Отказали ноги причины что делать: Отказывают ноги у пожилого человека: причины и помощь
Малышева рассказала, как врачам удалось поставить ее на ноги — Газета.Ru
Малышева рассказала, как врачам удалось поставить ее на ноги — Газета.Ru | Новости
close
100%
Телеведущая Елена Малышева рассказала в личном блоге, как врачам удалось поставить ее на ноги. Она говорила, что из-за боли в подвздошной кости не могла нормально передвигаться, и обратилась за помощью к специалистам своего медцентра.
«На МРТ увидели отек по гребню подвздошной кости и с помощью рентгена мне сделали инъекцию в центр боли — место прикрепления малой и большой ягодичной мышцы. Вполне терпимо, только после укола начала чувствовать онемение. Но потом боль прошла. На левую ногу теперь могу спокойно вставать, приседать. Да я не то, что могу нормально ходить, а практически бегу. Спасибо, ребята, целую вас», — поделилась ведущая программы «Жить здорово».
Анестезиолог, реаниматолог Марк Гальперин заверил свою коллегу, что ничего серьезного не случилось.
Елена Малышева родилась в семье врачей. Старшая сестра и брат-двойняшка знаменитости тоже пошли по стопам родителей. В 1987 году она вышла замуж за доктора медицинских наук, специалиста по молекулярной биологии Игоря Малышева, у супругов двое сыновей и трое внуков.
Весной 2022 года программа «Жить здорово» на два месяца пропадала из сетки вещания Первого канала. В апреле телеканал опроверг информацию о закрытии программы Малышевой и роспуске команды.
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Не могу смотреть, как родная мать строит глазки моему мужу
Экскурсовод из Архангельска – о непростых отношениях с матерью
Для них копейки, для нас – состояние: почему я не буду оплачивать друзьям то, что сломал мой ребенок
Преподаватель из Подмосковья – о классовых различиях
Муж уверен, что моим друзьям-мужчинам от меня нужен только секс
Преподаватель из Москвы – о своей дружбе с другими мужчинами
«Мужика растим»: новый муж запрещает моему сыну ходить на танцы вместо футбола
Педиатр из Красногорска — о перегибах воспитания
«Моя мама убила меня, попросив за работу с внуками зарплату»
Менеджер из Москвы – о странном требовании своей матери
Найдена ошибка?
Закрыть
Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.
Продолжить чтение
У собаки отказали лапы | Сеть ветеринарных клиник «Ветус»
ОТКАЗАЛИ ЗАДНИЕ ЛАПЫ У СОБАКИ
- Лечение собак.
- Лечение животных. Ветеринарная терапия.
- Что делать, если у собаки отнимаются задние лапы? Как лечить питомца?
Ваша собака захромала, стала уставать при ходьбе и волочит задние лапы? Лапы отнимаются? Животное испытывает боль и беспокойство? Как правило, такие симптомы свидетельствуют о поражении нервной системы с разрушением целостности нервной ткани. Самой частой причиной того, что у животного отказали задние конечности, является межпозвоночная грыжа (дегенеративное поражение межпозвоночных дисков), а также опухоль спинного мозга — болезни, влекущие за собой тяжелые неврологические расстройства. Важно при возникновении первых симптомов срочно показать пса врачу.
Лечение данной проблемы — частая задача в практике ветеринарного врача.
С такими проблемами отправляют к ветеринарным врачам-неврологам, для точной диагностики причины отказа задних лап (тазовых конечностей), потому что причин может быть много, начиная от межпозвоночной (протрузия/экструзия) грыжи и заканчивая новообразованиями позвоночного столба.
Но данная статья будет посвящена наиболее частой проблеме, отказом задних лап (тазовых конечностей).
Межпозвоночная грыжа у карликовых пород собак (хондродистрофические), к ним относят: такс, мопсы, французские бульдоги, английские бульдоги, пекинесы и т.п. В общей сложности зарегистрировано у 84 пород. На 100 такс приходится 30 французских бульдогов, 30 пекинесов и 1 собака другой породы.
Предварительно ветеринар должен осмотреть животное, и должны оценить степень неврологического дефицита, провести неврологическое обследование, выявить зону поражения спинного мозга, для этого проводится МРТ-диагностика, либо миелография, определяем зону компрессии.
Симптомы: в зависимости от степени неврологического дефицита
1.
Боль, скованность походки, нарушение типичных двигательных реакций – бега, прыжков. Возможен небольшой проприорецептивный дефицит. Способность ходить сохранена.
2. Более выражены проприорецептивные нарушения, боль. Возможен парапарез (снижение силы, обоих тазовых конечностей) с сохранением способности ходить.
3. Выраженный парапарез, способность ходить почти или совсем не сохранена.
4. Параплегия (утрата способности движения той или иной группой мышц), с сохранением глубокой болевой чувствительности.
5. Отсутствие глубокой болевой чувствительности, параплегия (менее 48 часов).
6. Отсутствие глубокой болевой чувствительности, параплегия (более 48 часов).
Диагностика. В первую очередь необходим очный осмотр собаки ветеринарным врачом для оценки неврологического дефицита. Далее, на усмотрение доктора, в зависимости от тяжести процесса, могут понадобится миелография (введение контраста перидуральное пространство) или МРТ.
После собранных диагностических данных и исследований, проводится лечение.
Лечение:
с 1-2 степенью неврологического дефицита лечение заключается в строгом (клетка) ограничение в подвижности с сроком на 14 дней.
С 3 по 5-6 степень, хирургическое лечение (ляминэктомия/гемиляминэктомия, корпорэктомия, фенестрация), удалить фрагмент выпавшего ядра межпосвоночного диска, который создает компресию.
Проведение хирургического лечения дает положительный результат в более, чем 80% случаев, если вмешательство выполнено в первые 48 часов.
После проведенной операции назначается антибиотикотерапия и физиотерапия.
Общий период восстановления от пару месяцев до года.
Понимание и облегчение синдрома беспокойных ног
Фарм США . 2014;39(1):8-11.
Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как ночной миоклонус , представляет собой неврологическое расстройство. 1 Относится к двигательным расстройствам так как пациенты испытывают навязчивое желание постоянно двигать ногами в
облегчить их дискомфорт.
Считается, что СБН поражает около 10% населения США. 1 Возможно, половина из них имеет только легкую форму. Еще от 2% до 3% взрослых испытывают среднетяжелый или тяжелый СБН. Около 1 млн детей из школьного возраста имеют СБН, а треть из них имеют среднетяжелую или тяжелую форму. форма. 1 Истинная распространенность занижена, так как многие пациенты не обращаться за медицинской помощью, чувствуя, что это состояние не поддается лечению, что их врач не воспримет их всерьез, и/или что их симптомы слишком слабы, чтобы беспокоить врача. 1
Эпидемиология СБН СБН встречается у представителей обоих полов, но соотношение у женщин и мужчин составляет 2 к 1. . 1 Симптомы СБН усиливаются по степени тяжести и продолжительности приступа с возрастом пациента. 1 Стресс и эмоциональное расстройство могут усугубить симптомы СБН, а причиной может быть лишение сна.
В большинстве случаев причина СБН неизвестна.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что у некоторых больных СБН уровни
железа в мозге, но добавки железа не считаются
эффективный терапевтический вариант.
Исследователи определили возможную физиологическую основу СБН. 1 Дофамин необходим для успешного использования мышц для производства целенаправленное движение. Как и при болезни Паркинсона, способность мозга считается, что использование допамина нарушается, что приводит к непроизвольному движения, наблюдаемые при болезни Паркинсона, и, возможно, также дискомфорт при СБН. Эти два условия обычно сосуществуют, что придает еще большую достоверность этому теория. 1
СБН может быть побочной реакцией на такие препараты, как кофеин, блокаторы кальциевых каналов, литий и нейролептики. 2 Это может произойти при уменьшении или прекращении приема седативных средств, а также при употреблении алкогольных напитков.
СБН имеет генетическую основу; когда это В этом случае симптомы начинаются, когда пациент моложе (т. е. моложе 40 лет). 2 Несмотря на эту предполагаемую связь, RLS не еще связывают с причинным генетическим дефектом, хотя специфический ген варианты связаны с расстройством. 1,2
Симптомы, сходные с СБН, возникают при наличии определенных медицинские условия, хотя доказано, что ни один из них не вызывает СБН. Например, хронические заболевания, такие как почечная недостаточность, сахарный диабет и др. периферическая невропатия вызывает неприятные симптомы, подобные СБН, и успешное лечение основного заболевания обычно позволяет симптомы стихают. 1,2 Точно так же беременные отмечают СБН, особенно в последнем триместре. Обычно она разрешается в течение месяц или около того доставки.
Проявления СБН Симптомы СБН чаще всего возникают на нижних конечностях, выше
лодыжка, но ниже колена; у некоторых пациентов возникает СБН в верхних отделах
ногу, хотя это встречается гораздо реже.
Симптомы СБН представляют собой тип парестезии или дизестезии. 1 Пациенты описывают симптомы СБН, которые варьируются от легкого дискомфорта или умеренного раздражения до чрезвычайно болезненных ощущений. 1 Они представляют собой сочетание ощущений пульсации, боли, ползания мурашек, ползания мурашек, тянущих, жгучих, покалывающих и/или пузырьковых ощущений. 2 Эти чувства настолько неудобны, что их трудно игнорировать.
их, и некоторое облегчение достигается за счет перемещения ног в новое положение.
Однако такое облегчение временное, и в течение нескольких секунд наступает
побуждение попробовать другую позу в поисках комфорта. Эти
ощущения могут длиться в течение часа и дольше, медленно усиливаясь в
строгость. 1,2 Хотя ощущения чаще двусторонние, у некоторых пациентов они возникают только на одной стороне тела.
СБН чаще всего возникает ночью, когда человек ложится спать. Пациенты обычно наслаждаются бессимптомным периодом ранним утром. Таким образом, они могут получить освежающий продолжительность сна в это время. Иногда у пациентов возникает СБН. в течение дня, когда они пытаются отдохнуть или расслабиться, или когда они вынуждены принимать фиксированное положение в течение длительного времени, например, при просмотре фильм в театре, долгое путешествие в машине или самолете или иммобилизуют в гипсе.
Симптомы СБН различаются по тяжести и частоте от пациент к пациенту. Несмотря на то, что существует определенная тенденция к уменьшению симптомов ухудшаются с течением времени, скорость, с которой это происходит, варьируется с основной причиной СБН. Если RLS связан с (или вызвано) другим заболеванием, симптомы обычно прогрессируют быстрее быстро. СБН, не связанный с другим заболеванием прогрессирует медленнее в тяжести.
Существует три определенных уровня тяжести СБН.
1 Самая легкая форма вызывает некоторое нарушение засыпания, но ее
вмешательство в дневную деятельность носит лишь незначительный характер. Когда
состояние средней тяжести, у больных 1-2 раза наблюдается СБН
еженедельно, со значительным нарушением сна и более
выраженное нарушение дневного функционирования.
Тяжелый СБН характеризуется наличием симптомов более чем на 2 дней каждую неделю, вызывая сильное нарушение сна; дневная функция становится нарушенным сверх всего на меньших уровнях серьезности.
Пациенты могут заметить, что симптомы нарастают и ослабевают, особенно на ранних стадиях СБН. 1 Они могут ослабнуть до такой степени, что перестанут быть заметными для кого бы то ни было. степени, и эта спонтанная ремиссия может длиться от нескольких недель до месяцы.
Не менее 80% пациентов с СБН также имеют состояние, известное как периодические движения конечностей , при которых конечности дергаются или дергаются во время сна, иногда в повторяющихся ритмичных паттернах.
1,2 Движения часто повторяются с интервалом от 15 до 40 секунд.
Врачи могут ошибочно диагностировать СБН как простые мышечные спазмы
и/или ошибочно приписывают симптомы старению, нервозности, бессоннице,
стресс или артрит. СБН в настоящее время не может быть диагностирован конкретным
подтверждающий осмотр или тест. Физические осмотры и лаборатория
тесты редко обнаруживают какие-либо отклонения. Однако они могут выявить периферийные
нервные заболевания и состояния с похожими симптомами, такие как железо
дефицитная анемия.
Истинный СБН не является вторичным по отношению к более серьезному состоянию,
хотя некоторые состояния вызывают сходные проявления (например, периферические
невропатия). СБН не опасен и не опасен для жизни. РЛС нарушает
сон (возможно, вплоть до явной бессонницы) из-за необходимости
двигать ногами, и это может иметь последствия, которые варьируются от тривиальных до
смертельный.
Пациент может заснуть во время занятий или во время просмотра
телевидение. На более серьезном уровне работа, личные отношения и
повседневная деятельность может пострадать.
Недостаток сна также может вызвать депрессию, нарушение памяти, плохую концентрацию и неспособность выполнять повседневные задачи. 2 Если лишение сна в течение ночи приводит к тому, что пациент засыпает во время вождения риск убить себя и других водителей не может быть завышено.
Лечение СБНОблегчения СБН можно добиться, двигая ногами при лежа, но если больной еще не ложился в постель, кардиостимуляция или ходьба может помочь. 1 Раннее лечение СБН направлено на уменьшение стресс и эмоциональное расстройство. Пациентам также могут быть рекомендованы попытки немедикаментозные варианты, такие как легкие упражнения на растяжку, массаж, теплолечение, криотерапия и теплые ванны.
Пациенты с симптомами от легкой до умеренной могут получить облегчение за счет отказа от алкоголя, табака и кофеина.
1 Добавки с железом, фолиевой кислотой и магнием могут исправить дефицит
которые могут способствовать СБН. Пациентов следует убедить принять регулярный
режим сна и пробуждения. Хотя любое из немедикаментозных
перечисленные меры могут дать ограниченное облегчение, ни одна из них не может полностью устранить СБН
будь то по отдельности или в комбинации.
Лечение СБН может быть направлено на использование несколько алгоритмов, но в этом обзоре будут рассмотрены некоторые из наиболее часто используемые лекарства, дофаминергической группы. 3,4
Дофаминергические препаратыПрепараты, повышающие уровень дофамина в головном мозге, полезны при болезни Паркинсона и считаются препаратами выбора при СБН. 2 FDA одобрило три препарата для лечения СБН средней и тяжелой степени.
Прамипексол (Мирапекс) полезен при СБН в дозе 0,125 мг один раз в день за 2–3 часа до сна. 5 Если симптомы не исчезают, дозу можно увеличить до 0,25 мг в сутки.
через 4-7 дней и снова увеличивали до 0,5 мг еще через 4-7 дней.
дней с недостаточным купированием симптомов. Наиболее частые побочные эффекты
у больных, принимающих прамипексол, по поводу СБН отмечаются головная боль и тошнота. Принимая
таблетка с едой может предотвратить тошноту. Больным следует воздерживаться от
алкоголь при его употреблении и должны соблюдать меры предосторожности во время вождения,
управлять механизмами или заниматься опасными хобби, пока они не узнают
как это влияет на них. Пациентов следует предупредить о риске внезапного
засыпание без предупреждения во время обычной повседневной деятельности, такой как
вождение. Они также могут испытывать галлюцинации. 5
Ропинирол (Реквип) также показан при СБН в дозе 0,25 мг, принимаемой за 1–3 часа до сна. 6 Дозировка может быть увеличена до 0,5 мг через 2 дня и до 1 мг через
первая полная неделя дозирования. Наиболее частые побочные эффекты у тех
прием его для RLS тошнота, рвота, головокружение и сонливость.
Пациенты также могут заснуть без предупреждения в течение обычного дня.
деятельность, а также может испытывать галлюцинации. 6
Трансдермальный пластырь с ротиготином (Neupro) одобрен FDA для лечения СБН. 7 Пациентам рекомендуется применять пластырь один раз в день. Этот продукт также содержит предупреждение о внезапных событиях сна, но далее предостерегает пациентов от ношения пластыря во время МРТ, чтобы предотвратить повреждение кожи. горит. Пациентам следует избегать контакта пластыря с грелками, электрические одеяла, водяные кровати с подогревом, тепловые лампы, гидромассажные ванны, сауны и т. прямых солнечных лучей, так как это может привести к высвобождению чрезмерного количества препарата. 7
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Кто страдает синдромом беспокойных ног (СБН)?
СБН не характерен для молодых людей. Вместо этого наиболее
часто наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.
Условие может иметь
генетической основе, поэтому родители и дети в одних и тех же семьях часто имеют
Это. В этом случае возраст начала иногда моложе. РЛС это
чаще встречается у пациентов с хронической болезнью почек, железо
недостаточность, болезнь Паркинсона, диабет или периферическую невропатию и
у беременных. СБН также может возникать у пациентов, отказывающихся от лечения.
от седативных средств или у тех, кто использует кофеин, блокаторы кальциевых каналов для
высокое кровяное давление или литий при биполярном расстройстве.
СБН вызывает набор неприятных ощущений, наиболее
чаще в области голени выше щиколотки, но ниже колена. Другой
возможные места включают верхнюю часть ног, ступни и руки.
дискомфорт может начаться в течение дня, когда вы сидели в течение
длительный период времени или ночью, когда вы ложитесь спать. Это может
стихают через час или около того, но могут присутствовать так долго, что
сон нарушен. Дискомфорт при СБН можно описать как ноющую,
ощущение ползания мурашек, покалывания, мурашек, тянущих, жгучих или пузырьков.
СБН не опасны и не опасны для жизни. это не является признаком того, что у вас рак, диабет или что-то более серьезное состояние здоровья. Однако это может привести к тому, что вы потеряете сон. Спать нарушение может привести к дневной сонливости, увеличивая риск несчастные случаи во время вождения или работы на следующий день и, возможно, вызывая тревогу, депрессию, спутанность сознания или замедление мыслительных процессов. В в дополнение к нарушению сна, СБН может вызывать дискомфорт в сидении на месте во время путешествия на самолете, лодке или автомобиле. Сидя на занятиях или деловые встречи тоже могут быть проблемой.
Облегчение СБН Во многих случаях СБН можно облегчить, двигая ногами,
стоя или идя. Кажется, что у некоторых людей стресс усугубляет СБН, поэтому любой
снятие стресса, которое может быть назначено (например, регулярные физические упражнения), может
помогите остановить РЛС. Поскольку кофеин может вызвать или усугубить СБН, пациентам
рекомендуется прекратить потребление кофеина, чтобы увидеть, будет ли полное избегание
оказывается полезным.
могут помочь при СБН, но рецептурные препараты (дофаминергические агенты) могут обеспечить облегчение. У вашего врача есть несколько вариантов эффективных лекарств, включая пероральные таблетки/капсулы и трансдермальный пластырь. Вам следует внимательно следуйте всем указаниям вашего врача и фармацевта. Некоторые из наиболее часто используемых наркотиков могут вызвать у вас сонливость внезапно и без предупреждения, даже во время вождения или выполнения других ежедневные занятия. Внимательно следите за этой проблемой. Это может быть разумно, чтобы другой человек возил вас в течение первых нескольких недель с помощью нового лекарства. Также избегайте употребления алкоголя во время приема.
Помните, что если у вас есть вопросы, обратитесь к своему фармацевту.
ССЫЛКИ 1. Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног. Национальный институт
неврологических расстройств и инсульта.
www.ninds.nih.
gov/disorders/restless_legs/detail_restless_legs.htm.
По состоянию на 25 ноября 2013 г.
2. Синдром беспокойных ног. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000807.htm. По состоянию на 25 ноября 2013 г.
3. Силбер М.Х., Беккер П.М., Эрли С. и соавт. Уиллис-Экбом
Фонд болезней пересмотрел консенсусное заявление о ведении
синдром беспокойных ног. Mayo Clin Proc . 2013;88:977-986.
4. Болезнь Виллиса-Экбома: причины, диагностика и лечение.
Фонд болезни Уиллиса-Экбома. www.rls.org/document.doc?id=2323.
По состоянию на 25 ноября 2013 г.
5. Вкладыш в упаковку Mirapex (прамипексола дигидрохлорид). Риджфилд, Коннектикут: Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc; Август 2013.
6. Вкладыш в упаковку Requip (таблетки ропинирол). Research Triangle Park, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; май 2009 г.
7. Использование пластыря Neupro. UCB, Inc. www.neupro.com/restless-legs-syndrome/how-neupro-works.aspx. По состоянию на 25 ноября 2013 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected].
Беспокойные ноги во время беременности могут вернуться позже проблема снова после родов, согласно небольшому итальянскому исследованию.
Странное состояние, которое остается спорным, вызывает неприятные ощущения в ногах, когда человек находится в состоянии покоя, вызывая неконтролируемое желание двигать ногами, чтобы получить облегчение. Его точная причина неизвестна.
Более ранние исследования, проведенные итальянской группой из Ospedale San Raffaele в Милане, показали, что около четверти женщин испытывают симптомы в какой-то момент во время беременности — показатель в несколько раз выше, чем от 5 до 10 процентов среди населения в целом. , сказал доктор Мауро Манкони, который руководил работой.
Новое исследование, опубликованное в журнале Neurology, показало, что почти 25 процентов из 74 женщин с симптомами во время беременности имели СБН на собеседовании через семь лет после родов.
Эти женщины сказали исследователям, что у них были беспокойные ноги по крайней мере три раза в течение месяца или четыре раза в течение двух месяцев. Для сравнения, менее восьми процентов женщин без симптомов во время беременности получили ярлык СБН.
«Теперь мы можем успокоить беременных женщин относительно характера симптомов, но мы также можем предупредить их о возможном развитии СБН позже», — сказал Манкони в электронном письме агентству Reuters Health.
Манкони добавил, что диагностика может быть затруднена, поскольку нет никаких измеримых биологических признаков заболевания. Он сказал, что стандартная терапия, так называемые дофаминергические препараты, никогда не тестировалась на беременных женщинах и может мешать развитию ребенка или выработке молока.
«Прежде чем рассматривать лекарственную терапию, мы считаем, что врачи должны заверить матерей в том, что природа синдрома доброкачественная и симптомы почти наверняка исчезнут после родов», — сказал Манкони.
«Более того, этих женщин следует информировать о том, что утомительные дни, кофеин, дефицит железа и тревога могут усугубить беспокойство».
Но некоторые эксперты скептически относятся к новым результатам.
«Есть основания полагать, что цифры, которые они приводят, завышены», — сказал доктор Стивен Волошин из Дартмутской медицинской школы в Ганновере, штат Нью-Гэмпшир, добавив, что исследование необходимо подтвердить в других центрах.
Он сказал, что интервью могло повлиять на ответы женщин, особенно с учетом расплывчатых критериев, используемых для диагностики СБН, включая побуждение двигать ногами из-за неприятного ощущения, появление или ухудшение симптомов, когда они не двигаются и в основном ночью.
В настоящее время, добавил он, людям не назначают лечение от наркозависимости, если у них не менее 15 эпизодов в месяц — намного больше, чем требуется в текущем исследовании.
И даже в этих случаях стандартная терапия — ропинирол или Реквип — работает не очень хорошо.