После тяжелого приступа больной начал отходить: Исправьте ошибки , связанные с неверными пониманием значения слова или неверной лексической сочетаемостью слов: 1.В…

Содержание

Исправьте ошибки , связанные с неверными пониманием значения слова или неверной лексической

Составьте характеристику Бауыржану Момышулы и Панфилову. Найди общую информацию.

Укажите ряд, в котором строение всех слов соответствует схеме : приставка, корень, суффикс, окончание, ( суффикс один) А перелесок, горный, прочитатьВ … переход, прокат, разрисоватьВ выдумка, писать, травяной Запишете три слова, имеющих такое же строениеРЕБЯТ, НУЖНО ОЧЕНЬ СРОЧНО! А за рандом буду банить.

Подготовить сообщение:бактерии помощники землевлодельца. 7 предложений. Помогите пожалуйста!

ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА 1. Укажите сложное бессоюзное предложение. Расставьте знаки препинания: А) Когда мы отъехали несколько сажен я решился взглянуть н … а нее. Б) Дождь внезапно полил как из ведра мы вымокли до нитки. В) Солнце уже зашло но край неба еще долго горел завораживающим закатным огнем. 2. Укажите сложное бессоюзное предложение, в котором правильно поставлены знаки препинания. А) Зашумели ветры, охнул лес зеленый – зашептался с эхом высохший ковыль… Б) Сделал дело: гуляй смело. В) Искру туши до пожара – беду отводи до удара. 3.Укажите бессоюзное сложное предложение, в котором необходимо поставить запятую / расставьте знаки препинания/: А) Оставались считанные часы подготовка к наступлению подходила к концу. Б) Я понимала лень у него показная, ею он прикрывает тренированность, спортивную злость. В) День был серый и спокойный в свежем воздухе пахло морем. 4. Укажите бессоюзное сложное предложение, в котором необходимо поставить двоеточие / расставьте знаки препинания/: А) Услышишь родную речь на душе потеплеет. Б) В Мексике похвалить вещь в чужом доме нельзя ее заворачивают вам в бумажку. В) Зазвучала песня разом смолкли голоса разговаривавших на повозках казаков. 5. Укажите бессоюзное сложное предложение, в котором необходимо поставить тире / расставьте знаки препинания/: А) Успокойтесь рана не опасная. Б) Молвит слово соловей поет. В) Дождь прошел вечернее небо очистилось. 6.Укажите предложение с бессоюзной и сочинительной связью: А) Колосья тихо бьют вас по лицу, васильки цепляются за ноги, перепела кричат кругом. Б) Он казался лет пятидесяти, смуглый цвет лица его показывал, что оно давно знакомо с кавказским солнцем. В) Дверной блок завизжал, и послышались торопливые шаги: кто-то входил и выходил. 7.Укажите предложение с бессоюзной и подчинительной связью: А) Когда мы подъехали к даче, несколько посветлело: перестал падать снег. Б) Долгая дружба возможна, только если каждый из друзей уважает своего товарища настолько, что ничего от него не требует. В) Пройдет день, другой, почки начнут лопаться, и из них покажутся зеленые язычки молодых листьев. 8.Укажите предложение с бессоюзной, сочинительной и подчинительной связью: А) Мы с Костей вышли из школы, и я заметил, что, пока мы сидели в классе, на дворе стало теплей. Б) Надо всегда помнить, что если доброе дело не может быть сделано без принужденья, то дело это не доброе. В) Залились невидимые жаворонка над бархатом зеленей, заплакали чибисы над низами и болотами, что налились бурою неубравшеюся водой, и высоко пролетели с весенним гоготаньем журавли и гуси. 9.Укажите вариант правильной расстановки знаков препинания в сложной синтаксической конструкции: а) Казалось, дорога вела на небо, потому что сколько глаз мог разглядеть она все поднималась. Б) Казалось, дорога вела на небо, потому что сколько глаз мог разглядеть, она все поднималась. В) Казалось, дорога вела на небо, потому что, сколько глаз мог разглядеть, она все поднималась.

продовжіть речення на мою думку ангел добре зробив що покинув людей творчість за твором старий і моресрочно даю 50 балів

под соснами змеится след рыжей лисицы,серого волка синтаксический разборпомогите пж

Задание No5Прочитайте текст упражнения 473 А и определитеТип речи текста. Выберите один верный ответ.Описаниеповествованиерассуждение

Разобрать по частям речи , В глухом лесном краю раскинулись селения великого Боярина Стефана Кучки. Пожалуйста помогите разобрать, буду очеень благода … рен

Срочно Эссе-описание на тему «Любимое время года» По формуле ПОПС Дам 30 баллов срочно пожалуйста

Выберите ключевые слова из прочитанного текста и заполните «Таблицусинтез».Ключевые словаТолкованиеПримеры из текста

Самостоятельная работа по дисциплине «Русский язык и культура речи» для НСПК

Цель занятия: отработать приемы, используемые в публичной речи и в дискуссии, правила речевого этикета, коммуникативные качества хорошей речи

Задание 1. Объясните, за счёт чего возникают неуместные каламбуры в следующих предложениях. Обратите внимание на значение выделенных слов.

1. У нас в питомнике много собак, мы в основном питаемся за их счёт. 2. Наше предприятие представило научно-техническую выставку за рубежом. 3. После тяжёлого приступа больной начал отходить. 4. Археологи заметили, что покойники из северного захоронения перекликаются с покойниками из южного захоронения. 5. Врач обошёл седьмую палату. 6. Не удержал мяч вратарь, но добить его было некому. 7. Сейчас судьи вынесут очки. 8. Вот уже третью встречу команда уходит с поля без голов. 9. Многие люди теряются на улице, в магазине из-за отсутствия информации. 10. За год учёбы мы потеряли шесть студентов. 11. Кресла в зале обделаны красным бархатом. 12. Роман Горького «Мать» можно читать без конца. 13. Продавца можно подобрать и в своём посёлке.

Задание 2. Проанализируйте употребление омонимов и многозначных слов. Исправьте предложения, устранив неясность высказывания, неуместный комизм, искажение смысла, каламбур.

1. Маяковский хотел представить своё творчество через двадцать лет. 2. Прекрасно выступила наша команда шпажистов, и лишь Н. Супрун оступился в заключительный день соревнований, уступив сопернику всего три очка. 3. Рост юных спортсменок стал особенно заметным в этом году. 4. Защита команды явно хромает. 5. Коллектив электростанции обязался работать в этом году с бо́льшим напряжением. 6. Руками молодёжи нашего района посажены сотни деревьев, разбиты десятки клумб. 7. Подолгу сидя у рояля, мы неуклонно шли к мастерству. 8. Вечер, посвященный творчеству поэта, состоялся в субботу утром. 9. Плавбазы выпускают непосредственно в море рыбную продукцию. 10. На базе исследований нашей лаборатории строится металлургический завод. 11. Билет годен только для помывки в бане одного лица. 12. На одного оператора падает 51 корова. 13. Окна так и остались бы незастеклёнными, если бы наш бригадир не выбил все стёкла в главке. 14. Долг врача не отмахиваться от больного, а довести его до конца. 15. У прямой кишки нет секретов. 16. А под окном, чуть дыша, бедный художник стоит. 17. Вы видите на экране Гаврилова в красивой комбинации. 18. Продаются крылья для «Москвича». 19. Бригадир принуждает колхозного пастуха пасти четыре личные головы. 20. Объявляется соревнование между классами на лучшее вязание детей.

Задание 3.

Прочитайте сочетания слов. Подчеркните одной чертой устойчивые сочетания (фразеологизмы).

1) Весенний дождь, грибной дождь; белая ворона, белая скатерть; мамин сын, маменькин сынок; золотые серьги, золотые руки; повесить картину, повесить голову.

2) Перемывать посуду, перемывать косточки; злые люди, злые языки; щелкать зубами, щелкать пальцами; хлопать дверью, хлопать глазами; в теплых рукавицах, в ежовых рукавицах,
3) Рубить дрова, рубить сплеча; горные реки, молочные реки; расхлебывать кашу, варить кашу; наклонить голову, ломать голову; белые мухи, белые цветы.

Задание 4.

Прочитайте предложения. Подумайте, какие из выделенных сочетаний являются фразеологизмами. Выпишите эти фразеологизмы.

1. Прошла еще одна неделя нашей жизни в лагере.

2. Вы здесь прожили без году неделя, а уже собрались уезжать.

3. Выиграв матч, все были на седьмом небе от счастья.

4. На голубом небе не было ни облачка.

5. Петя не отличался ловкостью и часто наступал на ноги окружающим.

6. Друг вскоре начал

наступать мне на пятки, и я проиграл лыжную гонку.

7. Все слушали его раскрыв рот.

8. Доктор попросил меня открыть рот и показать горло.

Задание 5.

Прочитайте. Найдите фразеологизмы, в которых заменили одно слово. Напишите эти фразеологизмы в исправленном виде.

1. Восьми пядей во лбу. 2. Только пятки засверкали. 3. Проще пареной моркови. 4. Медведь на ухо наступил. 5. Мозолить глаза. 6. Как акула в воде. 7. Воду толочь в ступе. 8. Вот где собака зарыта. 9. Считать голубей. 10. Ловить на лету.

Вместо точек вставьте нужное слово.
Как … вода (с курицы, с утки, с гуся); как … на голову (снег, дождь, град); намылить … (руки, шею, голову); убить … зайцев (трех, четырех, двух); … соли съесть (пуд, фунт, килограмм); выеденного … не стоит (огурца, яйца, яблока); как за … стеной (деревянной, глиняной, каменной); как … на сене (овца, собака, корова)

; сказка про … бычка (белого, черного, рыжего); как … лист дрожит (березовый, кленовый, осиновый).

Лабораторная диагностика коклюша — сдать анализы в СЗЦДМ

Коклюш — патология инфекционного генеза, которая чаще встречается у детей. Заболевание обладает специфической симптоматикой и требует соответствующего лечения. Патогенез болезни заключается в нарушении дыхательной функции, а в процессе развития болезни происходит поражение слизистой оболочки дыхательных путей. Болезнь является довольно сложной и, до изобретения вакцины и лечения, была значительной причиной в структуре детской смертности.

На сегодня болезнь также является довольно опасной. Ежегодно около 300 000 людей умирает от этой патологии. Смертельными являются осложнения болезни, которые чаще наблюдаются у пациентов детского и преклонного возраста, в силу анатомо-физиологических и иммунных особенностей. Это говорит о том, насколько важно знать симптомы болезни и особенности лечения.

Особенности симптомов зависят от периода болезни. Они бывают следующие:

инкубационный;
катаральный;
спазматический;
разрешения;
восстановительный.

Рассмотрим их подробнее.

Инкубационный период длится с момента поступления возбудителя в организм до появления первых симптомов. Как правило, это от 3 до 20 суток. За это время дыхательные пути поражаются возбудителем настолько, что организм перестаёт компенсировать состояние и начинается клиническая картина болезни.

Катаральный период соответствует степени поражения организма патогенным агентом, а значит развивается постепенно. Пациент даже не может сразу определить начало болезни, настолько размытыми являются первые симптомы. Первый знак — сухой кашель или даже небольшое откашливание. Может быть насморк, при котором из носовых ходов выделяется слизь в незначительном количестве. Пациенты младшего возраста более тяжело переносят этот период, так как их анатомическое строение дыхательных путей способствует более быстрому развитию болезни. В целом, начало болезни напоминает ОРВИ, что часто сбивает с толку как пациентов, так и специалистов. Кашель постепенно становится все сильнее, к нему присоединяется раздражительность и беспокойное состояние пациента.

Далее развивается период спазматического кашля, что, обычно, совпадает с 2 неделей катарального периода. Длительность этого отрезка болезни — несколько недель, 3-4. В это время наблюдаются наиболее яркие проявления болезни, а именно спазматический кашель, который возникает приступами. Перед приступом появляются его предвестники — дискомфорт и першение в горле, чувство сдавливания в грудной клетке, паника и беспокойство. Время возникновения приступов может быть разным, нередко они беспокоят ночью.

Как распознать приступ кашля? Он состоит из сильных толчков, которые сменяют судорожные вдохи. Такой вдох сопровождается слабым стоном и свистом и называется репризой. Этот звук возникает при прохождении воздуха через сильно суженные дыхательные пути. По окончанию приступа у пациента начинает отходить вязкая прозрачная мокрота.

Если болезнь доходит до тяжёлой степени, могут появляться рвота, судороги, тахикардия, дыхательная недостаточность.

Внешне такой приступ сопровождается отёчностью тканей лица, цианозом, набуханием сосудов шеи. Может наблюдаться покраснение глаз, в повышенном количестве отходит слюна и слёзная жидкость.

Между приступами кашля ребёнок находится в нормальном состоянии, играет, кушает с аппетитом, не испытывает какого-либо дискомфорта. Из характерных симптомов, которые бывают при коклюше: язва белого цвета на уздечке языка, которая бывает при его повреждении зубами, кровоизлияния в конъюнктиву, склонность к носовым кровотечениям.

Стадия разрешения болезни постепенно сменяет предыдущий этап. Кашель возникает все реже, становится менее специфичным, исчезают приступы и репризы. Пациент становится слабым, астеничным, ощущает раздражительность и усталость. Это состояние истощённости может удерживаться некоторое время после болезни.

Период восстановления или реконвалесценции занимает около полугода. Пациент устаёт при физических нагрузках, детям трудно даются уроки, наблюдается капризность и эмоциональная лабильность. В этот период несколько снижена иммунная функция организма и пациент становится более склонный к ОРВИ, во время которых опять возникает типичный кашель для коклюша.

Такие периоды характерны для типичной клинической картины коклюша. Но есть и атипичные формы заболевания. Это абортивная и стёртая форма. Они могут наблюдаться у тех, кто вакцинирован, а также у взрослых, чей иммунитет более развит, чем у детей и пожилых людей.

Стёртая форма сопровождается обычным сухим кашлем, который не проходит на фоне приёма противокашлевых средств. Характерных приступов при этом нету. такой кашель может беспокоить пациента от нескольких недель до нескольких месяцев, однако состояние остаётся стабильным, осложнения не проявляются.

Абортивная форма характеризуется молниеносным течением, при котором симптомы внезапно появляются и так же внезапно проходят через несколько дней.

Когда необходима диагностика коклюша?

Показаниями к диагностике коклюша являются клинические проявления болезни, которые необходимо подтвердить или опровергнуть. Так как патология имеет инфекционный характер, постановка диагноза на основе клинических данных невозможны — необходимы результаты лабораторного исследования. Если у пациента есть характерные приступы кашля — анализ обязателен.

Существуют также эпидемические показания к диагностике. Необходимо сдавать анализы всем лицам, которые посещают или находились в детских учреждениях, больницах, родильных отделениях, где были обнаружены пациенты с коклюшем и есть риск заражения.

Кроме того, диагностика требуется для дифференциального диагноза при таких состояниях, как муковисцидоз, инородное тело дыхательных путей, астма, острые бронхиты, лимфогранулематоз, корь, пневмония, ОРЗ.

Современные методы диагностики патологии

На сегодня используются такие методы исследования:

Бактериологический метод;
Серологический метод;
Иммуноферментный метод;
ПЦР;
гематологический.

Рассмотрим подробнее эти виды диагностики.

Бактериологический метод

Исследование проводится на 5-7 день болезни, именно в это время оно обладает наибольшей информативностью. Также следует учесть то, что лучше всего проводить забор материала до начала приёма антибактериальной терапии, иначе результат может быть ложноотрицательным. Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу, полоскать рот, пить, чистить зубы. Забор материала проходит с задней стенки глотки с помощью специального тампона. Иногда к пациенту подносят посуду с питательной средой во время кашля. Полученный материал сеют на питательный среды, которые подходят для жизнедеятельности и роста микроорганизма. Через несколько суток после получения материала можно сделать предварительной заключение, а через неделю — точный результат анализа.

Серологический метод

Данная методика применяется на более поздних сроках болезни, через несколько недель после появления характерных симптомов. К этому времени бактериологический метод теряет свою эффективность, так как возбудитель практически исчезает из дыхательных путей, а вот антитела к нему циркулируют по организму. Определяются титры антител к патогену и их тип. Различают три класса иммуноглобулинов, М, А и G. Антитела класса М появляются на 2 неделе заболевания, иммуноглобулины А говорят о том, что болезнь развивается больше 2-3 недель, а иммуноглобулины G можно обнаружить после 4 недель болезни.

Иммуноферментный метод

Это основной метод из серологической диагностики. Для исследования требуется венозная кровь. Полученный материал соединяют с лабораторным реактивом, который содержит патоген. Если в крови есть антитела, происходит возникновение иммунокомплекса, что говорит о наличии заболевания. Перед сдачей анализов пациент не должен принимать пищу, медикаменты, подвергаться физическим нагрузкам. Проводится исследование парных сывороток, промежуток между которыми от 10 до 14 дней. Результаты получают на основе прироста титра антител, что говорит о дальнейшем развитии патологии и позволяет исключить тот факт, что антитела появились в результате вакцины или ранее перенесённой болезни.

ПЦР

Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее современный и качественный способ подтверждения или исключения диагноза. Для реакции необходимо сдать кровь. В лабораторных условиях проводится её исследование на предмет фрагментов аминокислот генетического материала возбудителя. Далее подтверждается или исключается принадлежность полученной структуры именно к тому типу возбудителя, который вызывает коклюш. Для анализа требуются специфические дорогостоящие реактивы и соответствующее оборудование лаборатории, а также навыки персонала.

Гематологический анализ

Имеется в виду обычный анализ крови, который не обладает специфическими результатами. На его основе можно только уверенно сказать про наличие воспалительного процесса бактериального генеза, так как наблюдается лейкоцитоз с типичным сдвигом лейкоцитарной формулы. Такой результат может стать началом лабораторной диагностики, на основе которого врач сделает следующие назначения.

Схема диагностического исследования

Схема диагностики отличается по возрасту пациента, а также по наличию прививки от болезни.

Схема диагностики для тех, кто не прививался:

в первые две недели болезни эффективно проведение бактериологического обследования или ПЦР;
на 3-4 неделе болезни применяют ПЦР или серологическое исследование;
более 4 недель болезни — показание для серологического обследования.

На фоне приёма антибиотиков применяется ПЦР.

Для привитых лиц применяется такая схема обследования:

на 1-2 неделе болезни — метод ПЦР, бактериологический анализ;
на 3-4 неделе используют ПЦР;
срок болезни более 4 недель требует серологической диагностики.

Расшифровка результатов

Результаты бактериологического метода однозначны: наличие микроорганизмов в материале говорит о том, что именно они являются причиной патологии.

Гематологический метод является неспецифичным, диагностическое значение имеет повышение лейкоцитов более чем 9·109/л.

Результаты ПЦР являются положительными, если в организме есть фрагменты генетического материала бактерии.

Результаты серологической диагностики расшифровываются следующим образом:

менее 10,0 — отрицательный результат, отсутствие антител. Такой результат может быть у здорового человека или у пациента, который заболел менее, чем три недели назад;
от 10,0 до 50,0 — слабоположительная реакция, недостоверный результат, который требует повторной диагностики;
более 50,0 — реакция положительная, антитела обнаружены. Такой результат говорит о том, что человек болен или недавно перенёс коклюш.

Основные аспекты профилактики и лечения болезни

Профилактика коклюша заключается в плановой вакцинации. Применяется вакцина АКДС, которая содержит компоненты против коклюша, дифтерии и столбняка и применяется в возрасте 3, 4, 5, 6 месяцев, а после этого в 1,5 и 6 лет. Существует также экстренная профилактика, которая заключается в введении специфического иммуноглобулина после контакта непривитого ребёнка или ребёнка до года с носителем бактерии.

Вакцина обладает высокой эффективностью, однако она не исключает возможного заболевания. Обратите внимание на то, что болезнь в таком случае будет более лёгкой формы, не принесёт осложнений, а также не приведёт к тяжёлым последствиям, ограничившись лишь стёртыми симптомами болезни. Вакцина необходимо не столько для предотвращения самой болезни, сколько для профилактики её тяжёлого течения и смертельных осложнений. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении эпидемических мероприятий в коллективе, где есть случаи заболевания, ограничении контакта с носителями микроорганизма, санитарно-гигиеническими мероприятиями.

Лечение проводится в амбулаторных условиях для пациентов с лёгким течение болезни, а госпитализируют тех, кто тяжело переносит болезнь, детей маленького возраста. Применяется антибактериальная терапия, глюкокортикоиды, антигистаминные средства, витамины, препараты, которые влияют на дыхательную функцию. В тяжёлых случаях требуется дополнительное введение кислорода, ноотропов, психостимулирующих препаратов.

Причины пройти диагностику в СЗЦДМ

Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.

Вопросы и ответы — Наркология

Выведение из запойного состояния — порой чревато серьезными сложностями и опасностями. Выход из запоя далеко не всегда процесс легкий и простой. Чаще всего — для снятия этого состояния с самыми малыми последствиями — потребуется помощь врача-нарколога. Тут все важно, ведь даже локальный успех, когда удалось спрятать бутылку или изолировать долго пьющего человека еще совсем не подразумевает выход.

Предмет и метод лечения запоя

Насильственные методы устранения запоя, часто не достигают успеха — такой отказ от приема алкогольных напитков, в некоторых случаях может привести даже к обострению состояния – развитию алкогольного психоза. Здесь требуется сразу уточнить, что в ситуациях, когда налицо многодневная клика запоя даже без явных патологических симптомов – возникновение алкогольного делирия довольно частое явление. Потому как длительный запой , не только хроническое алкогольное отравление, но и обострение алкоголизма психиатрической этиологии.

Предмет лечения запоя – абстинентный синдром, в литературе еще можно встретить названия алкогольная абстиненция, синдром отмены алкоголя и даже похмельный синдром. Во избежание возникающей у обывателя путаницы врачи предпочитают последний термин – похмельный синдром не использовать, ведь между похмельем и запоем существует принципиальная разница. Это различие проще всего описать так, запой возникает только у алкоголика, в этом состоянии он одновременно не может без алкоголя и одновременно настолько отравлен им, что уже не в состоянии выпивать без очевидных последствий, которые могут грозить ему даже смертью. Похмелье же всего лишь временная реакция на алкогольные излишества, которое полностью проходит где-то за сутки даже при отсутствии какого-либо вмешательства.

Главный метод вывода из запоя, который используют наркологи и токсикологи — применение капельницы с лекарственным раствором для медленного внутривенного вливания. Медикаменты препараты и лекарственные средства, для облегчения синдрома абстиненции подбираются с учетом всех показаний индивидуально, огромную роль в этом играет квалификация и опыт врача, которой проводит данную манипуляцию. Это, как и своевременное обращение за медицинской помощью в случае возникновения таких алкогольных проблем и будет главным секретом успешного выхода из запоя.

Дезинтоксикационная терапия против запоя

Медицинскому снятию запоя даже в домашних условиях предшествует диагностика. Как правило, пред назначением запойному алкоголику процедуры по купированию абстиненции, нарколог сначала обирает анамнез, то есть историю запоя, затем приступает к оценке, как физических параметров (снимают ЭКГ, проверяют пульс – собирает показания артериального давления измерение частоты сердечных сокращений и так далее), так психических критериев состояния больного.

Сущность методики выведения из запоя — проведение такой дезинтоксикационной терапии, которая будет направлена на поддержание организма, ослабленного длительным приемом алкоголя в направлении ускорения выведения ядов, главным образом продуктов метаболизма этилового спирта. Одновременно вводятся лекарственные средства, интенсифицирующие обменные и восстановительные процессы, благодаря которым общее состояние больного, и его самочувствие — улучшается. Естественно дезинтоксикационной терапия начинается только в том случае, когда врач проверил, что у больного не обнаружено противопоказаний к применению лекарств, которые надо ввести.

Эффективность медикаментозного выхода из запоя базируется преимущественно на ускорении выведения алкогольных токсинов и частичной их лекарственной нейтрализации. Самое главное, снизить концентрацию ацетальдегида, очень токсичного метаболита алкоголя. Ацетальдегид проявляет сильно выраженные ядовитые свойства, которые у него на порядок выше, чем у самого этанола. Уже в небольшой концентрации этот токсин может вызывать тяжёлые последствия, у человека в запое из-за нарушенного алкоголем обмена веществ, ацетальдегид накапливается в организме.

Дезинтоксикационная терапия против запоя

Капельница от запоя – цены

Цена на проведения дезинтокскационной терапии от алкоголя складывается из расценок на услуги наркологи или токсиколога, а также в нее, безусловно, входит стоимость лекарственных препаратов для купирования алкогольного абстинентного синдрома. Кроме того на цену данной услуги сильно влияет место и время проведения процедуры по избавлению от последствий длительного пития. Например, ночью специализированная наркологическая помощь стоит дороже, а в Москве при прочих равных условиях по сравнению с большинством других регионов услуги нарколога обойдутся примерно в 2 раза дороже.

Существует возможность получения медицинской помощи врача для выведения из запоев бесплатно, однако и у этого есть обратная сторона –наркологический учет, кроме того бесплатно на дому не откапывают – скорая доставит алкоголика в больницу. Главное отличие оплаченных услуг по выходу из запойного состояния от гарантируемых государством, полная анонимность. Поэтому если такая возможность есть – цена выхода из запоя однозначно будет оправдана.

Если рассматривать попытки самостоятельного лечения алкоголизма и его обострения на дому, помощь профессионалов в первую очередь может гарантировать безопасность и положительный результат. Крайне не желательно пытаться с экономить с помощью методов народной медицины, а также знахарей экстрасенсов и тому подобного – хроническое алкогольное отравление этому не поддается.

Что еще важно знать в вопросе ценообразования на услуги по лечению запоя? Обычно, стоимость подбора и постановки капельной системы для терапии обострений алкоголизма в стационарных условиях регламентирована. Она определяется на основании тяжести заболевания (то есть зависимость от стадии алкоголизма у больного), и наличием осложняющих факторов, например хронических заболеваний.

Детоксикация на дому

Чтобы провести дезинтоксикацию поле злоупотребления алкогольными напитками прямо на дому в настоящее время можно воспользоваться услугами выездного нарколога. Как правило, в любом городе сделать это достаточно просто – можно позвонить, как в государственную наркологическую больницу, так и в частную клинику наркологического профиля, сообщить адрес и ответить на несколько вопросов на тему протекания запоя у больного, согласовать цену и все, можно считать, что анонимный вызов произведен. В домашних условиях вывод из запоя возможен только в ситуациях, если не выявлены выраженные осложнения алкоголизма. В случаях, когда обнаружены причисленные ниже противопоказания к домашнему лечению, будет лучше не прибегать даже к амбулаторному лечению, а сразу госпитализировать больного в наркологический центр или больницу.

Выделяют следующие осложнения протекания запоя:

длительность запоя от 7 дней и более;
бронхиальной астмы, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторые другие хронические заболевания в больного;
если запой возник у пожилого человека старше 60 лет;
симптомы алкогольного психоза.

По всем этим критериям однозначно требуются оперативное медицинское вмешательство, так состояние запоя серьезно осложняет и без того нарушенные механизмы обеспечения жизнедеятельности. Алкогольные психозы, кроме того, что создают угрозу для самого больного, по-настоящему опасны и для людей окружающих. При таких обстоятельствах срочная госпитализация — непременное и обязательное условие для последующего выздоровления. Только в специально созданных для этого условиях, возможно провести качественное лечение и свести риски к минимуму, ведь в случае психоза от алкоголя одной капельницей не обойдёшься.

Стационарная дезинтоксикационая противоалкогольная терапия

Госпитализация больного, страдающего с алкоголизмом, в любом случае обладает рядом преимуществ по сравнению с лечением в домашних условиях:

В первую очередь, следует отменить возможность постоянного контроля, и ухода за пациентом. При необходимости лечение может быть в любимой момент откорректировано по жизненным показателям и на основании анализов, что оперативно можно сделать только при стационарном лечении.
Немаловажно, что больной, который согласился на госпитализацию, избавляет собственных родственников от необходимости следить и выхаживать его. Не секрет, что когда человек много дней подряд пьет, это не лучшим образом сказывается на семейных отношениях больного – и оставить нельзя и терпеть такое поведение, сил больше нет. Лечение в стационаре дает такую нужную отдушину и перерыв.
Естественно, и очень важно, когда человек получает настоящую медицинскую помощь, можно за него не волноваться. Ведь лечение, которое он получит при стационарной дезинтоксикации, однозначно, гораздо лучше, чем снятие запоя в домашних условиях.

Стоит признать, что цена на стационарное лечение обострений алкоголизма существенно выше. Но эта стоимость оправдана со всех позиций, ведь для больного с тяжёлым запоем на поздних стадиях алкогольной зависимости это единственный выход, чтобы вернуться к полноценной жизни.

Подводим итоги

Дезинтоксикационая терапия это не просто капельница от запоя, которую в целях экономии пытаются сделать, привлекая знакомую медсестру, фельдшера или ветеринара. Безопасный и качественный результат гарантирует только врач психиатр-нарколог. Даже правильная постановка капельной системы, может помочь достичь лишь кратковременного результата. Этот эффект, ни в коем случае стоит рассматривать, как достаточную меру для возобновления трезвой нормальной жизни. Алкоголизм с трудом поддается даже комплексному лечению в условиях специализированного наркологического стационара. А вывод из запоя на дому может только купировать абстинентный синдром, хотя и это крайне необходимо, чтобы не просто улучшить самочувствие запойного алкоголика, и устранить реальную угрозу для его жизни.

Данное лечение, если им и ограничиться, окажет непродолжительное действие, и не может носить комплексный характер. Следует понимать, что лечение в домашних условиях применимо лишь в случаях не тяжелого и не осложненного запоя. Частая постановка капельниц на дому может привести к злоупотреблению детоксикацией. У пациента-алкоголика может сложиться ложное убеждение, что его проблемы не серьезны, так как их просто решить. Это приводит к продолжению злоупотребления спиртными напитками алкоголем, что только усугубляет течение алкогольной зависимости и ее печальные последствия. Мало того, что такое недостаточное лечение по цене уже обходиться дороже стационарного, так ведь организм после капельницы восстанавливается далеко не полностью – рано или поздно она совсем не сработает.

Метаболиты алкоголя, есть очень сильные токсины, в частности ацетальдегид по силе токсичности сравним с синильной кислотой. Естественно, что регулярного отравление не под силу «исправить» одной только капельницей, требуется длительная реабилитация и абсолютно трезвая жизнь в течении продолжительного времени, которое должно измеряться месяцами, а лучше годами. Если этого не происходит и пьянки возвращаются через неделю или меньше отравление всего организма сильно истощают его ресурсы. Каждый орган в таком теле требует тщательной индивидуальной программы лечения. А внутривенное введение лекарств с помощью капельницы при устранении синдрома отмены алкоголя может только облегчить симптомы и дать небольшой перерыв. Просто невозможно получить значимый результат при помощи одной капельницы: требуются различные и в подавляющем большинстве случаев несовместимые между собой препараты.

Нельзя в одной и той же капельнице составлять состав от печеночных заболеваний и в то же время лечить сердце, поджелудочную железу и головной мозг. Капельница купирует самые выраженные признаки запоя, но не способна лечить последствия алкоголизма. Тем более сам снятие запойного состояния не устраняет алкоголизм, и тем паче результаты лечения не закрепляет.

Таким образом, капельница, используемая от избавления от запоя, будет лишь первым шагом на сложном пути преодоления алкогольной зависимости у больного. Его трудно назвать самым ответственным и важным и прибегать к нему каждую неделю в надеждах на лучшее явно не стоит. Обязательно следует продолжить лечение на новом уровне (то есть проходить следующие этапы), лучше всего это сделать в условиях стационара. Естественно с добровольного согласия и при желании самого алкоголика решить свои проблемы со спиртным. Другие попытки избавиться от алкоголизма заранее обречены на провал.

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

19202122232425

2627282930

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал Волгоградского государственного медицинского университета

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 434 от 28 апреля 2012 года 1 октября 2012 года завершилась реорганизация государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в форме присоединения второго учреждения к первому с последующим образованием на основе присоединённого учреждения обособленного подразделения (филиала).

Определено, что полное наименование филиала вуза (бывшей Пятигорской государственной фармацевтической академии), с учетом разделения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на два министерства, следующее:

Пятигорский филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Сокращённое наименование: «Пятигорский филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 51 от 04 февраля 2013 года указаны изменения, которые вносятся в устав государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В пункте 1.10 абзацы третий и четвёртый изложить в следующей редакции:

«полное наименование: Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации»,

сокращённое наименование:

«Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».

Переименование произведено с 14.03.2013.

В соответствии с приказом по Университету от «15» июля 2016 г. №1029-КМ «О введение в действие новой редакции Устава и изменении наименования Университета» с 13.07.2016 г. в связи с переименованием Университета считать:

— полным наименованием Университета: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

— сокращенным наименованием Университета: ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России;

— полным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

— сокращенным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

Переименование произведено с 13.07.2016.

Узнать больше о вузе

Противодействие коррупции

Платежные реквизиты вуза

Что делать, если у тяжелобольного человека резко ухудшилось самочувствие

Содержание

Падения

Тревога и беспокойство

Боль

Одышка

Пролежни и раздражение на коже

Тошнота и рвота

Отказ от еды

Если ваш близкий тяжело болен, вам нужно быть готовым к тому, что его состояние может ухудшиться, чтобы знать, как ему помочь. Редакция сайта «Про паллиатив» совместно с главным врачом Самарского хосписа Ольгой Осетровой подготовила ответы на самые частые вопросы родственников.

Важно

Мы очень просим вас при любом из перечисленных в тексте симптомов обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, иначе это может привести к ухудшению состояния, нанести вред тяжелобольному человеку. Если у вас возник срочный вопрос по уходу за вашим близким, вы можете позвонить на Горячую линию фонда «Вера» – 8 800 700 84 36.

Падения

– Мой близкий стал часто падать с кровати и во время перемещения по комнате. Почему это происходит, и что я могу для него сделать?

Причины падения могут быть разные: применение некоторых лекарственных препаратов, вызывающих головокружение и нарушение координации, различные заболевания (сердечно-сосудистые расстройства, хронические заболевания легких, депрессия и т.д.), низкий индекс массы тела, нарушение зрения, нарушение когнитивных функций (например, деменция). Возможно падения связаны с общим ухудшением состояния человека или причина связана с возрастом человека – чем старше мы становимся, тем меньше у нас физической силы и выносливости. Нередко причиной падений становится смена окружения или даже перестановка мебели.

«Не мешайте человеку жить прошлым»12 правил, которые помогут в уходе за людьми с деменцией

Чтобы снизить риски падения, нужно продуманно расставить в комнате мебель и расположить предметы первой необходимости для больного. Проверьте, может ли человек дотянуться до стакана воды, светильника, ходунков или других средств передвижения. Рядом с больным обязательно должно быть сигнализирующее устройство, с помощью которого он может вас позвать. Например, колокольчик или беспроводной дверной звонок. Если человек падает по ночам, вы можете опустить кровать как можно ближе к полу и положить рядом матрас, – это поможет снизить риски травм. С другими советами вы ознакомиться в нашем материале «Профилактика падений».

Помните, что ни в коем случае нельзя фиксировать человека или ругать его за то, что он упал. В рекомендациях ВОЗ сказано, что страх падения и возникновение новых случаев падения связаны между собой. Поэтому наилучшей тактикой будет избавить человека от страха падений и объяснить, что близкие находятся рядом и могут прийти на помощь.

Тревога и беспокойство

– Больной беспокойно ведет себя вечерами, а ночью не может заснуть. Что делать?

Некоторые тяжелые заболевания, а также прием лекарств, могут сопровождаться бессонницей. Понаблюдайте за больным – как выражается его беспокойство, в каких ситуациях оно возникает, как часто это происходит. Иногда подобное поведение может быть вызвано болевым синдромом или воспалительным процессом – измерьте температуру человека. Помните, что у пожилых людей температура тела понижена, поэтому даже небольшое повышение (например, 36.8°C) должно вызвать у вас подозрение. Не игнорируйте бессонницу и беспокойное поведение человека – обязательно обратитесь к врачу, он поможет вам выявить причину и при необходимости назначит препараты.

Боль

– Врач назначил обезболивающие, но они не помогают. Что делать?

На всякий случай проверьте, соблюдаете ли вы рекомендации врача по приему анальгетиков и инструкцию к препарату. Если у вашего близкого появился болевой синдром несмотря на правильный прием анальгетиков, вы можете вызвать скорую помощь.

Шкала боли. Памятка для пациентовКак определить интенсивность боли

В приказе Минздрава от 20.06.2013 №388н сказано, что поводом для вызова скорой помощи могут стать внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе болевой синдром. Вместе с юристом мы составили советы, которые помогут получить обезболивание по скорой помощи. Если у вашего близкого участились прорывные боли, постарайтесь вызвать к нему лечащего или дежурного врача. Помните о том, что боль – это жизнеугрожающее состояние, которое негативно влияет на самочувствие человека. При боли повышается давление, нарушается работа сердца и пищеварительной системы, ухудшается психоэмоциональное состояние.

Одышка

– У больного появилась одышка, ему трудно двигаться и говорить. Что делать?

Одышка – сложное и тяжелое состояние и для пациента, и для тех, кто находится рядом. При нарастании одышки необходимо вызвать бригаду скорой помощи или участкового (дежурного врача). Причин одышки может быть очень много (сердечно-сосудистые заболевания, пневмония, анемия и т.д.), поэтому назначить лечение может только врач. Помните, что одышка не всегда сопровождается увеличением частоты вдохов и выдохов, поэтому будьте внимательны, когда ваш близкий жалуется на нехватку воздуха.

Старайтесь сохранить спокойствие, потому что тревожность усиливает одышку. Помогите вашему близкому занять удобное положение в постели, приподнимите головной конец кровати и обеспечьте наличие прохладного воздуха при помощи открытого окна или ручного вентилятора на расстоянии 20-30 см от лица. Если приступы одышки у пациента регулярны (даже если это происходит не часто), врач должен назначить препарат для снятия одышки.

Пролежни и раздражение на коже

– У больного на коже появилось красное пятно. Это пролежень?

Попробуйте аккуратно надавить на пятно пальцем на 2-3 секунды: если кожа побелела, это не пролежень; если оно осталось красным, вероятно, это пролежень I степени. В таком случае обязательно потребуется обращение к врачу и внимательное наблюдение за тем, как меняется состояние кожи. Записывайте свои наблюдения в блокнот.

Меняйте положение тела лежачего больного каждые два часа. Если человек сидит полулежа, обязательно меняйте его положение каждый час. Обращайте внимание на повышение температуры, озноб, выделения из раны, повреждения. Прочитайте нашу листовку о том, как ухаживать за человеком, если у него образовался пролежень.

– У моего близкого установлена гастростома / трахеостома. Вокруг нее на коже появилось раздражение и сыпь. Что делать?

Вам необходимо обратиться к врачу. Возможно, он назначит антибиотики, местные противомикробные или гормональные мази, чтобы воспаление быстро прошло. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не наносите гормональные мази без рекомендации специалиста.

Подробнее об уходе за гастростомой и трахеостомой читайте в наших памятках.

Тошнота и рвота

– У больного появилась тошнота и рвота. Что делать?

Тошнота и рвота очень сильно ухудшают качество жизни человека, поэтому очень важно обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать эффективные препараты, которые избавят больного от этих симптомов. Если вы заметили, что появилась рвота темного цвета, как можно скорее вызывайте скорую помощь.

Во время приступов рвоты постарайтесь создать для вашего больного максимальный комфорт: будьте рядом, помогайте соблюдать гигиену полости рта. Важно не допустить обезвоживания (сухая, неэластичная кожа, редкое мочеиспускание, головная боль, моча темного цвета), не забывайте предлагать больному воду и маленькие кусочки льда, которые помогут справиться с ощущением сухости во рту. Также вы можете предложить настой перечной мяты – две чайные ложки сухой мяты на один стакан кипятка. Принимать настой можно теплым или холодным. Уважайте желания тяжелобольного человека и не настаивайте ни на чем.

Отказ от еды

– Больной два дня ничего не ест и не пьет. С чем это может быть связано? Нужно ли уговаривать его поесть?

Питание в терминальной стадии, при деменции или в состоянии бодрствующей комыОтрывок из книги врача Жана Доменико Боразио «О смерти»

Отказ от еды может быть связан с множеством причин: тошнота и рвота, боль в животе после приема пищи, депрессия, проблемы со стулом, прием лекарственных препаратов и т.д. Иногда проблемы с питанием могут быть связаны с психологическими причинами: человек теряет возможность ухаживать за собой, он может испытывать страх перед необходимостью обращаться за помощью для похода в туалет. В таком случае постарайтесь поговорить с вашим близким, объясните, что вы готовы прийти на помощь и в этом нет ничего стыдного.

Отказ от еды и питья естественен, если тяжелобольной человек находится на стадии последних дней и часов жизни. На завершающем этапе заболевания, в особенности у людей пожилого возраста, организму требуется гораздо меньше энергии, чем раньше, он не испытывает чувство голода. Пожалуйста, не кормите и не поите человека насильно. Насильственное кормление и питье может привести к отекам, вздутию живота, кашлю, поперхиванию, тошноте и рвоте.

Подробнее о кормлении тяжелобольного человека и уходе за человеком в конце жизни читайте в наших памятках.

Если у вас остались вопросы, вы можете позвонить на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям — 8 800 700 84 36. Телефон Горячей линии фонда «Вера» работает без выходных, бесплатно и круглосуточно.

Подготовила Диана Карлинер

Alive Inside: Как больница в Хьюстоне восстанавливает пациентов с тяжелыми черепно-мозговыми травмами

ГЛАВА 4

Жизнь стоит того, чтобы жить

При входе терапевты и медсестры обернули себе шеи гавайскими леями. Пиньята в форме ананаса болталась на веревке в углу реабилитационной комнаты на шестом этаже. На столе в центре: торт, оформленный в виде пляжа.

Это был 42-й день рождения Ника Таллиера.

«Ник, почему ты его не носишь?» — сказала его логопед Карисса Нго, снимая со стола кокосовый бюстгальтер.

«Он сказал нет», — ответила его невеста Даниэль МакНиколл, изображая разочарование.

Посредством серии жестов головой в начале той недели в мае Ник дал согласие на вечеринку по случаю дня рождения в стиле луау. Он согласился пригласить сотрудников TIRR Memorial Hermann, которые месяцами помогали ему выздороветь. Он даже согласился носить гавайскую рубашку и лей.

Но он не собирался надевать бюстгальтер.

«Хорошо, Ник», — сказала Нго, оборачивая вокруг талии юбку из бумажной травы.«Я буду девушкой хула».

«Улыбнитесь», — сказала Даниэль, сфотографировав их. После шести месяцев совместной работы сотрудники стали походить на семью.

Ник зевнул. Затем кто-то спросил: «Готовы ли вы выполнить пиньяту?»

Годом ранее, в 41-й день рождения Ника, они с Даниэль отправились в круиз по Карибскому морю. Это был шанс уйти, только они двое. Оставить стресс на работе позади и поговорить о своем будущем. Они решили, что поженятся следующим летом, когда младший сын Ника закончит среднюю школу.

После этого она считала его своим женихом, но, по правде говоря, Ник никогда официально не делал предложения. После стрельбы Даниэль нашла в своем телефоне фотографию обручального кольца вместе с сообщениями другу, в которых рассказывалось о его планах сделать ей сюрприз на Рождество. В тот момент она молча ответила «да» на вопрос, который ей еще не задавали, и теперь она доживала до клятв еще до того, как успела их принять.

По болезни и здоровью.

«Хорошо, Ник, держи его крепче», — сказала Келли Беттс, физиотерапевт, помогая Нику обернуть пальцы вокруг пластиковой палки.

Нго болтал перед собой ананас из папье-маше.

«Давай, Ник, — сказал Беттс. «Ударь по пиньяте».

В TIRR терапевты никогда не упускают возможности поработать над дополнительной терапией. Ник двинул палкой, медленно покачивая ею одной рукой, пока она не коснулась ананаса.

«Отличная работа», — сказала Даниэль, готовясь сделать это снова.

После еще нескольких ударов пришло время спеть и разрезать торт.

Впервые после ранения в голову, плечо и живот в июле 2016 года, почти годом ранее, именинник собирался почувствовать вкус глазури.

• • •

Несколькими неделями ранее терапевт Ника, доктор Сунил Котари, выступил со вступительной речью на конференции по черепно-мозговой травме в Галвестоне. Ведущие национальные эксперты в этой области собрались, чтобы обсудить правовые, этические и моральные проблемы лечения пациентов, балансирующих на грани сознания.

Котари начал с заявления, которое он часто слышит в TIRR: «Мой муж не хотел бы так жить».

Эта фраза стала популярной в 2005 году, после того как Терри Скьяво — женщина из Флориды с серьезным повреждением мозга — стала национальным символом того, как не умереть.Спустя десять лет после того, как она потеряла сознание и у нее случилась остановка сердца, из-за чего ее мозг лишился крови и кислорода, ее муж захотел удалить ей питательный зонд. Ее родители, а затем и правительство, боролись, чтобы сохранить его. В конце концов, федеральный суд приказал больнице удалить его, но не раньше, чем общественное мнение резко изменилось в пользу сторонников «смерти с достоинством».

Тысячи подписанных в этом году предварительных распоряжений или завещаний о жизни, юридических документов, оговаривающих, когда врачи должны прекратить медицинское вмешательство после серьезной травмы.Люди видели изображения Скьяво, который, как считалось, находился в необратимом вегетативном состоянии, и решили, что так жить нельзя.

Но что, если бы она была в минимальном сознании?

«Это вопрос, над которым мы должны разобраться», — сказал Котари ученым, собравшимся в отеле Moody Gardens.

Семьи почти всегда в восторге, когда прибывают в TIRR и узнают, что их близкие все еще осведомлены, даже если это означает, что они могут отслеживать объекты только глазами.Но проходят месяцы или даже годы, когда пациенты не поправляются, родственники начинают ломать голову над экзистенциальными вопросами: стоит ли жить такой жизнью? А кто решает?

Правильно ли снимать зонд для кормления или аппарат искусственной вентиляции легких у того, кто на каком-то базовом уровне может знать о том, что происходит?

Вопрос вдохнул новую жизнь в старую дискуссию. Группы, выступающие за право на смерть, утверждают, что продление жизни человека, находящегося в минимальном сознании, даже хуже, чем сохранение жизни вегетативного пациента, потому что он или она могут страдать, но не могут сообщить об этом.Защитники прав инвалидов, с другой стороны, утверждают, что прекращение жизнеобеспечения у людей с тяжелыми травмами мозга сродни отключению, когда кто-то рождается с задержкой когнитивных функций.

Дайан Коулман, президент базирующейся в Чикаго группы по защите прав людей с ограниченными возможностями Not Dead Again, сказала, что вопрос заключается в том, где провести черту. «Это была спешка с осуждением и принятием послания, в котором говорится:« Лучше умереть, чем стать инвалидом ». «

В ближайшие годы дебаты почти наверняка дойдут до залов судебных заседаний и законодательных собраний штатов, но пока это не произойдет, сказал Котари, «мы работаем в области правовой двусмысленности.«

«Мы не можем дождаться, когда закон урегулирует эти ситуации», — сказал он. «Мы не можем дождаться согласия специалистов по этике. Мы не можем дождаться реформирования системы здравоохранения. Мы должны помочь семьям принять эти решения прямо сейчас».

Котари пытался перефразировать разговор, когда консультировал семьи. Вместо того, чтобы зацикливаться на качестве жизни кого-то — метрика, которая, кажется, сосредоточена на физических способностях — он просит их подумать, может ли близкий человек с минимальным сознанием найти смысл в жизни.

В качестве примера он приводит опыт парализованных. Подавляющее большинство говорит, что они счастливы, что остались живы. Это верно даже для тех, кто ранее говорил, что скорее умрет, чем будет парализован.

«Мы узнали, что не можем полностью полагаться на заявления пациентов, сделанные до травмы», — сказал Котари. «Потому что никто не может по-настоящему сказать, как бы они отреагировали на ситуацию, пока не окажутся в ней».

По его словам, некоторые из его пациентов получают удовольствие от простых вещей: от ощущения солнечного света на коже.Слушать музыку. Смотрю телевизор. Быть рядом, чтобы видеть, как растут дети.

Вопрос, который семьи должны задать себе: этого достаточно?

«Это была спешка к осуждению и принятию сообщения, в котором говорилось:« Лучше умереть, чем стать инвалидом »».

• • •

К лету Даниэль отчаянно хотела услышать голос Ника.

Она провела несколько месяцев, уговаривая его заговорить.Несколько часов в неделю музыкальный терапевт Эми Маррокин приходила в комнату с гитарой и играла песни, которые Ник наверняка знал, в то время как Даниэль и логопед пытались заставить его подпевать.

Вы помните, когда мы пели …

«Ша, ла … ла … ла … ла … ла … ла … ла … ла», — пела Даниэль медленным, терпеливым голосом, обучая Ника продлить свой язык с каждым звуком L.

Вы прощаетесь, говорю я…

«Приветоооооооо», — подсказывала она, помогая Нику образовать круг своим ртом.

Меня пытались отправить на реабилитацию, я сказал …

«Неееет… нееееет… нееееет».

Отец Ника, Джеймс, купил Даниэль укулеле, чтобы она могла научиться играть несколько песен и петь ему в течение бесчисленных часов, которые они проводили в одиночестве. Иногда казалось, что Ник был на грани того, чтобы что-то сказать. Он открывал рот и шевелил языком или образовывал круг губами, как будто собирался закончить лирику Битлз.

Затем, 5 июня, он это сделал.

«Привет, привет», — пела Даниэль в коротком видео, которое она записала днем.

Ник открыл рот, но не издал ни звука.

«Привет, привет».

Секунды прошли.

«Привет, привет».

Ник снова открыл рот и на этот раз выдавил слабое «привет».

Позже, когда Даниэль разместила клип в Facebook, она подписала его: «Наше чудо сегодня!»

• • •

Месяц спустя, примерно в годовщину стрельбы, у Ника было больно.

Выходная рана в его брюшной полости так и не зажила полностью. Медсестры чистили его ежедневно, но инфекция продолжала возвращаться. Ник уже перенес 14 операций по восстановлению искалеченного живота, большинство из них до того, как он прибыл в TIRR. Теперь ему предстояло пройти еще одно.

Медицинские неудачи — обычное дело для людей с тяжелыми травмами головы. По мере того, как их мозг заживает, вспыхивают другие проблемы, задерживая и без того хрупкое выздоровление. Конечности становятся слишком спастичными, чтобы двигаться. Слюна, свободно просачивающаяся через открытое дыхательное горло, вызывает повторные приступы пневмонии.Аномальный рост костей, частый побочный эффект травм головного мозга, заставляет локти, колени и бедра сжиматься от боли.

Когда 12 июля хирурги из методистской больницы Хьюстона вскрыли брюшную полость Ника, они устранили закупорку в его кишечнике, которая, вероятно, была источником его частых болей в пищеварении, и заделали две просачивающиеся дыры в пищеварительном тракте, которые, вероятно, предотвратили выходную рану. от закрытия.

Врачи думали, что операция наконец избавит Ника от затяжной боли.

Через несколько часов у него случился припадок. Его температура и кровяное давление резко повысились. То, что должно было быть днями восстановления, растянулось на недели. Ник казался смущенным и дезориентированным даже после того, как вернулся в привычную комнату в TIRR.

Ночь за ночью в июле и августе Даниэль не спала рядом с ним, утешая его, пока он стонал во сне. Днем она ложилась на несколько часов, пока родители Ника проводили с ним сеансы терапии.

В последующие недели он не смог сделать так много. Новых прорывов не было. Он перестал играть с Даниэль, перестал так улыбаться, когда она была в комнате, больше не мог закончить текст, когда она пела:

Прощай, говорю …

«Я не влюбилась в способность Ника ходить», — написала Даниэль в сообщении в социальной сети в декабре 2016 года. «Я не влюбился в его способность водить машину, или его голос, или что-то еще.Я влюбился в самую глубину его души ».

• • •

Не все пациенты Котари совершают чудо.

К тому времени, когда Адам Ленц прибыл сюда два года назад, прошло 16 месяцев с тех пор, как его пикап соскользнул с домкрата в его доме в Сент-Луисе, раздавив его грудь и перекрыв приток крови к мозгу.

Его беременная жена, Британия, отклонила тонкое предложение врача отключить его от системы жизнеобеспечения, и три месяца спустя она отнесла трехдневного новорожденного в больницу, чтобы встретить его неотзывчивого папу, надеясь вызвать проблеск осознания. .Этого не произошло, но она не сдалась. Она узнала о программе TIRR по лечению расстройств сознания, но их страховая компания отказалась оплачивать лечение за сотни миль от нее.

Когда осенью 2015 года Британии, наконец, удалось зарегистрировать Адама в программе — значительные медицинские расходы были полностью профинансированы за счет благотворительности — его мускулы так сильно сжались из-за недостатка движений, что терапевты изо всех сил пытались оторвать его руки от груди. Кэтрин О’Брайен, нейропсихологу, потребовалось около месяца, чтобы выяснить, что 36-летний плотник в сознании.Если терапевт устойчиво держал левую руку, чтобы снять с нее вес, Адам мог двигать рукой по команде, поворачивая ее для «да» и «нет», чтобы ответить на основные вопросы. Да, он был мужчиной. Да, у него были дети. Нет, он не из Иллинойса.

Великобритания была поражена, но также и в ужасе.

Адам провел большую часть прошлого года на спине в доме престарелых, питаясь через зонд. Было ли ему больно? Заметил ли он, что между ее визитами с детьми прошло больше нескольких дней? Она подумала о том, что он сказал ей всего за несколько месяцев до аварии, когда она спросила, чего он хочет, если с ним что-то случится.

«Если бы я знал, что мне не станет лучше, — сказал он, — я бы не стал его продлевать».

Адам действительно немного поправился за три месяца работы в TIRR. Но он все еще не был собой, даже близко. Когда он вернется в Сент-Луис, там не будет никаких реабилитационных центров, способных помочь кому-то в его состоянии. Прежде чем она завершила приготовления к возвращению его в дом престарелых с хосписом, Котари призвала Великобританию спросить у ее мужа, чего он хочет. Он сказал ей, что теперь Адам может чувствовать себя иначе.

Она согласилась. О’Брайен выполнил просьбу:

Посмотреть историю Адама Ленца

Его жена пыталась доставить его в МДП. Но когда они ушли, он начал регрессировать.

«Адам, ты хочешь так жить?»

После нескольких подсказок он, казалось, протянул руку — «да».

«Ты хочешь умереть?»

Нет ответа.

«Вы счастливы, что живы?»

Он ответил «да».«А потом« нет ».

Они задавали вопрос дюжиной разных способов в течение нескольких дней, но в половине случаев Адам не отвечал, а когда отвечал, его ответы были непоследовательными. Может, он хотел, чтобы это решал кто-то другой. Может, его мозг не мог обработать что-то настолько серьезное.

«По крайней мере, они пытались», — подумала Британия.

Вскоре после возвращения в Сент-Луис у Адама начался регресс. Его мускулы напряглись. Его руки скрещивались на груди. Он перестал отслеживать людей, когда они двигались по комнате.Каждый раз, когда приезжала Британия, фигура в постели все меньше походила на ее Адама.

Затем, шесть месяцев спустя, когда она навещала семью в Теннесси во время второй годовщины аварии, Британии позвонила одна из его медсестер. Зонд для кормления Адама вышел. Они пытались снова вставить его, но ничего не вышло. Его нужно будет перевести в больницу.

Британия повесила трубку и помолилась. Она думала об общительном, предприимчивом Адаме, в которого она влюбилась.Человек, который оказался таким хорошим отцом, который был полон энергии, всегда был на ногах, всегда двигался.

«Он уже ушел, — подумала она про себя.

Через несколько минут она позвонила в дом престарелых и попросила не переводить его. Затем она позвонила семье Адама и попросила их пойти с ним. В тот день Британия сидела на заднем дворе, где они поженились, и плакала.

Она сказала, что чувствовала умиротворение, уверенность, которую, по ее словам, она не чувствовала бы, если бы не доставила Адама в TIRR.

Она знала, что сделала все, что могла.

• • •

В те первые дни после прошлогодней стрельбы, когда шок был еще свежим, Даниэль сидела в отделении интенсивной терапии в Батон Роуг, штат Луизиана, читая старые текстовые сообщения от Ника.

Она почувствовала озноб, когда нашла письмо, написанное им этим летом, после того, как снайпер застрелил дюжину полицейских в Далласе, убив пятерых. Он сказал ей, что зол на то, что полицейские стали мишенью, но отказался идти на работу, опасаясь за свою жизнь.

«Я обещаю, что если и когда настанет это время, я не умру легко», — написал Ник. «Пока Бог не поднимет мой дух, я не умру легко».

Даниэль часто думала об этом тексте, теперь более года спустя, когда Ник выздоравливал после своей последней операции. Она напомнила себе об этом, когда он стонал от боли и изо всех сил пытался отвечать на подсказки. Я не умру легко.

Сначала изменения были незначительными, примерно через месяц после операции. Кровяное давление и количество лейкоцитов у Ника наконец стабилизировались.Его мышцы, казалось, тоже расслабились, когда напряжение спало с его плеч. Его выходная рана, казалось, закрывалась. Боль утихала.

После этого Котари сказал: «Как будто щелкнул свет».

К концу августа Ник снова стал легко общаться. Его улыбка вернулась. Он снова взял в руки левую руку. К сентябрю он научился бить ногу, когда терапевт катил к нему мяч. Он начал есть пюре с ложки. Наконец он отпил фраппучино.

Однажды ночью из ниоткуда он засмеялся над какой-то глупостью, которую сказала Даниэль.Глубокий живот смех, заставивший его плечи дрожать, а ее сердце трепетать.

В один из первых холодных осенних дней бригада госпиталя сопроводила пару в зоопарк Хьюстона, первое немедицинское посещение Ника после стрельбы. «Наше горячее свидание», — назвала это Даниэль. Ник улыбался почти на каждой фотографии.

Однажды днем в начале октября он снова улыбался, когда тренировался ходить по треку в реабилитационном зале TIRR. Вертикальный трос удерживал его. Два терапевта присели рядом с ним, нежно поддерживая каждую ногу, когда он толкал ноги вперед, не на дюймы за раз, а на целые шаги.

«Хорошо, Ник», — сказала Даниэль, когда он сделал шаг.

Она стояла перед ним, держась за каждую из его рук, заставляя его подойти к ней.

«Давай, Ник. Ударь по ноге».

Шаг.

«Вот и все, Ник. Полностью».

Шаг.

«Как можно больше, Ник».

Шаг.

Пока неизвестно, сколько выздоровеет Ник. Никто не может сказать, сможет ли он когда-нибудь сказать больше одного-двух слов за раз или потанцевать со своей невестой на их свадьбе.Даже если он сделает это, какая часть его личности останется нетронутой? Будет ли его память и интеллект острыми? Он все еще будет Ником?

«Пока Бог не поднимет мой дух, я не умру легко».

По крайней мере, сейчас он двигался в правильном направлении.

Даниэль приподняла край его бейсболки и приблизилась к нему на реабилитационной дорожке, пока ее лицо не оказалось в нескольких дюймах от его.

«Давай, Ник, — прошептала она.

Шаг.

«Подойди ко мне».

Шаг.

«Не останавливайся».

Шаг.

Тренировка временами напоминала праздник. Через несколько дней Ника собирались выписать и переехать на побережье. Его приняли в Центр временного обучения в Галвестоне, или TLC, реабилитационный центр для пациентов с черепно-мозговой травмой, которые не готовы вернуться домой, но которым больше не требуется круглосуточная больничная помощь.

По прошествии 11 месяцев его время в TIRR подходило к концу. Даниэль все время напоминала ему.

«Мы должны подготовить тебя к прогулке по пляжу, Ник».

Шаг.

«Инвалидные коляски плохо переносят песок».

Шаг.

После одного круга его терапевты привели его к скамейке и помогли сесть. — Пора немного отдохнуть, — сказал один из них. Даниэль села рядом с ним и положила голову ему на плечо. Это была не та жизнь, которую она себе представляла, но за бесчисленные часы, которые она провела, тихо заботясь о мужчине, неспособном ее благодарить, произошло нечто неожиданное: их связь стала еще сильнее.

Даниэль наклонилась, чтобы поцеловать его в щеку. Затем Ник повернулся к ней и улыбнулся. Это была не та широкая ухмылка, которую он блеснул в день их встречи.

Для нее это значило гораздо больше. ♦

Приступ астмы

Это симптом вашего ребенка?

У вашего ребенка приступ астмы
Используйте это руководство только в том случае, если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма

Симптомы астмы

Симптомы приступа астмы: свистящее дыхание, кашель, стеснение в груди и затрудненное дыхание.
Хрипы — классический симптом. Свистящее дыхание — это пронзительный свист или урчание. Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
Диагноз астмы требует повторения приступов хрипов. Диагноз редко ставится до 1 года жизни.

Причины (триггеры) приступов астмы

Инфекции , влияющие на дыхание (например, простуда или грипп)
Пыльца (деревья, трава и сорняки)
Животные (например, кошки или кролики) 9029
Табачный дым
Раздражители (например, смог, выхлопные газы автомобилей, пары ментола, сараи, грязный подвал)
Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

Шкала приступа астмы

Легкая форма: Отсутствие одышки в покое. Легкое СУБА при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лечь ровно. Хрипы не слышны или слабые. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80–100% от нормальной)
Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сесть (не может лечь ровно). Слышно свистящее дыхание.Присутствуют втягивания (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной)
Тяжелая: Тяжелая SOB в состоянии покоя. Говорит простыми словами. С трудом дышит. Свистящее дыхание может быть громким. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Втягивания могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального)
Пиковый расходомер: пиковый расходомер измеряет пиковый расход (PFR). Это говорит нам, насколько хорошо человек может выводить воздух из легких.PFR можно применять у детей от 6 лет и старше.

Вейпинг и повреждение легких

Поговорите со своим подростком об опасностях вейпинга.
Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
Вейпинг табак также вызывает никотиновую зависимость.
По этим причинам установленный законом возраст для приобретения вейп-товаров составляет 21 год в США.
Поощряйте своего подростка не употреблять вейпинг или бросить его.
Предупреждение: самодельные или купленные на улице решения для вейпинга являются наиболее опасными.

Когда вызывать приступ астмы

Позвоните в службу 911 сейчас

Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом
Начинает хрипеть внезапно после укуса пчелы, приема лекарств или употребления аллергической пищи почти не может говорить или плакать)
Обморок (обморок)
Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Уровень кислорода в пульсовой крови менее 90% во время приступа астмы
Губы или лицо стали синюшными во время кашля
PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона)
Свистящее дыхание не исчезло через 20 минут после использования небулайзера или ингалятора
Дыхание намного быстрее обычного
Непрерывный кашель, не улучшающийся после использования небулайзера или ингалятора
Сильная боль в груди
Необходимость приема астмы m edicine (neb или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
Температура выше 104 ° F (40 ° C)
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

Легкое хрипы длится более 24 часов при лечении небом или ингалятором
Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
Лихорадка длится более 3 дней
Лихорадка возвращается после того, как ее прошло более 24 часов
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

У вашего врача нет письменного плана действий при астме
Используйте ингалятор, но у него нет a spacer
Пропускать занятия в школе более одного дня в месяц из-за астмы
Астма ограничивает физические упражнения или спорт
Приступы астмы пробуждают ребенка от сна
Используйте более 1 ингалятора в месяц
N o Обследование на астму более 1 года
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Гипервентиляция | Мичиган Медицина

Обзор темы

Гипервентиляция — это более глубокое и быстрое дыхание, чем обычно.Это вызывает уменьшение количества газа в крови (называемого углекислым газом или CO2). Это уменьшение может вызвать головокружение, учащенное сердцебиение и одышку. Это также может привести к онемению или покалыванию в руках или ногах, беспокойству, обмороку и боли в грудных мышцах.

Некоторые причины внезапной гипервентиляции включают беспокойство, жар, прием некоторых лекарств, интенсивные упражнения и эмоциональный стресс. Гипервентиляция также может возникнуть из-за проблем, вызванных астмой или эмфиземой, или после травмы головы.Но чаще всего это происходит у людей, которые нервничают или напряжены, неглубоко дышат и имеют другие заболевания, такие как болезни легких или паническое расстройство. Женщины испытывают гипервентиляцию чаще, чем мужчины. Возраст большинства людей, страдающих гипервентиляцией, составляет от 15 до 55 лет. Гипервентиляция может возникнуть, когда люди поднимаются на высоту более 6000 футов (2000 м). Симптомы могут быть похожи на симптомы, вызванные другой, более серьезной медицинской проблемой, например, проблемой с легкими.

Острая (внезапная) гипервентиляция обычно вызывается острым стрессом, тревогой или эмоциональным расстройством.Хроническая (повторяющаяся) гипервентиляция может быть постоянной проблемой для людей с другими заболеваниями, такими как астма, эмфизема или рак легких.

Многие женщины испытывают проблемы с гипервентиляцией во время беременности, но обычно она проходит сама по себе после родов.

Во многих случаях гипервентиляцию можно контролировать, изучив правильную технику дыхания.

Симптомы гипервентиляции

Симптомы гипервентиляции обычно длятся от 20 до 30 минут и могут включать:

Чувство тревоги, нервозности или напряжения.
Частые вздохи или зевки.
Чувство, что вам не хватает воздуха (недостаток воздуха) или вам нужно сесть, чтобы дышать.
Стук и учащенное сердцебиение.
Проблемы с равновесием, головокружение или головокружение.
Онемение или покалывание в руках, ногах или вокруг рта.
Сдавленность, полнота, давление, нежность или боль в груди.

Другие симптомы могут возникать реже, и вы можете не осознавать, что они напрямую связаны с гипервентиляцией.Эти симптомы могут включать:

Головная боль.
Газы, вздутие живота или отрыжка.
Подергивание.
Потоотделение.
Изменения зрения, например нечеткость зрения или туннельное зрение.
Проблемы с концентрацией или памятью.
Потеря сознания (обмороки).

Гипервентиляция не является заболеванием, но вам может потребоваться осмотр врача, если у вас повторялись эпизоды гипервентиляции.Если у вас есть повторяющиеся симптомы, вам может быть поставлен диагноз, называемый синдромом гипервентиляции (HVS).

Лечение гипервентиляции зависит от причины. Лечение в домашних условиях — это обычно все, что требуется при легких симптомах гипервентиляции. Медицинское лечение может потребоваться при симптомах гипервентиляции от средней до тяжелой, которые продолжаются в течение длительного времени, возвращаются или мешают вашей повседневной деятельности. Медицинское лечение обычно включает в себя успокоение, меры по снижению стресса, уроки дыхания или лекарства.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с гипервентиляцией?

Гипервентиляция — это дыхание, которое быстрее обычного.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Заметили ли вы нерегулярное сердцебиение или изменения частоты пульса, даже если у вас нет гипервентиляции?

Да

Аритмия или изменения частоты пульса при отсутствии гипервентиляции

Нет

Аритмия или изменения частоты пульса при отсутствии гипервентиляции

Как вы думаете, могут ли быть проблемы с дыханием, кроме гипервентиляции?

Да

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Нет

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Считаете ли вы, что у вас проблемы с дыханием, кроме гипервентиляции?

Да

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Нет

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Можете ли вы контролировать свое дыхание?

Некоторые люди могут контролировать свою гипервентиляцию, вдыхая бумажный пакет или используя различные техники дыхания.

Да

Способен контролировать гипервентиляцию

Нет

Не может контролировать гипервентиляцию

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас все еще гипервентиляция после 30 минут домашнего лечения?

Да

Пробовал более 30 минут домашнего лечения без улучшения

Нет

Пробовал более 30 минут домашнего лечения без улучшения

Часто ли вы гипервентилируете?

Мешает ли проблема вашей повседневной деятельности?

Да

Гипервентиляция мешает повседневной деятельности

Нет

Гипервентиляция мешает повседневной деятельности

У вас возникают более частые или серьезные проблемы с гипервентиляцией?

Да

Симптомы становятся более частыми или серьезными

Нет

Симптомы становятся более частыми или серьезными

Были ли у вас проблемы с гипервентиляцией более недели?

Да

Проблемы с гипервентиляцией более недели

Нет

Проблемы с гипервентиляцией более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

Вы вообще не можете говорить.
Чтобы дышать, нужно очень много работать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Трудно говорить полными предложениями.
При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
Потоотделение.
Одышка.
Тошнота или рвота.
Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
Головокружение или внезапная слабость.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или 2–4 низких дозы (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Проблемы с дыханием, возраст 12 и старше

Проблемы с дыханием, возраст 11 лет и младше

Изменение сердцебиения

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь вам контролировать свое дыхание и остановить гипервентиляцию. Сначала сядьте и сконцентрируйтесь на своем дыхании.

Дыхательные техники

Дышите сжатыми губами, как будто вы насвистываете, или ущипните одну ноздрю и дышите через нос.Когда вы дышите носом или поджатыми губами, вам труднее дышать гипервентиляцией, потому что вы не можете перемещать столько воздуха.
Замедлите дыхание до 1 вдоха каждые 5 секунд или достаточно медленно, чтобы симптомы постепенно исчезли.
Попробуйте дыхание животом, которое полностью наполняет ваши легкие, замедляет частоту дыхания и помогает расслабиться.
- Положите одну руку на живот чуть ниже ребер. Вторую руку положите себе на грудь. Вы можете делать это стоя, но это может быть удобнее, когда вы лежите на полу с согнутыми коленями.
- Сделайте глубокий вдох через нос. На вдохе позвольте животу вытолкнуть руку. Держите грудь неподвижно.
- Когда вы выдыхаете через сжатые губы, почувствуйте, как опускается ваша рука. Положите руку на живот, чтобы выпустить весь воздух. Не торопитесь, выдыхая.
- Повторите эти шаги от 3 до 10 раз. Не торопитесь с каждым вдохом.

Всегда старайтесь в первую очередь контролировать свое дыхание или дыхание животом. Если эти методы не работают и у вас нет других проблем со здоровьем, вы можете попробовать вдохнуть и выдохнуть из бумажного пакета, закрывающего нос и рот.

Использование бумажного пакета

Используйте бумажный пакет, чтобы контролировать свое дыхание. Сделайте от 6 до 12 легких, естественных вдохов, прикрыв рот и нос небольшим бумажным пакетом. Затем снимите пакет с носа и рта и сделайте легкий, естественный вдох.
Затем попробуйте дыхание животом (диафрагмальное дыхание).
Чередуйте эти техники, пока не прекратится гипервентиляция.

Если гипервентиляция продолжается более 30 минут, немедленно позвоните своему врачу .

Не используйте бумажный пакет , если:

Соблюдайте следующие меры предосторожности при использовании мешочного метода:

Не используйте пластиковый пакет.
Не дышите постоянно в бумажный пакет. Сделайте от 6 до 12 естественных вдохов, закрыв рот и нос бумажным пакетом, затем снимите пакет с носа и рта.
Не держите сумку для человека с гипервентиляцией. Позвольте человеку прижать сумку к собственному рту и носу.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

Симптомы не улучшаются с помощью домашних лечебных мер.
Симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Вы можете избежать гипервентиляции:

Дышите через нос. Когда рот закрыт, гипервентиляция затруднена, потому что через нос не проходит столько воздуха.
Ослабьте одежду. Узкие ремни и пояса, пояса, бюстгальтеры и плотно прилегающие джинсы могут ограничивать дыхание и вызывать поверхностное дыхание в верхней части груди.
Изучите техники дыхания животом (диафрагмальное дыхание) и практикуйте их, когда у вас нет гипервентиляции, чтобы вы могли использовать эти техники, когда они вам нужны. Люди с гипервентиляцией обычно делают поверхностные вдохи, наполняя при вдохе только верхнюю часть грудной клетки.
Попробуйте разные техники релаксации и посмотрите, что лучше всего подходит для вас.Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
Поговорите с друзьями, членами семьи или психологом, чтобы помочь вам избавиться от беспокойства. Ведите дневник, чтобы сосредоточиться на своих проблемах и найти действенные решения.
Ешьте здоровую смесь продуктов. Остерегайтесь кофеина: пейте меньше кофе, чая и газированных напитков и не ешьте столько шоколада. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
Упражнение. Регулярные аэробные упражнения заставляют вас делать полный вдох и помогают снизить беспокойство, которое способствует гипервентиляции.Дополнительную информацию см. В разделе «Фитнес».
Убедитесь, что вы хорошо выспались. Отдых может помочь уменьшить дневное беспокойство. Дополнительную информацию см. В теме Проблемы со сном, Возраст от 12 лет и старше.
Практикуйте здоровое мышление и избавьтесь от негативных мыслей.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально использовать вашу встречу.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

Каковы ваши основные симптомы? Как долго у вас были симптомы? Что происходило в вашей жизни, когда у вас появились симптомы?
Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что вызвало проблему в то время? Как лечили?
Какие действия улучшают или ухудшают ваши симптомы?
Считаете ли вы, что занятия спортом или занятия, связанные с вашей работой или хобби, вызвали ваши симптомы? Вы недавно меняли работу, были уволены или уволены?
Много ли в вашей жизни стресса? Были ли у вас в последнее время изменения в семье, например, развод или смерть любимого человека?
Были ли у кого-нибудь в вашей семье проблемы с гипервентиляцией или диагностировали тревожное расстройство или депрессию?
Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
Вы курите или употребляете другие табачные изделия?
Употребляете ли вы алкоголь или запрещенные наркотики, такие как марихуана или кокаин, для облегчения симптомов?
Есть ли у вас риски для здоровья?

В ожидании приема может быть полезно вести дневник своих симптомов.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine и Adam Husney MD — Family Medicine и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина

Вот что такое сердечный приступ

Роберт Нейхард, 70, Уилкс-Барре, Пенсильвания

«Честное слово, я думал, что это несварение», — говорит Роберт Нейхард о «самой ужасной боли в груди», которую он почувствовал посреди октябрьской ночи 2018 года.Ведущий ток-шоу местного радио не хотел волновать жену, поэтому на цыпочках вышел из спальни, выпил стакан 7-Up и проглотил несколько таблеток антацида. «После большой отрыжки я подумал:« Ну, ладно, все в порядке »».

Боль немного утихла в течение следующих нескольких дней, но вернулась с ударом, заставив его свалиться вдвое. «Я даже не мог встать», — вспоминает Нейхард, признавая, что чувствовал себя уверенным в том, что у него не было сердечного приступа, потому что он не чувствовал боли в руках. «Я никому не сказал, а просто спрятал и взял Мотрин и Пепто-Бисмол.Я был в отрицании ».

Или, может быть, то, что чувствовал Нейхард, настолько отличалось от кувалды по груди, которую он испытал во время своего первого сердечного приступа, в возрасте 49 лет, что он не мог видеть связь. Тогда он сразу понял, в чем дело — ведь его отец умер от сердечного приступа в 63 года; его мать в 36 лет. В этот раз Нейхард помчался к дому соседа, врача, всего в нескольких домах от него. «Это был идеальный шторм», — говорит он сегодня обо всех своих сердечных факторах риска. «У меня были плохие гены, я познакомился с агентом Оранж в Наме и не заботился о себе.«

Боль, оторвавшая его от сна примерно два десятилетия спустя, «была болью другого рода», — говорит он. «Это задержалось».

Его жена уговаривала его обратиться к врачу, но Нейхард продолжал настаивать, что это просто сильное несварение желудка. В конце концов, он проходил обследование каждые шесть месяцев, чувствовал себя больше на 40, чем на 70, и внимательно следил за приемом лекарств. «У меня не было ни боли, ни боли. У меня сдавали кровь каждые полгода. Если я отрицал это, то потому, что чувствовал себя хорошо », — говорит он.

Но его жена знала иначе: «Не три дня!» она отстрелилась, когда ее муж продолжал настаивать, что у него изжога, и пошла вперед и назначила ему встречу сама.По его словам, когда Нейхард вошел в офис, его врач «посмотрел на меня и сказал:« Мне нужно, чтобы вы пошли в больницу прямо сейчас »».

Всего через 10 минут в отделении неотложной помощи врачи провели ему катетеризацию, объяснив, что он был в середине сердечного приступа и находился там уже почти неделю. Это было в пятницу. Пять дней спустя он все еще находился в отделении интенсивной терапии, ожидая, когда ему наденут кардиологический жилет, чтобы стабилизировать его сердце. Вот когда он стал синим кодом. «Я понял, что произошло, только после того, как меня пару раз ударили лопатками.Было очень темно, и я слышал чей-то крик на расстоянии », — вспоминает он о двух минутах, которые он провел без бьющегося сердца. «В конце концов я понял, что это был я».

Нейхард провел восемь дней в больнице, прежде чем его выписали с имплантатом дефибриллятора — чтобы помочь в случае остановки сердца в будущем.

Информационный бюллетень

PTSD: Часто задаваемые вопросы

Что такое PTSD?

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — это проблема психического здоровья, которая возникает у некоторых людей после того, как они пережили или стали свидетелями опасного для жизни события, такого как драка, стихийное бедствие, автомобильная авария или сексуальное насилие.

Это нормально — иметь неприятные воспоминания, нервничать или испытывать проблемы со сном после событий такого типа. Поначалу может быть трудно заниматься обычными повседневными делами, например ходить на работу, ходить в школу или проводить время с близкими вам людьми. Но большинство людей начинают чувствовать себя лучше через несколько недель или месяцев.

Если прошло больше нескольких месяцев, а симптомы не исчезли, возможно, у вас посттравматический стресс. У некоторых людей симптомы посттравматического стрессового расстройства могут проявляться позже или появляться и исчезать со временем.

У кого развивается посттравматическое стрессовое расстройство?

ПТСР может случиться с каждым. Это не признак слабости. Ряд факторов может увеличить вероятность того, что у кого-то будет посттравматическое стрессовое расстройство, многие из которых не находятся под контролем этого человека. Например, наличие очень интенсивного или продолжительного травмирующего события или получение травмы во время события могут повысить вероятность того, что у человека разовьется посттравматическое стрессовое расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство также чаще возникает после определенных видов травм, таких как боевые действия или сексуальное насилие.

Насколько распространено посттравматическое стрессовое расстройство?

Вот некоторые факты (на основе U.S. Population):

Примерно 7 или 8 из каждых 100 человек (или 7-8% населения) в какой-то момент своей жизни будут иметь посттравматическое стрессовое расстройство.
Около 8 миллионов взрослых страдают посттравматическим стрессовым расстройством в течение года. Это лишь небольшая часть тех, кто пережил травму.
Около 10 из каждых 100 женщин (или 10%) когда-нибудь в жизни заболевают посттравматическим стрессовым расстройством, по сравнению с примерно 4 из каждых 100 мужчин (или 4%). Узнайте больше о женщинах, травмах и посттравматическом стрессе.

Личные факторы, такие как предыдущие травмы, возраст и пол, могут повлиять на то, разовьется ли у человека посттравматическое стрессовое расстройство.Также важно то, что происходит после травмирующего события. Стресс может повысить вероятность посттравматического стрессового расстройства, а социальная поддержка — снизить его.

Подробнее: Насколько распространено посттравматическое стрессовое расстройство?

Каковы симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Существует четыре типа симптомов посттравматического стрессового расстройства: повторное переживание события (кошмары, воспоминания или триггеры), избегание ситуаций, которые напоминают вам о событии, негативные изменения в убеждениях и чувствах и чувство возбуждения (гиперактивность). Симптомы не могут быть одинаковыми для всех.Симптомы посттравматического стрессового расстройства обычно появляются вскоре после травмирующего события, но могут появиться спустя месяцы или годы. Они также могут приходить и уходить в течение многих лет. Если симптомы длятся дольше четырех недель, вызывают у вас сильные страдания или мешают вашей работе или семейной жизни, у вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство.

Подробнее: Симптомы посттравматического стрессового расстройства

Что мне делать, если я думаю, что у меня посттравматическое стрессовое расстройство?

Единственный способ узнать наверняка, страдаете ли вы посттравматическим стрессовым расстройством, — это поговорить с психиатром. Воспользуйтесь самоанализом при посттравматическом стрессе (PC-PTSD-5), чтобы узнать, подсказывают ли ваши симптомы, что вам следует поговорить с врачом.

Прочтите, что делать, если я думаю, что у меня посттравматический стресс? для получения дополнительной информации о том, как обращаться за помощью и почему это важно.

Выздоровеют ли люди с посттравматическим стрессовым расстройством?

«Становиться лучше» для разных людей означает разные вещи. Есть много различных вариантов лечения посттравматического стрессового расстройства. Для многих людей эти методы лечения могут полностью избавить от симптомов. Другие обнаруживают, что у них меньше симптомов, или считают, что их симптомы менее выражены. Ваши симптомы не должны мешать вашей повседневной деятельности, работе и отношениям.

Какие существуют методы лечения посттравматического стрессового расстройства?

Существует два основных типа лечения: психотерапия (иногда называемая консультированием или разговорной терапией) и медикаменты. Иногда люди сочетают психотерапию и лекарства.

Психотерапия при посттравматическом стрессе

Психотерапия или консультирование включает встречу с терапевтом.

Психотерапия, ориентированная на травму, которая фокусируется на воспоминании о травмирующем событии или его значении, является наиболее эффективным методом лечения посттравматического стрессового расстройства.Существуют различные типы психотерапии, ориентированной на травмы, например:
- Терапия когнитивной обработки (CPT) , где вы приобретаете навыки, позволяющие понять, как травма изменила ваши мысли и чувства. Изменение того, как вы думаете о травме, может изменить ваше самочувствие.
- Длительное воздействие (PE) , где вы постоянно говорите о своей травме до тех пор, пока воспоминания не перестанут беспокоить. Это поможет вам лучше контролировать свои мысли и чувства по поводу травмы. Вы также ходите в места или делаете вещи, которые безопасны, но от которых вы держались подальше, потому что они напоминают вам о травме.
Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка (EMDR) , которая включает в себя сосредоточение внимания на звуках или движениях рук, когда вы говорите о травме. Это помогает вашему мозгу работать с травматическими воспоминаниями.

Лекарства от посттравматического стресса

Лекарства тоже могут быть эффективными. Некоторые специфические СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина), которые используются при депрессии, также работают при ПТСР. К ним относятся сертралин, пароксетин, флуоксетин и венлафаксин.

ВАЖНО : Бензодиазепины и атипичные нейролептики обычно не следует применять при лечении посттравматического стрессового расстройства, поскольку они не лечат основные симптомы посттравматического стрессового расстройства и могут вызывать привыкание.

Куда мне обратиться за помощью при посттравматическом стрессовом расстройстве? Как мне найти специалистов или группы поддержки по поводу посттравматического стрессового расстройства?

Как я могу помочь члену семьи, страдающему посттравматическим стрессовым расстройством?

Важно знать о посттравматическом стрессе, чтобы вы могли понять, почему это произошло, как лечить и что вы можете сделать, чтобы помочь.Но также нужно позаботиться о себе. Изменения в семейной жизни вызывают стресс, и забота о себе поможет с ними справиться. Подробнее: Помощь члену семьи, страдающему посттравматическим стрессовым расстройством

Как профессионалу мне нужно найти специальный инструмент для оценки посттравматического стрессового расстройства. Как мне это сделать?

Правильная оценка воздействия травмы и посттравматического стрессового расстройства лучше всего достигается с помощью проверенных мер. Вы найдете информацию и онлайн-курсы об инструментах оценки и передовых методах на веб-сайте Национального центра посттравматических стрессов, здесь: Информация о посттравматическом стрессе для профессионалов: обзор оценки.Там вы найдете информацию о различных методах оценки травм и посттравматического стрессового расстройства. Эти меры предназначены для использования квалифицированными специалистами в области психического здоровья и исследователями. Меры, разработанные персоналом Национального центра посттравматических стрессов, доступны для скачивания напрямую или по запросу. Меры, разработанные вне Национального центра, можно запросить через контактную информацию, доступную на информационной странице для конкретной меры. См. Список всех мер или см. Использование ПИЛОТОВ для получения информации об оценке.

Вехи после операции: управление своим настроением, ожиданиями и целями

Эмоции выздоровления

Часто у людей, которые готовятся к серьезной операции, есть вихрь деталей, которыми нужно манипулировать. «Кто будет выполнять мои рабочие обязанности? Кто может проверить послеоперационные рецепты? Как будет выполняться работа по дому? »

Большинство людей не задумываются о том, как им помочь себе эмоционально хорошо во время выздоровления. Разве позитивный настрой не нормален, когда все идет так, как должно идти? Для некоторых да.Тем не мение, депрессия после кардиохирургии — не редкость.

До 25% пациентов страдают сердечной недостаточностью.

Хотя вы можете думать, что ваше настроение в некоторой степени зависит от того, как вы себя чувствуете, или от вашего прогресса, особенно после серьезной операции, позитивный настрой во время выздоровления может улучшить ваш физический процесс заживления. Есть несколько проверенных стратегии, которые помогут вам улучшить свои шансы на хорошее самочувствие во время восстановления.

Спросите своего медицинского работника о возможности послеоперационной депрессии и симптомах, которые следует учитывать.

Убедитесь, что вы и те, кто с вами живет, знакомы с симптомами депрессии. Если вы обнаружите, что постоянно испытываете грустное или пустое настроение, потерю удовольствия или интереса к хобби и занятиям, которые вам обычно нравятся, или постоянное чувство о никчемности или безнадежности, обсудите свое настроение с врачом. Ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет вам прийти в норму, а предотвращение уныния может помочь вам вылечиться. Однако есть несколько стратегий, которые вы можете использовать. не нужно принимать лекарства.

Что я могу сделать, чтобы чувствовать себя максимально хорошо во время выздоровления?

Хорошая новость в том, что вы можете помочь себе с помощью:

Практические привычки для эмоционального здоровья
Постановка позитивных целей
Сохранение реалистичных ожиданий
Празднование прогресса

Здоровые привычки: войдите в рутину

Один из самых надежных способов сохранить стабильное настроение — это двигаться. Выполняйте упражнения всякий раз, когда ваш лечащий врач говорит, что вы можете, даже если вы начинаете просто перемещаться по коридору больницы.После операции вы не хотите переусердствовать, но если вы будете продолжать двигаться медленно и стабильно, это поможет вам правильно выздороветь.

Многие люди считают, что соблюдение определенного распорядка очень помогает сохранять позитивный настрой во время выздоровления. В распорядок дня может входить то, что поднимает вам настроение, при условии, что у вас все в порядке с поставщиками медицинских услуг.

Лиз Татхам, представитель кампании Go Red for Women Американской кардиологической ассоциации, направленной на повышение осведомленности о здоровье сердца и бывшей пациентке с заменой сердечного клапана, говорит: «Одна вещь, которую я заставляла делать каждый день после моей первой недели дома, — это вставать. каждый день и переодеваться из пижамы в настоящую одежду.Даже если я никуда не собирался, это помогло мне выработать дневной распорядок и ночной распорядок. Это также заставило меня почувствовать, что я эмоционально куда-то иду, потому что я был одет, чтобы выдержать этот день »

К третьей неделе она начала уделять время социальным возможностям. «Каждую среду меня подбирал друг и водил на обед вне дома, пока мне не разрешили водить машину».

Она также советует: «Пациенты должны обязательно спросить, сколько и как часто им следует вставать, чтобы ходить, и насколько им следует увеличивать ходьбу каждую неделю.До того, как я начал кардиологическую реабилитацию, у меня была таблица, в которой говорилось, сколько мне нужно ходить и сколько раз в день. На второй неделе я начал с 5-10 минут 3-5 раз в день. Я бы проверил это по графику, даже если я просто прошел круги по дому. Пёс сначала подумал, что это странно, но потом он начал гулять со мной по кругу. Я знаю, что выздоровление у всех разное, но, опять же, если бы мне не дали таких конкретных инструкций, я бы не знал, сколько я могу ходить или насколько важно двигаться, чтобы снизить риск инсульта.Я двигался гораздо больше, чем думал ».

Управляйте своими ожиданиями и отмечайте маленькие успехи.

Изучите факты до процедуры, чтобы знать, чего ожидать. Чем больше вы каждый день празднуете свои маленькие победы и замечаете моменты благодарности, тем более позитивно вы, вероятно, будете относиться к своему прогрессу.

Загрузите наш контрольный список этапов восстановления (PDF) и отметьте свой прогресс на пути к благополучию. Этот контрольный список также доступен на испанском языке (PDF).

Не расстраивайтесь, если вам нужна помощь.

Некоторым людям нужна помощь, чтобы эмоционально прийти в норму. Это не неудача. Успех предполагает заботу о себе и о тех, кого вы достаточно любите, чтобы делать все необходимое для восстановления сил.

Распечатайте наш предоперационный контрольный список: Обращение к лицу и восстановление после серьезной операции: английский (PDF) | Испанский (PDF)

Пол Гарнер: За 7 недель я прошел через американские горки плохого здоровья, крайних эмоций и крайнего истощения

Пол Гарнер, профессор инфекционных заболеваний Ливерпульской школы тропической медицины, рассказывает о своем опыте заражения covid-19

В середине марта у меня развился covid-19.Почти семь недель я пережил «американские горки» плохого здоровья, крайних эмоций и крайнего истощения. Хотя его не госпитализировали, это было пугающе и долго. Болезнь приливы и отливы, но никогда не проходит. Медицинские работники, работодатели, партнеры и люди с этим заболеванием должны знать, что это заболевание может длиться неделями, и что «длинный хвост» — это не какой-то «синдром поствирусной усталости» — это болезнь. Людям с более длительным заболеванием нужна помощь, чтобы понять и справиться с постоянно меняющимися причудливыми симптомами и их непредсказуемым течением.

Начало марта кажется таким далеким. Я смотрел, как Борис ввел социальное дистанцирование, а затем пожал руку по национальному телевидению; Я говорил с коллегами-эпидемиологами об установленных эффектах жесткой экономии, увеличивающих смертность среди бедных, и о том, как изоляция может усугубить это; Я посоветовал своему 97-летнему отцу изолироваться. Я сказал себе, что годы бега и военной подготовки защитят меня от вреда. Я не учла насморк, тщательно проверяла свою температуру каждый день, изучила сравнительную таблицу CDC / ВОЗ и решила, что у меня нет covid-19.Затем однажды днем я начал чувствовать себя странно: я случайно оказался на встрече с Дэвидом Набарро, который сказал, что любой, кто плохо себя чувствует, должен немедленно изолироваться. Я пошел домой рано, и тогда путешествие началось.

В первые дни дома я не была уверена, что у меня covid-19. Потом я повредила руки отбеливателем. У него не было запаха, я решил, что он старый и бездействующий, но я просто не чувствовал запаха хлора. Тяжесть и недомогание усилились, в груди сжалось, и я понял, что это не может быть ничего другого.Я был огорчен тем, что мог заразить сотрудников, с которыми работал более 20 лет. Я представлял, как их уязвимые родственники умирают и никогда не прощают себя. Мой разум был в беспорядке. Мое состояние ухудшилось. Однажды днем у меня внезапно появилась тахикардия, стеснение в груди, и я почувствовал себя так плохо, что мне показалось, что я умираю. Мой разум затуманился. Я попытался найти в Google молниеносный миокардит, но не смог правильно перемещаться по экрану. Делать было нечего. Я подумал, если это так, пусть будет так.

Через несколько часов я проснулся живым, и стеснение сменилось сильной усталостью.Каждый день, день за днем. Иногда мне становилось лучше, я становился оптимистом; в конце концов, паралитическое состояние больше не повторялось; но на следующий день мне показалось, что меня ударили битой для крикета по голове. Персонал на работе раскритиковал меня за то, что я не ясно сказал: «Решайся! Вы поправляетесь или нет? » Думаю, они тоже были напуганы, но я действительно не мог понять, что происходит.

Болезнь продолжалась и продолжалась. Симптомы изменились, это было похоже на адвент-календарь, каждый день был сюрприз, что-то новое.Мутная голова; острая боль в икре; расстройство желудка; шум в ушах; булавки и иглы; ноет во всем; одышка; головокружение; артрит в руках; странное ощущение в коже от синтетических материалов. От легких упражнений или ходьбы мне стало хуже — на следующий день я буду чувствовать себя совершенно ужасно. Я начал разговаривать с другими. Я нашел марафонца, которая пробовала 8 км за вторую неделю, из-за чего она упала в обморок и проспала 24 часа. Я разговаривал с другими людьми, которые испытывали странные симптомы, которые окружающие часто не воспринимали как тревогу, заставляя их сомневаться в себе.

В Интернете описывалось время выздоровления около двух недель для людей, которые не были госпитализированы. У меня не было тяжелой болезни, но через четыре недели я все еще был нездоров. Мой сосед-врач и терапевт были обеспокоены. Я посоветовался с друзьями, которые были консультантами по инфекционным заболеваниям, по электронной почте, и они поинтересовались, было ли у меня поражение легких в большей степени, чем я предполагал. У моего арендатора были друзья, которые все еще болели через четыре недели, и это очень помогло.

Наименее полезные комментарии были от людей, которые объяснили мне, что у меня поствирусная усталость.Я знал, что это неправильно. В течение этого периода от двух до шести недель существовала закономерность: днем чувствовать себя ужасно; крепко спите, просыпаясь в мокрой от пота постели; вставая с ослепляющей головной болью, отступая днем, превращая меня в потрепанную тряпичную куклу вечером.

Исправьте ошибки , связанные с неверными пониманием значения слова или неверной лексической

Самостоятельная работа по дисциплине «Русский язык и культура речи» для НСПК

Лабораторная диагностика коклюша — сдать анализы в СЗЦДМ

Вопросы и ответы — Наркология

Страница не найдена |

Архив за месяц

Архивы

Метки

Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал Волгоградского государственного медицинского университета

Что делать, если у тяжелобольного человека резко ухудшилось самочувствие

Alive Inside: Как больница в Хьюстоне восстанавливает пациентов с тяжелыми черепно-мозговыми травмами

Посмотреть историю Адама Ленца

Приступ астмы

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы астмы

Причины (триггеры) приступов астмы

Шкала приступа астмы

Вейпинг и повреждение легких

Когда вызывать приступ астмы

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Связаться с врачом в течение 24 часов

Обратитесь к врачу в рабочее время

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при приступе астмы

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Гипервентиляция | Мичиган Медицина

Обзор темы

Симптомы гипервентиляции

Проверьте свои симптомы

Попробуйте домашнее лечение

Назначить встречу

Позвоните по телефону 911 сейчас

Обратитесь за помощью сегодня

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Позвоните по телефону 911 сейчас

Домашнее лечение

Дыхательные техники

Использование бумажного пакета

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Профилактика

Подготовка к встрече

Кредиты

Вот что такое сердечный приступ

Роберт Нейхард, 70, Уилкс-Барре, Пенсильвания

PTSD: Часто задаваемые вопросы

Что такое PTSD?

У кого развивается посттравматическое стрессовое расстройство?

Насколько распространено посттравматическое стрессовое расстройство?

Каковы симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Что мне делать, если я думаю, что у меня посттравматическое стрессовое расстройство?

Выздоровеют ли люди с посттравматическим стрессовым расстройством?

Какие существуют методы лечения посттравматического стрессового расстройства?

Психотерапия при посттравматическом стрессе

Лекарства от посттравматического стресса

Как я могу помочь члену семьи, страдающему посттравматическим стрессовым расстройством?

Как профессионалу мне нужно найти специальный инструмент для оценки посттравматического стрессового расстройства. Как мне это сделать?

Вехи после операции: управление своим настроением, ожиданиями и целями

Эмоции выздоровления

До 25% пациентов страдают сердечной недостаточностью.

Спросите своего медицинского работника о возможности послеоперационной депрессии и симптомах, которые следует учитывать.

Что я могу сделать, чтобы чувствовать себя максимально хорошо во время выздоровления?

Здоровые привычки: войдите в рутину

Управляйте своими ожиданиями и отмечайте маленькие успехи.

Не расстраивайтесь, если вам нужна помощь.

Пол Гарнер: За 7 недель я прошел через американские горки плохого здоровья, крайних эмоций и крайнего истощения

Добавить комментарий Отменить ответ