Операция бедра перелом: Остеосинтез бедра — операция при переломе шейки бедра и бедренной кости, цена в СПб
| Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии) | Цены, ₽ |
| I категории сложности | 10000 |
| II категории сложности | 16000 |
| III категории сложности | 21000 |
| Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии) | |
| I категории сложности | 10000-15000* |
| II категории сложности | 15000-25000* |
| III категории сложности | 25000-40000* |
| Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии) | |
| 1 — 2 спицы | 1500 |
| 3 и более спиц | 2500 |
| Артроскопические операции | |
| Плечевой сустав | |
| Субакромиальная декомпрессия | 52000 |
| Фиксация длинной головки бицепса плеча | 30000 |
| Открытое вправление вывиха ключицы | 30000 |
| Артропластика плечевого сустава (привычный вывих плеча) | 52000 |
| Локтевой сустав | |
| Удаление хондромных тел, хондропластика | 52000 |
| Удаление хондромных тел | 30000 |
| Лучезапястный сустав | |
| Хондропластика | 42000 |
| Коленный сустав | |
| Резекция менисков, хондропластика — 3 категория сложности | 38000 |
| Резекция менисков, хондропластика — 2 категория сложности | 32000 |
| Резекция менисков, хондропластика — 1 категория сложности | 30000 |
| Латерорелиз надколенника, хондропластика | 40000 |
| Болезнь Кенига (остеоперфорация, рефикасация) | 42000 |
| Синовэктомия | 52000 |
| Пластика передней крестообразной связки | 82000 |
| Шов собственной связки надколенника | 40000 |
| Голеностопный сустав | |
| Удаление хондромных тел, хондропластика | 40000 |
| Абразивная хондропластика | 40000 |
| Травмы и последствия травм верхних конечностей | |
| Разгибатели | |
| Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) | 20000 |
| Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца | 30000 |
| Шов разгибателя пальца (на уровне предплечья) | 40000 |
| Пластика разгибателя пальца (на уровне кисти) | 25000 |
| Пластика разгибателя пальца (на уровне предплечья) | 50000 |
| Транспозиция на разгибатели пальцев и кисти при параличе лучевого нерва | 45000 |
| Сгибатели | |
| Шов сгибателя пальца (на уровне пальца) | 25000 |
| Шов сгибателя пальца (на уровне кисти) | 30000 |
| Шов сгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца | 40000 |
| Шов сгибателя пальца (на уровне предплечья) | 50000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца) | 30000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), два пальца | 40000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), три и более пальцев | 50000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони) | 35000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), два пальца | 40000 |
| Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), три и более пальцев | 50000 |
| Шов сгибателей и 1 нерва на уровне предплечья | 50000 |
| Шов сгибателей и 2 нерва на уровне предплечья | 60000 |
| Тендопластика (1 этап) один палец | 30000 |
| Тендопластика (1 этап) два и более палецев | 45000 |
| Тендопластика (2 этап) один палец | 30000 |
| Тендопластика (2 этап) два и более палецев | 60000 |
| Тендопластика и шов нервов (1 этап) один палец | 40000 |
| Тендопластика и шов нервов (1 этап) два и более палецев | 60000 |
| Тендопластика и шов нервов (2 этап) один палец | 50000 |
| Тендопластика и шов нервов (2 этап) два и более палецев | 60000 |
| Мостовидная пластика сгибателя 1 палец | 25000 |
| Мостовидная пластика сгибателя 2 пальца | 35000 |
| Мостовидная пластика сгибателя 3 и более пальца | 50000 |
| Мостовидная пластика сгибателей и шов нервов | 70000 |
| Нервы | |
| Шов 1 нерва на уровне пальца | 25000 |
| Шов 2 и более нерва на уровне пальцев | 30000 |
| Шов 1 нерва на уровне ладони | 30000 |
| Шов 2 и более нерва на уровне ладони | 40000 |
| Шов 1 нерва на уровне предплечья | 50000 |
| Шов 2 и более нерва на уровне предплечья | 70000 |
| Шов 1 нерва на уровне плеча | 50000 |
| Шов 2 и более нерва на уровне плеча | 70000 |
| Невролиз лучевого нерва при нейропатии | 50000 |
| Невролиз локтевого нерва с транспозицией | 50000 |
| Невролиз малоберцового нерва | 50000 |
| Сухожилия | |
| Шов (реинсерция) дистального сухожилия бицепса | 50000 |
| Пластика дистального сухожилия бицепса | 60000 |
| Остеосинтез | |
| Остеосинтез пальца (1 палец) | 30000 |
| Остеосинтез пальца (2 и более пальца) | 35000 |
| Остеосинтез пястной кости (1 ед) | 30000 |
| Остеосинтез пястной кости (2 ед) | 35000 |
| Остеосинтез пястной кости (3 и более ед) | 45000 |
| Остеосинтез костей запястья | 50000 |
| Остеосинтез костей предплечья | 60000 |
| Остеосинтез ключицы | 50000 |
| Остеотомия | |
| Остеотомия, остеосинтез пальцев (1 ед) | 30000 |
| Остеотомия, остеосинтез пальцев (2 и более ед) | 40000 |
| Остеотомия, остеосинтез пястных костей (1 ед) | 45000 |
| Остеотомия, остеосинтез пястных костей (2 и более ед) | 55000 |
| Остеотомия, остеосинтез костей предплечья | 60000 |
| Ложный сустав | |
| Чрескостный остеосинтез по Иллизарову плечевой кости с динамическим наблюдением | 100000 |
| Чрескостный остеосинтез по Иллизарову костей предплечья с динамическим наблюдением | 100000 |
| Травмы и последствия травм нижних конечностей | |
| Нервы | |
| Шов нерва на уровне голени | 50000 |
| Шов нерва на уровне бедра | 60000 |
| Сухожилия | |
| Шов сухожилий на уровне стопы | 30000 |
| Шов ахиллова сухожилия (открытый) | 50000 |
| Пластика ахиллова сухожилия | 60000 |
| Шов ахиллова сухожилия (закрытый) | 30000 |
| Остеосинтез | |
| Остеосинтез межберцового синдесмоза | 44000 |
| Остеосинтез плюсневой кости (1 ед) | 35000 |
| Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед) | 50000 |
| Осетеосинтез локтевого отростка по Веберу | 45000 |
| Остеотомия | |
| Корригирующая остеотомия | |
| Деформация кости 1 степени | 34000 |
| Деформация кости 2 степени | 38000 |
| Деформация кости 3 степени | 42000 |
| Удаление костного оссификата | 30000 |
| Ложный сустав | |
| Чрескостный остеосинтез по Иллизарову костей голеней с динамическим наблюдением | 100000 |
| * Стоимость оперативного лечения определяется на приеме врача |
Хирургия переломов шейки бедра: влияет ли отсрочка операции на исход?
1.
Бутылка А, Айлин П. Смертность, связанная с задержкой операции после перелома шейки бедра: обсервационное исследование. БМЖ. 2006; 332: 947–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Weller I, Wai EK, Jaglal S, Kreder HJ. Влияние типа стационара и хирургической задержки на смертность после операции по поводу перелома шейки бедра. J Bone Joint Surg Br. 2005; 87: 361–6. [PubMed] [Google Scholar]
3. Johnell O, Kanis JA. Оценка распространенности, смертности и инвалидности во всем мире, связанных с переломом шейки бедра. Остеопорос Инт. 2004;15:897–902. [PubMed] [Google Scholar]
4. Паркер М., Йохансен А. Перелом бедра. БМЖ. 2006; 333:27–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Холт Г., Смит Р., Дункан К., Хатчисон Д.Д., Рейд Д. Изменения в демографии населения и будущая частота переломов бедра. Рана. 2009;40:722–26. [PubMed] [Google Scholar]
6. Ray NF, Chan JK, Thamer M, Melton LJ., III Медицинские расходы на лечение остеопоротических переломов в США в 1995 г.
: отчет Национального фонда остеопороза. Джей Боун Шахтер Рез. 1997;12:24–35. [PubMed] [Google Scholar]
7. Wiktorowicz ME, Goeree R, Papaioannou A, Adachi JD, Papadimitropoulos E. Экономические последствия перелома бедра: использование медицинских услуг, стационарное лечение и стоимость в Канаде. Остеопорос Инт. 2001; 12: 271–8. [PubMed] [Google Scholar]
8. Перелом шейки бедра. Профилактика и управление. Резюме и рекомендации доклада Королевского колледжа врачей. Дж. Р. Колл Врачи Лонд. 1989; 23:8–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Граймс Дж.П., Грегори П.М., Новек Х., Батлер М.С., Карсон Дж.Л. Влияние времени до операции на смертность и заболеваемость у пациентов после перелома шейки бедра. Am J Med. 2002; 112: 702–9. [PubMed] [Google Scholar]
10. Manninger J, Kazar G, Fekete G, Fekete K, Frenyo S, Gyarfas F, et al. Значение экстренной (в течение 6 ч) внутренней фиксации при лечении переломов шейки бедренной кости. Рана. 1989; 20: 101–5.
[PubMed] [Google Scholar]
11. Orosz GM, Magaziner J, Hannan EL, Morrison RS, Koval K, Gilbert M, et al. Связь сроков операции по поводу перелома шейки бедра и результатов лечения пациентов. ДЖАМА. 2004;291:1738–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Perez JV, Warwick DJ, Case CP, Bannister GC. Смерть после перелома проксимального отдела бедренной кости — патологоанатомическое исследование. Рана. 1995; 26: 237–40. [PubMed] [Google Scholar]
13. Роджерс Ф.Б., Шакфорд С.Р., Келлер М.С. Ранняя фиксация снижает заболеваемость и смертность у пожилых пациентов с переломами шейки бедра в результате падений с малой ударной нагрузкой. J Травма. 1995; 39: 261–5. [PubMed] [Google Scholar]
14. Вильяр Р.Н., Аллен С.М., Барнс С.Дж. Переломы шейки бедра у здоровых пациентов: отсрочка операции по сравнению с прогнозом. Бр Мед Дж. 1986;293:1203–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Отдел информационных служб. Принятие клинического решения: подходит ли пациент для операции? Отчет о шотландском аудите переломов тазобедренного сустава.
Эдинбург: публикации ISD Scotland Publications; 2008 г. http://www.shfa.scot.nhs.uk/Theatre_Delay_Report.pdf. [Google Scholar]
16. Lyons AR. Клинические исходы и лечение переломов шейки бедра. Am J Med. 1997; 103:51–63. [PubMed] [Google Scholar]
17. Dorotka R, Schoechtner H, Buchinger W. Влияние немедленного хирургического лечения переломов проксимального отдела бедренной кости на смертность и качество жизни: операция в течение шести часов после перелома по сравнению с более чем через шесть часов. J Bone Joint Surg Br. 2003; 85: 1107–13. [PubMed] [Академия Google]
18. Халли С., Каммингс С., Браунер В., Грэди Д., Ньюман Т. Планирование клинических исследований. 3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007. [Google Scholar]
19. Shiga T, Wajima Z, Ohe Y. Связана ли отсрочка операции с повышенной смертностью пациентов с переломом шейки бедра? Систематический обзор, метаанализ и метарегрессия. Джан Джей Анаст. 2008; 55: 146–54. [PubMed] [Google Scholar]
20.
Гамлет В.П., Либерман Дж.Р., Фридман Э.Л., Дори Ф.Дж., Флетчер А., Джонсон Э.Е. Влияние состояния здоровья и сроков оперативного вмешательства на смертность больных с переломом шейки бедра. Эм Джей Ортоп. 1997;26:621–7. [PubMed] [Google Scholar]
21. Хардин Г.Т. Сроки фиксации перелома: обзор. Ортоп Рев. 1990; 19:861–7. [PubMed] [Google Scholar]
22. Majumdar SR, Beaupre LA, Johnston DW, Dick DA, Cinats JG, Jiang HX. Отсутствие связи между смертностью и сроками хирургической фиксации у пожилых пациентов с переломом шейки бедра: результаты ретроспективного популяционного когортного исследования. Мед уход. 2006; 44: 552–9. [PubMed] [Google Scholar]
23. Рэй Х.К., Харрис И.А., МакЭвой Л., Тодорова Т. Задержка операции и смертность после перелома шейки бедра. Aust NZ J Surg. 2007;77:889–91. [PubMed] [Google Scholar]
24. Берингер Т.Р., Кроуфорд В.Л., Браун Дж.Г. Аудит хирургической задержки по отношению к исходу после перелома проксимального отдела бедренной кости.
Ulster Med J. 1996; 65:32–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Smektala R, Dasch B, Endres H, Lungenhausen M, Mayer C, Bonnaire F, et al. Влияние времени до операции на исход у пожилых пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости. Polski Przeglad Chirurgiczny. 2007; 79: 177–88. [Google Scholar]
26. Zuckerman JD, Skovron ML, Koval KJ, Aharonoff G, Frankel VH. Послеоперационные осложнения и смертность, связанные с отсрочкой операции у пожилых пациентов с переломом шейки бедра. J Bone Joint Surg Am. 1995;77:1551–1556. [PubMed] [Google Scholar]
27. Al-Ani AN, Samuelsson B, Tidermark J, Norling A, Ekstrom W, Cederholm T, et al. Ранняя операция у пациентов с переломом бедра улучшила способность вернуться к самостоятельной жизни: проспективное исследование 850 пациентов. J Bone Joint Surg Am. 2008;90:1436–42. [PubMed] [Google Scholar]
28. Casaletto JA, Gatt R. Послеоперационная смертность, связанная со временем ожидания операции по поводу перелома шейки бедра.
Рана. 2004; 35: 114–20. [PubMed] [Академия Google]
29. Charalambous CP, Yarwood S, Paschalides C, Siddique I, Paul A, Hirst P. Сокращение задержек в неотложной помощи у пожилых пациентов с переломами бедра. Ann R Coll Surg Eng. 2003; 85: 200–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Elliott J, Beringer T, Kee F, Marsh D, Willis C, Stevenson M. Прогнозирование выживаемости после лечения перелома проксимального отдела бедренной кости и влияние задержки операция. JCE. 2003; 56: 788–95. [PubMed] [Google Scholar]
31. Холт Г., Смит Р., Дункан К., Финлейсон Д.Ф., Грегори А. Ранняя смертность после хирургической фиксации переломов бедра у пожилых людей: анализ данных шотландского аудита переломов бедра. J Bone Joint Surg Br. 2008;90: 1357–63. [PubMed] [Google Scholar]
32. Moran CG, Wenn RT, Sikand M, Taylor AM. Ранняя смертность после перелома шейки бедра: важна ли отсрочка до операции? J Bone Joint Surg Am. 2005; 87: 483–9. [PubMed] [Google Scholar]
33.
Orosz GM, Hannan EL, Magaziner J, Koval K, Gilbert M, Aufses A, et al. Перелом шейки бедра у пожилого пациента: причины отсрочки госпитализации и сроки оперативного лечения. J Am Geriatr Soc. 2002; 50:1336–40. [PubMed] [Google Scholar]
34. Паркер М.Дж., Прайор Г.А. Сроки оперативного лечения переломов проксимального отдела бедренной кости. J Bone Joint Surg Br. 1992;74:203–5. [PubMed] [Google Scholar]
35. Siegmeth AW, Gurusamy K, Parker MJ. Задержка с операцией удлиняет пребывание в стационаре у пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости. J Bone Joint Surg Br. 2005; 87: 1123–6. [PubMed] [Google Scholar]
36. Смектала Р., Веннинг М., Лука М. Ранняя операция после параартикулярного перелома бедренной кости: результаты проспективного исследования сроков хирургического вмешательства у 161 пожилого пациента. Zentralblatt мех Хирургия. 2000; 125:744–9. [PubMed] [Академия Google]
37. Stoddart J, Horne G, Devane P. Влияние предоперационного состояния здоровья и задержки операции на смерть после перелома бедра.
Aust NZ J Surg. 2002; 72: 405–7. [PubMed] [Google Scholar]
38. Von Meibom N, Gilson N, Dhapre A, Davis B. Задержка операции при переломе бедра: двухцентровое проспективное исследование. J Bone Joint Surg Br. 2007; 89: 77–79. [PubMed] [Google Scholar]
39. Kenzora JE, McCarthy RE, Lowell JD, Sledge CB. Смертность от переломов шейки бедра: связь с возрастом, лечением, предоперационным заболеванием, временем операции и осложнениями. Клин Ортоп. 1984;186:45–56. [PubMed] [Google Scholar]
40. Zagrodnick J, Kaufner HK. Снижение риска за счет индивидуального выбора времени хирургического вмешательства при параартикулярных переломах бедра у пожилых людей. Unfallchirurgie. 1990; 16: 139–43. [PubMed] [Google Scholar]
41. Маллен Дж., Маллен Н. Смертность от переломов бедра: проспективное многофакторное исследование для прогнозирования и минимизации риска смерти. Клин Ортоп. 1992; 280: 214–22. [PubMed] [Google Scholar]
42. Hoerer D, Volpin G, Stein H. Результаты ранней и отсроченной хирургической фиксации переломов бедра у пожилых людей: сравнительное ретроспективное исследование.
Булл Хосп Jt Дис. 1993;53:29–33. [PubMed] [Google Scholar]
43. Sexson SB, Lehner JT. Факторы, влияющие на смертность от переломов шейки бедра. J Ортопедическая травма. 1987; 1: 298–305. [PubMed] [Google Scholar]
44. Bredahl C, Nyholm B, Hindsholm KB, Mortensen JS, Olesen AS. Летальность после перелома шейки бедра: результаты операции в течение 12 ч после поступления. Рана. 1992; 23:83–86. [PubMed] [Google Scholar]
45. Hommel A, Ulander K, Bjorkelund KB, Norrman PO, Wingstrand H, Thorngren KG. Влияние оптимизированного лечения людей с переломом шейки бедра на время до операции, продолжительность пребывания в стационаре, повторные операции и смертность в течение 1 года. Рана. 2008;39: 1164–74. [PubMed] [Google Scholar]
46. Verbeek DO, Ponsen KJ, Goslings JC, Heetveld MJ. Влияние отсрочки хирургического вмешательства на исход у пациентов с переломом шейки бедра: ретроспективный многомерный анализ 192 пациентов. Инт Ортоп. 2008; 32:13–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47.
Гдалевич М., Коэн Д., Йосеф Д., Таубер С. Заболеваемость и смертность после перелома шейки бедра: влияние отсрочки операции. Arch Orthop Trauma Surg. 2004; 124:334–40. [PubMed] [Google Scholar]
48. McGuire KJ, Bernstein J, Polsky D, Silber JH. Премия Маршалла Уриста 2004 года: откладывание операции после перелома бедра увеличивает смертность. Клин Ортоп. 2004;428:294–301. [PubMed] [Google Scholar]
49. Новак В., Йотковиц А., Эцион О., Порат А. Приводит ли отсрочка операции после перелома бедра к худшим результатам? Многоцентровое обследование. Int J Qual Health Care. 2007;19:170–6. [PubMed] [Google Scholar]
50. Bergeron E, Lavoie A, Moore L, Bamvita JM, Ratte S, Gravel C, et al. Является ли отсрочка операции по поводу изолированного перелома шейки бедра предиктором исхода в эффективных системах? J Травма. 2006; 60: 753–7. [PubMed] [Google Scholar]
51. Sebestyen A, Boncz I, Sandor J, Nyarady J. Влияние задержки хирургического вмешательства на раннюю смертность у пациентов с переломом шейки бедра.
Инт Ортоп. 2008; 32: 375–9.. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Williams A, Jester R. Отсроченная хирургическая фиксация переломов бедра у пожилых людей: влияние на смертность. J Ад Нурс. 2005; 52: 63–9. [PubMed] [Google Scholar]
53. Хениг Х., Рубенштейн Л.В., Слоан Р., Хорнер Р., Кан К. Какова роль сроков в хирургическом и реабилитационном лечении пожилых людей с острым переломом шейки бедра? Arch Intern Med. 1997; 157: 513–20. [PubMed] [Google Scholar]
54. Халим С., Хайнерт Г., Паркер М.Дж. Пролежни и переломы бедра. Рана. 2008;39: 219–23. [PubMed] [Google Scholar]
55. Jain R, Koo M, Kreder HJ, Schemitsch EH, Davey JR, Mahomed NN. Сравнение ранней и отсроченной фиксации субкапитальных переломов шейки бедра у пациентов в возрасте 60 лет и младше. J Bone Joint Surg Am. 2002; 84: 1605–12. [PubMed] [Google Scholar]
56. Cree AK, Nade S. Как предсказать возвращение в общество после перелома проксимального отдела бедренной кости у пожилых людей.
Aust NZ J Surg. 1999; 69: 723–5. [PubMed] [Google Scholar]
57. Bhandari M, Devereaux PJ, Swiontkowski MF, Tornetta P, Obremskey W, Koval KJ, et al. Внутренняя фиксация по сравнению с эндопротезированием при переломах шейки бедренной кости со смещением: метаанализ. J Bone Joint Surg Am. 2003; 85: 1673–81. [PubMed] [Академия Google]
58. Уинни CM. Нужно ли лечить перелом бедра в течение 24 часов после травмы? Клив Клин J Med. 2005; 72: 250–2. [PubMed] [Google Scholar]
59. Дорук Х., Мас М.Р., Йилдиз С., Сонмез А., Кырдемир В. Влияние сроков операции при переломе шейки бедра на повседневную активность и смертность пожилых людей. Арх Геронтол Гериатр. 2004; 39: 179–85. [PubMed] [Google Scholar]
60. Lefaivre KA, Macadam SA, Davidson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Продолжительность пребывания в стационаре, смертность, заболеваемость и отсрочка операции при переломах шейки бедра. J Bone Joint Surg Br. 2009 г.;91:922–7. [PubMed] [Google Scholar]
61.
Thomas S, Ord J, Pailthorpe C. Исследование времени ожидания операции у пожилых пациентов с переломом шейки бедра и последующее пребывание в стационаре. Ann R Coll Surg Eng. 2001; 83:37–39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Papadimitropoulos EA, Coyte PC, Josse RG, Greenwood CE. Текущая и прогнозируемая частота переломов шейки бедра в Канаде. CMAJ. 1997; 157:1357–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Braithwaite RS, Col NF, Wong JB. Оценка заболеваемости, смертности и затрат при переломах шейки бедра. J Am Geriatr Soc. 2003; 51: 364–70. [PubMed] [Академия Google]
64. Шабат С., Хеллер Э., Манн Г., Гепштейн Р., Фредман Б., Ниска М. Экономические последствия задержки операции при переломах бедра в некоммерческом учреждении. Ортопедия. 2003; 26:1197–9. [PubMed] [Google Scholar]
65. Нигвекар С.У., Раджда Дж., Наванитан С.Д. Госпитальная помощь и продолжительность пребывания у пациентов с переломом шейки бедра: систематический обзор.
Arch Int Med. 2008; 168:1010–1. [PubMed] [Google Scholar]
66. Bhattacharyya T, Vrahas MS, Morrison SM, Kim E, Wiklund RA, Smith RM, et al. Значение специализированной ортопедической травматологической операционной. J Травма. 2006; 60: 1336–40. [PubMed] [Академия Google]
Подвертельный перелом бедра Сиэтл, Вашингтон | Хирургия бедра Сиэтл
Что такое подвертельный перелом бедра?
Перелом шейки бедра — это перелом, который происходит около бедра в верхней части бедренной кости или бедренной кости. Бедренная кость имеет в верхней части два костных отростка — большой и малый вертлуги. Малый вертел выступает из основания шейки бедренной кости на задней поверхности бедренной кости. Переломы шейки бедра могут возникать либо из-за перелома шейки бедра, либо в области между большим и малым вертелами, либо ниже малого вертела.
Типы подвертельных переломов бедра
Подвертельный перелом бедра представляет собой разрыв между малым вертелом и областью примерно на 5 сантиметров ниже малого вертела.
Перелом можно классифицировать в зависимости от его местоположения:
- Тип I возникает на уровне малого вертела
- Тип II возникает на 2,5 см ниже малого вертела
- Тип III располагается на 2,5–5 см ниже малого вертела
Причины подвертельных переломов бедра
Подвертельный перелом бедра чаще всего возникает в результате легкой травмы у пожилых пациентов со слабыми костями и высокоэнергетической травмы у молодых людей. Длительный прием некоторых лекарств, например, лекарств от остеопороза (заболевание, вызывающее слабость костей) и других заболеваний костей, увеличивает риск подвертельных переломов бедра.
Признаки и симптомы подвертельных переломов бедра
Признаки и симптомы подвертельных переломов бедра включают:
- Боль в паху или внешней поверхности бедра
- Отек и болезненность
- Дискомфорт при вращении бедра
- Укорочение поврежденной ноги
- Поворот наружу или внутрь стопы и колена поврежденной ноги
Диагностика подвертельных переломов бедра
Ваш врач может назначить рентген для диагностики подвертельного перелома бедра.
Лечение подвертельных переломов бедра
Подвертельный перелом можно скорректировать и выровнять консервативными и оперативными методами. Вытяжение может быть вариантом лечения вашего состояния, если вы не подходите для операции. Скелетное вытяжение может применяться под местной анестезией, когда в бедренную кость вставляются винты, штифты и проволока, а в конце вашей кровати устанавливается система шкивов, способная выдерживать тяжелые веса. Тяжелые веса помогают исправить смещение костей до тех пор, пока травма не заживет.
Хирургия подвертельных переломов бедра
Хирургия обычно является основным методом лечения подвертельных переломов. Хирургические варианты включают внешнюю фиксацию, интрамедуллярную фиксацию или фиксацию пластинами и винтами.
- Внешняя фиксация — это временная фиксация, используемая при тяжелых открытых переломах.
