От чего может быть передозировка: Передозировка опиоидов

Содержание

Наркологическая помощь при передозировке в Ростове-на-Дону 🚑 «Арма»

Главная / Лечение наркозависимости / Помощь при передозировке

Передозировка наркотическими веществами или медицинскими препаратами – это их прием в критически высокой дозе. Без экстренной специализированной помощи такое состояние может грозить человеку гибелью или инвалидизацией. Как понять, что человек в опасности и оказать первую помощь?

Содержание:

Основные признаки передозировки
Первая помощь
Причины отравления
Последствия
Скорая наркологическая помощь

В большинстве случаев родные люди зависимого человека знают о том, что он употребляет психотропные вещества и морально готовы к передозировке. Однако бывают ситуации, когда о том, что близкий человек – наркоман, люди узнают именно благодаря случайной или умышленной передозировке. Поэтому очень важно понимать симптомы и основные признаки этого опасного состояния, чтобы распознать его и вовремя обратиться за помощью.

Симптомы, которые требуют срочного вмешательства и специализированной помощи:

Спутанность сознания, галлюцинации, которые не проходят длительное время.
Сильная заторможенность, сонливость.
Нарушение или замедление речи.
Бледный или синюшный цвет лица и тела.
Тремор, судороги, холодный пот.
Падение зрения вплоть до полной слепоты.
Суженные или сильно расширенные зрачки с отсутствующей на свет реакцией.
Сильная тошнота, рвота, пена изо рта.
Усложненное дыхание, одышка, хрипы, кашель.
Выраженная слабость, нарушение координации.

Один или несколько симптомов из списка требуют срочного вмешательства специалиста. Обычно, на максимально эффективное оказание помощи есть всего 1-3 часа.

Последствия превышения дозы психотропных веществ обычно наступают или сразу (в течение 15-20 минут) после приема, или отсрочено, через 5-6 часов.

Первый шаг при подозрении на передозировку наркотическими веществами – вызов специализированной помощи.

Не стоит самостоятельно давать медпрепараты, это может только усугубить общее состояние.

Пока помощь в пути, важно контролировать больного. Если он в сознании, нужно не давать ему уснуть, например, осторожно растирая шею или мочки ушей. Если опасное состояние произошло после орального приема, можно дать адсорбент и много воды.

Также важно убрать все, что мешает дышать, расстегнуть тесный воротник, снять верхнюю одежду, помочь принять удобную позу.

Стоит быть готовым к галлюцинациям, апатии или наоборот, излишней возбужденности и даже агрессии наркомана в этом состоянии.

В случае если человек потерял сознание, положите его на бок, следите, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. Если сердцебиение не прослушивается и у вас есть навыки сердечно-легочной реанимации, стоит начать ее делать.

Причины отравления

К сожалению, прием чрезвычайно высокой дозы психотропного вещества случается практически у каждого человека с зависимостью. Несколько первых приемов наркотиков дает сильный моральный подъем («кайф»), почувствовать который наркоман стремится снова и снова. Но организм постоянно вырабатывает защиту, привычной дозы становиться мало и это заставляет постоянно повышать количество препарата или дополнять его приемом других доступных средств.

Среди причин наркотического отравления может быть:

Прием двух и более препаратов одновременно или с небольшим интервалом.
Употребление алкоголя.
Острые и хронические заболевания, истощения организма.
Синтетические наркотики «кустарного» производства с различными примесями и т. п.

Отравление наркотическими средствами может возникнуть после первого-второго приема, когда организм еще не выработал толерантность.

Критическое превышение дозы наркотического вещества и отравление им может вызвать необратимые нарушения в органах человека. Это состояние без профессиональной помощи чревато различными патологическим процессами и даже летальным исходом.

Наиболее частые последствия передозировки наркотиками:

Сбои сердечного ритма, развитие тахикардии, брадикардии или других патологий.
Инсульты, инфаркты.
Раздражения слизистых ЖКТ в результате сильной рвоты.
Некрозы тканей и органов.
Нарушения мыслительных процессов и психологического здоровья.
Полиорганная недостаточность.
Остановка дыхания, паралич.
Риск захлебнуться рвотными массами и слизью.
Высокий риск травм от потери сознания.

Опасность наркотиков состоит в том, что даже после вовремя оказанной помощи и детоксикации, психологическая зависимость не уходит, а значит, без реабилитации в подобное состояние наркоман рано или поздно вернется снова. Также есть высокая вероятность того, что прием высокой дозы был не случайным. Иногда зависимые люди таким способом пытаются свести счеты с жизнью или же заявить о своих проблемах.

При передозировке наркотиками обращение в обычную «Скорую помощь» опасно тем, что медики могут задержаться, и к тому же не иметь при себе необходимых препаратов и средств. Также стоит учесть, что при вызове государственной медпомощи, врачи будут обязаны сообщить о причине вызова и поставить пациента на учет.

Наиболее эффективную помощь может оказать профессиональный нарколог. Специалист частной клиники не будет ставить пациента на учет, а также приезжает уже с необходимыми препаратами.

После стабилизации человека с зависимостью необходимо подумать о его лечении и реабилитации.

При обращении к специалистам центра социальной реабилитации «АРМА» вы получаете полную конфиденциальность и анонимность. Опытный нарколог стабилизирует пациента, проведет эффективную и безопасную детоксикацию. Кроме медикаментозной помощи, наши сотрудники оказывают психологическую и консультативную поддержку родным, а также проводят беседу с самим пациентом, убеждая его в необходимости лечения.

Остались вопросы? Вы можете получить бесплатную подробную консультацию, оставив заявку на нашем сайте.

Передозировка наркотиками — MedLux

Сам термин «передозировка наркотиками» в данном случае, не совсем корректен. Когда говорят о передозировке, подразумевается, что есть какая-то терапевтическая доза, а в случае с наркотическими веществами ее не существует. Так что же имеют ввиду под термином передозировка наркотиками?

При попадании в организм слишком большой дозы препарата за короткое время возникают острые жизнеугрожающие последствия, которые и принято называть передозировкой.

Передозировка чаще происходит при внутривенном введении наркотика из-за быстрого, почти мгновенного, повышения содержания вещества в крови.

В зависимости от видов наркотика реакция организма различна. Героин и другие опиаты с алкоголем, затормаживают многие функции организма.

Это может привести к угнетению сознания и дыхания. Стимуляторы, наоборот, разгоняют сердце так, что может случиться сердечный приступ или гипертонический криз.

К опиоидным наркотическим веществам относятся:

Вещества, получаемые из опийного мака, либо это его синтетические аналоги. Морфин, героин, трамадол, оксикодон, метадон и им подобные.

К психостимуляторам относят:

Кокаин, метамфетамин, амфетамин, галлюциногены и психоделические препараты (ЛСД-25, экстази, мескалин, псилоцибин, летучие растворители).

Признаки передозировки опиоидами:

Слабое дыхание вплоть до его остановки;
Неритмичное дыхание или хрипы при дыхании;
Слабый пульс или его отсутствие;
Отсутствие сознания;
Синюшность или бледность кожи;
Пена изо рта;
Рвота.

Опиоиды являются основной причиной смертности от передозировки среди наркозависимых. Воздействуя на центральную нервную систему, угнетают ее функции. Самая частая причина при смерти при передозировке опиоидами – остановка дыхания из-за угнетения дыхательного центра в головном мозге.

Признаки передозировки психостимуляторами:

Учащенное сердцебиение;
Потемнение в глазах;
Дрожь в конечностях;
Тошнота и рвота;
Головная боль и шум в ушах;
Потливость;
Тревога, беспричинный страх;
Боль в груди;
Покраснение кожных покровов.

Все это на определенном этапе может смениться приступом судорог с потерей сознания, остановкой дыхания или сердечным приступом с остановкой сердца.

Что делать при передозировке наркотиками – первая помощь

При первых признаках передозировки обязательно звоните в скорую, подробно опишите ситуацию. Если вас спросят про передозировку, скажите правду. Лечение наркозависимых в данной ситуации должно осуществляться только специалистами. Одновременно постарайтесь оценить ситуацию. Если человек без сознания, постарайтесь растормошить его, привести в чувство. Если нет реакции, положите человека на спину со слегка приподнятым головным концом. Убедитесь в наличии ритмичного дыхания и пульса на сонной артерии на шее. Если у пострадавшего возникла рвота, чтобы он не захлебнулся, поверните голову набок и постарайтесь мягко зафиксировать ее в этом положении. При отсутствии дыхания нужно сделать искусственное дыхание.

Сохраняйте спокойствие и по прибытии врачей постарайтесь максимально точно изложить произошедшее. Если знаете, перечислите вещества, которые принимал пострадавший.

Помните, что самое важное вовремя распознать передозировку. Потому что в данной ситуации дорога каждая секунда и цена при этом человеческая жизнь.

Последствия передозировки наркотиками

К сожалению, медицинская статистика безжалостна. 8000 человек ежегодно умирают от передозировки только в Украине.

Но даже если человек выжил после, передозировка не проходит бесследно для всего организма. Страдают и необратимо разрушаются все клетки: почек, печени, сердца и головного мозга. Человек, по сути, становится глубоким инвалидом. И хорошо еще, если после этого наркозависимый опять не вернется к пагубной привычке.

Очень важно чтобы после произошедшего человек осознал, какой опасности он подвергся. Только осознанный выбор самого пациента отказа от наркотиков является залогом успеха. Поэтому в комплексную программу лечения обязательно должна входить консультация психиатра с назначением последующей программы реабилитации.

Все наркозависимые рано или поздно придут к передозировке. К сожалению, это неизбежно.

Каждый человек, который начинает принимать наркотики, думает, что это его минует и такая ситуация с ним не случится, но цифры говорят обратное. Поэтому если вы заметили у близкого человека опасные симптомы наркомании, не медлите. Поговорите с наркозависимым, предложите помощь. Ведь, скорее всего, вы спасаете ему жизнь.

Передозировка наркотиков Симптомы, риски и лечение

Передозировка происходит, когда кто-то потребляет токсичное количество одного или нескольких наркотиков. Передозировка — это неотложная медицинская помощь , поэтому, если вы считаете, что вы или другой человек в настоящее время находитесь в состоянии передозировки, крайне важно немедленно позвонить по телефону 911 по номеру .

Чтобы узнать больше о передозировках, о том, почему они происходят и что делать, если вы беспокоитесь о передозировке у себя или у кого-то из ваших знакомых, продолжайте читать ниже. Американские наркологические центры также могут помочь вам найти профессиональное лечение, если вы считаете, что вы или ваш близкий страдаете расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Что такое передозировка?

Передозировка может произойти после того, как кто-то потребляет токсичное количество вещества (или нескольких веществ), и последствия этой перегрузки мешают его мозгу и способности тела функционировать должным образом.

Симптомы передозировки могут различаться, и иногда трудно отличить относительно менее серьезные побочные эффекты препарата от симптомов опасной для жизни передозировки. Широкий спектр лекарств может вызвать передозировку, в том числе ²

Спирт.
Опиоиды, включая героин, фентанил и отпускаемые по рецепту обезболивающие.
Бензодиазепины.
Стимуляторы, включая метамфетамин, кокаин и многие другие.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут широко варьироваться в зависимости от того, какое вещество или вещества кто-то использовал.

Потенциальные признаки и симптомы передозировки алкоголем включают: ³

Выраженная спутанность сознания или ступор.
Трудно оставаться в сознании (или быть полностью без сознания).
Отсутствие реакции или невозможность разбудить или разбудить других.
Судороги.
Рвота (особенно опасно, учитывая потенциальное ослабление рвотного рефлекса).
Замедленное или нерегулярное дыхание.
Частота сердечных сокращений замедляется или останавливается.
Очень низкая температура тела.
Бледная или синеватая, липкая кожа.

Потенциальные признаки и симптомы передозировки опиоидами включают: ^4,5

Потеря сознания.
Заметно суженные или точечные зрачки.
Затрудненное дыхание (замедленное, затрудненное и/или нерегулярное дыхание).
Остановка дыхания (полная остановка дыхания).
Звуки удушья, бульканья или храпа.
Синие или фиолетовые губы или кончики пальцев.
Отсутствие реакции на громкие звуки, тряску или болезненные раздражители.

Потенциальные признаки и симптомы бензодиазепина передозировка включают: ^6,7

Глубокое нарушение психического статуса.

Заметная путаница.
Невнятная речь.
Замедленное, затрудненное дыхание или остановка дыхания.
Кома.

Потенциальные признаки и симптомы стимулятора передозировка включают: ⁸

Опасное повышение температуры тела.
Гипервентиляция или учащенное дыхание.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Очень высокое кровяное давление.
Разрушительные сердечно-сосудистые события (например, инсульт, сердечный приступ, нарушение кровообращения).
Паника.
Галлюцинации.
Паранойя и другие признаки психоза.
Агрессивное поведение.
Приступы и судороги.

Имейте в виду, что некоторые передозировки могут возникнуть в результате смешивания двух или более опасных веществ, таких как упомянутые выше. Комбинации веществ, такие как метамфетамин + кокаин, алкоголь + бензо, героин + бензо и/или алкоголь, могут привести к аддитивным эффектам, которые усугубляют их индивидуальную опасность. Например, передозировка, связанная с бензодиазепинами, часто также связана с неправильным использованием рецепта или незаконными опиоидами. ⁶ Если вы хоть немного обеспокоены тем, что у кого-то передозировка, немедленно позвоните по номеру 911 и оставайтесь с человеком, которому может угрожать опасность.

Риски и причины передозировки

Существует множество факторов, которые могут способствовать или повышать вероятность передозировки. Некоторые из этих факторов включают: ^9,10

Низкая толерантность к наркотикам или снижение толерантности к используемым наркотикам, что может увеличить вероятность передозировки, если вещество особенно сильнодействующее или принимается в больших количествах суммы. Иногда люди, которые провели время в тюрьме, в лечебном центре или долгое время воздерживались от курения, рискуют значительно снизить уровень своей толерантности.
Как кто-то проглатывает вещество. Например, внутривенные пути использования могут быть связаны с повышенным риском передозировки.
Проблемы психического здоровья. Депрессия может быть связана с увеличением числа как смертельных, так и несмертельных передозировок. Наличие посттравматического стрессового расстройства или психотических расстройств также может увеличить риск передозировки.
Не зная силы или чистоты запрещенных веществ. Вещество (или вещества), которое кто-то использует, может быть сокращено с другими веществами, и невозможно точно дозировать запрещенные вещества, поскольку они не регулируются, как лекарства, отпускаемые по рецепту, что значительно повышает риск передозировки.
Смешивание наркотиков или прием нескольких наркотиков одновременно. Это может усиливать или маскировать действие веществ и повышать вероятность передозировки.
Наличие проблем со здоровьем. Некоторые проблемы со здоровьем, такие как сердечно-сосудистые заболевания, могут усугубить последствия и увеличить опасность при передозировке. Кроме того, некоторые прописанные лекарства могут взаимодействовать с веществами, которыми злоупотребляют.
Использование только может увеличить опасность, связанную с передозировкой, поскольку никто не будет рядом с человеком, использующим для устранения симптомов передозировки, если они появятся.

Что делать, если у кого-то передозировка

Если вы знаете или подозреваете, что у вас или у кого-то передозировка, вы можете помочь: ⁴

Сначала позвоните по телефону 911. Объясните оператору, что у кого-то передозировка, и сообщите им вещества, которые этот человек принял, если вы знаете, что это были за вещества. Если человек не отвечает и/или не дышит, он даст вам инструкции и расскажет, что делать, что может включать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и искусственное дыхание.
Если вы подозреваете, что у человека произошла передозировка опиоидами, введение Наркана (налоксона) часто может обратить вспять передозировку и спасти жизнь человека. Не будет никакого эффекта, если в организме человека нет опиоидов. Если человек с подозрением на передозировку не реагирует в течение 2-3 минут после введения налоксона, следует ввести вторую дозу. В некоторых случаях спасительные эффекты налоксона могут ослабевать, пока опиоиды все еще находятся в организме, поэтому важно, чтобы человек с передозировкой был осмотрен медицинским работником как можно скорее, даже если он получает Наркан.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.

Флумазенил — это лекарство, которое может обратить вспять передозировку бензодиазепинов; однако, в отличие от налоксона, клиническое решение об использовании препарата необходимо будет относительно тщательно обдумать, учитывая некоторые риски его использования. Например, в некоторых случаях выраженной физической зависимости от бензодиазепинов введение флумазенила иногда может привести к тяжелым судорогам отмены. ¹¹

Передозировки и законы доброго самаритянина

Некоторые люди могут бояться звонить по номеру 911 и сообщать о передозировке, потому что считают, что это может привести к неприятностям. Тем не менее, на большей части территории Соединенных Штатов были приняты законы о добром самаритянине, чтобы защитить людей от юридических последствий, если они позвонят в службу 911, чтобы помочь кому-то, у кого передозировка. ^12,13 Эти законы были приняты для спасения жизней, побуждая больше людей звонить в службу 911 в случае передозировки. ¹²

Если человек звонит 911, чтобы получить помощь при передозировке, законы доброго самаритянина защищают звонящих от ареста за преступления, связанные с наркотиками. ^12,13 Почти во всех штатах США действуют законы о добром самаритянине, за исключением Канзаса, Техаса и Вайоминга, хотя они обеспечивают защиту людей, принимающих налоксон. ^12,13

В случае возможной передозировки всегда лучше перестраховаться. Не стесняйтесь звонить в службу 911, если вы считаете, что у кого-то передозировка. Вы можете спасти жизнь этого человека или предотвратить появление у него длительных негативных симптомов.

Статистика передозировок в США

Статистика передозировок отслеживается на всей территории США, и статистика показывает, что:

Большинство этих смертей были связаны с тем или иным типом опиоидов, на долю которых в 2020 году пришлось 68 630 смертей.
Синтетические опиоиды, в основном фентанил, стали причиной 56 516 смертей от передозировки в 2020 году.
В 2020 г. 16 416 смертей от передозировок были связаны с отпускаемыми по рецепту опиоидами.
Героин стал причиной 13 165 смертей от передозировки в 2020 году.
Почти 70% смертей от передозировки героина также связаны с синтетическими опиоидами, такими как фентанил.
Стимуляторы, в основном метамфетамин, стали причиной почти 24 000 смертей в 2020 году.
В 2020 году 19 447 смертей от передозировки были связаны с кокаином.
бензодиазепина были связаны с более чем 12 000 смертей от передозировки в 2020 году.
- Большинство этих смертей также связано с опиоидами.
В 2020 году 69% случаев передозировки произошло среди мужчин.
В 2020 году в отделение неотложной помощи по поводу передозировок поступило около 15 000 обращений.
В 2020 году чуть более 5000 обращений в отделения неотложной помощи были связаны с передозировкой опиоидов.

Лечение передозировки и перспективы

Лечение передозировки зависит от того, насколько серьезна передозировка и какие вещества принял человек. ¹ Перспективы и восстановление после передозировки также зависят от того, какие действия предпринял медицинский персонал, чтобы обратить вспять передозировку и стабилизировать состояние человека, перенесшего передозировку. После того, как медицинские работники справятся с передозировкой, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Последующий лечащий врач может оценить человека, совершившего передозировку, на предмет потенциального долгосрочного ущерба, оценить его на предмет расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и помочь ему определить, пора ли ему посетить реабилитационный центр для наркозависимых, будь то амбулаторный или стационарного реабилитационного центра. ⁴

При своевременном вмешательстве и надлежащей медицинской поддержке многие случаи передозировки могут быть излечены, и многие пациенты могут вернуться к полноценной взрослой жизни. Тем не менее, медицинские работники должны принимать во внимание множество факторов, чтобы обеспечить наилучшую медицинскую помощь каждому пациенту с передозировкой, включая хронические заболевания, на которые может повлиять передозировка. ¹⁵

Лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ

После лечения передозировки врач может порекомендовать продолжить курс лечения от наркозависимости. Американские наркологические центры предлагают лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и лечение сопутствующих расстройств в каждом из наших реабилитационных центров в Соединенных Штатах. Чтобы узнать больше о наших программах и о том, как они могут помочь вам избавиться от проблем со злоупотреблением психоактивными веществами, позвоните по номеру 9.0007

Найти ближайший к вам центр лечения наркомании и алкоголизма

Симптомы передозировки опиатов: викодин, оксиконтин и морфин

Соединенные Штаты. В 2020 году почти 92 000 человек умерли от передозировки наркотиков, и 75% этих смертей были связаны с рецептурным или незаконным употреблением опиоидов. ¹

Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь со злоупотреблением опиоидами, важно распознать симптомы и признаки передозировки опиоидами, понять методы лечения передозировки опиоидами и узнать о потенциальных долгосрочных последствиях передозировки опиоидами.

Что такое опиоиды?

Опиоиды — это класс наркотиков, который включает запрещенные вещества, такие как героин, и легальные болеутоляющие — например, оксикодон (оксиконтин), гидрокодон (викодин), фентанил, кодеин и морфин — прописываемые для снятия боли. ² Врачи обычно назначают опиоиды людям, страдающим от умеренной или сильной боли, но некоторые опиоиды также могут использоваться для лечения кашля и диареи. ³

Управление по борьбе с наркотиками (DEA) помещает разные опиоиды в разные списки лекарств, в зависимости от их потенциального использования не по назначению и от того, имеют ли они признанное медицинское назначение. Например, героин является веществом Списка I, а это означает, что в настоящее время в Соединенных Штатах нет общепринятого медицинского применения и высока вероятность злоупотребления. ⁴ Такие вещества, как оксикодон и фентанил, классифицируются как вещества Списка II. Это означает, что они имеют законное медицинское применение, но также могут использоваться не по назначению, что может привести к серьезной физиологической зависимости. ⁴

Некоторые распространенные опиоидные наркотики включают: ^2,4,5

Героин.
Фентанил (Sublimaze и Duragesic).
Гидрокодон или дигидрокодеинон (Викодин, Норко, Зогидро).
Гидроморфон (Дилаудид).
Метадон (долофин).
Меперидин (демерол)
Оксикодон (оксиконтин, перкоцет и перкодан).
Морфин.
Кодеин.
Оксиморфон (Опана).

Симптомы передозировки опиоидами

Передозировка опиоидами представляет собой опасное для жизни состояние и требует немедленных действий. Возможность быстро распознать симптомы передозировки опиоидами может помочь спасти жизнь человека, поскольку состояние можно обратить вспять. ⁶

Причины передозировки опиоидами и факторы риска

Причины передозировки опиоидами могут быть преднамеренными, т. опиоидов, таких как ошибка терапевтического дозирования или невозможность обнаружить лекарственное взаимодействие. ⁸

Риск передозировки опиоидами может увеличиваться по разным причинам, в том числе: ^6,7,9-11

Наличие рецепта на опиоиды или употребление запрещенных опиоидов подвергает человека повышенному риску передозировки, а также развитию расстройства, связанного с употреблением опиоидов.
Возвращение к употреблению психоактивных веществ после периода трезвости, когда у человека снижается толерантность, но он возобновляет употребление в прежней дозе.
Использование высоких доз опиоидов
Прием опиоидных препаратов пролонгированного действия или длительного действия.
Наличие серьезной медицинской или психиатрической проблемы, такой как депрессия, ВИЧ или заболевание печени.
Сочетание опиоидов с алкоголем, седативными/снотворными препаратами (такими как золпидем или эсзопиклон), бензодиазепинами (такими как лоразепам или алпразолам), миорелаксантами (такими как карисопродол, хлорзоксазон или метокарбамол) или нейролептиками (такими как галоперидол, кветиапин или рисперидон).
Быть старше (и, следовательно, более чувствительным к действию лекарств).
Наличие респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
Покупка поддельных рецептурных таблеток, которые могут продаваться на улицах как опиоиды, такие как оксикодон (оксиконтин или перкоцет), гидрокодон (викодин), бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), или стимуляторы, такие как амфетамины (аддералл), но часто с примесью фентанила .
Употребление героина, который может содержать фентанил.
Использование других запрещенных наркотиков, таких как кокаин, метамфетамин, МДМА/молли и поддельные таблетки, все из которых могут содержать фентанил.

Люди, употребляющие рецептурные или незаконные опиоиды, должны понимать, что любой, кто употребляет опиоиды, подвергается повышенному риску передозировки, а также повышенному риску опиоидной зависимости и злоупотребления ими. ⁹ Это справедливо даже в том случае, когда опиоиды назначаются и принимаются в соответствии с указаниями. ⁶

Передозировка опиоидов и статистика наркомании

Передозировка опиоидами является эпидемией в Соединенных Штатах. ⁷ По оценкам CDC, более 1000 посещений отделений неотложной помощи каждый день связаны со злоупотреблением опиоидами. Кроме того, около 9Каждый день от передозировки опиоидами умирает 1 человек. ⁷ Другая статистика, связанная с опиоидами, включает следующую информацию: ^12-14

По состоянию на 2021 год более 932 000 человек умерли с 1999 года от передозировки наркотиков. Почти 75% смертей от передозировки наркотиков в 2020 году были связаны с опиоидами.
В 2020 году было зарегистрировано около 69 000 смертей, связанных с опиоидами, и более 82% из них были связаны с синтетическими опиоидами.
Общий уровень отпуска опиоидов по стране снижался с 2012 по 2020 год. По состоянию на 2020 год уровень отпуска упал до самого низкого уровня за 15 лет, в среднем 43,3 рецепта на 100 человек, хотя в некоторых округах этот показатель был намного выше.
Приблизительно 3,4% людей в возрасте 12 лет и старше (или 9,5 миллиона человек) злоупотребляли опиоидами (героин или рецептурные обезболивающие) в 2020 году.
В 2020 г. 0,8% людей в возрасте 12 лет и старше (или 2,3 миллиона человек) страдали расстройством, связанным с употреблением рецептурных обезболивающих средств, 0,2% (или 691 000 человек) страдали расстройством, связанным с употреблением героина, и 1% (или 2,7 миллиона человек) имели расстройство, связанное с употреблением опиоидов.

Лечение передозировки опиоидами

Налоксон — это спасающее жизнь лекарство от передозировки опиоидов, которое может быстро обратить вспять передозировку опиоидов и восстановить дыхание человека. ¹⁵ Он доступен в двух одобренных FDA формах: инъекционная форма, которую обычно набирают из флакона и вводят под кожу, и расфасованный назальный спрей, который предварительно заполняется и распыляется в одну ноздрю. ¹⁵ Врачи могут прописать его, но назальный спрей также доступен в аптеках по всей стране без рецепта.

Налоксон действует в течение 30–90 минут, но многие опиоиды остаются активными в организме человека дольше, и симптомы передозировки могут вернуться после того, как действие налоксона закончится, поэтому важно получить немедленную медицинскую помощь после приема лекарства. ¹⁵ Любой, кто получает налоксон, должен находиться под наблюдением до прибытия бригады скорой медицинской помощи. ¹⁵ Кроме того, люди должны находиться под наблюдением в течение 2 часов после последней дозы налоксона, чтобы убедиться, что они продолжают дышать. ¹⁵

Лица, обратившиеся в отделение неотложной помощи в связи с передозировкой опиоидов, получают налоксон, постоянное наблюдение, сердечно-легочную реанимацию (при необходимости) и респираторную помощь. ⁷ Кроме того, они могут пройти лабораторные анализы, которые могут включать общий анализ крови, всестороннюю метаболическую панель, уровень креатинкиназы и определение газов артериальной крови. ⁷ При необходимости им может быть назначена электрокардиография (ЭКГ), визуализирующие исследования легких или рентген брюшной полости. ⁷

В отделении неотложной помощи большинство людей с передозировкой опиоидов госпитализируются для наблюдения не менее чем на 12–24 часа. ⁷ Как правило, их также направляют на соответствующее лечение зависимости для решения основных проблем и предотвращения рецидивов. ⁷

Передозировка опиоидами Долгосрочные последствия и перспективы

Исследования показывают, что 1 из 20 человек, лечившихся в отделении неотложной помощи по поводу несмертельной передозировки опиоидов, умер в течение года, и многие в течение 2 дней после выписки. Более 66% смертей были связаны с очередной передозировкой опиоидов. ¹⁷ Таким образом, лица, перенесшие передозировку опиоидами, с большей вероятностью снова столкнутся с передозировкой опиоидами. ¹ Вот почему крайне важно обратиться за лечением от опиоидной зависимости после лечения от передозировки опиоидами. ¹⁷

Люди могут страдать от различных краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья, связанных с передозировкой опиоидов, таких как острое повреждение легких, рабдомиолиз (распад мышечной ткани), судороги или сердечные приступы. ⁷

Те, кто получает налоксон, иногда просыпаются от передозировки, а затем немедленно испытывают опиоидную абстиненцию, что может вызвать такие симптомы, как боли в теле, диарея, тахикардия (учащенное сердцебиение), лихорадка, насморк, мурашки по коже, потливость, зевота, тошнота или рвота, нервозность, беспокойство или раздражительность, озноб или дрожь, спазмы в животе, слабость, слезотечение, бессонница, тяга к опиоидам, расширение зрачков и повышение артериального давления. ¹⁸

Кроме того, люди, пережившие передозировку, могут испытывать различные эмоциональные чувства, такие как смущение, вина, гнев и благодарность, а также физический и психологический дискомфорт, связанный с отменой опиоидов. ¹⁸

Помощь доступна, и вы не одиноки в своих усилиях по восстановлению. Реабилитационное лечение опиоидами может помочь вам вернуть контроль над своей жизнью, сократить употребление психоактивных веществ, снизить риск возникновения последствий для здоровья и предотвратить будущие передозировки. ¹⁹

Лечение у всех разное, но может включать: ^18,20

Дезинтоксикацию. Детокс может помочь вам безопасно и комфортно пережить абстиненцию, чтобы вы могли стать стабильными с медицинской точки зрения и готовыми к реабилитационному лечению от наркозависимости. Часто это первый шаг в комплексном плане лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Стационарный/жилой реабилитационный центр. Стационарные или стационарные программы требуют, чтобы вы проживали на месте и получали круглосуточное наблюдение и уход. Вы будете участвовать в различных формах обучения и терапии — индивидуально и в группах — чтобы разобраться с глубинными мыслями, эмоциями и поведением, которые в первую очередь привели к злоупотреблению опиоидами; и изучите стратегии выживания, которые помогут вам оставаться трезвым и предотвратить рецидив.
Амбулаторная реабилитация. Амбулаторные услуги могут предоставляться в учреждениях с высокой степенью поддержки, которые требуют ежедневного посещения, или в условиях с меньшей поддержкой, которые могут требовать посещения сеансов только несколько раз в неделю. Как и в стационарных программах, вы также будете участвовать в различных терапиях и получать поддержку и образование.

Реабилитация от опиоидной зависимости обычно включает сочетание лекарств для лечения зависимости и поведенческой терапии. Вы можете получить лекарства, такие как метадон, бупренорфин или налтрексон, чтобы уменьшить тягу и предотвратить рецидив. ²¹ Вы также будете участвовать в интервенциях и обучении, в которых используются различные поведенческие терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или терапия повышения мотивации для решения основных проблем, которые способствуют употреблению психоактивных веществ, и чтобы помочь вам научиться справляться с проблемами и предотвращать рецидивы.