Пролежни на ягодицах фото чем лечить: Пролежни: фото, стадии, лечение
Чем лечить опрелости у новорожденных детей: чем обрабатывать кожу?
Опрелости не зря называют «пеленочным дерматитом» — чаще всего они появляются у новорожденных и детей грудного возраста. Это связано с особенностями их кожи: наружный роговой слой, который надежно защищает взрослый организм от внешних воздействий, у детей очень тонкий, на нем легко появляются микротравмы и воспаления. К тому же сальные железы у детей еще незрелые, а рН кожи стабилизируется только к 3 месяцам — поэтому очаги воспаления так легко возникают даже при надлежащем уходе. Образ жизни также может стать причиной появления опрелости у грудничков: частые купания с моющими средствами разрушают липидный слой кожи, выполняющий защитную функцию, а неизбежный контакт с влагой при использовании подгузников создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов2.
Сама по себе опрелость доставляет малышу дискомфорт, а также может приводить к нарушениям самочувствия. Без своевременной помощи возможны инфекционные осложнения, которые становятся действительно серьезной проблемой. Поэтому так важна профилактика и правильное лечение опрелостей у новорожденных2.
- Расположение на теле
Опрелости обычно появляются в кожных складках (в подмышках, в паху, между ягодиц), то есть там, где присутствуют трение и повышенная влажность. Существуют различия, связанные с полом малыша: опрелости у мальчиков часто образуются в области мошонки, у девочек — между ног. Покраснения на лице, руках, ногах обычно возникают по другим причинам. - Внешний вид
На начальных этапах опрелости представляют собой участок покраснения (гиперемии) без четких границ, слегка возвышающийся над поверхностью остальной кожи из-за отека. Интенсивность окраски — от розовой до ярко-красной и синеватой. Если присоединяется инфекция, на поверхности покрасневшего участка появляются влага, трещинки, а рядом — гнойнички, сыпь. Эти проявления доставляют малышу физический дискомфорт, так как сопровождаются болью и зудом. - Скорость и последовательность появления элементов
Следом за покраснением могут возникать гнойнички и язвы. Если у ребенка на чистой, не покрасневшей коже появились элементы сыпи — это не опрелости. Иногда покраснение, в том числе в складках, связано с острыми аллергическими реакциями. В этом случае пятна на коже появляются быстро, увеличиваются в размерах и сливаются между собой.
Если у родителей появляются сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром.
Степени тяжести и стадии развития опрелостей
2,3- 1 степень: небольшое по площади, неяркое покраснение.
- 2 степень: выраженное покраснение, на поверхности кожи появляются эрозии и трещины.
- 3 степень: образование язв, гнойничков, воспаленный участок ярко-красный, на его поверхности появляется влага, общее состояние ребенка нарушается — он плохо спит, капризничает из-за боли и зуда.
На начальных стадиях можно вылечить опрелость самостоятельно. При 3-й степени тяжести без помощи специалиста не обойтись.
При осложнениях воспаленный участок становится более ярким, он приобретает четкие границы, отек нарастает. На поверхности появляются микротрещины и язвы, эрозии с гнойным (желтоватым) или грибковым (белым творожистым) налетом. При бактериальной инфекции вокруг опрелостей часто появляется гнойничковая сыпь. Осложнения вызывают зуд и жжение, иногда даже повышение температуры тела, поэтому ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и ест.
Чем лечить опрелости
2,3,4Методы лечения опрелостей и сроки их устранения напрямую зависят от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях используют препараты местного действия: неприятные симптомы исчезают ко 2-3 дню терапии. Если же возникло инфекционное осложнение, врач скорее всего назначит более серьезное медикаментозное средство: антибиотик или противогрибковый препарат. Поэтому так важно начать лечить опрелости у новорожденного ребенка уже при первых признаках покраснения.
Главное при лечении 1-2 стадий опрелостей — правильно ухаживать за кожей ребенка:
- регулярно менять подгузники;
- подмывать ребенка после каждого стула;
- промакивать кожу текстильным или бумажным полотенцем досуха после контакта с водой;
- не одевать малыша сразу после купания, ведь воздушные ванны – отличный метод борьбы с опрелостями;
- промазывать кожные складки специальным кремом или мазью, чтобы повысить защитные свойства кожи и ускорить заживление ранок.
- использовать специальные крема и мази, которые способствуют снятию раздражения, ускорению заживления ранок на коже малыша и защищают ее от агрессивного воздействия раздражителей (внешняя среда, пот, трение подгузника, моча, кал).
Причина возникновения опрелостей при надлежащем уходе может крыться в низком качестве одежды, подгузников, косметических средств — стирального порошка для детского белья, мыла, геля, крема. Одежду для малыша лучше выбирать из натуральных тканей, со швами наружу, чтобы они не терли нежную кожу. Можно использовать специальное средство для профилактики опрелостей, которое рекомендуется наносить на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.
Лечение опрелостей лучше начать при появлении первых признаков. Если на поверхности кожи из-за воспаления образуется жидкость, можно попробовать добавлять в воду для купания отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Купание с травами способствует снятию воспаления и скопления влаги на поверхности кожи.
Но важно помнить, что травы могут стать причиной аллергических реакций, поэтому перед купанием следует сделать тест — нанести отвар на небольшой участок кожи.Для ухода за детской кожей следует с большой осторожностью применять спиртосодержащие препараты (лосьоны, йод, зеленка), которые подсушивают кожу, — у некоторых малышей они вызывают ожоги. Не рекомендуется использование присыпок на поврежденной области.
Способы лечения инфекционных осложнений зависят от возбудителя и степени тяжести. Помимо соблюдения перечисленных выше правил гигиены требуется специфическая терапия против возбудителя: при бактериальных осложнениях – антибиотики, при грибковых – противогрибковые средства. Назначают их обычно наружно, но при тяжелом течении заболевания может потребоваться прием таблеток или уколы. Гнойнички рекомендуется обрабатывать антисептиками — например, водным раствором зеленки (как уже было сказано, спиртосодержащих препаратов лучше избегать). При сильном воспалении могут назначаться гормональные мази.
Опытный врач по внешнему виду воспаленной кожи определит, что стало причиной – бактерии или грибок, и назначит соответствующее лечение. Иногда, чтобы правильно подобрать препарат, врач берет мазок с поверхности кожи, далее в лаборатории по нему определяют возбудителя инфекции, а также чувствительность к лекарствам.
Важно понимать, что опрелости могут появиться даже у здоровых малышей при надлежащем уходе – физиологические особенности строения кожи грудных детей предрасполагают к их образованию. Чтобы снизить риск пеленочного дерматита, нужно устранить причины появления опрелостей: в первую очередь – соблюдать правила гигиены и подобрать подходящие безопасные средства ухода (крем под подгузник), которые необходимо использовать при каждой смене подгузника.
Свищі: ліки, які призначають для лікування
Ліки, які призначають для лікування:
Товарів: 14
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Разом дешевше
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Редакторська група
Дата створення: 27. 04.2021 Дата оновлення: 29.10.2022
Свищ (фістула) — канал, який з’єднує порожнини тіла (у тому числі патологічні) або порожнисті органи із зовнішнім середовищем або між собою.
Загальні відомості
У медичній практиці таке патологічне явище нерідко називають фістулою. Дане слово утворене від латинського «fistula» і в буквальному перекладі означає «трубка». Іншими словами, свищ представляє собою своєрідний канал, який з’єднує пухлину або гнійник з поверхнею або дві порожнини (два органи) між собою.
Зовнішній вигляд фістул
Як правило, свищ має вигляд досить вузького каналу, який вистелений епітеліальних шаром і супроводжується характерними виділеннями.
Причини виникнення
Причини виникнення даного відхилення включають у себе наступне:
- Після припинення будь-якого запалення гній зазвичай виходить назовні. Причому той канал, по якому він випливає, надалі безболісно заживає. Однак у деяких випадках (наприклад, якщо запальний процес не був повністю ліквідований) у глибині тканин продовжує перебувати порожнина з інфекцією (іноді навіть з омертвілою ділянкою кістки), у зв’язку з чим «трубка» не зростається, а утворює гнійний свищ.
- Свищі можуть виникнути від коренів зуба (при хронічному періодонтиті ), проходячи крізь ясна і щелепу.
- Якщо після сліпих вогнепальних поранень не були вчасно вилучені осколки куль, кісток, то поруч з ними також утворюється нагноєння, яке призводить до розвитку свищів.
- Дане відхилення нерідко утворюються після хірургічних операцій при нагноєнні швів поруч з лігатурами (тобто нитками, використовуваними для перев’язки внутрішніх тканин, кровоносних судин та ін.). У цьому випадку має місце лігатурний свищ.
Види свищів
За місцем розташування
Перш ніж приступити до лікування такого відхилення, слід визначити його вид. Зробити це нескладно, оскільки дана класифікація залежить, перш за все, від місця розташування:
- Шлунковий свищ. Дана патологія найчастіше виникає після хірургічних операцій (наприклад, після резекції головного травного органу).
- Ректальний свищ.
- Свищ аноректальний. Таке відхилення характеризується патологічним каналом, що йде із заднього проходу (або ж прямої кишки) до шкірних покривів.
- Свищ параректальний. Йде назовні від анальної крипти до шкіри.
- Ректовагінальний свищ. При такому захворюванні пошкоджується ректовагінальна перегородка.
- Дуоденальні, або так звані кишкові свищі. Це зовнішній канал, що йде з дванадцятипалої кишки.
- Свищ бронхіальний. Подібне відхилення супроводжується патологічним сполученням просвіту бронха з плевральної порожниною.
За причиною появи
Абсолютно будь-який свищ можна класифікувати наступним чином:
- Придбані. Іншими словами, таке явище виникає в результаті нагноєнь (наприклад, свищ зуба при хронічному періодонтиті), або таких серйозних захворювань, як остеомієліт або туберкульоз.
- Вроджені. У цьому випадку свищі виникають від вад розвитку (на пупку, шиї та ін.)
- Створені штучним шляхом. Такі відхилення утворюється після хірургічного втручання (наприклад, лігатурний свищ).
За контактом з навколишнім середовищем
У цьому випадку таке патологічне явище може бути:
- Зовнішнім, тобто виходити безпосередньо на шкірні покриви (наприклад, свищ прямої кишки).
- Внутрішнім, тобто ніяк не єднатися із зовнішнім середовищем, а з’єднувати лише сусідні порожнини (наприклад, стравохідно-бронхіальний свищ).
За характером секрету, який з них виділяється
До таких свищів відносяться:
- гнійні;
- слизові;
- жовчні;
- сечові;
Основні симптоми захворювання
Клінічна картина такої патології залежить, перш за все, від місця розташування свищів і причини їх появи.
Таким чином, основною ознакою цього захворювання (зовнішнього) є отвір на шкірних покривах, з якого виділяється рідина. До речі, появі фістули може передувати або травма цій галузі, або запалення прилеглих тканин і органів, або оперативне втручання.
Що стосується внутрішніх свищів, то найчастіше вони з’являються внаслідок ускладнень хронічних або гострих захворювань. Наприклад, жовчний нерідко утворюється через обструкції протоків каменем. У цьому випадку симптоми відхилення залежать від кількості жовчі, що виділяється в черевну порожнину. Так, пацієнт може відчувати сильний біль і яскраво виражені розлади травного тракту.
Стравохідно-бронхіальний свищ нерідко ускладнений попаданням їжі в трахеобронхіальне дерево. Саме цей факт призводить до розвитку аспіраційної пневмонії або бронхіту з відповідними ознаками.
Свищ прямої кишки можна визначити за такими симптомами:
- Наявності ледь помітного отвору в області заднього проходу (на шкірі). При цьому у хворого можуть спостерігатися рясні виділення гною, у зв’язку з чим він змушений постійно носити прокладку і регулярно приймати душ.
- Ниючі болі в районі заднього проходу. Як правило, такі відчуття найбільш інтенсивні під час дефекації, а після вони помітно вщухають.
Свищ на яснах визначається за такими ознаками, як:
- виражена рухливість зубів;
- біль зубів, яка посилюється під час дотику;
- гнійні виділення.
Методи діагностики свищів
Якщо ви спостерігаєте у себе хоча б один з перерахованих вище ознак, то потрібно негайно звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу. Слід зазначити, що особливих складнощів при діагностиці такого відхилення у фахівців не виникає. Адже вона заснована на зборі анамнезу, вивченні характерних скарг пацієнтів, вигляді свища, аналізі складу і кількості рідини, що виділяється, а також на зміну функціонування уражених органів.
Щоб уточнити спрямованість і довжину норицевого каналу, а також його безпосередній зв’язок з вогнищем, досить часто використовується зондування і рентгенографія спільно з введенням в прохід контрастного препарату.
До речі, можна уточнити поставлений діагноз «шлунковий свищ» за допомогою досліджень на наявність соляної кислоти. Якщо вона присутня в каналі, то це вказує на шлункове розташування фістули. А ось для сечового свища характерна наявність сечокислих солей.
Слід особливо відзначити, що зовнішні свищі піддаються діагностиці набагато легше, ніж внутрішні. Адже вони мають характерний отвір, який видно фахівцю неозброєним оком. Що стосується внутрішніх свищів, то їх слід виявляти не тільки за існуючими симптомів і скаргами пацієнта, а й за допомогою таких діагностичних методів, як ультразвукове дослідження, рентгенографія і ендоскопія.
Що можете зробити ви
Зрозуміло, лікування такого відхилення вимагає обов’язкової консультації з досвідченим лікарем. Адже при несвоєчасній і неправильній терапії свищ може призвести до серйозних ускладнень, які здатні ставити під загрозу життя людини.
Але, незважаючи на таку ймовірність, прихильники нетрадиційної медицини все ж використовують численні народні методи щодо закриття утворених свищів. Розглянемо деякі з них більш детально.
Лікування лігатурного свища за допомогою алое
Для приготування лікарського засобу необхідно взяти з представленої рослини 10-12 м’ясистих стрілок, а потім помити їх у теплій кип’яченій воді. Далі алое потрібно дрібно порубати та помістити в літрову банку. У ємність необхідно влити 300 г будь-якого меду, нещільно прикрити та поставити в темне місце на 7-10 днів. При цьому через 4-5 доби масу бажано добре перемішати. На завершення настоянку потрібно процідити кілька разів і приймати по десертній ложці тричі на добу.
Мазь від зовнішніх свищів
Така мазь добре служить для загоєння і лікування свищів піхви та прямої кишки. Для цього нам знадобиться трава водяного перцю, кора дуба, свиняче сало і квіти льнянки. Усі нав’язані рослини потрібно подрібнити, а потім помістити в будь-яку ємність і тут же залити розтопленим свинячим салом. При цьому співвідношення жиру і трав має бути один до двох.
Після виконаних дій необхідно поставити наповнений посуд у духовку і включити повільний вогонь. Нагрівати мазь бажано не менше 7-11 годин. На завершення лікарський засіб необхідно остудити при кімнатній температурі. Спосіб лікування такою маззю досить простий. Для цього необхідно зробити ватний тампон, рясно змастити його засобом, а потім прикласти до свищевого отвору. Міняти пов’язки бажано кожні п’ять годин.
Відвари від зовнішніх свищів
Настої і відвари лікарської ромашки використовують тільки зовнішньо — для промивання отворів. Для їх приготування потрібно взяти 1 велику ложку сухих квіток, заварити їх однією склянкою окропу, а потім настояти протягом 60 хвилин і профільтрувати.
Також для промивання свищів і створення компресів використовують відвари, зроблені з календули.
Що може зробити лікар
Терапія пацієнтів із зовнішніми норицями заснована на:
- місцевому лікуванні;
- загальному терапевтичному;
- оперативному.
Під місцевою терапією мають на увазі лікування утвореної рани, а також захист оточуючих її тканин від впливу рідини, яка виділяється з каналу. Наприклад, якщо свищ на нозі, животі та ін., то гнійну область обробляють різними засобами (мазями, пастами та присипками). Їх наносять у зовнішній отвір каналу, тим самим запобігаючи зіткнення шкіри з гноєм, слизом та ін.
Крім цього, можуть бути використані хімічні засоби, які виключають роздратування зовнішніх тканин шляхом нейтралізації виділень із свищуватого проходу. Для цього рекомендується застосовувати інгібітори протеолітичних ферментів (наприклад, « Гордокс », « Контрикал » та ін.).
Механічні методи захисту шкірних покривів спрямовані, перш за все, на зменшення або ж повне припинення виділень з каналу за допомогою спеціальних пристосувань.
Для загального лікування гнійних й інших свищів використовують їх постійне промивання антисептичним розчином.
Трубчасті гранулюючі проходи досить часто закриваються самостійно після усунення причин їх виникнення (наприклад, видалення кісткового секвестру, лігатури та ін.). А ось губоподібні свищі ніколи не проходять самі по собі. Для лікування таких відхилень використовують тільки оперативне втручання по їх видаленню, зашивання зовнішніх отворів або ж резекції ураженого органу.
Слід також зазначити, що в деяких випадках хірурги утворюють свищі штучним шляхом спеціально для того, щоб пацієнт міг харчуватися, або ж з метою вивести накопичений секрет з будь-якого внутрішнього органу. Дані канали можуть бути як постійними, так і тимчасовими. Після поліпшення стану пацієнта, тимчасові канали закриваються хірургічним шляхом.
Крім зовнішніх, штучним чином створюють і внутрішні свищі (міжорганні). Як правило, вони накладаються або на тривалий термін, або на все життя.
Профілактика появи свищів
Тепер вам відомо, як лікувати свищ, що це таке, чому він виникає. Профілактика придбаних каналів повинна включати в себе запобігання інфекційним захворюванням. Крім цього, потрібно суворо дотримуватися правил асептики при оперативних втручаннях.
Що стосується профілактики вроджених свищів, то це неможливо, оскільки захворювання виникає в першому триместрі вагітності.
Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
Как быстро могут развиться пролежни у пациента дома престарелых?
| Персонал юридического центра дома престарелых
Пролежни, обычно называемые пролежнями или пролежнями, развиваются у людей, которые длительное время прикованы к креслу или постели. Многие язвы начинают формироваться уже через неделю, когда человек лежит или сидит на одном и том же месте. В среднем пролежни, развивающиеся кожные язвы, становятся серьезными менее чем через месяц после того, как человек был привязан к стулу или кровати.
Пролежни на коже возникают в результате постоянного давления и раздражения в любом конкретном месте на теле. Тем не менее, пролежни, как правило, распространены на заметных участках костей, включая ягодицы, бедра, локти, затылок, плечи, нижнюю часть спины и пятки. Пролежни могут быть сведены к минимуму при принятии профилактических мер, включая изменение положения тела, когда это возможно, для снижения давления.
Наиболее распространенные пролежни
Пролежневые язвы часто возникают у пациентов больниц. Исследования показывают, что у пяти процентов людей, поступивших в больницу, дом престарелых или медицинское учреждение, может развиться пролежень в течение недели или двух. Наиболее часто пролежни возникают по разным причинам, в том числе:
- Больной малоподвижен и не может менять положение тела
- Тяжелобольной пациент, например, пациент в ОИТ (отделении интенсивной терапии)
- Лицо с травмой спинного мозга, не способное чувствовать или двигать ногами и/или руками
- Лица с плохим питанием
- Лица, носящие гипсовую повязку на сломанную конечность, корсет или протез (искусственную конечность)
- Курильщики
- Индивиды, страдающие диабетом, утратившие способность ощущать боль или выраженный дискомфорт
- Лица, страдающие недержанием кала или мочи, когда кожа остается влажной, что повышает вероятность повреждения
- Индивид, страдающий сердечной недостаточностью или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
- Больные ревматоидным артритом, болезнью Паркинсона или болезнью Альцгеймера
- Лица, недавно перенесшие операцию на бедре или ухаживающие за сломанным бедром
- Люди с нарушением кровообращения в руках и ногах (заболевание периферических сосудов), когда артерии сужены атеромой
Выявление пролежней
Пролежни часто появляются на разных стадиях в зависимости от степени тяжести. Медицинская помощь, определяющая или классифицирующая язву в зависимости от глубины язвы.
- Степень № 1. Кожа пациента выглядит постоянно красной, но на ее поверхности нет трещин или разрывов. Часто эта область кажется теплой и твердой на ощупь, а также слегка опухшей. У людей с темной кожей часто бывают пролежни синего или фиолетового цвета.
- Степень № 2. Пролежень выглядит поверхностно, как ссадина или волдырь.
- Степень №3 – Пролежневая язва проникает на всю толщину кожи больного, где появляются явные повреждения подлежащих тканей.
- Степень № 4. Этот тип язвы является наиболее тяжелым, когда язва глубокая со значительным повреждением кости и мышц под ней.
Профилактика пролежней
Национальные институты здравоохранения (NIH) рекомендуют как можно скорее обратиться к врачу при появлении заметных пролежней. Это связано с тем, что для восстановления и заживления такого рода ран обычно требуется хирургическое вмешательство. Процесс заживления пролежней часто включает:
- Язва становится меньше в размере
- Язва начинает формировать розовую ткань по краям, увеличиваясь в размерах к центру
- Во время процесса заживления заметные признаки заживления включают бугристые или гладкие поверхности роста новой ткани
- Кровотечение может присутствовать в месте, указывающем на хорошую циркуляцию крови в поврежденной области, что способствует и ускоряет заживление
Однако многие пролежни не заживают без лечения. Часто могут появляться заметные признаки необходимой медицинской помощи. Эти признаки могут включать:
- Значительное дренирование в месте язвы или увеличение ее размеров
- Повышение покраснения на месте или начало формирования черных областей
- Заметный запах и/или обширные выделения зеленого цвета в пораженном месте
- Любой признак лихорадки
Healthcare Provider Heglect
Если в больнице, доме престарелых или доме престарелых не обращают внимания на пролежень, он может быть опасен для жизни. У многих жертв жестокого обращения или пренебрежения может развиться инфекция, которая может легко распространиться на кости, сердце и кровь. Серьезное игнорирование пролежневой язвы может привести к ампутации или вегетативной дисрефлексии (сверхактивной вегетативной нервной системе).
Помещение близкого человека в дом престарелых для необходимого ухода требует определенного уровня доверия. К сожалению, всякий раз, когда доверие нарушается, любовь может получить множество серьезных травм, включая изнурительные пролежни. Когда это происходит, важно, чтобы члены семьи привлекли дом престарелых к ответственности за их небрежность и жестокое обращение.
Команда юристов ООО «Юридический центр дома престарелых» по телефону (800) 926-7565 имеет опыт ведения дел о халатности в домах престарелых, связанных с серьезными травмами. Мы предлагаем бесплатные консультации для оценки обстоятельств всех видов лечения или отсутствия лечения, чтобы помочь в получении финансовой компенсации для вашего близкого человека.
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/pressuresores.html#cat3
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000147.htm
Уменьшение пролежней на ягодицах в сидячем положении
Пролежни могут быть серьезной проблемой для пользователей инвалидных колясок, но существуют технологии, помогающие их предотвратить.
Для людей с факторами высокого риска пролежневые травмы могут представлять собой серьезные проблемы, особенно если их образ жизни или состояние здоровья делают их хронически уязвимыми для развития язвы. К этой группе относятся пользователи инвалидных колясок.
Пролежни возникают в результате повышенного постоянного давления на кожу. По мере развития язвы становится заметна теплая, красная губчатая область, которая может быстро привести к повреждению физической поверхности кожи. Снижение притока крови к пораженной области может привести к отмиранию тканей и дальнейшим травмам. Если не принять меры быстро, пролежневые травмы приведут к серьезным повреждениям кожи, а иногда даже к смерти.
У тех, кто сидит в инвалидной коляске, может очень быстро развиться пролежневая травма, особенно на ягодицах, которые испытывают наибольшее давление. К счастью, есть определенные изменения образа жизни и технологические дополнения, которые могут помочь уменьшить пролежни на ягодицах от сидения.
Пролежни: 4 стадии пролежней
Понимание того, как развиваются пролежни, является ключом к их предотвращению и смягчению. Национальная консультативная группа по пролежням описывает четыре стадии развития пролежней следующим образом.
Стадия I – Не ‐ побледнение Эритема: «Неповрежденная кожа с покраснением локализованного участка, обычно над костным выступом. отличается от окружающей области. Область может быть болезненной, твердой, мягкой, более теплой или прохладной по сравнению с прилегающими тканями. Категория I может быть трудно обнаружить у лиц с темным оттенком кожи. Может указывать на лиц «в группе риска».
Стадия 2 – Частичная толщина: «Частичная потеря толщины дермы, проявляющаяся в виде неглубокой открытой язвы с красно-розовым раневым ложем, без шелушения [мертвой ткани]. Может также проявляться интактным или открытым/разорванным заполненный сывороткой или серозно-кровянистый [сывороткой и кровью] волдырь. Представляет собой блестящую или сухую неглубокую язву без шелушения или синяков [кровоподтеки указывают на глубокое повреждение тканей]. Эта категория не должна использоваться для описания разрывов кожи, ожогов пластырем, недержания мочи сопутствующий дерматит, мацерация [повреждение в результате намокания кожи] или экскориация [повреждение в результате расчесывания/истирания или ожогов]».
Стадия 3 – Полная потеря кожи: «Полная потеря ткани. Подкожный жир может быть виден, но кость, сухожилие или мышца не видны. Может присутствовать шелушение, но оно не скрывает глубины потери ткани . Может включать подрыв и туннелирование. Глубина пролежня категории/стадии III зависит от анатомического расположения. Переносица, ухо, затылок [задняя часть головы] и лодыжка [лодыжка] не имеют [жировой] подкожной клетчатки и язвы категории/стадии III могут быть неглубокими. Напротив, в областях со значительным ожирением могут образовываться чрезвычайно глубокие пролежни категории/стадии III. Кости/сухожилия не видны и не пальпируются».
Стадия 4 – Потеря ткани на всю толщину: «Потеря ткани на всю толщину с обнажением кости, сухожилия или мышцы. Могут присутствовать струпья или струпья [струпья]. Язвы различаются в зависимости от анатомического расположения. Переносица, ухо, затылок и лодыжки не имеют [жировой] подкожной клетчатки, и эти язвы могут быть неглубокими. Язвы категории/стадии IV могут распространяться на мышцы и/или поддерживающие структуры (например, фасции, сухожилие или суставная капсула), что может вызвать остеомиелит [инфекцию кости] или остеит [воспаление кости]. Обнаженная кость/мышца видна или непосредственно прощупывается».
Методы уменьшения пролежней на ягодицах
Когда человек проводит много времени в инвалидном кресле, он более подвержен травмам, особенно в области интенсивного давления, такой как ягодицы. Однако у тех, кто сидит в инвалидной коляске, также могут появиться пролежни на задней поверхности бедер, нижней части спины и коленных сгибах. Определенные методы могут помочь уменьшить количество травм.
Держите кожу чистой и сухой: Влажная кожа создает атмосферу, в которой язва может быстро развиться, поэтому в инвалидном кресле может помочь сохранение кожи сухой. Регулярное купание является еще одной важной профилактической мерой по уходу за кожей, так как бактерии увеличивают риск инфицирования развивающейся язвы.
Обеспечьте более мягкое сидение: Постоянное сидение в инвалидной коляске может стать неудобным, а избыточное давление увеличивает риск развития пролежней на ягодицах. Подумайте о том, чтобы добавить на сиденье инвалидной коляски подушку или гелевое покрытие, чтобы смягчить поверхность и уменьшить давление.
Постоянно меняйте положение: Часто люди в инвалидных колясках частично неподвижны, но это не означает, что движение невозможно. Независимо от того, реализуете ли вы график изменения положения или намеренно встаете со стула, когда это возможно, последовательное изменение положения имеет важное значение для снятия давления.
Поставьте ноги на землю, чтобы перераспределить давление: Правильная регулировка подставки для ног имеет решающее значение для безопасного сидения и управления давлением. Поставив ноги на землю или на подставку для ног инвалидной коляски, можно предотвратить сдвиг, что снижает вероятность развития травмы. Кроме того, движение ступней может снять нагрузку с зон повышенного давления и даже с нижней части спины.
Использование карты давления: Технология картирования давления использует датчики для получения непрерывных данных о пораженных участках. Подушки сидений, оснащенные картами давления, могут помочь пользователям инвалидных колясок и их медицинским работникам принять обоснованное решение о изменении положения, чтобы заранее предотвратить развитие язвы.
Может ли картирование давления помочь уменьшить пролежни на ягодицах от сидения?
Доступны технологии, которые помогают выявлять пролежневые травмы и предотвращать их развитие, и картирование пролежней является отличным вариантом.
Используя датчики, системы картирования давления предоставляют более подробную информацию, чем может дать физикальное обследование, что позволяет наблюдать за пациентами с высоким риском травм, такими как пользователи инвалидных колясок.
Картирование давления предоставляет информацию в режиме реального времени, показывая точки на коже пациента, которые находятся под особенно высоким давлением или давлением ниже оптимального. Вооружившись непрерывными данными, медицинские работники и сами пользователи инвалидных колясок могут активно работать над перераспределением нагрузки по мере необходимости (а не там, где ее нет).
С помощью этой технологии врачи могут проводить вмешательства в зонах повышенного риска, позволяя пациентам оставаться здоровыми и безболезненными, максимально повышая эффективность медицинских учреждений.
Система картографирования давления в инвалидных колясках XSENSOR
Люди в инвалидных колясках по-прежнему сталкиваются с большим количеством пролежней, несмотря на то, что инвалидные коляски и подушки продолжают адаптироваться и улучшаться с течением времени.
В XSENSOR мы объединили глобальные инновации с научным опытом для создания технологий управления давлением на границе раздела, которые помогают измерять точки давления и приносят максимальную пользу при упреждающем использовании. Работая над смягчением и предотвращением развития давления, мы даем возможность медицинским работникам оказывать профилактическую помощь, а пациентам вести более комфортную и здоровую жизнь в инвалидных креслах.
Наша передовая система визуализации давления для сидений в инвалидных колясках — ForeSite SS — является лидером на рынке. Эта технология сертифицирована с медицинской точки зрения, но также требует минимального обучения, что делает ее идеальной для занятых медицинских работников и их пациентов.