От недержания мочи у пожилых женщин: Лечение недержания мочи у пожилых женщин
Уход за пожилыми людьми с недержанием мочи в доме престарелых Vita в Краснодаре
По статистике, около трети людей в пожилом возрасте сталкиваются с проблемой недержания мочи. Некоторые пенсионеры сами могут справляться с ней, используя гигиенические принадлежности, но порой престарелым требуется помощь.
Уход за пожилыми людьми с недержанием мочи – непростая задача как в моральном, так и в физическом плане. Особенно трудно, если эта проблема осложняется сопутствующими заболеваниями, например, деменцией или ожирением. Выходом может стать размещение пожилого родственника на постоянный уход в доме престарелых сети Vita.
Оформление в пансионат зачастую становится оптимальным решением. Многим семьям действительно сложно круглосуточно заниматься уходом и оказывать внимание своим пожилым родственникам. Часто это даже невозможно из-за плотного рабочего графика. В среднем в домах престарелых около 50–80% постояльцев имеют недержание мочи, поэтому им требуется особый уход.Это одна из самых распространенных причин, почему пожилых отдают на попечение профессиональных работников.
Персонал нашего пансионата имеет опыт ухода за людьми с недержанием. Благодаря тактичности и умелой помощи наших сотрудников пожилые постояльцы не стыдятся своей проблемы и чувствуют себя комфортно. Мы создаем все условия, чтобы наши подопечные не испытывали стеснений при общении с окружающими, ощущали удобство, получали должный уход и жили полноценной жизнью.
Причины недержания в пожилом возрасте
Недержание мочи у пожилых людей обычно появляется во время сна. Поэтому такая проблема еще называется ночным энурезом. Порой это связано с физиологическим старением организма, поскольку у пожилых людей уменьшается объем мочевого пузыря и снижается его сократительная способность.
Например, недержание мочи у женщин обычно появляется после менопаузы. Тогда снижается уровень женских гормонов, что негативно влияет на эластичность и мышечный тонус уретры в пожилом возрасте.
Энурез также может появляться из-за болезней мочеполовых путей:
- пиелонефрита;
- простатита;
- цистита;
- простатита и пр.
Довольно часто недержание мочи возникает у пожилых людей с обструктивным апноэ. Это остановка дыхания, которая длится от 10 до 120 секунд. Этот синдром опасен для здоровья, особенно в пожилом возрасте.
Кроме того, недержание мочи часто случается у престарелых с деменцией как результат дегенеративных процессов в деятельности мозга. В редких случаях энурез появляется при эмоциональном и физическом перенапряжении.
Правильный уход за пожилыми людьми с недержанием
При грамотном уходе за пожилыми с недержанием мочи человек не чувствует дискомфорт или физические неудобства:
- Нужно по возможности установить причины энуреза. Ведь нередко недержание мочи у пожилого человека возникает как симптом опасного заболевания.
- Важно правильно выстроить общение с пожилым человеком, который страдает от энуреза. Он не должен стыдиться своей проблемы и обращаться за помощью, если она ему нужна.
- Уход должен быть персонализированным. Важно наладить с пожилым человеком контакт, чтобы он соглашался на нужные процедуры, носил подгузники для взрослых и т. п.
Здесь важна работа не только сиделок, но и психологов. Специалисты помогают принять свою проблему и справиться с внутренним психологическим барьером, который может возникать из-за недержания мочи при общении с соседями по комнате.
В остальном, к сожалению, универсального лекарства для лечения энуреза не существует. Но есть препараты, которые помогают в некоторых случаях справиться с непроизвольным мочеиспусканием. Если врач назначил их пожилому человеку, эти лекарства обязательно нужно принимать. Это тоже важная часть ухода.Помощь и уход в пансионате Vita для пожилых людей с недержанием
В отличие от государственных учреждений, чтобы разместить у нас пожилого родственника для круглосуточного ухода, не нужно проходить огромное количество врачей и обращаться в органы соцзащиты.
Для оформления понадобится минимальный список документов, который вы можете посмотреть на сайте или узнать у менеджера. Однако не забудьте уточнить, что хотите оформить человека с недержанием мочи в дом престарелых, чтобы мы могли подготовить для него соответствующие условия для ухода.
В пансионате Vita постояльцы с энурезом получают полноценный уход и все необходимые процедуры:
- смену подгузников, одежды и постельного белья;
- помощь с гигиеной;
- контроль за приемом препаратов;
- профилактику пролежней и опрелостей.
В доме престарелых предусмотрено сбалансированное питание, необходимое пожилым людям. Мы также организуем досуг и прогулки на свежем воздухе. Пожилые люди с недержанием мочи могут участвовать в любой деятельности наравне с другими постояльцами. Мы приветствуем активность и стремление к полноценной жизни каждого подопечного.
Наши сотрудники также помогают принять такую непростую проблему, как недержание мочи, справиться с чувством стыда и неловкости. Персонал создает приветливую домашнюю атмосферу.
Узнать подробнее об уходе и условиях размещения пожилых с недержанием мочи в нашем доме престарелых можно по телефону или через форму на сайте. Наши менеджеры подробно ответят на все вопросы, а также пригласят на экскурсию по пансионату.
Недержание у пожилых женщин
ответим на все ваши вопросы
Бесплатная консультация
Версия для людей с ограничением по зрению
Недержанием мочи называют непроизвольный неконтролируемый процесс мочеиспускания. Недержание может начаться в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети и пожилые люди (15% пожилых мужчин и 30% пожилых женщин). Подробнее о недержании у пожилых мужчин можно прочитать в этой статье.
Данная проблема очень негативно сказывается на качестве жизни, так как включает в себя сразу несколько аспектов. Помимо непосредственно проблемы со здоровьем, она включает в себя социальную составляющую. Для пожилой женщины данная проблема неизбежно приведет к некоторой отстраненности и смущению, а может привести даже к депрессии. Не стоит упускать из виду и гигиенический аспект, так как у лежачих больных недержание впоследствии может вызвать раздражение кожных покровов.
Часто он данной проблемы страдают те пациенты, которые ранее перенесли инсульт, нередко с ней сталкиваются страдающие от деменции, болезни Паркинсона или некоторых других неврологических заболеваний.
Разновидности недержания мочи:
- Императивное н.м.— характеризуется неспособностью сдерживать мочу на пике сильного позыва к мочеиспусканию. Это происходит из-за повышенной активности стенок мочевого пузыря. Как правило, может быть вызвано такими причинами как: различные гормональные расстройства, повреждение или воспаление стенки мочевого пузыря, патологиями головного или спинного мозга.
- Стрессовое н.м. — во время данного вида происходит резкое повышение давления в брюшной полости. Может произойти из-за поднятия тяжестей, смеха, случиться при кашле/чихании.
- Неосознанное н.м. — так же данный вид называют рефлекторным. Оно происходит из-за нарушения нервного импульса к мочевому пузырю от структур мозга.
- Непрерывное н.м. — происходит из-за затрудненной нервной проводимости либо плохого запирания сфинктерных мышц. Когда мышцы мочевого пузыря утрачивают способность к сокращению, это приводит к чрезмерному скоплению жидкости вследствие чего моча может просачиваться.
- Ночное н.м. — так же известно под названием «энурез». Данный вид диагностируется только в том случае, если случаи недержания происходят в возрасте старше 5 лет. Может быть первичным (с рождения) либо вторичным (возникает позже после рефлекса сдерживания мочи).
- Подтекание мочи после завершения мочеиспускания — данный вид нарушения возникает из-за плохой работы мышц, которые отвечают за выпуск мочи. Сила сокращений мышц стенок мочевого пузыря является недостаточной, для того чтобы опорожнить его полностью. Поэтому та часть мочи, которая осталась после процесса, позже начинает постепенно вытекать из-за силы гравитации. Мышечный аппарат слишком ослаблен, чтобы препятствовать этому.
Диагностику проводят по следующим показателям:
- Клинические исследования
- Методы визуализации
- Комплексное уродинамичнское обследование
Недержание бывает:
- Стрессовое — описывается как недержанием мочи во время напряжения, например, когда человек чихает или кашляет.
- Ургентное — можно охарактеризовать недержание мочи, которое происходит сразу после резкого позыва к мочеиспусканию.
- Смешанное — этот вид включает в себя предыдущие виды, то есть процесс мочеиспускания происходит после резкого позыва, который сопровождается кашлем или чиханием.
Эпидемиология:
- Стрессовому недержанию подвержены 49% людей
- Ургентному недержанию подвержены 22% людей
- Смешанному недержанию подвержены 29 % людей
Вам сложно ухаживать за своим близким человеком? Дом престарелых в Гатчине «Родные люди» будет рад вам помочь.
Мы предлагаем:
комфортное размещение;
качественное 5-разовое питание;
круглосуточную опеку;
консультации врачей;
присмотр медсестер.
Благодарственные письма
У Вас есть вопрос? Мы с радостью ответим, перезвонив вам.
Оставьте пожалуйста свой телефон, мы Вам перезвоним в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Новое на сайте:
Галерея
Оставьте пожалуйста свой телефон.
Мы перезвоним в ближайшее время!
Нехирургическое лечение недержания мочи у пожилых женщин
Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, et al. Совместный отчет Международной урогинекологической ассоциации (IUGA)/Международного общества воздержания (ICS) о терминологии дисфункции женского тазового дна. Неуророл Уродин. 2010;29(1):4–20.
ПабМед Google ученый
Хунскаар С., Бургио К., Диокно А., Херцог А.Р., Ялмас К., Лапитан М.С. Эпидемиология и естественное течение недержания мочи у женщин. Урология. 2003; 62 (4 Приложение 1): 16–23.
Артикул пабмед Google ученый
Erekson EA, Cong X, Townsend MK, Ciarleglio MM. Десятилетняя распространенность и частота недержания мочи у пожилых женщин: лонгитюдный анализ исследования состояния здоровья и выхода на пенсию. J Am Geriatr Soc. 2016;64(6):1274–80.
Артикул пабмед Google ученый
Landefeld CS, Bowers BJ, Feld AD, Hartmann KE, Hoffman E, Ingber MJ, et al. Заявление о состоянии науки Национального института здравоохранения: профилактика недержания кала и мочи у взрослых. Энн Интерн Мед. 2008;148(6):449–58.
Артикул пабмед Google ученый
Bogner HR, Gallo JJ, Swartz KL, Ford DE. Тревожные расстройства и инвалидность вследствие недержания мочи у взрослых старше 50 лет. Int J Psychiatry Med. 2002;32(2):141–54.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Melville JL, Walker E, Katon W, Lentz G, Miller J, Fenner D. Распространенность сопутствующих психических заболеваний и их влияние на восприятие симптомов, качество жизни и функциональное состояние у женщин с недержанием мочи. Am J Obstet Gynecol. 2002;187(1):80–7.
Артикул пабмед Google ученый
Бедретдинова Д., Фрител Х., Зинш М., Ринга В. Влияние недержания мочи на качество жизни, связанное со здоровьем: одинаково ли оно у мужчин и женщин? Урология. 2016;91:83–89.
Артикул пабмед Google ученый
Милсом И., Койн К.С., Николсон С., Квас М., Чен С.И., Вейн А.Дж. Глобальная распространенность и экономическое бремя ургентного недержания мочи: систематический обзор. Евр Урол. 2014;65(1):79–95.
Артикул пабмед Google ученый
Boronat-Garrido X, Kottner J, Schmitz G, Lahmann N. Дерматит, связанный с недержанием в домах престарелых: распространенность, тяжесть и факторы риска у жителей с недержанием мочи и/или кала. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2016;43(6):630–5.
Артикул пабмед Google ученый
Temml C, Haidinger G, Schmidbauer J, Schatzl G, Madersbacher S. Недержание мочи у обоих полов: показатели распространенности и влияние на качество жизни и сексуальную жизнь. Неуророл Уродин. 2000;19(3): 259–71.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Браун Дж.С., Виттингхофф Э., Вайман Дж.Ф., Стоун К.Л., Невитт М.С., Энсруд К.Е. и др. Недержание мочи: увеличивает ли оно риск падений и переломов? Исследование группы исследования остеопоротических переломов. J Am Geriatr Soc. 2000;48(7):721–5.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Thom DH, Haan MN, Van Den Eeden SK. Признанное с медицинской точки зрения недержание мочи и риск госпитализации, помещения в дом престарелых и смертности. Возраст Старение. 1997;26(5):367–74.
Артикул КАС пабмед Google ученый
• John G, Bardini C, Combescure C, Dallenbach P. Недержание мочи как предиктор смерти: систематический обзор и метаанализ. ПЛОС Один. 2016;11(7):e0158992. В этом исследовании применяется строгая методология существующих эпидемиологических исследований, в которых оценивалось влияние недержания мочи на смертность. Авторы пришли к выводу, что недержание мочи действительно увеличивает смертность при анализе нескольких исследований в совокупности.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Abrams P, Andersson KE, Birder L, Brubaker L, Cardozo L, Chapple C, et al. Четвертая международная консультация по недержанию мочи. Рекомендации Международного научного комитета: оценка и лечение недержания мочи, пролапса тазовых органов и недержания кала. Неуророл Уродин. 2010;29(1):213–40.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Вагг А., Гибсон В., Осташкевич Дж., Джонсон 3-й Т., Маркланд А., Палмер М.Х. и др. Недержание мочи у ослабленных пожилых людей: отчет 5-й Международной консультации по недержанию мочи. Неуророл Уродин. 2015;34(5):398–406.
Артикул пабмед Google ученый
Burgio KL, Locher JL, Goode PS, Hardin JM, McDowell BJ, Dombrowski M, et al. Поведенческое и медикаментозное лечение императивного недержания мочи у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1998;280(23):1995–2000.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Goode PS, Burgio KL, Richter HE, Markland AD. Недержание мочи у пожилых женщин. ДЖАМА. 2010;303(21):2172–81.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Дюмулен С., Хей-Смит Э.Дж., Мак Х-С.Г. Тренировка мышц тазового дна по сравнению с отсутствием лечения или неактивным контролем лечения недержания мочи у женщин. Cochrane Database Syst Rev. 2014;5:CD005654.
Google ученый
Дюмулен С., Хантер К.Ф., Мур К., Брэдли С.С., Бургио К.Л., Хаген С. и др. Консервативное лечение женского недержания мочи и пролапса тазовых органов, обзор 2013 г. : резюме 5-й Международной консультации по недержанию мочи. Неуророл Уродин. 2016;35(1):15–20.
Артикул пабмед Google ученый
• Касим А., Даллас П., Форсиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д., Шекелле П. и др. Нехирургическое лечение недержания мочи у женщин: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2014;161(6):429–40. В этом руководстве по клинической практике использовалась надежная методология для обзора данных о консервативном лечении недержания мочи у женщин. Даны рекомендации по поведенческим и фармакологическим методам лечения в зависимости от типа недержания мочи. Тем не менее, руководство не рассматривало конкретно лечение недержания мочи у пожилых женщин.
Артикул пабмед Google ученый
Herderschee R, Hay-Smith EJ, Herbison GP, Roovers JP, Heineman MJ. Обратная связь или биологическая обратная связь для усиления тренировки мышц тазового дна при недержании мочи у женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2011; 7:CD009252.
Google ученый
Burgio KL, Goode PS, Locher JL, Umlauf MG, Roth DL, Richter HE, et al. Поведенческое обучение с биологической обратной связью и без нее при лечении императивного недержания мочи у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2002;288(18):2293–9.
Артикул пабмед Google ученый
Бернс П.А., Праникофф К., Ночайски Т.Х., Хэдли Э.С., Леви К.Дж., Ори М.Г. Сравнение эффективности биологической обратной связи и упражнений для мышц таза при лечении недержания мочи при напряжении у пожилых женщин, проживающих вне дома. Дж Геронтол. 1993;48(4):M167–74.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Parker WP, Griebling TL. Нехирургическое лечение недержания мочи у пожилых женщин. Клин Гериатр Мед. 2015;31(4):471–85.
Артикул пабмед Google ученый
Уоллес С.А., Роу Б., Уильямс К., Палмер М. Тренировка мочевого пузыря при недержании мочи у взрослых. Кокрановская система базы данных, ред. 2004; 1:CD001308.
Google ученый
Фантл Дж.А., Вайман Дж.Ф., Маклиш Д.К., Харкинс С.В., Элсвик Р.К., Тейлор Дж.Р. и др. Эффективность тренировки мочевого пузыря у пожилых женщин с недержанием мочи. ДЖАМА. 1991;265(5):609–13.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Имамура М., Уильямс К., Уэллс М., МакГротер С. Образ жизни для лечения недержания мочи у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 2015(12):CD003505.
Subak LL, Wing R, West DS, Franklin F, Vittinghoff E, Creasman JM, et al. Снижение веса для лечения недержания мочи у женщин с избыточным весом и ожирением. N Engl J Med. 2009 г.;360(5):481–90.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Wing RR, Creasman JM, West DS, Richter HE, Myers D, Burgio KL, et al. Улучшение недержания мочи у женщин с избыточным весом и ожирением за счет умеренной потери веса. Акушерство Гинекол. 2010; 116(2 ч. 1): 284–92.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Wing RR, West DS, Grady D, Creasman JM, Richter HE, Myers D, et al. Влияние потери веса на недержание мочи у женщин с избыточным весом и ожирением: результаты через 12 и 18 месяцев. Дж Урол. 2010;184(3):1005–10.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Дауд Т.Т., Кэмпбелл Дж.М., Джонс Дж.А. Потребление жидкости и недержание мочи у пожилых женщин, живущих вне дома. J Медсестры общественного здравоохранения. 1996;13(3):179–86.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Глисон Дж.Л., Рихтер Х.Е., Редден Д.Т., Гуд П.С., Бургио К.Л., Маркланд А.Д. Кофеин и недержание мочи у женщин в США. Международный союз Urogynecol J. 2013;24(2):295–302.
Артикул пабмед Google ученый
Юра Ю.Х., Таунсенд М.К., Курхан Г.К., Резник Н.М., Гродштейн Ф. Потребление кофеина и риск стресса, срочности и смешанного недержания мочи. Дж Урол. 2011;185(5):1775–80.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Томлинсон Б.У., Догерти М.К., Пендергаст Дж.Ф., Бойингтон А.Р., Коффман М. А., Пикенс С.М. Диетический кофеин, потребление жидкости и недержание мочи у пожилых сельских женщин. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 1999;10(1):22–8.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Bryant CM, Dowell CJ, Fairbrother G. Обучение снижению потребления кофеина для улучшения симптомов мочеиспускания. Бр Дж Нурс. 2002;11(8):560–5.
Артикул пабмед Google ученый
Гуд П.С., Бурджио К.Л., Лочер Д.Л., Умлауф М.Г., Ллойд Л.К., Рот Д.Л. Уродинамические изменения, связанные с поведенческим и медикаментозным лечением императивного недержания мочи у пожилых женщин. J Am Geriatr Soc 2002; 50 (5): 808–816.
Джонсон 2nd TM, Burgio KL, Redden DT, Wright KC, Goode PS. Влияние поведенческой и медикаментозной терапии на никтурию у пожилых женщин с недержанием мочи. J Am Geriatr Soc. 2005;53(5):846–50.
Артикул пабмед Google ученый
Гормли Э.А., Лайтнер Д.Дж., Фарадей М., Васавада С.П., Американский уролог А, Общество уродинамики FPM. Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не нейрогенного происхождения) у взрослых: поправка к рекомендациям AUA/SUFU. Дж Урол. 2015;193 (5): 1572–1580.
Артикул пабмед Google ученый
Frank C, Szlanta A. Кабинетное лечение недержания мочи у пожилых пациентов. Кан Фам Врач. 2010;56(11):1115–20.
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Андерссон К.Е. Антимускариновые механизмы и гиперактивный детрузор: обновление. Евр Урол. 2011;59(3):377–86.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Chapple CR, Khullar V, Gabriel Z, Muston D, Bitoun CE, Weinstein D. Эффекты антимускариновых препаратов при гиперактивном мочевом пузыре: обновление систематического обзора и метаанализа. Евр Урол. 2008;54(3):543–62.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Samuelsson E, Odeberg J, Stenzelius K, Molander U, Hammarstrom M, Franzen K, et al. Эффект фармакологического лечения недержания мочи у пожилых и ослабленных пожилых людей: систематический обзор. Geriatr Gerontol Int. 2015;15(5):521–34.
Артикул пабмед Google ученый
Мадхуврата П., Коди Д.Д., Эллис Г., Хербисон Г.П., Хей-Смит Э.Д. Какой антихолинергический препарат для симптомов гиперактивного мочевого пузыря у взрослых. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 1:CD005429.
ПабМед Google ученый
Kessler TM, Bachmann LM, Minder C, Lohrer D, Umber M, Schunemann HJ, et al. Оценка побочных эффектов антимускариновых препаратов для лечения гиперактивного мочевого пузыря: сетевой метааналитический подход. ПЛОС Один. 2011;6(2):e16718.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
McCrea GL, Miaskowski C, Stotts NA, Macera L, Varma MG. Патофизиология запоров у пожилых людей. Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG. 2008;14(17):2631–8.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Wagg A, Nitti VW, Kelleher C, Castro-Diaz D, Siddiqui E, Berner T. Пероральная фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у пожилых пациентов: мирабегрон как потенциальная альтернатива антимускариновым препаратам. Curr Med Res Opin. 2016;32(4):621–38.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Фут Дж., Главинд К., Кралидис Г., Виндэл Дж.Дж. Лечение гиперактивного мочевого пузыря у пожилых пациентов: объединенный анализ трех исследований фазы III дарифенацина, селективного антагониста М3-рецепторов. Евр Урол. 2005;48(3):471–7.
Артикул пабмед Google ученый
Эскандар О.С., Экфорд С.Д., Уиттакер К.В. Лечение гиперактивного мочевого пузыря (ОБМ) антихолинергическими препаратами и риск глаукомы. J Obstet Gynaecol. 2005;25(5):419–21.
Артикул КАС пабмед Google ученый
• Грей С.Л., Андерсон М.Л., Дублин С., Хэнлон Дж.Т., Хаббард Р., Уокер Р. и др. Кумулятивное использование сильных антихолинергических средств и развитие деменции: проспективное когортное исследование. JAMA Стажер Мед. 2015;175(3):401–7. В этом исследовании использовались медицинские данные из электронных медицинских карт застрахованного населения для оценки влияния сильных антихолинергических препаратов на впервые возникшую деменцию в течение 10-летнего периода. Кумулятивное использование антихолинергических препаратов было связано с увеличением частоты новых случаев деменции и деменции при болезни Альцгеймера.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Синк К.М., Томас Дж., Сюй Х., Крейг Б., Кричевский С., Сэндс Л.П. Двойное использование антихолинергических средств для мочевого пузыря и ингибиторов холинэстеразы: долгосрочные функциональные и когнитивные результаты. J Am Geriatr Soc. 2008;56(5):847–53.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Липтон Р.Б., Колоднер К., Веснес К. Оценка когнитивной функции пожилого населения: эффекты дарифенацина. Дж Урол. 2005;173(2):493–8.
Артикул пабмед Google ученый
Кей Г., Крук Т. , Рекеда Л., Лима Р., Эбингер У., Аргинзониз М. и др. Дифференциальные эффекты антимускариновых агентов дарифенацина и оксибутинина ER на память у пожилых людей. Евр Урол. 2006;50(2):317–26.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Малхотра Б., Гандельман К., Сакс Р., Вуд Н., Мишель М.С. Дизайн и разработка фезотеродина в качестве пролекарства 5-гидроксиметилтолтеродина (5-ГМТ), активного метаболита толтеродина. Курр Мед Хим. 2009;16(33):4481–9.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Wagg A, Khullar V, Marschall-Kehrel D, Michel MC, Oelke M, Darekar A, et al. Гибкая доза фезотеродина у пожилых людей с гиперактивным мочевым пузырем: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фезотеродина в исследовании стареющей популяции. J Am Geriatr Soc. 2013;61(2):185–9.3.
Артикул пабмед Google ученый
• Dubeau CE, Kraus SR, Griebling TL, Newman DK, Wyman JF, Johnson 2nd TM, et al. Эффект фезотеродина у уязвимых пожилых людей с императивным недержанием мочи: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Урол. 2014;191(2):395–404. В этом клиническом исследовании оценивалась эффективность и безопасность применения фезотеродина при ургентном недержании мочи у пожилых женщин и мужчин с сопутствующими заболеваниями и функциональными нарушениями.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Санд П.К., Джонсон Ии Т.М., Ровнер Э.С., Эллсворт П.И., Офелейн М.Г., Стаскин Д.Р. Троспия хлорид один раз в день с пролонгированным высвобождением эффективен и хорошо переносится пожилыми людьми (в возрасте ≥75 лет) с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. БЖУ Интерн. 2011;107(4):612–20.
Артикул пабмед Google ученый
Стаскин Д., Кей Г., Танненбаум С., Голдман Х.Б., Бхаши К., Линг Дж. и др. Троспия хлорид не влияет на тестирование памяти и не обнаруживается в центральной нервной системе пожилых пациентов с гиперактивным мочевым пузырем. Int J Clin Pract. 2010;64(9):1294–300.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Лейтон Д., Пирс Г.Л., Шакир С.А. Профиль безопасности толтеродина при использовании в общей практике в Англии: результаты мониторинга назначений. Препарат Саф. 2001;24(9): 703–13.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Беннер Дж.С., Никол М.Б., Ровнер Э.С., Джумадилова З., Алвир Дж., Хусейн М. и др. Сообщаемые пациентом причины прекращения лечения гиперактивного мочевого пузыря. БЖУ Интерн. 2010;105(9):1276–82.
Артикул пабмед Google ученый
Tyagi P, Tyagi V. Мирабегрон, агонист бета-(3)-адренорецепторов для потенциального лечения частого мочеиспускания, недержания мочи или императивных позывов, связанных с гиперактивным мочевым пузырем. IDrugs: журнал об экспериментальных препаратах. 2010;13(10):713–22.
КАС пабмед Google ученый
Wagg A, Cardozo L, Nitti VW, Castro-Diaz D, Auerbach S, Blauwet MB, et al. Эффективность и переносимость агониста бета3-адренорецепторов мирабегрона для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря у пожилых пациентов. Возраст Старение. 2014;43(5):666–75.
Артикул пабмед Google ученый
Роза Г.М., Ферреро С., Нитти Ф.В., Вагг А., Салим Т., Чаппл Ч.Р. Сердечно-сосудистая безопасность агонистов бета3-адренорецепторов для лечения пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря. Евр Урол. 2016;69(2): 311–23.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Вебер М.А., Кляйн М.Х., Лангендам М., Лимпенс Дж., Хайнеман М.Дж., Руверс Дж.П. Местный эстроген при заболеваниях тазового дна: систематический обзор. ПЛОС Один. 2015;10(9):e0136265.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Cody JD, Jacobs ML, Richardson K, Moehrer B, Hextall A. Эстрогенная терапия недержания мочи у женщин в постменопаузе. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 10:CD001405.
ПабМед Google ученый
Lethaby A, Ayeleke RO, Roberts H. Местный эстроген при вагинальной атрофии у женщин в постменопаузе. Cochrane Database Syst Rev. 2016;8:CD001500.
Google ученый
Миллер Дж. М., Эштон-Миллер Дж.А., ДеЛэнси Дж.О. Предварительное сокращение мышц таза может уменьшить потерю мочи, связанную с кашлем, у некоторых женщин с легким СНМ. J Am Geriatr Soc. 1998;46(7):870–4.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Goode PS, Burgio KL, Locher JL, Roth DL, Umlauf MG, Richter HE, et al. Влияние поведенческих тренировок с электрической стимуляцией тазового дна или без нее на недержание мочи при напряжении у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2003;290(3):345–352.
Аксач Б., Аки С., Каран А., Ялчин О., Исикоглу М., Эскиюрт Н. Биологическая обратная связь и упражнения для мышц тазового дна для реабилитации недержания мочи при напряжении. Gynecol Obstet Investig. 2003;56(1):23–7.
Артикул Google ученый
Kim H, Suzuki T, Yoshida Y, Yoshida H. Эффективность многомерных упражнений для лечения недержания мочи при напряжении у пожилых японских женщин, проживающих в общине: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. J Am Geriatr Soc. 2007; 55 (12): 1932–9.
Артикул пабмед Google ученый
Шерберн М., Берд М., Кэри М., Бо К., Галеа М.П. Недержание мочи улучшается у пожилых женщин после интенсивной тренировки мышц тазового дна: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Неуророл Уродин. 2011;30(3):317–24.
Артикул пабмед Google ученый
Роджерс Р.Г. Клиническая практика. Стрессовое недержание мочи у женщин. N Engl J Med. 2008;358(10):1029–36.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Richter HE, Burgio KL, Brubaker L, Nygaard IE, Ye W, Weidner A, et al. Пессарий для удержания мочи по сравнению с поведенческой терапией или комбинированной терапией стрессового недержания мочи: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2010;115(3):609–17.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Kenton K, Barber M, Wang L, Hsu Y, Rahn D, Whitcomb E, et al. Симптомы тазового дна уменьшаются аналогичным образом после пессария и поведенческого лечения стрессового недержания мочи. Женский Pelvic Med Reconstr Surg. 2012;18(2):118–21.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Lipp A, Shaw C, Glavind K. Механические устройства для лечения недержания мочи у женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2014; 12: CD001756.
Google ученый
Li J, Yang L, Pu C, Tang Y, Yun H, Han P. Роль дулоксетина при стрессовом недержании мочи: систематический обзор и метаанализ. Инт Урол Нефрол. 2013;45(3):679–86.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Viktrup L, Yalcin I. Лечение дулоксетином стрессового недержания мочи у женщин: влияние демографических факторов, ожирения, хронических заболеваний легких, гипоэстрогении, сахарного диабета и депрессии на эффективность. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007;133(1):105–13.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Schagen van Leeuwen JH, Lange RR, Jonasson AF, Chen WJ, Viktrup L. Эффективность и безопасность дулоксетина у пожилых женщин со стрессовым недержанием мочи или смешанным недержанием мочи с преобладанием стресса. Зрелые. 2008;60(2):138–47.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Diokno AC, Sampselle CM, Herzog AR, Raghunathan TE, Hines S, Messer K, et al. Профилактика недержания мочи с помощью программы модификации поведения: рандомизированное контролируемое исследование среди пожилых женщин в сообществе. Дж Урол. 2004;171(3):1165–71.
Артикул пабмед Google ученый
Юстис С., Роу Б., Патерсон Дж. Стимулирование мочеиспускания для лечения недержания мочи у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2:CD002113.
Google ученый
Осташкевич Дж., Джонстон Л., Роу Б. Мочеиспускание по времени для лечения недержания мочи у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2004;1:CD002802.
Google ученый
Эксперт по обновлению критериев Бирса Американского общества гериатрии П. Американское общество гериатрии 2015 г. обновило критерии Бирса в отношении потенциально неуместного использования лекарств у пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 2015;63(11):2227–46.
Артикул Google ученый
Лу CJ, Tune LE. Хроническое воздействие антихолинергических препаратов отрицательно влияет на течение болезни Альцгеймера. Am J Гериатр Психиатрия. 2003;11(4):458–61.
Артикул пабмед Google ученый
Салахудин М.С., Даффулл С.Б., Ништала П.С. Антихолинергическая нагрузка, количественно определяемая по шкале антихолинергического риска и неблагоприятных исходов у пожилых людей: систематический обзор. БМС Гериатр. 2015;15:31.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Проблемы и новые идеи в лечении недержания мочи у пожилых женщин
Недавно опубликованные статьи, представляющие особый интерес, были отмечены как: • важные • • особо важные
- «>
Schnelle JF, Leung FW. Недержание мочи и кала в домах престарелых. Гастроэнтерология. 2004; 126 (1 Приложение 1): S41–7.
Артикул пабмед Google ученый
Thom DH, Haan MN, Van Den Eeden SK. Признанное с медицинской точки зрения недержание мочи и риск госпитализации, помещения в дом престарелых и смертности. Возраст Старение. 1997;26(5):367–74.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Моррисон А., Леви Р. Доля обращений в дома престарелых по причине недержания мочи. Цените здоровье. 2006;9(4): 272–4.
Артикул пабмед Google ученый
«>Луо Х и др. Распространенность, лечение и исходы сложных с медицинской точки зрения уязвимых пожилых пациентов с недержанием мочи в Соединенных Штатах. Int J Clin Pract. 2015;69(12): 1517–1524.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Люссье М. и др. Связаны ли стрессовое и смешанное недержание мочи с нарушением исполнительного контроля у пожилых женщин, живущих вне дома? J Clin Exp Neuropsychol. 2013;35(5):445–54.
Артикул пабмед Google ученый
Мелвилл Дж. Л. и др. Большая депрессия и недержание мочи у женщин: временные ассоциации в эпидемиологической выборке. Am J Obstet Gynecol. 2009 г.;201(5):490.e1–7.
Артикул Google ученый
Национальные академии наук, техники и медицины. Социальная изоляция и одиночество пожилых людей: возможности системы здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2020.
Google ученый
Horrocks S, et al. Что мешает пожилым людям обращаться за лечением недержания мочи? Качественное исследование барьеров на пути использования общественных услуг воздержания. Фам Практ. 2004;21(6):689–96.
Артикул пабмед Google ученый
Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Тренировка мышц тазового дна по сравнению с отсутствием лечения или неактивным контролем лечения недержания мочи у женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2018; 10: CD005654.
ПабМед Google ученый
Inouye SK, et al. Гериатрические синдромы: клинические, исследовательские и политические последствия основной гериатрической концепции. J Am Geriatr Soc. 2007; 55(5):780–9.1.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Chiarelli PE, Mackenzie LA, Osmotherly PG. Недержание мочи связано с увеличением числа падений: систематический обзор. Ауст Дж. Физиотер. 2009;55(2):89–95.
Артикул пабмед Google ученый
Wagner TH, et al. Последствия гиперактивного мочевого пузыря для здоровья. Am J Manag Care. 2002;8(19Доп.):S598-607.
ПабМед Google ученый
Brown JS, et al. Недержание мочи: увеличивает ли оно риск падений и переломов? Исследование группы исследования остеопоротических переломов. J Am Geriatr Soc. 2000;48(7):721–5.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Hung CH, Wang CJ, Tang TC и др. Периодические падения и их факторы риска среди пожилых мужчин, живущих в пенсионных сообществах ветеранов: перекрестное исследование. Арх Геронтол Гериатр. 2017;70:214–8.
Артикул пабмед Google ученый
Тинетти ME, Williams CS. Влияние падений и травм при падении на функционирование пожилых людей, проживающих в общине. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1998;53(2):M112–9.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Gill TM, et al. Связь падений с травмами с последствиями инвалидности и госпитализацией пожилых людей, проживающих в общине. Am J Эпидемиол. 2013;178(3):418–25.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Fischer S, et al. Оценка долговременного функционального бремени переломов, связанных с остеопорозом. Остеопорос Инт. 2017;28(10):2843–51.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Сингер А и др. Бремя болезни при остеопоротических переломах по сравнению с другими серьезными заболеваниями среди женщин в постменопаузе в США. Мэйо Клин Proc. 2015;90 (1): 53–62.
Артикул пабмед Google ученый
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике и контролю травматизма. Веб-система запросов и отчетности по статистике травматизма (WISQARS). https://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html. По состоянию на 13 августа 2018 г.
Abreu HC, et al. Недержание мочи в прогнозе падений у госпитализированных пожилых людей. Преподобный Esc Enferm USP. 2014;48(5):851–6.
Артикул пабмед Google ученый
Foley AL, et al. Связь между гериатрическими гигантами недержания мочи и падениями у пожилых людей с использованием данных исследования недержания мочи MRC в Лестершире. Возраст Старение. 2012;41(1):35–40.
Артикул пабмед Google ученый
• Гибсон В. и др. Связь между симптомами нижних мочевыводящих путей и падениями: формирование теоретической модели для программы исследований. Неуророл Уродин. 2018;37(1):501–9. В этой статье описывается значительная связь между симптомами мочеиспускания и падениями у пожилых людей, которые являются широко распространенными и изнурительными состояниями, известными как гериатрические синдромы. Однако лежащий в основе механизм недостаточно хорошо изучен, что указывает на потенциальную область будущих исследований.
Сакушима К. и др. Влияние неотложных позывов к мочеиспусканию и других нарушений мочеиспускания на падения при болезни Паркинсона. J Neurol Sci. 2016; 360:153–7.
Артикул пабмед Google ученый
Эдвардс Р., Хантер К., Вагг А. Симптомы нижних мочевыводящих путей и падения у пожилых женщин: исследование случай-контроль. Зрелые. 2015;80(3):308–11.
Артикул пабмед Google ученый
DuBeau CE и др. Недержание мочи у ослабленных пожилых людей: отчет 4-й Международной консультации по недержанию мочи. Неуророл Уродин. 2010;29(1):165–78.
Артикул пабмед Google ученый
• Khanijow KD, et al. Барьеры для физических упражнений среди женщин с неотложным недержанием мочи: точки зрения пациента и поставщика. Женский Pelvic Med Reconstr Surg. 2018;24(4):301–6. Недержание мочи оказывает огромное негативное психологическое воздействие на пожилых женщин. В этой статье описаны препятствия для физических упражнений у пожилых женщин с ургентным недержанием мочи как с точки зрения пациентов, так и с точки зрения медицинских работников.
Greer JA, et al. Недержание мочи и инвалидность у женщин, проживающих в сообществе: перекрестное исследование. Неуророл Уродин. 2015;34(6):539–43.
Артикул пабмед Google ученый
Зюскинд А.М. и др. Недержание мочи у пожилых женщин: роль состава тела и мышечной силы: из исследования здоровья, старения и состава тела. J Am Geriatr Soc. 2017;65(1):42–50.
Артикул пабмед Google ученый
«>Bresee C, et al. Распространенность и корреляты недержания мочи среди пожилых женщин, проживающих в сообществе. Женский Pelvic Med Reconstr Surg. 2014;20(6):328–33.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Danforth KN, et al. Физическая активность и недержание мочи у здоровых пожилых женщин. Акушерство Гинекол. 2007;109(3):721–7.
Артикул пабмед Google ученый
Так ЕС и др. Помогает ли улучшение функциональных показателей уменьшить недержание мочи у пожилых женщин, находящихся в специализированных учреждениях? Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование. БМС Гериатр. 2012;12:51.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Маас Х., Сандеркок Т.Г. Передача силы между синергетическими скелетными мышцами через соединительнотканные связи. Дж. Биомед Биотехнолог. 2010;2010:575672.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Tuttle LJ, et al. Архитектурный дизайн тазового дна соответствует функциональной субспециализации мышц. Int Urogynecol J. 2014;25(2):205–12.
Артикул пабмед Google ученый
Tuttle LJ, et al. Упражнения для бедер улучшают интравагинальное сжимающее давление у пожилых женщин. Практика физиотермической теории. 2020;36(12):1340–7.
Артикул пабмед Google ученый
«>Riemsma R, et al. Можно ли вылечить недержание? Систематический обзор показателей излечения. БМС Мед. 2017;15(1):63.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Шамлиян Т. и др. Польза и вред фармакологического лечения недержания мочи у женщин: систематический обзор. Энн Интерн Мед. 2012;156(12):861–74.
Артикул пабмед Google ученый
•• Coupland CAC, et al. Воздействие антихолинергических препаратов и риск деменции: вложенное исследование случай-контроль. JAMA Стажер Мед. 2019. Появляется все больше данных, свидетельствующих о связи между деменцией и антихолинергическими препаратами, которые обычно используются для лечения взрослых с ургентным недержанием мочи. Эта статья направлена на оценку связи между кумулятивным воздействием антихолинергических препаратов и риском деменции у пожилых людей.
Серый SL и др. Кумулятивное использование сильных антихолинергических средств и развитие деменции: проспективное когортное исследование. JAMA Стажер Мед. 2015;175(3):401–7.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Wagg A, et al. Эффективность и переносимость агониста бета3-адренорецепторов мирабегрона для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря у пожилых пациентов. Возраст Старение. 2014;43(5):666–75.
Артикул пабмед Google ученый
НИЦЦА. Мирабегрон для лечения гиперактивного мочевого пузыря. https://www.nice.org.uk/guidance/ta290. По состоянию на 21 декабря 2020 г.
Sebastianelli A, et al. Систематический обзор и метаанализ эффективности и переносимости мирабегрона для лечения симптомов нижних мочевыводящих путей/гиперактивного мочевого пузыря: сравнение с плацебо и толтеродином. Int J Урол. 2018;25(3):196–205.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Консенсусное заявление AUGS. Ассоциация использования и познания антихолинергических препаратов у женщин с гиперактивным мочевым пузырем. Женский тазовый Med Reconstruc Surg. 2017;23(3):177–8.
Артикул Google ученый
•• Lightner DJ, et al. Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не нейрогенного происхождения) у взрослых: поправка к Руководству AUA/SUFU, 2019 г. J Urol. 2019;202(3):558–63. В этой статье представлены современные практические рекомендации по диагностике и лечению гиперактивного мочевого пузыря и ургентного недержания мочи у взрослых.
Фаррелл С.А., Сингх Б., Алдахил Л. Пессарии для лечения недержания мочи у женщин. J Obstet Gynaecol Can. 2004;26(2):113–7.
Артикул пабмед Google ученый
Мур К.Х. и др. Открытое исследование поддерживающего протеза шейки мочевого пузыря при истинном недержании мочи при напряжении. Br J Obstet Gynaecol. 1999;106(1):42–9.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Лоун Ф., Такар Р., Султан А.Х. Годичное проспективное сравнение вагинальных пессариев и операции по поводу пролапса тазовых органов с использованием утвержденных опросников ICIQ-VS и ICIQ-UI (SF). Международный Urogynecol J. 2015;26(9): 1305–12.
Артикул пабмед Google ученый
Clemons JL, et al. Характеристики пациентов, связанные с продолжительным использованием пессария по сравнению с хирургическим вмешательством через 1 год. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(1):159–64.
Артикул пабмед Google ученый
Сарма С., Ин Т., Мур К.Х. Длительное использование пессария с вагинальным кольцом: частота прекращения и нежелательные явления. БЖОГ. 2009 г.;116(13):1715-21.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Нитти Фольксваген и др. Устойчивая эффективность и безопасность длительного лечения онаботулинумтоксином А у пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря: окончательные результаты 3,5-летнего исследования. Дж Урол. 2016;196(3):791–800.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Чохан Н. и др. Эффективность и продолжительность ответа на ботулинический нейротоксин А (онаботулин А) при лечении гиперактивности детрузора у женщин. Int Urogynecol J. 2015;26(11):1605–12.
Артикул пабмед Google ученый
Amundsen CL, et al. OnabotulinumtoxinA против сакральной нейромодуляции при рефрактерном ургентном недержании мочи у женщин: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2016;316(13):1366–74.
Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Visco AG и др. Антихолинергические средства по сравнению с ботулиническим токсином. Сравнительное исследование лечения надоедливого императивного недержания мочи: исследование ABC. Испытания Contemp Clin. 2012;33(1):184–9.6.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Аллерган. Вкладыш в упаковку ботокса. https://www.allergan.com/assets/pdf/botox_pi.pdf. По состоянию на 21 декабря 2020 г.
Moossdorff-Steinhauser HF, Berghmans B. Влияние чрескожной стимуляции большеберцового нерва на взрослых пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря: систематический обзор. Неуророл Уродин. 2013;32(3):206–14.
Артикул пабмед Google ученый
Burton C, Sajja A, Latthe PM. Эффективность чрескожной стимуляции заднего большеберцового нерва при гиперактивном мочевом пузыре: систематический обзор и метаанализ. Неуророл Уродин. 2012;31(8):1206–16.
Артикул КАС пабмед Google ученый
Gormley EA, et al. Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не нейрогенного происхождения) у взрослых: руководство AUA/SUFU. Дж Урол. 2012; 188 (6 Дополнение): 2455–63.
Артикул пабмед Google ученый
• Комесу Ю.М. и др. Лечение рефрактерного ургентного недержания мочи у женщин: влияние возраста на исходы и осложнения.
Wu JM, et al. Распространенность и тенденции симптоматических заболеваний тазового дна у женщин в США. Акушерство Гинекол. 2014;123(1):141–8.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Лобчук М.М., Розенберг Ф. Качественный анализ индивидуальной и семейной реакции лиц, осуществляющих уход, на влияние недержания мочи на качество жизни. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2014;41(6):589–96.
Артикул пабмед Google ученый
• Meyer I, et al. Симптомы расстройства тазового дна и прочность костей у женщин в постменопаузе. Международный Urogynecol J. 2020; 31 (9): 1777–84. Это исследование характеризует связь между недержанием мочи и прочностью костей, отражая потенциальную патофизиологию соединительной ткани у женщин в постменопаузе.
Tuttle LJ, DeLozier E, Harter KA, et al. Роль внутренней запирательной мышцы в функции тазового дна. J Women Health Phys Ther. 2016;40(1):15–9.
Артикул Google ученый