Пожилой человек все время спит: Полноценный сон пожилого человека с деменцией

Содержание

Между жизнью и смертью | Будь Здорова

Люди могут засыпать на несколько дней, просыпаться, а потом засыпать снова. При этом, они еще и умудряются работать. Перенесшие летаргию могут впадать в нее опять приступами, которые могут застигнуть их где угодно.

На одном из моих дежурств в стационаре произошел такой случай. Ночью поступил пациент — мужчина лет пятидесяти с гипертоническим кризом. Утром на обходе смотрю — мой больной крепко спит. Пробую разбудить — не просыпается. «Кома», — думаю и бегу за неврологом.

Когда через пять минут мы вошли в палату, кровать была пуста. «Встал и пошел в туалет», — говорят соседи по палате. Тут открывается дверь, появляется мой пациент, не обращая на нас внимания, ложится в кровать и опять засыпает.

В общем, его немедленно перевели в неврологическое отделение, где через четыре дня он окончательно проснулся, и был выписан от греха подальше. Так я впервые столкнулся с феноменом, который называется «летаргия».

Почему впадают в спячку?

Во-первых, летаргия у людей может стать следствием состояний, связанных с угрозой для жизни. Например, травм головы, серьезных отравлений, большой кровопотери, физического истощения. Такая летаргия обычно длится до тех пор, пока организм не приведет себя в порядок.

Вторая причина — психическая патология. Так летаргию напоминает кататонический ступор, возникающий при некоторых видах психических расстройств и длящийся годами. При этом человек понимает все, что происходит вокруг, но не в состоянии пошевелиться и даже открыть глаза. Психогенная (истерическая) летаргия возникает у людей чувствительных, как защитная реакция на сильный стресс: увольнение с работы, уход мужа, положительный тест на беременность. Все это может привести к длительному (до нескольких дней) беспробудному сну. При этом отключившийся человек время от времени приходит в себя, чтобы сходить в туалет, а затем вновь засыпает.

Причина третья: в стационарах летаргия – не интересный феномен, а грозный симптом, который часто является предвестником комы.

Кроме того, существуют препараты, в число побочных эффектов которых входит летаргия, например, интерферон. А глазные капли «Апраклонидин» могут вызвать тяжелую летаргию у детей грудного возраста.

И, наконец, истинная летаргия: встречается редко (во всем мире регистрируется всего чуть более десяти случаев в год), причина ее возникновения науке неизвестна. Самые популярные гипотезы две:

летаргию вызывает некий неизвестный науке вирус:
существует связь летаргии со стрептококком, вызывающим обычную ангину.

Байки из склепа

Внешне летаргия напоминает глубокий сон. Такого «спящего» практически невозможно разбудить, однако во всем остальном он в порядке: дышит нормально, сердце бьется, цвет кожи обычный. В очень редких случаях наблюдается картина «мнимой смерти»: резко снижается артериальное давление, пульс едва определяется, дыхание становится поверхностным и редким. Видимо, отсюда и пошли зловещие истории о людях, которых похоронили заживо.

По большей части такие рассказы основаны на обычных слухах и не имеют под собой оснований. Настоящих же случаев, когда живого человека клали в гроб – раз-два и обчелся. Самый известный: в 1838 году в одной из английских деревень в могилу опустили гроб с покойником, а когда начали его закапывать, из гроба донесся звук. Когда гроб отрыли и открыли, было уже поздно — «покойник» задохнулся.

Эта история пошла в народ, и тут же по всему миру прокатилась волна «подобных фактов». Масла в огонь подлили и писатели. Названия рассказов Эдгара Алана По говорят сами за себя: «Преждевременные похороны» и «Заживо погребенные». В результате, множество людей стали опасаться быть похороненными заживо. К ним относился и великий русский писатель Н.В. Гоголь. По иронии судьбы, когда в 1931 году его могилу вскрыли, обнаружили порванный саван. Объяснениям, что саван пришел в негодность в силу естественных причин, никто, конечно же, не поверил…

Со страхом надо как-то бороться. В середине XIX века изобретательные немцы придумали в помощь мнимым покойникам специальное устройство: к рукам и ногам умершего прикреплялись контакты, которые при малейшем движении замыкали электрическую цепь, что включало одновременно звонок и вентилятор. После того, как в английском морге пришел в себя очередной «покойник» (через сто двадцать лет после первого), был издан указ, по которому во всех моргах страны должен быть колокол, дабы «ожившие» могли позвать на помощь.

Современная тенденция: класть в гроб с покойником мобильный телефон. Впрочем, в наши дни вероятность быть похороненным заживо минимальна. При самой глубокой летаргии врач способен обнаружить у больного признаки жизни. Прослушиваются сердечные тоны, в ответ на раздражение электрическим током сокращаются мышцы и нервы; сохраняется реакция расширения зрачков на боль. При сомнениях можно снять электрокардиограмму и провести энцефалографию.

Спящие красавицы

Самым долгим летаргическим сном спала Надежда Лебедева, заснувшая на двадцать лет после ссоры с мужем. Этот случай занесен в книгу рекордов Гиннеса.

Назира Рустамова из Казахстана проспала шестнадцать лет и проснулась от телефонного звонка в 1985 году.

Впрочем, случаи длительной летаргии довольно редки. Чаще летаргический сон возникает периодически. Люди могут засыпать на несколько дней, просыпаться, а потом засыпать снова. При этом, они еще и умудряются работать. Перенесшие летаргию могут впадать в нее опять приступами, которые могут застигнуть их где угодно.

В телесериалах самым длительным случаем летаргии является сон Сиси Кэпвелла («Санта Барбара») длившейся почти сотню серий. Однако, по правде говоря, часть этого времени он только притворялся спящим, чтобы вывести на чистую воду злокозненных родственников.

Известно, что в спячку на несколько месяцев впадают медведи, ежи, змеи. Но и у животных, не впадающих в сезонную спячку, может наблюдаться летаргия. Так известен случай летаргического сна самки боксера Марты, проспавшей несколько лет, и даже принесшей за это время щенков. У животных, как и у людей, летаргия довольно часто бывает признаком тяжелой болезни.

Не спи, замерзнешь

Итак, человек засыпает и никак не просыпается. Его везут в больницу по месту жительства с диагнозом «кома неясной этиологии». Проводят токсикологическое исследование, приглашают консультантов, снимают энцефалограмму, если есть возможность — делают компьютерную томографию.

Спящий человек, а тем более таким длительным сном, совершенно беспомощен. Медикам приходится поддерживать его дыхание, обеспечивать его питание, бороться с пролежнями и инфекциями.

При длительном летаргическом сне обменные процессы снижены, и это стало причиной мифа, люди во время «спячки» практически не стареют. На самом деле, из-за пролежней, септического поражения почек, бронхов, атрофии сосудов нередко такие пациенты возвращаются к обычной жизни инвалидами. Поэтому для них самое важное хороший уход.

На дворе XXI век, а летаргия так и не лечится. Единственный выход – ждать, пока человек самостоятельно придет в себя.

что это, симптомы, лечение, причины дневной сонливости

Лечением данного заболевания занимается Сомнолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики.

При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Причины
Симптомы нарколепсии
Диагностика
Лечение нарколепсии
Прогноз и профилактика

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия – это патологическое состояние, характеризующееся отсутствием способности контролировать сон и бодрствование. Внезапный приступ дневной чрезмерной сонливости и другие симптомы, характерные для нарколепсии, могут возникнуть в любое время, даже в ситуациях, требующих предельной концентрации внимания, например, за рулем. В группе риска по развитию нарколепсии – мужчины, частота случаев 1 на 2 тысячи человек. Но есть мнение, что распространенность выше за счет того, что не все пациенты не обращаются за медицинской помощью и лечением. Нарколепсия Источник:

описанием клинического наблюдения.

Ремизевич Р.С., Курасов Е.С. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова, том 8, №4, 2013. с.141-145 – не смертельная патология, однако несчастные случаи все же случаются во время приступов.

Причины

Точные причины нарколепсии неизвестны, хотя установлено, что свою роль играет фактор наследственности, а также нехватка нейромедиатора орексина, который отвечает за бодрствование.

Фаза быстрого сна буквально вторгается в периоды бодрствования и в переход ко сну. Симптомы нарколепсии связаны с резкой утратой мышечного тонуса, появлением ярких видений, которые как раз характерны для фазы быстрого сна.

Установить точные причины снижения выработки нейромедиатора не удалось, но определены предрасполагающие факторы для развития патологии:

серьезные черепно-мозговые травмы и их последствия;
инфекционные болезни, поражающие нервную систему Источник:
Вегетативные расстройства при нарколепсии (обзор зарубежной литературы). Голоков В.А., Николаева Т.Я., Шнайдер Н.А., Кантимирова Е.А. Медицинский альманах № 5(45), 2016. с.165-168;
выраженные гормональные изменения;
аутоиммунные заболевания;
хронический стресс и сильные эмоциональные потрясения;
нервное и физическое истощение.

Как правило, для развития болезни нужно сочетанное действие сразу нескольких факторов. Большое значение в механизме развития состояния отводится работе иммунитета. Запускается иммунный ответ, в результате которого ошибочно уничтожаются собственные клетки, что и приводит к появлению симптомов.

Симптомы нарколепсии

Самый распространенный признак – повышенная дневная сонливость, а также стойкие нарушения сна ночью. Это создает неудобства, портит качество жизни, отражается на успехах в работе и социальных связях.

Со временем клиническая картина меняется, присоединяются другие признаки:

Первый и наиболее распространенный симптом – внезапное засыпание днем. Сонливость тяжелая, пациенты засыпают вопреки своему желанию, даже в неподходящей обстановке. Но после пробуждения чувствуют прилив сил, сонливость отсутствует. Такое состояние может быть обманчивым – спустя непродолжительное время они снова засыпают. При этом разбудить пациента не сложнее, чем во время обычного сна.
Катаплексия Источник:
Нарколепсия с катаплексией с дебютом в препубертатном возрасте. Громова Д.О., Зиновьева О.Е., Роговина Е.Г., Полуэктов М.Г. Неврологический журнал №4, 2012. с.22-27 – внезапная мышечная слабость после сильных эмоциональных всплесков. Объяснить появившуюся слабость можно резкой потерей мышечного тонуса, что нередко заканчивается травмами, связанными с падением. Длительность приступа варьируется и продолжается до нескольких минут, после этого следует засыпание.

Галлюцинации, проявляющиеся при засыпании и пробуждении. Характеризуются как яркие акустические или визуальные видения, что соответствует быстрой фазе сна. Такое состояния иногда называют «сном наяву», а сам пациент не отдает себе отчет в том, что спит и видит сон. Это опасное состояние, создающее путаницу между реальностью и сном.
Сонный паралич – состояние, для которого характерно отсутствие возможности пошевелиться после пробуждения, но сохраняется способность дышать, моргать. Пациент в сознании, понимает, где находится. Чаще всего сонный паралич формируется утром, реже вечером и ночью. Отягчается сонный паралич галлюцинациями без возможности двигаться. Состояние проходит через несколько минут.

Лишь у 10% пациентов отмечается присутствие всех симптомов сразу. Обычно впервые проявляются у молодых людей, при этом отсутствуют какие-либо предшествующие заболевания. Хотя могут быть связаны с сильными эмоциональными потрясениями или хроническим стрессом. После первого проявления симптомов нарколепсия остается навсегда, но не влияет на продолжительность жизни.

В клинической практике принято выделять 2 типа нарколепсии:

первый возникает из-за дефицита орексина, характерно появление катаплексии Источник:
Нарколепсия-катаплексия. Васильченко Т.С., Габдракипова А.А. Вестник науки и образования № 24(78), 2020. с.53-55;

второй характеризуется нормальным уровнем нейромедиатора и катаплексиии не возникает.

Диагностика

Главное — своевременно выявить патологию, чтобы предотвратить риски для физического здоровья пациента и причинения вреда окружающим. Контролировать нарколепсию пациент не может, приступы случаются даже в момент напряженной работы и предельной концентрации внимания, а также выполнения задач, сопряженных с рисками для здоровья и даже жизни.

При обращении к врачу подробно изучаются симптомы, которые характеризуют диагноз. Врача интересуют:

жалобы пациента, когда впервые возник приступ и как долго продолжался, какие симптомы есть сейчас;
данные неврологического осмотра, некоторых тестов;
результаты дополнительных методов обследования для подтверждения диагноза.

К их числу относят полисомнографию Источник:
Проблемы дифференциальной диагностики эпилептических приступов и нарколепсии (клиническое наблюдение).

Дмитренко Д.В., Алексеева О.В., Сапронова М.Р., Усольцева А.А., Арешкина И.Г. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки № 4(13), 2018. с.44-51 с данными ЭЭГ. Этот метод обследования позволяет объективно оценить активность головного мозга и фазы сна. Обследование продолжается в течение ночи. На голову пациента устанавливают электроды, которые фиксируют показатели и выдают их в виде кривых – данные анализирует врач.

Дополнительно рекомендовано КТ и МРТ для оценки функций мозга и его состояния. В некоторых случаях может потребоваться анализ спинномозговой жидкости, который направлен на определение концентрации орексина.

Тактика лечения определяется данными, которые получены в ходе обследования. При этом учитывается тяжесть сопутствующей патологии, приобретенных заболеваний.

Лечение нарколепсии

Медикаментозное лечение, которое назначают специалисты, – постоянное, но количество препаратов зависит от клинической картины и особенностей проявления болезни. Обычно врачи назначают:

стимуляторы;
снотворные, которые помогут нормализовать ночной сон;
антидепрессанты;
средства для борьбы с дневной сонливостью.

К медикаментозным средствам добавляются другие рекомендации – коррекция образа жизни, что помогает контролировать симптомы. Пациентам с нарколепсией рекомендовано:

строго соблюдать режим дня: ложиться и вставать в одной и то же время, независимо от праздников и выходных;
полностью отказаться от алкоголя и бросить курить;
свести к минимуму потребление кофе, сладких газировок, энергетиков и тяжелой пищи;

ввести в свое расписание непродолжительный дневной сон;
вести активный образ жизни, заниматься спортом, например, ЛФК, йогой.

Прогноз и профилактика

К сожалению, полностью вылечить нарколепсию невозможно. Все лечение направлено на контроль и максимальное купирование симптомов. После курса лечения пациент возвращается к привычному образу жизни, хотя все же остаются некоторые ограничения.

Для всех пациентов, страдающих нарколепсией, вводятся некоторые запреты. Им запрещено водить автомобиль, а также занимать должности, связанные с опасными производствами, например, работать со станками, на крупных заводах и др. Ведь приступ может случиться в любую минуту, независимо от того, чем человек занят.

Нарколепсия-катаплексия. Васильченко Т.С., Габдракипова А.А. Вестник науки и образования № 24(78), 2020. с.53-55
Нарколепсия с катаплексией с дебютом в препубертатном возрасте. Громова Д.О., Зиновьева О.Е., Роговина Е.Г., Полуэктов М.Г. Неврологический журнал №4, 2012. с.22-27
Современные представления о нарколепсии с описанием клинического наблюдения. Ремизевич Р.С., Курасов Е.С. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова, том 8, №4, 2013. с.141-145
Вегетативные расстройства при нарколепсии (обзор зарубежной литературы). Голоков В.А., Николаева Т.Я., Шнайдер Н.А., Кантимирова Е.А. Медицинский альманах № 5(45), 2016. с.165-168
Проблемы дифференциальной диагностики эпилептических приступов и нарколепсии (клиническое наблюдение). Дмитренко Д.В., Алексеева О.В., Сапронова М.Р., Усольцева А.А., Арешкина И.Г. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки № 4(13), 2018. с.44-51

Статья опубликована: 31.05.2017 г.
Последнее обновление: 30.11.2022 г.

Между чрезмерным сном и болезнью Альцгеймера обнаружен «порочный круг» — Harvard Gazette

Здоровье и медицина

Дневной сон может повысить риск развития болезни Альцгеймера у пожилых людей с нормальными когнитивными способностями

By Маниша Вадали BWH Communications

Дата 17 марта 2022 г. 16 марта 2022 г.

Новое когортное исследование пожилых людей показало, что чрезмерный дневной сон может сигнализировать о повышенном риске болезни Альцгеймера.

Исследователи из Brigham and Women’s Hospital сообщают о двунаправленной связи между дневным сном и когнитивным старением: чрезмерный дневной сон предсказывал повышенный риск болезни Альцгеймера в будущем, а диагноз болезни Альцгеймера ускорил увеличение дневного сна во время старения. Результаты команды опубликованы в Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association.

«Поведение пожилых людей во время дневного сна часто игнорируется, и до сих пор отсутствует консенсус в отношении дневного сна в клинической практике и здравоохранении», — сказал Пэн Ли из Программы медицинской биодинамики в Отделе нарушений сна и циркадианных расстройств Бригама. «Наши результаты не только показывают, что чрезмерный дневной сон может сигнализировать о повышенном риске развития деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, но они также показывают, что более быстрое ежегодное увеличение дневного сна может быть признаком ухудшения или неблагоприятного клинического прогрессирования заболевания. Наше исследование призывает уделять больше внимания 24-часовому режиму сна — не только ночному сну, но и дневному сну — для мониторинга состояния здоровья пожилых людей».

Имеются противоречивые результаты относительно влияния дневного сна на когнитивные функции пожилых людей. В то время как некоторые исследования показали, что дневной сон благотворно влияет на острые когнитивные функции, настроение и бдительность, другие исследования выявили неблагоприятные последствия для когнитивных функций. Тем не менее, исследователи из Brigham признали, что все предыдущие исследования болезни Альцгеймера оценивали дневной сон участника только один раз, и большинство из них были субъективными и основывались на анкетах.

В текущем исследовании были проверены две гипотезы: (1) участники спят дольше и/или чаще с возрастом, и изменения происходят еще быстрее с прогрессированием болезни Альцгеймера; и (2) участники с чрезмерным дневным сном подвергаются повышенному риску развития болезни Альцгеймера.

Исследование проводилось совместно с Центром болезней Раша Альцгеймера и Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Команда провела свое исследование, используя данные продолжающегося проекта Rush Memory and Aging Project (MAP), проспективного когортного исследования. Более 1000 человек, средний возраст которых составил 81 год, получили устройство Actical, похожее на часы, для ношения на неосновном запястье в течение 14 дней. Команда идентифицировала эпизоды сна, используя ранее проверенный алгоритм оценки сна, который учитывает количество активности запястья. После выявления эпизодов дневного сна рассчитывали продолжительность и частоту дневного сна.

Благодаря новому когортному исследованию исследователи узнали, что продолжительность и частота дневного сна положительно коррелируют с возрастом, и обнаружили двунаправленную продольную связь между дневным сном и болезнью Альцгеймера. Независимо от известных факторов риска деменции, включая возраст, продолжительность и фрагментацию ночного сна, более продолжительный и частый дневной сон был фактором риска развития болезни Альцгеймера у когнитивно нормальных пожилых мужчин и женщин. Кроме того, ежегодное увеличение продолжительности и частоты дневного сна ускорялось по мере прогрессирования заболевания, особенно после клинических проявлений болезни Альцгеймера. В конечном счете, авторы описывают связь между дневным сном и познанием как «порочный круг».

«Порочный круг, который мы наблюдали между дневным сном и болезнью Альцгеймера, дает основу для лучшего понимания роли сна в развитии и прогрессировании болезни Альцгеймера у пожилых людей», — сказал Ли.

Авторы признают наличие трех основных ограничений исследования. Во-первых, хотя актиграфия широко использовалась в полевых исследованиях сна и была подтверждена, исследователи признают, что полисомнография является золотым стандартом для оценки сна. Во-вторых, исследуемые участники были старше, и, следовательно, результаты не могут быть легко перенесены на более молодые когорты. В-третьих, будущие исследования должны проверить, может ли прямое вмешательство в дневной сон снизить риск болезни Альцгеймера или снижения когнитивных функций.

«Мы надеемся привлечь больше внимания к дневному режиму сна и важности того, чтобы пациенты отмечали, меняется ли их график сна с течением времени», — сказал соавтор Кун Ху из Программы медицинской биодинамики в Отделе сна и циркадных ритмов Бригама. расстройства. «Изменения сна имеют решающее значение для формирования внутренних изменений в мозге, связанных с циркадными часами, снижением когнитивных функций и риском слабоумия».

Эта работа была поддержана NIH (RF1AG064312, RF1AG059867, R01AG56352, R01AG17917, T32GM007592 и R03AG067985), а также Программу исследования болезни Альцгеймера Фонда BrightFocus (A2020886S).

Почему я вдруг так много сплю? Причины сонливости

Длительный сон может быть вызван таким состоянием, как нарколепсия, вызывающая внезапные приступы сонливости.
Прием таких лекарств, как антидепрессанты, обезболивающие, лекарства от аллергии и т. д., также может вызывать усталость.
Чтобы лучше спать, вам следует избегать кофеина и алкоголя на ночь, так как они ухудшают качество сна.

Время от времени ощущать легкую дневную сонливость — это нормально, но если вы внезапно или часто чувствуете чрезмерную сонливость, из-за которой вы спите дольше рекомендуемых 7–8 часов, это может быть поводом для беспокойства.

Не говоря уже о том, что постоянное чувство усталости и усталости может мешать вам в повседневной жизни и даже может быть опасным в случае управления автомобилем или другим механизмом.
Вот шесть причин чрезмерной дневной сонливости и способы ее лечения, чтобы вернуть свою жизнь в нужное русло.

1. Дефицит сна

Дефицит сна возникает, когда вы не высыпаетесь по сравнению с тем, что вы обычно получаете и в чем нуждаетесь. Например, если человек, который обычно спит восемь часов, вдруг несколько дней спит всего шесть часов, у него возникнет дефицит сна.

Этот долг со временем накапливается — чем больше у вас дефицита сна, тем более сонливым вы можете себя чувствовать и тем больше времени требуется, чтобы вернуться к исходному состоянию.

Хотя недостаток сна может возникнуть просто потому, что жизнь мешает хорошо выспаться, это также может быть результатом проблем со здоровьем. Some medical conditions that can prevent you from getting a good night’s sleep are:

Alzheimer’s disease
Cancer
Depression
Head injuries
Intellectual disabilities
Pregnancy
Schizophrenia
Stroke

Sleep debt can result По словам Алекса Димитриу, доктора медицинских наук, сертифицированного психиатра и специалиста по медицине сна, а также основателя Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine, даже после одной единственной ночи недостаточного сна, восстановление может занять несколько дней.

Помимо чрезмерной сонливости, вы можете заметить когнитивные нарушения, такие как:

Проблемы с памятью
Медленное мышление
Сокращение концентрации внимания
Раздражительность

чтобы получить достаточный сон. Димитриу говорит, что вы должны спать не менее семи или восьми часов в сутки, а в идеале ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время каждую ночь и утро.

Вам также следует избегать прерывистого режима сна, при котором вы постоянно недосыпаете одну ночь и пересыпаете следующую ночь, говорит Димитриу. Вместо этого стремитесь к постоянному количеству сна каждую ночь.

2. Употребление кофеина или алкоголя

«Качество сна так же важно, как и количество сна. Мозгу важно пройти через надлежащие стадии сна ночью, и многие вещества могут его нарушить», — говорит Димитриу.

Например, он говорит, что кофеин и алкоголь чаще всего вызывают два нарушения:

Кофеин может привести к тому, что вам потребуется больше времени для засыпания, ухудшится качество сна и уменьшится общая продолжительность сна. Исследование 2013 года показало, что употребление кофеина за шесть часов до сна сокращает общее время сна более чем на час.
Алкоголь может привести к ухудшению качества сна, поскольку он снижает продолжительность быстрого сна и может способствовать бессоннице. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что умеренное употребление алкоголя снижает качество сна на 24%, а высокое потребление алкоголя приводит к снижению качества сна на 39,2%.

Примечание: CDC определяет умеренное употребление алкоголя как два или менее порций алкоголя в день для мужчин и один или меньше порций алкоголя в день для женщин. Тяжелым пьянством считается восемь или более порций в неделю для женщины или 15 или более порций в неделю для мужчины.

Лечение : Снижение потребления алкоголя и/или кофеина, особенно перед сном, может помочь улучшить общее качество сна, что приведет к меньшей дневной сонливости.

В идеале вы должны прекратить употреблять кофеин за шесть часов до сна и алкоголь за четыре часа до сна.

3. Лекарства

Различные лекарства могут вызывать чрезмерную сонливость, говорит Димитриу. Вы можете особенно заметить эти побочные эффекты, когда впервые начинаете принимать лекарство.

Примеры лекарств, которые вызывают сонливость:

Аллергические препараты
Антипсихотики
Высокие кровяные медикаменты
.0072 Обезболивающие

Лечение : Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваши рецепты вызывают у вас сильную сонливость.

Возможно, вашему организму просто нужно приспособиться к лекарству, или вы сможете принимать его в другое время дня, которое вам больше подходит.

Не прекращайте прием лекарств в соответствии с предписаниями до обращения к врачу.

4. Апноэ во сне

Апноэ во сне является чрезвычайно распространенным заболеванием, которым страдают около 25% мужчин и 10% женщин. Это заставляет вас временно останавливать дыхание в течение ночи, что приводит к нарушениям сна и снижению качества сна, — говорит Меир Крайгер, доктор медицинских наук, сертифицированный пульмонолог и специалист по медицине сна в Йельской медицине.

Если вы делите с кем-то постель, они могут сообщить, что слышат, как вы громко храпите, или что они стали свидетелями того, как вы перестали дышать ночью, что может быть явным признаком апноэ во сне, говорит Крайгер.

Другие симптомы апноэ во сне включают в себя:

Проблема, оставаясь спящим
Пробуждение с сухим ртом
головные боли в утро
Раздражность
Проблемы концентрируются

Вы можете быть в риске для сна. старше 50 лет или с избыточным весом.

Лечение : Если анализы сна показывают, что у вас апноэ во сне, лечение будет зависеть от тяжести вашего состояния.

Легкие случаи могут быть вызваны изменением образа жизни, например, снижением веса при избыточном весе. Однако в умеренных или тяжелых случаях наиболее распространенным методом лечения является использование аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), который помогает держать ваши дыхательные пути открытыми.

Если аппарат CPAP вам не подходит, альтернативным вариантом могут стать оральные приспособления, такие как устройства для стабилизации языка.

5. Нарколепсия

Если вы очень устали в течение дня — вплоть до того, что внезапно засыпаете, где бы вы ни находились, возможно, у вас нарколепсия, говорит Крайгер.

Заболевание относительно редкое, им страдает примерно один из каждых 2000 человек в США и Западной Европе.

Нарколепсия — это состояние, при котором мозгу трудно контролировать циклы сна и бодрствования. Крайгер говорит, что вы также можете испытывать такие симптомы, как:

Галлюцинации, особенно при засыпании или пробуждении.
Катаплексия, которая представляет собой внезапную потерю мышечного тонуса, которая может привести к слабости или даже к коллапсу, как правило, при ощущении сильных эмоций, таких как гнев или возбуждение.
Сонный паралич, когда вы временно не можете двигаться или говорить, обычно во время засыпания или пробуждения.

Лечение : Нарколепсия, как правило, продолжается всю жизнь, но лекарства могут помочь предотвратить серьезные симптомы и облегчить состояние. Варианты лечения включают отпускаемые по рецепту лекарства, такие как:

Стимуляторы
Антидепрессанты
Оксибат натрия (сильное седативное средство, принимаемое на ночь)

6. Синдром беспокойных ног Кригер.

Ощущение может варьироваться от болезненности до ощущения мурашек по коже. Поддавшись желанию пошевелить ногами, можно временно облегчить дискомфорт.

Это явление обычно ухудшается, когда вы отдыхаете и/или в ночное время, что может привести к проблемам с засыпанием и повторным засыпанием после пробуждения среди ночи. Поскольку ваш сон нарушен, вы можете чувствовать себя чрезмерно уставшим на следующий день.

Кроме того, вы можете испытывать частые подергивания ног во время сна. Снижение продолжительности и качества сна может привести к дневной сонливости.