Пролежни шкала ватерлоу: Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Содержание

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Пол

Мужской  1 
Женский  2

Возраст

14 – 49     1
50 – 64     2
65 – 74     3
75 – 80     4
81+           5

Индекс массы тела (ИМТ-BMI) Весо-ростовой показатель (вес в кг/квадрат роста в метрах)

Средний – BMI (индекс массы тела) 20-24.9          0
Выше среднего – BMI 25-29.9                                    1
Ожирение – BMI > 30                                                   2
Ниже среднего – BMI < 20                                          3

Недержание

Полный контроль/катетеризация      0
Недержание мочи                                   1
Недержание кала                                    2
Двойное недержание (кал и моча)    3

Состояние кожи

Здоровая                                                                                                         0
Папиросная бумага (тонкая и хрупкая)                                                  1
Сухая (шелушение, остлойки)                                                                   1
Отечная (пастозная)                                                                                    1
Липкая (влажная при прикосновении)/лихорадка                             1
Изменение цвета, бледная (кровоподтеки, синяки/пестрая)          2
Поврежденная (изьязвления, язвы, раны)                                            3

Подвижность

Полностью подвижен                                                                                                                                                                

0
Беспокойный/нервный/суетливый                                                                                                                                       1
Апатичный (в седации/в депрессии/двигается неохотно)                                                                                             2
Ограниченная подвижность (ограничен из-за сильной боли или заболевания)                                                    3
Прикован к постели (безсознательное состояние/невозможность смены позиции/на вытяжении)                4
Прикован к креслу (нет возможности покинуть кресло без посторонней помощи)                                               5

Питание

Незапланированная потеря веса последние 3-6 месяцев < 5% баллы 0, 5-10% баллы 1, >10% баллы 2          0-2
Индекс массы тела (BMI) >20 баллы 0, BMI 18.

5-20 баллы 1, BMI < 18.5 баллы 2                                                     0-2
Отсутствие приема пищи > 5 дней                                                                                                                                          2  

Особые риски – Нарушение питания тканей

Множественные повреждения вн.органов/полиорганная недостаточность\/терминальная кахексия            8
Повреждение или недостаточность одного органа (например сердце, почка, легкие)                                          5
Болезни переферических сосудов                                                                                                                                           5
Анемия                                                                                                                                                                                            

2
Курение                                                                                                                                                                                            1

Особые риски – Неврологический дефицит — нейропатия

Диабет/ рассеянный склероз/ нарушение мозгового кровообращения/ моторная/ сенсорная/ параплегия                               
Максимум 6 баллов                                                                                                                                                                    4-6                                                                                                                                                                        

Особые риски – Хирургические вмешательства/Травмы

На операционном столе > 6 часов                                                                                                                                            

8
Ортопедическая операция/ ниже пояса/позвоночник (до 48 часов после операции)                                             5
На операционном столе > 2 часов (до 48 часов после операции)                                                                                   5

Лекарственная терапия

Цитостатики, противовоспалительные, длительный период/высокая доза стероиды.
Максимум 4 балла                                                                                                                                                                         4

Сумма балов = ______________

Сумма балов

10+ (10-14 баллов) — риск образования пролежней 

15+ (15-19 баллов) — высокий риск 

20+ (20 и более баллов) — очень высокий риск

Эффективное лечение и уход за пролежнями. 

+7(495)755-79-18

Результаты лечения пролежней. До и после

Лечение пролежней. Отзывы

Борис

Борис

Татьяна (Курган)

Лариса (Омск)

В декабре 2021 года, мою маму выписали из больницы с пролежнями. Я врач, но не была готова к таким обширным ранам. Хирурги из поликлиники разводили руками и не давали ни каких дельных советов по поводу лечения пролежней. Ночами я пересматривала на Ютубе ролики о лечении ран, в моей голове было много информации, но как применить её, я не знала. И вдруг отзыв о докторе из Москвы, который консультирует и лечит пролежни до заживления! Александр Шагжиевич Гармаев! Грамотный врач-хирург, человек с большим и добрым сердцем! Наш первый разговор длился больше часа. Александр Шагжиевич посмотрев раны назначил повязки, рассказал как их применять и как обрабатывать раны. Благодарю Вас, доктор! Вы дали мне вначале надежду, а затем уверенность, что даже запущенные формы пролежней можно вылечить. Я рекомендую Александра Шагжиевича Гармаева, как грамотного специалиста и отзывчивого, доброго человека. Здоровья всем близким и родным.

Кристина (Владивосток)

Юлия Александровна, 67 лет, Москва

Уважаемые господа! В прошлом году я перенесла операцию по удалению меланомы на голени ноги.  Моя рана очень долго не заживала и не затягивалась. Лоскут моей кожи, который пришили,  не прижился. В тяжелом состоянии я обратилась к доктору, который очень внимательно, неформально  осматривал мою рану, накладывал повязки с препаратами,  и давал свои рекомендации по лкчению и по обработке раны в домашних условиях .Хочу вам всем  порекомендовать Александра Шагжиевича Гармаева, благодаря которому мы  справились, меняя терапию в зависимости от состояния раны. В итоге рана затянулась. Доктор прекрасно владеет своим мастерством врачевания. Желаю всем вам успеха и быстрейшего выздоровления.

 

Нина Никифоровна


Врач хирург, кандидат медицинских наук   Гармаев Александр Шагжиевич


Вы можете вызвать врача хирурга на дом.

Консультация. Помощь при пролежнях. 

Звоните по тел. +7(495)755-79-18



Читайте также

Лечение пролежней

Стадии пролежней 

Шкала Ватерлоу

Шкала Нортон 

Лечение пролежня на пятке

Поделиться:

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Шкала Ватерлоу для оценки риска развития пролежней

Пол

Мужской  1 
Женский  2

Возраст

14 – 49     1
50 – 64     2
65 – 74     3
75 – 80     4
81+           5

Индекс массы тела (ИМТ-BMI) Весо-ростовой показатель (вес в кг/квадрат роста в метрах)

Средний – BMI (индекс массы тела) 20-24.9          0
Выше среднего – BMI 25-29.

9                                    1
Ожирение – BMI > 30                                                   2
Ниже среднего – BMI < 20                                          3

Недержание

Полный контроль/катетеризация      0
Недержание мочи                                   1
Недержание кала                                    2
Двойное недержание (кал и моча)    3

Состояние кожи

Здоровая                                                                                                         0
Папиросная бумага (тонкая и хрупкая)                                                  1
Сухая (шелушение, остлойки)                                                                   1
Отечная (пастозная)                                                                                    1
Липкая (влажная при прикосновении)/лихорадка                             1
Изменение цвета, бледная (кровоподтеки, синяки/пестрая)          2
Поврежденная (изьязвления, язвы, раны)                                            3

Подвижность

Полностью подвижен                                                                                                                                                                0
Беспокойный/нервный/суетливый                                                                                                                                       1
Апатичный (в седации/в депрессии/двигается неохотно)                                                                                             2
Ограниченная подвижность (ограничен из-за сильной боли или заболевания)                                                    3
Прикован к постели (безсознательное состояние/невозможность смены позиции/на вытяжении)                4
Прикован к креслу (нет возможности покинуть кресло без посторонней помощи)                                               5

Питание

Незапланированная потеря веса последние 3-6 месяцев < 5% баллы 0, 5-10% баллы 1, >10% баллы 2          0-2
Индекс массы тела (BMI) >20 баллы 0, BMI 18. 5-20 баллы 1, BMI < 18.5 баллы 2                                                     0-2
Отсутствие приема пищи > 5 дней                                                                                                                                          2  

Особые риски – Нарушение питания тканей

Множественные повреждения вн.органов/полиорганная недостаточность\/терминальная кахексия            8
Повреждение или недостаточность одного органа (например сердце, почка, легкие)                                          5
Болезни переферических сосудов                                                                                                                                           5
Анемия                                                                                                                                                                                             2
Курение                                                                                                                                                                                            1

Особые риски – Неврологический дефицит — нейропатия

Диабет/ рассеянный склероз/ нарушение мозгового кровообращения/ моторная/ сенсорная/ параплегия                               
Максимум 6 баллов                                                                                                                                                                    4-6                                                                                                                                                                        

Особые риски – Хирургические вмешательства/Травмы

На операционном столе > 6 часов                                                                                                                                            8
Ортопедическая операция/ ниже пояса/позвоночник (до 48 часов после операции)                                             5
На операционном столе > 2 часов (до 48 часов после операции)                                                                                   5

Лекарственная терапия

Цитостатики, противовоспалительные, длительный период/высокая доза стероиды.
Максимум 4 балла                                                                                                                                                                         4

Сумма балов = ______________

Сумма балов

10+ (10-14 баллов) — риск образования пролежней 

15+ (15-19 баллов) — высокий риск 

20+ (20 и более баллов) — очень высокий риск

Эффективное лечение и уход за пролежнями. 

+7(495)755-79-18

Результаты лечения пролежней. До и после

Лечение пролежней. Отзывы

Борис

Борис

Татьяна (Курган)

Лариса (Омск)

В декабре 2021 года, мою маму выписали из больницы с пролежнями. Я врач, но не была готова к таким обширным ранам. Хирурги из поликлиники разводили руками и не давали ни каких дельных советов по поводу лечения пролежней. Ночами я пересматривала на Ютубе ролики о лечении ран, в моей голове было много информации, но как применить её, я не знала. И вдруг отзыв о докторе из Москвы, который консультирует и лечит пролежни до заживления! Александр Шагжиевич Гармаев! Грамотный врач-хирург, человек с большим и добрым сердцем! Наш первый разговор длился больше часа. Александр Шагжиевич посмотрев раны назначил повязки, рассказал как их применять и как обрабатывать раны. Благодарю Вас, доктор! Вы дали мне вначале надежду, а затем уверенность, что даже запущенные формы пролежней можно вылечить. Я рекомендую Александра Шагжиевича Гармаева, как грамотного специалиста и отзывчивого, доброго человека. Здоровья всем близким и родным.

Кристина (Владивосток)

Юлия Александровна, 67 лет, Москва

Уважаемые господа! В прошлом году я перенесла операцию по удалению меланомы на голени ноги.  Моя рана очень долго не заживала и не затягивалась. Лоскут моей кожи, который пришили,  не прижился. В тяжелом состоянии я обратилась к доктору, который очень внимательно, неформально  осматривал мою рану, накладывал повязки с препаратами,  и давал свои рекомендации по лкчению и по обработке раны в домашних условиях .Хочу вам всем  порекомендовать Александра Шагжиевича Гармаева, благодаря которому мы  справились, меняя терапию в зависимости от состояния раны. В итоге рана затянулась. Доктор прекрасно владеет своим мастерством врачевания. Желаю всем вам успеха и быстрейшего выздоровления.

 

Нина Никифоровна


Врач хирург, кандидат медицинских наук   Гармаев Александр Шагжиевич


Вы можете вызвать врача хирурга на дом.

Консультация. Помощь при пролежнях. 

Звоните по тел. +7(495)755-79-18



Читайте также

Лечение пролежней

Стадии пролежней 

Шкала Ватерлоу

Шкала Нортон 

Лечение пролежня на пятке

Поделиться:

Весы Waterlow для язвенной болезни — SCIRE Professional

Перейти к содержимому

Тайра Чу2022-07-25T11:08:03-07:00

  • Используется для оценки риска развития пролежней.
  • Создан для обеспечения большей чувствительности и специфичности, чем Norton, за счет увеличения количества используемых элементов.
  • Каждый пациент оценивается по 8 пунктам:
    1. Возраст
    2. Секс
    3. Конструкция кузова
    4. Аппетит
    5. Недержание мочи и кала
    6. Мобильность
    7. Внешний вид кожи в зонах риска
    8. Особые риски (расстройства, связанные с тканевой недостаточностью, неврологическим дефицитом, медикаментозным лечением, недавним хирургическим вмешательством или травмой)

Клинические соображения

  • Шкала Waterlow — это быстрый и простой в использовании экран, который предоставляет прогнозную информацию о риске развития пролежней.
  • Шкала не включает элементы, ранее считавшиеся важными предикторами развития пролежней у людей с ТСМ в неотложных и реабилитационных условиях.
  • Надежность шкалы не была продемонстрирована в популяции пациентов с ТСМ, но в других популяциях сообщалось о плохой межэкспертной надежности.
  • Весы легко подсчитываются и используются без нагрузки на пациента.

Домен ICF

Функция организма ▶ Функции кожи