Остеопороз излечим ли: Что такое остеопороз! Первые проявления и профилактика!

Содержание

Остеопороз излечим, но как его обнаружить? Что нужно знать о недуге | ЗДОРОВЬЕ

Представители старшего поколения, особенно женщины, хорошо знакомы с такой болезнью как остеопороз. Когда кости становятся хрупкими и склонными к переломам. Накануне всемирного дня борьбы с остеопорозом, который отмечается 20 октября, мы решили поговорить о том, насколько актуальна эта проблема для томичей. На наши вопросы отвечает главный врач одного из томских медицинских центров по диагностике, профилактике и лечению остеопороза и заболеваний суставов Юлия Максимова.

Зона риска

Стас Юрьев, «Аиф-Томск»: Юлия Васильевна, бытует мнение, что остеопороз возникает в основном у женщин старшего поколения и приводит к печальным последствиям. Можно вспомнить такой случай, произошедший с певицей и актрисой Людмилой Гурченко, умершей от сломанной шейки бедра… Но мужчины относятся к этому заболеванию как к несерьезному для них. Так ли это?

Юлия Максимова: Вопреки сложившемуся мнению, остеопороз, или снижение плотности костной ткани возникает не только у женщин, но и у мужчин. Давайте подробнее. У женщин снижение плотности костей происходит в основном в период менопаузы, в том числе хирургической, а у мужчин после пятидесяти лет. Статистика весьма неутешительная. Сейчас в мире каждая третья женщина и каждый пятый мужчина ломают кости из-за остеопороза. Заболевание очень распространенное. Коварность болезни в том, что внешне она практически никак не проявляется. Сильных, выматывающих болей, как правило, нет. О заболевании человек с удивлением узнает лишь после того, как, например, ломает конечность или шейку бедра в результате падения с высоты собственного роста. Это называется низкоэнергетические переломы. Из-за остеопороза происходят и переломы позвонков, что является самым тяжелым течением заболевания. Ведь после него восстановиться очень сложно. И для этого даже не обязательно падать. Кости становятся настолько хрупкими, что для их перелома бывает достаточно лишь сильно чихнуть. Иногда, правда появляются сильные боли в спине — чаще в поясничном и грудном отделах позвоночника. . Пациенты обращаются к медикам. Но, к сожалению, не всегда врачи могут распознать, в чем их причина этих . Человека начинают лечить от всевозможных хондрозов, невралгий, не назначая дополнительного обследования, что не приводит к положительному результату…

Коварный край

— В чем причина появления этой болезни и можно ли ее избежать?

— В основном, это неправильное питание, недостаточное пребывание на солнце, курение, алкоголь. Ведь не нужно забывать, что мы живем в Сибири, где мало солнца, которое «дает» нам витамин Д, необходимый для укрепления костей. Соответственно, пища томичей должна восполнять этот пробел.мСодержать в необходимых количествах витамин «Д», помогающий усваиваться кальцию. Многие этим пренебрегают. В результате обменные процессы нарушаются. Большое значение, в том числе у мужчин, имеет заболевание щитовидной железы, регулирующей обменные процессы в организме человека. К сожалению, некоторые даже не представляют, где она находится и для чего нужна. Приведу типичный пример. К нам на диагностику обратился пожилой мужчина, был поставлен диагноз остеопороз. Провели дополнительное обследование и выявили у него крупный узел на щитовидке. Ему была проведена операция по удалению узла, что являлось причиной остеопороза. После чего плотность костной ткани пришла в норму.

Бывает, что к нам приходят томичи от стоматолога. Они тратят огромные деньги на установку имплантов, которые потом выпадают. Почему они не держатся в ротовой полости? Потому что там у нас тоже находится кость. А если у человека остеопороз, никакой даже самый качественный имплант в ней не приживется.

— На что прежде всего должен обращать внимание человек, перешагнув определенный возраст?

— Что касается того, может ли человек распознать начало появления этой болезни, то есть определенные признаки, которые должны насторожить. Это ночные судороги в икроножных мышцах, могут слоиться ногти, крошиться зубы. Есть и еще один примечательный момент — это снижение роста человека из-за снижения высоты позвонков. Если Ваш рост с 25-летного возраста уменьшился более чем на три сантиметра — к врачу.

Щитовидка — всему голова

— Но если остеопороз являетс, в том числе следствием нарушения обмена веществ, то восстанавливать надо и его, а не только кости?

— Да. Это так. Бороться нужно не только с самой болезнью – остеопорозом, но и с причиной ее появления. А для этого необходимо регулярное обследование. Причем необходимо специальное. С этим у томичей тоже проблемы. Согласно международным стандартам это рентгеновская денситометрия по трем зонам скелета: предплечье, шейка бедра и поясничный отдел позвоночника. Не ультразвуковая, не компьютерная денситометрия, а только рентгеновская! Для такого обследования пациента требуется специальный аппарат, исследующий плотность костной ткани, — рентгеновский денситометр. В нашем центре стоит американский денситометр, который абсолютно безопасен. При исследовании пациент не подвергается излучению. На основании результатов обследования назначают лечение.

По-хорошему, людям с факторами риска остеопороза необходимо обследоваться на остеопороз один раз в год. Если выявляется остеопороз, назначается курс лечения, включающий в себя прием препаратов кальций и витамина «Д», укрепляющих костную ткань, а также специальная терапия. Один раз в год проводится повторное обследование для коррекции лечения. Хочу особо подчеркнуть, остеопороз излечим, в отличие от такого заболевания суставов, как артроз. К сожалению, эти два заболевания идут рядом и их часто путают. Остеопороз — заболевание костей. А артроз — заболевание суставов.

Фото: pixabay.com

Молодость — не гарантия

— При профилактике остеопороза на что стоит обратить особое внимание?

— О необходимости ежегодного обследования на рентгеновском денситометре я уже сказала. Также стоит постоянно следить за состоянием щитовидной железы, регулирующей обменные процессы. Слишком многое в организме от нее зависит. Например, часто томичи, занимающиеся спортом, бодибилдингом, используют анаболики, всевозможные БАДы, не задумываясь, что это самым непосредственным образом скажется в том числе и на обмене веществ в организме… Кто-то принимает для лечения некоторых заболеваний гормональные препараты.

И это тоже негативным образом влияет на состояние костной системы. В общем, следите за здоровьем, употребляйте продукты, содержащие кальций, незаменимые аминокислоты (рыба, мясо, бобовые), откажитесь от вредных привычек, больше бывайте на солнце!.

И это, кстати, относится не только к людям старшего поколения. В последнее время болезнь сильно помолодела. Например, к нам в Центр все чаще родители стали приводить детей, у которых врачи подозревают остеопороз. Причина — в плохой экологии, неправильном питании, малоподвижном образе жизни. Попадают к нам и девушки, жаждущие «тотального» похудения. В результате изнурительного голодания их костная система изматывается. Поэтому обязательно консультируйтесь со специалистом.

Смотрите также:

Бесплатно — значит качественно… К томским офтальмологам едут из-за границы →
Надо ли сибирякам бояться землетрясений? →
В глазах «защипало»… →

Можно ли вылечить остеопороз? | Здоровье

26. 07.2017 15:48

Наталья Зверева

Примерное время чтения: 3 минуты

29635

Категория: Здоровье

Остеопороз занимает четвертое место в мире среди неинфекционных болезней по смертности и инвалидизации, уступая заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарному диабету. Остеопороз обнаруживается в мире у каждой третьей женщины после наступления менопаузы, а также более половины всех лиц в возрасте старше семидесяти лет. Поддаётся ли лечению это заболевание? Об этом «АиФ-Челябинск» спросил у травматолога-ортопеда, члена правления Ассоциации травматологов-ортопедов Челябинской области Владимира Сурьянинова.

«Остеопороз можно вылечить, но лечиться надо регулярно в течение нескольких лет, — говорит Сурьянинов. — Это заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Любое случайное падение может обернуться переломом. Подъём тяжестей и тряска при езде также становятся небезопасным для пациентов с остеопорозом».

Прежде всего необходимо устранить факторы риска остеопороза, принимать достаточное количество кальция и витамина D, принимать другие препараты, увеличивающие прочность кости, а также регулярно выполнять физические упражнения. Факторов, провоцирующих развитие остеопороза, очень много. Среди них предшествующие переломы, возраст старше 65 лет, низкая плотность костной ткани, женский пол, ранняя менопауза, курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, дефицит витамина D и др. Постарайтесь устранить хотя бы те факторы, на которые вы в силах повлиять.

«Пересмотрите свой рацион! – советует врач. — Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. В одном литре молока или кефира содержится суточная норма кальция. Ешьте больше сыра, творога, рыбы, орехов, семечек. А витамин D образуется в коже под воздействием солнечного света. В условиях длинной зимы выработка витамина D практически прекращается. Но он содержится и в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе (сельди, сардинах, лососе). Кальций и витамин D можно принимать в виде витаминов, причём перерывы здесь не требуются. Ограничьте употребление соли с пищей! Это приводит к снижению плотности костной ткани».

И обязательно выполняйте упражнения. При остеопорозе должны исключаться такие виды нагрузок, как прыжки и силовые упражнения, так как они могут привести к травме или спровоцировать обострение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следует также исключить упражнения с резкими наклонами, вращениями туловища и головой, сгибаниями в позвоночнике. Не показаны нагрузки по оси соответствующей конечности, например, стоя на чевтереньках. Начинайте всегда с разминки – медленной ходьбы и упражнений на растяжение мышц. Если какое-то упражнение усиливает боль, снизьте темп или временно отмените это упражнение, замените его на более лёгкое. Постепенно увеличивайте продолжительность занятий с 15-20 мин до 30-40 мин в день. Также увеличивайте темп выполнения упражнений от медленного до среднего.

Без паники! Кардиолог о сердечных болях и панических атаках →
Потей для пользы тела →
Шевелюры не жаль →

остеопороз

Следующий материал

Также вам может быть интересно

Как распознать артроз и как его сегодня лечат?
Хрупкая кость. Как распознать остеопороз и как от него защититься?
Переломный момент. Чем опасно сочетание остеопороза и остеоартроза

«Праматерь хлеба». Кушаем каши, соблюдаем режим и худеем
Будьте здоровы! Какие заболевания чаще всего диагностируют у южноуральцев

Новости smi2.ru

Можно ли вылечить остеопороз? | Врачи первичной медико-санитарной помощи, Коннектикут

Опубликовано доктором Хелен Эде 9 августа 2021 г.

Остеопороз — это заболевание, при котором ваши кости становятся слабыми и ломкими; это происходит, когда в вашем теле развивается слишком мало костей или кости изнашиваются, что может привести к перелому костей. Думайте о своих костях, как о сотах с маленькими отверстиями. При остеопорозе маленькие отверстия увеличиваются, в результате чего кости становятся более слабыми и хрупкими. Это заболевание распространено у 54 миллионов человек в США, живущих с ним, однако оно более распространено среди женщин в постменопаузе.

Однако важно знать, что у мужчин он все же может развиться. К остеопорозу следует относиться серьезно, так как развитие остеопороза может привести к ряду негативных последствий. Кости могут сломаться от простых движений, таких как небольшой наклон или кашель. Это состояние также вызывает постоянную боль и дискомфорт у тех, у кого оно развивается.

Если у вас или у вашего близкого диагностирован остеопороз, ваша первая мысль может заключаться в том, как улучшить или даже обратить вспять это состояние. Продолжайте читать, чтобы узнать о советах по здоровью и образу жизни, которые помогут уменьшить симптомы остеопороза.

Можно ли вылечить остеопороз?

Короткий ответ: нет, остеопороз нельзя полностью вылечить, и он не считается излечимым, но есть ряд изменений в отношении здоровья и образа жизни, которые вы можете внести, чтобы уменьшить потерю костной массы. Ваш врач может также прописать вам лекарства, которые помогут восстановить и замедлить потерю костной массы.

Женщинам может быть назначена медикаментозная терапия, включающая лечение эстрогенами. Женский гормон эстроген помогает строить новую кость и управлять ее плотностью. Возможно, поэтому после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается, женщины более склонны к развитию этого состояния. Гормональная терапия эстрогенами также может смягчить другие неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы.

Как укрепить кости

Кости на самом деле представляют собой живую ткань, которая постоянно разрушается и заменяется новой костью. Примерно в возрасте 30 лет мы уменьшаем замещаемую костную массу. С возрастом больше костей разрушается, чем заменяется, что может привести к остеопорозу.

Начальные стадии остеопороза обычно безболезненны и не вызывают никаких симптомов. Обычно вы не знаете, что живете с этим заболеванием, пока не произойдет перелом кости. Это особенно опасно, потому что остеопороз может ухудшиться, если его не лечить должным образом, поэтому очень важно принимать активные меры для здоровья костей.

Постоянное употребление определенных питательных веществ может улучшить здоровье костей, в том числе:

Кальций : Как пожилым мужчинам, так и женщинам в постменопаузе рекомендуется ежедневно принимать 1200 мг кальция.
Витамин D: Этот витамин действительно помогает вашему организму усваивать кальций, а также укреплять кости. Если вы моложе 70 лет, рекомендуется принимать 600 МЕ витамина D; Если вы старше 70 лет, увеличьте это потребление до 800 МЕ.
Белок : На каждый фунт массы тела рекомендуется ежедневно потреблять 0,4 грамма полезных белков.
Магний : Вы должны потреблять 300–500 мг магния в день.
Витамин К : Мужчинам рекомендуется ежедневно принимать не менее 120 мкг, а женщинам 90 мкг витамина К.
Цинк : Возьмите 15–30 мг цинка в сочетании с 1,5–3 мг меди для правильного усвоения.

Помимо правильного питания, существуют и другие способы поддержания здоровья костей на протяжении всей жизни.

Постоянные физические упражнения: В частности, упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, походы, подъем по лестнице и бег, могут помочь укрепить мышцы и укрепить кости.
Избегайте курения: Помимо многих других негативных последствий для здоровья, курение табака также может снизить плотность костей.
Ограничение употребления алкоголя: Умеренное употребление алкоголя (одна порция в день для женщин и одна-две порции в день для мужчин) может быть частью здорового образа жизни, но чрезмерное употребление алкоголя может привести к потере костной массы.
Ограничьте потребление кофеина: Этот стимулятор может ослабить ваши кости.
Регулярные осмотры: Важно сообщать врачу о любой боли и дискомфорте во время планового осмотра, чтобы в случае остеопороза его можно было быстро вылечить.

Тестирование на остеопороз

Если вам больше 50 лет и вы недавно сломали кость, вам рекомендуется пройти тест на плотность кости у своего поставщика медицинских услуг. Другие признаки остеопороза включают потерю роста и снижение уровня эстрогена или тестостерона. Во время теста на плотность кости рентгеновские лучи используются для определения того, сколько граммов кальция и других минералов содержится в каждом сегменте кости. Кости, которые могут сломаться, такие как кости предплечья и нижняя часть позвоночника, во время теста подвергаются рентгеновскому излучению. Тест на плотность костной ткани проводится быстро и безболезненно и позволяет определить, есть ли у пациента остеопороз, чтобы можно было разработать план лечения.

В PACT наши врачи и специалисты стремятся оказывать высококачественную помощь, ориентированную на пациента. Если вы или ваш близкий человек ищете поставщика первичной медико-санитарной помощи, нажмите здесь, чтобы выполнить поиск в списке PACT ближайших к вам сертифицированных врачей из Коннектикута.

Лекарства, изменение образа жизни и многое другое

Краткие факты

Остеопороз — это состояние, при котором ваши кости разрушаются быстрее, чем восстанавливаются.
Лечение обычно включает комбинацию лекарств и изменения образа жизни.
Самый агрессивный способ предотвратить дополнительную потерю костной массы — это принимать лекарства, отпускаемые по рецепту.

Кости в вашем теле — это живые ткани, которые постоянно разрушаются и заменяют себя новым материалом. При остеопорозе кости разрушаются быстрее, чем срастаются. Это приводит к тому, что они становятся менее плотными, более пористыми и более ломкими.

Это ослабляет ваши кости и может привести к большему количеству переломов и переломов.

Лекарства от остеопороза не существует, но существуют методы лечения, помогающие предотвратить и вылечить его после постановки диагноза. Целью лечения является защита и укрепление костей.

Лечение обычно включает в себя комбинацию лекарств и изменения образа жизни, чтобы помочь замедлить скорость разрушения костей в организме и, в некоторых случаях, восстановить кости.

Большинство людей имеют наибольшую костную массу и плотность, когда им чуть больше 20 лет. С возрастом вы теряете старую кость быстрее, чем ваше тело может ее заменить. Из-за этого пожилые люди подвергаются более высокому риску остеопороза.

Женщины также имеют более высокий риск развития остеопороза, потому что у них, как правило, более тонкие кости, чем у мужчин. Эстроген, гормон, уровень которого у женщин выше, чем у мужчин, помогает защитить кости.

У женщин в период менопаузы снижается уровень эстрогена, что приводит к более быстрому разрушению костей и может привести к их ломкости.

Другие факторы риска включают:

курение
некоторые лекарства, такие как стероиды, ингибиторы протонной помпы и некоторые противосудорожные препараты Самый агрессивный способ предотвратить дополнительную потерю костной массы — это принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как препараты, перечисленные ниже.
Бисфосфонаты
Бисфосфонаты являются наиболее распространенными препаратами для лечения остеопороза. Как правило, это первые процедуры, рекомендуемые женщинам в постменопаузе.
Примеры бисфосфонатов включают:
- алендронат (Фосамакс), пероральный препарат, который люди принимают ежедневно или один раз в неделю
- ибандронат (Бонива), выпускается в виде ежемесячной пероральной таблетки или в виде внутривенной инъекции, которую вы получаете четыре раза в год
- ризедронат (Actonel), выпускается в виде суточных, еженедельных или ежемесячных доз в таблетках для перорального применения
- золедроновая кислота (рекласт), доступная в виде внутривенной инфузии, которую вы вводите один раз в один или два года
Антитело
На рынке есть два препарата антител.
Деносумаб
Деносумаб (Prolia) связан с белком в организме, который участвует в разрушении костей. Он замедляет процесс разрушения костей. Это также помогает поддерживать плотность костей.
Деносумаб вводится в виде инъекций каждые шесть месяцев.
Ромосозумаб
Новое антитело ромосозумаб (Evenity) способствует увеличению костеобразования. Он был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в апреле 2019 года. Он предназначен для женщин в постменопаузе с высоким риском переломов. Сюда входят женщины, которые:
- имеют факторы риска переломов
- имеют переломы в анамнезе
- не реагируют или не могут принимать другие препараты от остеопороза
Ромосозумаб вводится в виде двух инъекций. Вы получаете их один раз в месяц на срок до 12 месяцев.
Ромосозумаб поставляется с предупреждениями в коробках, которые являются наиболее серьезными предупреждениями FDA. Это может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Вы не должны принимать ромосозумаб, если у вас был сердечный приступ или инсульт в течение последнего года.
Для лечения остеопороза могут быть назначены некоторые препараты с гормоноподобным действием.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM)
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM) воссоздают костно-сохраняющие эффекты эстрогена.
Ралоксифен (Evista) является одним из типов SERM. Он доступен в виде ежедневной пероральной таблетки.
Кальцитонин
Кальцитонин – это гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Он помогает регулировать уровень кальция в организме.
Врачи используют синтетический кальцитонин (Fortical, Miacalcin) для лечения остеопороза позвоночника у некоторых женщин, которым противопоказаны бисфосфонаты.
Используемый не по прямому назначению, кальцитонин также может облегчить боль у некоторых людей с компрессионными переломами позвоночника. Кальцитонин доступен в виде назального спрея или инъекций.
Гормоны паращитовидной железы (ПТГ)
Гормоны паращитовидной железы (ПТГ) контролируют уровень кальция и фосфата в организме. Лечение синтетическим ПТГ может способствовать росту новой кости.
Два варианта включают:
- терипаратид (Фортео)
- абалопаратид (Тимлос)
Терипаратид доступен в виде ежедневной самостоятельной инъекции. Однако этот препарат дорог и обычно предназначен для людей с тяжелым остеопорозом, которые плохо переносят другие методы лечения.
Абалопаратид — еще один синтетический препарат для лечения ПТГ, который был одобрен в 2017 году. Как и терипаратид, этот препарат доступен в виде ежедневной самостоятельной инъекции. Тем не менее, это также дорого и обычно используется для людей с тяжелым остеопорозом, когда другие методы лечения не являются хорошими вариантами.
Для женщин в период менопаузы гормональная терапия, также называемая заместительной гормональной терапией, является вариантом лечения. Но обычно врачи не используют его в качестве первой линии защиты, потому что это может увеличить риск:
- инсульт
- сердечный приступ
- рак молочной железы
- тромбы
Гормональная терапия одобрена для профилактики остеопороза, но может также использоваться не по прямому назначению для его лечения.
Гормональная терапия может включать только эстроген или эстроген в сочетании с прогестероном. Он выпускается в виде пероральной таблетки, кожного пластыря, инъекции и крема. Чаще всего используются таблетки и пластыри.
Принимать ежедневно, таблетки включают:
- Premarin
- Menest
- ESTRACE
Используется один или два раза в неделю, патчи включают в себя:
- Climara
- Vivelle Dot
- Minivelle
, даже когда вы принимаете все лекарства. врачи рекомендуют получать много кальция и витамина D в рационе. Это потому, что этот минерал и витамин вместе могут помочь замедлить потерю костной массы.
Кальций является основным минералом в костях, а витамин D помогает организму усваивать необходимый ему кальций.
Продукты, богатые кальцием, включают:
- молочные продукты
- темно-зеленые овощи
- обогащенные злаки и хлеб
- соевые продукты
Большинство злаков и апельсиновых соков теперь также содержат кальций.
Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи (NIAMS) рекомендует женщинам в возрасте 19–50 лет и мужчинам в возрасте 19–70 лет получать 1000 миллиграммов (мг) кальция в день.
Они рекомендуют женщинам в возрасте 51–70 лет и всем старше 70 лет получать 1200 мг кальция в день.
NIAMS также рекомендует взрослым в возрасте до 70 лет получать 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Взрослые старше 70 лет должны получать 800 МЕ витамина D в день.
Если вы не получаете достаточного количества кальция или витамина D из своего рациона, вы можете принимать добавки, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендуемое количество.
Упражнения укрепляют кости. Независимо от формы, физическая активность помогает замедлить возрастную потерю костной массы и в некоторых случаях может немного улучшить плотность костей.
Упражнения также помогают улучшить осанку и равновесие, снижая риск падений. Меньше падений может означать меньше переломов.
Силовые тренировки полезны для костей рук и верхней части позвоночника. Это могут быть свободные веса, силовые тренажеры или эспандеры.
Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба или бег трусцой, а также аэробика с низкой нагрузкой, например, эллиптические тренировки или езда на велосипеде, также могут быть полезными.