Пигментные пятна на веках: Пигментация кожи века: причины и лечение

Содержание

Пигментация кожи века: причины и лечение

Пигментация на веках — это различные по величине и окраске пятна самой разнообразной формы с четкими краями. Врожденные ограниченные гипермеланозы на веках могут проявляться в виде веснушек или лентиго. Веснушки — это небольшие бледно-желтые или темно-коричневые пятна, никогда над уровнем кожи не возвышающиеся. Летом они становятся на тон темнее, а зимой бледнеют или даже исчезают. На веках веснушки встречаются довольно редко, в сравнении с другими участками лица, а также открытыми частями рук, шеи, груди. Они являются внутри- или внеклеточными скоплениями меланина в области шиповидного эпидермиса и в меньшей степени — в поверхностной дерме.

Невусы (лентиго) — это пигментные пятна коричневого цвета, размер которых может варьироваться. Они могут постепенно расти и распространяться на близлежащие к векам участки, к примеру, на конъюнктиву, или с конъюнктивы на область век. С течением жизни невусы могут перерождаться, образуя злокачественные меланомы и миланокарциномы. Сегодня невусы принято рассматривать как образования из меланоцитов, а также шванновских клеток из влагалищ кожных нервов, которые способны вырабатывать меланин — как порочно развитую нейроэктодермальную часть эктодермы.

Хлоазмы

Термин является обобщенным названием изменений в окраске кожи век или лица, которое преимущественно встречается у беременных женщин, а также при патологиях матки и придатков, заболеваниях печени или желчных путей, при гельминтозах. В этом случае окраска кожи меняется не только на веках и лице, но и на прочих участках тела — вдоль белой линии живота, на сосках и пр.

В соответствии с состоянием, при котором хлоазмы развиваются, их подразделяют на хлоазмы беременных, маточные хлоазмы, маски гельминтоза или печеночные.

Подобная пигментация чаще наблюдается на нижних веках, реже на верхних. Причем ей свойственно непрерывно продолжаться с века на область щек. В некоторой степени, появление этих пятен стимулирует воздействие солнечных лучей. После родоразрешения хлоазмы беременных исчезают и появляются вновь при новой беременности. У печеночных больных, пигментация представляет собой один из наиболее ранних признаков заболевания.

Гистологически выявляют избыточное содержание меланина, который находится в глубоком эпителии и в мальпигиевом слое. Непосредственная причина появления хлоазм – это разнообразные токсины, которые образуются в организме вследствие беременности, болезней печени, мочеполовых органов, а также органов ЖКТ и пр. В возникновении хлоазм не меньшую роль играют и вегетативно-эндокринные, а также гормональные расстройства. Кроме того, усиленная пигментация кожи век — ранний признак расстройств пигментного обмена (при адиссоновой болезни и гипертиреозе).

При адиссоновой болезни, которая представляет собой адрено-кортикальную недостаточность надпочечников, имеет место растормаживание гипофиза, что приводит к повышенной продукции меланоформенного гормона. Это и выражается в большем отложении меланина в области эпидермиса и дермы. Клинически аномальная пигментация кожи век сводится к возникновению ее бронзовой равномерной окраски.

Изменения в окраске нижних, а особенно верхних век иногда может наблюдаться в случае базедовой болезни. При этом, именно изменение пигментации кожи век должно расцениваться как один из ранних симптомов тиреотоксикоза. Цвет кожи век коричневатый, равномерный. На верхнем веке область гиперпигментации обрывается у брови, на нижнем — у нижнего края орбиты. Пигментация кожи век при гипертиреозе порой сочетается с изменением ресниц – их выпадением или поседением. Считалось, что изменение окраса кожи век связано в этом случае не с отложением меланина, а с гематогенными пигментами. Такое предположение не соответствует действительности. Значительно большая роль в появлении данного симптома принадлежит нарушению нормальных взаимоотношений при базедовой болезни между щитовидной железой и надпочечниками.

Охроноз

Изменение цвета кожи имеет место и в случае так называемого охроноза. Заболевание это, довольно редкое, и представляет собой специфическое поражение хрящей, связок и сухожилий, выражающееся в медленно нарастающей неподвижности позвоночника при деформирующем артрите, отосклерозе, поражении хрящей гортани. Ткани при этом окрашиваются в темные цвета — пепельно-серый, коричневый или почти черный. Такие изменения наблюдаются в том числе и на веках. В легких формах охроноза состояние ограничивается гиперпигментацией кожи и болезнь заканчивается выздоровлением. В тяжелых случаях изменение цвета кожи век сопровождается пятнистой темной окраской слизистой глаз в зоне глазной щели вдоль лимба. Болезнь сопровождается алкаптонурией. Цвет кожи при охронозе обусловлен отложением в ней охронотического пигмента. Охроноз экзогенного характера, также может возникать при отравлении фенолом либо длительном употреблении в лечебных целях карболовой кислоты. Течение хроническое.

Лечение: ударные дозы витамина С, проведение мероприятий, направленных на снижение алкантонурии.

Гемохроматоз

Это заболевание сопровождается бронзовой окраской кожи, дальнейшим развитием цирроза печени, а также сахарного диабета. Пигментация кожи обусловлена отложением гематогенного пигмента — гемосидерина, который образуется из-за нарушения обмена железа с накоплением его в органах и тканях. Бронзовая окраска преимущественно локализуется на шее и тыльных поверхностях рук. Веки окрашиваются в серо-коричневый цвет. Гемохроматоз встречается крайне редко и исключительно у мужчин, достигших возраста 45—50 лет. В мире насчитывается не более 150 тыс. больных.

Лечение: диета включающая продукты с ограниченным содержанием железа, препараты, выводящие железо из организма, кровопускания в допустимо больших дозах.

Дисхромия

Это изменение окраски кожи, включая и кожу век, может возникать при длительном приеме с лечебной целью солей тяжелых металлов, либо при продолжительном соприкосновении с ними в профессиональной сфере. Подобного рода гиперпигментацию следует классифицировать как избыточную пигментацию экзогенного порядка. Среди многих разновидностей этой гиперпигментации, особенно часты случаи аргироза и арсеномеланоза.
При арсеномеланозе, кожа век покрывается распространенными и ограниченными пятнами темно-коричневого цвета, возникает гиперкератоз, образуются чешуйки. В отдельных случаях, непосредственной причиной арсеномеланоза становилось длительное применение сальварсана, настойки Фовлера. Появление пятен при арсеномеланозе обусловлено отложением меланина.

Аргироз характеризуется появлением матового или серо-голубоватого окраса кожи из-за импрегнации ее солями серебра, солью солянокислого серебра, в частности. На веках подобная импрегнация возникает вследствие закапывания препарата в конъюнктивальную полость или его введении в слезный мешок. При аргирозе, частицы серебра обнаруживаются в сосочковом дермальном слое, в стенках потовых и сальных желез, в волосяных фолликулах.
Лечение: внутрь назначают йодистый калий.

Применение препаратов пикриновой кислоты также способно приводить к возникновению дисхромии — появлению светло-желтой окраски кожи век.
Наконец, пигментация кожи век экзогенного характера, может быть вызвана так называемой токсической меланодермией, прежнее название которой — меланоз Риля, В-авитаминозный дерматоз. В основе этой дисхромии — интоксикация тяжелыми углеводородами каменного угля и нефти. Нередко их производные добавляют в косметические средства (вазелин, бергамотовое масло и др). В условиях гиперчувствительности организма и при интенсивном солнечном облучении, их применение ведет к возникновению эритемы или фолликулярного кератоза (атрофии с телеангиэктазиями).

Клиническая картина при этом выявляет на коже темные меланотические точечные или сетчатые пигментации.

Явления токсомеланодермии также возможны у некоторых лиц при воздействии хлора и брома.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.

Гиперпигментация кожи лица. Причины возникновения. Лечение гиперпигментации на аппаратах Fraxel, AcuPulse

: 18. 03.2019

Гиперпигментация на лице может проявляться по-разному:

веснушки
россыпь тёмных мелких пятен под глазами
коричневая полоса вдоль скул или над верхней губой.

Каждое из этих проявлений имеет свои причины и предпосылки. Выявить природу гиперпигментации и устранить эстетический недостаток не получится самостоятельно, придётся обратиться за помощью в профессиональную клинику.

Почему появляется гиперпигментация на лице?

Пигмент меланин присутствует в коже всегда. Он обеспечивает цвет кожи и её защиту от вредного ультрафиолетового излучения, которому мы подвергаемся во время пребывания на солнце. Клетки-меланоциты, выделяющие пигмент, чутко реагируют на солнечный свет, продуцируя частицы пигмента в слои эпидермиса. Там меланин должен распределяться ровным слоем и не давать излучению повреждать клетки кожи. Но зачастую пигментированные клетки накапливаются беспорядочно по причине неконтролируемых инсоляций.

Кожа на лице – это зона, которая больше всего подвержена воздействию внешних факторов. Именно поэтому гиперпигментация кожи лица так распространена. Кроме того, толщина кожного покрова на лице неравномерна, что также обуславливает быстрое проявление пигмента на его поверхности. Стоит заметить, что в лицевой части черепа сосредоточено много ответвлений крупных кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервов. Этим объясняется отображение внутренних проблем организма на лице.

Причины гиперпигментации кожи лица

Синтез меланина в организме человека контролируется на уровне головного мозга и гормональной системы. Исходя из этого, можно выделить основные причины гиперпигментации кожи лица:

Избыток солнечного облучения. Длительный активный неконтролируемый загар приводит к повреждению клеток и нарушению защитной функции кожи. Вследствие этого меланоциты увеличиваются в размерах, производят больше меланина и быстрее транспортируют его к поверхности кожи.

Гормональные нарушения. Гормоны половых желез, надпочечников и щитовидной железы оказывают прямое влияние на выработку меланина. При нарушении гормонального баланса количество пигмента в коже может резко увеличиваться или уменьшаться. Тому причиной могут стать эндокринные заболевания, беременность, менопауза, приём гормональных контрацептивов.
Приём лекарств, повышающих светочувствительность. Препараты от гипертонии, некоторые антибиотики и фитосборы способны снижать защитную функцию кожи и патологически увеличивать выработку меланина под действием ультрафиолетовых лучей.
Нервные потрясения и экстремальный температурный режим. Эти факторы вызывают резкое снижение иммунитета кожи, и, как следствие, на защиту кожи выступают меланоциты. Меланин берёт на себя поглощение излучения и нейтрализацию вредных свободных радикалов.

Дерматологические заболевания. Псориаз, экзема, дерматиты, акне сопровождаются воспалением и частым травмированием кожи, что также стимулирует пигментацию.

Гиперпигментация век и зоны вокруг глаз

Зона вокруг глаз (периорбитальная зона) имеет ряд структурных отличий, которые непосредственно влияют на окраску кожи в этой области.

Особенности строения кожи вокруг глаз

Структуры кожи	Характеристики
Эпидермис	В зоне под глазами около 1 мм, а на веках – не более 0,4 мм с очень тонким барьером влажности.
Сальные железы	Очень небольшое количество, по краю век и в уголках глаз.
Дерма	Небольшая толщина с минимальным количеством коллагена, подкожно-жировая клетчатка отсутствует.
Кровеносные сосуды	Более развитая сеть капилляров.

Гиперпигментация нижнего или верхнего века может быть спровоцирована:

Интоксикациями при различных заболеваниях внутренних органах и при попадании ядовитых веществ извне (меланодермии).
Гормональным сбоем, в частности, беременностью, когда характерно появление хлоазм.
Возрастными изменениями (лентиго).

В некоторых случаях гиперпигментация может распространяться на внутреннюю область глаза.

Лечение гиперпигментации периорбитальной области и век должно проводиться только после консультации врача-дерматолога и проведения диагностики. Применяются бережные лазерные методики: лазерное неаблятивное омоложение, лазерный пилинг Clear+Brilliant.

Назад
Вперёд

Все материалы
Инъекции
Коррекция фигуры
Купероз
Лифтинг/Подтяжка
Омоложение
Пигментация
Постакне
Растяжки/Стрии
Родинки и новообразования
Розацеа
Целлюлит
Шрамы (рубцы)

Наши специалисты

Саидова Татьяна

Главный врач клиники «Академия косметологии Premium Aesthetics»

стаж — 27 лет

Записаться

Демидион Диана