Проявление инсульта: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Содержание

первые признаки, основные симптомы, первая помощь

О центре — Учимся быть здоровыми

25.05.2016

Автор: Manager

Первые признаки инсульта очень разнообразны и  зависят от многих причин, прежде всего от локализации очага поражения и его размера. Немаловажным фактором является возраст, сопутствующие заболевания и скорость доставки больного в специализированное учреждение.

При ишемическом инсульте, или инфаркте головного мозга, у больного может наблюдаться потеря сознания, памяти, нарушение речи, походки, вплоть до полной немоты и обездвиженности.

Храпящее дыхание и отсутствие сознания очень грозный признак инсульта, который свидетельствует о поражении центров дыхания и сердечной деятельности в головном мозге.

Головокружение, тошнота и рвота, судороги также часто наблюдаются при возникновении инсульта.

По обширности поражения можно выделить микроинсульт, или лакунарный инсульт, когда очаг настолько мал, что неврологические проявления минимальны и могут характеризоваться изолированным головокружением, незначительной слабостью в руке или ноге или изменением формы лица.Микроинсульт при своевременном и адекватном лечении обычно завершается полным выздоровлением.

Обширный инсульт головного мозга — это тяжелый процесс, когда повреждается более 1/4 ткани головного мозга.Первые признаки инсульта при обширном инфаркте головного мозга характеризуются полным параличом одной половины тела, отсутствием речи, нарушениями сознания и дыхания вплоть до комы.

Обширный инсульт головного мозга ишемического характера протекает более доброкачественно, чем геморрагический.

Однако последствия обширного ишемического инсульта часто серьезные и ведут к полной или частичной инвалидизации больного.

Обширный инсульт головного мозга геморрагического характера очень часто несовместим с жизнью и заканчивается летальным исходом. И дело даже не в том, что ничем нельзя помочь, а в том, что медики просто не успевают оказать помощь в таких случаях. Уж очень внезапным и стремительным течением отличается обширный геморрагический инсульт.

По локализации можно выделить инсульт в полушариях головного мозга и стволовой инсульт. Если при полушарном инсульте изменения чаще всего проявляются в виде парезов и параличей конечностей, то первые признаки стволового инсульта могут складываться из парезов лица, изменений речи, головокружения.

Большой по размерам стволовой инсульт, в первую очередь,  вызывает нарушения дыхания и отличается очень тяжелым прогнозом.

К сожалению, при инсульте первая помощь на дому очень ограничена. Главное: вызвать скорую медицинскую помощь, обеспечить заболевшему покой и предотвратить аспирацию рвотными массами. Если больной в сознании, уложите его в положение с приподнятой на 30% верхней половиной тела, так как такое положение является профилактикой отека головного мозга.Пациента без сознания лучше всего уложить на ровную поверхность на боку, чтобы при рвоте желудочные массы не попали в трахею и бронхи. Очистите рот больного от пищи и рвотных масс, если это уже произошло. Не пытайтесь поить больного без сознания. Не давайте аспирин и какие-либо другие препараты.

На голову пациенту с инсультом можно положить лед или любой продукт из холодильника, предварительно обернув его в чистую материю. Температура тела у больных с инсультом должна быть не выше нормы, так как головной мозг не любит тепло.

Бездыханному пациенту надо срочно начать искусственную вентиляцию легких изо рта в рот и массаж сердца. Этими приемами должен владеть любой человек.

В качестве обезболивающего предпочтительнее парацетамол, так как он не оказывает влияние на вязкость крови.

Если больной в сознании и у него давление выше 180/110, дайте ему таблетку капотена или другого гипотензивного средства. Не ждите мгновенного результата и не повторяйте прием таблеток в течение последующих 2 часов. Передозировка гипотензивных препаратов опаснее высокого давления.

Pfizerprofi.ru – Главная | Pfizer для Профессионалов

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

Синдром «дизартрия–неловкая рука» как проявление лакунарного инсульта | Григорьева

1. Fisher C.M. A lacunar stroke. The dysarthria-clumsy hand syndrome. Neurology. 1967;17(6):614–617. https://doi.org/10.1212/wnl.17.6.614

2. Fisher C.M. Lacunar strokes and infarcts: a review. Neurology. 1982;32(8):871–876. https://doi.org/10.1212/wnl.32.8.871

3. Arboix A., Bell Y., García-Eroles L., Massons J., Comes E., Balcells M. et al. Clinical study of 35 patients with dysarthriaclumsy hand syndrome. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2004;75(2):231‒234. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738934/

4. Arboix A., Martí-Vilalta J.L. Lacunar stroke. Expert Rev. Neurother. 2009;9(2):179–196. https://doi.org/10.1586/14737175.9.2.179

5. Venkataraman P., Tadi P., Lui F. Lacunar Syndromes. StatPearls. StatPearls Publishing 5 July 2020. [Electronic resource. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534206/

6. Cuadrado-Godia E., Dwivedi P., Sharma S., Santiago A.O., Gonzalez J.R., Balcells M. et al. Cerebral Small Vessel Disease: A Review Focusing on Pathophysiology, Biomarkers, and Machine Learning Strategies. J. Stroke. 2018;20(3):302–320. https://doi.org/10.5853/jos.2017.02922

7. Glass J.D., Levey A.I., Rothstein J.D. The dysarthria-clumsy hand syndrome: A distinct clinical entity related to pontine infarction. Ann. Neurol. 1990;27(5):487–494. https://doi.org/10.1002/ana.410270506

8. Вахнина Н.В., Цой А.Э., Воскресенская О.Н., Дамулин И.В. Хорея вследствие лакунарного инфаркта. Неврологический журнал. 2015;20(4):46–50. https://cyberleninka.ru/article/n/horeya-vsledstvie-lakunarnogo-infarkta

9. Hoonhorst M.H., Nijland R.H., van den Berg J.S., Emmelot C.H., Kollen B.J., Kwakkel G. How Do Fugl-Meyer Arm Motor Scores Relate to Dexterity According to the Action Research Arm Test at 6 Months Poststroke? Arch. Phys. Med. Rehabil. 2015;96(10):1845–1849. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.06.009

10. Grice K.O., Vogel K.A., Le V., Mitchell A., Muniz S., Vollmer M.A. Adult norms for a commercially available Nine Hole Peg Test for finger dexterity. Am. J. Occup. Ther. 2003;57(5):570–573. https://doi.org/10.5014/ajot.57.5.570

11. Feys P., Lamers I., Francis G., Benedict R., Phillips G., LaRocca N. et al. Multiple Sclerosis Outcome Assessments Consortium. The Nine-Hole Peg Test as a manual dexterity performance measure for multiple sclerosis. Mult. Scler. 2017;23(5):711–720. https://doi.org/10.1177/1352458517690824

12. Ekstrand E., Lexell J., Brogardh C. Test-retest reliability and convergent validity of three manual dexterity measures in persons with chronic stroke. PM&R. 2016;8(10):935–943. https://doi.org/10. 1016/j.pmrj.2016.02.014

13. Fisher M. Putaminal hemorrhage presenting as dysarthria-clumsy hand syndrome. Case reports. Bull. Clin. Neurosci. 1984;49:1–3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6546036/

14. Timmann D., Diener H.C. Cerebellar ataxia. (eds) Bogousslavsky J., Caplan L.: Stroke Syndrome. Cambridge University Press. 2001:48–59.

15. Grandas F., Villanueva J.A., Mateo D., Gimenez-Roldán S. The dysarthria-clumsy hand syndrome: Ataxic or bradykinetic hand? Ann. Neurol. 1991;30(3):430–431. https://doi.org/10.1002/ana.410300321

16. Fisher C.M. Ataxic hemiparesis. A pathologic study. Arch. Neurol. 1978;35(3):126–8. https://doi.org/10.1001/archneur.1978.00500270008002

17. Семенова Т.Н., Григорьева В.Н., Новосадова О.А. Дисфункция руки и ее восстановление в остром периоде лакунарного ишемического инсульта. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020;16(1):380–383. http://ssmj.ru/taxonomy/term/20366

18. Park J.E. Apraxia: review and update. Journal of clinical neurology. 2017;13(4):317–324. https://doi.org/10.3988/jcn.2017.13.4.317

особенности болезни у детей и лечение

Инсульт у детей возникает реже, чем у взрослых и пожилых людей, но его последствия бывают не менее опасными. Несвоевременно диагностированные геморрагические и ишемические инсульты в детском возрасте могут стать причиной инвалидности и смерти, что делает вопрос их выявления на ранней стадии важным для каждого родителя.

Статистика.

Инсульт принято считать болезнью пожилых людей: по статистике 7,3%-10,5% мужчин и женщин в возрасте 70-80 лет страдают этим заболеванием. Детям подобный диагноз ставят реже, поскольку они меньше подвержены факторам риска, связанным с его появлением.

Чаще всего инсульт у ребенка происходит во внутриутробном или раннем неонатальном периоде: 1 случай на 4000 новорожденных. Повышенный риск возникновения патологии имеют дети до 3 лет, на которых приходится 38% от общего числа диагностированных инсультов.

Чаще от этой проблемы страдают мальчики, у девочек риск возникновения заболевания повышается в подростковом возрасте. У дошкольников и подростков число инсультов меньше, чем у младенцев: 1-2 на 100 000 человек.

Разновидности.

Инсульт — это нарушение кровоснабжения мозга, приводящее к отмиранию клеток, к которым не поступает кислород и другие вещества. Без них клетки способны прожить от 2 до 6 минут, после чего их работоспособность нельзя восстановить. Поражение приводит к нарушениям в работе организма и потере функций, ответственность за которые несли погибшие клетки.

Причина возникновения определяет 2 типа инсульта:

– ишемический;

– геморрагический.

Геморрагический инсульт у детей возникает из-за мозгового кровоизлияния в результате разрывов стенок сосудов. Это приводит сразу к двум последствиям: кровь перестает поступать к отрезанным участкам мозга, а образовавшаяся на месте разрыва гематома оказывает давление на близлежащие сосуды и ткани.

Проявление ишемического инсульта — обескровливание тканей, возникающее из-за тромбов, которые закупоривают просветы сосудов мозга. В результате кровь перестает поступать к клеткам или ее количество оказывается недостаточным для продолжения нормального функционирования.

По времени возникновения детские инсульты делят на 3 периода:

внутриутробные, или фетальные; инсульт новорожденного, или перинатальный,

– с первых дней жизни до 1 месяца; ювенального типа — от 1 месяца до 18 лет.

Причины:

Перинатальные и фетальные инсульты могут зависеть от особенностей образа жизни матери, ее состояния здоровья и протекания беременности.

Среди основных факторов риска в этом случае можно выделить:

– курение, употребление матерью наркотических препаратов и алкоголя;

– хроническая гипертония, частые кризы;

– отслоения плаценты на разных сроках, из-за чего плод ощущал нехватку кислорода;

– сахарный диабет;

– инфекционные заболевания разного характера;

– разрыв плодных оболочек до начала родовой деятельности, результатом которого стало ранее излитие околоплодных вод.

Новорожденные чаще страдают в результате родовых травм, проявления врожденных и приобретенных в первые дни жизни заболеваний. У подростков к причинам инсультов добавляются черепно-мозговые травмы, высокое психоэмоциональное напряжение и употребление наркотических веществ.

Факторы риска у новорожденных детей:

Причины инсульта у младенцев чаще связаны с врожденными патологиями и течением родовой деятельности. На эту группу приходится более 30% всех детских инсультов.

Среди основных причин возникновения заболевания у детей выделяют:

– полученные во время родов травмы головного мозга, черепа, шейных позвонков;

– внутриутробные инфекции и гипоксия плода, патологии различного генеза во время беременности;

– тяжелые и долгие роды, вызвавшие гипоксию;

– необластические процессы;

– ранние или поздние роды;

– сдавливание артерии позвоночника;

– бактериальный эндокардит;

– болезнь Вергольфа, заболевания, связанные с процессами свертываемости крови и приводящие к образованию тромбов;

– заболевания, передающиеся генетическим путем, среди них болезнь Мойя-Мойя, проявляющаяся в сужении внутричерепных артерий;

– анемия серповидно-клеточного типа, которая чаще наблюдается у детей с темным цветом кожи;

– церебральная ишемия;

– менингит, нейроинфекции, ветрянка, увеличивающая риск появления инсульта в 3 раза.

Факторы риска у дошкольников:

У детей дошкольного возраста заболевание встречается реже. У детей старше 3 лет одной из главных причин ишемического инсульта выступают заболевания крови, которыми страдают, по разным данным, от 15% до 50% детей. Повышенная активность ребенка в этом возрасте становится причиной травм головы и шеи, которые могут спровоцировать инсульт.

Среди других причин выделяют:

– ЧМТ, часто после падения;

– острое отравление;

– авитаминоз, дефицит железа и витамина С;

– первые проявления артериальной гипертензии;

– болезни крови, среди которых апластическая анемия и лейкоз;

– эндокардиты;

– васкулиты;

– аневризмы.

Причинами нарушения кровообращения по ишемическому типу называют:

– сахарный диабет;

– резкое обезвоживание, ведущее к загустению крови;

– поражающие сосуды вирусы, воспаление мозговых оболочек и мозга;

– врожденный порок сердца или его клапанов, патологии сосудов головного мозга, артериовенозная мальформация;

– онкологические заболевания;

–аутоиммунные и метаболические заболевания.

Подростки — наиболее защищенная категория детей. Описанные выше причины проблем с нарушениями кровоснабжения мозга возникают у них реже. К факторам риска в этом возрасте добавляется высокий травматизм, употребление запрещенных и вредных для здоровья препаратов, высокие эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение.

Как проявляется заболевание:

Симптомы проблем кровоснабжения мозга у детей и взрослых одинаковы. Сложность своевременной диагностики заключается в том, что младенцы не способны к полноценной коммуникации. В отличие от взрослых, симптомы заболевания которых видны сразу же, дети не могут объяснить свои ощущения, что затрудняет постановку диагноза.

Проблема усложняется для новорожденных, у которых реакция на инсульт похожа на проявления при внешних раздражителях. Родителям важно внимательно наблюдать за поведением ребенка любого возраста и при первых же подозрениях на инсульт вызывать скорую помощь, поскольку промедление может иметь последствия для здоровья малыша.

Когда стоит заподозрить у ребенка инсульт:

Часто признаки сосудистых патологий у детей младшего возраста остаются незамеченными, поскольку проходили без симптоматических проявлений.

Чтобы не пропустить начало болезни, стоит внимательно отнестись к появлению в поведении ребенка следующих признаков:

– резкая головная боль, головокружение, нарушения зрения и слуха, потеря сознания;

– беспричинная тошнота и рвота;

– при улыбке поднимаются уголки губ лишь на одной части лица;

– координация движений нарушена: при попытке поднять перед собой обе руки одна не будет слушаться;

– речь становится нечленораздельной, реакции — заторможенными, сознание — спутанным;

– один из глаз может начать косить, обнаруживается резкое ухудшение зрения.

4 главных симптома:

Среди массы сопутствующих проявлений можно выделить 4 основных симптома детского инсульта:

1.Полный или частичный паралич конечностей, в большинстве случаев невозможность пошевелить рукой или ногой с одной стороны, провисание правой или левой половины туловища, нарушенная координация.

2.Признаки затуманенности и спутанности сознания, оглушенности, в тяжелых случаях — состояние комы.

3.У детей старшего возраста — нарушение речи, коверкание слов, невозможность повторения предложений целиком, невнятная и заторможенная речь

4. Резкие и повторяющиеся судороги в конечностях, напряжение мышц в области затылка и шеи.

Другие симптомы:

Комплекс и сила проявления симптомов будут зависеть от типа инсульта, очага поражения и степени повреждения сосудов.

В сочетании с основными проявлениями могут возникать:

– потеря памяти;

– девиация слуха и тактильного восприятия;

– нистагм, резкое расширение зрачка до краев радужной оболочки без реакции на свет, выпадение фрагментов из поля зрения;

– вялость, отсутствие мотивации, частые смены настроения;

– резкие непроизвольные движения частей тела, нарушения координации;

– паралич конечностей.

При кровоизлиянии в мозг возможна резкая потеря сознания, менингеальные и общемозговые симптомы. Ишемическое поражение будет иметь в первую очередь неврологические проявления.

Особенности у детей первых месяцев жизни:

Особенно тяжело диагностировать нарушения кровоснабжения в мозге у новорожденных детей и детей в первые месяцы жизни. Это связано с тем, что симптомы заболевания могут быть спутаны с другими состояниями. Ситуация осложняется тем, что кровоизлияния у младенцев могут быть обширными, влекущими необратимые последствия, если лечение было неправильным или несвоевременным.

В связи с этим особое внимание стоит уделить появлению следующих симптомов в первые месяцы жизни ребенка:

– нарушения дыхания: частое или прерывистое, вплоть до остановки;

– напряжение в затылочной части;

– судорожные проявления;

– провисание одной части туловища;

– частое срыгивание, проблемы с глотанием, рвота, нарушение рефлекса сосания;

– движения лишь одной ногой или рукой;

–повышенная тревожность, беспокойство, резкая реакция на любые раздражители, среди которых прикосновения, громкие звуки, яркий свет;

– отсутствие сна;

– резкие смены настроения, вялое состояние или чрезмерный непрекращающийся плач;

– нарушения зрения, резкое появление признаков косящих глаз, отсутствие фокусировки.

Важно внимательно следить за состоянием ребенка в первые дни и месяцы жизни и  при появлении симптомов настоять на проведении дополнительных обследований.

Периоды.

Выделяют 5 периодов течения болезни:

1.Острейший — максимально проявляется в течение первых 3 часов. Сохраняется до 3 суток с момента происшествия. Важнейший этап для диагностирования и устранения проявлений: своевременное лечение способно свести последствия к минимуму.

2.Острый — с 4 по 14 день. Направлен на снижение риска рецидива, устранение отека мозга, нормализацию состояния крови, работы сердца и сосудов.

3.Ранний восстановительный — до 6 месяцев. Комплексная терапия для устранения последствий, увеличения чувствительности поврежденных участков, нормализации речи.

4.Поздний восстановительный — от 6 месяцев до года. Восстановление всех возможных функций, продолжение реабилитационных мероприятий.

5.Период остаточных явлений — до 2 лет. Работа над сложными последствиями, соблюдение рекомендаций и проведение профилактических мероприятий.

Основная опасность инсульта внутриутробного периода заключается в невозможности его распознания до момента родов. Если поражение сосудов мозга ребенка в период беременности матери было обширным, последствия могут отразиться на развитии моторики, психоэмоционального состояния, двигательной активности, проявляться в задержке развития.

Диагностика:

Клинические проявления детских инсультов могут быть смазаны, поэтому врачи предпочитают опираться на инструментальные методы.

Если при осмотре детского педиатра, невролога, неонатолога или нейрохирурга есть подозрение на инсульт, проводят следующие исследования:

– кровь на свертываемость, воспалительные процессы, биохимию;

– у младенцев: УЗИ через родничок;

– на 3-5 день МРТ или КТ;

– ангиографический метод с введением контраста

– один из наиболее точных;

– дуплексное сканирование артерий и вен;

– при невозможности или неточности других вариантов

– спинномозговая пункция на выявлении геморрагии.

Дифференциальная диагностика:

Отсутствие ярких проявлений ишемии и кровоизлияний в мозг у новорожденных затрудняет выявление и правильное определение болезни, поэтому треть случаев остается незамеченной или диагностированной неверно.

Симптомы инсульта могут быть похожими на проявления таких болезней, как:

– опухоль мозга;

– абсцесс;

– осложненная мигрень;

– ювенальная болезнь Паркинсона.

– печеночное отравление;

– субдуральная гематома;

– инфекции некоторых видов;

– паралич Тодда, энцефалиты, неврологические заболевания.

Окончательную картину могут дать лишь исследования жидкостей и органов, проведенные на специализированном медицинском оборудовании.

Лечение.

В зависимости от возраста будут различаться симптомы, варианты диагностики и особенности лечения. Важно обращать внимание на изменения в поведении ребенка, чтобы своевременно выявить возможное наступление инсульта. Начало терапии в первые 3 часа после происшествия позволит максимально снизить его последствия.

Назначить терапию может только врач, самостоятельно лечить инсульт ни в коем случае нельзя.

Если необходима операция по удалению тромба, назначается экстренное оперативное вмешательство с участием нейрохирурга. При тяжелых проявлениях и после операции ребенка переводят в палату интенсивной терапии до момента стабилизации состояния.

В зависимости от типа сосудистого поражения назначается медикаментозное лечение: противотромбозное при ишемии, останавливающее и восстанавливающее кровь при геморрагии.

Применяются препараты для нормализации давления, улучшения мозговой деятельности, устранения симптомов.
В дальнейшем требуется восстановительное лечение в стационаре неврологии. Заключительная часть — реабилитация в специализированных центрах и проведение поддерживающих мероприятий в домашних условиях.

Вероятность рецидива.

Вероятность рецидива инсульта у детей на 30% выше, чем у взрослых. Особенно велик риск рецидива в первый год после выздоровления. В этот период важно соблюдать все рекомендации врачей, продолжать лечебные, реабилитационные и профилактические мероприятия. При первых симптомах заболевания, ухудшении состояния и регрессии стоит незамедлительно обратиться за помощью.

Чаще всего рецидивы случаются у детей и подростков с хроническими патологиями сердца и сосудов, гипертонией, болезнями кровеносной системы. Если подобных заболеваний нет, а причины появления первого инсульта были устранены, риск повторного развития минимален при соблюдении всех рекомендаций.

Последствия.

Благодаря тому, что детский организм находится в стадии активного роста и развития, инсульт переносится легче, чем у взрослых. Способность к регенерации и росту способствует замене отмерших клеток и возникновению новых нейронных связей. В большинстве случаев при должном лечении ребенок после инсульта полностью выздоравливает.

Однако при поздней диагностике и неверной терапии возникают следующие последствия:

– смертность в каждом 5 случае, наиболее опасен в этом плане геморрагический тип;

– 10% детей будут нуждаться в постоянном уходе;

– в 70% случаях возможны постоянные или временные нарушения в виде паралича, заторможенности развития, потери памяти, нарушения речевых, глотательных, зрительных или двигательных функций, неврологических заболеваний, эмоциональной нестабильности.

Профилактика.

Во избежание инсульта необходимо проводить регулярное обследование ребенка на наличие заболеваний сердца, крови и сосудов. Это позволит своевременно диагностировать предрасположенность к появлению инсульта и предотвратить его возникновение. Для профилактики повторных проявлений врач может назначить препараты с ацетилсалициловой кислотой и гепарином. Важный момент — образ жизни и режим питания ребенка. Стоит регулировать его физические нагрузки в зависимости от состояния здоровья, больше времени уделять пешим прогулкам на свежем воздухе, следить за режимом сна и бодрствования: отдых должен составлять не менее 8 часов ежедневно. Способствует профилактике инсультов и диета, основанная на отсутствии жирных блюд.

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

Инсульт: распознать и обезвредить — Няганская окружная больница

Инсульт. Ещё лет 15 назад очень немногие понимали, что означает этот диагноз. Сегодня инсульт становится основной социально-медицинской проблемой неврологии.

Только вдумайтесь в эти цифры. По данным, взятым из Википедии, ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов, в России – более 450 тысяч, то есть каждые полторы минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание.

Проанализировав данные по неврологическому отделению Няганской окружной больницы, можно сделать вывод, что и здесь за последние три года отмечается тенденция к увеличению числа пациентов с клиникой инсульта. Если в 2014 году диагноз ишемический инсульт был поставлен 127 пациентам, то только за 7 месяцев 2016 года уже 85 пациентам было диагностировано это заболевание.

Инсульт бывает трёх видов; ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние. Ишемический инсульт или, как его ещё называют, инфаркт мозга – самая частая форма острых нарушений мозгового кровообращения и составляет около 80% от общего числа инсультов. По статистике, больше всего этому виду инсульта подвержены люди старше 60 лет. У людей, страдающих артериальной гипертензией, диспилидемией, сахарным диабетом, а также имеющих патологию сердца, вероятность возникновения ишемического инсульта возрастает. Поэтому очень важно таким больным принимать назначенные врачом препараты.

Какие же признаки развития клиники инсульта? Это: онемение и слабость или полное отсутствие движений в руке и /или ноге с одной стороны, нарушение речи, резко возникшая, очень сильная головная боль по типу «удара по голове», часто с тошнотой и рвотой, потеря сознания.

К сожалению, многие люди, имеющие вышеперечисленные признаки, даже не вызывают Скорую помощь, обосновывая это так: «думал, все само пройдет». А ведь позднее обращение, несвоевременно начатое лечение, ведут к развитию более тяжелого инсульта, и, как следствие, к инвалидности. В то же время своевременное обращение, а это первые часы от начала заболевания (4,5 часа – терапевтическое окно для проведения данного лечения), гарантирует вовремя начатое лечение, в том числе и проведение тромболитической терапии.

При ишемическом инсульте лишь часть мозга (ишемическое ядро), получает необратимые повреждения в первые минуты. Вокруг же, как правило,  находится область, значительно большая по объему, которая не функционирует, но сохраняет жизнеспособность в течение нескольких часов.

Принцип действия тромболитической терапии таков:  в первые часы после клинических проявлений ишемического инсульта, больному вводят один из тромболитиков, который растворяет тромб в сосуде. Растворение тромба способствует восстановлению полноценного кровотока в пораженном сосуде и отступлению признаков инсульта (онемение конечностей, нарушение речи, гемипарезов). Но, к сожалению, процент пациентов, обратившихся за помощью в первые четыре с половиной часа невысок, и составляет в 2014 году – 26%, в 2015 году – 25%, а за семь месяцев 2016 года – 37% от общего числа инсультов.

Также сохраняется высокий процент пациентов с геморрагическим инсультом за прошедшие три года: за 2014 год – 19 человек, за 2015 год – 32 человека, за 7 месяцев 2016 года – 13 человек. Статистика субарахноидального кровоизлияния такова: в 2014 и в 2105 годах – по 5 человек, за 7 месяцев 2016 года – не выявлено.

Все виды инсультов представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому хочется еще раз подчеркнуть тот факт, что в таких случаях требуется безотлагательная госпитализация и квалифицированная медицинская помощь.

Врач-невролог Кубрякова Н.А.

СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи.

28.12.2020

СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи.

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, но по статистике женщины от 18 до 40 лет чаще подвержены инсультам, чем мужчины того же возраста, также международная практика показывает, что у женщин смертность от инсульта гораздо выше, чем у мужчин. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта может увеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.

2 вида инсультов:

Ишемический инсульт. Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага. Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсульта является осложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды, где есть сосудистые аномалии и аневризмы. Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.

Факторы риска возникновения инсультов:

— Повышенное артериальное давление
— Сахарный диабет
— Различные заболевания сердца
— Курение
— Ожирение
— Повышенное содержание холестерина в крови
— Злоупотребление алкоголем
— Стресс
— Недостаточная физическая активность

Первые симптомы инсульта:
— Внезапная слабость в руке и/или ноге.
— Внезапное онемение в руке и/или ноге.
— Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.
— Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.
— Внезапная потеря сознания.
— Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.
— Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
— Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Что делать при появлении симптомов инсульта?

Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь. Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная бригада.

Что делать после вызова скорой?
После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:

Больной при подозрении на инсульт должен лежать на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его одежды.

В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет
заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.

Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и
артериальное давление. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.

Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном
кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.

При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.

Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

Профилактика инсульта

У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения
кровеносных сосудов — снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций и физического перенапряжения.
Основные профилактические мероприятия предотвращения заболеваний системы сосудов и сердечного органа:

Правильное питание, ограничение приема продуктов, содержащих
насыщенные жирные кислоты. Увеличение в питании продуктов,
содержащих полиненасыщенные жирные кислоты.
Постоянные адекватные физические нагрузки на организм.
Полный отказ от курения.
Отказ от употребления алкоголя.
Избегание стрессовых ситуаций.
Наблюдение за артериальным давлением.
Контроль уровня сахара крови, холестерина и липидного профиля.

Если врач поставил диагноз гипертония, нужно следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение, может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия. При
появлении волнующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Контроль состояния своего здоровья
Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов
Дмитрий Валерьевич отмечает: «Страховые медицинские организации
помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими.
Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень.
Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».

СОГАЗ-Мед напоминает: своевременное прохождение профилактических
мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных
заболеваний.

Истояник: sogaz-med.ru


Первые признаки инсульта

Первые признаки инсульта. Алгоритм неотложной помощи до приезда врача

При возникновении инсульта выздоровление больного напрямую зависит от скорости оказания помощи.

Каждая минута при инсульте дорога. Чем быстрее и грамотнее оказанная помощь, начиная с первых признаков инсульта, тем выше порог выживаемости. Без госпитализации в стационар при данном состоянии не обойтись.

Как узнать недуг

Каждый человек должен знать проявление инсульта. Особенно это актуально лицам, чьи родственники страдают частым повышением артериального давления и имеют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Нарушение мозгового кровообращения может сопровождаться следующими признаками, на первый взгляд кажущимися безобидными, но при общем сочетании представляющими серьезную угрозу.

  1. Сильная головная боль, особенно на фоне резкого повышения верхних границ АД до 180-220 мм рт. ст.
  2. Головокружение (особенно на фоне низкого давления) с последующей потерей сознания.
  3. Помутнение сознание и обморок.
  4. Нарушение походки и координации движений.

Более грозные признаки:

  1. Нарушение понимания или воспроизведения речи.
  2. Частичное нарушение сознания: больной может потерять ориентировку во времени, в личности и пространстве (на вопросы как его зовут, какой год, кто рядом, где находится может не суметь ответить).
  3. Потеря сознания.
  4. Парализация.
  5. Нарушение речи.

Для уточнения диагноза следует обратить внимание на следующее:

Для определения болезни не требуется проводить весь комплекс обследования. Любой из выявленных симптомов является поводом вызова скорой медицинской помощи и облегчения состояния больного до приезда бригады.

Алгоритм действий

Первую помощь может оказать каждый, первым делом следует вызвать скорую помощь, дальше действовать по схеме. Для этого требуется:

  1. Уложить, лучше на пол с приподнятым головным концом (около 300), такое положение способствует снижению отека головного мозга.
  2. Если человек упал на улице, постарайтесь обеспечить тень летом и не допустить переохлаждение зимой.
  3. Обеспечить физический и психологический покой.
  4. На голову можно приложить полотенце, смоченное холодной водой, что позволит снизить кровообращение и предотвратить распространение очага поражения головного мозга.
  5. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна настежь, включить вентилятор).
  6. Убрать все зажимы, галстуки, шнуровки, заколки и прочие предметы, стесняющие движения.
  7. Очистить ротовую полость, особенно при отсутствии сознания. Убрать протезы, освободить ротовую полость от слизи и рвотных масс.
  8. При рвоте положить голову набок.
  9. При судорогах разжать челюсти и вставить в ротовую полость платок или бинт, туго скрученный в жгут. Следить за тем, чтобы не произошло западение языка.
  10. Если человек в сознании, воду и еду давать не разрешается, старайтесь говорить спокойно, удерживайте человека в сознании.
  11. При возможности измерьте давление. Если скорая помощь находится в 2-3 часах езды, диспетчер может порекомендовать дать препарат, снижающий давление.
  12. При остановке сердца следует провести реанимационные мероприятия:
  • Непрямой массаж сердца сочетается с искусственным дыханием. Если помощь оказывает 2 человека: на 2 вдоха 1 нажатие на грудную клетку, если 1 человек: 5 вдохов – 1 нажатие.
  • Для проведения искусственного дыхания запрокиньте голову пострадавшему, положите на рот ткань, нос следует плотно зажать и вдыхать через рот. При правильной технике грудная клетка пострадавшего на вдохе поднимается.
  • Для массажа сердца руки сложить бабочкой и расположить на нижнюю треть грудной клетки, на 2-3 пальца выше мечевидного отростка. Надавливания выполнять всем телом, стараясь не давить на ребра. При правильной методике грудная клетка прогибается на 4-5 см.
  • При необходимости качать до приезда бригады (не более 40 минут).

Оставайтесь с больным до приезда врачей.

Что может сделать сам пострадавший

При подозрении на инсульт следует сообщить близким об ухудшении состояния или вызвать скорую помощь и лечь в кровать с приподнятым головным концом. Сохранять спокойствие до приезда бригады.

При инсульте любые физические упражнения и паника усугубляют состояние. Велик риск потери сознания и нарушения движения, поэтому при возникновении инсульта, пока еще в сознании, следует позвать на помощь и по возможности принять безопасное положение, ждать помощи.

Важно. Если рядом с вами человеку стало плохо, и вы подозреваете инсульт, оказание помощи должно быть в полном объеме. Это повысит шанс благоприятного исхода.

Инсульты, симптомы инсульта, ведение инсультов, признаки инсульта

У Джона Хопкинса есть два сертифицированных Объединенной комиссией по аккредитации медицинских организаций (JCAHO) центров первичного инсульта — один в нашем главном кампусе в центре Балтимора и один в Johns Hopkins Bayview Медицинский центр.

Симптомы инсульта

  • Внезапное онемение или слабость
  • Внезапное начало спутанности сознания или затруднения речи
  • Внезапное начало потери зрения
  • Внезапное начало головокружения или дисбаланса
  • Внезапное начало

Внезапное начало сильной головной боли если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911!

Типы инсульта

  • Геморрагический инсульт — Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва кровеносного сосуда с кровотечением в ткани головного мозга.
  • Ишемический инсульт — Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта, составляя примерно 80-90% всех инсультов. Ишемический инсульт относится к ситуации, при которой область мозга лишена кровотока, обычно из-за тромба или закупорки артерии атеросклерозом (например, отложения холестерина в артерии). Факторы риска ишемического инсульта включают пожилой возраст, высокое кровяное давление, сердечные заболевания, диабет, курение и повышенный уровень холестерина.В любом возрасте инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и среди афроамериканцев он более распространен, чем среди белых американцев. Однако, поскольку женщины живут дольше мужчин, каждый год от инсульта умирает больше женщин, чем мужчин. Лечение включает снижение факторов риска и определение источника закупорки. Как только конкретная причина ишемического инсульта будет обнаружена, можно будет выбрать лучшее лечение.
  • Транзиторная ишемическая атака — Транзиторная ишемическая атака (ТИА) похожа на ишемический инсульт в том смысле, что она вызвана закупоркой артерии, но симптомы полностью исчезают, обычно менее чем за час.Большинство TIA длятся всего пять или десять минут. Поскольку они краткие и безболезненные, пациенты часто игнорируют ТИА. Однако ТИА может предшествовать инсульту на несколько дней или недель и представлять собой предупреждающий знак. Пациенты с ТИА должны быстро пройти комплексное обследование, потому что иногда обнаруживается основная проблема, которую можно вылечить, предотвратив инсульт. Из 1707 пациентов с ТИА, обследованных в отделении неотложной помощи крупного плана здравоохранения, у 180 пациентов, или у десяти процентов, в течение 90 дней развился инсульт.( Статистика сердечных заболеваний и инсультов Американской кардиологической ассоциации — 2004 г., обновление )

Инсульт у молодых людей:

До 10% инсультов могут возникать у относительно молодых людей (младше 45 лет) и представляют собой проблему с точки зрения терминологии. диагностики и лечения. Пациенты обычно проходят подробное обследование, включая визуализацию головного мозга, сосудистые исследования, кардиологическое обследование и гематологическое обследование с использованием самых передовых диагностических методов. Команда специалистов по цереброваскулярным заболеваниям в Johns Hopkins имеет опыт диагностики и лечения различных необычных состояний, которые могут возникать у молодых людей, таких как расслоение артерий, васкулит, тромбоз церебральных вен и синдром моя-моя.Мы часто привлекаем детских неврологов к обследованию детей, перенесших инсульт.

Профилактика инсульта:

  • Бросьте курить!
  • Регулярно занимайтесь спортом (по 20 минут в день три-четыре раза в неделю). Идти на прогулку считается.
  • Ешьте рыбу два-три раза в неделю
  • Похудейте, чтобы контролировать кровяное давление
  • Попросите врача проверить кровяное давление, холестерин и сахар в крови
  • Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, работайте с ваш врач, чтобы контролировать это.

За дополнительной информацией обращайтесь в Цереброваскулярный центр Джонса Хопкинса по телефону 410-955-2228.

Чтобы записаться на прием или направить пациента, позвоните:
Неврология: 410-955-2228
Нейрохирургия: 410-614-1533

Записаться на прием

Неврология для взрослых: 410-955-9441
Детская неврология: 410 -955-4259
Нейрохирургия для взрослых: 410-955-6406
Педиатрическая нейрохирургия: 410-955-7337

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к услугам мирового уровня в Johns Hopkins. .

Типы, причины и симптомы инсульта у детей

Каковы признаки и симптомы инсульта?

Признаки и симптомы инсульта у детей включают:

  • Затруднения при разговоре
  • Боль или скованность в шее
  • Онемение или покалывание
  • Начало летаргии или трудности при ходьбе
  • Изъятие
  • Внезапный обвал
  • Внезапная потеря сознания
  • Внезапная потеря подвижности или слабость лица, руки или ноги
  • Внезапное начало сильной головной боли
  • Рвота

Какие типы инсультов у детей наиболее распространены?

Инсульт — это необратимое повреждение головного мозга, вызванное кровотечением (геморрагический инсульт) или недостатком кислорода (ишемический инсульт). Инсульт может случиться в любой момент жизни человека. Инсульт в детстве, в том числе в период новорожденности, сегодня получает все большее признание. Общие типы детских инсультов включают:

  • Перинатальный (новорожденный) инсульт — Инсульт у новорожденных является обычным явлением и часто остается незамеченным и недиагностированным.
  • Геморрагический инсульт — Этот инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге или рядом с ним разрывается, вызывая кровотечение в головном мозге.
  • Ишемический инсульт — Ишемический инсульт возникает, когда приток крови к мозгу снижается, обычно из-за сгустка, называемого тромбом, в одном из кровеносных сосудов головного мозга.У детей, особенно новорожденных, бывает два типа ишемического инсульта: синовенозный тромбоз и артериальный ишемический инсульт.
  • Инсульт с синовенозным тромбозом — Этот инсульт возникает, когда в одной из вен головного мозга имеется тромб.
  • Артериальный ишемический инсульт — Этот инсульт возникает при наличии тромба в артерии головного мозга.
  • Церебральный венозный тромбоз (CVT) — CVT — это инсульт, который возникает в результате тромбоза (сгустка крови) в синусах твердой мозговой оболочки, которые выводят кровь из головного мозга.

Каковы причины инсультов у детей?

Трудно определить причины многих случаев инсульта. В некоторых случаях цереброваскулярные аномалии — состояния, которые характеризуются деформированием кровеносных сосудов — могут вызывать симптомы инсульта у ребенка.

Основные причины:

  • Генетические причины: серповидноклеточные клетки, нарушения свертывания крови и другие нарушения
  • Причины, связанные с окружающей средой: отравление угарным газом, инфекция, лекарства, травмы, васкулит и расслоение.
  • Врожденные причины: артериовенозная мальформация, аневризма, синдром Моямойи и другие цереброваскулярные аномалии.

Узнайте, как Институт по уходу за мозгом детской больницы лечит детей и младенцев, перенесших инсульт.

Узнайте больше о детской неврологии.

Признаки инсульта — Stroke Foundation

Как узнать, что у кого-то инсульт? Быстро думать.

Фонд Stroke Foundation рекомендует фонд F.A.S.T. тест как простой способ запомнить наиболее частые признаки инсульта. Используя F.A.S.T. Тест включает в себя следующие простые вопросы:

Лицо Проверьте их лицо. Их рот опустился?

Руки Могут ли они поднять обе руки?

Речь Нечеткая речь? Они вас понимают?

Время Критично. Если вы видите какой-либо из этих знаков, немедленно звоните по номеру 000. Что делать, пока вы ждете скорую помощь

Заказ F.A.S.T. Ресурсы Скачать F.A.S.T. Плакат

Think F.A.S.T., act

FAST

Инсульт — это всегда неотложная медицинская помощь. Чем дольше инсульт остается без лечения, тем выше вероятность повреждения мозга, связанного с инсультом.

Другие признаки инсульта

Слабость лица, слабость рук и трудности с речью являются наиболее частыми симптомами или признаками инсульта, но не единственными признаками.

Следующие признаки инсульта могут возникать по отдельности или в сочетании:

  • Слабость, онемение или паралич лица, руки или ноги с одной или обеих сторон тела
  • Затруднения при разговоре или понимании
  • Головокружение, потеря равновесия или необъяснимое падение
  • Потеря зрения, внезапная нечеткость или снижение зрения на один или оба глаза
  • Головная боль, обычно сильная и внезапная, или необъяснимое изменение характера головных болей
  • Затруднения при глотании

Иногда признаки исчезают в течение короткого времени, например, через несколько минут. Когда это происходит, это может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА). После ТИА риск инсульта выше. Инсульт может привести к смерти или инвалидности. ТИА — это предупреждение о том, что у вас может быть инсульт, и возможность предотвратить его.

Если у вас или у кого-то еще появились признаки инсульта, независимо от того, как долго они продолжаются, немедленно позвоните по номеру 000.

Что делать в ожидании скорой помощи

Неотложная медицинская помощь вскоре после появления симптомов повышает шансы на выживание и успешную реабилитацию.

Инсульт — симптомы, лечение, профилактика

Инсульт — это нарушение притока крови к части мозга, в результате которого клетки мозга повреждаются или умирают из-за недостатка кислорода.

Инсульт — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения. Научившись распознавать общие симптомы инсульта, вы можете спасти жизнь — подумайте «БЫСТРО»:

  • Лицо — их лицо опущено набок? Могут ли они улыбаться?
  • Рука — одна рука слабая? Могут ли они поднять обе руки?
  • Речь — Их речь неразборчива или невнятна? Они вообще могут говорить?
  • Примите меры — немедленно позвоните 111.

Примерно 9000 новозеландцев ежегодно страдают инсультом — это второй по величине убийца (примерно 2500 смертей в год) и основная причина инвалидности в Новой Зеландии.

Лучший способ предотвратить инсульт — это управлять соответствующими заболеваниями (особенно высоким артериальным давлением) и вести более здоровый образ жизни.

Типы хода

Ишемический инсульт :

Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови полностью блокирует артерию в головном мозге или по направлению к нему.Это наиболее распространенный тип инсульта, который встречается примерно в 85% случаев.

Геморрагический инсульт:

Геморрагический инсульт возникает, когда артерия внутри головного мозга разрывается (разрывается) и вызывает утечку крови в головной мозг. Присутствие этой дополнительной крови вызывает повышение давления в той области мозга, где произошло кровотечение, что приводит к повреждению ткани мозга. Геморрагические инсульты встречаются реже, чем ишемические инсульты, но их последствия обычно более серьезны.

Транзиторная ишемическая атака («мини-инсульт») :

Преходящая ишемическая атака (ТИА), широко известная как «мини-инсульт», возникает, когда происходит временное нарушение кровотока в головном мозге. Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и исчезать в течение 24 часов. Если симптомы длятся более 24 часов, состояние диагностируется как инсульт.

ТИА увеличивает риск развития инсульта. ТИА должно быть четким предупреждением о том, что может последовать более тяжелый инсульт.При подозрении на ТИА следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку они могут быть предупредительным признаком того, что может последовать более тяжелый инсульт.

The Stroke Foundation рекомендует человеку с подозрением на ТИА немедленно обратиться в больницу для медицинского обследования.

Риск инсульта

Люди любого возраста и пола могут перенести инсульт. В Новой Зеландии примерно 24 человека переносят инсульт каждый день.

  • Семьдесят пять процентов инсультов случаются у людей старше 65 лет
  • Маори и жители Новой Зеландии с тихоокеанских островов более подвержены инсульту, чем новозеландцы из Европы
  • Мужчины чаще страдают инсультом, чем женщины
  • Люди, которые ранее перенесли ТИА или в семейном анамнезе имели инсульт, подвергаются большему риску.

Улучшить существующее состояние здоровья и вести более здоровый образ жизни может значительно снизить вероятность инсульта. Сюда входят:

Чем больше факторов риска у человека, тем больше вероятность инсульта. Высокое кровяное давление (гипертония) — главный фактор риска инсульта.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы инсульта обычно возникают внезапно. Тип испытываемых симптомов будет зависеть от того, какая область мозга поражена.

Общие начальные симптомы инсульта включают:

  • Внезапное онемение, паралич или слабость руки, ноги или стороны лица
  • Невнятная или ненормальная речь
  • Сильная головная боль
  • Ухудшение или потеря зрения
  • Потеря памяти
  • Путаница
  • Плохое равновесие и головокружение
  • Потеря сознания
  • Недержание мочи.

Если инсульт вызывает повреждение мозга, к долгосрочным последствиям могут относиться:

  • Нарушение зрения
  • Проблемы с пониманием или формированием речи
  • Сильная слабость или паралич пораженной стороны (гемиплегия)
  • Онемение, странные ощущения или боль, иногда усиливающаяся от движения или изменения температуры
  • Проблемы с глотанием
  • Депрессия
  • Эмоциональные проблемы, такие как трудности с контролем эмоций или выражением неуместных эмоций.

Сток может также вызывать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью.

Диагностика и лечение

Инсульт — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения. Своевременная диагностика и лечение повышают шансы на выживание и повышают степень ожидаемого выздоровления.

Для подтверждения диагноза инсульта врач может провести оценку, используя несколько из следующих:

  • Оценка текущих признаков и симптомов
  • Изучение истории болезни (включая принимаемые лекарства и травмы головы)
  • Обзор личного и семейного анамнеза сердечных заболеваний, инсульта и ТИА
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — измерение электрической активности сердца
  • Эхокардиограмма — для выявления нарушений функции и структуры сердца
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — измерение электрической активности головного мозга
  • Церебральная ангиограмма — детальное изображение артерий головного мозга
  • Ультразвуковое сканирование шейных артерий (сонных артерий)
  • Компьютерная томография (КТ) — специализированные рентгеновские снимки, позволяющие получить подробные изображения поперечного сечения головного мозга
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — специализированное сканирование, дающее детальное изображение головного мозга
  • Анализы крови
  • Рентген грудной клетки.

Назначенное лечение зависит от типа перенесенного инсульта.

НАЧАЛЬНАЯ ОБРАБОТКА

Немедленное лечение направлено на ограничение размера удара и предотвращение дальнейшего удара.

Терапия острого инсульта пытается остановить инсульт, пока он происходит, путем быстрого растворения сгустка крови, вызывающего ишемический инсульт, или путем остановки кровотечения при геморрагическом инсульте. Это будет включать прием лекарств и в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарства

  • Препараты для тромболитической терапии растворяют тромбы, позволяя восстановить кровоток
  • Препараты против тромбоцитов (например, аспирин) и антикоагулянты (например, гепарин) помогают предотвратить увеличение размера сгустков крови и предотвращают образование новых сгустков крови
  • Антигипертензивные средства могут использоваться при геморрагическом инсульте для снижения высокого кровяного давления.
  • Лекарства для уменьшения отека мозга
  • Лекарства для лечения основных причин инсульта, например: нарушения сердечного ритма.

Хирургический

Для восстановления заблокированных или разорванных артерий может потребоваться хирургическое вмешательство. При геморрагическом инсульте может потребоваться восстановление разорванной артерии. Если ишемический инсульт был вызван закупоркой шейной артерии, может быть проведена операция по удалению закупорки.

Поддерживающая терапия

Обеспечение адекватного приема жидкости и питания после инсульта имеет жизненно важное значение, особенно если нарушено глотание. Для этого может потребоваться введение внутривенной капельницы в вену кисти или руки.Или это может быть введение зонда для кормления через нос в желудок.

ДОЛГОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Клетки мозга обычно не регенерируют (отрастают заново). После инсульта выжившие клетки мозга могут взять на себя функцию мертвых или поврежденных участков, но только до определенной степени. Адаптивная способность мозга требует повторного обучения различным навыкам.

Поскольку каждый человек, перенесший инсульт, страдает по-разному, индивидуальные планы реабилитации разрабатываются совместно с пациентом, семьей и медицинской бригадой.Они направлены на обучение навыкам и максимизацию функций, чтобы человек мог достичь максимальной независимости.

Реабилитация может включать:

  • Физиотерапия — для улучшения подвижности
  • Логопед — для улучшения общения
  • Трудотерапия — для улучшения повседневной деятельности, такой как прием пищи, приготовление пищи, пользование туалетом и стирка.

Восстановление может занять месяцы, а может пройти несколько дней или недель после инсульта, прежде чем врачи смогут дать точный прогноз выздоровления.

Может потребоваться длительное лечение препаратами для лечения основной причины инсульта и сведения к минимуму риска дальнейшего инсульта. Это включает постоянное использование лекарств для лечения высокого кровяного давления, нарушений сердечного ритма, высокого холестерина, болезней сердца и нарушений свертывания крови. Обычные долгосрочные лекарства, назначаемые людям, перенесшим инсульт, включают варфарин и аспирин, которые направлены на предотвращение образования тромбов.

Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для лечения основной причины инсульта.Это может быть операция по восстановлению или замене поврежденного сердечного клапана, устранение проблем с сердечным ритмом (что может включать установку кардиостимулятора) или операцию по удалению зубного налета из артерий шеи.

Профилактика

Снижение количества контролируемых факторов риска — лучший способ предотвратить инсульт. Это может включать:

Если обнаружено до инсульта, некоторые заболевания могут быть вылечены хирургическим путем, чтобы предотвратить инсульт, в первую очередь, например: аневризмы, суженные артерии, нарушения сердечного ритма, проблемы с сердечным клапаном.

Лекарства (например: аспирин или варфарин) могут быть рекомендованы для предотвращения другого ишемического инсульта или ТИА.

Дополнительная поддержка

Stroke Foundation NZ предлагает информацию и поддержку, а также может предоставить подробную информацию для региональных отделений. Контактная информация:

Stroke Foundation NZ
Бесплатный телефон: 0800 STROKE (0800 78 76 53)
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: www.stroke.org.nz

Список литературы

Клиника Мэйо (2020).Обводка (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113 [дата обращения: 28.09.20]
Министерство здравоохранения (2019). Обзор состояния здоровья Новой Зеландии: Ежегодное обновление ключевых результатов 2018/19 (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения. https://www.health.govt.nz/nz-health-statistics/national-collections-and-surveys/surveys/new-zealand-health-survey#published [Дата обращения: 28.09.20]
O’Toole , Т(Ред.) (2017). Цереброваскулярное нарушение (ЦВА). Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Stroke Foundation NZ (дата неизвестна). Факты об инсульте в Новой Зеландии (веб-страница). Веллингтон: Фонд инсульта Новая Зеландия. https://www.stroke.org.nz/facts-and-faqs [дата обращения: 28.09.20]
Stroke Foundation NZ (дата неизвестна). Что такое инсульт (веб-страница). Веллингтон: Фонд инсульта Новая Зеландия. https://www.stroke.org.nz/what-stroke [дата обращения: 28.09.20]

Последняя редакция: сентябрь 2020 г.

признаков инсульта и симптомов инсульта: позвоните 911

Действуйте БЫСТРО

Немедленно позвоните в службу 9-1-1 при появлении любого из следующих серьезных предупреждающих знаков инсульта:

  • Внезапная слабость или онемение, возникающие в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела.
  • Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами.
  • Внезапная путаница, трудности с речью или пониманием. Может иметь невнятную или спутанную речь.
  • Внезапные проблемы с ходьбой, сильное головокружение; или потеря равновесия или координации.
  • Внезапная сильная головная боль без причины.
  • Затрудненное глотание.

Инсульт — неотложная медицинская помощь

Важно понимать, что симптомы, предупреждающие об инсульте, являются признаками чрезвычайной ситуации.За каждую минуту, когда клетки мозга лишаются кислорода во время инсульта, умирает 1,9 миллиарда клеток мозга. Кроме того, шансы на выживание и выздоровление намного выше, если правильное лечение начинается в течение первых нескольких часов после появления симптомов инсульта. Не забудьте отметить время появления симптомов или последний раз, когда этот человек вел себя нормально.

Как помочь пострадавшему от инсульта

Пока вы ждете прибытия машины скорой помощи, человек с симптомами инсульта должен лечь.Наблюдайте за человеком, у которого есть подозрение на инсульт, и поднимите подбородок, чтобы открыть дыхательные пути. Проверьте дыхание и пульс. При необходимости проведите сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Если человек дышит, но без сознания, перекатите его или ее на бок. (Не перемещайте человека, если вы подозреваете травму головы, шеи или спины.)

Если человек в сознании, постарайтесь успокоить его или ее. Ослабьте стягивающую одежду или украшения. Если у человека возникают трудности с глотанием, попробуйте повернуть его или ее на бок.Не давайте человеку что-нибудь есть или пить.

Распознавание наиболее распространенных признаков инсульта

Три характерных симптома встречаются в 75% всех инсультов, часто в сочетании. Не игнорируйте их — даже если они недолговечны.


Изображение: © American Heart / Thinkstock

Каждые 40 секунд у кого-нибудь в США случается инсульт. Также известный как «мозговой приступ», инсульт возникает в результате повреждения кровеносного сосуда, которое ограничивает приток крови к части мозга.Быстрая диагностика и лечение могут предотвратить потенциально серьезную инвалидность или смерть, поэтому каждый должен знать общие предупреждающие признаки инсульта.

В 2013 году Американская ассоциация инсультов представила кампанию по повышению осведомленности об инсульте, основанную на мнемонике FAST. Примерно в то же время национальный опрос показал, что 28% американцев не знали никаких симптомов инсульта, и почти половина не знали, что делать, если они испытали или стали свидетелями симптомов инсульта. Но четыре года спустя ситуация, похоже, улучшается.

«Кампания FAST оказала положительное влияние, помогая общественности лучше узнать о симптомах инсульта», — говорит специалист по инсульту доктор Кристофер Андерсон, доцент кафедры неврологии Гарвардской медицинской школы. Что касается вспомогательных средств памяти, FAST имеет смысл, потому что первые три буквы (обозначающие «Лицо», «Рука» и «Речь») охватывают наиболее стереотипные симптомы и вместе составляют около 75% симптомов, которые испытывают пациенты с инсультом. Они вызваны инсультами, которые происходят в больших полушариях в передней части мозга, объясняет доктор.Андерсон. Часто, но не всегда, у людей наблюдается несколько симптомов.

Достаточно БЫСТРЫЙ?

Иногда люди, перенесшие инсульт, испытывают слабость в ногах (которая может вызвать проблемы с равновесием или ходьбой) или проблемы со зрением (например, нечеткость или двоение в глазах). Эти менее распространенные симптомы обычно возникают из-за инсульта, который возникает в меньшей области в задней части мозга. Некоторые неврологи утверждают, что добавление двух дополнительных букв перед БЫСТРЫМ — B для баланса и E для глаз — чтобы мнемоническое «БЫТЬ-БЫСТРО» помогло бы людям распознавать еще больше ударов.

Но доктор Андерсон не уверен, что это хорошая идея по нескольким причинам. Во-первых, в момент паники непросто быстро вспомнить, что означают четыре буквы, не говоря уже о двух лишних. Во-вторых, баланс — непростой знак, потому что у многих пожилых людей время от времени возникают проблемы с балансом. Многие другие вещи, такие как низкое кровяное давление или проблемы с внутренним ухом, могут вызвать головокружение или проблемы с балансом. Проблемы с балансом, вызванные инсультом, часто сопровождаются другими симптомами. «Если у вас инсульт, ваше равновесие может быть нарушено, но одна нога также кажется тяжелой или вы плохо видите», — сказал доктор.Андерсон говорит. «Когда эти симптомы появляются вместе, это вызывает беспокойство и требует немедленной оценки», — добавляет он.

Глазные симптомы могут быть неуловимыми; они включают нечеткое зрение, двоение в глазах и проблемы с фокусировкой. Иногда штрих отрезает часть поля зрения. В результате люди не могут оценить пространство вокруг себя и будут делать такие вещи, как удары плечом, проходя через дверной проем.

Кратковременные симптомы: все еще тревожные

Очень важно не игнорировать кратковременные симптомы инсульта.Они могут представлять собой преходящую ишемическую атаку или ТИА — временное снижение притока крови к мозгу, иногда называемое миниинсультом.

«Например, женщина могла заметить, что, когда ее муж читал перед сном, его рука стала немного неуклюжей, и он не мог видеть правильно. Но затем это исчезло». Д-р Андерсон предупреждает, что если симптом исчезнет, ​​это еще не значит, что он не страшен. ТИА — важный признак того, что что-то не так, и если его не устранить, он может привести к более серьезному инсульту.

Другой классический сценарий — это человек, который говорит: «Это смешно, я не чувствую одну сторону рта», а затем его речь искажается. Или человек может сказать: «Я готовил и уронил нож. Я сразу его поднял, но потом снова уронил». Во всех этих случаях вам следует немедленно звонить в службу 911.

Если вы звоните кому-нибудь еще, обязательно отметьте время, когда вы впервые заметили симптомы, или когда человек «в последний раз хорошо видел» без симптомов. Эта информация может быть жизненно важной для врачей, потому что наиболее распространенное лечение инсульта должно проводиться в течение определенного периода времени.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Инсульт — признаки, симптомы, лекарства, тест FAST

Основные факты

  • Инсульт возникает, когда ваш мозг не может получить достаточно кислорода и важных питательных веществ, обычно из-за сгустка крови или внезапного кровотечения, снижающего кровоснабжение.
  • Признаки инсульта: опущенное лицо, затрудненное движение рук или невнятная речь.
  • Если вы заметили признаки инсульта, немедленно позвоните в тройной ноль (000), поскольку любая задержка может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
  • Вы можете снизить вероятность инсульта, управляя такими факторами риска, как высокое кровяное давление и холестерин, а также здоровым питанием и физическими упражнениями.

На этой странице


Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга внезапно снижается.Это предотвращает получение этой частью вашего мозга кислорода и других питательных веществ из крови. Инсульт — это неотложная медицинская помощь.

Ваш мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом и питательными веществами из крови, поступающей по артериям — без кислорода или питательных веществ клетки вашего мозга погибнут («инфаркт»), а пораженный участок может получить необратимое повреждение.

Есть 2 основные причины снижения кровоснабжения: сгусток крови или кровотечение.

По крайней мере, 3 из 200 австралийцев перенесли инсульт.

Типы хода


Ишемический инсульт

Ишемический инсульт — это когда сгусток крови блокирует кровоснабжение мозга. Если сгусток крови происходит внутри артерии, он блокирует попадание кислорода и питательных веществ в мозг.

Существует 2 основных типа ишемических инсультов:

  • Эмболический инсульт возникает, когда сгусток крови образуется в другом месте тела (часто в сердце), проходит через кровоток, а затем блокирует кровеносный сосуд, снабжающий ваш мозг.
  • Тромботический (или тромболитический) инсульт возникает, когда кровоснабжение вашего мозга заблокировано из-за того, что бляшки (накопленный холестерин, жир или кальций в крови) накапливаются в стенках артерий.

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт возникает, когда стенка кровеносного сосуда в головном мозге внезапно разрывается. Это заставляет кровь приливаться к мозгу, блокируя доставку кислорода и питательных веществ.

Есть 2 типа геморрагических инсультов:

  • Внутримозговое кровоизлияние (ICH) возникает, когда артерия в вашем мозгу разрывается и кровоточит.
  • Субарахноидальное кровоизлияние (САК) возникает, когда кровотечение происходит в пространстве, окружающем ваш мозг.

Если вы подозреваете, что у вас или у другого человека может быть инсульт, важно как можно скорее получить помощь. Немедленно позвоните по номеру Triple Zero (000) и вызовите скорую помощь.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь прибором проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Каковы симптомы инсульта?

Вы можете вспомнить основные симптомы инсульта, употребив слово F. A.S.T . Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, проверьте следующее:

  • Лицо — Их лицо или рот отвисли?
  • Руки — Могут ли они поднять обе руки?
  • Речь — Их речь невнятная? Они вас понимают?
  • Время имеет решающее значение — Если вы видите какой-либо из этих признаков, немедленно позвоните в тройной ноль (000) и попросите скорую помощь. Раннее лечение могло спасти их жизнь.

Другие возможные признаки инсульта:

  • слабость или паралич в другом месте тела с одной или обеих сторон
  • потеря чувствительности, обычно с одной стороны
  • потеря зрения или нечеткость зрения на один или оба глаза
  • внезапная и сильная головная боль
  • головокружение, потеря равновесия или необъяснимое падение
  • затруднение глотания

Помните, что инсульт всегда требует неотложной медицинской помощи.Чем больше времени потребуется на лечение, тем больше вероятность, что впоследствии произойдет повреждение головного мозга, связанное с инсультом.


Что вызывает инсульт?

Ишемический инсульт , сгустки, блокирующие приток крови к мозгу, обычно возникают из мест, где бляшка сужает артерии (процесс, называемый атеросклерозом).

Геморрагические инсульты в основном возникают в результате длительного высокого кровяного давления, разрывающего стенку кровеносного сосуда, но также могут быть вызваны церебральной аневризмой (слабое место в стенке артерии, которое разрывается в результате внезапного давления или травмы).

Общие факторы риска, которые повышают артериальное давление или вызывают сужение артерий со временем, включают:

  • Курение — Табачный дым откладывает токсичные химические вещества в кровотоке, делая вашу кровь липкой и более склонной к образованию сгустков.
  • Недостаточная физическая активность — Отсутствие активности увеличивает риск высокого кровяного давления, диабета 2 типа и других связанных состояний.
  • Нездоровое питание — Слишком много жира в организме (ожирение) может способствовать повышению артериального давления и другим состояниям, в то время как слишком большое количество соли в вашем рационе повышает артериальное давление.
  • Высокий холестерин — Избыток липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) в крови может накапливаться на стенках артерий.
  • Определенные заболевания , такие как диабет 2 типа и фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение).

Есть также факторы, которые вы не можете изменить, которые увеличивают риск инсульта, например:

  • Ваш возраст — Большинство людей, перенесших инсульт (7 из 10), старше 65 лет.
  • История вашей семьи — Если у одного из ваших родителей случился инсульт до того, как им исполнилось 65 лет, ваш риск получить инсульт в 3 раза выше среднего.
  • Ваш пол — Инсульт чаще встречается у мужчин, особенно в возрасте от 65 до 84 лет.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Воспользуйтесь нашим Risk Checker , чтобы узнать.

Что такое транзиторная ишемическая атака?

Преходящая ишемическая атака, также известная как ТИА или «мини-инсульт», вызывает симптомы, похожие на инсульт, на несколько минут и исчезает в течение 24 часов.Это вызвано временной блокировкой кровоснабжения вашего мозга и означает, что у вас больше шансов получить инсульт.

Если у вас возникла ТИА, срочно обратитесь к врачу, чтобы снизить вероятность ишемического инсульта.

Как диагностируется инсульт?

Ваш врач диагностирует инсульт, проведя физический осмотр и изучив изображения вашего мозга. В больнице врачи проведут анализы, чтобы проверить, был ли у вас инсульт или другое заболевание.Если это инсульт, они определят, что это за инсульт, выяснят, какая часть вашего мозга затронута, и решат, как его лечить.

Вам могут потребоваться другие тесты. Вот некоторые из распространенных:

Некоторые заболевания, не связанные с инсультом, могут проявлять симптомы, похожие на инсульт, и требовать другого лечения. К ним относятся мигрень, судороги, низкий уровень сахара в крови, обмороки и сердечные аритмии.

Как лечится инсульт?

Точное лечение зависит от причины инсульта, но обычно включает как немедленные, так и долгосрочные меры.

Немедленное лечение инсульта

Для ишемических инсультов тромб необходимо растворить с помощью лекарств или удалить. Небольшие сгустки крови можно растворить с помощью лекарств. Большие сгустки обычно требуют операции на головном мозге, такой как эндоваскулярное извлечение сгустка (механическая тромбэктомия), когда катетер вводится в кровеносные сосуды, чтобы найти и удалить сгусток.

При геморрагических инсультах немедленное лечение включает в себя интенсивный контроль артериального давления и хирургическое вмешательство для снятия отека от кровотечения в головном мозге или восстановления разорванного кровеносного сосуда.

Длительное лечение инсульта

Лечение для предотвращения другого инсульта или ТИА включает:

Можно ли предотвратить инсульт?

Более 4 из 5 инсультов можно предотвратить. Если у вас высокое кровяное давление, диабет 2 типа, высокий уровень холестерина или нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий), обратитесь к врачу, чтобы узнать, как управлять этими факторами риска инсульта с помощью лекарств.

Вы также можете снизить риск, поддерживая здоровый образ жизни, в том числе оставаясь активным, правильно питаясь, бросая курить и употребляя алкоголь в умеренных количествах.

Если у вас уже был инсульт или ТИА, еще более важно внести следующие изменения в образ жизни:

  • Улучшите свой рацион — Разнообразная диета с высоким содержанием клетчатки, фруктов, орехов, овощей и полезных жиров, но с низким содержанием насыщенных жиров и соли может помочь предотвратить инсульт.
  • Избегайте курения — Курение сигарет удваивает риск инсульта.
  • Регулярные упражнения — Это поможет вам поддерживать здоровый вес и улучшить кровообращение.

Есть ли осложнения после инсульта?

Инсульт может быть смертельным — каждый день 23 австралийца умирают от инсульта. Среди выживших каждый третий будет иметь длительную инвалидность из-за инсульта и, вероятно, всегда будет нуждаться в помощи, чтобы говорить, двигаться и заботиться о себе.

К отдаленным осложнениям инсульта относятся:

  • слабость или неподвижность (паралич) в конечностях
  • трудности с речью или глотанием
  • трудности с чтением или письмом
  • боль в плече
  • чувство усталости (утомляемости) или депрессии
  • изменения ощущений при прикосновении к предметам (сенсорные проблемы)
  • изменения в том, как вы видите или понимаете вещи (проблемы восприятия)
  • проблемы с мышлением или запоминанием (когнитивные проблемы)
  • проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря (недержание мочи)
  • проблемы с контролем своих чувств и эмоций

Полное выздоровление часто возможно, так как мозг учится компенсировать любые повреждения.Однако многие люди никогда полностью не восстанавливают свои былые способности.

Жизнь после инсульта

Постинсультный уход может включать реабилитацию в условиях больницы, амбулаторное лечение и домашнюю терапию. Иногда лучшим вариантом может быть учреждение длительного ухода. Физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды и психологи могут помочь вам восстановить способность функционировать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *