Причины аритмии сердца у женщин и лечение: Аритмия – лечение, симптомы и причины аритмии сердца

Содержание

Аритмия сердца — лечение, причины, симптомы. Медицинский центре «Моя клиника»

14.03.2017

Аритмия сердца: лечение, причины, диагностика

Аритмия — это нарушение частоты или регулярности ритма сердечных сокращений. Аритмия составляет 10-15% от всех болезней сердца и является распространенным заболеванием. Большинство видов аритмии не представляет опасности для человека.

Как распознать аритмию?

Нормальная работа сердца незаметна для человека. Мы чувствуем биение нашего сердца только в некоторых случаях, например, во время серьезной физической нагрузки или при сильном волнении. Если же сердцебиение четко ощущается в моменты покоя, это может стать причиной для беспокойства. Помимо ощущения сердцебиения, аритмия проявляется в следующих симптомах:

  • отдышка;
  • слишком быстрое или медленное биение сердца;
  • головокружение;
  • боли в груди;
  • обмороки или предобморочные состояния.

Перечисленные симптомы не обязательно означают наличие аритмии. Они могут быть спровоцированы неправильным образом жизни, недостатком сна, лишним весом и прочими факторами. При наличии этих симптомов рекомендуется для начала попробовать вести здоровый образ жизни и наладить режим сна. Обращаться к врачу-кардиологу стоит в том случае, если улучшения не происходит. 

Что может стать причиной аритмии?

Факторы, которые  способствуют развитию аритмии, относятся к строению сердца и ранее перенесенным болезням сердечно-сосудистой системы, например:

  • порок сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные аномалии структуры сердца;
  • миокардиты;
  • ишемическая болезнь сердца и т.д.

Иногда аритмия начинается из-за состояний или привычек, напрямую не связанных с сердцем. Помимо сердечных заболеваний, ученые выделяют следующие причины аритмии:

  • гормональные нарушения;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • частое употребление кофеина;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Диагностика аритмии

Диагностикой и лечением аритмии занимается врач-кардиолог. Основным способом выявить нарушения сердечного ритма является электрокардиография (ЭКГ). Во время процедуры врач крепит на грудь пациента 5-6  электродов или присосок, которые распознают сердечные сокращения. Данные об импульсах регистрируются в печатной электрокардиограмме, которую врач-кардиолог использует  для определения наличия аритмии и ее вида. Процедура  безболезненная и занимает  10-15 минут.

Лечение аритмии

Существует несколько видов болезни, и лечение аритмии  разных типов существенно отличаются. Главное условие успешного лечения — установление фактора, из-за которого развилась аритмия. Лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины болезни. Также рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием пациента, чтобы избежать осложнений. В основном аритмия лечится медикаментозным путем, но в редких случаях требуется хирургическое вмешательство для лечения аритмии.

 

В клиниках сети на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) можно получить платную консультацию  квалифицированного врача-кардиолога, который проведет диагностику и составит план лечения. 

Запись на прием по телефону 493-03-03 или через форму записи на сайте.

 

Записаться на приём

Архив:

21.10.2022

Рак шейки матки – как защититься

19.10.2022

Давайте двигаться в осень активно!

15.03.2022

Фиброзно-кистозная болезнь

причины патологии, характерные симптомы и современное лечение.

Аритмия – это нерегулярное сердцебиение. При наличии патологии, у человека наблюдается учащенный или замедленный, неравномерный ритм сердца. Иногда ЧСС (частота сердечных сокращений) может меняться у здорового человека, например во время сна или занятий спортом. Насторожить должны внезапные изменения, которые проявляются даже в спокойном состоянии.

Обратитесь за консультацией к врачу!

Доверьте Ваше здоровье специалисту, не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (499) 187-29-96

Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.

Виды аритмий, и причины их возникновения

Нарушения ритма сердца регистрируются при любом изменении нормальной последовательности электрических импульсов.Некоторые аритмии настолько кратковременны (например, микропауза или преждевременное сжатие сердечной мышцы), что не оказывают существенного влияния на ЧСС в целом. Но если ритм сердца в целом становится слишком медленным, слишком быстрым или неравномерным, сердечно-сосудистая система в целом становится более уязвимой, а человек начинает испытывать неприятные симптомы.

Разные виды аритмий имеют разные причины возникновения. Рассмотрим подробнее каждый подтип.

1. Учащенное биение сердца более 100 ударов в минуту называется тахикардией. Существует несколько подтипов патологий.

Наджелудочковая или суправентрикулярная. К этому типу относятся аритмии,которые начинаются над нижними отделами сердца (желудочками). Самый характерный симптом: эпизоды резкого увеличения ЧСС, которые начинаются и заканчиваются резко, в течение нескольких секунд.

Мерцательная или фибрилляция предсердий. Характерный признак: хаотичная передача импульсов сердца. Состояние может быть временным, но большинство эпизодов не исчезнет без лечения. Причиной аритмии этого типа обычно является микроинсульт, прединфарктное состояние.

Трепетание предсердий. Патология похожа на мерцательную аритмию, но сердцебиение более организовано, предсказуемо и не так опасно.

Мерцание желудочков. Причины аритмии этого типа хорошо изучены. Патология возникает, когда быстрые, хаотичные электрические сигналы заставляют нижние камеры сердца (желудочки) дрожать вместо того, чтобы скоординировано сжиматься и разжиматься, перекачивая кровь к остальным органам. Состояние очень опасно и может привести к смерти.Если нормальный ритм сердца не восстановить в течение нескольких минут, риск летального исхода увеличивается в десятки раз. Большинство людей, у которых диагностирована фибрилляция желудочков, в анамнезе имели хроническое заболевание сердца или физическую травму грудной клетки.

Учащенный ритм сердца достаточно опасен, ведь он не позволяет желудочкам должным образом наполняться кровью. В результате главный орган сердечно-сосудистой системы не может перекачивать достаточное количество крови. Патология может возникать у полностью здоровых людей и исчезать без лечения. А вот людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы очень важно отслеживать симптомы аритмии сердца и обращаться за неотложной медицинской помощью в случае необходимости.

2. Медленный сердечный ритм, менее 60 ударов в минуту, брадикардия.Типы патологии включают:

Синдром слабости синусового узла. Синусовый узел отвечает за установку нормального ритма сердца. Когда пейсмейкер не работает должным образом, диагностируют аритмию. Если причиной синдрома слабости синусового узла является рубцевание, то нормальное прохождение импульсов блокируется и ритм замедляется. Аритмию сердца этого типа чаще всего диагностируют у пожилых людей.

Блокада. Патология этого типа характеризуется замедлением ЧСС или полной остановкой сокращения определенной сердечной мышцы. Эту аритмию сложно распознать, поскольку на ранних стадиях она может не вызывать никаких симптомов.

Частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту является относительной нормой для человека, который находится в состоянии покоя.Саму по себе аритмию (брадикардию) редко заносят в медицинскую карту как отдельную болезнь.Если сердце все еще может перекачивать достаточное количество крови, совершая менее 60 ударов в минуту, то это вариант нормы.

Обычно такое состояние характерно для женщин с низким индексом массы тела.

Симптомы аритмии сердца, возникновение которых должно насторожить

Нерегулярное сердцебиение, которое возникло в результате внезапной физической нагрузки или испуга, является вариантом нормальной реакции здорового организма. Гораздо опаснее «немые» аритмии, которые не вызывают никаких ощутимых изменений в работе сердца. Обнаружить патологию реально только на ЭКГ. Тем не менее, заподозрить аритмию можно по сопутствующим симптомам:

Классическую аритмию можно распознать по ощущению прерывистого сердцебиения. Некоторые чувствуют как сердце«вибрирует» или «кувыркается»в груди.

Какой врач проводит диагностику и назначает лечение

Даже если никаких симптомов аритмии сердца нет, следует проходить профилактический осмотр у кардиолога хотя бы раз в 2 года, делать ЭКГ раз в год. Только так можно распознать «немую» аритмию. Если первичная диагностика подтвердила нарушение ритма сердца, то пациент может получить направление к более узкоспециализированному врачу-электрофизиологу или аритмологу. Аритмология — это особый раздел кардиологии, который специализируется на изучении причин развития, диагностике и лечении аритмий разных типов. Иногда первичную диагностику проводит семейный врач или участковый терапевт. Но лечение должен проводить только доктор с узкой специализацией.

Методы диагностики аритмий

На первом осмотре врач соберет анамнез, проведет физический осмотр, послушает стетоскопом сердце.Но для выявления причин развития аритмии и подбора лечения, потребуются дополнительные диагностические тесты. Самые популярные назначения:

1. Электрокардиограмма (ЭКГ). Специальный аппарат позволяет получить графическое изображение электрических импульсов, проходящих через сердечную мышцу. ЭКГ записывается на миллиметровой бумаге. Сама процедура полностью безболезненна: на теле пациента закрепляют электроды, которые регистрируют все электрические импульсы.

2. Холтеровское мониторирование. Пациенту выдают портативное устройство для ЭКГ, которое нужно носить в течение дня или даже дольше. В отличие от классической кардиограммы, мониторирование Холтера позволяет зафиксировать внезапную аритмию, возникновение которой нельзя предсказать.

3. Стресс-тест. Это диагностическое обследование позволяет зафиксировать аритмию, которая развивается сугубо при интенсивной физической нагрузке.

4. Эхокардиограмма. Тип ультразвукового обследования, позволяет врачу получить изображение сердца, на основании которого можно определить, есть ли нарушения в структурах сердечных мышц или клапанов.

5. Катетеризация сердца. Из-за инвазивности и большого количества возможных осложнений и побочных эффектов, исследование проводится только при предварительно подтвержденном диагнозе. Катетер (небольшая полая гибкая трубка) вводится в кровеносный сосуд и направляется прямо к сердцу.Процедура проводится под местной анестезией. Через катетер вводят контрастный краситель, чтобы можно было сделать рентгеновские снимки коронарных артерий, сердечных камер и клапанов. Этот тест помогает врачу определить, является ли причиной аритмии ишемическая болезнь сердца. По результатам катетеризации также можно получить информацию о том, насколько хорошо работает сердечная мышца и клапаны.

Еще менее распространенная, но очень информативная диагностическая процедура: ЭФИ. Электрофизиологическое исследование позволяет составить условную карту электрической системы сердца. Катетеры вставляются в сердечную мышцу и после стимуляции фиксируется электрическая активность. ЭФИ помогает понять, что именно вызвало аритмию и определить оптимальное лечение.

Обзор методов терапии

Лечение подбирается индивидуально и зависит от типа и тяжести диагностированной аритмии. В некоторых случаях никакого медицинского вмешательства не требуется, достаточно активного наблюдения. Возможные варианты терапии включают прием лекарств, изменение образа жизни, физиотерапию или хирургическое вмешательство.

Категорически запрещено лечить аритмию народными средствами. Даже подобранные врачом медицинские препараты не всегда действуют «как предписано». Больному приходится перепробовать несколько разных дозировок и схем прежде, чем результат будет достигнут. В целом, лечить аритмию можно препаратами из нескольких групп.

1. Антиаритмические. Медикаменты используются для поддержания нормального синусового ритма и профилактики приступов.

2. Препараты для контроля частоты сердечных сокращений.

3. Антикоагулянтные или антитромбоцитарные средства, в народе«разжижители крови».Эти лекарства помогают сердцу нормально работать, снижают риск образования тромбов, а также назначаются для профилактики инсультов.

По согласованию с врачом, также можно принимать витамины и добавки для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Сами по себе витаминные комплексы не вылечат аритмию, но помогут избежать осложнений.

Медицинские приборы, которые помогают нормализовать работу сердца

При серьезных хронических проявлениях заболевания, пациенту могут быть предложены специальные устройства, которые устанавливают кардиохирурги. Самые популярные приборы, которые позволяют вести нормальный образ жизни с аритмией: кардиостимулятор и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.

Кардиостимулятор — это устройство, которое посылает слабые электрические импульсы к сердечной мышце, что позволяет поддерживать нормальную частоту сокращений сердца. Кардиостимулятор имеет генератор импульсов (в котором находится батарея и крошечный компьютер) и провода-электроды, через которые импульсы поступают от генератора к мышце. Современные устройства позволяют полностью изменить электрическую активность сердца. Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленной и низкой ЧСС.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) представляет собой сложное компьютеризированное устройство, используемое в основном для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. Прибор не ставят для профилактики, а только лишьесли нарушение сердечного ритма несет прямую угрозу жизни. ИКД постоянно контролирует ЧСС. Когда приборрегистрирует очень быстрые, аномальные сокращения сердца, он имитирует удар дефибриллятора, благодаря чему сердце снова может биться в нормальном ритме.

Факторы риска и методы профилактики

Лечение аритмии может не понадобиться если вести здоровый образ жизни и заниматься профилактикой. Врачи выделили несколько факторов, которые увеличивают риск развития заболевания. Если придерживаться простых советов, то проблем можно избежать.

1. Отказаться от курения, жевания табака.

2. Ограничить употребление алкоголя.

3. Отказаться от употребления кофеина. Некоторые люди чувствительны к бодрящему элементу и могут заметить осложнения в работе сердца после чашки кофе или даже крепкого черного чая.

4. Прекратить пить энергетики, использовать «натуральные стимуляторы».

5. Контролировать кровяное давление, пить антигипертензивные препараты при наличии проблем.

6. Нормализовать индекс массы тела. Проблемы с сердцем чаще всего возникают на фоне ожирения.

7. Контролировать уровень сахара в крови.

8. Храп, апноэ во сне может быть первым признаком болезни, особенно у мужчин. Очень важно не просто нормализовать сон, но и проверить работу сердечно-сосудистой системы.

9. Заниматься физкультурой, но избегать слишком интенсивных кардионагрузок, особенно если в анамнезе есть проблемы с сердцем.

10. Убрать хронический стресс.

Выполнение простых правил поможет избежать аритмии. Но даже если патология будет диагностирована, правильно подобранное последовательное лечение позволит избежать долгосрочных негативных последствий.

Диагностика и лечение аритмий у женщин

Артикул

Кэти Глэттер

,

Зарегистрируйтесь или войдите для просмотра PDF Разрешения

  • просмотров: 952

  • лайков: 0

  • Скачиваний: 4

  • Поделиться:
Введение

Строго говоря, не существует специфических женских аритмий. Однако, как и в случае большинства заболеваний, диагностика аритмий у женщин сопряжена с особыми трудностями. У женщин разные симптомы, разная этиология и частота аритмий и даже другие исходы по сравнению с мужчинами.

В этой статье будут обсуждаться как доброкачественные, так и более злокачественные аритмии и их влияние на женщин. Он начнется с обсуждения учащенного сердцебиения и завершится описанием случаев внезапной смерти у женщин.

Сердцебиение

Сердцебиение — очень частая жалоба пациентов, обращающихся к терапевту. В крупных исследованиях изучалась этиология учащенного сердцебиения, и она сводится либо к фактической аритмии (наджелудочковая тахикардия (СВТ), фибрилляция предсердий (ФП), преждевременные желудочковые комплексы (ЖЭС) и т. д.), либо к психическим проблемам, таким как соматизированные расстройства. . Однако довольно распространена аритмическая причина сердцебиения.

Большинство случаев сердцебиения, вызванных аритмиями, не опасны для жизни. Типы включают СВТ, такие как атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ), синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) или тахикардия, опосредованная дополнительными путями, и предсердная тахикардия. Отдельные экстрасистолы, исходящие из верхней части сердца (предсердия или преждевременные предсердные комплексы (PAC)) или из нижней части сердца (PVC), также могут вызывать ощущение сердцебиения. Наконец, ФП, очень распространенный нерегулярный сердечный ритм, также может вызывать учащенное сердцебиение.

Реальной гендерной предрасположенности к частоте учащенного сердцебиения не существует. Однако распространенным устаревшим диагнозом является синдром пролапса митрального клапана (ПМК). Это было дано женщинам, у которых был ПМК на эхокардиограмме физического осмотра, сердцебиение и тревожное расстройство. Подразумевалось, что многие пациенты были просто невротиками, а не «настоящей… болезнью». С помощью современных технологий мы обнаружили, что у многих из этих женщин есть СВТ, вызывающие учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение — конечно, частота сердечных сокращений 200 ударов в минуту (уд/мин) может вызывать беспокойство. Это не настоящий синдром, и диагноз ПМК не имеет физиологического значения. Действительно, пациентам с ПМК, у которых нет митральной регургитации (негерметичности митрального клапана), даже не требуется антибиотикопрофилактика.

СВТ

У мужчин и женщин может развиться СВТ. Однако по неясным причинам наблюдается преобладание женщин 2:1 для АВУРТ, наиболее распространенного типа СВТ. Напротив, преобладание WPW или SVT у мужчин составляет 2: 1, которые возникают из-за врожденного дополнительного пути.

Несколько исследований показали, что женщины имеют повышенную частоту эпизодов СВТ во время лютеиновой фазы менструального цикла. Причины этого неясны, но это может быть связано с гормональным контролем системы электропроводности в сердце.

Одно большое исследование изучало безопасность и эффективность аблации сердца у пациентов с СВТ. Абляция — это новая технология, обеспечивающая излечение большинства пациентов с СВТ. Можно подумать, что женщины могут страдать от большего количества осложнений при абляции, поскольку у женщин, как правило, сердце меньшего размера. В этом исследовании 894 пациентов (47% мужчин), направленных на аблацию СВТ, авторы обнаружили, что женщины, которые были направлены на аблацию позже, были более симптоматичными и пробовали больше лекарств для лечения аритмий, чем их коллеги-мужчины. Пятьдесят восемь процентов аритмий были связаны с WPW, а 42 % были связаны с AVNRT. Исследование показало, что женщины имели такой же уровень успеха и низкий уровень осложнений для процедуры абляции по сравнению с их коллегами-мужчинами. Однако, как и в случае с другими кардиохирургическими вмешательствами, женщин направляли на эту лечебную процедуру намного позже, чем мужчин.

ФП

ФП, вероятно, является наиболее распространенной аритмией. Это приводит к значительной заболеваемости и смертности, поскольку сопряжено с риском инсульта. Большое проспективное эпидемиологическое исследование сердца Framingham показало, что женщины с ФП имели более высокую долгосрочную смертность по сравнению с их коллегами-мужчинами, когда контролировались другие переменные. Причины этого неясны, но другое исследование может пролить свет на этот вопрос. Авторы изучили 177 холтеровских мониторов пациентов с ФП. Они обнаружили, что женщины, как правило, имели более высокую частоту сердечных сокращений во время ФП, а эпизоды длились дольше по сравнению с мужчинами. Такие результаты могут указывать на то, что женщины с ФП, как правило, имеют более тяжелое клиническое течение, что может привести к худшим результатам.

Интервал QT

Интервал QT или интервал QT C (интервал QT с поправкой на частоту сердечных сокращений) является одним из самых больших половых различий, которые можно определить для аритмий. Грубо говоря, QT C — это измерение реполяризации желудочков или времени, которое требуется сердцу для реполяризации или «перезагрузки…». Это время является критическим, и многие опасные для жизни аритмии возникают из-за аномалий реполяризации. Различные ионные каналы, особенно калиевые каналы, регулируют реполяризацию желудочков, и исследования показали, что гормоны регулируют функцию этих ионных каналов.

При рождении и в период полового созревания у мужчин и женщин интервал QT одинаков. Однако с наступлением половой зрелости у мужчин укорачиваются интервалы QT, в то время как у женщин этого не происходит, в результате чего у них исходно более длинные интервалы QT и QT C . Эти данные означают, что тестостерон, в частности, позволяет мужчинам укорачивать интервалы QT. Другие исследования показали, что тестостерон защищает от некоторых из этих препаратов, удлиняющих интервал QT.

Торсад де Пуэнтес

Torsades de pointes , или «скручивание точек» — это потенциально опасная для жизни аритмия, чаще всего наблюдаемая после приема определенных лекарств. Большинство из этих препаратов являются антиаритмическими препаратами, такими как ибутилид, соталол, новокаинамид, хинидин и т. д. Однако некоторые классы препаратов также могут вызывать желудочковую тахикардию, включая трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты и нейролептики.

Хорошо известно, что большинство эпизодов желудочковой тахикардии, вызванной лекарственными препаратами, возникает у женщин. Точная причина этого неизвестна, но это может быть связано с тем, что женщины имеют более длинный исходный QT C интервалов. Один метаанализ 93 статей о торсадах, вызванных лекарствами, опубликованных в период с 1980 по 1992 год, показал, что 70% случаев произошли у женщин.

В другой интересной статье авторы слепым методом давали 12 здоровым мужчинам и 12 здоровым женщинам антиаритмический препарат хинидин, а не плацебо. Хинидин — препарат, применяемый при ФП, которая является частой причиной желудочковой тахикардии и удлинения интервала QTC. Авторы обнаружили, что у женщин было на 44% большее удлинение интервала QTC, чем у мужчин, при приеме хинидина. В этой статье освещаются гендерные различия в реакции на наркотики.

В другой очень интересной статье рассматривалось влияние ибутилида, антиаритмического препарата, удлиняющего интервал QT C , на интервал QT C у женщин во время менструального цикла. Тридцать восемь мужчин и 20 здоровых женщин получали препарат, причем женщины получали его три раза в течение менструального цикла. Авторы обнаружили, что интервал QT больше всего удлинялся во время менструальной и овуляционной фаз у женщин, и все фазы были связаны с более длинными интервалами QT, чем у мужчин. В этой статье подчеркивается сильная гормональная связь для этой аритмии.

Внезапная смерть у женщин

Исследование «Здоровые медсестры» началось в 1976 году с участием 121 701 медсестры в возрасте от 30 до 55 лет. Участники исследования регулярно заполняли анкеты относительно своего здоровья и т. д. С 1976 по 1998 год в когорте было 1110 смертей от сердечно-сосудистых заболеваний и 244 случая внезапной сердечной смерти. Из тех, кто умер внезапно, 69% не имели в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний. Только 14 % умерших от сердечно-сосудистых заболеваний имели признаки ИМ на момент смерти при вскрытии, и только 10 % имели симптомы, характерные для острого коронарного синдрома, в предшествующие три недели. Для женщин, выкуривающих одну пачку сигарет в день и более, это увеличивало риск внезапной смерти в четыре раза. В этом исследовании подчеркивается, что внезапной сердечной смерти у женщин часто не предшествует продромальный период или симптомы.

В одном исследовании, проведенном в 1996 г., приняли участие 355 человек, перенесших остановку сердца в период с 1978 по 1992 г. Из этих пациентов 84 женщины и 271 мужчина. Одним из основных гендерных различий, обнаруженных в этом исследовании, была основная этиология остановки сердца. Восемьдесят процентов мужчин страдали ишемической болезнью сердца (ИБС), в то время как 55 процентов женщин имели неишемическую болезнь сердца. Десять процентов женщин имели структурно нормальное сердце по сравнению с 3 процентами мужчин, что статистически отличалось (p < 0,0001). Женщины, как правило, имели лучшую фракцию выброса (лучшую сердечную функцию) и были менее склонны к желудочковым аритмиям по сравнению с мужчинами при электрофизиологическом исследовании.

Ссылки

  1. Kudenchuk PJ, Bardy GH, Poole JE и др., «Злокачественные устойчивые желудочковые тахиаритмии у женщин», J. Cardiovasc. Электрофизиол. (1997), 8: стр. 2-10.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  2. Маккар Р. Р., Фромм Б. С., Штейнман Р. Т. и др., «Женский пол как фактор риска пируэтной тахикардии, связанной с сердечно-сосудистыми препаратами», JAMA (1993), 270: стр. 2590-2597.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  3. Benton R E, Sale M, Flockhart DA, et al., «Большое хинидин-индуцированное удлинение интервала QTC у женщин», Clin. Фармакол.Тер. (2000), 67: стр. 413-418.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  4. Bailey M S и Curtis AB, «Влияние гормонов на аритмии у женщин», Curr.Womens Health Rep. (2002), 2:pp. 83-88.
    ПабМед
  5. Питерс Р.В. и Голд М.Р., «Влияние пола на аритмии», Cardiology in Rev. (2004), 12: стр. 97-105.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  6. Джеймс А. Ф. и Хэнкокс Дж. К., «Секс, наркотики и аритмия», Cardiovasc. Рез. (2003), 57: стр. 1-4.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  7. Дагрес Н., Клаг Дж. Р., Брейтхардт Г. и др., «Значительные гендерные различия в терапии радиочастотной катетерной абляции», J. Am. Сб. Кардиол. (2003), 42: стр. 1103–1107.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  8. Albert CM, Chae CU, Grodstein F, et al., «Проспективное исследование внезапной сердечной смерти среди женщин в Соединенных Штатах», Circulation (2003), 107: стр. 2096-2101.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  9. Альберт С.М., Макговерн Б.А., Ньюэлл Дж.Б. и др., «Половые различия в выживших после остановки сердца», Circulation (1996), 93: стр. 1170-1176.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед
  10. Фам Т. В. и Розен М. Р., «Секс, гормоны и реполяризация», Cardiovasc. Рез. (2002), 53: стр. 740-751.
    Перекрёстная ссылка | ПабМед

Связанный контент

Сердечные аритмии у женщин — PMC

1. Ломбард В.П., Коп ОМ. Влияние частоты пульса на длину систолы и диастолы нормального сердца человека в положении стоя. Am J Physiol 1919; 49: 139–40.

2. Базетт Х. Анализ временных отношений электрограмм. Сердце 1920; 7: 353–70.

3. Танеджа Т., Махнерт Б.В., Пассман Р., Голдбергер Дж., Кадиш А. Влияние пола и возраста на электрокардиографические и электрофизиологические свойства сердца у взрослых. Pacing Clin Electrophysiol 2001;24(1):16–21. [PubMed]

4. Rautaharju PM, Zhou SH, Wong S, Calhoun HP, Berenson GS, Prineas R, Davignon A. Половые различия в эволюции электрокардиографического интервала QT с возрастом. Can J Cardiol 1992;8(7):690–5. [ПубМед]

5. Страмба-Бадиале М., Локати Э.Х., Мартинелли А., Курвиль Дж., Шварц П.Дж. Пол и взаимосвязь между реполяризацией желудочков и продолжительностью сердечного цикла при 24-часовой записи по Холтеру. Европейское сердце J 1997; 18 (6): 1000–6. [PubMed]

6. Мосс Эй Джей. Половые различия параметров ЭКГ и их клиническое значение. Ann Неинвазивная электрокардиология 2010; 15(1):1–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

7. Йонссон М.К., Вос М.А., Дукер Г., Демоломбе С., ван Вин Т.А. Гендерное неравенство в электрофизиологии сердца: последствия для фармакологии сердечной безопасности. Фармакол Тер 2010; 127(1):9–18. [PubMed]

8. Джонсон Б.Д., Чжэн В., Корах К.С., Шойер Т., Каттералл В.А., Рубаньи Г.М. Повышенная экспрессия сердечных кальциевых каналов L-типа у мышей с дефицитом рецепторов эстрогена. J Gen Physiol 1997;110(2):135–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

9. Каннанкерил П.Дж., Роден Д.М. Медикаментозное удлинение интервала QT и желудочковая тахикардия типа «пируэт»: последние достижения. Curr Opin Cardiol 2007; 22 (1): 39–43. [PubMed]

10. Вртовец Б., Меден-Вртовец Х., Дженстерле М., Радованчевич Б. Связанное с тестостероном укорочение интервала QTc у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Endocrinol Invest 2008;31 (7):653–5. [ПубМед]

11. Накагава М., Ооие Т., Такахаши Н., Танигучи Ю., Анан Ф., Йонемоти Х., Сайкава Т. Влияние менструального цикла на динамику интервала QT. Pacing Clin Electrophysiol 2006;29 (6):607–13. [PubMed]

12. Розано Г.М., Леонардо Ф., Саррел П.М., Бил К.М., ДеЛука Ф., Коллинз П. Циклические вариации пароксизмальной наджелудочковой тахикардии у женщин. Ланцет 1996;347(9004):786-8. [PubMed]

13. Kannel WB, Wolf PA, Benjamin EJ, Levy D. Распространенность, заболеваемость, прогноз и предрасполагающие условия для фибрилляции предсердий: популяционные оценки. Ам Джей Кардиол 1998;82 (8А):2Н–9Н. [PubMed]

14. Портер М.Дж., Мортон Дж.Б., Денман Р., Лин А.С., Тирни С., Сантуччи П.А. и др. Влияние возраста и пола на механизм наджелудочковой тахикардии. Сердечный ритм 2004; 1 (4): 393–6. [PubMed]

15. Suenari K, Hu YF, Tsao HM, Tai CT, Chiang CE, Lin YJ, et al. Половые различия в клинических характеристиках и свойствах атриовентрикулярной узловой проводимости у пациентов с атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией. J Cardiovasc Electrophysiol 2010;21(10):1114–9. [PubMed]

16. Волгман А.С., Мананкил М.Ф., Мукерджи Д., Трохман Р.Г. Женщины с фибрилляцией предсердий: больше риск, меньше внимания. Gend Med 2009;6(3):419–32. [PubMed]

17. Торп-Педерсен С., Моллер М., Блох-Томсен П.Е., Кобер Л., Сандо Э., Эгструп К. и др. Дофетилид у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и дисфункцией левого желудочка. Датские исследования аритмии и смертности в исследовательской группе дофетилида. N Engl J Med 1999;341(12):857–65. [PubMed]

18. Форлео Г.Б., Тондо С., Де Лука Л., Делло Руссо А., Казелла М., Де Санктис В. Гендерные различия в катетерной абляции мерцательной аритмии. Европас 2007;9(8):613–20. [PubMed]

19. Мишелена Х. И., Пауэлл Б.Д., Брэди П.А., Фридман П.А., Эзековиц М.Д. Пол при мерцательной аритмии: десять лет спустя. Gend Med 2010;7(3):206–17. [PubMed]

20. Widerhorn J, Widerhorn AL, Rahimtoola SH, Elkayam U. Синдром WPW во время беременности: увеличение частоты наджелудочковых аритмий. Ам Харт J 1992;123(3):796–8. [PubMed]

21. Мендельсон КЛ. Нарушения сердечного ритма при беременности. Am J Obstet Gynecol 1956;72(6):1268–301. [PubMed]

22. Хасдемир С., Мусаев О., Алкан М.Б., Кан Л.Х., Культурсай Х. Прекращение идиопатической устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии внутривенным введением аденозина беременной женщине. Европас 2009;11(11):1560–1. [PubMed]

23. Категория беременности [домашняя страница в Интернете]. Лос-Анджелес: Wikimedia Foundation, Inc. [обновлено 25 февраля 2011 г .; цитируется 4 марта 2011 г.]. Доступно по адресу: http://en.wikipedia.org/wiki/Pregnancy_category.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *