Норма давления у женщин после 60 лет: Какое должно быть давление у человека в 50–60 лет и пульс у женщины?

гипертония панические атаки

гипертония панические атаки

Ключевые слова: передача давления, заказать гипертония панические атаки, гипертония симптомы у женщин причины.

гипертония панические атаки

нормальное давление по годам, снижение давления таблетки капотен, новоприл лекарство от давления, какое давление на пол, кардилайт купить в Абакане

кардилайт купить в Саратове

какое давление на пол Перепутать гипертонический криз и паническую атаку очень просто. У них одинаковые симптомы: тахикардия, повышение давления, тошнота, дрожь, головная боль, головокружение, одышка, чувство давления за грудиной О том, как различать их (что важно и для экстренной самопомощи, и для последующего лечения), рассказывает врач общей практики Полина Кирко. Полина Кирковрач общей практики городской поликлиники № 4 в Гродно. Гипертонический криз не может быть следствием панической атаки. Как различить гипертонию и приступы паники, читайте в нашей статье. Гипертония и паническая атака. Просмотров: 17 588 | Комментариев: 4. Многие пациенты, страдающие от панических атак, отмечали: начало невротического расстройства сопровождалось страхом за свою жизнь. Больные подозревали начало гипертонического криза и обращались за медицинской помощью. Врач поставила гипертония 3 степени риск 3. Но давление у меня только при панике подскакивает, в покое ведь норма. Спасибо! Ответов: 6; Комментариев: 24. Гипертонический криз, паническая атака, все это лишь симптоматика, поверхносное проявление заболевания. Для того, чтобы говорить о лечении, естественно нужно знать истинные причины и механизмы по причине которых и появляется эта симптоматика. Это как айсберг, 1/10 над водой, то что видно. Консультация на тему — Гипертония и панические атаки — Два года назад после ухода мамы у меня поднялось давление 240 и я сильно перепугалась,стало давление подниматься по вечерам и страх ,есть что случится инфаркт или инсульт и поехало.Прошла всё. Гипертония и паническая атака Может ли повышаться давление при панической атаке и что делать в такой ситуации В медицине панические атаки при гипертонии. Может ли повышаться давление при панической атаке и что делать в такой ситуации. В медицине панические атаки при гипертонии являются сложным симптом, который трудно подается диагностированию с первого раза. Одни говорят — гипертония 2 типа. Другие панические атаки. Я склоняюсь ко второму. Потому что я ощущаю начало ( какой-то прилив по телу, слабость в ногах. Я стала истеричной, с мужем не ладится, мама не поддерживает, потому что у самой был инсульт. Ночью спать вообще невыносимо, страшно не проснуться. Как вы считаете, у меня гипертония или па? Как мне справится с этим? OlgaPetrova. Диагноз вегето-сосудистых кризов ставится путём исключения других заболеваний, способных вызвать подобные состояния – это и ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, заболевания нервной системы. Похолодание или онемение конечностей, быстрая утомляемость, учащённое или замедленное сердцебиение, колебания артериального давления, боли в левой половине грудной клетки, затруднения при дыхании, головокружения. Часто с такими симптомами к врачам обращаются те, кто жалуется на вегетососудистую дистонию. Врач рассказала АиФ-Юг, что это за недуг и как с ним бороться. Капризный с детства. Повышается ли давление при панических атаках? Внезапно возникнувшие чувства страха и паники, которые появились без видимых на то причин, являются основными симптомами панических атак. Однако существуют люди, которые ощущают такое чувство очень часто. Их состояние характеризуется не только беспокойством, но и прерывистым дыханием, учащенным сердцебиением. Почему это происходит? Паническая атака: причины возникновения, симптомы. кардилайт купить в Абакане таблетки от давления престариум инструкция можно ли пить таблетки от давления

гипертоническая болезнь осложнения кратко кардилайт купить в Саратове травы снижающие давление при гипертонии

передача давления гипертония симптомы у женщин причины нормальное давление по годам снижение давления таблетки капотен новоприл лекарство от давления

Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина II (АРА, БРА) блокируют ангиотензиновые рецепторы, устраняя мощное сосудосуживающее действие ангиотензина II. Вызывают расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Обладают всеми полезными свойствами ингибиторов АПФ. Преимуществом является отсутствие такого побочного эффекта, как кашель. Многие ошибочно предполагают, что гипертоническая болезнь характерна только для пожилых людей. Но это не так. Последнее время от нее страдает все больше и больше молодых. Причем среди пациентов находятся и дети. Любое волнение или небольшой стресс может стать причиной скачка артериального давления, в результате чего появляется целый «букет» неприятных симптомов – головокружения, приливы жара, потливость, головные боли, шум в ушах и т.д. Но те, кто уже успел купить в аптеке Кардилайт, знают, что с ним можно быстро избавиться от всех признаков болезни и не бояться, что очередной скачок АД застанет врасплох. Покупать препарат Кардилайт лучше всего через интернет. Оформив заявку онлайн, специалист в тот же день упакует его и отправит по указанному адресу. Отправка осуществляется в любой населенный пункт. Оплата производится по факту получения посылки. Какое АД считается нормальным для здорового человека? Итак, с 2019 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей. Референсные значения АД по годам. Сводная таблица норм артериального давления по возрастам. Ввиду нестабильности кровяного давления, устанавливать четкие границы нормального АД по годам, заключенные в таблицу, затруднительно. Из таблицы следует, что: Когда у человека давление выше 140/90, это повышение показателя (артериальная гипертензия). Если у взрослых или детей оно в диапазоне 110-130/80-90, это нормальные показатели артериального давления. Пределы нижнего артериального давления определяются значениями 60-70. Когда у взрослого человека показатель составляет 90/60 – это пример артериальной гипотензии. При том практически всегда артериальное давление в норме не бывает стабильно одинаковым – оно изменяется по 5-10 единиц и в одну, и в другую сторону. Такие явления объясняются Нормальным давлением принято считать АД 120 на 70, 130 на 80. Стабильное повышение АД 140 на 90 даже у пациентов старшего возраста следует рассматривать как верхнюю границу нормы, требующую принятия грамотных врачебных мер. В аптеках Столички широкий ассортимент лекарств от высокого давления по доступным ценам. Содержание. Верхнее и нижнее артериальное давление: разница, роль в организме. Как правильно измерить давление? Какие факторы влияют на уровень АД? Таблица норм АД по возрасту у женщин, мужчин и детей. Механизм изменения показателей давления с возрастом. Что такое пульсовое давление. Норма пульса по возрасту. Нормы давления по весу. Причины повышения АД. Причины понижения давления. Симптомы отклонения АД от нормы. Опасно ли повышенное и пониженное давление? Когда необходима врачебная помощь? Как понизить давление? Методы повышения АД. Профилактика скачков АД. Полезные видео об артериальном давлении, его норме и способах восстановления. Чем старше человек, тем выше артериальные показатели, поэтому норма меняется. У младенцев давление будет нормальным, если значения составляют 80 на 40 единиц. После 60 лет показатели меняются и к норме причисляют значение 140/90. С возрастом систолическое (верхнее) значение повышается. Нормы меняются, и это нужно учитывать при лечении гипертонии. Для удобства можно воспользоваться таблицей, в которой прописаны нормы давления по возрастам. Количество лет. Нормальное давление у мужчин. Нормальное давление у женщин. От 16 до 19. 123/76. Таблица норм давления и пульса по возрастам для мужчин и женщин, какие отклонения бывают, что влияет на показатели, когда идти к врачу и что обследовать. Какое давление нормальное для человека: таблица АД и пульса по возрастам. Артём Галактионов. В пределах нормыПоказатели давления. Уровни АД и частоты сердечных сокращений существенно разнятся у пациентов. Основные критерии в рамках физиологической нормы (если нет каких-либо заболеваний) — возраст, пол, гормональный статус, также особенности функциональной активности нервной системы, конституциональных данных (рост, вес). Нормы и отклонения артериального давления у человека: таблица по возрастам. Для здорового человека нормой считается артериальное давление – 120/80 мм.рт.ст. Показатели могут отклоняться в большую или меньшую сторону в зависимости индивидуальных особенностей организма. Факторы, влияющие на АД: пол (у мужчин показатели как правило выше, чем у женщин на (10-20 мм.рт.ст) Норма давления в зависимости от возраста — таблица показателей. Какой должна быть норма для каждого порога давления в идеальном варианте, чтобы считать себя здоровым в любом возрасте? По данным медицинской статистики около семи миллионов человек умирают ежегодно от болезней, связанных с высоким артериальным давлением (АД). Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее. Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления, т.е. верхнего и нижнего.

гипертония панические атаки

травы снижающие давление при гипертонии

Купила эти таблетка в одной из многочисленных онлайн аптек. Засомневалась в том, что пришлют мне нормальное средство после того, как отправила деньги на указанных аптекой счет. Ждала посылку около месяца, потом долго и безуспешно пыталась связаться с продавцом. В итоге заказала на ресурсе производителя. Рейтинг умных часов с измерением артериального давления и пульса 2021 года — какие смарт-часы с тонометром и пульсометром лучше выбрать? Автор: Данил Ткаченко | Комментариев нет | Янв 27, 2021. Электронный тонометр в умных часах поможет быстро измерить давление и определить причину ухудшения самочувствия – гипертония, гипотония или ещё какой-нибудь внешний фактор. Не придётся привыкать или учиться – все ключевые функции умных часов уже доступны по нескольким нажатиям. Дизайн. Передняя панель KSUN KS58 покрыта 2.5D-стеклом, благодаря чему они выглядят ярко, необычно и премиально. Измерение давления и пульса. Умные часы Xiaomi с измерением давления. Категория. Электроника. Умные смарт-часы Smart Watch Series 6 Silver наручные, 44 мм, с функцией измерения пульса, с шагомером / Водонепроницаемые IP67Диагональ экрана, дюймы: 44 Разрешение экрана: 240×240 Беспроводные интерфейсы: Bluetooth Совместимость: iOS, Android Защита от влаги: Да. 3 отзыва. Продавец LFusion. Важно. Функция замера артериального давления на модели Active 2 пока доступна только в небольшом списке стран: Канаде, США, Великобритании, Германии, Австралии и Сингапуре. К основным функциям, которые могут предложить часы, относятся: Оповещения о пульсе в режиме реального времени. Автоматическое обнаружение 7 упражнений. Умные

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — в клинике Персона Архангельск

ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Для европейских женщин заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климаксе – обычное дело. Наше отношение к ней – страх и недоверие. Правы ли мы? Или стереотипы устарели?

По статистике, ЗГТ применяют 55% англичанок, 25% немок, 12% француженок старше 45 лет и… меньше 1% россиянок. Парадокс: наши женщины боятся препаратов ЗГТ, которые идентичны их собственным гормонам, называют их «химией», однако преспокойно принимают антибиотики – самую настоящую чужеродную химию. Мы бесстрашно пьем гормональные контрацептивы, чтобы избежать нежелательной беременности, и отказываемся от ЗГТ, которая помогает, по меньшей мере, отдалить нежелательную старость. Может быть, потому, что не до конца понимаем, что теряем?

Всемогущие

Дисбаланс половых гормонов, который нарастает после 40 лет, – проблема не только гинекологическая. Фактически они правят нашей жизнью. «Название «половые гормоны» весьма условно, – говорит гинеколог-эндокринолог Сергей Апетов. – Они не только влияют на органы размножения, но и выполняют огромное количество функций в организме: следят за уровнем холестерина, артериальным давлением, углеводным обменом, за функцией мочевого пузыря, содержанием кальция в костях. А еще помогают преодолевать депрессии, стимулируют либидо и дарят радость жизни».

Поддержать все это и призвана ЗГТ. Но гормонофобия прочно укоренилась в сознании наших женщин. «На форумах дамы пугают друг друга ужасами про ЗГТ, от которой толстеют, покрываются волосами, а то и болеют раком. На самом деле все, чего так боятся, происходит как раз без гормонов: гипертония, сахарный диабет, остеопороз, инфаркт, ожирение и даже рост волос», – уверяет профессор Калинченко.

Когда начинать?

Если менструации прекратились, значит, эстрогенов нет. Вот тут-то, уверены большинство женщин, и наступает старость. И глубоко ошибаются. Старение начинается существенно раньше, когда количество эстрогенов только начинает сползать вниз. Тогда первый сигнал SOS поступает в гипофиз, и тот реагирует, повышая выработку гормона ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это первое предупреждение: программа старения приведена в действие.

Поэтому с 35 лет каждой женщине раз в полгода имеет смысл контролировать свой уровень ФСГ. Если он начнет подниматься, значит, пора восполнять дефицит эстрогенов. И не только их. «Правильнее говорить о полигормональной терапии, – считает Леонид Ворслов. – С возрастом снижается количество почти всех гормонов, и все их надо поддержать».

С годами растет уровень только двух гормонов: лептина – гормона жировой ткани, и инсулина, что приводит к сахарному диабету 2-го типа. Если с помощью ЗГТ поддерживать в норме эстроген и тестостерон, то лептин и инсулин перестанут расти, а значит, исчезнет риск ожирения, диабета, атеросклероза и других болезней. «Главное – вовремя начать лечение, – продолжает профессор Ворслов. – Как только анализ крови фиксирует рост ФСГ, можно смело утверждать, что количество эстрогенов неуклонно снижается и уже тайком начинает развиваться атеросклероз».

Но проблема в том, что диапазон нормы ФСГ огромен, и для каждой женщины она своя. В идеале нужно сдать анализы крови на гормоны и биохимию в период максимального расцвета – с 19 до 23 лет. Это и будет вашей индивидуальной идеальной нормой. А начиная с 45 лет ежегодно сверять с ней результаты. Но даже если вы впервые слышите о ФСГ – лучше поздно, чем никогда: в 30, 35, 40 лет имеет смысл выяснить свой гормональный статус, чтобы ближе к критическому возрасту было на что ориентироваться.

Профессор Ворслов уверяет: «Если назначить ЗГТ, когда только появляются первые предвестники климакса, то можно предотвратить и остеопороз, и ишемическую болезнь сердца, и гипертонию, и атеросклероз, и многие другие болезни, сопутствующие старению. ЗГТ – не эликсир бессмертия, лишних лет жизни она не подарит, зато качество жизни намного улучшит».

Анализ без анализа

Уровень эстрогенов снизился, если:

• сбился цикл,
• появились папилломы,
• кожа и слизистые оболочки сухие,
• поднимается давление,
• есть атеросклероз.

Уровень тестостерона снизился, если:

• уменьшилось сексуальное влечение,
• пропала уверенность в себе,
• лишний вес не поддается диетам,
• внутренняя сторона плеч стала дряблой,
• привычные физические нагрузки кажутся слишком тяжелыми.

Мужская защита

Для женщины важны не только эстрогены, но и тестостерон – мужской половой гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Конечно, у нас его меньше, чем у мужчин, но именно от тестостерона зависят либидо, уровень инсулина, общий тонус и активность.

В период постменопаузы, когда исчезнут эстрогены и гестагены, именно тестостерон будет еще некоторое время поддерживать сердечно-сосудистую систему. Те, у кого уровень этого гормона изначально высокий, легче перенесут климактерический синдром, так как тестостерон отвечает за нашу активность и устойчивость к эмоциональным нагрузкам.

Он же оберегает нас от возрастной хрупкости костей: от тестостерона зависит плотность надкостницы. Вот почему на Западе врачи назначают женщинам не только эстроген-гестагенную ЗГТ, но и тестостерон. С 2006 года сертифицированы тестостероновые пластыри для женщин. А в ближайшее время европейские фармацевты обещают создать комплексную ЗГТ: в одной таблетке будут и гестаген, и эстроген, и тестостерон.

Гораздо сильнее грядущих переломов многих женщин пугает растущий после менопаузы лишний вес. Причем в этом возрасте мы толстеем по типу «яблока», то есть вместо пусть пышных, но женственных форм обзаводимся некрасивым животом. И здесь тоже поможет тестостерон: без него невозможно противостоять накоплению жира.

2 факта о тестостероне

ОН ВОЗВРАЩАЕТ ЛИБИДО. Дефицит этого гормона может возникнуть при приеме некоторых гормональных контрацептивов – в частности, тех, которые способствуют повышению уровня белка, связывающего тестостерон. Образуется замкнутый круг: женщина пьет таблетки, чтобы вести полноценную сексуальную жизнь, а в результате не испытывает никакого желания. В этой ситуации может помочь дополнительный прием тестостерона.

МЫ БОИМСЯ ЕГО ПО ИНЕРЦИИ. В 50–60-е годы прошлого века советские врачи прописывали тестостерон при миоме матки, эндометриозе и климаксе. Ошибка была в том, что женщинам назначали те же дозировки, что и мужчинам, – от этого действительно росли нежелательные волосы и возникали другие побочные эффекты. Тестостерон в корректных дозах ничего, кроме пользы, не принесет.

Осторожно, двери закрываются

Для разных возрастов дозировки гормонов различаются: есть препараты для женщин до 45 лет, от 45 до 50, от 51 и старше. В перименопаузу (перед климаксом) назначают высокие дозы, дальше их постепенно снижают.

К сожалению, можно опоздать запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда. Если, например, атеросклероз уже развился, то он успел закрыть рецепторы к эстрогену, и никакие дозы гормона не заставят их действовать. Вот почему так важно начать принимать половые гормоны как можно раньше, даже если еще не прессует климактерический синдром: не мучают приливы, приступы потливости, бессонница, раздражительность, гипертония.

Существует термин «терапевтическое окно». После 65 лет гормонотерапию, как правило, не назначают: половые гормоны уже не смогут должным образом включиться в работу человеческого механизма. Но если ЗГТ начата вовремя, то ее можно продолжать, пока бьется сердце. Если нет противопоказаний.

Гормоны и красота

Анна Бушуева, дерматокосметолог отделения терапевтической косметологии «Клиники профессора Калинченко»: – Любые гормональные изменения отражаются на состоянии кожи. Косметологические процедуры сами по себе эффективны лишь до 40 лет. После этого инъекции гиалуроновой кислоты, ботулотоксина, пилинги – лишь полдела, прежде всего нужно нормализовать гормональный статус.

Когда делают круговую подтяжку, отрезают излишки ткани, но качество кожи остается прежним. Если нет эстрогенов, кожа будет сухой, обезвоженной, без должного количества коллагена и эластина. Морщины станут появляться снова и снова. Если возместить уровень эстрогенов с помощью ЗГТ, наметившиеся морщины не исчезнут, но перестанут углубляться. И вес не будет увеличиваться.

Снижение тестостерона ведет к уменьшению мышечной массы – уплощаются ягодицы, обвисают щеки и кожа внутренней поверхности плеч. Этого можно избежать, если включить в курс ЗГТ препараты тестостерона.

Дело о противопоказаниях

В качестве эксперимента отправимся в коммерческий диагностический центр. В ответ на сказку про приливы, бессонницу, исчезнувшее либидо врач дает огромный список анализов, включая полную биохимию крови, все гормоны, УЗИ малого таза, маммографию и флюорографию. «Неужели ЗГТ требует тотального обследования?» – удивляюсь я, подсчитывая, во сколько обойдется вечная молодость. «Мы должны исключить все противопоказания! Вдруг у вас киста яичников или эндометриоз? Или с печенью проблемы? Ведь гормоны «сажают» печень. И имейте в виду, что на фоне ЗГТ вам придется сдавать кровь на гормоны и делать УЗИ сначала раз в три месяца, а потом раз в полгода!»

Выслушав все это, я пала духом. Прощай, молодость. Чтобы пить гормоны, надо иметь здоровье космонавта…

«Не пугайтесь, – успокаивает гинеколог-эндокринолог Сергей Апетов. – Многие медцентры действительно заставляют сдавать массу ненужных анализов перед ЗГТ. Это относительно честный способ изъятия денег у населения. На самом деле список противопоказаний и обследований гораздо короче».

• Два основных противопоказания к ЗГТ – наличие в анамнезе рака молочной железы или матки. Любые негормонозависимые опухоли, включая рак шейки матки или яичников, противопоказанием к ЗГТ не являются. Наоборот, новейшие исследования предполагают, что ЗГТ сама по себе способна предупреждать развитие некоторых новообразований (в частности, кожных).
• Что касается кисты яичника, имеет значение, от каких гормонов она зависит. Если не от половых, а от гормонов гипофиза, то препятствий для назначения ЗГТ нет. Кстати, кисты образуются, когда гипофиз вырабатывает большое количество уже упомянутого гормона ФСГ, и как раз намекают: пора бы заняться ЗГТ.
• Миома и эндометриоз в большинстве случаев совместимы с ЗГТ. «Случаи, когда миома матки росла на фоне ЗГТ, крайне редки, – говорит Сергей Апетов. – Важно понимать, что дозы половых гормонов в современных препаратах в сотни раз меньше, чем в гормональных контрацептивах, которые пьют все без разбора».
• Противопоказанием могут быть заболевания, связанные с повышенным тромбообразованием. Чаще всего они наследственные. «Таким женщинам следует назначать ЗГТ с осторожностью, небольшими дозами, под строгим контролем врача, – говорит Леонид Ворслов. – Необходимо провести меры по профилактике новых тромбов и сделать все возможное, чтобы рассосались старые».
• Если женщина перенесла настоящий инфаркт миокарда (тот, который случился из-за ишемической болезни сердца), значит, время для ЗГТ, увы, упущено. «Инфаркт в относительно молодом возрасте говорит о том, что у женщины давно был дефицит эстрогенов и вызвал развитие атеросклероза, – объясняет профессор Ворслов. – Но даже в этом случае есть шанс начать лечение небольшими дозами эстрогенов».
• Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы) на фоне доз эстрогена может перейти в рак. Поэтому, если она имеется, врач решает вопрос о назначении ЗГТ индивидуально.

Не все так страшно

Во многом гормонофобию породило известное исследование американских ученых, проведенное в 80-х годах ХХ века. Оно показало, что гормоны можно принимать не более 5 лет, так как сверх этого срока лечение чревато инсультом, раком молочной железы и матки.

«Не стоить паниковать, – успокаивает Леонид Ворслов. – Результаты этого исследования были подвергнуты серьезной критике учеными других стран. Во-первых, в те годы ЗГТ, в отличие от современной, не была безопасной для сердца и сосудов. Во-вторых, в программу включили женщин только от 60 лет, 25% из которых были старше 70 лет. Более того, поголовно всем давали препараты в одинаковых дозах, что само по себе большая ошибка!»

Так что с анализами?

Универсальных рекомендаций не существует: необходимо сдать те анализы, которые помогут исключить противопоказания. Плюс несколько базисных исследований.

• Маммография, УЗИ матки и яичников обязательны всегда.
• Важно проверить кровь на свертываемость и уровень глюкозы, чтобы не пропустить сахарный диабет.
• Если имеется избыточный вес, следует выяснить, в чем его причина. Возможно, дисфункция щитовидной железы вызывает повышенную выработку пролактина, который ведет к ожирению? А может, виной повышенная активность коры надпочечников, где вырабатываются гормоны, которые отвечают за накопление жира?
• Печень проверять не нужно, если, конечно, у вас нет жалоб. «Заявления, что эти препараты сажают печень, бездоказательны, – говорит Сергей Апетов. – Ни одного исследования на эту тему нет».

После назначения ЗГТ достаточно обследоваться раз в год. А еще, начиная терапию, очень важно помнить: гормоны – не волшебная палочка. Эффект может снизиться из-за неправильного питания. Что такое правильное питание, сегодня знает любая: много овощей и фруктов, нежирное мясо, несколько раз в неделю обязательна рыба, плюс растительное масло, орехи и семечки.

Как эстрогены влияют на сосуды

Все артериальные сосуды выстланы изнутри тонким слоем клеток эндотелия. Их задача – вовремя расширять или сужать сосуд, а также защищать его от холестерина и тромбов. Эндотелий зависит от эстрогенов: если вдруг он повреждается, эстрогены помогают ему восстановиться. Когда их мало, эндотелиальные клетки не успевают восстанавливаться. Сосуды «стареют»: теряют эластичность, зарастают холестериновыми бляшками, сужаются. А поскольку сосуды покрывают все органы, получается, что эстрогены действуют на работу сердца, почек, печени, легких… Рецепторы к эстрогенам есть во всех клетках тела женщины.

Помогут ли травы?

В последнее время активно пропагандируют фитогормоны как лучшее и безопасное средство против климактерического синдрома. Да и многие гинекологи советуют в период перименопаузы пить БАДы с фитоэстрогенами.

Растительные гормоноподобные вещества действительно работают, помогают справляться с приливами, бессонницей, раздражительностью. Но мало кто знает, что на их фоне чаще встречается гиперплазия эндометрия (разрастание внутреннего слоя матки). Подобное свойство эстрогена и эстрогеноподобных веществ в стандартной ЗГТ компенсирует гестаген – он не позволяет разрастаться эндометрию. Исключительно эстроген (без гестагена) назначают женщинам, если матка удалена. Правда, последние исследования показывают благотворное влияние гестагена и на центральную нервную систему, и на молочные железы – он предупреждает развитие новообразований. К сожалению, в отличие от реальных эстрогенов, фитоаналоги никак не влияют на обмен веществ, на усвояемость кальция, на состояние сосудов.

Растительные гормоны – компромисс и спасение для тех, кому реальная ЗГТ противопоказана. Но контроль врача и регулярные обследования так же необходимы.

Выводы «Здоровья»

• ЗГТ – отнюдь не для пенсионерок. Чем раньше разберешься в своей идеальной гармонии гормонов, тем дольше, здоровее и красивее проживешь.
• Гормонофобия – это древние страшилки. Противопоказаний к ЗГТ меньше, чем мы привыкли считать. Почвы для страха нет, если есть квалифицированный доктор.
• ЗГТ будет по-настоящему эффективной, только если правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Профилактика гипертонии

Гипертония – это болезнь, при которой увеличивается артериальное давление (АД) постоянно или с определённой периодичностью. Профилактика гипертонии поможет избежать появления гипертонической болезни и кризов, обострений заболевания, а также улучшит общее состояние.

Для того чтобы избежать серьёзного заболевания, особенно людям пожилого возраста, нужно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, принимать рекомендованные врачом препараты для профилактики заболевания, а также делать упражнения для профилактики гипертонии.

Что такое гипертония и разновидности её профилактики

Для взрослого человека нормой считается, когда артериальное давление составляет – 120/80 мм рт.ст. Но есть люди, которые отлично чувствуют себя с пониженным давлением – 100/70 мм рт.ст. или повышенным – 140/110 мм рт.ст. и для них это считается нормой. Только это является редким исключением, а для многих людей – это существенная патология. Первый показатель показывает количество сокращений сердечных стенок и называется – систолическим давлением. Второй показатель – диастолическое давление, показывает количество расслаблений сердечных стенок. Доктора советуют регулярно измерять давление, чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии.

Толчком к подозрению на гипертонию могут быть такие симптомы:

• Постоянные головные боли, а именно в височной и затылочной частях.
• Красный цвет лица.
• Онемение пальцев, холод в конечностях.
• Снижение памяти, работоспособности, плохое внимание.
• Ухудшение зрения, появляются «мушки» в глазах.
• Одышка, появляющаяся от небольшого физического труда.
• Головокружение и шум в ушах.
• Повышенное чувство страха, тревожность.
• Обильное потоотделение, озноб;
• Отёчность лица.

Это заболевание очень распространено в настоящее время. Больше всего оно встречается у женщин после менопаузы, а также у мужчин, которым за 60 лет. Раньше гипертония чаще всего встречалась у пожилых людей, но сегодня она наблюдается и у детей, и у подростков. Юношеская гипертония встречается у 18% молодого населения земли. Причина её возникновения в таком возрасте – наследственность.

Этот недуг очень опасен тем, что завышенное АД иногда ведёт к летальному исходу. Если вовремя не лечиться, то возможны осложнения, такие как нарушения в работе головного мозга, почек и сердца.

Профилактика заболевания подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика – предотвращение возникновения болезни. Вторичная профилактика – комплекс мер для людей с подтверждённым диагнозом. Профилактика первичная и вторичная при гипертонической болезни очень важна.

Первичная профилактика

Она направлена на устранение возможных рисков и ликвидацию причин развития гипертонии. В основном настоящая причина болезни неизвестна, поэтому потребуются изменения в образе жизни.

1. Физические нагрузки. Они должны соответствовать возрасту и особенностям организма. Необходимо также принимать во внимание имеющиеся другие заболевания. Благотворно повлияют пешие длительные прогулки на свежем воздухе, а также плавание, бег, езда на велосипеде.
2. Снизить употребление соли. Рекомендовано употреблять не больше 6 грамм соли в сутки, а также учитывать её содержание в некоторых продуктах, таких как колбаса, сыр, консервы. Необходимо добавлять в еду травы, чеснок, а также употреблять соль с маленьким содержанием натрия. Обязательно добавить в меню еду с большим содержанием кальция, калия и магния (творог, чернослив, изюм, картофель, курага, свекла).
3. Увеличить количество растительных жиров, а количество жиров животного происхождения наоборот снизить. Как можно меньше потреблять таких продуктов, как сметана, сало, жирное молоко, сливочное масло, колбаса. В рационе больше должно быть нежирной рыбы, подсолнечного масла, фруктов и овощей. Каждый день нужно употреблять молокопродукты, обязательно обезжиренный творог и кефир.
4. В целях профилактики и лечение гипертонии необходимо снизить психологическое перенапряжение. Обязательно избегать стрессовых ситуаций, стараться решать возникшие проблемы спокойно, чтобы не нанести вред нервной системе, и, следовательно, избежать осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний. К повышению артериального давления ведут шумовые раздражители в быту, например, просмотр телепередач на большой громкости, а также окружающий шум в крупных городах (шум, издаваемый заводской техникой, близкое расположение железной дороги, автомагистралей, аэропортов).
5. Полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).

Вторичная профилактика

Она включает в себя применение лекарственных препаратов и немедикаментозное лечение, а также замедляет появление приступов. Немедикаментозное лечение – изменение привычного образа жизни, но намного строже, чем при предыдущей профилактике. При вторичной профилактике гипертонической болезни изменение образа жизни носит не рекомендационный характер, а обязательное требование для полного выздоровления. Здесь также обязательным условием является приём лекарств, которые понижают давление.

Необходимо придерживаться режима питания, сна, занятий спортом. Медикаментозное лечение основывается на долгих систематических приёмах лекарств, но принимая их, необходимо иметь в виду, что сбивать давление желательно постепенно, особенно пожилым людям и тем, у кого имеются болезни сердца.

Обязательным условием, относящимся к мерам вторичной профилактики, считается ежедневное измерение давления.

Памятка больному гипертонией

Краткий перечень правил для поддержания здоровья:

• ежедневно измерять АД;
• правильно питаться;
• выполнять физические нагрузки;
• исключить вредные привычки;
• научиться спокойно вести себя в стрессовых ситуациях;
• выполнять рекомендации врача.

Упражнения для профилактики болезни

Особое место в профилактике гипертонии занимает лечебная физкультура. Она укрепляет организм, стабилизирует работу нервной, сердечно-сосудистой системы, улучшает обмен веществ. Правильно исполненные упражнения поддерживают сосуды в тонусе.

Занятия нужно проводить регулярно, они должны соответствовать возрасту. В основном, людям с повышенным АД запрещены такие упражнения:

• ритмические, резкие упражнения;
• поднятие тяжестей;
• упражнения, в которых подразумевается опускание головы вниз;
• поднятие очень тяжелых вещей;
• проведение лечебной физкультуры при очень высокой или наоборот низкой температуре, а также в непроветриваемом помещении.

В виде заключения, о профилактике гипертонической болезни можно кратко сказать, что нужно придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, а также выполнять все советы своего лечащего врача. Нельзя прерывать назначенное лечение самостоятельно, не допивать рекомендованные курсы препаратов, если самочувствие немного улучшилось. Ведь придерживаясь профилактических мер, можно уберечь свою жизнь и снизить риск появления инсульта.

Особенности питания пожилых людей

По многовековым наблюдениям, продолжительность жизни землян постоянно растет. Если в начале прошлого века средняя продолжительность жизни составляла 35-40 лет и 50- летние считались глубокими стариками, то к концу 20 века средняя продолжительность жизни увеличилась до 70-75 лет.

Согласно возрастной классификации Всемирной организации здравоохранения, биологический возраст в настоящее время существенно изменился. От 25 до 44 лет– это молодой возраст;44-60 лет –это средний возраст;60-75 лет — пожилой возраст;75-90 лет — старческий возраст; 90 лет и старше – это долгожители. Причем во многих развитых странах наблюдается увеличение людей пожилого, старческого возрастов и долгожителей.

Ученые не пришли к единому мнению относительно причин столь резкого увеличения продолжительности жизни. Одни связывают это с развитием цивилизации: от пещерной жизни человек перешел в теплые жилища, обеспечил себя достаточным количеством пищи, медицинским обслуживанием и т.п. Другие объясняют это эволюционным развитием рода человеческого…

Как бы там ни было, но немаловажное влияние на жизнедеятельность человека любого возраста, а тем более пожилого, оказывает питание.

Изменения, происходящие в организме пожилых людей

Процесс старения человека проявляется закономерным развитием изменений структуры и функции различных органов, в том числе и органов пищеварительной системы. Наиболее выраженные изменения наблюдаются со стороны ротовой полости:

1. Сохранившиеся зубы имеют желтоватый оттенок и различную степень стертости.
2. Уменьшается объем ротовой полости, слюнных желез, исчезают нитевидные сосочки языка, атрофируются мимические и жевательные мускулатура, кости лицевого черепа.
3. С возрастом снижается продукция слюны, поэтому у пожилых и старых людей довольно часто наблюдается сухость во рту, трещины губ и языка.
4. По мере старения человека пищевод несколько удлиняется и искривляется вследствие увеличения кифоза грудного отдела позвоночника, расширения дуги аорты.
5. С возрастом увеличивается частота рефлюкса (обратный заброс содержимого желудка в пищевод), что связано со снижением тонуса мускулатуры пищеводного сфинктера.
6. Увеличивается общая длина кишечника, чаще наблюдается удлинение отдельных участков толстой кишки.
7. Изменяется микрофлора кишечника: увеличивается количество бактерий гнилостной группы, уменьшается — молочно – кислых, что способствует росту продукции эндотоксинов и в конечном итоге нарушению функционального состояния кишечника и развитию патологического процесса.
8. Происходит уменьшение массы печени.
9. Желчный пузырь увеличивается в объеме за счет удлинения, увеличения тонуса мускулатуры стенки пузыря, что также способствует застою желчи. Этот фактор в сочетании с повышенным выделением холестерина создает предпосылки для развития желчнокаменной болезни у людей пожилого и старческого возраста.
10. Атрофические изменения поджелудочной железы развиваются уже после 40 лет.

Неправильное питание в пожилом возрасте нередко приводит к таким серьезным заболеваниям, как хронический гастрит,язвенная болезнь, хронический гепатит, хронический панкреатит, хронический колит, сахарный диабет и др.

Во избежание таких болезней необходимо: строго соблюдать принципы питания,удовлетворять потребность организма в пищевых веществах, придерживаться режима питания.

Соблюдения принципов питания

При организации питания пожилых людей необходимо учитывать прежде всего снизившиеся возможности пищеварительной системы. В связи с этим основными требованиями к питанию пожилых людей являются:

1. умеренность,т.е. некоторое ограничение питания в количественном отношении.
2. обеспечениевысокой биологической полноценности питанияза счет включения достаточных количеств витаминов, биомикроэлементов, фосфолипидов, полиненасыщенных жирных кислот, незаменимых аминокислот и др.
3. обогащениепитания естественными антисклеротическими веществами, содержащимися в значительном количестве в некоторых пищевых продуктах.

Потребность в пищевых веществах

Полное удовлетворение потребностей стареющего организма в пищевых веществах – гарантия защиты от болезней. В чем проявляется эта потребность?

1. Потребность в белках.Снижениеобщей работоспособности в пожилом возрасте и нередко прекращение интенсивной физической работы является основанием для уменьшения нормы белка.Однако у пожилых людей сохраняется потребность в регенерации восстановления изношенных, отживающих клеток, для чего требуется белок (тем больше, чем выше изнашиваемость тканей).
2. Потребность в жирах. Жиры в питании лиц пожилого возраста необходимо ограничивать. Установлена связь обильного потребления жира с развитием атеросклеротического процесса. Наряду со сливочным маслом необходимо использовать и растительное. Оно в количестве 20-25 г в сутки обеспечивает достаточное поступление тех веществ, которые необходимы в пожилом возрасте (полиненасыщенные жирные кислоты и др.).
3. Потребность в углеводах.В общепринятой формуле сбалансированного питания количество углеводов в среднемв 4 раза превышает количество белка.Такое соотношение белка и углеводов приемлемо для лиц пожилого возраста только при активном, подвижном образе жизни. При малой физической нагрузке количество углеводов должно быть снижено. Желательны в качестве источников углеводов продукты из цельного зерна (ржаной и пшеничный хлеб из обойной муки и др.), а также картофель и другие овощи. Следует использовать также продукты, в которых содержится много клетчатки и пектиновых веществ. Клетчатка способствует выведению из организма холестерина.

Особую ценность представляют сырые овощи и фрукты, которые оказывают наиболее активное биологическое действие.

1. Потребность в витаминах.Витамины, благодаря своим свойствам, способны в известной степени тормозить процессы старения. Особое значение имеют витамины, оказывающие нормализующее влияние на состояние сосудистой и нервной систем, а также витамины, участвующие в реакциях, связанных с торможением развития склеротического процесса, это витамины: С, Р, В12,В6.
2. Потребность в минеральных веществах.Сбалансированность минеральных веществ в питании лиц пожилого возраста необходима в меньшей степени, чем в зрелом и среднем возрасте.

Особое значение в минеральном обмене пожилых людей имеет кальций.Его избыток приводит к отложению солей в стенках кровеносных сосудов, в суставах, хрящах и других тканях.

В настоящее время общепризнанной нормой кальция для пожилых людей является норма, принятая для взрослых, т.е. 800 мг. в сутки.

1. Важным минеральным элементом в пожилом возрасте является магний.Он оказывает антиспазматическое и сосудорасширяющее действие, стимулирует перистальтику кишечника и способствует повышению желчевыделения. Установлено влияние магния на снижение холестерина в крови. При недостатке магния повышается содержание кальция в стенках сосудов. Основными источниками магния в питании человека служат злаковые и бобовые продукты. Суточная потребность в магнии составляет 400 мг.
2. Калий также играет большую роль в пожилом возрасте и старости .Он повышает выделение из организма воды и хлорида натрия.Кроме того, калий усиливает сердечные сокращения. В повседневном обеспечении калием участвуют все продукты пищевого рациона. Однако, в пожилом возрасте наиболее выгодным источником калия являются изюм, урюк, картофель.
3. Для людей пожилого возрастажелательно усиление щелочной ориентации питания за счет повышенного потребления молока и молочных продуктов, картофеля, овощей и фруктов.
4. Для Беларуси в целомхарактерна йододефицитная недостаточность. Поэтому поступление йода в стареющий организм имеет важное значение. Необходимо проводить профилактику йододефицита путем применения йодированной соли или употребления суточной дозы йодида калия – 150 мкг.

Режим питания

В пожилом возрасте режим питания имеет особое значение для профилактики старения организма. Основными принципами режима питания пожилых людей являются:

1. прием пищи строго в одно и то же время;
2. ограничение приема большиого количеств пищи;
3. исключение длительных промежутков между приемами пищи.

Рекомендуется четырехразовое питание. Может быть установлен режим питания с приемом пищи пять раз в день. Такой режим наиболее рационален в старческом возрасте, когда пищу следует принимать меньшими порциями и чаще обычного. При 4-х разовом питании пищевой рацион распределяется следующим образом:на первый завтрак – 25 %,на второй завтрак –15 %,на обед –35 % и на ужин –25 % от суточного рациона.

 Примерный дневной рацион для людей пожилого возраста

Первый завтрак: омлет – 100г., каша овсяная молочная – 150г., чай с молоком – 150/50г.

Второй завтрак: свежие фрукты или ягоды – 150г., печеное яблоко – 130 г.

Обед: салат из морковки со сметаной – 100г., щи вегетарианские (с растительным маслом) – 250 г., рыба отварная, запеченная с картофельным пюре -85/150г., компот – 150г.

Полдник: отвар шиповника — 150 мл.. овощной или фруктовый сок – 200 мл.

Ужин: Творожный пудинг – 100г., голубцы, фаршированные овощами (на растительном масле) – 150 г.

На ночь: Кефир – 200 мл.

На весь день: хлеб – 250-300г., сахар – 30 г., масло сливочное – 10г.

В чем же секрет активного долголетия?

По мнению генетиков, биологический возраст человека «заведен» на 150 лет.

Что же не надо и что надо делать, чтобы прожить хотя бы 100 лет?

Лень и переедание – наиболее опасные пороки, укорачивающие жизнь.

Злоба, зависть, уныние, тоска, нетерпимость – основные причины, приводящие к болезням и укорачивающие жизнь.

Что помогает человеку жить долго и счастливо?

Сильная привязанность к свободе и независимости. Всегда оставаться внутренне свободным и независимым.

1. Придерживаться принципов здорового образа жизни.
2. Соблюдать режим труда, активного отдыха и рационального питания.
3. Хочешь не болеть и прожить подольше – двигайся.
4. Несложные физические упражнения и прогулки – необходимы пожилому человеку больше, чем еда.
5. Умеренные и посильные физические нагрузки могут дать пятикратное увеличение выработки эндорфинов — гормонов счастья.
6. Отказ от вредных привычек (курение, потребление алкогольных напитков и др.).
7. Активная работамозга для сохранения памяти и ясности ума. Не давать одряхлению мозга: продолжать профессионально работать, помогать молодым коллегам, писать статьи, книги, учить иностранные языки, решать кроссворды, заучивать стихи и т.п.
8. Следить за пульсом и артериальным давлением. В норме частота сердечных колебаний равна 60-70 ударам в минуту. Артериальное давление в 60 лет и старше не должно превышать 160 на 80-90 мм.рт.ст.

Необходимо всегда помнить:

Долго может жить только счастливый человек, а это зависит от него самого!

ГБУЗ «Городская поликлиника»| Проведение акции «Измерь свое артериальное давление» |

С 23 марта по 3 апреля 2015 года в восьми поликлиниках ГБУЗ «Городская больница № 3» проходила акция «Измерь свое артериальное давление».

В акции приняли участие 1209 человек.

В 55% участников акции артериальное давление оказался в норме, а у 45 % — повышенным, из них около 100 человек узнали о своем повышенном давления впервые во время акции.

Было установлено также, что 40% опрошенных знали о повышенном давлении и принимали гипотензивные препараты. Однако регулярно принимали лекарственные средства только чуть более 15% людей с повышенным артериальным давлением. Такое равнодушие людей к своему здоровью не может не смущать, поскольку артериальная гипертензия — это не просто высокие цифры артериального давления и временный дискомфорт, а почва для развития таких тяжелых и даже смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт, слепота и почечная недостаточность

В результате акции всем обратившимся были даны необходимые рекомендации по профилактике артериального давления, профилактике рисков сердечно-сосудистых заболеваний, некоторым обратившимся даны рекомендации по дальнейшему наблюдению у терапевтов и кардиологов.

Положительный момент данной акции заключается в том, что были выявлены лица с впервые выявленным повышенным АД. Им было рекомендовано обратиться в поликлиники по месту жительства с целью дальнейшей диагностики, обследования лечения  и наблюдения.

Распространенность артериальной гипертензии, по данным эпидемиологических исследований, колеблется в разных странах мира от 27 до 40 процентов от общего количества взрослого населения. А после 60 лет повышенное артериальное давление имеет уже каждый второй-третий человек.

Регулярное измерение артериального давления очень важно, поскольку позволяет выявить гипертония на ранней ее стадии, когда нет еще никаких тревожных симптомов. К сожалению, не все умеют это правильно делать, из- за чего показатели могут существенно отличаться от действительных чисел.

Во-первых, измерение следует проводить сидя, в расслабленном состоянии и не раньше, чем через полчаса после того, как вы выпили чашечку кофе, крепкого чая или выкурили сигарету.

Среди факторов, которые провоцируют развитие артериальной гипертензии, специалисты называют низкую физическую активность и излишнюю вес. Так, каждый лишний килограмм сверх нормы повышает артериальное давление на 1 мм рт.ст. Еще один серьезный враг — это соль, если потребляется более 5-6 граммов (1 чайная ложка) соли в сутки. К перенасыщенным солью продуктам относятся также копченые колбасы, консервы, орешки, чипсы, супы и макароны быстрого приготовления, соевые соусы,    хлебные    сухарики    и    «кириешки».    Согласно   рекомендациями специалистов Всемирной организации здравоохранения в рационе питания  на долю жиров должно приходиться не более 30 процентов энергии. При этом насыщенные жиры должны обеспечивать менее 10 процентов суммарного поступления энергии.

В группу риска развития артериальной гипертензии входят также все курильщики: доказано, что всего одна сигарета способна повышать артериальное давление на 50/30 мм рт.ст.

Очень опасны для развития артериальной гипертензии также дефицит сна и хронический стресс. Британские ученые установили, что женщины, которые жертвуют на сон менее пяти часов в сутки, страдают от повышенного артериального давления в два раза чаще, чем те, кто не жалеет на сон времени. Однако по семь и больше часов спят только 46 процентов людей, а все остальные вынуждены «экономить» на ночном отдыхе.

Артериальное давление и падения у людей в возрасте 60 лет и старше, проживающих в сообществах, в когорте VHM & PP | BMC Geriatrics

1.

Тинетти М.Э., Спичли М., Гинтер С.Ф.: Факторы риска падений среди пожилых людей, живущих в сообществе. N Engl J Med. 1988, 319: 1701-1707. 10.1056 / NEJM198812293192604.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Кэмпбелл Дж. А., Борри М. Дж., Спирс Г. Ф., Джексон С. Л., Браун Дж. С., Фицджеральд Дж. Л.: Обстоятельства и последствия падений, пережитых населением 70 лет и старше в ходе проспективного исследования.Возраст Старение. 1990, 19: 136-142. 10.1093 / старение / 19.2.136.

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Каннус П., Парккари Дж., Коскинен С., Ниеми С., Палванен М., Яервинен М., Вуори I. Травмы и смерти в результате падений среди пожилых людей. ДЖАМА. 1999, 281: 1895-1899. 10.1001 / jama.281.20.1895.

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Рубинштейн Л.З., Джозефсон К.Р.: Эпидемиология падений и обмороков.Clin Geriatr Med. 2002, 18: 141-158. 10.1016 / S0749-0690 (02) 00002-2.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Деандреа С., Люсентефорте Э, Брави Ф, Ла Веккья С., Негри Э: Факторы риска падений среди пожилых людей, проживающих в общинах: систематический обзор и метаанализ. Эпидемиология. 2010, 21: 658-668. 10.1097 / EDE.0b013e3181e89905.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Гангавати А., Хаджар И., Квач Л., Джонс Р. Н., Кили Д. К., Ганьон П., Липсиц Л. А.: Гипертония, ортостатическая гипотензия и риск падений среди пожилых людей, проживающих в сообществе: поддержание равновесия, независимая жизнь, интеллект, и интерес к пожилым людям из Бостона. J Am Geriatr Soc. 2011, 59: 383-389. 10.1111 / j.1532-5415.2011.03317.x.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

7.

Кэри Б.Дж., Поттер Дж.Ф.: Сердечно-сосудистые причины падений.Возраст Старение. 2001, 30 (Приложение 4): 19-24. 10.1093 / старение / 30.suppl_4.19.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р., Кушман В.К., Грин Л.А., Иззо Дж.Л., Джонс Д.В., Матерсон Б.В., Опарил С., Райт Дж.Т., Роччелла Э.Д., Координационный комитет Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению: седьмой отчет объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления.Гипертония. 2003, 42: 1206-1252. 10.1161 / 01.HYP.0000107251.49515.c2.

CAS Статья PubMed Google Scholar

9.

Всемирная организация здравоохранения: Заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) / Международного общества гипертонии (ISH) по ведению гипертонии. J Hypertens. 2003, 21: 1983–1992.

Артикул Google Scholar

10.

Bulpitt CJ, Fletcher AE: Старение, артериальное давление и смертность.J Hypertens. 1992, 10 (Дополнение 7): S45-S49.

CAS Google Scholar

11.

Ван Беммель Т., Гуссеклоо Дж., Вестендорп Р.Г., Блау Г.Дж .: В популяционном проспективном исследовании нет связи между высоким кровяным давлением и смертностью после 85 лет. J Hypertens. 2006, 24: 287-292. 10.1097 / 01.hjh.0000200513.48441.8e.

CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Molander L, Loevheim H, Norman T, Nordstroem P, Gustafson Y: Более низкое систолическое артериальное давление связано с большей смертностью у людей в возрасте 85 лет и старше. J Am Geriatr Soc. 2008, 56: 1853-1859. 10.1111 / j.1532-5415.2008.01948.x.

Артикул PubMed Google Scholar

13.

Denardo SJ, Gong Y, Nichols WW, Messerli FH, Bavry AA, Cooper-DeHoff RM, Handberg EM, Champion A, Pepine CJ: Артериальное давление и исходы у очень старых пациентов с гипертонической коронарной артерией и пациентами с заболеваниями: ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ИНВЕСТ.Am J Med. 2010, 123: 719-726. 10.1016 / j.amjmed.2010.02.014.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Ooi WL, Hossain M, Lipsitz LA: Связь между ортостатической гипотензией и рецидивирующими падениями у жителей домов престарелых. Am J Med. 2000, 108: 106-111. 10.1016 / S0002-9343 (99) 00425-8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

15.

Graafmans WC, Ooms ME, Hofstee HM, Bezemer PD, Bouter LM, Lips P: Падения у пожилых людей: проспективное исследование факторов риска и профилей риска. Am J Epidemiol. 1996, 143: 1129-1136. 10.1093 / oxfordjournals.aje.a008690.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Ulmer H, Kelleher C, Diem G, Concin H: Долгосрочное отслеживание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин и женщин в большой системе здравоохранения на уровне населения.Eur Heart J. 2003, 24: 1004-1013. 10.1016 / S0195-668X (03) 00170-2.

Артикул PubMed Google Scholar

17.

Бездельник Э.Л., Беньямини Y: Самостоятельная оценка здоровья и смертности: обзор двадцати семи исследований сообщества. J Health Soc Behav. 1997, 38: 21-37. 10.2307 / 2955359.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Арнадоттир С.А., Гуннарсдоттир Э.Д., Стенлунд Х., Лундин-Олссон Л.: Детерминанты самооценки здоровья в пожилом возрасте: популяционное поперечное исследование с использованием международной классификации функционирования.BMC Public Health. 2011, 11: 1-9. 10.1186 / 1471-2458-11-1.

Артикул Google Scholar

19.

Kario K, Tobin JN, Wolfson LI, Whipple R, Derby CA, Singh D, Marantz PR, Wassertheil-Smoller S: более низкое систолическое артериальное давление стоя как предиктор падений у пожилых людей: сообщество на базе сообщества перспективное исследование. J Am Coll Cardiol. 2001, 38: 246-252. 10.1016 / S0735-1097 (01) 01327-4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Leipzig RM, Cumming RG, Tinetti ME: Наркотики и падения у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ: II. сердечные и обезболивающие. J Am Geriatr Soc. 1999, 47: 40-50.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Woolcott JC, Richardson KJ, Wiens MO, Patel B, Marin J, Khan KM, Marra CA: метаанализ воздействия 9 классов лекарств на падения у пожилых людей. Arch Intern Med. 2009, 169: 1952-1960.10.1001 / archinternmed.2009.357.

Артикул PubMed Google Scholar

22.

van der Velde N, Stricker BH, Pols HA, van der Cammen TJ: Риск падений после отмены препаратов, повышающих риск падений: проспективное короткое исследование. Br J Clin Pharmacol. 2006, 63: 232-237.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Беккет Н.С., Питерс Р., Флетчер А.Е., Стаессен Дж. А., Лю Л., Думитраску Д., Стояновский В., Антикайнен Р. Л., Никитин Ю., Андерсон С., Белхани А., Форетт Ф., Раджкумар С., Тайс Л., Баня В. , Bulpitt CJ: Лечение гипертонии у пациентов в возрасте 80 лет и старше.N Engl J Med. 2008, 358: 1887-1898. 10.1056 / NEJMoa0801369.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Rutan GH, Hermanson B, Bild DE, Kittner SJ, LaBaw F, Tell GS: Ортостатическая гипотензия у пожилых людей. Исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. Совместная исследовательская группа CHS. Гипертония. 1992, 19: 508-519. 10.1161 / 01.HYP.19.6.508.

CAS Статья PubMed Google Scholar

25.

Гупта В., Липсиц Л.А.: Ортостатическая гипотензия у пожилых людей: диагностика и лечение. Am J Med. 2007, 120: 841-847. 10.1016 / j.amjmed.2007.02.023.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Heitterachi E, Lord SR, Meyerkort P, McCloskey I., Fitzpatrick R: Изменения артериального давления при вертикальном наклоне предсказывают падение у пожилых людей. Возраст Старение. 2002, 31: 181-186. 10.1093 / старение / 31.3.181.

Артикул PubMed Google Scholar

27.

Maurer MS, Cohen S, Cheng H: Степень и время изменения ортостатического артериального давления в зависимости от падений у жителей дома престарелых. J Am Med Dir Assoc. 2004, 5: 233-238. 10.1016 / С1525-8610 (04) 70128-0.

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Aronow WS, Fleg JL, Pepine CJ, Artinian NT, Bakris G, Brown AS, Ferdinand KC, Forciea MA, Frishman WH, Jaigobin C, Kostis JB, Mancia G, Oparil S, Ortiz E, Reisin E , Rich MW, Schocken DD, Weber MA, Wesley DJ, Harrington RA, Bates ER, Bhatt DL, Bridges CR, Eisenberg MJ, Ferrari VA, Fisher JD, Gardner TJ, Gentile F, Gilson MF, Hlatky MA: ACCF / AHA 2011 экспертный консенсус по гипертонии у пожилых людей: отчет Целевой группы Фонда Американского колледжа кардиологов по клиническим экспертным консенсусным документам.J Am Coll Cardiol. 2011, 57: 2037-2114. 10.1016 / j.jacc.2011.01.008.

Артикул PubMed Google Scholar

29.

Сабаян Б., Олексик А.М., Майер А.Б., Ван Бучем М.А., Поортвлит Р.К., Де Руйтер В., Гуссеклоо Дж., Де Крен А.Д.М., Вестендорп Р.Г.Дж.: Высокое кровяное давление и устойчивость к физическому и когнитивному снижению у пожилых людей. : Исследование Leiden 85-Plus. ЯЗЫКИ. 2012, 60: 2014-2019.

Google Scholar

30.

Rapp K, Becker C, Cameron ID, Klenk J, Kleiner A, Bleibler F, König H, Büchele G: Частота переломов бедренной кости у людей с инвалидностью и без. Возраст Старение. 2012, 41: 653-658. 10.1093 / старение / afs044.

Артикул PubMed Google Scholar

Вопросы здоровья женщин — под давлением: риски высокого кровяного давления у женщин в постменопаузе

Автор: Патрисия Николсон

Высокое кровяное давление или гипертония — один из самых серьезных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.Хотя это поражает как женщин, так и мужчин, существуют различия в том, когда и почему у женщин и мужчин развивается гипертония.

Доктор Паула Харви, директор программы кардиологических исследований в больнице женского колледжа и ученый из Исследовательского института женского колледжа в Торонто, исследовала эти половые различия и некоторые механизмы, лежащие в их основе, на презентации, которую она провела в больнице женского колледжа в феврале. . 3, 2010.

«Гипертония, вероятно, является наиболее важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе», — сказал д-р.- сказал Харви. «Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной болезней и смерти женщин. И это основная причина среди всех следующих шести основных причин смерти и заболеваемости, вместе взятых. Так что это серьезная проблема ».

У молодых людей артериальное давление обычно выше у мужчин, чем у женщин. Начиная примерно с 30 лет артериальное давление мужчин имеет тенденцию постепенно повышаться в обычном темпе примерно до 55 лет. В этом же возрастном диапазоне артериальное давление у женщин повышается медленнее, пока они не достигнут перименопаузы.Это медленное повышение артериального давления начинает ускоряться во время менопаузального перехода, и у женщин с возрастом артериальное давление повышается более быстрыми темпами.

Таким образом, хотя гипертония чаще встречается у молодых мужчин, чем у молодых женщин, показатели высокого кровяного давления у женщин начинают догонять мужчин в среднем возрасте.

«А когда вы переходите в старшую возрастную группу, женщины не только догоняют, но и обгоняют мужчин», — сказал д-р Харви. «Итак, у женщин повышенное артериальное давление выше, чем у мужчин, когда вам становится больше 60 лет.’

Многие роли эстрогена

Эстроген может быть одним из механизмов этих половых различий в моделях артериального давления. В сложных взаимодействиях человеческого тела эстроген играет множество ролей. Доктор Харви объяснил, как некоторые из них могут помочь защитить женщин в пременопаузе от гипертонии:

• Эстроген увеличивает уровень оксида азота, который является очень мощным расширителем кровеносных сосудов, а расширенные кровеносные сосуды способствуют поддержанию нормального кровяного давления.
• Эстроген не только помогает расширять кровеносные сосуды за счет повышения уровня оксида азота, но также помогает снизить уровень эндотелина, вещества, сужающего кровеносные сосуды и тесно связанного с сердечными заболеваниями и повышенным кровяным давлением.
• Увеличивая эластин и коллаген, эстроген помогает кровеносным сосудам поддерживать здоровые и гибкие стенки.
• Антиоксидантные свойства эстрогена также уменьшают количество свободных радикалов, называемых активными формами кислорода. Эти свободные радикалы участвуют в повреждении клеток и воспалительных реакциях, в том числе связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Может помочь снизить чувствительность к натрию, делая женщин менее чувствительными к гипертоническому эффекту соли.
• Эстроген помогает подавить ренин-ангиотензиновую систему (РАС), которая контролирует ферменты и гормоны, влияющие на сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов) и задержку натрия.
• Эстроген помогает подавить выработку РАС ангиотензина 2, вещества, которое запускает симпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, отвечает за реакцию «бей или беги», которая сужает кровеносные сосуды, увеличивает частоту сердечных сокращений и повышает кровяное давление.

«Хотя ангиотензин II был очень защитным в те времена, когда нам нужно было убегать от тигров и львов и пережить травму, это не лучшая ситуация в нашем нынешнем образе жизни», — сказал доктор Харви.

Учитывая множество защитных эффектов эстрогена, неудивительно, что исследователи подозревают, что дефицит эстрогена после менопаузы является одним из факторов, способствующих увеличению артериальной гипертензии, которая часто возникает у женщин в постменопаузе.

«То, что мы делаем, сводит на нет все те преимущества эстрогена, которые мы видим в пременопаузальном периоде», — сказал доктор Харви. Уменьшается оксид азота, увеличивается эндотелин, стенки кровеносных сосудов начинают укрепляться, а окислительный стресс увеличивается.

Образ жизни и гипертония

Потеря эстрогена — это еще не все, что касается гипертонии в постменопаузе. Некоторые из самых серьезных факторов риска можно изменить.

Исследования связали риск гипертонии с индексом массы тела (ИМТ) и соотношением талии к бедрам — соотношением количества жира на талии и количества жира на бедрах.Один из этих факторов — или оба — могут повлиять на артериальное давление.

«По мере увеличения индекса массы тела увеличивается риск гипертонии», — сказал доктор Харви. «По мере увеличения количества жира вокруг талии, влияющего на соотношение талии и бедер, увеличивается риск гипертонии. Объедините эти два фактора, и у вас действительно будут большие проблемы ».

Двойной удар — повышенный ИМТ и жир на животе — увеличивает риск гипертонии в семь раз по сравнению с женщинами с нормальным ИМТ и размером талии. соотношение бедер.

Ожирение также играет большую роль. По словам доктора Харви, женщины чаще страдают избыточным весом, чем мужчины, и эта тенденция усиливается с возрастом.

«Ожирение — это плохо», — сказала она. «С физиологической точки зрения, это приводит к разного рода явлениям, таким как активация симпатической нервной системы, задержка натрия и действительно способствует гипертонии».

Пик ожирения у женщин приходится на возраст от 55 до 59 лет. , и в группах с низким доходом.

Защитные факторы

И наоборот, здоровое питание и активный образ жизни — два фактора, которые помогают контролировать ИМТ, ожирение и жир на талии — могут защитить от высокого кровяного давления.

Некоторые особые питательные вещества, связанные со снижением риска гипертонии, включают кальций и магний. По словам доктора Харви, элементы диеты, повышающие риск, включают алкоголь, соль и напитки с колой.

Физические упражнения — один из важнейших факторов снижения риска высокого кровяного давления. Однако д-р Харви отметил, что 60 процентов канадских женщин неактивны, и только 17 процентов классифицируются как активные.

«Неудивительно, что это коррелирует с индексом массы тела: чем активнее вы, тем ниже ваш ИМТ», — сказала она.

Среди преимуществ упражнений для сердечно-сосудистой системы — увеличение выработки оксида азота — вещества, которое расширяет кровеносные сосуды и помогает им оставаться здоровыми.

Доктор Харви процитировал исследование 1997 года, в котором женщины с высоким кровяным давлением в постменопаузе выполняли 12-недельную программу упражнений на беговой дорожке. По окончании программы у них значительно снизилось артериальное давление. Их систолическое давление упало в среднем на 10 мм рт. Ст. За период исследования.

«Это так же хорошо, как добавление лекарства к чьему-то лечению артериального давления», — сказал доктор.Харви сказал о результатах.

«Мы знаем, что упражнения улучшают профиль риска сердечно-сосудистых заболеваний несколькими способами: улучшают состояние кровеносных сосудов, снижают кровяное давление и пульсовое давление», — сказал д-р Харви. По ее словам, упражнения также снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти и фактически снижают риск смерти от всех причин.

Сердечно-сосудистые заболевания уже являются причиной номер 1 болезней и смерти женщин, а гипертония является основным фактором риска, который наиболее распространен у женщин в постменопаузе.Демографические данные скоро сделают эти цифры еще более тревожными.

«По оценкам, к 2050 году в мире будет 1 миллиард женщин в возрасте старше 65 лет», — сказал д-р Харви. «Это большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему».

Перейти на главную страницу

показателей жизнедеятельности (температура тела, частота пульса, частота дыхания, артериальное давление)

Что такое жизненно важные признаки?

Показатели жизненно важных функций — это измерения самых основных функций организма. Медицинские работники регулярно проверяют 4 основных показателя жизненно важных функций:

Показатели жизненно важных функций помогают обнаруживать или контролировать проблемы со здоровьем.Их можно измерить в медицинских учреждениях, дома, в месте оказания неотложной медицинской помощи или в другом месте.

Что такое температура тела?

Нормальная температура тела человека варьируется в зависимости от пола, недавней активности, потребления пищи и жидкости, времени суток и, у женщин, стадии менструального цикла. Нормальная температура тела у здорового взрослого человека может составлять от 97,8 ° F (36,5 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C). Температуру тела человека можно измерить одним из следующих способов:

• Устно. Температуру можно измерять через рот с помощью классического стеклянного термометра или цифровых термометров, которые используют электронный зонд для измерения температуры тела.

• Ректально. Температура, измеренная ректально (с помощью стеклянного или цифрового термометра), как правило, на 0,5–0,7 ° F выше, чем при измерении через рот. Это чаще встречается у младенцев, потому что их тело не регулирует температуру, как тело ребенка старшего возраста или взрослого.

• Подмышка (подмышечная). Температуру можно измерять под мышкой с помощью стеклянного или цифрового термометра. Температура, измеряемая этим путем, обычно на 0,3–0,4 ° F ниже, чем температура, измеренная перорально.

• На слух. Специальный термометр может быстро измерить температуру барабанной перепонки, которая отражает внутреннюю температуру тела (температуру внутренних органов).

• По коже. С помощью специального термометра можно быстро измерить температуру кожи на лбу.

• Внутри . Этот метод распространен у людей, находящихся в тяжелом состоянии в отделении интенсивной терапии. Температуру можно измерить с помощью зондов, помещаемых в пищевод, сердце или мочевой пузырь.

Температура тела может быть ненормальной из-за лихорадки (высокая температура) или переохлаждения (низкая температура).По данным Американской академии семейных врачей, лихорадка указывается, когда температура тела повышается примерно на 1 градус или более по сравнению с нормальной температурой 98,6 ° F. Гипотермия определяется как падение температуры тела ниже 95 ° F.

Термометры стеклянные, содержащие ртуть

По данным Агентства по охране окружающей среды (EPA), ртуть токсична и представляет угрозу для здоровья людей, а также для окружающей среды. Стеклянные термометры с ртутью не следует использовать из-за риска разрушения.Если у вас есть ртутный термометр, утилизируйте его надлежащим образом в соответствии с местными, государственными и федеральными законами. Обратитесь в местный отдел здравоохранения, службу утилизации отходов или пожарную службу за информацией о том, как правильно утилизировать ртутные термометры.

Какая частота пульса?

Частота пульса — это измерение частоты пульса. Это количество ударов сердца в минуту. Когда сердце проталкивает кровь по артериям, они расширяются и сужаются вместе с током крови.Измерение пульса не только измеряет частоту сердечных сокращений, но также может указывать на следующее:

• Сердечный ритм

• Сила пульса

Нормальный пульс у здоровых взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Частота пульса может колебаться и увеличиваться в зависимости от физических упражнений, болезней, травм и эмоций. У женщин в возрасте от 12 лет и старше, как правило, частота сердечных сокращений выше, чем у мужчин.Спортсмены, например бегуны, которые много тренируют сердечно-сосудистую систему, могут без проблем иметь частоту сердечных сокращений около 40 ударов в минуту.

Нажмите на изображение, чтобы увеличить

Как проверить пульс

Когда сердце нагнетает кровь по артериям, вы ощущаете биения, сильно надавливая на артерии, которые расположены близко к поверхности кожи в определенных точках тела.Пульс можно обнаружить сбоку на шее, на внутренней стороне локтя, на запястье или в паху. Для большинства людей легче всего измерить пульс на запястье. Если вы используете нижнюю часть шеи, не нажимайте слишком сильно. Никогда не давите на импульсы с обеих сторон нижней части шеи одновременно. Это может заблокировать приток крови к мозгу.

При измерении пульса:

• Сильно, но осторожно надавите на артерии первым и вторым пальцами, пока не почувствуете пульс.

• Начните отсчет импульсов, когда секундная стрелка часов будет на 12.

• Считайте свой пульс в течение 60 секунд (или в течение 15 секунд, а затем умножьте на 4, чтобы рассчитать удары в минуту).

• Во время счета не смотрите постоянно на часы, а сосредоточьтесь на ударах пульса.

• Если вы не уверены в своих результатах, попросите другого человека посчитать за вас.

Если ваш лечащий врач попросил вас проверить собственный пульс, и вам не удается его найти, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой за дополнительными инструкциями. Многие типы устройств для мониторинга могут помочь проверить ваш пульс. К ним относятся фитнес-трекеры, помогающие отслеживать частоту пульса.

Какая частота дыхания?

Частота дыхания — это количество вдохов, которые вы делаете каждую минуту. Скорость обычно измеряется в состоянии покоя.Он просто включает в себя подсчет количества вдохов за одну минуту путем подсчета того, сколько раз поднимается ваша грудь. Частота дыхания может увеличиваться при физических упражнениях, лихорадке, болезни и других заболеваниях. При проверке дыхания важно также отметить, есть ли у вас проблемы с дыханием.

Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя составляет от 12 до 20 вдохов в минуту.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии во время сокращения и расслабления сердца.Каждый раз, когда сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Это приводит к самому высокому кровяному давлению при сокращении сердца. Когда сердце расслабляется, артериальное давление падает.

При измерении артериального давления записываются два числа. Более высокое значение называется систолическим давлением. Это относится к давлению внутри артерии, когда сердце сокращается и качает кровь по телу. Меньшее число называется диастолическим давлением. Это относится к давлению внутри артерии, когда сердце находится в состоянии покоя и наполняется кровью.Оба давления записываются как «мм рт. Ст.» (Миллиметры ртутного столба).

Высокое кровяное давление напрямую увеличивает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта. При высоком кровяном давлении артерии могут иметь повышенное сопротивление потоку крови. Это заставляет сердце работать сильнее, чтобы циркулировать кровь.

Артериальное давление классифицируется как нормальное, повышенное или высокое кровяное давление 1 или 2 стадии:

• Нормальное кровяное давление систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80)

• Повышенное артериальное давление систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80

• 1 стадия высокое артериальное давление систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89

• Стадия 2 высокое кровяное давление — это когда систолическое 140 или выше или диастолическое 90 или выше

Эти цифры следует использовать только в качестве ориентировочных.Одно измерение артериального давления, которое выше нормы, не обязательно означает наличие проблемы. Ваш лечащий врач захочет увидеть несколько измерений артериального давления в течение нескольких дней или недель, прежде чем поставить диагноз высокого артериального давления и начать лечение. Спросите своего врача, когда с ним или с ней связываться, если ваши показания артериального давления не находятся в пределах нормы.

Почему я должен контролировать свое кровяное давление дома?

Для людей с высоким кровяным давлением домашний мониторинг позволяет вашему лечащему врачу отслеживать, насколько изменяется ваше кровяное давление в течение дня и изо дня в день.Это также может помочь вашему врачу определить, насколько эффективно работает ваше лекарство от артериального давления.

Какое специальное оборудование мне нужно для измерения артериального давления?

Вы можете использовать любой анероидный монитор, который имеет циферблатный индикатор и считывание показаний осуществляется при взгляде на указатель. Или вы можете использовать цифровой монитор, в котором показания артериального давления мигают на маленьком экране. Какое бы устройство вы ни использовали, убедитесь, что манжета подходит вашей руке. Слишком большая или слишком маленькая манжета может привести к неточным показаниям.

Не измеряйте артериальное давление на руке или ноге, которые были серьезно травмированы, перенесли операцию на кровеносных сосудах или повреждены ткани.

Перед тем, как измерить артериальное давление

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует следующие рекомендации по домашнему мониторингу артериального давления:

• Не курите и не пейте кофе за 30 минут до измерения артериального давления.

• Перед обследованием сходите в ванную.

• Расслабьтесь в течение 5 минут перед измерением.

• Сядьте, опираясь на спину (не садитесь на диван или мягкий стул). Не скрещивайте ноги на полу. Положите руку на твердую плоскую поверхность (например, на стол) так, чтобы верхняя часть руки находилась на уровне сердца. Расположите середину манжеты прямо над сгибом локтя. См. Иллюстрацию в руководстве по эксплуатации монитора.

• Снимите несколько показаний. При измерении снимайте 2–3 показания с интервалом в одну минуту и ​​записывайте все результаты.

• Измеряйте артериальное давление каждый день в одно и то же время или в соответствии с рекомендациями врача.

• Запишите дату, время и показания артериального давления.

• Возьмите запись с собой на следующий прием к врачу.Если ваш тонометр имеет встроенную память, просто возьмите его с собой на следующий прием.

• Позвоните своему провайдеру, если у вас несколько высоких показателей. Не пугайтесь одного показания высокого кровяного давления, но если вы получите несколько высоких показателей, посоветуйтесь со своим врачом.

• Когда артериальное давление достигает систолического (верхнее число) 180 или выше ИЛИ диастолического (нижнее число) 110 или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Попросите своего врача научить вас правильно пользоваться тонометром. Регулярно проверяйте точность монитора, беря его с собой в офис лечащего врача. Также важно убедиться, что трубка не перекручена, когда вы ее храните, и держите ее подальше от тепла, чтобы предотвратить трещины и утечки. Время от времени придется менять мониторы. Убедитесь, что ваше устройство работает правильно.

Правильное использование прибора для измерения артериального давления поможет вам и вашему лечащему врачу контролировать ваше артериальное давление.

Насколько далеко можно расширить женскую фертильность?

Можно ли продлить женскую фертильность и на какой срок? Как это часто бывает, когда природа создает неравенство, наука пытается уравнять правила игры. В сентябре прошлого года 74-летняя Эрраматти Мангамма из южной Индии стала старейшей в мире матерью, впервые родившей ребенка, родив девочек-близнецов, зачатых посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после 57 лет бесплодия. Три года назад 72-летняя Далджиндер Каур из северной Индии родила сына после почти пяти десятилетий брака и двух неудачных попыток ЭКО.

Значительный прогресс в репродуктивной медицине за последние десятилетия значительно повысил безопасность, успех, доступность и доступность искусственных репродуктивных технологий. Приблизительно 230 младенцев рождаются в Великобритании каждый год у женщин в возрасте 50 лет и старше, в то время как 9% всех впервые рожающих в США были в возрасте старше 35 лет в 2014 году.

Но, как мы видели, эти методы все еще ограничены возрастом яйца. Это не в последнюю очередь из-за воздействия старения на ДНК, а также из-за того, что более старые яйца подвергались воздействию токсинов окружающей среды в течение более длительного периода времени.Конечно, женщины могут пройти ЭКО с использованием донорской яйцеклетки от более молодой женщины. Почти все клиники репродуктивного здоровья по всему миру теперь также предлагают женщинам возможность хранить свои яйцеклетки, замороженные во времени, до тех пор, пока она не будет готова к их размораживанию, оплодотворению и трансплантации в ее матку.

«Трудности, с которыми сталкиваются пожилые женщины, пытающиеся завести детей, связаны не с маткой, а с яйцеклеткой, и в основе этого лежат хромосомные аномалии», — говорит Уэллс. «Яйцо — это скорее семя, чем почва.Многие из самых ранних этапов человеческого развития определяются тем, что дает яйцо ».

С помощью таких технологий, как предимплантационное генетическое тестирование, Уэллс и его коллеги-эмбриологи разрабатывают способы определения лучших яйцеклеток, которые можно использовать в лечении ЭКО. Другие методы, такие как заместительная митохондриальная терапия, также помогают матерям с дефектами яйцеклеток рожать здоровых детей.

Но в то время как наука предпринимает похвальные шаги, чтобы продлить отсчет времени женской фертильности, возможно, никогда не удастся удерживать его бесконечно долго.Снижение естественной женской фертильности столь же неизбежно, сколь и повсеместно.

–

Присоединяйтесь к одному миллиону будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook , или подписывайтесь на нас в Twitter или Instagram .

Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com , которая называется «Основной список».Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Culture, Worklife и Travel, которые доставляются на ваш почтовый ящик каждую пятницу.

Идеальный уровень АД для индийских пациентов? Эксперты говорят, что это 120/80 | Здоровье

В то время, когда исследователи и поставщики медицинских услуг во всем мире спорят об идеальном уровне артериального давления (АД), эксперты в Индии говорят, что даже с учетом нашего меняющегося образа жизни и повышенного стресса в повседневной жизни традиционный счет 120/80, даже немного ниже, остается актуальным для всех возрастных групп.

Значительное исследование, опубликованное в журнале Heart Asia в этом месяце, предупредило, что рекомендации по артериальному давлению в Европе и Северной Америке — выпущенные в прошлом году при 140/90 мм рт. Ст., Являющиеся новой нормой — могут фактически увеличить риск инсульта, если они будут адаптированы для азиатских стран. пациенты, особенно пожилые.

«Высокое кровяное давление — ключевой фактор риска инсульта, но связь между ними намного сильнее у азиатов, чем у европейцев или североамериканцев», — пишут авторы.

«Я согласен с тем, что тенденция изменилась из-за высокого потребления натрия, отсутствия физических упражнений, стресса на рабочем месте и высокого уровня стресса, но 120/80 — это то, чего нужно достичь», — говорит д-р Манодж Кумар. заместитель директора (отделение кардиологии) столичного госпиталя Макс.

Согласно недавнему отчету World Health Statistics, 23,1% мужчин и 22,60% женщин старше 25 лет страдают гипертонией в Индии. Когда ваше сердце бьется, оно сжимается и выталкивает кровь по артериям к остальным частям тела. Эта сила создает давление на артерии и называется систолическим артериальным давлением (верхнее значение). Нормальное систолическое давление составляет 120 или чуть меньше.

Число диастолического артериального давления или нижнее число указывает давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.Нормальное значение диастолического артериального давления составляет 80 или чуть меньше.

Согласно недавнему отчету World Health Statistics, 23,1% мужчин и 22,60% женщин старше 25 лет страдают гипертонией в Индии (Shutterstock)

«В настоящее время мы рекомендуем западные руководящие принципы, особенно JNC8, где 140/90 — пороговое значение для диагностика и начало лечения гипертонии », — говорит д-р Нирадж Бхалла, директор и старший консультант (кардиология) в клиниках BLK Superspecialty.

Восьмой объединенный национальный комитет (JNC8) в США недавно выпустил научно обоснованные рекомендации по лечению гипертонии у взрослых.Согласно им, лечение следует начинать, когда артериальное давление составляет 150/90 мм рт. Ст. Или выше у взрослых 60 лет и старше или 140/90 мм рт. Ст. Или выше у взрослых моложе 60 лет.

«Если целевое артериальное давление не достигается в течение одного месяца после начала терапии, следует увеличить дозировку исходного лекарства или добавить второе лекарство», — говорится в руководстве. Однако, когда дело доходит до пациентов из Индии, отсутствуют крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования.В настоящее время проводится исследование под названием SPRINT на пациентах из Северной Америки, в котором показатель АД менее 120/80 снижает частоту сердечно-сосудистых событий у участников в течение определенного периода времени.

«В соответствии с рекомендациями JNC8, опубликованными в 2014 году, консенсус по целевому показателю BP был ниже 140/90. Однако после недавнего исследования SPRINT оно должно быть даже меньше 120/80, как это было на практике в течение последних нескольких десятилетий », — советует д-р Субхаш Чандра, председатель (кардиология) в BLK.

Доктор Бхарат Кукрети, старший консультант (кардиология) в больнице Парас в Гургаоне, поделился недавним тематическим исследованием 26-летнего Сида, который обратился к нему с жалобой на головную боль и нечеткость зрения.«Когда его АД было измерено, оно составило 200/130. В приоритетном порядке были назначены лекарства, и он почувствовал себя лучше. Если бы не были приняты своевременные меры, он бы страдал либо от кровоизлияния в мозг, либо от сердечной недостаточности », — сказал он.

Тем, у кого показатель чтения ниже 140/90 или до гипертонии, следует изменить образ жизни. «Ключевыми факторами являются низкое потребление натрия, периодическая оценка артериального давления и регулярные физические упражнения. Однако лекарства могут помочь, если АД превышает 140/90 », — советует д-р Кумар, который видел много пациентов с гипертонией, которые были обследованы и успешно лечились гипотензивными препаратами.

Часы: Как работает кровяное давление

Попробуйте йогу и медитацию

«Я настоятельно рекомендую йогу и медитацию своим пациентам. Это не лекарство само по себе, но с добавлением соответствующих лекарств, оно может помочь обуздать гипертонию », — предполагает доктор Кумар. Идеальный вес, низкое потребление соли (не более 5 г в день), регулярные физические упражнения, воздержание от табака и курения, умеренное потребление алкоголя (45 мл питья трижды в неделю) — вот что он предлагает для контроля АД.

Тем, у кого в семейном анамнезе была гипертония, рекомендуется регулярно проверять свое АД. Врачи также рекомендуют диетический подход для купирования гипертонии. При ежедневной диете с 2100 килокалориями жиры должны составлять около 27%, из которых насыщенные жиры должны составлять только 6%, белки 18% и углеводы около 55%.

Ежедневная рекомендация по потреблению натрия составляет около 2,3 грамма, калия — около 4,7 грамма, кальция — 1,25 грамма и магния — 500 мг. «Мы должны принимать не менее 30 г клетчатки в день, а потребление холестерина должно быть менее 150 мг.Практически 30-45 минут упражнений средней интенсивности в течение пяти дней в неделю — верный бонус », — отмечает доктор Бхалла.

Фитнес для пожилых людей, вторник: использование частоты пульса в качестве фитнес-гида

Фред Дайк, YWCA Fitness on 25 ^th Manager

Идея использования вашего пульса как метода измерения того, насколько сильно вы тренируетесь, существует уже давно. Например, у большинства кардиотренажеров, которые вы видите в нашем или любом другом тренажерном зале, есть ручки для измерения пульса.Эта опция существует для этой цели. И теперь мы можем измерять частоту сердечных сокращений с помощью носимых устройств в виде устройства, такого как Fitbit, на нашем запястье (или системы часов и нагрудного ремня). Но что означают данные? Насколько интенсивно нужно тренироваться?

Примерно с 1970 года многие специалисты в области здоровья и благополучия начали использовать простые эталонные измерения для определения максимальной частоты сердечных сокращений человека. Эта простая математическая формула должна была вычесть ваш возраст из числа 220.Например, если вам 60 лет, ваша максимальная частота пульса была около 160 (220-60). И из этого числа были созданы оптимальные тренировочные «зоны». Американская кардиологическая ассоциация по-прежнему продвигает этот метод в качестве общего индикатора тренировочных зон для пожилых людей, предполагая, что пожилые люди могут тренироваться где-то от 50% до 85% максимальной частоты сердечных сокращений человека . Используя эту формулу, целевые тренировочные зоны для сердечно-сосудистых упражнений для пожилых людей будут:

• 55 лет 83-140 ударов в минуту
• 60 лет 80-136 ударов в минуту
• 65 лет 78-132 ударов в минуту
• 70 лет 75-128 ударов в минуту

Из этого руководства человек легко понимает упражнения, при которых частота пульса в нижней части шкалы означает, что вы работаете на умеренном уровне, а более высокий уровень пульса означает, что вы работаете на более высоком уровне.

Несколько моментов, которые следует учитывать, если вы собираетесь контролировать частоту пульса во время тренировок:

• 220 минус ваш возраст — это общий математический принцип; с ударением на слове «общий». На самом деле, есть много людей и агентств в области здоровья и благополучия, которые дискредитируют это как отправную точку измерения. Есть и другие формулы, которые вы можете рассмотреть. Но это общепринятый эталон (например, Американская кардиологическая ассоциация все еще поддерживает его) и, безусловно, является отправной точкой.
• Некоторые препараты могут влиять на частоту сердечных сокращений человека. Например, было обнаружено, что некоторые лекарства от высокого кровяного давления снижают максимальную частоту сердечных сокращений человека (и, следовательно, вашу целевую частоту сердечных сокращений).
• Подумайте, как вы измеряете частоту пульса : Носимые устройства (например, Fitbit), как известно, не являются полностью точными. Фактически, носимые устройства, которые используют измерение только на запястье для определения вашей частоты пульса, оказались менее точными, чем другие носимые методы, такие как система нагрудного ремня.Старая система пальцев на вашем пульсе по-прежнему является точным методом. Означает ли это, что вам не следует использовать носимое устройство в качестве монитора? Нет, продолжайте и используйте его; даже если это просто запястье (без нагрудного ремня). Хотя его зарегистрированное число может не совпадать с вашей реальной частотой пульса, оно все же должно дать вам разумное общее представление. И если вы время от времени измеряете то, что сообщает носимое устройство, по сравнению с фактическим измерением пульса, вы сможете определить, всегда ли он низкий или всегда высокий и на сколько.И есть носимые устройства, которые работают в воде … большое преимущество для наших членов, которые участвуют в классах Aqua Fitness, которые мы проводим.
• Держатель для руки на кардиотренажере : Большая часть кардиооборудования в нашем тренажерном зале оснащена ручными датчиками для измерения частоты пульса. В ходе очень ненаучного анализа я сравнил несколько ручных датчиков с монитором на нагрудном ремне и обнаружил, что большинство из них достаточно близки (по крайней мере, на мой вкус). Машины, которые я измерил, были:
  • C3 — Точный.Более пяти отдельных сравнений: измерения были в пределах от 1 до 3 ударов по сравнению с носимым нагрудным ремнем. Четыре были от 1 до 3 ударов ниже, а один — с высотой на 1 удар.
  • T3 — Точный. Результаты аналогичны C3. Все измерения в пределах от нуля до 3 ударов.
  • T5 — Точный. Подобно C3 и T3.
  • C6 — Точный. Аналогично вышеперечисленным машинам.
  • T6 — На самом деле совсем неточный . Эта беговая дорожка постоянно сообщала о частоте пульса значительно выше, чем у моей системы нагрудного ремня.Датчики тренажера сообщали о моем пульсе около 140 ударов, а на нагрудном ремне — около 120.
  • Примечание. В этом ненаучном анализе я использовал спортивные часы Garmin 310XT… Я даже не уверен, что Garmin точен, но оставлю эту тему для следующего блога.

Итого:

Независимо от того, используете ли вы измерение, такое как частота пульса, для управления тренировками, начинайте медленно, когда вы впервые начинаете новую программу.С точки зрения вашей целевой частоты пульса, работа в 50% от максимального диапазона — хорошее место для начала. По мере того, как ваше тело адаптируется к программе в течение первых нескольких недель, увеличивайте интенсивность.

В конце концов, использование какой-либо формы измерения частоты пульса, даже простого измерения пульса, вводимого самостоятельно, может оказаться полезным и дать вам представление о том, насколько усердно вы работаете. Эти данные помогают убедиться, что вы работаете в «целевой зоне». Но помните, как вы себя чувствуете, это всегда хороший гид. Простое практическое правило: спросите себя: можете ли вы поддерживать беседу, пока тренируетесь? Если нет, возможно, вы слишком много работаете.И всегда полезно подумать о том, чтобы проконсультироваться со специалистами в области здравоохранения в вашей жизни, если вы приступаете к новой программе тренировок.

Хотите больше информации о целевых зонах частоты слышимости? Поговорите с одним из наших личных тренеров, и мы поможем вам получить от тренировки максимум удовольствия.

Старение и болезни почек | Национальный фонд почек

Заболевание почек может развиться в любое время, но у людей старше 60 лет больше шансов заболеть, чем нет.С возрастом люди стареют и их почки.

По последним оценкам исследователей из Университета Джона Хопкинса, более 50 процентов пожилых людей старше 75 лет страдают заболеваниями почек. Было обнаружено, что заболевание почек чаще встречается у людей старше 60 лет по сравнению с остальной частью населения в целом.

«Многие люди не понимают, что с возрастом мы теряем функцию почек», — сказала Бет Пираино, доктор медицины, президент Национального фонда почек. «К сожалению, пожилые американцы могут не осознавать, что они подвергаются повышенному риску, пока не станет слишком поздно.«

Национальный фонд почек (NKF) призывает всех старше 60 лет проходить обследование на заболевание почек. NKF рекомендует ежегодно проходить скрининг с помощью простого теста на альбумин мочи, который проверяет наличие белка в моче — самого раннего признака поражения почек, — а также сдавать анализ крови на функцию почек. Помимо пожилых людей, NKF рекомендует также ежегодно проходить скрининг членов других групп высокого риска, например людей с диабетом, высоким кровяным давлением и / или семейной историей почечной недостаточности.

Заболевание почек часто развивается медленно, с небольшими симптомами, и многие люди не осознают его, пока болезнь не прогрессирует. Осведомленность о заболевании почек, особенно для тех, кто находится в группе риска, является первым шагом к предотвращению или замедлению прогрессирования заболевания почек.

«Повреждение почек может проявляться в снижении почечной фильтрации или снижении содержания белка в моче», — сказал Морган Грэмс, доктор медицинских наук, из Медицинской школы Блумберга Джонса Хопкинса. «Если это признают и оценивают как пациенты, так и их врачи, то можно управлять риском осложнений.