Почему ухудшается память с возрастом: Проблемы с памятью: усталость, перегрузка или что-то более серьезное
Как слабеет память: от 20 до 80
18.01.2016
Почти каждый человек, разменявший пятый десяток, забывает пин-код от своей кредитной карты. Учёные рассказали, какая забывчивость является естественной для каждого возраста человека.
В мире растёт количество жертв болезни Альцгеймера и других разновидностей деменции, многие из которых начинаются с потери памяти. Но не стоит считать себя неизлечимо больным, если в 45 вы никак не можете запомнить пин-код вашей кредитной карты. Существует забывчивость, естественная для каждого возраста.
После 20
Новые технологии, с которыми активно соприкасается молодежь, отрицательно влияют на память. Исследование показывают, что молодые люди постоянно забывают те или иные вещи, пытаясь делать несколько дел одновременно. Количество подобных сбоев, вроде попытки поставить чайник с кофе в холодильник вместо кофемашины, составляет, в среднем, 6 в неделю.
После 30
Лицо всё ещё может выглядеть молодым, но память уже начинает слабеть, а мозг сокращаться на 2% через каждые 10 лет. Особенно страдает префронтальная кора, необходимая для формирования новых воспоминаний и обучения. Вполне естественно, к примеру, забывать имена людей, с которыми вы недавно познакомились. Беременность и роды также могут негативно повлиять на память, так как забот прибавиться.
После 40
Первые серьёзные поводы для паники вроде исчезновения информации о пин-коде кредитной карты, которое происходит прямо перед банкоматом. Ухудшается работа гиппокампа, ослабевают нервные связи между клетками мозга. Между тем, к данному возрасту в мозге складывается так много воспоминаний, что вытаскивание их наружу похоже на поиск нужной книги в огромной библиотеке.
После 50
Вам кажется пугающим, что после выхода из дома вы все время возвращаетесь обратно, потому что что-то забыли. На деле, это нормально для данного возраста. Однако это лучший возраст для разгадывания кроссвордов и передачи полученных в жизни знаний, так как способность припоминать их достигает своего пика по непонятным до сих пор наукой причинам.
После 60
Если после 30 вы примерно раз в неделю не можете вспомнить слово или имя, которое вертится на языке, то после 60 это уже бывает раз в день. Мозгу требуется значительно больше времени для поиска нужной информации.
После 70
После прослушивания 10 несвязанных между собою слов человек в возрасте 79 может припомнить, в среднем, 5 из них. Человек в 25 лет помнит почти все. Подходящее время для пользования навигаторами даже в тех районах, по которым вы ездите всю жизнь.
После 80
Вы часто забываете, куда положили ключи, когда день рождения любимых людей и т.д. Но настоящая жертва деменции забывает, для чего вообще нужны ключи. И пока вы это помните, всё хорошо. Старайтесь поддерживать мозг интеллектуальными нагрузками до глубокой старости.
Диваза® — Как улучшить память?
С ухудшением памяти сталкивается огромное число мужчин и женщин, и с возрастом их количество только растет. Каждого второго жителя мегаполиса, страдающего от стресса и плохой экологии, беспокоит плохая память и что делать с данной проблемой, мало кто знает.
От чего ухудшается память?
Причин ухудшения памяти довольно много:
- возрастные изменения в мозге: ухудшение состояния сосудов, снижение их проходимости;
- информационная перегрузка — мозг из-за обилия поступающей информации просто не способен сконцентрироваться на запоминании и воспринимает данные поверхностно;
- вредные привычки (алкоголь и курение), неправильное питание, бедное витаминами группы В и полиненасыщенными жирными кислотами;
- стресс, серьезное умственное или эмоциональное напряжение, плохой сон.
Забывчивость характерна также для таких серьезных недугов, как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона
Способы улучшения памяти
Профилактика и принятие мер для улучшения памяти и внимания очень важны, причем следует заниматься ими, не дожидаясь явных признаков ухудшения. Чем раньше озаботиться лечением памяти, тем лучше будет результат. Как улучшить память — этим вопросом хоть раз в жизни задавался практически каждый человек, замечая за собой рассеянность и забывчивость.
Существуют различные средства для улучшения памяти. Это и особые методики для ее развития и углубления (решение логических задач, математических примеров, кроссвордов, интеллектуальные игры и тому подобное), и приверженность принципам здорового образа жизни, и сбалансированного питания, и достаточная физическая нагрузка, улучшающая кровообращение и, конечно, таблетки для улучшения памяти.
Лекарства для улучшения памяти
Всевозможные препараты для улучшения памяти содействуют работе и учебе, они помогают мозгу сосредоточиться, улучшая снабжение кислородом и циркуляцию крови. После назначения соответствующих средств пациенты быстро отмечают их эффект — улучшение работы памяти, и концентрации внимания. В период, когда человеку предстоит серьезная умственная нагрузка, зачастую возникает чувство напряжения, поэтому требуются адекватная лекарства поддержка для улучшения памяти. Однако правильно подобрать терапию сможет только врач.
Так, в качестве примера можно привести «Дивазу» — средство, направленное на улучшение памяти и концентрации внимания пациентов с 18 лет. Курсовой прием «Дивазы» поможет улучшить память, улучшить ночной сон, устранить слабость и тревогу. Все эти эффекты достигаются за счет двойного действия Дивазы, ноотропного — для повышения умственной работоспособность и сосудистого — для улучшения мозгового кровотока. «Диваза» легко переносится, фактически не имеет противопоказаний и побочных эффектов и при этом доступна по цене.
Почему люди теряют память с возрастом и как этого избежать
Ментальными нарушениями, в том числе и нарушениями памяти, в мире страдает более 50 миллионов человек. Учёные пока достоверно не знают, почему память ухудшается с возрастом, но у них есть несколько предположений, как снизить этот риск.
Какие виды потери памяти существуют
Основных три: снижение когнитивных способностей в процессе старения, лёгкие когнитивные нарушения и деменция. В общих чертах они похожи, но есть и важные различия.
Снижение когнитивных способностей в процессе старения
Совершенно нормальное явление. С возрастом все клетки человеческого организма изнашиваются, в том числе и нейроны. Так что небольшие проблемы с памятью у пожилых людей — это естественно.
Лёгкие когнитивные нарушения
Это нечто среднее между снижением когнитивных способностей и деменцией. Люди, страдающие ими, забывают многие вещи, но всё ещё могут функционировать самостоятельно.
Деменция
Это синдром, при котором человек теряет память, когнитивные способности и возможность выполнять ежедневные действия. Люди с деменцией также испытывают проблемы со зрением, ориентацией в пространстве, теряют языковые навыки.
На поздней стадии они могут забывать родных и друзей, становиться агрессивными без видимых причин, у них может появиться паранойя и трудности в передвижении. Самая распространённая форма деменции (60–70% случаев) — болезнь Альцгеймера.
Точных данных о том, откуда появляется деменция, нет. В случае с болезнью Альцгеймера амилоидные и тау-белки в мозге скапливаются и сплетаются в клубки, мешая коммуникации между нейронами. Из-за этого поведение и мышление больных начинают меняться.
Считается, что первыми повреждаются участки мозга, ответственные за память, а затем и все остальные. Постепенно человек теряет способность ухаживать за собой, разговаривать и двигаться, а в конце концов — дышать и глотать.
Кто подвержен деменции и потере памяти
Главный фактор риска — возраст. Приблизительно половина людей старше 85 страдает какой-то из форм деменции. Среди других факторов — случаи заболевания деменцией в семье (чем больше их было, тем выше вероятность, что у вас она тоже появится) и наличие психических расстройств вроде депрессии.
Как избежать ухудшения памяти
В настоящее время не существует способов гарантированно противостоять развитию когнитивных нарушений. Но можно отсрочить их появление.
Поддерживать физическую активность
Как показывают исследования, упражнения не сильно помогают сохранить память, но улучшают другие когнитивные способности, в частности, умение планировать. Они полезны и в целом — особенно для сохранения возможности двигаться.
Следить за давлением
Недавнее исследование более 9 000 людей с гипертензией показало, что снижение артериального давления до нормальных показателей (120/80 мм ртутного столба) уменьшает риск появления лёгких когнитивных нарушений более чем на 20%, а деменции — на 16%. Также учёные обнаружили, что нормализация давления сильно снижает риск смертности и сердечно-сосудистых заболеваний.
Общаться с другими людьми
Самый многообещающий способ минимизировать риск появления деменции на сегодня — социальное взаимодействие. В ходе одного исследования пожилые люди, часть из которых страдала лёгкими когнитивными нарушениями, каждый день в течение 30 минут общались по видеочату со специально обученными интервьюерами.
В результате у испытуемых улучшились многие мыслительные способности, например, беглость речи и скорость реакции. Улучшения показали даже страдающие лёгкими когнитивными нарушениями.
Социальная изоляция повышает риск появления деменции на 2%. Учёные предполагают, что даже периодическое общение с родными по видеочату способно уменьшить это воздействие.
Читайте также 🧐
Почему с возрастом ухудшается память, и как этого избежать — ЗдоровьеИнфо
Существует два вида памяти: кратковременная и долговременная. В большинстве случаев у пожилых людей страдает именно первый тип. Рассказываем, в чём причина, и как с этим бороться.
Как понять, что у меня ухудшилась память?Есть простой тест. Ответьте «да» или «нет»:
- Вы можете забыть слово при разговоре?
- Вы путаете слова?
- Вам требуется больше времени на то, чтобы вы раньше делали быстро и легко?
- Вы теряете ориентацию в знакомой местности?
Если вы ответили утвердительно хотя бы один из вопросов, скорее всего, память уже «не та».
Из-за чего это могло произойти?С возрастом способность к обучению, концентрация и память могут снижаться без какой-либо патологии, просто потому что организм изнашивается. Однако есть несколько болезней, которые ускоряют этот процесс:
- Нехватка витаминов B6, B9 и B12 влияет на эритроциты и лишает мозг кислорода. Человек становится раздражительным, часто жалуется на усталость, ему тяжело сконцентрироваться и вспомнить даже недавние события. Чтобы определить в чём дело, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. В зависимости от результата, врач назначит соблюдение диеты, добавки с витаминами либо витамины в инъекциях.
- Нарушение функции щитовидной железы — гипотиреоз. После 60 лет вероятность заболевания увеличивается: человек начинает страдать от перепадов настроения, у него повышается тревожность, слезливость, возникает общая усталость. Нередко первые проявления путают с депрессией и когнитивными изменениями.
При подобных симптомах нужно обратиться к эндокринологу, сдать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и пройти лечение.
- Лёгкие когнитивные нарушения — это расстройства, которые приводят к потере памяти, но не мешают человеку в повседневной жизни. Некоторые исследования указывают на то, что лёгкое когнитивное нарушение может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, однако далеко не во всех случаях.
- Болезнь Альцгеймера формирует в мозгу атеросклеротические бляшки, которые разрушают нейроны и приводят к сильному ухудшению памяти, проблемам с ориентацией, трудностям в расчётах и, в целом, с выполнением повседневных задач. В запущенной стадии у больных могут возникнуть проблемы с принятием пищи или пониманием простой информации: они не узнают родственников, друзей, необычно ведут себя на людях.
Болезнь Альцгеймера пока неизлечима, однако правильно подобранные лекарства и грамотный уход способны значительно облегчить состояние больного.
Как не допустить потерю памяти?
Лучше всего поможет профилактика болезней. Недавно учёные назвали девять факторов риска старческой деменции:
- Потеря слуха в среднем возрасте;
- Отсутствие среднего образования;
- Курение;
- Игнорирование первых признаков депрессии;
- Недостаток физической активности;
- Изоляция от общества;
- Гипертония;
- Ожирение;
- Диабет 2-го типа.
Чтобы предотвратить патологию, специалисты советуют вести здоровый образ жизни: сбалансированно питаться, достаточно времени спать, избегать стрессов. Ещё важно регулярно тренироваться: если мозг не получает достаточного кислорода благодаря физическим нагрузкам и прогулкам на воздухе, у человека появляется тенденция к атрофии.
В Минздраве рассказали, нормально ли ухудшение памяти с возрастом
2021-04-10T23:51:00+03:00
2021-04-10T23:51:03+03:00
2021-04-10T23:51:00+03:00
2021
https://1prime.ru/society/20210410/833433375.html
В Минздраве рассказали, нормально ли ухудшение памяти с возрастом
Общество
Новости
ru-RU
https://1prime.ru/docs/terms/terms_of_use.html
https://россиясегодня.рф
Ухудшение памяти с возрастом – это миф, если у пожилого человека появились такие проблемы, надо обратиться к врачу, выяснить причину и начать лечение, заявила директор Российского… ПРАЙМ, 10.04.2021
общество , здоровье, новости, возраст, здоровье
https://1prime.ru/images/83255/04/832550496.jpg
1920
1440
true
https://1prime.ru/images/83255/04/832550496.jpg
https://1prime.ru/images/83255/04/832550495.jpg
1920
1080
true
https://1prime.ru/images/83255/04/832550495.jpg
https://1prime.ru/images/83255/04/832550488.jpg
1920
1920
true
https://1prime.ru/images/83255/04/832550488.jpg
https://1prime.ru/health/20210410/833430915.html
Агентство экономической информации ПРАЙМ
7 495 645-37-00
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://россиясегодня.рф/awards/
Агентство экономической информации ПРАЙМ
7 495 645-37-00
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://россиясегодня.рф/awards/
Агентство экономической информации ПРАЙМ
7 495 645-37-00
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://россиясегодня.рф/awards/
Агентство экономической информации ПРАЙМ
7 495 645-37-00
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://россиясегодня.рф/awards/
Агентство экономической информации ПРАЙМ
7 495 645-37-00
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://россиясегодня.рф/awards/
МОСКВА, 9 апр — ПРАЙМ. Ухудшение памяти с возрастом – это миф, если у пожилого человека появились такие проблемы, надо обратиться к врачу, выяснить причину и начать лечение, заявила директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова, главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева.
Гериатр рассказала, что должно быть в рационе пожилого человека
«Один из мифов, что с возрастом память ухудшается, так вот если память ухудшается, надо что-то с этим делать, надо обратить на это внимание», — сказала Ткачева на онлайн-конференции о приоритетах развития активного долголетия в России до 2030 года в пресс-центре МИА «Россия сегодня».
Она пояснила, что нормальное старение не должно сопровождаться нарушением памяти.
Как улучшить память и внимание: советы тренера
Центр «Моя карьера» совместно с психологами Московской службы психологической помощи населению подготовил практические рекомендации по улучшению памяти и внимания. Представляем первую часть — советы по активации памяти.
Память и внимание — две стороны одной медали. Обе функции — запоминание и концентрация внимания — регулируются одними и теми же процессами мозга. Другими словами, мы лучше запоминаем то, на чем нам удается хорошо сконцентрироваться. Поэтому и развивать способности к концентрации и к запоминанию необходимо в связке.
Память — процесс запечатления, сохранения и последующего воспроизведения информации. Последний аспект — способность извлечь информацию из «архива» в нужный момент, чтобы использовать ее, можно считать ключевым.
Образно процесс запоминания можно сравнить с помещением ценных предметов в сейф. Мы открываем дверцу сейфа, кладем туда предмет, закрываем дверцу. Но когда нам понадобится предмет, мы должны быть способны открыть дверцу и найти его в сейфе.
Запоминание может быть произвольным и непроизвольным. Непроизвольное запоминание — то, которое не требует от нас каких-либо осознанных усилий. Так обычно запоминается информация, которая является эмоционально-окрашенной для нас, вызывает ассоциации: что-то приятное или интересное, а может, попавшее в фокус нашего внимания, когда мы находились в подходящем эмоциональном состоянии. Или это могут быть важные для нас сведения, связанные с нашим прошлым, стоящими перед нами сейчас жизненными задачами либо с будущими проектами. В любом случае самое важное здесь — наша эмоциональная вовлеченность.
Произвольное запоминание, напротив, требует от нас осознанных усилий. Перед нами стоит задача — запомнить материал, например, для подготовки к экзамену. Сама информация может быть нам совсем не интересна, но усвоить ее нужно. Тут и возникают сложности. Как же активировать память в такой момент?
Вот проверенные рекомендации, применение которых позволяет снизить порог «сопротивляемости» запоминанию новой информации.
1. Придать информации эмоциональную окраску
Чем ярче, интереснее информация для вас, тем проще ее запомнить. Поэтому нужно сделать ее привлекательной для вашего мозга. Для этого найдите в материале какой-то действительно интересный аспект.
2. Привязать информацию к собственному жизненному опыту
Здесь можно идти двумя путями. Первый — сделать привязку к прошлому, то есть найти базу для новой информации в прошлом опыте. Второй — осознать, что информация действительно важна и полезна для ваших актуальных или будущих задач.
Как запомнить информацию надолго?
Второй важный момент связан с необходимостью запомнить информацию надолго. Механическое запоминание, как правило, не дает долгосрочного эффекта.
Эксперименты, которые проводили ученые ещё в XIX веке, показали, что малоинтересная неосмысленная информация, которую удалось запомнить лишь механически, удерживается в нашей памяти на очень короткий срок.
Люди, которые пытались «зазубрить» ряд бессмысленных слогов, забыли около 60% заученной информации уже в течение первого часа. По прошествии первых суток они сумели воспроизвести лишь 20% материала.
Показатели были несколько лучше в случаях, когда пытались запомнить тезисы лекций. Студентам удалось воспроизвести после первого часа 70% материала, но тем не менее значительная его часть была забыта за сутки.
Проведя серию экспериментов, ученые создали алгоритм устойчивого запоминания сложной информации. Чтобы запомнить надолго, нужно перевести материал из краткосрочной в долгосрочную память. Для этого необходимо повторить его несколько раз: через час, спустя первые сутки после запоминания, через 3-4 дня и через неделю. В дальнейшем — периодически повторять.
Практическая тренировка памяти
1. Задействование всех видов памяти
У разных людей по-разному развиты виды памяти: зрительная, слуховая, двигательная. С одной стороны, нужно знать и использовать свои сильные стороны. Например, если у вас хорошо развита двигательная память, при заучивании слов иностранного языка рекомендуется их прописывать.
Но не следует зацикливаться только на том виде памяти, который наиболее развит или привычен для вас. Психологи рекомендуют подключать все виды запоминания. Так, чтение текста вслух задействует не только зрительную, но и слухо-речевую память.
2. Нейроника: делаем привычное по-новому
Мозг лучше запоминает информацию, если его периодически выводить из «зоны комфорта»: заставлять использовать в обычных ситуациях те органы чувств, которые ранее не применялись, отходить от привычных моделей поведения.
Можно выбрать новую дорогу на работу, пользоваться столовыми приборами левой рукой (и наоборот, если вы левша), попытаться утром одеться не включая свет. Такие тренировки позволят мозгу стать более гибким, создадут в нем новые связи, и, как следствие, улучшат память.
3. Образные ассоциации
Существует мнемотехника, которая «придает смысл» разрозненной информации, части которой никак не связаны между собой. Чтобы запомнить фразу из нескольких слов, которые не имеют смысловой связи, нужно для каждого слова придумать образ и в своем воображении связать уже эти образы между собой.
4. Использование принципов нейропластичности
Ученые XX века опровергли расхожее мнение о том, что нервные клетки, утраченные с возрастом, не восстанавливаются. Они доказали, что новые связи между нейронами головного мозга возникают на протяжении всей жизни человека, а значит, он сохраняет способность к запоминанию информации.
Причина, по которой память ухудшается с возрастом, — не в утрате нервных клеток, а в том, что истощаются части клеток, проводящие импульсы между ними. Это происходит из-за выбора человеком проторенных троп: он не занимается новыми видами деятельности, постоянно находится в привычной колее.
Именно поэтому так важно увлекаться новыми хобби, учить иностранные языки, путешествовать — всем, что заставит мозг выйти из «режима сна» и включиться в активную деятельность. Особенное внимание следует уделять таким тренировкам во второй половине жизни.
5. Счет в уме и списки продуктов
О важности произведения простых математических вычислений в уме говорит японский ученый Рюта Кавашима. Эксперименты с применением МРТ доказали, что во время счета в уме у людей активируются лобные доли головного мозга — та часть, которая ответственна и за память.
Желательно регулярно проводить несложные подсчеты в уме: сложение, вычитание, умножение. Причем не обязательно выделять много времени или придумывать специальные задания. Можно, например, складывать цифры в номерах автомобилей, которые вы видите по дороге домой. Главное тут — регулярность. Другим хорошим упражнением может стать поход за покупками. Многие из нас пишут памятки — списки продуктов, которые необходимо купить в магазине. Секрет состоит в том, чтобы не заглядывать в этот список до момента, когда вы соберетесь оплачивать покупки, и только тогда свериться с ним.
Еще один важный момент — режим сна и отдыха, отсутствие информационных перегрузок. В состоянии стресса и под давлением разнонаправленных потоков информации наш мозг отказывается хорошо работать, в том числе запоминать что бы то ни было.
Венгерская переводчица и полиглот Като Ломб в возрасте 86 лет как-то сказала своему 54-летнему другу: «Ты еще так молод и столько еще языков можно выучить!». Главный секрет сохранения хорошей памяти — отказаться следовать стереотипам о неизбежности ее потери с возрастом и продолжать предпринимать регулярные и осознанные усилия для ее укрепления. Даже если вы замечаете, что усвоение новой информации дается труднее, — не бросайте начатое. Воспринимайте свои действия именно как необходимую вашему мозгу тренировку, которую нельзя пропускать.
Тренинги центра «Моя карьера», которые помогут поддерживать «в тонусе» вашу память:
12 ноября, 17.00 — 18.30: Лабиринты памяти (совместно с МСППН)
Зарегистрироваться
19 ноября, 17.00 — 18.30: Техники гармонизации внутреннего состояния (в партнерстве с МСППН)
Зарегистрироваться
21 ноября, 14.00 — 17.00: Тренировка памяти
Зарегистрироваться
Участие бесплатное.
Справки по телефону: +7 (495) 633 6383
Адрес проведения: центр «Моя карьера», ул. Сергия Радонежского, д. 1, стр. 1.
Ознакомиться с полной программой тренингов вы можете на сайте www.моякарьера.москва
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
новые данные о самых полезных и вредных способах
А какие способы тренировки памяти работаютХОДИТЕ ПЕШКОМ.
Доказано, что быстрая ходьба в течение 30-50 минут увеличивает приток крови в мозг на 15%. Регулярная стимуляция притока крови улучшает функции мозга, а именно память и концентрацию внимания. К тому же новая кровь очищает мозг от метаболических «отходов», таких, как белок бета-амилоид. Этот белок, как уже было доказано ранее, участвует в развитие болезни Альцгеймера.ЧИТАЙТЕ НЕ МЕНЬШЕ ЧАСА В ДЕНЬ. Манфред Гоголь, президент Немецкого общества геронтологии и гериатрии считает, что именно во время чтения происходит формирование новых синапсов – особых зон контакта между отростками нервных клеток и другими клетками организма. Если сказать проще, когда мы читаем, то мозг тренируется в налаживании контактов с нашим телом. Причем совершенно необязательно читать что-то заумное. Мозговая активность повышается, когда чтиво вас захватывает и вызывает яркие эмоции, и снижается, когда скучно. При этом не так важно, читаете вы электронную книжку или бумажный том, главное, чтобы не было проблем с глазами. Чрезмерное напряжение глазных мышц ухудшает внимание.
ЕШЬТЕ КЛЕТЧАТКУ. Она не только «чистит» организм от токсинов, но и стимулирует процесс обновления клеток мозга, что ведет к поддержанию памяти на достойном уровне. Об этом говорит новое исследование Национального института рака США. Больше всего клетчатки в цельнозерновых продуктах, орехах, овощах и бобовых. Чтобы стимулировать обмен веществ достаточно съедать в день 10-15 граммов клетчатки. Например, стандартная порция вареной чечевицы содержит 8 граммов клетчатки. А 100 граммов миндаля – почти 9 граммов, чашка овсянки — 4 грамма, 100 граммов чернослива – около 6 граммов клетчатки (чернослив еще и очень полезен для кишечника — очищает его от токсинов).
УЧИТЕ ЯЗЫКИ. Канадские ученые Ротмановского исследовательского института в Торонто доказали с помощью неврологических и биохимических тестов: у людей, владеющих двумя и более языками, болезнь Альцгеймера встречается гораздо реже. А если и развивается, то гораздо позже, чем тех, кто «шпрехает» только на одном лишь родном языке. Также доказано, что люди, блестяще владеющие хотя бы одним иностранным языком в пожилом возрасте лучше остальных справляются с тестами на скорость умственных реакций и концентрацию внимания. Руководитель исследования Фергус Крек считает, что знание второго языка создает в мозге некоторый «интеллектуальный резерв», задерживающий развитие возрастных отклонений.
БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ! Нашей памятью управляет гормон радости. Доказано, что счастливые люди лучше запоминают информацию и меньше устают. Специалисты из университета немецкого Магдебурга установили, что усвоение информации долговременной памятью тесно связано с гормоном дофамином. Вырабатывается он надпочечниками и больше известен как «гормон радости» или «гормон драйва». В эксперименте немецких неврологов участвовали пожилые горожане возрасте от 65 до 75 лет, у которых периодически брали анализ на основные гормоны и проводили тесты на запоминание и воспроизведение информации. Те, у кого уровень дофамина был выше 20-30%, и память была лучше в сравнении со среднестатистическими показателями людей этого возраста. Также люди с повышенным содержанием дофамина в организме меньше уставали при больших умственных нагрузках.
Чтобы повысить уровень дофамина, нужны продукты, содержащие натуральные сахара и жиры, причем в первой половине дня, так как пик выработки этого гормона приходится на 10-11 утра. Так что если предстоит сложный день, когда надо будет много чего запомнить, отнюдь не преступным будет съесть на завтрак яичницу с беконом и запить чаем с медом (но в разумных количествах, конечно). Также для производства организмом дофамина требуется аминокислота фенилаланин. Ее много в свекле, зеленой фасоли, миндальных орехах, куриных яйцах, мясе индейки и кролика.
Что нам нужно знать о возрастной потере памяти
BMJ. 2002, 22 июня; 324 (7352): 1502–1505.
Нейропсихиатрический институт UCLA, Suite 88-201, 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, USA
Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Изменения памяти вызывают беспокойство у многих пациентов по мере взросления. Гэри Смолл успокаивает и предлагает стратегию оценки возрастной потери памяти и защиты здоровья мозга
По мере того, как врачи и ученые уделяют больше внимания болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям, пациенты все больше обеспокоены своими общими возрастными изменениями памяти.Когда результаты нового исследования по раннему выявлению и профилактике достигают более широкой аудитории, наши пациенты часто приходят в офис с вопросами о том, что они могут сделать, чтобы сохранить свои способности памяти с возрастом. Многие из сегодняшних врачей прошли обучение в то время, когда во время их медицинского обучения по этим темам предоставлялось минимальное количество информации. В этой статье будет представлена практическая стратегия оценки возрастной потери памяти и будут обсуждаться вмешательства, которые могут защитить или не защитить здоровье мозга.
Сводные баллы
Пациенты с легкой потерей памяти часто встречаются в клинической практике; если их симптомы требуют диагноза деменции, необходимо лечение препаратами-ингибиторами холинэстеразы
Врачи должны проявлять осторожность в отношении недоказанных методов лечения замедления старения мозга из-за потенциальных побочных эффектов
Выбор образа жизни может защитить людей с легкими формами потеря памяти, связанная с возрастом из-за будущего ухудшения: по сути, то, что полезно для тела, полезно для мозга
Риски этих вмешательств минимальны и вряд ли перевешивают многие преимущества
Источники и критерии отбора
Представленные точки зрения были основаны на моем клиническом опыте и обзоре литературы на основе данных.Я выбрал статьи с поиском в Medline, используя ключевые слова, относящиеся к теме этого обзора, уделяя особое внимание рецензируемым журналам и данным контролируемых клинических испытаний или методологически обоснованных эпидемиологических исследований, когда они доступны.
Определения
С возрастом увеличивается вероятность развития потери памяти. Самая легкая форма, связанное с возрастом нарушение памяти, характеризуется самовосприятием потери памяти и результатами стандартизированного теста памяти, показывающими снижение объективных показателей памяти по сравнению с более молодыми взрослыми. 1 Около 40% людей в возрасте 65 лет и старше имеют нарушение памяти, связанное с возрастом, в США около 16 миллионов человек. Только около 1% из них будут прогрессировать до слабоумия каждый год.
Легкие когнитивные нарушения представляют собой более тяжелую форму потери памяти и часто определяются серьезными нарушениями памяти без функциональных нарушений. Хотя пациенты с легкими когнитивными нарушениями могут продолжать жить самостоятельно, у них наблюдаются нарушения объективной памяти, подобные тем, которые наблюдаются у людей с очень легкой формой болезни Альцгеймера. 2 Около 10% людей в возрасте 65 лет и старше имеют легкие когнитивные нарушения, и почти у 15% из них ежегодно развивается болезнь Альцгеймера. В настоящее время продолжаются исследования лекарств для лечения легких когнитивных нарушений с целью отсрочить наступление болезни Альцгеймера.
По мере того, как люди живут дольше, риск развития болезни Альцгеймера резко возрастает. Хотя это наиболее частая причина деменции в пожилом возрасте, другие причины, в частности сосудистые заболевания, способствуют возникновению деменции, часто определяемой как нарушение в нескольких когнитивных областях, включая память, в той степени, в которой это мешает повседневной жизни. 3
Оценка
Поскольку возрастное изменение памяти может указывать на излечимые заболевания, важно серьезно относиться к любой жалобе. Факторы риска, которые должны вызвать проверку памяти, включают возраст старше 65 лет, заболевания, повышающие вероятность диагноза деменции (диабет, болезнь Паркинсона, инсульт и т. Д.), Или семейный анамнез деменции. Простой скрининговый вопрос о способности пациента к памяти часто бывает информативным.
Первым шагом оценки является определение того, попадает ли пациент в одну из трех основных категорий потери памяти: возрастное нарушение памяти, легкое когнитивное нарушение или деменция. Полезно получить стандартизированную оценку когнитивных способностей с использованием оценочных шкал, таких как мини-экзамен на психическое состояние, который состоит из 30 пунктов, оценивающих память, ориентацию, внимание, расчет, язык и визуальные навыки. 4 Тест занимает всего около 10 минут, но ограничен, потому что он не обнаруживает незначительных потерь памяти, особенно у выпускников колледжей.Более подробные оценки памяти, известные как нейропсихологические тесты, дадут лучшее представление о тонких нарушениях памяти. В клинике памяти Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе врачи просят пациентов выполнить задание, включающее отложенное вспоминание (например, дать пациенту список слов (рамку) и проверить их через 20 минут), чтобы выявить незначительную потерю памяти у образованных людей. люди. Такие тесты стандартизированы и могут предоставить предварительный диагноз умеренного когнитивного нарушения. В Соединенных Штатах позитронно-эмиссионная томография иногда используется для диагностики деменции, поскольку она имеет высокую диагностическую точность и чувствительность для раннего выявления болезни Альцгеймера. 5
Попросите пациента изучить следующие слова в течение одной минуты:
Dirt
Галерея
Лимон
Жилет
Ambassador
Snake
Комок
Mantle
Уголок
Когда минута истекла, сбросьте таймер на 20-минутный перерыв. Через 20 минут попросите пациента записать как можно больше слов. Вызов менее пяти слов может указывать на проблему с отложенным вызовом
Оценка потери памяти (рамка) должна включать анализ начала и течения симптомов, физикальное обследование и лабораторную оценку для исключения излечимых заболеваний, которые могут повлиять на память. .Инвентаризация лекарств пациента поможет определить возможную токсичность лекарств как причину потери памяти. Скрининг депрессии часто можно проводить с помощью стандартной анкеты, пока пациент находится в зале ожидания. Лабораторные исследования должны включать, по крайней мере, некоторые анализы крови для выявления заболеваний щитовидной железы, дефицита витамина B-12, анемии, заболеваний печени и различных метаболических нарушений, которые могут вызвать изменение памяти.
Оценка потери памяти, связанной с возрастом
Скрининг пациентов с такими факторами риска, как пожилой возраст, обеспокоенность по поводу потери памяти или семейный анамнез деменции
Получите анамнез о природе симптомов памяти, их возникновении и их курс
Проведите инвентаризацию лекарств
Используйте стандартный инструмент оценки памяти
Экран для депрессии
Пройдите лабораторные анализы, чтобы исключить медицинские состояния, которые могут повлиять на память
Варианты лечения
Если потеря памяти достаточно серьезна для постановки диагноза деменции, тогда будет показана терапия ингибиторами холинэстеразы. 3 В Соединенных Штатах многие врачи также рекомендуют витамин E из-за того, что высокие дозы (2000 единиц в день) замедляют снижение функциональности у пациентов по сравнению с лечением плацебо. 3 Медикаментозное лечение легких форм потери памяти не одобрено.
Не всем суждено заболеть болезнью Альцгеймера, и генетическая предрасположенность объясняет лишь часть риска для этой болезни. Таким образом, выбор образа жизни может иметь важное значение для риска и профилактики заболеваний. 7 Недавние открытия о возможных негенетических факторах, способствующих здоровью мозга, предлагают несколько практических стратегий, которые могут замедлить старение мозга и отсрочить наступление деменции (но см. Вставку). Для моих пациентов с возрастным ухудшением памяти и сопутствующими заболеваниями я кратко рассмотрю эти возможные стратегии и обсуждаю потенциальные преимущества и риски каждой из них.
Некоторые методы лечения, которые исследуются, но не доказано, что они предотвращают болезнь Альцгеймера
Факторы риска и защитные факторы старения мозга
Исследования, проведенные в течение последнего десятилетия, выявили основной генетический риск болезни Альцгеймера — аллель аполипопротеина E-4. 3 Этот аллель оказывает дозозависимое действие на повышение риска и снижение возраста начала болезни Альцгеймера. Тест на генотип аполипопротеина E, отдельно или в сочетании с другими тестами, не считается полезным предиктором будущего снижения когнитивных функций у людей без деменции. 8
Исследования монозиготных близнецов показывают уровень конкордантности приблизительно 50% для болезни Альцгеймера, что указывает на то, что негенетические факторы способствуют развитию болезни.Хотя тяжелая травма головы и низкая успеваемость повышают риск болезни Альцгеймера, другие факторы могут быть защитными. Недоказанные, но возможные защитные факторы включают использование нестероидных противовоспалительных препаратов, постменопаузального эстрогена у женщин, антиоксидантных витаминов и статинов, снижающих уровень холестерина; нежирная диета; и аэробное кондиционирование. 6
Стратегии поддержания здоровья мозга
Снижение стресса
Хронический стресс может быть вредным для здоровья мозга и памяти.Исследования на животных показывают, что длительное воздействие гормонов стресса отрицательно влияет на гиппокамп — область мозга, отвечающую за память и обучение. 9 Исследования на людях показывают, что несколько дней воздействия высоких уровней гормона стресса кортизола могут ухудшить память. 10 Хронический стресс может способствовать депрессии и тревожным расстройствам, которые часто мешают нормальной обработке памяти, особенно с возрастом. Взятые вместе, эти результаты показывают, что минимизация стресса может иметь благотворное влияние на здоровье мозга.
Физическая активность
Когда лабораторные животные регулярно тренируются, у них развиваются новые нейроны в гиппокампе по сравнению с неактивными животными. 11 Физические упражнения могут увеличить церебральный кровоток, что, в свою очередь, способствует росту нервных клеток. Исследования людей, которые вели физическую активность в возрасте от 20 до 60 лет, показывают, что у них более низкий риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте. 12 Недавнее исследование здоровых взрослых в возрасте от 60 до 75 лет показало, что умственные задачи, связанные с исполнительным контролем — мониторинг, планирование, планирование, торможение и память — улучшились в группе, выполняющей аэробные упражнения, но не в контрольной группе. 13
GARY ISAACS / PHOTONICA
Здоровое питание
Люди с избытком жира в организме более подвержены риску таких заболеваний, как диабет и гипертония. Эти состояния, связанные с ожирением, повышают риск цереброваскулярных заболеваний, которые часто приводят к ухудшению памяти и слабоумию. Эпидемиологические исследования показывают, что диета с низким содержанием жиров у взрослых людей молодого и среднего возраста может снизить риск болезни Альцгеймера спустя десятилетия. Однако некоторые жиры могут принести пользу здоровью мозга.Недавнее исследование показало, что средиземноморская диета с высоким содержанием оливкового масла защищает от возрастного снижения когнитивных функций. 14
Витамины-антиоксиданты также могут защитить мозг. У людей с легкими нарушениями памяти витамины Е и С могут защитить здоровье мозга, но в какой дозе неизвестно. 15
Ученые-диетологи разработали методы определения степени антиоксидантной активности различных продуктов, и такие антиоксидантные эффекты могут защитить здоровье мозга с возрастом.Фрукты, такие как черника, клубника и помидоры, а также овощи, такие как брокколи, обладают относительно высокой антиоксидантной способностью. 16
Диета, богатая углеводами с высоким гликемическим индексом (крендели, картофель фри и т. Д.), Может увеличить риск диабета, который может привести к инсульту и сосудистой деменции, 17 , но изменения в питании могут обратить вспять эти эффекты. Недавнее исследование показало, что сочетание потери веса, здорового питания и регулярных тренировок может снизить риск развития диабета 2 типа более чем на 50%. 18
Психическая активность
Риск развития болезни Альцгеймера ниже у интеллектуально активных людей, чем у тех, кто этого не делал. 12 Исследования также показывают, что более высокие умственные способности в возрасте 20 лет предсказывают улучшение когнитивных функций в более позднем возрасте. Люди, которые проводят время за чтением и у которых есть умственно стимулирующая работа или образовательный опыт, с возрастом сохраняют свою память лучше и дольше. Другие исследования показали, что у выпускников колледжей более низкий риск развития болезни Альцгеймера, чем у людей с меньшими успехами в образовании. 19
Исследования на животных показали, что обогащенная среда приводит к увеличению количества нейронов в центрах памяти гиппокампа. 20 Дополнительные исследования подтверждают идею о том, что постоянная психическая стимуляция на протяжении всей жизни полезна и для человеческого мозга. Люди с высшим образованием и профессиональными достижениями, как правило, имеют большую плотность нейронных связей в областях мозга, участвующих в сложных рассуждениях. 19
Эти открытия указывают на вывод о том, что умственная стимуляция или различные интеллектуальные нагрузки на наш мозг могут не только улучшить память, но и предотвратить снижение когнитивных функций в будущем.
Другой образ жизни
Люди, перенесшие травмы головы и потерявшие сознание на час и более, имеют вдвое больший риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте. 21 Исследование, в котором сравнивали футболистов-любителей в возрасте от 20 до 20 лет и пловцов и бегунов (которые реже получали травмы головы) того же возраста, показало, что более 30% футболистов имели нарушения памяти по сравнению с менее чем 10 % пловцов и бегунов. 22 Предотвращение травм головы кажется важной стратегией сохранения здоровья мозга на протяжении всей жизни.
Курение — еще один риск потери памяти с возрастом. Одно исследование показало, что у курильщиков вдвое выше риск заболеть болезнью Альцгеймера по сравнению с людьми, которые никогда не курили. 23 Однако, когда люди бросают курить в любом возрасте, они могут снизить свой риск.
Дополнительные образовательные ресурсы
Книга Гэри Смолла, Библия памяти: инновационная стратегия сохранения мозга молодым (Лондон: Penguin, 2002), информирует читателей о последних исследованиях и практических подходах к возрастной потере памяти.Эту книгу можно рекомендовать пациентам с легкими нарушениями памяти и их семьям.
Джон Роу и Роберт Кан резюмируют результаты Макартура в своей книге Successful Aging (New York: Pantheon, 1998) и показывают, что несколько вариантов образа жизни определяют физическое и физическое состояние человека. психическое здоровье по мере того, как мы стареем
Артур Крамер и его коллеги описывают, как физическая подготовка влияет на когнитивную жизнеспособность в статье «Упражнения, старение и когнитивные способности: здоровое тело, здоровый дух?» в Fisk AD, Rogers W, eds. Вмешательства человеческого фактора в охрану здоровья пожилых людей . (Hillsdale, NJ: Erlbaum, 2001)
Сбалансированный обзор дополнительных лекарств можно найти в Spencer JW, Jacobbs JJ, eds. Дополнительная / Альтернативная медицина: подход, основанный на доказательствах. (St Louis: Mosby-Year Book, 1999)
Веб-сайты
The Natural Pharmacist (www.tnp.com) предоставляет базу данных о пищевых продуктах
Веб-сайты с упражнениями для стимуляции умственной деятельности: AgeNet.Inc (http://agenet.agenet.com; поиск по Aerobics of the Mind), Brainbashers (www.brainbashers.com), The Ultimate Puzzle Site (www.dse.nl/puzzle/index_us.html) и The Gray Лабиринт (www.greylabyrinth.com)
Общество Альцгеймера (www.alzheimers.org.uk) — ведущая благотворительная организация Великобритании по уходу и исследованиям для людей со всеми формами деменции и лиц, осуществляющих уход за ними
Британское гериатрическое общество (www.bgs.org. uk) — национальная профессиональная организация, которая работает над восстановлением больного и инвалида до уровня максимальных способностей и, где это возможно, возвращает человека к самостоятельной жизни дома
Association of British Neurologist (www.theabn.org) — национальная профессиональная организация, поддерживающая исследования, образование и клиническую помощь
Королевский колледж психиатров (www.rcpsych.ac.uk) — национальная профессиональная организация, предоставляющая публичную информацию о психическом здоровье и болезнях
An Эпидемиологическое расследование, продолжавшееся восемь лет, показало, что потребление алкоголя от легкого до умеренного, определяемое как от одного до четырех порций алкоголя в день, фактически снижает риск развития тяжелой потери памяти у человека по сравнению с непьющими или сильно пьющими. 24 Подобные исследования умеренно пьющих вино показывают более низкий риск болезни Альцгеймера по сравнению с пьющими и непьющими. Как именно алкоголь может защитить мозг или сердце, полностью не известно, но он может иметь антиагрегантный эффект, который снижает склонность крови к свертыванию и вызывает повреждение тканей.
Исследование успешного старения МакАртуром также показало, что поддержание тесного контакта с людьми и участие в значимой деятельности предопределяют успешное старение. 25 Поскольку важным компонентом определения успешного старения в исследовании был когнитивный успех, такие действия, вероятно, также будут способствовать здоровью мозга.
Стратегии, которые могут защитить здоровье мозга 6
Снижение стресса — заранее подготовьтесь, сбалансируйте работу и досуг, установите реалистичные ожидания и регулярно делайте перерывы для отдыха или бросьте вызов себе интеллектуально
Здоровая диета для мозга — выпивайте шесть стаканов воды каждый день, ешьте нежирную пищу и много фруктов и овощей, избегайте жареной пищи и принимайте антиоксидантные витамины E и C
Регулярные физические упражнения , включая соответствующую аэробную тренировку
Спорт и занятия с низким риском травм головы
Избегание табака и чрезмерного употребления алкоголя
Мероприятия, имеющие личное значение
Сноски
Финансирование: Поддерживается Фондом Фонда Фрэн и Рэя Старков для исследования болезни Альцгеймера.
Конкурирующие интересы: GWS был консультантом и докладчиком в компаниях Janssen, Eisai, Merck, Lilly, Pfizer, Abbott, Novartis, Forest и Organon, а также получил исследовательские гранты от Pfizer, Lilly и Forest.
Ссылки
1. Larrabee GJ, Crook TH. Расчетная распространенность возрастного ухудшения памяти, полученная на основе стандартизованных тестов функции памяти. Intl Psychogeriatr. 1994; 6: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 2. Петерсен Р.К., Смит Г.Е., Варинг СК, Ивник Р.Дж., Тангалос Е.Г., Кокмен Э.Легкие когнитивные нарушения: клиническая характеристика и исход. Arch Neurol. 1999; 56: 303–308. [PubMed] [Google Scholar] 3. Small GW, Rabins PV, Barry PP, Buckholtz NS, DeKosky ST, Ferris SH и др. Диагностика и лечение болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств: согласованное заявление Американской ассоциации гериатрической психиатрии, Ассоциации Альцгеймера и Американского гериатрического общества. ДЖАМА. 1997; 278: 1363–1371. [PubMed] [Google Scholar] 4. Folstein M, Folstein S, McHugh P. «Мини-психическое состояние»: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста.J Psychiatr Res. 1975. 12: 189–198. [PubMed] [Google Scholar] 5. Silverman DHS, Small GW, Chang CY, Lu CV, Kung de Aburto MA, Chen W. и др. Позитронно-эмиссионная томография в оценке деменции: региональный метаболизм головного мозга и отдаленные клинические исходы. ДЖАМА. 2001. 286: 2120–2127. [PubMed] [Google Scholar] 6. Смолл Г. Библия памяти: инновационная стратегия сохранения молодости мозга. Лондон: Пингвин; 2002. [Google Scholar] 7. Mattson MP. Существующие данные свидетельствуют о том, что болезнь Альцгеймера можно предотвратить.Ann N Y Acad Sci. 2000; 924: 153–159. [PubMed] [Google Scholar] 8. Релкин Н.Р., Танзи Р., Брайтнер Дж., Фаррер Л., Ганди С., Хейнс Дж. И др. Генотипирование аполипопротеина E при болезни Альцгеймера: заявление о позиции рабочей группы Национального института старения / Ассоциации Альцгеймера. Ланцет. 1996; 347: 1091–1095. [Google Scholar] 9. Сапольский РМ. Глюкокортикоиды, стресс и их неблагоприятные неврологические эффекты: отношение к старению. Exp Gerontol. 1999; 34: 721–732. [PubMed] [Google Scholar] 10. Новичок Дж. У., Селке Дж., Мелсон А. К., Херши Т., Крафт С., Ричардс К. и др.Снижение памяти у здоровых людей, вызванное лечением кортизолом на уровне стресса. Arch Gen Psychiatry. 1999; 56: 527–533. [PubMed] [Google Scholar] 12. Фридланд Р.П., Фрич Т., Смит К.А., Косс Э., Лернер А.Дж., Чен С.Х. и др. Пациенты с болезнью Альцгеймера в среднем возрасте имеют сниженную активность по сравнению со здоровыми членами контрольной группы. Proc Natl Acad Sci USA. 2001; 98: 3440–3445. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Крамер А.Ф., Хан С., Маколи Э., Коэн Н.Дж., Банич М.Т., Харрисон С. и др.Упражнения, старение и познание: здоровое тело, здоровый дух? В: Фиск А.Д., Роджерс В., редакторы. Вмешательства человеческого фактора в охрану здоровья пожилых людей. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Эрлбаум; 2001. [Google Scholar] 14. Solfrizzi V, Panza F, Torres F, Mastroianni F, Del Parigi A, Venezia A и др. Высокое потребление мононенасыщенных жирных кислот защищает от возрастного снижения когнитивных функций. Неврология. 1999; 52: 1563–1569. [PubMed] [Google Scholar] 15. Моррис М.С., Беккет Л.А., Шерр П.А., Герберт Л.Е., Беннетт Д.А., Филд Т.С. и др.Использование добавок витамина E и витамина C и риск возникновения болезни Альцгеймера. Alzheim Dis Assoc Disord. 1998. 12: 121–126. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джозеф Дж. А., Надо Д., Андервуд А. Цветовой код: революционный план питания для оптимального здоровья. Нью-Йорк: Гиперион; 2002. [Google Scholar] 17. Бранд-Миллер Дж., Волвевер ТМС, Колагири С., Фостер-Пауэлл К. Глюкозная революция. Нью-Йорк: Марлоу; 1999. [Google Scholar] 18. Эрикссон Дж., Линдстром Дж., Туомилехто Дж. Возможности профилактики диабета 2 типа.Br Med Bull. 2001; 60: 183–199. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дель Сер Т., Хачински В., Мерски Х., Муньос Д.Г. Подтвержденное вскрытием исследование влияния образования на дегенеративную деменцию. Головной мозг. 1999; 122: 2309–2319. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ван Прааг Х, Кемперманн Г, Гейдж ФХ. Нейронные последствия обогащения окружающей среды. Nat Rev Neurosci. 2000; 1: 191–198. [PubMed] [Google Scholar] 21. Mayeux R. Взаимодействие генов и окружающей среды при болезни Альцгеймера с поздним началом: роль аполипопротеина-эпсилон4. Alzheimer Dis Assoc Disord.1998; 12 (добавление 3): S10 – S15. [PubMed] [Google Scholar] 22. Matser JT, Kessels AG, Lezak MD, Jordan BD, Troost J. Нейропсихологические нарушения у футболистов-любителей. ДЖАМА. 1999; 282: 971–973. [PubMed] [Google Scholar] 23. Торговец C, Тан М.Х., Альберт С., Мэнли Дж., Стерн Й., Майе Р. Влияние курения на риск болезни Альцгеймера. Неврология. 1999; 52: 1408–1412. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ruitenberg A, van Swieten JC, Witteman JC, Mehta KM, van Duijn CM, Hofman A, et al. Потребление алкоголя и риск деменции: исследование в Роттердаме.Ланцет. 2002; 359: 281–286. [PubMed] [Google Scholar] 25. Кан Р.Л., Роу Дж.В. Успешное старение. Нью-Йорк: Пантеон; 1998. [Google Scholar]Что нам нужно знать о возрастной потере памяти
BMJ. 2002, 22 июня; 324 (7352): 1502–1505.
Нейропсихиатрический институт UCLA, Suite 88-201, 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, USA
Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Изменения памяти вызывают беспокойство у многих пациентов по мере взросления. Гэри Смолл успокаивает и предлагает стратегию оценки возрастной потери памяти и защиты здоровья мозга
По мере того, как врачи и ученые уделяют больше внимания болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям, пациенты все больше обеспокоены своими общими возрастными изменениями памяти.Когда результаты нового исследования по раннему выявлению и профилактике достигают более широкой аудитории, наши пациенты часто приходят в офис с вопросами о том, что они могут сделать, чтобы сохранить свои способности памяти с возрастом. Многие из сегодняшних врачей прошли обучение в то время, когда во время их медицинского обучения по этим темам предоставлялось минимальное количество информации. В этой статье будет представлена практическая стратегия оценки возрастной потери памяти и будут обсуждаться вмешательства, которые могут защитить или не защитить здоровье мозга.
Сводные баллы
Пациенты с легкой потерей памяти часто встречаются в клинической практике; если их симптомы требуют диагноза деменции, необходимо лечение препаратами-ингибиторами холинэстеразы
Врачи должны проявлять осторожность в отношении недоказанных методов лечения замедления старения мозга из-за потенциальных побочных эффектов
Выбор образа жизни может защитить людей с легкими формами потеря памяти, связанная с возрастом из-за будущего ухудшения: по сути, то, что полезно для тела, полезно для мозга
Риски этих вмешательств минимальны и вряд ли перевешивают многие преимущества
Источники и критерии отбора
Представленные точки зрения были основаны на моем клиническом опыте и обзоре литературы на основе данных.Я выбрал статьи с поиском в Medline, используя ключевые слова, относящиеся к теме этого обзора, уделяя особое внимание рецензируемым журналам и данным контролируемых клинических испытаний или методологически обоснованных эпидемиологических исследований, когда они доступны.
Определения
С возрастом увеличивается вероятность развития потери памяти. Самая легкая форма, связанное с возрастом нарушение памяти, характеризуется самовосприятием потери памяти и результатами стандартизированного теста памяти, показывающими снижение объективных показателей памяти по сравнению с более молодыми взрослыми. 1 Около 40% людей в возрасте 65 лет и старше имеют нарушение памяти, связанное с возрастом, в США около 16 миллионов человек. Только около 1% из них будут прогрессировать до слабоумия каждый год.
Легкие когнитивные нарушения представляют собой более тяжелую форму потери памяти и часто определяются серьезными нарушениями памяти без функциональных нарушений. Хотя пациенты с легкими когнитивными нарушениями могут продолжать жить самостоятельно, у них наблюдаются нарушения объективной памяти, подобные тем, которые наблюдаются у людей с очень легкой формой болезни Альцгеймера. 2 Около 10% людей в возрасте 65 лет и старше имеют легкие когнитивные нарушения, и почти у 15% из них ежегодно развивается болезнь Альцгеймера. В настоящее время продолжаются исследования лекарств для лечения легких когнитивных нарушений с целью отсрочить наступление болезни Альцгеймера.
По мере того, как люди живут дольше, риск развития болезни Альцгеймера резко возрастает. Хотя это наиболее частая причина деменции в пожилом возрасте, другие причины, в частности сосудистые заболевания, способствуют возникновению деменции, часто определяемой как нарушение в нескольких когнитивных областях, включая память, в той степени, в которой это мешает повседневной жизни. 3
Оценка
Поскольку возрастное изменение памяти может указывать на излечимые заболевания, важно серьезно относиться к любой жалобе. Факторы риска, которые должны вызвать проверку памяти, включают возраст старше 65 лет, заболевания, повышающие вероятность диагноза деменции (диабет, болезнь Паркинсона, инсульт и т. Д.), Или семейный анамнез деменции. Простой скрининговый вопрос о способности пациента к памяти часто бывает информативным.
Первым шагом оценки является определение того, попадает ли пациент в одну из трех основных категорий потери памяти: возрастное нарушение памяти, легкое когнитивное нарушение или деменция. Полезно получить стандартизированную оценку когнитивных способностей с использованием оценочных шкал, таких как мини-экзамен на психическое состояние, который состоит из 30 пунктов, оценивающих память, ориентацию, внимание, расчет, язык и визуальные навыки. 4 Тест занимает всего около 10 минут, но ограничен, потому что он не обнаруживает незначительных потерь памяти, особенно у выпускников колледжей.Более подробные оценки памяти, известные как нейропсихологические тесты, дадут лучшее представление о тонких нарушениях памяти. В клинике памяти Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе врачи просят пациентов выполнить задание, включающее отложенное вспоминание (например, дать пациенту список слов (рамку) и проверить их через 20 минут), чтобы выявить незначительную потерю памяти у образованных людей. люди. Такие тесты стандартизированы и могут предоставить предварительный диагноз умеренного когнитивного нарушения. В Соединенных Штатах позитронно-эмиссионная томография иногда используется для диагностики деменции, поскольку она имеет высокую диагностическую точность и чувствительность для раннего выявления болезни Альцгеймера. 5
Попросите пациента изучить следующие слова в течение одной минуты:
Dirt
Галерея
Лимон
Жилет
Ambassador
Snake
Комок
Mantle
Уголок
Когда минута истекла, сбросьте таймер на 20-минутный перерыв. Через 20 минут попросите пациента записать как можно больше слов. Вызов менее пяти слов может указывать на проблему с отложенным вызовом
Оценка потери памяти (рамка) должна включать анализ начала и течения симптомов, физикальное обследование и лабораторную оценку для исключения излечимых заболеваний, которые могут повлиять на память. .Инвентаризация лекарств пациента поможет определить возможную токсичность лекарств как причину потери памяти. Скрининг депрессии часто можно проводить с помощью стандартной анкеты, пока пациент находится в зале ожидания. Лабораторные исследования должны включать, по крайней мере, некоторые анализы крови для выявления заболеваний щитовидной железы, дефицита витамина B-12, анемии, заболеваний печени и различных метаболических нарушений, которые могут вызвать изменение памяти.
Оценка потери памяти, связанной с возрастом
Скрининг пациентов с такими факторами риска, как пожилой возраст, обеспокоенность по поводу потери памяти или семейный анамнез деменции
Получите анамнез о природе симптомов памяти, их возникновении и их курс
Проведите инвентаризацию лекарств
Используйте стандартный инструмент оценки памяти
Экран для депрессии
Пройдите лабораторные анализы, чтобы исключить медицинские состояния, которые могут повлиять на память
Варианты лечения
Если потеря памяти достаточно серьезна для постановки диагноза деменции, тогда будет показана терапия ингибиторами холинэстеразы. 3 В Соединенных Штатах многие врачи также рекомендуют витамин E из-за того, что высокие дозы (2000 единиц в день) замедляют снижение функциональности у пациентов по сравнению с лечением плацебо. 3 Медикаментозное лечение легких форм потери памяти не одобрено.
Не всем суждено заболеть болезнью Альцгеймера, и генетическая предрасположенность объясняет лишь часть риска для этой болезни. Таким образом, выбор образа жизни может иметь важное значение для риска и профилактики заболеваний. 7 Недавние открытия о возможных негенетических факторах, способствующих здоровью мозга, предлагают несколько практических стратегий, которые могут замедлить старение мозга и отсрочить наступление деменции (но см. Вставку). Для моих пациентов с возрастным ухудшением памяти и сопутствующими заболеваниями я кратко рассмотрю эти возможные стратегии и обсуждаю потенциальные преимущества и риски каждой из них.
Некоторые методы лечения, которые исследуются, но не доказано, что они предотвращают болезнь Альцгеймера
Факторы риска и защитные факторы старения мозга
Исследования, проведенные в течение последнего десятилетия, выявили основной генетический риск болезни Альцгеймера — аллель аполипопротеина E-4. 3 Этот аллель оказывает дозозависимое действие на повышение риска и снижение возраста начала болезни Альцгеймера. Тест на генотип аполипопротеина E, отдельно или в сочетании с другими тестами, не считается полезным предиктором будущего снижения когнитивных функций у людей без деменции. 8
Исследования монозиготных близнецов показывают уровень конкордантности приблизительно 50% для болезни Альцгеймера, что указывает на то, что негенетические факторы способствуют развитию болезни.Хотя тяжелая травма головы и низкая успеваемость повышают риск болезни Альцгеймера, другие факторы могут быть защитными. Недоказанные, но возможные защитные факторы включают использование нестероидных противовоспалительных препаратов, постменопаузального эстрогена у женщин, антиоксидантных витаминов и статинов, снижающих уровень холестерина; нежирная диета; и аэробное кондиционирование. 6
Стратегии поддержания здоровья мозга
Снижение стресса
Хронический стресс может быть вредным для здоровья мозга и памяти.Исследования на животных показывают, что длительное воздействие гормонов стресса отрицательно влияет на гиппокамп — область мозга, отвечающую за память и обучение. 9 Исследования на людях показывают, что несколько дней воздействия высоких уровней гормона стресса кортизола могут ухудшить память. 10 Хронический стресс может способствовать депрессии и тревожным расстройствам, которые часто мешают нормальной обработке памяти, особенно с возрастом. Взятые вместе, эти результаты показывают, что минимизация стресса может иметь благотворное влияние на здоровье мозга.
Физическая активность
Когда лабораторные животные регулярно тренируются, у них развиваются новые нейроны в гиппокампе по сравнению с неактивными животными. 11 Физические упражнения могут увеличить церебральный кровоток, что, в свою очередь, способствует росту нервных клеток. Исследования людей, которые вели физическую активность в возрасте от 20 до 60 лет, показывают, что у них более низкий риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте. 12 Недавнее исследование здоровых взрослых в возрасте от 60 до 75 лет показало, что умственные задачи, связанные с исполнительным контролем — мониторинг, планирование, планирование, торможение и память — улучшились в группе, выполняющей аэробные упражнения, но не в контрольной группе. 13
GARY ISAACS / PHOTONICA
Здоровое питание
Люди с избытком жира в организме более подвержены риску таких заболеваний, как диабет и гипертония. Эти состояния, связанные с ожирением, повышают риск цереброваскулярных заболеваний, которые часто приводят к ухудшению памяти и слабоумию. Эпидемиологические исследования показывают, что диета с низким содержанием жиров у взрослых людей молодого и среднего возраста может снизить риск болезни Альцгеймера спустя десятилетия. Однако некоторые жиры могут принести пользу здоровью мозга.Недавнее исследование показало, что средиземноморская диета с высоким содержанием оливкового масла защищает от возрастного снижения когнитивных функций. 14
Витамины-антиоксиданты также могут защитить мозг. У людей с легкими нарушениями памяти витамины Е и С могут защитить здоровье мозга, но в какой дозе неизвестно. 15
Ученые-диетологи разработали методы определения степени антиоксидантной активности различных продуктов, и такие антиоксидантные эффекты могут защитить здоровье мозга с возрастом.Фрукты, такие как черника, клубника и помидоры, а также овощи, такие как брокколи, обладают относительно высокой антиоксидантной способностью. 16
Диета, богатая углеводами с высоким гликемическим индексом (крендели, картофель фри и т. Д.), Может увеличить риск диабета, который может привести к инсульту и сосудистой деменции, 17 , но изменения в питании могут обратить вспять эти эффекты. Недавнее исследование показало, что сочетание потери веса, здорового питания и регулярных тренировок может снизить риск развития диабета 2 типа более чем на 50%. 18
Психическая активность
Риск развития болезни Альцгеймера ниже у интеллектуально активных людей, чем у тех, кто этого не делал. 12 Исследования также показывают, что более высокие умственные способности в возрасте 20 лет предсказывают улучшение когнитивных функций в более позднем возрасте. Люди, которые проводят время за чтением и у которых есть умственно стимулирующая работа или образовательный опыт, с возрастом сохраняют свою память лучше и дольше. Другие исследования показали, что у выпускников колледжей более низкий риск развития болезни Альцгеймера, чем у людей с меньшими успехами в образовании. 19
Исследования на животных показали, что обогащенная среда приводит к увеличению количества нейронов в центрах памяти гиппокампа. 20 Дополнительные исследования подтверждают идею о том, что постоянная психическая стимуляция на протяжении всей жизни полезна и для человеческого мозга. Люди с высшим образованием и профессиональными достижениями, как правило, имеют большую плотность нейронных связей в областях мозга, участвующих в сложных рассуждениях. 19
Эти открытия указывают на вывод о том, что умственная стимуляция или различные интеллектуальные нагрузки на наш мозг могут не только улучшить память, но и предотвратить снижение когнитивных функций в будущем.
Другой образ жизни
Люди, перенесшие травмы головы и потерявшие сознание на час и более, имеют вдвое больший риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте. 21 Исследование, в котором сравнивали футболистов-любителей в возрасте от 20 до 20 лет и пловцов и бегунов (которые реже получали травмы головы) того же возраста, показало, что более 30% футболистов имели нарушения памяти по сравнению с менее чем 10 % пловцов и бегунов. 22 Предотвращение травм головы кажется важной стратегией сохранения здоровья мозга на протяжении всей жизни.
Курение — еще один риск потери памяти с возрастом. Одно исследование показало, что у курильщиков вдвое выше риск заболеть болезнью Альцгеймера по сравнению с людьми, которые никогда не курили. 23 Однако, когда люди бросают курить в любом возрасте, они могут снизить свой риск.
Дополнительные образовательные ресурсы
Книга Гэри Смолла, Библия памяти: инновационная стратегия сохранения мозга молодым (Лондон: Penguin, 2002), информирует читателей о последних исследованиях и практических подходах к возрастной потере памяти.Эту книгу можно рекомендовать пациентам с легкими нарушениями памяти и их семьям.
Джон Роу и Роберт Кан резюмируют результаты Макартура в своей книге Successful Aging (New York: Pantheon, 1998) и показывают, что несколько вариантов образа жизни определяют физическое и физическое состояние человека. психическое здоровье по мере того, как мы стареем
Артур Крамер и его коллеги описывают, как физическая подготовка влияет на когнитивную жизнеспособность в статье «Упражнения, старение и когнитивные способности: здоровое тело, здоровый дух?» в Fisk AD, Rogers W, eds. Вмешательства человеческого фактора в охрану здоровья пожилых людей . (Hillsdale, NJ: Erlbaum, 2001)
Сбалансированный обзор дополнительных лекарств можно найти в Spencer JW, Jacobbs JJ, eds. Дополнительная / Альтернативная медицина: подход, основанный на доказательствах. (St Louis: Mosby-Year Book, 1999)
Веб-сайты
The Natural Pharmacist (www.tnp.com) предоставляет базу данных о пищевых продуктах
Веб-сайты с упражнениями для стимуляции умственной деятельности: AgeNet.Inc (http://agenet.agenet.com; поиск по Aerobics of the Mind), Brainbashers (www.brainbashers.com), The Ultimate Puzzle Site (www.dse.nl/puzzle/index_us.html) и The Gray Лабиринт (www.greylabyrinth.com)
Общество Альцгеймера (www.alzheimers.org.uk) — ведущая благотворительная организация Великобритании по уходу и исследованиям для людей со всеми формами деменции и лиц, осуществляющих уход за ними
Британское гериатрическое общество (www.bgs.org. uk) — национальная профессиональная организация, которая работает над восстановлением больного и инвалида до уровня максимальных способностей и, где это возможно, возвращает человека к самостоятельной жизни дома
Association of British Neurologist (www.theabn.org) — национальная профессиональная организация, поддерживающая исследования, образование и клиническую помощь
Королевский колледж психиатров (www.rcpsych.ac.uk) — национальная профессиональная организация, предоставляющая публичную информацию о психическом здоровье и болезнях
An Эпидемиологическое расследование, продолжавшееся восемь лет, показало, что потребление алкоголя от легкого до умеренного, определяемое как от одного до четырех порций алкоголя в день, фактически снижает риск развития тяжелой потери памяти у человека по сравнению с непьющими или сильно пьющими. 24 Подобные исследования умеренно пьющих вино показывают более низкий риск болезни Альцгеймера по сравнению с пьющими и непьющими. Как именно алкоголь может защитить мозг или сердце, полностью не известно, но он может иметь антиагрегантный эффект, который снижает склонность крови к свертыванию и вызывает повреждение тканей.
Исследование успешного старения МакАртуром также показало, что поддержание тесного контакта с людьми и участие в значимой деятельности предопределяют успешное старение. 25 Поскольку важным компонентом определения успешного старения в исследовании был когнитивный успех, такие действия, вероятно, также будут способствовать здоровью мозга.
Стратегии, которые могут защитить здоровье мозга 6
Снижение стресса — заранее подготовьтесь, сбалансируйте работу и досуг, установите реалистичные ожидания и регулярно делайте перерывы для отдыха или бросьте вызов себе интеллектуально
Здоровая диета для мозга — выпивайте шесть стаканов воды каждый день, ешьте нежирную пищу и много фруктов и овощей, избегайте жареной пищи и принимайте антиоксидантные витамины E и C
Регулярные физические упражнения , включая соответствующую аэробную тренировку
Спорт и занятия с низким риском травм головы
Избегание табака и чрезмерного употребления алкоголя
Мероприятия, имеющие личное значение
Сноски
Финансирование: Поддерживается Фондом Фонда Фрэн и Рэя Старков для исследования болезни Альцгеймера.
Конкурирующие интересы: GWS был консультантом и докладчиком в компаниях Janssen, Eisai, Merck, Lilly, Pfizer, Abbott, Novartis, Forest и Organon, а также получил исследовательские гранты от Pfizer, Lilly и Forest.
Ссылки
1. Larrabee GJ, Crook TH. Расчетная распространенность возрастного ухудшения памяти, полученная на основе стандартизованных тестов функции памяти. Intl Psychogeriatr. 1994; 6: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 2. Петерсен Р.К., Смит Г.Е., Варинг СК, Ивник Р.Дж., Тангалос Е.Г., Кокмен Э.Легкие когнитивные нарушения: клиническая характеристика и исход. Arch Neurol. 1999; 56: 303–308. [PubMed] [Google Scholar] 3. Small GW, Rabins PV, Barry PP, Buckholtz NS, DeKosky ST, Ferris SH и др. Диагностика и лечение болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств: согласованное заявление Американской ассоциации гериатрической психиатрии, Ассоциации Альцгеймера и Американского гериатрического общества. ДЖАМА. 1997; 278: 1363–1371. [PubMed] [Google Scholar] 4. Folstein M, Folstein S, McHugh P. «Мини-психическое состояние»: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста.J Psychiatr Res. 1975. 12: 189–198. [PubMed] [Google Scholar] 5. Silverman DHS, Small GW, Chang CY, Lu CV, Kung de Aburto MA, Chen W. и др. Позитронно-эмиссионная томография в оценке деменции: региональный метаболизм головного мозга и отдаленные клинические исходы. ДЖАМА. 2001. 286: 2120–2127. [PubMed] [Google Scholar] 6. Смолл Г. Библия памяти: инновационная стратегия сохранения молодости мозга. Лондон: Пингвин; 2002. [Google Scholar] 7. Mattson MP. Существующие данные свидетельствуют о том, что болезнь Альцгеймера можно предотвратить.Ann N Y Acad Sci. 2000; 924: 153–159. [PubMed] [Google Scholar] 8. Релкин Н.Р., Танзи Р., Брайтнер Дж., Фаррер Л., Ганди С., Хейнс Дж. И др. Генотипирование аполипопротеина E при болезни Альцгеймера: заявление о позиции рабочей группы Национального института старения / Ассоциации Альцгеймера. Ланцет. 1996; 347: 1091–1095. [Google Scholar] 9. Сапольский РМ. Глюкокортикоиды, стресс и их неблагоприятные неврологические эффекты: отношение к старению. Exp Gerontol. 1999; 34: 721–732. [PubMed] [Google Scholar] 10. Новичок Дж. У., Селке Дж., Мелсон А. К., Херши Т., Крафт С., Ричардс К. и др.Снижение памяти у здоровых людей, вызванное лечением кортизолом на уровне стресса. Arch Gen Psychiatry. 1999; 56: 527–533. [PubMed] [Google Scholar] 12. Фридланд Р.П., Фрич Т., Смит К.А., Косс Э., Лернер А.Дж., Чен С.Х. и др. Пациенты с болезнью Альцгеймера в среднем возрасте имеют сниженную активность по сравнению со здоровыми членами контрольной группы. Proc Natl Acad Sci USA. 2001; 98: 3440–3445. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Крамер А.Ф., Хан С., Маколи Э., Коэн Н.Дж., Банич М.Т., Харрисон С. и др.Упражнения, старение и познание: здоровое тело, здоровый дух? В: Фиск А.Д., Роджерс В., редакторы. Вмешательства человеческого фактора в охрану здоровья пожилых людей. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Эрлбаум; 2001. [Google Scholar] 14. Solfrizzi V, Panza F, Torres F, Mastroianni F, Del Parigi A, Venezia A и др. Высокое потребление мононенасыщенных жирных кислот защищает от возрастного снижения когнитивных функций. Неврология. 1999; 52: 1563–1569. [PubMed] [Google Scholar] 15. Моррис М.С., Беккет Л.А., Шерр П.А., Герберт Л.Е., Беннетт Д.А., Филд Т.С. и др.Использование добавок витамина E и витамина C и риск возникновения болезни Альцгеймера. Alzheim Dis Assoc Disord. 1998. 12: 121–126. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джозеф Дж. А., Надо Д., Андервуд А. Цветовой код: революционный план питания для оптимального здоровья. Нью-Йорк: Гиперион; 2002. [Google Scholar] 17. Бранд-Миллер Дж., Волвевер ТМС, Колагири С., Фостер-Пауэлл К. Глюкозная революция. Нью-Йорк: Марлоу; 1999. [Google Scholar] 18. Эрикссон Дж., Линдстром Дж., Туомилехто Дж. Возможности профилактики диабета 2 типа.Br Med Bull. 2001; 60: 183–199. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дель Сер Т., Хачински В., Мерски Х., Муньос Д.Г. Подтвержденное вскрытием исследование влияния образования на дегенеративную деменцию. Головной мозг. 1999; 122: 2309–2319. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ван Прааг Х, Кемперманн Г, Гейдж ФХ. Нейронные последствия обогащения окружающей среды. Nat Rev Neurosci. 2000; 1: 191–198. [PubMed] [Google Scholar] 21. Mayeux R. Взаимодействие генов и окружающей среды при болезни Альцгеймера с поздним началом: роль аполипопротеина-эпсилон4. Alzheimer Dis Assoc Disord.1998; 12 (добавление 3): S10 – S15. [PubMed] [Google Scholar] 22. Matser JT, Kessels AG, Lezak MD, Jordan BD, Troost J. Нейропсихологические нарушения у футболистов-любителей. ДЖАМА. 1999; 282: 971–973. [PubMed] [Google Scholar] 23. Торговец C, Тан М.Х., Альберт С., Мэнли Дж., Стерн Й., Майе Р. Влияние курения на риск болезни Альцгеймера. Неврология. 1999; 52: 1408–1412. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ruitenberg A, van Swieten JC, Witteman JC, Mehta KM, van Duijn CM, Hofman A, et al. Потребление алкоголя и риск деменции: исследование в Роттердаме.Ланцет. 2002; 359: 281–286. [PubMed] [Google Scholar] 25. Кан Р.Л., Роу Дж.В. Успешное старение. Нью-Йорк: Пантеон; 1998. [Google Scholar]Частичное вспоминание: почему память исчезает с возрастом
С возрастом становится все труднее и труднее вспоминать имена, даты — даже там, где мы кладем ключи. Хотя мы можем опасаться возникновения болезни Альцгеймера, скорее всего, наши способности к воспоминаниям притупились просто потому, что мы стареем, а наш мозг, как и наши тела, уже не в идеальной форме.
Но что на самом деле заставляет память и другие когнитивные способности ослабевать с возрастом? Предыдущие исследования показали, что пучки аксонов (трубчатые выступы, посылаемые нейронами для передачи сигналов другим нервным клеткам) со временем увядают.Эти каналы, вместе называемые белым веществом, помогают соединять различные области мозга, обеспечивая правильную обработку информации.
Теперь исследователи обнаружили, что эти проводящие пути в белом веществе разрушаются с возрастом, нарушая общение или «перекрестный разговор» между различными областями мозга.
«То, что мы наблюдали, было коммуникацией или перекрестным разговором между различными областями мозга, — говорит соавтор исследования Джессика Эндрюс-Ханна, аспирантка Гарвардского университета.«Степень, в которой области белого вещества действительно стабильны, предсказывает степень, в которой другие области могут общаться друг с другом».
Эндрюс-Ханна и другие исследователи из Гарварда (вместе с сотрудниками из Мичиганского университета в Анн-Арборе и Вашингтонского университета в Сент-Луисе) пришли к выводу, что белое вещество естественным образом деградирует с возрастом, вызывая нарушение связи между областями мозга и дефицит памяти, после проведения исследования. набор когнитивных тестов и сканирований мозга 93 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 93 лет.Участники разделились на две возрастные группы: одна от 18 до 34 лет, а другая от 60 до 93 лет.
Ученые попросили испытуемых выполнить несколько когнитивных упражнений и упражнений на память, например определить, относятся ли определенные слова к живым или неживым объектам. Когда они ответили, исследователи наблюдали за активностью в передней и задней части своего мозга с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), чтобы определить, синхронно ли работают эти области. Результаты, опубликованные в Neuron : связь между областями мозга, по-видимому, «резко снизилась» в старшей группе.
Они выявили потенциальную причину провала, выполнив дальнейшее сканирование мозга с использованием тензорной диффузионной визуализации, метода МРТ, который измеряет, насколько хорошо функционирует белое вещество, отслеживая движение воды вдоль аксональных пучков. По словам Рэнди Бакнера, когнитивного нейробиолога из Гарварда, если коммуникация сильна, вода течет, как если бы каскадом стекала по стеблю сельдерея; если он нарушен, узор больше похож на каплю краски в ведре с водой, которая разлетелась во все стороны. Последнее было более очевидно в старшей группе, что указывает на то, что их белое вещество частично утратило свою целостность.
Показатели старших по тестам памяти и когнитивных навыков коррелировали с потерей белого вещества: старшие показали худшие результаты по сравнению с их более молодыми сверстниками. Исследователи отмечают, что белое вещество со временем изнашивается больше в переднем мозге, чем в заднем. Они предполагают, что возрастное истощение нейромедиаторов (химических сигналов, передаваемых между нейронами), а также сокращение серого вещества (ткани, состоящей из собственно тел нервных клеток и поддерживающих клеток) также способствуют ослаблению памяти и когнитивных навыков.
Бакнер говорит, что теперь команда планирует изучить, как старение влияет на белое вещество, а также на серое вещество и нейротрансмиттеры. «Мы хотим знать, — говорит он, — является ли это важным фактором того, почему некоторые люди стареют красиво, а другие — менее изящно?»
Почему наша память ухудшается с возрастом
25 февраля профессор нейробиологии и поведения Крейг Старк обсудил свое исследование с использованием сложных методов визуализации мозга и поведенческих методов для изучения влияния старения на память на лекции декана BioSci зимой 2020 года.
Профессор Старк — директор Центра визуализации и исследования мозга (FIBER) и Центра нейровизуализации кампуса (CCNI). В его исследовании используется сочетание современной визуализации мозга в обоих учреждениях с когнитивными оценками для изучения процессов обучения и того, как старение влияет на обучение и память. Его работа по обучению и памяти раскрыла несколько новых способов смягчить некоторые из негативных воздействий старения на снижение когнитивных функций.
Во время лекции профессор Старк обсудил некоторые ключевые результаты своей лаборатории, в том числе то, как система памяти гиппокампа ухудшается с возрастом и как обогащение окружающей среды может помочь улучшить функцию гиппокампа.Гиппокамп — это область мозга, участвующая в определенных типах памяти, и на животных моделях было установлено много о том, как гиппокамп изменяется во время нормального старения и болезней.
Когда профессор Старк только начинал свою лабораторию, он обратил внимание на исследования на животных, которые показали, как изменения в связности гиппокампа во время старения приводят к изменениям памяти. Он хотел определить, так ли это и у людей, поэтому его лаборатория разработала уникальный тест памяти для гиппокампа, который называется «Задача мнемонического сходства».Используя этот тест, его лаборатория обнаружила, что гиппокамп действительно изменился во время старения, которое усугублялось болезненными состояниями.
Есть ли что-нибудь, что можно сделать, чтобы предотвратить ухудшение памяти, связанное с возрастом? По словам профессора Старка, да. Чтобы ответить на этот вопрос, он решил снова обратиться к исследованиям на животных и феномену обогащения окружающей среды. Чтобы предоставить своим испытуемым полезный опыт, он заставил их поиграть в трехмерные видеоигры. После игры в такую видеоигру, как Super Mario 3D World, как молодые, так и пожилые люди улучшили свои показатели в тесте на память.Похоже, что есть способ укрепить гиппокампальную память, и его последние данные показывают, что игра также приводит к структурным изменениям в мозге.
Его лекция завершилась выражением признательности многочисленным старшим ученым и студентам-исследователям, которые внесли свой вклад в проект на протяжении многих лет.
Ухудшение рабочей памяти при нормальном старении: нагрузка на память и требования к представлению влияют на производительность
https: // doi.org / 10.1016 / j.lmot.2017.09.002Право на получение и содержаниеAbstract
Нормальное старение связано с многочисленными изменениями когнитивных способностей, включая общее снижение производительности рабочей памяти. Тем не менее, в то время как некоторые нейропсихологические оценки предполагают, что зрительно-пространственная рабочая память может демонстрировать большее возрастное снижение, чем вербальная рабочая память, другие оценки, сделанные в реальных задачах или в задачах с более высокой нагрузкой на память, предполагают, что возрастная зависимость снижение производительности рабочей памяти может быть одинаковым для пространственной, визуальной и вербальной информации.Здесь мы протестировали молодых (20–30 лет) и старших (64–73 года) здоровых взрослых в реальных лабораторных задачах на память, предназначенных для оценки влияния нагрузки памяти (один, два или три элемента, которые нужно запомнить) на возрастные изменения в производительности рабочей памяти для цветовой и аллоцентрической пространственной информации. Мы использовали несколько показателей для характеристики производительности рабочей памяти: общее количество вариантов для поиска цели (целей), показатель общей производительности задачи; количество правильных вариантов перед ошибкой, оценка объема памяти; и количество безошибочных испытаний, показатель идеальной памяти.Все измерения выявили: (1) общее снижение производительности рабочей памяти с возрастом; (2) большее возрастное снижение производительности рабочей памяти при более высоких нагрузках на память, независимо от типа информации; (3) нет доказательств того, что пространственная рабочая память больше зависит от возраста, чем цветная рабочая память. Мы обсуждаем, как возрастное снижение производительности рабочей памяти может больше всего зависеть от нагрузки на память, репрезентативных требований задачи и ее зависимости от функции гиппокампа, а не от типа информации, которую нужно запомнить.
Ключевые слова
Кратковременная память
Загрузка памяти
Здоровое старение
Гиппокамп
Фронтальная кора
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Полный текст© 2017 Elsevier Inc. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Нейрональные основы возрастного снижения рабочей памяти
Вест, Р. Л. Применение теории функции префронтальной коры к когнитивному старению. Psychol. Бык. 120 , 272–292 (1996)
CAS Статья Google ученый
Кабеза, Р., Андерсон, Н. Д., Хоул, С., Мангельс, Дж. А. и Ниберг, Л. Возрастные различия в нейронной активности во время восстановления памяти элемента и временного порядка: исследование позитронно-эмиссионной томографии. J. Cogn. Neurosci. 12 , 197–206 (2000)
CAS Статья Google ученый
Газзалей, А., Куни, Дж. У., Риссман, Дж. И Д’Эспозито, М. Дефицит подавления «сверху вниз» лежит в основе ухудшения рабочей памяти при нормальном старении. Nature Neurosci. 8 , 1298–1300 (2005)
CAS Статья Google ученый
Prakash, R. S. et al. Возрастные различия в вовлечении префронтальной коры в управление вниманием. Brain Cogn. 71 , 328–335 (2009)
Артикул Google ученый
Гольдман-Ракич, П.С. в Справочник по физиологии, нервной системе, высшим функциям мозга Vol. 5 (изд. Plum, F.) 373–417 (Американское физиологическое общество, 1987)
Google ученый
Гольдман-Ракич П.С. Клеточная основа рабочей памяти. Нейрон 14 , 477–485 (1995)
CAS Статья Google ученый
Роббинс, Т. В. и Арнстен, А.F. Нейропсихофармакология лобно-исполнительной функции: моноаминергическая модуляция. Annu. Rev. Neurosci. 32 , 267–287 (2009)
CAS Статья Google ученый
Wang, M. et al. Стимуляция α2A-адренорецепторов укрепляет сети рабочей памяти за счет ингибирования передачи сигналов канала цАМФ-HCN в префронтальной коре. Ячейка 129 , 397–410 (2007)
CAS Статья Google ученый
Арнстен, А.Ф. Т., Паспалас, К. Д., Гамо, Н. Дж., Янг, Ю. и Ван, М. Динамическое сетевое взаимодействие: новая форма нейропластичности. Trends Cogn. Sci. 14 , 365–375 (2010)
Статья Google ученый
Боулз Р. П. и Солтхаус Т. А. Оценка возрастных эффектов проактивного вмешательства на задачи рабочей памяти с использованием модели Раша. Psychol. Старение 18 , 608–615 (2003)
Артикул Google ученый
Ройалл, Д.Р., Палмер, Р., Чиодо, Л. К. и Полк, М. Дж. Нормальные темпы когнитивных изменений при успешном старении: исследование дома свободы. J. Int. Neuropsychol. Soc. 11 , 899–909 (2005)
Артикул Google ученый
Берк, С. Н. и Барнс, К. А. Нейронная пластичность в стареющем мозге. Nature Rev. Neurosci. 7 , 30–40 (2006)
CAS Статья Google ученый
Каппелл, К.A., Gmeindl, L. & Reuter-Lorenz, P. A. Возрастные различия в префонтальном рекрутинге во время поддержания вербальной рабочей памяти зависят от нагрузки на память. Cortex 46 , 462–473 (2010)
Статья Google ученый
Дэвис, Х. П. и др. Дефицит лексического прайминга в зависимости от возраста. Behav. Neurosci. 104 , 288–297 (1990)
CAS Статья Google ученый
Букур, Б.И Мэдден, Д. Дж. Влияние взрослого возраста и артериального давления на исполнительную функцию и скорость обработки. Exp. Aging Res. 36 , 153–168 (2010)
Артикул Google ученый
Сисодиа, С. С., Мартин, Л. Дж., Уокер, Л. К., Борчелт, Д. Р. и Прайс, Д. Л. Клеточная и молекулярная биология болезни Альцгеймера и животные модели. Neuroimaging Clin. N. Am. 5 , 59–68 (1995)
CAS PubMed Google ученый
Мур Т.Л., Киллиани, Р. Дж., Херндон, Дж. Г., Розен, Д. Л. и Мосс, М. Б. Дисфункция исполнительной системы возникает уже в среднем возрасте у макак-резусов. Neurobiol. Старение 27 , 1484–1493 (2006)
Артикул Google ученый
Рапп П. Р. и Амарал Д. Г. Доказательства зависимой от задачи дисфункции памяти у пожилых обезьян. J. Neurosci. 9 , 3568–3576 (1989)
CAS Статья Google ученый
Херндон, Дж.Г., Мосс, М. Б., Розен, Д. Л. и Киллиани, Р. Дж. Модели когнитивного снижения у старых макак-резусов. Behav. Brain Res. 87 , 25–34 (1997)
CAS Статья Google ученый
Рипма, Б. и Д’Эспозито, М. Выделение нейронных механизмов возрастных изменений рабочей памяти человека. Nature Neurosci. 3 , 509–515 (2000)
CAS Статья Google ученый
Джордж, М.S., Abbott, L. F. и Siegelbaum, S. A. Активированные гиперполяризацией каналы HCN ингибируют подпороговые ВПСП через зависимые от напряжения взаимодействия с каналами K + M-типа. Nature Neurosci. 12 , 577–584 (2009)
CAS Статья Google ученый
Ramos, B. et al. Нарушение регуляции передачи сигналов протеинкиназы А в префронтальной коре головного мозга в возрасте: новая стратегия лечения когнитивного снижения, связанного с возрастом. Нейрон 40 , 835–845 (2003)
CAS Статья Google ученый
Мур, Т. Л. и др. Когнитивные нарушения у старых макак-резусов, связанные с моноаминовыми рецепторами в префронтальной коре головного мозга. Behav. Brain Res. 160 , 208–221 (2005)
ADS CAS Статья Google ученый
Даунс, Дж.L. et al. Изменения нейронов орексина в голубом пятне стареющей макаки-резус. Neurobiol. Старение 28 , 1286–1295 (2007)
CAS Статья Google ученый
Шенбаум, Г., Сетлоу, Б., Саддорис, М. П. и Галлахер, М. Кодирование изменений в орбитофронтальной коре у старых крыс с нарушенной реверсией. J. Neurophysiol. 95 , 1509–1517 (2006)
Артикул Google ученый
Luebke, J.И. и Чанг, Ю. М. Влияние старения на электрофизиологические свойства пирамидных клеток слоя 5 в префронтальной коре головного мозга обезьян. Неврология 150 , 556–562 (2007)
CAS Статья Google ученый
Любке Дж., Барбас Х. и Питерс А. Влияние нормального старения на префронтальную область 46 у макаки-резуса. Brain Res. Ред. 62 , 212–232 (2010)
Артикул Google ученый
Александр, Г.E. et al. Возрастная региональная сеть магнитно-резонансной томографии серого вещества у макаки-резуса. J. Neurosci. 28 , 2710–2718 (2008)
CAS Статья Google ученый
Peters, A. et al. Нейробиологические основы возрастного когнитивного снижения у макак-резусов. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 55 , 861–874 (1996)
CAS Статья Google ученый
Думитриу, Д.и другие. Избирательные изменения плотности и морфологии тонкого позвоночника в префронтальной коре головного мозга обезьян коррелируют с когнитивными нарушениями, связанными со старением. J. Neurosci. 30 , 7507–7515 (2010)
CAS Статья Google ученый
Причины возрастной потери памяти и 5 способов борьбы с ней
Потеря памяти, связанная с возрастом, не должна быть неизбежной.
Кредит изображения: wundervisuals / E + / GettyImages
Вы когда-нибудь были на вечеринке и не можете вспомнить имя человека, с которым разговариваете? Или обнаружите, что разрушаете свой дом, пытаясь найти ключи? Ваша первая мысль может быть такой: «Что, черт возьми, со мной не так?» и вы можете даже подскочить к вопросу: «Могу ли я заболеть ранней болезнью Альцгеймера?»
Хорошая новость заключается в том, что подобные нарушения памяти могут произойти в любом возрасте, заверяет Гэри Смолл, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии в Медицинском центре Университета Хакенсак в Нью-Джерси и автор книги The Memory Bible .
На самом деле, сейчас они могут показаться немного хуже из-за последствий месяцев изоляции во время пандемии COVID-19, говорит доктор Смолл. (Это должно разрешиться, когда мы вернемся к обычным занятиям и жизнь вернется в нормальное русло.)
Но верно также и то, что небольшие изменения в памяти могут произойти уже к 20 годам. Вот посмотрите, как память ухудшается с возрастом, и что вы можете с этим поделать.
3 причины возрастной потери памяти
1.Объем вашего мозга уменьшается
Это маленький грязный секрет, что ваша память естественным образом ухудшается примерно на 2 процента с каждым десятилетием жизни, что означает, что ваша память хуже на 30, чем на 20 (извините!).
Но есть честно научное объяснение: «Это связано с сокращением вашего гиппокампа, той части вашего мозга, которая хранит воспоминания», — объясняет невролог Маджид Фотухи, доктор медицинских наук, медицинский директор фитнес-центра NeuroGrow Brain в Маклине, Вирджиния.
2.Другие состояния здоровья влияют на память
По данным Американской кардиологической ассоциации, высокое кровяное давление, особенно в среднем возрасте, связано с более высоким риском развития деменции в более позднем возрасте. При отсутствии лечения гипертония сужает и блокирует артерии повсюду, в том числе в мозгу, объясняет доктор Фотухи.
Повышенный холестерин также токсичен для вашего мозга: он вызывает образование бета-амилоидного белка, ключевого игрока в развитии болезни Альцгеймера, согласно исследованию, проведенному в мае 2018 года в Nature Chemistry .
Другие состояния, такие как нелеченное апноэ во сне или депрессия, также могут повредить ваш мозг, отмечает доктор Фотухи.
А если у вас проблемы со слухом, проверьте это: исследование The Hearing Journal , сентябрь 2019 г., показывает связь между потерей слуха и деменцией. (Пока не ясно, вызывает ли одно другое, но не повредит обратиться к врачу по поводу проблем со слухом.)
Вы можете заметить, что проявляете особую забывчивость, когда беременны, или когда вам за 40 или 50, когда вы переживаете менопаузу.Это связано с временным падением уровня эстрогена, говорит доктор Смолл. Однако, как только ваши гормоны отрегулируются, ваша память должна вернуться к норме.
Сюрприз! Некоторые части вашего мозга действительно функционируют лучше с возрастом
летВ то время как кратковременная память начинает снижаться примерно в возрасте 35 лет, кристаллизованный интеллект или накопление фактов и знаний достигает пика в конце 60-х или начале 70-х годов, согласно исследованию Гарварда в апреле 2015 года в Psychological Science .
«Это сильно отличается от того, что мы ожидали увидеть, скажем, 30 лет назад, и во многом это связано с тем, что сегодня пожилые люди, известные как бэби-бумеры, с большей вероятностью будут иметь высшее образование, профессиональное образование. «белые воротнички», требующие много чтения и размышлений и просто более интеллектуально стимулируемые в целом », — сказал доктор.- говорит Смолл.
И хотя молодые люди могут быстрее вспоминать вещи или быстрее понимать новые концепции, у пожилых людей есть преимущество, потому что они иногда могут сокращать путь.
«Чем вы старше, тем больше вероятность, что вы воспользуетесь прошлым опытом или широкими социальными сетями для решения проблемы», — говорит д-р Смолл.
5 способов поддержать память с возрастом
Хотя некоторые аспекты возрастного ухудшения памяти находятся вне вашего контроля, есть множество вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровую память в свои золотые годы.
«Треть вашего мозга состоит из кровеносных сосудов, поэтому неудивительно, что существует связь между физической подготовкой и объемом мозга», — говорит доктор Фотухи.
Он указывает на исследование PNAS , проведенное в феврале 2011 года, в котором пожилые люди в течение года делали быструю ходьбу по 40 минут три раза в неделю. Результат? Их гиппокамп вырос примерно на 2 процента (гиппокамп обычно сокращается примерно на 0,5 процента в год).
«По сути, они избавились от четырехлетнего старения мозга», — сказал д-р.Fotui говорит.
Вот еще одно: исследование, проведенное в июне 2017 года в журнале The Journals of Gerontology: Series A , обнаружило связь между низкой физической активностью и риском деменции. Исследователи провели МРТ примерно у 2000 человек старше 60 лет и обнаружили, что чем активнее они были, тем больше их гиппокамп — с наибольшим защитным эффектом, наблюдаемым у людей старше 75 лет.
Другими словами: «Никогда не поздно начать [заниматься]», — говорит доктор Фотухи.
Также важно не сидеть слишком много в течение дня, даже если вы склонны к физической активности.
В исследовании, проведенном в апреле 2018 г. (опубликованном доктором Смоллом) в PLOS One , изучались взрослые в возрасте от 45 до 75 лет, и было обнаружено, что у тех, кто сидел от трех до семи часов каждый день, их медиальная височная доля (MTL), где мозг формирует новые воспоминания. Он также обычно предшествует слабоумию, отмечает доктор Смолл.
Стресс сам по себе токсичен для клеток мозга: «Он убивает их и сокращает префронтальную кору и гиппокамп, обе области мозга, ответственные за память и обучение», — сказал доктор.- говорит Фотухи.
Проведенный в апреле 2018 года обзор исследований BMJ Open , в которых наблюдали почти 30 000 человек в течение не менее 10 лет, показал, что люди, сообщавшие о «клинически значимой тревоге», с большей вероятностью разовьются деменцией в более позднем возрасте.
Но могут помочь практики осознанности, такие как медитация или йога. В одном исследовании UCLA, опубликованном в мае 2016 года в журнале Journal of Alzheimer’s Disease , люди старше 55 были записаны на 12-недельную программу, состоящую из часа медитативной йоги один раз в неделю, а также 20 минут домашней медитации.У них были значительные улучшения как вербальной памяти (измеряемой способностью запоминать списки слов), так и зрительно-пространственной памяти (измеряемой способностью находить и запоминать местоположения).
Эти техники внимательности «по-видимому, увеличивают выработку мозгового нейротрофического фактора роста, белка, который стимулирует связи между нейронами мозга», — говорит доктор Фотухи.
Даже если собака смотрит вниз или говорит: « оммм » — не ваше дело, вы можете пожинать плоды, просто включив 5-10 минут упражнений на глубокое дыхание в свой распорядок дня.- говорит Фотухи.
4. Отведайте блюда в средиземноморском стиле
Средиземноморская диета, в которую входят фрукты, овощи, полезные жиры, такие как оливковое масло и рыба, а также бобовые и цельнозерновые, полезна для сердца. Но кажется, что средиземноморский способ питания приносит пользу вашему мозгу по многим из тех же причин.
«Логично, что любая диета, которая также помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина, также поможет вашему мозгу», — говорит доктор Смолл.«Полезные жиры в рационе также уменьшают воспаление мозга, а антиоксиданты во многих продуктах помогают защитить клетки мозга от износа».
По данным исследования Калифорнийского университета в Сан-Франциско, проведенного в августе 2017 года в журнале Американского гериатрического общества , соблюдение средиземноморской диеты связано с 35-процентным снижением риска когнитивных нарушений у пожилых людей. (Большинству людей в исследовании было от 60 до 70 лет.)
Также неплохо попробовать есть продукты в максимально возможной форме и избегать обработанных продуктов, — сказал доктор.Небольшие добавления. Исследование, проведенное с участием почти 500000 человек в Великобритании, показало, что у тех, кто ел 25 граммов обработанного мяса в день, что эквивалентно просто ломтику бекона, риск развития деменции повышался на 44 процента. Результаты были опубликованы в июле 2021 года в журнале The American Journal of Clinical Nutrition .
Пока вы крепко спите, ваш мозг занят укреплением связей между своими клетками, передавая информацию из гиппокампа (отвечающего за кратковременную память) в неокортекс (отвечающий за долговременную память).
«Этот процесс по существу перемещает воспоминания и навыки в более эффективную область мозга, чтобы они стали более стабильными, и вы могли легко вспомнить их, процесс, называемый консолидацией памяти», — говорит д-р Смолл.
По данным исследования, проведенного в январе 2016 г. Cortex .
Сон также позволяет вашему мозгу выводить отходы, такие как бета-амилоид, которые повышают риск болезни Альцгеймера.Небольшие добавления.
Если у вас проблемы со сном, у вас может возникнуть соблазн спросить у врача рецепт на успокаивающее или снотворное. Но постарайтесь по возможности избегать этого, — говорит доктор Смолл. Согласно обзору, опубликованному в журнале Journal of Clinical Neurology за январь 2019 года, у людей, которые регулярно принимают бензодиазепины, такие как диазепам (валиум), лоразепам (ативан) или альпразолам (ксанакс), вероятность развития болезни Альцгеймера примерно на 50% выше. .
Другое исследование, проведенное в ноябре 2017 года в журнале Американского гериатрического общества , обнаружило связь между длительным употреблением снотворного золпидема (Амбиен) и болезнью Альцгеймера.Доктор Смолл отмечает, что хотя в этом исследовании принимали участие пожилые люди, эффекты, вероятно, можно почувствовать в любом возрасте.
Вместо этого придерживайтесь хороших привычек сна, в том числе ложитесь спать и просыпайтесь примерно в одно и то же время каждый день и избегайте экранов (например, телефона или телевизора) в течение нескольких часов перед сном.
.