Поломана шейка бедра последствия: Перелом шейки бедра: неприятность эту мы переживем

Содержание

Перелом шейки бедра — Upswing Health

Свяжитесь со специалистом-ортопедом

Соединять

Бесплатно подключитесь к сертифицированному тренеру

Что ваш сертифицированный спортивный тренер должен знать о вашей травме? (по желанию)

Какой номер мобильного телефона лучше всего подходит для вашего сертифицированного спортивного тренера, чтобы связаться с вами с помощью текстового сообщения?

Разговоры в виде текстовых сообщений — это самый быстрый и простой способ связаться с вами и помочь вам выздороветь. Мы никогда не продадим ваш # и вы не будете получать текстовые сообщения об акциях или других услугах. Применяются стандартные тарифы на текстовые сообщения, и вы всегда можете прекратить, ответив «стоп». Этот вопрос является обязательным. *

Неверный номер телефона

Что-то пошло не так, попробуйте еще раз.

Спасибо, что связались с нами!

Проверьте приложение для обмена сообщениями на своем телефоне, чтобы узнать о следующих шагах.


Мы здесь, чтобы помочь!

Перелом шейки бедренной кости

Бедренная кость — это самая большая кость в вашем теле, простирающаяся от тазобедренного сустава до коленного сустава. Верхняя часть бедренной кости, называемая головкой бедренной кости, имеет округлую шаровидную форму, которая входит в углубление в тазу, образуя тазобедренный сустав типа «шаровидное гнездо». Длинная часть бедренной кости, которая охватывает верхнюю часть ноги, называется диафизом бедренной кости. Бедренная кость также имеет короткую, более узкую часть, которая соединяет головку бедренной кости с диафизом бедренной кости, называемую шейкой бедренной кости. Эта часть бедренной кости может сломаться (переломиться) либо из-за повторяющихся нагрузок, либо из-за травмы при столкновении на поле. В любом случае, переломы шейки бедренной кости требуют немедленной медицинской помощи.

Обзор

Бедренная кость — самая большая кость в вашем теле, простирающаяся от тазобедренного сустава до коленного сустава. Верхняя часть бедренной кости, называемая головкой бедренной кости, имеет округлую шаровидную форму, которая входит в углубление в тазу, образуя тазобедренный сустав типа «шаровидное гнездо». Длинная часть бедренной кости, которая охватывает верхнюю часть ноги, называется диафизом бедренной кости. Бедренная кость также имеет короткую, более узкую часть, которая соединяет головку бедренной кости с диафизом бедренной кости, называемую шейкой бедренной кости. Эта часть бедренной кости может сломаться (переломиться) либо из-за повторяющихся нагрузок, либо из-за травмы при столкновении на поле. В любом случае, переломы шейки бедренной кости требуют немедленной медицинской помощи. Если перелом шейки бедренной кости не лечить, может произойти прекращение кровотока к головке бедренной кости (называется 9).0031 аваскулярный некроз

). Это может вызвать тяжелую, длительную инвалидность и даже привести к необходимости полной замены тазобедренного сустава.

Переломы шейки бедренной кости классифицируются по четырем степеням тяжести с использованием системы «Garden»:

• Garden I: Частичный перелом, при котором шейка бедренной кости не сломана полностью.
• Сад II: полный перелом, при котором кость не сдвинулась со своего места, называется переломом без смещения.
• Сад III: полный перелом, при котором сломанные концы кости сместились со своего места, но только частично, считается переломом со смещением от легкого до умеренного.
• Сад IV: Полный перелом, при котором сломанные концы кости значительно сместились и не выстраиваются в линию, называется переломом с серьезным смещением.

Переломы со смещением (Garden III и Garden IV) чаще всего встречаются при острых травмах. На ранних стадиях стрессовые переломы шейки бедренной кости, как правило, без смещения (Сад I или Сад II). Однако без надлежащего ухода эти переломы со временем могут сместиться.

Что вызывает перелом шейки бедра?

Переломы шейки бедренной кости у спортсменов могут возникать либо как стрессовые переломы (из-за повторяющейся нагрузки на кость), либо как травматические переломы (в результате сильного столкновения на поле). Чаще всего у бегунов на длинные дистанции стрессовые переломы шейки бедренной кости начинаются с крошечных трещин, которые со временем расширяются при постоянной нагрузке на кость. Травматические переломы шейки бедра обычно происходят в результате столкновения или падения в контактных видах спорта.

Стрессовые переломы шейки бедренной кости чаще всего встречаются в следующих видах спорта:

• Бег на длинные дистанции
• Футбол
• Футбольный тренировочный сезон
• Лакросс

Травматические переломы шейки бедренной кости чаще всего встречаются в следующих видах спорта:

• Футбол
• Хоккей
• Регби
• Футбол

Симптомы

Спортсмены, перенесшие острую травму, вызвавшую перелом шейки бедренной кости, сразу же почувствуют сильную боль в паху в момент травмы, за которой следует неспособность удерживать вес на сторона травмы. При стрессовом переломе шейки бедренной кости симптомы обычно начинаются постепенно, а затем со временем могут усиливаться. В целом симптомы перелома шейки бедра включают:

• Боль в паху
• Боль в передней части бедра
• Боль при вращении бедра
• Невозможность опираться на травмированную сторону

Когда следует обратиться к врачу

не может нести вес на бедре, необходима срочная медицинская помощь. Не пытайтесь ходить или опираться на травмированную сторону. Вам понадобится помощь, чтобы добраться до медицинского учреждения.

Если у вас есть неуловимая и прогрессирующая боль в паху и боль при нагрузке на одну сторону, немедленно запишитесь на прием к врачу, чтобы он мог определить, есть ли у вас стрессовый перелом шейки бедра. Поскольку переломы шейки бедренной кости могут вызвать потерю кровотока к головке бедренной кости или аваскулярный некроз, необходимы ранняя диагностика и лечение.

Ваш врач расспросит вас о симптомах и осмотрит ваше бедро. Он/она попросит вас попытаться перенести свой вес на травмированную сторону, а также повернуть ногу, чтобы почувствовать диапазон движений и понять, где вы чувствуете боль. Для постановки диагноза врач назначит рентген бедра. Если у вас перелом шейки бедренной кости, он обычно выявляется на рентгенограмме. Если ваш врач подозревает перелом шейки бедренной кости, но не видит его на рентгеновском снимке, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Этот тест позволяет выявить ранние стрессовые переломы или небольшие неполные травматические переломы. Рентген также поможет вашему врачу определить степень травмы, которая затем направит лечение.

Консервативное лечение

Некоторые стрессовые переломы шейки бедра можно лечить без хирургического вмешательства. Это может иметь место в случае неполного и/или несмещенного стрессового перелома, обнаруженного на ранней стадии. Консервативное лечение направлено на снижение нагрузки на сломанное бедро. Лечение может включать:

• Использование костылей для снятия веса с травмированного бедра
• Лекарства для облегчения боли
• Разжижающие кровь рецептурные препараты для предотвращения образования тромбов в тазу или ногах (в основном при травматических переломах шейки бедра)
• Физиотерапия

Хирургическое лечение

Переломы шейки бедра со смещением, а также некоторые переломы шейки бедра без смещения требуют хирургического лечения у хирурга-ортопеда. В зависимости от тяжести перелома и степени смещения кости ваш врач порекомендует одну из нескольких возможных хирургических процедур, выполняемых под анестезией:

• Закрытая репозиция и внутренняя фиксация (CRIF) — хирург сначала манипулирует сломанными концами кости. шейку бедра на место без разреза. Затем он / она использует минимально инвазивную процедуру для введения специальных винтов (называемых 9).0031 канюлированные винты ) в шейку бедренной кости, чтобы скрепить кость и обеспечить ее заживление.
• Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) – эта открытая хирургическая процедура используется для перемещения костей на место, а затем вставки канюлированных винтов в шейку бедренной кости, чтобы скрепить кость и обеспечить ее заживление.
• При некоторых серьезно смещенных (обычно травматических) переломах шейки бедра может потребоваться частичная замена тазобедренного сустава ( гемиартропластика ). В этом случае протезом заменяют только головку и шейку бедренной кости.
• Для многих сильно смещенных (обычно травматических) переломов шейки бедренной кости лучшим решением может быть тотальная замена тазобедренного сустава (THR или артропластика ). В этом случае протезным материалом заменяют верхний отдел бедренной кости, головку и шейку бедренной кости, а также тазобедренную впадину, в которую помещается протез головки бедренной кости. THR также может быть рекомендовано, если аваскулярный некроз возникает в результате перелома шейки бедра.

Восстановление

Время восстановления после перелома шейки бедра зависит от тяжести перелома, величины смещения и типа выполненной операции. Если у вас была операция CRIF или ORIF с канюлированными винтами, вам нужно будет использовать костыли или ходунки и прикладывать ограниченный вес к пораженной ноге в течение первых нескольких недель после операции. Вам также может понадобиться помощь в некоторых видах деятельности, таких как подъем по лестнице. Если протезные материалы использовались для частичной или полной замены тазобедренного сустава, вы, скорее всего, сразу сможете нагружать бедро с некоторой поддержкой.

В зависимости от проведенной процедуры возвращение к обычной повседневной деятельности может занять от одного до четырех месяцев после операции. В течение этого времени у вас должны быть регулярные и частые последующие визиты к хирургу-ортопеду. Физиотерапия может быть полезна для восстановления гибкости бедра, диапазона движений, силы и выносливости. Спортсмены с зажившими стрессовыми переломами шейки бедренной кости смогут вернуться к своему виду спорта, иногда с некоторыми изменениями или корректировками, чтобы избежать повторных травм. Людям с травматическими переломами шейки бедра, которые лечатся хирургическим путем, потребуется четкое руководство со стороны хирурга, прежде чем пытаться вернуться в игру.

Поделиться этой статьей

Хирургический центр животных Мичигана

Поиск

Поиск

Ключевые моменты

Переломы шейки бедра возникают у неполовозрелых кошек и собак

Хирургия — лучший вариант лечения переломов шейки бедра

Прогноз при таком типе хирургии от удовлетворительного до хорошего информация для клиентов:

Форма клиент-пациент

Анамнез — История первичной консультации клиента

Протокол Covid

Шейка бедренной кости и проксимальный метафизический перелом Раздаточный материал для клиентов

Инструкции по выписке для ухода за переломом после постопа- собаки

Инструкции по выписке для ухода за переломом после постопа- Cats

2-недельный регистрация. неделя после операции

Инструкции по послеоперационному уходу  2-недельная повторная проверка заживления перелома – собака

Инструкции по послеоперационному уходу  2-недельная повторная проверка заживления перелома – кошка

Инструкции по послеоперационному уходу 2-недельная повторная проверка FHO (Телемед) – собака

Инструкции по послеоперационному уходу Повторная проверка FHO через 2 недели (Телемед) – кат. )

Инструкции по послеоперационному уходу после 8-недельного повторного осмотра перелома — собака

Послеоперационный уход послеоперационного ухода 8-недельный повторный осмотр перелома — кошка

Загружаемые формы для направляющих ветеринаров:

Форма направления rDVM

Анатомия

Верхняя или проксимальная часть бедренной кости состоит из головки бедренной кости, шейки бедренной кости, большого вертела, малого вертела и метафиза. Головка бедренной кости сочленяется с вертлужной впадиной или чашечкой тазобедренного сустава.

 

Причина перелома

Перелом является синонимом сломанной кости. Когда перелом происходит через эту область кости, тазобедренный сустав больше не функционирует. Наиболее распространенной причиной перелома бедренной кости является травма, такая как столкновение с моторизованным транспортным средством или падение.

 

Признаки

У пациентов с переломом проксимального отдела бедренной кости часто встречается внезапное появление сильной хромоты или хромоты без нагрузки. Пальпация бедра вызывает боль, а при движении тазобедренного сустава может ощущаться скрип или щелканье.

 

Диагностика

Для диагностики перелома проксимального отдела бедренной кости требуется рентген; типичные рентгенограммы включают вытянутое бедро, лягушачью лапку и боковые проекции. Иногда переломы проксимального отдела бедренной кости бывают множественными, и КТ идеально подходит для дальнейшей оценки степени перелома и планирования хирургического вмешательства.

Другие тесты, которые могут быть рекомендованы до анестезии, включают полный анализ крови и биохимический профиль, чтобы убедиться, что животное здорово. Если перелом произошел в результате травмы, такой как наезд на автомобиль, следует провести рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить травму легких и грудной клетки.

Подготовка к операции

Животное следует голодать перед операцией в соответствии с указаниями хирургической бригады. Пить обычно разрешают до момента госпитализации. Хирургическая бригада должна быть проинформирована о любых лекарствах, которые в настоящее время получает ваш питомец. Непосредственно перед операцией вашему питомцу введут седативное средство, установят внутривенный катетер для введения внутривенных жидкостей и внутривенных лекарств, индуцируют общую анестезию лекарствами и поставят дыхательную трубку (эндотрахеальную трубку), чтобы позволить подача кислорода и газовая анестезия. При подготовке к операции хирургическое место будет обрезано и обработано антисептическим раствором.

Под общей анестезией дыханию питомца будет помогать аппарат ИВЛ и жизненно важные параметры, такие как частота сердечных сокращений, частота дыхания, внутренняя температура тела, кровяное давление, оксигенация крови (пульсоксиметрия), выдыхаемый углекислый газ (капнография) и сердце. ритм (ЭКГ) будет контролироваться для обеспечения благополучия питомца. Боль будет контролироваться как во время, так и после операции с помощью анальгетиков (обезболивающих препаратов). Обратите внимание, что каждая бригада хирургов и анестезиологов может выбрать другой, но эффективный протокол обезболивания.

Хирургия

Переломы шейки бедра и метафизарные переломы всегда требуют хирургического вмешательства для успешного исхода. Операция должна быть сделана как можно скорее, чтобы не образовалась чрезмерная рубцовая ткань, что помешает правильному срастанию перелома. У средних и крупных собак всегда рекомендуется первичная коррекция перелома. Как правило, для восстановления этого типа перелома используется по крайней мере один винт и штифт или два винта.

В некоторых случаях перелом шейки бедренной кости и проксимальный метафизарный перелом присутствуют и требуют гораздо более сложного метода фиксации, который обычно включает серию винтов и металлическую пластину, которая размещается сбоку от кости.

У мелких собак и кошек для лечения перелома шейки бедренной кости может быть выполнена остеотомия головки и шейки бедренной кости, и результаты, как правило, хорошие. При этой процедуре фрагмент сломанной кости (колпачок бедренной кости) удаляется, а оставшаяся часть шейки бедренной кости иссекается (см. иллюстрацию справа). 

Послеоперационный уход

После операции вы можете продолжать давать своему питомцу предписанное обезболивающее, чтобы свести к минимуму дискомфорт. Также чрезвычайно важно ограничить активность вашей собаки и уровень физической нагрузки в этот послеоперационный период. На заднюю конечность вашего компаньона будет наложена повязка для предотвращения нагрузки в течение первых 10-14 дней после операции. Реабилитационные упражнения могут выполняться у вас дома или, если вы выберете, профессионально обученными терапевтами в центре реабилитации животных. Реабилитационную терапию следует продолжать до тех пор, пока ваша собака не начнет хорошо переносить вес на прооперированную конечность (обычно через 2–4 недели после операции). Подробные инструкции будут даны вам после операции. Хирург будет контролировать процесс заживления с помощью двух последующих осмотров. Первый запланирован через две недели после операции, а второй через восемь недель после операции. К 8-10 неделям после операции большинство собак полностью переносят вес тела на оперированную конечность, хотя физические нагрузки следует ограничить в течение первых трех месяцев после операции.

 

Прогноз

Первичное восстановление перелома в большинстве случаев дает хороший результат, в то время как никакое хирургическое вмешательство не приводит к стойкой хромоте и боли в бедре. В целом у большинства мелких собак и кошек, перенесших операцию по иссечению головки и шейки бедренной кости, восстанавливается очень хорошая функция конечности.

Необычные осложнения включают инфекцию, поломку штифтов, невозможность заживления кости и повреждение седалищного нерва.

Часы работы

Круглосуточный уход за пациентами ПН 8:00 — ПТ 18:00

Flint Office

Monday

8:00 am — 6:00 pm

Tuesday

8:00 am — 6:00 pm

Wednesday

8:00 am — 6:00 вечера

Четверг

8:00 утра — 18:00

Пятница

8:00 — 6:00

САМЕТА

.

Закрыто

Свяжитесь с нами

Flint Office

Понедельник

8:00 утра — 18:00

Во вторник

8:00 утра — 18:00

Среда

8:00.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *