Падение зрения причины: Причины снижения зрения

Ухудшение зрения лазерной коррекции

О том, чтобы воспользоваться методом лазерной коррекции (ЛКЗ) задумывался каждый обладатель плохого зрения. Но, несмотря на распространенность и доказанную эффективность метода, часть пациентов предпочитает отказаться от этой идеи, опасаясь, что после ЛКЗ зрение все равно ухудшится. Кое-кто даже переживает, что в результате операции может ослепнуть! Но возможно ли это?

Снижение зрения от ЛКЗ

Первое, о чем стоит узнать — ослепнуть в результате лазерной коррекции нельзя. За все время использования метода, т.е. с конца 80-х годов, не было зарегистрировано ни единого случая слепоты! А количество проведенных операций одной только методикой LASIK насчитывает миллионы.

Средняя толщина роговицы глаза составляет 530-550 микрон (мкм). Примерно 300 микрон остаются неповрежденными — специально для того, чтобы избежать нарушений каркаса роговицы. Таким образом, поле операции роговица становится тоньше на 200 микрон или менее (в зависимости от выбранной методики). При этом за глубиной проникновения в роговицу следит запрограммированная машина, а значит ошибка исключена.

Тем не менее, при определенных условиях ухудшение возможно, однако его причины не будут иметь к операции никакого отношения:

• пресбиопия, т.е природное возрастное изменение организма;

• прогрессирование имеющихся болезней, влияющих на зрение, например — сахарного диабета;

• развитие глазных патологий;

• несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационный период.

Кроме того, в восстановительный период могут наблюдаться колебания зрения в сторону близорукости/дальнозоркости. Это нормально. Стабилизация происходит не сразу, ведь мозгу нужно время привыкнуть к обновленной визуальной информации. Кроме того, если операцию провели на двух глазах сразу, в этот же период может присутствовать неравномерность зрения, ведь роговица может заживать с разной скоростью.

Ухудшение зрения в послеоперационный период

Важно помнить, что умения врача и высокого качества оборудования недостаточно, чтобы обеспечить пациенту идеальное зрение. Очень многое зависит от самого человека. Если он не соблюдает рекомендации врача и не проходит регулярные осмотры у офтальмолога, результат будет плачевным.

В частности, до окончательного заживления роговицы необходимо оградить глаза от случайных прикосновений, попадания инородных предметов. Эти меры нужны для того, чтобы избежать воспалений и травм. Так, например, в случае коррекции методикой LASIK, можно сместить роговичный лоскут, если неудачно потереть глаза в восстановительный период. Исправить это можно в ходе дополнительной операции.

Следует немедленно обратиться к врачу в случае, если сразу после ЛКЗ:

• зрение неожиданно и сильно ухудшилось;

• глаза начали сильно болеть или выраженно покраснели;

• в поле зрения мелькают яркие вспышки.

Также стоит нанести визит специалисту, если через 1-2 месяца после ЛКЗ все еще сложно сфокусироваться на близко или далеко расположенных предметах. Офтальмолог поможет определить причину появления тревожных симптомов и оперативно решить проблему.

Как остановить ухудшение зрения

Статья проверена специалистом: Днеприкова (Зверева) Татьяна Андреевна,

Руководитель Центра лечения глаукомы, Врач-офтальмолог

В повседневной жизни современного человека присутствует множество факторов, которые негативно влияют на состояние глаз. Телефон и компьютер — далеко не полный перечень. По данным ВОЗ, офтальмологические нарушения имеются у 16% людей во всем мире, поэтому профилактику зрительных дисфункций очень важно проводить самостоятельно.

ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ЗРЕНИЯ

Одной из распространенных причин является длительная нагрузка при сосредоточенной работе вблизи. Постоянная фиксация взгляда на экране телефона или монитора, книге, телевизоре, чрезмерное статичное напряжение вызывает спазм цилиарной мышцы, которая изменяет кривизну хрусталика. В офтальмологии эта патология называется привычно-избыточное напряжение аккомодации.

Кроме того, свет синего спектра запускает ряд фотохимических реакций, которые высвобождают в сетчатке свободные радикалы. Они разрушают  структуру сетчатки глаза. Сосредоточенность на работе и редкое моргание приводит к недостатку увлажнения и сухости, что несет за собой негативные последствия.

Постоянная перенагрузка глаз может быть связана с плохим освещением. Например, чтение при тусклом освещении или в неправильном положении, особенно лежа.

Ультрафиолетовое излучение также оказывает негативное влияние, однако, развитие патологий происходит постепенно. При длительном пребывании под яркими солнечными лучами без солнцезащитных очков можно получить ожог роговицы. Стоит помнить, что защищают только качественные изделия со специальным фильтром. Носить их необходимо не только в жаркий сезон, но и другое время года.

Существенную роль играет образ жизни человека. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, а также недосыпание и недостаток витаминов деструктивно влияют на органы зрения.

КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ ГЛАЗ

В группу риска входят те, кто вынужден долгое время проводить за компьютером, а также специалисты, чья деятельность связана с работой вблизи: ювелиры, сварщики, лаборанты.

Для того, чтобы предупредить появление патологий очень важно соблюдать простые советы в течение дня:

• установить монитор на расстоянии вытянутой руки;

• использовать удобное кресло, чтобы сидеть прямо и избегать зажимов в спине;

• делать перерывы через каждые 2 часа;

• пользоваться при работе за компьютером специальными очками, блокирующими лучи синего спектра;

• следить за наличием хорошего освещения на рабочем месте;

• для разрядки смотреть вдаль и на что-то зеленое, например, листья.

• делать зарядку для глаз.

Важную роль играет питание и поступление в организм витаминов и микроэлементов. Чтобы восполнить их дефицит, нужно употреблять полезные продукты, а также обязательно использовать специальные витаминные комплексы, которые обеспечат организм нужными веществами в соответствующем объеме.

Такие полезные витамины и микроэлементы как А, С, D, Е, зеаксантин, медь цинк, селен содержатся в моркови, печени, черной смородине, крыжовнике, яйцах, орехах, семечках. Благотворно влияют на сетчатку глаз кальций и лютеин. Первый присутствует в большом количестве в молочных продуктах, лютеин же — в желтых фруктах, зеленых листовых овощах, облепихе, яйцах, кукурузе.

Полноценный сон, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек также окажет положительное воздействие на глаза и организм в целом.

Ни в коем случае нельзя отказываться от использования корректирующих очков и контактных линз, назначенных врачом. Если их не носить, то сохраняется зрительное напряжение, что ведет к прогрессированию заболевания.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ

Снять усталость и улучшить кровообращение помогут ежедневные упражнения. Комплекс включает:

1. Открывание/закрывание век с усилением. По 5 раз, делать с паузами.

2. Движения глаз вверх-вниз, налево-направо с открытыми и закрытыми веками. По 5 раз в 3 подхода с перерывом в 30 секунд.

3. Вращение по кругу в разные стороны, также выполняется с открытыми и закрытыми веками. По 5 повторов.

4. Сильное зажмуривание на несколько секунд. Желательно делать 8-10 повторов.

5. Быстрое моргание. Достаточно 1 минуты.

6. Перевод взгляда на кончик носа и вдаль. До 15 повторений.

Для выполнения комплекса целиком потребуется всего лишь 5-10 минут. Гимнастика позволит глазам расслабиться и снять мышечное напряжение. При регулярном выполнении зрение начинает улучшаться, благодаря стимуляции местного притока крови, что нормализует питание и обмен кислорода в тканях. Кроме того, упражнения активизируют работу слезных каналов, поэтому помогут забыть о сухости роговицы.

КОГДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

В большинстве случаев, зрение ухудшается постепенно на протяжении нескольких лет. Среди основных признаков, свидетельствующих о начавшихся негативных изменениях чаще встречаются следующие:

• боль и слезоточивость;

• раздвоение предметов;

• нарушение четкости предметов, расположенных вдали или вблизи;

• вспышки, искры, звездочки перед глазами;

• снижение остроты зрения;

• затуманенность, размытость;

• появление облака или пелены;

• мелькание «мушек» перед глазами;

• снижение сумеречного видения;

• нарушение цветового восприятия;

• сужение бокового зрения;

• быстрая утомляемость во время работы.

При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Он установит причину заболевания и при необходимости назначит обследование у других специалистов.

Лицам старше 40 лет необходимо посещать офтальмолога вне зависимости от жалоб 1 раз в год, чтобы измерить внутриглазное давление и исключить страшный диагноз глаукома.

Это заболевание часто протекает бессимптомно и приводит полной потере зрения. В терминальных стадиях глаукома сопровождается  нестерпимыми не купирующимися  обезболивающими препаратами болями в глазу.

У большинства пациентов глаукома обнаруживается на поздних стадиях.

Не пропускайте ежегодный диспансерный осмотр, позаботьтесь о своем здоровье!

Офтальмология: Приобретённое снижение зрения — диагностика и лечение в СПб, цена

К таковым относятся:

• Миопия (близорукость).
• Гиперметропия (дальнозоркость).
• Астигматизм.

Аметропия может быть обусловлена особенностью строения глаза. В таком случае — это состояние постоянное (часто врождённое), глазу требуется коррекция (очки/линзы).

Однако, существуют приобретённые состояния, которые обратимы. Но если отсутствует правильное лечение или коррекция, такое состояние может перейти из преходящего в постоянное, или привести к усилению уже существующей аметропии.

Миопия (близорукость)

При миопии глаз увеличен в передне-заднем отрезке (более длинный) и, как более сильная, “выпуклая” линза сильнее преломляет свет, попадающий в глаз. Это приводит к тому, что фокусное расстояние при взгляде вдаль проецируется перед сетчаткой.

Рассеивающие линзы (минусовые) помогают “отодвинуть” фокус обратно на сетчатку и вернуть ясное зрение. Поскольку миопия — состояние постоянное (помним, что это особенность строения глаза), то и очки / мягкие контактные линзы назначаются постоянно. В возрасте до 40 лет они назначаются для постоянного ношения (для близи, дали). После 40 лет эти очки надеваются уже только при взгляде вдаль, потому что в силу вступает пресбиопия — возрастное снижение зрения вдаль, но об этом чуть позже.

Лазерная коррекция зрения (методика LASIK) помогает достигнуть эффекта постоянного ношения очков / линз, т. е. позволяется видеть хорошо без применения оптической коррекции.

Гиперметропия (дальнозоркость)

По аналогии с миопией — это изменения размера глаза (глаз более короткий). Раз более короткий, значит имеет меньшую преломляющую силу и фокус находится за сетчаткой (см. рис.)

Собирающие (плюсовые) линзы помогают усилить рефракцию глаза и вернуть фокус на сетчатку.

Астигматизм

Являет собой особенность строения роговицы, которая приводит к искажению зрения и / или появлению двоения. Может присутствовать как изолированно в глазу, так и сопутствовать миопии или близорукости. С целью коррекции выписываются очки с цилиндрическим компонентом в линзе или мягкие контактные линзы (МКЛ). Внешне такие очки ничем не отличаются от обычных. Выполнение LASIK может исправить строение роговицы, и пациент забудет про астигматизм.

Важно понимать, что правильно подобранные очки не ухудшают зрение! Это миф.

За последнее десятилетие в наш обиход прочно вошли устройства, призванные упрощать нашу нашу жизнь и коммуникации. Носимая электроника принимает разнообразные формы, размеры и предназначения. Еще дольше человек пользуется персональным компьютером. А уж как давно человек пользуется печатными изданиями, тяжело и подсчитать.

Увеличение задач,  при которых необходима зрительная нагрузка, причём длительная, а также появление новых профессий, когда основная деятельность выполняется за компьютером, приводит к учащению расстройств, связанных с повышенной зрительной нагрузкой.

Эти состояния могут быть острыми, подострыми, переходить в стадию хроническую или приводить к изменениям в строении глаза:

• Пресбиопия.
• Спазм аккомодации.
• ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации).
• Парез и паралич аккомодации.
• Аккомодативная астенопия.

Пресбиопия

Во время напряжения ресничной мышцы происходит расслабление цинновых связок, к которым крепится капсула хрусталика. Вследствие этого хрусталик становится более выпуклым, несколько опускается книзу, и сужается зрачок, обеспечивая более чёткое зрение вблизи. Когда хрусталик становится более выпуклым, он приобретает дополнительную оптическую силу, тем  самым, приближая фокусное расстояние ближе к  глазу. Однако, после 40-45 лет хрусталик теряет эластичность и не может в полном объёме принимать выпуклую форму. Цилиарная мышца с возрастом также теряет свою силу, и пресбиопия постепенно увеличивается.

Состояние это является не патологией, а физиологической нормой. Исключить его нельзя, но можно задержать на несколько лет.

Появление пресбиопии ускоряется из-за:

• длительного  отсутствия отдыха,
• стрессовых  ситуаций,
• хронического недосыпания,
• недостаточности витаминов группы A,B,C,
• ненормированных зрительных нагрузок.

Когда пресбиопия уже наступила,  самым правильным решением будет подбор очков для коррекции. Эти очки выписываются лишь для работы вблизи (чтение, письмо или работа за ПК).

Пресбиопии подвержены все: близорукие, дальнозоркие и эмметропы (отсутствие аметропии). Но проявляется она по-разному. 

• Эмметропия. В этом случае пресбиопия протекает по обычному варианту с манифестацией в 40-45 лет и выписыванием слабых плюсовых очков.
• Дальнозоркость. Поскольку в этом случае пациенту и так необходимы плюсовые очки для дали, то оптическая сила очков для близи складывается с силой очков для дали. Необходимость в очках для близи может появиться уже к 35 годам.
• Близорукость. Пациенты пользуются минусовыми очками для дали. Но мы помним, что коррекция для близи складывается с необходимой коррекцией для дали. Поэтому: либо пациенту необходимы более слабые минусовые очки, либо (при слабой близорукости)  пресбиопические  очки будут нужны много позже, чем обычно.

Спазм аккомодации

Острое состояние, при котором значительно снижается зрение вдаль. При этом состоянии цилиарная мышца резко спазмирована, глаз приобретает выраженную миопическую рефракцию, однако с максимальной коррекцией не удаётся довести глаз до зрения 1.0 (100%).

Чаще возникает в возрасте 12-18 лет, появляется резко, может на фоне стресса, пациент начинает видеть близко расположенные предметы (ресницы, например). Также может отмечаться болевой синдром в области надбровной дуги.

Причины: стресс, отравление фосфор-органическими соединениями, применение холиномиметиков (пилокарпина гидрохлорид).

В лечении спазма аккомодации применяются препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. При стойких состояниях препараты назначаются на более длительный срок. В некоторых случаях необходимо лечение психотерапевта.

Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА)

Это хроническое перенапряжение цилиарной мышцы, приводящее к появлению миопической рефракции (ложной близорукости — псевдомиопии).

Обращают на себя внимание следующие особенности: 

• школьный, юношеский возраст,
• жалобы на снижение зрения вдаль,
• развивается постепенно,
• появление связано с повышением / усилением зрительной нагрузки.

Множество клинико-экспериментальных исследований доказали связь между нарушениями аккомодации и детской близорукостью, а также с прогрессированием миопии. ПИНА неразрывно связана с  миопией, поэтому имеет смысл  вспомнить,  какие факторы влияют на появление  и прогрессирование  миопии.

Цепочка  выстраивается следующим образом: наследственность, травма шейного отдела позвоночника, неблагоприятная экологическая обстановка, чрезмерная зрительная нагрузка -> псевдомиопия, ПИНА -> истинная миопия, ПИНА -> прогрессирование миопии -> осложнения миопии.

К ПИНА чаще всего приводит длительная ненормированная зрительная нагрузка на неправильном расстоянии.

Наблюдается появление близорукости (но это ложная миопия), которая полностью корригирует зрение до 1.0 (100%)

Ошибкой в этом случае будет неотложное выписывание очков. После курса лечения препаратами, расслабляющими цилиарную мышцу, и определённой врачом зрительной нагрузкой,  очки, возможно, будут и не нужны. Бывают случаи, когда после курса лечения ложная близорукость превращается в дальнозоркость.

Чем раньше ребёнок начнёт пользоваться планшетными компьютерами и подобными электронными устройствами,  тем скорее и с большей вероятностью у него появится ПИНА, перетекающая в миопию.

Слабость аккомодации

Состояние, при котором аккомодация затруднена (зрение вблизи). Это длительно протекающее состояние, которое часто сопровождается ПИНА. При слабости аккомодации цилиарная мышца не может длительное время находиться в напряжённом состоянии, она ослабевает.

Пациенты жалуются на усталость и быструю утомляемость при чтении, письме. Ближайшая точка ясного зрения приближается к глазу. В этом случае цилиарную мышцу необходимо стимулировать. Препарат выбора — Ирифрин 2.5%. Слабость аккомодации также может привести к появлению или усилению уже существующей миопии.

Паралич и парез аккомодации

Это острое или подострое состояние, при котором глаз теряет способность рассмотреть предмет, расположенный на близком расстоянии.

Различают расстройство центрального или периферического генеза.

Периферический генез является следствием применения м-холинолитиков (Атропин).

Центральный — может быть следствием перенесённого острого заболевания: интоксикации, гриппа, скарлатины, дифтерим, отравления сероуглеродами, свинцом, при  травме или опухоли ЦНС, при сильном стрессе. Хорошо корригируется плюсовыми очками.

В этом случае возможно назначение:

• временных плюсовых очков,
• препарата пилокарпина,
• иглорефлексотерапии, лазерной стимуляции цилиарной мышцы.

Аккомодативная астенопия

Это симптомокомплекс, включающий в себя дискомфорт, усталость при длительной работе, снижение зрения вдаль и вблизи. Пациенты при этом отмечают болевые ощущения.

При обследовании могут быть небольшие нарушения рефракции (миопия, гиперметропия), которые либо совсем не корригированы, либо неправильно корригированы.

Необходимо использование адекватной оптической коррекции, стимуляция работы цилиарной мышцы, использование адреномиметиков.

Если появилось ощущение, что зрение ухудшилось — это мешает работе, чтению и т.д., следует обратиться к врачу-окулисту, чтобы установить причину. Врач может принять правильное решение на основании осмотра и обследования:  какие принять меры, назначить ли лечение или подобрать очки временные или для постоянного ношения.

диагностика и лечение в Москве, цена

03.11.2021

Статья проверена врачом-офтальмологом Назыровым А.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Токсическое поражение зрительного нерва — патология, которая связана с интоксикацией химическими веществами.

Причины и патогенез токсического поражения зрительного нерва

Причины токсического поражения зрительного нерва — отравление химическими веществами, которое может быть острым или хроническим. Среди веществ, оказывающих негативное воздействие на зрительный нерв, — свинец, мышьяк, никотин, сероуглерод, этанол, ботулотоксин, этиловый бензин, метанол, барбитураты, хинин, сульфаниламиды и др. Отравление может произойти как на производстве (промышленном или сельскохозяйственном), так и в быту. Интоксикация может стать следствием передозировки лекарственными препаратами, табаком, алкоголем, развиться при гельминтозе, беременности, которая имеет патологические отклонения.

Симптомы токсического поражения зрительного нерва

Клиническая картина токсического поражения зрительного нерва зависит от вида интоксикации. Чаще всего встречаются следующие симптомы: ухудшение, затуманивание зрения, искры перед глазами, изменения поля зрения, появление слепых участков в поле зрения. Зрачок расширяется, реакция на свет ослабевает. Ухудшение зрения может закончиться полной слепотой и атрофией зрительного нерва.

Диагностика токсического поражения зрительного нерва в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании осмотра, клинической картины, сбора анамнеза. Если интоксикация острая, пострадавшему необходимо срочное оказание первой помощи. Также могут потребоваться консультации терапевта, невролога, токсиколога. Большое значение имеет выявление яда.

Мы проводим следующие диагностические процедуры:

• визометрию
• микроскопию
• КТ
• офтальмоскопию
• электрофизиологические исследования

Лечение токсического поражения зрительного нерва в Клиническом госпитале на Яузе

Первая помощь подразумевает дезинтоксикационную терапию, которая может включать промывание желудка, очистительную клизму, прием активированного угля, введение внутривенно специальных растворов (глюкозы, натрия гидрокарбоната и др.), применение диализа. При хронической интоксикации после выявления вещества, вызвавшего интоксикацию, специалист назначит дезинтоксикационную индивидуальную терапию.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Литература:

3. Бровкина А.Ф. Офтальмоонкология: Руководство для врачей // Медицина. 2002.

4. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология: Руководство для врачей // ГЭОТАР. 2004.

Открытоугольная глаукома: причины, симптомы, лечение

Открытоугольная глаукома – это хроническое заболевание глаз с прогрессирующим течением, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением, что постепенно ведет к поражению зрительного нерва, инвалидности и слепоте.

Под термином «первичная открытоугольная глаукома» сгруппировано несколько клинических форм заболевания. Всех их объединяет ухудшение оттока водянистой влаги, наличие открытого угла передней камеры, повышенный офтальмотонус, патологическая экскавация (углубление) диска зрительного нерва и характерные нарушения в полях зрения.

По данным ВОЗ, на сегодня в мире насчитывается более 70 млн человек, страдающих этим заболеванием.

Открытоугольная глаукома находится на втором месте среди патологий глаза, приводящих к необратимой потере зрения, поэтому изучение причин, выявление ранних симптомов, лечение и профилактика этого заболевания – приоритетное направление в научной и практической офтальмологии.

Длительное время открытая глаукома протекает бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда разрушено не менее 40% волокон зрительного нерва, восстановить которые невозможно.

Причины открытоугольной глаукомы

В норме поддерживается баланс между продукцией и выведением водянистой влаги в глазных структурах. Заболевание развивается постепенно по мере прогрессирования дистрофических изменений дренажной системы. При нарушенной циркуляции водянистой влаги внутриглазное давление стремительно повышается, что вызывает сдавление кровеносных сосудов, в результате чего волокна зрительного нерва не дополучают кислород и питательные вещества. Ишемия, гипоксия и компрессия головки зрительного нерва вызывают гибель нервных волокон, по которым импульсы поступают в головной мозг. Наступает необратимая слепота.

Факторы риска, влияющие на возникновение и прогрессирование глаукомы, делят на общие и местные.

К общим факторам относятся:

• Возраст старше 60 лет.
• Отягощенная по глаукоме наследственность.
• Гипертоническая болезнь.
• Эндокринные патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, диэнцефальный синдром.

Местные факторы риска:

• Изменения в глазу, обусловленные миопией или ранней возрастной дальнозоркостью.
• Дистрофия радужной оболочки
• Синдром пигментной лисперсии
• Псевдоэксфолиативный синдром.

Выявление факторов риска, причин, характерных симптомов открытоугольной глаукомы имеет большое значение для назначения адекватного лечения в каждом отдельном случае.

Симптомы открытоугольной глаукомы

На ранних стадиях открытоугольной глаукомы симптомы мало выражены и обычно не беспокоят пациентов, чем и объясняется позднее обращение к офтальмологу.

• Чувство дискомфорта в глазах.
• Болевые ощущение в области надбровных дуг.
• Головные боли.
• Повышенное слезотечение.
• Резь и покраснение глаз.
• Ухудшение зрения в темное время суток.
• Затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами.
• Возникновение радужных ореолов при взгляде на яркий свет

Открытоугольная глаукома проходит в своем развитии 4 стадии:

Начальная – отсутствует выраженная симптоматика. При диагностике выявляется повышенное внутриглазное давление, появление углубления (экскавация) в центре диска зрительного нерва, незначительное изменение поля зрения.

Развитая, при которой наблюдается значительное сужение поля зрения с носовой стороны. Глазная гипертензия вызывает сильные боли (тупые, давящие) в области глазного яблока. На этой стадии происходит снижение остроты зрения.

Далекозашедшая – дефект зрения усиливается. Отмечается концентрическое уменьшение поля зрения в одном или нескольких сегментах. Экскавация диска глазного нерва усиливается. В результате у больных остается только, так называемое, «трубочное» зрение, когда они смотрят как-бы сквозь узкую трубу.

Терминальная стадия характеризуется полной потерей зрения на одном или обоих глазах. В редких случаях сохраняются участки видимости в височном секторе и светоощущение.

Диагностика

Так как глаукома на начальных этапах протекает бессимптомно, для ее выявления даже при отсутствии жалоб пациента, необходима ежегодная консультация офтальмолога у людей старше 40 лет.

Диагностика глаукомы – это комплексное исследование, которое включает:

Тонометрию – определение показателей внутриглазного давления.

Определение остроты зрения.

Периметрию — проверку полей зрения.

Оптическую когерентную томографию, которая позволяет изучить структуру зрительного аппарата: сетчатку, роговицу, компоненты передней камеры и состояние зрительного нерва.

Пахиметрию – метод оценки толщины роговой оболочки (контактный, бесконтактный)

Биомикроскопию сред глаза – осмотр на щелевой лампе.

Гониоскопию глаза для оценки внутренней дренажной системы глаза.

Лечение открытоугольной глаукомы

Основные методы лечения;

• консервативный – медикаментозный;
• хирургический;
• лазерный.

Медикаментозное лечение

Цели медикаментозного лечения первичной открытоугольной глаукомы – это снижение внутриглазного давления, улучшение кровоснабжения зрительного нерва, нормализация обменных процессов в структурах глаза.

Снижение внутриглазного давления приводит к уменьшению прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы.

Основное условие успешного лечения открытоугольной глаукомы – это постоянное ежедневное закапывание в глаза лекарственных средств по рекомендации офтальмолога для снижения выраженности симптомов.

Лечение начинают с монотерапии лекарственным средством первой линии.

К препаратам первой линии относятся простагландины F-2а, которые снижают внутриглазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги: «Ксалатан», «Траватан», «Пролатан».

При неэффективности или плохой переносимости пациентом лекарство заменяют медикаментом из другой фармакологической группы или переходят на комбинированную терапию.

Холиномиметики («Пилокарпин», «Карбахолин», «Фосфакол») за счет сужения зрачка и сокращения цилиарной мышцы расширяют щели трабекулярной сети – в результате улучшается отток водянистой влаги.

Назначение β-блокаторов: «Тимолол», «Бетоптик», «Проксодол» приводит к уменьшению продукции водянистой влаги.

Ингибиторы карбоангидразы («Азопт», «Трусопт») также снижают производство глазной жидкости.

Дополнительно для улучшения кровоснабжения и обменных процессов применяется сосудистая терапия.

Результаты достигнутого гипотензивного эффекта периодически проверяются врачом-офтальмологом – оценивается состояние диска глазного нерва и сохранность зрительных функций.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению при открытоугольной глаукоме служат:

• Прогрессирование заболевания на фоне неэффективности других методов лечения.
• Невозможность использования альтернативных способов терапии: несоблюдение пациентом указаний врача, выраженные побочные эффекты.
• Сохранение высокого уровня внутриглазного давления, которое не корректируется консервативными методами.

Целью операции при глаукоме является нормализация гидродинамики – формирование дополнительных искусственных путей для оттока водянистой влаги.

Разработано несколько видов оперативного вмешательства при глаукоме:

• Проникающие – трабекулоэктомия и ее модификации создают новые или корректируют существующие пути оттока жидкости.
• Циклодеструктивные, которые способствуют угнетению производства внутриглазной жидкости.
• Установка имплантов (искусственных дренажей, клапанов) вызывает отчетливый гипотензивный эффект и позволяет контролировать уровень внутриглазного давления, что замедляет прогрессирование глаукомной оптической нейропатии.

Лазерное лечение глаукомы заключается в восстановлении оттока водянистой влаги по естественным путям.

В клинике семейной офтальмологии профессора Трубилина для лечения открытоугольной глаукомы применяют методику непроникающей глубокой склерэктомии. Это щадящий способ без вскрытия глазного яблока, все манипуляции выполняются в пределах дренажной системы.

При глубоких стадиях глаукомы производится установка микрошунта, который имплантируется под склеру. Все эти методики модернизированы профессором Трубилиным и являются эффективными и безопасными.

Резкое ухудшение зрения: 10 причин

Внезапная потеря остроты вашего зрения, помимо раздражения, также может быть предупреждением от вашего тела, что вам требуется медицинская помощь.

Мы провели обширное исследование возможных корней этой проблемы и представили их вам в этой статье.

1. Ожирение.

Врачи говорят, что вес нашего тела связан со здоровьем глаз. Ожирение связано со многими заболеваниями глаз, такими как катаракта. В случае пациента, который набрал огромное количество веса и внезапно начал терять зрение, врач обнаружил, что причиной было ожирение. Затем пациенту давали диету с низким содержанием жиров, чтобы похудеть, наряду с пероральными препаратами, чтобы помочь восстановить зрение.

2. Мигрень.

Тяжелая мигрень может также вызвать проблемы со зрением и, более конкретно, вызывает нечеткое зрение наряду с вспышками света, волнистыми линиями и пятнами. Этот тип мигрени называют мигренью с аурой, которая является сильной головной болью; проблемы с вашим зрением обычно являются симптомами, которые возникают до того, как мигрень начнется. Иногда это даже приводит к частичной или полной потере зрения на некоторое время. В этом случае, помимо лекарств, предписанных врачом, помогает пребывание в тихом и темном месте, когда вы испытываете мигрень.

3. Реакция на депрессию, беспокойство или горе.

Проблемы психического здоровья часто приводят к серьезным психосоматическим проблемам, особенно у людей, имеющих дело с тревожными расстройствами или депрессией. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что среди более чем 100 000 добровольцев, у которых было слабое зрение, большой процент также страдал проблемами с психическим здоровьем. По мнению экспертов, горе, являющееся чрезвычайно сильным и болезненным чувством, может привести к потере зрения или ухудшению зрения, а также к внезапным заболеваниям наряду с действительными психологическими симптомами.

4. Беременность.

Это может стать для вас неожиданностью, но беременность также является одной из вероятных причин ухудшения зрения. Иногда у матери возникают проблемы со зрением, которые являются результатом гормональных изменений. Несмотря на то, что это часто встречается и со временем исчезает, врачи советуют регулярно проверять наличие высокого кровяного давления и диабета.

5. Красные глаза.

Наверное, нет никого на свете, кто хотя бы один раз не испытал то, что мы называем «красным глазом». Это интенсивное покраснение и отек нашего века с научной точки зрения называют конъюнктивитом, и, кроме того, он вызывает нечеткое зрение, слезотечение, а иногда жжение и зуд. Обычно это результат аллергии или вируса.

6. Псориаз.

Псориаз — это кожное заболевание, которое может серьезно повлиять на наше зрение. Помимо кожных симптомов, таких как боль, покраснение и раздражение, псориаз может вызвать состояние глаз, называемое увеит, которое представляет собой воспаление глаз, которое приводит к ухудшению зрения и чувствительности к свету. В этом случае вам нужно лечить увеит отдельно.

7. Инсульт.

Если у вас внезапное ухудшение зрения, сопровождающееся одним или несколькими симптомами, такими как головокружение, потеря равновесия, онемение лица и тела, проблемы с речью или слабость, вызовите скорую помощь, потому что у вас может быть инсульт. Внезапные изменения в зрении являются одним из наиболее распространенных индикаторов инсульта.

8. Болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона портит нашу нервную систему, и, к сожалению, это может повлиять и на наше зрение. Начиная с размытого зрения, проблема может усугубиться, что приведет к частичной или полной потере зрения. В основном болезнь влияет на то, как мы двигаем глазами, что приводит к неспособности сосредоточиться и правильно видеть.

9. Гипертиреоз.

В случае гипертиреоза, чувства слабости и истощения действительно распространены, включая размытое зрение. В этом состоянии щитовидная железа не работает должным образом, вырабатывая большее количество гормона, чем необходимо, что означает, что наше тело работает на полную мощность, что вызывает усталость и все другие связанные симптомы, пишет fullpicture.ru.

10. Диабет.

Размытое зрение, особенно в сочетании с потерей веса, может быть признаком диабета. В зависимости от его типа, диабет может вызвать заболевание глаз, называемое диабетической ретинопатией. Высокий уровень сахара в крови, который является в основном причиной диабетической болезни, медленно повреждает кровеносные сосуды в сетчатке наших глаз. Нечеткое зрение и частичная или полная потеря зрения являются некоторыми причинами для постоянной проверки нашего здоровья глаз, особенно если у нас диабет.

---

Снижение зрения, помощь при усталости глаз и профилактика нарушения зрения

 

Причиной снижения зрения могут выступать различные заболевания либо функциональные расстройства глаз. Таким образом, причины можно классифицировать на органические и функциональные. Чаще всего в своей практике офтальмологи Клиники Дронова и другие профильные специалисты сталкиваются с органическим причинами, то есть различными болезнями глаз, которые выявляются при офтальмологической диагностике. Самыми распространенными являются близорукость, глаукома, дальнозоркость, катаракта.

 

В отдельных случаях никаких заболеваний, способных спровоцировать снижение зрения, выявить не удается. В таком случае мы имеем дело с функциональным нарушением зрения  по причине переутомления — астенопия.

 

Астенопией называется быстро возникающее утомление глаз при зрительной работе, особенно при небольшом расстоянии от глаза до предмета, по причине слишком сильного напряжения мышц глаза. Развитие астенопии провоцируют общие заболевания и различные интоксикации. У людей старше сорокалетнего возраста случаи астенопии часто усиливаются по причине возрастного ухудшения преломляющей силы глаза.

 

Симптомы астенопии

 

• Размытие контуров разглядываемых предметов. 
• Проблемы с различением мелких деталей и букв.
• Быстрая утомляемость глаз и ощущение тяжести.
• Боль в глазах и голове после длительной зрительной работы на близком расстоянии (компьютер, чтение).
• Двоение изображения при зрительной работе на близком расстоянии, проходящее если прикрыть один глаз и т.д.

 

 

Профилактика и лечение 

 

Для профилактики ухудшающегося зрения офтальмологи рекомендуют использовать хорошее, равномерное освещение для зрительной работы на близком расстоянии, давать периодический отдых глазам; полезна общеукрепляющая терапия; необходима нормализация сна; возможен прием витамина А и специальных глазных капель.

 

Укрепить зрение позволит прием препаратов с витамином А, а также расширение своего рациона насыщенными витамином А продуктами (печень, яйца, икра и т.д.). Поскольку витамин А может синтезироваться в организме из бета-каротина полезно принимать витаминные комплексы и употреблять продукты, богатые этим веществом (облепиха, морковь, красный перец, зеленый лук, шпинат, щавель, черника и т.д.). В эти продуктах представлено и большое количество витамина С, который также способствует укреплению всех структур глаза.

 

Существенное значение для профилактики снижения зрения имеют специальные упражнения, которые направлены на тренировку глазных мышц. Регулярные упражнения вполне эффективны и позволят заметно укрепить зрение.

 

Упражнениями для улучшения зрения являются массаж век, специальные движения глаз, вращения глазными яблоками в определенном порядке, водные компрессы и др. Более подробно познакомить вас с эффективными упражнениями, позволяющими предотвратить снижение качества зрения, может профессиональный врач-офтальмолог. Регулярно выполняя несложный комплекс упражнений для глаз, через некоторое время Вы непременно заметите положительный эффект.

 

В целом снижение качества зрения может наступить по множеству совершенно разных причин, поэтому при первых симптомах и ощущении дискомфорта в глазах следует обратиться к специалистам и пройти всестороннюю диагностику органов зрения.

 

 Читать подробнее про болезнь:

 

Внезапная потеря зрения: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

Автор

Жан Дешен, доктор медицины, FRCSC Профессор, научный сотрудник, директор программы увеитов, кафедра офтальмологии, медицинский факультет Университета Макгилла; Старший офтальмолог, клинический директор отделения офтальмологии больницы Royal Victoria, Канада

Жан Дешен, доктор медицины, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Канадская медицинская ассоциация, Канада. Офтальмологическое общество, Международное общество воспаления глаз, Квебекская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Zoya Chaudhry, MD, CM Врач-резидент, Отделение офтальмологии, Медицинский факультет Университета Макгилла, Канада

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Джей Джеймс Роуси, доктор медицины Бывший директор службы роговицы, Институт катаракты и лазера Святого Луки

Джей Джеймс Роуси, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации содействия развитию науки, Американской Медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Медицинская ассоциация Флориды, Sigma Xi, Общество почетных научных исследований, Южная медицинская ассоциация, Панамериканская ассоциация офтальмологов

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Эдсел Б. Инг, MD, MPH, FRCSC, PhD, MA Профессор, кафедра офтальмологии и наук о зрении, Медицинский факультет Университета Торонто; Активный персонал, больница Майкла Гаррона (Восточная сеть здравоохранения Торонто)

Эдсел Б. Инг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FRCSC, доктор философии, магистр медицины является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американской Общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское офтальмологическое общество, Канадское общество окулопластической хирургии, Китайско-канадское медицинское общество, Европейское общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Североамериканское нейроофтальмологическое общество, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж Врачи и хирурги Канады, Статистическое общество Канады

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Дополнительные участники

Джино А. Фарина, доктор медицины, FACEP, FAAEM Профессор неотложной медицины, медицинская школа Hofstra North Shore-LIJ при университете Хофстра; Директор программы, Департамент неотложной медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда

Джино А. Фарина, доктор медицинских наук, FACEP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Килборн Гордон, III, доктор медицины, FACEP Врач неотложной помощи

Килборн Гордон, III, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Николас Лоренцо, MD, MHCM, CPE, FAAPL Соучредитель и бывший главный издатель, eMedicine и eMedicine Health, главный редактор eMedicine Neurology; Основатель, бывший председатель и главный исполнительный директор Pearlsreview; Основатель и генеральный директор / директор по маркетингу, PHLT Consultants; Главный врач, MeMD Inc

Николас Лоренцо, доктор медицины, MHCM, CPE, FAAPL является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неврологии, Американская ассоциация врачей-лидеров

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Лиен Хонг Лам, доктор медицины Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Еврейская больница Северного берега Лонг-Айленда

Лиен Хонг Лам, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины, Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Эллен М. Менокал, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Анхелю Фелисиано, доктору медицины, за вклад в разработку и написание этой статьи.

Слабовидение — Симптомы и лечение слабовидения: Bausch + Lomb

Пониженное зрение — это термин, относящийся к зрению 20/70 или хуже, которое не может быть полностью исправлено очками или контактными линзами. Люди со слабым зрением обычно делятся на две группы: слабовидящие (это означает, что у них острота зрения от 20/70 до 20/200 с помощью корректирующих линз) и юридически слепые (то есть зрение не лучше 20/200 с обычными линзами). корректирующие средства).

Что вызывает слабое зрение?

Глазные болезни — частая причина плохого зрения, и многие глазные болезни не имеют ранних симптомов. Регулярные осмотры глаз важны для выявления ранних признаков серьезных заболеваний глаз и других проблем со здоровьем. Между экзаменами важно сообщать офтальмологу, если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении или если ваш глаз каким-либо образом поврежден.

Существует множество причин плохого зрения, в том числе:

• Дегенерация желтого пятна
• Диабет / диабетическая ретинопатия
• Глаукома
• Катаракта
• Пигментный ретинит
• Наследственные болезни
• Травма глаза

Симптомы слабого зрения

Для диагностики причин плохого зрения необходимо тщательное обследование глаз.Люди со слабым зрением могут испытывать следующие симптомы:

• Потеря центрального зрения
• Куриная слепота
• Потеря периферического зрения
• Затуманенное зрение
• Туманное зрение

Средства для лечения слабого зрения

Слабое зрение нельзя полностью исправить. Однако существует широкий спектр устройств, которые могут помочь людям с ослабленным зрением, в том числе тонированные очки для улучшения светочувствительности и контрастности, лупы (ручные и для цифрового или компьютерного использования), а также материалы для чтения или аудиозаписи с крупным шрифтом.

Есть определенные специалисты по уходу за глазами, которые специализируются на реабилитации слабовидящих, которые могут помочь вам продолжить многие из ваших обычных действий с некоторыми изменениями. Спросите своего офтальмолога, может ли это вам помочь.

NPR.0413.USA.17

визуальных проблем | Проблемы с глазами, типы, причины и лечение

Потеря зрения может быть частичной (то есть зрение нарушено или затуманено) или полной (то есть все или часть зрения в одном или обоих глазах слишком плохо для полезной функции).Это может произойти с болью или без нее, внезапно или постепенно. Все это указывает на причину. Некоторые, но не все, потеря зрения является постоянной, а некоторые, но не все, можно предотвратить.

Какой у тебя глаз?

Глаз представляет собой шар в костной впадине, перемещаемый мышцами. С медицинской точки зрения весь глаз называют глобусом из-за его сферической формы. Этот шар имеет прозрачное «переднее окно» (зрачок) и ряд увеличивающих частей: прозрачное окно глаза (роговица), жидкость внутри глаза и хрусталик — все они играют роль в увеличении.

Затем сзади находится светочувствительная мембрана, называемая сетчаткой, которая отправляет информацию в мозг. Эта мембрана питается тонкой сетью кровеносных сосудов, называемой сосудистой оболочкой.

Как мы видим?

Проблемы, возникающие в разных частях глаза, могут влиять на зрение. Вообще говоря, чем ближе к задней части глаза возникают проблемы, тем больше вероятность, что они будут иметь длительное или постоянное влияние на ваше зрение.

Когда вы смотрите на объект, свет от объекта проходит через роговицу, затем линзу, затем через жидкость внутри шара (шара) глаза, пока не попадает на сетчатку в задней части глаза.

Хрусталик глаза действует как объектив фотоаппарата. Это помогает сфокусировать свет, проходящий через глаз, на сетчатке и, в частности, на желтом пятне. Макула — это часть сетчатки, отвечающая за наше центральное зрение, то есть за то, на что мы смотрим прямо. Это часть сетчатки, которая наиболее плотно заполнена видящими клетками (палочками и колбочками).

Нервные сигналы проходят от зрительных клеток сетчатки вниз по нервным волокнам зрительного нерва в область мозга, отвечающую за сбор и интерпретацию этих сигналов, что позволяет нам видеть.

Чтобы зрение было четким, хрусталик глаза должен быть четким (прозрачным).

Причины внезапного болезненного ухудшения зрения

Есть несколько проблем, которые могут повлиять на поверхность глаза, которые могут повлиять на зрение, хотя обычно они в основном вызывают боль и покраснение. Однако в тяжелых случаях они могут вызвать необратимое рубцевание прозрачного окна (роговицы), которое покрывает цветную часть глаза (радужную оболочку) и зрачок.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление или инфекция поверхностного слоя глаза (конъюнктивы).Конъюнктивит обычно не влияет на ваше зрение, за исключением того, что изображение становится немного размытым из-за слезотечения или выделений над глазами. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Проблемы с глазами, аллергический конъюнктивит и инфекционный конъюнктивит».

Инородные тела — что-то в вашем глазу

Если вы что-то попали в глаз, ваш глаз будет слезиться, будет активирован рефлекс моргания, и ваш глаз будет очень раздраженным. Инородные тела на поверхности глаза обычно не повреждают зрение, но при определенных обстоятельствах могут это сделать:

• Активные химические вещества, такие как сильная кислота, щелочь или гипсовая пыль, могут повредить поверхность глаза и вызвать образование рубцов.
• Проникающие травмы глаза могут повлиять на зрение. Ничто не может легко проникнуть в его земной шар, но быстроходные осколки от сверления или шлифования могут это сделать.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Травма роговицы и инородные тела».

Царапины на роговице

Роговица очень и очень чувствительна, и если ее поцарапать, она будет болеть. Глаза красные и слезящиеся, зрение нечеткое, может казаться, что в глазу что-то есть.

Слои прозрачных клеток, которые образуют роговицу, могут распространяться и заполнять мелкую царапину в течение примерно 24 часов, и обычно они быстро заживают.(Для этого обычно необходимо закрыть глаза подушечками, чтобы не нарушить заживление.)

Более глубокие царапины, например, образованные от контактных линз, за ​​которыми не ухаживают или за которыми не ухаживают, могут оставить постоянный шрам. которые могут навсегда повлиять на зрение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Травма роговицы и инородные тела».

Инфекция роговицы

Воспаление роговицы называется кератитом. Инфекционный кератит может быть вызван различными организмами, включая бактерии и вирусы, причем последние являются наиболее частой причиной.Распространенными виновниками являются вирус герпеса и вирус ветряной оспы / опоясывающего лишая. Бактерии обычно заражают роговицу только после повреждения поверхности, например, после истирания роговицы или длительного ношения контактных линз. См. Также отдельные брошюры под названиями Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) и Инфекция глаз (простой герпес). Состояния, снижающие иммунитет, также увеличивают риск инфекционного кератита; это включает ВИЧ / СПИД, иммунодепрессанты и некоторые воспалительные аутоиммунные заболевания.

Инфекции роговицы могут временно ухудшить четкость зрения.В некоторых случаях они могут истончить роговицу или привести к ее рубцеванию. Как правило, чем глубже инфекция роговицы, тем серьезнее симптомы и осложнения.

Инфекция роговицы вызывается вирусом герпеса (простого герпеса) и может вызвать язву на поверхности глаза. Это вызывает покраснение, болезненность и помутнение зрения. Боль может быть очень сильной, но диагноз может поставить только врач или медсестра, которые окрашивают вам глаз, чтобы увидеть язву. Этот тип язвы лечат противовирусными глазными каплями; зрение обычно не нарушается навсегда.

Дуговой глаз, снежная слепота и фотокератит

Фотокератит — это солнечный ожог роговицы. Обычно это наблюдается через несколько часов после пребывания на солнце. Глаза слезятся и кажется песком. Лечение симптоматическое. Прохладные влажные компрессы и противовоспалительные глазные капли могут успокаивать. Полезны средства защиты глаз, такие как повязки на глаза и солнцезащитные очки. Чтобы успокоиться, обычно необходимо избегать света в течение двух-трех дней.

Снежная слепота часто встречается у альпинистов и лыжников, которые забывают свои солнцезащитные очки.Яркость белого снега, отражающего солнечный свет, является одним из факторов. Другой — более разреженная атмосфера на высоте, которая снижает защиту от солнечных лучей.

Дуговой глаз — аналогичное состояние при воздействии яркого света дуговой лампы; по этой причине операторы этих инструментов обычно носят темные очки.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва вызывает дискомфорт и даже болезненность (особенно накануне движений). Это может вызвать потерю зрения. Это внезапно и может быть частичным или полным.Пациенты иногда описывают свое зрение как нарушенное или потемневшее. Это также может вызвать потерю цветового зрения при сохранении зрения. Неврит зрительного нерва вызывается воспалением зрительного нерва глаза и может поражать один или оба глаза. Это может быть рецидивирующее заболевание, и для него может не быть основной причины. Это может быть признаком рассеянного склероза (РС). Примерно у 1 из 4 пациентов с невритом зрительного нерва, у которых тест на РС отрицательный, позже разовьется РС.

РС — одна из возможных причин, поэтому, если у вас более одного приступа неврита зрительного нерва, вам обычно предлагают пройти обследование, чтобы исключить рассеянный склероз.Другие возможные причины включают болезнь Лайма, язвенный колит и системную красную волчанку (СКВ, которую часто называют волчанкой).

Неврит зрительного нерва обычно проходит медленно сам в течение недель или месяцев, хотя зрение может никогда не вернуться к нормальному состоянию.

Опоясывающий лишай

Это состояние возникает, когда опоясывающий лишай поражает глаза и область вокруг глаз. Опоясывающий лишай более известен тем, что вызывает на теле болезненные односторонние волдыри. Однако иногда это может повлиять на глаза.Когда это происходит, веко и поверхность глаза сильно воспаляются и покрываются волдырями, а глаз становится водянистым и красным. Иногда поражаются и внутренние структуры глаза — это называется увеитом.

Опоясывающий лишай глаза может вызвать ухудшение зрения или потерю зрения. Если заболевание не лечить быстро и хорошо, внутри глаза могут образоваться необратимые рубцы. Кроме того, после тяжелого приступа опоясывающего лишая может возникнуть внезапная (острая) глаукома (см. Ниже).

Острая глаукома

Острая глаукома — это внезапное повышение давления внутри глаза.Это вызывает сильную боль, часто достаточно сильную, чтобы вызвать тошноту (рвоту), с покраснением, слезотечением и нечеткостью зрения. Пациенты часто описывают радугу вокруг огней. Передняя часть глаза может выглядеть мутной, а зрачок — деформированным. Говорят, что глаз на ощупь тверд, как камень.

Острая глаукома требует неотложной помощи. Если его не лечить, давление на нервы в задней части глаза может повредить их без возможности восстановления, и зрение может быть безвозвратно потеряно. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Острая закрытоугольная глаукома».

Увеит

Увеит — это общий термин, обозначающий воспаление любой или всех структур глаза. Это означает все, что угодно, от цветной части глаза (радужной оболочки) до сетчатки, включая богатый слой кровеносных сосудов, которые снабжают сетчатку питательными веществами. Увеит вызывает болезненный красный глаз. Зрение страдает в разной степени, в зависимости от того, как далеко зашло воспаление и насколько оно серьезно.

Передний увеит, поражающий в основном радужку, является наименее серьезным.Однако все типы увеита могут вызывать образование рубцов внутри глаза и повреждение сетчатки с потерей зрения. Многие состояния могут вызывать увеит, включая инфекции, травмы и аутоиммунные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит, хотя иногда причина неизвестна. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Увеит».

Toxocara

Глазной токсокароз — редкая инфекция у людей, но может вызвать необратимое повреждение сетчатки и потерю зрения. Toxocara canis — также называемый собачьим аскаридом — это паразит собак, широко распространенный во всем мире.Обычно он не вызывает особых симптомов у собак, но довольно легко может передаваться людям, которые обычно заражаются им при контакте со стулом (фекалиями) инфицированных собак. Токсокароз — одна из причин, по которым владельцы собак проводят активную кампанию в области общественного здравоохранения, направленную на то, чтобы убрать отходы их содержания. Возможно, хотя и необычно, заразиться, просто погладив инфицированную собаку по шерсти, поскольку яйца паразита могут находиться в шерсти. После того, как мы их проглотим, гельминты развиваются в печени, легких и, что наиболее важно для этого листочка, в задней части глаза.

Токсокарная инфекция глаз обычно возникает у детей. Глаз обычно красный и болезненный, со сниженным зрением, непереносимостью света и темными пятнами, которые называются «плавающими». Пациентов лечат лекарствами, которые убивают червя, а также противовоспалительными средствами для глаз, поскольку большая часть повреждений вызвана воспалительной реакцией на червя. Обычно это приводит к необратимому повреждению области зрения.

Иногда в глазу случайно обнаруживаются старые шрамы от токсокары, возникшие в результате не диагностированной в прошлом инфекции.

Эндофтальмит

Эндофтальмит — это термин, обозначающий катастрофическую глазную инфекцию, то есть бактериальную инфекцию глазного яблока внутри глаза, обычно после перфорирующей травмы или после операции. По сути, это крайняя форма увеита, и для сохранения зрения требуется срочное лечение.

Причины внезапного безболезненного нарушения зрения

Внезапная потеря зрения всегда пугает, возможно, даже больше, когда она безболезненна, поскольку тогда нет очевидной причины.Однако причина внезапной безболезненной потери зрения обычно связана с сетчаткой или обслуживающими ее кровеносными сосудами. Либо они блокируют, перекрывая кровоснабжение, либо кровоточат, блокируя способность сетчатки «видеть» из зрачка.

Причины, вызывающие головной мозг, также могут вызывать безболезненную потерю зрения, включая мигрень, инсульты и, очень редко, опухоли головного мозга.

Отслоение сетчатки

Сетчатка — это светочувствительная мембрана в задней части глаза. Он прикреплен сетью кровеносных сосудов, которые его питают.При отслоении сетчатки сетчатка отделяется от фиксаторов и в процессе этого отделяется от кровоснабжения. Когда это происходит, клетки сетчатки быстро умирают, и зрение теряется.

Самый частый симптом — это тень, растекающаяся по всему зрению одного глаза. Говорят, это похоже на опускающийся серый занавес. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Отслоение сетчатки».

Закупорка кровеносных сосудов в задней части глаза (окклюзия вены сетчатки и артерии)

Артерия сетчатки снабжает сетчатку кислородом; сетчатка требовательна и нуждается в хорошем питании.Если артерия сетчатки или одна из ее более мелких ветвей блокируется, то область сетчатки, которую она снабжает, быстро перестает работать. Основная причина артериальной закупорки (окклюзии) — частичная закупорка более крупных артерий холестерином и жирами (состояние, известное как атеросклероз). Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Окклюзия артерии сетчатки».

Если закупорена вена, а не артерия, зрение теряется медленнее, и иногда можно использовать лазерное лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояния.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Окклюзия вены сетчатки».

Кровоизлияние в стекловидное тело

Это состояние внезапного ухудшения или потери зрения вызвано кровотечением внутри глаза. Желеобразное вещество, заполняющее глаз, называется стекловидным телом. Когда в него происходит кровотечение, свет больше не может проходить, поэтому зрение в пораженном глазу становится совершенно темным. Само по себе кровотечение в стекловидное тело не является серьезным, так как кровь в конечном итоге снова забирается (реабсорбируется). Это может занять недели или даже месяцы; в конце концов, однако, видение проясняется.Однако это признак того, что сетчатка в задней части глаза нездорова. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Кровоизлияние в стекловидное тело».

Гигантоклеточный артериит (GCA)

Это состояние обычно наблюдается только у пациентов старше 50 лет и обычно старше 70 лет. Оно вызвано воспалением кровеносных сосудов среднего размера в области головы и шеи. Когда это затрагивает височную артерию, которая снабжает зрительный нерв питательными веществами, артерия может блокироваться, и нерв перестает работать.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гигантоклеточный артериит».

Мигрень

Мигрень может вызвать временную потерю или изменение зрения, которое называется «аурой». Обычно пациенты испытывают одностороннее искаженное или отсутствующее зрение, которое поражает оба глаза, но с одной стороны. Визуальные симптомы мигрени обычно длятся не более часа. Пациенты могут видеть волнистые линии или размытые цвета; односторонняя головная боль может следовать за визуальными симптомами. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Мигрень».

Инсульт

Инсульт редко вызывает серьезное нарушение зрения, поскольку инсульт обычно не влияет на ту часть мозга, которую мы видим. Однако, если задняя часть головного мозга поражена инсультом (который представляет собой сгусток крови в головном мозге), может произойти временная или постоянная потеря зрения. Те же симптомы могут быть следствием тяжелой травмы головы, если повреждена задняя часть головного мозга.

Хориоретинит

Хориоретинит — это инфекция или воспаление сосудистой оболочки и сетчатки.Сосудистая оболочка — это пигментированный сосудистый слой глазного яблока, основная функция которого заключается в питании внешних слоев сетчатки. Необратимое повреждение области сосудистой оболочки нарушает кровоснабжение подлежащей сетчатки. Эффект на зрение зависит от расположения и размера поврежденного участка.

Хориоретинит обычно вызывается инфекцией. Большинство случаев возникает у младенцев или в утробе матери (матке), и большинство случаев вызвано токсоплазмозом или цитомегаловирусом (ЦМВ). Токсоплазмоз — важная причина хориоретинита.Это инфекция, вызванная паразитом под названием токсоплазма. Кошки — главный источник токсоплазмоза. Вы можете заразиться им, соприкоснувшись с кошачьим пометом или зараженным мясом. Он также может передаваться от матери к ребенку в утробе матери. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Токсоплазмоз».

ЦМВ — это вирус, который может поражать сетчатку глаза и вызывать ретинит. ЦМВ наиболее опасен для людей с ослабленной иммунной системой (например, для пациентов с ВИЧ / СПИДом) и вызывает нечеткое зрение, плавающие помутнения и области потери зрения.

Токсокароз вызывается аскаридами собак (а иногда и кошек). Люди могут заразиться при попадании яиц в загрязненную почву. В большинстве случаев инфекция устраняется, и у большинства людей симптомы отсутствуют. Однако иногда он может распространяться на другие ткани, включая глаза. Здесь он может вызвать рубцевание сетчатки и вызвать ухудшение зрения, косоглазие, видимость плавающих или «пузырей», отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва и рубцевание.

Хориоретинит у взрослых может иметь ряд других причин, в том числе:

Постепенная потеря зрения

Птеригиум

Птеригиум — это приподнятое желтоватое утолщение на белой части глаза (склере).Он может разрастаться и иногда распространяться по прозрачному окну глаза (роговице), так что изредка мешает зрению. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Проблемы со зрением».

Катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Зрение становится нечетким, часто нечетким. Ранняя или легкая катаракта может не вызывать симптомов и, как правило, только медленно ухудшается. Постепенно, если они станут более серьезными, вас могут ослепить свет (например, автомобильные фары), и цветовое зрение может стать размытым или блеклым.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Катаракта».

Ошибка рефракции

Ошибка рефракции вызывает размытие, а не потерю зрения. Этот тип потери зрения очень распространен и встречается как у детей, так и у взрослых. Это происходит из-за ошибки в оптической силе или фокусировке глаза. Он включает:

• Дальнозоркость (когда зрение вдаль сохраняется, но фокус вблизи размывается).
• Близорукость (когда фокус вблизи сохраняется, но зрение вдаль размыто).
• Астигматизм (когда искажение формы поверхности глаза искажает зрение).

Когда гибкость хрусталика снижается из-за возраста, что приводит к необходимости использования очков для зрения вблизи (чтения), это состояние известно как пресбиопия.

Серьезные аномалии рефракции могут означать, что у пациентов отсутствует полноценное зрение, если их не исправить с помощью очков или контактных линз. Некоторые аномалии рефракции можно исправить с помощью лазерной обработки передней части глаза.

Глаукома

Острая глаукома вызывает внезапную болезненную потерю зрения.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре.

Хроническая глаукома, которая встречается гораздо чаще, отличается. Он беззвучен и не имеет симптомов, пока не нарушится зрение. Хроническая глаукома возникает в результате постепенного повышения давления жидкости в глазу и часто передается по наследству.

Хроническая глаукома вызывает постепенное, но ухудшающееся повреждение зрительного нерва и постепенную потерю зрения, которая происходит постепенно. Поначалу пациенты могут очень мало замечать, так как центральное зрение поначалу не страдает. К тому времени, когда центральное зрение утрачено, уже слишком поздно его улучшать.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Хроническая открытоугольная глаукома».

Дегенерация желтого пятна (MD)

Макула — это место на задней стороне глаза, где происходит центральное зрение, то есть место, где вы видите то, на что смотрите прямо. MD возникает, когда эта область сетчатки дегенерирует и теряет функцию. Это приводит к постепенной потере центрального зрения, хотя краевое (периферическое) зрение не теряется. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Возрастная дегенерация желтого пятна».

Диабетическая ретинопатия

Это повреждение сетчатки, вызванное осложнениями диабета, особенно в тех случаях, когда диабет существует более десяти лет и особенно там, где контроль был менее эффективным. Большинство пациентов, страдающих диабетом более десяти лет, имеют определенную степень диабетической ретинопатии, но у большинства она легкая. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Диабетическая ретинопатия».

Пигментный ретинит (RP)

«Пигментный ретинит» — термин, обозначающий несколько наследственных заболеваний, которые вызывают постепенное разрушение светочувствительных клеток сетчатки.Могут быть затронуты как стержневые (черно-белые, датчики ночного видения и движения), так и конические (цветные датчики) фоторецепторы. Неисправность стержневого фоторецептора — наиболее часто встречающаяся проблема при РП.

Симптомы часто возникают в детстве, когда плохо видят в темноте. Обычно сначала теряется периферическое зрение, хотя центральное зрение также может быть потеряно позже. В конечном итоге это приводит к ухудшению зрения. Большинство типов РПЖ проявляются в возрасте от 10 до 30 лет. В настоящее время не существует лечения, которое останавливает прогрессирование состояния, хотя полная потеря зрения встречается редко.

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки — это группа наследственных (генетических) нарушений, которые приводят к изменениям сетчатки, которые могут повлиять на зрение. Это довольно редкие условия. Самый распространенный и самый известный пример — RP (см. Выше). В отличие от РП, большинство дистрофий сетчатки имеют тенденцию особенно влиять на макулу — часть сетчатки, где формируется центр нашего зрения. Поэтому они имеют тенденцию вызывать постепенную потерю зрения и восприятия цвета в возрасте до 20 лет.

Более редкая причина потери зрения

Существует множество более редких причин потери зрения, некоторые из которых вызваны инфекциями (например, грибками), воспалением (например, саркоидозом) или повреждением зрительного нерва лекарствами, уличными наркотиками или химическими веществами, включая метамфетамин (метанол). Тяжелое заболевание щитовидной железы, связанное с гипертиреозом, может повлиять на зрение из-за давления на зрительный нерв. Существует также ряд наследственных редких причин постепенной потери зрения, включая RP (см. Выше) и альбинизм.

Опухоль головного мозга или глаза

Опухоли головного мозга или глаза редко являются причиной потери зрения.Постепенная потеря зрения может быть признаком растущей опухоли. Однако важно сохранять чувство меры и помнить: постепенная потеря зрения очень распространена, но очень и очень редко причиной являются опухоли головного мозга и глаз.

Резюме

Глаз — это умное увеличительное устройство, которое принимает свет из окружающего нас мира и создает изображение нашего окружения на светочувствительной мембране, которое затем отправляется в мозг. По сути, глаз функционирует как фотоаппарат, в котором сетчатка является пленкой.То, что происходит дальше, связано с развитием. Любое повреждение компонентов или препятствие на пути света может повлиять на зрение.

К потере зрения всегда относятся серьезно. Это тревожно и требует исследования и диагностики, но редко бывает зловещим. Чем раньше вы проверите его у врача или оптика, тем больше шансов, что что-то можно будет сделать.

Туннельное зрение (потеря периферического зрения): симптомы, причины, лечение

Туннельное зрение описывает состояние, при котором наблюдается потеря периферического зрения.Он может иметь множество причин и быть временным или постоянным.

Что такое Tunnel Vision?

Глазное туннельное зрение описывает состояние, при котором центральное зрение очевидно, но периферическое зрение отсутствует. Может быть потеря периферического зрения на правый глаз, потеря периферического зрения на левый глаз или потеря периферического зрения на оба. Туннельное зрение может быть довольно тревожным, особенно если вы никогда раньше не сталкивались с ним.

Как выглядит Tunnel Vision?

Что такое туннельное зрение? Если у вас это было или было в прошлом, вы слишком хорошо знаете.Туннельное зрение создает впечатление, будто вы смотрите через узкую трубку. Периферийное зрение затемнено, что приводит к сужению поля зрения. Независимо от того, наблюдается ли потеря периферического зрения на один глаз или на оба, она может быть заметна только при закрытии одного глаза. Это потому, что мозг обладает исключительной способностью компенсировать недостающее зрение, а другой глаз заполняет пробелы.

Признаки туннельного зрения

При туннельном зрении центральные объекты будут видны, а все на периферии будет скрыто.В зависимости от степени тяжести и того, поражен ли один глаз или оба, можно сразу заметить или не заметить изменение зрения. Симптомы потери периферического зрения включают следующее:

• Столкновение с предметами или людьми
• Проблемы с перемещением в толпе
• Проблемы с вождением
• Спотыкание
• Падение
• Проблемы со зрением ночью

Особенно при внезапной потере периферического зрения эти симптомы могут пугать.

Если причина постепенная, могут развиться адаптации, например, научиться смотреть прямо на что-то, чтобы увидеть это, или чаще поворачивать голову.

Что вызывает туннельное зрение?

Если вам интересно, что вызывает туннельное зрение, на этот вопрос нет однозначного ответа. Причины потери периферического зрения многочисленны и обычно не могут быть идентифицированы без визита к окулисту. Вот некоторые из наиболее распространенных причин туннельного зрения.

Глаукома

Глаукома — это распространенное заболевание глаз, которое поражает зрительный нерв, проводящий путь, по которому визуальная информация от глаза передается в мозг. Глаукома часто, но не всегда, вызвана повышением давления в глазу (ах).

Глаукома — коварное заболевание, часто незаметное на ранних стадиях. Часто поражаются оба глаза, но на ранних стадиях может начаться с одного глаза. К тому времени, когда становится очевидным туннельное зрение, глаукома уже достаточно развита. Важно регулярно проходить осмотр при расширении зрения на глаукому.

Инсульт

У некоторых людей после инсульта наблюдается потеря периферического зрения, обычно поражающая оба глаза. Если вы недавно перенесли инсульт, проверьте свое периферическое зрение.Это делается с помощью теста поля зрения в кабинете окулиста. Хорошая новость заключается в том, что у некоторых людей со временем наблюдается частичное или полное восстановление потери зрения, связанной с инсультом.

Мигрень

Мигрень может вызывать различные нарушения зрения, называемые аурой. Некоторые люди будут видеть формы и движение, в то время как другие испытают временную потерю периферического зрения. Аура должна длиться около 20-60 минут. Если туннельное зрение мигрени не разрешилось за этот период времени или если оно связано с другими симптомами, следует проконсультироваться с врачом.

Когда дело доходит до того, что вызывает потерю периферического зрения, мигрень, безусловно, является одной из наиболее благоприятных причин. Тем не менее, рекомендуется поговорить со своим врачом о своих симптомах и проверить глаза, чтобы убедиться, что больше ничего не происходит.

Этот список причин потери периферического зрения, конечно, не является исчерпывающим, поскольку существует гораздо больше потенциальных причин туннельного зрения.

Лечение туннельного зрения

Хотя существуют методы лечения некоторых причин периферической потери зрения, сама потеря зрения часто бывает необратимой.

Глаукома лечится глазными каплями, процедурами и / или хирургическим вмешательством, но чем раньше она будет диагностирована, тем лучше. Зрение, потерянное в результате глаукомы, не может быть восстановлено.

Потеря периферического зрения после инсульта улучшается примерно у половины пациентов. Важно лечить первопричины инсульта, чтобы он не повторился.

Мигрень временное туннельное зрение. Если мигрень возникает часто, врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить ее частоту.

Когда туннельное зрение постоянно, некоторые инструменты могут облегчить управление. Есть профессионалы, занимающиеся практикой визуальной реабилитации. Они могут порекомендовать, как оптимально использовать ваше зрение, как оно есть. У них есть доступ к различным обучающим инструментам и устройствам, которые могут помочь в этом, в том числе к очкам с призмой.

Это временно или постоянно?

Когда происходит потеря периферического зрения, трудно сказать, временная она или постоянная.Однако не медлите, чтобы определить это. Как можно скорее обратитесь к врачу.

Предотвращение потери периферического зрения

Лучшее, что можно сделать для предотвращения потери периферического зрения, — это заботиться о своем здоровье в целом. Контролируя артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерин, снижается риск глазных осложнений, таких как инсульт или диабетическая ретинопатия.

Регулярные осмотры при расширении зрения также имеют первостепенное значение. Такие состояния, как глаукома, можно идентифицировать и лечить, замедляя потерю зрения.

Не повредит периодически закрывать один или другой глаз, чтобы следить за тем, как каждый глаз видит индивидуально. Проблемы со зрением, затрагивающие только один глаз, могут быть незаметны, когда оба глаза открыты. Закрывание по одному глазу для проверки зрения каждым глазом может помочь выявить проблемы, требующие внимания.

Заключение

Туннельное зрение может пугать, особенно если вы не знаете, что его вызывает. Если вы внезапно потеряли периферическое зрение на один или оба глаза, немедленно обратитесь к окулисту.Некоторые причины туннельного зрения обратимы или поддаются лечению, поэтому чем раньше вас заметят, тем лучше. Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (312) 444-1111 , если вы испытываете туннельное зрение или любое другое нарушение зрения.

Д-р Колман Р. Крафф

Стремясь развивать новые технологии в области офтальмологии, д-р Колман Крафф стал пионером в области лазерной коррекции зрения. В феврале 1991 года, в составе группы клинических испытаний FDA США из пяти центров, доктор Крафф успешно выполнил первые процедуры эксимерного лазера в районе Чикаголенда с использованием эксимерного лазера VISX.

Глаукома — предотвращение слепоты

Спасите зрение

Вам могут понадобиться лекарства каждый день до конца жизни. Найдите поддержку и ободрение со стороны своей семьи, друзей и других людей. Иногда полезно поговорить с людьми, которые пережили то же самое. Это может помочь вам обсудить побочные эффекты, рассказать о том, как запомнить свои лекарства, и отпраздновать, как вы взяли под контроль свою глаукому.

К сожалению, есть несколько людей, у которых зрение будет продолжать ухудшаться, несмотря на то, что они делают все правильно, чтобы контролировать свою глаукому.Врачи не знают, почему это происходит, но исследования в этой области продолжаются.

Будущее открывает большие перспективы для лечения глаукомы. Разрабатываются новые лекарства. Вскоре могут появиться и другие методы лечения. А пока обнадеживайте, зная, что вы делаете все возможное для успешного лечения глаукомы. Подход команды врача / пациента, поддержка со стороны других и многообещающие научные открытия помогут вам с нетерпением ждать светлого будущего.

Вопросы окулисту

У вас будет много вопросов, когда ваш врач диагностирует и лечит вашу глаукому.Полезно составить список этих вопросов, особенно если они возникают в перерывах между визитами к врачу. Запишите все свои вопросы и возьмите с собой список, а затем обсудите их со своим врачом. Вот несколько вопросов, которые задают многие люди:

• Что делают эти лекарства?
• Сколько они будут стоить? Поможет ли моя страховка заплатить за них
  ? (Это могут быть вопросы к вашей страховой компании, а не к вашему врачу.)
• Каковы возможные побочные эффекты моих лекарств?
• Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы снизить вероятность побочных эффектов или уменьшить эффекты?
• Что мне делать, если я пропустил дозу?
• Понадобится ли мне операция? Каковы преимущества и недостатки лазерной хирургии? Операции по поводу глаукомы?
• Каким будет мое зрение после операции?
• Сколько времени займет восстановление? Как мне нужно будет изменить мою обычную деятельность? Смогу ли я водить машину? Идти на работу?
• Потребуются ли мне лекарства после операции? Те же дозы?
• Как часто мне будут нужны повторные посещения?
• Каковы последние исследования глаукомы и ее лечения?
• Могут ли мне подойти какие-либо другие методы лечения на этой стадии болезни?

Что делать, если у вас нечеткое зрение одним глазом

Расплывчатое или нечеткое зрение — довольно распространенная жалоба, которая обычно не является поводом для беспокойства.Но что вызывает это и что, если у вас нечеткое зрение только на один глаз? Вам стоит волноваться? Здесь мы рассмотрим, что вызывает нечеткое зрение, и как узнать, следует ли вам обращаться за медицинской помощью и когда это делать.

Что вызывает нечеткое зрение?

Существует множество причин нечеткого зрения, и хотя большинство из них не вызывают беспокойства, важно знать, что за этим симптомом стоят некоторые потенциально опасные для жизни состояния.

Обычно нечеткое зрение вызывается аномалиями рефракции, включая близорукость (миопию), дальнозоркость (дальнозоркость), астигматизм или пресбиопию (возрастная потеря зрения вблизи).

В других случаях это может быть связано с низким уровнем сахара в крови или началом диабетической ретинопатии у диабетиков, или с лечением определенных заболеваний (включая глазные капли или определенные лекарства). Это может быть даже вызвано лазером или другой операцией на глазах.

Некоторые люди носят контактные линзы дольше, чем следовало бы, из-за чего белки и другие накопления затуманивают хрусталик и ухудшают зрение.

• Некоторые другие распространенные причины нечеткого зрения включают:
• Возрастная дегенерация желтого пятна
• Высокий уровень сахара в крови
• Катаракта
• Глаукома
• Мигрень или другая головная боль
• Глазные инфекции или состояния, такие как инфекционный ретинит
• Рубцы или ссадины роговицы
• Травма глаза
• Ход

Вы можете обнаружить, что все в вашем поле зрения размыто, или вы можете заметить, что ваше нечеткое зрение влияет только на часть вашего зрения, например на периферическое зрение.

Когда нечеткое зрение на один глаз является серьезным?

В большинстве случаев нечеткое зрение не является серьезным заболеванием, а вызвано напряжением глаз, усталостью или даже слишком долгим пребыванием на солнце.

Но бывают случаи, когда нечеткое зрение может быть симптомом серьезной проблемы с глазами, особенно когда она возникает на одном глазу или возникает внезапно. Вот что нужно искать.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые сопровождают внезапное затуманивание зрения.Это могут быть симптомы инсульта или ранние признаки другого состояния здоровья, например рассеянного склероза:

• Опущение мышц лица
• Потеря контроля над мышцами с одной стороны тела
• Сильная головная боль
• Затруднения при разговоре
• Двойное зрение

Другие неотложные медицинские ситуации, которые могут вызвать внезапное помутнение зрения, включают:

• Макулярное отверстие (отверстие в центральной части сетчатки)
• Транзиторная ишемическая атака (симптомы надвигающегося инсульта)
• Опухоль головного мозга (образование или рост аномальных клеток в головном мозге)
• Отслоение сетчатки (когда сетчатка отделяется от слоя кровеносных сосудов, снабжающих ее кислородом и питательными веществами)
• Глаукома (группа заболеваний глаз, вызывающих повреждение зрительного нерва)
• Неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва)

Опять же, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если нечеткость возникает внезапно и сопровождается другими проблемами со зрением, включая двоение в глазах, туннельное зрение, слепые пятна, ореолы или нечеткость зрения.

Если вы заметили, что ваше зрение постепенно ухудшается, запишитесь на прием к окулисту.

Что можно сделать с нечетким зрением?

Если причиной вашего нечеткого зрения является аномалия рефракции, то получение нового рецепта на очки или контактные линзы поможет.

Какой бы ни была основная проблема, ваш глазной врач или врач первичной медико-санитарной помощи сможет провести правильные анализы и задать правильные вопросы, чтобы диагностировать причину, а также помочь вам найти подходящее лечение, которое поможет вам снова ясно видеть.

У вас нечеткое зрение в одном или обоих глазах, которое со временем медленно ухудшается? Позвоните сегодня, чтобы назначить комплексное офтальмологическое обследование. Мы можем помочь вам определить источник вашего нечеткого зрения и помочь вам лучше видеть.

Неврит зрительного нерва | Johns Hopkins Medicine

Что такое неврит зрительного нерва?

Неврит зрительного нерва — это заболевание, поражающее глаза и зрение. Это происходит при воспалении зрительного нерва.

Зрительный нерв посылает сообщения от ваших глаз к вашему мозгу, чтобы вы могли интерпретировать визуальные образы.Когда зрительный нерв раздражен и воспален, он также не передает сообщения в мозг, и вы не можете четко видеть.

Неврит зрительного нерва может повлиять на ваше зрение и вызвать боль. Когда нервные волокна воспаляются, зрительный нерв также может начать опухать. Этот отек обычно поражает один глаз, но может поражать оба глаза одновременно.

Неврит зрительного нерва может поражать как взрослых, так и детей. Основная причина не совсем понятна, но эксперты считают, что вирусная инфекция может заставить иммунную систему атаковать зрительный нерв, как если бы это был иностранный захватчик.

Потеря зрения при неврите зрительного нерва обычно достигает максимального эффекта в течение нескольких дней и начинает улучшаться в течение 4–12 недель.

Что вызывает неврит зрительного нерва?

Причина неврита зрительного нерва не всегда ясна. Это может быть вызвано инфекцией, однако это распространенное заболевание среди людей с рассеянным склерозом (РС), прогрессирующим неврологическим заболеванием. Около 50% людей с рассеянным склерозом заболевают невритом зрительного нерва. Часто это первый признак рассеянного склероза.

Кто подвержен риску неврита зрительного нерва?

Вы подвержены повышенному риску неврита зрительного нерва, если:

• У вас в анамнезе рассеянный склероз
• Живете на больших высотах
• Вы европеоид

Каковы симптомы неврита зрительного нерва?

Следующие проблемы со зрением являются обычными при неврите зрительного нерва:

• Снижение зрения (обычно основной симптом)
• Проблемы с различением цветов или замечание, что цвета не такие яркие, как обычно
• Зрение кажется размытым, особенно если оно возникает после повышения температуры тела — например, после того, как вы только что приняли горячий душ или закончили тренировку
• Неспособность видеть одним глазом
• Ненормальная реакция зрачка при воздействии яркого света
• Боль в глаз, особенно когда вы двигаете им

Симптомы неврита зрительного нерва могут сильно различаться по степени тяжести.Более обширное воспаление зрительного нерва приводит к более заметным симптомам.

Наличие серьезных симптомов не обязательно означает, что неврит зрительного нерва никогда не исчезнет. Кроме того, не у всех с невритом зрительного нерва есть проблемы со зрением. Воспаление зрительного нерва может не влиять на зрение. Тщательное медицинское обследование глаза обычно может точно определить неврит зрительного нерва, даже если у вас нет симптомов.

Как диагностируется неврит зрительного нерва?

Ваш лечащий врач может диагностировать неврит зрительного нерва с помощью следующих тестов:

• Тщательное медицинское обследование
• Оценка реакции ваших глаз на прямой яркий свет
• Проверка остроты зрения с помощью буквенной таблицы, чтобы узнать, насколько хорошо вы видите
• МРТ головного мозга

• Тестирование способности различать цвет
• Исследование задней части глаза, известного как глазное дно

Дополнительные исследования могут помочь определить основную причину неврита зрительного нерва.Однако выявить конкретную причину не всегда возможно.

Как лечится неврит зрительного нерва?

В некоторых случаях лечение неврита зрительного нерва может не потребоваться. Через несколько недель он может пройти сам по себе, и ваше зрение вернется в норму. Это более вероятно, если у вас нет другого заболевания, которое вызвало неврит зрительного нерва.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать краткий курс стероидов, обычно вводимых в вену, чтобы ускорить улучшение зрения и минимизировать воспаление и отек.

Вам также может потребоваться лечение от другого заболевания, если оно считается источником неврита зрительного нерва.

Каковы осложнения неврита зрительного нерва?

Длительный прием кортикостероидов может вызвать побочные эффекты, такие как высокий уровень сахара в крови, увеличение веса и проблемы с костями, которые влияют на все ваше тело. В целом, кортикостероиды вряд ли приведут к лучшему результату, чем позволят заболеванию идти своим чередом. Однако у людей с определенными изменениями головного мозга, наблюдаемыми на МРТ, внутривенные стероиды могут помочь предотвратить будущие эпизоды неврита зрительного нерва.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас боль в глазах или проблемы со зрением, обратитесь к врачу для осмотра глаз. Если вам уже поставили диагноз неврит зрительного нерва, позвоните своему врачу, если ваши симптомы изменятся, ухудшатся или не станут лучше.

Основные сведения о неврите зрительного нерва

• Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть неврит зрительного нерва. Причиной этого может быть другое заболевание.
• Полный медицинский осмотр может помочь вашему лечащему врачу найти другие поддающиеся лечению заболевания.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к вашему врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.