Причина одышки у пожилых людей: Одышка у пожилых людей: причины и лечение

Содержание

Одышка у пожилых людей | Дом престарелых «Зaбота о близих»

Обратите внимание: мы не даем консультаций касательно лечения. Пансионат предоставляет услуги по уходу за пожилыми

Термин «одышка» используется медиками для обозначения нарушения процесса дыхания, сопровождающегося изменением частоты, глубины и ритма. Второе название патологии – диспноэ. Ее появление сигнализирует о патологических изменениях в системе органов дыхания. По наблюдениям специалистов, возникновение одышки наблюдается преимущественно у пожилых людей. И на это у медиков есть свои объяснения.

Так, в процессе старения органы дыхания претерпевают многочисленные изменения. С увеличением возраста наблюдается изменение структуры костно-мышечной системы грудной клетки. Остеохондроз грудного отдела позвоночника вместе со снижением подвижности межреберных мышц, обызвествлением реберных хрящей приводит к снижению подвижности реберно-позвоночных сочленений. Эти структуры принимают непосредственное участие в акте дыхания. В результате их изменения происходит деформация грудной клетки – она становится бочкообразной, менее подвижной.

У лиц старше 60 лет начинаются процессы склерозирования бронхов. В результате они слипаются, в них накапливается слизь, что уменьшает их общий просвет. Кашлевой рефлекс снижается, в результате чего содержимое бронхов выделяется в недостаточном количестве. Дыхание становится частым и поверхностным. Все это предрасполагает к развитию воспалительного процесса в дыхательной системе и возникновению одышки у пожилых людей, как сопутствующего симптома.

Виды и классификация одышки

В зависимости от характера изменений акта дыхания принято выделять отдельные типы одышки. Для определения состояния и вида нарушения дыхания медики используют несколько классификаций, которые помогают дифференцировать нарушение дыхательного процесса. С учетом характера вдоха и выдоха различают следующие типы диспноэ:

экспираторная одышка – характеризуется затрудненным выдохом, что обусловлено снижением просвета бронхов;
инспираторная – сопровождается затруднением вдоха. Пациент словно задыхается (делает частые и мелкие вдохи), что связано с уменьшением просвета трахеи;
смешанная – при развитии данного типа патологии пожилые люди жалуются на недостаток воздуха. Они не могут ни нормально вдохнуть, ни выдохнуть;

«смешанная одышка является одним из признаков патологии сердечно-сосудистой системы»

Исходя из того, что послужило причиной развития одышки у пожилых людей, различают:

Физиологическую одышку – развивается в результате повышенной физической нагрузки. Одышка при ходьбе у пожилых, беге, подъеме по лестнице вызывают учащенное дыхание, что не является патологией. Состояние самостоятельно нормализуется отдыха.
Патологическую – нарушение дыхания, наблюдающееся на фоне заболеваний внутренних органов и систем. Так, заболевания сердца нередко сопровождаются нарушением дыхания.

Одышка всегда сопровождается изменением частоты вдохов и выдохов. В зависимости от этого выделяют следующие типы диспноэ:

Брадипноэ – характеризуется снижением частоты дыхательных движений до 12 и менее в минуту. Наблюдается при тяжелой степени гипоксии, поражении головного мозга, диабетической коме и других патологиях.
Тахипноэ – частота дыхательных движений достигает 60 в минуту. Дыхание поверхностное, частое. Наблюдается при заболеваниях крови, лихорадке.

Симптомы и причины одышки у пожилых людей

В процессе диагностики важно не перепутать одышку с тяжелым дыханием. Оно у стариков возможно в результате повышения физической активности, нагрузок на организм. В таком случае после нескольких минут отдыха наблюдается нормализация дыхания. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу для установления причины патологии. В качестве тревожных симптомов патологического дыхания называют следующие:

удушье – внезапное возникновение чувства нехватки воздуха;
шумящее, свистящее дыхание – свист, шум во время вдоха или выдоха;
поверхностное, учащенное дыхание – вдохи становятся неглубокими и частыми;
давящие боли внутри грудной клетки.

Что касается причин развития сильной одышки у пожилого человека, то их количество не позволяет перечислить все возможные факторы, провоцирующие диспноэ. Среди основных причин выделяют:

снижение гемоглобина в крови – из-за недостатка кислорода организм старается компенсировать его учащением дыхания;
панические атаки – негативные эмоции (страх, переживания) провоцируют развитие одышки;
увеличение массы тела – лишний вес создает дополнительную нагрузку на внутренние органы;
заболевания легких – снижение газообмена при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме приводит к учащению дыхания;
заболевания сердца и сосудов – ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность сопровождаются нарушением кровообращения, в результате сердце и внутренние органы недополучают кислород.

Диагностика и лечение

Для определения причины одышки требуется проведение комплексной диагностики. Она включает в себя целый ряд обследований:

общий и биохимический анализ крови;
ЭКГ;
УЗИ сердца;
спирометрия (определение функции дыхания).

Список диагностических мероприятий может быть расширен. На основании полученной информации и в зависимости от причины нарушения дыхания врач разрабатывает индивидуальный план лечения. Комплексная терапия одышки у пожилых людей включает в себя:

Медикаментозное лечение – лекарства подбирают в соответствии с причиной, вызвавшей одышку. Это могут быть мочегонные препараты, гликозиды, вазодилататоры, ингибиторы, бета-блокаторы.
Физические нагрузки – скандинавская ходьба, плавание, ЛФК помогают нормализовать дыхание, тренируют легкие.
Народные средства – настои из лекарственных растений (мелиссы, сирени, листьев клюквы, конского каштана). При лечении одышки при ходьбе у пожилых этим способом, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Дыхательная гимнастика – вдох носом, выдох ртом – помогает проникновению кислорода в нижние отделы легких.

Для того чтобы избавиться от одышки и избежать ее появления в будущем, важно строго соблюдать рекомендации врачей. Посещение санаториев, которые занимаются лечением заболеваний дыхательной системы, позволяет добиться нормализации дыхания.

Помощь престарелому с одышкой

Для оказания помощи и ухода за человеком, страдающим одышкой, у близких родственников не всегда достаточно времени и возможности. В нашем пансионате работают специалисты, которые будут следовать необходимому терапевтическому лечению по назначению вашего лечащего врача для избавления от недуга.

Психогенная одышка: диагностика и лечение

Как мы лечим психогенную одышку

Невротические расстройства очень часто сопровождаются различными функциональными нарушениями дыхания. По статистике у 70-80% больных неврозами встречаются такие симптомы, как ощущение нехватки воздуха (психогенная одышка), неудовлетворенность вдохом, ларингоспазм, невротическая икота, возникающие в одних случаях остро, сопровождаясь страхом смерти, в других – начинаясь постепенно и продолжаясь месяцами.
Психогенная одышка – наиболее характерное и самое частое проявление невротических нарушений дыхания, встречающееся при панических расстройствах, астено-депрессивных и истерических состояниях, соматоформных дисфункциях вегетативной нервной системы и различных психосоматических заболеваниях.

Как проявляется психогенная одышка?

Попадая в ту или иную психотравмирующую ситуацию, зачастую человек начинает чувствовать появление беспокойства, растерянности, тревоги, раздражения и других проявлений невротического расстройства. Не остаются в стороне и внутренние органы – возникает сердцебиение, неприятные ощущения в грудной клетке, тягостное ощущение затрудненного вдоха, комка в горле, нехватки воздуха. Неудовлетворенность вдохом, ощущение, что воздух не проникает в легкие, а застревает где-то на уровне трахеи, заставляет страдающих психогенной одышкой делать частые глубокие вдохи, помогая себе движениями туловища, рук для максимального расширения грудной клетки. Если удается, наконец, сделать несколько глубоких вдохов, ощущение нехватки воздуха на время исчезает. Однако через несколько минут все начинается сначала. Появление психогенной одышки провоцирует волнение, разговор, физическая нагрузка, нахождение в душном помещении. Обычно во время острого приступа нехватки воздуха дыхание становится аритмичным: частое поверхностное дыхание прерывается отдельными глубокими вдохами с последующими паузами.
Психогенная одышка доставляет немало страданий, сопровождаясь паникой, чувством страха смерти, тревожным ожиданием наступления следующего приступа, выраженными вегетативными расстройствами. Возникающая при ощущении неудовлетворенности вдохом и чувстве нехватки воздуха рефлекторная гипервентиляция, когда человек начинает глубоко и часто дышать, пытаясь восстановить нормальное дыхание, приводит к еще большему возбуждению и обострению имеющейся симптоматики. Часто сопровождающее гипервентиляцию головокружение ухудшает общее самочувствие, «убеждая» пациента в наличии у него «серьезного заболевания».
Ситуацию затрудняет еще и то, что зачастую на картину невротического расстройства наслаивается то или иное органическое нарушение со стороны органов дыхания и кровообращения, окончательно запутывая клиническую картину.
Только тщательное обследование с привлечением опытных специалистов различного профиля: пульмонолога, кардиолога, психотерапевта и использованием современных диагностических исследований позволяет разобраться в многообразии клинических проявлений и оперативно поставить правильный диагноз, что в свою очередь является залогом успешного лечения.

Диагностика психогенной одышки

В медицинском центре «Столица» установлено самое современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить истинную природу имеющихся у пациента изменений, исключить наличие органической патологии со стороны различных органов и прежде всего, сердца и сосудов, дыхательной системы.
Исследование функции внешнего дыхания, кровообращения, ультразвуковое и рентгенологическое исследование, аллергологические пробы и изучение иммунного статуса, всевозможные лабораторные исследования, тщательный клинический осмотр врача-пульмонолога, аллерголога, кардиолога, психотерапевта – комплексное обследование в медицинском центре «Столица» проводится в кратчайшие сроки, позволяя на основе полученных результатов разработать индивидуальную схему лечения.
Связь имеющихся симптомов с психотравмирующей ситуацией, отсутствие органических изменений со стороны органов дыхания и кровообращения, высокая эффективность психотерапии, седативных средств, транквилизаторов и антидепрессантов – основа правильной диагностики невротической природы расстройств.

Лечение психогенной одышки

Специалисты медицинского центра «Столица» проводят высокоэффективное лечение психогенной одышки и других функциональных нарушений функции дыхания.
Основа лечения – сочетание медикаментозного воздействия с использованием лекарственных препаратов, быстро купирующих основные проявления психогенной одышки и грамотно проводимой психотерапии, обучение пациентов правилам поведения и самопомощи при появлении психогенной одышки.

Одышка — NHS

Одышка может не вызывать беспокойства, но иногда она может быть серьезной, и вам потребуется медицинская помощь.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:

Вы с трудом дышите или у вас внезапная одышка и:

у вас стеснение или тяжесть в груди
у вас боль, которая распространяется на руки, спину, шею и челюсть
вы плохо себя чувствуете или болеете

У вас может быть сердечный приступ или проблемы с легкими или дыхательными путями.

Немедленно позвоните по номеру 999, так как вам необходимо лечение в больнице.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

У вас одышка и:

она продолжается более месяца
она ухудшается, когда вы были активны
она ухудшается, когда вы ложитесь
вы кашляете в течение 3 недель или более
у вас опухли лодыжки

Важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не серьезно. Вы не тратите ничье время на проверку.

Причины одышки

У одышки много разных причин.

Общие причины включают:

астму
легочную инфекцию
избыточный вес
курение
паническая атака

Но иногда одышка может быть признаком чего-то более серьезного, например: легкие, известные как идиопатический легочный фиброз

сердечная недостаточность

рак легких

Любое лечение, которое вам может понадобиться, зависит от причины ваших симптомов.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину одышки – всегда обращайтесь к врачу общей практики.

Информация:

Как справиться с одышкой

Если вы знаете, что вызывает одышку, вы можете получить совет о том, что вы и другие люди можете сделать, чтобы помочь.

British Lung Foundation: одышка
Веб-сайт поддержки людей с одышкой: советы для семьи, друзей и лиц, осуществляющих уход за больными ХОБЛ или раком

Последняя проверка страницы: 20 октября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 октября 2023 г.

Возрастные изменения в легких: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/004011.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Легкие выполняют две основные функции. Один из них — поступление кислорода из воздуха в организм. Второй – удаление углекислого газа из организма. Ваше тело нуждается в кислороде, чтобы работать должным образом. Углекислый газ — это газ, который вырабатывается организмом при использовании кислорода.

Посмотрите это видео о: Дыхании

Во время дыхания воздух входит и выходит из легких. Когда вы вдыхаете (вдыхаете), воздух проходит через дыхательные пути в легкие. Дыхательные пути сделаны из эластичной ткани. Полосы мышц и другой поддерживающей ткани обвивают каждый дыхательный путь, помогая держать его открытым.

Воздух продолжает поступать в легкие, пока не заполнит крошечные воздушные мешочки. Кровь циркулирует вокруг этих воздушных мешочков через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Кислород попадает в кровоток в месте, где встречаются кровеносные сосуды и воздушные мешочки. Это также место, где углекислый газ попадает из кровотока в легкие, где его выдыхают (выдыхают).

Посмотрите это видео о: Газообмен

СТАРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВАШЕМ ТЕЛЕ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЛЕГКИЕ

Изменения костей и мышц грудной клетки и позвоночника:

Кости истончаются и меняют форму. Это может изменить форму вашей грудной клетки. В результате ваша грудная клетка не может расширяться и сжиматься во время дыхания.
Мышца, поддерживающая дыхание, диафрагма, ослабевает. Эта слабость может помешать вам вдыхать или выдыхать достаточное количество воздуха.

Эти изменения в ваших костях и мышцах могут снизить уровень кислорода в вашем теле. Кроме того, меньше углекислого газа может быть удалено из вашего тела. Могут появиться такие симптомы, как усталость и одышка.

Изменения легочной ткани:

Мышцы и другие ткани, находящиеся рядом с дыхательными путями, могут утратить способность удерживать дыхательные пути полностью открытыми. Это приводит к тому, что дыхательные пути легко закрываются.
Старение также приводит к тому, что воздушные мешки теряют свою форму и становятся мешковатыми.

Эти изменения в легочной ткани могут привести к попаданию воздуха в легкие. Слишком мало кислорода может попасть в ваши кровеносные сосуды и меньше углекислого газа может быть удалено. Это затрудняет дыхание.

Изменения нервной системы:

Часть мозга, отвечающая за дыхание, может частично утратить свою функцию. Когда это происходит, ваши легкие не могут получить достаточное количество кислорода. Недостаточное количество углекислого газа может покинуть легкие. Дыхание может усложниться.
Нервы в дыхательных путях, вызывающие кашель, становятся менее чувствительными. Большое количество частиц, таких как дым или микробы, может скапливаться в легких, и их может быть трудно откашлять.

Изменения иммунной системы:

Ваша иммунная система может ослабнуть. Это означает, что ваше тело менее способно бороться с легочными инфекциями и другими заболеваниями.
Ваши легкие также хуже восстанавливаются после воздействия дыма или других вредных частиц.

ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ

В результате этих изменений пожилые люди подвергаются повышенному риску:

Легочных инфекций, таких как пневмония и бронхит
Одышки
Низкого уровня кислорода
Аномальных моделей дыхания, приводящих к таким проблемам, как сон апноэ (эпизоды остановки дыхания во время сна)

ПРОФИЛАКТИКА

Для уменьшения воздействия старения на легкие:

НЕ КУРИТЬ. Курение вредит легким и ускоряет их старение.
Делайте физические упражнения для улучшения функции легких.
Вставай и двигайся. Когда вы лежите в постели или сидите в течение длительного времени, в легких скапливается слизь. Это подвергает вас риску легочных инфекций. Это особенно верно сразу после операции или во время болезни.

ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С СТАРЕНИЕМ

По мере взросления у вас будут другие изменения, в том числе:

В органах, тканях и клетках
В костях, мышцах и суставах
В сердце и кровеносных сосудах
В жизненно важных функциях

Реснички дыхательных путей
Изменения легочной ткани с возрастом

Дэвис, Джорджия, Болтон, CE.