При недержании мочи у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

Операции при недержании мочи у женщин в Москве. Слинговые операции и операция Берча

+7 (495) 780-07-71

Колл-центр работает круглосуточно

Скорая помощь
круглосуточно

Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

Операции при недержании мочи

Недержание мочи – это неспособность удерживать мочу в мочевом пузыре, в результате чего происходит неконтролируемое мочеиспускание. Недержание мочи чаще наблюдается у женщин; факторами, способствующими его развитию, являются роды (тяжелые, стремительные или затяжные), климакс, возрастная потеря тонуса мышечного аппарата мочевого пузыря. Типично стрессовое недержание мочи – при повышении давления в мочевом пузыре, – например, при кашле, чихании, подъеме, беге и т.д.

Методы лечения

В лечении недержания могут использоваться хирургические методы. Как правило, операция при недержании мочи направлена на поддержание уретры в положении, препятствующем потере мочи при напряжении.

В настоящее время активно используются слинговые операции, суть которых заключается в укреплении сфинктера уретры специальной синтетической петлей. Также может проводиться операция Берча, выполняемая лапароскопическим методом. В этом случае положение уретры фиксируется с использованием стенок влагалища.

Предоперационная подготовка

За несколько дней до проведения операции проводится осмотр пациента урологом и стандартное обследование, включающее сдачу анализов крови и мочи, УЗИ мочевыделительной системы, снятие ЭКГ (если в наличии имеются готовые результаты исследования, то повторно их проходить нет необходимости), Также пациента должен осмотреть терапевт.

Операция

Слинговая операция относится к категории простых операций и проводится чаще всего под регионарным, либо краткосрочным внутривенным наркозом. Длительность слинговой операции составляет в среднем около 25 минут.

После операции

После проведения слинговой операции пациент возвращается в палату, где в течение суток находится под контролем медицинского персонала.

На следующий день после операции лечащий врач проводит контрольный осмотр, сдаются анализы крови и мочи, после чего пациенты выписывается домой.

Восстановительное лечение после данных операций, как правило, не требуется. Контрольный осмотр проводится через 3 дня после выписки.

Уважаемые пациенты!
Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.
Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

Цены

org/Offer»>

Наименование	Стоимость
Лапароскопическая операция Берча (при недержании мочи у женщин)	51 980
Лечение недержания мочи с установкой TVT-O(без учета стоимости импланта)	40 000
Пластика стенок влагалища + уретропексия (при недержании мочи) (без учета стоимости имплантата)	59 000
Слинговая операция при недержании мочи	33 400
Слинговая операция при недержании мочи (Доктор медицинских наук)	38 500
Уретропексия с использованием синтетических имплантатов (при недержании мочи) (без учета стоимости имплантата)	27 900

Показать все цены

Услуги

Гинеколог

Анализы для госпитализации в хирургический стационар

Гинекологический массаж

Госпитализация

Пребывание в стационаре

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевыделительной системы

Уролог

Хирург

Врачи

ВсеГоспитальный центр — Бауманская Все Выберите поликлинику

Отзывы

Читать все отзывы

Отличный и компетентный врач, помог максимально решить мою проблему. Очень деликатный и грамотный специалист

Никита Михайлович классный хирург! Да, он молод, зато опыт как у профессора. Грамотный. Предположил диагноз. Сделал мне цистоскопию. Отправили материал на гистологию. Доводы были доказаны. Чувство юмора у него не отнять. Очень позитивный. После операции внимательный и неравнодушный. Честно, хочется записаться на прием к нему и просто поболтать))). Спасибо, Никита Михайлович за ваш труд!

Оперировался у Евгения Валериевича. Отличный врач, которому легко довериться. Прекрасно провел операцию, до, во время и после лечения отвечал на все вопросы. Очень благодарен за помощь.

Отличный доктор! Профессионал своего дела. Доступно объясняет и отвечает на все вопросы, связанные с выяснением причины болезни, её течением и лечением. Хороший хирург, — убедился на собственном опыте: делал операцию по удалению камня в мочеточнике в два этапа. Очень доволен! Спасибо!

Прекрасный врач очень легко и приятно обьясняет.
Операцию сделал прекрасно и без каких-либо последствий.

Очень благодарна Раисе Николаевне за ее деликатный и чуткий подход, и в тоже время вселяющий уверенность в положительный результат. Попав к ней на прием поняла, что только ее рукам доверюсь, до этого я была очень напугана предстоящей операцией.
На консультации Раиса Николаевна все четко разъяснила, ответила на все вопросы, даже глупые)) не давая повода смущению, дала рекомендации.
Сама операция прошла хорошо, и восстановление тоже! Я рада, что попала именно к ней.

Никита Михайлович — прекрасный доктор, внимательный, опытный, с юмором. Его рекомендации и пожелания всегда по делу, без излишеств. Операцию сделал отлично. Помог встать на ноги и поверить в себя. Спасибо вам, Доктор !

Спасибо большое Волковой Раисе Николаевне за проведённую операцию!
Пришла к ней по рекомендации и нисколько не пожалела.
Когда первый раз ее увидела, поняла, что к другому хирургу не пойду.
Спасибо большое, за Ваши золотые руки, за мое здоровье и за помощь нам, девушкам и женщинам!

Поликлиники

Фото и видео галерея

Операции при недержании мочи от А до Я

Вероятно, предложенное время Вас не устраивает, либо в расписании отсутствует свободное время для онлайн записи.

Вы можете оставить заявку, и мы сделаем все возможное для организации Вашего приема.

Фамилия*

Обязательное поле

Имя*

Обязательное поле

Отчество*

Обязательное поле

Дата рождения*

Обязательное поле

Некорректная дата

Телефон*

Обязательное поле

Введите корректный номер телефона

{{serviceName}} Выберите услугу {{service. name}}

Комментарий к приему

Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных.

Обязательное поле

Я обращаюсь в «Семейный доктор» впервые

Согласен на ожидание

Обязательное поле

Сайт использует cookies.

недержание мочи у женщин

icindekiler

Недержание мочи у женщин
Виды недержания мочи у женщин
Какие другие причины недержания мочи у женщин?
Как лечить недержание мочи?

Жалобы на недержание мочи обычно возникают после определенного возраста. Недержание мочи у женщин может быть вызвано многими факторами.

Недержание мочи может быть вызвано множеством разных причин. Во многих случаях этот синдром поддается лечению. Недержание мочи, которое вызывает потерю уверенности в себе и чувство стыда, может способствовать появлению и других психологических проблем.

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи – довольно распространенная проблема, которая часто приводит к потере уверенности в себе. Хотя недержание мочи чаще встречается у людей с возрастом, оно не является неизбежным следствием старения. Если недержание мочи влияет на вашу повседневную деятельность, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом. Для большинства людей простое изменение образа жизни или медикаментозное лечение могут уменьшить дискомфорт или остановить недержание мочи.

Виды недержания мочи у женщин

Стрессовое недержание мочи — недержание мочи возникает, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, выполняете спортивные упражнения или поднимаете что-то тяжелое.

Недержание мочи при позывах — у вас может возникнуть внезапный сильный позыв к мочеиспусканию, за которым следует непроизвольная потеря мочи.

Недержание мочи при переполнении — постоянные позывы к мочеиспусканию из-за неполного опорожнения мочевого пузыря.

Функциональное недержание мочи — когнитивные или физические расстройства не позволяют вам вовремя сходить в туалет.

Вы можете чувствовать себя некомфортно, говоря с врачом о недержании мочи. Однако, если недержание мочи возникает часто или влияет на качество вашей жизни, важно обратиться за медицинской помощью. Недержание мочи — это не заболевание, это симптом. Это может быть связано с повседневными привычками, общим состоянием здоровья или физическими расстройствами.

Ваш врач может помочь вам определить причину недержания мочи, проведя тщательное обследование. Недержание мочи у женщин может принимать хроническое течение, вызванное физическими расстройствами или изменениями в организме.

Какие другие причины недержания мочи у женщин?

Беременность — гормональные изменения и увеличение веса плода могут вызвать стрессовое недержание мочи.

Роды — вагинальные роды могут ослабить мышцы, необходимые для контроля над мочевым пузырем, а также могут повредить нервы и поддерживающие ткани мочевого пузыря, что приводит к опущению тазового дна.

Возраст — старение мышц мочевого пузыря может снизить способность мочевого пузыря накапливать мочу. Кроме того, с возрастом учащаются непроизвольные сокращения мочевого пузыря.

Менопауза — после менопаузы женщины вырабатывают меньше эстрогена, гормона, который помогает поддерживать мочевой пузырь и уретру в здоровом состоянии. Нарушение работы тканей этих органов может усугубить недержание мочи.

Как лечить недержание мочи?

Для лечения недержания мочи у женщин очень важно проконсультироваться с урологом.

Первое, что предпринимается в лечении: если у пациента с жалобами имеется избыточный вес, ему/ей назначается здоровая диета для похудения. Затем при необходимости применяется медикаментозное лечение.

Если недержание мочи вызвано диабетом, пациенту пересматривают лекарственные препараты в соответствии с этой ситуацией.

Пациентам, много курящим и часто употребляющим алкоголь, рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Если недержание мочи вызвано инфекциями мочевыводящих путей, это состояние лечится с помощью соответствующих антибиотиков.

Для укрепления мышц тазового дна, в том числе мочевого пузыря, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Если недержание мочи вызвано опущением мочевого пузыря, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Стрессовое недержание у женщин — Национальная ассоциация по проблемам недержания мочи

Стрессовое недержание мочи Возникает, когда давление (или стресс) на мочевой пузырь вызывает подтекание мочи. Это часто происходит при физическом движении. Если вы когда-нибудь задумывались, почему вы мочитесь, когда смеетесь, мочитесь, когда кашляете, или мочитесь, когда занимаетесь спортом, — это стрессовое недержание мочи.

Чтобы понять, почему возникает стрессовое недержание мочи (также именуемое просто «стрессовое недержание мочи» или «СНМ»), может быть полезен краткий курс повышения квалификации по женской анатомии мочевыводящих путей. Мочевой пузырь выполняет две функции. Первый — накапливать мочу, вырабатываемую почками, а второй — сокращать и проталкивать мочу через мочеиспускательный канал. Контроль оттока мочи из мочевого пузыря осуществляется сфинктерной мышцей. Нервная система определяет, когда мочевой пузырь готов к опорожнению, и дает команду сфинктеру расслабиться, позволяя вам мочиться. При любой абдоминальной нагрузке на органы малого таза — мочевой пузырь, влагалище, матку и прямую кишку — может возникнуть СНМ.

Анатомия женской мочевой системы

Важно понимать разницу между стрессовым недержанием мочи (СНМ) и императивным недержанием мочи (ННМ), поскольку они лечатся по-разному. В то время как ургентное недержание (УНМ) включает внезапную и непреодолимую потерю мочи, СНМ не сопровождается ощущением внезапного позыва к мочеиспусканию. Основная причина стрессового недержания мочи отличается от причины UUI. Причиной стрессового недержания мочи является слабость мышц сфинктера и/или тазового дна. У некоторых людей есть как SUI, так и UUI, известные как смешанное недержание. Это означает, что они выделяют мочу, когда кашляют, чихают или надавливают на мышцы живота; но они также испытывают острую потребность в туалете и могут не успеть.

В частности, существует два типа недержания мочи при напряжении: гипермобильность уретры и врожденная недостаточность сфинктера (ISD).

В случае гипермобильности уретры уретра смещается из-за повышения внутрибрюшного давления. С другой стороны, ISD относится к неспособности эффективно изолировать сфинктер, кольцо мышц, основная работа которых заключается в том, чтобы оставаться напряженными, удерживая мочу в мочевом пузыре. Хотя специального теста на ИР нет, в настоящее время считается, что многие женщины с СНМ имеют, по крайней мере, некоторую степень ИР. Измерения давления, сделанные во время тестирования, помогают врачам в постановке диагноза.

Симптомы стрессового недержания мочи

Женщины со стрессовым недержанием мочи испытывают внезапную и сильную потребность в мочеиспускании, часто вызванную действиями, оказывающими дополнительное давление или нагрузку на мочевой пузырь и мышцы тазового дна. Некоторые из наиболее распространенных действий, которые могут привести к утечке, включают:

Кашель
Чихание
Смех
Упражнения или тренировки
Заниматься сексом
Поднятие чего-то тяжелого
Стоя
Садиться в машину или выходить из нее

Подтекание может включать одну-две капли мочи или даже целую струю. Любая сумма нежелательна, поэтому не игнорируйте свои опасения только потому, что ваша утечка не кажется такой серьезной, как могла бы быть в противном случае. Если вы обнаружите, что промокли, вы можете найти себе вариант лечения.

ПРИЧИНЫ стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи является наиболее часто встречающейся формой недержания мочи у женщин в возрасте до 60 лет и составляет более половины случаев. Как мы уже упоминали, все, что создает давление на мышцы тазового дна и мочевой пузырь, может вызвать подтекание мочи.

Хотя беременность и роды возглавляют список причин недержания мочи при напряжении, существуют и другие факторы риска для здоровья. К ним относятся:

Потеря тонуса мышц таза. Это часто может происходить при старении или родах, хотя у людей всех возрастов может развиться синдром недержания мочи.
Гистерэктомия (или любая другая операция, затрагивающая тазовое дно)
Повреждение нервов и мышц в результате родов или хирургической травмы
Ожирение
Менопауза
Хронический кашель, вызванный курением и заболеванием легких
Анатомическая предрасположенность
Многократное поднятие тяжестей или занятия спортом с высокой ударной нагрузкой

Как стрессовое недержание мочи влияет на вашу жизнь?

Стрессовое недержание мочи может иметь огромное влияние на качество вашей жизни. Физические и эмоциональные потребности, вызванные недержанием мочи при напряжении, могут вызвать у вас чувство истощения, смущения и даже депрессии. Некоторые из распространенных побочных продуктов SUI:

Депрессия. Многие люди с СНМ глубоко стыдятся своего состояния и живут в постоянном страхе попасть в аварию. Это может привести к тому, что они будут избегать того, что когда-то любили, например, проводить время с друзьями или семьей, посещать общественные мероприятия или даже заниматься спортом. Этот ограничительный характер СНМ может привести к изоляции, одиночеству и депрессии у многих, если его не лечить.
Вопросы по уходу за кожей. Постоянная влажность, особенно моча, может вызвать раздражение и болезненность кожи. Важно использовать надлежащую защиту от недержания, чтобы этого не произошло. Впитывающие прокладки с влагоотводящими материалами помогают удерживать влагу на теле и предотвращают раздражение, а влагозащитные кремы помогают защитить кожу от контакта с мочой.

Стрессовое недержание мочи ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Существует множество вариантов лечения, а также простые методы управления, которые могут помочь вам вернуться к своей жизни так, как вы этого хотите.

Благодаря повышенному вниманию к проблемам недержания мочи был достигнут невероятный прогресс и инновации в области продуктов для повседневного использования. Предметы, начиная от абсорбентов и заканчивая уретральными вкладышами, могут быть именно тем, что вам нужно, чтобы вернуть себе уверенность и продолжить свою жизнь. Щелкните здесь, чтобы прочитать о различных продуктах для лечения недержания мочи при напряжении.

ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ МОДИФИКАЦИИ и неинвазивные варианты

Врачи обычно проводят неинвазивные терапевтические вмешательства, прежде чем пытаться лечить СНМ с помощью хирургии. Спросите своего врача, может ли одно из этих средств улучшить ваше состояние:

Потеря лишнего веса (см. Диета и физические упражнения). Ожирение является фактором риска развития стрессового недержания мочи из-за дополнительного давления на тазовое дно и мочевой пузырь. Соблюдение здоровой диеты и снижение веса могут помочь облегчить симптомы.
Отказ от курения. Вы уже знаете, что курение может вызвать или способствовать большему количеству заболеваний, чем мы могли бы здесь перечислить, но вы, возможно, не понимаете, что это также реальный фактор в развитии СНМ. Весь этот кашель может создать нагрузку на тазовое дно, что может привести к мышечной слабости и недержанию мочи. Еще одна причина, по которой отказ от курения сегодня может существенно изменить вашу жизнь.
Упражнения для мышц тазового дна . Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна, чтобы вы могли лучше удерживать мочу. Упражнения Кегеля трудно освоить, и их следует включать в ряд основных упражнений. Кроме того, упражнения для мышц тазового дна подходят не всем и могут принести больше вреда, чем пользы для некоторых людей. Рекомендуется обратиться к физиотерапевту, чтобы получить надлежащую оценку и научиться правильно выполнять эти упражнения.
( Примечание. Поговорите со своим физиотерапевтом о продуктах, которые могут помочь вам укрепить мышцы тазового дна. Новые инновационные продукты поможет вам укрепить мышцы тазового дна.)
Биологическая обратная связь . Биологическая обратная связь часто используется в сочетании с методом Кегеля. Физиотерапевт может использовать инструмент биологической обратной связи для измерения силы мышц тазового дна и наблюдения за вашими улучшениями.
Переподготовка мочевого пузыря. Это включает в себя определение времени посещения туалета и постепенное увеличение промежутка времени между каждым посещением. Это может уменьшить количество жидкости в мочевом пузыре, а также помочь мочевому пузырю удерживать мочу в течение более длительных периодов времени.
Стимуляция тазового дна или E-Stim . Эта терапия обеспечивает небольшое количество электрической стимуляции нервов и мышц тазового дна и мочевого пузыря, чтобы помочь им напрячься или сжаться, тем самым укрепив их.
Инъекционная терапия . В этом методе используется наполнитель, который вводится в ткани вокруг уретры, чтобы помочь закрыть сфинктер, не мешая мочеиспусканию, что помогает уменьшить утечки.
Пессарий. Это кольцеобразное устройство, которое ваш врач поместит вам внутри уретры. Устройство помогает поддерживать основание мочевого пузыря, чтобы предотвратить утечку мочи. Это особенно полезно для тех, кто, возможно, испытал пролапс тазовых органов.

Варианты хирургического лечения недержания мочи при напряжении

За последние 15 лет количество и типы операций по поводу СНМ резко изменились. Самые успешные операции вращаются вокруг «повязки», которая обеспечивает поддержку и стабильность. Вы можете прочитать о типах операций и о том, чего ожидать, на этой специальной странице здесь.

Лекарства от стрессового недержания мочи

Хотя от СНМ страдают миллионы людей, не существует одобренных FDA фармацевтических препаратов для лечения этого состояния. Пара лекарств, не зарегистрированных по прямому назначению, которые продемонстрировали смягчение некоторых симптомов СНМ, — это имипрамин и псевдофедрин. Дулоксетин — единственный препарат, используемый для лечения СНМ, но он не одобрен FDA для этого показания в США.

Эстроген для местного применения . Ваш врач может назначить местные низкие дозы эстрогена, вводимые вагинально, чтобы мягко смазывать ткани влагалища. Многие клиницисты наблюдают улучшение симптомов СНМ у многих женщин. Это не следует путать с заместительной гормональной терапией (ЗГТ), которая, как было доказано, не облегчает недержание мочи у женщин в постменопаузе.

Отслеживайте свой прогресс

Какой бы вариант лечения вы ни выбрали, обязательно отслеживайте свой прогресс. NAFC облегчает вам задачу, предлагая новый трекер лечения СНМ, который отслеживает ваши симптомы в течение 6 недель.

Этот трекер позволяет вам следить за своим прогрессом в течение нескольких недель, чтобы увидеть, как вы улучшаете (или не улучшаете) свой план лечения. После того, как вы закончите заполнение листа, отнесите его своему врачу, чтобы оценить варианты лечения и узнать, могут ли потребоваться какие-либо изменения. Подпишитесь на эту шестинедельную программу ниже и получайте бесплатные еженедельные напоминания и советы от NAFC! Нажмите здесь, чтобы получить трекер лечения!

Разговор с врачом о стрессовом недержании мочи

Возможно, вы не решаетесь поговорить со своим врачом о недержании мочи, но вы можете быть уверены, что ваш врач, вероятно, лечил многих людей с этим заболеванием — вы не первый и, конечно, не последний, кто спрашивает о недержании мочи. СУИ. Говорить о своем состоянии — это первый шаг к лечению, и он очень важен, поэтому хорошо быть готовым. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы сделать ваше посещение более продуктивным:

Отслеживайте свои симптомы. Нажмите здесь, чтобы загрузить дневник мочевого пузыря NAFC и использовать его не менее 3 дней, а затем отнесите его своему врачу. Это поможет информировать вашего врача о таких вещах, как тяжесть подтекания мочевого пузыря и когда вы испытываете подтекание мочи, и все это может помочь выявить любые закономерности, происходящие с подтеканием.
Принесите список любых лекарств, витаминов или других добавок, которые вы принимаете. Будьте готовы рассказать о своих дозах и о том, как часто вы принимаете эти лекарства.
Составьте список вопросов, которые вы хотите задать. Это может быть трудным разговором, и вы можете испытывать беспокойство во время приема. Если ваши вопросы будут готовы, это поможет немного успокоиться и гарантирует, что вы ничего не забудете и не оставите важные темы нераскрытыми.
Проведите исследование. Узнайте обо всех доступных вам вариантах лечения и подумайте о своих предпочтениях. Не готовы к операции? Обязательно скажите это своему врачу. Заинтересованы в том, чтобы попробовать новый продукт? Пусть они знают.
Лечение по требованию. Существует множество мифов о СНМ, но один из самых больших заключается в том, что это нормальная часть старения. Это не может быть дальше от истины: СНМ распространено, но это НЕ нормально, и это НЕ то, с чем вам следует жить. Не позволяйте своему врачу (или кому-либо еще) пытаться сказать вам обратное. Если да, ищите нового врача.

Что такое недержание мочи? Что такое лечение?

Лечение зависит от причины и тяжести состояния мочевого пузыря

Лечение зависит от причины и тяжести состояния мочевого пузыря.

Любой, кто страдал от недержания мочи, знает, что простой смех или даже мытье посуды могут вызвать неприятный симптом: подтекание мочи. Однако подтекание мочи — это не шутка.

Женщины подвергаются наибольшему риску развития этой очень распространенной и излечимой проблемы. Это проблема, с которой многие пытаются справиться без медицинской помощи.

Недержание мочи влияет не только на ваше здоровье, но и может нанести ущерб всем сферам жизни. Карьера, отношения и самооценка могут пострадать от последствий потери контроля над мочевым пузырем.

«Хорошая новость в том, что вы не одиноки, и вы можете обратиться за лечением. Вам не нужно жить с чем-то, что можно вылечить», — говорит Варуна Райзада, доктор медицинских наук, урогинеколог в клинике Скриппса.

Варианты лечения варьируются от простых изменений образа жизни до физиотерапии, лекарств и хирургии. «Лечение зависит от причины и серьезности проблемы», — говорит доктор Райзада. «Сначала обычно пробуют самые простые и безопасные методы лечения».

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи обычно связано с проблемами мышц и нервов, которые помогают мочевому пузырю удерживать или выводить мочу.

«Ваш врач должен провести тщательное обследование, прежде чем планировать лечение, — говорит доктор Райзада.

Что вызывает недержание мочи?

Недержанием мочи страдают в два раза больше женщин, чем мужчин. Это более распространено по мере взросления женщин, а также из-за множества факторов.

По данным Управления по охране здоровья женщин США, 4 из 10 женщин в возрасте 65 лет и старше страдают недержанием мочи.

Семейный анамнез, родовая травма, образ жизни, ожирение в дополнение к преклонному возрасту могут способствовать недержанию мочи у женщин всех возрастов. Четыре из десяти женщин страдают недержанием мочи во время беременности, хотя оно обычно проходит после родов. Эти жизненные события, характерные только для женщин, могут повлиять на мочевой пузырь, уретру и другие мышцы, поддерживающие эти органы.

«Мочевой пузырь представляет собой сложную структуру, — говорит доктор Райзада. «Когда мы выпускаем мочу, тело мочевого пузыря выталкивает мочу, и шейка мочевого пузыря одновременно расслабляется. Когда нам нужно хранить мочу, происходит обратное. Тело мочевого пузыря расслабляется, а шейка мочевого пузыря сжимается, чтобы удерживать мочу в мочевом пузыре. Любое нарушение процесса может привести к заболеванию мочевого пузыря».

Какие бывают виды недержания мочи?

Существует два основных типа недержания мочи: императивное и стрессовое. Женщины, у которых есть и то, и другое, имеют так называемое смешанное недержание.

Императивное недержание мочи

Императивное недержание мочи становится более распространенным с возрастом. Это происходит, когда гиперактивный мочевой пузырь резко сокращается, вызывая сильные, внезапные позывы к мочеиспусканию с небольшим контролем. «Часто вы бежите в туалет, и даже до того, как вы туда доберетесь, происходит потеря мочи, и у вас случаются несчастные случаи», — говорит доктор Райзада.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи является результатом слабости шейки мочевого пузыря. Женщины выделяют мочу при таких действиях, как смех, кашель, чихание или физические упражнения. «Это не имеет ничего общего с психическим стрессом, но может вызвать психический стресс», — говорит доктор Райзада. «Это больше связано с физическим давлением или нагрузкой на мочевой пузырь».

Лечение недержания мочи

Обычно проводится сбор анамнеза и медицинский осмотр для выявления причины проблемы с контролем мочевого пузыря. Ваш врач может направить вас к урологу или урогинекологу, если требуется более специализированное обследование.

Оценка может включать:

Анализ мочи для выявления инфекций и других причин недержания мочи
Анализ остаточной мочи после мочеиспускания для оценки количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания
Ведите дневник, чтобы отслеживать, как часто вы мочитесь и подтекаете
УЗИ почек, мочевого пузыря и уретры
Стресс-тест мочевого пузыря, который включает кашель для исследования потери мочи
Цистоскопия, при которой используется тонкая трубка с крошечной камерой для поиска поврежденных тканей в мочевыводящих путях
Уродинамика, при которой в мочевой пузырь вводят тонкую трубку, наполняют ее водой и проверяют, сколько жидкости может вместить мочевой пузырь

Лечение недержания мочи в домашних условиях

Во многих случаях изменение образа жизни, которое можно выполнить дома, может остановить или улучшить состояние, в том числе:

Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
Снижение веса для снижения давления на мочевой пузырь
Тренировка мочевого пузыря путем планирования посещения туалета
Лечение запоров путем употребления большего количества клетчатки
Ограничение употребления напитков с кофеином, газированных напитков или алкоголя
Отказ от курения

Что такое упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля — это упражнения для укрепления мышц тазового дна и улучшения контроля над мочевым пузырем. Четыре из 10 женщин улучшают свои симптомы после того, как попробовали Кегеля.

«Недержание мочи вызывается слабостью мышц вдоль мочевыводящих путей. Важно знать, что вы можете улучшить эти мышцы», — говорит доктор Райзада, цитируя одно распространенное лечение.

«Это легко сделать, — говорит доктор Райзада. «Вы ложитесь и напрягаете мышцы, которые вы используете, чтобы остановить струю мочи, а затем расслабляете эти мышцы и повторяете это упражнение. Врач, медсестра или физиотерапевт тазового дна могут помочь вам с этим проверенным методом».

Какие существуют другие методы лечения недержания мочи?

Ваш врач может также порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения, если того, что вы делаете дома, недостаточно:

Лекарства, помогающие расслабить мышцы мочевого пузыря и увеличить количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь
Инъекции ботокса в мочевой пузырь, а также для расслабления мышц мочевого пузыря и увеличения количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь
Биологическая обратная связь

В определенных ситуациях и при надлежащем врачебном наблюдении возможно хирургическое вмешательство.