Питание при запоре у пожилых людей: Диета при запорах у пожилых людей и правильное питание

Общие сведения о запоре

Запор или констипация – очень распространенное расстройство дефекации, при котором осложняется опорожнение кишечника. Отдельные эпизоды зачастую связаны с погрешностями в питании или функциональными расстройствами, в то время как хронический запор зачастую свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта или других органов и систем. 

Ключевыми симптомами констипации являются: 

• Дефекация менее 3 раз в неделю.
• Опорожнение сухим, твердым калом, который часто имеет вид отдельных комков. 
• Необходимость дополнительного натуживания для дефекации.
• Ощущение «закупорки» прямой кишки.
• Чувство неполного опорожнения кишечника.
• Необходимость в помощи при дефекации (надавливание руками на живот и мануальные манипуляции для удаления стула из прямой кишки).

Диета при запоре

Одну из ключевых ролей в борьбе с запорами играет коррекция питания. Зачастую изменения пищевых привычек и образа жизни достаточно для устранения запоров, не связанных с другими заболеваниями, а также предотвращения их появления в будущем. 

Список полезных продуктов питания при запоре

В основе рациона людей, имеющих склонность к запорам, должны преобладать продукты, имеющие в своем составе пищевые волокна – клетчатку. 

Клетчатка – это группа углеводов, входящих в состав пищи, которые не перевариваются ферментами пищеварительного тракта, но расщепляются микрофлорой кишечника. Согласно одной из классификаций, они делятся на:

• Растворимые. Растворяются в желудке до гелеобразного состояния, способствуя замедлению усвоения пищи. В состав растворимой клетчатки входят пектин, камеди, слизи.
• Нерастворимые. Не поддаются растворению в ЖКТ, но активно поглощают воду. К таковым относятся целлюлоза и лигнин. 

Наиболее полезными продуктами при запоре являются:

• Чернослив. Нерастворимая клетчатка в составе чернослива увеличивает количество воды в стуле, препятствуя запорам. Также в его состав входит сахарный спирт (сорбит), который обладает слабительным эффектом.
• Яблоки. Содержат в себе большое количество пектина, который способен улучшать перистальтику кишечника, способствовать росту полезных бактерий и устранять симптомы запора. 
• Груши. Помимо большого количества клетчатки, груши также имеют в своем составе фруктозу и ранее упомянутый сорбит. За счет этих не всасывающихся в толстом кишечнике веществ, выводящих воду в его просвет, груши могут вызывать слабительный эффект. 
• Цитрусовые. Апельсины, грейпфруты и мандарины богаты пектином и нарингенином, которые увеличивает секрецию жидкости в толстую кишку, вызывая слабительный эффект. Употреблять их рекомендуется в сыром виде. 
• Шпинат и другая зелень. Зелень, такая как шпинат, брюссельская капуста и брокколи, богата не только клетчаткой, но и витамином С и К, а также фолиевой кислотой, что положительно влияет на работу кишечника.
• Бобовые: фасоль, горох и чечевица. Бобовые содержат смесь нерастворимой и растворимой клетчатки. Это означает, что они могут облегчить запор, увеличивая объем каловых масс, а также смягчать их, чтобы облегчить дефекацию6.
• Кефир. Содержит бактерии и дрожжи, которые улучшают работу пищеварительной системы. Также он разжижает кал, улучшая процесс опорожнения кишечника. 

Список нежелательных продуктов питания при запоре

Коррекция питания при запорах включает в себя не только добавление большего количества жидкости и пищевых волокон, но и ограничение или полный отказ от других продуктов питания, которые могут провоцировать это расстройство дефекации [8]. К таковым продуктам относятся:

• Алкоголь. Алкогольные напитки, особенно в больших количествах, приводят к потере большого количества жидкости с мочой, что способствует запорам [9]. 
• Молоко и молочные продукты. Считается, что молоко из-за повышенной чувствительности человеческого организма к его белкам может провоцировать запоры. Наиболее подвержены этому эффекту дети до 12 лет [10].
• Красные сорта мяса, содержащие большое количество жира, повышают риск запора [11]. 
• Жареная пища и фастфуд. Так же как и красное мясо, такая пища богата жирами и содержит мало пищевых волокон. Кроме того, при ее приготовлении используется большое количество соли, что ухудшает течение запоров.
• Белый рис, в отличие от коричневого, лишается отрубей и других основных источников клетчатки, из-за чего также способен провоцировать запоры. 
• Глютеносодержащие продукты. Глютен – это белок, содержащийся в зернах, таких как пшеница, ячмень, рожь. Установлено, что он связан с запорами, а также ухудшает работу кишечника и повреждает его при целиакии и синдроме раздраженного кишечника [12].

Питание детей при запорах

Борьба с запорами у детей дошкольного и младшего школьного возраста аналогична таковой у взрослых: в таких ситуациях актуальны те же советы по питанию и изменению стиля жизни. 

«Следует пробовать корректировать стул диетой: давать ребенку побольше воды (литр в сутки и более). Вводить побольше растительной клетчатки (салаты, овощные рагу), соков (слива, чернослив), кисломолочных продуктов (йогурты), слабящих продуктов (свекла, соленые огурцы) и т.д. Следует также пытаться вовлечь самого ребенка в лечение, сделать из этого занимательную игру, замотивировать на результат. Например, купить календарь с крупными клетками и рисовать в клеточке смайлик в каждый день, когда сам сходил в туалет. Пять дней самостоятельного стула подряд – заслужил гарантированную игрушку, две недели подряд – суперприз. Положительное подкрепление творит чудеса, поверьте.

Ну и физические нагрузки, конечно. Дошкольников дополнительно стимулировать не нужно, разве что ограничить время за гаджетами и телевизором, а вот школьников уже нужно активно понуждать – записать в коллективную спортивную секцию, например.» 

Отрывок из книги педиатра Сергея Бутрия «Здоровье ребенка. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»

От запоров могут страдать и младенцы. Стоит отметить, что в норме у детей грудного возраста частота испражнений может варьировать от 1-2 раз в день до 1 раза в 7-10 дней. 

Если у ребенка, помимо редкого стула, отмечаются и другие симптомы констипации, такие как повышенное беспокойство во время дефекации и фекалии в виде твердых комочков, рекомендуются следующие изменения в его питании [13]:

• Прикорм из пюре из сладкого картофеля, в которое можно добавить смесь чернослива, груш или персиков.
• Из овощей рекомендуются брокколи, брюссельская капуста и бобовые.
• Детям старше 8 месяцев разрешается использование цельнозерновых продуктов, таких как овсянка, хлопья с высоким содержанием клетчатки, макаронные изделия из цельной пшеницы и коричневый рис.
• Контроль количества выпиваемой жидкости. До 6 месяцев ребенку, находящемуся на исключительно грудном или искусственном вскармливании, не нужно пить воду. Малышам старше этого возраста можно давать небольшое количество воды.

Также помочь маленькому ребенку с запорами могут [14]:

• Теплые ванны. Они расслабляют мышцы живота и способствуют улучшению перистальтики.
• Упражнения. Положив ребенка на спину, можно попеременно сгибать его ножки, как будто он едет на велосипеде. 
• Массаж. Улучшить моторику кишечника можно, рисуя круги на животе ребенка по часовой стрелке.
• Если спустя несколько дней после диетических изменений запоры не ушли, могут применяться детские глицериновые суппозитории (свечи). Однако они предназначены только для периодического использования. Не стоит применять минеральное масла, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запора у младенцев. А вот для детей старшего возраста при запорах показаны клизмы и прием слабительных препаратов под контролем педиатра. 

Последствия несоблюдения диеты

Без коррекции питания отдельные случаи запора перерастают в хроническую констипацию. При этом симптомы этого расстройства ухудшаются, и повышается риск развития осложнений, наиболее распространенными из которых являются [15]: 

• Геморрой (рис. 1).
• Анальные трещины. 
• Ректальные кровотечения.

Воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки – проктосигмоидит.

Заключение

Правильное питание и контроль над количеством потребляемой жидкости – ключи к устранению запоров в большинстве случаев. Но важно понимать, что это явление может быть не только изолированной проблемой, но и симптомом других патологий. Поэтому, при сохранении нарушений дефекации после изменения рациона, следует обратиться за консультацией к специалисту. 

Источники

1. Constipation. National Digestive Diseases Information Clearinghouse. 2019.
2. Elise Mandl. The 17 Best Foods to Relieve Constipation. Healthline. 2018.
3. Lever E, Cole J, Scott SM, Emery PW, Whelan K. Systematic review: the effect of prunes on gastrointestinal function. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Oct;40(7):750-8
4. Bae SH. Diets for constipation. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2014;17(4):203-208. 
5. Reiland H, Slavin J. Systematic Review of Pears and Health. Nutr Today. 2015;50(6):301-305.
6. Yang, Jing et al. “Effect of dietary fiber on constipation: a meta analysis.” World journal of gastroenterology vol. 18,48 (2012): 7378-83.
7. Turan İ, Dedeli Ö, Bor S, İlter T. Effects of a kefir supplement on symptoms, colonic transit, and bowel satisfaction score in patients with chronic constipation: a pilot study. Turk J Gastroenterol. 2014;25(6):650-656.
8. Alina Petre. 7 Foods That Can Cause Constipation. Healthline. 2020.
9. Bujanda L. The effects of alcohol consumption upon the gastrointestinal tract. Am J Gastroenterol. 2000;95(12):3374-3382. 
10. Carroccio A, Iacono G. Review article: Chronic constipation and food hypersensitivity—an intriguing relationship. Aliment Pharmacol Ther. 2006;24(9):1295-1304. 
11. Abdullah MM, Gyles CL, Marinangeli CP, Carlberg JG, Jones PJ. Dietary fibre intakes and reduction in functional constipation rates among Canadian adults: a cost-of-illness analysis. Food Nutr Res. 2015;59:28646. Published 2015 Dec 11. 
12. Saturni, Letizia et al. “The gluten-free diet: safety and nutritional quality.” Nutrients vol. 2,1 (2010): 16-34. 
13. Rhona Lewis. Are There Baby Foods That Help with Constipation? Healthline. 2020.
14. Jay L. Hoecker, M.D. What are the signs of infant constipation? And what’s the best way to treat it? Mayo clinic. 2019.
15. Adam Felman «What to know about constipation». MedicalNewsToday, 2019.

правильное питание и правильные продукты

Вздутие живота чаще всего является симптомом запора (говоря научным языком, констипации или обстипации), то есть это симптом замедления кишечного транзита, которое может быть связано с уменьшением объема и веса стула, хотя и необязательно.
Главными противниками плоского живота и основными причинами метеоризма являются режим питания, недостаточное потребление жидкости, неправильное пищевое поведение, сидячий образ жизни, стресс, изменения окружающей среды и образа жизни.  Продукты-враги плоского живота – это те продукты, которых следует избегать при запорах и вздутии.

• Продукты, богатые углеводами, вызывающие брожение в кишечнике, а также животные жиры.
• Сладости, подслащенные и газированные напитки, раздражающие стенки кишечника и вызывающие газообразование.
• Колбасные изделия и жирное мясо, которые не только способствуют образованию запоров, но и являются врагами благополучия кишечника и здоровья в целом.
• Жареная пища – она плохо усваивается желудком и раздражает кишечник, вызывает застои и замедляет весь процесс пищеварения.
• Хлебобулочные изделия и выпечка из белой пшеничной муки высшего сорта.
• Алкоголь, который не только раздражает стенки кишечника, но и вызывает нарушения пищеварения, препятствуя правильному усвоению питательных веществ, витаминов и минеральных солей, полезных для поддержания безупречного функционирования организма.

Но нельзя ограничиться всего лишь исключением из рациона этих врагов плоского живота. В основе запоров и вздутия живота лежат еще и вредные привычки в питании: поспешный прием пищи, разговоры во время еды, жевательная резинка и т.д.

Физические нагрузки, например, такие, как быстрая пешеходная прогулка или езда на велосипеде – отлично скажутся на всем организме.
Специалисты рекомендуют уделять физической нагрузке не менее 3 часов в неделю (около получаса в день).

Потребление большого количества жидкости (не сладкой) облегчает опорожнение кишечника, уменьшая вздутие живота.
Для достижения оптимального результата рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день и пить во время еды.

Также необходимо находить время, чтобы сходить в туалет после еды (лучше после завтрака утром или после обеда), т.е. когда дефекация более вероятна из-за повышенных сокращений кишечника, вызванных наполнением желудка (гастроколический рефлекс).

Термин констипация/обстипация происходит от греческого слова styphein (узкий) и указывает на затруднения в опорожнении кишечника. Это определение включает в себя ряд симптомов, сгруппированных в настоящее время под более точным определением Синдрома Обструктивной Дефекации (СОД), таких как чрезмерное усилие при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, злоупотребление слабительными средствами или необходимость делать частые клизмы и так далее.

• Нормальная частота опорожнения кишечника сугубо индивидуальна и зависит от нескольких факторов, например, от половой принадлежности.
• У мужчин, как правило, опорожнение кишечника происходит более регулярно, чем у женщин – обычно один раз в день.
• У женщин же считается нормальным, если кишечник опорожняется 2-3 раза в неделю. Как правило, стул выходит без усилий или дискомфорта и без чрезмерного напряжения живота

Если опорожнение кишечника не происходит более трех дней, диагностируется запор. Позыв к опорожнению должен нарастать по мере заполнения прямой кишки каловыми массами.
Если человек не ощущает этой потребности даже в течение нескольких дней, это означает, что его прямая кишка не заполнена. В этом случае вполне вероятно, что кишечный транзит замедлен (истинный запор). Однако, если человек ощущает позыв, но не может произвести дефекацию, либо происходит частичное/неполное опорожнение кишечника, это означает, что его прямая кишка заполнена каловыми массами, но что-то препятствует правильному опорожнению (запор из-за затрудненной дефекации)

Помимо вздутия живота, запор может быть причиной таких осложнений, как геморрой или трещины.

Важным фактором, влияющим на функции кишечника, вздутие живота, а, следовательно, и на возможность появления запоров, несомненно, является питание. Несбалансированное питание – это высокое потребление продуктов, богатых животными жирами (таких как мясо, молочные продукты и яйца), сахаром (например, торты и различные сладости) и низкое потребление клетчатки (то есть овощей, фруктов и цельных злаков). Следует отметить, что среди всех волокон именно клетчатка определяет перистальтику кишечника и способствует его нормальной работе, т.е. тем сокращениям, которые необходимы для продвижения каловой массы по кишечному тракту до его самой конечной части, то есть прямой кишки, и, наконец, выброса.

Исследования в этой области установили, что диета с высоким содержанием клетчатки приводит к увеличению каловой массы, что, в свою очередь, увеличивает частоту опорожнений. Это означает, что минимальные изменения в питании (но также и в образе жизни) могут помочь решить проблему запоров без обращения к врачу или приема лекарств.

Потребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельные злаки, фрукты и овощи, безусловно, может улучшить функцию кишечника. Сбалансированный рацион обязательно должен включать не менее 25-30 граммов клетчатки в день. Однако эта рекомендация не годится в том случае, если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (диарея), расстройством кишечника, которое может усугубиться при питании с использованием продуктов, богатых волокнами, склонными к брожению.

Среди продуктов, способствующих опорожнению кишечника, уменьшению вздутия и созданию более плоского живота, есть овощи, которые можно есть вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Среди овощей наиболее подходящими являются шпинат, брокколи, стручковая фасоль, кабачки и артишоки, приготовленные на пару и в виде соте. Альтернативными способами приготовления овощей и удержания влаги являются пюре или супы.

Скажите «Да» таким зерновым, как отруби, пшеница и бобовые культуры. Эти продукты богаты нерастворимой клетчаткой, облегчающей кишечный транзит.

Среди фруктов отдавайте предпочтение киви (лучше есть утром натощак), грушам, сливам, инжиру и абрикосам. Съедобную кожуру лучше употреблять, чем счищать. Фрукты могут помочь даже в приготовленном виде.

Добавление в блюдо оливкового масла первого холодного отжима помогает стулу оставаться мягким даже при длительном транзите через кишечник, способствуя его естественному опорожнению.

Употребляйте йогурт или кисломолочные продукты.

Лактобактерии играют важную роль в поддержании функций кишечника и могут быть введены в рацион также с помощью препаратов и БАДов – например, Lactoflorene Плоский живот.

Среди продуктов питания, к употреблению которых следует относиться с умеренностью, есть те, которые определяются как вяжущие, поскольку они содержат вещества, которые не усваиваются и вызывают расслабление стенок толстой кишки. Это нарушает нормальную перистальтику кишечника, необходимую для продвижения масс к прямой кишке. К этой категории продуктов питания относятся картофель, морковь, лимоны, рис, бананы.

Кроме продуктов-врагов плоского живота, могут быть и другие причины вздутия живота и запоров.

Синдром раздраженного кишечника

Этот синдром часто сопровождается запорами и вздутием живота. Чрезмерные сокращения или спазмы мускулатуры толстой кишки замедляют прохождение каловых масс внутри кишечника, что также приводит к увеличению реабсорбции воды, а это, в свою очередь, вызывает все более жесткий стул и, как следствие, запор.

Путешествия

Многие люди страдают от запоров во время путешествий. Это связано с изменениями в распорядке дня, режиме питания, типе воды и сложностью в поиске подходящего туалета.

Беременность

В этом случае запор обусловлен гормональными изменениями.

Трещины и геморрой

В таких ситуациях возникает боль в анальном канале и возникает спазм анального сфинктера, который может препятствовать дефекации.

Лекарственные препараты

Многие лекарства являются причиной возникновения запоров. В частности, опиоидные анальгетики, антациды, содержащие алюминий или кальций, спазмолитические препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, железо, противосудорожные препараты при эпилепсии, противопаркинсонические препараты, сердечные препараты или блокаторы кальциевых каналов от давления.

Нарушения моторики толстой кишки

В этих случаях пищеварительный тракт переваривает пищу медленнее, чем обычно. Поэтому требуется больше времени, чтобы каловые массы сформировались, продвинулись по кишечнику, а затем вышли.

Дисфункция тазового дна

В этих случаях мышцы, отвечающие за дефекацию (мышцы тазового дна), работают неправильно. Они не расслабляются достаточно, чтобы каловые массы могли выйти. В других случаях они могут быть недостаточно сжаты для продвижения каловых масс по толстому кишечнику.

Злоупотребление слабительными

Люди, которые обычно принимают большое количество стимулирующих слабительных средств, становятся зависимыми от них и могут нуждаться в постепенном увеличении дозы до тех пор, пока кишечник не потеряет чувствительность и не перестанет работать совсем.

Гормональные нарушения

Запор могут вызвать отклонения в работе щитовидной железы.

Специфические заболевания

Склеродермия, волчанка, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт могут вызвать запор.

Потеря организмом солей

Обезвоживание с потерей солей, например, при рвоте или диарее, может стать причиной последующих запоров.

Механическое сжатие

Послеоперационный рубцовый стеноз, хроническое воспаление дивертикулов, опухоли и рак могут вызвать сдавливание кишечника и, как следствие, запор.

Повреждения нервов

Травма или опухоль позвоночника может вызвать запор из-за повреждения нервов, контролирующих мышцы, отвечающие за дефекацию.

Диета при запорах у пожилых людей: меню и правила питания

Согласно медицинской статистике пожилые люди страдают обстипацией в два раза больше чем другие возрастные группы. Причина или причины, приведшие к образованию запоров, разные, но при лечении все должны придерживаться диеты.

Важно знать, что констипация не появляется самостоятельно. Она является сигналом серьезных заболеваний пищеварительной системы. Основные факторы возникновения дисфункции кишечника: геморрой, сахарный диабет, атеросклероз, патологии ЖКТ, стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, наличие опухолей в прямой или толстой кишке.

Различают два вида отсутствия опорожнения: острый и хронический. При первом недуге наблюдается резкая задержка дефекации как редкий случай. Это может связываться с быстрым изменением рациона, режима питания, патологическим развитием кишечника, нарушением. При втором хроническом запоре проблема длится долго, сопровождается отравлением организма скопившимися каловыми массами.

Особенности лечения обстипации у пожилых людей

Люди в возрасте чаще других склонны к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Проводить лечение необходимо постепенно. Для профилактики застоя в прямой кишке необходимо принимать ежедневно овощи, фрукты, зелень, масло, семечки, каши и зерновой хлеб. В рационе каждого пожилого человека должны присутствовать продукты питания с содержанием пищевой клетчатки, помогающей организму в процессе самостоятельной очистки. Из меню необходимо убрать пищу, вызывающую запоры.

Медикаментозное лечение применяют только в случае, когда диета не помогла справиться с нарушением естественного опорожнения.

Фармакологическая промышленность выпускает слабительные лекарства в разных формах: порошки, свечи, таблетки, капельки. Назначает препараты врач-проктолог.

Особенности слабительного препарата

Лекарства, призванные помогать при запорах, подразделяются на 4 вида воздействия на кишечник. Первый вид медицинских препаратов от запора – осмолитики, находясь внутри прямой кишки, способствуют размягчению твердых каловых масс. Не вредят человеку, не остаются в организме, а выводятся вместе с фекалиями в течение 6 часов.

Фитомуцил – идет как добавка к пище, в составе: семена подорожника (шелуха) и слива домашняя. При приеме средства моторика прямой кишки приходит в норму. Шелуха семян подорожника содержит гидрофильные волокна, удерживающие влагу внутри кишечника, увеличивают его объем, разрыхляют содержимое и способствуют естественному выведению каловых масс. Плоды сливы домашней, содержащие фитонциды и ферменты в большом количестве, обладают мягким слабительным средством. Это натуральный препарат, не раздражающий ЖКТ и не вызывающий привыкания. Дезинфицирует, улучшает переваривание пищи и двигательную функцию прямой кишки.

Раздражители стенок кишки, наполнители и пробиотики

Лекарства действуют на нервные рецепторы кишечника и заставляют его двигаться, тем самым продвигая каловые массы к анальному выходу. Такими свойствами обладают: натрия пикосульфат и лист сенны Александрийской.

На сегодняшний день выпускают чаи с содержанием экстракта сенны. Принимать их надо в ограниченном количестве, передозировка грозит нарушением водно-электролитного баланса. Вместо запора можно получить понос и боли в области живота. Вызывает такие неприятные ощущения и последствия содержащийся в траве гликозид. Многие пожилые люди вынуждены отказаться от этого препарата и перейти на синтетические лекарственные препараты из-за непереносимости сенны.

В качестве альтернативной замены травы на прилавках аптек представлены лекарства, содержащие натрия пикосульфат: гутталакс, верилакс, пикобакс, лаксидогол, эвакуол и др. Такие средства используются как первая помощь при отсутствии дефекации. При более длительном использовании нарушается нормальный ритм переваривания пищи, появляется тяжесть в животе, боли.

Существующие наполнители – увеличивают в объеме содержимое прямой кишки за счет втягиваемой извне жидкости. Средства долго остаются внутри органа и помогают процессу дефекации. Обладают такими свойствами: микрокристаллическая целлюлоза, отруби, льняное семя, агар-агар.

Микрокристаллическую целлюлозу нежелательно принимать людям в возрасте, страдающим геморроем, существует опасность обострения.

Препараты, содержащие живые микрокультуры, называются пробиотиками. Они нормализуют пищеварение. Линекс – содержит бактерии, которые помогают пожилым людям справиться с дисбактериозом и нормализуют процесс опорожнения. Дисбактериоз развивается после лечения антибиотиками, вызывает вздутие живота, повышенное газообразование, высыпания на коже. Курс лечении пробиотиками – 10 дней.

Слабительные свечи от запоров

Людям в возрасте предлагается лечить запор с помощью свечей. Лекарство применяют после завтрака (через 20 мин). Свечи содержат глицерин, который попадая внутрь кишечника, раздражает его слизистую и стимулирует двигательную функцию органа. Применение данного средства не должно носить постоянного характера, могут появиться аллергические реакции.

Запрещено использование препаратов на глицериновой основе при заболеваниях геморроем, колитах, при трещинах в анальном проходе, при онкологических заболеваниях.

Бисакодил – слабительное средство в форме свечей. Его применяют в комплексе с другими препаратами. Не помогает при хронических нарушениях функций ЖКТ.

На полках аптек продаются свечи с эффектом газообразования. При попадании в прямую кишку вызывают образование углекислого газа, который раздражает стенки органа и заставляет двигать каловые массы к выходу.

Правильное питание при нарушении стула

Меню человека в пожилом возрасте, страдающего запором, не требует особых финансовых вложений. Главное нужно иметь на своем столе продукт, способствующий нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта и естественному опорожнению.

Разрешенные продукты

Продукты, которые разрешены для употребления в период нарушения дефекации:

• Злаки. Употребление овсяной, гречневой, пшеничной каши будет способствовать нормализации работы прямой кишки.
• Кисломолочные продукты. Кефир, простокваша, натуральные йогурты содержат бактерии, которые положительно влияют на микрофлору пищеварительной системы.
• Нежирное мясо птицы и рыбы.
• Овощи. Кабачки, морковь, свекла, тыква, огурцы.
• Фрукты. Бананы, абрикос, персики, сливы, яблоки содержат натуральные пищевые волокна и клетчатку, способствующие нормальной перистальтике.
• Сухофрукты. Изюм, курага, чернослив. С давних времен славились своими слабительными свойствами.
• Сладости. Мармелад, пастила, фруктовое желе.

Пищу необходимо есть приготовленную на пару, без добавления жиров. Уменьшить употребление сливочного масла, сметаны. Для приготовления мяса использовать духовку и запекать его цельным куском. Приготовленные каши должны быть рассыпчатыми. Салат, состоящий из отрубей и кисломолочных продуктов, также будет способствовать нормальной работе всего организма.

Запрещенные продукты

Пожилым людям, страдающим от обстипацией, противопоказана еда, вызывающая повышенное газообразование. Такие симптомы вызывают продукты, содержащие грубые волокна. В период лечения снижают потребление бобовых продуктов, щавеля и капусты, яблочного и виноградного сока.

Исключению из рациона питания подлежат:

• изделия из дрожжевого теста, белый хлеб, макароны;
• копчености;
• шоколад;
• черника;
• брусника;
• горох, фасоль, картофельное пюре;
• кисель, каши с вязкой консистенцией;
• чай, кофе, какао.

Бананы заслуживают особого внимания. Важный момент: при запоре нельзя употреблять неспелые продукты, содержащиеся в них дубильные вещества будут способствовать ухудшению состоянии больного. Созревшие фрукты можно кушать. Они оказывают обратное воздействие на организм и благоприятствуют его нормальному функционированию.

Лечение констипации с помощью диеты – процесс долгий, но эффект от лечения более длительный и происходит он естественным образом.

Правила при диете

Должный результат при нахождении на диетическом питании наступит через несколько дней, но пожилым людям лучше придерживаться диеты и дальше для закрепления успеха и не повторения неприятных симптомов. Главное выполнять правила.

Правило 1

Каждодневное употребление свежих овощей и фруктов будет способствовать нахождению в кишечнике необходимых пищевых волокон и витаминов. Помогает организму не только справиться с запором, но и улучшит иммунную систему. При необходимости овощи и фрукты можно натереть на терке или мелко порезать.

Правило 2

Правильный прием пищи разбивается на несколько подходов. Питаться минимум четыре раза. Не передать. Питание должно быть в определенное время, тогда организм включает регулирующие внутренние механизмы, и процесс дефекации нормализуется.

Правило 3

Соблюдение питьевого режима. 1,5-2 литра чистой негазированной воды в сутки. Для напоминания можно набрать бутылку и держать возле себя и пить по одному – два глотка.

Правило 4

Рацион не должен содержать одни и те же продукты. Разнообразие в меню позволит быстрее избавиться от обстипации, стимулирует аппетит и появляется интерес к приготовлению новых блюд.

Народные рецепты:

• Сухофрукты. Чернослив, курага, изюм, другие сухофрукты. Обладают мягким слабительным эффектом. Для употребления их моют и измельчают, добавляют сенну и мед. Перемешивают до состояния однородной массы, в банку и в холодильник. Для вкуса добавляют тертые грецкие орехи. Столовая ложка этой смеси утром или вечером обеспечит быстрый приход в норму работу ЖКТ. Изюм принимают в виде отвара. На ночь залить пять столовых ложек изюма кипятком. В течение суток выпить один-два стакана.
• Льняное масло. Это отличное средство в борьбе с застоями в прямой кишке у пожилых людей. Наличие неприятного вкуса и послевкусия отбивает желание принимать такое лекарство. Избежать этого помогает коктейль из йогурта и льняного масла. Вкус приятный и запаха не ощущается. Принимать утром и вечером.

Меню для пожилых людей

Примерный набор блюд для страдающих недугом:

• Завтрак: каша из овсянки, гречки, пшенки. Разбавить молоком. По желанию добавить изюм или другие сухофрукты, заранее намоченные в воде. Запивать травяным чаем или компотом, сваренным на сухофруктах.
• Второй завтрак: любой кисломолочный продукт из разрешенных (кефир, простокваша). Бутерброд: черный или отрубной хлеб и нежирный творог.
• Обед: Овощной, рыбный или куриный суп. Черный хлеб. На второе голубцы или тушеная капуста. Чай с мармеладом или компот.
• Полдник: чай с размоченными сухариками. Смесь из сухофруктов, яблоки запеченные.
• Ужин: гречневая каша с рыбой, запеченной в духовке, или котлеты на пару. Голубцы. Овощной салат или свекольный салат с постным маслом.

Придерживаясь меню и правил диеты, это улучшит состояние пожилых людей, приведет в тонус организм. Они смогут вести полноценный образ жизни и радоваться приходящему дню.

Уход за пожилыми людьми при запорах

Престарелый возраст зачастую сопровождается проблемами в здоровье, одна из которых – запор, что может проявлять себя изредка или перейти в хроническую форму, а также может сопровождаться острыми проявлениями. Наступает данная патология вследствие употребления продуктов или медикаментозных средств, что носят скрепляющий характер. Запор также может иметь причину переживаний при стрессовых ситуациях или переживаниях.

Стоимость проживания

Причины возникновения

Запоры имеют свои причины возникновения, которые не всегда зависят от пенсионера.

• Ухудшение тонуса кишечника вследствие отсутствия или недостаточной активной деятельности.
• Присутствие заболеваний щитовидной железы, наличие диабета, периода климакса у женщин и многие другие патологии, что приходят в зрелом возрасте.
• Не сбалансированное питание и потребность в специально назначенной диете опытным диетологом.
• Наличие геморроя, трещин и опухолей в кишечнике, что приводит к трудностям при опорожнении.

Дополнительные услуги

Диета при запорах

Во избежание запоров, их профилактики или лечения необходимо, в первую очередь, соблюдать диету, которую выпишет врач диетолог. Правильный режим питания и прием продуктов согласно диете, станут спасением в данном случае. В приготовлении еды, необходимо использовать много фруктов и овощей, молочку и крупы, а также мясо и рыба, что принесут благоприятное воздействие на кишечник человека.

В питании необходимо придерживаться основных правил:

• Регулярное дробное питание небольшими порциями.
• Употребление не твердой и жидкой пищи.
• Отсутствие спешки при потреблении.
• Приемы пищи должны проходить в комфортной и благоприятной обстановке.

Стоит отказаться от жирной и жареной еды, мучного, сладостей, газированных напитков, чая и кофеина, острого и копченого.

Лечение запоров

Питание – не все, что поможет исправить ситуацию и помочь с опорожнением. Медикаментозный подход и назначение лекарственных средств врачом-гастроэнтерологом, который примет в подборе все особенности в здоровье пациента, а при необходимости скорректирует процесс лечения, что поспособствует усилению эффекта. Лечение начинается с диагностирования и обследования, что поможет точно установит диагноз.

Стоит помнить, что самостоятельный прием слабительных без назначения и контроля врача, не принесет результата. Единственное, что может помочь в домашних условиях – небольшая лечебная клизма, которой может воспользоваться пенсионер.

Профилактические действия при запоре

Для предотвращения затруднений при опорожнении необходимо придерживаться нескольких аспектов.

• Соблюдение режима питания.
• Употребление чистой негазированной воды.
• Занятие активными упражнениями и лечебной гимнастикой.
• Массаж живота и посещение ЛФК.

Параллельно с профилактическими мерами, необходимо начать лечение гормонального дисбаланса, нормализацию давления и работы сердца, искоренить проявления геморроя или грыж.

Лечение и профилактика в «Близкие Люди»

Дом престарелых «Близкие Люди» в Симферополе – высококлассное учреждение, которое оборудовано современной аппаратурой и комфортабельными условиями для жизни пациентов. Это благоприятно влияет на самочувствия пенсионеров и их эмоциональное состояние. Опытный мед персонал круглосуточно контролирует выполнение всех назначений докторов престарелыми людьми.

Наш пансионат – лучшее решение, которое обеспечит вас не только квалифицированным уходом, но и организацией лечения запоров у людей зрелого возраста.

Назад к разделу «Медицинский уход»

Пища для здоровья кишечника — ОГАУЗ ‘Поликлиника №10’

Переваривание пищи не заканчивается в желудке, оно продолжается в кишечнике, который тоже нуждается в подходящей пище. Именно об этом мы и поговорим в этой статье.
 Кишечник — канал, по которому проходит пища. Когда пища продвигается по тонкой кишке, усваивается большая часть содержащихся в ней основных питательных веществ.
 Два наиболее распространённых нарушения работы кишечника связаны со скоростью, с которой пища проходит по кишечнику:

•  Слишком быстрое продвижение пищи приводит к диарее, влекущей за собой обезвоживание, потерю минеральных солей и других питательных веществ, которые не впитываются организмом. 
• Слишком медленное продвижение приводит к запору. Фекалии разлагаются и выделяют токсичные вещества. Они всасываются в кровь, что приводит к отравлению организма. Поэтому запор связан не только с дискомфортом. 

Запор
Запор — медленное, затруднённое прохождение содержимого кишечника с редкими испражнениями и чрезмерно твёрдыми фекалиями. В большинстве случаев запор имеет функциональный характер и является следствием пониженного тонуса или слабости мышц толстой кишки. Органические причины наблюдаются в исключительных случаях. Наиболее серьёзные из них — рак толстой или прямой кишки. Нормальной считается частота испражнений от двух раз в день до одного раза в два дня. Если испражнения происходят реже, диагностируется запор.

Факторы, которые ускоряют или предрасполагают к атоническому функциональному запору, таковы:

1.  Неправильная диета с недостаточным потреблением воды и/или клетчатки. Как результат — внутренняя оболочка кишечника не стимулируется и ослабевает. 
2. Нерегулярные привычки кишечника. Если из-за нервного напряжения или в спешке человек игнорирует биологический позыв к дефекации, можно утратить рефлекс кишечника. 
3. Злоупотребление слабительными. Приводит к непрерывному воспалению слизистой кишечника, что влечёт за собой её невосприимчивость к нормальным стимулам. 
4. Недостаток физических упражнений, необходимых для стимуляции рефлекса к испражнению. 

Диета
 В большинстве случаев функциональный атонический запор устраняется, как только устраняются эти четыре причины. Правильная диета необходима для решения этой проблемы.
 

Увеличьте	Сократите или исключите
Воду	Промышленную выпечку
Клетчатку	Белый хлеб
Цельнозерновой хлеб	Моллюсков и ракообразных
Пшеничные отруби	Шоколад
Фрукты	Мясо
Овощи	Рыбу
Бобовые
Чернослив
Инжир
Мед

Целиакия
Болезнь, возникающая вследствие непереносимости глютена — белка, содержащегося в пшенице, ячмене, ржи и в меньшей степени в овсе. Это заболевание, как правило, имеет генетическое происхождение. Однако существуют факторы, ускоряющие развитие целиакии, например раннее введение коровьего молока или зерновых в прикорм ребёнка. Первые проявления обычно видны в период грудного вскармливания или младенчества, хотя могут появиться и во взрослом возрасте. Диагноз ставится по результатам биопсии кишечника. Наиболее распространённые симптомы таковы:

1. Диарея. Кал при целиакии пенистый по причине содержащихся в нём жиров, которые не усваиваются организмом. 
2. Вздутие живота и ощущение дискомфорта, метеоризм. 
3. Усталость, депрессия, общий дискомфорт. 
4. Язвы во рту. 

Диета
Все эти симптомы пропадают, если устранить из рациона глютен. Непереносимость глютена в стадиях, предшествующих целиакии, встречается гораздо чаще, чем принято считать.

Увеличьте	Сократите или исключите
Рис	Глютен
Кукурузу	Мучное
Бобовые	Молочные продукты
Тапиоку	Жиры
Зеленые листовые овощи	Колбасу
Фрукты	Пиво
Гречку
Просо
Витамины, добавки

Раздражённый кишечник
Это функциональный синдром, характеризующийся недомоганием, вздутием живота и внезапным чередованием случаев запора и диареи. Диагноз всегда ставится методом исключения патологий кишечника.
В дополнение к диетическим рекомендациям важно иметь в виду следующие факторы, которые могут вызвать синдром раздражённого кишечника:

1. Приём раздражающих кишечник лекарств, таких как железосодержащие препараты или антибиотики. 
2. Аллергия или непереносимость определённых продуктов, таких как лактоза или глютен. 
3. Стресс, тревожность или неврологический дисбаланс. 

Увеличьте	Сократите или исключите
Овес	Пшеничный хлеб
Фрукты	Бобовые
Кукурузу	Молоко
Хурму	Твердые сыры
Папайю	Глютен
Чернику	Мясо
Клетчатку
Йогурт
Воду

 Диарея
Диарея — это патология, характеризующаяся чрезмерно частым жидким или водянистым стулом. Диарея приводит к потере воды и минеральных солей, которые следует возместить. Дети и пожилые люди наиболее чувствительны к дисбалансу жидкости в организме. В каждом случае следует установить причины диареи. Наиболее частые причины — желудочные инфекции, пищевые токсины, аллергия на продукты или непереносимость определённых продуктов.
Диета
В случае сильной диареи желательно употреблять в течение 24–48 часов только воду и некоторые из жидкостей:

1. Овощной бульон (богатый минеральными солями). 
2. Регидратирующий раствор (его можно приготовить, добавив чайную ложку соли и четыре столовые ложки сахара в литр воды). 
3. Разбавленный лимонный сок. 
4. Чаи, заваренные на вяжущих целебных травах. 
5. Детская смесь и/или соевое молоко для грудных детей. 
6. В дополнение к специфическому лечению пациенту по прошествии обострения можно давать мягко вяжущие продукты и продукты, снимающие воспаление слизистой желудка. 

Увеличьте	Сократите или исключите
Соевое молоко	Молоко
Миндальное молоко	Яйца
Яблоки и айву	Курицу
Гранат	Моллюсков и ракообразных
Банан	Фруктовые соки
Морковь
Папайю
Рис
Йогурт

Колит
Воспаление толстой кишки — наиболее важного участка кишечника. Признаком колита является неустойчивый стул, который может содержать слизь или кровь. Обычно колит — результат инфекции, но он может быть вызван аллергией или непереносимостью ряда продуктов. Антибиотики или слабительные средства также могут сыграть роль в его развитии.
Диета
Мягкая диета для толстой кишки может значительно способствовать лечению. Поэтому те же продукты, которые используются в случае диареи, рекомендованы при колите. Пшеничные отруби при употреблении их в качестве слабительного в чрезмерном количестве могут вызвать колит у склонных к запорам людей.

Увеличьте	Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее	Пшеничные отруби
Овощи	Рафинированную выпечку
Цукини	Молоко
Витамины, микроэлементы	Кофе
	Острые специи

Язвенный колит
Сложная форма колита, которая может принять хронический характер и не поддаваться лечению.
Рафинированная пища, богатая мясом и насыщенными жирами, бедная фруктами, овощами и зерновыми, является фактором, повышающим риск заболевания язвенным колитом.
Явные признаки язвенного колита — диарея, боли в животе, кровяной стул, усталость, потеря веса. Из язвенного колита может развиться рак толстой кишки.
Диета
Хотя не существует специфического лечения, течение этого заболевания может облегчить диета, защищающая толстую кишку.

Увеличьте	Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее	Продукты, нежелательные при колите
Капусту	Гамбургеры
Масло примулы	Мясо
Рыбий жир

Болезнь Крона
Воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать как тонкую, так и толстую кишку.
Причины заболевания недостаточно изучены. Однако болезнь Крона связана с распространённым в западном обществе рационом, бедным клетчаткой и овощами, но богатым рафинированной и обработанной пищей. Это заболевание чаще поражает любителей фастфуда.

Увеличьте	Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее	Сахар
Клетчатку	Гамбургеры
Растительное масло
Рыбий жир
Железо, фолиевая кислота

Геморрой
Заболевание, связанное с воспалением и расширением геморроидальных вен в анатомически чувствительной зоне. Запор требует определённых усилий во время дефекации, они вызывают расширение вен ануса и приводят к геморрою. Если вены расширились, они не уменьшатся сами по себе. Правильная диета и гигиена могут предотвратить воспаление этих тканей и формирование тромбов внутри них (геморроидальный тромбоз). Тромбы могут быть очень болезненными и требовать хирургического лечения.

Увеличьте	Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при запоре	Продукты, нежелательные при запоре
Клубнику	Острые специи
Чернику	Белый сахар
Бруснику

Метеоризм
Метеоризм — это избыточное скопление газов в кишечнике, вызывающее спазмы и вздутие живота. Скапливающийся в кишечнике газ имеет два источника: воздух, заглатываемый во время еды, и газ, производимый бактериями кишечной флоры.
Избыток газа имеет следующие причины:

1. Дисбактериоз, или нарушение микрофлоры кишечника, которое можно корректировать простыми диетическими средствами. 
2. Избыточное употребление продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой. 

Метеоризм может раздражать в большей или меньшей степени, но он не опасен. Собирающиеся газы, как правило, не имеют запаха в отличие от газов, которые возникают в результате внутрикишечного гниения, вызванного употреблением мяса и животного белка. Ограничивая потребление богатых клетчаткой продуктов и придерживаясь простых кулинарных рецептов, можно устранить метеоризм. Заглатывание воздуха во время стресса или гнева, особенно во время еды.
 
Диета В дополнение к нижеперечисленным продуктам рекомендуется активированный уголь, который эффективно борется с метеоризмом.

Увеличьте	Сократите или исключите
Ростки	Клетчатку
Ароматические травы	Бобовые
Йогурт	Овощи
Хурму	Хлеб
	Молоко
	Пасту

Дивертикулёз Заболевание ещё называют дивертикулярной болезнью толстой кишки. Оно характеризуется образованием большого количества крошечных кист, или дивертикулов, на стенках желудочно-кишечного тракта, в особенности в толстой кишке.
Факторы, способствующие образованию дивертикулов:

1. Ослабленные стенки кишечника. 
2. Повышенное давление внутри кишечника. Маленькие и твёрдые фекалии заставляют мышцы кишечника интенсивно сокращаться, чтобы продвигать их. В результате повышается давление на стенки кишечника. Когда дивертикулы воспаляются из-за каловых масс, не выведенных из организма, это вызывает серьёзное заболевание — дивертикулит. Это осложнение дивертикулёза следует лечить в больнице при соблюдении строгой диеты и иногда путём хирургического вмешательства. 

Диета Перечисленные продукты снижают риск образования новых дивертикулов и не дают расти тем, что уже имеются. Однако эти продукты не в силах заставить исчезнуть уже сформировавшиеся дивертикулы.

Увеличьте	Сократите или исключите
Воду	Рафинированную выпечку
Клетчатку	Жиры
Цельнозерновые продукты	Мясо
Фрукты
Овощи
Бобовые

В конце остаётся пожелать вам, чтобы об этих болезнях вы знали только из статей. Питайтесь правильно, питайтесь с удовольствием и будьте здоровы.

По материалам книги «Здоровая пища»

Диета при запорах у пожилых людей: меню

В пожилом возрасте мужчинам и женщинам (возраст – старше 45 лет) приходится сталкиваться с проблемой запора в два раза чаще, нежели молодым людям. Поэтому многие задумываются над тем как справиться с запором дома.

Этому предшествует три фактора:

1. Неправильное питание.
2. Отсутствие активности.
3. Употребление различных лекарственных препаратов.

Кроме того, одной из причин запора может стать нарушение в работе органов кишечника, спровоцированное возрастом человека. Если не лечить запор, из просто проблемы он может превратиться в настоящее заболевание. Прежде всего, в основу лечения должна стать диета при запорах у пожилых людей. От некоторых продуктов придется отказаться вовсе, а другие наоборот – включить в рацион.

Общие рекомендации относительно лечебного рациона

Диетический рацион для пожилых людей, страдающих запором, основывается на нескольких общих принципах:

1. Необходимое количество потребления воды в день – не менее двух литров. При этом стоит отметить, что речь идет о воде в чистом виде. Если воду заменять чаем или кофе, положительный результат наступит не так быстро, как этого бы хотелось. Кроме того, два литра воды в день необходимо употреблять не только в процессе борьбы с запором, но и после того, как опорожнение кишечника будет налажено. Выпивая такую норму воды каждый день, легко предотвратить дальнейшее возникновения проблем с дефекацией.

2. Прием пищи в течении дня должен быть разделен на шесть небольших частей. Разделение пищи на небольшие порции имеет неоценимое значение для желудка и кишечника. Перегруженный желудок – один из основных факторов возникновения запора.

3. Чтобы избавиться от запора, необходимо придерживаться определенного типа питания. В данном случае речь идет о диете номер три. Она основывается на потреблении в больших количествах овощей, фруктов и клетчатки. Эти вещества выполняют роль фильтра, который вытесняет из организма вредные вещества и токсины.

4. От некоторых продуктов придется вовсе отказаться. Так, например, любимое многими картофельное пюре способствует склеиванию пищевых масс в желудке, что в свою очередь приводит к проблемам с опорожнением желудка. Также следует отказаться от некоторых видов круп – от манной, рисовой и жидких каш.

5. Не следует включать в свое правильное питание слишком горячие блюда. Употребляемые продукты не должны быть нагреты до температуры выше чем пятьдесят пять градусов.

Какие продукты вызывают запор?

Прежде чем рассмотреть питание при запорах у пожилых людей, необходимо выяснить, а какие именно продукты, помимо выше перечисленных, способны вызвать запор.

Первое, от чего следует отказаться – это красная рыба и красное мясо. Кроме того, придется исключить из своего привычного рациона питания наваристые супы и бульоны.

Творог и сыр следует употреблять исключительно с клетчаткой. В противном случае они несколько замедляют работу кишечника. А это чревато возникновением запора.

Особое внимание следует уделить продуктам категории фаст-фуд. Ее следует полностью исключительно из своего рациона. Мало того, что такие продукты замедляют процесс пищеварения и процесс обмена веществ, в них содержится огромное количество жира, который постепенно откладывается на теле человека.

Изделия из белой муки, а также сладости, придется исключить из своего меню. Эти продукты не несут абсолютно никакой пользы для организма. Кроме того, они способствуют накапливанию лишних килокалорий.

Придется отказаться и от некоторых видов фруктов, так как они обладают крепящими свойствами. Это груша, гранат и черника. Такие фрукты не допускаются в меню как в чистом виде, так и в виде киселя либо же компота.

Тоже самое касается и некоторых видов овощей. К ним следует отнести редиску, чесночок и лук.

Обязательно следует пересмотреть список лекарственных препаратов, которые принимает пожилой человек на постоянной основе. Если в некоторых из них содержится железо в больших количествах, следует заменить такие препараты на те, где это вещество содержится в меньшем количестве. Для этого придется проконсультироваться со своим лечащим врачом. Только лишь он может назначать другие препараты и альтернативы им. Самолечение может привести к печальным последствиям и ухудшению состояния здоровья в разы.

Особенности диеты №3

Эта диета при запоре при запорах у женщин и у мужчин назначается для стимуляции процессов пищеварения. Отличительная особенность диеты – она применяется исключительно в тех случаях, когда признаки раздражению кишечника отсутствуют.

Энергетическая ценность диеты основывается на следующих параметрах:

1. Белки – сто грамм.
2. Жиры – сто грамм.
3. Углеводы – четыреста грамм.
4. Соль – восемь грамм.

Калорийность блюд в течении дня не должна превышать более 2500-3000 килокалорий. В употребляемых продуктах должны присутствовать такие элементы, как:

1. Магний.
2. Калий.
3. Кальций.
4. Фосфор и другие.

Пища должна быть теплой. Солить блюда следует в пределах указанной нормы на день.

Что следует включить в свое меню?

В рационе должно присутствовать как можно большее количество фруктов и овощей из тех, которые не противоречат основным принципам диеты номер три. Например, это могут быть яблоки, запеченные с медом в духовке либо же тушенные в духовом шкафу овощи. Из овощей и фруктов по возможности следует делать домашние соки. При этом очень важно не добавлять в них сахар.

Полезно употреблять в пищу ржаные хлебцы. Их можно купить в любом крупном супермаркете. Кроме того, допускается употребление в пищу нежирных бульонов. Рыбу и мясо можно готовить в духовке либо на пару. Из овощей стоит отдавать большее предпочтение свекле и капусте. Их должно быть в рационе как можно больше.

Идеальный вариант – если половину ежедневного меню будут составлять овощи и фрукты. Рыбу и мясо можно чередовать. Не следует злоупотреблять яйцами. Одного в день будет вполне достаточно.

Плюс ко всему в рационе должны быть и отруби. Они помогут восстановить функции кишечника в сжатые сроки.

Простые рецепты блюд для диеты №3

Самый простой вариант блюда, подходящего пожилых людей, придерживающихся диеты номер три – салат из свеклы. Чтобы приготовить такой салат, предварительно потребуется отварить два овоща до готовности. После чего – очистить от кожицы. Далее свекла и морковь натираются на терке и перемешиваются в одной тарелке. Готовый салат заправляют сметаной с минимальным процентом жирности.

Еще один вариант блюда, которое можно включить в меню диеты номер три – чечевичный суп. За сутки до его приготовления чечевицу промывают и замачивают в холодной воде. Благодаря этому блюдо получится очень полезным. Через сутки чечевицу ставят на огонь, добавив воду и специи (лавровый лист и перец горошком), и отваривают до готовности. Пока варится чечевица, нужно обжарить лук с добавлением минимального количества растительного масла. Когда чечевица будет готова, ее заливают молоком, добавляют обжаренный лук. После чего через несколько минут снимают с плиты и вынимают специи. Оригинальное блюдо для меню при запорах готово.

Обязательно следует включить в меню и сухофрукты. Из них готовят не только третьи, но и вторые блюда. Например, это может быть пюре или салат метелка с сухофруктами. Чтобы приготовить его, понадобится полкило инжира, кураги и фиников. Сухофрукты необходимо залить кипятком и дождаться, когда они размокнут. После чего слить воду и пересыпать ингредиенты в блендер. Сухофрукты измельчают до состояния пюре вместе с пятью столовыми ложками меда. Употреблять пюре можно сразу после взбивания.

Как чернослив помогает при запорах?

Чернослив полезен при запорах не только пожилым, но и людям среднего возраста до 45 лет, а также детям. Это лучшая альтернатива различным дорогостоящим лекарственным препаратам, помогающим восстановить процесс работы кишечника и прилегающих к нему органов. Считается, что чернослив способен предотвратить появление запоров в тех случаях, если его съедать минимум по двадцать штучек в день.

Народная медицина также богата на различные рецепты, воспользовавшись которыми, можно избавиться от констипации. Самый распространенный из них – употребление чернослива вместе с простоквашей или кефиром. Желательно, чтобы в основе рецепта лежали кисломолочные продукты, приготовленные в домашних условиях. Для этого не нужны какие-либо специалисты приспособления. Достаточно приобрести закваску и сделать на ее основе простоквашу.

Главное преимущество такого «лекарства» заключается в его максимальной эффективности. Положительный результат наступит очень быстро, поэтому принимать средство необходимо в малых количествах. Также существует и ряд других рецептов, способствующих быстрому облегчению кишечника.

Чернослив и сена

Чтобы приготовить слабительное средство на основе таких ингредиентов, потребуется смешать сто грамм чернослива, две ложки сены и пол литра кипятка. Напиток необходимо настаивать в течение двух часов. После чего – принимать два раза в день по одному стакану.

Также следует отметить эффективность употребления чернослива для беременных женщин. В период вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника. Чернослив способен мягко разрешить ее. В отличие от многих других средств употребление этого сухофрукта разрешено беременным.

Важные моменты восстановления функций кишечника

Диета при запоре – лишь один из компонентов быстрого облегчения. Также есть и еще несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание пожилым людям. Прежде всего, это физические нагрузки. Следует еще раз напомнить, что отсутствие физических нагрузок на организм является одной из самый распространенных причин, почему возникает запор.

Не обязательно записываться в спортзал, чтобы нормализовать работу своего кишечника. Вполне достаточно пеших прогулок по утрам. В качестве альтернативы прогулкам допустимо выполнять утреннюю дыхательную гимнастику. Плюс ко всему в свободное время следует как можно чаще делать массаж брюшной полости.

В качестве средства борьбы с запором помимо правильного питания и физических упражнений могут помочь и различные отвары из лекарственных трав.

Чтобы запор не вызвал осложнений в виде геморроя, необходимо умело комбинировать все выше указанные рекомендации. Только лишь в этом случае удастся добиться положительного эффекта.

Лечение запора у пожилых людей

«Лечение запора у пожилых людей» написала Кристен ЛаСтофка , интерн-диетолог Орегонского университета медицинских наук (OHSU). Отредактировано / отредактировано Кэти Додд, MS, RDN, CSG, LD, FAND.

Запоры — частая проблема пожилых людей. Хорошее питание важно для пожилых людей и качества жизни. К сожалению, хронический запор может вызывать недомогание у пожилых людей.

Таким образом, они могут не хотеть есть или заниматься спортом и могут менять свое настроение, снижая качество их жизни.Важно знать о запорах у пожилых людей и обсудить их с гериатрическим диетологом или другим поставщиком медицинских услуг.

Что такое запор

Запор влияет на регулярную дефекацию. Он может включать:

• Затруднения при опорожнении кишечника
• Менее частое опорожнение кишечника
• Или их сочетание

Запор поражает людей любого возраста. Однако чаще встречается у пожилых людей.Женщины испытывают тяжелые запоры чаще, чем мужчины. (1)

Примерно 30-40% людей старше 60 лет страдают хроническим запором (2).

Признаки и симптомы

Общие признаки и симптомы запора включают (2):

• твердый стул
• напряжение
• ощущение закупорки
• ощущение неполного испражнения
• менее 3 испражнений в неделю
• необходимость вручную помочь стулу выйти.

Запор диагностируется, если вы испытываете 2 или более из этих симптомов по крайней мере в 25% случаев.

Кроме того, пожилые люди могут испытывать вздутие живота, чувство полноты или дискомфорт в животе. Невылеченный запор увеличивает риск закупорки (застревания стула) и может привести к госпитализации. (3)

Причины запора

Запор может быть вызван множеством различных причин и ситуаций. Иногда люди просто испытывают запор без какой-либо конкретной причины.

Возможные причины запора включают (2, 3):

• Недостаточное потребление жидкости или обезвоживание
• Недостаточное потребление клетчатки
• Побочные эффекты лекарств
• Электролитный дисбаланс
• Структурные проблемы с толстой кишкой
• Неврологические расстройства, такие как Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.
• Метаболические нарушения, такие как диабет, гипотиреоз, гиперкальциемия и т. Д.

Гормональные изменения у молодых женщин также могут способствовать запору.

Запор и лекарства

Важно отслеживать принимаемые лекарства (включая пищевые добавки!). Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять запор у пожилых людей.

Лекарства, которые могут способствовать запору, включают (2):

• Миорелаксанты, лекарства от тошноты
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Антидепрессанты и нейролептики
• Опиаты болеутоляющие, такие как оксикодон, морфин
• и кодеин
-гипертензивные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов
• Диуретики
• Некоторые формы добавок, такие как железо или кальций

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, могут ли какие-либо лекарства или добавки способствовать возникновению запора.Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом. У всех разные побочные эффекты от лекарств.

Лечение и профилактика запоров

При лечении и профилактике запоров первая линия защиты направлена ​​на изменение образа жизни! В частности, это включает изменения в диете, приеме жидкости и физических упражнениях.

Диета и запор

Что касается диеты, рекомендуется постепенно увеличивать потребление клетчатки по мере переносимости. Волокно — ключевое питательное вещество, которое помогает поддерживать здоровье кишечника!

Клетчатку можно найти в различных продуктах питания, таких как (4):

• цельнозерновой хлеб и крупы
• овощи
• фрукты
• бобовые
• фасоль
• орехи
• семена

чернослив. рекомендуются, так как они содержат клетчатку, а также сорбит, который представляет собой тип неперевариваемого сахара, который втягивает воду в кишечник, чтобы облегчить ее прохождение.(4)

Есть также некоторые продукты, которые можно рассматривать как «проблемные продукты», усугубляющие запор. К ним могут относиться: алкоголь, обработанные зерна, молочные продукты, жареные продукты и красное мясо.

Если эти продукты вызывают запор, начните избегать или уменьшите потребление перечисленных выше. Каждый человек индивидуален, поэтому поэкспериментируйте с режимом питания, который лучше всего подходит вам. Сначала сосредоточьтесь на добавлении большего количества клетчатки.

Жидкость и запор

Употребление достаточного количества жидкости — ключ к предотвращению запора, поскольку он смягчает стул, облегчая его отхождение.

Постарайтесь выпивать не менее шести стаканов воды по 8 унций каждый день. Если простая вода не всегда нравится, можно добавить усилитель вкуса или добавить в воду фрукты.

Узнайте больше в нашей статье об обезвоживании у пожилых людей .

Не забывайте обо всех других путях попадания жидкостей в ваше тело! Супы, бульоны и продукты с повышенным содержанием воды, такие как огурцы, яблоки, болгарский перец и арбуз, также могут увеличить потребление жидкости. Доказано, что сливовый сок также эффективен при лечении запоров.(4)

Советы по гидратации:

• Пейте воду до, во время и после еды
• Установите время для питья воды каждый день
• Носите с собой бутылку с водой или держите рядом стакан с водой в течение дня
• Ешьте продукты с повышенным содержанием воды (например, супы, фрукты, овощи)
• Ограничьте потребление сладких напитков и кофеина
• Добавьте усилители вкуса или добавьте воду в фрукты.

Упражнения и запор

Физическая активность помогает поддерживать регулярную работу кишечника и предотвращает запоры.

Руководство по физической активности для американцев рекомендует пожилым людям выполнять многокомпонентные физические упражнения, которые включают тренировку равновесия, аэробику и упражнения для укрепления мышц. (5)

Физическая активность в сочетании с достаточным количеством клетчатки и жидкости — отличный способ предотвратить и лечить запоры у пожилых людей.

Лечение запора с помощью лекарств

Некоторым людям может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия, если изменение образа жизни не решает проблему.

Есть много обычных безрецептурных лекарств, которые можно купить. Некоторые из них более безопасны и эффективны при запоре, чем другие. Перед началом приема лекарств от запора обязательно поговорите со своим лечащим врачом.

Рекомендации будут подбираться индивидуально в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

Прием лекарств без предварительной консультации с врачом может увеличить риск причинения вреда.

Особенно, если есть серьезная проблема со здоровьем.

Существуют различные категории слабительных, в том числе осмотические, стимулирующие, наполнители и размягчители стула.

Осмотические агенты

Осмотические агенты считаются наиболее безопасным и эффективным средством лечения, которое функционирует, втягивая воду в кишечник и удерживая воду в толстой кишке, что облегчает прохождение содержимого. (2,3)

Некоторые из распространенных осмотических слабительных средств включают полиэтиленгликоль (Miralax), продукты на основе цитрата магния, продукты на основе фосфатов, такие как продукты Fleets, и неабсорбируемые углеводы, такие как сорбитол.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные вызывают сокращение кишечника, помогая продвигать стул по пищеварительному тракту.К распространенным слабительным стимуляторам относятся сенна и бисакодил (Bulcolax).

Стимулирующие слабительные средства могут вызывать сильные спазмы, и их следует использовать редко, только после того, как попробовали клетчатку и осмотические слабительные. (6)

Наполнители (добавка с клетчаткой)

Слабительные, образующие объем, также известны как добавки с клетчаткой, которые поглощают воду в кишечнике, создавая более объемный жидкий стул, который легче выводится. Некоторые распространенные пищевые добавки с клетчаткой включают подорожник (метамуцил) и метилцеллюлозу (цитруцел).

Так как эти слабительные средства основаны на клетчатке, очень важно увеличить потребление жидкости, чтобы предотвратить развитие непроходимости. (3)

Размягчитель стула

Размягчители стула позволяют воде и жирам попадать в стул, делая его более мягким и легким для прохождения. Распространенным смягчителем стула является докузат натрия (Colace). Смягчители стула не следует принимать более недели, и улучшение наступит через пару дней. (7)

Большинство слабительных не следует принимать в течение длительного периода времени, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать прием слабительных.Если проблема не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом об альтернативных методах лечения.

Заключение

Теперь, когда мы знаем, что такое запор, его возможные причины, признаки и симптомы, а также способы лечения, пора применить их! Не забудьте также проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Станьте активными, пейте воду и включайте в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Осведомленность — это первый шаг, пора действовать и двигаться к более счастливой и здоровой жизни!

Обязательно исключите любые другие потенциальные проблемы с врачом.

Каталожные номера

1. Vazquez Roque M, Bouras EP. Эпидемиология и лечение хронических запоров у пожилых пациентов. Clin Interv Aging . 2015; 10: 919-930. Опубликовано 2 июня 2015 г.. Doi: 10.2147 / CIA.S54304
2. Яни Б., Марсикано Э. Запор: оценка и управление. Мо Мед . 2018; 115 (3): 236-240.
3. Эммануэль А., Маттас-Расо Ф, Нери М.С., Петерсен К.Ю., Рей Э., Роджерс Дж. Запор у пожилых людей: заявление о консенсусе. Int J Clin Pract . 2017; 71 (1): 10.1111 / ijcp.12920. DOI: 10.1111 / ijcp.12920
4. Гальегос-Ороско Дж. Ф., Фокс-Оренштейн А. Е., Стерлер С. М., Стоа Дж. М.. Хронический запор у пожилых людей. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2012; 107 (1): 18-26. DOI: 10.1038 / ajg.2011.349
5. Пирси К.Л., Троиано Р.П., Баллард Р.М. и др. Рекомендации по физической активности для американцев. JAMA . 2018; 320 (19): 2020-2028. DOI: 10.1001 / jama.2018.14854
6. Маунси А., Роли М., Уилсон А. Лечение запора у пожилых людей. Ам Фам Врач . 2015; 92 (6): 500-504
7. Лечения запоров: обзор систематических обзоров . Оттава (ON): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 17 ноября 2014 г.

Питание, диета и питание при запоре

Что мне есть и пить, если у меня запор?

Ешьте достаточно клетчатки. Пейте много жидкости, чтобы клетчатка работала лучше.

Волокно

В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ⁴ Пожилые люди иногда не получают достаточного количества клетчатки, потому что они могут потерять интерес к еде.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения, например, диетологом, чтобы спланировать питание с правильным количеством клетчатки для вас. Обязательно добавляйте клетчатку в свой рацион понемногу, чтобы организм привык к изменениям.

Хорошими источниками клетчатки являются

• цельнозерновые, такие как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, овсяные хлопья и хлопья с отрубями
• бобовые, такие как чечевица, черная фасоль, фасоль, соя и нут
• фрукты, такие как ягоды, яблоки с кожурой, апельсины и груши
• овощи, такие как морковь, брокколи, зеленый горошек и зелень капусты
• орехи, такие как миндаль, арахис и орехи пекан

Много воды

Вам следует пить воду и другие жидкости, такие как подслащенные натуральными фруктовыми и овощными соками и прозрачные супы, чтобы клетчатка работала лучше.Это изменение должно сделать ваш стул более мягким и более легким для прохождения.

Употребление достаточного количества воды и других жидкостей также является хорошим способом избежать обезвоживания. Питьевая вода полезна для вашего здоровья в целом и помогает избежать запоров. Спросите у медицинского работника, сколько жидкости вам следует пить каждый день в зависимости от вашего роста, здоровья, уровня активности и места проживания.

Поговорите с врачом, чтобы планировать питание с правильным количеством клетчатки.

Чего нельзя есть и пить, если у меня запор?

Чтобы предотвратить или облегчить запор, избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки или без них, например

• микросхемы
• фастфуд
• мясо
• готовые пищевые продукты, такие как замороженные обеды и закуски
• полуфабрикаты, такие как хот-доги или обеды, приготовленные в микроволновой печи

Список литературы

[4] U.S. Министерство сельского хозяйства и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2015-2020 (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

Запор у пожилых людей

У пожилых людей в пять раз чаще, чем у молодых, возникают проблемы, связанные с запорами.

Причины запоров у пожилых людей

Некоторые из причин этой склонности включают неправильное питание, недостаток жидкости в рационе, отсутствие физических упражнений, использование определенных лекарств для лечения других заболеваний и плохие привычки кишечника.

Кроме того, существует психологический аспект, и многие пожилые люди чрезмерно озабочены своим испражнениями, а запоры часто являются воображаемым недугом.

Отсутствие интереса к еде часто наблюдается у одиноких или овдовевших пожилых людей. Это приводит к чрезмерному употреблению полуфабрикатов с низким содержанием клетчатки.

Потеря зубов может еще больше затруднить регулярное питание. Поэтому многие пожилые люди выбирают мягкие, обработанные продукты с низким содержанием клетчатки.

Многие пожилые люди страдают недержанием мочи и стрессовым недержанием. Они могут пить недостаточно жидкости, чтобы избежать мочеиспускания. Жидкости также не хватает в рационе, если пожилые люди не едят регулярную или сбалансированную пищу. Вода и другие жидкости увеличивают объем стула, облегчая запор и делая стул мягким.

Другой важной причиной запоров у пожилых людей является длительный постельный режим или приковывание к постели, например, после несчастного случая или во время болезни. Недостаток движений и физических упражнений может способствовать запору.

Лекарства, назначаемые при некоторых заболеваниях, могут вызывать запоры у пожилых людей. Некоторые из них включают антидепрессанты, антациды, содержащие алюминий или кальций, антигистаминные препараты, диуретики и лекарства от паркинсонизма.

Боязнь запора распространена среди пожилых людей, и это иногда приводит к тому, что пожилые люди сильно зависят от стимулирующих слабительных. Это формирование привычки, и испражнения начинают зависеть от слабительных, и со временем естественные механизмы перестают работать без помощи лекарств.Привычное использование клизм также может привести к нарушению нормальной дефекации.

Виды запоров у пожилых людей

Нормальный транзитный запор

Это наиболее распространенный подтип первичного запора. Здесь, несмотря на то, что стул проходит через толстую кишку с нормальной скоростью, пациенты испытывают трудности с опорожнением кишечника. Это часто наблюдается вместе с синдромом раздраженного кишечника с запором. Основное различие между хроническим запором и синдромом раздраженного кишечника (СРК) — это боль или дискомфорт в животе, наблюдаемые при СРК.

Замедленный запор

Это заболевание чаще встречается у женщин. Наблюдаются нечастые испражнения, ограниченные позывы или напряжение при дефекации. Движения толстой кишки медленные.

Дисфункция тазового дна

Проблема с мышцами тазового дна или вокруг заднего прохода (анальный сфинктер). Эти пациенты имеют плохую способность координировать работу этих мышц во время дефекации. Ощущение неполной эвакуации.Это состояние частично совпадает с медленным прохождением через толстую кишку.

Диагностика запоров у пожилых людей

Диагностика начинается с подробного анамнеза и физического осмотра. Запор, вызванный лекарственными средствами, запор из-за длительного бездействия и изменений в диете и потреблении жидкости могут быть диагностированы на основании анамнеза.

Новое начало запора, ухудшение запора, кровь в стуле, необъяснимая потеря веса, лихорадка, тошнота, рвота, потеря аппетита, семейный анамнез воспалительного заболевания кишечника или рака толстой кишки у пожилых людей старше 50 лет. осторожно при других состояниях, лежащих в основе запора, включая рак прямой и толстой кишки.

Затем проводится общее обследование для оценки наличия других причин запора. Другие причины, которые могут влиять на другие системы организма и проявляться как запор, включают:

• болезни сердца, такие как сердечная недостаточность
• Сахарный диабет
• гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
• Гиперкальциемия (повышение содержания кальция в крови)
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови)
• гипермагниемия (повышение содержания магния в крови)
• гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы) и др.

Некоторые мышечные и нервные расстройства, которые могут вызывать запор, включают дерматомиозит, системный склероз, вегетативную невропатию, болезнь Паркинсона, поражение спинного мозга (опухоли или травмы) и наличие деменции и депрессии.

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта также могут приводить к запорам. К ним относятся анальная трещина, дивертикулярная болезнь, стриктуры, заболевание раздраженного кишечника, выпадение прямой кишки, заворот кишки, мегаколон и т. Д.

Консистенция и тип стула отмечаются и классифицируются в соответствии с Бристольской таблицей стула.Это помогает определить время прохождения через толстую кишку. Стул типа 1 занимает около 100 часов (медленный транзит), в то время как стул типа 7 занимает около 10 часов (быстрый транзит).

Исследования для диагностики основных состояний включают полный анализ крови для исключения анемии и функциональный тест щитовидной железы для исключения гипотиреоза.

Визуализирующие исследования используются для исключения обструкции, приводящей к запору. Некоторые из визуализационных исследований включают в себя бариевую клизму с воздушным контрастом, которая может помочь обнаружить обструктивный рак толстой кишки, прерывистый заворот или стриктуру толстой кишки.

Динамическая магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза помогает в оценке анатомии во время дефекации и, следовательно, может выявить дисфункцию тазового дна.

Другие тесты включают эндоскопию нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), аноректальную манометрию, электромиографию и дефэкографию.

Лечение запоров у пожилых людей

Целью лечения хронического запора у пожилых людей является восстановление нормальной работы кишечника и обеспечение отхождения мягкого сформированного стула не менее трех раз в неделю без напряжения, а также улучшение качества жизни с минимальными побочными эффектами.

Изменения образа жизни включают увеличение физической активности, здоровое и сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и жидкости. Следует максимально сократить потребление кофе, чая и алкоголя, и пациенты должны выпивать дополнительный стакан воды на каждый прием кофе, чая или алкоголя.

Тренировка кишечника также является важной мерой. Оптимальное время для опорожнения кишечника — вскоре после пробуждения и вскоре после еды, когда транзит по толстой кишке максимален. Пациентов учат распознавать позывы к дефекации и быстро реагировать на них.Несоблюдение этого правила может привести к скоплению стула и запорам. Пациентам рекомендуется принять позу «полусидя на корточках» для дефекации. Этого можно добиться, используя подставку для ног и наклонившись вперед на унитазе.

Помимо пищевых волокон, пациентам рекомендуется принимать пищевые добавки с клетчаткой / в массе подорожника (шелуха испагулы), метилцеллюлозу, поликарбофил или отруби.

Лекарства включают осмотические слабительные, стимулирующие слабительные и другие средства. К объемным слабительным средствам относятся подорожник (шелуха испагулы), метилцеллюлоза, поликарбофил, отруби.

Осмотические слабительные средства включают лактулозу, сорбит, маннит, соли магнезии, сульфат, фосфат, полиэтиленгликоль.

Стимулирующие слабительные включают сенну, каскару и производные дифенлметана, включая бисакодил.

Есть клизмы, жидкий парафин, фосфаты, смазки для каловых пробок.

Другие варианты включают стимуляцию крестцового нерва, систему биологической обратной связи и хирургическое вмешательство в рефрактерных и тяжелых случаях.

Дополнительная литература

Советы по питанию для облегчения запора

мэрилина / iStock / Getty Images Plus

Это табуированная тема, но от нее страдают многие.Запор, иногда называемый нерегулярностью, является проблемой опорожнения кишечника. Симптомы могут включать затрудненное прохождение стула и ощущение, что стул прошел не полностью. Стул может быть твердым, сухим или комковатым и реже. Если у вас меньше трех дефекаций в неделю, врач может диагностировать у вас запор.

Хорошие новости: разумный выбор продуктов питания и выработка хороших привычек могут иметь значение. Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь вашему кишечнику работать регулярно.

Выбирайте разнообразные продукты с диетической клетчаткой

Пищевые волокна могут способствовать укреплению здоровья различными способами. Клетчатка может помочь контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. Клетчатка также может ускорить прохождение стула через пищеварительную систему, что поможет вам оставаться в норме.

Ежедневная рекомендация диетической клетчатки составляет 14 граммов на каждые 1000 калорий, что составляет около 25 граммов для женщин и 31 грамм для мужчин в день.

Источники пищевых волокон:

• Фрукты, такие как черника, малина, клубника, груши, яблоки с кожурой, чернослив (сушеный или тушеный) и изюм.
• Несоленые орехи и семена, такие как миндаль, арахис, орехи пекан и грецкие орехи, а также семена тыквы, подсолнечника, льна и чиа.
• Овощи, такие как зеленый горошек, брокколи, сладкий картофель, тыква и тыква.
• Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, цельнозерновой хлеб и булочки, цельнозерновые макаронные изделия, пшеничные отруби и крупы с отрубями.

Напротив, рацион с низким содержанием клетчатки может способствовать запору. К продуктам с низким содержанием пищевых волокон относятся очищенные зерна, такие как белый хлеб и булочки, белый рис, спагетти и другие макаронные изделия, крупы и выпечка из белой муки.

Станьте читателем этикеток

Количество клетчатки в пищевых продуктах указано на этикетке продукта под заголовком «Углеводы». Ваша цель — съесть 100% рекомендуемой дневной нормы клетчатки. При выборе товаров:

• Стремитесь к продуктам с более чем 5% дневной нормы пищевых волокон на порцию.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки содержат 20% или более пищевых волокон на порцию.

Узнайте больше о том, как читать этикетки на пищевых продуктах.

Медленно увеличивайте потребление клетчатки

Слишком быстрое добавление клетчатки может вызвать дискомфорт в животе.Если вы не ели продукты с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте потребление клетчатки.

Медленно увеличивайте потребление клетчатки в течение пяти дней. Будьте осторожны, не увеличивайте его более чем на 5 граммов каждый день. Следуйте этой практике, пока не достигнете желаемого количества.

Пара продуктов с высоким содержанием клетчатки и жидкостей

Пейте много воды или других несладких напитков в течение дня. Жидкости делают стул мягким, что облегчает его отхождение. Включение сока чернослива в свой ежедневный план питания также может помочь вам в регулярном питании.Также может быть полезно начать день с теплого напитка.

Если вы не потребляете достаточно жидкости, продукты с высоким содержанием клетчатки могут увеличить риск запора. Сколько жидкости вам нужно, зависит от многих факторов, включая ваш возраст, пол, уровень активности и климат, в котором вы живете.

Двигайтесь

Активный образ жизни также помогает поддерживать регулярность дефекации. Люди, которые не занимаются регулярной физической активностью, могут с большей вероятностью заболеть запором. Короткие прогулки по 10-15 минут после каждого приема пищи могут помочь вашему кишечнику нормально работать.

Обратитесь за помощью, если запор не проходит

Запор может вызвать дискомфортное вздутие живота и снизить аппетит. Если запор не проходит, обратитесь к врачу. Спросите, могут ли вам помочь безрецептурные лекарства, такие как смягчитель стула или слабительное.

Если ваш лечащий врач считает, что ваш запор связан с вашим стилем питания, попросите направление к зарегистрированному диетологу-диетологу (RDN). RDN может помочь вам определить способы увеличения потребления клетчатки и разработать план питания, отвечающий вашим индивидуальным потребностям.

Чтобы найти RDN, воспользуйтесь онлайн-инструментом Академии «Найти эксперта».

Запор | Обучение пациентов | UCSF Health

Что такое запор?

Запор возникает, когда каловые массы (кал) слишком медленно перемещаются по толстой кишке (толстой кишке). Жидкая часть стула всасывается обратно в организм, поэтому стул становится твердым и сухим. Это затрудняет дефекацию.

Что вызывает запор?

Плохое питание, недостаточный сон, ограниченные физические нагрузки, беспокойство, эмоциональный стресс и возраст могут вызвать запор.Определенные заболевания также могут вызывать запор и обычно связаны с внезапным изменением привычек кишечника, болью, потерей веса, усталостью или кровавым стулом. Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые лекарства вызывают запор — поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваши лекарства вызывают запор.

Может ли употребление большего количества клетчатки помочь при запоре?

Да. Клетчатка — это часть растительной пищи, которая не переваривается. Есть два вида клетчатки: растворимая и нерастворимая.Растворимая клетчатка придает стулу объем. Продукты, которые являются хорошими источниками растворимой клетчатки, включают яблоки, бананы, ячмень, овес и бобы. Нерастворимая клетчатка помогает ускорить прохождение пищи по пищеварительному тракту и помогает предотвратить запоры. Хорошие источники нерастворимой клетчатки включают цельнозерновые, большинство овощей, пшеничные отруби и бобовые. Продукты, содержащие клетчатку, содержат как растворимые, так и нерастворимые волокна. Хорошая цель для пищевых волокон — от 20 до 30 граммов в день.

Читать далее

Рекомендации по лечению запоров

Питание

• Ешьте три раза в день.Не пропускайте приемы пищи.
• Постепенно увеличивайте количество продуктов с высоким содержанием клетчатки в своем рационе.
• Выберите больше цельнозернового хлеба, круп и риса.
• Выберите больше сырых фруктов и овощей — при необходимости съешьте кожуру.
• Прочтите этикетки на продуктах и ​​посмотрите, сколько в них содержится «диетической клетчатки». Хорошие источники содержат 2 грамма клетчатки или больше.
• Выпивайте от шести до восьми стаканов воды каждый день.
• Ограничьте количество очищенных и обработанных пищевых продуктов.

Физические упражнения и сон

• Регулярно выполняйте упражнения.Старайтесь выполнять упражнения с отягощением, например ходьбу, три или более раз в неделю.
• Каждую ночь ложитесь спать в определенное время. Убедитесь, что вы высыпаетесь.

Стресс и тревога

• Постарайтесь ограничить стресс в своей жизни.
• Совершите короткую прогулку, когда почувствуете усиление беспокойства или стресса.

14 продуктов, которые помогут избавиться от какашек и облегчить запор

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает в результате диеты и образа жизни.Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

У людей, страдающих запорами, могут быть:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на маленькие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные кишечные привычки, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Приблизительно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день, или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан — вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан также может помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы извлечь максимальную пользу из яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожурой.

9. Виноград

Виноград имеет высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем 100 г киви содержат около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, что облегчает запор.

Попробуйте съесть пару-тройку сырых промытых ягод ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

Советы по здоровому питанию, чтобы избежать запора

Никто не любит думать — не говоря уже о разговорах — о запорах, но почти у всех они случаются в то или иное время. Более 40 миллионов человек в США болеют им довольно часто. Так что если у вас проблемы с животиком, вы не одиноки.В большинстве случаев это длится недолго, и простые изменения могут помочь вашей пищеварительной системе снова работать гладко.

Распространенные причины запора

Чтобы понять, как предотвратить запор, полезно узнать, что его вызывает. Когда пища проходит через толстую кишку, ваше тело поглощает из нее воду, а остатки превращаются в стул. Ваши мышцы перемещают его через толстую кишку в прямую кишку, где вы его проводите. Когда это движение замедляется, ваша толстая кишка потребляет слишком много воды. Стул становится сухим и трудно выводимым, что вызывает запор.

Проблема часто возникает из-за диеты с низким содержанием клетчатки или с высоким содержанием жиров, отсутствия физических упражнений и недостаточного потребления жидкости. Некоторые лекарства, не принимаемые при позывах, злоупотребление слабительными или беременность, также могут привести к запору.

Клетчатка помогает избавиться от запора

Если у вас вялый кишечник, не нужно спешить, чтобы купить слабительное. Большинству людей они не нужны при легком запоре. Вместо этого посмотрите на свою диету. Вы получаете достаточно клетчатки?

Клетчатка — это часть растительной пищи, которую организм не может расщепить.Когда вы едите продукты, в которых его много, дополнительная масса помогает сохранить мягкий стул и ускоряет пищеварение.

Все растительные продукты, включая фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, содержат клетчатку. Академия питания и диетологии рекомендует 25 граммов в день для женщин и до 38 граммов для мужчин. После 50 лет нам нужно меньше клетчатки — около 21 грамма для женщин и 30 граммов для мужчин. К сожалению, большинство из нас получают всего около 15 граммов в день, что может помочь объяснить, почему так много людей страдают запорами.

Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки:

• 1/2 стакана темно-синей фасоли: 9,5 грамма
• 1 маленькая груша: 4,4 грамма
• Финики на 1/4 стакана: 3,6 грамма
• 1 среднее яблоко: 3,3 грамма
• 1 средний сладкий картофель: 4,8 грамма

Советы по диете для здоровья пищеварительной системы

Простые изменения могут улучшить вашу диету и помочь облегчить запор:

• Добавьте овощи. Не нужно считать граммы клетчатки, чтобы получить необходимое количество.Вместо этого старайтесь есть 2 чашки фруктов и 2 1/2 чашки овощей каждый день. Сделайте бутерброды с жареными овощами, добавьте салат вместо картофеля фри в еду, купите предварительно нарезанные овощи, чтобы перекусить нежирным соусом, держите вазу с фруктами полной, чтобы получился удобный и полезный перекус, и добавьте измельченные сушеные фрукты в овсянку и крупы.
• Зерно. Замените белый хлеб, белый рис и обычные макароны цельнозерновым хлебом, макаронами из цельной пшеницы и коричневым рисом. Ешьте больше цельного овса, мультизерновых злаков и крекеров из цельной пшеницы, но обязательно выбирайте продукты с низким содержанием жира и сахара.Перекусывайте воздушным попкорном вместо чипсов. Покупая крупы, выбирайте бренды, в каждой порции которых содержится не менее 5 граммов клетчатки.
• Наращивайте бобы. Заменяйте мясо блюдом из фасоли или бобовых хотя бы один или два раза в неделю. Добавляйте вареную фасоль в салаты и попробуйте фасолевые супы и рагу в качестве основных блюд.
• Добавляйте клетчатку постепенно. Вносите изменения медленно в течение недели или около того — если вы слишком быстро накапливаете клетчатку, вы можете почувствовать вздутие живота и газы. Наберитесь терпения — вашему телу может потребоваться время, чтобы приспособиться.
• Подумайте о добавке клетчатки. Если у вас проблемы с получением достаточного количества клетчатки в рационе, вам может помочь добавка. Также они называются слабительными, формирующими объем, и в целом они безопасны. Просто не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем использовать их, так как они могут заставить некоторые лекарства не работать.
• Избегайте обезвоживания. Если вы добавляете в свой рацион больше клетчатки с едой или добавками, не забудьте также пить больше жидкости. Выбирайте низкокалорийные или низкокалорийные напитки — сладкие газированные и морсы добавят лишних калорий, в которых вы не нуждаетесь.

Упростите запор с помощью упражнений

Упражнения не только поддерживают вашу форму, но и могут помочь вам оставаться регулярными. Это может помочь пище быстрее проходить через толстую кишку. Не всегда легко найти время для активности, но попробуйте следующие советы:

• Начните тренироваться примерно по 20 минут 3 дня в неделю и увеличивайте как минимум до 30 минут пять или более дней в неделю. Всегда посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо фитнес-план.