Последствия аритмии сердца у мужчин: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Типы аритмий
Причины у мужчин и женщин
Симптомы
Чем опасна аритмия
Диагностика
Современные методы лечения
Первая помощь при приступе

Что такое аритмия?

Аритмия возникает, когда изменяется регулярный ритм сердца, например, частота сокращений патологически ускоряется или чрезмерно замедляется. Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки.

В нашей стране около 5 миллионов человек страдают аритмией, наряду с другими поражениями сердечной мышцы, и большинство из них старше 50 лет. У некоторых также есть пороки сердца, гипертония, атеросклероз венечных сосудов. В подавляющем большинстве случаев аритмия сама по себе не опасна для жизни и здоровья сердца, но ее наличие может предрасполагать пациента к ряду проблем (например, к инсульту). Существует много различных типов аритмий, их значение и последствия различны.

Нормальное биение сердца контролируется электрическими сигналами, посылаемыми из определенного сегмента ткани сердечной мышцы, называемого синусовым узлом. Этот естественный кардиостимулятор расположен в верхней части правого предсердия. Сердце разделено на четыре камеры: два предсердия сверху и два желудочка снизу. Работа предсердий заключается в том, чтобы наполнять желудочки кровью, которые затем выполняют тяжелую работу по прокачке ее через остальное тело.

При нормальном сердцебиении электрический импульс проходит по мышечной ткани, активируя желудочки на доли секунды позже предсердий.

При аритмии с этим сигналом есть проблемы, пульс отклоняется от нормы Источник:
Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16.

Типы аритмий

Существует много различных видов и форм аритмий, но те, которые поражают желудочки, обычно более серьезны, чем проблемы предсердий. Аритмии могут быть вызваны либо медленным сердцебиением (брадикардия), либо быстрым сердцебиением (тахикардия). Низкая частота сердечных сокращений может возникнуть из-за синдрома слабости синусового узла. Это происходит, когда естественный кардиостимулятор сердца выходит из строя, вызывая более медленную передачу электрических сигналов, сокращающих сердце. Патология чаще встречается у пожилых людей и может ухудшаться при приеме некоторых лекарств (например, бета-блокаторов), которые также замедляют частоту сердечных сокращений.

Блокада сердца происходит, когда электрический сигнал, посылаемый из верхних камер сердца (предсердий) в нижние камеры сердца (желудочки), прерывается. Без этой передачи сигнала сердце не может эффективно сокращаться, чтобы перекачивать кровь в тело.

Учащение пульса может быть результатом фибрилляции предсердий (ФП). Клиника аритмии включает беспорядочные сигналы, которые запускаются в быстрой последовательности. Они вызывают фибрилляцию, которая представляет собой нескоординированное дрожание мышечной стенки предсердий. Его часто описывают как «судороги сердца». Предсердия перестают эффективно перекачивать кровь, но в желудочки попадает достаточно крови, чтобы сердце могло функционировать. Однако ФП потенциально опасна, поскольку кровь может скапливаться в предсердии и приводить к образованию сгустка. Если один из этих сгустков попадает в мозг, он вызывает инсульт. ФП – наиболее распространенная форма опасной аритмии, поражающая почти 1% населения. Она чаще встречается у пожилых людей, поражая около 5% населения старше 69 лет. Одно исследование показало, что у каждого четвертого человека старше 40 лет развивается ФП Источник:
К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005.

Фибрилляция желудочков (ФЖ) — это наиболее опасная форма аритмии. Желудочки подергиваются, но не качают кровь. Если подергивание не прекращается само по себе или в результате разряда дефибриллятора, такое осложнение аритмии грозит летальным исходом.

Причины аритмии сердца у мужчин или женщин

Есть два распространенных способа развития аритмий, которые могут определяться у конкретного пациента.

Возможны проблемы с инициированием электрического сигнала: либо синусовый узел срабатывает ненормально, либо есть конкурирующий импульс в другом месте сердца.
Второй вариант – проблемы с проведением электрического импульса: затруднены соединения от предсердий к желудочкам (это часто называют блокадой сердца).

У людей с сердечными заболеваниями особенно высока вероятность развития аритмий, так болезни сердца, повреждения могут помешать сигналу из предсердий достичь желудочков, или возникает ненормальное срабатывание определенных участков сердца.
Высокое кровяное давление и сверхактивная щитовидная железа также увеличивают вероятность возникновения аритмий. Алкоголь также может вызывать предсердные и желудочковые аритмии. Некоторые лекарства, такие как деконгестанты, а также многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать сердце восприимчивым к аритмии, и их следует применять с осторожностью у людей с сердечными заболеваниями.
Также существуют наследственные и врожденные (присутствующие с рождения) типы аритмии, часто приводящие к тому, что в желудочки попадает слабый или запоздалый сигнал. Желудочки могут излучать собственный сигнал, но он часто составляет менее 40 ударов в минуту вместо обычных 60-90 сокращений, характерных для синусового узла Источник:
«Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30.

Симптомы

Когда сердце бьется быстрее, чем обычно, это называется тахикардией.

Когда сердце сокращается медленнее, чем обычно, это называется брадикардией. Она может вызвать усталость, головокружение, дурноту и обмороки, поскольку обычно вызывает низкое кровяное давление.

Симптомы и признаки аритмии включают:

дискомфорт в груди,
учащенное сердцебиение,
головокружение,
иногда обморок.

Время от времени почти у каждого может трепетать сердце, и обычно это ничего не значит. Чаще симптомы аритмии сердца бывают у мужчин, и лечение нужно далеко не всегда. Но если у человека болит грудь, он чувствует слабость или замечает, что пульс нерегулярный, либо очень частый, либо очень медленный в течение длительного периода, пора обратиться к врачу Источник:

Взгляд изнутри в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199.

Симптомы данной болезни могут не проявляться. Аритмия может быть обнаружена специалистом и при обыкновенном диспансерном обследовании: до проявления каких-либо ее признаков. Но преимущественно нарушению сердечного ритма свойственны следующие признаки:

болевые ощущения в груди;
повышенное чувство сердцебиения;
ускоренное биение сердца;
замедленное биение сердца;
одышка;
потери сознания или обморочные состояния.

Некоторые виды аритмий поначалу протекают бессимптомно, либо с небольшим количеством симптомов. Другие типы аритмий, напротив, проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Обычно характер протекания и тяжесть основной болезни сердца, которая служит причиной аритмии, более важны, чем сама аритмия.

В большинстве случаев, у человека, имеющего определенный вид аритмии, такая аритмия возникает неоднократно.

Чем опасна аритмия

По причине того, что аритмия может негативно влиять, а кроме того, и сама оказывать отрицательное воздействие на работу сердца (нарушать функционирование клапанного аппарата, истощать сердечную мышцу, повлечь за собой увеличение размера полостей сердца), риск возникновения аритмии можно снизить при ведении здорового образа жизни, подразумевающего правильное питание и наличие физических нагрузок.

Диагностика

Стетоскоп по-прежнему является ценным инструментом для выявления аритмий, но есть и современные тесты, которые могут точно определить проблему и признаки аритмии сердца у женщин либо мужчин. Электрокардиограмма (ЭКГ) отображает график электрической активности сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к груди. Кривая на этих графиках показывает тип аритмии. Поскольку аритмия может не возникнуть в больнице, есть портативные ЭКГ, которые пациент носит дома. Некоторые из них постоянно включаются в течение определенного периода времени (называемые монитором Холтера), а другие включаются, когда человек чувствует аритмию (это называется монитором событий или петлевым регистратором).

Определенные аритмии могут быть связаны с физическими упражнениями, поэтому пациентов могут попросить пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере, подключив его к аппарату ЭКГ.
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – более сложный тест. Тонкие трубки вставляются в кровеносный сосуд ноги и направляются к сердцу. Они удерживают электроды, которые могут найти мышечную ткань, которая может вызывать аномальную электрическую активность.

Современные методы лечения

В некоторых случаях аритмии возникают из-за вредных привычек, таких как употребление слишком большого количества алкоголя. Отказ от привычки будет реальной помощью при аритмии. Снижение стресса, отказ от кофеина, улучшение диеты, увеличение количества упражнений, которые пациент делает в течение недели, также может снизить частоту возникновения аритмий. Прежде чем начинать такие изменения, следует сначала поговорить со своим врачом. У других аритмии являются симптомом сердечного заболевания, и они не исчезнут, если не будет решена основная проблема. К счастью, многие люди могут получить пользу от инвазивного лечения аритмии сердца при помощи современных медицинских вмешательств, особенно в области хирургии и установки специальных электрических устройств.

Возможно и медикаментозное лечение сердечной аритмии. Есть несколько лекарств, которые могут замедлить учащенное сердцебиение (известные как «антиаритмические препараты»). Бета-адреноблокаторы – лекарства, которые очень полезны для контроля частоты сердечных сокращений у людей с различными сердечными заболеваниями. Блокаторы кальциевых каналов также могут использоваться для контроля частоты сердечных сокращений. Часто эти препараты можно использовать более чем для одной цели (например, для контроля сердечного ритма, высокого кровяного давления, защиты сердца после сердечного приступа). Препарат Дигоксин получают из вещества под названием Дигиталис, которое уже более 200 лет используется при аритмии.

Другие лекарства, называемые антиаритмическими средствами, могут преобразовать ненормальный ритм в нормальный и предотвратить повторение приступов (известное как «контроль ритма»). Пациентам с фибрилляцией предсердий (ФП) обычно назначают антикоагулянт Варфарин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромбов и возникновению инсультов. Недавние исследования показали, что контроль частоты сердечных сокращений и адекватная антикоагуляция очень важны (возможно, даже более важны, чем контроль ритма) для людей с определенными видами аритмий (например, ФП).

Многие аритмии можно полностью вылечить с помощью радиочастотной абляции. Тонкие катетеры проводятся в сердце, чтобы посылать радиоволны прямо на электрические пути, несущие несоответствующие сигналы. Эти волны разрушают патологическую ткань, не позволяя ей вызвать нарушение сердечного ритма. Искусственные кардиостимуляторы могут взять на себя работу по генерации электрических сигналов. Они не ограничиваются лечением низкой частоты сердечных сокращений, новейшие кардиостимуляторы также могут контролировать высокую частоту сердечных сокращений. Они могут работать до 15 лет от одной батареи для профилактики аритмии сердца. Некоторые экономят электроэнергию, отключаясь, когда сердцебиение нормальное. Большинство юнитов помещается под кожу, требуется лишь незначительная операция.

В некоторых случаях ФП возвращается в нормальный ритм с помощью лечения, называемого кардиоверсией. Пациенту дают небольшой электрический разряд, который «сбрасывает» естественный кардиостимулятор в сердце Источник:
Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5.

Первая помощь при приступе аритмии

автоматические имплантируемые кардиовертеры/дефибрилляторы (AICD). Эти устройства могут быть размером с кардиостимуляторы. Они могут обнаружить опасную фибрилляцию и вернуть сердце в норму до того, как будет нанесен какой-либо вред.

«Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30
Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5
К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005

Взгляд изнутри: в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199
Сердечные аритмии с точки зрения их размерности. Убиенных А.Г. Измерение. Мониторинг. Управление. Контроль, 2017. с. 70-76
Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16

Статья опубликована: 17.06.2016 г.
Последнее обновление: 09. 09.2022 г.

Аритмия

Содержание статьи:

Типы аритмий
Причины у мужчин и женщин
Симптомы
Чем опасна аритмия
Диагностика
Современные методы лечения
Первая помощь при приступе

Что такое аритмия?

Аритмия возникает, когда изменяется регулярный ритм сердца, например, частота сокращений патологически ускоряется или чрезмерно замедляется.

Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки.

При нормальном сердцебиении электрический импульс проходит по мышечной ткани, активируя желудочки на доли секунды позже предсердий. При аритмии с этим сигналом есть проблемы, пульс отклоняется от нормы Источник:
Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16.

Типы аритмий

Причины аритмии сердца у мужчин или женщин

Есть два распространенных способа развития аритмий, которые могут определяться у конкретного пациента.

Возможны проблемы с инициированием электрического сигнала: либо синусовый узел срабатывает ненормально, либо есть конкурирующий импульс в другом месте сердца.
Второй вариант – проблемы с проведением электрического импульса: затруднены соединения от предсердий к желудочкам (это часто называют блокадой сердца).

У людей с сердечными заболеваниями особенно высока вероятность развития аритмий, так болезни сердца, повреждения могут помешать сигналу из предсердий достичь желудочков, или возникает ненормальное срабатывание определенных участков сердца.
Высокое кровяное давление и сверхактивная щитовидная железа также увеличивают вероятность возникновения аритмий. Алкоголь также может вызывать предсердные и желудочковые аритмии. Некоторые лекарства, такие как деконгестанты, а также многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать сердце восприимчивым к аритмии, и их следует применять с осторожностью у людей с сердечными заболеваниями.
Также существуют наследственные и врожденные (присутствующие с рождения) типы аритмии, часто приводящие к тому, что в желудочки попадает слабый или запоздалый сигнал. Желудочки могут излучать собственный сигнал, но он часто составляет менее 40 ударов в минуту вместо обычных 60-90 сокращений, характерных для синусового узла Источник:
«Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30.

Симптомы

Когда сердце бьется быстрее, чем обычно, это называется тахикардией.

Симптомы и признаки аритмии включают:

дискомфорт в груди,
учащенное сердцебиение,
головокружение,
иногда обморок.

болевые ощущения в груди;
повышенное чувство сердцебиения;
ускоренное биение сердца;
замедленное биение сердца;
одышка;
потери сознания или обморочные состояния.

В большинстве случаев, у человека, имеющего определенный вид аритмии, такая аритмия возникает неоднократно.

Чем опасна аритмия

Диагностика

Стетоскоп по-прежнему является ценным инструментом для выявления аритмий, но есть и современные тесты, которые могут точно определить проблему и признаки аритмии сердца у женщин либо мужчин. Электрокардиограмма (ЭКГ) отображает график электрической активности сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к груди. Кривая на этих графиках показывает тип аритмии. Поскольку аритмия может не возникнуть в больнице, есть портативные ЭКГ, которые пациент носит дома. Некоторые из них постоянно включаются в течение определенного периода времени (называемые монитором Холтера), а другие включаются, когда человек чувствует аритмию (это называется монитором событий или петлевым регистратором).
Определенные аритмии могут быть связаны с физическими упражнениями, поэтому пациентов могут попросить пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере, подключив его к аппарату ЭКГ.
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – более сложный тест. Тонкие трубки вставляются в кровеносный сосуд ноги и направляются к сердцу. Они удерживают электроды, которые могут найти мышечную ткань, которая может вызывать аномальную электрическую активность.

Современные методы лечения

Первая помощь при приступе аритмии

Дефибрилляторы – это устройства, которые перезапускают заблокированные мышцы сердца с помощью ударов электричества в грудь. Дефибрилляторы эффективны при остановке сердца при фибрилляции желудочков, но поскольку фибрилляция желудочков может привести к летальному исходу менее чем за 4 минуты, их следует использовать как можно раньше. Большинство дефибрилляторов – это внешние устройства, но сейчас есть автоматические имплантируемые кардиовертеры/дефибрилляторы (AICD). Эти устройства могут быть размером с кардиостимуляторы. Они могут обнаружить опасную фибрилляцию и вернуть сердце в норму до того, как будет нанесен какой-либо вред.

«Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30
Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5
К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005
Взгляд изнутри: в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199
Сердечные аритмии с точки зрения их размерности. Убиенных А.Г. Измерение. Мониторинг. Управление. Контроль, 2017. с. 70-76
Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16

Статья опубликована: 17.06.2016 г.
Последнее обновление: 09.09.2022 г.

Пол и сердечные аритмии — PMC

1. Linde C. Женщины и аритмии. Pacing Clin Electrophysiol 2000; 23:1550–60. [PubMed]

2. Бенджамин Э.Дж., Леви Д., Вазири С.М., Д’Агостино Р.Б., Белэнгер А.Дж., Вольф П.А. Независимые факторы риска мерцательной аритмии в популяционной когорте. Фремингемское исследование сердца. ДЖАМА 1994; 271:840–4. [PubMed]

3. Rodriguez LM, de Chillou C, Schlapfer J, Metzger J, Baiyan X, van den Dool A, et al. Возраст на момент дебюта и пол пациентов с различными типами наджелудочковых тахикардий. Ам Джей Кардиол 1992;70:1213–5. [PubMed]

4. Timmermans C, Smeets JL, Rodriguez LM, Vrouchos G, van den Dool A, Wellens HJ. Прерванная внезапная смерть при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Am J Cardiol 1995; 76: 492–4. [PubMed]

5. Базетт Х.С. Анализ временных отношений электрокардиограмм. Сердце 1920; 7: 353–70.

6. Liu K, Ballew C, Jacobs DR Jr, Sidney S, Savage PJ, Dyer A, et al. Этнические различия в артериальном давлении, частоте пульса и связанных с ними характеристиках у молодых людей. Исследование КАРДИА. Гипертония 1989;14:218–26. [PubMed]

7. Левинсон С., Лю К., Стамлер Дж., Стамлер Р., Уиппл И., Осбрук Д., Берксон Д. Этнические различия в артериальном давлении и частоте сердечных сокращений у школьников Чикаго. Am J Epidemiol 1985; 122:366–77. [PubMed]

8. Stramba-Badiale M, Locati EH, Martinelli A, Courville J, Schwartz PJ. Пол и взаимосвязь между реполяризацией желудочков и продолжительностью сердечного цикла при 24-часовой записи по Холтеру. Европейское сердце J 1997; 18: 1000–6. [PubMed]

9. Bjerregaard P. Средняя 24-часовая частота сердечных сокращений, минимальная частота сердечных сокращений и паузы у здоровых людей 40–79возраст. Европейское сердце J 1983; 4: 44–51. [PubMed]

10. Burke JH, Goldberger JJ, Ehlert FA, Kruse JT, Parker MA, Kadish AH. Гендерные различия в частоте сердечных сокращений до и после вегетативной блокады: доказательства против внутреннего влияния пола. Am J Med 1996; 100: 537–43. [PubMed]

11. Кадиш А.Х. Влияние пола на электрофизиологию сердца и аритмии. В: Zipes DP, Jalife J, редакторы. Электрофизиология сердца: от камеры до постели. 2-е изд. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 1995. с. 1268–75.

12. Krahn AD, Yee R, Klein GJ, Morillo C. Неуместная синусовая тахикардия: оценка и терапия. J Cardiovasc Electrophysiol 1995;6:1124–8. [PubMed]

13. Lee RJ, Shinbane JS. Неадекватная синусовая тахикардия. Диагностика и лечение. Cardiol Clin 1997;15:599–605. [PubMed]

14. Morillo CA, Klein GJ, Thakur RK, Li H, Zardini M, Yee R. Механизм «неуместной» синусовой тахикардии. Роль симпатовагального баланса. Тираж 1994; 90: 873–7. [ПубМед]

15. Liao D, Barnes RW, Chambless LE, Simpson RJ Jr, Sorlie P, Heiss G. Возрастные, расовые и половые различия в автономной функции сердца, измеренные с помощью спектрального анализа вариабельности сердечного ритма — исследование ARIC. Риск атеросклероза в сообществах. Am J Cardiol 1995; 76: 906–12. [PubMed]

16. Stein PK, Kleiger RE, Rottman JN. Различное влияние возраста на вариабельность сердечного ритма у мужчин и женщин. Am J Cardiol 1997; 80: 302–5. [PubMed]

17. Huikuri HV, Pikkujamsa SM, Airaksinen KE, Ikaheimo MJ, Rantala AO, Kauma H, et al. Половые различия в вегетативной модуляции сердечного ритма у лиц среднего возраста. Тираж 1996;94:122–5. [PubMed]

18. Мерри М., Бенхорин Дж., Альберти М., Локати Э., Мосс А.Дж. Электрокардиографический количественный анализ реполяризации желудочков. Тираж 1989; 80: 1301–8. [PubMed]

19. Rautaharju PM, Zhou SH, Wong S, Calhoun HP, Berenson GS, Prineas R, Davignon A. Половые различия в эволюции электрокардиографического интервала QT с возрастом. Can J Cardiol 1992;8:690–5. [PubMed]

20. Lehmann MH, Timothy KW, Frankovich D, Fromm BS, Keating M, Locati EH, et al. Влияние пола и возраста на частотно-корригированный интервал QT и связь QT с частотой сердечных сокращений в семьях с генотипически характеризующимся синдромом удлиненного интервала QT. J Am Coll Кардиол 1997;29:93–99. [PubMed]

21. Burke JH, Ehlert FA, Kruse JT, Parker MA, Goldberger JJ, Kadish AH. Гендерные различия интервала QT и влияние вегетативного тонуса и менструального цикла у здоровых взрослых. Am J Cardiol 1997; 79: 178–81. [PubMed]

22. Myerburg RJ, Cox MM, Interian A Jr, Mitrani R, Girgis I, Dylewski J, Castellanos A. Цикличность индуцируемости пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии у женщин и ее последствия для выбора времени электрофизиологических процедур. Ам Джей Кардиол 1999;83:1049–54. [PubMed]

23. Rosano GM, Leonardo F, Sarrel PM, Beale CM, De Luca F, Collins P. Циклические вариации пароксизмальной наджелудочковой тахикардии у женщин. Ланцет 1996; 347: 786–8. [PubMed]

24. Widerhorn J, Widerhorn AL, Rahimtoola SH, Elkayam U. Синдром WPW во время беременности: учащение наджелудочковых аритмий. Am Heart J 1992; 123: 796–8. [PubMed]

25. Мендельсон CL. Нарушение сердечного ритма во время беременности. Am J Obstet Gynecol 1956;72:1268–301. [ПубМед]

26. Szekely P, Snaith L. Пароксизмальная тахикардия при беременности. Бр Харт Дж. 1953; 15: 195–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

27. Глейхер Н., Меллер Дж., Сандлер Р.З., Суллум С. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта при беременности. Obstet Gynecol 1981;58:748-52. [PubMed]

28. Тавам М., Левин Дж. , Мендельсон М., Голдбергер Дж., Дайер А., Кадиш А. Влияние беременности на пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Am J Cardiol 1993; 72: 838–40. [PubMed]

29. Lee SH, Chen SA, Wu TJ, Chiang CE, Cheng CC, Tai CT, et al. Влияние беременности на первое начало и симптомы пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Ам Джей Кардиол 1995; 76:675–8. [PubMed]

30. Бродский М., Дориа Р., Аллен Б., Сато Д., Томас Г., Сада М. Впервые возникшая желудочковая тахикардия во время беременности. Am Heart J 1992; 123: 933–41. [PubMed]

31. Russell RO Jr. Пароксизмальная желудочковая тахикардия, связанная с беременностью. Ala J Med Sci 1969; 6: 111–20. [PubMed]

32. Рашба Э.Дж., Зареба В., Мосс А.Дж., Холл В.Дж., Робинсон Дж., Локати Э.Х. и соавт. Влияние беременности на риск сердечных событий у пациентов с наследственным синдромом удлиненного интервала QT. Исследователи LQTS. Тираж 1998;97:451–6. [PubMed]

33. Stumpf WE, Sar M, Aumuller G. Сердце: орган-мишень для эстрадиола. Наука 1977;196:319-21. [PubMed]

34. Johnson BD, Zheng W, Korach KS, Scheuer T, Catterall WA, Rubanyi GM. Повышенная экспрессия сердечных кальциевых каналов L-типа у мышей с дефицитом рецепторов эстрогена. J Gen Physiol 1997; 110:135–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

35. Drici MD, Burklow TR, Haridasse V, Glazer RI, Woosley RL. Половые гормоны удлиняют интервал QT и подавляют экспрессию калиевых каналов в сердце кролика. Тираж 1996;94:1471–4. [PubMed]

36. Liu XK, Katchman A, Drici MD, Ebert SN, Ducic I, Morad M, Woosley RL. Половые различия в зависимости от длины цикла QT и токов калия у кроликов. J Pharmacol Exp Ther 1998;285:672–9. [PubMed]

37. Хара М., Данило П. мл., Розен М.Р. Влияние гонадных стероидов на реполяризацию желудочков и на ответ на E4031. J Pharmacol Exp Ther 1998; 285:1068–72. [PubMed]

38. Коллинз П., Розано Г.М., Цзян С., Линдси Д., Саррел П.М., Пул-Уилсон П.А. Защита сердечно-сосудистой системы с помощью эстрогена — эффект антагониста кальция? Ланцет 1993;341:1264–5. [PubMed]

39. Ларсен Дж.А., Кадиш А.Х. Влияние пола на сердечные аритмии. J Cardiovasc Electrophysiol 1998;9:655–64. [PubMed]

40. Ng AV, Callister R, Johnson DG, Seals DR. Возраст и пол влияют на активность мышечных симпатических нервов в состоянии покоя у здоровых людей. Гипертензия 1993; 21: 498–503. [PubMed]

41. Shimizu W, Antzelevitch C. Клеточная основа для особенностей ЭКГ формы LQT1 синдрома удлиненного интервала QT: влияние агонистов и антагонистов бета-адренорецепторов и блокаторов натриевых каналов на трансмуральную дисперсию реполяризации и torsade de пуанты. Тираж 1998;98:2314–22. [PubMed]

42. Shimizu W, Antzelevitch C. Клеточная основа удлиненного интервала QT, трансмуральная дисперсия реполяризации и torsade de pointes при синдроме удлиненного интервала QT. Дж. Электрокардиол 1999; 32:177–84. [PubMed]

43. Shimizu W, Antzelevitch C. Эффекты открывателя каналов K(+) для уменьшения трансмуральной дисперсии реполяризации и предотвращения torsade de pointes в моделях LQT1, LQT2 и LQT3 синдрома удлиненного интервала QT. Тираж 2000; 102: 706–12. [PubMed]

44. Antzelevitch C, Shimizu W, Yan GX, Sicouri S, Weissen-burger J, Nesterenko VV, et al. М-клетка: ее вклад в ЭКГ, а также в нормальную и ненормальную электрическую функцию сердца. J Cardiovasc Электрофизиол 1999;10:1124–52. [PubMed]

45. Анцелевич С. Ионные каналы и желудочковые аритмии: клеточные и ионные механизмы, лежащие в основе синдрома Бругада. Curr Opin Cardiol 1999; 14: 274–9. [PubMed]

46. Рубарт М., фон дер Лоэ Э. Половые стероиды и сердечная аритмия: больше вопросов, чем ответов. J Cardiovasc Electrophysiol 1998;9:665–7. [PubMed]

47. Wellman GC, Bonev AD, Nelson MT, Brayden JE. Половые различия в диаметре коронарных артерий связаны с эстрогеном, оксидом азота и Ca(2+)-зависимыми K+-каналами. Цирк рез. 1996;79:1024–30. [PubMed]

48. Эльван А., Рубарт М., Зипс Д.П. NO модулирует вегетативные эффекты на скорость разряда синуса и AV-узловую проводимость у собак с открытой грудной клеткой. Am J Physiol 1997; 272 (1 часть 2): h363–71. [PubMed]

49. Джозефсон М.Э., Кастор Дж.А. Наджелудочковая тахикардия: механизмы и лечение. Ann Intern Med 1977; 87: 346–58. [PubMed]

50. Джозефсон М.Е. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия: электрофизиологический подход. Am J Cardiol 1978; 41: 1123–1126. [ПубМед]

51. Wu D, Denes P, Amat-y-Leon F, Dhingra R, Wyndham CR, Bauernfeind R, et al. Клинические, электрокардиографические и электрофизиологические наблюдения у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Am J Cardiol 1978; 41: 1045–51. [PubMed]

52. Jackman WM, Beckman KJ, McClelland JH, Wang X, Friday KJ, Roman CA, et al. Лечение суправентрикулярной тахикардии, вызванной реэнтри атриовентрикулярным узлом, с помощью радиочастотной катетерной аблации медленного проведения. N Английский J Med 1992; 327:313–8. [PubMed]

53. Джозефсон М.Е., Миллер Дж.М. Возвращение атриовентрикулярного узла: доказательства, подтверждающие внутриузловое расположение. Pacing Clin Electrophysiol 1993; 16: 599–614. [PubMed]

54. Инсуландер П., Кеннебак Г., Страат Э., Дженсен-Урстад М., Валлин Х. Различия в свойствах двойного АВ-узла у мужчин и женщин [аннотация]. Европейское сердце J 1999; 20 (приложение): 568.

55. Кей Г.Н., Эпштейн А.Е., Дейли С.М., Пламб В.Дж. Селективная радиочастотная аблация медленного пути для лечения атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии. Доказательства вовлечения перинодального миокарда в возвратный контур. Тираж 1992;85:1675–88. [PubMed]

56. Wellens HJ, Brugada P. Механизмы наджелудочковой тахикардии. Am J Cardiol 1988; 62:10D–15D. [PubMed]

57. Wolbrette D, Patel H. Аритмии и женщины. Curr Opin Cardiol 1999; 14:36–43. [PubMed]

58. Calkins H, Langberg J, Sousa J, el-Atassi R, Leon A, Kou W, et al. Радиочастотная катетерная абляция дополнительных атриовентрикулярных соединений у 250 пациентов. Сокращенный терапевтический подход к синдрому Вольфа-Паркинсона-Уайта. Тираж 1992;85:1337–46. [PubMed]

59. Jackman WM, Wang XZ, Friday KJ, Roman CA, Moulton KP, Beckman KJ, et al. Катетерная аблация дополнительных атриовентрикулярных путей (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) радиочастотным током. N Engl J Med 1991; 324:1605–11. [PubMed]

60. Шварц Дж. Ф., Трейси К. М., Флетчер Р. Д. Радиочастотная эндокардиальная катетерная абляция добавочного атриовентрикулярного пути в местах прикрепления предсердий. Тираж 1993; 87: 487–99. [PubMed]

61. Kannel WB, Wolf PA, Benjamin EJ, Levy D. Распространенность, заболеваемость, прогноз и предрасполагающие условия для фибрилляции предсердий: популяционные оценки. Ам Джей Кардиол 1998; 82(8А):2Н–9Н. [PubMed]

62. Benjamin EJ, Wolf PA, D’Agostino RB, Silbershatz H, Kannel WB, Levy D. Влияние мерцательной аритмии на риск смерти: Framingham Heart Study. Тираж 1998 г.; 98: 946–52. [PubMed]

63. Кэмерон А., Шварц М.Дж., Кронмал Р.А., Косинский А.С. Распространенность и значение мерцательной аритмии при ишемической болезни сердца (CASS Registry). Am J Cardiol 1988; 61: 714–7. [PubMed]

64. Домански М. Ю. Эпидемиология мерцательной аритмии. Коронарная артерия Dis 1995;6:95–100. [PubMed]

65. Feinberg WM, Blackshear JL, Laupacis A, Kronmal R, Hart RG. Распространенность, возрастное распределение и пол пациентов с мерцательной аритмией. Анализ и последствия. Arch Intern Med 1995; 155: 469–73. [PubMed]

66. Куклин М., Голд М.Р. Последствия и лечение мерцательной аритмии после кардиоторакальной хирургии. Curr Opin Cardiol 1998; 13:20–7. [PubMed]

67. Suttorp MJ, Kingma JH, Koomen EM, van’t Hof A, Tijssen JG, Lie KI. Рецидив пароксизмальной фибрилляции или трепетания предсердий после успешной кардиоверсии у пациентов с нормальной функцией левого желудочка. Ам Джей Кардиол 1993;71:710–3. [PubMed]

68. Cabin HS, Clubb KS, Hall C, Perlmutter RA, Feinstein AR. Риск системной эмболизации мерцательной аритмии без митрального стеноза. Am J Cardiol 1990;65:1112–6. [PubMed]

69. Bauernfeind RA, Amat-Y-Leon F, Dhingra RC, Kehoe R, Wyndham C, Rosen KM. Хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия у практически здоровых людей. Ann Intern Med 1979; 91: 702–10. [PubMed]

70. Lee RJ, Kalman JM, Fitzpatrick AP, Epstein LM, Fisher WG, Olgin JE, et al. Радиочастотная катетерная модификация синусового узла при «неадекватной» синусовой тахикардии. Тираж 1995;92:2919–28. [PubMed]

71. Cossu SF, Steinberg JS. Наджелудочковые тахиаритмии с вовлечением синусового узла: клиническая и электрофизиологическая характеристика. Prog Cardiovasc Dis 1998;41:51–63. [PubMed]

72. Moss AJ, Schwartz PJ, Crampton RS, Tzivoni D, Locati EH, MacCluer J, et al. Синдром удлиненного интервала QT. Проспективное лонгитюдное исследование 328 семей. Тираж 1991; 84: 1136–44. [PubMed]

73. Эберт С.Н., Лю К.К., Вусли Р.Л. Женский пол как фактор риска сердечных аритмий, вызванных лекарствами: оценка клинических и экспериментальных данных. J Женское здоровье 1998; 7: 547–57. [PubMed]

74. Locati EH, Zareba W, Moss AJ, Schwartz PJ, Vincent GM, Lehmann MH, et al. Возрастные и половые различия клинических проявлений у пациентов с врожденным синдромом удлиненного интервала QT: данные Международного регистра LQTS. Тираж 1998; 97: 2237–44. [PubMed]

75. Lehmann MH, Timothy KW, Frankovich D, Fromm BS, Keating M, Locati EH, et al. Влияние пола и возраста на частотно-корригированный интервал QT и связь QT с частотой сердечных сокращений в семьях с генотипически характеризующимся синдромом удлиненного интервала QT. J Am Coll Кардиол 1997;29:93–99. [PubMed]

76. Маккар Р.Р., Фромм Б.С., Штейнман Р.Т., Мейснер М.Д., Леманн М.Х. Женский пол как фактор риска пируэтной тахикардии, связанной с сердечно-сосудистыми препаратами. ЯМА 1993; 270:2590–7. [PubMed]

77. Леманн М.Х., Харди С., Арчибальд Д., Кварт Б., Макнейл Д.Дж. Половые различия в риске пируэтной тахикардии при приеме d,l-соталола. Тираж 1996; 94: 2535–41. [PubMed]

78. Pratt CM, Camm AJ, Cooper W, Friedman PL, MacNeil DJ, Moulton KM, et al. Смертность в исследовании Survival With ORal D-соталола (SWORD): почему пациенты умирали? Ам Джей Кардиол 1998;81:869–76. [PubMed]

79. Kuhlkamp V, Mermi J, Mewis C, Seipel L. Эффективность и проаритмия при использовании d,l-соталола при устойчивых желудочковых тахиаритмиях. J Cardiovasc Pharmacol 1997; 29: 373–81. [PubMed]

80. Сосунов Э.А., Гайнуллин Р.З., Фам Т.В., Розен М.Р. Гендерные различия в реполяризации и ответе на дофетилид [аннотация]. Pacing Clin Electrophysiol 1999;22(4 Pt II):762.

81. Каннель В.Б., МакГи Д.Л., Шацкин А. Эпидемиологическая перспектива внезапной смерти. 26-летнее наблюдение во Фрамингемском исследовании. Наркотики 1984; 28 (Приложение 1): 1–16. [PubMed]

82. Kannel WB, Wilson PW, D’Agostino RB, Cobb J. Внезапная коронарная смерть у женщин. Am Heart J 1998; 136: 205–12. [PubMed]

83. Schatzkin A, Cupples LA, Heeren T, Morelock S, Kannel WB. Внезапная смерть в Framingham Heart Study. Различия в заболеваемости и факторах риска в зависимости от пола и статуса коронарной болезни. Am J Epidemiol 1984; 120:888–99. [PubMed]

84. Schatzkin A, Cupples LA, Heeren T, Morelock S, Mucatel M, Kannel WB. Эпидемиология внезапной неожиданной смерти: факторы риска для мужчин и женщин в Framingham Heart Study. Ам Харт J 1984;107:1300–6. [PubMed]

85. Lerner DJ, Kannel WB. Модели заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца у мужчин и женщин: 26-летнее наблюдение населения Фрамингема. Am Heart J 1986; 111: 383–90. [PubMed]

86. Cupples LA, Gagnon DR, Kannel WB. Долгосрочный и краткосрочный риск внезапной коронарной смерти. Тираж 1992; 85: I11–8. [PubMed]

87. Dittrich H, Gilpin E, Nicod P, Cali G, Henning H, Ross Jr. Острый инфаркт миокарда у женщин: влияние пола на смертность и прогностические переменные. Ам Джей Кардиол 1988;62:1–7. [PubMed]

88. Freedman RA, Swerdlow CD, Soderholm-Difatte V, Mason JW. Клинические предикторы индуцируемости аритмии у выживших после остановки сердца: важность пола и предшествующего инфаркта миокарда. J Am Coll Cardiol 1988; 12: 973–98. [PubMed]

89. Вайткус П.Т., Киндволл К.Е., Миллер Дж.М., Марчлински Ф. Е., Бакстон А.Е., Джозефсон М.Е. Влияние пола на индуцируемость желудочковых аритмий у выживших после остановки сердца с ишемической болезнью сердца. Ам Джей Кардиол 1991;67:537-9. [PubMed]

90. Альберт С.М., Макговерн Б.А., Ньюэлл Дж.Б., Раскин Дж.Н. Половые различия в выживших после остановки сердца. Тираж 1996; 93: 1170–6. [PubMed]

91. Kudenchuk PJ, Bardy GH, Poole JE, Dolack GL, Gleva MJ, Reddy R, et al. Злокачественные устойчивые желудочковые тахиаритмии у женщин: особенности и исходы лечения имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором. J Cardiovasc Electrophysiol 1997; 8: 2–10. [PubMed]

Причины, симптомы, типы и лечение

Аритмия описывает нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.

Аритмии возникают, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, работают неправильно. Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.

Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать тяжелые и потенциально фатальные симптомы и осложнения.

В этой статье мы определяем аритмию, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.

Сердечная аритмия относится к группе состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.

Существует несколько категорий аритмий, в том числе:

брадикардия или замедленное сердцебиение
тахикардия или учащенное сердцебиение
нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
раннее сердцебиение или преждевременное сокращение

Большинство аритмий не являются тяжелыми и не вызывают осложнений. Некоторые, однако, могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.

Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», говоря о нерегулярном сердцебиении. Слова аритмия и дисритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.

Что такое нормальное сердцебиение?

Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту (уд/мин) во время отдыха. Это известно как частота сердечных сокращений в состоянии покоя.

Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя у разных людей разный, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно она составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Чем лучше человек в физической форме, тем ниже его пульс в состоянии покоя. Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет менее 60 ударов в минуту, потому что их сердце работает очень эффективно.

Сердце должно биться в регулярном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с равными промежутками между ними.

В одном из этих сокращений сердце сокращается, чтобы обеспечить кислородом уже циркулирующую кровь, а во втором — сердце проталкивает насыщенную кислородом кровь по всему телу.

Человек может измерить частоту сердечных сокращений по пульсу. Это точка, в которой они могут чувствовать сердцебиение через кожу. Лучшие места на теле для этого:

запястья
внутренняя сторона локтей
боковая часть шеи
верхняя часть стопы

Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.

Существует несколько типов аритмии, описанных здесь:

Мерцательная аритмия

Это нерегулярное сокращение камер предсердий, почти всегда сопровождающееся тахикардией. Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.

Вместо одного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.

Узнайте больше об А-фиброзе здесь.

Трепетание предсердий

В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердиях, трепетание предсердий обычно возникает в одной области предсердия, которая не проводит должным образом. Это приводит к последовательной картине аномальной сердечной проводимости.

У некоторых людей может наблюдаться как трепетание, так и фибрилляция.

Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и без лечения обычно приводит к фибрилляции.

Наджелудочковая тахикардия

Состояние, известное как наджелудочковая тахикардия (СВТ), относится к учащенному, но ритмично регулярному сердцебиению. У человека может наблюдаться всплеск учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к СВЦ.

Желудочковая тахикардия

Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают аномально быстрое сердцебиение. Это часто происходит, если на сердце есть шрам от предыдущего сердечного приступа.

Фибрилляция желудочков

Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, нескоординированных и трепетных сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а вместо этого дрожат.

Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями. Сердечный приступ часто провоцирует его.

Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.

Синдром удлиненного интервала QT

Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.

Это также может произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.

Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.

Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:

злоупотребление алкоголем
диабет
расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
употребление слишком большого количества кофе
болезни сердца, такие как застойная сердечная недостаточность
высокое кровяное давление
высокое кровяное давление0200
гипертиреоз или повышенная активность щитовидной железы
стресс
рубцевание сердца, часто вследствие сердечного приступа
курение
некоторые пищевые добавки и растительные добавки
некоторые лекарства
структурные изменения в сердце

человек с хорошим здоровьем сердца вряд ли когда-либо будет испытывать длительную аритмию, если только у него нет внешнего триггера, такого как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или поражение электрическим током.

Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.

Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время планового осмотра или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).

Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.

Некоторые люди с опасными для жизни аритмиями могут не иметь симптомов, в то время как у других с симптомами может не быть тяжелой аритмии.

Симптомы зависят от типа аритмии следующим образом:

Symptoms of tachycardia

Symptoms of a rapid heartbeat include:

breathlessness
dizziness
fainting or nearly fainting
fluttering in the chest
chest pain
lightheadedness
sudden weakness

Symptoms of bradycardia

Брадикардия может вызывать следующие симптомы:

стенокардия или боль в груди
трудности с концентрацией внимания
спутанность сознания
finding exercise more difficult than usual
dizziness
tiredness
lightheadedness
palpitations
shortness of breath
fainting or nearly fainting
profuse sweating

Symptoms of A-fib

When A-fib symptoms возникают, они часто имеют быстрое начало и могут включать:

стенокардию
одышку
головокружение
сердцебиение
обморок или почти обморок
слабость

Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии. Тем не менее, лечение по-прежнему необходимо для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.

Инсульт : Мерцательная аритмия означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к тому, что кровь будет собираться в лужи и образовывать сгустки.

Если тромб оторвется, он может попасть в артерию головного мозга, что может привести к ее закупорке со смертельным исходом или инсульту. Инсульт может привести к повреждению головного мозга и требует неотложной медицинской помощи.

Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.

Сердечная недостаточность: Длительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце отказывает, оно не может перекачивать достаточное количество крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь улучшить это.

Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы тяжелые.

Различные аритмии требуют разного лечения.

Лечение брадикардии

Если брадикардия возникает из-за основного заболевания, врач должен сначала вылечить это состояние. Если они не обнаружат основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.

Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу грудной клетки или живота, чтобы контролировать аномальный сердечный ритм. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с регулярной минимальной частотой.

Подробнее о кардиостимуляторах читайте здесь.

Лечение тахикардии

Существует несколько различных методов лечения тахикардии:

Вагусные маневры: Специальные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые виды аритмии, которые начинаются над нижней половиной сердца.

Лекарства: Они не лечат аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют электропроводности через сердце.

Кардиоверсия: Врач может использовать электрошок или лекарства, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.

Аблационная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннюю часть сердца. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии. Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто приводит к коррекции аритмии.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Хирург имплантирует его возле левой ключицы. Затем устройство отслеживает сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.

Процедура «Лабиринт»: Во время процедуры «Лабиринт» хирург делает ряд хирургических разрезов в сердце. Затем они заживают в рубцы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.