От каких таблеток можно: Юноша едва не умер в Мытищах после принятия 10 таблеток анальгетика | Новости | Известия

Министерство здравоохранения

Почти все мы за свою жизнь принимаем какие-либо лекарственные препараты. Ассортимент лекарств значителен и постоянно расширяется. Лекарства требуют особого внимания при их использовании. Многие лекарственные препараты должны применяться только по назначению врача, который даст вам рекомендации по их применению. Но есть общие правила приёма лекарственных препаратов, перечислим некоторые из них.

Если лекарственные препараты назначили принимать несколько раз в день, то рассчитывать интервал между приёмами нужно исходя из 24 часов:

— если лекарство нужно принимать 2 раза в день, то интервал между приёмами составит 12 часов (например, в 8 утра и 8 вечера),

— если 3 раза – то 8 часов (например, в 7 часов утра, 15 часов дня и 23 часа вечера),

— если 4 раза — интервал будет 6 часов (например, 6 часов утра, 12 часов дня, 18 часов вечера и 24 часа ночи).

 

— если назначен приём лекарства 1 раз в сутки, то нужно принимать препарат ежедневно в одно и тоже время.

Ассортимент лекарств разнообразен и в ряде случаев имеется возможность применять один и тот же лекарственный препарат 1, 2 или 3 раза в сутки, но важно соблюсти суточную дозировку. Поэтому на приёме у врача сообщите ему как вам и/или вашему ребёнку удобнее принимать лекарство: 1, 2 или 3 раза в сутки.

Любое лекарство нужно принимать правильно: натощак, до, после или во время еды, как указано в инструкции.   

Приём во время еды означает выпить лекарство во время приёма пищи,

натощак —  это примерно за полчаса до завтрака,

до еды  — это не менее чем за 30 – 40 минут до еды,

после еды – это через 1,5 – 2 часа после еды.

Если вы лечите горло аэрозолями/полосканиями и/или рассасывающими таблетками, то в течение 1-2часов после процедуры (или как указано в инструкции) желательно не пить и не есть.

Запивать большинство препаратов нужно чистой негазированной водой в объёме не менее 100 мл, то есть половины стакана. В некоторых случаях объём воды может быть не менее 200-250мл (стакана).

Нельзя запивать таблетки/капсулы  чаем, кофе, кока-колой, пепси-колой, сладкими соками, газировкой, алкогольными напитками.

Если же в инструкции не указано, когда принимать лекарственный препарат и чем его запивать, то значит, приём разрешён в любое время, но правильнее будет это сделать, запив водой комнатной температуры.

Если таблетку нужно рассасывать, то её нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит глотать. Чаще всего нельзя делить таблетку, покрытую оболочкой, и драже, т.к. оболочка защищает лекарство от действия кислой среды желудка и/или защищает желудок от действия препарата.  Если на таблетке нет разделительной полоски, то, скорее всего, её нельзя разламывать.

Нежелательно принимать сразу несколько разных таблеток. Если это необходимо, тогда пейте лекарства с перерывом от 30 минут до 1 часа.

При приёме энтеросорбентов (например, активированный уголь) и любых других таблеток перерыв между их принятием должен быть не меньше 2 часов.  

Необходимо проводить полный курс лечения. Часто люди, почувствовав улучшение, прекращают приём препарата. Это неверно. Но если у вас проявился какой-либо нежелательный (побочный) эффект, то нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего его применения.

Особое внимание необходимо уделять приёму лекарственных препаратов детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям, спортсменам.

Для детей сейчас выпускается широкий ассортимент с детскими лекарственными формами и дозировками.

Напомним, что необходимо строго соблюдать правила хранения лекарств (например, в прохладном месте – до 18 градусов, в холодильнике — от 2 до 8 градусов,  некоторые лекарства нельзя замораживать, многие лекарства требуют хранения в темном, сухом месте) и сроки их годности. Условия хранения и срок годности указаны на упаковке лекарственного препарата.

Перед приёмом лекарственного препарата (а лучше до его приобретения) необходимо внимательно изучить инструкцию, прилагаемую  к нему.

противотревожный препарат для лечения заболеваний нервной системы

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

1. эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
2. не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
3. обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
4. подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
5. совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации. При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

• гормонального направления;
• негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

• оральные;
• мини — пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

• Монофазные;
• Двухфазные;
• Трехфазные.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00

Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы.

К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

• нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
• не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

• негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
• ими удобно пользоваться;
• у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
• цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач — гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

• не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

• делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

• нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.  

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели. 

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

Плюсы:

• Подходят для женщин любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

Минусы

• Нужно принимать каждый день

 

Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

Плюсы:

• Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
• Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Уменьшают количество менструальных выделений

Минусы

• Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

Плюсы:

• Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
• Подходят женщинам любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

Минусы

• Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
• Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

Нюансы:

Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

Плюсы:

• Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
• Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
• Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
• Могут применяться для лечения акне
• Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
• Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
• Укрепляют кости

Минусы:

• Нужно принимать каждый день в одно и то же время
• Не рекомендуются кормящим матерям
• Подходят не всем: есть противопоказания
• Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

Плюсы:

• Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
• По сравнению с пластырем: незаметно на теле

Минусы:

• Может ощущаться внутри влагалища
• Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
• Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
• Может мешать во время полового акта

Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

• Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
• По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

Минусы:

Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

• Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
• У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
• Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
• Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

Альбендазол

Состав:

действующее вещество: аlbendazole;

1 таблетка жевательная содержит альбендазола 400 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: таблетки от почти белого до серого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, которые применяются при нематодозах.

Код ATХ Р02С А03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Альбендазол ― антипротозойный и антигельминтный препарат из группы бензимидазола карбомата. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен в отношении таких кишечных паразитов: нематоды ― Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans; цистоды ― Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды ― Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои ― Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкозы, вызванные инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80 %) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90 % по сравнению с 10 % у пациентов, которые не проходили курс лечения. После применения альбендазола для уничножения цист, вызванных Echinococcus multilocularis, полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства ― улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат слабо всасывается (до 5 %) из пищеварительного тракта. Одновременное применение жирной пищи приблизительно в 5 раз увеличивает всасывание препарата.

Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит ― сульфат альбендазола ― сохраняет половину фармакологической активности первичного вещества.

Период полувывидения сульфата альбендазола из плазмы составляет около 8,5 часа. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшая их часть выводится с мочой. После длительного применения препарата в высоких дозах его выведение из цист происходит несколько недель.

Клинические характеристики.

Показания.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, описторхоз, лямблиоз у детей.

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

• цистный эхинококкоз (вызван Echinococcus granulosus):

— при невозможности хирургического вмешательства;

— перед хирургическим вмешательством;

— после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или во время операции были найдены живые формы;

— после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

• альвеолярный эхинококкоз (вызван Echinococcus multiocularis):

— при неоперабельном заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;

— после паллиативного хирургического вмешательства;

— после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;

• нейроцистицеркоз (вызван личинками Taenia solium):

— при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;

— при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;

— при рацемозных цистах;

• капилляроз (вызван Capillaria philippinensis), гнатостомоз (вызван Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызван Trichinella spiralis и T. pseudospiralis), токсокароз (вызван Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к альбендазолу, другим производным бензилидазолов, к другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период продолжительностью в один менструальный цикл перед запланированной беременностью. Фенилкетонурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.

При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, что может вызвать его передозировку.

Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут снижать плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола. Клиническая значимость этого явления  неизвестна, но это может привести к уменьшению эффективности, особенно при лечении системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать ― могут потребоваться альтернативные дозовые режимы или терапия.

При одновременном применении альбендазола с теофиллином следует контролировать уровень теофиллина в крови.

Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.

Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: пероральными контрацептивами, антикоагулянтами, пероральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

Особенности применения.

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Чтобы избежать приема Альбендазола на ранних сроках беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может выявить уже существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления, и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтных инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, который обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть возобновлено после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента необходимо тщательно контролировать.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течении 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить.

Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения два раза в год.

У больных нейроцистицеркозом, которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.

Чтобы избежать применения Альбендазола на ранних сроках беременности женщинам детородного возраста следует:

— начинать лечение только после отрицательного теста на беременность;

— применять эффективные средства контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют забеременеть.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы.

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans.

Препарат принимают одновременно с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели, назначается второй курс лечения.

Таблетку можно разжевать или раскрошить и принять с небольшим количеством воды.

 

Инфекция	Возраст	Длительность приема
Энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез	Взрослые и дети старше 3 лет.	400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) однократно.
Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз	Взрослые и дети старше 3 лет	400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) в течение 3 дней. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса.
Клонорхоз, описторхоз	Взрослые и дети старше 3 лет	400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течении 3 дней.
Кожный синдром Larva Migrans	Взрослые и дети старше 3 лет	400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течении 1 ― 3 дней.
Лямблиоз	Дети от 3 до 12 лет	400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течении 5 дней.

 

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат принимается одновременно с пищей.

Применять взрослым и детям старше 6 лет.

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сутки. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза ― 800 мг.

 

Инфекция	Длительность приема
Цистный эхинококкоз	28 дней. 28-дневный цикл может назначаться повторно (всего 3 раза) после перерыва в 14 дней.
Неоперабельные и множественные кисты	До 3 28-дневных циклов при лечении печеночных, легочных и перитонеальных цист. При наличии цист другой локализации (в костях или мозге) может потребоваться длительное лечение.
Перед операцией	Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла. Если операцию нужно провести до завершения этих циклов, лечение можно продолжить дольше до начала операции.
После операции После чрескожного дренажа цист	Если перед операцией был получен короткий (менее 14 дней) курс лечения или если было проведено неотложное оперативное вмешательство, после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом. Аналогично, если найдены жизнеспособные цисты или возникло распространение гельминтов, проводят два полных цикла лечения.
Альвеолярный эхинококкоз	28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва. Лечение может быть продлено в течение нескольких месяцев или лет.
Нейроцистицеркоз**	Длительность приема ― от 7 до 30 дней. Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва.
Цисты в паренхиме и гранулемы	Обычная длительность лечения ― от 7 дней (минимум) до 28 дней.
Арахноидальные  и внутрижелудочные цисты	Обычный курс лечения составляет 28 дней.
Рацемозные цисты	Обычный курс лечения составляет 28 дней. Курс может длиться дольше. Длительность лечения определяется клиническим и радиологическим ответом на лечение.
Капилляриоз	400 мг 1 раз в сутки в течении 10 дней. Обычно требуется один курс лечения, но могут потребоваться следующие курсы, если результаты пара-зитологического обследования будут положительными.
Гнатостомоз	400 мг 1 раз в сутки в течение 10 ― 20 дней**.
Трихинеллез, токсокароз	400 мг 2 раза в сутки в течение 5 ― 10 дней**.

 

** В данном случае следует назначать соответствующую кортикостероидную и противосудорожную терапию. Пероральные и внутривенные кортикостероиды рекомендуются для предупреждения возникновения церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

Больные пожилого возраста

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность

Поскольку альбендазол выводится почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие больные должны находиться под пристальным надзором.

Печеночная недостаточность

Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) в начале применения альбендазола должны быть тщательно обследованы ― в случае существенного повышения уровня трансаминаз или клинически значимых изменений лечение следует прекратить.

Дети.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 3 лет в данной лекарственной форме.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс, коричневато-красная или оранжевая окраска кожи, мочи, пота, слюны, слез и фекалий пропорционально дозе препарата.

Лечение: проводят промывание желудка и применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта и печени: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор.

Гепатобилиарные расстройства: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, включая апластическую анемию, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные сыпи, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса ― Джонсона, обратная алопеция, зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия.

Общие растройства: боль в костях, горле, лихорадка, слабость.

Возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 3 таблетки в блистере, по 1 блистеру в пачке картонной.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель/заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности/ местонахождение заявителя.

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел./факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 15.06.18

дозировка для взрослых и детей старше 12 лет

Как нужно принимать Нурофен (ибупрофен)?

Рекомендации по приему таблеток Нурофен (ибупрофен 200 мг).

Для максимально быстрого действия препарат рекомендуется принимать при первых симптомах. Если соблюдать инструкцию по применению Нурофена, препарат обладает высоким профилем безопасности.

 

Дозировка Нурофена (ибупрофена) для взрослых и детей старше 12 лет

По 1 таблетке (200 мг), 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки Суточная доза не должна превышать 6 таблеток (1200 мг).

 

Дозировка Нурофена (ибупрофена) для детей от 6 до 12 лет

1 таблетка (200 мг) каждые 6–8 часов по мере необходимости. Препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Суточная доза не должна превышать 4 таблетки (800 мг).

 

Важно:

• Не давайте таблетки Нурофен или Нурофен Экспресс детям младше 6 или при массе тела менее 20 кг– используйте Нурофен для детей.
• Не превышайте указанную дозировку (1200 мг в сутки). Прием ибупрофена в слишком больших дозах может нанести вред здоровью.
• Не принимайте Нурофен более трех дней подряд, не проконсультировавшись с врачом.

Когда следует проконсультироваться с врачом

Нурофен предназначен для временного облегчения боли низкой и средней интенсивности. Если боль не проходит более трех дней, обратитесь за консультацией к специалисту.

В некоторых случаях от приема Нурофена лучше воздержаться. Прежде чем принимать препарат, проконсультируйтесь с врачом, если:

• Вы принимаете другие препараты, содержащие ибупрофен, аспирин или иные противовоспалительные средства (НПВС). Прием ибупрофена в сочетании с этими препаратами может нанести вред здоровью.
• Вы регулярно принимаете лекарства. Некоторые препараты могут изменить действие ибупрофена.
• У вас астма. Примерно 1 из 10 человек, страдающих астмой,гиперчувствителен к ибупрофену.
• Вам больше 65 лет.

В каких случаях не следует принимать Нурофен?

• Если, открыв новую упаковку, вы видите, что блистер поврежден.
• Если у вас язва желудка или другие желудочные расстройства, если у Вас проблемы с почками или сердцем.
• Если у вас аллергия на ибупрофен, аспирин или другие противовоспалительные средства. Если аллергическая реакция появилась после приема Нурофена, следует прекратить прием и немедленно обратиться к врачу.

Целую или половинку?

28 января 2020

В каких случаях можно делить таблетки на части, а в каких нельзя? Об этом не все задумываются, но это важно знать! В одной таблетке не всегда содержится нужная доза препарата, прописанная врачом.

Иногда может потребоваться прием более одной таблетки за раз, а иногда лекарство оказывается слишком концентрированным. Самый привычный выход из этой ситуации — поделить лекарство на несколько частей. Однако бывают случаи, когда употреблять таблетки допустимо только целиком. Почему?

Во-первых, если таблетка не предназначена для разделения, компоненты могут быть распределены неравномерно, поэтому точную дозировку в половинке будет определить невозможно. Особенно это касается лекарств с несколькими действующими веществами.

Во-вторых, некоторые таблетки покрыты специальной защитной оболочкой. При ее нарушении действующие вещества попадут в кровь слишком быстро, и эффект будет неправильным. Кроме того, лекарство может вызвать нежелательную реакцию с желудочным соком.

В-третьих, при воздействии солнечного света или повышенной влажности таблетка, поделенная на части, быстрее потеряет свои свойства.

Какие таблетки нельзя делить?

Просто запомните этот список:

• Таблетки без специальной риски для деления на части;
• Рассыпчатые таблетки, которые легко крошатся;
• Таблетки с резким вкусом, раздражающие слизистую оболочку рта;
• Таблетки с несколькими действующими компонентами;
• Противозачаточные средства;
• Препараты для химиотерапии;
• Противосудорожные или сосудосуживающие средства;
• Капсулы с порошком или гелем.

В каких случаях можно делить таблетки на части?

Если вам прописан препарат с одним действующим веществом, который выпускается в нескольких вариантах дозировки, то разделить таблетку можно! Как правило, на такие лекарства уже нанесены специальные насечки, позволяющие разломить их на две или на четыре части. Такие таблетки не должны быть покрыты жесткой оболочкой.

Обязательно уточните точную дозировку препарата у лечащего врача!

лекарств: ответы на общие вопросы | Национальный институт старения

Люди старше 65 лет обычно принимают больше лекарств, чем любая другая возрастная группа. Поскольку пожилые люди могут иметь несколько заболеваний или проблем со здоровьем одновременно, они обычно принимают много разных лекарств. Вот несколько ответов на общие вопросы, которые могут возникнуть у пожилых людей о принимаемых ими лекарствах.

Я принимаю одно и то же лекарство по рецепту уже много лет.Хотя я стараюсь принимать такое же количество, как всегда, лекарство не работает так, как раньше. Что происходит?

С возрастом в организме происходят нормальные изменения. Вы теряете воду и мышечный тонус. Кроме того, почки и печень могут не передавать лекарства через организм так быстро, как в молодости. Это означает, что многие лекарства по-разному действуют у пожилых людей. Лекарству может потребоваться больше времени, чтобы покинуть ваш организм. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваше лекарство не работает должным образом.

Почему мне следует поговорить со своим врачом о лечебных травах, витаминах и безрецептурных лекарствах, которые я принимаю вместе с обычными рецептами?

Очень важно сообщить своему врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете. Прием некоторых безрецептурных лекарств вместе с рецептурными препаратами может быть опасным. Например, вам не следует принимать аспирин, если вы принимаете варфарин (Coumadin®, Jantoven®) при сердечных заболеваниях.

Некоторые безрецептурные препараты, витамины и другие лекарства могут привести к серьезным проблемам, если их использовать слишком часто или с некоторыми другими лекарствами.Комбинирование лекарств без консультации с врачом может вызвать у вас заболевание.

Почему мне нужно отслеживать активные ингредиенты в моих лекарствах?

Узнайте, какие активные ингредиенты содержатся в рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, чтобы вы не принимали более одного лекарства, содержащего один и тот же активный ингредиент. Например, если ваш сироп от кашля содержит парацетамол, не принимайте его одновременно с болеутоляющим, содержащим парацетамол. Прием более одного лекарства с одним и тем же активным ингредиентом может привести к получению слишком большого количества этого ингредиента, что может повредить вашу печень или привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.

Мой врач использовал в моем рецепте сокращения, но я не совсем понимаю, что они означают. Как мне узнать?

Врачи и фармацевты часто используют сокращения или термины, которые могут быть незнакомы. Вот объяснение некоторых из наиболее распространенных сокращений, которые вы увидите на этикетках ваших рецептурных лекарств:

Общие сокращения для рецептов

Аббревиатура	Пояснение
стр.r.n.	по необходимости
q.d.	каждый день
г. р.	два раза в день
т. Р. Д.	трижды в день
q.i.d.	четыре раза в день
перем.	до еды
шт.	после еды
л.с.	перед сном
стр.о.	устно
шт.	каждый

Каковы побочные эффекты?

Нежелательные или неожиданные симптомы или чувства, такие как расстройство желудка, сонливость и головокружение, возникающие при приеме лекарства, называются побочными эффектами. Некоторые побочные эффекты возникают только тогда, когда вы начинаете принимать лекарство. Некоторые случаются только время от времени. Но другие побочные эффекты могут заставить вас прекратить прием лекарства. Сообщите своему врачу, если это произойдет.Он или она может назначить другое лекарство или помочь вам справиться с побочными эффектами другими способами.

С тех пор, как я начал принимать новые таблетки, у меня сильно заболел желудок. Иногда мне становится так плохо, что я думаю о том, чтобы не принимать лекарство. Что мне делать?

Перед тем, как прекратить прием каких-либо лекарств, поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах. Ваш врач может дать полезные советы, например, съесть легкую закуску вместе с таблетками. Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о переходе на новое лекарство.

Что значит принимать лекарства натощак?

Прием лекарств натощак означает, что вы должны принимать таблетки за 2 часа до еды или через 2 часа после еды.

Два примера:

1. Сначала съешьте, а через 2 часа примите таблетки. Если вы завтракаете в 8 утра, подождите до 10 утра, чтобы принять таблетки.
2. Или сначала примите таблетки, а через 2 часа ешьте. Если вы принимаете таблетки в 8:00, подождите до 10:00, чтобы поесть.

В обоих случаях ваш желудок будет достаточно пуст, чтобы таблетки подействовали.

Мне лучше. Можно ли прекратить прием лекарства?

Нет, даже если вы чувствуете себя лучше, вам не следует прекращать прием рецептурных препаратов, если только ваш врач не разрешит вам их принимать.

Дополнительную информацию о безопасном приеме лекарств см. В разделе «Безопасное использование лекарств для пожилых людей».

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 23 мая, 2017


Проблемы с глотанием таблеток — NHS

Многим людям трудно глотать таблетки. Есть вещи, которые можно упростить, и фармацевт может посоветовать.

Как облегчить глотание таблеток

Делать

• принимать таблетки, запивая водой — можно принимать некоторые таблетки с другими напитками или едой.Всегда читайте инструкцию

  .

• слегка наклонитесь вперед при глотании

• потренируйтесь глотать с небольшими сладостями или кусочками хлеба — попробуйте большие кусочки, так как глотание станет легче

Не

• не бросайте таблетки в глотку

• не запрокидывайте голову слишком сильно при глотании — это может затруднить глотание

• не измельчайте таблетки, не открывайте капсулы и не изменяйте лекарство без консультации с врачом — это может помешать правильному действию лекарства.

Хорошая техника глотания таблеток

Видео: Проблемы с глотанием таблеток — Техника наклона вперед

В этом видео показано, как проглотить таблетку, используя технику «наклониться вперед».

Последний раз просмотр СМИ: 31 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 31 октября 2023 г.

Видео: Проблемы с глотанием таблеток — Техника Pop Bottle

В этом видео показано, как проглотить таблетку, используя технику «лопнуть бутылку».

Последний раз просмотр СМИ: 31 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 31 октября 2023 г.

Важный

Не пытайтесь использовать эти советы, если вам также трудно глотать пищу и питье (не только таблетки), так как вы можете подавиться.Обратитесь к фармацевту или терапевту за советом.

Фармацевт может помочь, если вы не можете проглотить таблетки

Фармацевт может посоветовать вам:

• другие версии вашего лекарства, которые могут быть доступны — например, вы можете получить его в виде жидкости или растворимых таблеток
• измельчение, разделение или вскрытие таблеток и капсул — это следует делать только по их совету

Причины проблем с глотанием

Проблемы с глотанием таблеток могут быть вызваны:

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 25 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 25 сентября 2023 г.

снотворных от бессонницы | Выбор с умом

Они могут быть не лучшим вариантом лечения

Бессонница (проблемы со сном) — распространенная проблема.Считается «хроническим», если это происходит три ночи или более в неделю в течение как минимум трех месяцев.

Если у вас проблемы со сном, возможно, вы думаете о рецепте снотворного. Но зачастую эти препараты — не лучший вариант. И они могут вызвать другие проблемы. Вот что вам нужно знать.

Снотворное можно использовать слишком часто.

Снотворное — одно из самых назначаемых лекарств в США. Отчасти потому, что их просят многие пациенты. Кроме того, многие врачи назначают снотворное вместо того, чтобы сначала пробовать другие методы лечения.

Снотворное может не так сильно помочь, как вы думаете.

Исследования сна показывают, что они помогают людям заснуть примерно на 8-20 минут быстрее. И они добавляют к ночному сну менее 35 минут.

Снотворное имеет риски и побочные эффекты.

Если вы принимаете снотворное в течение многих дней подряд, существует риск того, что вы можете начать от них зависеть. Они могут понадобиться вам, чтобы заснуть. Если вы перестанете их принимать, вы можете спать хуже, чем до приема таблеток.Вот почему большинство врачей рекомендуют принимать их только изредка или в течение нескольких дней подряд.

Другие риски и побочные эффекты могут включать:

• Дневная сонливость
• Головокружение и галлюцинации
• Лунатизм и сонливость

Безрецептурные препараты для сна , такие как антигистаминные препараты (Бенадрил, Тайленол PM и дженерики), также имеют риски. Спросите своего врача, безопасны ли они для вас.

Консультирование поможет вам избежать приема снотворного.

Тип краткосрочного консультирования под названием когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть для вас лучшим вариантом. Обычно он действует не хуже снотворного и не несет в себе никаких рисков.

Большинство людей лучше спят с КПТ. С помощью КПТ вы можете изучить новые привычки сна, например:

• Вставать каждый день в одно и то же время.
• Прекратить смотреть телевизор в постели.
• Как успокоить разум, когда вы пытаетесь заснуть.

CBT может стоить меньше.

Снотворное может стоить от 17 до 60 долларов в неделю. Некоторые новые лекарства могут стоить даже дороже. Посещение вашего врача — это дополнительные расходы.

Со временем CBT может стоить меньше. Для КПТ вам может потребоваться всего шесть одночасовых занятий. Обычно вы встречаетесь с психологом, прошедшим курс КПТ от бессонницы.

Снотворное — хорошая идея?

Снотворное может быть полезно, если у вас кратковременная бессонница, вызванная стрессовым событием, например, смертью в семье, серьезной болезнью или разводом.

Если вы начинаете КПТ, вам может помочь кратковременный прием снотворного. Это может помочь вам приспособиться к новым, улучшенным привычкам сна.

Как мне перестать принимать снотворное?

Если вы долгое время принимали снотворное, спросите своего врача, как это сделать. На безопасную остановку могут уйти дни, недели или месяцы.

Когда мне следует обратиться к специалисту по сну?

Ваш врач может направить вас к терапевту для исследования сна.В исследовании сна за вашим телом наблюдают, пока вы спите. Обычно исследование сна требуется только в том случае, если у вас может быть другая проблема со сном, например, апноэ во сне, которая вызывает бессонницу. Общие предупреждающие признаки апноэ во сне включают:

• Громкий или частый храп.
• Партнер по постели говорит, что вы перестаете дышать во время сна.
• Вы очень хотите спать днем.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2018 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской ассоциацией медицины сна.

6/2015

Лекарства и пищеварительная система

Раздражение пищевода	Советы по предотвращению раздражения пищевода
Некоторым людям трудно глотать таблетки или капсулы или иногда принимать лекарства без жидкости.Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода. Риск этих видов травм выше у лиц с заболеваниями пищевода, включая следующие: Стриктуры (сужение пищевода) Склеродермия (уплотнение кожи) Ахалазия ( нерегулярная мышечная активность пищевода, которая задерживает прохождение пищи) Инсульт Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они остаются там.К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.	Стоять или сидеть при глотании лекарств. Сделайте несколько глотков жидкости, прежде чем принимать лекарство, и проглотите лекарство с полными 8 унциями. стакан жидкости. Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок. Сообщите своему врачу, если вы испытываете болезненное глотание или чувствуете, что лекарство застревает в горле.
О пищеводном рефлюксе	Советы по предотвращению рефлюкса
Некоторые лекарства мешают работе мышцы сфинктера, расположенной между пищеводом и желудком. Эта мышца позволяет пище попадать в желудок после глотания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или скопления кислого содержимого желудка в пищевод. Классы лекарств, которые могут увеличить тяжесть рефлюкса, включают следующие:	Избегайте кофе, алкоголя, шоколада, жирной или жареной пищи, которые могут усугубить рефлюкс. Бросьте или сократите курить. Не ложитесь сразу после еды.
Раздражение желудка	Советы по предотвращению раздражения желудка
Одним из наиболее распространенных раздражителей слизистой оболочки желудка является то, что вызывается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные болеутоляющие.Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке, и иногда могут привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. Пожилые люди подвергаются большему риску раздражения от этих лекарств, потому что они с большей вероятностью будут принимать эти обезболивающие при хронических состояниях. Риску также подвержены люди с язвенной болезнью и гастритом в анамнезе.	Таблетки, покрытые оболочкой, могут уменьшить раздражение. Не употребляйте алкогольные напитки во время приема этих лекарств. Принимайте лекарства во время еды или запивая полным стаканом молока или воды, которые могут уменьшить раздражение.
Запор	Советы по предотвращению запора
Различные лекарства могут вызвать запор. Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки, что приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. К лекарствам, которые могут вызвать запор, относятся следующие:	Соблюдайте хорошо сбалансированную диету, включая фрукты, овощи и цельнозерновые. Пейте много жидкости. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Обсудите с врачом прием слабительного или смягчителя стула.
Диарея	Советы по предотвращению диареи
Диарея чаще всего вызывается антибиотиками, которые поражают бактерии, обычно присутствующие в толстой кишке.Эти изменения кишечных бактерий приводят к чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, в результате чего стул будет жидким и водянистым. К наиболее распространенным антибиотикам, вызывающим этот тип диареи, относятся следующие: Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита.Колхицин и антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит в течение нескольких дней.	Обычно профилактика диареи заключается в отказе от продуктов, которые, как известно, вызывают раздражение желудка. Лечение обычно включает восполнение потерянной жидкости и может включать антибиотики, если причиной являются бактериальные инфекции. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием лактозных бацилл, таких как йогурт, ацидофильное молоко / таблетки или творог, помогает восполнить нормальные бактерии, присутствующие в толстом кишечнике.

Как правильно и безопасно измельчать таблетки

Если вам трудно глотать таблетки (или вы просто испытываете отвращение к этому), назначение лекарства в форме таблеток может показаться непосильным. Измельчение таблеток может облегчить жизнь, но важно знать, как это делать правильно, и помнить, что не все лекарства можно измельчить и оставаться безопасными и эффективными.

Источник изображения / Getty Images

Проблемы безопасности

В некоторых случаях принимать измельченную таблетку практически то же самое, что принимать целую таблетку.Однако бывают случаи, когда измельчение таблетки может повысить риск побочных эффектов и непреднамеренной передозировки, а также сделать лекарство неэффективным. Ниже приведены примеры.

Таблетки с энтеросолюбильным покрытием

Препараты с энтеросолюбильным покрытием нельзя измельчать, ломать или жевать. Их покрывают, чтобы уменьшить раздражение желудка, предотвратить окрашивание зубов и инфекции полости рта, а также предотвратить снижение эффективности препарата кислотами желудка. Если их не проглотить целиком, они неэффективны и вызывают серьезные побочные эффекты.

Лекарства с замедленным высвобождением

Лекарства с замедленным высвобождением имеют названия продуктов, оканчивающиеся, среди прочего, на CD и CR (контролируемое высвобождение), DA (замедленное действие) и ER, XR и XL (расширенное высвобождение).

Эти лекарства предназначены для медленной доставки лекарства в течение 24 часов. Их раздавливание может привести к начальной передозировке и недостаточному количеству лекарства, которое нужно вводить в течение дня, что может быть опасно.

Цитотоксические, тератогенные или гормональные препараты

Измельчение этих лекарств может привести к вдыханию взвешенных в воздухе частиц.Цитотоксические препараты включают химиотерапевтические препараты, а тератогенные препараты включают ингибиторы АПФ.

Финастерид — пример гормонального препарата, который нельзя измельчать. Если раздавливание необходимо и разрешено, лица, осуществляющие уход, должны соблюдать осторожность, надев перчатки и маску при обращении с лекарством.

Наркотики

Никогда не подавляйте наркотики, такие как оксиконтин или викодин. Когда наркотики принимаются неправильно, высока вероятность возникновения зависимости и побочных реакций, которые могут привести к передозировке и смерти.

Знай свои варианты

Во-первых, вам, возможно, даже не придется беспокоиться о том, сможете ли вы раздавить прописанные вам таблетки, если лекарство доступно в другой форме (жидкость, пластырь, инъекция или какая-либо другая альтернатива), которую вы могли бы принять вместо этого. Поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах.

Если вам необходимо принимать лекарство в форме таблеток, всегда спрашивайте своего врача или фармацевта, можно ли их раздавить. Вы также должны спросить, безопасно ли раздавить лекарства для вас другим людям.В некоторых случаях это может вызвать побочные эффекты, как в случае с цитотоксическими, тератогенными и гормональными препаратами.

Есть способы облегчить глотание таблеток, если раздробить их (или использовать альтернативную форму препарата) невозможно.

Проверьте этикетку

Во многих аптеках на флакон с таблетками наклеивают наклейку, которую нельзя раздавливать. Если вы не видите такой предупреждающей надписи и не уверены, рекомендуется ли измельчать таблетки, спросите.

Таблетки для дробления

Если вы знаете, что лекарство можно безопасно измельчить, есть три безопасных способа сделать это — использовать измельчитель для таблеток, разделитель для таблеток или ступку с пестиком.Вы можете купить как измельчители таблеток, так и разделители таблеток в аптеках и в Интернете. Ступку и набор пестиков можно найти в большинстве магазинов кулинарии.

Дробилка для таблеток

Самый простой способ измельчить таблетки — использовать дробилку для таблеток. Устройство работает, превращая таблетку в мелкую порошкообразную субстанцию, которую нужно смешивать с едой или напитком. Использование дробилки для таблеток простое и требует небольших физических усилий. Кроме того, этот процесс очень эффективен по времени, так как большинство таблеток относительно небольшие, и их измельчение занимает всего несколько секунд.

Разделитель для таблеток

Если вы принимаете большие таблетки, которые нельзя измельчить, решением может стать разделитель для таблеток. Разделитель для таблеток позволяет безопасно разрезать таблетку пополам, что облегчает ее проглатывание.

Ступка и пестик

Старомодная ступка и пест — это тяжелая миска и толстая палка, которые часто используются для приготовления гуакамоле. Вы можете использовать его для безопасного измельчения и измельчения таблеток в виде порошка. Однако этот метод требует немного больше времени и физических усилий, чем дробилка для таблеток.

Кроме того, он не очень удобен для людей с артритом или другими заболеваниями суставов рук и запястий, потому что необходимо приложить давление, чтобы скручивать и поворачивать пестик. (Если вы используете этот метод, убедитесь, что у вас есть набор, предназначенный только для измельчения таблеток.)

Когда вы закончите измельчать или раскалывать таблетки, хорошо очистите свои инструменты, чтобы не осталось остатков лекарств, которые могли бы загрязнить лекарства, которые вы раздавите позже.

Избегайте этого метода

Некоторые люди испытывают искушение раздавить лекарство, поместив таблетки в пластиковый пакет и забив их молотком или другим тяжелым предметом, но есть очень много вещей, которые могут пойти не так, как надо:

• Он может сделать отверстия в пакете, и вы можете потерять часть лекарства, что приведет к нарушению дозировки.
• Измельченное лекарство может скапливаться в углах пакета, что затрудняет извлечение каждого кусочка лекарства.
• От него могут остаться крупные фрагменты пилюли, а не гладкий порошок.
• Это требует больше времени, чем любой другой метод.

Принимая измельченные таблетки

Принимайте измельченные таблетки с пищей или другой жидкостью, кроме воды. Хотя вода безопасна, она просто имеет горький вкус.

Подумайте, какие лекарства могут мешать приему пищи и напитков.Например, известно, что грейпфрут вызывает серьезные реакции, такие как блокирование способности лекарств усваиваться организмом.

Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, какую еду или напитки принимать вместе с лекарствами. Хорошие варианты еды для смешивания измельченных лекарств включают:

• Яблочное пюре
• Пудинг
• Молоко
• Фруктовый сок

Смешивать измельченные таблетки — не лучшая идея. Если вам нужно раздавить два или более лекарства, каждое следует измельчить отдельно и принимать отдельно.

Слово от Verywell

Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток или чего-либо еще, поговорите со своим врачом, чтобы определить, есть ли что-то за этим. Определенные проблемы со здоровьем могут вызвать дисфагию, и вы можете не заметить никаких ее признаков, кроме медленного приема пищи, предпочтения более мягкой пищи и дробления или расщепления лекарств.

Проблемы с глотанием часто легко поддаются лечению. И хотя важно получить помощь, необходимую для улучшения в этом отношении, также важно решить любые основные проблемы в целом.

Эректильная дисфункция: Виагра и альтернативы

Эректильная дисфункция (ЭД) — распространенная проблема. Лекарства для лечения этого состояния ранее были доступны только по рецепту, но теперь некоторые варианты доступны без рецепта.

Виагра — наиболее известное средство от ЭД. Однако на рынке доступно множество других пилюль и таблеток, в том числе безрецептурные препараты и пищевые добавки.

Перед тем, как попробовать их, важно знать, работают ли они и безопасны ли они для краткосрочного или длительного использования.

В этой статье будут рассмотрены различные варианты лечения ЭД, включая безрецептурные таблетки, натуральные средства и лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Виагра. Также будут рассмотрены доказательства и риски, связанные с этими вариантами.

ED является заболеванием, поэтому производители безрецептурных продуктов не имеют права утверждать, что они лечат ED. Вместо этого производители могут продавать их как сексуальные усилители. Эти таблетки помогают людям поддерживать эрекцию.

Хотя многие таблетки доступны для покупки, ни одна из них еще не получила одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ЭД.

FDA не рекомендует использовать безрецептурные продукты для лечения ЭД, потому что они не регулируются по безопасности и могут содержать нераскрытые ингредиенты или различные дозы.

В следующих разделах будут рассмотрены доказательства, лежащие в основе четырех распространенных безрецептурных препаратов, продаваемых для лечения ЭД.

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) является важным гормоном для сексуальной функции. Он помогает вырабатывать половые гормоны, включая тестостерон и эстроген. Этот гормон естественным образом вырабатывается надпочечниками.

Уровни DHEA в организме достигают своего пика в возрасте 20 лет, а затем постепенно снижаются с возрастом.

Согласно обзору 2018 года, есть данные, позволяющие предположить, что низкие уровни DHEA в организме могут увеличить вероятность ЭД. Однако исследования убедительно не показали, что прием добавок ДГЭА помогает при ЭД или улучшает сексуальную активность.

Фактически, в одном обзоре 2013 года был сделан вывод о том, что ДГЭА существенно не улучшает мужскую сексуальную функцию.

Наряду с пропагандой ЭД, DHEA стал распространенной добавкой для повышения энергии, повышения иммунитета, замедления старения и улучшения потери веса.Однако недостаточно доказательств, чтобы предположить, что он эффективен для любого из этих применений.

L-аргинин

L-аргинин — распространенная аминокислота в добавках для здоровья мужчин.

Организм превращает эту аминокислоту в химическое вещество, называемое оксидом азота. Оксид азота помогает кровеносным сосудам открываться шире, что улучшает кровоток.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что у значительного числа людей с ЭД низкий уровень L-аргинина.

Однако результаты этого исследования характерны для мужчин с плохим кровотоком в артериях, который известен как артериальная недостаточность.Результаты не применимы к мужчинам без этой проблемы.

Небольшое клиническое исследование, проведенное в 2020 году, показало, что прием 2,5 граммов L-аргинина улучшил симптомы умеренной ЭД.

Тем не менее, важно соблюдать осторожность при приеме L-аргинина или аналогичных добавок, поскольку побочные эффекты могут включать тошноту и спазмы желудка. Добавки также могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как низкое кровяное давление и повышенный риск кровотечения, когда человек принимает их вместе с другими лекарствами.

Женьшень

Женьшень, или Panax ginseng , является популярным и широко используемым растительным лекарственным средством. Выпускается в виде таблеток и кремов. Производители утверждают, что он может помочь с фертильностью и улучшить сексуальную функцию.

Женьшень содержит химические вещества, называемые гинзенозидами. Одно из действий этих химикатов — стимулировать оксид азота, который может помочь вызвать эрекцию, расслабляя гладкие мышцы в областях полового члена.

Обзорное исследование, посвященное корейской литературе, показало, что женьшень может помочь при ЭД и улучшить сексуальную активность.Однако результаты были неоднозначными; два исследования показали положительный эффект, а два не показали улучшения.

Стоит отметить, что женьшень является стимулятором и может нарушить сон или привести к бессоннице. Кроме того, это может быть небезопасно для людей с сердечными заболеваниями, аутоиммунными заболеваниями или нарушениями свертываемости крови.

Побочные эффекты женьшеня могут включать тошноту, диарею и головные боли. Женьшень также может взаимодействовать с различными лекарствами. Перед использованием женьшеня важно проконсультироваться с врачом.

Узнайте больше о женьшене и ЭД здесь.

Йохимбе

Йохимбе — африканское вечнозеленое дерево. Его кора содержит соединение под названием йохимбин, которое традиционно используется в качестве афродизиака.

Люди используют йохимбе в качестве натуральной добавки при ЭД, потере веса, повышенном кровяном давлении и повреждении нервов, связанном с диабетом.

Однако Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) заявляет, что нет достаточных доказательств в поддержку использования йохимбе для лечения ЭД или любого другого заболевания.

NCCIH также подробно описывает свои риски, которые включают:

• проблемы с желудком
• повышение артериального давления
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• беспокойство

Некоторые безрецептурные таблетки содержат комбинацию ингредиентов, в то время как другие таблетки не указывают какие ингредиенты они содержат.

На сегодняшний день недостаточно исследований, чтобы подтвердить, что какие-либо купленные в магазине добавки или таблетки эффективны или безопасны для лечения ЭД.

Многие продукты, которые производители называют усилителями сексуальной активности, не прошли тестирование или регулирование со стороны FDA.

FDA обнаружило, что почти 300 продуктов, продаваемых для лечения ЭД, содержат чрезмерно высокие дозы или нераскрытые ингредиенты. Это включало рецептурные препараты, такие как Виагра.

Важно отметить, что нераскрытые ингредиенты в этих добавках могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает человек. Это может иметь пагубные последствия.

Например, эти продукты могут взаимодействовать с лекарствами, которые содержат нитраты, такими как:

• нитроглицерин, который помогает лечить стенокардию и ишемическую болезнь сердца
• изосорбид или нитропруссид, которые помогают лечить высокое кровяное давление
• амилнитрат

Наличие этикетки, на которой говорится, что продукт является натуральным или травяным средством, не делает его безопасным.Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

FDA рекомендует с осторожностью относиться к таблеткам ED, которые:

• утверждают, что дают быстрые результаты, например, в течение 30–40 минут
• доступны в разовой порции
• помечены как альтернатива лекарствам, отпускаемым по рецепту,
• продаются через незапрошенные электронные письма
• имеют ярлыки на другом языке.
• содержат предупреждения и указания, имитирующие инструкции на рецептурных продуктах.

Врач может прописать лекарство, которое стимулирует приток крови к половому члену.Это должно помочь человеку достичь эрекции.

Существует несколько рецептурных препаратов для лечения ЭД, и у каждого из них есть потенциальные побочные эффекты.

Четыре основных пероральных препарата для лечения ЭД, одобренных FDA:

• силденафил (Виагра)
• аванафил (Стендра)
• тадалафил (Сиалис)
• варденафил (Левитра)

Эти препараты известны как ингибиторы. Они усиливают действие оксида азота, который организм вырабатывает для расслабления мышц полового члена, что способствует усилению кровотока.

Различные препараты различаются по дозе, продолжительности действия и возможным побочным эффектам.

Некоторые возможные побочные эффекты включают:

• приливы
• заложенность носа
• головная боль
• визуальные изменения
• боль в спине
• расстройство желудка

Врач может определить, какое лекарство ему лучше всего подходит.

Некоторым группам не следует принимать лекарства от ЭД, так как они могут быть опасными. Сюда входят люди, которые:

• принимают нитратные препараты или имеют проблемы с сердцем
• имеют очень низкое кровяное давление или неконтролируемое высокое кровяное давление
• имеют заболевание печени
• имеют заболевание почек

Подробнее о рецептурных препаратах для лечения ЭД можно узнать здесь.

Есть несколько других вариантов лечения ЭД. К ним относятся:

• вакуумные устройства, которые представляют собой механические насосы, которые создают эрекцию путем втягивания крови в половой член.
• Кольца ED, которые представляют собой ленты, которые охватывают основание полового члена и помогают поддерживать эрекцию. или лекарства, которые человек вводит непосредственно в половой член
• замена тестостерона
• операция на кровеносных сосудах

Узнайте больше о различных вариантах лечения ЭД здесь.

Определенные факторы образа жизни могут увеличить вероятность возникновения проблем с эрекцией. Контроль над этими факторами может помочь улучшить их симптомы.

Внесение следующих изменений в образ жизни может помочь естественным образом вылечить проблемы с эрекцией и улучшить общее состояние здоровья человека:

На сегодняшний день исследования не подтвердили, что какие-либо безрецептурные таблетки или добавки могут безопасно или эффективно лечить ЭД. Однако рецептурные препараты могут эффективно лечить ЭД, хотя они не безопасны для всех.

Если человека беспокоят проблемы с эрекцией, ему может быть полезно поговорить с врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения.

Сколько таблеток слишком много?

Назначение рецептурных лекарств — помочь нам поправиться или почувствовать себя лучше. Тем не менее, так много американцев принимают несколько лекарств, что врачей поощряют делать паузу перед назначением и также думать о «отмене рецептов».

Идея отказаться от ненужных лекарств начала появляться в медицинской литературе десять лет назад.В последние годы появилось много свидетельств опасности приема нескольких, возможно, ненужных лекарств.

Отмена рецепта будет работать только в том случае, если пациенты также будут вовлечены в процесс. Только они могут сообщать о побочных эффектах, которые они ощущают, но не очевидны для врачей. И им должно быть комфортно отказываться от лекарств, к которым они привыкли и которые считают полезными.

Тем не менее, все большее число американцев — как правило, пожилые люди с множественными хроническими заболеваниями — принимают лекарства и добавки, в которых они не нуждаются, или их так много, что эти вещества вредно взаимодействуют друг с другом.Исследования показывают, что некоторые пациенты могут улучшить свое здоровье с помощью меньшего количества лекарств.

Хотя многие рецептурные лекарства очень ценны, их прием также может быть опасным, особенно прием большого количества сразу. Подавляющее большинство высококачественных исследований, обобщенных в систематическом обзоре полипрагмазии — приема нескольких лекарств, — обнаружили связь с плохим состоянием здоровья, таким как падение, госпитализация или смерть.

Около одной трети нежелательных явлений при госпитализации включают вред, связанный с наркотиками, что приводит к более длительному пребыванию в больнице и увеличению расходов.По оценкам Национальной медицинской академии, в больницах ежегодно происходит 400 000 предотвратимых побочных эффектов лекарственных препаратов на сумму 3,5 миллиарда долларов. У одной пятой пациентов, выписанных из больницы, по возвращении домой возникают связанные с наркотиками осложнения, многие из которых можно предотвратить.

Не каждое побочное действие препарата означает, что пациенту прописали ненужный и вредный препарат. Но пациенты старшего возраста подвергаются большему риску, потому что они, как правило, имеют больше хронических заболеваний и принимают для них множество лекарств.Две трети участников программы Medicare страдают двумя или более хроническими заболеваниями, и почти половина принимает пять или более лекарств. В течение года почти 20 процентов принимают 10 или более лекарств или добавок.

Некоторые из них не нужны. По крайней мере, один из пяти пожилых пациентов принимает неподходящие лекарства — те, без которых они могут обойтись или которые можно переключить на другое, более безопасное лекарство. Одно исследование показало, что 44 процентам ослабленных пожилых пациентов без надобности прописывали хотя бы одно лекарство. Исследование более 200000 пожилых ветеранов, страдающих диабетом, показало, что более половины из них были кандидатами на снижение артериального давления или лекарства для контроля сахара в крови.Некоторые исследования приводят даже более высокие цифры — 60 процентов пожилых американцев могут принимать лекарство, в котором они не нуждаются.

Хотя исследования обнаружили корреляцию между количеством лекарств, принимаемых пациентом, и риском побочных эффектов, проблема может заключаться не в количестве лекарств, а в неправильных. Было установлено, что некоторые лекарства с большей вероятностью способствуют возникновению нежелательных явлений, особенно у пожилых пациентов.

Например, если вы принимаете психотропные вещества, такие как бензодиазепины или снотворные, у вас может быть повышенный риск падения и когнитивных нарушений.Диуретики и гипотензивные средства также считаются потенциально проблематичными. (Агентство медицинских исследований и качества опубликовало более длинный список лекарств, которые потенциально не подходят для пожилых пациентов. Обратите внимание, что, даже если они проблематичны для некоторых пациентов, они подходят для многих.)

Относительно горы доказательств. Что касается последствий приема рецептурных лекарств, то существует очень мало клинических испытаний, посвященных последствиям их отказа.

Среди них — одно рандомизированное исследование, которое показало, что тщательная оценка и еженедельное лечение лекарств, принимаемых пожилыми пациентами, сокращают ненужное или несоответствующее употребление наркотиков.Нежелательные реакции на лекарства снизились на 35 процентов. Использование лекарств было сокращено, а также снижен риск падений среди группы пожилых пациентов, проживающих в общинах, благодаря программе, которая включала обзор лекарств.

Несколько других исследований также показали, что отмена психотропных препаратов снижает риск падений. Всесторонний обзор исследований, описывающих назначение, показал, что некоторые подходы к нему могут снизить риск смерти. Другое недавнее рандомизированное исследование показало, что слабые и пожилые люди могут отказаться в среднем от двух препаратов из схемы из 10 препаратов без каких-либо побочных эффектов.

Так почему же отказ от описания не рассматривается более широко? Согласно систематическому обзору исследований по этому вопросу, некоторые врачи не подозревают, что назначают лекарства ненадлежащим образом. Другим врачам может быть сложно определить, какие лекарства не подходят, отчасти из-за отсутствия доказательств. В других случаях врачи считают, что побочные эффекты лекарственных взаимодействий перевешиваются преимуществами.

Врачи также сообщают, что некоторые пациенты сопротивляются смене лекарств, опасаясь, что альтернативы, в том числе изменение образа жизни, не будут столь же эффективными.Другие исследования показали, что многие врачи обеспокоены ответственностью, если что-то пойдет не так, или опасаются, что они не выполнят контрольные показатели эффективности — например, процент пациентов с диабетом с адекватным контролем уровня сахара в крови.

Чтобы снизить вероятность возникновения проблем с лекарствами, эксперты рекомендуют врачам более регулярно пересматривать режимы приема лекарств своих пациентов, особенно тех, у кого много рецептов.