Паховая грыжа у женщин в пожилом возрасте: Паховая грыжа у женщин — КГБУЗ Горбольница №12

Грыжа паховая,пупочная,белой линии живота в Екатеринбурге, лечение в клинике РЖД-Медицина

 Хирургическая клиника | Стационар | Cпециалисты  | Стоимость

Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки (грыжа паховая, пупочная, белой линии живота) успешно осуществляется в Клинической больнице «РЖД-Медицина» Екатеринбурга с применением современных медицинских технологий и синтетических имплантов (сеток).

Что такое грыжа

Для большинства обычных людей, которые не связаны с медициной любая грыжа ассоциируется с необычной выпуклостью в определенном участке живота. К образованию выпуклости приводят «выхождение» внутренних органов вод кожу через слабые места передней брюшной стенки, которые лишены мышц. Эти места находятся в области пупка, паху, на бедре, других отделах живота, а также в области послеоперационных рубцов.

В составе грыжевого содержимого через эти дефекты выходят жировая ткань или органы, например, петли кишечника. Это приводит к образованию заметной подкожной выпуклости, а давление тканей, выходящих через слабые места брюшной стенки, является причиной болей различной интенсивности, дискомфорта в области грыжи, иногда кишечной диспепсии.

Когда возникает грыжа

У большинства людей молодого возраста грыжи возникают на фоне чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей), реже образование грыж у молодых носит врожденный характер. В пожилом и старческом возрасте грыжи могут возникать на фоне слабости мышц брюшной стенки, а также на фоне хронических запоров.

Чем опасно наличие грыжи

Основная опасность грыж заключается в возможности ущемления (сдавления) органа с последующим его омертвением. Проявляется резкой, нестерпимой болью в области грыжи. Эта ситуация напрямую угрожает жизни больного. Промедление может приводить к самым серьезным последствиям вплоть до смерти.

Диагностика грыжи живота

Диагностика грыж передней брюшной стенки, как правило не вызывает затруднений и основывается на определении грыжевого выпячивания либо самим пациентом, либо в ходе профилактического осмотра врачом-хирургом. Трудности в диагностике могут возникать у тучных пациентов. Для окончательной диагностики и определения размеров грыжевых ворот и характера грыжевого содержимого используют компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.

Только квалифицированный специалист — хирург может подтвердить или снять диагноз грыжи, а также определить тактику лечения!!!

Лечение грыж передней брюшной стенки

Медикаментозного лечения грыж передней брюшной стенки не существует!

Важно вовремя начать лечение грыж. Если не лечить грыжу, она не только не пройдет самостоятельно, но будет увеличиваться в размере и становиться болезненной, что грозит серьезными осложнениями, тем самым создавая угрозу для жизни.

Хирургические операции, выполняемые в нашей клинике по поводу грыж, можно разделить на две большие группы:

• Эндоскопические;
• Открытые.

Суть операции заключается в удалении оболочки грыжи и закрытии дефекта в мышцах передней брюшной стенки лежащими рядом тканями или искусственными материалами — специальной сеткой. Сетка может устанавливаться через разрез или проколы. Это решает специалист – хирург.

Современным направлением, в хирургическом лечении грыж, является использование синтетических материалов (имплантов или сеток) для закрытия грыжевых ворот без натяжения. В «Клинической больнице» Екатеринбурга применяются только проверенные материалы зарубежного производства компаний Ethicon, Covidien, Bard. Индивидуальный подбор сетки позволяет повысить безопасность операций и исключить рецидив заболевания.

Разница между эндоскопическими и открытыми операциями заключается в том, что при эндоскопической операции хирург работает через проколы брюшной стенки, глядя на монитор, на который выводится изображение оперируемого органа.

Лапароскопическая герниопластика выполняется из 3 проколов по 5 и 10 мм и заключается в предбрюшинной установке сетчатого эндопротеза, который фиксируется специальным степлером.

Преимуществами данной методики являются раннее восстановление после операции, незначительный болевой синдром и отсутствие послеоперационного шва. Данный метод наряду с открытым хирургическим вмешательством в ряде клиник Европы и США является «золотым стандартом». Хирургами “Клинической больницы» накоплен многолетний опыт подобных вмешательств.

При открытой операции (герниопластика по Лихтенштейну) требуется выполнить разрез оболочек, начиная с кожи, брюшины над грыжей. Устанавливается сетчатый протез, после чего выполняется послойное ушивание тканей передней брюшной стенки.

На рисунках справа показана схема герниопластики по Лихтенштейну и внешний вид зоны оперативного вмешательства после герниопластики по Лихтенштейну.

В «Клинической больнице» г. Екатеринбурга выполняются все перечисленные операции

Паховая грыжа — симптомы, признаки, виды и лечение грыжи в паху у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Хирург

Записаться онлайн Заказать звонок

• Что такое паховая грыжа?
• О заболевании паховая грыжа
• Симптомы паховой грыжи
• Причины паховой грыжи
• Диагностика паховой грыжи
• Методы лечения паховой грыжи
• Хирургическое лечение паховой грыжи
• Реабилитация после операции
• Вопросы и ответы
• Врачи

О заболевании

Грыжа в паху – распространенная патология в хирургии. Согласно статистическим данным, плановые хирургические вмешательства по поводу этого заболевания составляют 72-80% в структуре операций.

Чаще встречается паховая грыжа у мужчин (74-82% от всех клинических случаев) в возрасте после 40 лет. Это обусловлено анатомическими особенностями пахового канала, имеющимися у представителей сильного пола, и более частым физическим перенапряжением. Иногда эта патология диагностируется у мальчиков первого года жизни и является врожденной. У женщин паховая грыжа изредка, но встречается, а у девочек любого возраста практически не возникает.

Это заболевание развивается вследствие нарушения баланса между внутрибрюшным давлением и возможностью мышечной стенки пахового канала противостоять такому состоянию. На этом фоне покрытые брюшиной внутренние органы выпячиваются наружу.

Чаще всего «выталкиваются» из брюшной полости петли тонкой кишки.

Грыжа в 95% случаев состоит из следующих анатомических структур:

• Грыжевые ворота. Это «слабое» место в паховом канале, через которое происходит выпячивание. Оно может быть врожденным или приобретенным.
• Грыжевой мешок – часть париетальной (пристеночной) брюшины, внутри которой во время «выталкивания» пребывает внутренний орган.
• Содержимое грыжи. Кроме петель кишечника, это могут быть части большого сальника, органы брюшной полости.

Вновь появившаяся паховая грыжа не доставляет пациенту особого дискомфорта. Ее содержимое человек может самостоятельно вправить обратно в брюшную полость. Это, так называемые, вправимые грыжи. Однако простота ситуации является обманчивой. Невозможно предугадать, в какой момент возникнут осложнения болезни. Они связаны с ущемлением содержимого грыжевого мешка. В определенный момент грыжевые ворота становятся слишком тесными, делая возвращение петель кишечника или других органов внутрь невозможным. В таких случаях пациенту выставляется диагноз «ущемленная грыжа».

Опасность такой ситуации кроется в осложнениях, которые быстро развиваются на фоне сдавливания грыжевого содержимого. Возникает очаг локального воспаления, некроз тканей. При отсутствии своевременного лечения присоединяется бактериальная микрофлора, которая с легкостью может попасть в кровоток и привести к развитию сепсиса. Такой клинический сценарий представляет реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому стоит обращаться к хирургу еще на этапе появления первых симптомов заболевания.

Виды паховых грыж

В зависимости от локализации и направления выпячивания они бывают:

• косыми/латеральными;
• прямыми/медиальными.

Если проблема возникла впервые, такая грыжа называется первичной. При повторных выпячиваниях после проведенного лечения речь идет о рецидивной форме заболевания.

Симптомы паховой грыжи

На ранних этапах развития заболевание часто не доставляет человеку никакого дискомфорта. В области паха образуется небольшой эластичный бугорок, не вызывающий у мужчины особых опасений. Однако со временем клиника болезни меняется.

Классические признаки паховых грыж:

• Опухолевидное образование мягкоэластической консистенции в паховой области, которое вправляется в брюшную полость и может менять свои размеры.
• Боль, дискомфорт, которые появляются при выраженной физической нагрузке и связаны с перерастяжением тканей грыжевого мешка и ворот.

Описанная выше симптоматика существенно усугубляется при ущемлении содержимого грыжи. В таких ситуациях пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, покраснение кожи в зоне выпячивания. Если петля кишечника слишком долго пребывает в сдавленном состоянии, она постепенно отмирает (развивается ее некроз). Это ведет к повышению температуры тела больного, может нарушаться пищеварение, возникают проблемы со стулом.

В тяжелых случаях при заражении крови (сепсис) кожа приобретает сероватый оттенок, общее состояние пациента быстро ухудшается, человек может терять сознание. Такая клиническая ситуация требует экстренной госпитализации и проведения неотложного хирургического вмешательства.

Причины паховой грыжи

Патогенетической основой возникновения грыж в паху у мужчин и женщин является дисбаланс между давлением внутри брюшной полости и стенкой живота, которая ему противостоит. Если апоневроз или сами мышцы живота не выдерживают, сквозь их волокна «проталкивается» часть брюшины с петлями кишечника внутри.

Наиболее распространенный фактор, увеличивающий риск развития проблемы – анатомические особенности мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки. При наличии врожденной или приобретенной слабости этой структуры в ней образуются зоны, через которые легко может «выталкиваться» грыжа.

Причиной такой слабости может быть врожденная неполноценность коллагена – основного структурного белка апоневрозов. Иногда проблема возникает из-за нетипичного прикрепления мышц. Подобные нарушения встречаются у 15-18% здоровых лиц. Среди пациентов с грыжами этот показатель достигает 47-52%.

Другие факторы, которые повышают риск развития паховых грыж:

• Беременность. Вынашивание ребенка влияет на функциональные способности брюшной стенки женщины, что повышает риск развития грыжи в области паха.
• Постоянные физические перенапряжения. Подъем тяжелых грузов, надсадный кашель, слишком интенсивные тренировки в спортивном зале повышают внутрибрюшное давление. Это ведет к возрастанию нагрузки на брюшную стенку.
• Избыточная масса тела или истощение пациента. Метаболические сдвиги негативно сказываются на состоянии соединительнотканных волокон.
• Повреждение иннервации косых и прямых мышц живота во время операций. Из-за нарушения функции нервных волокон может снижаться тонус брюшной стенки, увеличивая риск развития грыжи.
• Липома семенного канатика. Новообразование растягивает паховое кольцо, увеличивая пространство, через которое внутренние органы могут выходить наружу.

Описанные выше факторы создают условия, при которых снижается защитная функция брюшной стенки. Из-за этого очередная нагрузка может стать провокатором для формирования грыжевых ворот с выпячиванием внутренних органов.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Диагностика паховых грыж основывается на тщательном анализе жалоб пациента, оценке анамнеза заболевания и осмотре патологического участка.

Хирург проводит пальпацию паховой области с пальцевым исследованием наружного пахового кольца, перкуссию грыжевого выпячивания. Врач может попросить пациента лечь на кушетку, а потом опять встать. Это необходимо для оценки размеров грыжи, изменяющихся в зависимости от положения больного.

Неосложненные паховые грыжи безболезненны при пальпации. Обычно их содержимое легко вправляется внутрь. После вправления удается выявить дефект передней брюшной стенки (грыжевые ворота).

Инструментальные методы диагностики паховых грыж:

• УЗИ патологического выпячивания. Врач визуализирует на экране содержимое грыжевого мешка, параллельно оценивая состояние органов малого таза и брюшной полости.
• Рентгеновская компьютерная томография (РКТ). Методика применяется у пациентов с выраженным ожирением, редкими формами грыж, а также частыми рецидивами, которые плохо поддаются лечению.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Процедура проводится с использованием приема Валсальвы, который предусматривает, что пациент должен потужиться для увеличения внутрибрюшного давления и лучшей визуализации грыжи. Методика применяется для дифференциации паховой грыжи от болезней опорно-двигательного аппарата человека, которые могут проявляться схожими симптомами.

При отсутствии осложнений паховой грыжи изменений в классических лабораторных тестах не наблюдается. Если врач подозревает наличие сопутствующей патологии, тогда пациента осматривают смежные специалисты (кардиолог, пульмонолог, терапевт). Их заключение о состоянии здоровья важно для планирования сроков и объемов хирургического вмешательства.

Мнение эксперта

Паховая грыжа – это выпячивание в области пахово-подвздошной области, которое длительное время протекает без дискомфорта и каких-либо болевых ощущений. Однако неуклонно прогрессирует, поэтому рано или поздно приводит к развитию осложнений, среди которых самым частым является ущемление. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства для спасения жизни больного. В условиях воспаления добиться хорошего эстетического результата не всегда получается.

Поэтому чтобы рана зажила первичным натяжением без рубцов, за хирургической помощью надо обращаться своевременно – при первых признаках заболевания, когда еще отсутствуют осложнения.

Егиев Валерий Николаевич

Врач-хирург, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор

Методы лечения паховой грыжи

Паховые грыжи – это проблема, которая не поддается консервативному лечению. Медикаменты используются в качестве вспомогательной терапии для улучшения состояния больного и ускорения его выздоровления.

Консервативное лечение

Одним из вариантов безоперационного лечения является ручное вправление грыжи хирургом. Однако эта процедура используется для определения локализации грыжевых ворот и носит временный характер. Очередное натуживание пациента приведет к рецидиву грыжи.

На этапе подготовки больного к операции и реабилитации после нее используются следующие группы медикаментов:

• обезболивающие;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение паховой грыжи

Хирургическое лечение «Золотым стандартом» лечения паховых грыж является операция. Суть вмешательства сводится к укреплению проблемных мест в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Еще 2-3 десятилетия назад подобные операции проводились исключительно с применением собственных тканей пациента. Хирург формировал дополнительные слои и складки для утолщения патологически слабых зон.

Такой подход оправдывал себя лишь в 75-83% случаев. Это связано с большим числом больных, у которых диагностировались проблемы с коллагеном апоневрозов или другие анатомические дефекты. Поэтому собственные ткани со временем тоже ослабевали, что приводило к рецидиву грыжи.

На сегодняшний день наиболее эффективными являются вмешательств с использованием сетчатых протезов. Они предусматривают имплантацию искусственной сетки, которая вместе с собственными тканями укрепляет проблемную зону. С помощью таких операций число рецидивов удалось снизить с 15-20% до 1-5%.

В практике используется около 50 вариаций удаления паховых грыж. Хирургические вмешательства могут выполняться как обычным (с применением скальпеля), так и малоинвазивным (с помощью эндоскопа) путем через небольшие проколы брюшной стенки. Хирург, детально изучив особенности клинического случая и анатомию конкретного пациента, посоветует, какой вариант операции наиболее предпочтителен.

Профилактика

Специфические меры профилактики паховых грыж отсутствуют. Снизить риск развития этой патологии можно путем укрепления мышц брюшной стенки, ограничения поднятия тяжестей, борьбы с запорами, своевременного лечения болезней, сопровождающихся интенсивным кашлем, предупреждение их хронизации.

Реабилитация после операции

Плановые малоинвазивные операции по удалению паховых грыж (герниотомия) относятся к «хирургии одного дня». Пациент может покинуть клинику в день вмешательства или на следующее утро. Низкий уровень травматизма, минимальные размеры проколов и практически полное отсутствие осложнений позволяют сократить период восстановления. Полная реабилитация таких больных занимает до 2 недель. В это время рекомендуется ограничить физическую и половую активность, отказаться от тепловых процедур (горячая ванна, поход в сауну, баню).

Полное восстановление после открытых хирургических вмешательств занимает до 1 месяца. Первые 1-3 дня больной остается в стационаре, где врач круглосуточно наблюдает за самочувствием пациента. Ежедневно проводятся перевязки. При необходимости пациенту будут назначены обезболивающие средства и проведена профилактика бактериальных осложнений.

Вопросы и ответы

Выявлением и лечением паховых грыж занимается хирург.

Радикальным и эффективным методом устранения паховой грыжи является исключительно операция. Консервативная терапия обеспечивает временный результат.

Статистически чаще болеют мужчины в возрасте после 40 лет, которые подвергаются чрезмерным физическим нагрузкам.

Сетчатые протезы создаются из гипоаллергенных материалов и не вызывают отторжения со стороны организма. Размер такой «сетки» всегда подбирается индивидуально с учетом анатомических особенностей конкретного пациента. Никакого дискомфорта, связанного с нахождением протеза в области пахового канала, человек не ощущает.

Атлас оперативной хирургии грыж — Егиев В.Н. — Практическое пособие, 2003 г.

Хирургия грыж живота и эвентраций — Жебровский В.В. — Практическое пособие, 2002 г.

Стрижелецкий В.В., Макаров С.А., Ломия А.Б. / Опыт эндовидеохирургических технологий в лечении больных с паховыми грыжами // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2017. — Т.176. — № 3. — С.74-76.

>

Заболевания по направлению Хирург

Аппендицит Асцит Атерома Бедренная грыжа Болезнь Крона Бурсит Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диастаз прямых мышц живота Желчнокаменная болезнь Кератома Киста слюнной железы Липома Непроходимость кишечника Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Перитонит Пищевод Барретта Поликистоз почек Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Пяточная шпора Рак желудка Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Тиреоидит Фурункул (чирей) Фурункулез Холецистит Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Паховые грыжи у женщин — обзор литературы

1. Группа HerniaSurge Международные рекомендации по лечению паховой грыжи. Грыжа (2018) 22: 1–165. 10.1007/s10029-017-1668-x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Simons MP, Aufenacker T, Bay-Nielsen M, Bouillot JL, Campanelli G, Conze J и др. .. Рекомендации Европейского общества герниологов по лечению паховой грыжи у взрослых пациентов. Грыжа (2009) 13: 343–403. 10.1007/s10029-009-0529-7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Miserez M, Peeters E, Aufenacker T, Bouillot JL, Campanelli G, Conze J, et al. Обновление рекомендаций Европейского общества герниологов уровня 1 по лечению паховой грыжи у взрослых пациентов. Грыжа (2014) 18: 151–63. 10.1007/s10029-014-1236-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Bittner R, Arregui ME, Bisgaard T, Dudai M, Ferzli GS, Fitzgibbons RJ, et al.. Руководство по лапароскопической (TAPP) ) и эндоскопическое (ТЕР) лечение паховой грыжи [Международное общество эндогернии (IEHS)]. Surg Endosc. (2011) 25:2773–843. 10.1007/s00464-011-1799-6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Bittner R, Montgomery MA, Arregui E, Bansal V, Bingener J, Bisgaard T, et al. Обновление рекомендаций по лапароскопическому (TAPP) и эндоскопическому (TEP) лечению паховой грыжи (Международное общество эндогернии). Surg Endosc. (2015) 29: 289–321. 10.1007/s00464-014-3917-8 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Poelman MM, van den Heuvel B, Deelder JD, Abis GSA, Beudeker N, Bittner R, et al. .. Консенсусная конференция EAES по эндоскопической пластике паховых грыж. Surg Endosc. (2013) 27:3505–19. 10.1007/s00464-013-3001-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Tolver MA, Strandfelt P, Rosenberg J, Bisgaard T. Женский пол является фактором риска боли, дискомфорта и усталости после лапароскопии. пластика паховой грыжи. Грыжа (2013) 17: 321–7. 10.1007/s10029-012-0956-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gotzsche PC, Ioannidis JPA и др. Заявление PRISMA для отчетности систематические обзоры и метаанализы исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и разработка. ПЛОС Мед. (2009 г.) 6:e1000100. 10.1371/journal.pmed.1000100 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Kingsnorth A, Leblanc K. Грыжи: паховые и послеоперационные. Ланцет (2003) 362: 1561–71. 10.1016/S0140-6736(03)14746-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Kingsnorth A. Лечение паховых грыж. Операция по Лихтенштейну с открытой сеткой предпочтительнее лапароскопии. BMJ (2004) 328:59–60. 10.1136/bmj.328.7431.59 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Jenkins JT, O’Dwyer PJ. Паховые грыжи. БМЖ (2008) 336: 269–72. 10.1136/bmj.39450.428275.AD [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Zendejas B, Ramirez T, Jones T, Kuchena A, Ali SM, Hermandez-Irizarry R, ​​et al.. Частота пластики паховой грыжи в округе Олмстед, штат Миннесота. Энн Сург. (2013) 257:520–6. 10.1097/SLA.0b013e31826d41c6 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Ансалони Л., Кокколини Ф., Фортуна Д., Катена Ф., Ди Саверио С., Белотти ЛМБ. Оценка 126 913 операций по поводу паховой грыжи в регионе Эмилия-Романья в Италии: анализ за 10 лет. Грыжа (2014) 18: 261–7. 10.1007/с10029-013-1091-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen C, Rosenberg J. Общенациональная распространенность пластики паховой грыжи. PLoS ONE (2013) 8:354367. 10.1371/journal.pone.0054367 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Keller JJ, Muo C-H, Lan Y-C, Sung F-C, Lo FE, Chiang K-Y и др.. Нация широкомасштабное популяционное исследование частоты пластики паховой грыжи и рецидивов с разбивкой по возрасту в азиатской популяции. Грыжа (2015) 19: 735–40. 10.1007/s10029-015-1359-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Nilsson H, Angerias U, Sandblom G, Nordin P. Серьезные нежелательные явления в течение 30 дней после операции по поводу паховой грыжи. Грыжа (2016) 20: 377–85. 10.1007/s10029-016-1476-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Кох А., Эдвардс А., Хаапаниеми С., Нордин П., Калд А. Проспективная оценка 6895 пластики паховой грыжи у женщин. Бр Дж Сур. (2005) 92:1553–8. 10.1002/bjs.5156 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Андресен К., Бисгаард Т., Кехлет Х., Вара П., Розенберг Дж. Частота повторных операций при лапароскопической и открытой пластике бедренных грыж в Дании: общенациональный анализ. JAMA Surg. (2014) 149:53–7. 10.1001/jamasurg.2014.177 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Halgas B, Viera J, Dilday J, Bader J, Hot D. Бедренные грыжи: анализ предоперационных факторов риска и 30-дневные исходы первичной паховой грыжи грыж с помощью ACS-NSQIP. Am Surg. (2018) 84:1455–61. [PubMed] [Академия Google]

20. Глассов Ф. Бедренная грыжа у женщин. Can Med Assoc J. (1965) 93:1346–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Путнис С., Вонг А., Берни С. Синхронные бедренные грыжи, диагностированные во время эндоскопической пластики паховой грыжи. Surg Endosc. (2011) 25:3752–4. 10.1007/s00464-011-1781-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Schouten N, Burgmans JPJ, van Dalen T, Smakman N, Clevers GJ, Davids PHP и др. Женский «пах» грыжа: полностью экстраперитонеальная (ТЭП) эндоскопическая пластика кажется наиболее подходящим методом лечения. Грыжа (2012) 16: 387–92. 10.1007/s10029-012-0904-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Lilly MC, Arregui ME. Липомы спинного мозга и круглой связки. Энн Сург. (2002) 235:586–90. 10.1097/00000658-200204000-00018 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Rosen A, Nathan H, Luciansky E, Orda R. Паховая область: анатомические различия у мужчин и женщин со ссылкой к образованию грыж. Акта Анат. (1989) 136:306–10. 10.1159/000146842 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Оберг С., Андресен К., Розенберг Дж. Этиология паховых грыж: всесторонний обзор. Передний сург. (2017) 4:52. 10.3389/fsurg.2017.00052 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Ruhl CE, Everhart JE. Факторы риска паховой грыжи среди взрослых населения США. Am J Эпидемиол. (2007) 165:1154–61. 10.1093/aje/kwm011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Liem MSL, van der Graaf Y, Zwart RC, Geurts I, van Vroonhoven TJMV от имени Coala Trial Group. Факторы риска паховой грыжи у женщин: исследование случай-контроль. Am J Эпидемиол. (1997) 146:721–6. [PubMed] [Google Scholar]

28. Zendejas B, Hernandez-Irizarry R, ​​Ramirez T, Lohse CM, Grossardt BR, Farley DR. Взаимосвязь между индексом массы тела и частотой пластики паховой грыжи: популяционное исследование в Олмстед-Кантри, Миннесота. Грыжа (2014) 18: 283–8. 10.1007/s10029-013-1185-5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Роземар А., Ангерас У., Розенгрен А., Нордин П. Влияние индекса массы тела на хирургию паховой грыжи. Энн Сург. (2010) 252:397–401. 10.1097/SLA.0b013e3181e985a1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Ravanbakhsh S, Batech M, Tejirian T. Увеличение индекса массы тела обратно пропорционально паховым грыжам. Am Surg. (2015) 81:1043–6. [PubMed] [Google Scholar]

31. Kwee RM, Kwee TC. УЗИ в диагностике клинически скрытой паховой грыжи: систематический обзор и метаанализ. Евро Радиол. (2018). [Epub перед печатью]. 10.1007/s00330-018-5489-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Робинсон А., Лайт Д., Найс С. Мета-анализ сонографии в диагностике паховых грыж. J УЗИ Мед. (2013) 32:339–46. 10.7863/jum.2013.32.2.339 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Робинсон А., Лайт Д., Касим А., Найс С. Систематический обзор и метаанализ роли радиологии в диагностике скрытых паховая грыжа. Surg Endosc. (2013) 27:11–8. 10.1007/s00464-012-2412-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Oma E, Bay-Nielson M, Jensen KK, Jorgensen LN, Pinborg A, Bisgaard T. Первичная вентральная или паховая грыжа при беременности : когортное исследование 20 714 женщин. Грыжа (2017) 21: 335–9. 10.1007/s10029-017-1618-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Лехнер М., Фортельни Р., Офнер Д., Майер Ф. Подозрение на паховые грыжи у беременных – обращайтесь с осторожностью!. Грыжа (2014) 18: 375–9. 10.1007/s10029-013-1082-y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Hernandez-Irizarry R, ​​Zendejas B, Ramirez T, Moreno M, Ali SM, Lohse CM, et al.. Trends in Emerging хирургия паховой грыжи в округе Олмстед, штат Миннесота: популяционное исследование. Грыжа (2012) 16: 397–403. 10.1007/с10029-012-0926-1 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Nilsson H, Styliandidis G, Haapamäki M, Nilsson E, Nordin P. Смертность после операции на паховой грыже. Энн Сург. (2007) 245:656–60. 10.1097/01.sla.0000251364.32698.4b [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Dahlstrand U, Wollert S, Nordin P, Sandblom G, Gunnarsson U. Неотложная пластика бедренной грыжи – исследование на основании национального реестра. Энн Сург. (2009) 249:672–6. 10.1097/SLA.0b013e31819ed943 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Dahlstrand U, Sandblom G, Wollert S, Gunnarsson U. Ограниченный потенциал для предотвращения экстренной хирургии бедренной грыжи. Мир J Surg. (2014) 38:1931–6. 10.1007/s00268-014-2539-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Humes DJ, Radcliffe RS, Camm C, West J. Популяционное исследование клинических проявлений и неблагоприятных исходов после хирургического лечения бедренной грыжи. Бр Дж Сур. (2013) 100:1827–32. 10.1002/bjs.9336 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Бидлз К.А., Мигер А.Д., Чарльз А.Г. Тенденции экстренной герниопластики в США. JAMA Surg. (2015) 150:194–200. 10.1001/jamasurg.2014.1242 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Попп Л.В. Эндоскопическая пластика паховой грыжи у пациентки. Surg Endosc. (1990) 4:10–12. 10.1007/BF00591403 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Hernandez-Richter T, Schardey HM, Rau HG, Schildberg FW, Meyer G. Бедренная грыжа. Идеальный доступ для трансабдоминальной предбрюшинной техники (TAPP). Surg Endosc. (2000) 14:736–40. 10.1007/s004640000108 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Лау Х., Патил Н.Г., Юэн В.К. Оправдана ли эндоскопическая тотальная экстраперитонеальная герниопластика для пластики паховой грыжи у пациенток? Surg Endosc. (2005) 19:1544–8. 10.1007/s00464-005-0101-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Ashfaq A, McGhan LJ, Chapital AB, Harold KL, Johnson DJ. Пластика паховой грыжи у женщин: лучше ли лапароскопический доступ? Грыжа (2014) 18: 369–73. 10.1007/s10029-013-1126-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Thairu NM, Heather BP, Earnshaw JJ. Открытая пластика паховой грыжи у женщин: нужна ли сетка? Грыжа (2008) 12: 173–5. 10.1007/с10029-007-0306-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Абрахамсон Дж. Хреновый ремонт. В: Бендавид Р., Абрахамсон Дж., Арреги М., Фламент Дж. Б., Филлипс Э. Х. редакторы. Грыжи брюшной стенки – принципы и лечение. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer-Verlag; (2001). п. 361–64. 10.1007/978-1-4419-8574-3_51 [CrossRef] [Google Scholar]

48. Alimoglu O, Kaya B, Okan I, Dasiran F, Guzey D, Bas G, et al. Бедренная грыжа: обзор 83 дела. Грыжа (2006) 10:70–3. 10.1007/s10029-005-0045-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Chan G, Chin-Keung C. Долгосрочные результаты проспективного исследования пластики 225 бедренных грыж: показания к пластике тканями и сетками. J Am Coll Surg. (2008) 207:360–7. 10.1016/j.jamcollsurg.2008.04.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Babar M, Myers E, Matingal J, Hurley MJ. Модифицированная пластика бедренной грыжи по Найхусу-Кондону. Грыжа (2010) 14: 271–5. 10.1007/s10029-009-0606-y [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

51. Карк А.Е., Курцер М. Паховые грыжи у женщин. Грыжа (2008) 12: 267–70. 10.1007/с10029-007-0330-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Ceriani V, Faleschini E, Sarli D, Lodi T, Roncaglia O, Bignami P, et al.. Пластика бедренной грыжи — ретропатиетальный доступ Кугеля по сравнению с Аллопластика штепсельной вилки: проспективное исследование. Грыжа (2006) 10: 169–74. 10.1007/s10029-005-0059-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Chen J, Lv Y, Shen YM, Liu S, Wan MG. Проспективное сравнение предбрюшинной открытой герниорафии без натяжения с герниорафией сетчатой ​​пробкой для лечения бедренных грыж. Хирургия (2010) 148:976–81. 10.1016/j.surg.2010.02.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Pangeni A, Shakya VC, Shrestha SRM, Pandit R, Byanjankar B, Rai S. Бедренная грыжа: переоценка низкой пластики с помощью коническая сетчатая заглушка. Грыжа (2017) 21: 73–7. 10.1007/s10029-016-1500-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Schmidt L, Öberg S, Andresen K, Rosenberg J. Лапароскопическая пластика превосходит открытые методы при лечении первичных паховых грыж у женщин: общенациональное когортное исследование на основе регистров. Surg Endosc. (2019) 33:71–8. 10.1007/s00464-018-6270-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Mikkelsen T, Bay-Nielsen M, Kehlet H. Риск бедренной грыжи после паховой герниорафии. Бр Дж Сур. (2002) 89:486–8. 10.1046/j.0007-1323.2002.02058.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Bay-Nielsen M, Kehlet H. Паховая герниорафия у женщин. Грыжа (2006) 10:30–3. 10.1007/s10029-005-0029-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Nordin P, Haapaniemi S, van der Linden W, Nilsson E. Выбор анестезии и риск повторной операции при рецидиве паховой грыжи . Энн Сург. (2004) 240: 187–92. 10.1097/01.sla.0000130726.03886.93 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Ван дер Линден В., Варг А., Нордин П. Исследование национального регистра времени операции и исхода герниопластики. Арка Сур. (2011) 146:1198–203. 10.1001/archsurg.2011.268 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Styliandidis G, Haapamäki MM, Sund M, Nilsson E, Nordin P. Лечение грыжевого мешка при пластике паховой грыжи. Бр Дж Сур. (2010) 97:415–9. 10.1002/bjs.6890 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Burcharth J, Pommergaard HC, Bisgaard T, Rosenberg J. Связанные с пациентом факторы риска рецидива после пластики паховой грыжи: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Сур Иннов. (2015) 22:303–17. 10.1177/1553350614552731 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Burcharth J, Andresen K, Pommergaard HC, Bisgaard T, Rosenberg J. Прямые паховые грыжи и передний хирургический доступ являются факторами риска рецидивов паховых грыж у женщин. Langenbecks Arch Surg. (2014) 399:71–6. 10.1007/s00423-013-1124-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Сиддая-Субраманья М., Ашрафи Д., Мемон Б., Мемон М.А. Причины рецидива лапароскопической пластики паховой грыжи. Грыжа (2018) 22: 975–86. 10.1007/s10029-018-1817-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Мерфи Б.Л., Убл Д.С., Чжан Дж., Хаберманн Э.Б., Фарли Д., Пейли К. Доля пластики бедренной грыжи, выполненной по поводу рецидива в Соединенные Штаты. Грыжа (2018) 22: 593–602. 10.1007/s10029-018-1743-y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. Хенриксен Н.А., Торуп Дж., Йоргенсен Л.Н. Незаподозренная бедренная грыжа у пациентов с дооперационным диагнозом рецидива паховой грыжи. Грыжа (2012) 16: 381–5. 10.1007/s10029-012-0924-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Нишивада С., Исикава Х., Цудзи Ю., Накамура К., Мукогава Т., Мацусаке М. и др.. Метод пластыря Кугеля предотвращает развитие бедренной грыжи после паховой герниорафии. Surg Today (2015) 45: 57–62. 10.1007/s00595-014-0880-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Локхарт К., Данн Д., Тео С., Нг Дж.Ю., Диллон М., Тео Е. и др.. Сетка против без сетки при пластике паховых и бедренных грыж. Системная редакция Кокрановской базы данных (2018 г.) 9:CD011517. 10.1002/14651858.CD011517.pub2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Malik A, Bell CM, Stukel TA, Urbach DR. Рецидив паховой грыжи, устраненный в специализированной больнице хирургии больших грыж и больницах общего профиля в Онтарио, Канада. Может J Surg. (2016) 59:19–25. 10.1503/cjs.003915 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

69. Köckerling F, Koch A, Adolf D, Keller T, Lorenz R, Fortelny RH, et al. результаты у пациентов с паховой грыжей сопоставимы с методами Лихтенштейна, ТЕР и ТАРР? Мир J Surg. (2018) 42:2001–10. 10.1007/s00268-017-4433-5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Kehlet H, Jensen TS, Wool CJ. Персистирующая послеоперационная боль: факторы риска и профилактика. Ланцет (2006) 367: 1618–25. 10.1016/S0140-6736(06)68700-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

71. Рейнпольд В. Факторы риска хронической боли после пластики паховой грыжи: систематический обзор. Innov Surg Sci. (2017) 2:61–8. 10.1515/iss-2017-0017 [CrossRef] [Google Scholar]

72. Каллиомяки М.Л., Мейерсон Дж., Гуннарссон У., Горд Т., Сандблом Г. Длительная боль после пластики паховой грыжи в популяционной когорте; факторы риска и вмешательство в повседневную деятельность. Eur J Pain (2008) 12: 214–25. 10.1016/j.ejpain.2007.05.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Andresen K, Fenger AQ, Burcharth J, Pommergaard HC, Rosenberg J. Методы фиксации сетки и хроническая боль после трансабдоминальной предбрюшинной хирургии (ТАПП) Хирургия паховой грыжи: сравнение между фибриновым герметиком и скрепками. Surg Endosc. (2017) 31:4077–84. 10.1007/s00464-017-5454-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

74. Акинджи М., Эргюль З., Кулах Б., Йылмаз К.Б., Кулакоглу Х. Факторы риска, связанные с неблагоприятными исходами пластики паховой грыжи. Грыжа (2010) 14: 489–93. 10.1007/s10029-010-0683-y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

75. Dahlstrand U, Sandblom G, Nordin P, Wollert S, Gunnarsson U. Хроническая боль после пластики бедренной грыжи. поперечное исследование. Энн Сург. (2011) 254:1017–21. 10.1097/SLA.0b013e31822ba9b6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

76. Cox TC, Huntington CR, Blair LJ, Prasad T, Heniford BT, Augenstein VA. Качество жизни и исходы пластики бедренной грыжи: есть ли преимущества у лапароскопии? Грыжа (2017) 21:79–88. 10.1007/s10029-016-1502-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

77. Bringman S, Blomqvist P. Кишечная непроходимость после пластики паховой и бедренной грыжи: исследование 33 275 операций в период 1992–2000 гг. в Швеции. Грыжа (2005) 9: 178–83. 10.1007/s10029-004-0305-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

78. Schmidt L, Andresen K, Öberg S, Rosenberg J. Работа с круглой связкой матки при лапароскопической пластике паховой грыжи: общенациональный опрос среди опытных хирургов. Грыжа (2018) 22:849–55. 10.1007/s10029-018-1802-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. He Z, Hao X, Feng B, Li J, Sun J, Xue P и др.. Лапароскопическая пластика паховых грыж у пациенток женского пола: одноцентровый опыт в 15 лет. J Laparoendosc Adv Surg Tech A (2018) 29:55–9. 10.1089/lap.2018.0287 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

80. Wolfhagen N, Simons NE, de Jong KH, von Kesteren PJM, Simons MP. Паховый эндометриоз, редкое заболевание, о котором должны знать хирурги: клинические аспекты и долгосрочное наблюдение за девятью случаями. Грыжа (2018) 22: 881–6. 10.1007/с10029

Паховая грыжа — симптомы и причины omentum) или кишка выпячивается через слабое место в животе — чаще по ходу пахового канала, по которому у мужчин проходит семенной канатик.

Паховая грыжа возникает, когда ткань, например часть кишечника, выпячивается через слабое место в мышцах живота. Возникающая выпуклость может быть болезненной, особенно когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете тяжелый предмет. Однако многие грыжи не вызывают боли.

Паховая грыжа не обязательно опасна. Однако само по себе оно не улучшается и может привести к опасным для жизни осложнениям. Ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию по устранению болезненной или увеличивающейся паховой грыжи. Пластика паховой грыжи является распространенной хирургической операцией.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Симптомы

Признаки и симптомы паховой грыжи включают:

• Выпячивание в области по обеим сторонам лобковой кости, которое становится более заметным, когда вы стоите вертикально, особенно если вы кашляете или напрягаетесь
• Ощущение жжения или боли в выпуклости
• Боль или дискомфорт в паху, особенно при наклонах, кашле или поднятии тяжестей
• Тяжесть или тянущее ощущение в паху
• Слабость или давление в паху
• Изредка боль и припухлость вокруг яичек, когда выпяченный кишечник опускается в мошонку

Признаки и симптомы у детей

Паховые грыжи у новорожденных и детей возникают в результате слабости брюшной стенки, присутствующей при рождении. Иногда грыжа видна только тогда, когда младенец плачет, кашляет или натуживается во время дефекации. Он или она могут быть раздражительными и иметь меньший аппетит, чем обычно.

У детей старшего возраста грыжа, вероятно, будет более заметной, когда ребенок кашляет, натуживается во время дефекации или стоит в течение длительного периода времени.

Признаки неисправности

Если вы не можете вправить грыжу, содержимое грыжи может быть защемлено (ущемлено) в брюшной стенке. Ущемленная грыжа может стать ущемленной, что перекроет приток крови к защемленной ткани. Ущемленная грыжа может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Признаки и симптомы ущемленной грыжи включают:

• Тошнота, рвота или и то, и другое
• Лихорадка
• Внезапная боль, которая быстро усиливается
• Выпячивание грыжи, которое становится красным, лиловым или темным
• Неспособность опорожнять кишечник или отходить газы

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если грыжевая выпуклость становится красной, фиолетовой или темной, или если вы заметили какие-либо другие признаки или симптомы ущемленной грыжи.

Обратитесь к врачу, если у вас есть болезненная или заметная выпуклость в паху по обе стороны от лобковой кости. Выпуклость, вероятно, будет более заметна, когда вы стоите, и вы обычно можете почувствовать ее, если положите руку прямо на пораженный участок.

Запись на прием в клинике Майо

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Некоторые паховые грыжи не имеют очевидной причины. Другие могут возникать в результате:

• Повышенного внутрибрюшного давления
• Ранее существовавшее слабое место в брюшной стенке
• Натуживание во время дефекации или мочеиспускания
• Напряженная деятельность
• Беременность
• Хронический кашель или чихание

У многих людей слабость брюшной стенки, которая приводит к паховой грыже, возникает до рождения, когда слабость мышц брюшной стенки не закрывается должным образом. Другие паховые грыжи развиваются в более позднем возрасте, когда мышцы ослабевают или изнашиваются из-за старения, напряженной физической активности или кашля, сопровождающего курение.

Слабость брюшной стенки также может возникать в более позднем возрасте, особенно после травмы или операции на органах брюшной полости.

У мужчин слабое место обычно находится в паховом канале, где семенной канатик входит в мошонку. У женщин в паховом канале проходит связка, которая помогает удерживать матку на месте, и иногда возникают грыжи, когда соединительная ткань матки прикрепляется к ткани, окружающей лобковую кость.

Факторы риска

Факторы, способствующие развитию паховой грыжи, включают:

• Быть мужчиной. Вероятность развития паховой грыжи у мужчин в восемь раз выше, чем у женщин.
• Быть старше. С возрастом мышцы ослабевают.
• Быть белым.
• История семьи. У вас есть близкий родственник, например родитель или брат или сестра, страдающий этим заболеванием.
• Хронический кашель, например, от курения.
• Хронический запор. Запор вызывает напряжение во время дефекации.
• Беременность. Беременность может ослабить мышцы живота и вызвать повышенное давление внутри живота.
• Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении. Паховые грыжи чаще встречаются у недоношенных детей или детей с низким весом при рождении.
• Предыдущая паховая грыжа или грыжесечение. Даже если ваша предыдущая грыжа была в детстве, у вас более высокий риск развития новой паховой грыжи.

Осложнения

К осложнениям паховой грыжи относятся:

• Давление на окружающие ткани. Большинство паховых грыж со временем увеличиваются, если их не лечить хирургическим путем. У мужчин большие грыжи могут проникать в мошонку, вызывая боль и отек.
• Ущемленная грыжа. Если содержимое грыжи застревает в слабом месте брюшной стенки, оно может закупоривать кишечник, вызывая сильную боль, тошноту, рвоту и невозможность дефекации или отхождения газов.
• Удушение. Ущемленная грыжа может перекрыть приток крови к части кишечника. Странгуляция может привести к гибели пораженной ткани кишечника. Ущемленная грыжа опасна для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства.

Профилактика

Вы не можете предотвратить врожденный дефект, из-за которого у вас может образоваться паховая грыжа. Однако вы можете уменьшить нагрузку на мышцы и ткани живота. Например:

• Поддерживайте здоровый вес. Поговорите со своим врачом о наилучшем для вас плане упражнений и диеты.
• Делайте упор на продукты с высоким содержанием клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат клетчатку, которая помогает предотвратить запоры и напряжение.