После инсульта группа инвалидности: Девять льгот для людей после инсульта, о которых не все знают: Статьи общества ➕1, 13.07.2022
В России установлены новые правила оформления инвалидности
С 1 июля 2022 года в России устанавливать инвалидность будут по новым правилам. Об этом рассказала в пресс-центре газеты «Областная» руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе Главного бюро медико-социальной экспертизы по Иркутской области Минтруда России Наталья Рыбченко.
– Временные порядки признания лица инвалидом были введены 1 марта 2020 года, чтобы защитить инвалидов от новой коронавирусной инфекции и сохранить им меры социальной поддержки, в том числе пенсию. Все освидетельствования проходили (и проходят до 1 июля) в заочном формате.
Инвалиду любого возраста, в том числе ребенку, у которого заканчивается срок инвалидности, врачи-эксперты автоматически на полгода продлевают инвалидность и все рекомендации в индивидуальной программе реабилитации и абилитации. Действие временного порядка продлевали несколько раз. За этот период процедуру установления группы инвалидности, категории «ребенок-инвалид», разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) на срок 6 месяцев (продление) врачи-эксперты провели более 61 тыс.
раз. По итогам 2021 года впервые признаны инвалидами 9759 взрослых, в категории «ребенок-инвалид» – 1245 детей.
Во время пандемии коронавируса вступили в силу в июле 2021 года приказ министерства труда и социальной защиты и министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. ;402н/631н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы». Он регламентирует полный перечень обследований, которые должны провести гражданину в поликлинике в зависимости от его заболеваний. Если в направлении на МСЭ какие-то обследования из этого перечня отсутствуют, его возвращают в поликлинику. Там врачи обязаны за 14 дней провести эти обследования, уведомить гражданина о возврате и сообщить расписание работы необходимых специалистов поликлиники.
По итогам 2021 года выяснилось, что заболевания, которые чаще приводят к инвалидности у взрослых, – это злокачественные новообразования, болезни систем кровообращения, костно-мышечной и системы соединительной ткани, психические расстройства и расстройства поведения.
У детей – психические расстройства и расстройства поведения (умственная отсталость – 68%), болезни нервной и эндокринной систем, расстройства питания и нарушения обмена веществ (сахарный диабет), врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения.
После отмены временного порядка установления инвалидности автоматического продления без оформления направления в поликлинике не будет. Гражданам, у которых срок переосвидетельствования наступает по 1 июля 2022 года (включительно), установленная прежде группа инвалидности (в том числе категория «ребенок-инвалид») будет продлена на шесть месяцев. При сроке окончания инвалидности после этой даты следует обратиться в медицинскую организацию по месту жительства для своевременного оформления направления на медико-социальную экспертизу. Переосвидетельствование можно пройти заблаговременно, но не ранее чем за два месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Заочная форма проведения МСЭ нашла позитивный отклик в обществе. Тем не менее существует ряд проблем, которые возникли в работе врачей-экспертов.
Одна из наиболее серьёзных – увеличение количества направлений на МСЭ, в которых не в полной мере отражены нарушенные функции организма человека, либо сведения в направлении противоречат друг другу. В условиях заочного освидетельствования врачи-эксперты работают исключительно с документами и возможность объективно обследовать человека отсутствует. Полностью исключается возможность и при необходимости провести специальные виды обследования на диагностическом оборудовании, которое имеется в Главном бюро МСЭ (аппаратно-программный комплекс, экспериментально-психологическое обследование). Как правило, специалисты медицинских организаций в своих документах не отражают, например, особенности передвижения или самообслуживания гражданина, его способность выполнять повседневную бытовую деятельность, ориентироваться в пространстве и времени. Такую информацию можно получить только при проведении очной экспертно-реабилитационной диагностики в бюро МСЭ. Кроме того, после заочной экспертизы документы-результаты направляются почтой, заказным письмом.
Люди вынуждены ждать, были случаи неполучения из-за того, что человек просто отказывался от посещения отделений почтовой связи по причине боязни заразиться COVID-19 по пути или в самом отделении.
С 1 июля 2022 года начнут действовать новые правила признания лица инвалидом (постановление правительства РФ от 5 апреля 2022 года №588), в которых был использован и опыт работы в пандемийный период. Гражданин будет уведомлен обо всех этапах процесса. Уведомления от бюро МСЭ он получит обо всем, что происходит после поступления направления в бюро (например, о регистрации направления на МСЭ, или указать причины возврата направления в медицинскую организацию), от врачей из медорганизации о ходе и подготовке передачи направления на МСЭ (например, о повторной передаче направления в бюро МСЭ). Такие уведомления будут на бумаге, с помощью sms по телефону, а впоследствии и через портал Госуслуг.
Гражданин будет самостоятельно принимать решение, в какой форме проходить освидетельствование: очно или заочно.
Однако личное присутствие необходимо если данные диагностических исследований в направлении не соответствуют заключениям врачей, необходимо обследование на специальном оборудовании, если пациент проживает в интернате, а также при необходимости изменить индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА), невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в представленных документах.
Освидетельствование на установление инвалидности и ИПРА будет проходить только по направлению из медицинской организации. Зато для получения дубликата справки, или изменения персональных данных и антропометрических параметров в ИПРА (и с некоторыми другими целями) заявление можно подать через портал госуслуг. Впервые в медицинской организации установлен срок для оформления направления на МСЭ – 30 рабочих дней со дня принятия решения ВК о направлении на МСЭ. Закреплено и право гражданина на получении им копии направления на МСЭ у врачебной комиссии поликлиники. Вся информация о признании инвалидом, о мерах реабилитации, видах помощи, в которых нуждается инвалид в режиме реального времени будет доступна в личном кабинете инвалида на портале госуслуг.
Задать вопросы по установлению или продлению инвалидности жители области могут дистанционно по телефону единого контакт-центра 8-800-6-000-000, направив письмо почтой (адрес: 664075, г. Иркутск, ул. Байкальская, 206, 3 этаж), на сайте учреждения https://www.38.gbmse.ru в разделе «Вопрос – ответ», оставить письменное сообщение в специальных ящиках, расположенных на входе во все районные бюро и в областном центре на ул. Байкальская, 206, 1 этаж, а также в рабочее время с 08.00до 17.00 по телефону горячей линии в областном центре: 8 (395-2) 488-631.
Получение пособий по длительной нетрудоспособности (LTD) после инсульта
Инсульт может быть пугающим и судьбоносным событием, которое, к сожалению, оставляет многих людей с инвалидизирующими симптомами еще долго после того, как инсульт закончился. Страхование долгосрочной нетрудоспособности (LTD) позволяет вам быть уверенным в том, что по крайней мере часть вашего дохода будет защищена, если вы не сможете работать. К сожалению, процесс подачи заявления на получение пособия по долгосрочной нетрудоспособности может быть трудным, запутанным и разочаровывающим, особенно если страховая компания неправомерно отказала вам в выплате пособия.
Иметь дело с вашей «новой нормой» достаточно сложно, без дополнительного давления борьбы со страховой компанией за получение долгосрочных пособий по нетрудоспособности, на которые вы имеете право.
В компании Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD наша команда профессионалов и опытных юристов может облегчить ваше бремя, ведя борьбу со страховой компанией от вашего имени и предоставляя вам больше времени, чтобы сосредоточиться на своем здоровье и выздоровлении. Позвоните нам сегодня по телефону 401-331-6300 для БЕСПЛАТНОЙ консультации, чтобы узнать, можем ли мы вам помочь.
Понятие об инсульте
Инсульт — это внезапное нарушение кровоснабжения головного мозга, обычно вызванное либо внезапной закупоркой артерии, ведущей к мозгу, известной как ишемический инсульт, либо кровоизлиянием в ткань мозга из-за разрыва кровеносного сосуда. , известный как геморрагический инсульт.
Ишемический инсульт обычно вызывается жировыми отложениями или сгустками крови, которые перемещаются по кровотоку и застревают в одной из артерий, ведущих к мозгу, уменьшая приток кислорода и крови к мозгу.
И наоборот, существует множество состояний и факторов, которые могут вызвать геморрагический инсульт, в том числе неконтролируемое высокое кровяное давление, чрезмерное употребление препаратов, разжижающих кровь, или лечение ими, травмы головы, такие как автомобильная авария, и ишемические инсульты, приводящие к кровоизлияниям в мозг.
Предупреждающие признаки инсульта
Хотя последствия инсульта обычно различаются в зависимости от пораженной области мозга, существуют некоторые общие предупреждающие признаки, которые важно распознать, чтобы вы могли быстро обратиться за медицинской помощью. К таким предупреждающим признакам относятся:
- Внезапная слабость и/или онемение лица, рук или ног, чаще всего на одной стороне тела;
- Внезапная спутанность сознания, проблемы с речью или трудности с пониманием речи;
- Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами;
- Внезапное затруднение при ходьбе, головокружение или потеря равновесия и/или координации; и
- Внезапная головная боль без известной причины.
Распространенным инструментом, который помогает людям узнать и понять предупредительные признаки инсульта, является аббревиатура «БЫСТРЫЙ»:
- F – Лицо : Отвисает ли одна сторона лица? Если вы подозреваете, что у вас или кого-то из ваших знакомых случился инсульт, попросите их улыбнуться и посмотреть, не опустилась ли одна сторона их лица.
- A – Руки : Одна рука слабая или онемела? Попросите человека, у которого, по вашему мнению, случился инсульт, поднять руки. Обратите внимание, не опускается ли одна рука вниз или человеку трудно поднять одну руку.
- S – Речь : Речь невнятная? Попросите человека повторить простую фразу и определить, есть ли у него невнятная или измененная речь.
- T – Time : Для пострадавших от инсульта крайне важно получить немедленную медицинскую помощь. Если вы или кто-то из ваших знакомых столкнулись с этими предупреждающими знаками, позвоните по номеру 9. 11 и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
11 и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.Лечение и восстановление
При инсульте требуется неотложная помощь, но конкретное используемое лечение обычно зависит от типа инсульта (ишемический или геморрагический). Лечение ишемического инсульта направлено на максимально быстрое восстановление притока крови к мозгу. Обычно это делается с помощью внутривенного введения лекарств, путем выполнения эндоваскулярной процедуры, такой как удаление тромба с помощью стент-ретривера, или путем доставки лекарств непосредственно в мозг.
Лечение геморрагического инсульта направлено на остановку кровоизлияния в головной мозг и снижение давления, вызванного избытком жидкости. Обычно это делается с помощью лекарств, которые сгущают кровь, снижают кровяное давление и предотвращают сосудистые спазмы (сужение кровеносного сосуда), или с помощью хирургического вмешательства, которое может включать удаление крови и давление на мозг или клипирование основания сосуда.
аневризму, чтобы остановить приток крови к ней.
После инсульта вы, скорее всего, будете находиться под пристальным наблюдением в течение как минимум дня. После выписки из больницы восстановление будет зависеть от типа инсульта, а также от его тяжести. Область мозга, пострадавшая от инсульта, также определит необходимые программы восстановления.
Большинство людей, перенесших инсульт, проходят реабилитационные программы в надежде восстановить как можно больше функций и вернуться к своему нормальному уровню активности. К сожалению, этот процесс может занять много времени, и в некоторых случаях ваш прежний уровень функционирования может не вернуться.
Осложнения
Существуют различные осложнения, которые могут возникнуть после перенесенного инсульта, в зависимости от тяжести и продолжительности мозгового кровообращения. Кроме того, осложнения будут варьироваться в зависимости от стороны мозга, которая была поражена инсультом. Например, если инсульт произошел в левой части вашего мозга, вы можете продолжать испытывать проблемы с параличом правой стороны, проблемы с речью и языком, замедление поведения и мышления и потерю памяти.
В качестве альтернативы, если инсульт произошел в правой части мозга, у вас могут возникнуть проблемы с параличом левой стороны, проблемы со зрением, импульсивность и потеря памяти.
Многие из этих осложнений приводят к инвалидности и могут повлиять на вашу способность вернуться к работе. Например, паралич обеих сторон тела может повлиять не только на вашу способность физически сидеть, стоять и ходить по рабочему месту, но и мешать мелкой моторике, например письму, набору текста и набору номеров на телефоне.
Кроме того, когнитивные проблемы, такие как потеря памяти, а также проблемы с речью и языком, вероятно, будут мешать вашей способности эффективно общаться, быть продуктивным, многозадачным и концентрироваться в течение дня. Наконец, вы можете испытывать поведенческие изменения и эмоциональные проблемы, такие как импульсивность или повышенный страх и беспокойство. Этот тип осложнений не только помешает вам быть надежным сотрудником, но и может повлиять на ваши отношения на работе.
CCK понимает долгосрочные последствия инсульта
Мы в CCK знаем, что ваша борьба не окончена после того, как вас выписали из больницы после инсульта. Осложнения слишком распространены и, к сожалению, могут занять много времени, если они вообще могут быть решены. Эти осложнения могут быть изнурительными и, безусловно, могут повлиять на вашу способность работать надежно и последовательно. Страховая компания может не понимать, какое влияние инсульт оказал на вашу повседневную жизнь и вашу способность работать, но мы понимаем. В CCK наши специалисты и юристы могут помочь вам разобраться в сложном процессе рассмотрения претензий, подать административную апелляцию или подать иск против страховой компании в суд, чтобы попытаться получить заслуженные вами льготы.
Если в вашем заявлении о долгосрочной нетрудоспособности отказано, самое главное, что нужно сделать, это получить файл заявления от страховой компании и внимательно просмотреть его, чтобы увидеть, какие ошибки страховая компания допустила при рассмотрении вашего заявления.
требовать. Также важно получить и прочитать вашу долгосрочную политику в отношении инвалидности и планы регулирующих документов, поскольку в них объясняются любые процедуры, политики или положения, о которых вам необходимо знать при рассмотрении вашего заявления. В CCK мы используем наши знания и опыт ERISA, Министерства труда США, а также различные политики и плановые документы, чтобы помочь вам в этом запутанном и трудоемком процессе.
Еще одним важным аспектом вашего заявления о долгосрочной нетрудоспособности является наличие медицинских свидетельств, подтверждающих вашу неспособность работать из-за вашего состояния. Чтобы эти доказательства должным образом подтверждали ваше заявление, важно иметь открытые линии связи с вашими врачами и гарантировать, что вы открыто рассказываете об ограничениях и проблемах в своей повседневной жизни. Кроме того, важно убедиться, что ваш врач документирует результаты обследования, изменения лекарств и побочные эффекты, сообщаемые вами симптомы, их наблюдения и результаты любых анализов, которые вы прошли.
Вместе эти вещи могут помочь продемонстрировать страховой компании, что ваши симптомы и осложнения действительны и что они мешают вашей повседневной деятельности и трудоспособности. Также важно убедиться, что у вас есть сильный, поддерживающий врач, который готов писать отчеты и заполнять документы об инвалидности в пользу вашего заявления. В CCK мы делаем все возможное, чтобы облегчить нагрузку на вашего врача и максимально упростить для него заполнение документов от вашего имени.
Собрав и изучив медицинские записи, вы можете понять, что вам нужны дополнительные доказательства, подтверждающие вашу нетрудоспособность. Другие доказательства могут включать отчеты ваших врачей, дополнительные анализы, консультации со сторонними экспертами и свидетельские показания ваших близких или других людей, которые не понаслышке знают о вашем состоянии. Команда CCK поможет вам определить, какие еще доказательства необходимы, чтобы сделать ваше заявление максимально убедительным. Это особенно важно на этапе апелляции в исках, регулируемых ERISA, потому что в большинстве случаев административная апелляция является последней возможностью истца получить дополнительные доказательства в протокол перед тем, как отправиться в суд.
Мы позаботимся о том, чтобы в протоколе были убедительные и полные доказательства, и предоставим вам наилучшую возможную позицию перед подачей иска.
Давай сразимся за тебя. Свяжитесь с Chisholm Chisholm & Kilpatrick сегодня по телефону 401-331-6300, чтобы получить БЕСПЛАТНУЮ консультацию, чтобы узнать, можем ли мы вам помочь.
Быстрое реагирование — ключ к предотвращению постоянной инвалидности после инсульта | VA Washington DC Health Care
Медицинский центр Вашингтона, округ Колумбия, штат Вирджиния, знакомит ветеранов с признаками инсульта и важностью быстрого медицинского вмешательства во время Национального месяца осведомленности об инсульте.
Инсульт — это изнурительная травма головного мозга, которая возникает, когда приток крови к мозгу уменьшается или блокируется, что ограничивает поступление питательных веществ и кислорода в мозг.
Недостаток кислорода убивает клетки мозга и может привести к потере способности рассуждать и говорить, а также к потере движений рук или ног. Без немедленного медицинского лечения некоторые повреждения могут стать необратимыми.
Тяжесть этих симптомов и их продолжительность зависят от того, как долго снижается или прерывается кровоснабжение. Координатор по инсульту Медицинского центра Вашингтона, округ Колумбия, штат Вирджиния, Дурга Муппала, RN, сказала, что ветераны, которые думают, что у них или, возможно, был инсульт, должны попасть в больницу в течение трех часов после появления симптомов.
«При доступном немедленном вмешательстве мы потенциально можем обратить вспять изнурительную инвалидность, вызванную инсультом, до того, как она станет постоянной, но для достижения наилучших результатов нам нужно увидеть их в течение трех часов. К сожалению, больше половины наших пациентов просто остаются дома, потому что не до конца осознают, что произошло», — сказала она.
В отличие от сердечного приступа, который легко определить по боли в груди и покалыванию или онемению в левой руке, инсульт может проявляться различными симптомами, от сильных головных болей до опущения черт лица.
B ALANCE: Потеря равновесия.
E ДА: Потеря зрения на один или оба глаза.
F ACE : Проверьте лицо. Отвисает рот?
A RMS : Могут ли они поднять обе руки?
S PEECH : Речь невнятная? Могут ли они понять вас?
Т IME: Этот шаг очень важен. Если вы видите какой-либо из вышеперечисленных признаков, немедленно обратитесь за помощью.
Слабость мышц рук или лица и трудности с речью являются наиболее распространенными симптомами инсульта, но другие признаки включают головокружение, потерю зрения и головные боли. Многие из этих симптомов легко игнорировать, поэтому ветераны могут не обращаться за медицинской помощью.