Профилактика гипотиреоз: Диагностика и лечение гипотиреоза (Сергиев Посад)

Содержание

Гипотиреоз: симптомы, лечение, профилактика — лечение заболеваний в МЦ «Квантум Сатис»

Появление повышенной утомляемости, избыточного веса, ухудшения пищеварения и состояния кожи и волос многие связывают с неправильным питанием и стрессами. Но иногда проблема может таиться в снижении функции щитовидной железы, или гипотиреозе.

Важная роль щитовидной железы

В норме щитовидка “дирижирует” всем организмом с помощью гормонов, которые сама же и вырабатывает. Они называются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их выработка зависит от многих факторов. Немаловажное значение имеет достаточное поступление в организм йода, который является составной частью этих гормонов.

Причины развития гипотиреоза

При дефиците йода в питании, а также при повреждении самой железы вследствие травмы, перенесенной операции, воспаления, облучения или атаки со стороны собственной иммунной системы развивается первичный гипотиреоз.

Если снижение функции щитовидной железы вызвано повреждением гипофиза и гипоталамуса – структур головного мозга, регулирующих работу щитовидной железы, – говорят о вторичном гипотиреозе, который составляет не более 1%.

У женщин гипотиреоз встречается чаще, дополнительный фактор риска – пожилой возраст. Иногда может развиваться с рождения. Гипотиреоз у детей особенно опасен из-за появления стойкой задержки умственного и физического развития.

Проявления гипотиреоза

Состояние гипотиреоза, как правило, развивается постепенно, а его проявления могут быть весьма разнообразными, например:

быстрая утомляемость и мышечная слабость;
дневная сонливость и подавленное настроение;
ухудшение памяти и внимания;
ломкость и поредение волос;
пониженное артериальное давление и зябкость;
вздутие живота, прибавка в весе и склонность к запорам;
нарушение гормонального фона и сбой менструального цикла у женщин.

Диагностика

Если вы отметили у себя наличие нескольких симптомов из вышеперечисленных, то есть повод посетить врача-эндокринолога и проверить свою щитовидку. При подозрении на гипотиреоз врач назначит вам анализ крови на определение:

гормонов щитовидной железы;
тиреотропного гормона, регулирующего работу щитовидной железы;
аутоантител к щитовидной железе для исключения возможной реакции на нее со стороны иммунной системы.

Также необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, чтобы врач определил возможные изменения ее структуры и размера.

В нашем центре вы можете провести Комплексную диагностику щитовидной железы. Обследование можно пройти за 2 визита: в первое посещение вы сдаете анализы и делаете УЗИ. А через сутки, когда будут готовы результаты, приходите на консультацию к эндокринологу.

Лечение

Для восполнения уровня гормонов щитовидной железы при гипотиреозе назначается их синтетический аналог. Доза такого лекарственного препарата подбирается индивидуально, чтобы не допустить развития побочных эффектов. Для дальнейшего контроля уровня гормонов щитовидной железы потребуется наблюдаться у врача-эндокринолога каждые 6-12 месяцев.

Профилактика гипотиреоза

Чтобы щитовидная железа не давала сбои, важно внимательно относиться к своему рациону питания. Из-за природной нехватки йода в нашем регионе, необходимо дополнительно употреблять в пищу йодированную соль и морскую капусту, богатую этим микроэлементом. Не менее важным является регулярное профилактическое обследование, которое может предупредить многие проблемы со здоровьем, включая гипотиреоз.

Гипотиреоз при беременности. Что такое Гипотиреоз при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипотиреоз при беременности — это патологическое состояние, обусловленное низким содержанием тиреоидных гормонов и возникшее до, во время или после гестации. Зачастую протекает бессимптомно, может проявляться слабостью, утомляемостью, снижением умственной и физической работоспособности, тошнотой, запорами, гипотермией, сухостью кожи, ломкостью ногтей, выпадением волос, хриплостью голоса, характерными отеками конечностей.

Диагностируется на основании лабораторных данных о содержании тиреотропина, тиреоидных гормонов, аутоантител к тиреопероксидазе. Для лечения используется заместительная гормонотерапия и препараты йода.

МКБ-10

E03.8 Другие уточненные гипотиреозы

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы гипотиреоза при беременности
Осложнения
Диагностика
Лечение гипотиреоза при беременности
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

По данным исследований в сфере акушерства, распространенность гипотиреоза у беременных достигает 1,8-2,5%, в то время как в целом по популяции этот показатель составляет 0,5-2,0%. Более чем у 40% таких пациенток определяются антитела к ферментам щитовидной железы, у 15% сонографически подтверждается гипотрофия органа. Отдельную группу риска составляют 10-15% больных с клинически значимым содержанием антител к ТПО (тиреопероксидазе) и нормальным уровнем тиреоидных гормонов. К моменту родов у 20% из них уровень тиреотропного гормона повышается до показателей, характерных для субклинического гипотиреоза. Актуальность своевременной диагностики гипофункции щитовидной железы обусловлена высоким риском невынашивания беременности и развития других акушерских осложнений.

Гипотиреоз при беременности

Причины

Дефицит тиреоидных гормонов, возникший до начала гестации, чаще всего вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) — заболеванием с наследственной предрасположенностью, при котором образуются аутоантитела к тканям щитовидной железы. При этой патологии фаза гипертиреоза, характерная для начальных стадий воспалительно-деструктивного процесса, вскоре сменяется гормональной недостаточностью. Другими причинами гипотиреоза у женщин репродуктивного возраста являются гипоталамо-гипофизарная дисфункция, гипоплазия или аплазия щитовидной железы, ее резекция при опухолях, диффузном токсическом зобе, разрушение тиреоидной ткани при травме, радиойодтерапии. Недостаточность гормонов может быть связана с передозировкой тиреостатических препаратов, дефицитом йода в пище и воде, частыми беременностями с длительным лактационным периодом. В период гестации действует ряд специфических факторов, способствующих развитию гипотиреоидных состояний:

Иммунная перестройка после родов. Физиологическое подавление иммунитета у беременной направлено на уменьшение риска отторжения плода и прерывания гестации. На фоне послеродовой иммунной реактивации возможно возникновение транзиторной аутоиммунной агрессии. При этом у предрасположенных женщин с наличием аутоантител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) вероятность послеродового тиреоидита достигает 30-50%, а у пациенток с инсулинозависимым сахарным диабетом и другими аутоиммунными расстройствами распространенность патологии в 3 раза выше, чем в целом в популяции.
Йододефицит, связанный с гестацией. Потребность беременной в йоде существенно увеличивается, что обусловлено использованием этого микроэлемента для обеспечения нормальной работы фетоплацентарного комплекса и обменно-пластических процессов в организме плода.
Ситуация усугубляется усилением почечного клиренса йода при беременности. Дополнительным фактором, вызывающим относительную гипотироксинемию при отсутствии йодопрофилактики, становится активация дейодиназы 3-го типа, под действием которой тироксин (Т4) трансформируется в биологически неактивный реверсивный трийодтиронин (rТ3).
Функциональная перегрузка щитовидной железы. В первом триместре под влиянием эстрогенов и хорионического гонадотропина развивается физиологический гипертиреоз, направленный на удовлетворение потребностей плода в тиреоидных гормонах. При недостаточном функциональном резерве органа перегрузки, испытываемые при гестации, могут послужить триггером для формирования простого нетоксического зоба, перехода бессимптомного аутоиммунного тиреоидита в манифестную стадию, возникновения других тиреоидных расстройств у предрасположенных пациенток.

Иногда гипотиреоз, сформировавшийся после беременности, становится проявлением синдрома Шихана — некроза гипофизарной ткани вследствие массивной кровопотери, инфекционно-токсического шока, ДВС-синдрома после осложненного аборта или тяжелых родов.

Патогенез

Механизм формирования гипотиреоза при беременности определяется причинами, вызвавшими расстройство. Важным звеном патогенеза является наследственная предрасположенность, которая проявляется склонностью к аутоиммунным реакциям и низким функциональным резервом тиреоидной ткани. Физиологическая гиперстимуляция щитовидной железы, усиленная экскреция йода с мочой и его трансплацентарный перенос приводят к возникновению относительного йодного дефицита, что способствует манифестации субклинического гипотиреоза. В послеродовом периоде дополнительную роль играет истощение клеточного резерва тироцитов в результате их разрушения аутоагрессивными антителами.

При низком содержании тироксина и трийодтиронина существенно замедляется обмен веществ, снижается температура тела. В органах и тканях накапливаются гликозаминогликаны — высокогидрофильные белковые метаболиты, способные задерживать жидкость в коже, слизистых оболочках, внутренних органах. В результате развивается распространенный мукоидный отек. В отдаленном периоде у женщины с гипотиреозом, манифестировавшим после родов, страдает положительная овариально-гипофизарная обратная связь, нарушается менструальный цикл, возникают ановуляция, гипоменорея, аменорея.

Классификация

При систематизации клинических форм расстройства учитывают этиологические факторы и клиническую выраженность патологии. Более чем в 90% случаев диагностируется первичный гипотиреоз, связанный с дисгенезией, резекцией, воспалительной или радиационной деструкцией, инфильтративными болезнями щитовидной железы либо нарушением биосинтеза гормонов вследствие генетических аномалий, дефицита или избытка йода, действия антитиреоидных факторов. Вторичные варианты вызваны нарушениями на гипоталамическом и гипофизарном уровнях эндокринной регуляции. Отдельно выделяют расстройство, обусловленное генерализованной резистентностью к тиреоидным гормонам. В зависимости от тяжести клинических проявлений различают гипотиреоз:

Субклинический. Симптоматика отсутствует. В крови повышен уровень тиреотропина, содержание тироксина в норме. Определяется у большинства пациенток с гипофункцией щитовидной железы. Вынашивание беременности возможно при мониторинге лабораторных показателей и минимальных дозах гормонов.
Манифестный. Наблюдаются клинические симптомы гипотиреоза. Содержание тиреотропного гормона повышено, тиреоидных гормонов — снижено. Выявляется редко, преимущественно во второй половине беременности. Продолжение гестации допускается только на фоне заместительной гормональной терапии.

Симптомы гипотиреоза при беременности

При субклиническом течении признаки заболевания не определяются. В декомпенсированном состоянии отмечаются жалобы на вялость, низкую работоспособность, быструю утомляемость, сонливость, зябкость, ухудшение аппетита, тошноту, запоры. Беременная становится забывчивой, невнимательной, апатичной, быстро набирает вес. Характерны гипотермия, редкий пульс, бледность, сухость и шелушение кожных покровов, выпадение волос и ногтей, ломкость ногтей, микседематозные отеки конечностей, хриплость голоса, храп во время сна. Возможны головные, мышечные, суставные боли, онемение кистей рук. Часто ухудшаются зрение и слух, появляется звон в ушах.

Осложнения

Из-за нарушений фертильности у пациенток, страдающих клинически выраженным гипотиреозом, беременность наступает редко, зачастую имеет осложненное течение и в 35-50% случаев завершается самопроизвольным абортом или преждевременными родами. У каждой третьей беременной отмечается ранний токсикоз. До 3,3% плодов имеют аномалии развития, в том числе обусловленные структурными и количественными хромосомными аберрациями. Гестационная гипертензия и преэклампсия наблюдаются у 15-22% больных, гипотрофия плода — у 8,7-16,6%, антенатальная гибель ребенка — у 1,7-6,6%. В 70% случаев развивается фетоплацентарная недостаточность. Возможны перенашивание беременности, слабость родовой деятельности, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. У 3,5-6,6% родильниц возникает коагулопатическое послеродовое кровотечение. Характерна гипогалактия.

У детей, рожденных женщинами с нелеченой гипотироксинемией, чаще отмечаются низкий IQ, другие интеллектуально-мнестические нарушения. По наблюдениям специалистов в сфере эндокринологии, вынашивание ребенка также влияет на развитие расстройства, вызвавшего гипотиреоз – во время беременности повышается вероятность клинического проявления бессимптомного (эутиреоидного) аутоиммунного тиреоидита, формирование у женщин с циркулирующими АТ-ТПО прогрессирующего послеродового тиреоидита, ассоциированного с депрессией. Тяжелым осложнением гипотиреоза при гестации является микседематозная кома.

Диагностика

Субклинический гипотиреоз из-за бессимптомного течения выявляется крайне редко. Основанием для назначения лабораторных исследований, позволяющих верифицировать нарушение, становятся анамнестические сведения об аутоиммунных заболеваниях пациентки, ее родителей, сибсов. При наличии жалоб и данных физикальных исследований, свидетельствующих о возможном нарушении функции щитовидной железы, больной рекомендованы:

Определение уровня ТТГ. Анализ является маркерным для первичного гипотиреоза. При субклиническом варианте расстройства концентрация тиреотропного гормона повышена до 4-10 мМЕ/л, при манифестном показатель составляет свыше 10,0 мМЕ/л и более.
Анализ содержания тиреоидных гормонов. У беременных с субклиническим гипотиреозом определяются нормальные показатели Т4, Т3. После манифестации концентрация свободного трийодтиронина не превышает 4 пмоль/л, свободного тироксина — 10 пмоль/л.
Выявление антител к тиреопероксидазе. Поскольку большинство случаев гипотиреоза связано с аутоиммунным поражением щитовидной железы, исследование позволяет выявить аутоагрессию. Диагностически значимым является показатель от 34 МЕ/мл.

Для определения объема тиреоидной ткани, обнаружения возможных структурных изменений проводится УЗИ щитовидной железы. Пункционная биопсия органа выполняется в сомнительных случаях при подозрении на неоплазию. В качестве дополнительных методов показаны ЭКГ, УЗИ сердца. Характерные изменения выявляются в общем анализе крови: у 60-70% пациенток отмечается лимфоцитоз, повышение СОЭ. У беременных, страдающих гипотиреозом, обычно сильнее выражена анемия, повышен уровень холестерина, отмечаются признаки гиперкоагуляции.

Дифференциальная диагностика проводится между различными заболеваниями, при которых снижается продукция тиреоидных гормонов. При постановке диагноза необходимо исключить ишемическую болезнь сердца, хронический нефрит, нефротический синдром, рак щитовидной железы. Кроме акушера-гинеколога и эндокринолога пациентку по показаниям консультируют кардиолог, уролог, невропатолог, нейрохирург, дерматолог, онколог.

Лечение гипотиреоза при беременности

Основными задачами ведения больной с гипотироксинемией являются полная медикаментозная компенсация расстройства, коррекция возможных сопутствующих нарушений, устранение предпосылок, способных усугубить патологическое состояние. Пролонгация беременности при манифестной форме гипотиреоза допускается только при назначении заместительной гормонотерапии. Стандартная схема лечения включает такие лекарственные препараты, как:

Гормоны щитовидной железы. Дозу синтетического левовращающего изомера Т4 подбирают постепенно с контролем содержания тиреотропина и тироксина в сыворотке крови раз в 14 дней. О правильном подборе дозировки свидетельствует нормализация концентрации тиреотропного гормона на уровне 1,5-2 мМе/л. Гормонотерапия показана беременным не только с явным гипотиреозом, но и с субклинической формой расстройства.
Йодсодержащие лекарственные средства. Йодотерапия, проводимая при нарушении секреции Т3, Т4 на фоне дефицита йода, позволяет снизить дозу гормональных препаратов, а иногда полностью отказаться от их использования. Во избежание передозировки при разработке схемы приема медикаментов с йодом учитывают выраженность клинической симптоматики и сохранность тканей щитовидной железы при деструктивных процессах.

При наличии органных нарушений, обусловленных гипотироксинемией, применяют симптоматическое лечение кардиопротекторами, стимуляторами тканевого метаболизма, противоаритмическими средствами, ноотропами, витаминно-минеральными комплексами, иммуностимуляторами. Пациенткам с компенсированным гипотиреозом рекомендованы естественные роды. Кесарево сечение выполняется по акушерским показаниям.

Прогноз и профилактика

Гормональная коррекция гипотиреоза позволяет свести к минимуму вероятность осложнений для матери и плода. Женщинам с заболеваниями щитовидной железы рекомендуется планировать беременность с учетом мнения эндокринолога, после зачатия встать на учет в женской консультации до 12-недельного срока, регулярно посещать акушера-гинеколога. Чтобы уменьшить риск возникновения гипотиреоза в период беременности, по показаниям проводят йодопрофилактику, рацион дополняют продуктами, насыщенными йодом (морской рыбой, водорослями, йодированной солью). Следует исключить значительные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении гипотиреоза при беременности.

Источники

Ведение беременных с нарушениями тиреоидной функции во время беременности и после родов// Клиническое практическое руководство общества эндокринологов США. – 2012.
Гипотиреоз и беременность/ Ковалева М.М.// Вестник хирургии Казахстана. – 2011.
Гипотиреоз и неразвивающаяся беременность/ Олина А.А.// Журнал акушерства и женских болезней. – 2018.
Гипотиреоз и изолированная гипотироксинемия во время беременности/ Фадеев В.В., Лесникова С.В.// Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011.
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа малоактивна.

Противоположным заболеванием является гипертиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Однако связь между гипертиреозом и гипотиреозом сложна, и при определенных обстоятельствах одно может привести к другому.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ или то, как организм использует энергию. Если уровень тироксина низкий, многие функции организма замедляются.

Около 4,6% населения США в возрасте 12 лет и старше страдают гипотиреозом.

Щитовидная железа находится в передней части шеи ниже гортани или голосового аппарата и состоит из двух долей, по одной с каждой стороны дыхательного горла.

Это эндокринная железа, состоящая из особых клеток, вырабатывающих гормоны. Гормоны — это химические мессенджеры, которые передают информацию органам и тканям тела, контролируя такие процессы, как обмен веществ, рост и настроение.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.

Это, в свою очередь, регулируется гипоталамусом, областью мозга. ТТГ обеспечивает выработку достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

Краткие факты о гипотиреозе

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме.
Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото.
Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, непереносимость холода, боль в суставах и мышцах.

Гормоны щитовидной железы воздействуют на многие системы органов, поэтому симптомы гипотиреоза разнообразны и разнообразны.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они регулируют обмен веществ, а также влияют на следующие функции:

развитие головного мозга
дыхание
функции сердца и нервной системы
Температура тела
мышечная сила
Сухость кожи
Менструальные циклы
Вес
Уровни холестерина

Симптомы гипотиреизма.

замедление сердечного ритма, движений и речи
суставные и мышечные боли, судороги и слабость
запор
сухость кожи
Тонкие, хрупкие волосы или ногти
Снижение потоотделения
и игл
Тяжелые периоды, или меноррагия
Слабость
Высокий уровень холестерия
Puffy Face, Feats, и руки
Insommnia
.
потеря либидо
рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и дыхательных путей
анемия
депрессия

При отсутствии лечения могут проявляться следующие симптомы:

охриплость
отечность лица
истонченные или отсутствующие брови
замедление сердечного ритма
потеря слуха

Если заболевание развивается у детей или подростков, признаки и симптомы, как правило, такие же, как и у взрослых.

Однако у них также могут наблюдаться:

задержка роста
задержка развития зубов
задержка умственного развития
задержка полового созревания

Гипотиреоз развивается медленно. Симптомы могут оставаться незамеченными в течение длительного времени, и они могут быть расплывчатыми и общими.

Симптомы сильно различаются у разных людей и характерны для других состояний. Единственный способ получить конкретный диагноз – сдать анализ крови.

Лечение гипотиреоза направлено на добавление гормонов щитовидной железы. В настоящее время врачи не могут вылечить гипотиреоз, но в большинстве случаев могут помочь людям контролировать его.

Синтетический тироксин

Для пополнения уровня врачи обычно назначают синтетический тироксин, лекарство, идентичное гормону Т4. Врачи могут рекомендовать принимать это утром перед едой каждый день.

Дозировка определяется анамнезом пациента, симптомами и текущим уровнем ТТГ. Врачи будут регулярно контролировать кровь пациента, чтобы определить, нужно ли корректировать дозировку синтетического Т4.

Требуется регулярный мониторинг, но частота анализов крови, вероятно, со временем уменьшится.

Йод и питание

Йод является важным минералом для функции щитовидной железы. Дефицит йода является одной из наиболее частых причин развития зоба или аномального увеличения щитовидной железы.

Поддержание адекватного потребления йода важно для большинства людей, но люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы могут быть особенно чувствительны к воздействию йода, что означает, что он может вызвать или усугубить гипотиреоз.

Они должны сообщить своему врачу, если они чувствительны к воздействию йода.

Людям с гипотиреозом следует обсудить любые существенные изменения в питании со своим врачом, особенно при переходе на диету с высоким содержанием клетчатки или при употреблении большого количества сои или овощей семейства крестоцветных.

Диета может влиять на то, как организм усваивает лекарства для щитовидной железы.

Во время беременности потребность в йоде возрастает. Использование йодированной соли в рационе и прием витаминов для беременных могут поддерживать необходимый уровень йода.

Йодсодержащие добавки можно приобрести в Интернете.

Гипотиреоз обычно можно лечить надлежащим образом, следуя советам квалифицированного практикующего врача. При соответствующем лечении уровень гормонов щитовидной железы должен вернуться к норме.

В большинстве случаев лекарства от гипотиреоза необходимо принимать до конца жизни пациента.

Предотвратить гипотиреоз невозможно, но люди с повышенным риском заболеваний щитовидной железы, например женщины во время беременности, должны проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительного приема йода.

Скрининг не рекомендуется для тех, у кого нет симптомов, если только у них нет следующих факторов риска:

аутоиммунное заболевание в анамнезе
предыдущее лучевое лечение головы или шеи
зоб
проблемы с щитовидной железой в семейном анамнезе
использование лекарств, которые, как известно, влияют на функцию щитовидной железы

Эти люди могут быть проверены на ранние признаки состояния. Если тесты положительные, они могут принять меры для предотвращения прогрессирования заболевания.

Нет никаких доказательств того, что конкретная диета может предотвратить гипотиреоз, и нет никакого способа предотвратить гипотиреоз, если только вы не живете в регионе с низким содержанием йода в рационе, например, в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Африки.

При гипотиреозе не рекомендуется никакой специальной диеты, но люди должны придерживаться разнообразной, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров или натрия.

Кроме того, людям с аутоиммунным синдромом Хашимото может помочь соблюдение безглютеновой диеты. Исследования предполагают связь между глютеновой болезнью и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и оба имеют воспалительные компоненты. Отказ от глютена может помочь при аутоиммунных заболеваниях, не связанных с целиакией, но важно сначала поговорить с врачом, прежде чем отказываться от продуктов, содержащих глютен.

Другие пищевые продукты и питательные вещества могут быть опасными, особенно при употреблении в больших количествах.

К ним относятся:

соя, так как она может влиять на всасывание тироксина такие как цветная капуста, белокочанная капуста и белокочанная капуста, могут способствовать развитию зоба, но только в очень больших количествах

Дополнительное потребление йода может нарушить баланс лечения. Если развивается гипертиреоз, йод может быть опасен.

Любые изменения в диете или добавках должны обсуждаться с врачом.

Гипотиреоз может возникнуть, если щитовидная железа не работает должным образом или если щитовидная железа не стимулируется должным образом гипоталамусом или гипофизом.

Тиреоидит Хашимото

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является тиреоидит Хашимото, также известный как хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, нарушение, при котором иммунная система атакует собственные клетки и органы организма.

Заболевание заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу, что приводит к воспалению и нарушению ее способности вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Тиреоидит

Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Это вызывает утечку гормонов щитовидной железы в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу. Через 1-2 месяца это может перерасти в гипотиреоз.

Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или беременностью.

Врожденный гипотиреоз

При врожденном гипотиреозе щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения.

Это может привести к проблемам физического и умственного развития, но раннее лечение может предотвратить эти осложнения. Большинство новорожденных в США проходят скрининг на гипотиреоз.

Операции и лечение щитовидной железы как причины гипотиреоза

Поделиться на PinterestГипотиреоз может возникнуть после удаления части щитовидной железы во время операции.

Лечение щитовидной железы и хирургическое вмешательство могут привести к гипотиреозу.

Некоторые состояния, такие как гипертиреоз, зоб, узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы, можно лечить путем частичного или полного удаления щитовидной железы. Это может привести к гипотиреозу.

Лучевая терапия щитовидной железы также может привести к гипотиреозу. Радиоактивный йод является распространенным методом лечения гипертиреоза. Он работает, разрушая клетки щитовидной железы и снижая выработку Т4.

Облучение также используется для лечения людей с раком головы и шеи, болезнью Ходжкина и другими лимфомами, которые могут привести к повреждению щитовидной железы.

Лекарства

Ряд лекарств может нарушать выработку гормонов щитовидной железы. К ним относятся амиодарон, интерферон-альфа, интерлейкин-2, ингибиторы лития и тирозинкиназы.

Аномалии гипофиза

Если гипофиз перестает функционировать должным образом, щитовидная железа может не вырабатывать нужное количество гормонов щитовидной железы.

Опухоли гипофиза или операции на гипофизе могут повлиять на функцию гипофиза, что может неблагоприятно повлиять на щитовидную железу.

Синдром Шихана — это состояние, при котором поражается гипофиз.

Если женщина теряет опасное для жизни количество крови или у нее сильно пониженное кровяное давление во время или после родов, железа может быть повреждена, что приведет к недостаточной выработке гормонов гипофиза.

Йодный дисбаланс

Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, но его уровень должен быть сбалансирован. Слишком много или слишком мало йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Для лечения гипотиреоза предлагаются некоторые природные средства, но важно сначала проконсультироваться с врачом, поскольку лечение заболеваний щитовидной железы должно быть тщательно сбалансированным.

Селен : Люди с некоторыми видами заболеваний щитовидной железы могут получить пользу от приема селена, но его следует использовать только после обсуждения с врачом. Исследователи отмечают, что «как дефицит, так и избыток этого микроэлемента могут быть связаны с неблагоприятными последствиями». Добавки селена, не рекомендованные медицинским работником, могут быть опасны.

Витамин D: Дефицит связан с тяжестью заболевания при Хашимото. Добавки могут быть необходимы для достижения полезного уровня витамина D в крови выше 50 нг/дл.

Пробиотики : У некоторых людей с гипотиреозом могут быть изменения в тонкой кишке, когда бактерии из толстой кишки распространяются в тонкую кишку, где они обычно не находятся, что известно как избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).

В одном исследовании у 40 пациентов были обнаружены отклонения от нормы при дыхательном тесте на глюкозу. После приема пробиотика Bacillus clausii в течение одного месяца результат теста у 19 участников был нормальным. И антибиотики, и пробиотики доказали свою эффективность при СИБР.

Кроме того, при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях щитовидной железы такие добавки, как куркума (содержащая не менее 500 мг куркумина) и омега-3, могут помочь уменьшить воспаление.

Врачи обычно проводят медицинский осмотр, собирают историю болезни и отправляют в лабораторию для анализа.

Наиболее распространенным анализом крови является ТТГ. Это определяет количество ТТГ в крови.

Если показания ТТГ выше нормы, у пациента может быть гипотиреоз. Если уровень ТТГ ниже нормы, у пациента может быть гипертиреоз или гипотиреоз.

Тесты на Т3, Т4 и аутоантитела к щитовидной железе — это дополнительные анализы крови, используемые для подтверждения диагноза или определения его причины.

Врач может провести полное обследование щитовидной железы, проверяя уровни Т3 и Т4, ТТГ и аутоантител к щитовидной железе, чтобы полностью установить здоровье и активность щитовидной железы.

Также могут проводиться тесты для проверки уровня холестерина, ферментов печени, пролактина и натрия.

Сравните домашние анализы гормонов щитовидной железы и ТТГ.

Помимо некоторых заболеваний и лекарств, к другим факторам риска относятся:

Люди подвергаются повышенному риску развития заболеваний щитовидной железы, если у них есть такие состояния, как синдром Тернера или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.

Риск гипотиреоза выше у людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы и у лиц старше 60 лет.

Чаще всего поражает женщин среднего возраста, но может возникнуть в любом возрасте.

Во время и после беременности

Поделиться на PinterestБеременность может быть причиной гипотиреоза.

Повышенная потребность в обмене веществ во время беременности приводит к увеличению нагрузки на щитовидную железу.

В одном исследовании 85 процентов беременных женщин, получающих заместительную терапию гормонами щитовидной железы, нуждались в дополнительном приеме в среднем на 47 процентов во время беременности.

Если гипотиреоз возникает во время беременности, это обычно связано с тиреоидитом Хашимото. Это состояние затрагивает от 3 до 5 из каждых 1000 женщин во время беременности.

Неконтролируемый гипотиреоз повышает риск выкидыша, преждевременных родов и повышения артериального давления на поздних сроках беременности или преэклампсии.

Также может влиять на скорость развития и роста мозга.

Женщины, которые были беременны в течение последних 6 месяцев, имеют более высокий риск тиреоидита и гипотиреоза.

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Около 4,6% населения США в возрасте 12 лет и старше страдают гипотиреозом.

Краткие факты о гипотиреозе

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме.
Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото.
Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, непереносимость холода, боль в суставах и мышцах.

Поделиться на PinterestГипотиреоз относится к недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. Он имеет широкий спектр симптомов.

развитие головного мозга
дыхание
функции сердца и нервной системы
Температура тела
мышечная сила
Сухость кожи
Менструальные циклы
Вес
Уровни холестерина

Симптомы гипотиреизма.

замедление сердечного ритма, движений и речи

суставные и мышечные боли, судороги и слабость

запор

сухость кожи

Тонкие, хрупкие волосы или ногти

Снижение потоотделения

и игл

Тяжелые периоды, или меноррагия

Слабость

Высокий уровень холестерия

Puffy Face, Feats, и руки

Insommnia

потеря либидо

рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и дыхательных путей

анемия

депрессия