Общий уход: Общий уход и наблюдение за больными

Содержание

Общий уход и наблюдение за больными

Потребность в общем уходе зависит не только от тяжести состояния больного, но и от локализации раны. Нередко больные с обширными ранами лица, кистей или стоп не способны передвигаться, самостоятельно обслуживать себя и при общем удовлетворительном самочувствии нуждаются в постоянном наблюдении и уходе медицинского персонала.

Палаты, где находятся такие больные, должны систематически проветриваться и обязательно 1-2 раза в день по 10-15 мин подвергаться ультрафиолетовому облучению с помощью бактерицидных ламп. При включении этих ламп лица больных следует прикрыть полотенцем для предупреждения поражения глаз. Влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств проводится 2 раза в сутки.

Больные с обширными гнойными ранами в течение длительного времени постоянно находятся в постели. Так как у них повязки часто пропитываются раневым отделяемым, постельное белье загрязняется, поэтому необходимо менять его не реже двух раз в сутки. Перестилать постель удобнее, когда больной находится на перевязке.

У больных с обширными ранами необходимо проводить систематическую профилактику пролежней, если они не лежат на специальных противопролежневых матрасах или кроватях. Для этого нужно каждые 2-4 часа менять положение больного в постели. Ежедневно участки тела в местах, подвергающихся давлению (область крестца, пяточные бугры, локтевые суставы, лопатки) протираются камфорным спиртом. Под крестец обычно подкладывают резиновый круг, завернутый в наволочку или простыню. Для того, чтобы избежать давления на другие участки, можно использовать кольца, сделанные из ваты, обернутой бинтом. Эти кольца укладываются таким образом, чтобы костные выступы не касались постели.

У больных с высокой лихорадкой появляется сухость губ, возникают трещины в углах рта, вызывающие боль при его открывании. В этих случаях следует многократно смазывать губы и углы рта вазелиновым маслом.

Чтобы уменьшить чувство сухости во рту, хорошо использовать белковые полоскания. Для приготовления белкового раствора в слегка взбитый яичный белок добавляется кипяченая вода (один белок на один стакан воды).

Важным моментом общего ухода за лихорадящими больными является систематическое (не менее 2 раз в сутки) обтирание кожи больного.

У больных с глубокими обширными нагноившимися ранами создается возможность аррозии крупных кровеносных сосудов (нарушение целостности их стенки). Чаще всего опасность кровотечения подстерегает больных с гнойными ранами кистей, стоп, области локтевого сгиба, паховых складок. Очень велика вероятность кровотечения из ампутационных культей. Обслуживающий персонал должен быть обязательно осведомлен о таких больных. По возможности не следует «угрожаемую» область закрывать одеялом или простыней, так как наблюдение за ней, оценку степени промокания повязок нужно осуществлять круглосуточно, через короткие промежутки времени. При значительном промокании повязок кровью немедленно вызывается дежурный врач, и больной транспортируется в перевязочную. Обильное промокание повязок кровью является показанием для наложения жгута выше места кровотечения.

«Общий уход за больными» для студентов, обучающихся по специальности 310503 «Стоматология»

Требования к уровню освоения содержания дисциплины «Общий уход за больными»:

Студент должен знать:

— основы профессиональной этики и деонтологии, правила субординации

— правовые нормы, регламентирующие деятельность лиц, осуществляющих уход за больными

— основы профессиональной этики и деонтологии, правила субординации

— естественно-научную сущность болезни и смерти, признаки угрожающих жизни состояний и смерти.

— основы законодательства о дисциплинарной, административной, гражданско-правовой, уголовной ответственности врача, среднего и младшего медицинского персонала

— правила и методы асептики и антисептики, предназначение современных дезинфицирующих средств

Студент должен уметь:

— осмысливать появляющийся впервые клинический опыт и степень своего соответствия выбранной профессии.

— самостоятельно работать с источниками профессиональной информации и информации гуманитарного направления для профессионального и личностного роста будущего врача

— не выходя за рамки правил субординации, аргументировано излагать свою точку зрения,

— не допускать конфликтов при общении с пациентами, коллегами и родственниками больных.

— правильно обрабатывать медицинскую и личную информацию о больных и неукоснительно сохранять ее в тайне.

— строить отношения с коллегами, пациентами и их родственниками на их основе норм профессиональной этики.

— отличать проявления угрожающих состояний на основе наблюдения за — физическими и химическими процессами в организме больного (озноб, лихорадка, интоксикация, коллапс, нарушения дыхания и кровообращения и др.)

— анализировать результаты собственной деятельности во избежание совершения ошибок во время осуществления ухода за больным

— применять на практике методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, применяющийся при уходе за больными

— проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций

«%d0%91%d0%b0%d1%80%d1%85%d0%b0%d1%88 %d0%9f %d0%90 %d0%9e%d0%b1%d1%89%d0%b8%d0%b9 %d1%83%d1%85%d0%be%d0%b4 %d0%b7%d0%b0 %d0%b1%d0%be%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d1%8b%d0%bc%d0%b8» на интернет-аукционе Мешок


0.91 ct ШПИНЕЛЬ НАТУР. ТАНЗАНИЯ 6.9 x 5.1 x 3.0 мм 790.00 р. ^{0 ставок} 800.00 р. ^{блиц-цена} Чехов 250.00 р Окончание торгов: 04/10 09:29 Продавец: SERGE63 (1632)
1 РУБЛЬ 1965 ГОДА 20 ЛЕТ ПОБЕДЫ ВОВ к. 51..альб.2.Л.4.№7 100.00 р. ^{0 ставок} Тамбов 300.00 р Окончание торгов: 09/10 07:07 Продавец: mimtamz (2392)
1 РУБЛЬ. 2014 ГОДА .ММД. СИМВОЛ РУБЛЯ. СОСТОЯНИЕ ОТЛИЧНОЕ. см.ФОТО х 4/7 ОРИГИНАЛ ! РАСПРОДАЖА !! 4.00 р. Таганрог 150.00 р Окончание торгов: 22/10 20:38 Продавец: пеликан51 (3609)
Тувалу Нукулаэлаэ 1986 Mi#80-85,88-89,92-95 Ж.д.транспорт Поезда Паровозы Локомотивы Вокзалы.** 145.00 р. ^{0 ставок} 175.00 р. ^{блиц-цена} Санкт-Петербург 90.00 р Окончание торгов: 1 день Продавец: pljushkin2000 (24931)
Оригинальный тонер-картридж ZT-50DC1 для Sharp Z-50/52/70/75/80/85/88 500.00 р. ^{Торг уместен} Пятигорск 250.00 р Окончание торгов: 12/10 02:31 Продавец: Вячеслав_79 (5280)
+ Палау 1985 КВАРТА Michel 80 — 83 (CV 4,7 eur) MNH Этнография Национальные костюмы Дети 94.00 р. Москва договорная Окончание торгов: 05/10 00:02 Продавец: IVN2012 (6003)
5 копеек (1763,65,67,72,74,80,85,88) года. 100% оригинал. 5000.00 р. Чебоксары 500.00 р Окончание торгов: 27/11 08:36 Продавец: Kostian (360)
Комплект D& E Julliana маркиза,,винтаж,брошь 4,73 см, клипсы 2, 2 см 2500.00 р. ^{Торг уместен} Копейск 250.00 р* Окончание торгов: 05/10 05:54 Продавец: Volga74 (1174)
Объектив, Carl Zeiss Jena Apo-Tessar 1:9 f=90cm (50x60cм) 35000.00 р. ^{Торг уместен} Москва самовывоз Окончание торгов: 10/10 13:12 Продавец: bagnjukov (353)
0006 Великобритания 2+1 фунт 50+20+10+5+2+1 пенни 2015 E-II 8 монет BU 4-й Портрет Королевы 3250.00 р. ^{0 ставок} 3250.00 р. ^{блиц-цена} Москва самовывоз Окончание торгов: 04/10 06:58 Продавец: ANDRY-GRAN (1334)
Фр. Сомали 1939-40 Mi 160-1,4,6,8,170-2,4,7-8 виды (Две полные серии по Иверу) MLH 650.00 р. Ставрополь 60.00 р Окончание торгов: 15/11 08:26 Продавец: Elena-n (1624)
Пробка от бутылки , водка ЦЕЛЬСИЙ большая, пластик d= 5.8 см. высота- 4.7 см. 35.00 р. Заокский 150.00 р Окончание торгов: 18/10 13:44 Продавец: Mareven (2403)
СССР 1924 1925 1928 #91-B #164 Золотой стандарт 30 коп.Разновидность-гориз.вод.знак Wm11a.№4.520 руб 45.00 р. ^{0 ставок} 55.00 р. ^{блиц-цена} Санкт-Петербург 90.00 р Окончание торгов: 04/10 20:33 Продавец: pljushkin2000 (24931)
Германия 1994 МЕДАЛЬ КАЙЗЕР ПРУССИИ ВИЛЬГЕЛЬМ II 1859-1941 Cu-Ni 32,0g ⌀40,0mm цена за 1 шт tir-88 450.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Великобритания 1 пенни (one penny) 2005 F/VF 270919-89 0.20€ Таллинн 2.00€ Продавец: антик-бутик (6486)
США 1/2 доллара 2007 D КМ # А202b (1) 250.00 р. Санкт-Петербург 100.00 р Окончание торгов: 2 дня Продавец: Бослен (1778)
ГЕРМАНИЯ ГАННОВЕР 1 ГРОШЕН 1858 B 1/80 ТАЛЕРА СЕРЕБРО (10599) 363.00 р. Сергиев Посад 100.00 р Окончание торгов: 1 день Продавец: майор65 (1492)
Пильные диски циркулярка по дереву 23.902ш-126 D-200мм, d-32мм, B-1.6мм, Z-36. Торг 240.00 р. ^{Торг уместен} Брянск договорная Окончание торгов: 04/11 07:25 Продавец: Брянский партизан (711)
Отрез ткани Махровая ткань хлопок СССР 0,91 при шир.1,50м 305.00 р. Балашиха 350.00 р Окончание торгов: 22/10 22:25 Продавец: Татьянушка 9718 (300)
HAYDN, F.J.: Divertimenti a 8 — Nos. 2, 5, 7 / Quintet No. 2 (Combattimento Consort Amsterdam, Vrien 2849.00 р. Москва договорная Продавец: CDVPODAROK (266)
Уточните поиск: 1 пфенниг LP Vinyl Rock UNC UNC ПРЕСС USA виниловые пластинки винтаж Германия дешево знаменитые люди иностранные монеты история коллекционирование коллекция масштабные модели медные монеты монета серебро Москва набор набор монет недорого нечастая нумизматика олимпиада Олимпийские игры оригинал Оригинал отличное состояние погодовка подарок Почтовые марки природа птицы редкая редкость ретро Российская Империя серебро серебро монета серебряная монета советы состояние сохран США фауна Фауна филателия Царская Россия чистые марки Еще…
Таиланд 1 бат 1952 г. ТВ 108, Р-69(b1). (80) 1450.00 р. Москва самовывоз Окончание торгов: 29/11 03:23 Продавец: flait (1356)
Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) А1-430 30.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (закрытая 9) А1-432 20.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Кронштадт Флот КБФ Учебный Отряд 9 марта 1941 года. фото 8х12,4 см. 1300.00 р. Санкт-Петербург 70.00 р Окончание торгов: 28/10 22:17 Продавец: eva.1 (4428)
Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / XF+ / Ø17.15 мм. / KM 8 / 100.00 р. ^{Торг уместен} Челябинск договорная Продавец: Bosporshop (3224)
Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / XF / Ø17.15 мм. / KM 8 / 70.00 р. ^{Торг уместен} Челябинск договорная Продавец: Bosporshop (3224)
Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / VF+ / Ø17.15 мм. / KM 8 / 80.00 р. ^{Торг уместен} Челябинск договорная Продавец: Bosporshop (3224)
Стрейтс Сеттлментс 1 цент 1876 КМ9 F арт. 22951 350.00 р. Новосибирск 90.00 р Продавец: serlex1 (7476)
Вино Грузинское.АХМЕТА БЕЛОЕ.Винзавод №1 МПП ГССР ГОСТ 7208-70 0,75л 1-80 б.у ББ-23 24.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 16 часов Продавец: Kombia (21663)
Великобритания 1 шиллинг (one shilling) 1949 F/VF Британия 280919-8 0.35€ Таллинн 2.00€ Продавец: антик-бутик (6486)
Вино.ПУНШ ВИННЫЙ.0,5л.1-80 UNC 30.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 07/10 20:33 Продавец: Kombia (21663)
Франция 5 франков 1948 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-70 100.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-34 20.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-35 20.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
#28 Югославия 1986 парусная регата 2167-8+ бл.28 #4,7 100.00 р. Ростов-на-Дону договорная Окончание торгов: 08/10 10:39 Продавец: vabong (35617)
#44 Австралия Западная Австралия 1898/1907 черный лебедь 46-8 гаш. Вз. 4 #7,6 120.00 р. Ростов-на-Дону договорная Окончание торгов: 05/10 07:37 Продавец: vabong (35617)
Вино.АРОМС белое крепкое.Рига Латвийская ССР ГОСТ 17292 0,5л 1-80 UNC ПР 33.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 07/10 20:32 Продавец: Kombia (21663)
Вино.ЛУЧИСТОЕ КРЕПКОЕ.Киев Украинская ССР ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б.у.RZ 22.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 16 часов Продавец: Kombia (21663)
Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) aUNC-UNC А5- 858 150.00 р. Мытищи 70.00 р Продавец: MixaLыч (11724)
Вино.АРОМАТ САДОВ.Ивано-Франковск Украинская ССР ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б .у.КЛ 6.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 16 часов Продавец: Kombia (21663)
…Северные зори 0,5л 1-80 горизонтальная (к) 200.00 р. ^{0 ставок} Челябинск 80.00 р Окончание торгов: 17/10 07:23 Продавец: diokletian_1 (1971)
Вино.ОСЕННИЙ САД белое.Центросоюз РСПО Архипо-Осиповка ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б.у ББ-23 33.00 р. ^{0 ставок} Буденновск 70.00 р Окончание торгов: 16 часов Продавец: Kombia (21663)
Настойка горькая Кубанская любительская ГОСТ 7190-71 0,25л 1-80 вертикальная (к) 70.00 р. ^{0 ставок} Челябинск 80.00 р Окончание торгов: 06/10 11:43 Продавец: diokletian_1 (1971)
Пунш Винный ГОСТ 7190-71 0,5л 1-80 вертикальная (к) 70.00 р. ^{0 ставок} Челябинск 80.00 р Окончание торгов: 19/10 15:45 Продавец: diokletian_1 (1971)
Пунш Коньячный Ленинградский ликеро-водочный завод ГОСТ 7190-71 0,5л 1-80 вертикальная (к) 15.00 р. ^{0 ставок} Челябинск 80.00 р Окончание торгов: 20/10 16:43 Продавец: diokletian_1 (1971)
М3707.1 ✅ Искусство Живопись Картины Брейгель Рождество Цветы 1971 Манама 8м п/с ** 4МЕ 120.00 р. ^{0 ставок} Омск 70.00 р Окончание торгов: 2 дня Продавец: mikhail3424 (9599)
1:72 Декаль. Messerschmitt Bf109E-4/7 Trop от Hasegawa 250.00 р. ^{0 ставок} 300.00 р. ^{блиц-цена} Москва бесплатно! Окончание торгов: 08/10 00:43 Продавец: GregSon62 (280)
4.33 ct VVS! ТОПАЗ НАТУР. БРАЗИЛИЯ 2 ШТ 7.0 X 9.0 X 6.1 — 6.8 X 9.0 X 4.1мм 990.00 р. ^{0 ставок} 1000.00 р. ^{блиц-цена} Чехов 200.00 р Окончание торгов: 2 дня Продавец: SERGE63 (1632)
1:72 Декаль. Bf-109 F2/4 Messerschmitt от Italeri 250.00 р. ^{0 ставок} 300.00 р. ^{блиц-цена} Москва бесплатно! Окончание торгов: 08/10 00:43 Продавец: GregSon62 (280)
0.90КТ 5.8ММ SI1 ЯРКО-ОРАНЖЕВЫЙ ПРИРОДНЫЙ БРИЛЛИАНТ (УЛ ЦВЕТА) ЛУЧШЕ ЧЕМ НА ФОТО ЧИСТЫЙ НА ГЛА dd89 450.00$ Москва 10.00$ Окончание торгов: 20/11 17:56 Продавец: dvp1974 (5500)

0.91 ct ШПИНЕЛЬ НАТУР. ТАНЗАНИЯ 6.9 x 5.1 x 3.0 мм

790.00 р. ^{0 ставок}

800.00 р. ^{блиц-цена}

Чехов 250.00 р

Окончание торгов: 04/10 09:29

Продавец: SERGE63 (1632)

1 РУБЛЬ 1965 ГОДА 20 ЛЕТ ПОБЕДЫ ВОВ к. 51..альб.2.Л.4.№7

100.00 р. ^{0 ставок}

Тамбов 300.00 р

Окончание торгов: 09/10 07:07

Продавец: mimtamz (2392)

1 РУБЛЬ. 2014 ГОДА .ММД. СИМВОЛ РУБЛЯ. СОСТОЯНИЕ ОТЛИЧНОЕ. см.ФОТО х 4/7 ОРИГИНАЛ ! РАСПРОДАЖА !!

4.00 р.

Таганрог 150.00 р

Окончание торгов: 22/10 20:38

Продавец: пеликан51 (3609)

Тувалу Нукулаэлаэ 1986 Mi#80-85,88-89,92-95 Ж.д.транспорт Поезда Паровозы Локомотивы Вокзалы.**

145.00 р. ^{0 ставок}

175.00 р. ^{блиц-цена}

Санкт-Петербург 90.00 р

Окончание торгов: 1 день

Продавец: pljushkin2000 (24931)

Оригинальный тонер-картридж ZT-50DC1 для Sharp Z-50/52/70/75/80/85/88

500.00 р. ^{Торг уместен}

Пятигорск 250.00 р

Окончание торгов: 12/10 02:31

Продавец: Вячеслав_79 (5280)

+ Палау 1985 КВАРТА Michel 80 — 83 (CV 4,7 eur) MNH Этнография Национальные костюмы Дети

94.00 р.

Москва договорная

Окончание торгов: 05/10 00:02

Продавец: IVN2012 (6003)

5 копеек (1763,65,67,72,74,80,85,88) года. 100% оригинал.

5000.00 р.

Чебоксары 500.00 р

Окончание торгов: 27/11 08:36

Продавец: Kostian (360)

Комплект D& E Julliana маркиза,,винтаж,брошь 4,7*3 см, клипсы 2, 2 см

2500.00 р. ^{Торг уместен}

Копейск 250.00 р

Окончание торгов: 05/10 05:54

Продавец: Volga74 (1174)

Объектив, Carl Zeiss Jena Apo-Tessar 1:9 f=90cm (50x60cм)

35000.00 р. ^{Торг уместен}

Москва самовывоз

Окончание торгов: 10/10 13:12

Продавец: bagnjukov (353)

0006 Великобритания 2+1 фунт 50+20+10+5+2+1 пенни 2015 E-II 8 монет BU 4-й Портрет Королевы

3250.00 р. ^{0 ставок}

3250.00 р. ^{блиц-цена}

Москва

самовывоз
Окончание торгов: 04/10 06:58
Продавец: ANDRY-GRAN (1334)

Фр. Сомали 1939-40 Mi 160-1,4,6,8,170-2,4,7-8 виды (Две полные серии по Иверу) MLH

650.00 р.

Ставрополь 60.00 р

Окончание торгов: 15/11 08:26

Продавец: Elena-n (1624)

Пробка от бутылки , водка ЦЕЛЬСИЙ большая, пластик d= 5.8 см. высота- 4.7 см.

35.00 р.

Заокский 150.00 р

Окончание торгов: 18/10 13:44

Продавец: Mareven (2403)

СССР 1924 1925 1928 #91-B #164 Золотой стандарт 30 коп.Разновидность-гориз.вод.знак Wm11a.№4.520 руб

45.00 р. ^{0 ставок}

55.00 р. ^{блиц-цена}

Санкт-Петербург

90.00 р
Окончание торгов: 04/10 20:33
Продавец: pljushkin2000 (24931)

Германия 1994 МЕДАЛЬ КАЙЗЕР ПРУССИИ ВИЛЬГЕЛЬМ II 1859-1941 Cu-Ni 32,0g ⌀40,0mm цена за 1 шт tir-88

450.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Великобритания 1 пенни (one penny) 2005 F/VF 270919-89

0.20€

Таллинн 2.00€

Продавец: антик-бутик (6486)

США 1/2 доллара 2007 D КМ # А202b (1)

250.00 р.

Санкт-Петербург

100.00 р
Окончание торгов: 2 дня
Продавец: Бослен (1778)

ГЕРМАНИЯ ГАННОВЕР 1 ГРОШЕН 1858 B 1/80 ТАЛЕРА СЕРЕБРО (10599)

363.00 р.

Сергиев Посад 100.00 р

Окончание торгов: 1 день

Продавец: майор65 (1492)

Пильные диски циркулярка по дереву 23.902ш-126 D-200мм, d-32мм, B-1.6мм, Z-36. Торг

240.00 р. ^{Торг уместен}

Брянск договорная

Окончание торгов: 04/11 07:25

Продавец: Брянский партизан (711)

Отрез ткани Махровая ткань хлопок СССР 0,91 при шир.1,50м

305.00 р.

Балашиха 350.00 р

Окончание торгов: 22/10 22:25

Продавец: Татьянушка 9718 (300)

HAYDN, F.J.: Divertimenti a 8 — Nos. 2, 5, 7 / Quintet No. 2 (Combattimento Consort Amsterdam, Vrien

2849.00 р.

Москва договорная

Продавец: CDVPODAROK (266)

Уточните поиск: 1 пфенниг LP Vinyl Rock UNC UNC ПРЕСС USA виниловые пластинки винтаж Германия дешево знаменитые люди иностранные монеты история коллекционирование коллекция масштабные модели медные монеты монета серебро Москва набор набор монет недорого нечастая нумизматика олимпиада Олимпийские игры оригинал Оригинал отличное состояние погодовка подарок Почтовые марки природа птицы редкая редкость ретро Российская Империя серебро серебро монета серебряная монета советы состояние сохран США фауна Фауна филателия Царская Россия чистые марки Еще…

Таиланд 1 бат 1952 г. ТВ 108, Р-69(b1). (80)

1450.00 р.

Москва самовывоз

Окончание торгов: 29/11 03:23

Продавец: flait (1356)

Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) А1-430

30.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (закрытая 9) А1-432

20.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Кронштадт Флот КБФ Учебный Отряд 9 марта 1941 года. фото 8х12,4 см.

1300.00 р.

Санкт-Петербург 70.00 р

Окончание торгов: 28/10 22:17

Продавец: eva.1 (4428)

Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / XF+ / Ø17.15 мм. / KM 8 /

100.00 р. ^{Торг уместен}

Челябинск договорная

Продавец: Bosporshop (3224)

Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / XF / Ø17.15 мм. / KM 8 /

70.00 р. ^{Торг уместен}

Челябинск договорная

Продавец: Bosporshop (3224)

Гамбия / 1 бутут / 1971 г. / 1.80 гр. / Br / VF+ / Ø17.15 мм. / KM 8 /

80.00 р. ^{Торг уместен}

Челябинск договорная

Продавец: Bosporshop (3224)

Стрейтс Сеттлментс 1 цент 1876 КМ9 F арт. 22951

350.00 р.

Новосибирск 90.00 р

Продавец: serlex1 (7476)

Вино Грузинское.АХМЕТА БЕЛОЕ.Винзавод №1 МПП ГССР ГОСТ 7208-70 0,75л 1-80 б.у ББ-23

24.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 16 часов

Продавец: Kombia (21663)

Великобритания 1 шиллинг (one shilling) 1949 F/VF Британия 280919-8

0.35€

Таллинн 2.00€

Продавец: антик-бутик (6486)

Вино.ПУНШ ВИННЫЙ.0,5л.1-80 UNC

30.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 07/10 20:33

Продавец: Kombia (21663)

Франция 5 франков 1948 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-70

100.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-34

20.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) p-35

20.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

#28 Югославия 1986 парусная регата 2167-8+ бл.28 #4,7

100.00 р.

Ростов-на-Дону договорная

Окончание торгов: 08/10 10:39

Продавец: vabong (35617)

#44 Австралия Западная Австралия 1898/1907 черный лебедь 46-8 гаш. Вз. 4 #7,6

120.00 р.

Ростов-на-Дону договорная

Окончание торгов: 05/10 07:37

Продавец: vabong (35617)

Вино.АРОМС белое крепкое.Рига Латвийская ССР ГОСТ 17292 0,5л 1-80 UNC ПР

33.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 07/10 20:32

Продавец: Kombia (21663)

Вино.ЛУЧИСТОЕ КРЕПКОЕ.Киев Украинская ССР ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б.у.RZ

22.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 16 часов

Продавец: Kombia (21663)

Франция 5 франков 1947 KM# 888b.1 Третья республика (открытая 9) aUNC-UNC А5- 858

150.00 р.

Мытищи 70.00 р

Продавец: MixaLыч (11724)

Вино.АРОМАТ САДОВ.Ивано-Франковск Украинская ССР ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б .у.КЛ

6.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 16 часов

Продавец: Kombia (21663)

…Северные зори 0,5л 1-80 горизонтальная (к)

200.00 р. ^{0 ставок}

Челябинск 80.00 р

Окончание торгов: 17/10 07:23

Продавец: diokletian_1 (1971)

Вино.ОСЕННИЙ САД белое.Центросоюз РСПО Архипо-Осиповка ГОСТ 17292-71 0,5л 1-80 б.у ББ-23

33.00 р. ^{0 ставок}

Буденновск 70.00 р

Окончание торгов: 16 часов

Продавец: Kombia (21663)

Настойка горькая Кубанская любительская ГОСТ 7190-71 0,25л 1-80 вертикальная (к)

70.00 р. ^{0 ставок}

Челябинск 80.00 р

Окончание торгов: 06/10 11:43

Продавец: diokletian_1 (1971)

Пунш Винный ГОСТ 7190-71 0,5л 1-80 вертикальная (к)

70.00 р. ^{0 ставок}

Челябинск 80.00 р

Окончание торгов: 19/10 15:45

Продавец: diokletian_1 (1971)

Пунш Коньячный Ленинградский ликеро-водочный завод ГОСТ 7190-71 0,5л 1-80 вертикальная (к)

15.00 р. ^{0 ставок}

Челябинск 80.00 р

Окончание торгов: 20/10 16:43

Продавец: diokletian_1 (1971)

М3707.1 ✅ Искусство Живопись Картины Брейгель Рождество Цветы 1971 Манама 8м п/с ** 4МЕ

120.00 р. ^{0 ставок}

Омск 70.00 р

Окончание торгов: 2 дня

Продавец: mikhail3424 (9599)

1:72 Декаль. Messerschmitt Bf109E-4/7 Trop от Hasegawa

250.00 р. ^{0 ставок}

300.00 р. ^{блиц-цена}

Москва бесплатно!

Окончание торгов: 08/10 00:43

Продавец: GregSon62 (280)

4.33 ct VVS! ТОПАЗ НАТУР. БРАЗИЛИЯ 2 ШТ 7.0 X 9.0 X 6.1 — 6.8 X 9.0 X 4.1мм

990.00 р. ^{0 ставок}

1000.00 р. ^{блиц-цена}

Чехов 200.00 р

Окончание торгов: 2 дня

Продавец: SERGE63 (1632)

1:72 Декаль. Bf-109 F2/4 Messerschmitt от Italeri

250.00 р. ^{0 ставок}

300.00 р. ^{блиц-цена}

Москва бесплатно!

Окончание торгов: 08/10 00:43

Продавец: GregSon62 (280)

0.90КТ 5.8ММ SI1 ЯРКО-ОРАНЖЕВЫЙ ПРИРОДНЫЙ БРИЛЛИАНТ (УЛ ЦВЕТА) ЛУЧШЕ ЧЕМ НА ФОТО ЧИСТЫЙ НА ГЛА dd89

450.00$

Москва 10.00$

Окончание торгов: 20/11 17:56

Продавец: dvp1974 (5500)

основные правила, разновидности и отделения медицинских стационаров, общий и специализированный уход и алгоритм их применения

Правильный общий уход за больным – один из важнейших факторов, влияющих на его скорейшее выздоровление. Проводя комплекс мер, направленных на восстановление и поддержание сил пациента, удается предупредить возможные осложнения, быстрее вернуть его к полноценной жизни. Общим уходом за больными в терапевтической клинике занимаются медсестры, оказывающие как физическую, так и психосоциальную поддержку. Именно поэтому понятие «общий уход» синонимично понятию «сестринское дело».

Основы общего ухода за больными

Сложность ухода состоит в том, что каждый пациент индивидуален, у него свои привычки и характер. Иногда больной не способен ясно мыслить и отдавать отчет своим действиям и поступкам. Это обуславливает необходимость для ухаживающего иметь такие навыки, как терпеливость, бдительность, сострадательность, умение ясно мыслить в нестандартной ситуации.

Общий уход за больными терапевтического профиля необходим для всех пациентов вне зависимости от вида их заболевания. Касается это, как правило, удовлетворения естественных потребностей организма: больной нуждается в еде, питье, личной гигиене. Очень важно помочь пациенту проявить активность. Легкая разминка в кровати или небольшая прогулка окажут положительное влияние, как на физическое, так и на психическое здоровье человека. Не менее важны и условия, в которых пребывает больной: тишина, чистое белье, уважительное отношение к себе и своим потребностям.

Основные правила

Общих правил ухода за больными есть несколько. О них дальше.

В первую очередь оказываемый уход за больным должен зависеть от предписаний лечащего врача. Пациент может быть не способным встать с кровати, а может и не иметь существенных ограничений в передвижениях. Тот или иной режим, прописанный врачом, определяет количество необходимого ухода. Тем не менее он необходим даже тем, кто в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

В идеале больные должны находиться в светлой палате, изолированной от шума, иметь приток свежего воздуха. Даже такие элементарные удобства, как комфортная температура, тишина, обилие света и чистого воздуха оказывают благотворное влияние на организм, независимо от типа заболевания.

Чистота – залог здоровья. Уборку помещения, в котором находится больной, нужно проводить не реже двух раз в день, чтобы избежать скоплений пыли. В чистоте также должны содержаться постельное и нательное белье пациента. Менять его нужно так, чтобы не создавать излишней боли и напряжения для больного.

Умывание необходимо каждое утро и вечер. Если нет ограничений от врача, то больному разрешено мыться в душе или в ванне. Лежачих пациентов нужно ежедневно протирать влажными тампонами, уделяя особенное внимание местам, в которых нередко возникает опрелость: подмышки, пах, складки кожи.

Организму, истощенному болезнью, нужен постоянный приток питательных элементов. Белки, жиры, углеводы и витамины должны поступать в сбалансированном количестве в одно и то же время, поскольку необходимо соблюдать режим питания. Многие заболевания требуют специальной диеты или особого режима питания, которые назначает врач.

Еще одно важное правило – мониторинг состояния больного. Врач должен быть в курсе изменений, происходящих с пациентом: самочувствие, активность, психоэмоциональное состояние, цвет естественных выделений. Своевременное выявление отклонений позволит быстрее их устранить, предупредив развитие осложнений.

Психологическая помощь

Еще один общий принцип ухода за больным человеком требует познаний не только в медицине, но и в психологии: болезнь – это стресс, а люди по-разному его переносят, порой становясь капризными и раздражительными или замкнутыми и необщительными. Эмоциональное состояние в процессе выздоровления играет немалую роль, поэтому ухаживающим должна соблюдаться медицинская этика – уважительное отношение к пациенту, заинтересованность в скорейшем выздоровлении. Правильно выстроенный диалог и хорошее отношение позволят настроить больного на позитивный лад.

Что такое стационар?

Уход за больными осуществляется при стационаре. Стационаром является медицинское учреждение, в котором пациенты находятся долговременно, здесь имеются все необходимые для этого условия.

Виды стационаров

Обычно выделяют следующие виды стационаров:

дневные — позволяют проводить процедуры, которые невозможно выполнить дома, но в то же время не требуется длительная госпитализация;
круглосуточные – необходимы при лечении под постоянным надзором врачей;
хирургические – предназначены для восстановления пациентов после операции;
на дому – создается при стационарных медучреждениях, врачи которых оказывают всю необходимую медицинскую помощь пациенту, находящемуся дома.

Профили стационаров

Различаются стационары также по профилю в зависимости от того, на лечении каких заболеваний они специализируются. Этим определяется уровень квалификации врачей и медицинского персонала, оснащенность медицинского учреждения всем необходимым для выполнения своей задачи. По профилю в широком смысле стационары бывают двух видов:

многопрофильные – работают с различными видами болезней;
монопрофильные или специализированные – занимаются лечением и реабилитацией больных с определенной патологией.

Какие лечебные отделения бывают?

Каждое медицинское учреждение по своей структуре делится на отделения, среди которых основным является лечебное. Лечебные отделения также различаются по профилю: общие и специализированные. Общие отделения обычно оказывают терапевтическую и хирургическую помощь, а специализированные работают с болезнями определенной системы организма. Помимо этого выделяют приемное и диагностическое отделения, лабораторию.

Общий и специализированный уход – алгоритмы применения

По специализации различаются не только стационарные медицинские учреждения, но и виды оказываемого ухода. Помимо общего ухода за больными существует еще и специализированный, предназначенный для пациентов с определенным заболеванием. Если первый призван создать комфортные условия и обеспечивать процессы жизнедеятельности, то второй направлен непосредственно на лечение болезни. Медицинские работники, ухаживающие за больным, должны обладать широким спектром навыков и знаний, необходимых для реабилитации подопечного.

Уход за больным осуществляется по четкому алгоритму. В первую очередь проводится диагностика состояния здоровья, а затем ухаживающий определяет, какие потребности подопечный не в силах удовлетворять самостоятельно, какова степень этих затруднений. Исходя из этого, выявляется ответная реакция больного на свою болезнь и состояние, ставится так называемый «сестринский диагноз», включающий в себя список имеющихся и потенциальных физиологических, психологических проблем пациента, связанных с заболеванием.

Следующим этапом является планирование – для каждой проблемы формируется цель и план ухода. В рамках своих сил и компетенции медицинский персонал ставит реальные и выполнимые цели на короткий или долгий срок. Они должны быть доступны пациенту для понимания, изложены простым языком без сложных терминов. На протяжении всего времени, проведенного в стационаре, осуществляется уход, выполняются специализированные процедуры, необходимые для выздоровления. В связи с тем, что состояние подопечного изменчиво, важно отслеживать перемены, вносить коррективы в разработанный план.

Правильно поставленный диагноз и назначенное лечение – это лишь половина выздоровления. Выполнение предписаний врача, соблюдение норм гигиены и режима питания, благоприятный эмоциональный фон играют не меньшую роль. Сочетание общего и специализированного ухода серьезно ускорит процесс восстановления сил подопечного, предупредит возможные осложнения.

Общий уход за больными — Мурашко В.В.

Год выпуска: 1988

Автор: Мурашко В.В.

Жанр: Терапия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Впервые в нашей стране составлена программа по общему уходу за больными для медицинских вузов, которая складывается из теоретического курса и практических занятий. Объем знаний, который должен освоить будущий врач, включает фактически все навыки, которыми владеет медицинская сестра. Поэтому в основу учебного пособия, составленного на основе программы, положены основные принципы и методология, используемая для обучения среднего медицинского персонала по уходу за больными. При этом учитываются особенности базисной подготовки студентов медицинских вузов по сравнению с сестринской подготовкой. В частности, более подробно написан раздел «Оксигенотерапия», приводятся осложнения этого метода лечения. В связи с тем что студентам медицинских институтов предстоит в течение трех лет (на I, II, III курсах во время прохождения вечерней производственной практики) осуществлять уход за больными, в учебное пособие введены разделы, посвященные описанию проявлений наиболее распространенных заболеваний. Такое описание необходимо еще н потому, что программой по общему уходу за больными предусматривается обучение студентов оказанию доврачебной помощи при некоторых критических состояниях. Оказать такую помощь невозможно без знания основных проявлений этих состояний (желудочно-кишечное кровотечение, боли в области сердца, острая задержка мочеиспускания и т. д.).
Учитывая, что после III курса студентам предстоит самостоятельная работа в качестве среднего медицинского персонала, в учебное пособие включено описание некоторых врачебных манипуляций, ассистирование при которых будет входить в их задачу. В учебном пособии «Общий уход за больными» дано описание противопоказаний и осложнений тех манипуляций, проведение которых входит в задачу среднего медицинского персонала.

Программа обучения студентов по общему уходу за больными, выполняемая на кафедре пропедевтики внутренних болезней лечебных и санитарно-гигиенических факультетов медицинских институтов, ставит своей задачей обучить профессиональному уходу за больными, научить пользоваться медицинским оборудованием и инструментарием. По этой программе студенты осваивают основные принципы медицинской этики и деонтологии. Обучение студентов общему уходу за больными проводится . на I, II, III семестрах, что является одним из факторов, способствующих в последующем успешному прохождению производственной практики — на I и II курсах в объеме младшего, а после III курса среднего медицинского персонала.
Главная цель обучения заключается не только в теоретическом осмыслении и понимании принципов ухода за больными, но и в практическом овладении навыками и приемами в объеме обязанностей среднего медицинского персонала.

Содержание учебного пособия

«Общий уход за больными»

ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Работа медицинского персонала в лечебных учреждениях
Уход за больными как лечебный фактор. Роль медицинского персонала в лечении и уходе за больными

Обязанности и задачи медицинского персонала

Моральная и юридическая ответственность медицинского персонала. Нормы поведении. Личная гигиена медицинского персонала
Амбулаторные и больничные типы лечебных учреждений
Структура и функции приемного отделения. Оформление документации. Санитарная обработка и транспортировка больных. Антропометрия
Устройство и оборудование палат и подсобных помещений. Общий и санитарный режим больницы
Организация работы сестринского поста. Виды медицинской документации
Организация работы, оборудование, медицинская документация процедурного кабинета
Личная гигиена больного и его положение в постели
Уход за полостью рта
Уход за ушами
Уход за полостью носа
Уход за глазами
Уход за кожей
Уход за кожей при наличии пролежней и их профилактика
Положение больного в постели
Смена постельного и нательного белья

Применение суден и мочеприемников
Питание больных
Искусственное питание больных
Температура тела и ее измерение
Уход за больными при лихорадке
СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
Воздействие на организм больного. Простейшая физиотерапия
Банки
Горчичники
Компрессы

Холодный компресс
Горичий компресс
Согревающий компресс

Пиявки
Грелки
Пузырь со льдом
Водолечение

Ванны
Души

Способы применении лекарственных средств
Выписка, хранение и пути введеиин лекарственных средств

Наружное применение лекарственных средств
Энтеральное введение лекарственных средств
Парентеральное введение лекарственных средств
Организация раздачи лекарств в отделении

Разновидности шприцев, игл и их устройство
Стерилизация шприцев и игл

Стерилизация сухим жаром
Стерилизация в паровом стерилизаторе
Стерилизация гамма-излучением
Стерилизации кипячением
Стерилизация газом
Холодная стерилизация растворами
Стерилизация обжиганием

Техника сборки шприца

Набирание лекарств из ампул и флаконов

Инъекции

Внутрикожные инъекции
Подкожные инъекции
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Внутривенные капельные вливания

Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций системы органов дыхании
Наблюдение за больными с заболеваниями органов дыхания
Общий уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Методика сбора мокроты
Окгигенотерапия
Плевроцентез (плевральная пункция, торакоцентез)

Организация работы медицинской сестры пульмонологического отделения
Наблюдение и уход за больными с иарушевием функций сердечно-сосудистой системы
Наблюдение за больными с заболеваниями сердечнососудистой системы

Исследование пульса
Измерение артериального давления

Общий уход за больными с заболеваниями сердечнососудистой системы
Организация работы медицинской сестры кардиологического отделения
Уход за больными с нарушениями функций органов пищеварения
Наблюдение за больными с заболеваниями органов пищеварения

Промывание желудка
Исследование секреторной функции желудка
Дуоденальное зондиговаиие
Взятие кала на исследование
Клизмы
Техника введения газоотводной трубки
Подготовка больных к рентгенологическому — исследованию желудочно-кишечного тракта
Подготовка больны? к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта
Лапароцентез

Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций почек и мочевыволящих путей
Наблюдение за мочеиспусканием
Методика сбора мочи для лабораторных исследований
Методика катетеризации мочевого пузыря

Подготовка больных к ревтгенологическому исследованию системы органов мочевыделения
Уход за тяжелобольными и агонирующими

Учебные курсы — Казанский ГМУ

Преподаваемые дисциплины:

Общий уход за больными терапевтического профиля
Пропедевтика внутренних болезней
Клиническая электрокардиография

Проведение летней сессии 2020/2021 учебного года

График дежурства преподавателей для приема отработок перед летней сессией 2020/21 учебного года

График дежурства преподавателей для приема отработок во время летней сессии 2020/21 учебного года

Расписание экзамена по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней» для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов (летняя сессия 2020/2021 уч.г.)

График еженедельных консультаций, приема отработок у студентов профессорско-преподавательским составом кафедры пропедевтики внутренних болезней имени профессора С.С.Зимницкого КГМУ перед летней сессией в 2020/2021 учебном году

Процедура проведения промежуточной аттестации для 3 курса лечебного факультета и медико-профилактического факультета

Образцы экзаменационных билетов для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов

Эталоны ответов на экзаменационные билеты для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов

Критерии оценки ответа на экзаменационный билет
Порядок апелляции экзаменационной оценки

Расписание ликвидации академической задолженности (февраль-март 2021г.)
Расписание ликвидации академической задолженности (март-апрель 2021 г.)

Проведение зимней сессии 2020/2021 учебного года

Расписание экзамена по дисциплине «Пропедевтика внутренних болезней» для студентов педиатрического факультета (зимняя сессия 2020/2021 уч.г.)

График консультаций студентов профессорско-преподавательским составом кафедры пропедевтики внутренних болезней КГМУ (зимняя сессия 2020/2021 уч. г.)

Процедура проведения промежуточной аттестации для 3 курса педиатрического факультета

Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней для педиатрического факультета

Образцы экзаменационных билетов для студентов педиатрического факультета
Эталоны ответов на экзаменационные билеты для студентов педиатрического факультета

Критерии оценки ответа на экзаменационный билет
Порядок апелляции экзаменационной оценки

Расписание ликвидации академической задолженности (октябрь 2020 г.)
Расписание ликвидации академической задолженности (сентябрь 2020 г.)

Проведение летней сессии 2019/2020 учебного года в дистанционном режиме

Расписание экзамена по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней» для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов (летняя сессия 2019/2020 уч.г.)

Процедура проведения промежуточной аттестации для 3 курса лечебного факультета и 3 курса медико-профилактического факультета

График еженедельных консультаций студентов профессорско-преподавательским составом кафедры пропедевтики внутренних болезней КГМУ перед летней сессией 2019/2020 учебного года

Порядок отработок текущей задолженности студентами на образовательном портале

Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней для лечебного и медико-профилактического факультетов

Образцы экзаменационных билетов для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов

Эталоны ответов на экзаменационные билеты для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов

Критерии оценки ответа на экзаменационный билет

Порядок апелляции экзаменационной оценки

Расписание ликвидации академической задолженности (март 2020 г.)

Расписание экзамена по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней» для студентов педиатрического факультета (зимняя сессия 2019/2020 уч.г.)

График дежурства преподавателей для приема отработок перед зимней сессией 2019/2020 уч. года

Расписание ликвидации академической задолженности (сентябрь 2019 г.)
Расписание ликвидации академической задолженности (октябрь 2019 г.)

Образцы экзаменационных билетов для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов
Эталоны ответов на экзаменационные билеты для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов

Критерии оценки ответа на экзаменационный билет
Порядок апелляции экзаменационной оценки

Процедура проведения промежуточной аттестации для 3 курса педиатрического факультета

Критерии оценки ответа на экзаменационный билет
Порядок апелляции экзаменационной оценки

График еженедельных консультаций студентов профессорско-преподавательским составом кафедры пропедевтики внутренних болезней КГМУ в 2019/2020 учебном году

Порядок отработки задолженности по текущему контролю успеваемости

Экзаменационные вопросы по пропедевтике внутренних болезней для педиатрического факультета

КАЛЕНДАРНЫЕ ПЛАНЫ

Календарный план лекционного курса по пропедевтике внутренних болезней в 2021/2022 учебном году для студентов лечебного факультета

Календарный план практических занятий по пропедевтике внутренних болезней в 2021/2022 учебном году для студентов лечебного факультета

Календарный план лекционного курса по пропедевтике внутренних болезней в 2021/2022 учебном году для студентов педиатрического факультета

Календарный план практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов педиатрического факультета в 2021/2022 учебном году

Календарный план лекционного курса по пропедевтике внутренних болезней в 2021/2022 учебном году для студентов медико-профилактического факультета

Календарный план практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медико-профилактического факультета в 2021/2022 учебном году

Календарный план лекционного курса «Общий уход» для студентов медико-биологического факультета отделения медицинской биофизики в 2021/2022 учебном году

Календарный план практических занятий по курсу «Общий уход» для студентов медико-биологического факультета отделения медицинской биофизики в 2021/2022 учебном году

Календарный план лекционного курса и практических занятий по клинической электрокардиографии для студентов медико-биологического факультета отделения медицинской биофизики в 2021/2022 учебном году

Календарный план лекционного курса «Общий уход» для студентов медико-биологического факультета отделения медицинской биохимии в 2021/2022 учебном году

Календарный план практических занятий по курсу «Общий уход» для студентов медико-биологического факультета отделения медицинской биохимии в 2021/2022 учебном году

ДИСТАНЦИОННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ КУРСЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Клиническая практика » Уход за больными терапевтического и хирургического профиля» для студентов лечебного факультета

Клиническая электрокардиография для специальности «Медицинская биофизика»

Электив «Общий уход за больными терапевтического профиля» для специальности «Медбиофизика»

Электив «Общий уход за больными терапевтического профиля» для специальности «Медбиохимия»

Производственная практика «Помощник процедурной медицинской сестры» для студентов 3 курса лечебного факультета

Пропедевтика внутренних болезней для специальности «Лечебное дело»

Пропедевтика внутренних болезней для специальности «Педиатрия»

Пропедевтика внутренних болезней для специальности «Медико-профилактическое дело»

Производственная практика «Помощник младшего медицинского персонала для специальности «Педиатрия»

Производственная практика медико-профилактического факультета «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры»

Учебная практика медико-профилактического факультета » Уход за больными терапевтического профиля»

Производственная практика лечебного факультета «Помощник палатной медицинской сестры»

Клиническая практика «Уход за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического профилей» для специальности «Педиатрия»

Практика по получению первичных умений и навыков, в т.ч. умений и навыков научно-исследовательской работы для студентов педиатрического факультета

Практика по получению первичных умений и навыков, в т.ч. умений и навыков научно-исследовательской работы для студентов лечебного факультета

TPM (total productive maintenance, всеобщий уход за оборудованием)

TPM — общий уход за оборудованием

TPM (total productive maintenance, всеобщий уход за оборудованием) — концепция управления производственным оборудованием, нацеленная на повышение эффективности технического обслуживания.

В буквальном переводе TPM означает «всеобщее техническое обслуживание». При этом определение «всеобщее» относится не только к производительному и экономичному техническому обслуживанию, но и ко всей системе эффективного ухода за оборудованием в течение его срока службы, а также к включению в этот процесс каждого отдельного сотрудника и различных отделов через привлечение к техническому обслуживанию операторов, непосредственно работающих на оборудовании.

В 1989 году было дано развернутое определение TPM, состоящее из пяти пунктов:

Целью TPM является создание предприятия, которое постоянно стремится к предельному и комплексному повышению эффективности производственной системы.
Средством достижения цели служит создание механизма, который, охватывая непосредственно рабочие места, ориентирован на предотвращение всех видов потерь (нуль несчастных случаев, нуль поломок, нуль брака) на протяжении всего жизненного цикла производственной системы.
Для достижения цели задействуются все подразделения: конструкторские, коммерческие, управленческие, но прежде всего производственные.
Участвует в достижении цели весь персонал — от высшего руководителя до работника «первой линии».
Стремление к достижению нуля потерь реализуется в рамках деятельности иерархически связанных малых групп, в которые объединены все работники.

Подход TPM является элементом концепции бережливого производства (lean manufacturing). Главная отличительная черта этой концепции — постоянное стремление к устранению всех видов потерь. Соответственно, в качестве целей внедрения TPM рассматривается устранение следующих потерь:

выход оборудования из строя;
высокое время переналадки и юстировки;
холостой ход и мелкие неисправности;
снижение скорости работы оборудования;
выпуск дефектных деталей;
потери при вводе оборудования в действие.

Концепцию TPM можно рассматривать как аналог философии всеобщего управления качеством TQM (total quality management) применительно к техническому обслуживанию и ремонту (ТОиР). Система TPM предполагает создание своеобразного альянса между ремонтными и производственными подразделениями, цели которых порой противоречат друг другу. TPM является системой, обеспечивающей идеальное совмещение эффективного использования производственных мощностей и затрат на поддержание их в рабочем состоянии за счет уменьшения поломок и простоев, а также увеличения производительности и совершенствования оборудования.

В системе IT-Enterprise cовременные подходы к обслуживанию оборудования, такие как RCM, RBM, TPM, 6σ (Six-Sigma), реализуются при использовании продукта «Predictive Maintenance 4.0 — техническое обслуживание нового поколения».

Внутренняя медицина и первичная помощь

Подразделение общей внутренней медицины и первичной медико-санитарной помощи является национальным лидером среди отделений общей внутренней медицины в области исследований, обучения и клинической помощи. Подразделение стремится укрепить свои позиции в качестве ведущего центра клинических исследований и обучения общей внутренней медицине. Наши постоянные цели заключались в повышении качества и эффективности практики первичной медико-санитарной помощи, наших программ обучения для ординаторов, стипендиатов и врачей, а также в том, чтобы стать новаторским исследовательским центром, сосредоточенным на многих передовых вопросах, касающихся качества и безопасности в области здравоохранения.

Благодаря работе нашего факультета подразделение стало лидером в области компьютеризированных информационных технологий и способов их использования для повышения качества и безопасности. Дэвид Бейтс, доктор медицины, получил всемирное признание за свою работу по использованию компьютеризированных систем для улучшения ухода за пациентами и возглавляет сильную исследовательскую деятельность подразделения. Мы создали Центр исследований и практики в области безопасности пациентов, который является главным объединением ученых и исследователей по вопросам безопасности пациентов из академических кругов, правительства, промышленности и здравоохранения.

Как крупный академический центр, это подразделение уделяет большое внимание обеспечению постоянного источника непрерывного образования для врачей и начальной подготовки студентов-медиков и ординаторов. Отделение является лидером медицинского факультета в области обучения в ординатуре.

В отделении входит одна из ведущих в стране групп поставщиков первичной медико-санитарной помощи и группа превосходных госпиталистов; многие из этих врачей широко известны своим клиническим мастерством. Многие врачи сейчас находятся в одном из 14 наших распределенных офисов, и подразделение стремится обеспечить тесные связи между этими поставщиками и BWH.Практики первичной медико-санитарной помощи обслуживают широкий круг жителей Бостона и оказывают помощь примерно 97 750 пациентам. Стационарное общее медицинское обслуживание и программа госпиталистов в BWH и Brigham and Women’s Faulkner Hospital в основном укомплектованы врачами, назначенными через это подразделение, и фельдшерами, прошедшими подготовку по внутренним болезням и другим медицинским специальностям.

Первичная помощь | Университет здравоохранения штата Юта

Разные врачи оказывают первичную помощь вам и вашей семье.Врачи первичного звена включают:

врачи семейной медицины (семейная медицина),
врачей-терапевтов (внутренние болезни) и
врачей-педиатров (педиатров).

Какой врач лучше всего подойдет вам, будет зависеть от ваших потребностей и целей.

Врачи семейной медицины заботятся о вас и вашей семье. Они лечат людей любого возраста и пола — от новорожденных до пожилых людей. По этим причинам врачи семейной медицины — хороший вариант для людей, которые хотели бы, чтобы один врач лечил всю свою семью.
Врачи-терапевты заботятся о взрослых.
Педиатры имеют специальную подготовку и опыт ухода за младенцами, детьми и подростками.
Гериатры проходят специальную подготовку по уходу за пожилыми людьми, предоставляя им услуги и ресурсы по мере их старения.

Акушерство и гинекология

Когда дело доходит до здоровья женщин, не забывайте, что многие врачи первичной медико-санитарной помощи могут оказывать медицинские услуги женщинам, в том числе:

Мазки Папаниколау и тазовые исследования,
маммограмм и
Планирование семьи и контрацепция.

Но если вы хотите обратиться к врачу, имеющему специальную подготовку по вопросам женского здоровья, акушер-гинеколог — лучший выбор для вас.

Гериатрия

Некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи специализируются на уходе за пожилыми людьми. Если вы старше, вам может быть полезно обратиться к гериатру, то есть к врачу первичной медико-санитарной помощи. Гериатры могут помочь вам предотвратить и лечить проблемы со здоровьем и инвалидность с возрастом.

Врачи первичного звена против специалистов

Если вам требуется более специализированная помощь, ваш лечащий врач может координировать ваше лечение и направить вас к специалисту.Специалист — это врач, прошедший повышение квалификации в определенной области медицины. Кардиологи, например, специализируются на заботе о вашем сердце. Нефрологи специализируются на уходе за почками.

Специалисты прошли обучение по уходу за определенными частями вашего тела или лечению определенных заболеваний.

Наш генеральный секретарь | Care International

София Шпрехманн Синейро — Генеральный секретарь CARE International.

Лидер в области международного развития и давний поборник гендерного равенства, София обладает более чем 25-летним опытом работы в CARE. Она возглавила первую программную стратегию CARE и внесла свой вклад в то, чтобы женщины и гендерное равенство стали центральным элементом всемирной работы CARE. За 75-летнюю историю CARE ее лидерство остается ключевым в развитии нашего видения 2030 года.

София, родом из Уругвая, сегодня живет в Кито, Эквадор. Впервые присоединившись к CARE в 1994 году, София занимала несколько должностей, оказывая поддержку программам в Азии, Африке, на Ближнем Востоке и в Латинской Америке.В качестве директора программы в Международном секретариате CARE Шпрехманн Синейро в течение последних восьми лет отвечал за реализацию нашей программной стратегии во всем мире, внося значительный вклад в борьбу с бедностью и неравенством и в достижение Целей устойчивого развития.

Имея большой опыт разработки и реализации программ; измерение и оценка воздействия; и пропаганды, София остается приверженной преобразованию властных отношений внутри и вне организации.Ее непоколебимая приверженность женщинам и девочкам проистекает из многолетней работы вместе с некоторыми из самых маргинализированных сообществ мира; от домашних работников, женщин, работающих в швейной отрасли, и жертв гендерного насилия.

До работы в сфере международного развития София была социологом в области опросов общественного мнения и исследования аудитории. Она имеет степень бакалавра искусств. Имеет степень бакалавра социологии Восточного университета Уругвая и степень магистра эпидемиологии Лондонского университета / Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

«В этой важной роли, как и все другие, которые я выполнял в CARE, я буду продолжать руководить с непоколебимой приверженностью солидарности с наиболее уязвимыми и маргинализированными сообществами мира».

Связаться с Софией Шпрехманн Синейро в Twitter @SofiaSprechmann

Платформа удаленного наблюдения для наблюдения за хирургическими пациентами палаты общего профиля на предмет острого физиологического ухудшения

Фон: Традиционная парадигма оказания хирургической помощи больнице состоит из эпизодических обращений медицинских работников к постели больного с периодическим просмотром электронной истории болезни пациента (ЭМК).Показатели жизнедеятельности и результаты лабораторных исследований передаются непосредственно в EHR, а не в сами провайдеры. Результаты, требующие вмешательства, могут не распознаваться часами. Программы удаленного наблюдения непрерывно отслеживают электронные данные и выдают автоматические предупреждения, которые могут быть направлены многопрофильным поставщикам. Такие программы не использовались в хирургических палатах общего профиля.

Методы: Мы провели обсервационное исследование по улучшению качества пациентов с отоларингологией и офтальмологией в палате общего профиля с октября 2017 года по март 2019 года в ночное время (17: 00-07: 00).Исследование было инициировано из-за потери местных анестезиологических ресурсов, которые исторически помогали реагировать на явления острого физиологического ухудшения. Мы внедрили программу удаленного наблюдения для постоянного наблюдения за пациентами на предмет серьезных жизненно важных показателей и лабораторных отклонений и автоматического оповещения бригады отделения и бригады анестезиологов удаленной интенсивной терапии. Первичной конечной точкой была частота истинных положительных результатов, определяемая как доля предупреждений, связанных с последующим действием, которое изменило уход за пациентом.Это было определено с помощью систематического обзора карт. Вторичной конечной точкой, измеряющей усталость от сигналов тревоги, было среднее количество предупреждений за смену врача.

Полученные результаты: Программа провела мониторинг 3926 посещений больниц и проанализировала 1 560 999 показателей жизненно важных функций и 16 635 лабораторий. Он генерировал 151 оповещение, в среднем 2,6 оповещения в неделю. Из них 143 (94,7%) были точными с числовой точностью, а 8 (5.3%) были неточными. Гипоксемия с сатурацией кислорода <88% была наиболее частой этиологией (92, 63%), за которой следовала тахикардия> 130 ударов в минуту (19, 13,3%). Среди точных предупреждений 133 (88,1%) были истинно положительными с соответствующими клиническими действиями. Действия включали смену руководства 113 (67,7%), новый диагностический тест 26 (15,6%), изменение планирования выписки 20 (12,0%) и изменение уровня помощи в отделении интенсивной терапии (ОИТ) 8 (4,8%) . В качестве меры тревожной усталости было 0,4 сигнала тревоги за смену врача.

Выводы: В хирургическом отделении общего профиля программа удаленного наблюдения, которая непрерывно и автоматически отслеживает потоки физиологических данных из EHR и предупреждает многопрофильных поставщиков о серьезных нарушениях, обеспечивает высокоэффективные сигналы тревоги со скоростью, которая вряд ли вызовет утомление от сигналов тревоги. Такие программы осуществимы и могут быть использованы для изменения парадигмы мониторинга.

Первичная помощь | Акрон Генерал

Наша команда

Наш штат состоит из сертифицированных врачей и практикующих медсестер.

Обзор

Cleveland Clinic Akron General предлагает услуги первичной медико-санитарной помощи на всей территории и стремится обеспечить нашим пациентам полную, непрерывную и доброжелательную помощь. Мы стремимся помочь пациентам любого возраста достичь хорошего здоровья и улучшить качество своей жизни.

В нашу комплексную и заботливую команду входят семейные врачи, терапевты, передовые практикующие врачи и многие другие.

Врачи первичной медико-санитарной помощи обычно являются первым медицинским центром для пациентов, помогая поддерживать общее состояние здоровья, диагностировать новые заболевания и управлять хроническими заболеваниями. В рамках первичной медико-санитарной помощи есть два типа врачей. Врачи семейной медицины лечат пациентов любого возраста, а врачи-терапевты — в первую очередь взрослых. Если вам потребуется специализированная помощь, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту, который будет работать совместно с вашим врачом, чтобы обеспечить вам наилучшее лечение.Кроме того, как ваш защитник здоровья, ваш врач первичной медико-санитарной помощи может помочь наметить важные медицинские осмотры и профилактические меры, которые помогут вам сохранить здоровье.

Врач всегда на связи в случае развития серьезного заболевания. Пациентам следует как можно скорее позвонить в офис. В нерабочее время служба автоответчика примет ваш звонок и передаст ваше сообщение дежурному врачу, который позвонит, чтобы помочь вам с вашей проблемой. Эта служба по вызову предназначена только для экстренных случаев, которые не могут дождаться обычного рабочего времени.

Пополнение рецептов, результаты анализов и другие стандартные запросы обрабатываются только в рабочее время.

На каждом приеме обязательно приносите свою страховую карточку, список лекарств и удостоверение личности с фотографией. Доплата ожидается во время обслуживания.

Услуги

Наши поставщики первичной медицинской помощи помогают вам управлять вашим общим здоровьем и специализируются на поддержании здоровья и благополучия вас и вашей семьи. Кроме того, они могут помочь вам справиться с самыми разными заболеваниями и хроническими состояниями, в том числе:

Наша цель — сотрудничать с пациентами, чтобы помочь им сохранить здоровье и контролировать свое здоровье.Если вам потребуется специализированная помощь, ваш основной лечащий врач может направить вас к специалисту.

Назначения

Найдите ближайший к вам кабинет терапевта:

Akron General Primary Care, Stow
Akron General Health & Wellness, Stow
4300 Allen Rd., Suite 300
Stow, OH 44224
330.945.3179

Bath Medical Group
4125 Medina Road
Suite 215
Акрон, Огайо 44333
330.665.8143

Группа врачей-терапевтов
проспект Генерала Акрона, 1
5-й этаж ACC
Акрон, Огайо 44307
330.344.4000

Центр семейной медицины
Akron General Ambulatory Care Center
1 Akron General Ave., 2nd Floor
Akron, OH 44307
330.344.6047

Общий оздоровительный центр Акрона, Грин
Медицинский офис Павильон
1946 Town Park Blvd.
Suite 200
Uniontown, Ohio 44685
330.896.3447

Центр внутренней медицины г. Акрон
Центр общей амбулаторной помощи Акрон
пр. Генерала Акрона, 1, д., 5 ^th Этаж
Акрон, Огайо 44307
330.344.6015

Lodi Community Care Center
225 Elyria Street
Lodi, Ohio 44254
330.948.5533

Montrose Primary Care
4125 Medina Road
Suite 200B
Акрон, Огайо 44333
330.344.1255

Южный пригород Семейные врачи
2818 S. Arlington Road
Акрон, Огайо 44312
330.645.0148

Summit Центр медицины взрослых
3600 Вт.Рыночная ул.
Люкс 200
Фэйрлон, Огайо 44333
330.666.2700

Отделение общей медицинской помощи | Диабет | Пектус Хирургия | Бернс | Ортопедия

Отделение общей медицинской помощи 7C CHKD — это отделение на 32 койки для детей в возрасте от новорожденного до 21 года. Используя подход «только для детей» с многопрофильной командой, сотрудники 7C стремятся обеспечить наилучшее семейное обслуживание. уход за пациентами, которым требуется медицинское лечение и пред / послеоперационное ведение широкого спектра детских диагнозов.

Опытные специалисты по уходу за общими педиатрическими расстройствами, сотрудники 7C также считаются экспертами по CHKD в следующих областях:

Пациенты с диабетом

Работая совместно с Персонал центров диабетического образования, сертифицированные инструкторы по диабету и социальные работники — персонал 7C предоставляет этим пациентам и их семьям наилучший уход, знания и информацию, необходимые для лечения этого заболевания.Пациент с новым диагнозом и его семья пройдут трехдневный учебный курс по диабету, соответствующий возрасту, который предложит стратегии ведения диабетика в домашних условиях.

Пациенты с Pectus Excavatum

Персонал 7C гордится тем, что является отделением, выбранным для ухода за пациентами, перенесшими Процедура Нусса. Эта изменяющая жизнь и малоинвазивная процедура по исправлению деформаций грудной клетки имеет структурированный и всеобъемлющий план лечения, разработанный и внедренный сотрудниками 7C.

Пациенты с ожогами

Персонал 7C в сотрудничестве с физиотерапевты, эрготерапевты, Терапевты Child Life, специалисты по уходу за ранами и координатор боли используют соответствующие возрасту отклонения, фармакологические и комплексные методы лечения для ухода за пациентами с ожоговые травмы.Эта многопрофильная команда регулярно встречается и посещает рабочие места и семинары, чтобы изучить новые методы лечения ожогов.

Ортопедические пациенты

Многие общие и сложные ортопедические заболевания лечат и лечат в CHKD. Большинство этих пациентов получают послеоперационный уход в этом специализированном медицинском / хирургическом отделении. На протяжении всего пребывания пациенты будут получать качественную помощь, включая физиотерапию / профессиональную терапию, лечение ран и боли, а также комплексное обучение по выписке из семьи.

Несмотря на множество сложных и постоянно меняющихся диагнозов, которые выставляются ежедневно, персонал специализированного медицинского / хирургического отделения признает уникальные потребности каждого пациента. Эта светлая и просторная среда не только обеспечивает безопасное и удобное для детей место для каждого пациента, но также дает персоналу уютное рабочее место, которое они с гордостью называют своим собственным. Благодаря руководству подразделения, обеспечивающему поддержку и экспертному ролевому моделированию, а также сильной образовательной команде, преподающей новейшие тенденции в педиатрии, цель 7C — всегда обеспечивать высочайшее качество основанной на фактических данных и приемлемой в культурном отношении помощи.

общих медицинских осмотров в системе первичной медико-санитарной помощи для взрослых: обзор | Скрининг, Профилактика, Борьба с Раком | JAMA

Важность Общие медицинские осмотры, также известные как общих медицинских осмотров , периодических медицинских осмотров , осмотров , плановых посещений или посещений здоровья , обычно проводятся в первичной медико-санитарной помощи для взрослых для выявления и предотвращения заболеваний.Хотя пациенты, врачи, страховые компании и системы здравоохранения часто ожидают и поддерживают общие проверки здоровья, другие ставят под сомнение их ценность.

Наблюдения Были включены рандомизированные испытания и обсервационные исследования с контрольными группами, о которых сообщалось в предыдущих систематических обзорах и обновленном обзоре литературы до марта 2021 года. Среди 19 рандомизированных испытаний (от 906 до 59616 участников; период наблюдения от 1 до 30 лет), 5 оценивали единичный общий медицинский осмотр, 7 оценивали ежегодные проверки здоровья, 1 оценивали проверки каждые два года и 6 оценивали проверки состояния здоровья, проводимые с другой периодичностью.Двенадцать из 13 обсервационных исследований (от 240 до 471415 участников; последующее наблюдение, поперечное сечение до 5 лет) оценивали одно общее обследование состояния здоровья. Общие медицинские осмотры обычно не связаны со снижением смертности, сердечно-сосудистых событий или заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями. Например, в рамках скринингового исследования в юго-восточной части Лондона (n = 7229) взрослые в возрасте от 40 до 64 лет, которых пригласили на 2 проверки здоровья в течение 2 лет, по сравнению со взрослыми, не приглашенными на скрининг, не имели преимущества в отношении 8-летней смертности ( 6% против 5%).Общие проверки здоровья были связаны с более частым выявлением хронических заболеваний, таких как депрессия и гипертония; умеренное улучшение контроля факторов риска, таких как артериальное давление и холестерин; увеличение количества обращений за медицинской помощью, например, скринингом на рак прямой кишки и шейки матки; и улучшение результатов, сообщаемых пациентами, таких как качество жизни и самооценка здоровья. В датском контрольном исследовании (n = 1104) больше пациентов, рандомизированных для прохождения одного медицинского осмотра, по сравнению с пациентами, рандомизированными для получения обычной помощи, получали новый рецепт антидепрессанта в течение 1 года (5% против 2%; P =.007). Согласно анализу, сопоставленному с оценкой предрасположенности (n = 8917), больший процент пациентов, посетивших ежегодный оздоровительный визит в рамках программы Medicare, по сравнению с теми, кто этого не сделал, прошли скрининг на колоректальный рак (69% против 60%; P <0,01). ). Общие медицинские осмотры иногда ассоциировались со скромными улучшениями в поведении, связанном со здоровьем, таких как физическая активность и диета. В исследовании OXCHECK (n = 4121) меньшее количество пациентов, рандомизированных для прохождения ежегодных медицинских осмотров, по сравнению с пациентами, не рандомизированными для прохождения медицинских осмотров, тренировались реже одного раза в месяц (68% против 71%; разница 3.3% [95% ДИ, 0,5% -6,1%]). Возможные побочные эффекты в отдельных исследованиях включали повышенный риск инсульта и повышенную смертность, связанные с более частым выполнением предварительных указаний.

Выводы и значимость Общие медицинские осмотры не были связаны со снижением смертности или сердечно-сосудистых событий, но были связаны с увеличением выявления и лечения хронических заболеваний, контролем факторов риска, обращением за профилактическими услугами и улучшением результатов, сообщаемых пациентами.