Препараты для повышения давления у пожилых людей: лекарства от пониженного давления для пожилых людей
таблетки от давления для пожилых
таблетки от давления для пожилыхПосле изучения собранных данных, был сделан вывод, что это средство действительно работает. Оно способствует не только нормализации АД, но и профилактике развития осложнений, а также устранению самих причин возникновения болезни, что позволяет достичь стойкого эффекта. Оно безопасно и его прием не сопровождается побочными реакциями.
таблетки лазертаг от давления, арофорте купить в Таганроге
ракитский снижение давления артериального
маленькая таблетка под язык от давления
арофорте купить в Рубцовске
повысить давление таблетки форум
ТОП лекарств от повышенного давления. Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной.
ракитский снижение давления артериального таблетки от давления для пожилых
таблетки лазертаг от давления арофорте купить в Таганроге ракитский снижение давления артериального маленькая таблетка под язык от давления арофорте купить в Рубцовске повысить давление таблетки форум таблетки от давление молодым таблетки от давления повышенного эффективные без побочных
таблетки от давления для пожилых маленькая таблетка под язык от давления
таблетки от давление молодым
таблетки от давления повышенного эффективные без побочных
внутричерепное давление лечение таблетками
как снять повышенное давление без таблеток
как повысить сбитое таблетками давление
Арофорте – препарат на растительной основе, способствующий нормализации артериального давления в соответствии с возрастными нормами и оказывающий благоприятное действие на функциональность сердца. Входящие в его состав экстракты укрепляют сердечную мышцу, повышают плотность сосудов, защищают их от ломкости и воздействия свободных радикалов. При этом они также укрепляют иммунитет, выводят избытки холестерина, препятствуют образованию тромбов и предупреждают развитие осложнений. Лекарство не имеет противопоказаний. Согласно мнению врачей, Арофорте — наилучший вариант для стабилизации АД в домашних условиях. Препарат не содержит синтетических, гормональных и химических элементов, которые пагубно воздействуют на работу многих органов и систем. Все химические средства дают недолгое облегчение и требуют пожизненного применения. Прием Арофорте обеспечивает безопасность организму за счет натуральных составляющих. Комплекс минералов и витаминов повышает иммунную защиту, тонизирует и регенерирует ткани. Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Хроническая мигрень у пожилых. Клинические особенности и лечение. Часть 2.
Наш невролог Дарья Захаровна Коробкова продолжает рассказывать о том, как подобрать профилактическое лечение и препараты для купирования приступа у людей старше 65 лет. Если пропустили первую часть, рекомендуем начать с неё — там об особенностях проявления мигрени у пожилых, важных моментах при подборе терапии.
1. Купирование приступа:
Самым безопасным обезболивающим для купирования приступа мигрени будет парацетамол 500-1000 мг (из-за низкого числа побочных эффектов), но эффективность его невысока.
Если парацетамол не помогает или его приходится принимать более двух раз в неделю, нужно подбирать терапию. Что важно:
- При выборе лечения нужно принимать во внимание наличие коморбидных состояний, риска побочных эффектов и лекарственных взаимодействий.
— Триптаны официально не разрешены к применению у людей старше 65 лет. Противопоказаны пациентам с перенесенным ОНМК и ИМ, с ИБС неконтролируемой ГБ и атеросклерозом, однако консенсус экспертов не исключает возможности рассматривать триптаны для купирования приступа мигрени при отсутствии факторов риска инсульта или инфаркта миокарда.
— Препараты эрготаминового ряда (например, номигрен) ассоциируется с большим количеством побочных эффектов и риском сосудистых событий. Поэтому эти препараты не рекомендуются к использованию у пожилых.
— Прием комбинированных анальгетиков (более 8 дней в месяц) повышает риск развития лекарственно индуцированной головной боли.
— Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП) ингибируют ЦОГ1 и ЦОГ 2 — важнейшие вещества, регулирующие сосудистый тонус и функции почек. При регулярном использовании НПВП в больших дозах есть риск развития токсической нефропатии, декомпенсации и утяжеления течения уже имеющейся у пациентов хронической почечной недостаточности, повышения артериального давления, так как ЦОГ 2 участвует в регуляции АД в почках. Напроксен относится по данным метаанализа к самому кардиобезопасному препарату, а целекоксиб вызывает меньше всего гастроинтестинальных проблем.
Подробнее про клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике» можно прочитать здесь: https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-1-29
2. Профилактическое лечение:
Перед началом лечения врач должен оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и печеночную функцию, изучить лекарственное взаимодействие препаратов и, при необходимости, проконсультироваться со смежными специалистами. Далее обязательно мониторировать такого пациента на всём протяжении терапии.
Профилактическое лечение также проводится с учетом сопутствующих заболеваний, приема антикоагулянтов, антиаритмических препаратов, желательна оценка ЭКГ, соматического статуса, электролитных нарушений перед началом лечения.
Прием трициклических антидепрессантов у пожилых с сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендован в виду риска нарушения внутрижелудочковой проводимости и возникновения жизнеугрожающих аритмий.
Имеются достоверные данные о кардиобезопасности моноклональных антител к CGRP. В частности, данный параметр оценивался у галканезумаба (возрастная планка 65 лет) и у фреманезумаба (возрастная планка 70 лет).
Золотое правило — низкий старт и тихий ход, то есть начало лечения с минимальных доз с постепенным медленным повышением дозировки препарата.
👩⚕️В нашей клинике мы диагностируем и лечим все случаи головной боли, в том числе и у пожилых людей.
Территориальный фонд ОМС Камчатского края
Распространенность гипертонической болезни (гипертония, артериальная гипертензия) чрезвычайно велика. В мире ежегодно миллионы людей умирают, и десятки миллионов страдают из-за высокого артериального давления. Это наиболее значимый фактор риска смерти в мире. Гипертония очень часто проявляется как головная боль, на которую многие не обращают внимания. Необходимо помнить, что гипертония – это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления. Эта болезнь поражает жизненно важные органы: головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки. Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Хоть у пожилых людей болезнь выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей, всё же гипертонию ошибочно считают болезнью пожилых людей. В настоящее время гипертония сильно «помолодела», поэтому контролировать артериальное давление необходимо не только пожилым, следует помнить о коварности этого недуга.
Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, относящееся к болезням системы кровообращения и сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 140 мм рт. ст. и диастолическое давление выше 90 мм рт. ст.).
Когда кровь в организме человека движется по сосудам, она давит на их стенки и вызывает напряжение в просвете сосуда. Этот показатель называется артериальным давлением и измеряется в миллиметрах ртутного столба.
При сокращении сердечной мышцы существуют две фазы:
— систола – момент максимального напряжения сердечной мышцы, когда она выкачивает кровь и направляет ее по артериям; систолическое давление иногда называют сердечным;
— диастола – момент максимального расслабления сердечной мышцы, когда она набирает кровь из вен; давление в этой фазе иногда называют сосудистым.
При измерении артериального давления всегда получаются две цифры. К примеру, 110/70 означает, что систолическое давление равно 110, а диастолическое – 70.
На показатели давления влияет ряд следующих факторов:
1. Количество крови, которое сердце выбрасывает за одно сокращение. Чем больше крови оно направляет в артерии и капилляры, тем выше показатель давления.
2. Состояние сосудов, капилляров и стенок аорты. С возрастом просвет сосудов уменьшается по разным причинам, вследствие чего растет давление.
3. Количество крови, которое находится во всех сосудах человека. Чем меньший объем циркулирует, тем ниже будет давление.
4. Способность сердца полностью расслабиться в фазу диастолы. Если сердце работает на износ без отдыха, цифры на тонометре будут ниже.
Причины гипертонии:
— повышенная масса тела;
— наследственный фактор;
— сахарный диабет;
— вредные привычки, в частности, курение;
— частые стрессы и психические нагрузки;
— нарушение деятельности сердечно-сосудистого отдела организма и почек;
— сбои в функционировании щитовидной железы.
Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности. |
На самом деле выяснить точно причины развития этого заболевания удается не всегда. Гипертония негативно воздействует на все внутренние органы, а также системы тела человека, поэтому нужно обращать внимание на малейшие сбои в показаниях давления.
При лечении гипертонического синдрома важно разобраться с тем, какой именно фактор повлиял на плохие показатели систолического или диастолического давления.
При спазме сосудов назначаются одни препараты, а при недостаточном расслаблении сердца – абсолютно другие.
Повышенное давление грозит инсультом, инфарктом, слепотой, почечной недостаточностью и другими страшными последствиями. |
Гипотония (артериальная гипотензия), также как и гипертония может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других заболеваний.
При пониженном давлении ухудшается снабжение всех систем организма кислородом, может развиваться кислородное голодание, мозговые и иные расстройства.
Выделяют острую гипотензию – как следствие массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца; развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и ведет к нарушению кровоснабжения внутренних органов; требуется неотложная помощь.
Хроническая имеет длительное течение, симптомы расстройства кровообращения отсутствуют. Считается, что гипотензия не так опасна, как гипертензия. Действительно, у гипотоников риск возникновения инфаркта и инсульта гораздо ниже, но при этом качество жизни гипотоников ниже, из-за постоянных головных болей и вялости. Гипотензию не следует игнорировать. Она может сигнализировать о самых разных причинах от травм головного мозга до хронического недосыпа. Существует масса способов улучшить качество жизни гипотоников – здоровый крепкий сон, рациональное питание, физические нагрузки.
Снижение заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения, в том числе от болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, среди населения можно достигнуть благодаря массовой и индивидуальной стратегии профилактики, которая заключается в изменении образа жизни и факторов окружающей среды, связанных с заболеваниями, а также их социальных и экономических последствий.
Кроме того, каждому человеку ежегодно необходимо проходить профилактические мероприятия с целью выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности.
Постоянная комплексная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя следующие мероприятия: — прохождение профилактических осмотров и диспансеризации |
Причины и факторы риска |
Симптомы |
Последствия |
Лечение |
Гипотония (пониженное артериальное давление) |
|||
наследственность, нервное перенапряжение, неполноценное питание, изменение климатических и погодных условий, депрессии |
вялость, отсутствие бодрости после сна, ухудшение памяти, рассеянность, одышка, головокружение, потливость и онемение ладоней, стоп, боли в суставах, мышцах, головные боли, повышенная метеочувствительность |
пониженная работоспособность, ухудшение качества жизни |
правильный режим труда и отдыха (сон не менее 9 часов), правильное питание (не менее 4 раз в день), усиление физической активности (но без больших нагрузок), физиотерапевтические процедуры, прием соответствующих медикаментов |
Гипертония (повышенное артериальное давление) |
|||
наследственность, нервное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем |
утомляемость, бессонница, головные боли (обычно в затылочной части), боли в области сердца, одышка, неврологические нарушенияь |
сердечно-сосудистые заболевания (в частности, инсульты и инфаркты): риск удваивается при повышении давления на каждые 20/10 мм рт.ст. |
борьба со стрессом, правильный режим труда и отдыха (сон не менее 8 часов), отказ от курения, соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, продуктов повышающих давление, ежедневная умеренная физическая активность,прием соответствующих медикаментов |
Многие взрослые с гипертонией могут принимать другие лекарства, которые могут повышать кровяное давление
Согласно новому исследованию, представленному Американским колледжем кардиологов 70 th Annual Scientific Сессия. Результаты подчеркивают необходимость того, чтобы пациенты регулярно пересматривали все лекарства, которые они принимают, вместе со своей командой, включая те, которые продаются без рецепта, чтобы убедиться, что ни одно из них не может помешать усилиям по снижению артериального давления.
Какие наиболее вероятные виновники? Основываясь на результатах исследования, тремя наиболее распространенными классами лекарств были антидепрессанты; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые включают ибупрофен и напроксен; и оральные стероиды, используемые для лечения таких состояний, как подагра, волчанка, ревматоидный артрит или после трансплантации органов. Об этих лекарствах сообщили 9%, 7% и 2% участников соответственно. Сообщалось также о других лекарствах, связанных с повышением артериального давления, включая нейролептики, некоторые оральные контрацептивы и популярные деконгестанты.
Исследователи заявили, что эти результаты вызывают опасения, особенно потому, что почти половина американцев с диагнозом высокого кровяного давления не контролируют его в достаточной степени. Доктор Витарелло объяснил, что целью артериального давления для пациентов с гипертонией является показание менее 130 мм рт. Управление повышенным кровяным давлением у взрослых.
Это лекарства, которые мы обычно принимаем — как отпускаемые без рецепта, так и по рецепту, — которые могут иметь непреднамеренный побочный эффект в виде повышения артериального давления и могут иметь неблагоприятные последствия для здоровья нашего сердца.Мы знаем, что высокое кровяное давление приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, инсульту и смерти, и даже небольшое повышение кровяного давления может иметь серьезные последствия для сердечно-сосудистых заболеваний. Основываясь на наших выводах, мы должны больше знать о полипрагмазии (применении нескольких лекарств одним пациентом) у пожилых людей, которые также имеют самое высокое бремя высокого кровяного давления ».
Джон Витарелло, доктор медицины, резидент по внутренним болезням в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне и ведущий автор исследования
В исследовании были изучены данные 27 599 участников Национального исследования здоровья и питания (NHANES) в период с 2009 по 2018 год.Из них около половины (49%) страдали артериальной гипертензией (средний возраст 55 лет, 48% женщины), что было определено в исследовании как показание артериального давления ≥130 мм рт. Ст. (Систолическое, верхнее число) или ≥80 мм рт. диастолическое, нижнее число) или когда-либо им сказали, что у них высокое кровяное давление. Исследователи определили лекарства, связанные с повышением артериального давления, на основе тех, которые перечислены в рекомендациях ACC / AHA, и изучили использование этих лекарств взрослыми с артериальной гипертензией выше и ниже рекомендуемых целевых значений артериального давления.
Среди участников с высоким кровяным давлением 19% сообщили об использовании одного или нескольких препаратов, повышающих кровяное давление, и 4% сообщили об использовании нескольких. Около четверти (24%) женщин с высоким кровяным давлением сообщили об использовании лекарств, повышающих кровяное давление, по сравнению с 14% мужчин. Пожилые люди чаще использовали лекарства, повышающие артериальное давление, чем молодые люди (19% участников старше 65 лет против 18% участников моложе 65 лет).
Витарелло сказал, что результаты показывают, что в некоторых случаях вместо того, чтобы лечить высокое кровяное давление с помощью большего количества лекарств, могут быть возможности снизить кровяное давление путем отмены назначения или замены более безопасных лекарств.Например, могут быть другие классы лекарств для лечения того же состояния, которые в меньшей степени влияют на кровяное давление. Тем не менее, есть некоторые пациенты, у которых может не быть другого варианта лечения, поэтому рекомендуется внимательно следить за своим артериальным давлением и поговорить со своей бригадой, прежде чем прекращать или начинать прием лекарств.
Кроме того, по оценкам авторов исследования, если половина взрослых людей с гипертонией в США, принимающих лекарства, повышающие артериальное давление, прекратят прием одного из этих лекарств, то 560 000 — 2.2 миллиона пациентов смогут достичь целевого артериального давления без дополнительных лекарств. Но Витарелло сказал, что этот анализ является только предварительным, и индивидуальные реакции на прекращение приема лекарств от артериального давления, вероятно, будут различаться, поэтому реальная польза и компромиссы от отмены этих лекарств нуждаются в дальнейшем изучении.
Исследование ограничено тем, что оно основывается на самоотчетах участников о высоком кровяном давлении и точном учете всех принимаемых ими лекарств.Исследование финансировалось Национальным институтом старения и получило награду ACC Fellows Career Development Award.
Источник:
Американский колледж кардиологов
Что нужно знать людям с высоким кровяным давлением о COVID-19
ДАЛЛАС, 31 марта 2020 г. — Многие люди беспокоятся о том, чтобы оставаться здоровым во время пандемии COVID-19. Люди с хроническим заболеванием, таким как высокое кровяное давление — показатель выше 130/80 — могут столкнуться с повышенным риском серьезных осложнений, если они заразятся вирусом [i].
Поскольку почти половина американцев страдает высоким кровяным давлением, Американская кардиологическая ассоциация, ведущая в мире некоммерческая организация, занимающаяся вопросами здоровья сердца и мозга для всех, делится информацией о рисках по мере быстрого развития ситуации.
Каков реальный риск?
На основании того, что нам известно сегодня, пожилые люди с ишемической болезнью сердца или высоким кровяным давлением могут быть более восприимчивыми к коронавирусу и с большей вероятностью разовьются более серьезные симптомы.Это означает, что очень важно следовать инструкциям по поддержанию хорошего контроля других условий и поддержанию хорошего здоровья и гигиены.
Данные вспышки в Ухане, Китай [ii], показывают 10,5% смертности среди людей с COVID-19, у которых также есть сердечно-сосудистые заболевания, 7,3% для людей с диабетом, 6,3% для людей с респираторными заболеваниями, 6% для тех, кто высокое кровяное давление и 5,6% для больных раком.
Могут ли лекарства для снижения артериального давления ухудшить состояние людей с COVID-19?
Согласно последним рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, Американского общества сердечной недостаточности и Американского колледжа кардиологов, опубликованным 17 марта 2020 года:
Не прекращайте прием прописанных ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) при высоком кровяном давлении, сердечной недостаточности или сердечных заболеваниях.
- Эти лекарства не увеличивают риск заражения COVID-19. Они жизненно важны для поддержания уровня артериального давления, чтобы снизить риск сердечного приступа, инсульта и обострения сердечных заболеваний.
- Если вы страдаете сердечно-сосудистым заболеванием и COVID-19, ваш лечащий врач должен осмотреть вас, прежде чем добавлять или отменять лечение. Изменения должны основываться на последних научных данных и совместном принятии решений.
Осторожно — это главное
Некоторые распространенные привычки или лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, могут быть «Повышение АД.”
Лекарства, отпускаемые без рецепта. Обычные обезболивающие, называемые НПВП (, например, напроксен и ибупрофен), могут повышать кровяное давление. Противоотечные средства также известны как повышающие АД. Людям с сердечными заболеваниями следует ограничивать или избегать их, особенно если их артериальное давление не контролируется. Такие препараты, как парацетамол, с меньшей вероятностью повышают артериальное давление. Люди должны спрашивать своих врачей о лекарствах, отпускаемых без рецепта.
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту. Люди, принимающие лекарства для психического здоровья, кортикостероиды, пероральные противозачаточные средства, иммунодепрессанты и некоторые лекарства от рака, должны контролировать артериальное давление, чтобы убедиться, что оно под контролем.
Алкоголь и кофеин. Людям следует ограничить и то, и другое, потому что слишком много может поднять кровяное давление. Как правило, кофеин следует ограничивать тремя чашками в день, и большинству людей с высоким кровяным давлением следует избегать его.
Травы и пищевые комбинации. «Натуральные» добавки и домашние средства могут быть небезопасными.Некоторые травяные добавки, такие как солодка, могут повышать кровяное давление.
Связь с поставщиками медицинских услуг и фармацевтом.
- Пациенты должны убедиться, что у них достаточно рецептурных лекарств, чтобы их хватило на длительный период, или посмотреть, могут ли они получить больше, чем обычно.
- Системы доставки по почте могут быть доступны для людей, которые не могут или не хотят выходить из дома.
- Лекарства следует принимать точно в соответствии с предписаниями.Их уменьшение или прекращение может поднять кровяное давление до опасного уровня. Больные должны поговорить с врачом или фармацевтом.
Приходите на прием к врачу. Некоторые врачебные кабинеты по возможности предлагают виртуальные визиты.
Получение поддержки. Бесплатная сеть поддержки в Интернете Американской кардиологической ассоциации
предлагает поддержку тем, у кого похожие состояния или проблемы со здоровьем.
Чрезвычайные ситуации не прекращаются из-за COVID-19
Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.Некоторые симптомы сердечного приступа и инсульта требуют немедленного медицинского вмешательства, и важна каждая секунда. Вызов службы 9-1-1 при первых признаках сердечного приступа, инсульта или остановки сердца спасает жизни. Быстрый доступ к медицинской помощи — фактор №1 для выживания при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Дополнительные ресурсы:
###
Американская кардиологическая ассоциация — это неумолимая сила, стремящаяся сделать жизнь более долгой и здоровой. Мы стремимся к обеспечению справедливого здоровья во всех сообществах.Сотрудничая с многочисленными организациями и опираясь на миллионы добровольцев, мы финансируем инновационные исследования, выступаем за здоровье населения и делимся ресурсами для спасения жизни. Организация из Далласа уже почти столетие является ведущим источником медицинской информации. Свяжитесь с нами на heart.org, Facebook, Twitter или по телефону 1-800-AHA-USA1.
Для сообщений СМИ:
Мэгги Фрэнсис, [email protected], 214-706-1382
Для общественных запросов:
1-800-AHA-USA1 (242-8721)
сердце.org и strokeassociation.org
Лекарств от кровяного давления продлевают жизнь пожилым людям, даже самым слабым, исследование показывает
8 июня (UPI) — Взрослые в возрасте 65 лет и старше могут продлить свою жизнь, принимая предписанные лекарства от кровяного давления, согласно исследованию, опубликованному в понедельник в журнале. Гипертония.
Исследователи обнаружили, что пожилые люди, которые принимали лекарства от артериального давления в соответствии с предписаниями, снижали риск смерти в течение семилетнего периода исследования до 44 процентов.
«Наши результаты определенно показывают, что даже у очень слабых людей антигипертензивное лечение снижает риск смерти» за семилетний период, — соавтор исследования доктор Джузеппе Мансия, почетный профессор Миланского университета в Бикокке. , говорится в сообщении для прессы.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, более 60 процентов всех взрослых американцев старше 65 лет живут с высоким кровяным давлением или гипертонией.
Для своего исследования Мансия и его коллеги проанализировали данные почти по 1.3 миллиона пожилых людей — средний возраст 76 лет — в регионе Ломбардия на севере Италии, которые получили по три или более рецепта на лекарства от высокого кровяного давления в 2011–2012 годах.
В течение следующих семи лет исследователи отслеживали процент участников, которые продолжали принимать лекарства либо до смерти, либо на протяжении всего периода исследования.
Исследователи сравнили примерно 255000 человек, умерших в течение семилетнего периода, с группой выживших, соответствующей возрасту, полу и состоянию здоровья, и разделили их на четыре группы по состоянию здоровья — хорошее, среднее, плохое и очень хорошее. бедных.
Вероятность смерти в течение семи лет составляла 16 процентов для людей с хорошим здоровьем в начале исследования по сравнению с 64 процентами среди людей с очень плохим здоровьем, как выяснили исследователи.
По сравнению с людьми с очень низким уровнем приверженности рецептам для измерения артериального давления, у тех, кто с высокой степенью приверженности, вероятность смерти на 44 процента ниже, если они начинали с хорошим здоровьем, и на 33 процента меньше вероятность смерти, если они начинали с очень плохим здоровьем.
Лекарства, отпускаемые по рецепту пожилым людям, живущим в домах престарелых или домах престарелых в Италии, не включены в национальную базу данных, поэтому результаты исследования могут относиться только к пожилым людям, живущим в сообществе, говорят авторы.
Поскольку почти все лекарства являются бесплатными или недорогими и отпускаются государственной службой здравоохранения Италии, это примерно соответствует приверженности людей к использованию этого лекарства. В результате, по словам исследователей, результаты исследования могут не применяться к странам с другой системой здравоохранения.
«Делайте все возможное, чтобы побудить и поддержать пациентов в приеме лекарств, потому что соблюдение режима лечения имеет решающее значение для получения преимуществ», — сказал Мансия. «Лекарства ничего не делают, если люди их не принимают.»
Регулярный прием снотворных может повлиять на ваше кровяное давление
Правильный сон (без снотворных) важен для хорошего общего состояния здоровья
Будьте осторожны, если вы регулярно принимаете снотворное, поскольку новое исследование показало, что это может повлиять на кровяное давление ( BP) у пожилых людей.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Geriatrics & Gerontology International, регулярное употребление снотворного связано с увеличением количества лекарств от кровяного давления с течением времени.
«Предыдущие отчеты об ассоциациях характеристик сна с артериальным давлением и гипертонией были сосредоточены на взрослых лицах среднего возраста; однако эти ассоциации отсутствовали или противоречивы среди пожилых людей», — сказал старший автор Хоси Банегас из Университета Autinoma de Madrid в Испании.
Для исследования в исследовательскую группу вошли 752 пожилых человека с гипертонией, за которыми наблюдали с 2008-2010 по 2012-2013 годы.
По словам исследователей, анализ проводился с логистической регрессией с поправкой на демографические характеристики, образ жизни, сопутствующие заболевания, исходное количество гипотензивных препаратов и контроль гипертонии.
За период наблюдения 156 пациентов увеличили количество гипотензивных препаратов. Не было обнаружено связи между продолжительностью или качеством сна и изменением приема антигипертензивных препаратов.
Предполагается, что потребление снотворных связано с увеличением количества гипотензивных препаратов, говорится в исследовании.
Команда предположила, что употребление снотворного может быть индикатором будущей потребности в более тщательном лечении гипертонии и необходимости исследования основных нарушений сна или нездорового образа жизни, которые могут способствовать гипертонии.
Ранее в исследовании, опубликованном в журнале Acta Psychiatrica Scandinavica, говорилось, что регулярный прием некоторых снотворных может быть связан с повышенным риском болезни Альцгеймера.
(Эта история не редактировалась сотрудниками NDTV и была автоматически создана из синдицированного канала.)
Ожидание ответа на загрузку …
94% пожилых людей назначают лекарства, повышающие риск падение
С 1999-2017 более 7.В США пожилым людям было прописано 8 миллиардов лекарств, повышающих риск падений, а количество смертей от падений удвоилось
БУФФАЛО, Нью-Йорк. Исследования Университета Буффало.
Исследование показало, что процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которым были прописаны препараты, повышающие риск падений, выросло до 94% в 2017 году, что является значительным скачком с 57% в 1999 году. Исследование также показало, что уровень смертности, вызванной падений среди пожилых людей более чем вдвое за тот же период.
Даже незначительные падения могут быть опасны для пожилых людей. Падения, которые не являются смертельными, все же могут привести к травмам, таким как переломы бедра и травмы головы, которые могут резко снизить качество жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно около 50 миллиардов долларов расходуется на медицинские расходы, связанные с травмами при падении среди пожилых людей.
Тревожные результаты подтверждают важность мероприятий по отмене назначения потенциально несоответствующих лекарств пожилым и слабым пациентам, — говорит Эми Шейвер, PharmD, ведущий исследователь и научный сотрудник Школы общественного здравоохранения и медицинских профессий UB.
«Наше исследование указывает на две тенденции, одновременно увеличивающиеся на уровне популяции, которые следует рассматривать на индивидуальном уровне. Мы надеемся, что это положит начало большему количеству разговоров в медицинских бригадах о преимуществах и недостатках лекарств, назначаемых уязвимым группам населения », — говорит Шейвер.
Дополнительные исследователи в Школе фармации и фармацевтических наук UB включают Коллина Кларка, фармацевта, доцента клинической практики; Дэвид Джейкобс, фармацевт, доктор философии, доцент; Роберт Уолер-младший, PharmD, клинический доцент; и Мэри Хейна, фармацевт, резидент аптеки Kaleida Health.
В исследовании, недавно опубликованном в журнале «Фармакоэпидемиология и безопасность лекарств», были изучены данные о смертности в результате падений и невыполнении рецептов среди людей 65 лет и старше, полученные из Национальной системы статистики естественного движения населения и Обследования медицинских расходов.
К лекарствам, повышающим риск падения, относятся антидепрессанты, противосудорожные средства, нейролептики, гипотензивные средства (при высоком кровяном давлении), опиоиды, седативные снотворные и бензодиазепины (транквилизаторы, такие как валиум и ксанакс), а также другие лекарства, отпускаемые без рецепта.
С 1999 по 2017 год более 7,8 миллиарда заказов на лекарства, повышающие риск падений, были выполнены пожилыми людьми в Соединенных Штатах. Большинство рецептов были на гипотензивные средства. Однако также произошло резкое увеличение использования антидепрессантов с 12 миллионов рецептов в 1999 году до более 52 миллионов в 2017 году.
«Рост использования антидепрессантов, замеченный в этом исследовании, вероятно, связан с использованием антидепрессантов. эти агенты как более безопасные альтернативы старым лекарствам от таких состояний, как депрессия и тревога », — говорит Шейвер.«Однако важно отметить, что эти лекарства по-прежнему связаны с повышенным риском падений и переломов среди пожилых людей».
Было обнаружено, что женщинам чаще, чем мужчинам, назначаются препараты, повышающие риск падения, особенно темнокожим женщинам, которые получали лекарства чаще, чем женщины других рас. У белых женщин в возрасте 85 лет и старше наблюдалось наибольшее увеличение смертности от падений, увеличившись на 160% в период с 1999 по 2017 год.
Исследователи участвуют в междисциплинарных инициативах по отмене назначений, проводимых командой Алисы и Центром успешного старения UB.Эти усилия поощряют и оценивают инициированные пациентом / опекуном разговоры с поставщиками медицинских услуг об отмене назначений, продвигают межпрофессиональное обучение по отмене назначений и выступают за политические и системные изменения.
Исследование частично финансировалось Национальным институтом рака.
Злоупотребление гипотензивными средствами среди пожилых пациентов с низким артериальным давлением
Клиницисты должны помнить о любых потенциально несоответствующих гипотензивных препаратах, принимаемых их пожилыми пациентами.
В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Age and Aging , были проанализированы данные о 11 167 пациентах 70 лет и старше, поступивших в больницы Университета Кента и Восточного Кента. Было обнаружено, что из 1899 пациентов с низким артериальным давлением 1246 (65,6%) принимали гипотензивные препараты. Этот показатель был выше (70%) среди пациентов с артериальным давлением <100 мм рт.
Эти результаты демонстрируют, что многие пожилые пациенты продолжают принимать гипотензивные средства после того, как их артериальное давление упало до более низкого уровня.На основании проведенного анализа авторы исследования пришли к выводу, что высокая доля пожилых пациентов с гипотензией, принимающих гипотензивные препараты, может иметь значительное влияние на госпитализацию, затраты, качество жизни и уровень смертности в этой популяции. Они отметили, что не было обнаружено связи между количеством принимаемых гипотензивных средств и смертностью.
Авторы исследования не смогли определить, была ли гипотензия причиной госпитализации или результатом другого состояния. Они признали, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, какие пациенты с большей вероятностью получат пользу от гипотензивной терапии.
Однако они предположили, что чрезмерное использование гипотензивных средств у этих пациентов могло быть связано с отсутствием регулярной оценки со стороны медицинских работников после первоначального назначения лекарств.
«Лечение гипертонии в пожилом возрасте снижает количество инсультов и других сердечно-сосудистых событий. Однако у пожилых пациентов с множественными рисками существует компромисс между использованием гипотензивных средств для снижения риска будущих заболеваний и повышенным риском из-за побочных эффектов лекарств », — сказал ведущий автор Крис Фармер, доктор медицины, в пресс-релизе.«После того, как лекарство начато, оно не всегда регулярно пересматривается, чтобы приспособиться к физиологическим изменениям, связанным со старением, и эффектами дополнительных лекарств».
Согласование приема лекарств является неотъемлемой частью процесса перехода на медицинское обслуживание. После выписки пациентов из больницы для медицинских работников в любых условиях жизненно важно следить за схемами приема лекарств.
Поскольку розничные клиницисты часто находятся в идеальном положении, чтобы помочь пациентам контролировать свое кровяное давление и предотвратить госпитализацию по поводу гипертонии, многие практикующие медсестры и фельдшеры могут лечить пожилых пациентов, которые в настоящее время принимают гипотензивные препараты.Доктор Фармер и его коллеги в конечном итоге призвали всех провайдеров тщательно проверять, как пациенты используют эти лекарства, чтобы убедиться, что польза от лекарств перевешивает их риски.
Повышение уровня, при котором высокое кровяное давление лечится с помощью лекарств у пожилых людей, настоятельно рекомендуют американские эксперты.
Breadcrumb Trail Links
- Жизнь
- Здоровье
Многих пожилых людей с высоким кровяным давлением можно лечить менее агрессивно, что может означают прием меньшего количества таблеток, чтобы контролировать это, согласно новым рекомендациям по лечению от U.S. panel
Автор статьи:
The Associated PressДата публикации:
18 декабря 2013 г. • 18 декабря 2013 г. • 3 минуты чтения • Присоединяйтесь к разговору Майк Гролл / Файлы Canadian PressСодержание статьи
CHICAGO — Many Согласно новым рекомендациям экспертов по лечению, пожилых людей с высоким кровяным давлением можно лечить менее агрессивно, что может означать прием меньшего количества таблеток, чтобы контролировать его. Но не все эксперты согласны с советами, включая U.S. агентство, назначившее группу.
Объявление
Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.
Содержание статьи
Члены комиссии подчеркнули, что они не меняют определение высокого артериального давления: 140 на 90. Для взрослых в возрасте 60 лет и старше они рекомендуют более высокий порог лечения, выписывая лекарства только тогда, когда уровень артериального давления достигает 150 более 90 или выше.
Слишком агрессивное лечение артериального давления может привести к обмороку и падению у пожилых пациентов или плохому взаимодействию с лекарствами, которые они уже принимают от других заболеваний, сказали члены комиссии.
Содержание статьи
Комиссия действительно одобряет более низкий целевой показатель 140 на 90 для молодых людей — и для всех взрослых, которые также страдают диабетом или заболеванием почек.
Многим пациентам для снижения артериального давления необходимы два или три препарата — или более. или пустышки — опубликованы с момента последнего обновления в 2003 году.Исследование предполагает, что пожилые пациенты могут избежать серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечные приступы, инсульты и заболевания почек, даже если их кровяное давление выше текущего рекомендуемого уровня, говорится в сообщении группы.Объявление
Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.
Содержание статьи
Многим пациентам необходимы два или три препарата — или более — для снижения артериального давления. Многие пожилые люди, вероятно, могли бы уменьшить свои дозы или принимать меньше лекарств, чтобы достичь новой, менее строгой цели, сказал доктор.Пол Джеймс, член комиссии и специалист-исследователь по семейной медицине Университета Айовы.
Содержание статьи
Хотя правила были обновлены назначенной правительством комиссией, они не получили одобрения правительства, как предыдущие версии. Группа завершила свою работу в начале этого года, примерно в то же время, когда Национальный институт сердца, легких и крови США объявил, что он выходит из бизнеса по разработке рекомендаций и передает эту работу Американской кардиологической ассоциации и Американскому колледжу кардиологии.Обновленные руководства этих медицинских групп ожидаются в конце 2014 года.
Объявление
Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.
Содержание статьи
Американская кардиологическая ассоциация выражает озабоченность по поводу новых рекомендацийТем временем ассоциация кардиологов выражает озабоченность по поводу новых рекомендаций, говоря, что многие исследования, на которых они основаны, длились недостаточно долго, чтобы выявить опасность недолеченного повышенного артериального давления у пожилых пациентов.По словам избранного президента ассоциации кардиологов д-ра Эллиота Антмана, комиссия также упустила из виду другие свидетельства того, что рекомендации 2003 года, поддержанные правительством, являются обоснованными. Он отметил, что его группа в прошлом месяце опубликовала формулу лечения, которая перекликается с советом 2003 года.
Доктор Гэри Гиббонс, директор федерального агентства, выступил в среду с заявлением, в котором подчеркнул, что его агентство не санкционировало отчет комиссии, равно как и Национальные институты здравоохранения США в целом. Отметив, что группа решила не сотрудничать с группами сердца, Гиббонс сказал, что его агентство будет работать с этими группами, чтобы «перенести» анализ данных группы в их обновленную версию.В его заявлении не говорилось, возражает ли агентство всем рекомендациям комиссии.
Объявление
Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.
Содержание статьи
Джеймс сказал, что члены комиссии решили выпустить свои руководящие принципы самостоятельно, чтобы рекомендации были опубликованы раньше и в руки врачей первичного звена, которые лечат большое количество пациентов с высоким кровяным давлением. Рекомендации были опубликованы онлайн в среду в журнале Американской медицинской ассоциации .
Доктор Кертис Риммерман, кардиолог клиники Кливленда, назвал рекомендации «чрезвычайно важными», учитывая распространенность высокого кровяного давления, которым страдает каждый третий взрослый в США, или 68 миллионов человек.
Многие врачи сразу же воспримут этот совет, «еще неизвестно», — сказал он. Риммерман предсказал, что некоторые будут продолжать настаивать на том, чтобы у пожилых пациентов артериальное давление было ниже, чем указано в новой рекомендации, особенно у тех, у кого в прошлом были инсульты или проблемы с сердцем.
Комиссия заявила, что их руководящие принципы являются просто рекомендациями, и что врачи должны принимать решения о лечении, исходя из индивидуальных обстоятельств пациента. Эксперты подчеркнули, что каждый человек с высоким кровяным давлением может извлечь пользу из здорового питания, регулярных упражнений и контроля веса, которые могут помочь снизить кровяное давление.
Поделитесь этой статьей в своей социальной сети
Реклама
Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.
NP Размещено
Подпишитесь, чтобы получать ежедневные главные новости от National Post, подразделения Postmedia Network Inc.
Нажимая на кнопку подписки, вы даете согласие на получение вышеуказанного информационного бюллетеня от Postmedia Network Inc. Вы можете отказаться от подписки в любое время, нажав на ссылку отказа от подписки внизу наших писем. Postmedia Network Inc. | 365 Bloor Street East, Торонто, Онтарио, M4W 3L4 | 416-383-2300Спасибо за регистрацию!
Приветственное письмо уже в пути.Если вы его не видите, проверьте папку нежелательной почты.
Следующий выпуск NP-Отправленного скоро будет в вашем почтовом ящике.
Мы столкнулись с проблемой при регистрации. Пожалуйста, попробуйте еще раз
Комментарии
Postmedia стремится поддерживать живой, но гражданский форум для обсуждения и поощрять всех читателей делиться своим мнением о наших статьях. На модерацию комментариев может потребоваться до часа, прежде чем они появятся на сайте. Мы просим вас, чтобы ваши комментарии были актуальными и уважительными.Мы включили уведомления по электронной почте — теперь вы получите электронное письмо, если получите ответ на свой комментарий, есть обновление в цепочке комментариев, на которую вы подписаны, или если пользователь, на которого вы подписаны, комментарии.