Порог боли это: Высокий и низкий болевой порог. Консультация эксперта

Содержание

Боли в мышцах

Статьи

Боль можно охарактеризовать по-разному. Она ноет, колет, пронизывает, давит, режет, сверлит, сводит с ума. Но при этом без боли нет и жизни. Вспомните старый анекдот: если вы проснулись с утра, и у вас ничего не болит, значит, вы умерли.

Ниже приведены интересные факты о боли:

Ученые подсчитали, что ежедневно каждый человек испытывает более ста болевых ощущений, просто сознание фиксирует далеко не все из них. В задних рогах спинного мозга имеется скопление тормозных нейронов, препятствующих прохождению болевых импульсов. Если поток этих импульсов превышает некоторый физиологический уровень (тот самый “болевой порог”), то сигнал проходит дальше и передается в центры болевой чувствительности в таламусе и коре головного мозга, что и приводит к формированию осознанного восприятия боли. В то же время, в нашей нервной системе функционирует система подавления боли, поэтому при небольших повреждениях болевое ощущение быстро исчезает.

Не все люди способны чувствовать боль. В медицинской литературе описано несколько сотен подобных случаев. Но не спешите им завидовать. Отсутствие боли (аналгия)– это редкая болезнь, она болезнь может передаваться по наследству или возникнуть вследствие тяжелой травмы. Люди, у которых отсутствует чувство боли, неспособны вовремя избежать воздействия повреждающего фактора и могут оказаться жертвой случайности, хотя постоянно применяют меры предосторожности. Они болеют и получают травмы гораздо чаще, чем другие люди, их система защиты от внешнего мира ограничивается только иммунитетом, а поведенческая защита, которая формируется у ребенка с первых дней жизни, у них отсутствует.

Несмотря на то, что головной мозг принимает сигналы о боли от всех частей нашего тела, он не способен ощущать ее, так как совершенно лишен болевых рецепторов.

Психогенная боль является частым симптомом депрессии. Например, человеку может казаться, что у него болит сердце, голова или желудок, но при обследовании у него не находят никаких заболеваний. 68% людей, страдающих психогенными болями, начинают испытывать боли к середине или к концу рабочего дня, а 19% – с раннего утра. Причем избавиться от подобной боли совсем непросто – обычных анальгетиков, как правило, недостаточно. Зато психотропные препараты способны не только улучшить психическое состояние, но и справиться с болевым синдромом.

Фантомные боли — один из самых сложных для понимания болевых синдромов. Они возникают после ампутации, в уже отсутствующей конечности. Процент людей, страдающих от фантомных болей после ампутации конечности, довольно высок: у 72% ампутантов фантомные боли возникали уже в первые 8 дней после операции, 60% ампутантов продолжают жаловаться на них и через 7 лет. Однако с течением времени болевые атаки становятся реже. По характеру фантомные боли описывают как жгучие, палящие, подобные удару электрического тока, сводящие или стискивающие.

Впервые они были описаны в 1552 году Амбруазом Паре. Понимание механизмов развития фантомных болей постоянно трансформируется и до сих пор нет единого мнения на этот счёт.

Женщины обладают более высоким болевым порогом, нежели мужчины. Это связано с тем, что эстрогены – женские половые гормоны, обладают природным анальгезирующим действием. У мужчин же за подавление боли отвечает гормон стресса – адреналин. Именно поэтому, находясь в экстремальных условиях, мужчина способен получить, например, в драке, смертельную травму, но при этом продолжать сражаться. Однако в мирной жизни он может весьма болезненно реагировать даже на невинный укольчик.

Оказывается, можно почувствовать чужую боль. Правда, это не гарантирует, что вы сможете ее облегчить. Например, Вы можете почувствовать ту же боль, которую чувствует другой человек, правда, в зеркальном отражении. Это связано с тем, что «центр боли» обрабатывает визуальный сигнал и проецирует его на ваше тело. Это называется феноменом сопереживания, и испытывать его могут только люди.

Есть ряд продуктов, способных провоцировать возникновение боли. Например, сыр, шоколад, чай и кофе, красное вино могут вызывать приступ мигрени. В то же время некоторые продукты, наоборот, способствуют уменьшению болевых ощущений. Например, имбирь, рыба с высоким содержанием жирных кислот, плоды шиповника, куркума, лук и чеснок.

Избавиться от хронической боли иногда помогают драгоценные камни. Существует даже методика под названием литотерапия (от латинского litas – камень). Конечно, психотерапия играет здесь далеко не последнюю роль. Тем не менее, считается, что топаз и малахит помогают уменьшить боли в суставах, сапфир и янтарь –головную боль, изумруд –боли в сердце, а облегчить похмельный синдром поможет украшение с аметистом.

Источники:

по материалам neboleem. net

Снижение болевого порога, причины и лечение

Болевой порог — уровень раздражения нервной системы, при котором ощущается боль. Определяется, как наибольшая величина боли, которую живой организм способен терпеть в конкретных условиях. У каждого человека чувствительность к раздражителям разная, поэтому один и тот же уровень воздействия воспринимается от незначительной до интенсивной боли. Низкий болевой порог характеризуется появлением болезненности при минимальном влиянии внешних раздражителей. В тех случаях, когда воздействие, причиняющее боль достаточно сильное, определяют высокий болевой порог. Уровень переносимости боли нестабильный, и может снижаться из-за дефицита витаминов группы В, на фоне физических перегрузок, психоэмоционального переутомления, депрессий.

Причины снижения болевого порога

В коже и внутренних органах расположены ноцицепторы — сенсорные нейроны, активирующиеся болевым раздражителем, который повреждает или может нарушить целостность тканей.

Состояние и функциональность нервных окончаний определяют уровень болевой чувствительности.

Болевой порог формируется на генетическом уровне, однако может изменяться в зависимости от условий труда и быта, образа жизни, общего состояния здоровья. Клинически доказано, что на чувствительность нервных окончаний влияет наличие некоторых генов. Так у людей с низким уровнем переносимости боли в генетическом аппарате обнаружен ген DRD1 и DRD2.

На уровень болевого порога оказывают воздействие следующие факторы:

гормональный фон;
диета;
употребление некоторых продуктов;
плохой сон;
ослабленный иммунитет;
время суток;
высокое артериальное давление.

Низкий уровень восприимчивости ноцицепторов связан с нервными заболеваниями, физическим и психоэмоциональным переутомлением, малоподвижным образом жизни, отсутствием физических нагрузок, постоянными стрессами.

Статью проверил

Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 13 Декабря 2022 года

Содержание статьи

Типы снижения болевого порога

Методы диагностики

Диагностику снижения болевого порога проводит невролог. Чтобы дать количественную оценку болевой чувствительности используют алгезиметр. На деликатные участки кожи, чаще это кожный покров между пальцами верхних и нижних конечностей, воздействуют определенным раздражителем (высокой температурой, электрическим током, повышенным давлением), и определяют самые высокие и низкие показатели чувствительности кожи.

В тех случаях, когда снижение болевого порога связано с поражением спинного или головного мозга, периферических нервных стволов в план диагностики включают аппаратные методы исследования: рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалографию, электромиографию, ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи.

В сети клиник ЦМРТ специалисты используют разные методы диагностики с целью определить уровень болевого порога и причины его снижения:

К какому врачу обратиться

Запишитесь на прием к терапевту. Он оценит общее состояние здоровья, проведет опрос и осмотр, направит на дополнительную диагностику. Предположит точную причину симптома и направит вас к соответствующему специалисту — например, к неврологу при патологиях ЦНС.

Лечение снижения болевого порога

Уровень переносимости боли поддается коррекции. Курс лечения подбирает невролог, иногда в сотрудничестве с эндокринологом, терапевтом, кардиологом. Лечение консервативное, и складывается из назначения фармакопрепаратов, питания и психотерапии. При наличии показаний пациенты принимают седативные лекарства и анальгетики, чтобы избавиться от боли, успокоить нервную систему, снять напряжение. Повысить степень чувствительности кожи помогают продукты, вырабатывающие гормоны счастья — серотонин и эндорфин. В рацион рекомендуют включить такие продукты, как:

горчица;
перец чили;
имбирь;
хрен;
яйца;
банан;
клубника;
орехи;
нежирные сорта мяса птицы;
молоко.

В некоторых случаях повысить уровень переносимости боли помогает гнев, сексуальное возбуждение. Положительные результаты показывает полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, приятные эмоции, релаксация, медитация, групповые или индивидуальные занятия с психотерапевтом.

В тех случаях, когда снижение болевого порога связано с заболеваниями нервной системы, и попытки вылечить патологию консервативными методами не приносят нужного результата, выполняют операции на головном и спинном мозге.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы устранить причины снижения болевого порога применяют разные терапевтические тактики:

Последствия

Профилактика снижения болевого порога

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

e-mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Как измерить и повысить переносимость боли

Что такое переносимость боли?

Боль бывает разных форм, будь то ожог, боль в суставах или пульсирующая головная боль. Ваша терпимость к боли относится к максимальному количеству боли, с которым вы можете справиться. Это отличается от вашего болевого порога.

Ваш болевой порог — это минимальная точка, при которой что-то, например, давление или тепло, причиняет вам боль. Например, человек с более низким болевым порогом может начать чувствовать боль, когда на часть его тела оказывается лишь минимальное давление.

Болевой порог и болевой порог у разных людей разные. Они оба зависят от сложных взаимодействий между вашими нервами и мозгом.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему некоторые люди лучше переносят боль, и можно ли повысить собственную переносимость боли.

Ощущение боли — важный опыт. Он может предупредить вас о потенциальной болезни или травме, которую необходимо устранить.

Когда вы чувствуете боль, близлежащие нервы посылают сигналы в ваш мозг через спинной мозг. Ваш мозг интерпретирует этот сигнал как признак боли, которая может активировать защитные рефлексы. Например, когда вы прикасаетесь к чему-то очень горячему, ваш мозг получает сигналы, указывающие на боль. Это, в свою очередь, может заставить вас быстро отдернуть руку, даже не задумываясь.

На сложную систему связи между мозгом и телом могут влиять многие факторы. К ним относятся:

Генетика. Исследования показывают, что ваши гены могут влиять на то, как вы воспринимаете боль. Ваша генетика также может влиять на то, как вы реагируете на обезболивающие.
Возраст. У пожилых людей может быть более высокий болевой порог. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему.
Пол. По неизвестным причинам женщины жалуются на более длительную и сильную боль, чем мужчины.
Хронические заболевания. Со временем хронические заболевания, такие как мигрень или фибромиалгия, могут изменить вашу переносимость боли.
Психическое заболевание. Боль чаще наблюдается у людей с депрессией или паническим расстройством.
Стресс. Из-за сильного стресса боль может усилиться.
Социальная изоляция. Социальная изоляция может усугубить боль и снизить переносимость боли.
Прошлый опыт. Ваш предыдущий опыт боли может повлиять на вашу переносимость боли. Например, люди, регулярно подвергающиеся воздействию экстремальных температур, могут иметь более высокую переносимость боли, чем другие. Тем не менее, люди, у которых был неудачный опыт посещения стоматолога, могут иметь сильную болезненную реакцию даже на незначительные процедуры во время будущих посещений.
Ожидания. Ваше воспитание и усвоенные стратегии выживания могут повлиять на то, как, по вашему мнению, вы должны чувствовать или реагировать на болезненный опыт.

Толерантность к боли часто трудно точно измерить. Эксперты придумали несколько методов его измерения, хотя надежность этих методов остается спорной. Вот несколько способов проверить свою переносимость боли:

Долориметрия

Долориметрия использует инструмент, называемый долориметр, для оценки болевого порога и переносимости боли. Существует несколько типов инструментов, в зависимости от типа используемого стимула. Большинство долориметров применяют тепло, давление или электрическую стимуляцию к частям вашего тела, пока вы сообщаете об уровне боли.

Холодовой прессорный тест

Холодовой прессорный тест является одним из наиболее популярных способов измерения переносимости боли. Это включает в себя погружение руки в ведро с ледяной водой. Вы скажете тому, кто проводит тест, когда почувствуете боль. Ваш болевой порог определяется количеством времени между началом теста и вашим первым сообщением о боли.

Когда боль станет невыносимой, вы можете убрать руку. Время между началом теста и моментом, когда вы убираете руку, считается вашей толерантностью к боли.

Хотя этот метод более популярен, чем другие, некоторые эксперты сомневаются в его надежности. Часто трудно поддерживать постоянную температуру воды. Даже небольшие различия в температуре воды могут иметь большое влияние на интенсивность боли и время переносимости.

Шкалы интенсивности боли

Врачи также используют письменные анкеты или шкалы, чтобы помочь им понять чей-либо уровень боли и насколько хорошо действуют определенные обезболивающие. Их также можно использовать в качестве индикатора того, как со временем меняется переносимость боли человеком.

Общие опросники, используемые для определения толерантности к боли, включают:

Опросник боли Макгилла
Опросник краткого описания боли
Опросник индекса инвалидности Освестри
Шкала оценки боли Wong-Baker FACES
визуальная аналоговая шкала 2 90 работы, вы можете попытаться изменить то, как вы воспринимаете боль, и даже повысить свою переносимость боли.
Йога
Йога сочетает физические позы с дыхательными упражнениями, медитацией и умственной тренировкой. Исследование 2014 года показало, что люди, которые регулярно практикуют йогу, могут терпеть больше боли, чем те, кто этого не делает.
У участников, которые занимались йогой, также было больше серого вещества в частях мозга, связанных с обработкой боли, регуляцией боли и вниманием. Попробуйте сами, используя наше исчерпывающее руководство по йоге для начинающих и опытных йогов.
Аэробные упражнения
Физическая активность, особенно аэробные упражнения, также может повышать толерантность к боли и снижать восприятие боли.
Одно исследование, например, показало, что программа езды на велосипеде от умеренной до интенсивной значительно повышает переносимость боли. Однако на болевой порог это никак не повлияло.
Вокализация
Простое произнесение «оу», когда вам больно, может очень сильно повлиять на то, как вы испытываете боль.
В исследовании, проведенном в 2015 году, участники проходили холодовой прессорный тест. Некоторых просили сказать «ой», когда они опускали руку в воду, в то время как другим было приказано ничего не делать. Те, кто озвучивал свою боль, по-видимому, обладали более высокой переносимостью боли.
Более раннее исследование показало аналогичные результаты, когда люди ругались во время холодового прессорного теста. У них была более высокая терпимость к боли, чем у тех, кто говорил нейтральное слово.
Ментальные образы
Ментальные образы — это создание в уме ярких образов. Некоторым людям это может быть очень полезно для снятия боли. Есть много способов сделать это.
В следующий раз, когда вы почувствуете боль, попробуйте представить ее в виде красного пульсирующего шара. Затем медленно сжимайте шар в уме и измените его цвет на холодный оттенок синего.
Вы также можете представить, что находитесь в приятной теплой ванне. Представьте, как ваше тело расслабляется. Какие бы образы вы ни использовали, постарайтесь сделать их как можно более подробными, чтобы получить максимальную пользу.
Биологическая обратная связь
Биологическая обратная связь — это тип терапии, который помогает лучше понять, как ваше тело реагирует на стрессоры и другие раздражители. Это включает в себя боль.
Во время сеанса биологической обратной связи терапевт научит вас использовать техники релаксации, дыхательные упражнения и умственные упражнения, чтобы подавлять реакцию вашего тела на стресс или боль.
Биологическая обратная связь используется для лечения различных психологических и физических состояний. К ним относятся хроническая боль в пояснице и мышечные спазмы.
Переживание боли сложное. Хотя вы не всегда можете изменить источник своей боли, есть способы, которыми вы можете изменить свое восприятие боли. Просто обязательно обратитесь к врачу, если боль усиливается или мешает вашей повседневной жизни.
Как измерить и повысить переносимость боли
Что такое переносимость боли?
Боль бывает разных форм, будь то ожог, боль в суставах или пульсирующая головная боль. Ваша терпимость к боли относится к максимальному количеству боли, с которым вы можете справиться. Это отличается от вашего болевого порога.
Ваш болевой порог — это минимальный порог, при котором что-либо, например давление или тепло, вызывает у вас боль. Например, человек с более низким болевым порогом может начать чувствовать боль, когда на часть его тела оказывается лишь минимальное давление.
Болевой порог и болевой порог у разных людей разные. Они оба зависят от сложных взаимодействий между вашими нервами и мозгом.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, почему некоторые люди лучше переносят боль, и можно ли повысить собственную переносимость боли.
Ощущение боли — важный опыт. Он может предупредить вас о потенциальной болезни или травме, которую необходимо устранить.
Когда вы чувствуете боль, близлежащие нервы посылают сигналы в ваш мозг через спинной мозг. Ваш мозг интерпретирует этот сигнал как признак боли, которая может активировать защитные рефлексы. Например, когда вы прикасаетесь к чему-то очень горячему, ваш мозг получает сигналы, указывающие на боль. Это, в свою очередь, может заставить вас быстро отдернуть руку, даже не задумываясь.
Многие вещи могут влиять на сложную систему связи между вашим мозгом и телом. К ним относятся:
- Генетика. Исследования показывают, что ваши гены могут влиять на то, как вы воспринимаете боль. Ваша генетика также может влиять на то, как вы реагируете на обезболивающие.
- Возраст. У пожилых людей может быть более высокий болевой порог. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему.
- Пол. По неизвестным причинам женщины жалуются на более длительную и сильную боль, чем мужчины.
- Хронические заболевания. Со временем хронические заболевания, такие как мигрень или фибромиалгия, могут изменить вашу переносимость боли.
- Психическое заболевание. Боль чаще наблюдается у людей с депрессией или паническим расстройством.
- Стресс. Из-за сильного стресса боль может усилиться.
- Социальная изоляция. Социальная изоляция может усугубить боль и снизить переносимость боли.
- Прошлый опыт. Ваш предыдущий опыт боли может повлиять на вашу переносимость боли. Например, люди, регулярно подвергающиеся воздействию экстремальных температур, могут иметь более высокую переносимость боли, чем другие. Тем не менее, люди, у которых был неудачный опыт посещения стоматолога, могут иметь сильную болезненную реакцию даже на незначительные процедуры во время будущих посещений.
- Ожидания. Ваше воспитание и усвоенные стратегии выживания могут повлиять на то, как, по вашему мнению, вы должны чувствовать или реагировать на болезненный опыт.
Толерантность к боли часто трудно точно измерить. Эксперты придумали несколько методов его измерения, хотя надежность этих методов остается спорной. Вот несколько способов проверить свою переносимость боли:
Долориметрия
Долориметрия использует инструмент, называемый долориметр, для оценки болевого порога и переносимости боли. Существует несколько типов инструментов, в зависимости от типа используемого стимула. Большинство долориметров применяют тепло, давление или электрическую стимуляцию к частям вашего тела, пока вы сообщаете об уровне боли.
Холодовой прессорный тест
Холодовой прессорный тест является одним из наиболее популярных способов измерения переносимости боли. Это включает в себя погружение руки в ведро с ледяной водой. Вы скажете тому, кто проводит тест, когда почувствуете боль. Ваш болевой порог определяется количеством времени между началом теста и вашим первым сообщением о боли.
Когда боль станет невыносимой, вы можете убрать руку. Время между началом теста и моментом, когда вы убираете руку, считается вашей толерантностью к боли.
Хотя этот метод более популярен, чем другие, некоторые эксперты сомневаются в его надежности. Часто трудно поддерживать постоянную температуру воды. Даже небольшие различия в температуре воды могут иметь большое влияние на интенсивность боли и время переносимости.
Шкалы интенсивности боли
Врачи также используют письменные анкеты или шкалы, чтобы помочь им понять чей-либо уровень боли и насколько хорошо действуют определенные обезболивающие. Их также можно использовать в качестве индикатора того, как со временем меняется переносимость боли человеком.
Общие опросники, используемые для определения толерантности к боли, включают:
- Опросник боли Макгилла
- Опросник краткого описания боли
- Опросник индекса инвалидности Освестри
- Шкала оценки боли Wong-Baker FACES
- визуальная аналоговая шкала 2 90 работы, вы можете попытаться изменить то, как вы воспринимаете боль, и даже повысить свою переносимость боли.
  Йога
  Йога сочетает физические позы с дыхательными упражнениями, медитацией и умственной тренировкой. Исследование 2014 года показало, что люди, которые регулярно практикуют йогу, могут терпеть больше боли, чем те, кто этого не делает.
  У участников, которые занимались йогой, также было больше серого вещества в частях мозга, связанных с обработкой боли, регуляцией боли и вниманием. Попробуйте сами, используя наше исчерпывающее руководство по йоге для начинающих и опытных йогов.
  Аэробные упражнения
  Физическая активность, особенно аэробные упражнения, также может повышать толерантность к боли и снижать восприятие боли.
  Одно исследование, например, показало, что программа езды на велосипеде от умеренной до интенсивной значительно повышает переносимость боли. Однако на болевой порог это никак не повлияло.
  Вокализация
  Простое произнесение «оу», когда вам больно, может очень сильно повлиять на то, как вы испытываете боль.
  В исследовании, проведенном в 2015 году, участники проходили холодовой прессорный тест. Некоторых просили сказать «ой», когда они опускали руку в воду, в то время как другим было приказано ничего не делать. Те, кто озвучивал свою боль, по-видимому, обладали более высокой переносимостью боли.
  Более раннее исследование показало аналогичные результаты, когда люди ругались во время холодового прессорного теста. У них была более высокая терпимость к боли, чем у тех, кто говорил нейтральное слово.
  Ментальные образы
  Ментальные образы — это создание в уме ярких образов. Некоторым людям это может быть очень полезно для снятия боли. Есть много способов сделать это.
  В следующий раз, когда вы почувствуете боль, попробуйте представить ее в виде красного пульсирующего шара. Затем медленно сжимайте шар в уме и измените его цвет на холодный оттенок синего.
  Вы также можете представить, что находитесь в приятной теплой ванне. Представьте, как ваше тело расслабляется. Какие бы образы вы ни использовали, постарайтесь сделать их как можно более подробными, чтобы получить максимальную пользу.
  Биологическая обратная связь
  Биологическая обратная связь — это тип терапии, который помогает лучше понять, как ваше тело реагирует на стрессоры и другие раздражители. Это включает в себя боль.
  Во время сеанса биологической обратной связи терапевт научит вас использовать техники релаксации, дыхательные упражнения и умственные упражнения, чтобы подавлять реакцию вашего тела на стресс или боль.