Препараты при микроинсульте восстановление: Эффективные препараты после инсульта: список лучших лекарств

Содержание

Экстренная помощь при ишемическом инсульте «Один укол» :: АЦМД

Заболевания

Ишемический инсульт – это наиболее часто встречающийся вид острого нарушения мозгового кровотока, составляющий примерно 80% всех случаев. Он возникает за счет блокировки кровеносного сосуда тромбом, вследствие чего прекращается снабжение мозга кровью и происходит отмирание пораженных участков. Экстренная помощь при инсульте может предотвратить необратимые нарушения и восстановить качество жизни пострадавшего полностью. Главное – оказать ее правильно и своевременно. За экстренным лечением инсульта обращайтесь в Медицинский центр АЦМД-Медокс!

Эффективное лечение инсульта в клинике АЦМД-Медокс

В инсультном отделении нашего центра практикуется наиболее эффективный метод экстренной терапии ишемических инсультов посредством тромболизиса (растворения тромба внутри сосудистого русла с помощью медикаментов). Для оказания первой помощи мы используем признанный во всем мире препарат с доказанной эффективностью – Актилизе. Результаты терапии заметны сразу же после введения медикамента – у пациентов возвращаются утраченные функции (мимика, речь, чувствительность тела).

Правила оказания экстренной медицинской помощи при инсульте

Тромболизис при ишемическом инсульте будет максимально результативным только если начать его вовремя. С момента появления первых симптомов до введения препарата должно пройти не более 4-х часов (чем меньше, тем лучше). Через 4 часа и более мозговые изменения уже становятся необратимыми и максимально выраженными. Поэтому самое важное правило оказания помощи при инсульте – обратиться в медицинское учреждение быстро! А до этого:

Нужно обеспечить пострадавшему полный покой и приток свежего воздуха.
Нельзя кормить пострадавшего.
Категорически запрещено давать пострадавшему лекарства (многие из препаратов массового обихода сделают только хуже при инсульте).

Почему обращаются к нам?

Услуга «один укол от инсульта» в центре АЦМД-Медокс спасла множество жизней. Несмотря на название, это не просто укол, а целый комплекс реанимационных мероприятий для предотвращения причины и последствий инсульта. Нам доверяют из-за:

огромного опыта и профессионализма врачей;
европейского уровня обслуживания;

персонального подхода к каждому клиенту;
ответственного, добросовестного отношения к работе.

Если вашему родственнику внезапно стало плохо, основная задача – как можно скорее доставить его в Медицинский центр АЦМД-Медокс. Дальше нужно только довериться профессионалам, которые позаботятся о пострадавшем наилучшим образом.

star-emptystar-full

Записаться

Бабирад Андрей Марьянович

Врач-невропатолог, рефлексотерапевт

Подробнее

Как восстановить память после инсульта: решение проблем с памятью после инсульта – выбор препарата, улучшающего мозговое кровообращение после инсульта

Каждый год около 9 000 000 – 15 000 000 человек на планете переносит инсульт. ^1,2

Около 80% больных после этого теряют двигательную активность,
до 50% чувствуют значительное снижение умственных способностей, например, внимания и запоминания информации.¹

В восстановительный период после ишемического инсульта необходима комплексная программа реабилитации, включающая грамотно подобранные медицинские препараты.¹

Почему возникают проблемы с памятью после инсульта?

Человеческий мозг получает питательные вещества через кровеносные сосуды. Нарушение обмена веществ, травмы и естественное старение организма негативно влияют на кровеносную систему.² Внутри сосудов могут образовываться кровяные сгустки, вызывающие закупорки или разрывы.³ Подобные нарушения кровообращения, приводящие к поражениям головного мозга, называются инсультами.²

Как правило, чем более обширные разветвления кровеносных сосудов затронуты, тем сильнее выражаются симптомы.³ В ряде случаев последствием инсульта становится «деменция», которая в том числе может проявляться ухудшением способности мыслить. ⁵

Методы восстановления памяти

Чтобы постараться вернуть мозгу утраченные функции, необходима консультация квалифицированного врача, который назначит необходимую схему лечения, включающую лекарственные средства.

Ряд современных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение после инсульта, оказывают комплексное действие на организм. К подобным препаратам можно отнести лекарственные средства на основе листьев Гинкго билоба. В них содержатся биологически активные вещества, которые способствуют укреплению и повышению эластичности сосудистой стенки, улучшают свойства крови, нормализуют обмен веществ в клетках и оказывают ряд других действий.⁶

Тренировка мозга и диета после инсульта

Реабилитация будет эффективной, только когда лечебные мероприятия проводятся в комплексе. Желательно, чтобы больной делал специальную гимнастику, рекомендованную врачом, проходил интеллектуальные тренинги, отрабатывал навыки бытового труда.⁷ Эти методы усиливают активность разных областей мозга.

⁷

В постинсультном периоде полезна арт-терапия.⁷ Пациентам рекомендуется рассматривать цветные изображения, раскрашивать и создавать собственные рисунки.⁷ Занятия искусством помогают снять депрессию, концентрировать внимание, развивать навыки запоминания.⁷

Также в восстановлении важную роль играет питание. Меню должно состоять из продуктов, богатых жирными кислотами, триптофаном, витаминами группы В и медленными углеводами.⁷

Рекомендуемые продукты:⁷

морская рыба;
бобовые;
шпинат;
гречка;
постная говядина;
индейка;
орехи;
чёрный шоколад;
рис;
макароны из твёрдых сортов пшеницы;
свежие овощи и фрукты.

Необходимо понимать, что только врач может составить восстановительную программу для больного, подобрать дозировки лекарств, комплекс физических и умственных упражнений.

Список литературы:

1. Лихтерман Б. Л. VII всемирный конгресс по инсульту в Сеуле, Новости медицины и фармации № 3 (2011).
2. В.В. Захаров Хроническая сосудистая мозговая недостаточность, Журнал Трудный пациент №12 (2005).
3. В. Н. Амосов Инсульт: симптомы, первая помощь, методы восстановления (2013).
Мищенко Т. С., Шестопалова Л. Ф., Мищенко В. Н. Когнитивные и аффективные нарушения у постинсультных больных и возможности их коррекции, Новости медицины и фармации № 2 (2007).
4. Информационный бюллетень N°362, ВОЗ (2016).
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Билобил^® Форте 80 мг.

6. Азимова Ю. Э., Ищенко К. А., Рачин А. П., Гусева М. Е. Депрессия и деменция: две стороны одной медали, РМЖ №24 (2016)

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

Что такое когнитивные способности? Тест «Сколько лет Вашему мозгу»

Билобил и концентрация внимания

Ангиопротекторные средства

Антикоагулянты, tPA, статины и др.

Общие сведения об инсульте

Инсульт — это нарушение функции головного мозга, вызванное отсутствием притока крови к мозгу.

Меньший инсульт называется микроинсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА). Это происходит, когда тромб лишь временно блокирует приток крови к мозгу.

Лекарства, используемые для лечения инсульта, обычно действуют по-разному.

Некоторые лекарства от инсульта фактически разрушают существующие тромбы. Другие помогают предотвратить образование тромбов в кровеносных сосудах. Некоторые работают над корректировкой высокого кровяного давления и уровня холестерина, чтобы предотвратить блокировку кровотока.

Лекарство, которое пропишет ваш врач, будет зависеть от типа инсульта, который у вас был, и его причины. Лекарства от инсульта также можно использовать для предотвращения повторного инсульта у людей, у которых он уже был.

Антикоагулянты — это препараты, препятствующие свертыванию крови. Они делают это, вмешиваясь в процесс свертывания крови. Антикоагулянты используются для предотвращения ишемического инсульта (наиболее распространенный тип инсульта) и минимального инсульта.

Антикоагулянт варфарин (Coumadin, Jantoven) используется для предотвращения образования тромбов или предотвращения увеличения существующих тромбов. Его часто назначают людям с искусственными сердечными клапанами или нерегулярным сердцебиением, а также людям, перенесшим сердечный приступ или инсульт.

ВАРФАРИН И РИСК КРОВОТЕЧЕНИЙ
Варфарин также связан с опасными для жизни чрезмерными кровотечениями. Сообщите своему врачу, если у вас есть нарушение свертываемости крови или вы испытываете чрезмерное кровотечение. Ваш врач, скорее всего, рассмотрит другой препарат.

Антиагреганты, такие как клопидогрель (плавикс), могут использоваться для предотвращения образования тромбов. Они работают, затрудняя слипание тромбоцитов в крови, что является первым шагом в образовании тромбов.

Их иногда назначают людям, перенесшим ишемический инсульт или инфаркт. Ваш врач, вероятно, попросит вас принимать их на регулярной основе в течение длительного периода времени в качестве средства предотвращения вторичного инсульта или сердечного приступа.

Антиагрегантный аспирин связан с высоким риском кровотечения. Из-за этого терапия аспирином не всегда является лучшим вариантом для людей, у которых в анамнезе не было атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (например, инсульта и сердечного приступа).

Аспирин следует использовать только для первичной профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые:

имеют высокий риск инсульта, сердечного приступа или других типов атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний
также имеют низкий риск кровотечения

Активатор тканевого плазминогена (tPA) является единственным лекарством от инсульта, которое действительно разрушает тромб. Он используется в качестве общего неотложного лечения во время инсульта.

Для этого лечения tPA вводят в вену, чтобы он мог быстро добраться до тромба.

tPA используется не для всех. Людям с высоким риском кровоизлияния в мозг не назначают tPA.

Статины помогают снизить высокий уровень холестерина. Когда уровень холестерина слишком высок, холестерин может начать накапливаться вдоль стенок артерий. Это накопление называется зубным налетом.

Эти препараты блокируют ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, необходимый организму для выработки холестерина. В результате ваше тело вырабатывает его меньше. Это помогает снизить риск образования зубного налета и предотвратить микроинсульты и сердечные приступы, вызванные закупоркой артерий.

Статины, продаваемые в Соединенных Штатах, включают в себя:

Аторвастатин (липитор)
флювастатин (LESCOL)
Lovastatin (Altoprev)
Pitavastatin (Livalo)
PRAVATIN (PRAVASTIN) (PRAVATIN) (PRAVATIN). (Зокор)

Ваш врач может также прописать лекарства для снижения артериального давления. Высокое кровяное давление может играть важную роль в развитии инсульта. Это может способствовать отслоению кусочков налета, что может привести к образованию тромба.

Лекарства от артериального давления, используемые для этого типа лечения, включают:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
бета-блокаторы
блокаторы кальциевых каналов

Несколько различных типов лекарств могут помочь в лечении или профилактике инсульта. Некоторые помогают предотвратить образование тромбов, напрямую вмешиваясь в процесс образования тромбов. Некоторые лечат другие состояния, которые могут привести к инсульту. tPA помогает растворять тромбы после того, как они уже образовались в ваших кровеносных сосудах.

Если вы подвержены риску инсульта, поговорите со своим врачом. Вполне вероятно, что один из этих препаратов поможет вам справиться с этим риском.

Лекарства, обычно назначаемые после инсульта

Ключевые выводы:

Могут возникнуть многие типы инсультов, включая ишемические инсульты, геморрагические инсульты и транзиторные ишемические атаки (мини-инсульты). Каждый лечится по-разному.
В зависимости от типа инсульта вам могут быть назначены несколько лекарств, которые помогут снизить риск повторного инсульта.
Продолжительность приема лекарств для снижения риска повторного инсульта зависит от многих факторов.

бродяга_018/E+ через Getty Images

Инсульт — это когда кровь не течет правильно в вашем мозгу. Это предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в клетки мозга. Затем эти клетки мозга умирают.

Инсульты могут быть опасными и вызывать необратимое повреждение головного мозга . Как только это произойдет, вам может понадобиться физиотерапия, чтобы делать то, к чему вы привыкли, например, ходить, говорить или даже есть.

Но даже после перенесенного инсульта и восстановления у вас может быть риск повторного инсульта в будущем. Фактически, 1 из 4 перенесших инсульт может пережить еще один в течение 5 лет. Из-за этого риска большое внимание уделяется предотвращению повторения инсультов. Скорее всего, вам пропишут лекарства, чтобы предотвратить инсульт в будущем.

Здесь мы обсудим лекарства, обычно назначаемые после инсульта.

Какие лекарства обычно назначают после инсульта?

После инсульта ваш лечащий врач может назначить несколько лекарств. Эти лекарства могут помочь снизить риск повторного возникновения болезни. Какие из них вам пропишут, будет зависеть от нескольких факторов.

Во-первых, ваш лечащий врач должен определить тип инсульта, который у вас был. Существует три основных типа инсульта:

Ишемический инсульт: Это когда сгусток крови застревает в кровеносном сосуде головного мозга. Эти сгустки могут появиться из-за жировых отложений в ваших кровеносных сосудах. Они также могут исходить из вашего сердца из-за аномального сердечного ритма, например, мерцательная аритмия .
Геморрагический инсульт: При этом происходит разрыв кровеносного сосуда в головном мозге и скопление крови в нем.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА): Это иногда называют микроинсультом. Это когда кровоток в мозгу блокируется на небольшой промежуток времени и вызывает симптомы инсульта (например, головокружение, проблемы с балансировкой, онемение одной стороны тела).

После того, как ваш лечащий врач узнает, какой тип инсульта у вас был, он рассмотрит другие возможные состояния вашего здоровья. Определенные заболевания повышают риск повторного инсульта. Примеры включают высокое кровяное давление , высокий уровень холестерина и диабет .

Ваш врач должен убедиться, что эти состояния лечатся надлежащим образом. Вас могут попросить связаться с вашим врачом позже, чтобы более тщательно оценить эти условия. Однако лечение этих других состояний может увеличить количество назначенных вам лекарств.

Схема лечения после инсульта у всех может быть разной. Но есть некоторые стандартные лекарства от инсульта, которые вам могут прописать.

Антитромбоциты

Тромбоциты являются важными клетками крови, которые образуют сгустки, чтобы помочь остановить кровотечение. Обычно свертывание крови — это хорошо; например, когда у вас порез на пальце, тромбоциты помогают остановить кровотечение. Но если сгустки образуются и застревают в кровеносных сосудах головного мозга, может случиться инсульт.

Антиагреганты помогают предотвратить слипание тромбоцитов и образование тромбов. Существует несколько антитромбоцитарных препаратов. В зависимости от деталей вашего инсульта вам могут быть назначены один или несколько антиагрегантов.

Commonly prescribed antiplatelets include:

Aspirin
Aspirin/dipyridamole (Aggrenox)
Clopidogrel (Plavix)
Ticagrelor (Brilinta)

Антикоагулянты

Антикоагулянты обычно называют разжижителями крови. Эти лекарства также могут помочь предотвратить образование тромбов, но по-другому. Антиагреганты препятствуют слипанию тромбоцитов. Антикоагулянты препятствуют слипанию эритроцитов.

Если у вас аномальный сердечный ритм , например мерцательная аритмия, кровь может застрять в сердце. Через некоторое время эти клетки крови могут начать слипаться и образовывать тромб. Если этот сгусток откачивается из сердца, он может перемещаться и застревать в кровеносных сосудах головного мозга. Это может вызвать инсульт.

Антикоагулянты могут помочь предотвратить образование этих типов тромбов. Если ваш инсульт был вызван мерцательной аритмией, вам, вероятно, пропишут антикоагулянт.

Some commonly prescribed anticoagulant medications include:

Warfarin (Coumadin, Jantoven)
Dabigatran (Pradaxa)
Apixaban (Eliquis)
Ривароксабан (Ксарелто)

В редких случаях ваш лечащий врач может назначать вам одновременно антиагрегант и антикоагулянт. Это зависит от нескольких факторов , включая тип инсульта, который у вас был.

Могут ли вам понадобиться другие лекарства?

Возможно. Как обсуждалось ранее, вам могут понадобиться другие лекарства в зависимости от других имеющихся у вас заболеваний. Если у вас есть заболевание, повышающее риск повторного инсульта, вам также могут быть назначены лекарства для его лечения. Ниже приведены часто используемые лекарства, но они не охватывают все возможности, с которыми вы можете столкнуться.

Лекарства от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление ( гипертония ) может повысить риск инсульта. Если у вас повышенное артериальное давление, после инсульта вам могут прописать одно или несколько лекарств от артериального давления. Если вы уже принимаете лекарства от кровяного давления , ваш лечащий врач может изменить ваши дозы или заменить лекарства.

Лекарства от кровяного давления, которые могут быть назначены после инсульта , включают:

Thiazide Diuretics (водяные таблетки), такие как Гидрохлоротиазид (микрозид)
Ангиотензин-конвертинг Enzyme (ACE) ингитористы , так

101101030103. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), такие как лозартан (Козаар) и валсартан (Диован)

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует использовать лекарства для поддержания артериального давления ниже 130/80 мм рт.ст. . Несколько исследований показывают, что поддержание артериального давления ниже этого значения помогает снизить риск инсульта в будущем.

Лекарства от высокого уровня холестерина

Другим состоянием, на которое вас обследуют после инсульта, является высокий уровень холестерина. Когда уровень холестерина слишком высок , это повышает риск инсульта. Медицинские работники особенно внимательно следят за одним типом холестерина: липопротеинами низкой плотности (ЛПНП, или плохой холестерин).

Если ваш ЛПНП равен более 100 мг/дл , AHA рекомендует принимать аторвастатин (Липитор) по 80 мг один раз в день. Если у вас также есть другие проблемы с сердцем, такие как болезнь сердца , вам может быть назначен аторвастатин вместе с другим лекарством от холестерина под названием эзетимиб (Zetia). Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам стараться поддерживать уровень ЛПНП ниже 70 мг/дл.

Лекарства от диабета

Диабет может повысить риск инсульта . Контроль уровня сахара в крови помогает снизить этот риск. Если у вас неконтролируемый диабет, ваш лечащий врач может изменить текущий режим приема лекарств от диабета после перенесенного инсульта. Существует множество различных типов диабета 9Доступны 0103 лекарства и процедуры . Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы обсудить наилучший способ лечения этого заболевания.

Как долго вы должны принимать лекарства после инсульта?

Это зависит от многих факторов. Самое важное, что нужно знать об штрихах, это то, что их существует много типов. Инсульты могут иметь несколько разных причин и происходить в разных частях мозга. Ваш врач проведет множество тестов, прежде чем составить для вас план лечения. Этот план, вероятно, будет включать изменения образа жизни и лекарства в течение определенного периода времени.

Возможно, вам потребуется принимать некоторые лекарства только в течение нескольких месяцев. Другие лекарства, возможно, придется принимать в течение многих лет после инсульта. Также возможно, что некоторые люди останутся на определенных лекарствах в течение длительного времени. Обязательно пройдите все тесты, которые рекомендует ваш лечащий врач. Эти тесты помогут им решить, как долго вы должны продолжать принимать лекарства.

Если вам прописали лекарства от других заболеваний, таких как диабет, вы можете принимать их в течение длительного времени. Эти другие состояния обычно являются хроническими и часто требуют пожизненного лечения.

Что произойдет, если вы перестанете принимать постинсультные препараты?

Если вы прекратите принимать препараты для лечения после инсульта без разрешения вашего лечащего врача, это может повысить риск повторного инсульта. Не прекращайте прием лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Они могут предложить способы уменьшить эти побочные эффекты без полной отмены лекарств.

Суть

Инсульт может быть очень страшным, и многие люди задаются вопросом, что им нужно делать после него. Лекарства играют большую роль в снижении риска повторного инсульта. Какие лекарства назначит вам врач, зависит от типа перенесенного инсульта и других заболеваний, которые у вас могут быть. Важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями, чтобы снизить риск повторного инсульта.

Ссылки

Американская диабетическая ассоциация. (2021). Инсульт .

Американская кардиологическая ассоциация. (2016). Лекарства от мерцательной аритмии .

Посмотреть все ссылки (14)

expand_more

Американская кардиологическая ассоциация. (2016). Угроза здоровью от высокого кровяного давления .

Американская кардиологическая ассоциация. (2016). Почему мерцательная аритмия (ФП или ФП) имеет значение .

Американская кардиологическая ассоциация. (2018).

Проверка моей жизни | Жизнь проста 7 .

Американская кардиологическая ассоциация. (2020). ЛПВП (хороший), ЛПНП (плохой) холестерин и триглицериды .

Американская кардиологическая ассоциация. (2021). О ходе .

Американская кардиологическая ассоциация. (2021). Факторы риска под вашим контролем .

Американская кардиологическая ассоциация. (2021). Виды инсульта и лечение .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Ход .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Факты об инсульте .

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2021). Лечение инсульта .

Kleindorfer, D. O., et al. (2021). Руководство 2021 г. по профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководство Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта .