Пневмония смертельна или нет: ⚕ Чем опасна пневмония? ➡【Лечение】

Что такое пневмония и чем она опасна? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

11 сентября 2016 года на траурных мероприятиях, посвященных 15-летию террористической атаки на США, кандидат в президенты Хиллари Клинтон упала в обморок. Позже врачи озвучили диагноз: пневмония. По словам лечащих врачей Клинтон, «ей выписали антибиотики, рекомендовали отдыхать и скорректировать график». АиФ.ru рассказывает, что представляет собой пневмония.

Пневмония — острое воспалительное заболевание инфекционного характера, которое поражает легкие человека. Причем затронуты все ткани органа. Патология довольно распространенная — диагностируется у 12-14 человек из 1000. У пожилых людей это соотношение возрастает до 17 случаев на 1000. Несмотря на то, что пневмония достаточно хорошо лечится антибиотиками, она остается смертельно опасной патологией — смертность от нее составляет 9% от всех случаев, что ставит ее на 4-е место в перечне основных причин смертности населения.

Причины развития патологии

Одной из основных причин развития пневмонии является бактериальная инфекция. В числе возбудителей воспалительного заболевания называют:

• Пневмококки и стафилококки

• Грамотрицательные микроорганизмы, например, палочка Фридленда, гемофильная палочка, кишечная палочка, легионелла

• Микоплазмы

• Вирусные инфекции (герпес, парагрипп, аденовирусы)

• Грибковые инфекции

В числе неинфекционных причин развития пневмонии травмы грудной клетки, ионизирующее излучение, воздействие токсических веществ, аллергические реакции.

При попадании возбудителя в легкие посредством дыхания или с током крови начинается инфекционное воспаление в альвеолах, которое позже через перегородки распространяется и на другие отделы легкого, поражая все больше тканей вокруг себя. В альвеолах начинает развиваться экссудат, мешающий правильному газообмену кислорода, вследствие чего образовывается дыхательная недостаточность, переходящая при развитии осложнений в сердечную.

Группа риска

Пневмония — заболевание, которое может проявиться у каждого человека. Но есть определенный круг лиц, который входит в группу риска. В их числе люди с застойной сердечной недостаточностью, хроническим бронхитом, хронической инфекцией носоглотки, врожденными пороками развития легких, обладающие тяжелыми иммунодефицитными состояниями, истощенные люди, а также пожилые.

Симптоматика патологии

Общие симптомы пневмонии довольно характерны: повышение температуры до 38-40 градусов, боли в груди, одышка, кашель — как влажный, так и сухой мучительный, слабость, сильное ночное потоотделение, головные боли. При осмотре у больного прослушиваются хрипы в груди и жесткое дыхание. 

Атипичная пневмония

Нередко встречается такой вид заболевания, как атипичная пневмония. Она развивается из-за воздействия на организм человека «атипичных микроорганизмов», т.е. тех, что похожи по своей природе и на вирусы, и на бактерии одновременно. Чаще всего атипичной пневмонией болеют дети и подростки.

Симптоматика схожа с обычной пневмонией. Отмечается повышение температуры до 39 градусов, появляется озноб, отмечается общее недомогание, сухой кашель, головная боль, также ощущается першение в горле. При неправильном лечении или отсутствии его симптомы начинают нарастать и усиливаются: возникает ощущение нехватки воздуха, дыхание становится затрудненным. Возможен и летальный исход.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что пневмония — заболевание легких, она может приводить к осложнениям нелегочного характера. В их числе гепатит, энцефалит, отит, анемия, мастоидит, психозы, менингит, сепсис.

При тяжелой форме пневмонии, когда поражена большая часть легкого и разрушаются ткани органа, из-за воздействия токсинов на организм могут развиться сердечная, дыхательная и печеночная недостаточность, инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность и др.

Профилактические мероприятия

Профилактика пневмонии включает в себя ряд мероприятий, направленных на укрепление защитных сил организма: закаливание, витаминотерапию, своевременное лечение кариеса, избегание переохлаждений, отказ от вредных привычек, исключение контактов с аллергенами.

Болезни легких. Почему умирают от пневмонии и что провоцирует рак? | ЗДОРОВЬЕ

Одна из самых больших угроз для человечества — лёгочные заболевания. С ними связана каждая шестая смерть во всём мире. Плохая экология, наследственность и просто халатное отношение к своему здоровью могут привести человека к инвалидности и преждевременной смерти. 

Врач-пульмонолог, профессор Ирина Демко рассказала «АиФ-Красноярск», какой кашель самый опасный. Почему в наше время люди до сих пор умирают от пневмонии? И когда снизится заболеваемость раком лёгких?

Экология городов

Кристина Смурова, «АиФ-Красноярск»: Ирина Владимировна, а какие заболевания лёгких чаще всего сегодня встречаются? 

Ирина Демко: Сейчас доминируют четыре основных заболевания: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и пневмония. В целом на протяжении нескольких лет уровень заболеваемости в Красноярском крае остаётся по-прежнему высоким. Причём не только по Сибирскому федеральному округу, но и по стране в целом.

— С чем связана такая тенденция? Всему виной постоянные режимы чёрного неба?

— Суровый сибирский климат, конечно, оказывает влияние на здоровье, ещё больший вред наносят промышленные предприятия, выбросы автомобилей и общественного транспорта. Вредные частицы постоянно летают в атмосфере, и особенно они опасны для аллергиков. Такие люди испытывают раздражение в носу и глазах, начинают кашлять. Вообще городские жители болеют чаще, чем сельские. И всему виной так называемая экология промышленных городов.

Болезнь XXI века

— Если улучшить экологию простому человеку не под силу, то не умереть от простуды — задача реальная. Так почему в век высоких технологий по-прежнему высока смертность от пневмонии? 

— Из 100% летальных исходов от болезней органов дыхания 60% приходится на пневмонию. Смертность по этому заболеванию, к сожалению, лидирует. Нужно понимать, что это не простая простуда, а острое воспалительное заболевание инфекционного характера, которое поражает лёгкие человека. Чаще всего пик увеличения заболеваемости пневмонией возникает в период респираторных вирусных инфекций, определённую роль играют переохлаждение и наличие тяжёлых хронических заболеваний.

— Кто входит в группу риска?

— Беременные женщины, пациенты старше 65 лет, люди, имеющие сопутствующие заболевания: хронические болезни лёгких, сахарный диабет, ожирение, паркинсонизм, алкоголизм, сердечно-сосудистые заболевания и другие, больные, недавно перенёсшие хирургические операции, люди с врождёнными нарушениями бронхолёгочной системы, ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. У пациентов, имеющих хронические заболевания, пневмония может протекать «нетипично», на первый план может выйти декомпенсация сопутствующей патологии, а не со стороны органов дыхания. Это приводит к позднему обращению за медицинской помощью, что иногда стоит человеку жизни.

 

 — Есть ли спасение от этой чумы 21-го века?

— Самая лучшая профилактика — здоровый образ жизни, рациональный режим труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, отказ от табакокурения и, конечно, вакцинация. Но наш народ как-то с пренебрежением к этому относится. Практика показывает, что количество заболевших пневмонией резко увеличивается в период респираторных вирусных инфекций. Отсутствие прививки от гриппа может привести к тяжёлым последствиям вплоть до летального исхода. Также важна вакцинация против пневмококка. Особенно это касается людей, входящих в группу риска, и призывников. Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всём мире.

Астма по наследству

— Почему сегодня так много маленьких пациентов с диагнозом «бронхиальная астма»? 

— Нужно понимать, что аллергические заболевания могут передаваться по наследству.

Поэтому если хоть один из родителей страдает от этого недуга, то ребёнок с вероятностью до 50% тоже может иметь какие-либо проявления аллергии, возможно, и бронхиальную астму. Чаще всего главными факторами, вызывающими повышенную чувствительность дыхательных путей, становятся аллергены: клещи домашней пыли, наличие животных, приём лекарственных препаратов, пыльца растений, воздействие множественных факторов внешней среды и быта. Поэтому особое внимание нужно уделить экологии дома.

— «Экология дома» — это что-то новенькое! Что вы имеете в виду?

— Речь идёт о химии, которая окружает нас повсюду. Это и натяжные потолки, и пластиковые окна, и вредные вещества, входящие в состав красок, и т. д. Конечно, самое главное — избавиться от аллергенов. Без консультации врачей здесь не обойтись. Нужно узнать, на что именно у человека есть аллергия, и после этого исключить раздражающий фактор из своей жизни. Например, если источники недуга — животные, то отдать их в хорошие руки.

Опасны и домашние клещи, поэтому аллергикам лучше отказаться от перьевых подушек и одеял, ковров и т. д. Часто пациенты спрашивают, можно ли держать лысых собак и кошек? Отвечаю: нет. Отсутствие шерсти не избавит от недуга. Ведь аллергия может быть на слюну и другие выделения. 

— Постоянная нехватка воздуха — дело страшное. А можно полностью излечиться от астмы?

— К сожалению, нет, так как это хроническое заболевание. Но можно его взять под контроль. Здесь не обойтись без лекарств, которые должен выписать лечащий врач и которые нельзя отменять по своему усмотрению. В качестве профилактики можно записаться на уроки пения! Там вам не только поставят голос, но и научат правильно дышать. Более действенный метод — лечение аллергенами. Суть такого лечения в постепенном привыкании человека к контакту с аллергеном и снижении реакции на него при дальнейшем контакте.

Кашель кашлю рознь

— Часто астматики жалуются на одышку. А о каких ещё заболеваниях говорит этот недуг?

— Правильнее будет сказать, что пациенты с бронхиальной астмой страдают от удушья, а не от одышки. Одышкой называют чувство нехватки воздуха совместно с нарушением частоты и ритма дыхания, но не острого характера. Если человеку трудно дышать после подъёма по лестнице или прогулки, то это говорит о проблемах сердечнососудистой системы, также причиной могут быть заболевания дыхательных органов, неврозы и стрессы. Часто на одышку жалуются курильщики. 

— Курильщики вообще отдельная тема. А правда, что даже от кальяна может развиться рак лёгких?

— Американские врачи уже давно доказали, что главная причина рака лёгких — чрезмерное употребление табака. Причём это необязательно должны быть сигареты. Речь идёт о сигарах, кальянах, жевательном табаке и даже электронных сигаретах. В группу риска попадают и пассивные курильщики, поэтому в последние годы ведётся активная борьба против курения в общественных местах. Как правило, заядлых курильщиков можно узнать по характерному кашлю и одышке. И если вовремя не обратиться за медицинской помощью, когда появится уже одышка при обычной физической нагрузке, то уже через 5 лет человек превратится в глубокого инвалида.

— Говорят, кашель кашлю рознь. На что нужно обратить внимание? 

— Например, сухой кашель более характерен для бронхиальной астмы. А вот выделение мокроты говорит о хроническом бронхите. Не стоит недооценивать кашель и переносить недуг на ногах, лучше сразу же обратится за помощью. И не в аптеку или к соседу, а к терапевту!

Глоток воздуха

— В надежде на глоток свежего воздуха люди массово уезжают в тёплые страны. Где лучше всего отдыхать людям, страдающим болезнями лёгких?

— Морской климат хорош, но сухой полезней. Чаще всего таким пациентам отдых в Сочи или Анапе не приносит пользы, а вот южный берег Крыма — то, что надо. Поправить своё здоровье и подышать свежим воздухом можно и на курортах нашего края. Например, та же «Белокуриха», санаторий «Загорье». Там хороший лесной воздух, обогащённый фитонцидами хвойных деревьев. Вместе с этим можно пройти курсы галотерапии — это так называемые соляные комнаты.

— И всё-таки есть ли надёжные методы профилактики болезней лёгких?

— Они просты: здоровый образ жизни, отказ от курения, своевременная вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции, ежегодное прохождение флюорографии. Ведь лёгкие — это единственный внутренний орган, который постоянно находится во взаимодействии с внешней средой. Поэтому на прочность их лучше не испытывать.

Симптомом каких болезней являются одышка и удушье?

Одышка	Удушье
Сердечная недостаточность	Бронхиальная астма
Хроническая обструктивная болезнь лёгких	Обострение хронической обструктивной болезни лёгких
Пневмония	Отёк голосовых связок и отёк легких
Плеврит, бронхит, трахеит	Паническая атака

Почему нельзя заниматься самолечением при подозрении на COVID-19 — Реальное время

«При неправильном стартовом лечении все ворота для перехода в тяжелую пневмонию открыты»

«Это не просто вопрос, это проблема», — комментировала сегодня главный терапевт Минздрава Татарстана, заведующая кафедрой госпитальной терапии КГМУ Диана Абдулганиева все возрастающую тягу татарстанцев к самолечению явного и мнимого COVID-19. Осенью рост случаев самолечения зафиксировали врачи по всей республике.

— Осенью мы столкнулись с тем, что население республики очень активно себя лечит. Как это происходит: кто-то из родственников переболел, ему назначили схему лечения, он ее начинает тиражировать среди всех своих знакомых. Раньше, когда мы спрашивали, что принимал пациент, он говорил: «Ну, парацетамол». Сейчас пациенты называют сразу 5—6 препаратов.

В Минздраве республики практики самолечения категорически не приветствуют. Тому есть целый ряд причин, объясняет Абдулганиева.

Даже при легком течении коронавирусной инфекции существуют три разные схемы, описанные в федеральных методических рекомендациях. «Все люди разные, и новая коронавирусная инфекция у разных возрастных групп протекает по-разному. Стартовая терапия — она у всех разная», — говорит Диана Абдулганиева.

Диана Абдулганиева: «Раньше, когда мы спрашивали, что принимал пациент, он говорил: «Ну, парацетамол». Сейчас пациенты называют сразу 5—6 препаратов»

При этом препараты для лечения ковида имеют определенные противопоказания и несовместимость. Например, люди старшего возраста, как правило, принимают препараты от хронических заболеваний, и межлекарственное взаимодействие должно быть согласовано с врачом.

Еще один момент — высокая температура. Пациенты, кроме жаропонижающих, активно начинают принимать глюкокортикостероиды. Это приводит к размножению вируса.

Кроме того, пациент не всегда способен самостоятельно отличить COVID-19 от другой ОРВИ.

— Самолечение — не есть хорошо, человек не знает, от чего лечится. Повышение температуры не означает 100%, что идет коронавирусная инфекция. Сейчас идет подъем ОРВИ, и вместо коронавируса может оказаться грипп — а там лечение совсем другое. И если грипп лечить как коронавирус, то можно очень сильно навредить, — говорит главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России в ПФО, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ Ирина Кравченко.

Самое страшное последствие неправильного самолечения — кратно возрастающий риск перехода COVID-19 в тяжелую форму, продолжает Абдулганиева. Таким образом, этот вопрос становится уже вопросом жизни и смерти.

— Коронавирусная инфекция — это короткая болезнь, 14 дней. И потенциально смертельная, это все хорошо знают. […] Проблема самолечения — у нас нет методов профилактики развития пневмонии. Но у нас есть медикаментозные заслоны. Когда идет поражение верхних дыхательных путей, то при правильном лечении оно не перейдет в вирусную пневмонию или перейдет в легкую форму. А при неправильном стартовом лечении все ворота для перехода в тяжелую пневмонию открыты. А тяжелая пневмония — это ИВЛ и летальный исход в 80% случаев.

Ирина Кравченко: «Если грипп лечить как коронавирус, то можно очень сильно навредить»

Когда звать врача?

Тем не менее возникает несколько парадоксальная ситуация. С одной стороны, Минздрав ранее обращал внимание на то, что осенью система здравоохранения испытывает высокую нагрузку, так как люди, обеспокоенные эпидемиологической ситуацией, обращаются туда при малейшем недомогании (проблему признают и специалисты — участники сегодняшней пресс-конференции). С другой — обратиться все же нужно.

Ирина Кравченко назвала симптомы, с которыми точно пора звать врача.

— Это высокая температура, нарушение вкуса, обоняния, тяжесть в грудной клетке — с высокой вероятностью говорят о коронавирусной инфекции и требуют вызова врача. Но есть легкие формы, которые могут маскироваться под ОРВИ. Здесь нужно учитывать и эпиданамнез — если на работе или где-то был контакт с больным коронавирусом, то обязательно нужно обратиться к врачу и исключить «корону». Тест-системы сейчас позволяют достаточно быстро пройти обследование и убедиться. Если в семье уже был случай заражения COVID-19, точно надо обращаться. […] Задача пациента — заявить о себе в медицинскую организацию, что есть такие симптомы, и получить рекомендации по лечению.

Решение о тесте на ковид также принимает врач, добавила Кравченко, хотя сейчас ничто не мешает сделать его и самостоятельно, правда, за деньги.

Если у вас температура — вы заявляете в поликлинику однозначно. Вам дают рекомендации в соответствии с симптомами. Если есть необходимость, к вам пришлют сотрудников для забора материала на ковид. Если есть желание, можете сами сходить и сдать, коммерческие лаборатории принимают.

Главный пульмонолог Минздрава Татарстана, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии КГМУ Александр Визель посетовал, что аптечные сети потворствуют тяге народа к самолечению и безрецептурным, но опасным в случае ковида лекарствам.

— Человек приходит в аптеку, аптека продает ему антибиотики или гормональные препараты. Читаю чаты в WhatsApp: «Вот мне доктор назначил, а родственник сказал: «У тебя же пневмония, а там нужны два антибиотика». Это вирусная пневмония, а не бактериальная. Если человек начнет рано принимать антибиотики, он лишает себя возможности спастись от инфекции на поздних этапах, — рассказал Визель.

Тот же «Фавипиравир», который позиционируется как лекарство от коронавируса, специалисты Минздрава Татарстана самостоятельно принимать категорически не советуют.

Самостоятельный прием этих препаратов вообще не показан. Даже в стационаре решение о назначении принимается врачебной комиссией с согласия пациента. Бесконтрольный прием может, во-первых, не иметь требуемого эффекта, во-вторых, иметь серьезные побочные эффекты, добавляет Кравченко.

Александр Визель: «Это вирусная пневмония, а не бактериальная. Если человек начнет рано принимать антибиотики, он лишает себя возможности спастись от инфекции на поздних этапах»

Вопросы масок и сатурации

Однако Визель обращает внимание, что самолечение и самодиагностика — разные вещи. Второе он рекомендует поощрять. Например, Визель порекомендовал иметь дома прибор для измерения насыщения крови кислородом (сатурациии), но пользоваться им с умом.

— Устройство называется пульсоксиметр, продается без рецепта. В принципе, очень надежное. Вставил пальчик — и все. Норма — 95 и больше. С холода пришли — может быть и 93. Но это не ковид, это холодные руки. Это не самолечение, а самодиагностика, нужно рекомендовать иметь дома пульсоксиметр. Мы рекомендуем еще со времен свиного гриппа. И еще один момент — если 94—95, то поприседайте, если вверх пошло — вы здоровы, если падает — что-то не в порядке.

Параллельно с этим Визель обратил внимание на то, как нужно пользоваться масками. Ношение красивых «многоразовых» масок от правильного использования очень далеко — если только после каждого раза их не стирают в горячей воде.

— Первое — вы пришли с улицы, вы должны вымыть руки, умыться, сполоснуть рот. Выкинуть маску — вот я сейчас уйду и выкину маску. Не должно быть: когда смотришь, как таксист снял маску, надел, поехал. Маска может быть разносчиком инфекции. Меня, как и других, напрягают эти «многоразовые» красивые маски. Маска должна быть одноразовой. В США если вы идете в магазин в маске с клапаном, то на нее еще заставляют надеть обычную маску. Клапан защищает вас, но не других.

Александр Артемьев, фото tatar-inform.ru

ОбществоМедицина Татарстан

боли в груди и затрудненный вдох – это не обязательно пневмония

При вирусной пневмонии кашель наблюдается в редких случаях, мокрота практически не выделяется, рассказала пульмонолог

НУР-СУЛТАН, 13 июл – Sputnik. Боли в груди, межлопаточной области и проблемы с дыханием не обязательно означают пневмонию, сообщила главный внештатный пульмонолог Алматы Сауле Касенова.

«Я хотела обратить внимание наших пациентов. Боли, которые они ощущают в межлопаточной области, в груди, затрудненный вдох – клинические проявления коронавирусного поражения легких. Это не значит, что у вас обязательно развилась пневмония или пневмонит, как мы сейчас пытаемся говорить. Это свидетельствует о том, что процесс уже не в верхних дыхательных путях, а спустился в нижние дыхательные пути — бронхи и легкие. Наличие симптома подтверждает поражение нижних дыхательных путей», — сказала Касенова.

Почему разнятся протоколы лечения COVID-19 в РФ и Казахстане

Также она рассказала, чем отличаются вирусная и бактериальная пневмония.

«При вирусной пневмонии, которую мы видим у наших пациентов, кашель очень редкий. Если есть, то сухой. Мокрота практически не выделяется, она белого цвета. Вирусное поражение легких, которое мы наблюдаем в условиях пандемии коронавируса, это не бактериальная пневмония. Мы почти ежедневно обсуждаем с коллегами-пульмонологами, инфекционистами, что, возможно, термин придется менять», — ответила Касенова.

При бактериальной пневмонии пациенты жалуются на кашель с выделением желтой, гнойной мокроты и боли в груди, добавила она.

Пора прекратить эти игры: казахстанский нейрохирург о статистике по больным COVID-19

Ранее завотделением нейрохирургии Центральной клинической больницы (бывшая Совминка) Мынжылкы Бердихождаев призвал относить случаи заболевания атипичной пневмонией в статистику больных коронавирусом.

За первую неделю июля в Казахстане было зарегистрировано 56 809 случаев пневмонии. Министр здравоохранения Алексей Цой сообщал, что более 39 тысяч случаев – неуточненные вирусные пневмонии, которые имеют схожее течение с COVID-19.

Дышите глубже

Фото: Global Look Press

Сезон заболеваемости гриппом в Петербурге в самом разгаре, и среди самых частых осложнений поражения зловредным вирусом фигурирует пневмония. Причем ее жертвами все чаще становятся мужчины.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от инфекций в мире умирает 17 млн человек, главный убийца среди ни — пневмония (4,4 млн человек). «Сегодня от пневмонии умирают даже люди среднего возраста — сохранные, дееспособные, полные сил, и все потому, что большинство трудоспособного населения старается перенести «банальную простуду» на ногах, боясь потерять работу», — замечает Борис Рачков, доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург высшей категории, академик МАНЭБ. «Мы зарабатываем на то, чтобы иметь возможность лечиться, — продолжает он. — Парадокс современного мира в том, что нужно быть очень здоровым, чтобы иметь возможность болеть».

Группа риска

По наблюдениям медиков, особенно подвержены пневмонии мужчины. Во-первых, из–за небрежного отношения к собственному здоровью, а во–вторых — из–за привычки курить. Курение делает легкие уязвимыми к инфекциям, снижает жизненную емкость легких. Женщины, конечно, тоже курят, но они более ответственно подходят к вопросам профилактики и лечения заболеваний, да и природа женская более живуча, у нее больше защитных механизмов.

Пневмония, в результате которой молодые и полные сил мужчины оказываются в реанимации, часто имеет вирусную природу и протекает атипично, говорят медики. Для этого типа заболеваний характерны невысокая температура 37, мышечная слабость, апатия, сонливость. Вирусные пневмонии сложно диагностируются — нет лихорадки, нет лейкоцитоза, поэтому заболевший часто предпочитает ходить на работу и переносить болезнь на ногах. «В результате человек доходит до той стадии, когда теряет сознание и уже после оказывается в реанимации», — говорит профессор Рачков. «Если пневмония развивается на фоне другого вирусного заболевания, то происходит постепенное развитие симптомов, — добавляет Мария Шакина, главный врач медицинского центра «Капитал–полис», — Сначала это ОРВИ, насморк, недомогание, боли в мышцах и суставах, затем кашель, а далее картина более явная и свойственная пневмонии. Следует понимать, что заболеваемость пневмонией, в том числе ее тяжелыми формами, а также сложность протекания болезни напрямую зависит от состояния иммунитета». Если иммунитет по каким–то причинам ослаблен: будь то сопутствующее заболевание, пожилой возраст либо еще какие–то причины — опасность заболеть повышается. «Люди с нормальной, не ослабленной иммунной системой, не курящие, у которых нет какой–то тяжелой сопутствующей патологии, от пневмонии как таковой умирают очень редко», — утверждает Мария Шакина.

Новое или проверенное

Какое лечение может вернуть легким способность нормально поставлять организму кислород? Профессор Рачков считает, что «в реанимационной медицине и лечении легочных заболеваний нужны новые формы дыхания, которые смогут спасти жизнь человеку, доставив экстренным путем кислород к его органам и тканям другим способом». Решение для тех, у кого легкие неполноценны, засорены и не могут нормально функционировать, — так называемое «жидкостное дыхание». «Это промывание легкого с помощью растворов, насыщенных очищающими ферментами, витаминами, — лучший способ профилактики пневмоний», — поясняет Борис Рачков. Вопрос, как это осуществить, пока решен только теоретически. Необходимы экспериментальные исследования, в том числе клинические, разработка специальной аппаратуры, методик легочного очищения. Этим вопросом сегодня занимается, как замечает профессор, очень ограниченное число медиков–энтузиастов. Между тем не все коллеги Рачкова разделяют стремление к экспериментам. «Если говорить о лечении пневмонии, то я бы рекомендовала доверять традиционным методам, тому, что проверено, доказано, подтверждено лабораторными и клиническими исследованиями, — говорит Мария Шакина. — Иногда мы удивляемся стоимости некоторых зарубежных лекарств. А это объяснимо: ведь именно этот препарат, а не его дешевый аналог прошел испытания и исследования, в том числе с плацебо–контролируемыми группами, в этом препарате выверены все концентрации, выявлены все возможные побочные эффекты, которые доктор должен учитывать при назначении того или иного антибиотика конкретному больному. А все эти исследования очень дорогостоящие»

Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

болезнь, убивающая легкие и политическую карьеру

Пневмония -болезнь, которая развивается стремительно.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

После поспешного ухода Хиллари Клинтон с мероприятия, посвященного трагедии 11 сентября, ее предвыборному штабу ничего не оставалось, как признаться — претендент на пост президента болеет. Пневмония.

Что это за болезнь такая, которая неожиданно стала центром самой спорной политической кампании последних лет?

Пневмония — заболевание, которое развивается стремительно, в течение нескольких часов. И может иметь серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода, а в особой зоне риска находятся дети и люди старшего возраста.

Согласно ВОЗ, во всём мире пневмонией заболевают около 450 миллионов человек в год, из них около 7 миллионов случаев заканчиваются летальным исходом. Среди детей воспаление легких становится причиной смертности в 15 процентах случаев.

НА ЗАМЕТКУ

В России каждый год диагностируется в среднем 500–600 тысяч случаев заболевания пневмонией. Однако на самом деле количество заболевших — раза в два больше, просто многие переносят болезнь на ногах или же узнают о ней, когда развиваются осложнения. А нередко об их заболевании узнают родственники — от патологоанатома…

ОТКУДА ОНА БЕРЕТСЯ?

Из воздуха — заболевание вызывается бактериальной инфекцией, вирусами и грибками. Если его не начать лечить на первой стадии, то отек ткани в легких разовьется в гнойное воспаление и закончится смертью человека.

Протекание заболевания проще всего можно понять, если представить свои легкие. Они состоят из мелких мешочков, так называемых альвеол. У здорового человека при дыхании они наполняются воздухом, у больного пневмонией — гноем и жидкостью. Что в итоге ограничивает поступление кислорода — человек задыхается.

Опасное в пневмонии еще и то, что визуально, “на глаз”, определить ее может быть очень трудно. А все потому, что поначалу симптомы очень схожи с простудой или астмой. То есть, кашель, затрудненное дыхание и прочие «якобы ОРВИ».

Правда, в случае ОРВИ состояние больного через несколько дней улучшается, а при пневмонии день ото дня становится только хуже. Люди начинают страдать от одышки, повышенного сердцебиения, лихорадки, а в более запущенных случаях начинаются тошнота, повышенная утомляемость.

Поначалу симптомы очень схожи в простудой или астмой.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Та самая утомляемость, как предполагается, и вынудила миссис Клинтон неожиданно покинуть мероприятие 11 сентября. На тот момент у нее уже не было сил даже самостоятельно сесть в автомобиль, потребовалась помощь окружающих (см. видео ниже).

А вскоре телеканал CNN со ссылкой на лечащего врача Хиллари сообщил, что у нее обнаружили пневмонию, которая якобы и объясняет её усталость, а также недавние приступы кашля. Из-за болезни Клинтон пришлось отменить все ближайшие встречи.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ?

Лечение пневмонии не быстрое. И чем быстрее заболевание распознают, тем выше вероятность, что буря пройдет стороной и не оставит серьезных «разрушений». Потому что, как прокомментировал «Комсомолке» пульмонолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Александр Карабиненко, это достаточно опасное инфекционное заболевание:

«Оно может привести к летальному исходу, особенно в немолодом возрасте. Вероятны обмороки, коллапсы вследствие резкого понижения давления, дыхательные расстройства, кашель; человек может утрачивать связь с реальностью, проявлять неадекватность”.

Поэтому так важно как можно скорее определить, что у человека именно пневмония, а не банальная простуда.

КАК ВЫЯВЛЯЕТСЯ?

При помощи рентгеноскопии легких, а также компьютерной томографии. Одновременно делается клинический анализ крови: при пневмонии СРЭ в 3–5 раз превышает норму.

Пневмония выявляется при помощи рентгеноскопии легких или рентгенография грудной клетки.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

КАК ЛЕЧИТСЯ?

При постановке диагноза больной должен находиться в постели.

Пить много жидкости (горячий чай, отвары и настои трав, соки, разбавленные пополам с минеральной водой).

Принимать антибиотики. При выявлении грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. При тяжелой дыхательной недостаточности — кислородную терапию.

И в любом случае никаких перегрузок. Только отдых и релакс. Встречи в избирателями, как в случае с Клинтон? Ни в коем случае! До полного выздоровления. Тем более, что не стоит забывать — бывшая первая леди Америки из-за возраста и так находится в зоне повышенного риска.

Опасно е в пневмонии еще и то, что визуально, “на глаз”, определить ее может быть очень трудно.

Фото: Роман ИГНАТЬЕВ

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ?

Если вовремя не заняться пневмонией, то вскоре она займется больным. А это означает возможные воспаления плевры (плевриты), отек легких, серьезное нарушение дыхания, гангрена легкого.

Среди осложнений возможны также острая сердечно-легочная недостаточность. Менингоэнцефалит. И даже психозы.

КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ?

Все просто: поддержание иммунитета. Минимум алкоголя и курения. И избегайте переохлаждения. Это самый минимум — но он главный.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Хиллари Клинтон стало плохо на митинге памяти 11 сентября

Здоровье кандидатки в президенты США от Демократической партии Хиллари Клинтон вызывает у американцев всё больше вопросов. На прошлой неделе на встрече с избирателями вОгайо она несколько минут не могла говорить из-за жестокого приступа кашля. А выступая в воскресенье на митинге памяти жертв терактов 11 сентября, Хиллари покинула церемонию раньше времени и не смогла дойти до ожидавшего её автомобиля. На попавшей в Сеть любительской видеозаписи отчетливо видно, как Клинтон неожиданно лишилась чувств у самых дверей своего автомобиля и упала бы, не подхвати её на руки охрана (подробнее)

Как сдержали коронавирус в 2003 году и почему это не удалось в 2020-м?

В 2003 году опасный коронавирус с очень высоким уровнем смертности — тогда погиб каждый десятый заразившийся — вышел за пределы Китая и распространился в нескольких странах. В течение восьми месяцев после выявления вируса его удалось остановить. Азаттык спросил одного из ведущих мировых вирусологов, почему тогда так случилось и из-за чего новый коронавирус распространился в 2020 году по всему миру.

Медики в Ухане рядом с упавшим в обморок пациентом, предположительно заразившимся атипичной пневмонией (заболевание известно как SARS – тяжелый острый респираторный синдром).

Эта фотография сделана 29 апреля 2003 года. В то время мир столкнулся с заболеванием, которое могло стать первой в 21 веке пандемией. SARS оказался новым загадочным коронавирусом, он унес жизни около 10 процентов заразившихся. Большинство пациентов погибли от дыхательной недостаточности, их легкие были переполнены жидкостью.

Цивет продают на мясо на рынке в Гуанчжоу на юге Китая.

SARS выявили в конце 2002 года. Коронавирусом, который, как считается, распространен среди летучих мышей, заразилась цивета. От этого животного заразился человек на юге Китая. Вирусы могут передаваться от животных людям через вдыхание зараженных частиц мокроты животного, употребление загрязненной экскрементами животных пищи или так называемый обмен биологическими жидкостями (например, если мясник с ранкой на руке работает с тушей зараженного животного).

Подковоносая летучая мышь. Считается, что коронавирус атипичной пневмонии исходит от этого вида летучих мышей, он передался циветам, а затем — человеку, который стал «нулевым пациентом».

Передача вируса от одного вида другому — обычное явление. Однако коронавирус, которым заразился «нулевой пациент» в 2002 году, мутировал и обрел способность с легкостью передаваться от человека к человеку. Это грозило пандемией.

Охранники запрещают снимать больницу в Пекине, апрель 2003 года.

Новое заболевание поразило десятки, а затем и сотни людей в Китае, но Коммунистическая партия страны пыталась скрыть масштабы разворачивающегося кризиса. Врачей заставили молчать, поездки и путешествия продолжались безо всяких ограничений и контроля.

Отель Metropole в Гонконге, откуда SARS начал распространение по миру.

21 февраля 2003 года доктор из материковой части Китая Лю Цзяньлунь, который в секретной обстановке лечил пациентов с заболеванием, получившим в Гуандуне название «атипичная пневмония», отправился в Гонконг на свадьбу. Он поселился в номере на девятом этаже отеля Metropole. Вскоре у него подскочила температура. До того, как его забрали в ближайшую больницу с выраженными симптомами заболевания, новым вирусом успели заразиться несколько туристов, остановившихся в этом же отеле. Лю Цзяньлуня вырвало в коридоре гостиницы, возможно, рвота стала источником заражения. Китайский врач умер 4 марта. Он признался врачам, что имел дело со вспышкой странной вирусной инфекции на материке.

Женщина, оплакивающая медика в Гонконге, который заболел SARS и скончался в мае 2003 года после того, как вирус, вышедший из отеля Metropole, распространился на территории Гонконга.

Власти предприняли попытку оперативно сдержать вспышку, но к тому времени, когда они подняли тревогу, несколько заразившихся постояльцев выехали из отеля, покинули Гонконг и непреднамеренно привезли вирус в свои страны.

Канадец у клиники для пациентов с ОРВИ в Торонто, март 2003 года.

Пожилая гостья Metropole 23 февраля выехала из отеля и улетела домой в Канаду, где ее встретил сын. Менее чем за три недели мать с сыном скончались.

Медицинские работники проводят дезинфекцию территории больницы недалеко от Ханоя, Вьетнам, апрель 2003 года.

Заразившиеся постояльцы отеля Metropole из Вьетнама и Сингапура вернулись в свои страны, это вызвало новые вспышки атипичной пневмонии и привело к дальнейшему распространению заболевания. Предпринимались некоторые радикальные меры сдерживания. К июню по меньшей мере 774 заразившихся погибли. Тогда же, летом 2003 года, распространение заболевания прекратилось.

Профессор Джон Оксфорд, профессор вирусологии в Лондонском университете и один из ведущих мировых экспертов по инфекционным заболеваниям.

Профессор Оксфорд сказал Азаттыку: тот факт, что вспышка атипичной пневмонии быстро сошла на нет в 2003 году (количество смертей от SARS составляет менее 1 процента от летальных исходов в результате COVID-19) — во многом итог удачного стечения обстоятельств.

«Я думаю, что эти два вируса очень разные, — говорит Оксфорд. —В этом отношении нам очень повезло с атипичной пневмонией в 2003 году. Она не получила такого распространения, как [коронавирус COVID-19]». Страны приняли строгие меры по сдерживанию инфекции, инфекцию задушили «в зародыше», считает профессор.

Триумфальная арка в Париже и обезлюдевшие улицы, 1 апреля 2020 года. Нынешняя пандемия коронавируса распространилась по всему миру и унесла жизни более 100 тысяч человек (по данным на 11 апреля). Пострадали целые отрасли мировой экономики.

Оксфорд говорит, что пока еще трудно понять, почему коронавирус нового типа, вызывающий COVID-19, распространился так быстро. «Почему у таксы короткие ноги, а у борзых длинные? Это эволюция. [Новый коронавирус] распространился быстро, вызвав множество случаев бессимптомного течения болезни и в некоторых случаях летальные исходы. У него другие характеристики», — говорит профессор.

Испанские военные дезинфицируют территорию рынка в Памплоне, 8 апреля 2020 года.

Недавнее исследование китайских ученых показывает, что быстрое распространение нового вируса обусловлено его способностью переходить от человека к человеку до того, как проявятся симптомы.

Профессор Оксфорд отмечает, что заразить могут не только те, кто еще не подозревает о своем инфицировании, но и те, кто никогда не ощутит симптомов недуга (то есть люди, у которых болезнь протекает в бессимптомной форме). Пациенты с атипичной пневмонией в 2003 году могли заразить окружающих только после проявления у них симптомов ОРВИ — это давало работникам здравоохранения бесценное время для изоляции инфицированного пациента.

Пациент с COVID-19, подключенный к аппарату искусственной вентиляции легких в парижской больнице, 1 апреля 2020 года.

Джон Оксфорд говорит, что вне зависимости от того, что в конечном итоге стало причиной распространения нового коронавируса по всему миру, вирус явно обладает более хитрым поведением, чем более смертоносный, но менее заразный коронавирус SARS. «Я полагаю, что он сохранит эти характеристики», — заключает профессор.

Пневмония

Пневмония — это форма острой респираторной инфекции, поражающей легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит. Когда у человека пневмония, альвеолы ​​наполнены гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.

Пневмония — самая распространенная инфекционная причина смерти детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.Пневмония поражает детей и семьи повсюду, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Детей можно защитить от пневмонии, ее можно предотвратить с помощью простых вмешательств и лечить с помощью недорогих, низкотехнологичных лекарств и ухода.

Причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространены:

• Streptococcus pneumoniae — наиболее частая причина бактериальной пневмонии у детей;
• Haemophilus influenzae тип b (Hib) — вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
Респираторно-синцитиальный вирус
• является наиболее частой вирусной причиной пневмонии;
• у младенцев, инфицированных ВИЧ, Pneumocystis jiroveci — одна из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех случаев смерти от пневмонии среди ВИЧ-инфицированных младенцев.

Трансмиссия

Пневмония может передаваться разными путями. Вирусы и бактерии, которые обычно встречаются в носу или горле ребенка, могут заразить легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения. Необходимо провести дополнительные исследования различных патогенов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, поскольку это имеет решающее значение для лечения и профилактики.

Представление функций

Проявления вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более многочисленными, чем симптомы бактериальной пневмонии. У детей младше 5 лет, у которых наблюдается кашель и / или затрудненное дыхание, с лихорадкой или без нее, пневмония диагностируется по наличию учащенного дыхания или втягивания нижней части грудной клетки, когда грудная клетка втягивается или втягивается во время вдоха (у здорового человека). человека, при вдохе грудь расширяется).Свистящее дыхание чаще встречается при вирусных инфекциях.

Очень тяжелобольные младенцы могут быть не в состоянии есть или пить, а также могут испытывать бессознательное состояние, переохлаждение и судороги.

Факторы риска

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.

Существующие ранее заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также повышают риск заражения ребенка пневмонией.

Следующие факторы окружающей среды также повышают восприимчивость ребенка к пневмонии:

• Загрязнение воздуха в помещениях, вызванное приготовлением пищи и обогревом с использованием топлива из биомассы (например, древесины или навоза)
• проживающих в многолюдных домах
• курение родителей.

Лечение

Пневмонию нужно лечить антибиотиками.Антибиотик выбора — диспергируемые таблетки амоксициллина. В большинстве случаев пневмонии требуются пероральные антибиотики, которые часто назначают в поликлинике. Эти случаи также могут быть диагностированы и вылечены недорогими пероральными антибиотиками на уровне сообщества обученными медицинскими работниками. Госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях пневмонии.

Профилактика

Профилактика пневмонии у детей — важный компонент стратегии снижения детской смертности.Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) — самый эффективный способ предотвратить пневмонию.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты детей, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Помимо того, что он эффективен для предотвращения пневмонии, он также помогает сократить продолжительность болезни, если ребенок действительно заболеет.

Устранение факторов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в помещениях (например, путем обеспечения доступными чистыми домашними печами) и поощрение хорошей гигиены в переполненных домах, также снижает количество детей, заболевших пневмонией.

Детям, инфицированным ВИЧ, ежедневно назначают антибиотик котримоксазол, чтобы снизить риск заражения пневмонией.

Хозяйственные затраты

Стоимость антибиотикотерапии для всех детей с пневмонией в 66 странах, где отсчет времени до 2015 года для выживания матерей, новорожденных и детей оценивается примерно в 109 миллионов долларов США в год. В стоимость входят антибиотики и диагностика для лечения пневмонии.

Ответ ВОЗ

Комплексный Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по пневмонии и диарее (GAPPD) направлен на ускорение борьбы с пневмонией с помощью комбинации мероприятий по защите, профилактике и лечению пневмонии у детей с действиями по:

• защитить детей от пневмонии, включая содействие исключительно грудному вскармливанию и адекватному прикорму;
• предотвратить пневмонию с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, снижения загрязнения воздуха в домашних условиях, профилактики ВИЧ и профилактики котримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и подвергшихся воздействию детей детей;
• лечить пневмонию, уделяя особое внимание тому, чтобы каждый больной ребенок имел доступ к нужному виду помощи — будь то медицинский работник на уровне общины или в медицинском учреждении, если болезнь тяжелая, — и мог получить антибиотики и кислород, необходимый им для выздоровления;

Ряд стран, включая Бангладеш, Индию, Кению, Уганду и Замбию, разработали районные, государственные и национальные планы по активизации действий по борьбе с пневмонией и диареей.Многие другие включили конкретные меры по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья детей и выживанию детей. Для многих стран в повестку дня достижения Целей развития тысячелетия явным образом в качестве приоритетных действий было включено прекращение предотвратимой диареи и смертности от пневмонии.

внебольничная пневмония у взрослых | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое внебольничная пневмония?

Пневмония — это тип легочной инфекции.Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При внебольничной пневмонии (ВП) вы заражаетесь в условиях сообщества. Это не происходит в больнице, доме престарелых или другом медицинском центре.

Ваши легкие являются частью вашего дыхательная система. Эта система снабжает вашу кровь свежим кислородом и удаляет углерод. диоксид, отходы жизнедеятельности. Когда вы вдыхаете воздух носом и ртом, он достигает крошечных воздушных мешочков легких (альвеол) через серию трубок.Отсюда, кислород поступает в вашу кровь. Углекислый газ выходит из крови в альвеолы. а затем выдыхаете.

Внутри вашего тело и вызвать болезнь. Определенные типы микробов могут вызвать легочную инфекцию и пневмонию. когда они вторгаются. Это может привести к ухудшению работы дыхательной системы. Например, кислород может не так легко попасть в вашу кровь.Это может вызвать короткое замыкание из дыхание. Если ваше тело не может получать достаточно кислорода, чтобы выжить, пневмония может привести к смерть.

Иногда эти микробы могут распространяться от человека к человеку. Когда кто-то зараженный одним из этих микробов чихает или кашляет, вы можете вдохнуть микробы в легкие. Если ваша иммунная система не убивает сначала микробы, они могут вырасти и вызвать пневмонию.

CAP может возникнуть в результате заражения многими видами микробов. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки или паразиты. Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых. Определенный типы микробов с большей вероятностью приведут к серьезной инфекции.

CAP чаще встречается во время в зимние месяцы у пожилых людей. Но это может повлиять на людей любого возраста. Это может быть очень серьезные, особенно у пожилых людей, маленьких детей или людей с другим здоровьем проблемы.

Что вызывает внебольничную пневмонию?

Многие виды микробов могут вызвать пневмонию. Но некоторые типы чаще вызывают ВП. Во всем мире, Streptococcus pneumoniae — это бактерия, которая чаще всего вызывает ВП у взрослых. Некоторые другие распространенными бактериями, вызывающими ВП, являются:

• Haemophilus influenzae
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Легионелла
• Грамотрицательные палочки
• Золотистый стафилококк

Вирус гриппа — это основная вирусная причина ВП.Кроме того, грипп повышает вероятность заражения бактериями. пневмония. Этот тип часто бывает хуже вирусной пневмонии. Другие типы вирусов могут также вызывают ВП, такие как вирус парагриппа, эховирус, аденовирус и вирус Коксаки. Фактически, вирусы, вероятно, ответственны за большинство эпизодов ВП. Грибы и паразиты может также вызвать ВП.

Кто подвержен риску внебольничной пневмонии?

Некоторые вещи могут повысить риск ВП.Вот некоторые из них:

• Курение
• Слабая иммунная система, например, от наркотиков лечение или проблемы со здоровьем, такие как диабет, рак или ВИЧ
• Другие проблемы с легкими, такие как хроническая обструктивная болезнь легких
• Другие проблемы со здоровьем, например, почечная недостаточность
• Использование некоторых лекарственных средств, включая ингибиторы протонной помпы
• Употребление сильного алкоголя

Вы также подвергаетесь более высокому риску, если контактируете с другими людьми, больными пневмонией.

Каковы симптомы внебольничной пневмонии?

Симптомы ВП часто развиваются быстро. Эти симптомы могут включать:

• Одышка
• Кашель
• Мокрота тяжелая
• Лихорадка и озноб
• Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• Боль в верхней части живота с тошнота, рвота или диарея

Ваш лечащий врач может обратите внимание на другие признаки.Это учащенное сердцебиение, учащенное дыхание или определенные звуки. на обследовании легких.

Как диагностируется внебольничная пневмония?

Ваш лечащий врач спросит о ваших недавних симптомах и состоянии вашего здоровья в прошлом. проблемы. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая тщательный осмотр вашего легкие.

Лабораторные тесты могут быть очень полезны в диагностике ВП.Некоторые тесты, которые могут вам понадобиться:

• Рентген грудной клетки, часто подтверждающий диагноз
• Анализы крови на наличие инфекций и кислородного статуса крови
• Анализ крови на посев для определения роста микробов в кровотоке
• Анализ мокроты на наличие микробов

Как лечится внебольничная пневмония?

Ваше лечение может варьироваться в зависимости от ваших симптомов и типа возбудителя пневмонии.Если у вас тяжелая пневмония, вам, вероятно, придется остаться в больнице на некоторое время. время. Если у вас только легкие симптомы, вы, вероятно, сможете лечиться дома.

Антибиотики являются ключевым средством лечения бактериальная ВП. Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам это лекарство даже перед определением типа бактерий (или других микробов). Тип банки с антибиотиком отличаться на основе известных микробов, обитающих в вашем районе, а также других ваших проблем со здоровьем.Ваш лечащий врач захочет назначить вам антибиотик, который, скорее всего, к убейте все микробы, вызывающие вашу болезнь. Но антибиотики не помогают в лечении популярный пневмония и часто может принести больше вреда, чем пользы.

Если вы лечитесь в дома вы, вероятно, будете принимать антибиотик внутрь в течение 5–7 дней. В большинстве случаев, ты почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения.

Если вам нужно остаться в больнице, вам также потребуются антибиотики, специфичные для вашего дело. В некоторых случаях может потребоваться вводить их внутривенно. Ваше здоровье провайдер может сначала назначить вам определенный антибиотик, а затем переключить вас на другой один, поскольку ваши анализы крови показывают, какой микроб вызывает вашу инфекцию. Вы можете также нужна дополнительная поддержка, например:

• Дополнительный кислород
• Жидкости, если вы обезвожены
• Дыхательные процедуры
• Респираторная поддержка, например, с вентилятором, в тяжелом случае

Большинство людей начинают реагировать на лечение в течение нескольких дней.Небольшая часть людей пациенты, проходящие лечение в больнице, не реагируют на лечение в течение этого времени. Если твой симптомы не проходят, вам может потребоваться другой антибиотик или лечение осложнений из CAP.

Какие возможные осложнения внебольничных? пневмония?

Абсцесс легкого и, реже, эмпиема — возможные осложнения ВП.При эмпиеме скопление гноя накапливается в пространстве между легким и грудной стенкой. Вы обычно для лечения нужны антибиотики и дренаж. КТ часто помогает диагностировать эти проблемы.

Дыхательная недостаточность и смерть другие возможные осложнения. Это чаще встречается у пожилых людей или тех, кто с другими проблемами со здоровьем.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить внебольничную пневмонию?

Вы можете снизить свои шансы получить CAP путем ежегодной прививки от гриппа.Пневмококковые вакцины защищают от С. pneumoniae и может помочь предотвратить ВП. Медицинские работники рекомендуют эту прививку при все людям старше 65 лет. Он может понадобиться до этого времени, если у вас есть:

• Хроническая болезнь сердца, легких, печени или почек болезнь
• Диабет
• Алкоголизм
• ВИЧ
• Слабая иммунная система

Курильщики и люди, проживающие в Учреждения длительного ухода также должны получить эту прививку до 65 лет.Есть two2vaccines против S. pneumoniae. Ваш лечащий врач может посоветовать вам оба. Если у вас первый пневмококк, вам могут потребоваться ревакцинации вакцины. вакцинация до 65 лет или если у вас ослабленная иммунная система.

Соблюдение правил гигиены также может поможет вам снизить риск CAP. Это включает частое мытье рук.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за лечением, если вы есть симптомы пневмонии.Если вы лечитесь от ВП амбулаторно, позвоните ваш поставщик медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней после начала лечение, или они ухудшаются.

Основные сведения о внебольничной пневмонии

• Пневмония — это разновидность легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При ВП заражение происходит вне медицинских учреждений.
• ВП — основная причина смерти пожилых людей. Большинство здоровых молодых людей выздоравливают из CAP без проблем.
• CAP может вызвать одышку, жар и кашель.
• Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения ВП.
• Большинство случаев ВП вызвано вирусами и не требует лечения антибиотиками.
• Антибиотики являются основным средством лечения большинства типов ВП, вызванных бактериями.
• Получение вакцины в соответствии с рекомендациями может помочь снизить риск ВП.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Пневмония — HealthyChildren.org

Слово пневмония означает « инфекция легких. » Хотя пневмония была чрезвычайно опасной в прошлых поколениях, сегодня большинство детей могут легко вылечиться от нее, если им будет оказана надлежащая медицинская помощь.

Большинство случаев пневмонии возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Пневмония также может быть вызвана бактериальными инфекциями. Кроме того, если вирусная инфекция достаточно раздражает дыхательные пути или ослабляет иммунную систему ребенка, бактерии могут начать расти в легких, добавляя вторую инфекцию к исходной.

Определенные дети, чья иммунная защита или легкие ослаблены другими заболеваниями, такими как муковисцидоз, астма или рак может с большей вероятностью развить пневмонию. Дети, чьи дыхательные пути или легкие имеют другие аномалии, могут иметь более высокий риск.

Поскольку большинство форм пневмонии связано с вирусными или бактериальными инфекциями, которые передаются от человека к человеку, они наиболее распространены осенью, зимой и ранней весной, когда дети проводят больше времени в помещении в тесном контакте с другими.На вероятность развития пневмонии у ребенка не влияет то, как она одета, или температура воздуха в холодные дни.

Признаки и симптомы пневмонии у детей

Как и многие другие инфекции, пневмония обычно вызывает лихорадка, которая, в свою очередь, может вызвать потоотделение, озноб, покраснение кожи и общий дискомфорт. Ребенок также может потерять аппетит и казаться менее энергичным, чем обычно. Младенцы и малыши могут казаться бледными и вялыми и плакать чаще, чем обычно.

Лечение пневмонии

Когда пневмония вызвана вирусом, обычно нет специального лечения, кроме отдыха и обычных мер по контролю температуры.Препараты для подавления кашля, содержащие кодеин или декстрометорфан, не следует использовать, потому что кашель помогает избавиться от чрезмерных выделений, вызванных инфекцией. Вирусная пневмония обычно проходит через несколько дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Поскольку часто трудно определить, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями, ваш педиатр может назначить антибиотик. Все антибиотики следует принимать в течение всего предписанного курса и в определенной рекомендованной дозировке.У вас может возникнуть соблазн прервать их раньше, но этого не следует делать — некоторые бактерии могут остаться, и инфекция может вернуться, если не будет завершен весь курс.

Профилактика: вакцина против пневмонии

Вашему ребенку можно сделать прививку пневмококковые инфекции, бактериальная причина пневмонии. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети, начиная с 2-месячного возраста, прошли эту иммунизацию (называемую пневмококковый конъюгат или PCV13).Серию доз необходимо вводить в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев одновременно с тем, как дети получают другие детские вакцины.

Если ваш ребенок не получил первые дозы в рекомендованное время, поговорите со своим педиатром о графике наверстывания. Одну дозу PCV13 следует давать всем здоровым детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые ранее не получали рекомендуемые дозы до 2 лет, и детям в возрасте от 2 до 18 лет с определенными сопутствующими заболеваниями, которые ранее не получали получил дозу PCV13.

Другая пневмококковая вакцина (пневмококковый полисахарид или PPV23) также рекомендуется для детей старшего возраста (от 2 до 5 лет), которые имеют высокий риск развития инвазивной пневмококковой инфекции. К ним относятся дети с:

Также рекомендуется детям, принимающим лекарства или страдающим заболеваниями, ослабляющими их иммунную систему. Некоторым детям с определенными сопутствующими заболеваниями может потребоваться вторая доза пневмококковой вакцины, введенная по крайней мере через 8 недель.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Пневмония — наш мир в данных

Институт показателей и оценки здоровья (IMHE). (2014). Ускоряя темп: прогресс и проблемы в борьбе с детской пневмонией.

Макаллистер, Д. А., Лю, Л., Ши, Т., Чу, Ю., Рид, К., Берроуз, Дж.,… И Наир, Х. (2019). Глобальные, региональные и национальные оценки заболеваемости и смертности от пневмонии у детей младше 5 лет в период с 2000 по 2015 год: систематический анализ. The Lancet Global Health , 7 (1), e47-e57.

Мы используем термин пневмония здесь как широкий термин для обозначения инфекций нижних дыхательных путей. См. В этом разделе, как эти термины определяются и почему они сгруппированы вместе.

(286.1-260.9) /286.1=0.09

Уоткинс, К., и Шридхар, Д. (2018). Пневмония: глобальная причина без чемпионов. Ланцет , 392 (10149), 718-719.

Редакция журнала Lancet Global Health (2018). Позорное пренебрежение детской пневмонией. Ланцет. Глобальное здравоохранение , 6 (12), e1253.

Троегер, К., Блэкер, Б., Халил, И. А., Рао, П. К., Цао, Дж., Цимсен, С.Р.,… и Адетифа, И. М. О. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии инфекций нижних дыхательных путей в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. The Lancet Infectious Diseases , 18 ( 11), 1191-1210.

Чисти, М. Дж., Тебрюгге, М., Ла Винсенте, С., Грэхем, С. М., и Дюк, Т. (2009). Пневмония у детей с тяжелой недостаточностью питания в развивающихся странах — риск смертности, этиология и достоверность клинических признаков ВОЗ: систематический обзор. Тропическая медицина и международное здравоохранение , 14 (10), 1173-1189.

Дерани М., Поуп Д., Маскаренхас М., Смит К. Р., Вебер М. и Брюс Н. (2008). Загрязнение воздуха внутри помещений в результате использования необработанного твердого топлива и риск пневмонии у детей в возрасте до пяти лет: систематический обзор и метаанализ.

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения (2006 г.). Рекомендации по качеству воздуха: глобальное обновление, 2005 г., стр. 123-124.

Нел, А.(2005). Заболевания, связанные с загрязнением воздуха: воздействие частиц. Science , 308 (5723), 804-806.

Эберг, М., Яаккола, М. С., Вудворд, А., Перуга, А., и Прюсс-Устюн, А. (2011). Бремя болезней от воздействия вторичного табачного дыма во всем мире: ретроспективный анализ данных из 192 стран . Ланцет , 377 (9760), 139-146. Исследование показало, что пассивное курение привело к 165 000 смертей среди детей в возрасте до 5 лет от болезней нижних дыхательных путей.

Теодорату, Э., Макаллистер, Д. А., Рид, К., Аделой, Д. О., Рудан, И., Мухе, Л. М.,… и Наир, Х. (2014). Глобальные, региональные и национальные оценки бремени пневмонии у ВИЧ-инфицированных детей в 2010 г .: метаанализ и модельное исследование. The Lancet Infectious Diseases , 14 (12), 1250-1258.

Дополнение к: McAllister DA, Liu L, Shi T, et al. Глобальные, региональные и национальные оценки заболеваемости и смертности от пневмонии у детей младше 5 лет в период с 2000 по 2015 год: систематический анализ.Lancet Glob Health 2018; опубликовано онлайн 26 ноября.

Коэн, К., фон Моллендорф, К., Де Гувейя, Л., Ленгана, С., Мейринг, С., Куан, В.,… и Мадхи, С.А. (2017). Эффективность 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины против инвазивного пневмококкового заболевания у южноафриканских детей: исследование случай-контроль. The Lancet Global Health , 5 (3), e359-e369.

Лусеро, М. Г., Дулалия, В. Э., Нильос, Л. Т., Уильямс, Г., Парреньо, Р.А. Н., Нохинек, Х.,… и Макела, Х. (2009). Пневмококковые конъюгированные вакцины для профилактики инвазивного пневмококкового заболевания вакцинного типа и пневмонии, определяемой с помощью рентгеновских лучей, у детей в возрасте до двух лет. Кокрановская база данных систематических обзоров , (4).

Мур, М. Р., Линк-Геллес, Р., Шаффнер, В., Линфилд, Р., Хольцман, К., Харрисон, Л. Х.,… и Томас, А. (2016). Эффективность 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины для профилактики инвазивного пневмококкового заболевания у детей в США: исследование типа случай-контроль. The Lancet Respiratory Medicine , 4 (5), 399-406.

Чен, К., Лисерас, Ф. К., Флаше, С., Сидхарта, С., Юн, Дж., Сундарам, Н., и Джит, М. (2019). Эффект и экономическая эффективность пневмококковой конъюгированной вакцинации: анализ глобального моделирования. The Lancet Global Health , 7 (1), e58-e67.

Подробнее о пневмококковых вакцинах см. В разделе ниже.

Кроме того, вакцинация детей PCV может защитить взрослых за счет эффекта стада, а это означает, что преимущества не ограничиваются одной возрастной группой населения — особенно важно, потому что пневмония является значительным бременем для пожилых людей.
Chen, C., Liceras, F. C., Flasche, S., Sidharta, S., Yoong, J., Sundaram, N., & Jit, M. (2019). Эффект и экономическая эффективность пневмококковой конъюгированной вакцинации: анализ глобального моделирования. The Lancet Global Health , 7 (1), e58-e67.

Троегер, К., Блэкер, Б., Халил, И. А., Рао, П. К., Цао, Дж., Зимсен, С. Р.,… и Адетифа, И. М. О. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии инфекций нижних дыхательных путей в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. The Lancet Infectious Diseases , 18 (11), 1191-1210.

Ламберти, Л. М., Закария-Гркович, И., Уокер, К. Л. Ф., Теодорату, Э., Наир, Х., Кэмпбелл, Х. и Блэк, Р. Э. (2013). Грудное вскармливание для снижения риска заболеваемости и смертности от пневмонии у детей в возрасте до двух лет: систематический обзор литературы и метаанализ. BMC общественное здравоохранение , 13 (3), S18.

41% число оценивается ЮНИСЕФ на основе самых последних данных, доступных для стран, из опросов в период с 2013 по 2018 год.
ДАННЫЕ ЮНИСЕФ. (2019). Кормление детей грудного и раннего возраста . [онлайн] [доступ 4 сентября 2019 г.].

ВОЗ, США (2006 г.). Рекомендации по качеству воздуха: глобальное обновление, 2005 г., стр. 123-124. Всемирная организация здравоохранения .

Фердоус, Ф., Ахмед, С., Дас, С. К., Чисти, М. Дж., Насрин, Д., Котлофф, К. Л.,… и Вагацума, Ю. (2018). Смертность от пневмонии и использование медицинских услуг у маленьких детей в сельских районах Бангладеш: проспективное вербальное аутопсийное исследование. Тропическая медицина и здоровье , 46 (1), 17.

ДАННЫЕ ЮНИСЕФ. (2018). Пневмония у детей . [онлайн] [Доступ 5 сентября 2019 г.]

Всемирная организация здравоохранения. (2014). Пересмотренная классификация ВОЗ и лечение пневмонии у детей в медицинских учреждениях: краткое справочное руководство (№ WHO / FWC / MCA / 14.9). Всемирная организация здоровья.

Unicef.org. (2018). Дисперсные таблетки амоксициллина: обновление рынка и предложения .[онлайн] [доступ 26 сентября 2019 г.].

Unicef. (2016). The State of the World’s Children 2016. New York: United Nations Children’s Fund .

Лаззерини М., Сонего М. и Пеллегрин М. К. (2015). Гипоксемия как фактор риска смертности от острых респираторных инфекций нижних дыхательных путей у детей в странах с низким и средним уровнем доходов: систематический обзор и метаанализ. PLoS One , 10 (9), e0136166.

Воздух, которым мы дышим, содержит 21% газообразного кислорода, но можно сконцентрировать этот газ с помощью специальных концентраторов кислорода.Затем обогащенный кислородом воздух может подаваться к человеку с пневмонией через дыхательную маску, таким образом компенсируя снижение кислородного обмена в легких.

Всемирная организация здравоохранения. (2016). Кислородная терапия для детей: пособие для медицинских работников.

Всемирная организация здравоохранения. (2019). Типовой список основных лекарственных средств ВОЗ: 7-й список, август 2019 г.

Делароза, Дж., Хейс, Дж., Пантюшенко, Э., Кейт, Б., Эмблер, Г.и Лоуренс К. (2017). Кислород необходим: учебник по политике и защите интересов . [онлайн] ПУТЬ. [Доступ 5 сентября 2019 г.].

Троегер, К., Блэкер, Б., Халил, И. А., Рао, П. К., Цао, Дж., Зимсен, С. Р.,… и Адетифа, И. М. О. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии инфекций нижних дыхательных путей в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. The Lancet Infectious Diseases , 18 ( 11), 1191-1210.

Who.int. (2019) — Охват иммунизацией . [онлайн] [доступ 10 сентября 2019 г.]. http://view-hub.org/viz/ (Перейти к PCV -> PCV — Доступ к вакцинам -> Дети без доступа)

Hanada, S., Pirzadeh, M., Carver, KY, & Deng, JC (2018). Изменения микробиома, вызванные респираторной вирусной инфекцией, и вторичная бактериальная пневмония. Frontiers in иммунологии , 9 , 2640.

Song, J. Y., Nahm, M.Х. и Мозли М.А. (2013). Клинические последствия пневмококковых серотипов: потенциал инвазивного заболевания, клинические проявления и устойчивость к антибиотикам. Журнал корейской медицины , 28 (1), 4-15.

Количество серотипов, включенных в вакцину, обычно указывается в ее названии, например PCV13 — пневмококковая конъюгированная вакцина, эффективная против 13 бактериальных серотипов. Вакцины, включающие все больше серотипов, вводились с годами, ЦВС7 был введен в 2000 году, а сегодня наиболее часто используемый ЦВС13 был представлен в 2010 году.

Хаусдорф, В. П., Фейкин, Д. Р., & Клугман, К. П. (2005). Эпидемиологические различия между серотипами пневмококков. Ланцет инфекционных болезней , 5 (2), 83-93.

Текущая неконъюгированная вакцина, PPSV23, обычно вводится только взрослым или в виде разовой дозы после двух иммунизаций PCV13 детям старше 2 лет.

Голос М., Элиаким-Раз, Н., Стерн, А., Лейбович, Л., и Пол, М. (2016). Конъюгированная пневмококковая вакцина в сравнении с полисахаридной пневмококковой вакциной для профилактики пневмонии и инвазивной пневмококковой инфекции у иммунокомпетентных и ослабленных иммунитетом взрослых и детей. Кокрановская база данных систематических обзоров , (8).

27% относятся к случаям пневмонии, определяемым с помощью рентгеновского излучения. Для клинически определенной пневмонии, менее точного диагноза, чем для случаев, определенных с помощью рентгеновских лучей, число составляет 6%. Оба этих показателя относятся к случаям пневмонии, вызванной любым возбудителем, а не только пневмококком. Лусеро, М. Г., Дулалия, В. Е., Ниллос, Л. Т., Уильямс, Г., Парреньо, Р. А. Н., Нохинек, Х.,… и Макела, Х. (2009). Пневмококковые конъюгированные вакцины для профилактики инвазивного пневмококкового заболевания вакцинного типа и пневмонии, определяемой с помощью рентгеновских лучей, у детей в возрасте до двух лет. Кокрановская база данных систематических обзоров , (4).

Валь, Б., О’Брайен, К. Л., Гринбаум, А., Маджумдер, А., Лю, Л., Чу, Ю.,… и Рудан, И. (2018). Бремя болезней Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b у детей в эпоху конъюгированных вакцин: глобальные, региональные и национальные оценки за 2000-15 гг. The Lancet Global Health , 6 (7), e744-e757.

Chen, C., Liceras, F. C., Flasche, S., Sidharta, S., Юн, Дж., Сундарам, Н., и Джит, М. (2019). Эффект и экономическая эффективность пневмококковой конъюгированной вакцинации: анализ глобального моделирования. The Lancet Global Health , 7 (1), e58-e67.

ГАВИ (Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации) — это некоммерческая организация, которая обеспечивает доступ к программам вакцинации для стран с низким уровнем дохода, предоставляя финансовую поддержку и индивидуальный опыт.

О’Брайен, К. Л. (2018).Когда меньше значит больше: сколько доз ПКВ достаточно ?. The Lancet Infectious Diseases , 18 (2), 127-128.

Например, Кения недавно вступила в переходную фазу, в течение которой она будет оплачивать все большую и большую часть стоимости вакцины PCV. К 2027 году Кения должна будет заплатить полную цену в размере 9 долларов за трехдозовый курс вакцинации детей. Расходы на здравоохранение на душу населения в Кении в 2016 году составили около 66 долларов (5% ВВП), очевидно, что 9 долларов на ребенка — нетривиальные затраты.

Симонсен, Л., ван Вейхе, М., и Тейлор, Р. (2019). Являются ли дорогие вакцины лучшим вложением в страны с низким и средним доходом? The Lancet Global Health , 7 (5), e548-e549.

Охал, Дж., Гриффитс, У., Хаммитт, Л. Л., Адетифа, И., Акеч, Д., Табу, К.,… и Флаше, С. (2019). Поддержание пневмококковой вакцинации после перехода от поддержки Гави: моделирование и исследование экономической эффективности в Кении. The Lancet Global Health , 7 (5), e644-e654.

Рентабельность инвестиций была оценена для прогнозируемого охвата отдельных стран на десятилетие с 2011 по 2020 годы. Это означает, что экономические выгоды (измеряемые затратами на программу вакцинации, вычтенными из сокращенных затрат на лечение и потери производительности ) использования вакцины в 3 раза выше, чем ее неиспользования.
Для снижения затрат некоторые страны могут также рассмотреть возможность перехода на схему иммунизации с двумя, а не с тремя дозами, но необходимы дополнительные исследования эффективности этого графика в разных странах.См. O’Brien et al. (2018) ссылка.

Накамура М. М., Тасслими А., Лье Т. А., Левин О., Нолл М. Д., Рассел Л. Б. и Синха А. (2011). Экономическая эффективность детской пневмококковой конъюгированной вакцинации в странах со средним уровнем дохода. Международное здравоохранение , 3 (4), 270-281.

Одзава С., Кларк С., Портной А., Гревал С., Брензель Л. и Уокер Д. Г. (2016). Рентабельность инвестиций в иммунизацию детей в странах с низким и средним уровнем доходов, 2011–2020 гг. Департамент здравоохранения , 35 (2), 199-207.

Центр, И.В.А. (2017). Доказательная база для пневмококковых конъюгированных вакцин (ПКВ): данные для принятия решений относительно использования ПКВ в детстве. Балтимор (Мэриленд): Университет Джона Хопкинса .

Голдблатт, Д., Саузерн, Дж., Эндрюс, Н. Дж., Бербидж, П., Партингтон, Дж., Роалф, Л.,… и Снейп, М. Д. (2018). Пневмококковая конъюгированная вакцина 13 доставлялась в виде одной первичной и одной бустерной дозы (1+ 1) по сравнению с двумя первичными дозами и бустерной дозой (2+ 1) младенцам в Великобритании: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами. The Lancet Infectious Diseases , 18 (2), 171-179.

О’Брайен, К. Л. (2018). Когда меньше значит больше: сколько доз ПКВ достаточно ?. Инфекционные болезни Lancet , 18 (2), 127-128.

Адегбола Р. А., ДеАнтонио Р., Хилл П. К., Рока А., Усуф Е., Хут Б. и Гринвуд Б. М. (2014). Носительство Streptococcus pneumoniae и других респираторных бактериальных патогенов в странах с низким доходом и доходом ниже среднего: систематический обзор и метаанализ. PloS one , 9 (8), e103293.

Мегиддо И., Кляйн Э. и Лакшминараян Р. (2018). Возможное влияние внедрения пневмококковой конъюгированной вакцины в национальные программы иммунизации: экономико-эпидемиологический анализ с использованием данных из Индии. BMJ global health , 3 (3), e000636.

Джонсон, Х. Л., Делориа-Нолл, М., Левин, О. С., Стошек, С. К., Ханс, Л. Ф., Райтингер, Р.,… и О’Брайен, К.Л. (2010). Систематическая оценка серотипов, вызывающих инвазивную пневмококковую болезнь у детей в возрасте до пяти лет: проект глобального серотипа пневмококков. PLoS медицина , 7 (10), e1000348.

Всемирная организация здравоохранения. (2010). Изменение эпидемиологии серотипов пневмококков после введения конъюгированной вакцины: отчет за июль 2010 г. Еженедельный эпидемиологический отчет [Relevé épidémiologique hebdomadaire ], 85 (43), 434-436.

Пичичеро, М.Е. (2017). Пневмококковые цельноклеточные и белковые вакцины: изменение парадигмы. Экспертиза вакцин , 16 (12), 1181-1190.

Гинзбург, А. С., Нах, М. Х., Хамбати, Ф. М., и Олдерсон, М. Р. (2012). Проблемы и задачи разработки пневмококковых белковых вакцин. Экспертный обзор вакцин, 11 (3), 279-285

Troeger, C., Blacker, B., Khalil, I. A., Rao, P. C., Cao, J., Zimsen, S. R.,… & Adetifa, I.М. О. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии инфекций нижних дыхательных путей в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. The Lancet Infectious Diseases , 18 (11), 1191-1210.

Троегер, К., Блэкер, Б., Халил, И. А., Рао, П. К., Цао, Дж., Зимсен, С. Р.,… и Адетифа, И. М. О. (2018). Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, смертности и этиологии инфекций нижних дыхательных путей в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. Ланцет инфекционных болезней , 18 (11), 1191-1210.

О’Брайен, К. Л., Баггетт, Х. К., Брукс, В. А., Фейкин, Д. Р., Хаммит, Л. Л., Хигдон, М. М.,… и Мадхи, С. А. (2019). Причины тяжелой пневмонии, требующей госпитализации у детей без ВИЧ-инфекции из Африки и Азии: многострановое исследование методом случай-контроль PERCH. Ланцет .

Например, когда возникает вторичная инфекция вирусом, которая может вызвать размножение обычно непатогенных бактерий.

Ханада, С., Пирзаде, М., Карвер, К. Ю., и Дэн, Дж. К. (2018). Изменения микробиома, вызванные респираторной вирусной инфекцией, и вторичная бактериальная пневмония. Frontiers in Immunology , 9 , 2640.

Все визуализации, данные и код, созданные «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

Данные, предоставленные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», регулируются условиями лицензии исходных сторонних авторов. Мы всегда будем указывать исходный источник данных в нашей документации, поэтому вы всегда должны проверять лицензию на любые такие сторонние данные перед использованием и распространением.

Наши статьи и визуализации данных основаны на работе множества разных людей и организаций. При цитировании этой записи, пожалуйста, также укажите основные источники данных.Эту запись можно цитировать:

Информация о пневмонии | Гора Синай

Диагностические проблемы

Диагностические трудности в CAP

Важно определить, является ли причина CAP бактерией, атипичной бактерией или вирусом, поскольку они требуют другого лечения. Например, у детей S pneumoniae является наиболее частой причиной пневмонии, но RSV также может вызывать это заболевание. Хотя симптомы могут различаться, они часто накладываются друг на друга, что может затруднить идентификацию организма только по симптомам.Причина ВП обнаруживается только примерно в половине случаев.

Тем не менее, во многих случаях ВП легкой и средней степени тяжести врач может диагностировать и лечить пневмонию исключительно на основании истории болезни и физического обследования.

Диагностические трудности с внутрибольничной (нозокомиальной) пневмонией

Диагностика пневмонии особенно затруднена у госпитализированных пациентов по ряду причин:

• Многие госпитализированные пациенты имеют похожие симптомы, включая лихорадку или аномальные рентгеновские снимки.
• У госпитализированных пациентов анализы мокроты или крови часто показывают бактерии или другие организмы, но такие агенты не обязательно указывают на пневмонию.

Медицинский и личный анамнез

Анамнез человека является важной частью постановки диагноза пневмонии. Люди должны сообщать о любом из следующего:

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками
• Контакт с людьми с пневмонией или другими респираторными заболеваниями (например, туберкулезом)
• История курения
• Профессиональные риски
• Недавняя или хроническая респираторная инфекция
• Недавняя антибактериальная терапия
• Недавний амбулаторный уход за раной
• Инфузионная терапия в домашних условиях или диализ
• Недавние поездки
• Контакт с птицами, летучими мышами или другими животными
• Нарушение иммунной системы

Физикальное обследование

Аускультация (использование стетоскопа) и перкуссия

Стетоскоп — это инструмент, который врач использует для прослушивания звуков тела, включая звуки грудной клетки, издаваемые при дыхании.Звуки, которые могут указывать на пневмонию, включают:

• Хрип, булькающий или потрескивающий звук. Хрипы часто указывают на пневмонию.
• Хрипы, ненормальное урчание, указывающее на мокроту в крупных дыхательных путях.
• Тупой стук. Врач будет использовать пробу, называемую перкуссией, при которой слегка постукивают по груди. Тупой стук вместо глухого барабанного звука указывает на определенные состояния, которые предполагают пневмонию. Эти состояния включают уплотнение (при котором легкое заполняется жидкостью и гноем) и плевральный выпот (скопление жидкости в пространстве между легкими и слизистой оболочкой вокруг них).

Пульсоксиметрия

Тест пульсоксиметрии может помочь определить, нуждается ли человек в стационарной помощи. Простой тест с использованием устройства на кончике пальца или мочке уха определяет количество кислорода в крови.

Лабораторные тесты

Хотя современные антибиотики могут атаковать широкий спектр организмов, лучше всего использовать антибиотик, который нацелен на тот конкретный, который вызывает заболевание. К сожалению, люди являются носителями многих бактерий, а анализы мокроты и крови не всегда эффективны для различения безвредных и вредных видов.Американское общество инфекционных заболеваний / Американское торакальное общество (IDSA / ATS) рекомендует диагностическое тестирование, когда оно может повлиять на выбор антибиотика, а также у людей с высокой вероятностью получения точных результатов (более тяжелые пациенты). Однако выполнение многих из этих лабораторных тестов занимает от 4 до 5 дней или дольше, и лечение следует начинать до получения результатов.

Хотя на вирусную пневмонию приходится более трети случаев ВП, иногда бывает трудно определить, вирусная или бактериальная пневмония имеет происхождение.

В тяжелых случаях врачу необходимо использовать инвазивные методы диагностики для определения причины инфекции. Эти тесты обычно не проводятся амбулаторно. Стандартные лабораторные тесты используются для диагностики пневмонии.

Анализы мокроты

Образец мокроты может выявить организм, вызывающий инфекцию.

Человек кашляет как можно глубже, чтобы удалить слизь из легких, поскольку при поверхностном кашле образуются образцы, которые обычно содержат только нормальные бактерии из полости рта.Некоторым людям может потребоваться вдохнуть солевой раствор для получения адекватного образца. В некоторых случаях через нос в нижние дыхательные пути вводят зонд, чтобы вызвать более глубокий кашель.

Врач проверит мокроту на предмет:

• Кровь, указывающая на наличие инфекции.
• Цвет и консистенция. Если он серый, зеленый или коричневый, вероятна инфекция.

Образец мокроты отправляется в лабораторию, где он анализируется на наличие бактерий и определяет, являются ли бактерии грамотрицательными или грамположительными.

Анализы крови

Могут быть выполнены следующие анализы крови:

• Подсчет лейкоцитов (WBC). Высокий уровень указывает на инфекцию.
• Посев крови. Посевы проводятся для определения конкретного организма, вызывающего пневмонию, но они точны только в 10–30% случаев. Их использование обычно ограничивается тяжелыми случаями.
• Обнаружение антител. Антитела — это иммунные факторы, нацеленные на конкретных чужеродных захватчиков.Антитела, которые реагируют с микоплазмой или хламидиозом, не присутствуют на достаточно раннем этапе развития пневмонии, чтобы можно было быстро поставить диагноз этим методом.
• С-реактивный белок или прокальцитонин. Обычно не рекомендуется, но может помочь определить, какие люди с респираторными симптомами страдают пневмонией и нуждаются в госпитализации. Прокальцитонин также может помочь врачу выбрать правильное применение антибиотиков.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). В некоторых сложных случаях может быть проведена ПЦР.Тест делает несколько копий генетического материала (ДНК) вируса или бактерий, чтобы сделать его обнаруживаемым. ПЦР полезен для идентификации определенных штаммов атипичных бактерий, включая микоплазмы и Chlamydia pneumonia . Несмотря на то, что это дорого, ПЦР в реальном времени может помочь быстро диагностировать пневмонию Pneumocystis у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Анализы мочи

Анализы мочи на антиген Legionella pneumophila (болезнь легионеров) и S pneumoniae могут быть полезны некоторым людям с тяжелой ВП.

Инвазивные тесты

У тяжелобольных людей с ВАП врачи пробовали брать пробы жидкости из легких или трахеи. Эти методы позволили врачам определить бактерии, вызывающие пневмонию, и назначить соответствующие антибиотики. Однако это не повлияло на продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии или больнице, а также не было значительной разницы в результатах.

Методы визуализации

Рентгеновские снимки

Рентген грудной клетки почти всегда делается пациенту, госпитализированному для подтверждения диагноза пневмонии.

Рентгеновские лучи — это форма электромагнитного излучения (например, света). Однако они обладают более высокой энергией и могут проникать в тело, чтобы сформировать изображение на пленке. Плотные структуры (например, кость) будут казаться белыми, воздух — черным, а другие структуры — оттенками серого в зависимости от плотности. Рентгеновские лучи могут предоставить информацию о непроходимости, опухолях и других заболеваниях, особенно в сочетании с использованием бария и контрастного воздуха в кишечнике.

Рентген грудной клетки может выявить следующее:

• Осложнения пневмонии, включая плевральный выпот и абсцессы
• Белые области в легких, называемые инфильтратами, которые часто указывают на инфекцию

Другие визуализационные тесты

Компьютерная томография (КТ) сканирование или сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ) могут быть полезны в некоторых случаях, например, когда:

• подозревается опухоль легкого
• возникают осложнения
• люди не реагируют на антибиотики
• люди имеют другое серьезное здоровье проблемы
• Подозрение на тромбоэмболию легочной артерии
• Неясные результаты рентгенографии

Щелкните значок, чтобы просмотреть изображение компьютерной томографии.

КТ и МРТ могут помочь обнаружить повреждение тканей, абсцессы и увеличенные лимфатические узлы. Они также могут обнаружить некоторые опухоли, блокирующие бронхи. Никакие методы визуализации не могут определить фактический организм, вызывающий инфекцию. Однако признаки на компьютерной томографии людей с определенными формами пневмонии — например, вызванные Legionella pneumophila — обычно отличаются от признаков, вызываемых другими бактериями в легких.

Инвазивные диагностические процедуры

Инвазивные диагностические процедуры могут потребоваться, если:

• Люди страдают СПИДом или другими иммунными проблемами
• Люди имеют опасные для жизни осложнения
• Стандартные методы лечения не помогли по неизвестным причинам

Торакоцентез

Если врач обнаруживает плевральный выпот во время медицинского осмотра или визуализации и подозревает наличие гноя (эмпиемы), выполняется плевроцентез.

• Жидкость из плевры извлекается с помощью длинной тонкой иглы, вставленной между ребрами.
• Затем жидкость отправляется в лабораторию для нескольких тестов.

Осложнения этой процедуры редки, но могут включать коллапс легкого, кровотечение и инфекцию.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это инвазивный тест для исследования респираторного секрета. Обычно он не требуется людям с ВП, но может быть подходящим для людей с сильно ослабленной иммунной системой, которым требуется немедленная диагностика, или для людей, состояние которых ухудшилось во время лечения.У пациентов, которым для дыхания требуется дыхательный аппарат (тяжело больные), эту процедуру можно проводить через имеющуюся дыхательную трубку.

Бронхоскопия проводится следующим образом:

• Пациенту вводят местный анестетик, кислород и седативные средства.
• Врач вводит оптоволоконную трубку в нижние дыхательные пути через нос или рот.
• Трубка действует как телескоп в тело, позволяя врачу осматривать дыхательное горло и основные дыхательные пути и искать гной, аномальную слизь или другие проблемы.
• Врач забирает образцы для анализа, а также может лечить человека, удаляя любые инородные тела или инфицированные ткани, обнаруженные во время процесса.

Щелкните значок, чтобы увидеть изображение бронхоскопии.

Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) можно проводить одновременно с бронхоскопией. Это включает в себя введение большого количества физиологического раствора через бронхоскоп в легкие с последующим немедленным высасыванием жидкости. Затем жидкость анализируется в лаборатории.БАЛ — эффективный метод обнаружения конкретных возбудителей инфекций.

Процедура обычно очень безопасна, но могут возникнуть осложнения. К ним относятся:

• Аллергические реакции на седативные или анестетические средства
• Приступы астмы у восприимчивых людей
• Кровотечение
• Лихорадка

Биопсия легкого

В очень тяжелых случаях пневмонии или при неясном диагнозе, особенно при Людям с поврежденной иммунной системой может потребоваться биопсия легкого.Биопсия легкого включает взятие ткани из легких и ее исследование под микроскопом.

Легочный метчик

В этой процедуре обычно используется игла, вставляемая между ребрами, чтобы забрать жидкость из легкого для анализа. Он известен под несколькими названиями, в том числе:

• Аспирация легкого
• Пункция легкого
• Торакальная пункция
• Трансторакальная аспирация иглой
• Чрескожная аспирация иглой
• Аспирация иглой

Это очень старая процедура, которая не является больше не делают, потому что это инвазивно и представляет небольшой риск коллапса легкого.Некоторые эксперты, однако, утверждают, что вскрытие легкого является более точным, чем другие методы выявления бактерий, и что риск, который он представляет, невелик. Учитывая рост числа устойчивых бактерий, они считают, что следует пересмотреть его использование у молодых людей.

В тяжелых или сложных случаях может потребоваться консультация специалиста-инфекциониста.

Дифференциальный диагноз

Распространенные причины стойкого кашля

Четыре наиболее распространенных причины стойкого кашля:

• Астма
• Долгосрочный (хронический) бронхит
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Постназальная болезнь

К другим частым причинам длительного (хронического) кашля относятся тяжелое курение или прием препаратов артериального давления, известных как ингибиторы АПФ.

Острый бронхит

Острый бронхит — это инфекция в проходах, по которым воздух переносится из горла в легкие. Инфекция вызывает кашель с выделением мокроты. Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. В некоторых случаях острый бронхит, вызванный простудой, может длиться несколько недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит вызывает одышку и часто сопровождается инфекцией, выделением слизи и кашлем, но это длительное и необратимое состояние.Те же бактерии и вирусы, которые вызывают пневмонию, могут вызывать инфекцию у людей с хроническим бронхитом. Однако инфекции затрагивают только дыхательные пути, ведущие к легким, а не саму ткань легких. Эти 2 заболевания могут иметь одинаковые симптомы, например:

• Кашель
• Усталость
• Лихорадка
• Выделение мокроты

Между хроническим бронхитом и пневмонией существуют значительные различия:

• Люди с бронхитом чаще болеют. свистящее дыхание, но с меньшей вероятностью будет озноб, очень высокая температура и другие признаки тяжелого заболевания.
• Больные пневмонией часто откашливают густую мокроту, которая может содержать кровь.
• Рентгеновские снимки людей с пневмонией показывают воспаление и другие изменения в легочной ткани, которые не наблюдаются у людей с хроническим бронхитом.

Астма

При астме кашель обычно сопровождается хрипом и возникает в основном ночью или во время активности. Лихорадка присутствует редко (кроме случаев, когда у человека есть инфекция). Симптомы астмы, вызванные профессиональными причинами, могут привести к постоянному кашлю, который обычно усиливается в течение рабочей недели.Такие тесты, как ингаляционная метахолиновая проба и исследования функции легких, могут быть эффективными при диагностике астмы. Рентген грудной клетки также может помочь в исключении пневмонии.

Другие заболевания, поражающие легкие

Многие состояния напоминают пневмонию, особенно у госпитализированных пациентов. К ним относятся:

• ARDS
• Ателектаз, частичный коллапс легочной ткани
• Бронхоэктаз, необратимое расширение дыхательных путей, которое обычно связано с врожденными дефектами, хронической инфекцией носовых пазух или бронхов или закупоркой
• Сердечная недостаточность (если она поражает левую часть сердца, в легких может происходить скопление жидкости, вызывающее постоянный кашель, одышку и хрипы)
• Интерстициальный фиброз легких, неинфекционное воспаление легких, вызывающее повреждение и рубцевание
• Рак легкого
• Тяжелые аллергические реакции, такие как реакции на лекарства
• Туберкулез

Исключение причин у детей

К важным причинам кашля у детей в разном возрасте относятся:

• Астма
• Синусит у детей 18 месяцев до 6 лет

Почему одни люди умирают от пневмонии, а другие нет

Он убил артиста Боба Хоупа и аболициониста Харриет Табман, а также способствовал смерти Джорджа Вашингтона, первого президента, и Уильяма Генри Харрисона, первого президента, умершего при исполнении служебных обязанностей.

Но большинство людей, у которых была диагностирована пневмония, как у Хиллари Клинтон на прошлой неделе, хорошо поддаются лечению, а для некоторых заболевание — это не более чем лихорадка и кашель, который не хочет исчезать.

Когда-то его называли «другом старика», потому что он может убивать пожилых людей, ослабленных болезнью, более 53000 человек в США умерли от пневмонии в 2013 году, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Около 61 процента американцев старше 65 были вакцинированы от нее, однако уровень смертности, примерно 17 на 100 000 американцев, излишне высок, утверждает CDC.

«Инфекции пневмонии часто можно предотвратить и, как правило, лечить», — говорится на сайте агентства.

Инфекция легких, вызванная вирусами, бактериями и грибками, симптомы пневмонии — кашель, лихорадка и затрудненное дыхание.

В возрасте 68 лет Клинтон попадает в группу высокого риска: люди старше 65 лет. Среди других групп повышенного риска заболеть пневмонией — курильщики, дети младше 5 лет и люди с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, диабет или астма.

У многих людей после гриппа развивается пневмония. (Харрисон, девятый президент, развил его после сильной простуды, которую он подхватил вскоре после своей инаугурации в 1841 году.)

Это происходит, когда микробы попадают в легкие человека из-за ослабления иммунной системы, из-за того, что нос и дыхательные пути не отфильтровывают захватчиков должным образом или человек подвергся особенно сильному или сильному натиску микробов, согласно American Lung Ассоциация.

Воздушные мешочки легких воспаляются и наполняются жидкостью.

Большинство здоровых людей выздоравливают в течение трех недель, но в тяжелых случаях инфекция распространяется и препятствует поступлению кислорода в кровоток. В крайних случаях, которые не лечить, пневмония может убить в течение нескольких часов, сообщает PBS.

Некоторые люди предполагают, что у Клинтона может быть так называемая «ходячая пневмония», более мягкая версия, которая позволяет человеку заниматься повседневными делами, сообщает NBC News.

Легкие случаи можно лечить с помощью покоя, жидкости и безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Но в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной, а также от возраста и общего состояния человека, может потребоваться госпитализация, а пневмония может сохраняться в течение месяца или более, сообщает Lung Association.

Тип пневмонии определяет, заразна она или нет, сообщает Fox News. «Бактериальные инфекции не заразны, в отличие от вирусных», — сообщила Николь Кван для Fox.

Доктор Роберт Котлофф, заведующий отделением легочной медицины клиники Кливленда, сказал Квану, что, насколько ему известно, он считает пневмонию Клинтона бактериальной.

«Существуют более серьезные диагнозы, требующие госпитализации и, в некоторых случаях, лечения в отделении интенсивной терапии, но не похоже, что эта конкретная ситуация соответствует этим критериям», — сказал Котлофф.

Независимо от того, насколько быстро Клинтон выздоравливает, ее случай привлек внимание к болезни, от которой, по данным Всемирной организации здравоохранения, связано около 15 процентов смертей маленьких детей во всем мире, в основном в Южной Азии и Африке к югу от Сарахана.

Отметьте в своем календаре: Всемирный день борьбы с пневмонией приходится на ноябрь.12, через четыре дня после дня выборов в США

ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА: [email protected]

TWITTER: @grahamtoday

Пневмония | Sepsis Alliance

Сепсис и септический шок могут возникнуть в результате инфекции в любом месте тела, включая пневмонию. Пневмония может быть внебольничной , что означает, что человек заболевает пневмонией вне больницы. Пневмония также может быть вызвана инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи (HAI), от которой ежегодно страдает 1,7 миллиона госпитализаций в Соединенных Штатах.HAI — это инфекция, которой люди заражаются, находясь в больнице, по другой причине, например, в результате хирургического вмешательства или лечения другого заболевания.

Сепсис, который иногда ошибочно называют заражением крови, является смертельной реакцией организма на инфекцию. Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и быстрого лечения для выживания.

Сепсис и септический шок могут быть результатом инфекции в любом месте тела, например, гриппа или инфекций мочевыводящих путей. Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает.Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Наиболее частым источником инфекции среди взрослых являются легкие.

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция легких. Инфекция может быть только в одном легком или в обоих. Существует несколько причин пневмонии, но наиболее частыми из них являются:

При отсутствии лечения инфекция может быть смертельной.По оценкам, до появления антибиотиков около трети заболевших бактериальной пневмонией умерли.

Симптомы

Некоторые люди могут болеть пневмонией и не знать об этом, но наиболее частыми признаками и симптомами являются:

• Лихорадка
• Кашель с мокротой
• Одышка
• Потение
• Озноб
• Головная боль
• Мышечные боли
• Усталость
• Боль в груди при дыхании

Для пневмонии не обязательно иметь все эти симптомы.

Кто подвержен более высокому риску развития инфекции?

Хотя любой человек может заболеть пневмонией, некоторые люди подвержены более высокому риску, чем другие. К ним относятся:

• Пожилые
• Очень молодой
• Люди, недавно переболевшие простудой или гриппом
• Курильщики
• Заболевание дыхательных путей, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Воздействие определенных вдыхаемых токсинов
• После недавно перенесенной операции
• Люди в отделениях интенсивной терапии

Что такое лечение?

Лечение зависит от типа инфекции.

Бактериальный

Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Тип антибиотиков, которые может выбрать ваш врач, зависит от бактерий, вызывающих инфекцию. Если вам выписали рецепт на антибиотики, важно закончить прием всех лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше. Вы начнете чувствовать себя более самим собой до того, как инфекция полностью исчезнет, ​​и если вы прекратите принимать лекарства до того, как инфекция исчезнет, ​​вы можете получить более серьезную пневмонию, которую не так легко вылечить.

Вирусный

Вирусная пневмония не лечится антибиотиками; они не принесут никакой пользы. В общем, от вирусной пневмонии мало что можно сделать, кроме как посоветовать вам отдыхать и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В некоторых случаях врачи могут прописать противовирусные препараты, но это нечасто.

Грибковые

Грибковая пневмония лечится препаратами, называемыми противогрибковыми.

Профилактика пневмонии

В некоторых случаях можно предотвратить пневмонию.Если вам предстоит операция, требующая общей анестезии, вы можете подвергнуться риску развития бактериальной инфекции. Чтобы снизить риск, вам, вероятно, будет предложено очень быстро вставать и вставать с постели после операции. Если невозможно встать и передвигаться, вам будет рекомендовано регулярно дышать глубоко и кашлять. Это нужно для того, чтобы ваши легкие были чистыми.

Существует вакцина, которая может помочь предотвратить распространенный тип пневмонии, называемый пневмококковой пневмонией. Это вызвано бактерией Streptococcus pneumoniae .Также существует вакцина, которую врачи могут вводить детям, чтобы снизить риск развития одного из четырех типов инфекций:

• Менингит (инфекция головного мозга)
• Бактериемия (инфекция в крови)
• Средний отит (инфекция среднего уха)
• Пневмония

Вакцину часто рекомендуют пожилым людям и людям с высоким риском развития пневмонии. Если вы попадаете в одну из этих категорий, вы можете обсудить это со своим врачом.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС».

Информация, представленная здесь, также доступна в виде Информационного руководства по сепсису, которое является загружаемым форматом для упрощения печати.

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других, перенесших сепсис? Посетите «Лица сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.