Опасная для жизни температура: Опасна ли высокая температура у ребенка /Врач-педиатр д/п№4 Кирасирова Г.Ф./ статья от 26.09.2019
Лихорадкофобия: опасность температуры переоценивается | Милосердие.ru
Фото с сайта ctnews.comНа самом же деле, прежде чем ответить на этот вопрос, следует озаботиться другим: в каких случаях сбивать температуру, а в каких – нет.
Лихорадка имеет свои неоспоримые плюсы, а ее опасность, как правило, переоценивается, и это понятно: высокая температура может создавать очевидный дискомфорт для ребенка и пугает не только родителей, но и педиатров, которые рекомендуют дать жаропонижающие средства при температуре 39 градусов или даже ниже. В медицинской литературе это явление получило название fever phobia – «лихорадкофобия».
Именно этому явлению посвящена статья британского ученого, доктора А-Сахиба Мехди Эль-Радхи в журнале World Journal of Clinical Pediatrics, который анализирует обширную медицинскую литературу, посвященную роли лихорадки в процессе болезни и выздоровления. Он отвечает на два важных вопроса, в чем целительная функция высокой температуры и опасна ли она.
Научные исследования свидетельствуют о том, что лихорадка подавляет рост бактерий и репликацию вирусов в организме. Она усиливает иммунные процессы, в частности, активность интерлейкина-1 (IL-1), Т-хелперов, цитолитических Т-клеток, В-клеток, а также синтез иммуноглобулинов. При высоких температурах (особенно выше 40 градусов) значительно повышается уровень фагоцитоза, активность лейкоцитов и антивирусная активность интерферона.
В общем и целом, лихорадка выполняет защитную и целительную функции, и если ее остановить, то тем самым мы вмешаемся и в процесс выздоровления.
Этому тоже немало свидетельств в научной литературе. Вот некоторые из них.
В исследовании японских ученых группа детей с бактериальным заболеванием, которым чаще по сравнению с другой группой давали жаропонижающее средство, болела тяжелее и получила осложнение в виде пневмонии.
Финские исследователи проверяли стул 102 больных сальмонеллой детей на наличие болезнетворных организмов и обнаружили, что чем выше была температура у детей, тем короче был период выделения патогенов. Быстрее всех поправились те дети, у кого жар поднимался до 40 градусов и выше.
В австралийском исследовании на добровольцах с риновирусом прием жаропонижающих приводил к подавлению образования антител, усилению симптомов болезни и более длительному выделению вируса.
А вот врачи педиатрического отделения больницы Джона Хопкинса в Балтиморе (США) наблюдали за течением ветрянки у 72 детей в возрасте от 1 до 12 лет. Половина из них получала парацетамол, половина – плацебо, при этом в группе плацебо период выздоровления оказался несколько короче: дети быстрее перестали испытывать зуд.
Опасна ли лихорадка? Фото с сайта ck12.orgЭтот вопрос нужно разделить на две части. Дело в том, что высокая температура, не будучи опасной сама по себе, может быть симптомом серьезного заболевания, и кроме вопроса, сбивать ли температуру, встает вопрос, обращаться ли к врачу.
Если речь идет о маленьком ребенке, либо о взрослом, у которого высокая температура держится несколько дней и сопровождается иными симптомами (диарея, рвота, ригидность мышц, судороги, боли, затруднение дыхания), обратиться к врачу нужно непременно.
Что касается того, сбивать ли температуру, то здесь мнения расходятся.
В уже процитированной статье доктор Эль-Радхи пишет о том, что лихорадка как таковая является само-лимитирующей, в отличие от гипертермии, вызванной внешними причинами, например, при тепловом ударе. В последнем случае необходимы внешние меры для снижения температуры (приток холодного воздуха, обтирание водой комнатной температуры), при лихорадке же температура регулируется гипоталамусом, который ограничивает ее рост.
Исследователь считает, что даже температура 40–42 градуса является доброкачественной: порядка 20% детей поступают в отделение скорой помощи с такой температурой, но затем поправляются без каких-либо последствий для здоровья.
В случае же тяжелых последствий, включая смерть, это результат самого заболевания, а не сопровождающей его температуры.
Такой взгляд становится постепенно все более превалирующим в западном мире. Вот, например, что пишет Американская академия педиатрии на своем сайте:
«Лихорадка, как правило, не требует применения лекарств, кроме тех случаев, когда ваш ребенок испытывает серьезное физическое неудобство, либо имеет историю фебрильных судорог. Лихорадка – важный помощник в борьбе вашего ребенка с инфекцией. Даже сильно повышенная температура не является опасной, за исключением случаев судорог или наличия хронических заболеваний. Если у вашего ребенка в прошлом были судороги, они могут возникнуть опять, даже если вы даете ему жаропонижающее средство. Более важно руководствоваться поведением ребенка. Если ребенок хорошо ест и спит и периодически играет, то вероятнее всего, ему не требуется лекарство».
Эта рекомендация отличается от той, которую часто дают российские педиатры, а именно – сбивать температуру, если она достигла отметки 39 градусов.
Дискуссионным остается и вопрос о фебрильных судорогах, развивающихся при разных инфекциях на фоне повышенной температуры.
В российских источниках можно встретить мнение о том, что фебрильные судороги опасны, так как они могут привести к эпилепсии, в западной медицинской литературе чаще встречается иная точка зрения: фебрильные судороги в подавляющем числе случаев доброкачественны, однако если у ребенка уже имеется предрасположенность к эпилепсии, они могут повысить вероятность заболевания ею в дальнейшем.
Примерное руководство к действию Фото с сайта rd.comВ ситуации конфликтующих мнений специалистов трудно выработать точный и безупречный протокол. Однако, опираясь на научные данные и авторитетные мнения, можно прояснить, по крайней мере, некоторые пункты.
Если у ребенка повышена температура, очень важно, чтобы он пил большое количество теплой жидкости.
Если ребенок пьет, не испытывает серьезного дискомфорта, периодически играет, нормально ест и спит, то нет необходимости сбивать высокую температуру, а лучше всего дать организму самостоятельно побороть инфекцию.
Если температура поднимается выше 40 градусов, следует принять меры для ее понижения.
Если ребенку меньше 3 месяцев, при любом повышении температуры необходимо вызвать врача и следовать его рекомендациям.
Если ребенку от 3 месяцев до 3 лет, максимальный порог повышения температуры – 39 градусов, после которого ее следует сбивать.
Если ребенок при повышенной температуре испытывает боль, дискомфорт, сонливость, бред, отказывается пить, необходимо принять меры к снижению температуры, чтобы состояние ребенка улучшилось и он начал потреблять жидкости.
Следите за мочеиспусканием: оно должно происходить, по крайней мере, каждые 8 часов, но желательно – каждые 3-4 часа.
Не заставляйте ребенка есть, если он при повышенной температуре отказывается от еды.
Если ребенка рвет, и он не может пить, необходимо сбивать температуру.
При рвоте рекомендуется введение жаропонижающего в форме ректального суппозитория в сочетании с физическими методами снижения температуры.
Современные источники чаще всего не рекомендуют спиртовые либо уксусные обтирания в качестве физического метода снижения температуры. Американская академия педиатрии рекомендует обтирание водой температуры 29,4–32,2 градуса. Но если ребенку неприятно, и он начинает дрожать, следует повысить температуру воды либо прекратить обтирание, так как дрожь может способствовать повышению температуры. Температура воздуха в помещении при этом должна быть 23-24 градуса. В течение 30-40 минут обтирания помогут снизить температуру на 1-2 градуса.
Если ребенок дрожит, жалуется на холод, его кожа бледная, его следует потеплее одеть или укрыть. Если кожа красная и ему жарко – наоборот, раздеть.
Если у ребенка есть сердечно-сосудистое заболевание, болезнь бронхов или легких, истощение, ожог, постоперационное состояние, высокая температура может привести к повышению уровня метаболизма или гипоксии и таким образом нанести вред организму. В этих случаях лихорадку нужно сбивать.
Если у ребенка имеется история фебрильных судорог, следует избегать их повторения. Необходимо посоветоваться с врачом, он может прописать профилактическое средство и объяснить, как его принимать. Обычные жаропонижающие средства не гарантируют противодействия фебрильным судорогам.
Если не обойтись без жаропонижающих, для ребенка до 6 лет следует предпочесть ибупрофен, который при наличии побочных эффектов, на сегодняшний день представляется все же менее опасным, чем парацетамол и аспирин.
Источники:
Парацетамол может быть причиной астмы и аутизма
Fever management: Evidence VS current practice
Treating a Fever Without Medicine
Do You Make This Common Mistake When Your Child is Sick?
Pediatric Febrile Seizures
Температура опасная для жизни человека
В качестве растворителя электролитов, особенно при проведении восстановительных процессов, аммиак эпизодически использовался в течение первых лет нашего столетия. Паиболее удивительным его свойством, безусловно, является область температур, в которой растворитель находится в жидком состоянии (от -77,7 до -33,4 °С). Это свойство определяет выбор аммиака в качестве среды для образования соединений, нестабильных при обычных температурах 1-4]. Интерес, который возник в последнее время к аммиаку, обусловлен его способностью образовывать стабильные растворы электронов наряду с тем фактом, что такие растворы могут быть получены и электрохимическим методом. Аммиак — амфотерный растворитель с ионным произведением 1,9-10 12]. Это токсичная жидкость максимальная допустимая концентрация составляет МО %, при концентрации выше 0,53-10 % опасна для жизни человека. [c.23]Технологические стальные трубопроводы являются ответственными инженерными сооружениями, так как по ним транспортируются опасные для здоровья и жизни человека продукты и материалы, взрывоопасные среды, горючие вещества. Трубопроводы работают под различным избыточным давлением, доходящим в последние годы до 2500 ат, при различных температурах транспортируемого продукта — от отрицательных до 450° С и выше.
В производственных зданиях опасная для жизни человека температура (60—70 °С) может создаться через 1—2 мин после возникновения пожара. При горении легковоспламеняющихся и горючих жидкостей температура окружающей среды в течение этого времени может повыситься до значительно большей величины. Так, при горении бензола на площади около 30 м средняя температура окружающей среды внутри цеха полимеризации синтетического каучука через 1 мин достигает 100 °С. В таких условиях персонал цеха (завода) практически не в состоянии использовать первичные средства пожаротушения, а действия прибывших пожарных подразделений будут существенно затруднены. Поэтому противопожарная защита современных объектов включает высокоэффективные установки автоматического пожаротушения. Однако это не исключает тушения возникших пожаров силами и средствами пожарных подразделений. [c.37]
При обращении с аммиачной водой необходимо учитывать следующие обстоятельства концентрация аммиака в 0,35—0,7 мг на 1 л опасна для жизни человека аммиак — горючий бесцветный газ с резким раздражающим запахом и в смеси с воздухом (при определенных условиях) способен взорваться аммиачная вода — легко распадающаяся жидкость с выделением аммиака, выделение которого возрастает с повышением температуры аммиачная вода замерзает при низкой температуре, причем последняя зависит от количества аммиака в водном растворе (при 10% аммиака она составляет минус 12° С, при 20% — минус 33° С и при 25% — минус 56° С). При транспортировке, хранении, сливах и наливах аммиачной воды нужно обеспечить герметичность резервуаров и коммуникаций, четкую работу дыхательных клапанов и запорной аппаратуры, а также технику безопасности всему работающему персоналу. [c.574]
При сжигании топлива в топочных устройствах, где местные максимальные температуры в факеле могут быть 1800—1900 С, происходит реакция образования из кислорода н азота окиси азота, которая в воздухе (после выхода из дымовой трубы) в течение 1—3 ч переходит в двуокись азота. При концентрации двуокиси азота 15 мг/л наблюдается раздражение слизистой оболочки глаз, а при 200— 300 мг/л возникает опасность для жизни даже при кратковременном вдыхании. Попадая в легкие человека, двуокись азота соединяется с гемоглобином крови и при Столь высоких концентрациях может вызвать отек легких (табл. 1.5). [c.23]
Почти каждая машина, установка имеет так называемые опасные зоны , где постоянно или периодически возникают ситуации, опасные для жизни и здоровья человека. Потенциальные опасности связаны прежде всего с быстродвижущимися частями машин и механизмов, высокими давлениями воздуха, пара или жидкости и т, д. К опасным относятся также зоны с высокими и низкими температурами, электромагнитными и радиоактивными излучениями высоких уровней, рабочие места на высоте, открытые люки и траншеи и т. д. Примеры опасных зон показаны на рис. 34. На рис. 34, а представлена широкораспрострапенная ременная передача. В местах набегания ремня на шкив (на рисунке показано стрелками) возможен захват одежды или рук рабочего. В зубчатой передаче (рис. 34, б) опасной зоной является место, где также возможен захват одежды или рук рабочего. [c.92]
Максимальное электрическое напряжение, которое можно еще считать безопасным для жизни или здоровья человека при пользовании током из силовой или осветительной сети, зависит от конкретных условий (проводимость пола, температура и влажность воздуха, наличие заземленных металлических предметов). Для условий химической лаборатории напряжение выше 60 в является опасным, поэтому все работы, связанные с применением тока от электросети при напряжении 127 и 220 в, требуют особой внимательности и строгого соблюдения правил безопасной работы. [c.12]
Попытки добиться большей точности нли расширить область применения модели всегда приводят к ее усложнению. И в ситуациях жизненно важных ученые вынуждены идти на усложнения. Так, кинетическая схема, моделирующая реакции в озоносфере, включает свыше двухсот химических превращений. В модель среди прочих заложены реакции с участием выхлопных газов реактивных самолетов и фреонов — хладагентов, вылетающих в атмосферу пз прохудившихся холодильников. Принимаются в расчет грозы и ливни космических частиц, суточные изменения освещенности и сезонные колебания температуры. Делается это не из одного лишь любопытства — по-другому невозможно правильно оценить степень опасности, угрожающей озонному поясу планеты. А серьезность вопроса очевидна. Озон защищает все живое на Земле от гибельного воздействия жесткого ультрафиолетового излучения Солнца. Исчезни озонный пояс — и на улице нельзя будет появиться без зонтика, погибнут посевы, леса вместе с их обитателями. Жизнь будет вынуждена вернуться к первоначальному своему источнику — океану. Вот и приходится с помощью тонких и сложных моделей проигрывать всевозможные ситуации, связанные с воздействием человека на окружающую среду, чтобы не допустить катастрофы. [c.136]
В производственных зданиях опасная для жизни человека температура (60—70 °С) может создаться через 1—2 мин после возникновения пожара. При горении легковоопламеняющихся и горючих жидкостей температура окружающей среды в течение этого-времени может повыситься до значительно большей величины. Так, при горении бензола на,площади около 30 м средняя температура окружающей среды внутри цеха полимеризации череа 1 мин достигает 100 С. В таких условиях персонал цеха (завода)- [c.143]
Наиболее опасным нефтепродуктом на установке замедленного оксования является бензин, обладающий при обычной температуре высокой испаряемостью. Концентрация паров бензина в воздухе 30—40 г/м опасна для жизни пр.и вдыхании такого воздуха несколько минут. При меньш1их концентрациях отравление происходит е сразу, вначале пострадавший ощущает головокружение, сердцебиение, слабость, иногда появляется состояние опьянения, беспричинная веселость, а затем человек теряет сознание. При действии на кожу бензин и керооино-газойлевая фракция обезжиривают ее, что может привести к кожным заболеваниям. [c.174]
Оптимальные значения температуры в комнате новорожденного
Готовясь к рождению малыша, родители стараются создать комфортные условия для своего крохи. Помимо покупки множества разнообразных вещей, стоит заранее продумать систему поддержания оптимальных показателей температуры в комнате для новорожденного. Малыш не должен ни перегреться, ни замерзнуть.
Ориентируясь на поведение малыша, можно выяснить, какая же температура и влажность для новорожденного более комфортна.
Показатели температуры и влажности в комнате ребенка
По современным медицинским стандартам, оптимальная температура в комнате для новорожденного должна находиться в пределах 18—20оС. При этих показателях все биологические процессы в организме малыша протекают естественным образом.
Но! на мой взгляд — это слишком холодно. Взрослому человеку хочется одеть шерстяные носки, закутаться в одеяло и не высовывать из него нос. Поэтому, в своей практике я ориентирую родителей на 22-24 градуса, и никакого ухудшения в самочувствии ребенка не замечается.
Влажность воздуха тоже имеет немаловажное значение для обмена веществ.
Для контроля данных температуры расположите рядом с детской кроваткой термометр. Показатели влажности в комнате определяются с помощью гигрометра, но располагаться он должен вдали от отопительных приборов.
Важно четко понять разницу между понятиями «температура и влажность в комнате» и «дискомфорт новорожденного».
Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться нужно, в первую очередь, на самочувствие крохи. Если температура и влажность комнаты соответствуют норме, а у новорожденного холодные и потные ручки и ножки — стоит надеть носочки или дополнительную кофточку.
Теплая одежда, высокая температура, отсутствие притока свежего воздуха — новорожденный потеет. Излишняя влажность кожи способствует появлению и размножению бактерий.
В душной комнате будет нарушен сон младенца. Частые просыпания из-за чувства жажды со временем подкрепляются рефлекторно. Исправление неправильной привычки потребует коррекции не только режима температуры, но и больших затрат сил и терпения у родителей.
Контроль терморегуляции
Новорожденный ребенок спит около 20 часов в сутки. Его активная деятельность небольшая, в то время как все органы и системы работают максимально. Обмен веществ протекает значительно быстрее, чем у взрослого человека.
Система терморегуляции еще не отлажена, поэтому стоит создать для новорожденного наиболее комфортную температуру в комнате.
Перегрев
Родители следят за тем, чтобы их ребенок не простудился и не кашлял. При этом увлекаются чрезмерным кутаньем. Младенческие перегревы очень опасны, поэтому не стоит постоянно надевать на грудничка теплые носки и шапочки, если температура в комнате более 18оС.
Закаливание организма с детства поможет избежать частых простуд.
При повышенной температуре у малыша срабатывают два пути потери избыточного тепла:
- Дыхание.
Вдыхаемый воздух, достигая легкие, нагревается до температуры тела. Разница градусов отражает количество выделенного тепла. Чем прохладнее воздух в комнате, тем больше будет эта потеря. Высокая температура воздуха в комнате ребенка может привести к перегреву молодого организма.
- Потоотделение.
При невозможности регулирования показателей температуры первым способом, у новорожденного активируется второй путь — через кожу. Капли пота выступают на поверхность.
Излишняя влажность тела очень опасна. В этом случае организм не только теряет лишнее тепло, путем снижения температуры, но и необходимые для него соли и воду.
Работа органов и систем будет нарушена вследствие недостаточного количества жидкости. В случае повышения температуры у новорожденного ухудшится общее состояние. Также среди возможных последствий наиболее часто встречаются:
- повышенная влажность кожи;
- опрелости в местах скопления пота;
- потница;
- затрудненное носовое дыхание;
- нарушение сна;
- боли в животе, вздутие
- молочница в ротовой полости;
- отказ от еды;
- слабый пульс;
- западание родничка.
При обезвоживании происходит ослабление иммунной системы крохи, поэтому увеличивается риск развития инфекционных заболеваний.
При появлении у новорожденного высокой температуры, носового кровотечения, западения зрачков необходима срочная медицинская помощь.
Важно! Избегать перегрева стоит и на улице. Во время прогулки в жару старайтесь находиться в тени. Прямые солнечные лучи могут спровоцировать солнечный удар.
Переохлаждение
Общее переохлаждение у новорожденного может произойти на фоне сниженного питания или общей усталости. Резкое снижение температуры, повышение влажности тела возникают в холодной воде или в мокрой одежде. Симптомами данного состояния будут служить:
- бледность кожи;
- дрожание;
- учащение дыхания.
Чтобы избежать обморочного состояния и других серьезных последствий, необходимо срочно стабилизировать температурные показатели младенца, а также восстановить уровень влажности.
Если новорожденный замерз во время прогулки, можно прижать его к себе, успокоить и согреть собственным телом. Но лучший способ повышения температуры тела — это немедленно вернуться домой. При отсутствии такой возможности, следует зайти в ближайшее теплое помещение.
Важно! Если новорожденный промок или вспотел, то в срочном порядке его переодевают в чистое сухое белье.
При длительном снижении естественной температуры тела может произойти:
- истощение организма;
- развитие ОРЗ или ОРВИ.
- органические изменения головного мозга;
- нарушение сосудистого тонуса;
- чрезмерная влажность кожных покровов;
- обморожения конечностей.
Поддержание оптимальной температуры
Летом для простоты регулирования температуры в комнате устанавливают кондиционер. Расположить его можно как непосредственно в детской, так и в соседней комнате. Чтобы ребенок не простудился, необходимо исключить прохождение холодного воздуха вблизи кроватки.
Температура в комнате стала ниже необходимой, а отопительный сезон еще не начался? Тогда стоит приобрести радиатор. В зимнее время года поддерживать оптимальную температуру в комнате сложнее, ведь во время централизованного отопления квартира перегревается до 26оС.
Основными рекомендациями по поддержанию оптимальных данных температуры для новорожденного являются:
- Регулярное проветривание комнаты;
Через каждые 4 часа необходима подача свежего воздуха. Новорожденного следует перенести в другую комнату или пойти с ним на прогулку. Это поможет не только насытить помещение кислородом, но и нормализовать показатели температуры и влажности.
- Задержать тепло;
Закрыть батареи специальными пластиковыми конструкциями или широкой плотной тканью. Это поможет приостановить повышение температуры в комнате и повысить влажность.
- Открыть свободный приток воздуха в детскую кроватку;
Разноцветные балдахины и бортики имеют эстетическое значение, в то время как ограничивают малышу доступ кислорода, повышая температуру его тела. Если ребенку в замкнутом пространстве легче засыпается, то непосредственно на время сна все ткани следует снять.
Важно! Вещи являются сборщиками пыли, поэтому в детской комнате не должно быть загромождений, лучше придерживаться стиля минимализма в интерьере.
- Правильно подобранная одежда;
Исключите ношение новорожденным синтетических материалов. В них кожа не дышит, а значит, нарушается регуляция температуры тела ребенка. Шапочка должна надеваться только при необходимости — голову перегревать наиболее опасно.
Излишняя влажность кожи при перегреве отрицательно сказывается на обменных процессах. Не надо кутать новорожденного при высокой температуре воздуха или оставлять его раздетым в холод. Во всем должна быть мера. Одежда из натуральных материалов помогает сохранить нужную температуру и влажность кожных покровов.
- Если новорожденному жарко, то можно сократить интервал между приемом пищи;
Кормление грудью поможет утолить жажду и уравновесить водный баланс, так как грудное молоко, состоит на 80% из воды. При искусственном вскармливании в промежутках между кормлением малышу дают попить простую кипяченую водичку комнатной температуры.
- Водные процедуры.
Если новорожденному жарко, следует его умывать по мере необходимости. При температуре воздуха около 35оС, купание проводится до трех раз в день. Погружая ребенка в водную среду, вы создадите для него комфортные условия и поднимете настроение.
Влажность воздуха
Гигрометр и термометр
Влажность воздуха — не менее важный показатель в комнате для новорожденного, чем температура. Значение данного параметра имеет непосредственное отношение к протеканию обменных процессов. Воздух, который выдыхает ребенок, имеет 100%показатель. Влажность в комнате для новорожденного должна постоянно контролироваться.
Дыша сухим воздухом, тратится больше жидкости. Повышенная температура тела приводит к нарушению водного обмена. Нормальное самочувствие малыша отмечается при достижении на гигрометре отметки 50—70% влажности.
Важно! Каждый новорожденный индивидуален. Чтобы понять, какая влажность должна быть в комнате новорожденного, необходимо ориентироваться на общее самочувствие младенца, на температуру его тела.
Условия окружающей среды комфортны, уровень влажности в комнате имеет оптимальные значения, если у малыша:
- крепкий сон;
- температура тела не выше 37оС;
- естественный цвет кожи;
- нет раздражений на теле;
- ручки и ножки сухие и теплые;
- спокойное дыхание.
Во время отопительного сезона воздух в комнате не имеет достаточный уровень влажности. При центральной подаче тепла в квартире отмечается повышение температуры в помещении, при этом повышается показатель сухости в 2—3 раза и более.
Оптимальная для ребенка влажность поддерживается с помощью установки в комнате бытовых приборов или использования подручных средств.
При резких отклонениях показателей, стоит воспользоваться следующими советами:
- установка бытового увлажнителя воздуха;
- частая влажная уборка комнаты.
- размещение открытых емкостей с водой, аквариумов или декоративных фонтанчиков;
- распыление воды с помощью пульверизатора;
- накрыть горячие батареи мокрыми тряпками.
Воздух с пониженным содержанием влажности доставляет дискомфорт всем, без исключения, малышам. Взрослые могут не замечать отклонения данного параметра, в то время как детский организм сильно страдает.
При пониженной влажности в комнате отмечается наибольшее скопление пыли, микроорганизмов и других аллергенов. Наиболее часто последствия обезвоживания проявляются в следующем:
- Астма. Органы дыхания у новорожденного еще не до конца развиты, при обезвоживании повреждается легочная ткань;
- Аллергия. Гистамин запускает в организме аллергические реакции.
Вода сама по себе обладает антигистаминными свойствами, поэтому в условиях обезвоживания количество этого медиатора в крови резко увеличивается. Проявляться аллергическая реакция может сыпью, зудом, насморком и другими симптомами;
- Сухость кожного покрова. При пониженной влажности происходит повреждение структуры кожи, а, следовательно, снижение защитных свойств организма;
- Покашливание. Пересыхание слизистой оболочки дыхательных путей затрудняет носовое дыхание, ребенок ощущает сухость во рту, першение в горле;
- Сгущение крови. В результате обезвоживания количество жидкости в организме резко снижается. Более густая по консистенции кровь — проявление патологического состояния организма, характерного при нарушении механизма водного обмена.
Будьте внимательны к своему малышу. Следите за состоянием влажности и температуры в комнате для новорожденного. И будьте здоровы!
Беременность и температура — Официальный сайт ОБУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской области. Центр медицинской профилактики Курской области. Курск. Здоровый образ жизни. Курск.Профилактика и лечение.
Каждая мама хочет, чтобы ее малыш появился на свет здоровым, поэтому во время беременности любые изменения в организме воспринимаются женщиной с опаской. особенно вызывает беспокойство немотивированный подъем температуры. Температура поднимается обычно до 37,20-37,50, особых жалоб не вызывает, может наблюдаться некоторая слабость и сонливость. Подъем температуры у разных женщин происходит по-разному. У некоторых появляется только при физической нагрузке, при работе по дому, у других появляется во второй половине дня или держится в течение суток. Обычно не столько беременные, сколько их родственники сильно переживают по этому поводу.
Если рассматривать причины подъема температуры тела, то во время беременности (особенно в I триместре) она может быть несколько повышенной (в пределах 37,20-37,40). Это связано с тем, что в организме увеличивается выработка гормона прогестерона. Во II фазу менструального цикла под его влиянием происходят изменения в слизистой матки, подготавливающие ее к имплантации зародыша. После наступления беременности продукция прогестерона увеличивается. Примерно до 12-14 недель образование прогестерона продолжается в «желтом теле» яичника, а позднее эту функцию на себя берет плацента. Прогестерон обладает влиянием на центр терморегуляции в головном мозге. И именно изменения гормонального фона и изменения терморегуляции становятся причиной небольшого повышения температуры тела во время беременности у ряда женщин. Исследования о частоте подобного проявления не проводились, но по наблюдениям оно бывает у 3-5% беременных. Это не связано ни с ростом, ни с весом, а носит сугубо индивидуальный характер. Первые недели беременности идет мощная перестройка обмена веществ и гормонов. Такое повышение температуры патологией не являются. Колебания температуры, утомляемость, сонливость, изменения настроения, аппетита, тошнота обычно проходят к 12-14 неделе беременности. На развитие ребенка субфебрильная температура не влияет.
Если все-таки повышение температуры вызывает беспокойство, и Вас продолжают терзать сомнения, то надо ликвидировать очаги хронических инфекций – вылечить зубы, полоскать горло при хроническом тонзиллите, и обязательно проверить свое здоровье у терапевта. Сдать анализы крови, мочи, биохимические, ВИЧ и т.п. Если все анализы в порядке, нет очагов хронических заболеваний (гайморит, пиелонефрит и др.) и отсутствуют какие-либо жалобы, то знайте, что все замечательно и для переживаний нет никаких причин!
А вот если наряду с температурой высокой или не очень жалобы все-таки есть необходимо срочно обратиться для выявления причин заболевания, т.к. в некоторых случаях высокая температура опаснее для плода, чем назначаемые врачом лекарственные средства. Повышенную температуру, в том числе и во время беременности могут давать многие заболевания. Для того чтобы этого не произошло с первых недель надо беречь себя, не переохлаждаться, в период эпидемии гриппа избегать людных мест, общественного транспорта. Употреблять в пищу больше овощей и фруктов, не забывать про белковую пищу. И тогда через 9 месяцев Ваш малыш порадует мир первым криком.
Лихорадка
Лихорадка и её особенности у детей.
Повышение температуры — самый частый симптом болезни у детей, у каждого ребенка хотя бы 1 раз в год отмечается лихорадочное заболевание. Повышение температуры также очень часто заставляет применять медикаменты, все лихорадящие дети получают жаропонижающее средство. Этому способствует как представление многих родителей об опасности высокой температуры, так и желание врача облегчить неприятные ощущения, связанные с лихорадочной реакцией или, по крайней мере, сделать назначение, эффект которого будет очевиден.
Борьба с лихорадкой – важный элемент лечения, но не самоцель, поскольку снижение температуры в большинстве случаев не влияет на течение болезни. Поэтому стремление во что бы то ни стало снизить температуру и удерживать ее на нормальном уровне свидетельствует лишь о слабом знакомстве с причинами и значением лихорадки.
Лихорадка- повышение температуры тела, сопровождающее большинство инфекционных и некоторые неинфекционные (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические ) заболевания.
Нормальная температура тела ребенка колеблется в течение суток от 360С до 370С.
Лихорадка – защитная реакция, направлена против возбудителя инфекции. При t 38.50С и выше усиливается синтез интерферонов, синтез белков, стимулируется лейкоцитоз. Все эти факторы снижают способность к размножению многих микроорганизмов. Подавление лихорадки снижает интенсивность иммунного ответа. Лихорадка представляет опасность при температуре ближе к 410 С — в основном у детей из групп риска. При высокой лихорадке резко повышается метаболизм, потребление кислорода и выделение углекислого газа, усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Изначально здоровый ребенок переносит эти изменения легко, хотя и испытывает дискомфорт, но у детей с патологией (чаще центральной нервной системы и врожденных пороков сердца) может значительно ухудшать состояние.
Различают «розовую» и «белую» (бледную) лихорадки. «Розовая» лихорадка сигнализирует о соответствии теплопродукции теплоотдаче, при ней кожа розовая, горячая, влажная на ощупь, ребенок ведет себя обычно. При «белой» лихорадке кожные покровы синюшны или с мраморным рисунком, часто появляются «гусиная кожа», акроцианоз, холодные конечности.
ОПАСНОСТИ ЛИХОРАДКИ
Неблагоприятные явления, вызываемые непосредственно лихорадкой, наблюдаются крайне редко. Опасность может представлять заболевание, вызвавшее лихорадку, которая играет защитную роль. Основная опасность лихорадки — обезвоживание, которое легко предупреждается или корригируется введением дополнительного количества жидкости. Нарушение микроциркуляции, признаками чего являются мраморный рисунок кожи, «гусиная кожа», холодные конечности, наблюдаются при «белой» лихорадке и требуют восстановления микроциркуляции. Лихорадка не оказывает повреждающего действия на ЦНС.
К опасностям лихорадки относят возможность развития фебрильных судорог, которые наблюдаются у 2-4% предрасположенных к ним детей, чаще в возрасте 12-18 месяцев и не оказывают неблагоприятного влияния на ЦНС и ее развитие.
В целом, опасности, связанные с лихорадкой, во многом преувеличены, при большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,00 С, что не грозит стойкими расстройствами здоровья.
Лихорадка у ребенка всегда свидетельствует о заболевании, однако ее выраженность, как правило, не коррелирует с его тяжестью. Многие распространенные вирусные (например, ринит, синусит, фарингит, пневмония) и бактериальные (средний отит, инфекция мочевых путей, импетиго) инфекции у лиц с нормальным иммунитетом не имеют тяжелого течения, на фоне антибактериальной терапии или симптоматического лечения быстро наступает выздоровление. Другие инфекции (сепсис, менингит, пневмония, гнойные инфекции костей и суставов, пиелонефрит) без лечения часто приводят к развитию осложнений, а иногда и к летальному исходу. Большинство фебрильных заболеваний у детей связано с вирусными инфекциями и теми бактериальными, которые лишь кратковременно нарушают здоровье и не таят угрозы жизни ребенка.
0001pt;text-align: justify;text-justify:inter-ideograph;text-indent:35.4pt»>.Лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев жизни требует пристального наблюдения из-за высокого риска развития серьезной бактериальной инфекции.«Белая (бледная)» лихорадка требует восстановления микроциркуляции.
Лихорадка без катаральных явлений, сыпи и других видимых локальных симптомов инфекции обычна при инфекции мочевых путей, у детей 0-3 лет может указывать на развитие бактериемии.
Сохранение фебрильной лихорадки (более 38,5С) свыше 3 дней, тем более с учащенным дыханием (в том числе при отсутствии катаральных явлений) может свидетельствовать о развитии пневмонии.
Геморрагическая сыпь (не бледнеющая при надавливании) на фоне лихорадки может указывать на менингококцемию — этом случае требуется экстренная терапия.
Ригидность затылочных мышц или их болезненность, выбухание родничка на фоне лихорадки указывает на инфекцию ЦНС (менингит).
Лихорадка на фоне болей в животе и рвоты требует исключения аппендицита.
Лихорадка с болями в суставах может быть связана с бактериальным артритом, остеомиелитом.
Стойкая лихорадка с сыпью, изменением слизистой оболочкой ротовой полости, склеритом, увеличением лимфатических узлов требует исключения болезни Кавасаки.
Продолжительная (более 2 недель) лихорадка требует обследования для выявления длительно протекающих инфекций, болезней соединительной ткани, иммунодефицита, онкологической патологии.
ЛЕЧЕНИЕ ЛИХОРАДКИ
4pt»>Лихорадке не является абсолютным показанием для снижения температуры.В случаях, когда снижение температуры необходимо, не нужно стремиться довести ее до нормальной — достаточно снижения на 1-1,50С.
Показания к снижению температуры:
У ранее здоровых детей в возрасте старше 3-х месяцев:
— при температуре тела выше 39,00С -39,50С; и / или
0001pt;text-align: justify;text-justify:inter-ideograph»>- при наличии мышечной или головной боли;— при шоке.
У детей до 3-х месяцев жизни:
— при температуре тела выше 380С.
У детей с заболеваниями сердца, легких, ЦНС:
— при температуре тела выше 38,50С.
4pt»>Бесконтрольное применение жаропонижающих средств, особенно «курсовое», создает иллюзию благополучия и обусловливает запоздалое назначение этиотропных средств.Выбор жаропонижающих средств следует основывать, прежде всего, на их безопасности, а не на силе эффекта. В идеале антипиретический препарат для детей должен обладать способностью быстро и эффективно снижать температуру, по крайней мере на 10С, выпускаться в жидкой форме и в виде суппозиториев, редко вызывать побочные эффекты в терапевтических дозах и иметь возможно больший разрыв между терапевтической и токсической дозой.
Этим параметром в настоящее время удовлетворяют всего два препарата — парацетамол и ибупрофен.
В детской практике запрещено применение ацетилсалициловай кислоты и нимесулида.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
*температура – защитная реакция; ее следует снижать только по показаниям, приведенным выше;
*адекватное введение жидкости лихорадящему ребенку важнее, чем снижение у него температуры;
*в жаропонижающих средствах важна не «сила», а безопасность, для улучшения состояния больного достаточно снизить температуру на 1-1,50С;
* парацетамол и ибупрофен – наиболее безопасные препараты, важно придерживаться рекомендованных разовой и суточной их дозировок;
*не следует назначать жаропонижающие «курсом» для предотвращения подъема температуры, т. к. можно просмотреть развитие бактериальной инфекции;
*по этой же причине не следует применять жаропонижающие препараты дольше 3-х дней без консультации с врачом;
*при развитии «бледной» лихорадки со спазмом кожных сосудов введение жаропонижающего средства следует сочетать с энергичным растиранием кожи ребенка до покраснения и срочно вызвать врача.
Предупреждение Минздрава в связи с установившейся жаркой погодой.
Дата публикации: .
Министерство здравоохранения Республики Беларусь в связи с установившейся жаркой погодой предупреждает о необходимости соблюдения правил безопасного поведения при отдыхе и работе с пребыванием на открытом солнце.
Особое внимание просим уделить купанию в открытых водоемах в предназначенных для этого местах и не оставлять без надзора купающихся детей.
Рекомендуем соблюдать питьевой режим и носить головные уборы.
Тепловой и солнечный удар: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи
Тепловой удар – это опасное для жизни состояние, которое возникает при воздействии на тело человека повышенной температуры, в условиях повышенной влажности, обезвоживания и нарушения процесса терморегуляции организма. Чаще всего тепловой удар развивается при тяжелой физической работе в условиях повышенной температуры и влажности окружающей среды. Реже тепловой удар возникает из-за длительного нахождения в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами. Вне зависимости от причины, вызвавшей тепловой удар, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить его осложнения (шок, повреждение мозга и внутренних органов, смерть).
Причины возникновения теплового удара:
- Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
- Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
- Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
- Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
- Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства
У каких людей наиболее высок риск развития теплового удара?
Тепловой удар может получить любой человек, однако некоторые люди, ввиду их физиологических особенностей, подвержены большему риску получения теплового удара, чем остальные.
Наибольшему риску теплового удара подвержены:
Дети и лица пожилого возраста. У новорожденных терморегуляционные процессы развиты не в полной мере, поэтому у них возрастает риск получения теплового удара. У пожилых людей, терморегуляция с возрастом ослабевает, что тоже приводит к повышению риска получения теплового удара. Также к группе риска получения теплового удара относятся беременные женщины.
Генетическая предрасположенность. Некоторые исследователи считают, что существуют люди с генетическими особенностями организма, которые повышают риск возникновения теплового удара (врожденное отсутствие потовых желез, муковисцидоз).
Симптомы и признаки теплового удара:
- Высокая температура тела (40 С и выше) является главным признаком теплового удара.
- При тепловом ударе часто появляется жажда.
- Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
- При тепловом ударе кожа зачастую краснеет.
- Учащенное дыхание также является частым признаком теплового удара.
- При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
- Так же при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
- Реже при тепловом ударе возникают такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.
При воздействии на организм человека высокой температуры могут развиться тепловые судороги. Тепловые судороги являются предвестниками теплового удара. Первыми признаками тепловых судорог являются: обильное потоотделение, усталость, жажда, мышечные судороги в области живота, в ногах и руках. Для предотвращения первых признаков теплового удара, таких как мышечные судороги, рекомендуется пить больше жидкости, сочетать физическую нагрузку с отдыхом, работать в хорошо проветриваемом или кондиционированном помещении.
Осложнения теплового удара
В результате теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, кожа становится холодной и влажной, потеря сознания. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга и смерти.
Первая помощь при тепловом ударе в домашних условиях:
Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас нет возможности вызвать неотложную медицинскую помощь, следует предпринять следующие меры:
- Если вы почувствовали первые симптомы теплового удара и находитесь на улице, немедленно зайдите в прохладное кондиционированное помещение. Такими помещениями могут быть торговый центр, кинотеатр и т. д.
- Снимите тесную одежду, развяжите галстук, снимите обувь.
- В случае теплового удара обернитесь влажной простыней или включите вентилятор.
- Если есть возможность, примите прохладный душ или ванну.
- Тепловой удар возникает не только в результате обезвоживания, но и в результате потери солей с потом. Поэтому при тепловом ударе рекомендуется выпить 1 литр воды с добавлением 2 чайных ложек соли.
- При тепловом ударе ни в коем случае не пейте алкогольные напитки и напитки с высоким содержанием кофеина (чай, кофе, капучино), т.к. эти напитки нарушают терморегуляцию организма.
- Так же для снижения температуры тела можно приложить к области шеи, спины, подмышек и паха мешочки со льдом.
Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.
- Носите легкую одежду из натуральных материалов (лён, хлопок), это позволит избежать развитие теплового удара.
- При возможности, установите в доме кондиционер.
- Пейте больше жидкости, особенно в теплое время года, это снизит риск развития теплового удара.
- Прежде чем употреблять какие-либо лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
- Избегайте тяжелой физической нагрузки в жаркое время года. Во время выполнения работы время от времени делайте перерывы на отдых, пейте больше жидкости.
- Следите за детьми и не разрешайте им играть в жаркую погоду под открытым солнцем.
Более полная информация об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе размещена на сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь в рубрике «Справочник пациента».
Холод или жара: какая температура воздуха наиболее опасна для жизни и здоровья человека — Техно
И переохлаждение, и перегрев – оба эти явления опасны. Но что из них хуже? У учёных есть ответ на этот вопрос. Именно это вам сейчас и расскажет Joinfo.com, а также поведает о том, какие интересные процессы происходят в человеческом организме в каждом из этих состояний.
Так что же опаснее?
Тщательно собираемая статистика говорит, что от холода люди умирают примерно в 17 раз чаще, чем от жары. И ученые даже смогли исследовать механизмы, которые всему этому предшествуют.
Холод
Фото: Art-a-designer.Оптимальная температура организма – 36,6. И все компенсаторные механизмы направлены на то, чтобы её сохранить. Хотя бы для внутренних органов. Ведь если температура мозга упадёт хотя бы до 34 градусов, то он прекращает нормально соображать. Сознание становится спутанным, движения – неловкими. Целенаправленные действия невозможны. 33 градуса – полная апатия. 32 – ступор и потеря сознания. И вот в этом состоянии, практически не подавая признаков жизни, человек может многие часы держаться. Метаболизм всё ещё работает, внутренние органы всё ещё функционируют, но кожа не теплее окружающего пространства, да и признаки жизни и сознания почти неразличимы.
И вот где-то перед этим моментом приходит время феномена, называемого «парадоксальным раздеванием». Суть проста – когда попытки согреться окончательно признаются безуспешными, наступает чуть ли не полный спазм периферических сосудов, за счёт чего тёплая кровь устремляется к мозгу, что тот воспринимает как «горячую вспышку». И не особо понимая, что происходит, начинает раздеваться. Так что, команда Joinfo.com и журналист Артём Костин предупреждают, если на морозе вы вдруг чувствуете, что стало тепло – это плохой признак.
Ещё один интересный феномен наблюдается уже после того, как сознание отключается. Чисто рефлекторными действиями человек пытается закопаться как можно глубже, забиться в угол, куда-то спрятаться. Это называется «терминальным копанием» и, как правило, предшествует смерти. Некоторые учёные полагают, что это поведение досталось человеку в наследство от животных, впадающих в спячку – они поступают точно так же. И, честно говоря, всё может быть – никто не знает, мог ли предок приматов впадать в спячку или нет.
Жара
Фото: 24warezТут уже включаются другие механизмы. Дело в том, что тепловая денатурация белка наступает при температуре чуть выше 41 градуса. Что особенно важно, процесс этот в какой-то мере обратимый. Если, конечно, ему слишком уж большое количество белков не подвергнется.
Так вот, если температура тела достигнет 43 градусов – это гарантированные необратимые разрушения мозговой ткани. К счастью, наступает это только тогда, когда компенсаторные механизмы начинают оказывать. И тут всё зависит от запаса воды. Дело в том, что при длительном пребывании на жаре человек с потом теряет чуть ли не 10 литров воды и кучу минеральных веществ. Если это компенсировать – всё нормально. Если нет, то начинает повышаться внутренняя температура.
При этом кратковременные повышения температуры не так уж и опасны. Конечно, всякие сауны и бани – высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, но здоровый организм это вполне может перенести. И что важно, чем ниже окружающая влажность – тем делать это проще, поскольку эффективность испарения пота остаётся высокой.
Мы также полагаем, что вам было бы полезно узнать, чем опасно обычное небольшое переохлаждение. И пусть морозы уже почти закончились, но помнить об этом всё равно надо!
Гипертермия: симптомы, лечение и причины
Гипертермия относится к группе тепловых состояний, характеризующихся аномально высокой температурой тела — другими словами, противоположными гипотермии.
Состояние возникает, когда система терморегуляции тела оказывается подавленной внешними факторами, вызывая повышение внутренней температуры человека.
Гипертермия считается отдельной от состояний, при которых внутренние источники тела, такие как инфекция, проблемы с регуляцией тепла, побочные реакции или передозировки лекарств, вызывают повышение температуры тела.
У людей внутренняя температура тела колеблется от 95,9 ° F до 99,5 ° F в течение дня или от 35,5 ° C до 37,5 ° C. Напротив, у людей с некоторым уровнем гипертермии температура тела превышает 100,4 ° F (38 ° C).
Краткие сведения о гипертермии:
- Температура тела более 104 ° F (40 ° C) определяется как тяжелая гипертермия.
- Тепловое истощение — одна из наиболее серьезных стадий гипертермии.
- Любая деятельность, связанная с упражнениями в теплой и влажной среде, увеличивает риск этого состояния.
Симптомы гипертермии зависят от стадии, которой она достигла, или от степени перегрева тела. Симптомы перегрева могут развиваться очень быстро или в течение нескольких часов или дней.
Когда тело пытается охладиться с помощью потоотделения, пот уносит с собой воду и важные соли, называемые электролитами, вызывая обезвоживание.
Легкое обезвоживание обычно вызывает незначительные симптомы, такие как головная боль и мышечные спазмы.
Однако сильное обезвоживание может лишить организм способности охлаждаться. Без лечения это может привести к опасно высокой температуре тела и опасным для жизни состояниям, включая органную недостаточность и смерть.
Типы гипертермии и связанные с ними симптомы включают:
Тепловое утомление и судороги
Причины этой стадии гипертермии:
- чрезмерное потоотделение
- истощение
- покраснение или покраснение кожи
- мышечные судороги, спазмы и боль
- головная боль или легкое головокружение
- тошнота
Тепловое истощение
Тепловое истощение, если его не лечить, может привести к тепловому удару, который является опасным для жизни состоянием.
Симптомы теплового истощения включают:
- холодная, бледная, влажная кожа
- сильное или сильное потоотделение
- быстрый, но слабый пульс
- тошнота, рвота и диарея
- головная боль
- мышечные спазмы
- истощение
- слабость
- сильная жажда
- головокружение
- менее частое мочеиспускание и темная моча
- трудности с вниманием или концентрацией
- легкий отек стоп, лодыжек или пальцев и рук
- временное обморок или потеря сознания
тепловой удар
нет Лечение теплового удара может привести к опасным осложнениям, особенно у детей раннего возраста, у тех, чья иммунная система ослаблена, и у людей старше 65 лет.
Гипертермия также чаще вызывает осложнения у людей с заболеваниями, связанными с жарой, сердцем и артериальным давлением.
При тепловом ударе температура тела превышает 103–104 ° F, в зависимости от нормальной средней температуры тела человека.
Температура и многие другие ранние признаки теплового удара такие же, как и при тепловом истощении. Симптомы теплового удара включают:
- быстрый, сильный пульс или очень слабый пульс
- быстрый, глубокое дыхание
- снижение потоотделения
- горячая, красная, влажная или сухая кожа
- тошнота
- головная боль
- головокружение
- спутанность сознания
- дезориентация
- помутнение зрения
- раздражительность или перепады настроения
- нарушение координации
- обморок или потеря сознания
Симптомы тяжелого теплового удара включают:
- судороги
- органная недостаточность
- кома
- смерть
Другое состояние, которое может возникнуть при тяжелом тепловом ударе, известно как рабдомиолиз.Это когда белок, высвобождаемый из поврежденных клеток скелетных мышц, вызывает повреждение почек.
Поделиться на Pinterest Если вы выпьете холодную воду или воспользуетесь вентилятором для охлаждения кожи, это принесет пользу людям с гипертермией от легкой до умеренной.Человек должен немедленно прекратить то, что он делает, и переместиться в прохладное затененное место с хорошей циркуляцией воздуха, если он подозревает гипертермию.
Людям следует обратиться за медицинской помощью, если тепловые судороги продолжаются более одного часа после отдыха в прохладном месте.
За медицинской помощью следует также обращаться при общих симптомах, которые не улучшаются в течение 30 минут после отдыха и ухода.
Дополнительные советы по лечению легкой и умеренной гипертермии включают:
- потягивание прохладной воды или напитка с электролитом
- ослабление или снятие лишней одежды
- лежа и попытки расслабиться
- принятие прохладной ванны или душа
- постановка прохлады , влажная ткань на лбу
- протягивание запястий под холодной водой в течение 60 секунд
- не возобновление активности до исчезновения симптомов
- размещение пакетов со льдом или компрессов под руками и в паху
- с использованием вентилятора для охлаждения кожи
Если есть подозрение на тепловой удар или симптомы не исчезнут, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или доставить человека в отделение неотложной помощи.
Другой человек должен будет помочь, если человек с тепловым ударом находится без сознания или очень дезориентирован.
Рекомендации по лечению теплового удара включают:
- перемещение в прохладное, затененное, хорошо вентилируемое место
- укладывание
- ослабление или снятие лишней одежды
- вызов 911 или обращение за медицинской помощью
- не есть и не пить ничего, кроме как в полном сознании
- принятие прохладного душа или ванны
- с использованием прохладной влажной ткани на коже
В больнице врачи могут ввести внутривенные жидкости, содержащие электролиты и, возможно, охлажденные жидкости.
Люди будут находиться под пристальным наблюдением до тех пор, пока симптомы не исчезнут и температура их тела не вернется к безопасному уровню, что может занять несколько часов.
Дополнительные неотложные лекарства и лечение могут потребоваться в тяжелых или сложных случаях теплового удара, в том числе в случае органной недостаточности, судорог или других заболеваний.
В тяжелых случаях гипертермии часто требуется несколько дней госпитализации и наблюдения до полного выздоровления.
Гипертермия возникает, когда организм больше не может выделять достаточно тепла для поддержания нормальной температуры.
Тело имеет различные механизмы преодоления, позволяющие избавиться от избыточного тепла тела, в основном от дыхания, потоотделения и увеличения притока крови к поверхности кожи.
Но когда окружающая среда снаружи теплее, чем внутри тела, наружный воздух слишком теплый или влажный, чтобы пассивно принимать тепло от кожи и испарять пот, что затрудняет выделение тепла телом.
По мере развития перегрева организм теряет все больше и больше влаги и электролитов, что снижает кровяное давление и ограничивает потоотделение.
Гипертермия часто возникает во время физических нагрузок или упражнений в теплой или влажной среде.
Во время упражнений артериальное давление повышается, чтобы доставить больше кислорода к рабочим тканям, повышая температуру тела и объем работы, который организм должен выполнять для поддержания стабильной температуры.
В сочетании с другими факторами, такими как теплая погода, которая также повышает температуру тела и снижает его способность выделять тепло, неудивительно, что упражнения могут увеличить вероятность перегрева.
Хотя гипертермия встречается реже, она также может иметь место во время отдыха, особенно во время сильной жары. Те, кто принимает определенные лекарства, соблюдают диету или страдают некоторыми заболеваниями, также могут пострадать от гипертермии, даже когда они находятся в состоянии покоя.
Помимо лиц моложе 16 или старше 65 лет, факторы риска гипертермии включают:
- иммунные состояния
- сердечные заболевания
- кровяное давление или нарушения кровообращения
- легкие, почки и состояния печени
- обезвоживание, особенно хроническое обезвоживание
- нарушения обмена веществ
- диабет
- потовые железы или потливость
- ожирение
- чрезмерное потребление алкоголя
- курение
- недостаточный вес
- гастроэнтерит
- мочегонные препараты, обычно при повышенном уровне крови давление или состояния, такие как глаукома и отек
- лекарства для центральной нервной системы, включая антигистаминные препараты, нейролептики и бета-блокаторы
- диета с низким содержанием натрия или с низким содержанием соли
- употребление запрещенных наркотиков, особенно синтетической марихуаны
Общие деятельность, повышающая риск гипертермии включают:
Поделиться на Pinterest Те, кто принимает участие в марафонах или беге на длинные дистанции, подвержены риску гипертермии.- футбол
- футбол
- регби
- крикет
- марафон или бег на длинные дистанции
- с использованием саун и гидромассажных ванн
- пеший туризм
- езда на велосипеде
Некоторые рабочие места или виды работ также увеличивают риск гипертермии. Общие профессии или работы, связанные с повышенным риском гипертермии, включают:
- военные
- строительство
- производство
- чрезвычайные ситуации, включая пожарных, полицию и 911 медицинских бригад
- сельское хозяйство
- лесное хозяйство
- геодезистов
- экологов и полевые биологи
- сотрудники парка и представители дикой природы
Эти профессии сопряжены с риском, потому что они подвергают людей воздействию сильной жары или включают средства защиты, такие как средства пожаротушения, которые серьезно ограничивают поток воздуха и способность тела к самоохлаждению.
Высокая температура — симптомы, причины, лечение
Ваша иммунная система повышает температуру вашего тела, чтобы устранить определенные инфекции или препятствовать росту микроорганизмов, вызывающих заболевания (большинство бактерий, поражающих человека, процветают при нормальной или близкой к нормальной температуре тела). Хотя это естественный иммунный ответ и может убить инфекцию, высокая температура может вызывать дискомфорт. Симптомы лихорадки ухудшаются, когда организм не может избавить его от лишнего тепла. Лечение направлено на то, чтобы снять жар и помочь снизить температуру тела.
Наиболее частыми причинами высокой температуры являются инфекции, такие как пневмония, менингит и инфекции мочевыводящих путей. В редких случаях лихорадка может возникнуть без какой-либо инфекции в результате артрита, волчанки или некоторых желудочно-кишечных и сосудистых заболеваний.
Инфекционные причины высокой температуры
Высокая температура может быть вызвана инфекциями или воспалениями, в том числе:
Аппендицит
Целлюлит (инфекция кожи и подкожных тканей)
Энцефалит (инфекция или воспаление головного мозга)
Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)
Остеомиелит (инфекция костей)
Пневмония
Респираторная инфекция
Инфекция мочевыводящих путей
Неинфекционные причины высокой температуры
Высокая температура также может быть вызвана неинфекционными состояниями, в том числе:
Серьезные или опасные для жизни причины высокой температуры
В некоторых случаях высокая температура может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.Это включает:
Абсцесс
Аппендицит
Целлюлит (инфекция кожи и подкожных тканей)
Энцефалит (инфекция или воспаление головного мозга)
Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)
Остеомиелит (инфекция костей)
Панкреатит
Пневмония
Пиелонефрит (инфекция почек)
Ишемия ткани (потеря кровотока к конечности или органу)
Венозная тромбоэмболия
Вопросы для диагностики причины высокой температуры
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашей высокой температурой, включая:
Как долго у вас была лихорадка?
Какие еще симптомы у вас были?
Какая у вас была температура?
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
Были ли вы контактом с больными?
Где вы чувствуете свои симптомы?
От чего-нибудь вам становится лучше или хуже?
Каковы возможные осложнения высокой температуры?
Осложнения высокой температуры во многом зависят от того, насколько сильно поднимается температура, продолжительности лихорадки и ее первопричины.У взрослых температура 105 градусов по Фаренгейту, хотя и высокая, может не вызывать осложнений, в то время как ребенок с такой высокой температурой может подвергаться риску серьезных и даже опасных для жизни осложнений. В большинстве случаев, когда лихорадка возникает в результате инфекции, осложнения от причины инфекции могут быть хуже, чем осложнения от самой лихорадки.
Поскольку ваша высокая температура может быть вызвана серьезным заболеванием, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью для лечения основного состояния, вызвавшего лихорадку.После того, как основная причина вашей лихорадки будет диагностирована, очень важно внимательно следить за планом лечения, разработанным вами и вашим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:
Ампутация
Повреждение мозга
Органная недостаточность
Постоянная инвалидность
Изъятия
Распространение инфекции
Лавинная безопасность — будь готов или умри
лавины уносят жизни каждый год в Колорадо.Прежде чем отправиться в горы, убедитесь, что вы готовы! (Викискладе)
По мере того, как начинает падать снег, многие жители Колорадо и приезжие из других штатов воспользуются им и направятся в горы, чтобы заняться различными видами активного отдыха. Будь то катание на лыжах, ходьба на снегоступах или пеший туризм, любой, кто проводит время на открытом воздухе в высокогорной местности, должен осознавать опасность схода лавин. В среднем шесть человек умирают в Колорадо каждый год от лавин, и подготовка к ним является важным навыком выживания.
В этом пятом из серии статей Национальной метеорологической службы о готовности к зимним погодным условиям ThorntonWeather.com поможет вам понять, где сходят лавины, где они возникают, как защитить себя и куда обратиться за дополнительной информацией. Если вы направляетесь в высокогорную страну, обязательно загляните на нашу страницу с информацией и прогнозами по лавинам.
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОБЩЕСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ
НАЦИОНАЛЬНАЯ ПОГОДНАЯ СЛУЖБА DENVER CO
600 AM MDT FRI 23 октября 2020 г.
Лавины — Вы готовы?
Каждую зиму в горах Колорадо сходят тысячи лавин.Учитывая огромную популярность зимних видов спорта в Колорадо, это представляет опасность для лыжников, сноубордистов, снегоходов и людей, путешествующих по отдаленной местности. В среднем 6 человек умирают в лавинах в штате Колорадо каждый год. Каждый, кто отправляется зимой в высокогорье, должен быть готов к сходу лавин и знать, как их избежать.
Самое важное, что нужно знать, — это как получить информацию о текущих условиях схода лавины. Посетите веб-сайт информационного центра Colorado Avalanche по адресу http: // avalanche.state.co.us/ для получения текущего прогноза лавин и веб-сайт Национальной службы погоды http://www.weather.gov для получения текущего прогноза погоды в вашем районе. Знание текущих и будущих условий поможет вам принимать правильные решения в сельской местности.
Образовательная серия по зимней погоде
Небольшая информация о лавинной безопасности может иметь большое значение. Большинство лавин происходит во время или сразу после метели на склонах от 30 до 45 градусов. Сильный снегопад может привести к нестабильному снежному покрову.Если подождать не менее 36 часов после сильного снегопада или урагана, прежде чем отправиться в горы, снег может стать более устойчивым и с меньшей вероятностью схода лавины. Если вы останетесь в долинах вдали от лавинных желобов, в зарослях густых деревьев или на пологих склонах, вы можете снизить риск попадания в лавину.
Если вы лыжник или сноубордист на коммерческом горнолыжном курорте, риск схода лавин ниже, чем в отдаленной местности. Лыжные патрули стараются снизить вероятность схода лавины на открытых склонах.Соблюдайте правила зоны катания, оставайтесь на открытых склонах и не выходите за пределы территории или в закрытые зоны. Риск схода лавины выше за пределами зоны катания.
Если вы хотите наслаждаться природой в местах, подверженных сходу лавин… Вы можете уменьшить опасность, следуя нескольким простым правилам:
- Проверьте текущий прогноз схода лавины, чтобы получить информацию о текущих и прогнозируемых условиях схода лавины. Также проверьте последний прогноз погоды, чтобы узнать, изменятся ли условия, пока вы находитесь в сельской местности.
- Никогда не путешествуйте в одиночку. Всегда имейте одного или нескольких спутников. Даже небольшие лавины могут быть смертельными. Если вы одиноки и попали в ловушку, вас могут не найти до весны.
- Если переходить склон, который может быть подвержен сходу лавин, делайте это по одному человеку за раз. Вы хотите свести к минимуму влияние на вашу группу, если случайно сойдет лавина.
- В лавинной стране все члены вашей группы должны иметь при себе лавно-спасательное оборудование, включая лавинный маяк, лопату и штангу для зонда.Это увеличивает ваши шансы на успешное спасение и нахождение ваших друзей живыми.
Лавинные условия в Колорадо отслеживаются и прогнозируются Информационным центром по лавинам штата Колорадо, CAIC. Вы можете получить дополнительную информацию о сходах, прогнозах лавин, лавинной безопасности и запросить класс безопасности в CAIC. Зайдите на их веб-сайт… http://www.colorado.gov/avalanche или позвоните в центр по телефону 303-499-9650.
Неделя готовности к зимним погодным условиям продолжается до субботы.Пришло время подготовиться к зиме, чтобы вы могли спокойно наслаждаться природой и безопасно путешествовать, когда идет снег.
Теги: лавина, маяк, аварийная ситуация, готовность к чрезвычайным ситуациям, катание на лыжах, снегоход, ходьба на снегоступах, зимняя погода
Эта запись была опубликована пятница, 23 октября 2020 г., 3:40 утра MDT и хранится в Colorado Weather, Weather Education. Вы можете следить за любыми ответами на эту запись через RSS 2.0 корма. Вы можете перейти к концу и оставить отзыв. Пинг в настоящее время не разрешен.
Что такое жар?
Лихорадка — это любое значительное повышение температуры тела животного, вызванное его иммунной системой.
В прошлом стандарт 37 градусов по Цельсию (89,6 градуса по Фаренгейту) был ориентиром для здоровой «нормальной» температуры человеческого тела. В последние годы это стало проблемой: у типичного взрослого человека ожидается от 36 до чуть более 37 градусов по Цельсию (от 97 до 99 по Фаренгейту), а дети используют грелку с обычными температурами до 38 градусов по Цельсию (около 100 по Фаренгейту). ).
С научной точки зрения не существует определенной степени изменения температуры, которую принято считать лихорадкой. Ограничения различаются между различными медицинскими системами по всему миру и часто зависят от возраста и истории болезни.
У обычно здоровых взрослых повышение на градус или около того не считается основной причиной обращения за медицинской помощью.
Результаты, превышающие примерно 39 градусов по Цельсию (102 по Фаренгейту), однако могут вызвать необходимость исследования потенциальных причин и методов лечения.Температуры выше 40 градусов по Цельсию (104 по Фаренгейту) часто считаются опасными для жизни и нуждаются в снижении.
Среди пожилых людей или людей, проходящих курс химиотерапии, температура выше 37,5 градусов по Цельсию или около того (99,5 по Фаренгейту) может рассматриваться как признак инфекции, требующей немедленных действий.
Дети более восприимчивы к лихорадке, пока их иммунная система продолжает развиваться. На всякий случай родителям рекомендуется обращаться за медицинской помощью, если температура превышает 38 градусов по Цельсию (100.4 градуса по Фаренгейту).
Как развивается лихорадка?
Предпочтительный температурный диапазон тела определяется частью нервной системы, называемой гипоталамусом.
Этот небольшой кусочек ткани головного мозга генерирует различные биологические реакции, которые повышают или понижают температуру, например, сжигая глюкозу за счет увеличения мышечных движений (дрожь) или увеличения испарения кожи (потоотделение).
Являясь термостатом тела, гипоталамус может также изменять свою предпочтительную температуру с помощью материалов, известных как пирогены.
Это молекулы, обычно производимые бактериями, вирусами или даже лейкоцитами, которые заставляют гипоталамус сбрасывать идеальную температуру тела на более высокий предел.
Почему у нас поднимается температура?
На протяжении сотен миллионов лет животные справлялись с инфекциями, повышая температуру тела в поведении или метаболизме.
Непонятно, как именно эта повышенная теплота отбивает захватчиков. Существует мало свидетельств того, что такой умеренный скачок температуры представляет прямую угрозу для болезнетворных вирусов и бактерий.
Один из способов, которым лихорадка, кажется, приносит нам пользу, — это усиление активности определенных иммунных реакций, способствующих перемещению и доставке ключевых химических веществ и иммунных клеток к целевым участкам по всему телу.
Другими словами, некоторые части нашей иммунной системы просто эволюционировали, чтобы лучше всего работать в условиях высокой температуры.
Все тематические статьи определяются проверкой фактов как правильные и актуальные на момент публикации. Текст и изображения могут быть изменены, удалены или добавлены по решению редакции, чтобы информация оставалась актуальной.
Реле тепла | Университетская служба здравоохранения
Зачем расслабляться?
Любой может умереть от болезней, связанных с жарой, особенно в жаркую летнюю погоду.
Обычно тело охлаждается за счет потоотделения, но когда влажность высокая и пот не испаряется быстро, температура тела может быстро повышаться. Очень высокая температура тела может повредить мозг или другие жизненно важные органы.
Другие факторы, повышающие риск, включают возраст, вес, лихорадку, обезвоживание, болезни сердца, психические заболевания, плохое кровообращение, солнечный ожог, а также употребление отпускаемых по рецепту лекарств и алкоголя.
Тепловые болезни:
Тепловое истощение — относительно легкая форма теплового заболевания, которое может развиться после нескольких дней воздействия высоких температур и недостаточной гидратации. Тепловое истощение — это реакция организма на чрезмерную потерю воды и соли, содержащихся с потом.
Предупреждающие знаки теплового истощения включают:
- Сильное потоотделение
- Мышечные судороги
- Головокружение
- Головная боль
- Тошнота или рвота
- Обморок и слабость
- Кожа может быть прохладной, влажной и бледной
- Пульс будет частым и слабым
- Дыхание будет частым и поверхностным
Если тепловое истощение не лечить, оно может перейти в тепловой удар.Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы серьезны, или если у человека проблемы с сердцем или высокое кровяное давление.
В противном случае помогите человеку остыть и обратитесь за медицинской помощью, если симптомы ухудшатся или длятся дольше одного часа.
Меры по охлаждению, которые могут быть эффективными, включают следующее:
- Напитки прохладительные, безалкогольные
- Остальное
- Холодный душ, ванна или губчатая ванна
- Окружающая среда с кондиционером
- Легкая одежда
Тепловой удар определяется как внутренняя температура тела более 105 ° F и дисфункция мозга.Температура тела быстро повышается, механизм потоотделения не работает, и тело не может остыть. Тепловой удар может привести к смерти или необратимой инвалидности, если не будет оказана неотложная помощь.
Предупреждающие знаки теплового удара различаются, но могут включать следующие:
- Быстрый, сильный или слабый пульс
- Чрезвычайно высокая температура тела (выше 103 ° F или 39,4 ° C, измеренная орально)
- Красная, горячая и сухая кожа (без потоотделения)
- Пульсирующая головная боль
- Головокружение и тошнота
- Путаница
- Без сознания
Если вы видите какой-либо из этих признаков, возможно, вы имеете дело с опасной для жизни ситуацией.Позвоните в службу 911, пока начнете охлаждать человека. Отведите человека в место с кондиционером или в тени и быстро охладите его любыми доступными способами, например:
- Поместите пакеты со льдом на такие области, как запястья, шея, подмышки, пах, спина
- Погрузите человека в прохладную воду или нанесите прохладную воду, например, в ванну или душ, из садового шланга или обмыв водой
- Обмахивая человека энергично
Следите за температурой тела и продолжайте охлаждение, пока температура тела не упадет до 101-102 ° F.
Иногда мышцы человека начинают бесконтрольно подергиваться в результате теплового удара. В этом случае не допускайте членовредительства, но не кладите предметы в рот и не давайте жидкости. Если наблюдается рвота, убедитесь, что дыхательные пути остаются открытыми, повернув человека на бок.
Тепловые судороги — это мышечные боли или спазмы — обычно в животе, руках или ногах — которые могут возникать в связи с потоотделением во время напряженной деятельности. Если у вас проблемы с сердцем или вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, обратитесь за медицинской помощью при тепловых спазмах.
Если в медицинской помощи нет необходимости, примите следующие меры:
- Прекратите всякую деятельность и сядьте тихо в прохладном месте.
- Выпейте воду или спортивный напиток.
- Не возвращайтесь к физической активности в течение нескольких часов после исчезновения спазмов, поскольку дальнейшая физическая нагрузка может привести к тепловому истощению или тепловому удару.
- Обратитесь за медицинской помощью при тепловых спазмах, если они не проходят в течение часа.
Солнечный ожог повреждает кожу, и его следует избегать.Хотя дискомфорт обычно незначителен и заживление часто происходит примерно через неделю, более серьезные солнечные ожоги могут потребовать медицинской помощи.
Проконсультируйтесь с врачом, если солнечный ожог поразил ребенка младше одного года или если присутствуют эти симптомы:
- Лихорадка
- Блистеры заполненные жидкостью
- Сильная боль
Также помните эти советы при лечении солнечных ожогов:
- Избегайте многократного пребывания на солнце.
- Приложите холодные компрессы или погрузите обгоревшие участки в прохладную воду.
- Нанесите увлажняющий лосьон на пораженные участки. Не используйте мазь, масло или мазь.
- Не повредить волдыри.
Тепловая сыпь — раздражение кожи, вызванное чрезмерным потоотделением в жаркую влажную погоду. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у маленьких детей.
Тепловая сыпь выглядит как красная группа прыщиков или небольших волдырей. Более вероятно, что это произойдет на шее и верхней части груди, в паху, под грудью и в локтевых складках.
Лучшее лечение тепловой сыпи — создание более прохладной и менее влажной среды. Держите пораженный участок сухим. Для повышения комфорта можно использовать присыпку.
Избавьтесь от жары: советы, как сохранять хладнокровие
- Занимайтесь спортом рано утром или поздно вечером, когда уровни тепла и озона самые низкие за день.
- Если вам необходимо находиться на открытом воздухе, постарайтесь ограничить деятельность на открытом воздухе утренними и вечерними часами. Часто отдыхайте в тени или в кондиционере, чтобы термостат вашего тела мог восстановиться.
- Пейте много жидкости и избегайте употребления алкоголя. (Если ваш лечащий врач обычно ограничивает количество выпиваемой жидкости, спросите, сколько вам следует пить в жаркую погоду.)
- Выпейте спортивный напиток, чтобы восполнить потерю соли и минералов при потом. Однако, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием соли, поговорите со своим врачом, прежде чем пить спортивный напиток или принимать солевые таблетки.
- Носите легкую, светлую, свободную одежду.Оденьте младенцев и детей в прохладную свободную одежду и закройте их головы и лица шляпами или зонтиком.
- Защитите себя от солнца, надев шляпу с широкими полями и солнцезащитные очки, а также нанеся солнцезащитный крем с SPF 15 или выше (на этикетках наиболее эффективных продуктов указано «широкий спектр» или «защита от UVA / UVB») за 30 минут до к выходу. Продолжайте повторно применять в соответствии с инструкциями на упаковке.
- Не оставляйте детей или домашних животных в автомобилях, которые могут очень быстро нагреться до опасных температур.
- Примите душ или ванну.
Для дополнительной информации:
Как получить медицинское обслуживание — Для посещения клиники необходимо записываться на прием. Доступны как личные, так и телемедицинские услуги.
Консультации медсестры по телефону доступны днем и ночью, что может сэкономить время на поездку в UHS или ER.
горячих автомобилей могут поразить опасный для жизни уровень примерно за один час
Шесть детей умерли от того, что их оставили в горячих автомобилях в Соединенных Штатах в этом году, согласно веб-сайту нет инсульта.org, программа, поддерживаемая Советом национальной безопасности. Это число будет расти с приближением летних температур. В среднем 37 детей в США умирают каждый год из-за осложнений гипертермии — когда тело нагревается до температуры выше 104 градусов по Фаренгейту и не может остыть — после того, как они оказались в ловушке в перегретых припаркованных машинах.
Исследователи из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета и Университета штата Аризона обнаружили, что если автомобиль припаркован на солнце в летний день, внутренняя температура может достигать 116 градусов по Фаренгейту.и приборная панель может превышать 165 градусов по Фаренгейту примерно за один час — время, которое может потребоваться маленькому ребенку, оказавшемуся в ловушке в машине, чтобы получить смертельные травмы.
Инфографика любезно предоставлена Университетом штата Аризона
Исследование, опубликованное 24 мая в Температура сравнивает, как разные типы автомобилей нагреваются в жаркие дни при воздействии разного количества тени и солнечного света в разные периоды времени. Что еще более важно, исследователи также учли, как эта разница температур повлияет на тело гипотетического двухлетнего ребенка, оставленного в автомобиле в жаркий день.
«Маленькие дети уязвимы к воздействию сильной жары, так как во время аномальной жары чаще обращаются в отделения неотложной помощи. Внутренние травмы могут начаться при температуре ниже 104 градусов », — сказала первый автор Дженнифер Ванос, доктор философии, доцент кафедры семейной медицины и общественного здравоохранения Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и Океанографического института Скриппса в Калифорнийском университете в Сан-Диего. «По сравнению со взрослыми, у детей температура внутри тела повышается быстрее, а эффективность охлаждения ниже.
Исследователи использовали шесть транспортных средств для исследования: два идентичных серебристых седана среднего размера, два идентичных серебристых автомобиля эконом-класса и два идентичных серебристых минивэна. В течение трех летних дней в Темпе, штат Аризона, с температурой около 100 градусов исследователи переводили автомобили из солнечного света в полную тень (под солнечными батареями) на разные периоды времени.
«Мы все возвращались к своим машинам в жаркие дни и едва могли дотронуться до руля», — сказала Нэнси Селовер, доктор философии, соавтор исследования, климатолог и профессор-исследователь в Школе географических наук и урбанистики. Планирование в Университете штата Аризона.«Представьте, что это было бы для ребенка, попавшего в автокресло в жаркий день, на солнце или в тени».
Исследователи обнаружили, что для автомобилей, припаркованных на солнце во время имитации похода по магазинам, средняя температура внутри транспортных средств достигала 116 градусов по Фаренгейту, приборных панелей — 157 градусов по Фаренгейту, рулевых колес — 127 градусов по Фаренгейту, а сидений — 123 градусов по Фаренгейту. один час. Для автомобилей, припаркованных в тени, температура в салоне автомобиля была ближе к 100 градусам F., рулевые колеса 107 градусов по Фаренгейту и сиденья 105 градусов по Фаренгейту через час.
«Мы обнаружили, что ребенок, застрявший в машине в условиях исследования, может достичь температуры тела 104 градусов по Фаренгейту примерно за час, если машина припаркована на солнце, и чуть менее двух часов, если машина припаркована на улице. тень, — сказал Ванос. «Такая температура тела может быть фатальной для младенцев и детей, а выжившие могут получить необратимые неврологические повреждения».
Более чем в 50% случаев смерти ребенка в раскаленной машине связаны родители или опекун, которые забыли ребенка в машине.
«Дети и младенцы не могут контролировать окружающую среду, хорошо общаются и часто засыпают во время езды на автомобиле», — сказал Ванос. «Даже в нашем технологически развитом мире из-за человеческой ошибки ежегодно в США умирают дети, оставленные в горячих автомобилях. Все это можно предотвратить на 100 процентов ».
Различные типы транспортных средств, протестированных в исследовании, прогреваются с разной скоростью, причем экономичный автомобиль нагревается быстрее всего, а минивэн — самым медленным из-за относительных объемов воздуха.Однако при рассмотрении общего тепловыделения от температуры, излучения и других факторов возраст, вес человека, существующие проблемы со здоровьем и другие факторы, включая одежду, будут влиять на то, как и когда тепло станет смертельным.
Ванос и исследовательская группа надеются, что эти результаты приведут к новым поведенческим и технологическим мерам, которые спасут жизни наиболее уязвимых пассажиров автомобилей.
Соавторы: Ариан Миддел, Темплский университет; и Мишель Н. Полетти, Международный университет Флориды.
Это исследование частично финансировалось Национальным научным фондом (DEB-1026865), долгосрочными экологическими исследованиями Центральной Аризоны и Феникса, LightWorks Университета штата Аризона и Strategic Solar Energy.
Тепловой удар при физической нагрузке: текущие отчеты спортивной медицины
Общие сведения
Тепловой удар при физической нагрузке (EHS) — это неотложная медицинская помощь, определяемая как опасная для жизни гипертермия (внутренняя температура тела ≥ 40,5 ° C [105 ° F]) и дисфункция центральной нервной системы [ЦНС] ( 1,4 ).EHS — одна из трех основных причин внезапной смерти спортсменов ( 4 ). Раннее распознавание и быстрое охлаждение могут снизить (или, возможно, даже устранить) как заболеваемость, так и смертность, связанные с повреждением органа, которое возникает в результате длительного периода опасной гипертермии ( 1 ).
Патофизиология
Терморегуляция контролируется гипоталамусом, причем реакции опосредуются главным образом кожей (потоотделение, расширение сосудов) и сердечно-сосудистой системой (повышенный сердечный выброс, сужение сосудов кишечника) ( 1 ).Во время интенсивных упражнений, особенно в жарком и влажном климате, тепло накапливается быстрее, чем тело может его рассеять. Вот почему обычно температура тела составляет от 38,9 ° C до 40,3 ° C (от 102,0 ° F до 104,5 ° F) во время интенсивных упражнений в жару. Когда клетка нагревается выше своего теплового порога, происходит повреждение клетки, что может привести к дисфункции органа и отказу / смерти ( 1 ). У некоторых людей могут быть основные факторы риска, которые могут привести к EHS (см. Ниже) ( 4 ).
Факторы риска
Несколько внутренних факторов, повышающих риск EHS, включают следующее ( 1–4 ):
- Отсутствие тепловой акклиматизации
- Текущее лихорадочное заболевание
- Заболевания кожи: ангидроз, солнечные ожоги, псориаз и др.
- Обезвоживание
- Лекарства / добавки ( например, диуретики, антигистаминные препараты, стимуляторы ЦНС, антидепрессанты)
- Недосыпание
- Недавнее употребление алкоголя
- Низкая физическая подготовка
- Избыточный вес / ожирение
- Сердечно-сосудистые заболевания ( e.г., гипертония, болезнь периферических сосудов)
- Восприимчивость к злокачественной гипертермии
Внешние факторы риска также играют большую роль в риске EHS и включают следующие ( 1–4 ):
- Горячая и влажная среда (особенно температура по влажному термометру, превышающая 28 ° C [82 ° F])
- Интенсивность упражнений
- Несоответствующее соотношение работы и отдыха
- Тяжелая техника / одежда
- Недостаточное образование и осведомленность спортсменов, тренеров, медицинского персонала
- Отсутствие планов действий в чрезвычайных ситуациях для выявления и лечения EHS
- Отсутствие надлежащей инфраструктуры (период акклиматизации к жаре, доступ к жидкостям, стратегии профилактического охлаждения и т. Д.))
Распознавание
Ранние признаки и симптомы EHS включают следующие ( 1,3,4 ):
- Дисфункция ЦНС (дезориентация, иррациональное поведение, агрессивность, судороги, коллапс, потеря сознания)
- Ректальная температура ≥ 40,5 ° C (105 ° F), измеренная в точке коллапса
- Головокружение, дурноту
- Сильная усталость, не характерная для этой деятельности
- Головная боль
- Тошнота, рвота, диарея
- Тахикардия
- Гипервентиляция
- Атаксия
Цвет кожи, температура и влажность — ненадежные индикаторы EHS.
Лечение
Смерть, связанную с EHS, можно предотвратить путем немедленного распознавания симптомов, оценки внутренней (ректальной) температуры и быстрого лечения посредством погружения в холодную воду (CWI) ( 1–5 ). Жертвы EHS должны быть интенсивно охлаждены, по возможности на месте, в течение «золотого получаса» после обрушения / прекращения деятельности ( 2 ). Заболеваемость и смертность сильнее связаны с продолжительностью, а не со степенью гипертермии; отсюда и принцип «сначала круто, потом транспорт — потом» ( 2 ).CWI обеспечивает самую быструю скорость охлаждения всего тела и самую низкую заболеваемость и смертность для EHS ( 1,3,5 ). Когда температура тела снижается до <40 ° C (104 ° F) в течение 30 минут после появления симптомов, смертность приближается или фактически равна нулю, и большинство из них выздоравливает без последствий ( 1,5 ).
Правила возврата в игру
В соответствии с рекомендациями Американского колледжа спортивной медицины ( 1 ):
- Воздержитесь от физических упражнений в течение ≥ 7 дней после освобождения от медицинской помощи.
- Последующее наблюдение примерно через 1 неделю для физического обследования и повторных лабораторных исследований или диагностической визуализации пораженных органов, которые могут быть показаны на основании оценки врача.
- Когда отключено, начинайте тренировку в прохладной обстановке; постепенно увеличивайте продолжительность, интенсивность и тепловое воздействие в течение 2 недель, чтобы акклиматизироваться и продемонстрировать переносимость тепла.
- Если вернуться к физической активности трудно, рассмотрите возможность проведения лабораторного теста на переносимость тепла с физической нагрузкой примерно через 1 месяц после происшествия.
- Исключить спортсмена для полного соревнования, если термоустойчивость сохраняется после 2–4 недель тренировки.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов и не разглашают финансовую информацию.