Отрыв тромба причины: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55 — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Отрыв тромба причины: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55

Содержание

Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | ufa1.ru

Куда пойти лечиться

— Кто обычно страдает тромбофилией?

— Тромбофилия — это отдельное состояние, которое связано с нарушением свертываемости крови. Оно бывает приобретенным и врожденным — и таких случаев довольно много. У этих людей из-за генетических аномалий повышенный риск тромбоза, в основном венозного.

— В каких случаях нужно показаться врачу и какому?

— Если говорить о варикозной болезни, то поводом обратиться к врачу будут следующие причины:

видны расширенные выпуклые вены на ногах,
есть сосудистые звездочки. Сосудистые звездочки, в основном, это косметическая проблема, но лучше показаться сосудистому хирургу или флебологу.
если к вечеру отекают ноги,
при судорогах, сильной усталости ног.

Всё это плановые моменты.

Есть экстренные моменты, связанные с тромбозами, если человек заметил, что у него резко отекла одна нога, если распирающие боли в ноге, какое-то изменение кожных покровов — покраснение, посинение. В этом случае можно заподозрить острый тромбоз, и это уже повод ля вызова скорой помощи и экстренной госпитализации в отделение сердечно-сосудистой хирургии. Это опасная ситуация — тромбоз.

— Что лечит флеболог?

— Флебология — это ответвление сосудистой хирургии. Сосудистый хирург — это специалист по сосудам, который лечит сосуды, артерии и вены. Флеболог — это более узкий специалист, который лечит более узкие венозные патологии. Причем понятие флеболог несколько размытое. К ним относятся как сосудистые хирурги, так и просто хирурги, которые могут заниматься лечением варикоза. У нас пока нет такой официальной специализации — флеболог. И сертификата такого нет, это просто народное, традиционно сложившееся наименование для врачей, которые занимаются венозными заболеваниями.

У меня сертификат сосудистого хирурга, есть сертификат сердечно-сосудистого хирурга, есть врачи-хирурги — более общего профиля.

— Таких специалистов можно найти в государственных поликлиниках?

— Есть, конечно. Но в любом случае это скорее сосудистые хирурги, но они тоже занимаются варикозной болезнью.

В Уфе прием сосудистого хирурга организован в кардиоцентре, в клинике медуниверситета, в республиканской больнице. Планируется открытие приема сосудистого хирурга в 21-й больнице и в БСМП, в городе Стерлитамаке есть сосудистый хирург.

— Есть ли у заболевания возрастные особенности?

— Поскольку это генетически обусловленное заболевание, им могут болеть подростки, но, естественно, с возрастом заболевание становится более распространенным, принимает более запущенные формы. Чем старше человек, тем больше риск.

— Чем лечить сосудистые заболевания?

— Если у пациента тромбофилия, то нужно серьезно разбираться. Причем этим будет заниматься не только сосудистый хирург, но и специалист по крови — гематолог. Нужно понять, что именно произошло с кровью, со свертываемостью, почему такая склонность к тромбозам. Выявить либо другие сопутствующие заболевания, на фоне чего происходят тромбозы, либо выявить генетические аномалии (сдать кровь на генетику) и там уже определить лечение.

Есть даже такое ответвление — врачи-гемостазиологи, которые занимаются свертываемостью крови. Есть даже целые научно-исследовательские институты, где изучают этот вопрос.

Есть венозные тромбозы. Часть тромбозов проходят на фоне варикозных болезней, как правило, это тромбофлебит поверхностных вен. Это осложнение варикозной болезни.

Сама варикозная болезнь поражает поверхностные вены. Если в этих венах образуется тромб, то это потенциально опасное состояние, которое может прогрессировать, тромб может пойти наверх, перейти на глубокие вены, оторваться и уйти в легочную артерию, закончится это тромбоэмболией и смертью.

А есть тромбоз глубоких вен, он к варикозной болезни никакого отношения не имеет. Это патология на фоне какого-то другого состояния — онкология, обездвиженный пациент, инсульты, травмы или нарушение свертываемости крови.

— Какие современные методы лечения существуют?

— В последние лет 10 произошла трансформация в лечении болезни. Если раньше однозначно была операция, наркоз, разрезы. То сейчас эти методы вытеснила мини-инвазивная методика — лазерная технология, радиочастотная технология, которая проводится под местной анестезией.

Раньше пациенты просто боялись обращаться к сосудистым хирургам, опасаясь операции. Сейчас, наконец, дождались новых технологий и пациенты стали обращаться к врачам чаще. Поэтому пациентов с запущенной формой довольно много.

Лечение заболевания зависит от стадии. При варикозной болезни страдает кровоснабжение тканей. Причина в том, что поражаются клапанные вены. Каждые 10 сантиметров в венах есть клапаны, для того чтобы кровь текла от ноги к сердцу. Кровь преодолевает атмосферное давление, мышца сокращается и толкает кровь по клапанам, как по ступенькам, вверх. Если один клапан ломается, то на следующий клапан приходится давление уже в 20 сантиметров, увеличивается нагрузка, и он тоже быстрее изнашивается. Поэтому венозное давление в ногах становится достаточно высоким. Обмен веществ в ноге происходит по градиенту давления: по артериям кровь притекает, по венам — оттекает. Чтобы было адекватное кровоснабжение, кровь должна нормально оттекать. Если отток крови по венам страдает, то и обмен веществ ткани начинает страдать. Образуется отечность, из-за нарушения трофики (совокупность процессов клеточного питания, обеспечивающих сохранение структуры и функции ткани или органа. — Прим. ред.) ткани образуются экземы и язвы. Это уже медицинские причины, эту патологию нужно убирать. Поэтому наша задача в лечении варикозной болезни убрать патологический сброс поверхностных вен. Поверхностную вену, которая мешает нормальному оттоку крови из организма, нужно удалить.

Если раньше ее открыто удаляли, вырезали скальпелем, то сейчас с помощью лазера или с помощью высокой частоты эта вена просто запаивается, убирается ее просвет, и в течение полугода она зарастает и рассасывается.

Шесть стадий варикоза

— Расскажите подробнее о стадиях варикозной болезни.

— На первой стадии просто есть сосудистые звездочки и нет никаких патологических процессов. По идее лечить их не нужно, это чисто косметический дефект. По желанию пациента можно их убрать.

При второй стадии становятся видны вены, могут быть ночные судороги, усталость в ногах. Начиная со второй стадии, варикоз уже нужно лечить.

На третьей присоединяется отечность.

При четвертой присоединяются трофические нарушения: мацерация (набухание тканей. — Прим. ред.) кожных покровов, экземы.

Пятая стадия — закрытая язва, шестая — уже открытая язва.

Варикозная болезнь длится годами и десятилетиями, это не экстренное состояние, как аппендицит. Чем выше стадия, тем больше показаний к операции. Например, если есть открытая язва, то лучше не медлить.

При второй стадии, когда у пациента видимые вены, но его ничего не беспокоит, в этом случае срочности никакой нет. Есть консервативные методики. Задача лечения — вену, которая расширена, нужно уменьшить до нормального состояния, чтобы клапаны соприкасались. Это делается с помощью компрессионного трикотажа. То есть мы убираем патологический сброс.

Что значит «оторвался тромб» и почему у мужчин чаще случаются инфаркты? Интервью о болезнях тромбов с тюменским врачом Артемом Гаврилко, июнь 2020 года | 72.ru

Инфаркт имеет тенденцию увеличения частоты с возрастом. Чаще всего это пожилые пациенты. Однако в зоне риска женщины за 45 лет и чуть более молодые мужчины, которым в районе сорока. Сейчас мы видим тенденцию, что инфаркт с каждым годом молодеет. На нашей практике бывали случаи, когда в больницу привозили пациентов с инфарктом и коронарным тромбом в 28 лет. Этому способствует масса негативных факторов, где отражается генетика, уровень и качество жизни человека.

— Почему у мужчин в более молодом возрасте может случиться инфаркт?

— Риску возникновения инфаркта мужской пол более подтвержден, чем женский. Это медицинский факт. У женщины примерно до 45 лет (до менопаузы), есть защитный эффект эстрогенов. То есть женщин защищают их же гормоны, которые им нужны для продолжения рода. У мужчин такой защиты нет, именно поэтому у сильного пола чаще случаются инфаркты, которые и наступают раньше, чем у женщин.

— Какие еще есть факторы риска?

— А есть еще модифицированные факторы риска, где один из основных — артериальное давление. Пациентам с гипертонией назначают специальные препараты, таким образом врачи могут повлиять на данный фактор. Также один из строгих факторов развития подобных болезней — курение. Курильщики больше подвержены тромбозу, инсульту и инфаркту. Бросить курить — хорошая профилактика для предотвращения серьезных изменений в здоровье.

Также факторами риска считаются сахарный диабет, неправильное питание, когда мы употребляем мало фруктов и овощей, а кушаем больше мяса. Вообще хочу сказать, что врачи понимают, что отследить питание пациента очень сложно, поэтому медики ориентируются на простые рекомендации, чтобы пациенты ели больше овощей, где есть полезная клетчатка. Именно она позволяет заполнить пространство в организме человека, который будет употреблять меньше жирного и мучного.

В конце хотелось бы подытожить, что обязательно нужно следить за своим здоровьем и при первых симптомах неполадок в организме обращаться к врачу. Только так можно себя сберечь и продлить свою жизнь.

Врач назвал признаки возможной смерти из-за отрыва тромба

https://ria.ru/20200122/1563703123.html

Врач назвал признаки возможной смерти из-за отрыва тромба

Нередко причиной оторвавшегося тромба у девушек является варикозное расширение вен таза или нижних конечностей, а у молодых мужчин — мерцательная аритмия. Об… РИА Новости, 03.03.2020

2020-01-22T04:00

2020-03-03T19:07

россия

юрий беленков

марина рузавина

здоровье — общество

российская академия наук

пенза

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/151428/23/1514282311_0:171:3072:1899_1920x0_80_0_0_4556ade450d3591b944dd242b4a81816.jpg

МОСКВА, 22 янв — РИА Новости. Нередко причиной оторвавшегося тромба у девушек является варикозное расширение вен таза или нижних конечностей, а у молодых мужчин — мерцательная аритмия. Об этом в интервью газете «Взгляд.ру» рассказал академик РАН, президент Общества специалистов по сердечной недостаточности, директор клиники госпитальной терапии имени А. А. Остроумова Юрий Беленков.По словам кардиолога, причина тромбоза может относиться к генетическим заболеваниям крови, которые сопровождаются повышенным тромбообразованием.При этом отрыв тромба в молодом возрасте чаще случается у женщин. Беленков отмечает, к этому может привести наличие периферических вен — длительного пережатия сосуда. Эксперт подчеркивает, что все же чаще молодые люди погибают от разрыва аневризмы сосудов головного мозга. Он советует проходить обследования, чтобы обезопасить себя.Специалист рекомендует девушкам идти на обследование даже без симптомов перед тем, как стать мамой, если по женской линии встречается варикозное расширение вен.В понедельник стало известно о гибели 26-летней солистки, педагога-хореографа театра эстрады «Провинция» Марины Рузавиной в Пензе. Причиной смерти стал оторвавшийся тромб.

https://ria.ru/20190927/1559208869.html

россия

пенза

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/151428/23/1514282311_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_a1909d6409ad4e1dce45ed1134c8f781.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, юрий беленков, марина рузавина, здоровье — общество, российская академия наук, пенза

Отрыв тромба: как не допустить болезнь и кто в группе риска

Как оказалось, тромбы в сосудах — это «тихие убийцы», представляющие опасность для каждого из нас. Развитию болезни способствует высокий уровень холестерина, курение, стресс, сахарный диабет, лишний вес. Как образуются тромбы и что делать, чтобы этого избежать, ИА «Татар-информ» рассказал заведующий кардиологическим отделением Республиканской клинической больницы Альберт Гильманов.

Что такое тромб?

Тромб — это сгусток крови, образовавшийся еще при жизни пациента в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца.

Причиной образования тромбов является повреждение сосудов. Оно может быть наружным, например при порезе пальца. Но более опасны внутренние повреждения, протекающие незаметно, рассказал ИА «Татар-информ» заведующий кардиологическим отделением РКБ Альберт Гильманов.

«Сосуд состоит их трех слоев: наружный слой (самый крепкий), внутренний мышечный слой и крайний тонкий одноклеточный слой — эндотелий. Именно повреждение эндотелия приводит к внутреннему надрыву сосуда, который запускает процесс тромбообразования», — пояснил он.

Почему происходит отрыв тромба?

Внутренний надрыв или повреждение сосуда происходит в основном в тех местах, где откладывается холестерин. Эндотелий начинает выпячиваться в просвет сосуда. Процесс отложения холестерина занимает долгое время, человек может и не подозревать об этих процессах, отметил врач.

«После 25 лет мы перестаем расти, и тот лишний холестерин, который производится в печени, откладывается в сосудах. Тем самым в печени производится столько же холестерина, сколько вам нужно было, когда вам было 10 лет, а сейчас, когда вам 25–30, вам столько холестерина не нужно, и он начинает откладываться про запас», — сказал он.

Чтобы разорвать этот сосуд, необходимо соблюдение определенных условий: повышение пульса, давления или появление внешних неблагоприятных факторов провоцирует спазм сосуда. Например, резкое переохлаждение, изменение атмосферного давления, резкая смена погоды.

Кто в группе риска?

К сердечной катастрофе приводят высокий уровень холестерина, курение, стресс, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, абдоминальное ожирение. В группе риска также мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет.

«Из-за курения стенка сосуда — эндотелий — превращается в решето. Количество холестерина, который на ней откладывается, в 3–4 раза превышает возраст человека, то есть у 30-летнего курящего будет тот же результат, что и у 60-летнего человека. Поэтому любой доктор против курения», — отметил Альберт Гильманов.

Если человек в группе риска, то он должен найти доктора, которому доверяет, и наблюдаться у него, ежегодно проходить диспансеризацию. Нужно сообщать доктору всю информацию о себе, сдавать анализы.

«А если есть факторы риска, то понадобится углубленное исследование. УЗИ сердца, ЭКГ дает информацию только о состоянии сердца в покое. А как оно работает при нагрузках, правильно ли течет кровь, есть ли изменения, помогают узнать нагрузочные тесты», — добавил собеседник агентства.

Что еще может спровоцировать надрыв?

Любая катастрофа в организме неподготовленного человека происходит на фоне повышения давления и пульса, подчеркнул заведующий кардиологическим отделением РКБ.

«Вы порадовались за человека, повысился пульс, адреналин — надорвался сосуд. Побежали за автобусом 100 метров, сосуды напряглись — произошел разрыв. Любая физическая активность, даже подъем по лестнице, может привести к ишемии, сужению, надрыву, разрыву сосуда», — сказал он.

Развитию недуга может способствовать напряженная работа, добавил эксперт. «Если человек испытывает стресс на работе, нервничает, не может отвлечься и отдохнуть. Повышается тонус сосуда, и если есть отложения холестерина, то он может порваться, что приводит к инфаркту или инсульту», — рассказал Гильманов.

Что делать, если внезапно стало плохо?

Если у вас появилась острая загрудинная боль, боль в шее, резкая потливость, слабость, головокружение, то эти симптомы могут напоминать инфаркт миокарда. В этом случае необходимо сесть или лечь. Обычно кратковременного отдыха бывает достаточно, чтобы восстановить нормальное питание сердечной мышцы.

«Люди, страдающие болезнями сердца, могут принять нитроглицерин. Если в течение трех, условно пяти минут ситуация не исправляется и вам так же плохо, то нужно обращаться за медицинской помощью», — заметил специалист.

В мире от болезни сердца погибает ежегодно около 17 млн человек. Из них внезапно, резко уходят из жизни примерно 25%. В России около 150 тыс. людей в год погибают от внезапной сердечной смерти. В 90% случаев причина – ишемическая болезнь сердца, и за две недели отмечались предвестники надвигающейся катастрофы. И только 22% из них обращаются за медицинской помощью.

Как уберечь себя от недуга?

Говоря о профилактике, неверно говорить, что нужно защищаться от тромбов. Необходимо защищать свои сосуды от отложений холестерина, дал напутствие заведующий кардиологическим отделением Республиканской клинической больницы Альберт Гильманов.

Советы при этом известны каждому: употреблять больше овощей и фруктов, воды, заниматься физической активностью (в меру), употреблять алкоголь в правильных дозах (не более 100 мл сухого вина), избегать стрессов.

«К сожалению, сейчас мы работаем по факту: люди обращаются к врачу, когда уже случилась катастрофа. С молодого возраста нужно заниматься собой, задумываться, влиять на факторы риска, которые могут привести к развитию заболевания. Не в 35 и старше, а заранее продумывать, как выглядят сосуды, есть ли предвестники проблем. Если человек не может определить, есть у него фактор риска или нет, нужно обратиться к специалистам», — заключил собеседник агентства.

Смерть от тромбоэмболии. Что значит «оторвался тромб»? | | Infopro54

Тромб — кровяной сгусток, образовавшийся в кровеносном сосуде или же в самом сердце. Он может увеличиваться и в итоге закупорить сосуд, что приведет к смерти.

Тромбоз — процесс формирования тромба.

Тромбофлебит — это тромбоз, при котором воспаляется стенка вены и образуется сгусток, перекрывающий её просвет.

Тромбоэмболия — осложнение, когда происходит закупорка кровяносного канала. Под «отрывом тромба» подразумевают отделение кровяного сгустка от стенки вены или артерии.

Наибольшую опасность представляют случаи, когда закупориваются сосуды сердца, легких и головного мозга.

Возникновение тромбов

Образование сгустков крови имеет серьёзное значение для организма. Этот процесс защищает человека от потерь крови. При плохой свертываемости даже небольшая рана может привести к гибели.

Однако когда тромбы начинают появляться интенсивнее, создаётся угроза здоровью. Причинами их возникновения могут быть сильная вязкость крови, повреждения сосудов, медленный кровоток. Закупоренные сосуды не в состоянии доставлять необходимый кислород к органам, и как следствие их клетки начинают отмирать. При плохом развитии событий отрыв тромба может привести к инсульту.

Инсульт

Инсульт — это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Недостаток кислорода вызывает отмирание клеток мозга. Человек, которому не была оказана своевременная помощь, не сможет вернуться к обычной жизни.

Различают два вида инсультов: геморрагический и ишемический. Причиной возникновения первого является разрыв сосуда, а второго закупорка вены либо артерии тромбом. Последний встречается в несколько раз чаще.

Тромбоэмболия

Основная угроза тромбоэмболии заключается в её неожиданности. Например, если закупоривается легочная артерия, то человек погибает за несколько секунд. Он может даже не предполагать о болезни. А когда это случается у него хватает времени, чтобы попросить помощь.

Тромбоз глубоких вен

Разделяют артериальный и венозный тромбоз. Второй дифференцируется по типу вен. В девяносто процентов случаев происходит тромбофлебит поверхностных вен, в остальных десяти тромбоз глубоких вен.

Глубокие вены — вены расположенные в мышечных каналах. При их закупоривании кровь имеет возможность попадать к сердцу только по маленьким сосудам. В большинстве случаев он протекает со следующими симптомами:

Отек в области закупорки вены;
Болезненные ощущения при нагрузках ног;
Гипертермия — разная температура конечностей;
Изменение цвета кожного покрова, чаще всего всей конечности.

Профилактика

Как уже было сказано выше, есть три основные причины возникновения тромбов: высокая вязкость крови, повреждения сосудов, медленный кровоток. К ним приводят как приобретенные, так и наследственные факторы. Наибольшему риску подвергаются следующие группы людей:

Женщины, ждущие ребенка. Угроза тромбоза при беременности увеличивается в шесть раз.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Так как недостаток движения вызывает замедление кровообращения.
Курильщики. Действие никотина приводит к повышению свертываемости крови.
Люди с ожирением, высоким артериальным давлением или варикозом.
Те, кто систематически испытывает стресс.
Алкоголики.
Больные сахарным диабетом, хроническим заболеванием лёгких, атеросклерозом.
Приверженцы строгих диет и те, кто мало употребляет жидкости.

Здоровый образ жизни поможет уменьшить риск образования тромбов. Поэтому советы здесь достаточно банальны:

Откажитесь от спиртного и сигарет.
Уменьшайте количество стрессов.
Употребляйте много жидкости, ешьте сбалансированную и здоровую пищу.
И конечно, больше движения. Занятия спортом, бег, ходьба.

Оторвался тромб — что это значит? Образование тромба и тромбоз

Тромб — это сгусток крови, сформировавшийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Опасность тромбов в том, что они мешают крови течь по сосудам и снабжать органы кислородом. Тромб может расти, в определенный момент оторваться и закупорить сосуд — в этом случае возможен летальный исход.

Тромбоз — это образование тромба. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием сгустка, закрывающего ее просвет.

Самое опасное осложнение при тромбозе — тромбоэмболия, то есть закупорка кровяного русла. Когда говорят, что у человека «оторвался тромб» — это значит, что сгусток крови отделился от стенки сосуда и угрожает перекрыть вену или артерию, оставив органы без кислорода.

«Однако чаще всего тромб не отрывается, а образуется в том месте, где на стенках сосуда уже есть атеросклеротическая бляшка. В результате быстро растущий тромб перекрывает и без того суженный бляшкой просвет сосуда и у человека развивается обширный инфаркт миокарда, что чаще всего заканчивается смертью», — пояснил «Аргументам и фактам» профессор Симон Мацкеплишвили, член-корреспондент РАН, замдиректора Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова.

Опаснее всего закупорка сосудов легких, головного мозга и сердца.

Формирование тромба. Иллюстрация Wikimedia https://img.anews.com/media/gallery/108336408/43038295.jpg

Откуда берутся тромбы?

Формирование сгустков крови — нормальная и очень важная защитная функция организма. Если человек поранился, то кровь сворачивается (происходит коагуляция) и перестает вытекать из раны. Если кровь плохо свертывается, пострадавший рискует погибнуть даже от незначительной раны.

Но вот если тромбы по какой-то причине начинают образовываться активнее, это начинает угрожать здоровью. Сгустки появляются в кровеносной системе при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови, повреждении сосудов. Тромбы могут появляться в артериях, венах, в сердце.

Из-за закупорки сосуда органы не получают нужного кислорода (развивается гипоксия), начинается отмирание клеток. При неблагоприятном стечении обстоятельств тромб может оторваться, вызвать инсульт и убить человека.

Тромб в кровеносном сосуде. Иллюстрация Depositphotos https://img.anews.com/media/gallery/108336408/299578309.jpg

Как связаны тромбы и инсульт?

Инсульт — внезапное и острое нарушение кровообращения мозга. Из-за дефицита кислорода клетки мозга повреждаются и отмирают. Если не помочь человеку в первые же часы, вернуться к нормальной жизни он уже не сможет.

Читайте также: Звезды, чью жизнь сломал инсульт (19 ФОТО)

Непосредственная причина инсульта — либо разрыв сосуда (геморрагический инсульт), либо закупорка сосуда тромбом (ишемический инсульт). Ишемические инсульты встречаются вчетверо чаще. Таким образом, одна из главных опасностей тромба в том, что он может перекрыть сосуды и лишить мозг кислорода.

Подробнее читайте в материале: Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно

Чем опасен отрыв тромба?

Точно вычислить, сколько людей гибнет из-за отрыва тромбов, невозможно. По приблизительным подсчетам — более десяти миллионов человек ежегодно, сообщают «Вести Медицина». В Европе и в США тромбоэмболия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые.

Тромб блокирует кровоток. Иллюстрация Wikimedia / ZYjacklin https://img.anews.com/media/gallery/108336408/70711350.gif

Главная опасность тромбоэмболии — внезапность.

Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды.

Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись. Так случилось с актером Алексеем Булдаковым — тромб оторвался во сне, и его нашли уже мертвым в гостиничном номере.

Окружающие также часто не могут понять опасность. Так, артист Дмитрий Марьянов жаловался на боли, но когда его спустя несколько часов привезли в больницу, было поздно. Экспертное заключение о причине смерти гласило: «Тромбофлебит глубоких вен левой голени, тромбоэмболия нижней полой вены. Разрыв стенки левой общей подвздошной вены. Обильная кровопотеря».

Совет здесь один — не занимайтесь самолечением, не ждите, при малейшем подозрении сразу вызывайте скорую помощь. Это полезно помнить и при любых других непонятных симптомах.

Дмитрий Марьянов. Фото: Wikimedia https://img.anews.com/media/gallery/108336408/310344885.jpg

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз может быть венозным и артериальным — в зависимости от того, в каких сосудах сформировался сгусток. Венозный тромбоз разделяют на тромбофлебит поверхностных вен (90% случаев) и тромбоз глубоких вен (10% случаев).

Глубокие вены — это вены, которые не видны снаружи, так как расположены в мышечных каналах. При закупорке глубоких вен кровь может поступать к сердцу лишь по мелким сосудам.

Тромбоз глубоких вен — смертельно опасный диагноз. Он может нарушить кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому очень важно среагировать на первые симптомы и принять меры.

Иногда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, но чаще симптомы заметны, это:

Отечность в месте закупорки сосуда.

Изменение цвета кожи. Зачастую цвет меняет вся конечность.

Боль не выражена, но усиливается при нагрузке на ноги.

Гипертермия — одна нога заметно теплее другой.

Если поднялась температура ноги (одна конечность по ощущениям теплее второй) — это опасный признак. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить осложнений.

Можно ли защититься от тромбов?

Непосредственных причин образования тромбов три: это повреждение стенок сосудов, нарушение скорости кровотока и нарушение состава крови. Их, в свою очередь, могут вызывать многие врожденные и приобретенные факторы.

В группу риска попадают следующие люди:

Те, кто мало двигается — например, офисные работники или лежачие больные. Из-за сидячей работы замедляется кровообращение.

Беременные женщины и те, кто принимает гормональные контрацептивы. Риск тромбозов при беременности возрастает вшестеро.

Любители спиртного и курильщики. Под воздействием никотина высвобождается тромбоксан, усиливающий свертывание крови.

Люди, страдающие от ожирения, повышенного артериального давления или варикозного расширения вен.

Пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью легких, атеросклерозом, проблемами с печенью, перенесшие инфаркт.

Любители жестких диет и те, кто пьет недостаточно жидкости — у них повышается вязкость крови.

Те, кто регулярно подвергается стрессам.

Врожденные факторы — самые опасные, но с ними трудно что-то сделать. А вот вести здоровый образ жизни и тем самым снизить риск по силам каждому. Советы по этому поводу звучат стандартно и скучно, но действительно продлевают жизнь:

Бросайте курить, откажитесь от алкоголя.

Больше физической активности. Занимайтесь спортом, бегайте, ходите пешком.

Питайтесь правильно. Пейте больше воды.

Снижайте количество стрессов. Например, займитесь медитацией.

Екатерина Мишенева: «Не дайте крови застояться»

Сегодня в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, напрямую связанных с тромбозами, в два раза превышает среднеевропейские показатели и составляет более 1,5 тысячи человек на сто тысяч населения. О том, что это за заболевание и кто ему подвержен, в интервью «Республике» рассказала врач-кардиолог ГУ РК «Кардиологический диспансер» Екатерина Мишенева.

– Так что же такое тромбоз?

– Тромбоз – это закупорка сосуда сгустком крови, при этом кровь не попадает в орган, и он может пострадать. Чаще всего у человека поражаются конечности. В организме здорового человека образование такого сгустка помогает остановить кровотечение. Например, если вы порежетесь или у вас возьмут кровь на анализ, кровь через какое-то время останавливается. Но иногда случается и так, что тромбоз происходит, когда его не должно быть, то есть без видимой причины. Порой так возникает инфаркт миокарда (тромб в артериях, питающих сердечную мышцу) или инсульт (тромб в артериях головного мозга). А это уже может угрожать не только здоровью, но и жизни. Такой тромбоз может происходить в том числе и из-за некоторых особенностей генов, т.е. наследственной информации, записанной в клетках вашего организма. Поэтому, если человек желает связать свою жизнь с профессией, предусматривающей ситуации высокого риска, например, работа спасателем, полицейским, в профессиональном спорте, ему стоит пройти молекулярно-генетическое обследование.

Проблемы начинаются, когда тромбы, прикрепляясь к стенкам сосудов, образуют пробку, которая в любой момент может оторваться, отправиться в плавание по венам и артериям и, попав в узкое место, полностью перекрыть кровоток. И человек внезапно умирает.
Все боятся авиакатастроф, но мало кто знает, что после благополучного приземления можно рухнуть замертво прямо у трапа самолета — из-за отрыва тромба, образовавшегося в венах во время полета. Считается, что тромбы образуются у одного из пассажиров каждого авиарейса. К счастью, не каждый случай заканчивается трагедией. По статистике, с тромбозами сталкиваются 70 процентов людей.

– Почему возникают тромбы? Можно ли выявить опасность? И как обезопасить себя от угрозы?

– Давайте разберемся, отчего в венах возникают тромбы. Для формирования тромбов необходимо сочетание трех факторов. Первый фактор – это повреждение внутренней поверхности сосудов (возникает после травматических, опухолевых или воспалительных заболеваний). Второй – замедление тока крови (происходит при сердечной недостаточности, длительном постельном режиме и варикозной болезни). И третий – повышенная свертываемость крови (отмечается при травмах, воспалительных процессах, оперативных вмешательствах и обезвоживании организма). Иногда достаточно и одной причины. При наличии же всех трех – тромбообразование неизбежно.
Различают два вида тромбозов — венозный и артериальный. Венозный встречается чаще. Он опасен своими осложнениями, самое тяжелое из которых — тромбоэмболия (закупорка ветвей) легочной артерии. Хирурги утверждают, что именно этим диагнозом объясняется треть случаев внезапной смерти. Более половины больных умирают в первые два часа после возникновения эмболии. Артериальные тромбы встречаются реже, но они более коварны. Находясь в быстром кровотоке, они чаще отрываются, вызывая сначала нарушение кровоснабжения того органа, который артерия снабжает кровью, а потом его гибель. Так тромбоз коронарных артерий ведет к инфаркту миокарда, артерий мозга — к инсульту.
Вены – достаточно нежные и легкоранимые анатомические образования. Стенки их значительно тоньше, чем у артерий такого же диаметра. Давление крови в венах значительно ниже, поэтому менее развит средний (мышечный) слой. Вены менее устойчивы к сдавливанию извне и к травмам, они легко вовлекаются в воспалительный процесс даже без участия микроорганизмов. Кроме того, в венах есть клапаны, повреждение которых и застой крови в зоне их расположения способствуют возникновению тромбов.
Поддержание крови в жидком состоянии обеспечивает одновременная работа огромного количества сложных биохимических механизмов. Они поддерживают точный баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Существует большое количество типичных, хорошо известных врачам ситуаций, при которых одновременно нарушается венозный кровоток и активизируется свертывающая система. Например, при любой хирургической операции в кровоток из тканей поступает большое количество тканевого тромбопластина – вещества, стимулирующего свертывание крови. Чем тяжелее и обширнее операция – тем больше выброс этого вещества. То же происходит и при любой травме.
Этот механизм сформировался в древнейшие времена, и без него человечество как биологический вид просто не выжило бы. Иначе любая травма у наших далеких предков, да и у нас, заканчивалась бы смертью от кровотечения. Организму как целостной системе безразлично, что нанесло рану – когти саблезубого тигра или скальпель хирурга. В любом случае происходит быстрая активизация свертывающего потенциала крови. Но этот защитный механизм зачастую может играть негативную роль, поскольку создает у оперированных больных предпосылки для образования тромбов в венозной системе.

– Понятно, что любая операция – это риск.

– В первые сутки после операции больному трудно вставать, двигаться и ходить. Значит, выключается работа мышечно-венозной помпы и замедляется венозный кровоток. При травмах, кроме того, приходится накладывать гипсовые повязки, скелетное вытяжение, соединять отломки костей металлическими штифтами, что резко ограничивает физическую активность пациента и способствует возникновению тромбоза. Частота его после хирургических операций на органах брюшной полости может достигать 25-40 процентов. При переломах бедра, протезировании коленных и тазобедренных суставов тромбоз в глубоких венах ног развивается у 60-70 процентов больных.
Серьезнейшая проблема – венозные тромбоэмболические осложнения во время беременности. Дело в том, что организм женщины сам заранее готовится к родам, а значит, и к кровопотере. Уже с ранних сроков беременности активизируется свертывающая система крови. Нижняя полая вена и подвздошные вены сдавливаются растущей маткой. Следовательно, риск тромбоза возрастает. Острым венозным тромбозом может осложниться прием гормональных противозачаточных средств. Эти препараты как бы обманывают организм женщины, «убеждая» его, что беременность уже наступила, и гемостаз, естественно, реагирует активацией свертывающей системы. Хотя фармакологи и пытаются уменьшить содержание гормонов, в первую очередь эстрогенов, в этих препаратах, частота венозных тромбозов (и, следовательно, возможность легочной эмболии) у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, по меньшей мере в 3-4 раза выше, чем у тех, кто их не принимает.
Особенно велик риск тромбообразования у курящих женщин, поскольку под воздействием никотина высвобождается тромбоксан – мощный фактор свертывания крови. Активно способствует тромбообразованию и избыточный вес.
Венозные тромбозы являются частым осложнением при новообразованиях, как злокачественных, так и доброкачественных. У больных с опухолями, как правило, повышенная свертываемость крови. Связано это, по-видимому, с тем, что организм больного заранее готовится к будущему распаду растущей опухоли. Нередко венозный тромбоз выступает в качестве первого клинического признака начавшегося ракового процесса.
Даже длительный перелет в тесном самолетном кресле, с согнутыми в коленях ногами, при вынужденной малоподвижности, может спровоцировать тромбоз вен, так называемый «синдром эконом-класса».
Таким образом, любое хирургическое вмешательство, любая травма, беременность, роды, любое заболевание, связанное с малоподвижностью пациента, недостаточностью кровообращения, могут осложниться венозным тромбозом и легочной эмболией. Именно это и объясняет столь высокую частоту венозных тромбоэмболических осложнений даже в странах с хорошо развитой медициной.

– Как определить тромбоз по внешним признакам? И кто чаще подвержен этому заболеванию?

– Коварство венозного тромбоза еще и в том, что его клинические проявления не вызывают у больного ощущения большой беды. Отек ноги, боли, обычно носящие умеренный характер, легкая синюшность конечности не пугают больных, и порой они даже не считают нужным обратиться к врачу.
При этом тромб без всякого предупреждения может через несколько секунд оторваться от стенки вены, превратиться в эмбол – тромб, который мигрирует по сосудам, и вызвать тяжелейшую тромбоэмболию легочных артерий с непредсказуемым исходом. По оценкам экспертов, в Российской Федерации ежегодно от легочной эмболии погибает около 100 000 человек. Таким образом, это заболевание уносит жизней больше, чем автомобильные катастрофы, региональные конфликты и криминальные инциденты, вместе взятые.
Из-за быстротечности и непредсказуемости легочную эмболию воспринимают как гром среди ясного неба не только пациенты, но и врачи. К счастью, не каждый венозный тромбоз осложняется тромбоэмболией, хотя их число и очень велико.
Тромбы чаще обнаруживаются у пожилых людей. Гиподинамия, сопутствующая малоподвижному образу жизни, провоцирует застой крови — один из главных факторов риска заболевания.
Одна из частых причин артериального тромбоза — атеросклероз.
Атеросклеротические бляшки вызывают сужение артерий. Кровоток затрудняется, и возникают благоприятные условия для образования тромбоза.
Доказана взаимосвязь между курением и образованием атеросклероза, а значит, и возникновением тромбов.
Но чаще всего риску тромбозов подвергаются люди, имеющие склонность к образованию тромбов – тромбофилии. Она может быть генетической, связанной с повреждениями гена, и передаваться по наследству. А в некоторых случаях может быть обусловлена нарушением равновесия свертывающей и противосвертывающей систем.

– Тромбы часто образуются летом, почему?

– Причин тому несколько. Главная — путешествия, вернее, сопутствующие им авиаперелеты. Авиапассажиры долго сидят в неудобных позах, вены пережимаются, а низкое давление и крайне сухой воздух в салонах самолета способствуют застою крови и быстрому обезвоживанию организма. Чтобы избежать тромбообразования, перед полетом нужно натянуть компрессионный трикотаж (он улучшает ток крови в ногах), принять четверть таблетки аспирина, уменьшающего вязкость крови. А во время перелета почаще разминать ноги: стараться вставать и ходить по салону после того, как самолет набрал высоту, каждые 30 минут.
Вторая причина — летнее желание похудеть. Чаще образуются тромбы у женщин, сидящих на диетах (вывод лишней жидкости из организма — основа диет, а с этого и начинается обезвоживание организма) или принимающих противозачаточные таблетки (они повышают свертываемость крови).

– Можно ли почувствовать притаившуюся опасность?

– Cимптомы венозного тромбоза — тяжесть в мышцах (чаще икроножных), отечность только одной нижней конечности, уплотнения по ходу вен, синюшность кожи, боли.
Если венозный тромбоз осложнился тромбоэмболией в легочные артерии, то к отеку и боли в одной из конечностей добавляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, кашель, кровохарканье, повышение температуры тела. Зачастую такие пациенты лечатся у невролога с диагнозом межреберная невралгия или у терапевта с диагнозом пневмония. Иногда подобная «мелкая» эмболия может вообще никак не проявляться до тех пор, пока повторные эпизоды не приведут к более тяжелым изменениям легочного кровотока.
Признаки артериального тромбоза зависят от того, где находится сгусток крови. При артериальных тромбах рук или ног больные жалуются на резкую боль, похолодание в этой конечности и падение чувствительности. Если это рука, то на ней часто с трудом измеряется артериальное давление или его вообще невозможно измерить. Тромбы артерий живота вызывают рвоту, понос, боли в животе.
Тромбоз артерий головного мозга может проявиться инсультом. Тромбы в коронарных артериях — инфарктом миокарда – сильными давящими или жгучими болями за грудиной.
Однако около 30 процентов венозных тромбозов может протекать бессимптомно. Они самые опасные. Чтобы их обнаружить, нужно проходить обследования. Планово обнаруженные тромбы, как правило, не удаляют, а растворяют специальными препаратами.

– Как лечатся тромбозы?

– Борьба со смертельно опасной тромбоэмболией легочных артерий – это борьба в первую очередь с острыми венозными тромбозами. Разумеется, гораздо эффективнее предупредить тромбоз, чем его лечить. Вот почему к проблеме профилактики венозных тромбоэмболических осложнений сейчас приковано внимание врачей самых разных специальностей. Вот почему хирурги, онкологи, гинекологи, врачи лечебной физкультуры так настойчиво пытаются поднимать своих больных с постели на следующий день после операции, а то и в тот же день, чтобы сделать несколько шагов по палате (зачастую выслушивая от своих пациентов обвинения во всех смертных грехах). Весьма, кстати, вспоминается в данном случае расхожая фраза «движение – это жизнь».
Если тромбоз магистральных вен уже развился, то врачи все усилия направляют в первую очередь на предотвращение легочной эмболии. Предпринимавшиеся ранее попытки удалить тромб полностью оказались бесперспективными, поскольку на фоне измененного гемостаза на воспаленной стенке вены возникает новый тромб, более рыхлый и еще более опасный. Жизнеспособности ноги венозный тромбоз не грозит, поскольку проходимые для кровотока артерии исправно приносят кислород и питательные вещества. Венозная гангрена – очень редкое осложнение, она развивается, если тромбы закроют абсолютно все вены, и глубокие, и подкожные. Поэтому одновременно с антитромботической или антикоагулянтной терапией, направленной на предотвращение роста и распространения тромба, проводят обследование больного, чтобы выявить флотирующие, эмболоопасные формы венозного тромбоза.
Длительное время для этого применялась только флебография, то есть рентгеновское исследование магистральных вен с помощью контрастного вещества. В настоящее время у большинства больных диагноз можно поставить, используя ультразвуковые методики. В первую очередь это ультразвуковое исследование вен, которое не требует пункции вен, введения токсичного контрастного вещества и, что очень важно, особенно при обследовании беременных, не связано с облучением пациента. При этом информативность исследования не уступает флебографии.
Но самое опасное, нередко катастрофическое течение ситуация приобретает при уже произошедшей легочной эмболии. Тромбоэмболы, как правило, значительных размеров, и у большей части больных они закрывают легочный ствол или главные легочные артерии.

– Так как обезопасить себя от тромбов?

– В первую очередь вести активный образ жизни — физическая нагрузка улучшает крово-обращение, препятствует возникновению застоя крови, улучшает обменные процессы в организме.
Необходимо правильно питаться — основу рациона должна составлять растительная пища, не содержащая холестерина. Нельзя допускать обезвоживания организма — нехватка жидкости повышает вязкость крови.
Берегите себя: травмы, операции, инфекционные заболевания — фактор риска появления тромбов. Вовремя проходите обследования. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется диаметр вены, определяется скорость кровотока. Нередко на ультразвуке можно увидеть сам тромб. Сдавайте кровь на холестерин, проходите коагулограмму (анализ на свертываемость крови). Проходите биохимический анализ крови (высокий уровень показателя, который называется D-димер, — ключевой индикатор тромбоза, но может быть повышен и при других заболеваниях).
Углубленные исследования на тромбофилию достаточно дорогостоящие, чтобы их делать всем обеспокоенным своим здоровьем, но мы их все же рекомендуем, когда в семье у кого-то из родственников (папа, мама, братья, сестры, дяди, тети, бабушки, дедушки) были тромбозы или тромбоэмболии, а также случаи внезапных смертей родственников в возрасте до 55 лет. Или в случае возникновения тромбоза у человека в возрасте до 50 лет. Также рекомендуем в случае беспричинного рецидива тромбоза любой локализации.
Эти обследования необходимы для определения более точного метода лечения.
Современная медицина располагает широким набором средств для диагностики и лечения острых венозных тромбозов и тромбоэмболии легочных артерий. Тем не менее следует помнить, что лучший путь борьбы с этим опаснейшим осложнением – профилактика, проводимая в содружестве врача и пациента.
Борьба с избыточным весом, с неконтролируемым приемом гормональных средств, курением, гиподинамией, сознательное и активное выполнение врачебных рекомендаций способны значительно снизить частоту трагедий и несчастий, вызываемых этим заболеванием.

Сгустков крови — Hematology.org

Свертывание крови или коагуляция — важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда. Тромбоциты (тип клеток крови) и белки в плазме (жидкая часть крови) работают вместе, чтобы остановить кровотечение, образуя сгусток над травмой. Обычно ваше тело растворяет сгусток крови естественным образом после заживления травмы. Однако иногда сгустки образуются внутри сосудов без видимого повреждения или не растворяются естественным путем.Эти ситуации могут быть опасными и требуют точного диагноза и соответствующего лечения.

Сгустки могут образовываться в венах или артериях, которые являются сосудами, являющимися частью системы кровообращения организма. Хотя оба типа сосудов помогают транспортировать кровь по телу, каждый из них функционирует по-своему. Вены — это сосуды низкого давления, которые переносят дезоксигенированную кровь от органов тела обратно к сердцу. Аномальный сгусток, образующийся в вене, может ограничить возврат крови к сердцу и может вызвать боль и отек, поскольку кровь собирается за сгустком.Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это тип сгустка, который образуется в основной вене ноги или, реже, в руках, тазу или других крупных венах тела. В некоторых случаях сгусток в вене может отделиться от места своего возникновения и пройти через сердце в легкие, где он заклинивается, препятствуя адекватному кровотоку. Это называется легочной (легочной) эмболией (ТЭЛА) и может быть чрезвычайно опасным.

По оценкам, ежегодно ТГВ поражает до 900 000 ^{1 9 0008 человек в Соединенных Штатах и убивает до 100 000 человек.² Несмотря на распространенность этого состояния, общественность в значительной степени не осведомлена о факторах риска и симптомах ТГВ / ТЭЛА. Вы понимаете свой риск? Ознакомьтесь с пятью распространенными мифами ASH о ТГВ.}

Как ТГВ может привести к легочной эмболии

Артерии, с другой стороны, представляют собой мышечные сосуды высокого давления, по которым кровь, богатая кислородом и питательными веществами, переносится от сердца к другим частям тела. Когда ваш врач измеряет ваше кровяное давление, результаты теста являются показателем давления в ваших артериях. Свертывание, которое происходит в артериях, обычно связано с атеросклерозом (затвердеванием артерий), отложением зубного налета, которое сужает внутреннюю часть сосуда. По мере сужения артериального прохода сильные артериальные мышцы продолжают выталкивать кровь через отверстие, и высокое давление может вызвать разрыв бляшки. Молекулы, высвобождаемые при разрыве, вызывают чрезмерную реакцию организма и образование ненужного сгустка в артерии, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Когда кровоснабжение сердца или мозга полностью блокируется сгустком, часть этих органов может быть повреждена из-за отсутствия крови и питательных веществ в ней.

Сгустки крови: Путешествие пациента

Я в опасности?

Факторы риска развития венозного сгустка отличаются от факторов риска артериального сгустка, и люди с риском развития одного из них не обязательно подвергаются риску заражения другим. Различные факторы риска или события могут вызвать неестественное свертывание крови; однако каждый фактор может инициировать свертывание крови по-своему. В вашей системе есть молекулы, которые сигнализируют вашему телу, чтобы дать ему знать, когда, где и как быстро образоваться сгусток, и генетика играет роль в том, как быстро ваше тело реагирует на эти сигналы.Некоторые факторы риска, такие как ожирение, замедляют кровоток в венах, в то время как другие, например возраст, могут повышать естественную способность организма к свертыванию. Даже некоторые лекарства могут повлиять на скорость свертывания крови.

Следующие факторы увеличивают риск образования тромба:

Ожирение
Беременность
Обездвиженность (включая длительное бездействие, длительные поездки на самолете или автомобиле)
курение
Оральные контрацептивы
Некоторые виды рака
Травма
Некоторые операции
Возраст (повышенный риск для людей старше 60 лет)
Семейный анамнез сгустков крови
Хронические воспалительные заболевания
Диабет
Высокое кровяное давление
Высокий холестерин
Предварительное размещение центральной линии

Каковы симптомы сгустка крови?

Помимо информации о ваших факторах риска, также важно знать симптомы сгустков крови, которые различаются в зависимости от того, где находится сгусток:

Сердце — тяжесть или боль в груди, дискомфорт в других частях верхней части тела, одышка, потливость, тошнота, головокружение
Мозг — слабость лица, рук или ног, затрудненная речь, проблемы со зрением, внезапная и сильная головная боль, головокружение
Рука или нога — внезапная или постепенная боль, отек, нежность и тепло
Легкое — острая боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка, потливость, лихорадка, кровохарканье
Живот — сильная боль в животе, рвота, диарея

Как обрабатываются тромбы?

Сгустки крови обрабатываются по-разному в зависимости от местоположения сгустка и вашего здоровья. Если вы испытываете симптомы и подозреваете, что у вас может быть тромб, немедленно обратитесь к врачу.

Было сделано много исследований, которые улучшили профилактику и лечение тромбов. Некоторые текущие методы лечения включают:

Антикоагулянты — лекарство, предотвращающее образование тромбов
Тромболитики — лекарство, растворяющее тромбы
Катетер-направленный тромболизис — процедура, при которой длинная трубка, называемая катетером, хирургическим путем вводится и направляется к сгустку крови, куда доставляется растворяющее сгусток лекарство.
Тромбэктомия — хирургическое удаление сгустка

Если вам поставили диагноз венозный сгусток, ваш врач может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови.Люди с диагнозом артериальное заболевание, подверженные риску развития тромба в артериях, могут привлекать к лечению нескольких врачей, в том числе кардиолога (врача, специализирующегося на сердечных заболеваниях), невролога и, возможно, гематолога.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях открывает доступ к новым методам лечения. В случае постановки диагноза вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам участие в клиническом исследовании.

Можно ли предотвратить образование тромбов?

Сгустки крови относятся к наиболее предотвратимым типам заболеваний крови.Есть несколько способов уменьшить ваши шансы на образование тромба, например, по возможности, контроль факторов риска. Если вы считаете, что подвергаетесь риску из-за генетических или поведенческих факторов, поговорите со своим врачом. Кроме того, убедитесь, что ваш врач осведомлен обо всех принимаемых вами лекарствах и обо всех случаях нарушения свертываемости крови в семейном анамнезе.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура: Путешествие пациента

Где я могу найти дополнительную информацию?

Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

Результаты клинических исследований, опубликованные в

Кровь

Найдите Blood , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови. В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.

Группы пациентов

Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

Список литературы

Beckman et al. Венозная тромбоэмболия: проблема общественного здравоохранения. AJPM, апрель 2010 г.
Raskob et al.Эпиднадзор за тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии: рекомендации национального семинара. AJPM, апрель 2010 г.

Связанное содержимое

DVT: мифы против фактов
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) ежегодно поражает тысячи людей в Соединенных Штатах, но, несмотря на распространенность этого состояния, общественность в значительной степени не осведомлена о факторах риска и симптомах ТГВ / ТЭЛА. Вы понимаете свой риск? Ознакомьтесь с пятью распространенными мифами ASH о ТГВ.

Сгустки и путешествия — Гематология.org

Сгустки крови иногда могут образовываться в ваших ногах во время авиаперелета, потому что вы длительное время неподвижны, часто сидите в тесноте и мало места для ног. Клинический термин для этого типа сгустка крови — тромбоз глубоких вен (ТГВ). Чем дольше вы летите, тем выше риск образования тромба. Рейсы продолжительностью от 8 до 10 часов и более представляют наибольший риск.

В некоторых случаях ТГВ растворяется и проходит сам по себе. Однако в более серьезных случаях он может вызвать боль, отек и тепло пораженной ноги или может оторваться и попасть в кровеносные сосуды легких, вызывая тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

ТГВ и ТЭЛА, известные как венозная тромбоэмболия, легко предотвратить (см. Советы по профилактике ниже). Главный хирург США выступил с призывом к действию в отношении ТГВ и ПЭ, чтобы повысить осведомленность общественности об этих состояниях крови и расширить исследования причин, профилактики и лечения.

Существует несколько симптомов, которые могут указывать на образование тромбов, в том числе следующие:

Отек ноги, лодыжки или икры
Покраснение или изменение цвета
Повышенное тепло по коже

Я в опасности?

Ваш риск образования тромба во время авиаперелета увеличивается на следующее:

Использование оральных контрацептивов
Беременность
Некоторые виды рака
Некоторые недавние операции
Возраст (повышенный риск для людей старше 60 лет)
Ожирение
История предыдущих тромбов
Семейный анамнез тромбов
курение
Травма
Хронические воспалительные заболевания
Диабет
Высокое кровяное давление
Высокий холестерин
Предварительное размещение центральной линии

Как предотвратить образование тромбов во время путешествий?

Есть несколько простых шагов, которые можно предпринять, чтобы избежать образования тромба во время полета.Обязательно вытяните ноги и займитесь спортом. Вы можете сделать это, обходя самолет каждые несколько часов и меняя положение в кресле.

Если вы планируете скоро отправиться в путешествие и опасаетесь получить тромб, поговорите со своим врачом о возможных рисках и способах профилактики. В зависимости от вашего физического состояния, генетики и истории болезни вы можете обратиться к гематологу, врачу, который специализируется на заболеваниях крови.

Тромбоз глубоких вен: путешествие пациента

Где я могу найти дополнительную информацию?

Результаты клинических исследований, опубликованные в

Кровь

Группы пациентов

Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

Свертывание крови и беременность — Hematology.org

Если вы беременны или только что родили ребенка, у вас повышается риск образования тромба.

Тромбы у беременных женщин обычно образуются в глубоких венах ног или в области таза. Это состояние известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — это опасное для жизни событие, которое возникает, когда ТГВ прерывается и попадает в кровеносные сосуды легких.

Сгустки крови также потенциально опасны для вашего ребенка. Сгустки крови могут образовываться внутри плаценты, перекрывая кровоток и причиняя вред вашему ребенку.

Я в опасности?

Риск образования тромба во время беременности увеличивается на:

Предыдущие тромбы
Генетическая предрасположенность к образованию тромбов
Ожирение
Длительная неподвижность (например, постельный режим, дальние поездки)
Многоплодие
Увеличение возраста матери
Другое медицинское заболевание (e.г., рак, инфекция)

Как лечат тромбы у беременных?

Обычно сгустки крови обрабатывают антикоагулянтом — лекарством, предотвращающим свертывание крови. Некоторые антикоагулянты безопасны для использования во время беременности.

Можно ли предотвратить образование тромбов?
Есть несколько способов предотвратить образование тромбов во время беременности:
Помните о факторах риска.
Знайте историю своей семьи.
Убедитесь, что ваш врач знает обо всех случаях образования тромбов или нарушений свертываемости крови в вашей семье.
Оставайтесь активными с одобрения вашего врача.
Помните о признаках и симптомах тромба. Немедленно обратитесь к врачу, если вы думаете, что он у вас есть.
Если вы беременны и беспокоитесь о тромбах, поговорите со своим врачом о возможных рисках и способах профилактики. В зависимости от вашего состояния ваш акушер-гинеколог может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови.
Синдром антифосфолипидных антител: путь пациента

Где я могу найти дополнительную информацию?
Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:
Результаты клинических исследований, опубликованные в
Кровь
Найдите Blood , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови.В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.
Группы пациентов
Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.
Тромбоз глубоких вен | Сгусток крови | Симптомы ТГВ
Что такое тромб?
Сгусток крови может образоваться при изменении кровотока в кровеносных сосудах или нарушении системы свертывания кровеносных сосудов. Сгустки крови в венах известны как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Легочная эмболия (ТЭЛА) вызывается отслоением (эмболизацией) сгустка, который перемещается в легкие.
Тромбоз глубоких вен : ТГВ может возникать в любой вене тела, но чаще всего возникает в ногах. ТГВ на ноге может быть в небольшой вене или может охватывать всю ногу. Это может привести к отеку, боли и изменению цвета ноги.
Тромбоэмболия легочной артерии : Когда возникает тромбоэмболия легочной артерии, она обычно достаточно мала, чтобы кровь могла течь вокруг сгустка в легкие.Однако в некоторых случаях сгусток может быть достаточно большим, чтобы блокировать большую часть кровотока в легких. В тяжелых случаях это может привести к сердечной недостаточности и / или смерти.
В совокупности ТГВ и ТЭЛА известны как венозная тромбоэмболия (ВТЭ)
Факторы риска
Факторы риска ВТЭ включают:
Семейный анамнез ТГВ или ПЭ
Нарушения свертывания крови
Сидение длительное время
Недавняя операция
Текущая или недавняя беременность
Текущий или перенесенный рак
Некоторые лекарства, включая оральные контрацептивы или другие гормональные препараты
Травма или травма
Избыточный вес или ожирение
курение
Симптомы
Общие симптомы ТГВ включают:
Отек конечности
Боль или болезненность в конечностях
Повышенное тепло или покраснение
Усталость или тяжесть конечности
Поверхностные прожилки могут стать более заметными
Общие симптомы ПЭ включают:
Одышка
Боль в груди при глубоком вдохе
Кашель, иногда с кровью или с оттенком пенистого розового цвета
Учащение пульса
Диагностика
ВТЭ может быть опасным для жизни. Если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ или ТЭЛА, вам следует сообщить об этом своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. Обычно для выявления ТГВ проводится УЗИ ног. Если есть подозрение на ТЭЛА, может быть проведена компьютерная томография легких. После диагностики ТГВ или ТЭЛА пациенту обычно назначают препараты для разжижения крови. Если симптомы не ослабевают или имеется большое количество тромбов, может быть показано минимально инвазивное лечение под визуальным контролем.
Варианты лечения
Разжижающие кровь препараты
Основным методом лечения ВТЭ являются препараты, разжижающие кровь.Разжижающие кровь назначают, чтобы остановить образование новых сгустков путем нарушения механизма свертывания крови в организме. Новые пероральные антикоагулянты (NOAC) значительно упрощают дозирование для пациентов по сравнению с традиционными лекарствами, такими как варфарин или гепарин. Для пациентов, которые не могут принимать препараты для разжижения крови, у которых продолжают образовываться новые сгустки крови, несмотря на разжижители крови, или у которых особенно много тромбов, может потребоваться фильтр нижней полой вены (НПВ), чтобы предотвратить попадание крупных сгустков в легкие. .
Венография
Венограмма — это минимально инвазивная рентгенологическая процедура, которая определяет кровоток в венах путем введения контрастного вещества. Это позволяет осуществлять прямую визуализацию, локализацию и количественную оценку сгустка в вене (ах). Часто венограмма выполняется, когда рассматривается вопрос о механической терапии, разрушающей тромбы.
Тромболизис / тромбэктомия
Используя визуализацию, специализированные катетеры вводятся в тромб.Эти катетеры позволяют вводить растворяющее сгусток лекарство, называемое тканевым активатором плазминогена (ТРА), непосредственно в сгусток. Как правило, TPA разрешается работать в течение короткого периода времени с последующей тромбэктомией, процедурой, которая позволяет механически разрушить и удалить сгусток из пораженных вен, тем самым восстанавливая кровоток за более короткий период времени.
В DESC эта комбинированная терапия используется для лечения острого ТГВ для более быстрого восстановления кровообращения и улучшения симптомов пациента.
Ангиопластика и стентирование
После удаления сгустка крови может быть обнаружено сужение вены, ограничивающее кровоток. Это сужение называется стенозом, который довольно часто встречается при компрессионных синдромах, таких как синдром Мэй-Тернера (компрессия левой подвздошной вены в тазу) и синдром Педжета-Шреттера (компрессия подмышечно-подключичных вен в руке). . Компрессионные синдромы — известные причины ТГВ. Стеноз можно лечить, надувая надувной баллон, увеличивая тем самым вену.В некоторых случаях может потребоваться установка металлической трубки, называемой стентом, в качестве каркаса для расширения и сохранения вены открытой.
Фильтр нижней полой вены
Пациентам, которым лекарства для разжижения крови или катетерные вмешательства не подходят с медицинской точки зрения, фильтрующее устройство может быть помещено в нижнюю полую вену (НПВ), крупную вену в брюшной полости, по которой кровь отводится от таза и ног. Фильтр НПВ действует как небольшая сетка, обеспечивая нормальный кровоток, но улавливая смещенные сгустки крови, предотвращая ПЭ.Фильтр можно снять, как только тромб очистится или когда пациент сможет начать принимать антикоагулянты для лечения тромба.
Если вам нужна помощь в лечении тромба в Пеории, штат Аризона, свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить встречу!
Вопросы? Свяжитесь с нами сегодня
Симптомы, признаки и лечение тромба
Что такое сгустки крови?
Свертывание крови — это нормальный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение при травме или порезе.Сгусток действует как пробка на поврежденном кровеносном сосуде, останавливая кровотечение. Но когда внутри кровеносных сосудов образуются сгустки, они могут быть опасными и требуют быстрой диагностики и лечения.
Сгустки крови возникают, когда тромбоциты и белки в крови работают вместе, образуя полутвердую массу. Когда эта масса образуется внутри ваших вен или артерий и не растворяется, это может вызвать серьезные проблемы. Если в вене образуется сгусток крови, это может помешать правильному возвращению крови в сердце. В этом случае кровь вернется в вену и вызовет боль и отек.Этот сгусток может отделяться и перемещаться в легкие, препятствуя кровотоку, повреждая легкие и потенциально вызывая смерть, если лечение не будет немедленным.
Если сгусток образуется в артерии, он может оторваться и застрять в сердце и вызвать сердечный приступ или в мозг и вызвать инсульт.
Baptist Health известен передовыми технологиями ухода за пациентами со сгустками крови, а также их диагностикой, лечением и лечением. Вы по достоинству оцените своевременные встречи и профессиональную дружелюбную атмосферу, в которой мы найдем время, чтобы выслушать ваши опасения.В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной, многопрофильной команде специалистов в регионе и к инновационным методам лечения, в том числе к многим из них, доступным только в рамках специализированных клинических испытаний. Мы делаем все возможное, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.
Признаки и симптомы
Симптомы тромба зависят от того, где он находится внутри тела.
Симптомы тромба в сердце:
Тяжесть или боль в груди
Дискомфорт в других областях верхней части тела
Чрезмерное потоотделение
Учащенное сердцебиение
Головокружение
Тошнота
Одышка
Симптомы тромба в головном мозге:
Затруднения при разговоре или понимании речи
Головокружение или дурноту
Внезапная и сильная головная боль
Проблемы со зрением
Слабость лица, рук или ног
Симптомы тромба в руке или ноге:
Покраснение и тепло
Внезапная или постепенная боль
Внезапная слабость в руке или ноге
Набухание
Нежность
Симптомы тромба в легком:
Кашель с кровью
Затрудненное дыхание
Гоночное сердце
Острая боль в груди
Одышка
Потливость, лихорадка
Симптомы тромба в брюшной полости:
Диарея
Сильная боль в животе
Рвота
Диагностика
Для диагностики тромба может потребоваться один или несколько из следующих тестов:
Анализ крови: Анализы крови проверяют уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белка в крови, которые могут указывать на сердечные заболевания.
Компьютерная томографическая ангиография (КТ): Этот неинвазивный тест может показать артерии в брюшной полости, тазу и ногах. Этот тест особенно полезен для пациентов с кардиостимуляторами или стентами.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Большой магнит, радиоволны и компьютер используются для получения изображений сердца и кровеносных сосудов.
Ультразвук: Ультразвуковое устройство может измерять кровяное давление в различных точках вашей руки или ноги, что поможет врачу определить, есть ли у вас какие-либо закупорки и как быстро кровь течет по вашим артериям.
Венография : Этот специальный рентгеновский тест включает инъекцию специального красителя в большую вену стопы или голеностопного сустава и рентгеновские лучи, которые показывают, как кровь течет в ногах и ступнях, и определяют местонахождение сгустка.
Причины
Определенные факторы поведения и образа жизни могут увеличить вероятность образования тромба в венах или артериях, в том числе:
Избыточный вес, особенно если вы курите и / или имеете высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
Длительное сидение
Курение, особенно в сочетании с другими факторами риска
Дополнительный прием эстрогена (противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия), особенно если вы курите или имеете избыточный вес
Факторы риска
Факторы риска, которые могут способствовать образованию тромбов, включают:
Возраст: Риск образования тромбов увеличивается у людей старше 60 лет.
Рак : Некоторые виды рака, такие как рак поджелудочной железы, яичников и легких, могут повышать уровень веществ, которые способствуют образованию тромбов. Химиотерапия может усугубить этот риск. Женщины, принимающие тамоксифен или ралоксифен при раке груди, также подвержены более высокому риску образования тромбов.
Диабет: Диабет увеличивает риск образования бляшек в кровеносных сосудах, которые могут вызвать образование тромбов.
Болезни сердца: Сердечно-сосудистые заболевания, особенно сердечная недостаточность, повышают вероятность образования тромбов в сердце.
Беременность: Ребенок, давящий на вены в тазу, может замедлить отток крови от ног, увеличивая риск образования тромбов у женщины.
Операция: Это основная причина образования тромбов, поэтому лекарства для предотвращения образования сгустков могут быть назначены до и после серьезной операции.
Профилактика
Хотя некоторые факторы риска, такие как возраст и наследственность, невозможно контролировать, есть способы предотвратить образование тромба:
Поддерживайте кровоток: Если вы долгое время сидите, старайтесь вставать и чаще ходить, чтобы кровь не скапливалась и не превращалась в сгусток.Если вы находитесь в постели или не можете стоять, спросите своего врача о подходящих упражнениях для ног и ступней.
Сохраняйте здоровье сердца : Следите за тем, что вы едите, занимайтесь спортом (согласно советам врача) и избегайте курения. Курение и избыточный вес — две основные предотвратимые причины образования тромбов в сердце.
Принимайте антикоагулянты до / после операции. : До и после некоторых типов серьезных операций ваш врач может прописать препараты для разжижения крови. Принимайте их, как указано.
Прогноз
Прогноз для человека со сгустком крови зависит от его размера и от того, где он находится. Ранняя диагностика и своевременное лечение важны для лучших результатов и уменьшения количества осложнений.
Лечение и восстановление
В зависимости от того, где находится тромб, лечение может не потребоваться. Если лечение необходимо, оно может включать:
Лекарства
Разжижители крови: Разжижители крови предотвращают образование новых сгустков. Их можно прописать до или после операции или при диагностированном нарушении свертываемости крови.
Лекарства, растворяющие сгустки : Эти лекарства могут использоваться для растворения опасных сгустков, улучшения кровотока и предотвращения повреждения тканей и органов.
Удаление сгустка
Хирург может удалить большой или опасный для жизни сгусток с помощью тонкого гибкого катетера, продетого через кровеносные сосуды.
Осложнения
Возможные осложнения, связанные со сгустками крови, могут включать:
Тромбоэмболия легочной артерии: Это потенциально опасное для жизни состояние возникает, когда сгусток отрывается и перемещается через кровоток в легкие.
Почечная недостаточность : Если сгусток крови попадает в почки, он может вызвать накопление жидкости и шлаков в почках, что может вызвать высокое кровяное давление, повреждение почек и почечную недостаточность.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) : Если в руке или ноге образуется сгусток, он может вызвать боль и отек. Если сгусток разорвется, он может попасть в легкие.
Осложнения беременности : Сгустки крови могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии, а также преждевременные роды, выкидыш и материнскую смерть.
Сердечный приступ : сгусток крови, оторвавшийся в артерии, может застрять в сердце и вызвать сердечный приступ.
Инсульт : сгусток крови, оторвавшийся в артерии, может застрять в головном мозге и вызвать инсульт.
Риски и профилактика тромбов
Сгустки крови ежегодно поражают 900 000 американцев и вызывают 100 000 преждевременных смертей. Сгустки крови особенно опасны тем, что они могут случиться с кем угодно, их часто трудно обнаружить и они могут вызвать внезапную смерть без предупреждения.Понимание рисков образования тромбов и их предотвращения может помочь вам обезопасить себя.
Венозная тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) включает сгустки крови, проявляющиеся как тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) или и то, и другое.
Тромбоз глубоких вен — это свертывание крови в глубоких венах. ТГВ обычно развивается в области голени, бедра или таза. Однако в руке также могут образовываться сгустки крови из глубоких вен. ТГВ может необратимо повредить клапаны в венах.Это называется посттромботическим синдромом (ПТС). Посттромботический синдром может вызывать ряд симптомов, включая обесцвечивание, боль или отек в пораженной области.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) возникает, когда сгусток крови блокирует артерию в легких. Обычно это происходит, когда сгусток крови ТГВ разрывается или отслаивается, проходит через кровоток и застревает в легочной артерии или ее ветвях. Это блокирует приток крови к легким. Легочная эмболия может вызвать необратимое повреждение легких или смерть.
Факторы риска образования тромбов
Сгусток крови может образоваться практически у любого человека. Однако определенные факторы увеличивают риск ТГВ или ТЭЛА. Вот несколько вещей, которые увеличивают риск образования тромбов.
Риск образования тромбов увеличивается с возрастом
Тромбы в личном или семейном анамнезе
Ожирение
Переломы костей, тяжелые мышечные травмы или другие инциденты, повреждающие вены.
Снижение кровотока из-за постельного режима, длительного сидения, ограниченного движения или паралича.
Повышение уровня эстрогена
Болезни сердца и легких
Некоторые виды рака и лечение рака
Некоторые заболевания кишечника
Комбинация этих факторов значительно увеличивает риск ВТЭ, и 30% людей, у которых был тромб, подвержены риску возникновения другого.
Половина всех тромбов связана с госпитализацией или хирургическим вмешательством. Люди, выздоравливающие после операции, люди, которые недавно были госпитализированы, и люди, проходящие лечение от рака, подвергаются более высокому риску образования тромбов.Сгустки крови, образующиеся в результате медицинского лечения, известны как венозная тромбоэмболия, связанная с оказанием медицинской помощи.
Способы предотвращения образования тромбов
Сгустки крови могут случиться практически с кем угодно, и их трудно обнаружить. Есть несколько вещей, которые могут помочь снизить риск образования тромбов.
Здоровый образ жизни может помочь снизить риск образования тромбов. Поддерживайте здоровый вес и оставайтесь активными. Чрезвычайно важна регулярная физическая активность.Сгустки крови образуются, когда кровь скапливается в венах, и оставаться активным — хороший способ предотвратить это.
Всегда старайтесь передвигаться, особенно если вы сидите долгое время. Как можно скорее передвигайтесь после операции, травмы или постельного режима. Встаньте и передвигайтесь в длительных поездках на самолете, останавливайтесь и вытягивайте ноги на остановках для отдыха в дальних поездках. Немного погуляйте на работе, чтобы кровь не скапливалась в ногах.
Компрессионные носки или компрессионные чулки могут помочь предотвратить образование тромбов, и ваш врач может назначить вам антикоагулянтные препараты.
CDC и National Blood Clot Alliance разработали этот план предотвращения образования тромбов.
Совершенно необходимо, чтобы вы поговорили со своим врачом и разработали план, если вы подвержены более высокому риску образования тромбов. Запишитесь на прием к врачу MANA сегодня.
Сгустки крови
Сгустки блокируют кровь к мозгу или сердцу
Сгусток — это скопление клеток крови и нитей фибрина, которые иногда образуются в кровеносных сосудах.Свертывание крови — это нормальный защитный механизм, останавливающий неконтролируемое кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако сгусток крови может образоваться в неповрежденном кровеносном сосуде. Когда это происходит, сгусток обычно растворяется сам по себе. Но если сгусток крови образуется в артерии, которая снабжает кровью мозг и сердце, и не растворяется сам по себе, результатом может быть инсульт или сердечный приступ. Инсульт возникает в результате сгустка крови (тромба) в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Инсульт также может произойти, если сгусток оторвался и переместился в артерию головного мозга (известную как эмбол), перекрыв кровоснабжение.Сердечный приступ может возникнуть в результате сгустка крови, который образуется в одной или нескольких коронарных артериях, артериях на поверхности сердца, которые снабжают кровью сердечную ткань. Если кровоток в этих артериях замедлен или заблокирован, сердечная ткань будет получать недостаточный приток крови и в конечном итоге погибнет. Кровоток должен быть восстановлен как можно быстрее, поэтому человека, у которого случился сердечный приступ (или который думает, что он или она у него), необходимо срочно доставить в больницу для оказания неотложной помощи. Препараты «Разрушители тромбов» эффективны только при использовании в течение нескольких часов после сердечного приступа.Наибольшему риску сердечного приступа подвержены те, кто курит, мало занимается спортом, страдает ожирением, принимает противозачаточные таблетки или имеет в семейном анамнезе проблемы с сердцем.
Сгустки могут вызвать инсульт
Сгусток крови — это скопление фибрина и клеток крови, которое образуется при свертывании или сгущении крови. Сгусток, образующийся в кровеносном сосуде, называется тромбом. Отделившийся сгусток, который перемещается по кровотоку в другое место, известен как эмбол. Тромб или эмбол, блокирующий кровеносный сосуд, не позволят крови течь в область за пределами сгустка.Без кровоснабжения ткань повреждается, и в конечном итоге, если кровоснабжение не восстанавливается, ткань погибает. Если сгусток может быстро раствориться после остановки кровотока, ткань мозга или сердечная мышца не будут разрушены.
Почему образуются тромбы:
Обычно при повреждении кровеносных сосудов кровь сгущается и образует сгусток. Этот процесс помогает излечить сосуд, замедляя или останавливая кровоток через поврежденный сосуд. Такой же процесс свертывания крови может происходить, когда кровоток замедляется по другим причинам.Более медленный, чем обычно, кровоток по артериям может быть вызван атеросклерозом, мерцательной аритмией, застойной сердечной недостаточностью, высоким кровяным давлением и заболеваниями сердечного клапана. Когда в этих ситуациях в кровеносном сосуде образуется тромб, организм пытается растворить его самостоятельно, но может быть не в состоянии это сделать. Не растворяющиеся сгустки крови могут стать опасными, если они образуются в артериях, снабжающих кровью мозг или сердце, поскольку эти сгустки могут вызвать инсульт или сердечный приступ.
Диагностика сгустка крови:
Диагноз тромба ставится на основании информации из истории болезни пациента и физических симптомов. Ультразвуковое изображение покажет области, где кровоток заблокирован по кровеносным сосудам. Электрокардиограмма (ЭКГ) и лабораторные исследования могут помочь подтвердить диагноз сердечного приступа. И компьютерная томография (КТ), и магнитно-резонансная томография (МРТ) используют инъекционный краситель, чтобы показать кровоток по артериям.В случае инсульта сканирование с помощью красителя помогает визуализировать, вызвано ли заболевание кровоизлиянием, опухолью или сгустком крови. При сердечном приступе это сканирование помогает выявить области, в которых кровоток к коронарной артерии замедлен или остановлен.
При использовании средств защиты от сгустков:
Если сгусток в артерии привел к сердечному приступу или инсульту, в течение нескольких часов после приступа можно использовать инъекционные препараты, известные как «разрушители сгустков», чтобы быстро растворить сгусток (тромболизис). Наиболее часто используемым средством для разрушения тромбов является тканевой активатор плазминогена, также известный как tPA.