Препараты от шума в голове у пожилых людей: Шум в голове у пожилых людей
Шум в голове у пожилых людей, причины, лечение
Появление шума в голове может происходить в любом возрасте, независимо от того, пожилой человек или нет. Частая причина возникновения неприятных ощущений – развитие остеохондроза и патологии уха. Явление возникает и проходит само по себе через непродолжительное время, не требуя применения препаратов для проведения интенсивной лекарственной терапии.
Если же возникновение данного явления осложняется наличием ВСД и других сопутствующих заболеваний, врач назначит препараты от шума в голове у пожилых в виде лекарств для снижения давления. В любом случае, если вас беспокоят ощущения в виде шума и тяжести в голове, которые возникают часто и не проходят продолжительное время, необходимо обратиться к специалисту-терапевту для контроля динамики заболевания на основе анализов, а также подбора лекарства от шума в голове пожилым людям.
Почему появляется шум в ушах?
Характер шума связан с причинами его возникновения, важно обратить внимания на проявления неприятных ощущений и не применять методы самолечения.
Наиболее распространенные причины появления патологического явления в виде шума в голове и ушах следующие:
-
Появление очагов развития воспалительного процесса в ушной полости как результат перенесенного отита.
-
Патологические процессы мочеполовой системы.
-
Хронические сердечно-сосудистые заболевания.
-
Развитие опухолей мозга.
-
Патологии эндокринной системы и заболевания щитовидной железы.
-
Заболевания центральной и периферической нервной системы.
-
Вегетососудистая дистония при наличии резких колебаний артериального давления.
Среди особенностей шума можно выделить то, что он имеет пульсирующий характер и часто сигнализирует о проблемах с сердцем, скачках давления, развитии мигрени, анемии и появлении атеросклеротических бляшек сосудов. Вопрос, чем лечить шум в голове у пожилых, возникает, когда наличие спазмов и шумов уже нельзя игнорировать и они могут быть предвестниками приближающегося инсульта на фоне изношенных сосудов. В этом случае игнорировать проблему нельзя и необходимо обратиться к терапевту, чтобы купировать развитие патологического процесса в организме.
Разновидности шума в голове у пожилых
Существует медицинский термин, обозначающий шума в ушах – тиннитус. Наличие данного явления свидетельствует о наличии сбоев в организме, которые появляются именно с возрастом при наличии сопутствующих заболеваний. Шумы в голове часто является следствием работы в условиях вредных производств и наличии шума от станков и другого оборудования.
Тиннитус может иметь субъективный и объективный характер. Клиническая медицина не располагает средствами для четкой диагностики объективного шума, который проявляет себя при сужении артерии и сосудистых патологиях.
Субъективный шум также трудно диагностировать, потому что он слышен самому пациенту, различен по продолжительности и часто проявляется только в ночное время от нескольких минут до нескольких часов, что мешает спать больному.
Как лечить патологию?
Выбор способа лечения осуществляется на фоне анализов и общего состояния больного. Учитываются все факторы, которые могли спровоцировать данное явление, в том числе перенесенные операции, прием антибиотиков, активные занятия ЛФК. Назначаемые лекарства призваны в первую очередь укрепить стенки сосудов, нормализуя давления и понижая нервное напряжение. В составе комплексной терапии очень важен прием витаминов группы В и Омега-3, чтобы наладить питание недостающими элементами.
Назначение успокоительных препаратов показывает хорошие результаты, исключающие побочные явления. В составе комплексной терапии используют массаж, электрофорез, ультразвук, прогревание и лазерную терапию. Если течение заболевания тяжелое, в крайних случаях может потребоваться оперативное вмешательство для устранения стеноза сосудов, инфекционных патологиях и развитии опухолевых процессов.
Варианты излечения от шума в голове
Специалисты некоторых клиник предлагают использование нетрадиционных методов избавления от шума в голове. Это в первую очередь массаж с применением массажеров для шейного отдела, ортопедических подушек и матрасов. Хорошо зарекомендовали себя воротники Шанца в роли средства для проведения эффективного ортопедического лечения. Если появился постоянный шум в голове у пожилых, народные средства могут принести облегчение в составе комплексной терапии в виде методов акупунктуры и рефлексотерапии. Врачи допускают использовать гирудотерапию и прикладывание пиявок локально с целью улучшения местного кровообращения и снятия спазмов, вызывающих шум в голове.
Лечение шума в ушах при остеохондрозе и артериальной гипертензии
Что делать, если шум и боль в ушах
Шум в ушах (тиннитус) – это симптом, а не болезнь. Тиннитус возникает при отсутствии внешних звуковых раздражителей и может быть одно- и двухсторонним. Почему появляется пульсирующий шум в ушах? Он может быть обусловлен восприятием движения крови в сосудах внутреннего уха и ощущаться в условиях полной тишины. Состояние считается физиологическим. Патологический тиннитус является симптомом какого-либо заболевания. Шум в ушах постоянно ощущают порядка 8% взрослого населения.
Причины сильного шума в ушах
Шум в ушах различается по характеру и интенсивности, может быть постоянным или возникать периодически. Пациенты описывают тиннитус как высокотональный непрерывный звук, шум турбины, звон, гул, свист, шипение, щелчки и так далее.
Причины сильного шума в ушах:
- заболевания среднего и внутреннего уха;
- повреждение вестибулокохлеарного нерва, ответственного за передачу звука от уха к мозгу;
- рассеянный склероз и другие неврологические заболевания, вызывающие мышечные спазмы;
- болезнь Меньера;
- отосклероз;
- акустические травмы, баротравмы;
- шум и звон в ушах у пожилых людей связан с естественным процессом старения и снижением слуха;
- остеохондроз;
- артериальная гипертензия;
заболевания щитовидной железы;- нейроциркуляторная дистония;
- церебральный атеросклероз;
- опухоли головного мозга;
- интоксикации;
- стресс.
Нервное перенапряжение, причиной которого является тиннитус, вызывает бессонницу, раздражительность, депрессию. Ряд исследований подтверждает связь между тревогой и нарушением концентрации внимания с шумом в ушах. Тиннитус даже у уравновешенных людей может вызвать расстройство нервной системы. Эмоционально лабильные пациенты постоянно концентрируют внимание на проблеме, чем усиливают дискомфорт. Поэтому лечение тиннитуса – важная медицинская и социальная задача. Как избавиться от заложенности и шума в ушах, зависит от причины, вызвавшей это состояние.
Лечение шума в ушах
Увы, лекарства, способного раз и навсегда устранить шум в ушах, все еще не существует. При выборе схемы лечения учитывают причину заболевания (если она установлена), степень нарушения слуха, ранее проводимую терапию, сопутствующие патологии.
Лечение шума в ушах сводится к терапии основного заболевания. К сожалению, часто причину тиннитуса обнаружить не удается. Что делать, если шум и боль в ушах имеются, а диагноз не установлен? При невыясненной этиологии тиннитуса показаны: медикаментозная терапия (бетасерк, танакан), рефлексотерапия, слухопротезирование, психотерапевтические занятия, аудиомаскеры. Имеются данные об эффективности применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и трициклических антидепрессантов в терапии тиннитуса. Результатом такого лечения является заметное сокращение дискомфорта, улучшение настроения пациентов.
Важно знать, что при постановке диагноза «кохлеарный неврит» успех лечения зависит от сроков его начала. Поэтому при появлении шума в ушах следует сразу же обратиться к врачу. Своевременная терапия – гарантия восстановления слуха и исчезновения навязчивого шума в ушах.
Как лечить постоянный шум в ушах при шейном остеохондрозе? Конечно, необходимо лечить основное заболевание. Прием препаратов, назначенных врачом, курс физиотерапии, массаж, лечебная гимнастика помогут улучшить состояние и избавиться от шума в ушах.
Артериальная гипертензия и шум в ушах
Головокружение и субъективный шум в ушах часто являются ранними симптомами артериальной гипертензии и атеросклероза. Пациенты чаще ощущают шум ночью, когда вокруг тихо. Отмечено, что снижение слуха развивается одновременно или вскоре после появления тиннитуса.
Препараты от давления при шуме в ушах и головокружении следует принимать постоянно. Вообще, лечение повышенного артериального давления – это не разовый прием таблеток по принципу «когда давление подскочило». Если поставлен диагноз «артериальная гипертензия», то лекарства «от давления» необходимо принимать ежедневно до конца жизни. Подробнее о лечении артериальной гипертензии читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн
Статья шум в голове у пожилых людей — его виды, причины и лечение
Частой проблемой, с которой сталкиваются люди пожилого и старческого возраста является шум в ушах. Он нарушает привычный ритм жизни, доставляет дискомфорт, ослабляет внимание и память, ухудшает общее самочувствие. Такое состояние угнетает и способно перейти в легкую форму депрессии. Что же является основными причинами возникновения шума в голове и возможно ли избежать появления этого недуга.
Какие виды шумов бывают
Шум в голове имеет медицинское название – тиннитус. С помощью него можно диагностировать нарушение в работе некоторых органов или систем органов. Часто, такое заболевание встречается у жителей мегаполисов, которые живут в полном отсутствии тишины, окруженные звуками. При этом возникают нарушения сна, отмечается головная боль и головокружение, появляется чувство раздражительности. Такое состояние может продолжаться годами, не вызывая при этом вторичных заболеваний. В некоторых случаях тиннитус может доставить человеку сильный дискомфорт.
Все шумы в голове в медицинской практике делятся на 2 типа:
- Объективный;
- Субъективный.
Первый тип встречается крайне редко. В большинстве случаев, это ситуация, когда пациент слышит шум работы собственного сердца. Причиной этому служат различные сосудистые заболевания, мальформации. В таком случае, такой шум будет слышен окружающим, в том числе и врачу.
Субъективный шум в голове слышен исключительно самому человеку. При этом существует три классификации тональностей. Она может быть низкой, средней и высокой. Шуи может быть в районе одного уха или в двух ушах одновременно.
По длительности может быть как постоянный так и периодический.
Еще одна классификация основывается на длительности течения заболевания:
- Острый – продолжительностью от нескольких секунд до пары минут, проявляющийся периодически, приступами;
- Подострый – длительностью в несколько месяцев, после чего наступает улучшение;
- Хронический – шум в голове человек слышит более полугода.
Основные причины шума в голове у лиц пожилого и старческого возраста
- Высокий уровень стресса и усталости. Такую причину можно откорректировать полноценным отдыхом и приемом витаминов группы В, избеганием различных стрессовых ситуаций.
- Низкий уровень гемоглобина в крови. Лечение назначает врач, в большинстве случаем необходим прием железосодержащих препаратов.
- Высокое артериальное давление или гипертоническая болезнь В момент повышения АД возникает спазм сосудов, что приводит к появлению шума в голове и звона в ушах. Назначается полное терапевтическое и неврологическое обследование, при выявлении гипертонической болезни подбирается постоянное лечение гипотензивными препаратами.
- Вегето – сосудистая дистония. Возникают резкие колебания уровня артериального давления, в результате чего человек жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах. Назначается ряд сосудорасширяющих лекарственных средств и препараты с глюкозой.
- Болезни почек и мочевыделительной системы. Требуется осмотр профильного специалиста, общий анализ мочи, УЗи почек.
- Нарушения в работе эндокринной системы. Часто заболевания щитовидной железы сопровождаются большим симптомокомплексом, одним из которых является шум в голове. Частой причиной шума в ушах и голове является нехватка йода, особенно в бедных по йоду регионам.
- Плотные серные пробки в ушах.
- Остеохондроз шейного отдела провоцирует головные боли и шум в голове.
- Закрытые черепно – мозговые травмы.
- Побочный эффект после приема ряда лекарственных веществ – ацетилсалициловой кислоты, хининов, диуретиков, бета – адреноблокаторов.
- Курение, которое вызывает резкое расслабление, а затем спазм сосудов головного мозга.
- Чрезмерное употребления алкоголя.
Данная проблема может возникать при огромном количестве различных повреждений и заболеваний. Даже неправильно подобранные и установленные зубные протезы могут стать причиной возникновения шума в голове.
Как определить жалобы на шум в голове у лиц пожилого и старческого возраста
Шум в голове может быть как очень тихим так и очень громким, появляться периодически или совсем не проходить. Для многих людей он становится частью повседневностью и не доставляет неудобств. Однако, всегда стоит помнить о том, что шум и звон в ушах не так безобиден и может быть симптомом серьезного заболевания. Нелеченное заболевание с течением времени превращается из острого в хроническое. При фиксировании первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для комплексного обследования, в ходе которого проводятся несколько диагностических манипуляций:
- Осмотр хирурга, на предмет наличия травм головы;
- Осмотр отолагинголога, на котором проверяется проходимость ушного канала, отсутствие или наличие травм, делаются дополнительные звуковые и слуховые тесты;
- Сдача общего анализа мочи, общего анализа крови, биохимии крови;
- МРТ головы и шейного отдела позвоночника;
- КТ головного мозга поможет исключить развитие опухолевых заболеваний;
- Ангиография сосудов головного мозга, позволяющая обнаружить сужение.
Методы лечения шума в голове у лиц пожилого и старческого возраста
Так как шум в ушах и голове – это не конкретное заболевание, а лишь симптом, необходимо приступать к лечению первопричины только после точно установленного диагноза. При заболеваниях сердечно – сосудистой системы выписывают курс лекарственных препаратов, При заболеваниях ЛОР – органов назначают специальные средства для местной обработки, остеохондроз шейного отдела лечится таблетками и физиотерапией.
Лекарственный средстваНе существует специфического лекарства, направленного исключительно на борьбу с шумом в голове и ушах. Пожилым людям назначаются препараты, усиливающие кровоток в сосудах головного мозга, улучшают проводимость кислорода, Такими препаратами являются:
- Актовегин;
- Капилар;
- Нейромидин;
- Церебролизин.
Физиотерапия
Очень важно, при лечении шума в голове, выполнять все этапы. Одним из таких является физиотерапия. К основным методикам, использующимся при лечении шума в ушах и голове, относятся:
- Ультразвуковые методы;
- Прогревание;
- Лазерное воздействие;
- Электромагнитные колебания.
Другие методы лечения
Кроме этого, в современной медицине, активно используются альтернативные методики лечения данного заболевания:
- Остеопатическое воздействие путем работы с зонами шеи, использования воротника Шанца Кроме этого, назначается сон на ортопедических мтрасах и подушках, а в некоторых случаях – без нее;
- Лечение при помощи постановки пиявок;
- Иглоукалывание;
- Арт – терапия;
- Аккупунктурный массаж.
Основные приемы аккупунктурного массажа:
Плотно нажать на носогубный треугольник пальцами и зафиксировать их в таком положении на 10 секунд. Количество повторений – 5. Перерыв между подходами – 2-3 секунды.
Зажать умку между бровями указательным пальцем на семь секунд. Повторить 7 раз с перерывом в 1 – 2 секунды.
Плотно зажать края ушных раковин двумя пальцами. Начать массирующие активные движения по часовой стрелке. Постепенно опускать пальцы ниже, опускаясь до мочки, а затем поднимаясь обратно.
Лечение шума в голове народными средствами
Широко распространено использование народных средств:
- Корень хрена необходимо почистить и замочить в кастрюле с водой. Вымочить 2 – 3 часа. После этого перетереть хрен на мелкой терке, заправить массу жирной сметаной. Употреблять с каждым приемом пищи по 1 чайной ложке.
- 200миллилитров подогретого молока смешать с двумя каплями 5% йода. Принимать 1 раз в день в течение 3 недель. В первые десять день доза йода увеличивается на 1 каплю в сутки. Следующие десять – доза уменьшается в обратном порядке. Курс проходится три раза с интервалом в 15 дней.
- 250 грамм чеснока пропустить через мясорубку или прокрутить в блендере. Залить массу 200 мл водки. Настаивать в течение четырнадцати дней. После этого смесь профильтровать, добавить по две столовые ложки меда и прополиса, настоять еще несколько дней. Принимать три раза в сутки за 30 минут до еды, 25 капель, растворенных в стакане молока.
- Очень эффективным методом является регулярное употребление травяного чая из соцветий земляники.
- Постановка пиявок в область шеи и височной зоны дает высокий результат, благодаря усилению кровотока в этой области.
Лечебная гимнастика при шуме в голове у лиц пожилого возраста
Для того, чтобы избежать возникновения шума в голове или снизить его мощность, необходимо регулярно выполнять простой комплекс из нескольких упражнений:
- Встать, расправив плечи. Опустить подбородок максимально низко. Для облегчения задачи, можно помогать себе ладонями, собранными в замок и положенными на затылок. Затем упражнение выполняется в обратную сторону.
- Выполнить по 5 поворотов туловищем в каждую сторону. После этого еще по 5, но поворачиваться при этом должна только шея.
- Наклоны головы в стороны.
- Вращение головой по кругу.
- Третье и четвертое упражнение можно выполнять сидя на стуле. Необходимо помнить о том, что курс лечебной гимнастики должен назначить и скорректировать узкий профильный специалист.
Способы облегчения шума в голове
Существует несколько правил, которых необходимо придерживаться, для того, чтобы избежать ухудшения состояния:
- Отказаться от приема алкогольных напитков;
- Не употреблять крепкий кофе и чай;
- Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Заниматься йогой, медитацией. Особенно полезны асаны вниз головой;
- Еще одним методом, позволяющим снизить уровень шума в голове является методика применения белого шума.
Рекомендуемые к прочтению статьи:
причины возникновения и способы лечения.
Проблема возникновения навязчивого шума в ушах широко известна. Данной патологией чаще страдают люди старшей возрастной группы. Шум в ушах у пожилых людей может быть вызван разными причинами, иметь большую или меньшую интенсивность.
В любом случае этот достаточно неприятный симптом снижает качество жизни. Разберёмся с этой проблемой подробнее.
Причины возникновения шума в ушах
Специалисты обычно выделяют несколько основных причин появления этого неприятного симптома:
- анемия;
- сосудистые заболевания;
- отосклероз;
- сахарный диабет;
- иные причины.
Мы видим, что причины шума в ушах у пожилых людей могут быть разными. Но результат всегда один – назойливый шум.
Читайте также: Как выбрать слуховой аппарат пожилому человеку
При анемии снижается насыщенность крови кислородом и органы слуха, прежде всего улитка, начинают испытывать кислородное голодание. Часть клеток повреждается, и они начинают посылать в мозг произвольные импульсы. Человеку кажется, что в голове начинает что-то шуметь.
Забронируйте номер
на сайте
и получите 2 дня
проживания родственника в пансионате
бесплатно
Оставить заявку
Отосклероз представляет собой чрезмерное разрастание твёрдых тканей, что усиливает низкочастотный звук. Может повреждаться какой-либо нерв. В итоге у человека начинает возникать различный субъективный эффект: шум, гудение или жужжание.
Сосудистые заболевания, вызванные различными причинами, также нарушают кровоснабжение внутреннего уха. Часто появляется постоянный звон или другой шумовой эффект, который слышит старый человек.
Как выявляют заболевание
Диагностикой тиннитуса (так специалисты называют слуховой эффект шума в ушах) должны заниматься только профильные врачи. Современные диагностические методы достаточно точны и могут, в ряде случаев, выявить причину расстройства.
На сегодняшний день применяют:
- расспрос больного;
- отоакустическую эмиссию;
- импедансометрию.
Данные термины не понятны обывателям, но за ними стоят прекрасные методы количественной и качественной оценки субъективного шума в ушах. Конечно, в обязательном порядке применяется классическая аудиометрия, которая позволяет оценить слух и взаимосвязь его нарушения с тиннитусом.
В дополнении ко всему вышеперечисленному пациенту предлагают заполнить специальный опросник, который позволяет с достаточной степенью точности оценить субъективную величину шума. Последний диагностический метод применяется только в том случае, если человек в состоянии это сделать.
Читайте также: Скандинавская ходьба для пожилых
В ряде случаев, при подозрении на какое-либо серьёзное заболевание, выполняются снимки методом МРТ. Исследуется голова пациента. Данная методика помогает исключить или подтвердить наличие объёмного образования, затрагивающего органы слуха.
Лекарственные средства от шума в ушах
Лечение навязчивого шума в ушах представляет определённую проблему для современной медицины. Это связано с причинами расстройства, среди которых преобладают хронические патологии. Все методы терапии можно условно разделить на две группы:
- Медикаментозные и инструментальные средства.
- Народные средства.
Поскольку абсолютно эффективного лекарства от тиннитуса не придумано, иногда применяют антидепрессанты или противотревожные препараты. Но эти средства стоит использовать только в случае, если к их применению есть веские показания. Наряду со своим основным действием они способны в некоторой степени снизить субъективный шум в ушах.
Определённый эффект могут дать сосудистые препараты, назначаемые после консультации у кардиолога. Причём это могут быть лекарства различных групп. Главная их цель – сбалансировать деятельность сердечно-сосудистой системы, по возможности нормализовать тонус капилляров.
Обнадёживающий результат иногда дают физиотерапевтические методики. Например, применение слабых постоянных токов. Сообщается об умеренном эффекте от лечения пиявками. Особое место занимают приёмы психотерапии, целью которых является изменение отношения самого больного к шуму в ушах.
Эффективны ли народные средства?
Среди средств народной медицины можно найти массу рецептов целебных отваров и блюд, лечащих тиннитус.
Наиболее популярны следующие:
- Рисовый отвар.
- Лук с тмином.
- Картофель.
Рисовый отвар по праву считается целебным продуктом. Его применяют при различных расстройствах. Не является исключением и ушной шум.
Запечённая в духовом шкафу луковица, предварительно нафаршированная семечками тмина, также издавна считается полезной при тиннитусе.
Картофель, особенно запечённый, нормализует обмен веществ в организме и в некоторой степени нормализует тонус сосудистых стенок. Это может поспособствовать уменьшению навязчивого шума в ушах.
Профилактика заболевания
Какой-либо специфической профилактики тиннитуса не существует. Тем не менее неспецифическими мерами предупреждения его развития являются мероприятия по нормализации образа жизни.
Прежде всего, это отказ от употребления алкоголя и курения табака. При этом возраст не имеет значения.
Необходимо употреблять полноценную по своему составу пищу, не переедать. В целом, любые меры по борьбе с сосудистыми и иными системными заболеваниями будут отличной профилактикой шума в ушах.
гипертония у пожилых людей лекарства
гипертония у пожилых людей лекарстваКак-то на работе начал замечать, что сил совсем нет, голова часто болит, тошнит, а один раз и кровь из носа пошла. Это было последней каплей, прошел обследование, оказалось, что у меня проблемы с давлением и срочно нужно приводить его в порядок. Прошел курс лечения, но через время проблема вернулась снова. Тогда жена купила мне Гиперталь. Стал принимать его, и самочувствие вскоре наладилось. Сейчас прохожу курс два раза в год и о давлении не вспоминаю.
лекарства от гипертонии не вызывающие кашель, секреты лечения гипертонии 2019 видеокурс торрент
гипертония лечение в домашних условиях народными средствами
рецепты лечения гипертонии
травы лечащие гипертонию
изолированная гипертония у пожилых лечение
Какие препараты принимать при высоком давлении в пожилом возрасте. Список лекарств от гипертонии: виды, описание лекарственных средств, противопоказания. Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на: бета-блокаторы; антагонисты кальция; диуретики; ингибиторы. Антагонисты кальция. Артериальные сосуды сохраняют тонус в норме, благодаря ионам кальция. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые сегодня продаются в аптеках, как без рецепта, так и строго по рецепту врача. Многие из лекарств, применявшиеся 30 — 50 лет назад уже вышли из обращения, они не включены в современные протоколы терапии из-за риска побочных эффектов и осложнений (например, Клофелин или Резерпин). Гипертензия – это не то заболевание, при котором можно практиковать народную медицину или принимать лекарства самостоятельно. Это опасно развитием инфарктов или инсультов, внезапной сердечной смерти. Лечение артериальной гипертензии у людей пожилого возраста представляет собой довольно сложную задачу. Это связано с тем, что у данной группы пациентов, как правило, уже имеются хронические патологии, а также нарушены обменные и углеводные процессы в организме. С возрастом у людей увеличивается количество факторов риска. Лечение гипертонии у людей среднего и пожилого возраста имеет свои особенности. Это связано с появлением возрастных изменений, количество которых увеличивается с каждым прожитым годом человека. Чаще всего на фоне гипертонии у пожилых людей диагностируется множество других заболеваний. Фармакотерапия артериальной гипертензии у пожилых больных. При выборе фармакотерапии артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста препаратами выбора могут быть антагонисты кальция, из которых лерканидипин способен обеспечивать постепенно развивающийся и продолжительный антигипертензивный эффект. Вопросы рациональной фармакотерапии артериальной гипертензии (АГ) и оптимального выбора антигипертензивных лекарственных средств важны и актуальны для самых разных категорий больных, однако особое значение они приобретают для пациентов, у которых имеют место разнообразные сопутствующие состояния, заболевания и факторы риска. Люди, которые страдают гипертонией, должны заранее позаботиться о возможных осложнениях болезни проще принять меры для того, чтобы их предотвратить. Рейтинг препаратов против гипертонии. Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной. Лекарство нового поколения от повышенного давления практически не имеет данных передозировке. При беременности не используется, т. присутствуют риски для развития плода. Особенности течения гипертонии у пожилых людей Основные жалобы. Головная боль, быстрая усталость, шум в голове и ушах, кровотечение из носа, ухудшение зрения, сдавливание в груди, шаткость походки, пульсация в висках и затылке, высокая солечувствительность, ортостатическая гипотензия. Борьба с давлением. Лучшие лекарства – это индивидуально подобранные препараты врачом с учетом тяжести болезни и особенностей пациента. Гипертонический криз: Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст. нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи. Обязателен контроль суточного АД: измерение утром и вечером. Причины развития. У людей старше 60-65 лет распространенность артериальной гипертензии составляет 70-80%. В течение многих лет считалось, что пожилые люди хуже переносят гипотензивные препараты, а польза от снижения высокого артериального давления сомнительна. Общие принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых и молодых пациентов одинаковы, но есть различия. У пожилых пациентов побочные реакции на лекарства более часты, более тяжелы и менее специфичны. Все гипотензивные препараты могут вызывать утомляемость, спутанность сознания, делирий, ортостатическую гипотензию и коллапс. Течение гипертонической болезни у пожилых и старых людей обычно доброкачественное, в этом возрасте почти не бывает злокачественных форм заболевания. И гипертонические кризы, проявляющиеся резкими подъемами артериального давления, ухудшением самочувствия, у пожилых и стариков случаются реже, чем у людей среднего возраста. Гипертоническая болезнь — это болезнь, и пациент должен строго выполнять все назначения врача. Не всем пожилым и старым людям врач рекомендует принимать гипотензивные (снижающие артериальное давление) средства. И зависит это от индивидуальных особенностей. Особенно часто этот недуг встречается у пожилых людей, которым приходится сидеть на таблетках, чтобы чувствовать себя хорошо и снимать нагрузку с сердца. Что такое артериальное давление, почему оно поднимается слишком сильно, как его нормализации способствуют лекарства диуретики и как их правильно принимать – обо всём этом читайте в нашей статье. Что такое АД. Почему растёт давление? Артериальная гипертензия (АГ), она же гипертония – одно из самых распространённых заболеваний в мире. По последним данным ВОЗ, от повышенного артериального давления страдает около 1,13 млрд человек по всему миру. Любому лекарству лишние взаимодействия с пищей вряд ли пойдут на пользу. Заказать лекарства от повышенного давления. Горздрав — одна из сетей аптек в России. Мы объединяем более 750 филиалов, действующих на территории Москвы и Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Используя функционал нашего сайта, вы можете заказать необходимое лекарство от давления и забрать его в аптеке, которая находится недалеко от дома. В каталоге Горздрав можно приобрести лекарства от гипертонии не только в таблетках, но в: ампулах. у взрослых; у пожилых людей; у детей, подростков. Также в наличии есть лекарства для беременных, но использовать их будущая мама должна строго после консультации с терапевтом женской консультации. Противопоказания.
гипертония лечение в домашних условиях народными средствами гипертония у пожилых людей лекарства
лекарства от гипертонии не вызывающие кашель секреты лечения гипертонии 2019 видеокурс торрент гипертония лечение в домашних условиях народными средствами рецепты лечения гипертонии травы лечащие гипертонию изолированная гипертония у пожилых лечение где в Сыктывкаре купить средство от гипертонии Гиперталь современные лекарства от давления повышенного
максимедин лекарство от давления цена лекарство от давления престариум а описание отзывыгипертония у пожилых людей лекарства рецепты лечения гипертонии
где в Сыктывкаре купить средство от гипертонии Гиперталь
современные лекарства от давления повышенного
максимедин лекарство от давления цена
лекарство от давления престариум а описание отзывы
пониженное давление как поднять лекарства
гиперталь от гипертонии в казахстане цена
лекарства снижающие внутричерепное давление у взрослых, 1 стадия гипертонии лечение, лекарство от пониженного давления список, лекарство каптоприл снижающие давление, лекарство от давления на ф, лекарство для уменьшения давления, лекарства для быстрого снятия высокого давления, лечение брадикардии при гипертонии, лекарство от высокого пульса при высоком давлении, гиперталь купить в аптеке в москве, лекарства от низкого давления в домашних условиях. В моем возрасте не особо часто появляются проблемы с давлением, но я «выиграл» джек-пот. Работа сидячая, очень часто приходится сидеть за компьютером в ночное время. Хронический недосып, по утрам отеки под глазами. И, что тут скрывать, спортом не занимаюсь, ем далеко не самую полезную пищу. Вот и заработал себе головную боль в форме гипертонии. А так, я с интернетом на «ты», поэтому повычитывал много интересного по народным рецептам. Оказывается, что многие растения могут наладить самочувствие. Чтоб не морочиться с приготовлением отваров, нашел комплексное средство на основе самых сильных растительных компонентов. Принимать очень просто. Стоит недорого. Вот только купить в аптеке Гиперталь в моем городе пока невозможно, зато доставка за 4 дня. Особой разницы не вижу, где покупать. Главное, что он мне помог. Давление в норме, самочувствие отличное, стал лучше высыпаться, отеков под глазами как и не бывало. какие средства гипертонии, лечение гипертонии препараты схема лечения, евдокименко лечение гипертонии 7 простых способов, гиперталь купить в Благовещенске, где в Белгороде купить средство от гипертонии Гиперталь, какие лекарства снижают диастолическое давление, доктор шишонин лечение гипертонии гимнастика, лекарство от давления телпрес, лечение гипертонии луком, гипертония 4 степени симптомы и лечение, форум о лечении гипертонии травами уфа.
Шум в голове у пожилых
В старости нарушается состояние внутренних органов и сосудистых стенок, из-за чего у людей ухудшается самочувствие. Часто в таком состоянии пожилые жалуются на шум в голове и в ушах, и этот симптом довольно опасен. Он может указывать на нарушения в деятельности церебральных сосудов, ЛОР-органов или патологию позвоночника, свидетельствовать о болезнях сенсорного аппарата, сосудистой и нервной систем
Типы шума в голове
Шум в голове делится на объективный и субъективный:
- Субъективный слышит только сам человек. Такой шум монотонный, низкочастотный, пульсирующий. Иногда он высокочастотный, похож на звон.
- Объективный слышен пожилому человеку и врачу, который его обследует. Шум может быть монотонным или пульсирующим, возникает в случае сосудистых патологий.
Также он может быть представлен тремя типами:
- Острый. Слышится пожилым только несколько секунд или минут, иногда бывает продолжительным.
- Подострый. Может слышаться в течение 3-6 месяцев.
- Хронический. Не проходит даже спустя 6 месяцев. Иногда люди постоянно слышат его, и это сильно ухудшает здоровье.
По степени силы шум в голове может быть:
- Тихим – легко переносится.
- Средний – уже раздражает, может мешать спать.
- Сильный – постоянно слышится, не дает хорошо отдохнуть.
- Очень сильный – тяжелый для человека, так как очень громкий. Не дает расслабиться, приводит к снижению работоспособности, раздражительности и депрессивному состоянию.
Симптомы шума в голове
Тиннитус (медицинское название шума в голове) может сопровождаться дополнительными симптомами:
- Головокружением,
- Чувством сонливости и слабости,
- Быстрой утомляемостью,
- Нарушениями памяти,
- Головной болью,
- Плохой концентрацией внимания.
После появления шума в голове с сопутствующими симптомами нужно сразу обратиться к врачу. Терапевт соберет анамнез н направит к узкому специалисту. Может потребоваться консультация отоларинголога, кардиолога, невролога.
Причины появления шума в голове
Тиннитус могут вызвать возрастные изменения, заболевания, условия жизни и временные обстоятельства. Все эти факторы способны провоцировать шум в голове как по одиночке, так и вместе:
- Возрастные изменения сосудистых стенок, из-за которых понижается или повышается внутричерепное давление.
- Шум – частое следствие ухудшения мозгового кровоснабжения и развития нейродегенерации.
- Артериальная гипертензия: повышенное давление негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Шум в голове проявляется совместно с другими симптомами нарушения.
- Патологии органов слуха из-за воспалений внутреннего отдела уха и барабанной перепонки.
- Анемия. Нехватка полезных продуктов и скудный привычный рацион вызывают недостаток гемоглобина, из-за которого ткани не получают достаточное количество кислорода. Развивается гипоксия, которая приводит к нарушениям в организме.
- Шумная рабочая атмосфера. Этот симптом типичен для работников мастерских, цехов, заводов. Параллельно нарушается слух – восстановить его можно с помощью слуховых аппаратов.
- Атеросклероз и холестериновые отложения на сосудистых стенках, из-за которых ухудшается кровоток в головном мозге. Это вызывает нехватку гемоглобина и кислородное голодание.
- Дистония артерий и вен вследствие естественных возрастных изменений. Ухудшается эластичность сосудов, давление и проводимость в них – это вызывает шум в голове.
- Эндокринные нарушения.
- Остеохондроз, проблемы с позвоночником.
- Черепно-мозговые травмы.
- Хирургические операции.
- Переутомление. Общая слабость, работа, внуки, дачи – жизнь на пенсии у многих бьет ключом, и это сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
- Прием лекарств с ототоксическим действием.
- Нездоровый образ жизни и вредные привычки, стресс и нервная обстановка.
- Болезни органов слуха: воспаление внутренних ушных отделов и барабанной перепонки.
- Почечные проблемы. С возрастом в почках могут появляться камни, песок, в этих органах могут происходить дегенеративные перемены, из-за чего шумит в голове.
- Самолечение. Неправильный, например, слишком долгий прием некоторых лекарств (мочегонных, аспирина, хинина) может провоцировать сгущение крови, вызывать проблемы с давлением и шум в ушах.
Диагностика
При появлении шума в ушах лучше как можно раньше обратиться к специалисту, для начала – к терапевту, который осмотрит, соберет анамнез и направит к профильному врачу. Терапевт может дать направления к ЛОРу, кардиологу, неврологу.
В процессе диагностики могут назначить следующие процедуры:
- Общеклинические исследования,
- Аудиограмму,
- Липидограмму,
- УЗИ головного мозга,
- Рентген и МРТ позвоночника,
- Допплерографию шеи,
- Ангиографию сосудов и шеи,
- УЗИ и ЭКГ сердца.
Сначала человек проходит слуховой тест для исключения механического повреждения слухового аппарата. Далее пациент сдает анализы крови и мочи, чтобы выявить возможные воспаления, и анализы на определение гормонов при эндокринных нарушениях.
МРТ позволит выявить небольшие новообразования, сосудистые сужения и изменения в костях, мышцах, связках и сосудах. После получения полной картины назначают терапию.
Лечение шума в голове
Чтобы избавиться от шума в голове и ушах, лучше воспользоваться средствами традиционной медицины. Физиотерапевтические процедуры и народные средства являются дополнением к медикаментозному лечению.
Специалист назначает лечебную схему, исходя из патологии пациента. Лекарства должны улучшать общий и мозговой кровоток. Все медикаменты назначает лечащий специалист. Их нельзя принимать без консультации врача, препараты имеют побочные действия и противопоказания.
Медикаменты
Актовегин
Лекарство обладает микроциркуляторным, нейропротекторным и метаболическим действием. Помогает лучше усваивать кислород, улучшает транспортировку глюкозы. Оказывает благотворное влияние на работу периферической и центральной нервной системы. Препарат могут назначать в виде уколов и таблеток. Противопоказан при острой сердечной недостаточности и нарушениях работы почек.
Гитагамп
Поливитамины, которые назначают в комплексной терапии при нарушениях кровотока в мозге. В составе – витамина группы В, гамма-аминомасляная и никотиновая кислоты. Гитагамп нельзя пить при почечной недостаточности и повышенной чувствительности.
Амилоносар
Действующим веществом является гамма-аминомасляная кислота, расширяющая сосуды и стимулирующая приток крови к мозгу. Препарат является антиоксидантом и нормализует свойства крови. Могут выписать аналоги: Пикогам, Пикамилон, Пиканоил. Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости действующего вещества и почечных проблнемах.
Цитофлавин
Содержит янтарную кислоту, рибофлавин, никотинамид. Препарат способствует синтезу биологически активных веществ, улучшает метаболические процессы, транспорт и усвоение кислорода и глюкозы. Улучшает клеточную устойчивость к гипоксии и когнитивные функции. В числе побочных действий тахикардия, аллергия, изредка – головная боль. Противопоказан в случае повышенной чувствительности к компонентам препарата, осторожно нужно применять при подагре и болезнях желудочно-кишечного тракта.
Глицин
В составе – кислота с одноименным названием. Убирает депрессивные симптомы, улучшает метаболизм в тканях мозга, нормализует эмоциональный фон. Выпускается в форме Форте и Био, которые отличаются по количеству действующего вещества. Глицин хорошо переносится, противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
Омарон
Имеет два действующих вещества: циннаризин и пирацетам. Пирацетам будет стимулировать метаболизм в мозге, делать клетки более устойчивыми к гипоксии, улучшать передачу нервных импульсов. Циннаризин будет снижать сосудистый тонус, расширять артерии и стимулировать церебральный кровоток. Омарон назначают для устранения симптомов когнитивных расстройств, шума в голове, нормализации артериального давления. Аналоги Омарона: Пирацезин, Фезам, Комборопил.
Противопоказан при синдроме Паркинсона, печеночной и почечной недостаточности, болезни Гентингтона и геморрагическом инсульте, в период восстановления.
Другие методики
Являются дополнением к основному лечению. Могут назначить:
- Массаж. Специалист нажимает и растирает специальные точки на верхней губе, выступах в основании шеи, висках и темени. Такой массаж помогает наладить кровообращение, снять тошноту и избавиться от головокружения. Нельзя делать, если головной шум вызван внутричерепным давлением;
- Магнитную стимуляцию сосудов;
- Лазерную терапию;
- Фототерапию;
- Ортопедическое лечение. Если причина в проблеме с соединительной и костной тканью, специалисты назначают гирудо- (лечение пиявками) и апитерапию (лечение пчелиным ядом), головной массаж и воротники Шанца.
- Иглоукалывание и рефлексотерапию. Иглы различного диаметра вводят в биологически активные точки для снятия напряжения и спазмов.
- Арт- и музыкотерапию. Прослушивание музыки и рисование красками расслабляют человека и поднимают ему настроение.
Эти процедуры осторожно назначают людям с имплантированным кардиостимулятором, болезнями щитовидной железы и прочими нарушениями. Специалист определяет противопоказания отдельно для каждого пациента.
Лечение шума в ушах
- Если шумит только в одном ухе, причина может крыться в наружном отите. Помимо шума в ушах, возникает стреляющая боль, понижение слуха, головокружение.
- Невринома – опухоль нерва, на первых порах не проявляет симптомов. При развитии опухоли она передавливает окончания нервов и сосуды около уха. Из-за этого ухудшается слух, болит голова, возникает частое головокружение.
- Пробка в ухе. Может возникнуть из-за отсутствия качественной гигиены ушей в течение долгого времени (серная пробка), забивания уха водой после купания (водяная пробка). Удаление серной или водяной пробки снимает шум в ухе.
Народная медицина
Можно использовать, если шум в ушах возникает редко и не является серьезным хроническим нарушением. Перед применением посоветуйтесь с врачом.
Рецепты народной медицины:
- Растопить 1 ст. л. топленого масла, добавить 10-15 г. молотого имбиря, смешать, затем – 10-15 г. тертого чеснока. Втереть в зону воротника, накрыть шерстяным шарфом.
- Смешать в равных пропорциях траву спорыша, ромашки, зверобоя, пустырника, прибавить 150-200 г. шиповника. Залить 15 г. этой смеси 0,5 л. воды, держать на медленном огне пять минут, затем настаивать 1,5 часа. В течение месяца принимать по 100 мл 3 раза в день натощак. Сделать перерыв на 1,5 недели и повторить.
- Натереть корень хрена, приложить его к области затылка, завернув в марлю. Держать некоторое время. Вместо корня хрена можно выбрать горчичный порошок.
- Добавить в 1 стакан воды 10 мл. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Пить каждое утро.
- 1 ст. л. укропных семян залить 0,5 л. горячей воды и настаивать полчаса. Пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
- Смесь меда и калины завернуть в бинты, чтобы получились небольшие тампоны, которые на ночь вставляют в уши на время сна. Таким образом лечатся 3 недели. По отзывам, слух становится лучше.
- Спиртовая настойка из мелиссы. На 1 часть травы нужно 3 части спирта или водки. Поместить на неделю в темную стеклянную тару, затем процедить. Регулярно закапывать по 4 капельки настойки в ухо.
- Лук с тмином. Нафаршировать небольшую луковицу семенами тмина, запечь в духовке, охладить, выжать сок в чистую посуду. Закапывать средство по две капли раз в день.
- Брусочки из сырого картофеля. Вырезать небольшие бруски из картофелины, обмазать медом и поместить в слуховые проходы на ночь. По отзывам, шум прекращается после 10 дней регулярных процедур.
- Чай с красным клевером поможет, если шум вызван проблемами с кровообращением или давлением. На один стакан кипятка нужна 1 ч. л. соцветий. Чай можно выпивать в течение дня.
Гимнастика при головном шуме
Легкая гимнастика убережет от нарушений мозгового кровообращения и, следовательно, от шума в голове. Можно ежедневно делать такие упражнения:
- Запрокидывание и повороты головы, наклоны головы вниз с ровной спиной, при этом слегка надавливать на затылок. Также это упражнение укрепит мышцы шеи и убережет от возможного остеохондроза.
- Опереться на подоконник локтями и наклониться, чтобы голова и спина были на одной ровной поверхности.
- Медленные движения головой по кругу сначала в одну, потом в другую сторону.
- Сидя на полу, скрестить ноги, оставляя спину ровной. Наклонить голову влево, дотягиваясь плечом до уха. Ладонью левой руки надавливать на правое ухо. Затем повторить то же самое, только для левого уха.
- Лежа на животе, одну ладонь положить под голову, другую расположить на затылке. Повернуть голову руками в одну сторону, затем – в другую.
- Лежа на спине, подложить маленький мячик под затылок, руки положить вдоль тела, выпрямить ноги и расслабиться.
Также пожилым с проблемой шума в голове полезно заниматься плаванием, ходить на йогу или просто часто гулять на свежем воздухе. Важно вести здоровый образ жизни: улучшить режим питания, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишних килограммов. Избегайте стресс и не перетруждайтесь.
Что делать, если шум в голове: советы для пожилых людей
При возникновении шума в голове и ушах у пожилых людей полезно соблюдать эти советы:
- Поддерживать рекомендуемую температуру в спальне;
- Устроить себе комфортную постель: подобрать подходящий матрас (например, ортопедический), удобную подушку, легкое, но теплое одеяло;
- Высыпаться;
- Отдыхать на свежем воздухе;
- Проводить отдых в санаториях, где уделяют внимание сердечно-сосудистым и нервным проблемам;
- При регулярных приступах шума делать самомассаж в течение нескольких минут. Можно растирать ушные мочки по краям от верхушки вниз, затем нажимать на носогубные складки 5-7 раз посередине с обеих сторон, нажимать указательным пальцем на точку выше переносицы и удерживать пальцы в течение 3-4 секунд. Все манипуляции повторять по 5-7 раз с перерывами.
Если помимо шума в голове у человека наблюдаются тошнота и рвота, повышенная температура, ухудшение самочувствия, головная боль, головокружение и обмороки, нужно записаться на прием к терапевту. У человека могут наблюдаться поражения ЦНС, инфекции и прочие проблемы, которые требуют скорого лечения.
В любом случае появление стойкого шума в голове и ушах – повод обратиться к терапевту. Важно помнить, что это может быть симптом серьезных нарушений, которые требуют быстрого вмешательства.
Видео: Шум в ушах и голове. Причины и диагностика
Шум в ушах: профилактика и лечение | Красноперекопск Online
Шум в ушах чаще всего появляется как звон или жужжание при отсутствии реальных источников звука. В медицине это явление обозначается термином тиннитус. Шум может быть слабым и непродолжительным, а может сохраняться довольно долго и вызывать сильное раздражение; он может быть как случайностью, так и симптомом опасного состояния, требующего немедленной помощи врача.
Что такое шум в ушах?
Шум в ушах может появиться из-за ушных инфекций, инородных частиц в ухе, аллергических реакций, высокого кровяного давления, анемии, а также из-за болезни Меньера, которая характеризуется опухолью части внутреннего прохода, что может вызывать головокружение потерю слуха. Алкоголь, кофеин и некоторые медицинские препараты тоже могут стать причинами появления шума в ушах.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если шум в ушах у вас появился после травмы головы и/или если он сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.
Следует обратиться к врачу, если шум в ушах долго не проходит, регулярно возвращается или причиняет вам сильные неудобства.
Сопутствующие симптомы
Шум в ушах может быть не только звоном или жужжанием; иногда он похож на щелчки, шипение или свист. Он бывает очень громким и совсем тихим, может звучать в одном ухе или в обоих. Шум в ушах появляется, когда мозг по какой-либо причине интерпретирует нервный сигнал как звук.
Появление шума в ушах может сопровождаться следующими симптомами:
Выделения из одного или обоих ушей
Головокружение
Боль или ощущение давления внутри уха
Лихорадка
Головная боль
Недомогание или летаргия
Тошнота и/или рвота
Покраснение и опухоль на ушах и/или на коже вокруг них
Как появляется шум в ушах?
В ушном проходе есть волоски, движения и вибрации которых мозг воспринимает как звуки. Шум в ушах возникает, когда клетки, воспринимающие звуковые волны, работают неправильно и передают электрические импульсы, которые мозг принимает за звуки. Иногда причину этого установить не удается. Самыми распространенными причинами шума в ушах являются:
Акустическая невриома (доброкачественная опухоль преддверно-улиткового нерва)
Различные нарушения, связанные с функционированием кровеносных сосудов
Ушные инфекции
Скопление ушной серы
Последствия очень громких звуков
Слуховые аппараты
Отосклероз (аномальные рост кости в среднем ухе)
Стресс
Боль в височно-нижнечелюстном суставе
Болезнь Меньера
Шум в ушах может появиться в результате приема таких медикаментов, как антибиотики, антидепрессанты, противомалярийные препараты, аспирин (в больших дозах), препараты, используемые в терапии онкологических заболеваний.
Иногда шум в ушах является симптомом серьезной травмы головы или опухоли мозга.
Лечение
Поскольку шум в ушах является лишь симптомом какого-либо заболевания, лечение назначается по результатам медицинского обследования. Иногда достаточно кратковременного курса приема безрецептурных противовоспалительных препаратов, а в некоторых случаях требуется сложная хирургическая операция.
Возможные осложнения
Если шум в ушах появляется часто, то отсутствие лечения может существенно ухудшить качество жизни пациента. Он мешает нормальному сну, работе, и вызывает стресс, тревожность, в крайних случаях — депрессию. Поскольку шум в ушах может являться признаком потенциально опасных для жизни состояний, при появлении этого симптома обязательно нужно пройти обследование. В обратном случае пациент рискует упустить возможность для своевременного начала лечения, например, рака. Кроме того, отсутствие адекватного лечения может привести к распространению инфекции (если шум в ушах вызван инфекцией), повреждениям мозга и полной или частичное потере слуха.
Формы шума в ушах
Самый распространенный тип шума в ушах — звон, шипение, гул, жужжание, пронзительный писк или свист, который может слышать только больной
Также распространен так называемый «субъективный» шум в ушах, когда больному кажется, будто он слышит шум в ушах
Пульсирующий или щелкающий шум в ушах — беспорядочный, но непрерывный шум, совпадающий с ритмом сердцебиения
Изредка встречается также объективный шум в ушах, когда кроме больного шум могут слышать и окружающие
Причины шума в ушах
Повреждение барабанной перепонки или заболевания внутреннего уха. Безупречный слух возможен только в том случае, если слуховые нервы здоровы, а любое их повреждение может привести к шуму в ушах или нарушениям слуха
У молодых людей шум в ушах возникает в результате постоянного воздействия громкого звука
Разрушение слухового нерва обычно сопровождает процесс старения организма, поэтому шум в ушах часто возникает в пожилых людей
Иногда к временному шуму в ушах приводит серная пробка в ушном канале
Отосклероз (склероз уха), затвердение костей в среднем ухе также могут вызывать шум в ушах
Опухоль среднего уха — еще одна распространенная причина шума в ушах
Аллергия, низкое или высокое давление, травмы головы или шеи, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы также могут вызвать шум в ушах
Симптомы шума в ушах
Шум, который никто кроме вас не слышит
Чаще всего слышится звон или навязчивое жужжание
Нередко шум сопровождается приступами слабости или временной потери слуха
Боли в ушах
Головная боль
Ощущение наполненности ухаЛечение шума в ушах
Людям, страдающим от шума в ушах, следует обратиться к врачу-отоларингологу — он поможет подобрать подходящий тип лечения. Если отоларинголог может определить причину нарушения, шум в ушах можно излечить. Точную причину этого нарушения можно определить с помощью ряда обследований, в том числе, рентгенологического обследования, тестов на равновесие, лабораторных исследований и пр. Для лечения шума в ушах врачи рекомендуют выполнять следующие рекомендации:
Избегайте шума
Регулярно измеряйте кровяное давление и старайтесь его контролировать
Одной из основных причин нарушений кровообращения является злоупотребление солью, поэтому старайтесь перейти на несоленую пищу
Научитесь расслабляться
Воздержитесь от употребления табака, чая, колы, кофе и прочих стимуляторов
Прекратите постоянно думать и переживать из-за шума
Ежедневно занимайтесь спортом, чтобы улучшить кровообращение
Лекарство от шума в ушах
Упражнения на концентрацию и релаксацию помогают восстановить контроль над мышцами и кровообращением. Эти упражнения помогают уменьшить шум в ушах, что существенно облегчает дискомфорт больных
Слуховые аппараты также облегчают дискомфорт людей, страдающих от шума в ушах, а также улучшают слух. Но перед установкой аппарата убедитесь в том, что уровень громкости не превышает норму, иначе это может только ухудшить состояние больного
Маскирование также помогает уменьшить шум в ушах, поскольку в тихой и спокойной обстановке шум кажется более громким, в условиях непрерывного негромкого шума он менее заметен. Сегодня в аптеке можно приобрести аппараты, издающие негромкий непрерывный шум, который несколько облегчает дискомфорт больных
При необходимости слуховые аппараты можно использовать в сочетании с маскирующими устройствами, что усиливает позитивный эффект.
http://feelgood.ua/health/news/shum-v-ushakh-profilaktika-i-lechenie/#.UgTDmeXHGq8
Тиннитус у пожилого населения
J Med Life. 2011 14 ноября; 4 (4): 412–416.
Опубликован онлайн 24 ноября 2011 г.
Клинические корреляции и влияние на качество жизни
Отделение ЛОР и HNS, Больница «Сфанта Мария», Бухарест , Румыния
Для корреспонденции: Andreea Negrila-Mezei, M.D. Отделение ЛОР и здравоохранения, больница «Сфанта Мария», г. 37-39 Ion Mihalache Blvd., District 1, Бухарест, Румыния Телефон: 0744581783, электронная почта: mezeiandreea @ yahoo.com
Поступила в редакцию 20.06.2011; Принято 29 сентября 2011 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Лицензия Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно процитировано.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Введение: Тиннитус — распространенная проблема со здоровьем, от которой страдают от 10 до 30% населения, примерно 3-4% обращаются к врачу хотя бы раз в жизни.Есть много причин, которые приводят к тиннитусу у пожилого населения, включая отологические, метаболические, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания. Целью этого исследования было определить связь шума в ушах с этими хроническими сопутствующими заболеваниями среди пожилых людей и его влияние на качество их жизни.
Материалы и методы: Проведено клиническое ретроспективное исследование 471 ЛОР-пациента, госпитализированного по поводу различных заболеваний в возрасте до 60 лет на срок 24 месяца.Все субъекты были оценены на предмет субъективного шума в ушах, сопутствующих нервно-сосудистых заболеваний и качества жизни с использованием краткой версии инструмента качества жизни Всемирной организации здравоохранения.
Результаты: Тиннитус был зарегистрирован у 114 пациентов, что составляет 24,2%. Такие переменные, как пол, место жительства, экономический статус, алкоголь или курение, не имели значительной связи с тиннитусом. С другой стороны, патология уха и придаточных пазух носа, головокружение, гипертония, артериосклероз или диабет значительно коррелировали.Все пациенты с тиннитусом имели более негативное восприятие своего общего состояния здоровья и худшее качество жизни по сравнению с пациентами без него.
Выводы: Тиннитус — распространенная патология среди пожилых людей. Его связь с хроническими излечимыми сопутствующими заболеваниями снижает качество жизни и подчеркивает необходимость совместных стратегий среди этой группы населения.
Сокращения: RR = относительный риск; 95% CL = 95% доверительный уровень; ИЛИ = Соотношение односекций; QoL = качество жизни
Ключевые слова: шум в ушах, стратегии сотрудничества, пожилые люди
Введение
Звон в ушах представляет собой одну из наиболее распространенных и тревожных отологических проблем, от которых страдают от 10 до 30% населения, примерно от 3 до 4%. хотя бы раз в жизни обратиться к врачу.
Процент пациентов с тиннитусом
Это один из самых важных симптомов в нейротологии, помимо потери слуха, головокружения, головокружения и тошноты [ 1 ], и он может вызывать различные соматические и психологические расстройства, влияющие на качество жизни [ 2 ].
Есть много причин, которые могут привести к шуму в ушах, например сердечно-сосудистые патологии, отические патологии, травмы головы, поражение электрическим током, слуховые баротравмы, а также побочные эффекты многих лекарств.Кроме того, его влияние на функционирование пострадавших людей делает его значительным фактором заболеваемости у пожилых [ 3 ], [ 4 ].
Тиннитус можно разделить на субъективный шум в ушах, при котором звук возникает в ухе или голове, и объективный шум в ушах, при котором пациенты слышат настоящие звуки. Объективным тиннитусом могут быть пульсирующие звуки, вызванные вибрациями от турбулентного кровотока, который достигает улитки, или щелчки или низкое жужжание, указывающие на небный миоклонус или сокращение натяжной барабанной или стременной мышцы [ 5 ].
Существует множество причин, вызывающих шум в ушах у пожилых людей, включая отологические, метаболические, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания. Целью этого исследования было определить связь субъективного шума в ушах с этими хроническими сопутствующими заболеваниями среди пожилых людей и его влияние на качество их жизни.
Материалы и методы
Проведено клиническое ретроспективное исследование 471 ЛОР-пациента, госпитализированного по поводу различных заболеваний в возрасте до 60 лет на срок 24 месяца.Все пациенты оценивались на предмет субъективного шума в ушах, сопутствующих нервно-сосудистых заболеваний и качества жизни.
Диагностический протокол состоял из личных интервью, клинического обследования, аудиологической оценки и визуализационных исследований.
Чтобы оценить качество жизни пациента, все они заполнили краткую версию инструмента Всемирной организации здравоохранения (WHOQoL-Bref) [ 6 ].
Критерии включения в исследование: 1. У пациентов должны быть проблемы с шумом в ушах (например, шум в ушах слышен во многих акустических средах, нарушает сон или является доминирующей проблемой, влияющей на качество жизни). 2.Возникновение и сохранение шума в ушах не менее 6 месяцев.
Критерии исключения: 1. Пациенты с тиннитусом из-за острых состояний, таких как острый отит или ушная сера. 2. Лица с трудностями при выполнении аудиометрии (когнитивные нарушения или непоследовательные ответы) 3. Акустическая невринома
Анализ данных проводился с использованием пакета программ SAS. Поскольку большинство наших переменных являются дихотомическими, за исключением возраста и показателей качества жизни, мы использовали непараметрические методы в одномерном анализе.Клинические корреляции были изучены с помощью логистического регрессионного анализа.
Результаты
Наша исследовательская группа состояла из 272 (57,7%) мужчин и 199 (42,3%) женщин, средний возраст 70 лет. Тиннитус был зарегистрирован у 114 пациентов с распространенностью 24,2%. Распределение по возрасту, представленное в ( ), показывает, что разница в частоте шума в ушах между возрастными группами не была статистически значимой. Несмотря на это, существует значительная разница между молодыми людьми пожилого возраста (70 лет, 49 лет.12%) и старше (gt 75 лет, 28,95%).
Процентное распределение пациентов с тиннитусом по возрасту
Что касается возрастного распределения пациентов с тиннитусом в зависимости от пола, то критерий согласия Колмогорова-Смирнова для нормального распределения составляет D = 0,108 (p = 0,081) для женщин и D = 0,093 (p> 0,150) для женщин. мужчины. На уровне значимости альфа = 0,05 принимается решение принять нулевую гипотезу о том, что образцы следуют нормальному распределению ( ).
Возрастное распределение больных тиннитусом по полу
Тест Левена на однородность возрастной дисперсии в зависимости от пола показывает, что дисперсии равны (p = 0,4277).
CV (коэффициент вариации) составляет 11,5 соответственно 9,93. Разница между ними означает, что она незначительна (как видно из ).
Таблица 1
Тестовые различия между средними значениями Поправка для множественных сравнений: Тьюки-Крамер
пол | возраст MEAN | H0: Среднее f = Среднее m |
---|---|---|
Pr> | t | | ||
ф | 69.6 | 0,5020 |
м | 70,53 |
Тест хи-квадрат вычисляет приблизительные значения P, а поправка Йейтса на непрерывность предназначена для улучшения приближения. Без поправки Йетса значения P слишком низкие. Мы не использовали точный критерий Фишера, потому что количество наблюдений, полученных для анализа, было немалым только для одной степени свободы. Одномерный анализ показал, что при уровне значимости 0,05 переменные пола, состояния отологии, состояния носовых пазух, головокружения, гипертонии и артериосклероза оказались значимо связанными с шумом в ушах.Тот же анализ показал, что переменные курения и потребления алкоголя не имели значимой связи с тиннитусом ( ).
Таблица 2
Тест связи с шумом в ушах
Клинический | Хи-квадрат | Prob | Хи-квадрат с коррекцией Йейтса | Prob | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Пол | 6,6429 | 0,0100 9011 9011 | условия | 31.0355 | <.0001 | 29,6678 | <.0001 | ||
Синоназальные состояния | 46.5405 | <.0001 | 45.0341 | <.000112 | 0,0065 | ||||
Гипертония | 30,2872 | <.0001 | 29.0971 | <.0001 | |||||
Артериосклероз | 19.0602 | <.0001 | 18.1270 | <.0001 | |||||
Потребление алкоголя | 2,0257 | 0,1547 | 1,6830 | 0,1945 | |||||
0,1945 | |||||||||
Анализируя факторы риска тиннитуса, было обнаружено, что только переменные воздействия, такие как пол, состояние отологии, головокружение, гипертония и артериосклероз, являются факторами риска тиннитуса ( ).
Таблица 3
Переменные | RR | 95% CL | Коэффициент шансов | Асимптотический 95% CL | Точный 95% CL | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Пол | 1.5187 | 1.1040–2.0893 | 1.7426 | 1.1395–2.6648 | 1.1139–2.7261 | |||||||
–3. | 2.1616-5.6532 | |||||||||||
Синоназальные состояния | 0,3321 | 0,2378-0,4636 | 0,2247 | 0,1438-0,3510 | 0,1400-0,3592 | |||||||
2,9923 | 1,1818-3,0574 | |||||||||||
Гипертония | 2,9545 | 1,9268-4,5305 | 3,9318 | 2,3625-6,5434 | 2,3182-6,8670 | |||||||
1.4719–2.8611 | 2.5896 | 1.6772–3.9984 | 1.6415–4.1045 | |||||||||
RR = относительный риск, 95% CL = 95% уровень уверенности |
То, что следует заметить > 1 и 1 не входят в 95% CL (уровень достоверности). В случае придаточных пазух носа, если OR Мы ввели логистическую модель тиннитус = пол, состояние отологии, артериосклероз, с обратным отбором. Поскольку пол был удален, и только отчет об отологических условиях и об атеросклерозе оставался достоверно связанным с тиннитусом ( ). Логистическая регрессия / частичный вывод Пусть физическая, психологическая, социальная и экологическая область, необработанные оценки качества жизни.Коэффициент вариации CV <30 для всех областей, поэтому средние значения являются репрезентативными для образцов. Шкалы Уилкоксона (суммы рангов) для вариабельных областей, классифицированных по тиннитусу, показывают разницу между средними значениями подгрупп, следовательно, мы сделаем вывод, что тиннитус влияет на качество жизни. Среднее значение домена: тест Шапиро-Уилка на нормальность Всемирная организация здравоохранения определяет пожилых людей в развивающихся странах как лиц в возрасте 60 лет и старше, а в развитых странах как лиц в возрасте 65 лет и старше [ 7 ]. Среди болезней пожилых людей шум в ушах имеет клиническое значение, поскольку это скорее симптом, чем заболевание, он может повлиять на индивидуальное функционирование в целом. Тиннитус может быть вызван многочисленными отологическими, метаболическими, неврологическими, ортопедическими, сердечно-сосудистыми, фармакологическими, стоматологическими и психологическими состояниями, несколько из которых могут присутствовать у одного и того же человека [ 8 ], [ 9 ]. Sataloff et all [ 10 ] сообщили, что около 85% пациентов, посещающих отолога, страдают тиннитусом.Беневидес [ 11 ] сообщил, что шум в ушах часто сопровождает пресбиакузис и может быть даже более неприятным, чем глухота. В 2004 г. исследование в Форталезе на 260 пожилых пациентах с жалобами на слух показало, что шум в ушах был наиболее распространенной жалобой (58,08%), что подтверждает его частоту у пожилых пациентов, обращающихся за оториноларингологической помощью [ 12 ]. Мы обнаружили значительную разницу в распространенности шума в ушах среди молодых людей пожилого возраста (60-70 лет) (49.12%) и старшая (> 75 лет) группа (28,95%). Основные результаты нашего исследования заключались в том, что потребление алкоголя и курение не были связаны с возникновением шума в ушах. Наличие шума в ушах связано со значительным нарушением самостоятельного ролевого функционирования и снижением качества жизни. Мы обнаружили значительную разницу между распространенностью шума в ушах среди молодых людей пожилого возраста (60-70 лет) (49,12%) и старшей (> 75 лет) группы (28,95%). Вовлечение артериальной гипертензии в генез тиннитуса остается спорным.Brohen проанализировал группу пациентов с гипертонической болезнью и обнаружил шум в ушах у 36,0% [ 13 ]. В 2004 году Баральди связал шум в ушах с потерей слуха и обнаружил, что у 34,2% этих пациентов было высокое кровяное давление [ 14 ]. В нашей выборке 276 (58,6%) пожилых пациентов были гипертониками, из которых 184 (52%) имели шум в ушах. Итак, наша оценка выявила высокую корреляцию между шумом в ушах и артериальной гипертензией (p <0,0001). Мы наблюдали значительную связь между шумом в ушах и наличием отологических состояний (p <0.0001) и наличие головокружения (p = 0,0065). Влияние шума в ушах на качество жизни одного человека может иметь большое значение и иметь множество негативных последствий. Нарушение сна, недостаточная концентрация на повседневной и профессиональной деятельности, изоляция и плохое эмоциональное равновесие часто встречаются у пациентов с тиннитусом. За этим могут последовать тревога и депрессия [ 11 ], [ 12 ], [ 15-17 ]. Статистические результаты нашего исследования подтверждают эту теорию. Тиннитус вызывает большую неудовлетворенность у пожилых пациентов, поскольку этот симптом влияет на их повседневную деятельность и может изменить режим сна и эмоциональный статус. В этом исследовании мы наблюдали, что такие переменные, как алкоголь или курение, не были в значительной степени связаны с шумом в ушах и патологией носовых пазух, головокружением, гипертонией или артериосклерозом в качестве значимых коррелятов. Его связь с хроническими излечимыми сопутствующими заболеваниями снижает качество жизни и подчеркивает необходимость совместных стратегий среди этой группы населения. J Med Life. 2011 14 ноября; 4 (4): 412–416. Опубликован онлайн 24 ноября 2011 г. Клинические корреляции и влияние на качество жизни Отделение ЛОР и HNS, Больница «Сфанта Мария», Бухарест
, Румыния Для корреспонденции: Andreea Negrila-Mezei, M.D.
Отделение ЛОР и здравоохранения, больница «Сфанта Мария», г.
37-39 Ion Mihalache Blvd., District 1, Бухарест, Румыния
Телефон: 0744581783, электронная почта: mezeiandreea @ yahoo.com Поступила в редакцию 20.06.2011; Принято 29 сентября 2011 г. Это
статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative
Лицензия Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование,
распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа
правильно процитировано. Введение: Тиннитус — распространенная проблема со здоровьем, от которой страдают от 10 до 30% населения, примерно 3-4% обращаются к врачу хотя бы раз в жизни.Есть много причин, которые приводят к тиннитусу у пожилого населения, включая отологические, метаболические, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания. Целью этого исследования было определить связь шума в ушах с этими хроническими сопутствующими заболеваниями среди пожилых людей и его влияние на качество их жизни. Материалы и методы: Проведено клиническое ретроспективное исследование 471 ЛОР-пациента, госпитализированного по поводу различных заболеваний в возрасте до 60 лет на срок 24 месяца.Все субъекты были оценены на предмет субъективного шума в ушах, сопутствующих нервно-сосудистых заболеваний и качества жизни с использованием краткой версии инструмента качества жизни Всемирной организации здравоохранения. Результаты: Тиннитус был зарегистрирован у 114 пациентов, что составляет 24,2%. Такие переменные, как пол, место жительства, экономический статус, алкоголь или курение, не имели значительной связи с тиннитусом. С другой стороны, патология уха и придаточных пазух носа, головокружение, гипертония, артериосклероз или диабет значительно коррелировали.Все пациенты с тиннитусом имели более негативное восприятие своего общего состояния здоровья и худшее качество жизни по сравнению с пациентами без него. Выводы: Тиннитус — распространенная патология среди пожилых людей. Его связь с хроническими излечимыми сопутствующими заболеваниями снижает качество жизни и подчеркивает необходимость совместных стратегий среди этой группы населения. Сокращения: RR = относительный риск; 95% CL = 95% доверительный уровень; ИЛИ = Соотношение односекций; QoL = качество жизни Ключевые слова: шум в ушах, стратегии сотрудничества, пожилые люди Звон в ушах представляет собой одну из наиболее распространенных и тревожных отологических проблем, от которых страдают от 10 до 30% населения, примерно от 3 до 4%. хотя бы раз в жизни обратиться к врачу. Процент пациентов с тиннитусом Это один из самых важных симптомов в нейротологии, помимо потери слуха, головокружения, головокружения и тошноты [ 1 ], и он может вызывать различные соматические и психологические расстройства, влияющие на качество жизни [ 2 ]. Есть много причин, которые могут привести к шуму в ушах, например сердечно-сосудистые патологии, отические патологии, травмы головы, поражение электрическим током, слуховые баротравмы, а также побочные эффекты многих лекарств.Кроме того, его влияние на функционирование пострадавших людей делает его значительным фактором заболеваемости у пожилых [ 3 ], [ 4 ]. Тиннитус можно разделить на субъективный шум в ушах, при котором звук возникает в ухе или голове, и объективный шум в ушах, при котором пациенты слышат настоящие звуки. Объективным тиннитусом могут быть пульсирующие звуки, вызванные вибрациями от турбулентного кровотока, который достигает улитки, или щелчки или низкое жужжание, указывающие на небный миоклонус или сокращение натяжной барабанной или стременной мышцы [ 5 ]. Существует множество причин, вызывающих шум в ушах у пожилых людей, включая отологические, метаболические, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания. Целью этого исследования было определить связь субъективного шума в ушах с этими хроническими сопутствующими заболеваниями среди пожилых людей и его влияние на качество их жизни. Проведено клиническое ретроспективное исследование 471 ЛОР-пациента, госпитализированного по поводу различных заболеваний в возрасте до 60 лет на срок 24 месяца.Все пациенты оценивались на предмет субъективного шума в ушах, сопутствующих нервно-сосудистых заболеваний и качества жизни. Диагностический протокол состоял из личных интервью, клинического обследования, аудиологической оценки и визуализационных исследований. Чтобы оценить качество жизни пациента, все они заполнили краткую версию инструмента Всемирной организации здравоохранения (WHOQoL-Bref) [ 6 ]. Критерии включения в исследование:
1. У пациентов должны быть проблемы с шумом в ушах (например, шум в ушах слышен во многих акустических средах, нарушает сон или является доминирующей проблемой, влияющей на качество жизни).
2.Возникновение и сохранение шума в ушах не менее 6 месяцев. Критерии исключения:
1. Пациенты с тиннитусом из-за острых состояний, таких как острый отит или ушная сера.
2. Лица с трудностями при выполнении аудиометрии (когнитивные нарушения или непоследовательные ответы)
3. Акустическая невринома Анализ данных проводился с использованием пакета программ SAS. Поскольку большинство наших переменных являются дихотомическими, за исключением возраста и показателей качества жизни, мы использовали непараметрические методы в одномерном анализе.Клинические корреляции были изучены с помощью логистического регрессионного анализа. Наша исследовательская группа состояла из 272 (57,7%) мужчин и 199 (42,3%) женщин, средний возраст 70 лет. Тиннитус был зарегистрирован у 114 пациентов с распространенностью 24,2%. Распределение по возрасту, представленное в ( ), показывает, что разница в частоте шума в ушах между возрастными группами не была статистически значимой. Несмотря на это, существует значительная разница между молодыми людьми пожилого возраста (70 лет, 49 лет.12%) и старше (gt 75 лет, 28,95%). Процентное распределение пациентов с тиннитусом по возрасту Что касается возрастного распределения пациентов с тиннитусом в зависимости от пола, то критерий согласия Колмогорова-Смирнова для нормального распределения составляет D = 0,108 (p = 0,081) для женщин и D = 0,093 (p> 0,150) для женщин. мужчины. На уровне значимости альфа = 0,05 принимается решение принять нулевую гипотезу о том, что образцы следуют нормальному распределению ( ). Возрастное распределение больных тиннитусом по полу Тест Левена на однородность возрастной дисперсии в зависимости от пола показывает, что дисперсии равны (p = 0,4277). CV (коэффициент вариации) составляет 11,5 соответственно 9,93. Разница между ними означает, что она незначительна (как видно из ). Тестовые различия между средними значениями
Поправка для множественных сравнений: Тьюки-Крамер Тест хи-квадрат вычисляет приблизительные значения P, а поправка Йейтса на непрерывность предназначена для улучшения приближения. Без поправки Йетса значения P слишком низкие. Мы не использовали точный критерий Фишера, потому что количество наблюдений, полученных для анализа, было немалым только для одной степени свободы. Одномерный анализ показал, что при уровне значимости 0,05 переменные пола, состояния отологии, состояния носовых пазух, головокружения, гипертонии и артериосклероза оказались значимо связанными с шумом в ушах.Тот же анализ показал, что переменные курения и потребления алкоголя не имели значимой связи с тиннитусом ( ). Тест связи с шумом в ушах Анализируя факторы риска тиннитуса, было обнаружено, что только переменные воздействия, такие как пол, состояние отологии, головокружение, гипертония и артериосклероз, являются факторами риска тиннитуса ( ). То, что следует заметить > 1 и 1 не входят в 95% CL (уровень достоверности). В случае придаточных пазух носа, если OR Мы ввели логистическую модель тиннитус = пол, состояние отологии, артериосклероз, с обратным отбором. Поскольку пол был удален, и только отчет об отологических условиях и об атеросклерозе оставался достоверно связанным с тиннитусом ( ). Логистическая регрессия / частичный вывод Пусть физическая, психологическая, социальная и экологическая область, необработанные оценки качества жизни.Коэффициент вариации CV <30 для всех областей, поэтому средние значения являются репрезентативными для образцов. Шкалы Уилкоксона (суммы рангов) для вариабельных областей, классифицированных по тиннитусу, показывают разницу между средними значениями подгрупп, следовательно, мы сделаем вывод, что тиннитус влияет на качество жизни. Среднее значение домена: тест Шапиро-Уилка на нормальность Всемирная организация здравоохранения определяет пожилых людей в развивающихся странах как лиц в возрасте 60 лет и старше, а в развитых странах как лиц в возрасте 65 лет и старше [ 7 ]. Среди болезней пожилых людей шум в ушах имеет клиническое значение, поскольку это скорее симптом, чем заболевание, он может повлиять на индивидуальное функционирование в целом. Тиннитус может быть вызван многочисленными отологическими, метаболическими, неврологическими, ортопедическими, сердечно-сосудистыми, фармакологическими, стоматологическими и психологическими состояниями, несколько из которых могут присутствовать у одного и того же человека [ 8 ], [ 9 ]. Sataloff et all [ 10 ] сообщили, что около 85% пациентов, посещающих отолога, страдают тиннитусом.Беневидес [ 11 ] сообщил, что шум в ушах часто сопровождает пресбиакузис и может быть даже более неприятным, чем глухота. В 2004 г. исследование в Форталезе на 260 пожилых пациентах с жалобами на слух показало, что шум в ушах был наиболее распространенной жалобой (58,08%), что подтверждает его частоту у пожилых пациентов, обращающихся за оториноларингологической помощью [ 12 ]. Мы обнаружили значительную разницу в распространенности шума в ушах среди молодых людей пожилого возраста (60-70 лет) (49.12%) и старшая (> 75 лет) группа (28,95%). Основные результаты нашего исследования заключались в том, что потребление алкоголя и курение не были связаны с возникновением шума в ушах. Наличие шума в ушах связано со значительным нарушением самостоятельного ролевого функционирования и снижением качества жизни. Мы обнаружили значительную разницу между распространенностью шума в ушах среди молодых людей пожилого возраста (60-70 лет) (49,12%) и старшей (> 75 лет) группы (28,95%). Вовлечение артериальной гипертензии в генез тиннитуса остается спорным.Brohen проанализировал группу пациентов с гипертонической болезнью и обнаружил шум в ушах у 36,0% [ 13 ]. В 2004 году Баральди связал шум в ушах с потерей слуха и обнаружил, что у 34,2% этих пациентов было высокое кровяное давление [ 14 ]. В нашей выборке 276 (58,6%) пожилых пациентов были гипертониками, из которых 184 (52%) имели шум в ушах. Итак, наша оценка выявила высокую корреляцию между шумом в ушах и артериальной гипертензией (p <0,0001). Мы наблюдали значительную связь между шумом в ушах и наличием отологических состояний (p <0.0001) и наличие головокружения (p = 0,0065). Влияние шума в ушах на качество жизни одного человека может иметь большое значение и иметь множество негативных последствий. Нарушение сна, недостаточная концентрация на повседневной и профессиональной деятельности, изоляция и плохое эмоциональное равновесие часто встречаются у пациентов с тиннитусом. За этим могут последовать тревога и депрессия [ 11 ], [ 12 ], [ 15-17 ]. Статистические результаты нашего исследования подтверждают эту теорию. Тиннитус вызывает большую неудовлетворенность у пожилых пациентов, поскольку этот симптом влияет на их повседневную деятельность и может изменить режим сна и эмоциональный статус. В этом исследовании мы наблюдали, что такие переменные, как алкоголь или курение, не были в значительной степени связаны с шумом в ушах и патологией носовых пазух, головокружением, гипертонией или артериосклерозом в качестве значимых коррелятов. Его связь с хроническими излечимыми сопутствующими заболеваниями снижает качество жизни и подчеркивает необходимость совместных стратегий среди этой группы населения. Май / июнь 2014 г. Марк Д. Коггинс, PharmD, CGP, FASCP Потеря слуха у пожилых людей часто связывают с процессом старения, но некоторые лекарства также могут вызывать повреждения, которые могут привести к потере слуха. Из-за более частого использования лекарств среди пожилых людей врачи должны знать о лекарствах, которые могут считаться ототоксичными. Причины и симптомы Симптомы ототоксичности включают шум в ушах (звон в ушах), потерю слуха (двустороннюю или одностороннюю), головокружение, нарушение координации движений, неустойчивую походку и колеблющееся или подпрыгивающее зрение (головокружение).2 Потеря слуха может быть полной или частичной, в зависимости от тяжести повреждения волосковых клеток, выстилающих улитку. Тиннитус, который часто является одним из первых симптомов повреждения, также может быть описан как рев, щелчок, шипение или жужжание и может быть тихим или громким, высоким или низким. Кроме того, риск падения может увеличиваться для пациентов, которые испытывают головокружение, плохую координацию, неустойчивую походку или головокружение3,4 Прогрессирование ототоксичности может быть быстрым или проявляться через несколько месяцев после приема лекарств.На ранних стадиях отоксичность может остаться невыявленной, если потеря слуха минимальна или ограничена высокими звуками. По мере увеличения воздействия ототоксичных лекарств возникающие в результате повреждения могут сначала повлиять на способность уха воспринимать высокие звуки, а затем впоследствии повлиять на более низкие звуки.4 Обычно пациенты замечают изменения, когда потеря слуха влияет на низкие частоты речи, но часто это также стадия, на которой происходит необратимое повреждение4 Мониторинг Переход от потери высокочастотных высоких звуков к низкочастотным низким звукам важен для оценки потери слуха. В то время как типичные проверки слуха включают частоты только от 6000 до 8000 Гц, аудиологи могут проводить тестирование, которое оценивает слух на очень высоких частотах, например от 9000 до 20000 Гц, что, возможно, позволяет раньше обнаруживать ототоксические эффекты5 Накопление лекарств Поскольку большинство ототоксичных препаратов выводится через почки, риск токсичности увеличивается из-за почечной недостаточности.Когда почечная функция снижена, необходимо скорректировать дозы ототоксичных препаратов, чтобы уровень в крови оставался терапевтическим. Регулярный мониторинг уровней в крови необходим для того, чтобы гарантировать, что ототоксические лекарства, такие как аминогликозиды, не превышают максимальных терапевтических уровней. Сохранение этих лекарств в рекомендованных пределах часто может сохранить слух.2 Пожилые люди подвержены более высокому риску ототоксичности из-за нескольких факторов, которые могут способствовать накоплению лекарств в организме, включая снижение функции почек и печени, повышенный потенциал полипрагмазии и лекарственного взаимодействия, повышенную чувствительность к побочным реакциям на лекарства и снижение метаболизма лекарств. .4 Риск против пользы Общие ототоксические препараты 1-4,6 Аминогликозиды Пациентам с перфорацией барабанной перепонки не следует назначать ототоксические средства местного действия, такие как отические капли неомицина, поскольку эти препараты могут всасываться во внутреннем ухе, что приводит к повреждению и потере слуха. Химиотерапевтические агенты Потеря слуха обычно возникает через одну-две недели лечения, хотя часто может быть отсрочена до шести месяцев после лечения. НПВП Салицилаты Петлевые диуретики Другие ототоксические препараты Необходимость более тщательного тестирования на ототоксичность Из-за неопределенности в отношении лекарств, которые могут вызывать ототоксичность, важно посоветовать пациентам сообщать о любых проблемах, таких как появление или ухудшение тиннитуса, при начале приема новых лекарств или увеличении доз.На боковой панели ниже представлена сводка напоминаний, которые могут помочь минимизировать риск ототоксичности. — Марк Д. Коггинс, PharmD, CGP, FASCP, является директором аптечных служб более чем 300 центров квалифицированного медсестринского ухода, которыми управляет Golden Living, и членом правления Американского общества фармацевтов-консультантов. Он был отмечен Комиссией по сертификации в гериатрической фармации премией 2010 года за выдающиеся достижения в гериатрической фармацевтической практике. Советы по снижению риска ототоксичности • Ознакомьтесь с ототоксичными лекарствами и связанными с ними рисками. • Раннее распознавание ототоксичности может привести к более раннему выявлению и, возможно, предотвратить необратимое повреждение. • Не лечите пожилых людей и других людей с ранее существовавшей потерей слуха ототоксичными препаратами, если доступны другие эффективные альтернативы. • Помните, что комбинированная терапия ототоксическими препаратами увеличивает риск потери слуха. • Обсудите с пациентами возможность ототоксичности любых лекарств. • Используйте минимально возможную эффективную дозу и внимательно следите за уровнем в крови известных ототоксичных лекарств. • Напомните пациентам о необходимости минимизировать воздействие громких звуков при приеме ототоксичных лекарств и немедленно сообщать о любых изменениях слуха при добавлении новых лекарств или изменении доз в рамках их схемы лечения. • Сообщите пациентам, что лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин и НПВП, могут быть ототоксичными. • Поощряйте пациентов немедленно сообщать о любых изменениях слуха, особенно при добавлении новых лекарств или увеличении доз. • По возможности оценивайте слух пациентов перед началом приема ототоксичных препаратов и наблюдайте за ними во время лечения, поскольку одни только симптомы не всегда надежны. Справочные материалы 2. Чианфроне Дж., Пентанджело Д., Чианфроне Ф. и др. Фармакологические препараты, вызывающие ототоксичность, вестибулярные симптомы и шум в ушах: обоснованное и обновленное руководство. Eur Rev Med Pharmacol . 2011; 15 (6): 601-636. 3. Ототоксичность. Сайт ассоциации вестибулярных расстройств. http://www.vestibular.org/ototoxicity. По состоянию на 23 марта 2014 г. 4. Ототоксичность. Сайт виртуального медицинского центра. http: // www.myvmc.com/diseases/ototoxicity. Последнее обновление 13 марта 2014 г. Проверено 21 марта 2014 г. 5. Информационная серия по аудиологии Американской ассоциации речевого языка и слуха. Влияние лекарств на слух. http://www.asha.org/uploadedFiles/aud/InfoSeriesHearingMedicationEffects.pdf. По состоянию на 21 марта 2014 г. 6. Лига слабослышащих. Ототоксические препараты: препараты, которые могут вызвать потерю слуха и шум в ушах. http://www.ata.org/sites/ata.org/files/pdf/Ototoxic_Brochure_by_League_for_Hard_of_Hearing 7. Американская академия аудиологии. Заявление о позиции и рекомендации по клинической практике Американской академии аудиологии: мониторинг ототоксичности. http://www.audiology.org/resources/documentlibrary/documents/otomonpositionguideline.pdf. Опубликовано в октябре 2009 г. Проверено 21 марта 2014 г. Потеря слуха огорчает тех, у кого она есть, и их близких.Но недавнее исследование Джона Хопкинса показывает, что это также связано с проблемами ходьбы, падениями и даже слабоумием. В исследовании, в котором на протяжении почти 12 лет отслеживали 639 взрослых, эксперт Джонса Хопкинса Фрэнк Лин, доктор медицинских наук, и его коллеги обнаружили, что легкая потеря слуха удваивает риск деменции. Риск умеренной потери утроился, а вероятность развития деменции у людей с тяжелым нарушением слуха была в пять раз выше. «Сканирование мозга показывает нам, что потеря слуха может способствовать более быстрой атрофии мозга», — говорит Линь.«Потеря слуха также способствует социальной изоляции. Вы можете не так сильно хотеть быть с людьми, а когда вы хотите, вы можете не так много разговаривать. Эти факторы могут способствовать развитию деменции ». Когда вы идете, ваши уши улавливают тонкие сигналы, помогающие сохранять равновесие. Линь отмечает, что потеря слуха приглушает эти важные сигналы. «Это также заставляет ваш мозг усерднее работать только над обработкой звука. Эта подсознательная многозадачность может помешать некоторым умственным процессам, необходимым для безопасной ходьбы ». Могут ли слуховые аппараты снизить эти риски? Лин надеется выяснить это в новом исследовании, которое все еще находится на стадии планирования.«Эти исследования никогда раньше не проводились», — отмечает он. «Мы точно знаем, что в использовании слуховых аппаратов нет недостатков. Они помогают большинству людей, которые их пробуют. И в этих людях они могут изменить мир к лучшему, позволяя людям снова общаться с друзьями и семьей и снова принимать более активное участие ». Хотя почти 27 миллионов американцев в возрасте 50 лет и старше страдают потерей слуха, только каждый седьмой пользуется слуховым аппаратом. «Если вы думаете, что ваш слух ухудшился, стоит записаться на прием к аудиологу для проверки слуха», — говорит Линь.Если у вас потеря слуха, не позволяйте следующим мифам мешать вам получить помощь. Пользователи слуховых аппаратов ждут в среднем 10 лет, прежде чем получить помощь при потере слуха. Но за это время становится труднее общаться с близкими, увеличивается изоляция и риски для здоровья. «Наши результаты подчеркнули, насколько важно проявлять инициативу в отношении любого ухудшения слуха с течением времени», — говорит Линь. Это нормально — беспокоиться о том, что потеря слуха означает, что вы стареете, и хотеть скрыть это. Многие люди с нарушением слуха сидят молча, вместо того, чтобы присоединяться к разговорам и занятиям, потому что они опасаются, что проблемы со слухом заставят их казаться беспомощными или менее компетентными. Правда: общение с другими людьми может помочь вашему мозгу оставаться моложе и сохранять вовлеченность в жизнь. Забудьте былые времена больших, свистящих наушников.Сегодняшние слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты меньше (и менее заметны), чем когда-либо прежде. Даже знаменитости (например, бывший президент Билл Клинтон и представитель Зала футбольной славы Майк Синглетари) носят их с гордостью. Наступает период обкатки, когда вы — и ваша центральная слуховая система и мозг — приспосабливаетесь к жизни со слуховыми аппаратами. Вот почему большинство врачей и центров слуха включают пробный период, поэтому вы можете быть уверены, что выбранный вами тип — будь то миниатюрная заушная модель или та, которая помещается в ухо — подходит вам. В настоящее время очень немногие штаты требуют, чтобы медицинские страховые компании покрывали стоимость слуховых аппаратов для людей всех возрастов. В результате 61% пользователей оплачивают счет самостоятельно. При средней цене в 1675 долларов за ухо за оборудование, приспособления и оценки слуховые аппараты могут урезать ваш бюджет. Однако стоит учитывать высокую цену потери слуха, и это не зря потраченные деньги. Социальная изоляция : Одиночество, которое может повлиять на здоровье.Социально изолированные люди мало общаются изо дня в день с другими, имеют мало удовлетворительных отношений и лишены чувства принадлежности. Социальная изоляция может увеличить риск плохого питания, курения, употребления алкоголя, отсутствия физических упражнений, депрессии, слабоумия, плохого сна и сердечных заболеваний. Деменция (ди-мен-ша) : потеря функции мозга, которая может быть вызвана различными заболеваниями, поражающими мозг. Симптомы включают забывчивость, нарушение мышления и суждения, изменения личности, возбуждение и потерю контроля над эмоциями.Болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и недостаточный приток крови к мозгу могут вызвать слабоумие. Большинство типов деменции необратимы. Кохлеарный (koe-klee-er) имплант : устройство, имплантированное во внутреннее ухо для стимуляции слухового нерва. Он используется для восстановления восприятия звука у детей и взрослых с глубокой потерей слуха. Женщина изо всех сил пытается услышать, как говорит подруга. По данным NIH, около 40 миллионов взрослых американцев страдают потерей слуха, что делает ее одной из самых распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются люди. Хотя большинство причин потери слуха хорошо изучены, исследователи все еще изучают все возможные причины, методы профилактики и лечения. В некоторых случаях причину установить невозможно. Наиболее распространенный тип потери слуха известен как возрастная потеря слуха или пресбиакузис. Это означает постепенную потерю слуха, которая происходит с течением времени. Как и другие изменения организма, связанные со старением, потеря слуха — это нормальная, но излечимая часть старения.Вы можете не осознавать, что это происходит, пока ваши симптомы не станут серьезными или кто-то другой не заметит у вас проблемы. Этот тип потери является постоянным и обычно затрудняет расслышание так называемых «высокочастотных» звуков, таких как детские голоса, щебетание птиц или телефонный звонок. Основные симптомы, указывающие на то, что у вас может быть возрастная потеря слуха? Во-первых, вам может казаться, что вы слышите, но не понимаете. Вы можете посчитать определенные звуки раздражающими или слишком громкими.Вы также можете заметить больше эпизодов тиннитуса (звон в ушах). Presbycusis — это разновидность нейросенсорной тугоухости , что означает, что она возникает из-за изменений во внутреннем ухе с возрастом. Это также может быть результатом изменений в среднем ухе или нервных путях, ведущих к мозгу. С возрастом сердечные заболевания, такие как высокое кровяное давление, также влияют на то, насколько хорошо вы слышите. Наследственная потеря слуха может быть кондуктивной, нейросенсорной или смешанной и иногда является результатом генетической особенности, переданной по наследству от родителей. Существует более 400 известных генетических и редких синдромов, включающих потерю слуха. Вероятно, будет обнаружено больше, поскольку генетическое тестирование станет еще более сложным. Степень утраты может широко варьироваться от человека к человеку, даже у людей с одинаковым генетическим заболеванием. Некоторым будет достаточно слуховых аппаратов. Другим будут рекомендованы кохлеарные имплантаты и / или изучение американского языка жестов. Хотя многие наследственные потери слуха являются врожденными (присутствуют при рождении), некоторые из этих состояний со временем развиваются медленно. Потеря слуха из-за шума вызвана длительным воздействием громкого шума. Постоянное воздействие повседневных звуков, таких как движение транспорта, строительные работы, шумная обстановка в офисе или громкая музыка, может негативно повлиять на ваш слух. Хотя потеря слуха из-за шума обычно носит временный характер, многократное чрезмерное воздействие громкого шума затрудняет восстановление ушей между событиями.Шум повреждает волосковые клетки внутреннего уха, в результате чего потеря слуха со временем ухудшается и становится постоянной. Помните: потерю слуха из-за шума в значительной степени можно предотвратить. Вы можете значительно снизить риск потери слуха, ограничив воздействие громких звуков, используя беруши в шумной обстановке и разумно используя наушники. Существует множество болезней и расстройств, которые способствуют потере слуха, в том числе: Подробнее: Семь неожиданных причин потери слуха Односторонняя потеря слуха (UHL), иногда называемая односторонней глухотой (SSD), — это потеря слуха, которая возникает только в одном ухе. Это может вызвать трудности со слухом речи на пораженной стороне и с поиском источника звука. Причины односторонней потери слуха включают: Внезапную потерю слуха следует немедленно обследовать отоларинголог или другой врач — чем быстрее будет лечение, тем больше шансов на выздоровление.Если это вызвано причиной, не поддающейся лечению с медицинской точки зрения, можно рассмотреть специальные слуховые аппараты, называемые CROS (контралатеральная маршрутизация сигнала) или слуховые аппараты с костной фиксацией. Существует множество лекарств и лекарств, связанных с потерей слуха, известных как ототоксические препараты. К ним относятся: Как правило, вы должны принимать большие и продолжительные дозы этих типов лекарств, чтобы заметить эффекты потери слуха, но исследования все еще проводятся, чтобы лучше понять эффекты определенных доз и лекарств. Другой причиной потери слуха являются опухоли, например невринома слухового нерва. Потеря слуха, связанная с опухолью, также может включать шум в ушах (звон в ушах) или ощущение заложенности в одном или обоих ушах. Опухоли обычно лечат либо медикаментозно, либо хирургическим путем, и нормальный слух может быть восстановлен или не восстановлен. Травма головы может повредить структуры внутреннего уха, вызывая временную или постоянную потерю слуха. Любая травма головы должна быть немедленно осмотрена врачом.Медицинское обследование, вероятно, будет включать осмотр слуха и зрения. Существует множество потенциальных причин потери слуха. Слышащие специалисты в области здравоохранения обучены использовать множество диагностических тестов, чтобы разобраться в ваших проблемах. Как только они определят причину, они смогут найти лучший курс лечения. Если у вас потеря слуха и вы не уверены в ее причине, посетите ближайшую к вам квалифицированную клинику из нашего справочника, рекомендованного потребителями. Потерю слуха можно разделить на три различных типа.К ним относятся: нейросенсорная, кондуктивная и смешанная. Потеря слуха связана с поражением различных частей слуховой системы. Нейросенсорная тугоухость чаще всего возникает во внутреннем ухе, где может быть повреждение нерва, которое изменяет реакцию мозга. Этот тип потери слуха в основном необратим и обычно не может быть исправлен никакими лекарствами или хирургическим вмешательством. Как правило, причины сенсоневальной тугоухости включают: наследственную тугоухость, пресбиакузис (потеря слуха из-за старения), болезнь Меньера, токсические препараты, воздействие громких звуков в течение длительного периода времени, акустическая нейрома, обширная травма головы и / или вирусные болезни. Кондуктивная потеря слуха чаще всего возникает, когда звук не проходит эффективно через слуховой проход и косточки среднего уха. Как правило, причины кондуктивной тугоухости включают: средний отит (инфекции уха), серозный средний отит (аллергические реакции), жидкость в среднем ухе, чрезмерное количество серной серы, блокирующее слуховой проход, экстерный отит (обычно известный как ухо пловца), посторонние предметы. в слуховом проходе, перфорация барабанной перепонки и / или рубцевание. Смешанная потеря слуха чаще всего возникает при наличии нейросенсорной и кондуктивной тугоухости.Обычно это указывает на проблемы со средним и внутренним ухом. В мозгу также есть проблемы со слуховой обработкой, которые могут повлиять на интерпретацию звука. Это может вызвать проблемы со слухом на фоне фонового шума даже при использовании соответствующих слуховых аппаратов. По мере того, как вы становитесь старше, вы неизбежно испытываете различные изменения в своем теле, а также в том, как оно функционирует. Потеря слуха иногда может быть одним из таких случаев. Потеря слуха из-за старения — распространенное заболевание, которым страдают многие взрослые и пожилые люди.Фактически, говорят, что каждый второй взрослый старше 65 лет страдает той или иной степенью потери слуха. Потеря слуха, связанная со старением, также называется пресбиакузисом. Хотя возрастная потеря слуха не угрожает вашей жизни, она может существенно повлиять на качество вашей жизни, если с ней ничего не предпринять. Возрастная потеря слуха происходит медленно со временем. Многочисленные изменения во внутреннем ухе могут способствовать возникновению этого состояния.К таким изменениям относятся: Дополнительные проблемы могут привести к возрастной потере слуха, например: Признаки возрастной потери слуха обычно проявляются тогда, когда очевидно, что человеку очень трудно слышать высокие звуки.Вы можете понять, что плохо слышите детский или женский голос. Иногда вам также будет сложно услышать фоновый шум или других людей, которые просто четко говорят. Возникающие дополнительные симптомы: Причины потери слуха у взрослых Взрослые, страдающие потерей слуха, могут быть наследственными или развиться из-за болезни, ототоксичных (повреждающих ухо) лекарств, ощущения громкого шума, опухолей, травм головы или просто части процесса старения.Эта потеря может происходить сама по себе или непосредственно вместе с шумом в ушах; заметный звон в ушах. К другим причинам потери слуха у взрослых относятся: Отосклероз: Это заболевание поражает среднее ухо, поражая крошечные кости, расположенные в середине уха. Отосклероз может привести к развитию кондуктивной тугоухости, которую часто лечат хирургическим путем. Болезнь Меньера : поражает внутреннее ухо.Источник болезни Меньера до сих пор остается загадкой, хотя обычно она возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Человек с болезнью Меньера обычно испытывает сочетание нейросенсорной тугоухости, головокружения (головокружения), шума в ухе и повышенной чувствительности. к чрезмерно громким звукам. С этой формой потери слуха лечит врач и сурдолог. Некоторые люди с болезнью Меньера говорят о легких симптомах, но у некоторых взрослых симптомы могут быть более выраженными. Слух может приходить и уходить, но со временем вы в конечном итоге испытаете необратимую потерю слуха. Аутоиммунное заболевание внутреннего уха: Это внезапная форма потери слуха. Это происходит быстро и может быть очень драматичным. Это должно быть немедленно подвергнуто медицинскому лечению, чтобы снизить уровень потери слуха, который может возникнуть. Ототоксические препараты: Определенные препараты, которые считаются отоксичными: Акустическая невринома: Это тип опухоли, которая может привести к потере слуха.Симптомы могут включать потерю слуха или звон в одном ухе, а также чувство сытости. При невриноме слухового нерва требуется медицинское лечение. Физическая травма головы: Травма головы может способствовать черепно-мозговой травме (ЧМТ), переломам черепа, отверстию в барабанной перепонке и повреждению структуры среднего уха, что в конечном итоге приводит к потере слуха. Presbycusis: Это нейросенсорная потеря слуха, которая возникает с течением времени в более позднем возрасте.Состояние затрагивает и уши, и речь начнет звучать приглушенно и трудно понять, потому что в этом состоянии сначала теряется способность слышать высокий шум. Возрастная потеря слуха
(пресбиакузис) — медленная потеря слуха на оба уха. Это общая проблема, связанная
к
старение.Примерно 30 из 100 взрослых старше 65 лет страдают потерей слуха. Эта потеря слуха происходит медленно.
Так что некоторые люди сначала не замечают изменений. Чаще всего влияет на способность
слышать высокие звуки, такие как звонок телефона или писк микроволновой печи. Способность
слышать низкие шумы часто не влияет. Причин для
возрастная потеря слуха.Чаще всего возникает из-за изменений в следующих
области: Прочие факторы, влияющие на
возрастная потеря слуха: Симптомы у каждого человека могут отличаться.Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают: Симптомы возрастного слуха
потеря может показаться другими проблемами со здоровьем. В случае внезапной потери слуха важно связаться с вашим
поставщик медицинских услуг прямо сейчас. Ваш поставщик проведет медицинский осмотр и проведет слушание.
экзамен
как можно скорее, чтобы помочь определить причину и тип вашей внезапной потери слуха. На основании
После вашего диагноза ваш врач обсудит возможные методы лечения. Ваш лечащий врач будет использовать
освещенный эндоскоп (отоскоп) для проверки наружного слухового прохода и осмотра барабанной перепонки.Он
или она будет искать повреждение барабанной перепонки, закупорку слухового прохода посторонними
предметы или ушная сера, а также воспаление или инфекция. Вас могут направить на слушание
специалист (аудиолог) для проведения аудиограммы. Для этого теста звуки воспроизводятся через
наушники, по одному уху за раз. Вас спросят, слышите ли вы каждый звук. если ты
не могу
слышите определенные тоны, это может означать, что произошла потеря слуха. Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это
также будет зависеть от тяжести состояния. Варианты лечения для возрастных
потеря слуха может включать: Если у вас серьезная потеря слуха
достаточно, вам может понадобиться какой-то слуховой аппарат или другие приспособления для общения с другими людьми. Потеря слуха у пожилых людей может: Самый важный способ предотвратить
возрастная потеря слуха призвана защитить ваш слух. Если у вас потеря слуха, ваш
Медицинский работник может направить вас к специалистам по потере слуха, таким как: В дополнение к медицинскому наблюдению вы также можете: Выключайте телевизор, когда не смотрите. Помните о влиянии окружающей среды на слух.
В ресторане не сидите рядом с оркестром или кухней. Фоновый шум
затрудняет слух. Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от
визит к вашему лечащему врачу: Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Таблица 4
Анализ оценок максимального правдоподобия Параметр DF Оценка Стандартная ошибка Хи-квадрат Уолда Pr> ChiSq -0.8790 0.1200 53.6817 <.0001 условия отологии да 1 0.7046 0.1225 33.0849 0,5586 0,1179 22,4415 <.0001 Таблица 5
QoL * Наличие шума в ушах Оценка Среднее 95% CL для Среднее * Станд.Отклонение W Статистическое значение p Значение Физический доманин да 13,37 12,71 — 14,03 3,54 0,94887 3,54 0,94887 7 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 — 20,64 3,76 0,935456 <0,0001 Психологический доманин да 13,06 12,45 — 13,67 3.27 0,947856 0,0002 0,93994 нет 18,21 17,85 — 18,56 3,43 0,93994 <0,0001 901 1,76 0, 8 <0,0001 нет 9,63 9,46 — 9,80 1,64 0, 8 <0.0001 Доманин в окружающей среде да 16,47 15,66 — 17,29 4,39 0,95629 0,0009 0,0009 23112 <0,0001 * QoL (качество жизни), 95% CL — 95% доверительный интервал
Качество жизни измерялось с помощью инструмента Всемирной организации здравоохранения. Обсуждения
Выводы
Список литературы
1. Йетисер С., Тосун Ф., Сатар Б., Арсланхан М. Роль цинка в управлении тиннитусом
.Auris Nasus Larynx. 2002. 29: 329–333. [PubMed] [Google Scholar] 2. Клауссен К.Ф., Франц Б. Современная и практическая нейротология
. Германия. 2006; 18: 298–299. [Google Scholar] 3. Феррейра Л.М., Рамос А.Н., Мендес ЧП. Характеристика шума в ушах у пожилых людей и возможных связанных с ним нарушений. Браз Дж Оториноларингол. 2009. 75: 249–255. [PubMed] [Google Scholar] 4. Локвуд А.Х., Салви Р.Дж., Буркард РФ. Звон в ушах. N Engl J Med. 2002; 347: 904–910. [PubMed] [Google Scholar] 5. Стоуфер Дж. Л., Тайлер Р. С.. Характеристика шума в ушах пациентами с тиннитусом
.J Speech Hearing Dis. 1990; 55: 439–453. [PubMed] [Google Scholar] 6. Группа WHOQoL. Разработка Всемирной организации здравоохранения оценки качества жизни WHOQoL-BREF
. Psychol Med. 1998. 28: 551–558. [PubMed] [Google Scholar] 7. Santana RLF, Pouchain CG, Bissi LF. Социальная превиденция и сензо 2000: perfil dos idosos
. Informe de previdência Social. 2002. 14 (9): 1–19. [Google Scholar] 8. Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Gerência de Estudos e Análises da Dinâmica Demográfica, (Oliveira JC, Albuquerque FRPC).A mortalidade no Brasil no período 1980–2004: desafios e oportunidades para os próximos anos.
[Google Scholar] 9. Зайдманн МД, Якобсон ГП. Обновленная информация о тиннитусе
. Otolaryngol Clin North Am. 1996. 29: 455–465. [PubMed] [Google Scholar] 10. Sataloff J, Sataloff RT, Lueneburg W. Звон в ушах и головокружение у здоровых пожилых людей, не подвергавшихся шумовому воздействию
. Am J Otol. 1987. 8 (2): 87–89. [PubMed] [Google Scholar] 11. Санчес Т.Г. Zumbido: estudo da relação entre limiar tonal e eletrofisiológico e das respostas elétricas do tronco cerebral.[Тезе де Дуторадо]. Сан-Паулу (Испания): Медицинский факультет Сан-Паулу; 1997 г. (Спа). [Google Scholar] 12. Санчес Т.Г., Зонато А.Ю., Биттар РСМ, Бенту РФ. Controvérsias sobre a Fisiopatologia do Zumbido
. Arq Fund Оторриноларингол. 1997. 1 (1): 2–8. [Google Scholar] 13. Беневидес В. Оторриноларингологист. Рио-де-Жанейро: Cultura Médica; 1997. [Google Scholar] 14. Amaral LCG, Sena APRC. Perfil audiológico dos pacientes da terceira idade atendidos no Núcleo de Atenção Médica Integrada da Universidade de Fortaleza
.Fono Atual. 2004. 27: 58–64. [Google Scholar] 15. Добие Р.А. Депрессия и шум в ушах
. Otolaryngol Clin North Am. 2003. 36 (2): 383–388. [PubMed] [Google Scholar] 16. Санчес Т.Г. Зумбидо. Análise crítica de uma Experência de pesquisa. [Tese de Livre-Docência]. Сан-Паулу (Испания): Медицинский факультет Сан-Паулу; 2003. (Спа). [Google Scholar] 17. Фаулер EP. Шумы в голове в нормальных и поврежденных ушах: значение, измерение, дифференциация и лечение
. Арка Отоларингол. 1944; 39: 498.[Google Scholar] Тиннитус у пожилого населения
Abstract
Введение
Материалы и методы
Результаты
Таблица 1
пол возраст MEAN H0: Среднее f = Среднее m Pr> | t | ф 69.6 0,5020 м 70,53 Таблица 2
Клинический Хи-квадрат Prob Хи-квадрат с коррекцией Йейтса Prob Пол 6,6429 0,0100 9011 9011 условия 31.0355 <.0001 29,6678 <.0001 Синоназальные состояния 46.5405 <.0001 45.0341 <.000112 0,0065 Гипертония 30,2872 <.0001 29.0971 <.0001 Артериосклероз 19.0602 <.0001 18.1270 <.0001 Потребление алкоголя 2,0257 0,1547 1,6830 0,1945 0,1945 Таблица 3
Переменные RR 95% CL Коэффициент шансов Асимптотический 95% CL Точный 95% CL Пол 1.5187 1.1040–2.0893 1.7426 1.1395–2.6648 1.1139–2.7261 –3. 2.1616-5.6532 Синоназальные состояния 0,3321 0,2378-0,4636 0,2247 0,1438-0,3510 0,1400-0,3592 2,9923 1,1818-3,0574 Arter12osis Гипертония 2,9545 1,9268-4,5305 3,9318 2,3625-6,5434 2,3182-6,8670 .0522 1.4719–2.8611 2.5896 1.6772–3.9984 1.6415–4.1045 RR = относительный риск, 95% CL = 95% уровень уверенности Таблица 4
Анализ оценок максимального правдоподобия Параметр DF Оценка Стандартная ошибка Хи-квадрат Уолда Pr> ChiSq -0.8790 0.1200 53.6817 <.0001 условия отологии да 1 0.7046 0.1225 33.0849 0,5586 0,1179 22,4415 <.0001 Таблица 5
QoL * Наличие шума в ушах Оценка Среднее 95% CL для Среднее * Станд.Отклонение W Статистическое значение p Значение Физический доманин да 13,37 12,71 — 14,03 3,54 0,94887 3,54 0,94887 7 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 9037 — 20,64 3,76 0,935456 <0,0001 Психологический доманин да 13,06 12,45 — 13,67 3.27 0,947856 0,0002 0,93994 нет 18,21 17,85 — 18,56 3,43 0,93994 <0,0001 901 1,76 0, 8 <0,0001 нет 9,63 9,46 — 9,80 1,64 0, 8 <0.0001 Доманин в окружающей среде да 16,47 15,66 — 17,29 4,39 0,95629 0,0009 0,0009 23112 <0,0001 * QoL (качество жизни), 95% CL — 95% доверительный интервал
Качество жизни измерялось с помощью инструмента Всемирной организации здравоохранения. Обсуждения
Выводы
Список литературы
1. Йетисер С., Тосун Ф., Сатар Б., Арсланхан М. Роль цинка в управлении тиннитусом
.Auris Nasus Larynx. 2002. 29: 329–333. [PubMed] [Google Scholar] 2. Клауссен К.Ф., Франц Б. Современная и практическая нейротология
. Германия. 2006; 18: 298–299. [Google Scholar] 3. Феррейра Л.М., Рамос А.Н., Мендес ЧП. Характеристика шума в ушах у пожилых людей и возможных связанных с ним нарушений. Браз Дж Оториноларингол. 2009. 75: 249–255. [PubMed] [Google Scholar] 4. Локвуд А.Х., Салви Р.Дж., Буркард РФ. Звон в ушах. N Engl J Med. 2002; 347: 904–910. [PubMed] [Google Scholar] 5. Стоуфер Дж. Л., Тайлер Р. С.. Характеристика шума в ушах пациентами с тиннитусом
.J Speech Hearing Dis. 1990; 55: 439–453. [PubMed] [Google Scholar] 6. Группа WHOQoL. Разработка Всемирной организации здравоохранения оценки качества жизни WHOQoL-BREF
. Psychol Med. 1998. 28: 551–558. [PubMed] [Google Scholar] 7. Santana RLF, Pouchain CG, Bissi LF. Социальная превиденция и сензо 2000: perfil dos idosos
. Informe de previdência Social. 2002. 14 (9): 1–19. [Google Scholar] 8. Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Gerência de Estudos e Análises da Dinâmica Demográfica, (Oliveira JC, Albuquerque FRPC).A mortalidade no Brasil no período 1980–2004: desafios e oportunidades para os próximos anos.
[Google Scholar] 9. Зайдманн МД, Якобсон ГП. Обновленная информация о тиннитусе
. Otolaryngol Clin North Am. 1996. 29: 455–465. [PubMed] [Google Scholar] 10. Sataloff J, Sataloff RT, Lueneburg W. Звон в ушах и головокружение у здоровых пожилых людей, не подвергавшихся шумовому воздействию
. Am J Otol. 1987. 8 (2): 87–89. [PubMed] [Google Scholar] 11. Санчес Т.Г. Zumbido: estudo da relação entre limiar tonal e eletrofisiológico e das respostas elétricas do tronco cerebral.[Тезе де Дуторадо]. Сан-Паулу (Испания): Медицинский факультет Сан-Паулу; 1997 г. (Спа). [Google Scholar] 12. Санчес Т.Г., Зонато А.Ю., Биттар РСМ, Бенту РФ. Controvérsias sobre a Fisiopatologia do Zumbido
. Arq Fund Оторриноларингол. 1997. 1 (1): 2–8. [Google Scholar] 13. Беневидес В. Оторриноларингологист. Рио-де-Жанейро: Cultura Médica; 1997. [Google Scholar] 14. Amaral LCG, Sena APRC. Perfil audiológico dos pacientes da terceira idade atendidos no Núcleo de Atenção Médica Integrada da Universidade de Fortaleza
.Fono Atual. 2004. 27: 58–64. [Google Scholar] 15. Добие Р.А. Депрессия и шум в ушах
. Otolaryngol Clin North Am. 2003. 36 (2): 383–388. [PubMed] [Google Scholar] 16. Санчес Т.Г. Зумбидо. Análise crítica de uma Experência de pesquisa. [Tese de Livre-Docência]. Сан-Паулу (Испания): Медицинский факультет Сан-Паулу; 2003. (Спа). [Google Scholar] 17. Фаулер EP. Шумы в голове в нормальных и поврежденных ушах: значение, измерение, дифференциация и лечение
. Арка Отоларингол. 1944; 39: 498.[Google Scholar] Ототоксичность, связанная с лекарствами
Современная гериатрическая медицина
Vol. 7 № 3 стр. 6
Лекарства и вещества из окружающей среды, которые повреждают структуры внутреннего уха или вестибулярно-улиткового нерва, считаются ототоксичными, и как таковые идентифицированы как минимум 300 лекарств.1 Повреждение, которое они наносят волосковым клеткам, препятствует передаче звука и движение в электрические импульсы, которые мозг может понять.
В дополнение к информации о симптомах, связанных с ототоксичностью, клиницисты должны рассмотреть возможность использования аудиологов, которые могут выполнять тесты слуха до, во время и после приема лекарств для выявления прогрессирования ототоксической потери слуха.
Для медицинских работников важно понимать факторы риска ототоксичности, которые часто приводят к накоплению лекарств и повышенному риску необратимой потери слуха.Эти факторы риска включают дозу лекарств, продолжительность терапии, кумулятивную дозу за всю жизнь, нарушение функции почек, скорость инфузии определенных лекарств (например, фуросемид внутривенно, аминогликозиды), одновременный прием нескольких ототоксических лекарств (например, аминогликозидов с петлевыми диуретиками), возраст, предыдущее воздействие. к облучению головы и шеи (химиотерапевтические препараты), генетической предрасположенности и ототоксичности в семейном анамнезе2
Перед тем, как начинать лечение пациентов, которые считаются ототоксичными, важно, чтобы медицинская бригада рассмотрела возможные последствия нарушения слуха и / или равновесия для качества жизни пациента после медикаментозной терапии. В случаях, когда возможны альтернативы, лучше избегать приема ототоксических препаратов, особенно у пожилых людей и пациентов с уже существующей потерей слуха или дополнительными факторами риска повышенной ототоксичности.
Аминогликозидные антибиотики, в том числе стрептомицин, амикацин, канамицин, гентамицин и неомицин, — это лишь некоторые из аминогликозидных антибиотиков, которые, как известно, вызывают необратимое нарушение слуха, и должны применяться при серьезных опасных для жизни заболеваниях, спасающих жизнь пациента. перевешивает возможность повреждения слуха.
Лекарства, такие как цисплатин, блеомицин, карбоплатин и циклофосфамид, используются для лечения рака, но могут вызвать необратимое повреждение слуха. Ототоксические эффекты можно свести к минимуму, хотя и не всегда, путем тщательного мониторинга уровня в крови. В этих случаях потеря слуха часто проявляется в виде приглушенных голосов, хотя вестибулярные эффекты также являются обычным явлением.
Большинство НПВП потенциально могут вызвать временный шум в ушах и потерю слуха, но токсические эффекты обычно можно обратить вспять после прекращения приема лекарства. Важно помнить, что НПВП также могут вызывать повреждение почек и снижать функцию почек, что может увеличить риск ототоксичности при применении с другими ототоксическими лекарствами.
Салицилаты, включая аспирин и аспиринсодержащие продукты, как известно, вызывают шум в ушах и потерю слуха, причем эффекты зависят от дозы (т.е. 2700 мг или более в день).Местные салицилаты, содержащие метилсалицилат, также могут вызывать шум в ушах. Как и в случае с НПВП, эффекты обычно могут быть обращены вспять после прекращения приема лекарства.
Обычные петлевые диуретики, включая буметадин, хлорталидон, этакриновую кислоту и фуросемид, обычно ототоксичны при внутривенном введении при острой почечной недостаточности, остром гипертоническом кризе или остром отеке легких / застойной сердечной недостаточности. Были обнаружены редкие случаи ототоксичности, когда пациенты с хроническим заболеванием почек принимали эти лекарства перорально в высоких дозах.
Другие категории лекарств, которые, как известно, ототоксичны, включают хинин, эритромициновые антибиотики, анестетики, сердечные препараты, глюкокортикостероиды и препараты, изменяющие настроение.
При оценке лекарства на предмет ототоксичности важно учитывать тот факт, что FDA не имеет руководств по надлежащей клинической практике для мониторинга ототоксичности в клинических испытаниях новых лекарств.Тестирование функции внутреннего уха обычно не требуется, если только новый исследуемый фармакологический агент не относится к классу лекарств, который, как известно, вызывает ототоксичность в качестве побочного эффекта. В результате проблема ототоксичности обычно обнаруживается только после того, как достаточное количество людей пострадали от последствий ототоксичности, и специалисты здравоохранения проводят корреляцию.7
1. Бауман Н. Наркотики и шум в ушах: сядьте за руль. Звон в ушах Сегодня .2009: 34 (1): 21-23.
2012_Jul_12.pdf. Опубликовано в 2000 г. Проверено 21 марта 2014 г. Скрытые риски потери слуха
Связь между слухом и здоровьем
Мифы о слуховых аппаратах, которые сдерживают вас
«Мой слух не
, а плохо». «Ношение слуховых аппаратов означает, что я стар, и я не готов к этому.”
«Мне не нравится, как выглядят слуховые аппараты».
«Я слышал, что слуховыми аппаратами трудно пользоваться».
«Слуховые аппараты стоят слишком дорого».
Определения
Причины потери слуха
Что вызывает потерю слуха?
Возрастная потеря слуха
Унаследованная потеря слуха
Наследственные факторы составляют многие
случаи потери слуха у детей. Потеря слуха, вызванная шумом
Потеря слуха, связанная с болезнью
Односторонняя потеря слуха
Проверка слуха имеет решающее значение для правильной работы
диагностика степени потери слуха. Препарат, вызывающий потерю слуха
Травмы и опухоли головы
Причина определяет правильное лечение
Joy Victory, ответственный редактор, Healthy Hearing
Joy Victory имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и интересными для общественности.
Узнайте больше о Джой. Взрослые и пожилые люди: 3 типа потери слуха
Потеря слуха, связанная с возрастом
Что способствует возрастной потере слуха?
Определение начала возрастной потери слуха
Возрастная потеря слуха (пресбиакузис) | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете? Что такое пресбиакузис?
Что вызывает возрастную потерю слуха?
Каковы симптомы возрастной потери слуха?
Как диагностируется возрастная потеря слуха?
Как лечится возрастная потеря слуха?
Какие возможные осложнения возрастного слуха?
потеря?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить возрастную потерю слуха?
Люди с возрастной потерей слуха
Основные сведения о возрастной потере слуха
Следующие шаги