Признаки приближающейся смерти при раке: Названы 5 признаков приближающейся смерти

Содержание

Смерть от рака. Узнаем как умирают от рака?

Гиппократ, когда изучал злокачественные образования, назвал опухоль крабом, так как внешне она очень напоминала его панцирь. Позже этот термин прижился в лексиконе римских врачей и в результате перевода трансформировался в «рак».

Рак – что это такое?

Раком называют опухоль, которая возникает в результате непрерывного деления вышедшей из-под контроля клетки. Этот процесс не остановить. Рак поражает все новые и новые здоровые клетки, которые также начинают делиться. Заболевшие клетки разносятся кровотоком и лимфотоком по всему организму. Так возникают метастазы с новыми очагами злокачественных образований. По сути, рак ведет себя в организме человека как вирус, крайне опасный и очень агрессивный.

Чума 21 века – рак

На сегодняшний день с полной ответственностью можно сказать, что рак – это чума XXI века. Скорее всего, каждый из нас так или иначе сталкивался с этим страшным заболеванием. У кого-то заболели друзья, у других родственники или любимые, а кто-то сам страдает от этого страшного недуга. Большинство из нас думает, что если человек болен, то смерть от рака неизбежна. Но это не совсем так, ведь очень многое зависит от формы заболевания и стадии его развития в момент обнаружения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов его спасти либо максимально продлить жизнь.

Ситуация такова, что ежегодно во всем мире заболевает раком около 14 миллионов человек. Смерти от рака находятся на втором месте по количеству после летальных исходов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. И, к сожалению, с каждым днем это число растет. Почему же так происходит? И от чего зависит возникновение этой страшной болезни? Давайте разберемся.

Признаки скорой смерти от рака. Ощущения больного

К сожалению, рак – это такое заболевание, которое перед смертью больного чаще всего заставляет его испытывать довольно мучительные ощущения, причем как от лечения, так и от самого недуга. Проявления могут быть различны, в зависимости от того, какой орган поврежден первоначально или же последующими метастазами, но есть отдельный ряд признаков приближающейся смерти. Они едины для всех больных раком.

  1. Самые распространенные признаки смерти от рака – постоянная сонливость и усталость. У человека больше не остается сил на бодрствование. Это происходит из-за замедляющегося обмена веществ. Так как организм испытывает дефицит необходимого ему питания, он словно впадает в спячку.
  2. Потеря аппетита. Рак очень часто не дает больным даже пить воду. Организм настолько ослабевает, что ему просто не хватает энергии на переваривание пищи.
  3. Тяжелое и хриплое дыхание. Это довольно частый симптом приближающейся смерти от рака.
  4. Очень сильная слабость. Иногда умирающему больному не хватает даже сил повернуться на бок.
  5. Полная либо частичная дезориентация. Смерть уже близка. Органы начинают отказывать, умирает мозг.
  6. Холодеют конечности. Перед самой смертью от рака кровь приливает к жизненно необходимым органам, уходя с периферии.
  7. Больной теряет интерес к окружающему его миру и практически полностью уходит в себя.
  8. Если есть метастазы, а на последних стадиях рака они есть практически у всех пациентов, больной начинает ощущать очень сильную боль в костях.
  9. Появление венозных пятен предупреждает о скорой кончине. Иногда даже может развиться гангрена. Также проблемы с кроветворной функцией могут привести к анемии или даже инсульту.
  10. У людей, умирающих от рака, очень часто перед самой смертью наступает паралич конечностей.
  11. Рвота, галлюцинации и сильная потеря веса могут быть признаками скорой смерти от рака. Но, вполне возможно, они являются побочными эффектами агрессивного лечения.

Рак легких

Это самый распространенный вид онкологических опухолей. Смерть от рака легких занимает, пожалуй, первое место среди всех летальных исходов от рака. Дело в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно, и часто выявить его можно только на последних стадиях, когда уже слишком поздно и сделать практически ничего нельзя.

Пациент испытывает сильные боли при дыхании. И чем ближе кончина, тем ощутимей эти боли. Невозможность дышать, каждый вдох дается с трудом. Приходят изнуряющий кашель и постоянное ощущение нехватки воздуха, головные боли, головокружения, и даже возможны эпилептические припадки. Бывает, что начинают болеть кости спины и бедер.

Лечится рак в основном химиотерапией, лучевой терапией, и хирургическим способом, а также сочетанием этих трех методов. Существует множество альтернативных типов лечения, но действенность их не доказана.

Рак печени

Он подразделяется на первичный и вторичный типы. Первый – это когда злокачественное новообразование возникает из перерожденных клеток самой печени. Встречается он крайне редко, лишь в 10% случаев из 100. А вот так называемый вторичный тип развивается из раковых клеток, занесенных от первоначальной опухоли вместе с кровотоком.

Печень – это один из самых поражаемых метастазами орган. Главная причина развития гепатомы – цирроз печени. Основной предпосылкой его является злоупотребление алкоголем. Также развитию первичного рака печени способствуют вирусный гепатит В, диабет, влияние различных канцерогенов на печень. Мужчины значительно чаще заболевают гепатомой, чем женщины. Помимо врожденной половой предрасположенности, на это влияет прием таких препаратов, как стероиды для наращивания мышечной массы.

Смерть от рака печени всегда болезненна, рак протекает очень быстро, и человек «сгорает» буквально на глазах, не успев дождаться трансплантации, которая к тому же возможна только на ранних стадиях болезни. Боли начинаются в зоне правого подреберья, появляется слабость, снижается аппетит, начинается тошнота и рвота. Температура повышается, а боли усиливаются и становятся буквально невыносимыми. Перед смертью от рака печени больной очень мучается. Пациенты с гепатомой по умолчанию считаются неизлечимыми больными.

Рак матки

Это онкологическое заболевание, занимающее по частоте возникновения четвертое место среди других видов рака, протекает практически безболезненно. Ощутимые боли начинаются только на 3 – 4 стадии, поэтому очень часто рак матки диагностируется в крайне запущенном варианте. Основные симптомы – болевые ощущения, кровянистые выделения в течение цикла и во время полового акта, а также при физических нагрузках. Самые первые признаки рака на ранней стадии – это интенсивные слизистые выделения с гнойными включениями и неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение. Симптомы могут иметь как временный (периодический), так и постоянный характер.

Смерть от рака матки ожидает более шести тысяч женщин в год – это 60% заболевших. В основном это женщины от 20 – 45 лет.

Рак молочной железы

Это онкологическое заболевание встречается у женщин. Основные причины развития рака в молочных железах – это различные гормональные нарушения, которые связаны с неправильным приемом оральных контрацептивов, абортами, различными воспалительными заболеваниями яичников и матки, избыточной массой тела, нехваткой витаминов и микроэлементов при неправильном диетическом питании, а также нерегулярной половой жизнью.

Смерть от рака молочной железы – довольно редкое явление, чаще всего этого исхода удается избежать за счет раннего обнаружения опухоли. Ее симптоматика крайне ярко выражена: сильное повышение температуры тела, общая слабость, головокружение, боль в мышцах. Все это сопровождается увеличением одной из грудей более чем в 2 раза и возможными гнойными выделениями. Также легко обнаружить узловые болезненные образования в груди, которые легко прощупываются методом пальпации. При лечении опухоли потеря пораженной грудной железы чаще всего неизбежна.

Последний путь

Если у пациента выявлен рак 3 – 4 стадии, то в клинике такого больного не держат, его выписывают домой. Несмотря на огромное количество различных обезболивающих средств, смерть от рака представляет собой довольно мучительный процесс. К этому времени обычно организм уже поражен многочисленными метастазами, и новые опухоли начинают давать о себе знать. Хорошо, когда больной большую часть времени спит или находится в коме. Возможно, в этом состоянии он не мучается от болей. Да, в городах созданы специальные хосписы для таких обреченных, но далеко не все могут туда попасть. Только в наших силах как-то облегчить страдания близкого нам человека на этом последнем этапе страшной и чаще всего смертельной болезни.

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В УТОЧНЕНИИ ГИСТОГЕНЕЗА РАКА ЛЕГКОГО

Многолетние статистические исследования свидетельствуют о том, что наиболее частое злокачественное новообразование у мужчин — рак легкого (РЛ) [14]. Более 55% больных погибают до года с дня установления диагноза [16]. Только ранняя диагностика РЛ позволяет улучшить прогноз [1, 9]. Одним из проблемных является вопрос гистогенеза РЛ. Его решение может способствовать возникновению новых подходов к профилактике, диагностике и лечению РЛ. До настоящего времени проблема гистогенеза РЛ остается открытой. Существует наиболее распространенная точка зрения о том, что РЛ развивается из слизистой оболочки бронхов, и поэтому его еще называют бронхогенным [11]. Высказывают мнение [9, 10, 13], что центральные формы РЛ развиваются в крупных бронхах вплоть до проксимальных отделов сегментарных. Полагают также, что периферический РЛ развивается из эпителия мелких бронхов (начиная с дистальных отделов сегментарных), бронхиол и, вероятно, альвеол; сделан вывод о едином гистогенезе различных типов РЛ из полии унипотентных клеток-предшественниц. Такими клетками могут быть: цилиндрическая секреторная клетка, ее аналог на периферии — клетка Клара или же базальная клетка. Параллельно проведенные рентгенологические, бронхоскопические и морфологические исследования позволили установить [3] в большинстве наблюдений перибронхиально растущий РЛ. Отмечены также интактные бронхи среди разрастаний бронхиолоальвеолярного рака [16]. Все сказанное свидетельствует о неоднозначности гистогенеза РЛ. В связи с этим мы предприняли попытку изучения гистогенеза РЛ как по данным литературы, так и по материалам собственных исследований.

Поиск литературы проводился по различным научным направлениям. Так, изучены труды об исследовании эпителиальных клеток легкого [6, 15], по которым можно проследить период обновления, митотической активности и других параметров эпителия легочной ткани в эксперименте. Авторы установили, что митотическая активность эпителия трахеи составляет 3,4 на тысячу клеток, в бронхах среднего калибра 1–1,5, в мелких бронхах — 0,5–1,5, а в клетках межальвеолярных перегородок — 8,25. Отмечено также, что на долю пневмоцитов ІІ типа приходится 50% всех митозов, то есть именно они обладают наиболее высокими потенциями к пролиферации, а значит, и возможностью безудержного роста с явлениями озлокачествления. Время обновления эпителия трахеи составляет 47,6 сут, в крупных бронхах — 18,1, в средних — 7–10, в мелких — 167–200, а в клетках межальвеолярных перегородок наиболее короткое время обновления клеток — 3–7 сут. Это означает, что альвеолярный эпителий (АЭ) наиболее подвержен пролиферации, размножению и опухолевой трансформации. Естественно, что полученные в эксперименте данные нельзя полностью переносить на человеческий организм, но предположить общность данной тенденции представляется возможным. Независимо от других авторов ультраструктурные исследования [8] подтверждают данные о наибольшей пролиферативной активности клеток АЭ и, в частности, пневмоцитов ІІ типа по сравнению с другими эпителиальными клетками легкого. Эти исследования также доказывают, что пневмоциты ІІ типа можно отнести к стволовым клеткам легкого, то есть к таким, из которых могут развиваться разные патологические разрастания, в том числе и злокачествен-

ные. Согласно классическим данным [7], все патологические процессы в легком начинаются из бронхиол и реакции выстилочного АЭ; это положение принято и международными экспертами. С другой стороны, показано [12], что бронхиальный эпителий (БЭ) является наиболее устойчивым к вредным воздействиям по сравнению с другими эпителиальными структурами легкого. Уместно вспомнить микрофотографии крупных монографий, многотомных руководств по патологической анатомии, где демонстрируется РЛ. На фотографиях, независимо от локализации опухоли, — в центральном или в периферическом отделе легкого, виден обширный перибронхиальный компонент опухоли и небольшой экзофит в бронхе. Наконец, экспериментальные данные известной школы Л.М. Шабада по канцерогенезу РЛ [4, 5, 17] подтверждают начало развития и дальнейшую малигнизацию эпителия в субплевральных зонах независимо от пути введения канцерогена — эндобронхиально, внутрибрюшинно или других. Эти работы также, независимо от приведенных, подтверждают развитие РЛ не из БЭ, а из субплевральных отделов, то есть из АЭ. Таким образом, все полученные результаты экспериментальных, патологоанатомических, гистологических и иммуногистохимических исследований (ИГХ) сводятся к тому, что АЭ, а именно пневмоциты ІІ типа, являются стволовыми клетками легкого, поэтому логично предположить начало развития РЛ именно из них. Для уточнения этого вопроса нами проведено настоящее исследование.

ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучен операционный материал 120 больных, которым выполнены лобэктомии, билобэктомии или пульмонэктомии по поводу РЛ ІІІ стадий в период 2006–2008 гг. Среди них — 49 больных с плоскоклеточным РЛ (ПРЛ), 66 — с железистым (ЖРЛ), 3 — с альвеолярноклеточным типом (АКРЛ) и 5 больных — с мелкоклеточной (недифференцированной) формой РЛ (МКРЛ). Наиболее часто отмечались пациенты в возрасте 50–70 лет. Мужчин было 79 (66%), женщин — 41 (34%). После классической проводки и окраски материала гематоксилином и эозином гистологические препараты тщательно изучали. При этом во всех препаратах и по всей площади срезов изучали особенности морфологической структуры РЛ. Особое внимание обращали на наличие роста опухоли в альвеолах, в которых идентифицируется рядность клеток и их наслоившийся рост от базальной мембраны к ее центру. Гистологический тип опухолей легкого оценивали по характерным структурным признакам с учетом новой Международной гистологической классификации [20]. Проведено также ИГХ-исследование опухолей с использованием МкАТ («ДАКО») к Ki67, PCNA, Bcl-2 и p53. При проведении ИГХ-реакций руководствовались инструкциями фирмы «ДАКО» и опытом других лабораторий.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Изучение макроскопических особенностей направленности роста и распространенности РЛ по отношению к стенке бронха, в том числе к его слизистой оболочке, позволило установить ряд закономерностей. Одной из главных, имеющих отношение к изучению гистогенеза РЛ, можно считать соотношение эндобронхиальной и перибронхиальной части опухоли. Преобладание перибронхиальной части опухоли замечено нами ранее [2]. Продолжение исследований в настоящее время позволило убедиться, что экзофитно растущая в просвет бронха часть РЛ составляет небольшую часть — от 1/4 до 1/40 всей опухоли, а остальная часть растет перибронхиально. Из 120 больных у 94 (78%) мы не смогли найти эндобронхиальное поражение слизистой оболочки бронха, то есть опухоль росла только перибронхиально.

Исследования гистологических препаратов, окрашенных гематоксилином и эозином, показали, что во всех препаратах есть участки, где виден рост раковых клеток от базальных мембран альвеол по направлению к их центру (рис. 1).

Рис. 1. Межальвеолярные перегородки. Рост ПРЛ от базальной мембраны. Гематоксилин, эозин; х200

Подтверждением того, что рост опухоли в легком начинается от базальной мембраны альвеолы, может быть исследование формы, размеров и тинкториальных свойств клеток опухоли и направленности роста. Отмечается закономерность построения рядов опухолевых клеток в альвеолах, которые растут от базальных мембран к центру альвеол, где выявляется содержимое предсуществующих альвеол — макрофаги, лейкоциты; в некоторых случаях — гибнущие опухолевые клетки (рис. 2). Кроме того, прослеживаются наслаивающиеся ряды клеток. При сравнении структуры клеток, расположенных в разных рядах альвеол, четко отмечаются признаки незрелых клеток у базальной мембраны по сравнению с теми, которые находятся над ними. Они отличаются меньшим размером, более интенсивно окрашенной базофильной цитоплазмой, увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением и более гиперхромными, относительно укрупненными ядрами. Отмечаются отдельные альвеолы, в одной

части которых виден АЭ без патологических изменений, а в другой — с выраженными признаками атипии, характерными для рака.

Рис. 2. ПРЛ: некроз в центре опухоли в альвеоле. Гематоксилин, эозин; х400

Следует подчеркнуть, что подобный рост опухоли в альвеолах отмечается при всех основных формах РЛ — ПРЛ, ЖРЛ, МКРЛ. Однако их не всегда просто выявить, так как каждый гистологический тип характеризуется классическими морфологическими особенностями, на основании которых устанавливается вариант опухоли. Кроме того, в операционном материале, как правило, хорошо развитый и далеко зашедший опухолевый процесс и поэтому выявить начальные этапы его роста не так просто. В ежедневной гистологической диагностике этим вопросом мало кто интересуется. При тщательном исследовании гистологических препаратов ПРЛ, ЖРЛ, МКРЛ нам удалось найти отдельные или целые поля альвеол, в которых прослеживается рост РЛ от базальной мембраны. При исследовании гистологических препаратов АКРЛ опухолевые клетки с признаками различной степени атипии растут преимущественно в альвеолах одним рядом, реже отмечаются места, в которых видно несколько рядов опухолевых клеток и папиллярные структуры АЭ.

Для подтверждения замеченного нами начала роста РЛ из альвеол проведено ИГХ-исследование с применением МкАТ, которые характеризуют уровень пролиферативной активности опухолевых клеток (по наличию Кi-67 и PCNA) либо позволяют оценить их склонность к апоптозу (по экспрессии Bcl-2 и p53). Ki-67 и PCNA изучены в ИГХ-препаратах 23 больных РЛ (у 11 был ПРЛ, у 12 — ЖРЛ). Интересно отметить, что только базальные клетки имели позитивную реакцию на Ki-67 и PCNA, отражающую выраженную пролиферативную активность, а также морфологические признаки опухолевой трансформации АЭ. Это прослеживалось как при ПРЛ, так и при ЖРЛ; таким образом, можно трактовать это явление как закономерность. Найдены типичные структуры, в которых четко выявляются клетки ростковой зоны опухоли от базальной мембраны альвеол (рис. 3, 4).

Рис. 3. ЖРЛ: ИГХ-реакция на антиген Кі-67; х200

Рис. 4. ЖРЛ: ИГХ-реакция на антиген PCNA; х400

Наряду с этим, клетки, растущие над базальными рядами, не реагируют с названными МкАТ, то есть они соответствуют более зрелым элементам и утрачивают пролиферативную активность по сравнению с базальными клетками. Применение МкАТ к Вcl- 2 и p53 выявило, что в базальных ростковых зонах опухолевые клетки практически не содержат названных антигенов; в то время как клетки, приближающиеся к центру предсуществующих альвеол, имели позитивную реакцию.

Полученные данные подтверждают известные морфологические закономерности роста, последующей дифференцировки и гибели клеточных элементов. При этом по цитоморфологическим признакам начального роста клетки относятся к незрелым, приобретают признаки опухолевой атипии, затем дифференцируются (созревают) и, наконец, претерпевают апоптотические изменения и гибнут. Эти данные принципиально схожи с результатами других исследователей [18, 19].

ВЫВОДЫ

  1. Изучение особенностей морфологической структуры РЛ разных гистологических типов позволило выявить, кроме типичных признаков, характерных для определенного варианта РЛ, общую закономерность роста раковой опухоли от базаль-

    ной мембраны альвеолы к ее центру, в котором выявляются клетки АЭ, макрофаги, лейкоциты — характерное содержимое предсуществующих альвеол.

  2. ИГХ-исследования с использованием МкАТ подтверждают выявленные при гистологическом изучении признаки роста раковых клеток от базальной мембраны предсуществующих альвеол (Ki-67 и PCNA-положительные) с нарастанием в клетках, приближающихся к их центру, признаков зрелости и склонности к апоптозу, что свидетельствует об альвеологенном генезе.

  3. При макроскопическом и микроскопическом исследованиях РЛ, который развивается в периферических отделах, не найдено морфологических признаков связи с какими-либо бронхами, что не подтверждает развитие РЛ из слизистой оболочки бронха.

  4. Исследование операционного материала центральных форм РЛ позволило установить общую закономерность в виде наличия практически во всех случаях небольшой части ткани опухоли, растущей эндобронхиально или без эндобронхиального роста, и основного массива опухоли, растущего перибронхиально, что также не подтверждает развитие РЛ из эпителия бронхов.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Арсеньев АИ, Барчук АС, Канаев СВ. Паллиативное лечение распространенного рака легкого. Вопр онкол 2006; 52 (4): 464–71.

  2. Болгова ЛС. О гистогенезе рака легкого. Онкология 1999; (3): 195–8.

  3. Вагнер РИ, Барчук АС, Друкин ЭЯ и др. Итоги и перспективы выявления доклинических форм рака легкого. II Всероссийский съезд онкологов. Омск. Тез докл 1980; 26–30.

  4. Веснушкин ГМ, Плотникова НА, Семенченко АВ и др. Мелатонин угнетает канцерогенез легких, индуцированный уретаном у мышей. Вопр онкол 2006; 52 (2): 164–8.

  5. Грицюте ЛА. Экспериментальные опухоли легких. М: Медицина, 1975. 166 с.

  6. Клеточная биология легких в норме и при патологии. / Под ред: ВВ Ерохин, ЛК Романова / М.: Медицина, 2000, 496 с.

  7. Есипова ИК. Легкое в патологии. ч II. Новосибирск: Наука, 1975. 248 с.

  8. Загорулько АК, Аскари ТА. Атлас ультраструктурной морфологии респираторного отдела легких. Симферополь: AZ–PRESS–СОНАТ, 2002. 142 с.

  9. Коган ЕА, Кодолова ИМ, Секамова СМ. Морфогенез периферического рака легкого. Арх патол 1988; 50 (6): 26–34.

  10. Коган ЕА, Швец СИ, Коваленко ВЛ и др. Соотношение процессов пролиферации, апоптоза, ангиогенеза и метастазирования в различных гистогенетических типах рака легкого (иммуногистохимическое исследование). Арх патол 2004; 66 (6): 33–8.

  11. Мацко ДЕ, Желбунова ЕА, Имянитов ЕН. Рак легкого: гистопатология и молекулярный патогенез. М: Медицина, 2007. 24 с. (Приложение к ж: Архив патологии 2007; 69).

  12. Непомнящих ГИ. Биопсия бронхов: Морфогенез общепатологических процессов в легких. М: РАМН, 2005. 384 с.

  13. Паклина ОВ, Галил–Оглы ГА, Берщанская АМ и др. Атипичная аденоматозная гиперплазия легких. Арх патол 2000; 62 (3): 21–3.

  14. Рак в Україні, 2008–2009, захворюваність, смертність, показники онкологічної служби. Бюл національного канцерреєстру України 2010; (11). 111 с.

  15. Романова ЛК. Регуляция восстановительных процессов. М: Изд-во Московского ун-та, 1984. 174 с.

  16. Харченко ВП, Галил-Оглы ГА, Коган ЕА и др.

    Бронхиолоальвеолярный рак. Арх патол 2000; 62 (3): 10–6.

  17. Шабад ЛМ. Предрак в экспериментально-морфологическом аспекте. М., 1967. 382 с.

  18. Kerr KM, Carey FA, Lamb D. Evidence that pulmonary atypical alveolar hyperplasija in human lung is premalignant. J Pathol 1994; 174: 154–9.

  19. Tomida Shuta, Yatabe Yasushi, Yanagisawa Kiyoshi Takashi. Throwing new light on lung cancer pathogenesis: Update on the on three recents topics. Сancer Sci 2005; 96 (2): 63–8.

  20. World Health Organization Classification of Tumors of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Lyon, 2004. 341 p.

Мертвая петля: ученые назвали признаки приближающейся смерти

https://sputnik-abkhazia.ru/20210827/Mertvaya-petlya-uchenye-nazvali-priznaki-priblizhayuscheysya-smerti-1033111237.html

Мертвая петля: ученые назвали признаки приближающейся смерти

Мертвая петля: ученые назвали признаки приближающейся смерти

Согласно нескольким научным работам, уже за 14 лет до смерти в организме человека начинаются характерные физиологические изменения. 27.08.2021, Sputnik Абхазия

2021-08-27T12:30+0300

2021-08-27T12:30+0300

2021-08-27T12:49+0300

аналитика

мнение

общество

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/102987/85/1029878571_0:13:2566:1463_1920x0_80_0_0_b22960bc25d759c839d4d00153fcbab0.jpg

СУХУМ, 27 авг — Sputnik. Как правило, невооруженным глазом они не видны, для их выявления нужны специальные исследования. Ученые надеются, что новые данные позволят раньше диагностировать возрастные заболевания и увеличить продолжительность жизни. Подробнее читайте в материале Альфии Еникеевой для РИА Новости.Спираль смертиВ далеком 2006-м биологи из Калифорнийского университета (США) наблюдали за плодовыми мушками-дрозофилами — 2828 самками и двумя самцами. Насекомые живут недолго, всего несколько недель, однако этого времени хватило, чтобы заметить одну странность: если самка начинала откладывать меньше яиц, то в скором времени умирала. Причем зависимость работала как для совсем молодых особей, так и для старых. Доходило до того, что исследователи по уровню фертильности предсказывали точную дату смерти дрозофилы.В 2012-м эта же команда выявила подобную закономерность и у самцов плодовых мушек: за несколько дней до смерти они хуже спаривались. Независимо от возраста у части насекомых, которым предстояло вскоре умереть, репродуктивная функция была слабее, чем у ровесников. При этом внешне дрозофилы выглядели здоровыми.В 2016 году к похожим выводам пришел научный сотрудник Миннесотского университета (США) Джеймс Кертсингер. В ходе экспериментов он тоже обнаружил у плодовых мушек снижение фертильности за несколько дней до смерти. Причем в эту модель одинаково вписывались и молодые, и старые особи.Однако ученые предостерегли от того, чтобы считать снижение фертильности универсальным признаком скорой гибели для всех. Многие виды, в том числе и люди, по ряду биологических параметров отличаются от дрозофил. А значит, у них о близкой кончине могут сигнализировать совсем другие проявления. Правда, какие именно, в 2016-м еще не знали.Ближе к землеВ августе 2021-го один из таких вероятных признаков обнаружили датские и шведские ученые, проанализировав физиологические параметры, а также данные о здоровье и образе жизни почти двух с половиной тысяч соотечественниц, родившихся между 1908 и 1952 годами.Участницам долгосрочных исследований дважды измеряли рост — в возрасте 44-47 лет и спустя десять-тринадцать лет. В среднем за указанный период женщины стали ниже на 0,8 сантиметра, что считают нормой. Эти процессы, как правило, связаны с уплощением позвоночных дисков, искривлением спины и компрессионными переломами.Однако у немногочисленной группы участниц рост уменьшился на 14 сантиметров. И большинство из них умерло в следующие 19 лет после второго измерения. По подсчетам получалось: значительное уменьшение роста коррелирует с почти двукратным повышением риска смерти от сердечно-сосудистых болезней. Так, каждый потерянный сантиметр увеличивал шанс умереть от инфаркта или инсульта на 14 процентов у шведок и на 21 процент — у датчанок. При уменьшении более чем на два сантиметра показатели вырастали до 74 и 80 процентов соответственно.Замедление жизниЧуть ранее о неочевидных признаках близкой кончины написали французские и британские исследователи. На этот раз речь шла о физиологических изменениях, характерных как для мужчин, так и для женщин.Ученые девять лет наблюдали почти за шестью тысячами добровольцев в возрасте от 35 до 55. Периодически оценивали скорость их ходьбы, время вставания со стула, силу хвата, а кроме того — привычные действия, которые ежедневно выполняет каждый здоровый человек: например, одевание, приготовление пищи или покупку продуктов. В конце 2019-го исследователи подсчитали количество смертей среди испытуемых и соотнесли с собранными данными.Оказалось, чем сложнее человеку даются рутинные действия, тем выше риск умереть в ближайшие несколько лет. Так, постепенное увеличение времени подъема со стула начиналось в среднем за десятилетие до смерти, а трудности в быту — примерно за четыре года.Кроме того, авторы работы подсчитали: снижение скорости ходьбы увеличивает риск скорой кончины на 22 процента, проблемы с силой хвата — на 15 процентов, а с подъемом со стула — 14 процентов. На 30 процентов повышается риск умереть, когда у человека начинаются сложности в повседневной жизни.Падение уровняПо мнению сотрудников Эксетерского университета (Великобритания), верный признак приближающейся смерти — резкое снижение артериального давления.Специалисты проанализировали электронные записи 46 тысяч британцев, скончавшихся в 60 лет и старше. В поле зрения попали данные, которые медики вносили в карты пациентов на протяжении 20 лет до их смерти. Среди невольных участников исследования оказались как относительно здоровые люди, так и те, у кого диагностировали сердечно-сосудистые и нейродегенеративные заболевания.Выяснилось, что у большинства примерно за 14 лет до кончины начинало снижаться давление. Симптом наблюдали и у принимавших препараты от гипертонии, и у тех, кому терапия не требовалась. Получается, этот признак можно считать маркером скорой смерти. Правда, подчеркивают авторы работы, это относится лишь к людям старше 60 лет.

https://sputnik-abkhazia.ru/20210301/Vrozhdennaya-zaschita-uchenye-vyyasnili-u-kogo-ne-byvaet-raka-1031923690.html

https://sputnik-abkhazia.ru/20200906/Kogda-vse-plokho-uchenye-vychislili-samyy-neschastlivyy-vozrast-1030891304.html

https://sputnik-abkhazia.ru/20191105/Vek-smerti-ne-vidat-nayden-sposob-aktivatsii-nuzhnykh-genov-s-pomoschyu-virusov-1028762395.html

Sputnik Абхазия

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2021

Sputnik Абхазия

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Новости

ru_AB

Sputnik Абхазия

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/102987/85/1029878571_0:0:2566:1613_1920x0_80_0_0_cd66707960b7e7bf04a9723338a376bf.jpg

Sputnik Абхазия

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Sputnik Абхазия

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

аналитика, мнение, общество, в мире

12:30 27.08.2021 (обновлено: 12:49 27.08.2021)

Согласно нескольким научным работам, уже за 14 лет до смерти в организме человека начинаются характерные физиологические изменения.

СУХУМ, 27 авг — Sputnik. Как правило, невооруженным глазом они не видны, для их выявления нужны специальные исследования. Ученые надеются, что новые данные позволят раньше диагностировать возрастные заболевания и увеличить продолжительность жизни. Подробнее читайте в материале Альфии Еникеевой для РИА Новости.Врожденная защита: ученые выяснили, у кого не бывает рака

Спираль смерти

В далеком 2006-м биологи из Калифорнийского университета (США) наблюдали за плодовыми мушками-дрозофилами — 2828 самками и двумя самцами. Насекомые живут недолго, всего несколько недель, однако этого времени хватило, чтобы заметить одну странность: если самка начинала откладывать меньше яиц, то в скором времени умирала. Причем зависимость работала как для совсем молодых особей, так и для старых. Доходило до того, что исследователи по уровню фертильности предсказывали точную дату смерти дрозофилы.

В 2012-м эта же команда выявила подобную закономерность и у самцов плодовых мушек: за несколько дней до смерти они хуже спаривались. Независимо от возраста у части насекомых, которым предстояло вскоре умереть, репродуктивная функция была слабее, чем у ровесников. При этом внешне дрозофилы выглядели здоровыми.

В 2016 году к похожим выводам пришел научный сотрудник Миннесотского университета (США) Джеймс Кертсингер. В ходе экспериментов он тоже обнаружил у плодовых мушек снижение фертильности за несколько дней до смерти. Причем в эту модель одинаково вписывались и молодые, и старые особи.

А значит, решили исследователи, в преддверии близкой кончины наступает особый период. Он отличается от детства, зрелости или поздних лет жизни, и определить его можно по физиологическим изменениям в организме. Назвали его спиралью смерти.

Однако ученые предостерегли от того, чтобы считать снижение фертильности универсальным признаком скорой гибели для всех. Многие виды, в том числе и люди, по ряду биологических параметров отличаются от дрозофил. А значит, у них о близкой кончине могут сигнализировать совсем другие проявления. Правда, какие именно, в 2016-м еще не знали.

Когда все плохо: ученые вычислили самый несчастливый возраст

6 сентября 2020, 20:26

Ближе к земле

В августе 2021-го один из таких вероятных признаков обнаружили датские и шведские ученые, проанализировав физиологические параметры, а также данные о здоровье и образе жизни почти двух с половиной тысяч соотечественниц, родившихся между 1908 и 1952 годами.

Участницам долгосрочных исследований дважды измеряли рост — в возрасте 44-47 лет и спустя десять-тринадцать лет. В среднем за указанный период женщины стали ниже на 0,8 сантиметра, что считают нормой. Эти процессы, как правило, связаны с уплощением позвоночных дисков, искривлением спины и компрессионными переломами.

Однако у немногочисленной группы участниц рост уменьшился на 14 сантиметров. И большинство из них умерло в следующие 19 лет после второго измерения. По подсчетам получалось: значительное уменьшение роста коррелирует с почти двукратным повышением риска смерти от сердечно-сосудистых болезней. Так, каждый потерянный сантиметр увеличивал шанс умереть от инфаркта или инсульта на 14 процентов у шведок и на 21 процент — у датчанок. При уменьшении более чем на два сантиметра показатели вырастали до 74 и 80 процентов соответственно.

Авторы работы предположили, что измерение роста у женщин после 40-45 лет поможет вовремя выявлять риск развития и обострения сердечно-сосудистых заболеваний. И, следовательно, уменьшит количество преждевременных смертей.

Замедление жизни

Чуть ранее о неочевидных признаках близкой кончины написали французские и британские исследователи. На этот раз речь шла о физиологических изменениях, характерных как для мужчин, так и для женщин.

Век смерти не видать: найден способ активации нужных генов с помощью вирусов

5 ноября 2019, 20:28

Ученые девять лет наблюдали почти за шестью тысячами добровольцев в возрасте от 35 до 55. Периодически оценивали скорость их ходьбы, время вставания со стула, силу хвата, а кроме того — привычные действия, которые ежедневно выполняет каждый здоровый человек: например, одевание, приготовление пищи или покупку продуктов. В конце 2019-го исследователи подсчитали количество смертей среди испытуемых и соотнесли с собранными данными.

Оказалось, чем сложнее человеку даются рутинные действия, тем выше риск умереть в ближайшие несколько лет. Так, постепенное увеличение времени подъема со стула начиналось в среднем за десятилетие до смерти, а трудности в быту — примерно за четыре года.

Кроме того, авторы работы подсчитали: снижение скорости ходьбы увеличивает риск скорой кончины на 22 процента, проблемы с силой хвата — на 15 процентов, а с подъемом со стула — 14 процентов. На 30 процентов повышается риск умереть, когда у человека начинаются сложности в повседневной жизни.

Исследователи предполагают: если вовремя проводить подобные скрининги двигательной активности, можно снизить смертность среди людей старше 60 лет.

Падение уровня

По мнению сотрудников Эксетерского университета (Великобритания), верный признак приближающейся смерти — резкое снижение артериального давления.

Специалисты проанализировали электронные записи 46 тысяч британцев, скончавшихся в 60 лет и старше. В поле зрения попали данные, которые медики вносили в карты пациентов на протяжении 20 лет до их смерти. Среди невольных участников исследования оказались как относительно здоровые люди, так и те, у кого диагностировали сердечно-сосудистые и нейродегенеративные заболевания.

Выяснилось, что у большинства примерно за 14 лет до кончины начинало снижаться давление. Симптом наблюдали и у принимавших препараты от гипертонии, и у тех, кому терапия не требовалась. Получается, этот признак можно считать маркером скорой смерти. Правда, подчеркивают авторы работы, это относится лишь к людям старше 60 лет.

что говорить диспетчеру и сколько ждать

Машина скорой помощи на трассе

Источник: РИАМО , Александр Кожохин

Ежедневно станции скорой помощи в Подмосковье принимают не менее 7 тысяч вызовов. Задача бригады – быстро оказать первую помощь пациенту или оперативно привезти его в больниц.  В каких случаях стоит вызывать скорую помощь и что говорить диспетчеру, читайте в материале портала mosreg.ru.

Как в Подмосковье бесплатно получить помощь психолога>>

Виды скорой помощи

Вручение ключей от СМП

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Антон Чернов

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи утвержден приказом Минздрава России от 20.06.2013 «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Скорая, в том числе специализированная, медпомощь оказывается в двух формах: экстренной и неотложной. Экстренная помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, а неотложная – при состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента.

Поводами для вызова скорой экстренной помощи могут быть:

  • нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения,
  • внезапные боли, травмы, ожоги, кровотечения,
  • психические расстройства,
  • роды, угроза прерывания беременности.

В зависимости от ситуации на вызов приедет ближайшая свободная общепрофильная или специализированная бригада медиков.

На вызовы по неотложной помощи отправляют ближайшие свободные общепрофильные выездные бригады. Поводами для вызова скорой в неотложной форме могут быть внезапные острые состояния и обострения хронических болезней без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства. Констатацию смерти тоже осуществляет скорая помощь, но только если это произошло в нерабочие часы медицинских организаций, которые оказывают медпомощь в амбулаторных условиях.

Скорая медпомощь оказывается как выездной бригадой, так и амбулаторно или в условиях стационара.

Инновационное лечение рака в Подмосковье: современные онкоцентры и своевременная диагностика>>

Как вызывать

Диспетчер центра скорой помощи

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Денис Трудников

Вызов скорой помощи в Московской области осуществляется по номеру «112».

После того как вы позвонили и дождались ответа диспетчера, нужно подробно рассказать о том, что случилось, назвать номер телефона, адрес больного, его ФИО, дату рождения, а также фамилию вызывающего. Если больной находится не дома, а на улице, следует как можно более конкретно описать место и указать ориентиры (автобусные остановки, магазины, строения).

В зависимости от состояния больного диспетчер направит на вызов бригаду экстренной помощи или неотложной.

Смотрите инфографику о работе службы «112» в Подмосковье>>

Сколько ждать

Полис ОМС

Источник: ©, РИА Новости, Тарас Литвиненко

Отделения скорой помощи организовывают с учетом 20-минутной транспортной доступности. Именно в течение этого времени после звонка диспетчеру бригада скорой помощи должна приехать к вам домой. Однако на практике для этого не всегда есть техническая возможность.

Поэтому установленные параметры могут обоснованно корректироваться с учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъекта РФ.

Во время ожидания скорой помощи нужно подготовить документы больного: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, а также анализы и медицинские карты и выписки (при их наличии). Если в доме есть домашние животные, их нужно изолировать. В случае если скорую помощь вы вызываете себе и дома больше никого нет, то дверь стоит открыть сразу после разговора с диспетчером.

Ожидая скорую, сохраняйте спокойствие – помните, если бригада не успевает уложиться в отведенное время, в большинстве случаев в этом виноваты не медики, а дорожные пробки.

Узнайте, как в Подмосковье получить полис ОМС>>

Обнаружен тревожный признак, указывающий на риск скорой смерти

©Shutterstock / Fotodom

Ухудшение двигательной функции в раннем пожилом возрасте (примерно с 65 лет) связано с повышенным риском преждевременной смертности. К такому выводу пришли французские и британские ученые в ходе исследования Whitehall II, в котором приняли участие 6 тыс. добровольцев.

Основной целью стало изучение влияния поведенческих, биологических и социальных факторов на здоровье в долгосрочной перспективе. Согласно результатам работы, опубликованной в журнале The BMJ, трудности, которые возникают у человека при вставании со стула или одевании, могут указывать на скорую смерть.

Специалисты проанализировали данные о здоровье участников в возрасте от 35 до 55 лет. В период с 2007 по 2016 год они проходили оценку двигательной функции до трех раз, в которую входили показатели скорости ходьбы, силы хвата, времени подъема со стула, а также показатели функционирования в повседневной жизни, например, приготовление пищи, одевание, пользование туалетом. До октября 2019 года ученые регистрировали все случаи смерти, вне зависимости от причины.

В итоге было обнаружено, что ослабленная двигательная функция может указывать на скорую смерть. В частности, ученые установили, что падение скорости ходьбы было связано с повышением риском смертности на 22%, силы хвата – на 15%, времени подъема со стула – на 14%, а трудности с повседневной деятельностью – на 30%. При этом у умерших участников исследования показатели времени подъема со стула были хуже, чем у выживших, за 10 лет до смерти, трудности в повседневной жизни возникали за четыре года до смерти, а самооценка двигательного функционирования ухудшалась за семь лет до смерти. По мнению специалистов, ранее обнаружение изменений в двигательной функции может помочь предотвращать опасные состояния для сохранения здоровья и жизни пожилых людей.

Ученые назвали признак скорой смерти у женщин — Новости — Forbes Kazakhstan

Уменьшение роста в среднем возрасте указывает на повышенный риск ранней смерти у женщин. К таким выводам пришли ученые из Швеции и Дании на основании проведенного исследования. Результаты опубликованы в BMJ Open, передает РИА Новости.

Авторы исследования отметили, что после 50 лет у многих людей уменьшается рост и этот процесс особенно ускоряется по достижении 70-летнего возраста. Среди причин называют уплощение позвоночных дисков, компрессионные переломы позвоночника и искривление осанки. Однако ряд новых исследований показал, что уменьшение роста может указывать на повышенный риск скорой смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Группа ученых из университетов Гетеборга и Копенгагена наблюдала за 2406 жительницами Швеции и Дании, родившимися между 1908-м и 1952 годом. Женщинам измерили рост два раза: когда им было от 30 до 60 лет и спустя десять-тринадцать лет после этого. В среднем за этот период рост участниц исследования уменьшался на 0,8 сантиметра, однако у некоторых он совсем не поменялся, другие же потеряли до 14 сантиметров.

В течение 17-19 лет после второго измерения ученые отследили причины смерти наблюдаемых. За 19 лет умерли 625 женщин, и у 157 из них причиной летального исхода стали сердечно-сосудистые заболевания, в том числе у 37 — инсульты. Выяснилось, что каждый сантиметр потерянного роста повышал риск смерти на 14% у шведок и на 21% у датчанок. При потере роста более чем на два сантиметра эти показатели выросли до 74 и 80 процентов. В среднем же ученые пришли к выводу, что серьезное уменьшение роста означало почти двукратное повышение риска смерти от инсульта и сердечно-сосудистых болезней.

Авторы исследования призвали внимательно отслеживать уменьшение роста, чтобы выявлять риск развития и обострение сердечно-сосудистых заболеваний.