Ноги не ходят: «Смерть придет через три года» — Такие дела

«Травм не было, а ноги не ходят» | Архив

Травм не было, ничего не болит, а ноги не ходят. Болею уже 12 лет, где только не лечилась, но от чего моя болезнь и чем ее лечить, те врачи, к которым я обращалась, не знают. Может быть, специалисты подскажут? Татьяна Е., Мирный, Архангельская обл.

С этим вопросом мы обратились к сотруднику НИИ неврологии РАМН доктору медицинских наук Сергею Николаевичу ИЛЛАРИОШКИНУ:

— ЭТО заболевание называется спиноцеребеллярная дегенерация. Основным видимым проявлением является нарушение походки, она напоминает походку пьяного человека, параллельно у больного ухудшается речь, появляется ее смазанность, нечеткость, то, что называется «каша во рту». Позже могут ухудшиться функции дыхания и глотания, а также появятся психические нарушения вплоть до деградации личности. Все эти проявления связаны с атрофическими изменениями соответствующих участков мозга, в первую очередь мозжечка, отвечающих в нашем организме за функции движения.

Это заболевание является наследственным, но встречаются единичные случаи, возникающие без наследственного фактора. При спиноцеребеллярной дегенерации очень важно поставить точный диагноз и выяснить причины болезни. Необходимо исключить заболевания, дающие похожие проявления, — это некоторые интоксикации (алкоголь, тяжелые металлы), отравление токсинами, онкология на ранних стадиях. Если в семье были случаи спиноцеребеллярной дегенерации, то обследование просто необходимо. Знание своего диагноза позволит начать лечение, не дожидаясь появления первых клинических признаков.

На сегодняшний день панацеи от этого заболевания нет, но если еще 5-10 лет назад лечение заключалось в проведении курсов приема витаминов и церебролизина, то сегодня с учетом развития нейрофармакологии мы можем говорить о новых лекарственных препаратах, изучающихся в институте неврологии. На стадии клинической апробации находятся лекарства группы нейропептидов, которые позволяют замедлить прогрессирование заболевания на несколько лет, некоторые другие лекарственные препараты. Есть новая методика баланс-терапии, метод обратной связи, когда пациент на тренажере самостоятельно координирует и стимулирует свои мышечные процессы. Разработан специальный комплекс лечебной физкультуры, применяемый больными и в стационаре, при прохождении полного курса, и дома. Огромное значение имеет психологический настрой пациента. При позитивном настрое течение болезни более благоприятно. Рекомендуется проводить 2-3 курса стационарного лечения в год с применением комплекса лекарственных и физиотерапевтических процедур.

Смотрите также:

Невропатические расстройства | Stimsmart

Проблемы возникают постепенно — сначала неприятное покалывание, жжение, даже прикосновение одеяла к коже вызывает дискомфорт… Спокойный сон становится «дефицитом». Со временем нарушаются функции нервной системы – начинается снижение чувствительности к прикосновению, появляется чувство тепла (жар) и боли, в основном в крайних частях нижних конечностей. Без лечения, зона поражения расширяется. Инфицированный человек теряет способность координировать движения (потеря ловкости руки, спотыкание, шатание при ходьбе) …

Нервная система состоит из сети нервных волокон, которые проводят сигналы (импульсы) от головного и спинного мозга к иным, периферийным, частям тела. Процесс передачи нервных импульсов может страдать от повреждения определенных частей этой сети. Следовательно, нарушается способность корректировать движение наших мышц и суставов, нарушаются функции кожи и внутренних органов.

Утрата чувствительности нервных окончаний часто происходит из-за периферийной невропатии. Первые симптомы обычно появляются в ногах, в виде постепенного онемения, покалывания или боли. В конце концов он может легко расшириться до верхних конечностей или частей туловища. Другим признаком периферической невропатии может быть крайняя чувствительность к прикосновению. Онемение и покалывание кожи известно как парестезия.

Серьезное осложнение, особенно в случае сочетания невропатии с диабетом, может привести к потере чувствительности ног. Любые возникшие на ногах волдыри и язвы на могут затем быстро развиваться и остаться незамеченным. Последующие травмы и инфекции (образование воспаленных ран) могут распространиться на более глубокие ткани, и даже кости! Последствия могут быть плачевными — потребуется ампутация

Наиболее распространенные невропатические проблемы:

• нарушение чувствительности (особенно в нижних конечностях)
• покалывание
• ощущение холода в конечностях
• интенсивная боль в состоянии покоя (в основном в ночное время)
• потеря полного ощущения в конечностях

Stimsmart терапия помогает восстановить чувствительность ваших конечностей

Для Stimsmart терапии не важны причины невропатии, лишь ее проявление и время, необходимое для того, чтобы полностью ее устранить. Невропатические проблемы – это не просто проблемы с конечностями. Усталость и плохой сон, как их последствия, оказывают влияние на общее психологическое состояние пациента. Stimsmart терапия помогает решить эти проблемы комплексно.

Ноги не хотят идти — Терапия

*NadeZda _S*

Александр викторович, спасибо за оперативный ответ! Только мне не очень понятно, почему одна нога стала уменьшаться в размере, как говорит старушка, сохнет. Если говорить об электролитном балансе, то скорее всего проблема в том, что эта женщина очень мало пьет воды, т.К. У нее, если она будет пить воду, появляются отеки и, кроме того, недержание мочи. Поэтому она не пьет. Участковый терапевт приходит иногда на дом, подкорректирует ей таблетки (ищемия сердца), выпишет иногда что-то новое (например, артра), бабушка пьет это, старается. Но терапевт занят, ей надо спешить. И старушка остается опять со своей проблемой. А в поликлинику сходить не хочет, не уговоришь. Часто болит спина, но на огород, к грядкам выходит при любом удобном случае. Не засиживается долго дома, пока можно поработать на земле. Но нагибаясь и поворачиваясь (все делает медленно), часто падает на землю, с трудом встает. Упорно продолжает работать на грядках. Медленно, по-черепашьи, двигаясь. Возвращается домой довольная, но с болями в спине. Отлеживается. А на другой день снова «в поход». Зимой было труднее, т.К. Движений очень мало. Только гимнастика спасает. Она её делает, старается делать. Постоянно трет свои ноги, коленки, самомассаж. Это её и спасает,я думаю. Если бы не эти движения — уже бы обезножила (как она говорит). И нужны ли ей врачи? 3 Года медленной деградации ног. А если бы полечили, возможно «испортили», как она говорит. А так она сама себе внушает, помогает, не дает раскиснуть. Стоит ли вмешиваться? Я боюсь, что может быть хуже или напугают. Сдвинется резко самочувствие. Пока на незнании, догадках живет. А узнает истину — сдастся! Не знаю, что лучше… Но очень за нее переживаю. Добрый, трудолюбивый, наивный человечек 85-ти лет! Я когда-то настояла, чтобы она сделала зубы — все зубы вырвали, протез не хочет носить (неудобно), ест теперь только мягкое и супы. И говорит: зачем мне зубы вырвали? Сейчас бы хоть ими жевала. Вот такая старушка. Извините, что заняла ваше время лишней информацией, как будто бы оправдывая себя. Мне хочется ей помочь, без встряски…

«Я брошу, но не могу пока, потому что иначе ноги не ходят» – Благотворительный фонд «Гуманитарное действие»

«Я брошу, но не могу пока, потому что иначе ноги не ходят»

Альберт родился 6 февраля 1992 года в Ямполе на Украине. Мама из Пикалева, что в Ленинградской области, папа – из Грузии. Именно в этот день и год начал действовать закон «О гражданстве РФ», и по этому закону гражданами России признавались все, кто родился на территории России (РСФСР, Российской империи), дети россиян, независимо от места их рождения, а также все граждане бывшего СССР, которые на 6 февраля 1992 года постоянно проживали на территории России. Этим людям не нужно было получать, а точнее, приобретать гражданство, государство признало его наличие «автоматически», и в 1990-х годах его просто оформили. Альберту не оформили никакого гражданства.

Мама с ребенком вернулись из Украины в Пикалево – в Ленинградскую область, откуда, собственно, и была родом мама мальчика с редким именем.

До 13 лет мальчик с мамой жили в Пикалеве, а потом мама перебралась в Петербург, на «Ломоносовскую». Мама выпивала, а мальчик, соответственно, был предоставлен сам себе. Как говорит Альберт – «воровал, сам себя обеспечивал». В Пикалеве Альберт учился в школе до шестого класса, но и его не закончил – остался месяц, да мама решила переезжать. А в Петербурге учиться Альберт перестал: говорит, что в городе его в школу не взяли, пытался учиться в школе при церкви – для трудных подростков. Но это, скорее, был такой кружок, а не школа. Но и ее бросил. В приютах для детей в трудной жизненной ситуации Альберт был раз тринадцать, в 16 лет сам пошел в детдом. Документов у подростка не было, но вот условный срок в 2009 году уже был. И покатилось – уличная жизнь, случайные комнаты, сроки за «грабеж», «разбой».

«Я в магазины залезал, надо же было что-то есть», — говорит Альберт. В детстве и в подростковую пору он нюхал клей, теперь употребляет метадон – и это уже видно по рукам, красным и опухшим. Документов нет, деньги нужны на наркотики, потому что уже «на системе», говорит, что работает. «Ну, как работаю – без документов, металл сдаю», — рассказывает Альберт. К автобусу «Гуманитарного действия» парень приходит постоянно – нужны шприцы, стерильная вода. Про это он помнит.

Родных у Альберта не осталось: «Четыре года назад, когда я отбывал очередное наказание, мама без вести пропала, она уже спившаяся была». Пикалевские родственники поумирали. Кто от цирроза печени, кто от чего… Отца Альберт никогда не видел. Он не знает, где, при каких обстоятельствах познакомились мать с отцом, почему они  уехали на Украину. Но рассказывает, что, когда мама была молодой, она была мастером по коже, а еще умела шить: «С нуля наряды шила всякие, с раскроем – платья, костюмы». Он говорит, что мама была красавица и спортсменка – стрельба, танцы, легкая атлетика, он помнит, что в Пикалеве, как свидетельство какой-то другой жизни, хранилась пачка грамот. Сейчас нет никаких грамот, как нет и пикалевской квартиры. Когда в 2016 году Альберт сидел на зоне под Архангельском, пикалевскую квартиру продали.

Он помнит адрес, но там уже другие люди. Он вообще помнит адреса своих жилищ, которые никогда не были домом. Одно время, когда ему было девять лет, они с мамой жили на Васильевском острове, в общежитии на Гаванской улице: «Я маленький ходил гулять, и меня мама заставила выучить адрес». Теперь в памяти остались адреса – ненужная информация об углах и комнатах, которые никогда не были домом.

Он перечисляет судимости, колонии, говорит о том, что сейчас не может без наркотиков, потому что иначе совершенно не может работать, хоть что-то делать. Еще не может решиться на больницу, потому что не знает, что делать дальше. Сейчас  с  юристом «Гуманитарного действия» Ириной Азаровой начал только первые шаги к тому, чтобы установить личность и попробовать получить российское гражданство.

«Я брошу, вот надо бросить, но не могу пока, потому что иначе ноги не ходят», — говорит Альберт. И торопится уйти.

Автор: Галина Артеменко.

Фото: Pixabay.com.

Навигация по записям

Встать и идти. Как живут люди, которые не могут, но очень хотят ходить

В четыре часа дня все-таки позвонила родителям. Они живут в Новограде-Волынском Житомирской области, примерно в трех часах езды от Киева. Сказала: «Мне плохо. Приезжайте». Когда мама приехала, я минут 15 пыталась дойти до двери, чтобы открыть.

Мама позвонила доктору, который меня оперировал. Он сказал: «Это похоже на менингит. Вы можете лечиться дома. В больнице нет мест». Мама купила кучу таблеток, предлагала вызвать скорую. Я отказывалась, но к трем ночи поняла, что становится только хуже. Очень болел позвоночник, я почти не могла сидеть. Попросила маму позвонить в 103.

Скорая ехала часа полтора. Под утро нас привезли в больницу, но не дали каталку. Пришлось идти самой, мама переставляла мне ноги. Первое, что сказала доктор: «Чем мы можем вам помочь? Пока есть скорая, она бесплатно отвезет вас домой».

Мы решили остаться в больнице до утра. Мне что-то капали через капельницу – наверное, обезболивающее и антибиотики. В той больнице не было нейрохирурга, и меня, после просьб родителей, отправили в военный госпиталь. Там сразу положили в реанимацию.

Я не понимала, насколько все серьезно и пыталась шутить. Говорила: «У меня скоро корпоратив. Я купила красное платье, хочу пойти в нем». А медсестра ответила: «Ты, конечно, не переживай. Но главное – чтобы ты хоть как-то вышла из реанимации».

Через полдня пришел доктор, чтобы взять пункцию спинномозговой жидкости. Он попросил перевернуться на бок, а я поняла, что не могу – не чувствую ног и не могу ими двигать. После анализа доктор поставил диагноз миелит. Позже другие врачи, у которых мы консультировались, сказали, что болезнь спровоцировала система, установленная в позвоночнике. Либо ее устанавливали в не очень стерильных условиях, либо из-за нее воспалились нервные корешки, и это дало гной.

В первый день в реанимации я постепенно переставала чувствовать тело. Сначала ноги, через час живот, еще через час – ребра. К концу дня не чувствовала ничего ниже груди. Но при этом у меня жутко болели ноги и спина. Я понимала, что если паралич дойдет до шеи, то все – гробик, похороны, кладбище. В таких случаях мало кто выживает.

Я умоляла доктора прооперировать меня сразу. Это увеличило бы шансы на успешную реабилитацию. Он сказал: «Ты у меня не одна, есть и другие операции. Ты можешь подождать».

Меня прооперировали только на третьи сутки – удалили часть системы из спины. Из-за того, что убрали не всю систему, возникли осложнения. Вторую часть удаляли позже во Львове. Если бы все сделали сразу, восстановление проходило бы намного эффективнее.

Легче после операции не стало. Я не могла двигаться, просто лежала на спине и смотрела в потолок. Минимальная подвижность была только у правой стопы. При этом ноги болели невыносимо.

30 декабря меня перевели из реанимации в обычную палату. И там, и там со мной были родители. В новогоднюю ночь я просто спала. Но перед сном загадала желание: проснуться и пошевелить хотя бы одной ногой. Не сбылось. Я подумала: «Ну ладно. Рождество – тоже большой праздник, загадаю еще раз». И снова ничего не произошло. Мне было уже 22 года, но я не могла понять: как так? Почему не сбывается?

Я спросила у своего врача о реабилитации – какая мне нужна и какой центр он посоветует. Доктор ответил: «Зачем тебе тратить деньги? Вот задвигаются ноги – пойдешь в бассейн». Другой врач посоветовал реабилитационный центр во Львове.

Остеохондроз стопы и нижней конечности » Медвестник

Чем быстрее ребенок развивается, тем более уязвимыми становятся точки роста. Это особенно заметно у мальчиков в 4, 7-8 и 12 лет. То есть в том возрасте, когда происходит очередной скачок роста, и дети начинают активно заниматься спортом. А родители – переживать за их спортивные успехи.

На что обратить внимание, как не пропустить начало заболевания или его осложнения обсудили с Ольгой Чижевской, исполнительным директором Лиги содействия развитию подиатрии.

Признаки подверженности остеохондрозам

Кость развивается из гиалинового хряща, в котором постепенно происходят процессы оссификации и кальцификации. И к моменту рождения единственными зонами, где остается гиалиновый хрящ, являются суставная поверхность и зона пластины роста. Причем в последней мы наблюдаем наличие хряща даже к периоду скелетного созревания. То есть эта область остается уязвимой даже во взрослом состоянии.

Можно выделить три основных фактора, которые влияют на развитие остеохондроза: интенсивность роста, вес ребенка и его активность.

Вес ребенка связан с вертикальной нагрузкой на стопу и нижнюю конечность. При превышении оптимальной массы тела стопа испытывает дополнительную нагрузку, что может привести как к развитию плоскостопия, так и к более серьезным проблемам, включая остеохондроз.

«Скачки роста часто совпадают с началом занятия определенным видом спорта. Если плавание или велосипедный спорт разгружают стопу, то бег или футбол с повышенными вертикальными нагрузками наоборот способствуют развитию дегенеративных изменений.

В этом случае полезно чередовать разные виды спорта. Это поможет не только снизить риск развития остеохондроза, но и гармонично развивать скелетно-мышечный комплекс и даже позволит ребенку добиться более значимых спортивных результатов», – считает Владимир Нечаев, врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, спортивный врач, остеопат.

Диагностика остеохондрозов

Первое, на что должен обратить внимание врач при диагностике остеохондроза нижних конечностей, это возраст пациента. Из-за физиологии развития костной системы, в разные периоды жизни наиболее уязвимыми оказываются разные отделы и кости.

Второе – клинические признаки. Чаще всего это болезненность без признаков воспаления. Если в области поражения наблюдается местное повышение температуры, покраснение кожи и отек, возможно развитие более серьезных воспалительных заболеваний.

Третий критерий диагностики – результаты рентгенологического исследования. Но они могут быть валидными только при наличии клинической картины.

Болезнь Кохлера (Kohler) – остеохондроз ладьевидной кости

Этот нечастый вариант остеохондроза, встречающийся у мальчиков в возрасте от 2 лет. В этом возрасте ребенок начинает ходить, стопа начинает испытывать весовую нагрузку и в ладьевидной кости появляются вторичные очаги оссификации.

При этом заболевании ребенок просто отказывается нагружать больную ногу, отказывается ходить. Попытки осмотра и пальпации также вызывают острую боль и плач. В этой ситуации возможна только осторожная поверхностная пальпация, при которой можно обнаружить болезненность именно в области ладьевидной кости.

Главная опасность этого состояния в том, что может развитьсяа асептический некроз. Также всегда стоит помнить о риске осложнений, в том числе инфекционных. Поэтому если при обследовании выявляется не только болезненность, но и признаки воспаления – стоит особенно тщательно подойти к диагностике.

Самый простой метод лечения – наложение гипсовой иммобилизирующей повязки на 4-6 недель. Также в зависимости от индивидуального состояния стопы можно использовать ортезы, чтобы разгрузить пораженную конечность. При подборе лечения всегда нужно обращать внимание на выраженность болевого синдрома, скорость восстановления функции нижней конечности при уменьшении весовой нагрузки.

Болезнь Севера (Sever) – апофизит пяточной кости

Наиболее распространенный вариант остеохондроза стопы. Заболевание развивается у детей в возрасте 7-14 лет. Именно в этом возрасте в пяточной кости появляется вторичный центр оссификации. Такие дети будут жаловаться на боль в пятке после занятий спортом и периодически появляющуюся хромоту. Если пятку сжать при осмотре, то ребенок почувствует болезненность.

Клинически врач должен подтвердить поражение именно апофиза, а не самой пяточной кости или голеностопного сустава. Если есть признаки воспаления или ребенок жалуется на боль не только после занятий спортом, а и в другие периоды, то стоит более внимательно подойти к диагностике чтобы исключить осложнения, в том числе идиопатический ювенильный артрит.

При лечении можно рекомендовать растягивать икроножную группу мышц, использовать обувь с высоким подпяточником, чтобы разгрузить нужные отделы стопы и ростовой пластинки. При правильном подборе обуви ребенок может вернуться в спорт и продолжать тренировки.

Болезнь Перте (Perthe) – остеохондроз тазобедренного сустава

Это заболевание развивается с 4 лет и поражает детей в возрасте до 10 лет. Мальчики болеют в 4 раза чаще, чем девочки. Как правила, сустав поражается только на одной стороне, хотя возможно и двустороннее заболевание.

Клинически проявляется хромотой. При осмотре у ребенка сокращен объем движений в пораженном тазобедренном суставе по сравнению со здоровым. На рентгенограмме видна фрагментация суставной поверхности.

Также этот вид остеохондроза может проявляться болью в колене. Поэтому если при характерных жалобах при обследовании нет никаких структурных изменений именно в области колена, стоит обратить внимание на тазобедренный сустав.

Ведение такого пациента предполагает в основном покой и разгрузку пораженной конечности. Но ребенку в таком возрасте тяжело отказаться от активности. В этом случае можно заменить бег на плавание, чтобы разгрузить тазобедренный сустав.

Болезнь Осгуда-Шляттера (Osgood Schlatter) – остеохондроз бугристости большеберцовой кости

Так же как пятка – самая страдающая кость стопы, поражение колена – самый часто встречающийся остеохондроз нижней конечности.

Это состояние развивается у детей 8 лет, средний возрастной диапазон – 8-15 лет. Это заболевание называют самолимитирующим состоянием, то есть считается, что к 15-18 годам оно проходит самостоятельно. Но последние исследования говорят о том, что не все так просто.

Примерно у 40% детей спустя 2 года после начала заболевания все еще сохраняются признаки поражения. То есть ребенок все еще ограничен в своей физической активности. У 25% детей они сохраняются даже спустя 8-10 лет после манифестации.

Клинически ребенок испытывает боль при беге, занятиях спортом и любой физической активности, где требуются резкие разгибательные движения колена. При осмотре зона бугристости большеберцовой кости резко болезненна при пальпации. Надколенник может стоять достаточно высоко.

В течение первого месяца рекомендовано обеспечить покой. Также стоит сменить вид активности с бега или других видов спорта с высокой нагрузкой на колено на плавание. Хороший результат дают тренировки, направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра.

При дифференциальной диагностике следует помнить, что подобные признаки могут давать и более серьезные заболевания. Самое опасное из них – остеогенная саркома. В этом случае характерным симптомом будет боль по ночам.

При диагностике остеохондрозов нижних конечностей стоит обращать внимание не только на клиническую картину, но и на возраст манифестации, который характерен для определенных заболеваний. Также важно не пропустить развивающиеся осложнения, такие как идиопатический ювенильный артрит, инфекционные осложнения, травмы, остеогенную саркому или асептический некроз.

Как подчеркивает , исполнительный директор Лиги содействия развитию подиатрии, при лечении остеохондроза у детей нужно обеспечить пораженному суставу покой через ограничение физических нагрузок или наложение шины. Также можно разгрузить сустав с помощью ортопедической обуви или ортезов, сменить вид физической активности и чередовать различные виды спорта.

 

Перелом ноги

У вас перелом ноги. Перелом лечат с помощью лонгеты, гипса или специального ботинка. Заживление перелома займет от 4 до 6 недель. Если у вас тяжелый перелом, для его лечения вам может потребоваться хирургическая операция.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

• Вам будет наложена лонгета или гипс, надет специальный ботинок или использовано другое приспособление, чтобы зафиксировать ногу. Если вы не получили другие указания, используйте при ходьбе костыли или ходунки. Не наступайте на травмированную ногу, пока не получите разрешение на это от своего лечащего врача. (Вы можете взять костыли или ходунки напрокат во многих аптеках или магазинах хирургических или ортопедических товаров).

• Чтобы уменьшить боль и отек, держите ногу в приподнятом положении. Когда ложитесь спать, подкладывайте под травмированную ногу подушку. Когда сидите, размещайте травмированную ногу таким образом, чтобы она находилась на уровне пояса. Это правило очень важно соблюдать на протяжении первых 2 дней (48 часов).

• Приложите к месту травмы пакет со льдом. Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 1–2 часа в течение первого дня, чтобы уменьшить боль. Вы можете приготовить пакет со льдом, завернув полиэтиленовый пакет с кубиками льда в тонкое полотенце. Следите за тем, чтобы при таянии льда гипс/лонгета/ботинок не намокли. Вы можете приложить пакет со льдом прямо поверх лонгеты или гипса. В течение последующих 2 дней продолжайте прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день. Затем используйте пакет со льдом по необходимости, чтобы уменьшить боль и отек.

• Гипс/лонгета/ботинок должны всегда оставаться сухими. Во время мытья не погружайте гипс/лонгету/ботинок в воду. Чтобы предотвратить попадание воды, оберните повязку полиэтиленовым пакетом, закрепив его в верхней части резиновой лентой. Если ботинок, шина из стеклопластика или лонгета намокнут, их можно высушить феном.

• Если вам не были назначены другие лекарственные средства, для уменьшения боли можно принимать ацетаминофен (acetaminophen) или ибупрофен (ibuprofen). Если у вас хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих препаратов проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если у вас была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding).

• Если у вас возник зуд, не наносите под гипсовую повязку никакие кремы и не вставляйте никакие предметы.

Последующее наблюдение

Посетите врача повторно через 1 неделю или в соответствии с полученными указаниями. Это необходимо, чтобы удостовериться, что заживление кости проходит правильно. Если была наложена лонгета, при следующем посещении врача она может быть заменена на гипсовую повязку.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам сообщат обо всех результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев незамедлительно обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

• В повязке появилась трещина

• Гипсовая повязка или лонгета намокла или стала мягкой

• Шина из стеклопластика или лонгета остается влажной более 24 часов

• От повязки чувствуется неприятный запах, или на повязке появились пятна от выделений из раны

• Ощущение стесненности или боли под гипсовой повязкой или лонгетой усиливается

• Пальцы ног отекают, становятся холодными, синеют, немеют, или в них ощущается покалывание

• Вы не можете пошевелить пальцами ног

• Кожа вокруг повязки краснеет

• Температура 101 ºF (38,3 ºC) и выше или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

Атаксия | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое атаксия?

Атаксия — это потеря мышечного контроля. Люди с атаксией теряют контроль над мышцами рук и ног. Это может привести к недостаток равновесия, координации и затруднения при ходьбе. Атаксия может влиять на движения:

• Пальцы
• Руки
• Оружие
• Ноги
• Кузов
• Глаза

Он также может влиять на мышцы, которые используются для речи.

Что вызывает атаксию?

Многие вещи могут вызывать симптомы атаксии, в том числе:

• Ход
• Рассеянный склероз
• Опухоли
• Алкоголизм
• Повреждение нерва
• Нарушения обмена веществ
• Низкий уровень некоторых витаминов
• Проблемы иммунной системы, поражающие мозг
• Инфекции головного мозга

В этих случаях лечение состояния, вызвавшего атаксию, может улучшить Это.

Слово «атаксия» обычно описывает симптомы. Но он также описывает группа некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы. Эти:

• Наследственная атаксия. Этот тип вызвано дефектом гена, с которым родился человек. Наследственная атаксия может прогресс за несколько лет. Степень инвалидности зависит от ее типа. из атаксия, возраст появления симптомов и другие факторы.Некоторые виды наследственных атаксия начинается в детстве. Другие начинаются во взрослом возрасте.
• Спорадическая атаксия. Этот тип обычно начинается в зрелом возрасте. Семейный анамнез неизвестен.

С наследственной атаксией, дефектный ген вырабатывает аномальные белки. Они вызывают повреждение нервных клеток и приводят к атаксии. В виде в болезнь усугубляется, мышцы все меньше и меньше реагируют на команды мозга.Этот со временем ухудшает баланс и координацию.

Каковы симптомы атаксии?

Симптомы и время их появления могут варьируются в зависимости от типа атаксии. Наиболее частые симптомы включают:

• Проблемы с равновесием и движением (затронутые в первую очередь)
• Плохое движение кистей рук и ноги
• Невнятная речь
• Походка с широкой базой при ходьбе
• Проблемы с письмом и едой
• Медленные движения глаз
• Водопад

Симптомы атаксии могут выглядеть как и другие состояния или проблемы со здоровьем.Обязательно обратитесь к своему врачу для диагноз.

Как диагностируется атаксия?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья и истории здоровья вашей семьи. У вас также будет неврологический и физический осмотр. И у вас могут быть такие тесты, как:

• Лаборатория тесты. Сюда входят анализы крови и мочи.
• Генетический тесты. Тесты, проводимые для определения наличия у человека определенных генных изменений (мутаций) или хромосомные изменения, которые, как известно, увеличивают риск некоторых наследственных заболеваний
• МРТ. Это тест, в котором используются большие магниты, радиоволны и компьютер для делать детальные изображения органов и структур тела
• Исследования нервной проводимости (NCS / NVC) и электромиография (ЭМГ). Этот тест проводится для проверки нервов в руках и ногах, чтобы увидеть, они работают нормально

Эти тесты также могут использоваться для поищите другие условия, которые могут вызвать внезапное начало атаксии. Определенные условия может вызвать внезапное развитие атаксии. Это включает:

• Травма головы
• Ход
• Кровоизлияние в мозг
• Инфекции
• Воздействие определенных лекарств
• Временная потеря подачи кислорода к мозгу, например, если сердце или дыхание замедляются или останавливаются

Некоторые условия могут вызывать атаксию появляются медленно.Это включает:

• Гипотиреоз
• Злоупотребление алкоголем
• Низкий уровень некоторых витаминов
• Хроническое воздействие определенных вещей в вашем окружении, наркотиков, или лекарства
• Рассеянный склероз
• Другие расстройства

Как лечится атаксия?

Атаксия может быть кратковременной (временный), например, в состоянии алкогольного, лекарственного или наркотического опьянения.Или же Это может быть длительным (постоянным) из-за инсульта или другого повреждения мозга или нервов. Может также ухудшаться (прогрессировать) из-за дегенеративного расстройства. Ваш прогноз зависит от в причина.

Нет лекарства от наследственной атаксия. Но лечение может помочь справиться с симптомами. И лечение других причин из атаксия может помочь уменьшить симптомы.

Если атаксия вызвана инсультом, низкий уровень витаминов или контакт с токсичным лекарством или химическим веществом, тогда лечение сосредоточено на эти причины.

Если атаксия вызвана атакой вашей иммунной системы на мозг, у вас могут быть лекарства, подавляющие вашу иммунную систему. Ищем и лечим причина иммунного дефекта (например, опухоль в организме) также может улучшить симптомы.

Лечение отсутствия координация или дисбаланс в основном достигается с использованием адаптивных устройств и физических терапия. Это поможет вам быть максимально независимым. Эти устройства могут включать трость, костыли, ходунки или инвалидное кресло. Физиотерапия, логопедия и лекарства могут помочь уменьшить симптомы. Они могут помочь при треморе, скованности, депрессии, спастичность и нарушения сна.

Люди, склонные к падению, могут получить помощь, изменив свои дом. Эти изменения могут включать устранение опасности падений и споткнуться, проживание на одном этаж, или с помощью лестничного лифта.

Исследования ведутся на мозжечковая и спиноцеребеллярная дегенерация. Это включает в себя работу по поиску причин из атаксии и способы их лечения и профилактики.

Какие возможные осложнения связаны с атаксией?

Каждый тип атаксии может прогрессировать по-другому.Падение или привязанность к стулу или кровати может привести к травме или давлению. язвы, инфекция и тромбы. В зависимости от причины атаксии некоторые люди могут имеют другие симптомы, влияющие на разные части нервной системы. Это включает слабоумие, поведенческие проблемы и депрессия. Другие возможные осложнения с участием некоторые формы атаксии могут включать:

• Головокружение
• Спастичность
• Жесткость
• Тремор
• Боль
• Усталость
• Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
• Сексуальная дисфункция
• Падение с травмой

В тяжелых случаях у человека может быть жесткость, которая не поддается лечению, проблемы с дыханием или удушье, которые могут привести к смерти.С некоторыми из самых сложных симптомов нужно бороться с особой осторожностью. Эти могут включают устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), трахеостомию или кормление трубка. Можно многое сделать для улучшения качества жизни человека с атаксией.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему провайдеру, если вы иметь любой из следующих симптомов:

• Остаток и движение проблемы
• Отсутствие контроля над мышцами рук, руки или ноги
• Невнятная речь
• Походка с широкой базой при ходьбе
• Проблемы с письмом и едой
• Медленные движения глаз
• Частые падения

Основные сведения об атаксии

• Люди с атаксией теряют контроль над мышцами в руках и ногах.Это может привести к нарушению равновесия, координации и неприятностям. гулять пешком.
• Атаксия может поражать пальцы рук, руки, ноги, тело, речь и движения глаз.
• Некоторые травмы или болезни могут вызывать внезапное появление атаксии. К ним относятся травмы головы, инсульт, кровоизлияние в мозг, инфекции и другие проблемы.
• Некоторые состояния могут вызывать атаксию появляются постепенно.К ним относятся гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, низкий уровень некоторых витамины и другие проблемы.
• Регулярное наблюдение у медицинских специалистов, таких как врачи, физиотерапевты и логопеды могут помочь справиться с симптомами.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Фонд рассеянного склероза — MS и трудности при ходьбе

Если у вас рассеянный склероз и вам трудно ходить, то вы не одиноки.Затруднения при ходьбе, также называемые нарушениями походки, являются одним из наиболее распространенных симптомов, о которых сообщают люди с рассеянным склерозом. Исследование 2011 года по РС и ходьбе показало, что 41 процент людей, живущих с РС, испытывают трудности при ходьбе, а 13 процентов не могут ходить по крайней мере два раза в неделю. Другая интересная корреляция, обнаруженная в ходе исследования, показала, что только 34 процента людей, живущих с РС и испытывающих трудности при ходьбе, были трудоустроены. Из исследования можно сделать вывод, что ходьба оказывает сильное влияние на качество жизни людей, живущих с РС.

Трудности при ходьбе можно объяснить одним или несколькими из следующих факторов:

• Слабость: Мышечная слабость может привести к затруднению подъема ноги при попытке ходьбы, что приводит к волочению пальца ноги. Когда у человека свисает ступня, он может попытаться компенсировать это с помощью техники, называемой прыжками. Вольтижировка — это когда вы переносите вес тела на сильную ногу и проходите через слабую ногу, чтобы при ходьбе не тянуть за палец.

Я обнаружил, что делаю это с моим недавним рецидивом.Техника прыжков медленная и неустойчивая и лучше всего работает сразу. Прыжки также были необходимы мне, чтобы садиться в машину и выходить из нее. Мне пришлось поднять слабую ногу и повернуть ее в машине. Кроме того, из-за слабости я не мог управлять автомобилем из-за моей неспособности безопасно управлять педалями газа и тормоза.

• Равновесие: Проблемы с равновесием могут привести к неустойчивой походке, раскачивающейся из стороны в сторону. Некоторые называют это «пьяной» прогулкой. Это вызвано неврологическим заболеванием, которое называется атаксией.Атаксия — это когда поражается часть нервной системы, которая контролирует координацию произвольных мышц, необходимых для таких вещей, как равновесие, ходьба, поднятие предметов. Часто люди с проблемами равновесия и рассеянным склерозом ходят с более широко расставленными ногами, чтобы компенсировать это и избежать падений.

На мое равновесие больше всего влияло движение на неровной поверхности или когда я стоял на месте. При попытке подняться по лестнице или преодолеть бордюр несколько раз чуть не упал. Когда мои проблемы с ходьбой стали более существенными, я обнаружил, что единственный способ преодолеть свой дефицит баланса — слишком избегать шагов и использовать пандусы для инвалидов на тротуарах.Это еще больше ограничило мои возможности и желание покинуть дом.

• Сенсорная недостаточность: Сенсорная недостаточность возникает в результате сильного онемения в стопах и может быть названа сенсорной атаксией, которая может вызвать тяжелую походку при родах. Между онемением и равновесием существует определенная корреляция. Когда у меня был поперечный миелит, я онемела ниже пояса и не могла ходить. Когда я снова начал учиться ходить, мне пришлось смотреть на свои ноги, чтобы убедиться, что они твердо стоят на земле, прежде чем делать следующий шаг.Я также должен был убедиться, что на мне туфли, которые были плотно завязаны. Трудно держать на ногах такую ​​обувь, как шлепанцы или тапочки, которые не удерживают вашу ногу плотно и надежно. Когда у меня онемение в ногах, мои шаги медленные, неторопливые и громкие.

• Спастичность: Спастичность вызывается дисбалансом сигналов центральной нервной системы (головного или спинного мозга), что приводит к напряжению мышц. Это чаще встречается в ногах и лечится растяжкой или разговором с врачом о доступных антиспастических препаратах, таких как баклофен.Единственный раз, когда я испытала спастичность, это когда мои ноги просыпались от рецидива. По мере того, как онемение уменьшалось, у меня были спазмы в ногах в основном в положении лежа, из-за чего трудно было комфортно уснуть.

• Усталость: Усталость, как правило, связана с трудностями при ходьбе, и ее также труднее всего объяснить. Только что испытав рецидив, который вызвал правостороннюю слабость и опущение стопы, нарушение равновесия с сенсорным дефицитом и спастичность, я обнаружил, что чем больше я пытался ходить, тем больше утомлялся.Я был не только физически утомлен, но и концентрация и сила духа, необходимые для продолжения ходьбы, были чрезвычайно утомительными. Чем больше прогрессировал мой рецидив, тем больше я поддавался усталости и ограничивал ходьбу только необходимыми шагами по дому, например, на кухню, в ванную или спальню.

РС и трудности с ходьбой — обычное явление у людей, живущих с РС. Симптомы включают слабость, равновесие, сенсорную недостаточность, спастичность и утомляемость. Люди, которые испытывают трудности при ходьбе, становятся все более подверженными риску падения, что затрудняет передвижение и отрицательно сказывается на качестве их жизни.

Слабость в ногах после короткой прогулки

Повышенная активность может вызвать слабость в ногах при ходьбе.

Кредит изображения: spukkato / iStock / GettyImages

Неспособность идти так далеко и долго, как вы хотите, может расстраивать и даже угнетать. Если вы не привыкли к большой физической активности, это может быть нормальной реакцией на усиление физических нагрузок.

Однако это также может быть признаком того, что ваше тело предупреждает вас о проблеме со здоровьем.Двумя медицинскими причинами слабости в ногах при ходьбе на короткие расстояния могут быть стеноз позвоночника или заболевание периферических артерий, особенно с возрастом.

Подробнее: Как укрепить слабые ноги

Слабость и стеноз позвоночника

Если ноги устали после короткой прогулки, у вас может быть стеноз позвоночного столба. Это состояние, при котором отверстие, через которое проходит ваш позвоночник, сужается, что вызывает сдавливание нерва. Если поражена часть позвоночника, которая стимулирует ваши ноги, вы можете почувствовать слабость, покалывание или дискомфорт в ногах, особенно при ходьбе.

Вы и ваш врач можете выбрать лучший курс лечения стеноза позвоночника, если вам поставили диагноз. Физическая терапия — это здоровый и безопасный вариант. Физиотерапевт может научить вас упражнениям для поддержания гибкости и диапазона движений пораженных конечностей. Он также может предложить упражнения, которые помогут раскрыть позвоночник, что облегчит вашу боль и сделает ходьбу более приятным занятием.

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ЗПА) может затруднить ходьбу на большие расстояния.Это состояние возникает, когда кровеносные сосуды, снабжающие мышцы ног кровью и кислородом, сужаются. Это затрудняет снабжение ваших работающих мышц необходимыми питательными веществами, особенно когда вы их используете, что может привести к боли и слабости мышц. Артериосклероз или образование бляшек вызывает сужение вашей артерии.

Помимо слабости, заболевание периферических артерий часто вызывает боль в икроножных мышцах при ходьбе — состояние, называемое хромотой. Эта боль обычно проходит через несколько минут отдыха.Симптомы ЗПА также могут включать холодные ноги или ступни, блестящую кожу ног, слабый или отсутствующий пульс на ногах и выпадение волос на ногах. Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас ЗПА.

Слабость в ногах при ходьбе

Для улучшения симптомов может быть достаточно физической активности. Ваше тело может адаптироваться, найдя способ снабжать мышцы кровью, направляя кровоток вокруг окклюзии. Регулярная деятельность, включающая работу до волевого утомления, а затем отдых до тех пор, пока вы снова не будете готовы к работе, может помочь улучшить кровообращение.

Если ваше состояние выходит за рамки физиотерапии, ваш врач может порекомендовать более инвазивный курс действий, например хирургическое вмешательство.

Упражнения и другие соображения

Если вы обычно ведете сидячий образ жизни, ваша слабость в ногах может быть вызвана нарушением мышечной массы. Согласно рекомендациям по физической активности для американцев Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые должны выполнять упражнения средней интенсивности от 150 до 300 минут в неделю или упражнения высокой интенсивности от 75 до 150 минут в неделю.

CDC также рекомендует включать упражнения для укрепления мышц не реже двух раз в неделю. Однако перед тем, как начать тренировку, всегда получайте медицинское разрешение у своего врача, чтобы исключить любые основные условия, которые могут быть причиной боли в ногах при ходьбе или проблем во время активности.

Подробнее: Питание для уставших ног

Исправьте ходьбу утки, прежде чем она причинит вам вред

Кто-нибудь вам говорил, что вы ходите как утка, указывая ногами, а не прямо? Может быть, так вы всегда ходили, а может быть, это новая походка, но, тем не менее, это может привести к ноющим травмам — хронической боли в спине и коленях, расколам голени и бурситам.

Хорошая новость заключается в том, что прогулка с уткой в ​​основном вызвана дисбалансом тела, который вы можете исправить. Осматривая кого-то с указательным пальцем ноги, я часто обнаруживаю, что источник проблемы не в ступнях, а в бедрах, расположенных выше по кинетической цепочке. В этом случае неправильная осанка и чрезмерное сидение часто создают наклон таза кпереди или наклон вперед. Наклон таза кпереди мешает правильной работе ягодиц и брюшного пресса и заставляет мышцы внутренней части тазобедренных костей, внешние вращающие мышцы, компенсировать слабину.Когда эти перегруженные мышцы становятся слишком напряженными, они начинают вытягивать бедро наружу, и в результате ваши ступни выкручиваются.

Чтобы проверить, не являются ли ваши бедра проблемой, лягте на спину лицом вверх, выпрямив ноги. Посмотри на свои колени. Если колени вывернуты вместе со ступнями, значит, виноваты бедра. Если ваши колени прямые и выровнены по центру, но ступни все равно вывернуты, проблема в ваших голенях. Тугая передняя большеберцовая мышца (внешняя мышца голени) может вывести голень из-за неправильного положения, что, в свою очередь, смещает колено, вынуждая палец наружу.

Естественно, подобные дисбалансы повышают риск травм. Но это также может повлиять на вашу результативность в любимых занятиях. Например, если вы бегун, вывернутые пальцы ног мешают вам отталкиваться с максимальной силой. Вы также не получаете никакой помощи со стороны ягодиц, пресса или икр, которые могут замедлить ваш темп и силу. Исправьте поворот пальцев ног и снова включите эти мышцы, и вы сможете увеличить расстояние, время и почувствовать, что у вас появляется больше энергии во время бега.

Итак, приступим к работе, чтобы научить вас ходить как мужчина, а не как утка. Начните с того, что пена перекатывает ваши ноги и бедра, чтобы расслабить напряженные мышцы, которые тянут вас из равновесия. После этого переучивайте и укрепляйте мышцы, которые не работали. Если виноваты бедра, выполняйте перечисленные здесь предписанные упражнения. Если ваша голень выворачивает стопу, выполните следующие действия:

Расцепитель голени

• Найдите устойчивую твердую поверхность примерно на уровне колен.
• Поместите мяч для лакросса на поверхность и встаньте на колени так, чтобы передняя часть голени (только мышцы) находилась на мяче.
• Прокручивайте мяч вверх и вниз по мышце, пока дискомфорт в этой области не уменьшится.
• Переместите мяч к нескольким больным точкам вдоль мышцы, чтобы воздействовать на всю мышцу.
• Выполняйте упражнения на каждую ногу в течение двух минут.

Нос к стене

• Встаньте на одну ногу на расстоянии примерно 12 дюймов и лицом к стене, другой ногой позади вас, пальцы ног касаются пола.Передняя нога должна быть прямой, колени мягкими.
• Держа спину прямо, перенесите вес вперед с пятки на носок так, чтобы ваше тело наклонилось к стене (вы не наклоняетесь так далеко вперед, чтобы ваш нос действительно касался). Сделайте три подхода по 15 повторений на каждую ногу.
• Если это слишком сложно, встаньте на обе ноги.

Становая тяга на одной ноге

• Встаньте на одну ногу, другая ступня должна быть позади вас, пальцы ног касаются пола. Ваше переднее колено должно быть слегка согнутым на протяжении всего упражнения.
• Держа спину ровно, отклонитесь вперед от бедер, пока спина не станет параллельна полу. Протолкните пятку стоячей ноги, чтобы вернуться в исходное положение. Сделайте три подхода по 15 повторений на каждую ногу.

Подъемы на носки мячом для стабилизации

• Встаньте грудью напротив мяча для стабилизации, который помещается у стены на уровне груди; встать на носки.
• Перенесите вес на одну ногу и поднимите другую ногу так, чтобы она опиралась на заднюю икры рабочей ноги.
• Слегка согните колено рабочей ноги и встаньте на носки; полностью опуститесь так, чтобы пятка коснулась пола.
• Повторите движение, полностью выпрямив рабочую ногу. Затем повторите снова, вывернув ногу наружу. Вся серия — одно повторение. Сделайте три подхода по 15 повторений на каждую ногу.
• Если это слишком сложно, выполняйте упражнение, стоя обеими ногами на земле.

Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!

У вас есть утиные ножки? Почему вам нужно решать проблему

Время чтения: 6 минут. Летнее испытание начнется в:

Узнать больше

Зарегистрируйтесь сейчас, и 2021 год станет для вас самым здоровым годом!

Если вы посмотрите, как движется большинство людей вокруг вас, вы заметите, что многие из них ходят и стоят, повернув ноги наружу .Иногда это обе ноги, а может быть и одна (чаще правая). Этот способ стояния и ходьбы известен как «утиная лапа» или «утиная лапа».

А может у вас утиные лапы — проверили?

Встаньте, ноги на ширине плеч и посмотрите на свои ступни . Если это ваше естественное положение отдыха и одна или обе ноги развернуты наружу, значит, вы пригнулись.

Утиные лапы — это то, с чем вы можете родиться, но большинство из нас со временем приобретает это состояние из-за неправильного положения и неправильных привычек движений .Некоторые профессии более склонны к этому. Сюда входят работы, на которых вы должны находиться на ногах в течение длительных интервалов и переносить вес вперед и назад, чтобы поддерживать себя и снимать мышечное напряжение.

Утиные лапы, безусловно, не смертельны, но они могут привести к ненужному износу тела, а в крайних случаях — к хирургическому вмешательству. Сегодня я дам вам несколько советов, как исправить это состояние.

Дисфункциональная механика утиных лапок

Стоять и ходить, повернув ноги наружу, очень неэффективно. Подумайте, насколько хорошо ваша машина ехала бы, если бы шины были развернуты под углом в сорок пять градусов. . Вы не уедете далеко, и рулевое управление и шасси изнашиваются в мгновение ока.

Наша желаемая модель ходьбы — ноги направлены вперед. Когда мы идем, мы хотим, чтобы ступня касалась земли, начиная с пятки, затем за внешним краем свода стопы и, наконец, заканчивая подушечками стопы и пальцами ног. Это гарантирует, что нужные мышцы работают, когда это необходимо, и наши суставы двигаются так, как они должны были.

Если мы идем с утиной ногой, то картина другая. . Внешний край пятки сначала соприкасается с землей, ступня перекатывается от внешнего края пятки через внутреннюю часть свода стопы, а затем заканчивается только внешним краем подушечки стопы и большим пальцем ноги.

Когда мы двигаемся в позе утиной ноги, мышцы ягодиц и голени, которые должны помогать нам двигаться более эффективно, отключаются. Со временем эти мышцы могут атрофироваться, становиться напряженными и неподвижными из-за неиспользования.В этом случае суставы в наших коленях и лодыжках не поддерживаются. А соединительная ткань, удерживающая их вместе, получает увеличенный вес и силы, которым они не предназначены для противодействия. Это может привести к ослаблению опорной структуры тела и, в конечном итоге, к операции на колене.

Те из нас, кто регулярно тренируется, очень подвержены травмам такого рода из-за повторяющихся движений, которым мы подвергаем свое тело. Делайте все это движение в плохом положении, и вы увеличиваете скорость разрушения тканей.

Происхождение утиных лапок

К счастью, диагностировать легко, если вы один из многих, у кого утиные лапы. А это состояние легко вылечить со временем и с вашей стороны.

Большинство из нас рождаются с обращенными внутрь или наружу ступнями. Врачи называют это «крутильной деформацией». Это связано с тем положением, в котором мы находимся, когда развиваемся в утробе матери. С возрастом организм часто исправляется. В первые несколько лет жизни большинство из нас ходит нормально.Но иногда эта проблема не решается сама собой из-за индивидуальных привычек, движений и / или травм. Вот где в игру вступают современные методы мобильности.

Следует отметить, что ваша стойка с утиной лапой может быть вызвана врожденным дефектом (чем-то, с чем вы родились). Обычно это вызвано развитием костей таза, из-за которого ступни поворачиваются наружу или внутрь. Имейте в виду, что это состояние встречается крайне редко, и большинство случаев крутильных деформаций проходят самостоятельно.

Если вас беспокоит, что на работе есть нечто большее, чем просто плотные салфетки, вам следует обратиться к врачу. В этих редких случаях операция может быть единственным вариантом исправления этой позы. Но даже если требуется операция, вы можете и должны работать над тем, чтобы пораженные мышцы и соединительная ткань оставались максимально подвижными.

Как определить, с чего следует начать

Итак, если вы выполнили проверку, описанную в начале этой статьи, и обнаружили, что относитесь к популяции «утиных ног», давайте приступим к решению этой проблемы. Во-первых, вам нужно определить, что может быть в основе ситуации:

1. Лягте на спину.
2. Позвольте ногам расслабиться и посмотрите на свои колени.
3. Если колени вывернуты наружу вместе со ступнями, в бедрах хроническое напряжение .
4. Если ваши колени обращены к потолку, но ступни по-прежнему повернуты наружу, проблема находится между коленями и лодыжками .

Чтобы исправить эту проблему, независимо от того, начинается ли она у вас в бедрах или ниже колен, вы должны начать с осознания того, как вы стоите и как идете .Каждый раз, когда вы останавливаетесь, убедитесь, что ваши ступни и колени смотрят вперед. Когда вы идете, следите за тем, чтобы ваши ступни двигались от пятки к носку, а не от внешней стороны пятки к внутренней стороне стопы. Вы можете работать над своей мобильностью весь день, но если вы не устраните корень проблемы, вы не добьетесь никакого прогресса.

Что касается фактического ограничения в ваших тканях, есть несколько упражнений на подвижность, которые вы можете применить, чтобы облегчить ограничение. и позволить ногам стоять и двигаться в оптимальном порядке.

Ежедневная растяжка и подвижность — важная часть здоровья, фитнеса и хорошего самочувствия. Программа Whole Life Challenge поддерживает вас в ежедневных действиях, необходимых для исправления физического дисбаланса, который приводит к таким проблемам, как утиные лапы. Десять минут в день — это все, что вам нужно, чтобы начать замечать значительное улучшение своего самочувствия (и внешнего вида).

Как работать с нижними ногами

В этом видео я привожу пример подвижности икр в том, что касается утиных лапок и устранения стеснения, исходящего от голеней. Чаще всего стеснение возникает на внешней стороне ноги, но лучше всего начать с работы по всей области, чтобы определить, есть ли другие узлы, на которых вам также нужно сосредоточиться. Как только это будет сделано, вы можете сосредоточиться на внешней стороне ноги и ограничении, которое постоянно выворачивает ваши ступни.

Как работать с бедрами

В этом видео подробно рассказывается, как можно использовать мяч для лакросса и стену, чтобы проработать грушевидную мышцу ягодиц. и начать устранять напряжение в бедрах, как это связано с утиными лапками.Грушевидная мышца позволяет нашим ступням вращаться слева направо, поэтому это ключевой элемент, предотвращающий привычное выворачивание ступней и коленей.

Следуйте моим видеороликам и начните добавлять эти упражнения на подвижность в свой распорядок дня, чтобы расслабить бедра и ноги, а начните восстанавливать прочный каркас вашего тела, чтобы двигаться более эффективно и мощно.

Джеффу Бейкеру нравится то, чем он занимается — вот простой ответ на вопрос, почему он стал тренером.Он появляется каждый день, чтобы работать с замечательными тренерами, наблюдая, как его клиенты растут и процветают с новыми силами и здоровьем. Коучинг позволяет Джеффу сочетать его энтузиазм в отношении здоровья и фитнеса с его любовью к обучению и открытию людей для нового опыта и возможностей.

Как часть команды The Whole Life Challenge, его цель — дать нашим клиентам любовь к трудностям и достижению целей. Джефф хочет, чтобы они оценили настойчивость, необходимую для достижения чего-то значимого, и чувство выполненного долга, как только они это сделают.

Легкая атлетика и сила всегда были частью жизни Джеффа. Он провел почти тридцать лет, играя в футбол, и за это время приложил много усилий для развития своей скорости и силы как на поле, так и за его пределами. Когда Джефф основал CrossFit, он работал на улице рядом с небольшим тренажерным залом, который только что открылся. Открытие кроссфита и начало его карьеры тренера стало поворотным моментом в жизни Джеффа, которого он никогда не ожидал, но это было одним из лучших событий, которые когда-либо с ним происходили.

Джефф продолжает получать огромное удовольствие, помогая людям достичь лучшего качества жизни благодаря здоровью, благополучию и сообществу, в котором он работает. Как сказал Ганди: «Лучший способ найти себя — это потерять себя в служении. других.» Восемь лет назад Джефф понял, насколько это может быть правдой.

Тренируйте ступни и ноги

В одиночку здоровый удар ногой и правильный шаг не гарантируют безболезненного похода. Слабость, нестабильность и стеснение в ногах и бедрах также могут привести к проблемам.«Все сложены по-разному, и походка будет разной», — говорит Рид Фербер, доктор философии, профессор кинезиологии Университета Калгари и директор университетской клиники беговых травм. Фитнес же универсален. Все туристы должны стремиться улучшить силу, баланс и гибкость, чтобы наслаждаться более комфортными милями.

Далее следует программа тренировок, ориентированная на пешие прогулки, разработанная для того, чтобы дать туристам физические инструменты, необходимые им для применения на практике хорошей техники ходьбы. Программа была составлена ​​при консультации с физиотерапевтами, специализирующимися на спортивной медицине, в том числе с Фербером и Брайаном Шмитцами, доктором физиотерапии и сертифицированным специалистом по силовой и физической подготовке в DeRosa Physical Therapy во Флагстаффе, Аризона.

Растяжка

Думайте о своем теле как о двигателе. Мышцы обеспечивают силу, но вам нужно масло (гибкость), чтобы все работало плавно, когда вы идете на большие мили. Поддерживайте необходимую гибкость круглый год с помощью этих ключевых приемов.

Бедра / пах

Выпад на одной ноге, поставив переднюю ногу на пол, задняя нога прямая, пальцы поджаты. Положите руки на землю по обе стороны от стопы и надавите руками (A).Задержитесь 10 секунд. Оставаясь в положении выпада, балансируйте верхней частью тела на выпрямленной руке напротив согнутой ноги; повернуть туловище к согнутой ноге, а другую руку поднять к небу. Посмотрите на руку (B). Задержитесь 10 секунд. Поменяйте ноги. Повторить трижды.

Нижняя часть спины

Лягте на пол, вытяните ноги прямо и руки в стороны, образуя Т-образную форму. Приведите колени к груди. Держа ноги согнутыми и вместе, опустите их в сторону и позвольте им упираться в пол, а вы поворачиваете голову в противоположную сторону.Плечи всегда должны оставаться заподлицо с полом. Держите 10 секунд. Сменить стороны. Повторить трижды.

Телята

Встаньте в шести дюймах от стены. Шагните одной ногой назад на три фута. Положите руки на стену и надавите на них, выпрямив туловище, согнув переднюю ногу и выпрямив заднюю ногу, перенося вес на заднюю ступню и удерживая пятки на земле. Задержитесь 10 секунд. (Также согните заднюю ногу для более глубокого растяжения.) Поменяйте ноги. Повторить трижды.

Квадроциклы

Встаньте, поставив обе ступни на землю, перенесите вес на правую ногу и левой рукой потяните левую ногу за собой к ягодицам. Вытяните правую руку к небу и посмотрите вверх. Задержитесь 10 секунд. Поменяйте стороны и повторите три раза.

IT-браслет

Сидя на стуле, поставив ступни на землю, поставьте одну ступню на колено другой ноги, образуя треугольник. Держите спину прямо, наклонитесь вперед от бедра и прижмите грудь к ногам как можно дальше.Держите от 20 до 30 секунд. Сменить стороны. Сделайте эту растяжку лежа на спине (на фото), чтобы углубить ее. Повторите по три раза с каждой стороны.

Ступни / ноги

Сядьте на пол, вытянув ноги вперед и направив колени к потолку. Оттянитесь от бедер вперед, спина прямая. Возьмитесь за пальцы ног и потяните к голове, удерживая ступни согнутыми, но прямыми, растягивая ступни, своды и икры. Держите от 20 до 30 секунд. Повторить трижды. (Совет: не можете дотянуться до пальцев ног с прямыми ногами? Не сгибайте колени.Натягивайте ноги полотенцем, сохраняя при этом хорошую форму.)

Сила и равновесие

Создайте физические инструменты, необходимые для поддержания хорошей формы ходьбы в течение долгого дня с рюкзаком. Выполняйте эти упражнения — тренажерный зал не требуется — три раза в неделю, когда ваши мышцы и суставы разогреются.

Подъем на носки

Почему Укрепляет мышцы голеностопного сустава и голеностопного сустава, которые обеспечивают силу во время подъемов в гору и повышают устойчивость на пересеченной местности, предотвращая растяжение связок голеностопного сустава и тендинит ахиллова сухожилия.

How Встаньте, поставив ступни прямо вперед и на ширине плеч. Согните одну ногу назад так, чтобы она образовала прямой угол в 90 градусов, и приподнимитесь на носках другой стопы (при необходимости держитесь за спинку стула для равновесия, но удерживайте вес тела на задействованной ноге). Задержитесь в поднятом положении в течение двух секунд и медленно опустите, вернув обе ноги на землю. Отдохните две секунды, затем переключитесь на другую ногу. Начните с двух подходов по 12 на каждую ногу и в течение нескольких недель постепенно увеличивайте до двух подходов по 15 подъемов, а затем двух подходов по 20.

Advanced Выполните до трех подходов без напряжения, затем увеличьте интенсивность, поднявшись на платформу высотой один или два дюйма, например, степпер в спортзале или брусчатку для террасы.

Бегущий человек

Почему Тренирует ноги (особенно квадрицепсы и подколенные сухожилия) и бедра для обеспечения силы и равновесия, необходимых для ношения рюкзака. Это также увеличивает общую устойчивость тела во время фазы походки на одной ноге (когда ваш вес приходится на одну ногу, а другая наклоняется вперед).

Как Медленно поднимите одну ногу и противоположную руку под прямым углом, при этом приподнятая ступня находится на уровне противоположного колена, а рука поднятой руки на уровне лба. Удерживайте позу две секунды. Не позволяя поднятой ноге коснуться земли, медленно отведите ее назад, наклоняя туловище вперед и отводя противоположную руку назад. Слегка согните противоположное колено для устойчивости. Нога в спине должна быть согнута под прямым углом, бедро, туловище и шея должны образовывать прямую линию, диагональную к земле.Задержитесь в позе в течение двух секунд, затем поверните ногу назад, чтобы обе ступни стояли на земле. Повторите по пять раз с каждой стороны.

Advanced Делайте это на подушке или неровной поверхности с хорошим сцеплением.

Весы на одной ноге

Почему Укрепляет ступни, ноги и бедра, а также улучшает баланс при ходьбе с рюкзаком.

Как Босиком, встаньте на одну ногу, положив руки на бедра и приподняв ногу, согнув ее под углом 90 градусов.Разведите пальцы ног, чтобы стабилизировать положение. Задержитесь на 30 секунд по одному разу с каждой стороны.

Advanced Стойте на неровной поверхности.

Боковой уступ

Почему Улучшает равновесие и укрепляет икры и бедра, чтобы голени могли обеспечить максимальную стабилизацию в средней фазе (пронации / супинации) здоровой походки.

Как Встаньте на устойчивую ступеньку высотой от одного до двух дюймов. Положите руки на бедра, поставив ступни ровно и направив вперед.Медленно наклоните туловище вперед, сгибая бедра, одновременно выпрямляя одну ногу согнутой стопой. Опустите пятку на землю, при необходимости согнув другую ногу. Вытяните попу так, чтобы спина была прямой. Не позволяйте утяжеленному колену смещаться внутрь или наружу. Медленно верните ногу в нейтральное положение на ступеньке. Сделайте еще два, затем переключитесь на другую ногу. Сделайте пять подходов по три повторения на каждую сторону, чередуя левую и правую.

Advanced Постепенно увеличивайте высоту ступеньки до восьми дюймов.

Сгибатель бедра

Почему Укрепляет мышцы бедра, чтобы улучшить их способность работать под нагрузкой и снять напряжение с колен и лодыжек.

Как Повесьте штангу для подтягивания, свесив ноги прямо вниз. Согните колени и поднимите их к груди, скрестив колени влево. Опустите обратно на счет до трех. Снова поднимите колени, на этот раз скрестив их вправо. Сделайте три подхода по восемь повторений.

Advanced Держите баскетбольный мяч (или, что еще сложнее, набивной мяч) между коленями.

Выпады

Почему Повышает силу квадрицепсов и устойчивость ног, что помогает защитить колени от нагрузки на крутых спусках с рюкзаком.

Как Сделайте шаг вперед (примерно на три фута) одной ногой, согнув оба колена под углом 90 градусов и оторвавшись от задней ноги. Держите ступни, колени и бедра прямо вперед. Выполните по 20 выпадов в каждую сторону.

Продвинутый Делая выпад, махните обеими руками прямо вверх. Сложнее: добавить рюкзак.

Ягодицы

Почему Укрепляет большую ягодичную мышцу — самую большую мышцу тела — для подъема на холмы и снятия нагрузки на квадрицепсы и икры.

Как Встаньте, поставив ступни прямо вперед и на ширине плеч. Эластичная лента * должна быть вокруг обеих ног выше щиколоток и слегка натянута. Положите руки на спинку стула и наклонитесь в кресло, удерживая позвоночник прямым, сгибаясь вперед под углом 90 градусов от бедер.С выпрямленными коленями медленно поднимите одну ногу назад, чтобы она находилась на одной линии с туловищем. Задержитесь на две секунды, затем медленно верните ногу. Повторите еще девять раз. Сделайте три подхода по 10 повторений на каждую сторону.

Выпады

Почему Повышает силу квадрицепсов и устойчивость ног, что помогает защитить колени от нагрузки на крутых спусках с рюкзаком.

Как Сделайте шаг вперед (примерно на три фута) одной ногой, согнув оба колена под углом 90 градусов и оторвавшись от задней ноги.Держите ступни, колени и бедра прямо вперед. Выполните по 20 выпадов в каждую сторону.

Продвинутый Делая выпад, махните обеими руками прямо вверх. Сложнее: добавить рюкзак.

Голеностопный сустав

Почему Повышает устойчивость средней походки во время супинации и пронации, а также укрепляет мышцы голени для предотвращения растяжения связок голеностопного сустава и чрезмерных травм стопы.

Как Сядьте на землю, вытянув одну ногу вперед, а другую подтянув к паху.Оберните петлю вокруг середины стопы прямой ноги. Держите ремешок в натянутом состоянии, потянув обеими руками к туловищу. Согнув ступню, медленно поверните переднюю часть стопы внутрь, не позволяя ноге вращаться (колени должны быть обращены к потолку). Повторите 20 раз, затем поверните стопу наружу 20 раз, затем вытолкните стопу вперед 20 раз. Сделайте по три подхода каждой ногой.

Боковой порог

Почему Работает на внутренней и внешней поверхности бедер, чтобы укрепить мышцы, которые мало используются во время бега или езды на велосипеде, но имеют решающее значение для устойчивости во время походов.

How Расставив ноги на ширине плеч и слегка натянув эспандерную ленту, слегка согните колени и сделайте шаг в сторону, задействуя мышцы, чтобы натянуть их. Держите ремешок туго натянутым: при шаге не сводите ноги вместе. Пройдите 20 футов, затем сделайте шаг назад, чтобы начать (лицом в ту же сторону). Повторить по два раза в каждую сторону.

Отведение бедра

Почему Укрепляет мышцы бедра, улучшает вашу способность поддерживать хорошую форму при ношении рюкзака и снимает нагрузку с колен и лодыжек.

Как Встаньте, согнув колени, слегка согнув бедра и спину, ноги направлены прямо вперед и на ширине плеч. Эспандер должен быть вокруг обеих ног, чуть выше щиколоток и слегка натянут. Для равновесия положите одну руку на спинку стула. Удерживая оба колена прямыми, медленно отведите одну ногу назад под углом 45 градусов, ведя вперед пяткой. Задержитесь на две секунды, затем медленно верните ногу на пол. Повторите еще девять раз, затем поменяйте ноги. Сделайте по три подхода на каждую сторону.(Примечание: если вы тренируетесь в тренажерном зале, вам также подойдут тренажеры для отведения / приводящего бедра.)

Фут

Почему У вас более 100 связок на каждой ступне. Это укрепляет их, что помогает предотвратить разрушение свода стопы и улучшает амортизацию во время удара стопой.

How Сидя на стуле, сморщите полотенце о пол пальцами ног; попробуйте использовать все пять пальцев ног, как пальцы. Повторите по 10 раз на каждой ноге. Легкий? Попробуйте подобрать шарик.

Прогулка монстров

Почему Улучшает баланс и силу бедер и бедер, особенно квадрицепсов и средней ягодичной мышцы (выше квадрицепсов), что помогает с толчком и нагрузкой при переноске рюкзака.

How Расставив ноги на ширине плеч и слегка натянув эластичную ленту, слегка согните колени и медленно идите вперед, размахивая ногами, создавая полукруг при каждом шаге. Пройдите не менее 20 футов, затем вернитесь назад, чтобы начать.Повторить четыре раза.

Поза планки

Почему Укрепляет мышцы брюшного пресса, что помогает сохранять стабильность туловища и предотвращает сгибание и наклоны слишком далеко вперед.

Как Лягте на живот. Держите ноги, бедра и спину прямыми и поднимитесь в положение отжимания. Сложнее: опустить наполовину, руки прижаты к туловищу, локти за плечами (на фото). Слишком сложно? Положите вес на локти / предплечья. Держите до 30 секунд. Повторить пять раз.

Боковая планка

Почему Улучшает равновесие и укрепляет косые (боковые) мышцы кора, повышая устойчивость при нагрузке.

Каким образом Из позы планки поверните туловище и сложите ступни. Держите корпус прямо; балансируйте на одной руке и поднимите другую руку к небу. Задержитесь на 15 секунд. Повторите с другой стороны.

Приседания

Почему Повышает силу квадрицепсов и устойчивость ног, что помогает защитить колени, поглощая удары при спусках. Как Держите ноги на земле, на ширине плеч и указывая прямо вперед. Расположив таз на уровне бедер, медленно согните ноги в коленях и опустите ягодицы, как будто сидите на стуле.Выпрямить. Убедитесь, что ваш вес приходится на пятки, и держите колени за пальцами ног. Будьте осторожны с коленями в форме трапеции (позволяя ступням и коленям расширяться). Сделайте 20 приседаний.

Advanced Во время каждого движения вверх-вниз махайте одной рукой вверх при опускании, а затем вниз при выпрямлении. Повторите три взмаха руками: сначала над головой, затем над головой по диагонали, затем над головой вперед. Противоположная рука на бедре. Избегайте скручивания туловища. Сделайте по 10 приседаний с каждой стороны.

Heads Up

Это не быстро (или просто), но этот древний метод перевозки грузов создает прочное ядро.

По словам автора Эстер Гохале, нагрузка на череп переносит вес как можно ближе к позвоночнику, что делает древнюю технику очень эффективной. Она не рекомендует его жителям Запада — это требует навыков и силы шеи, но говорит: «Небольшая нагрузка может быть очень полезной и даже терапевтической». Очень важно задействовать длинную мышцу шеи, по сути, сгибая шею.«Без этой мышечной поддержки, — говорит она, — нагрузка на тело приводит к дегенерации и артритным изменениям в позвоночнике».

Определите свою проблему

Используйте эту таблицу поиска и устранения неисправностей для устранения распространенных травм ступней и ног.

Как руки помогают ногам лучше ходить после инсульта · Frontiers for Young Minds

Аннотация

Если у вас есть член семьи или друг, перенесший инсульт, вы, возможно, задались вопросом: «Что такое инсульт?» и «можно ли поправиться после инсульта?» Вы также могли заметить, что люди не могут ходить после инсульта.Это потому, что инсульт — это повреждение головного мозга. Когда у человека поврежден мозг, этому человеку трудно контролировать свои мышцы. Но! Несмотря на то, что после инсульта возникают трудности с ходьбой, ходьба все же может быть улучшена. В следующей статье мы объясним, как и почему тренировка рук может помочь человеку лучше ходить после инсульта.

Фон

Давным-давно наши предки ходили на всех четырех конечностях, как кошка или собака. Правильно, мы ходили на руках и ногах! Это потому, что люди тоже животные! По прошествии миллионов лет мы начали ходить на двух ногах.Это позволило нам использовать руки для других задач, таких как размахивание, переноска и бросание, когда мы перемещаемся. Несмотря на то, что ходьба на двух ногах отличается от ходьбы других животных, способ, которым мы управляем ходьбой, тесно связан со способом ходьбы животных, которые ходят на четвереньках.

Мозг важен, но другие части нервной системы тоже!

Люди часто думают, что мозг контролирует все наши движения. Когда мы думаем о движении, сигналы проходят от головного мозга до спинного мозга по нервам (почти как телефонные провода).Спинной мозг действует как автострада с множеством съездов в обоих направлениях. В одном направлении информация от органов чувств поступает в мозг, а в другом — от мозга передаются сигналы для управления мышцами. Действия этих мышц заставляют руки и ноги двигаться. Однако не всегда мозг должен вызывать движение. Изучая животных, ученые обнаружили, что сложные группы клеток спинного мозга могут контролировать ходьбу [1]. Оказывается, что основная работа по контролю за ходьбой выполняется спинным мозгом, а не головным мозгом.Многие животные вполне способны ходить без сигналов от мозга. Вы когда-нибудь слышали поговорку «бегает, как цыпленок с отрезанной головой»? Это действительно возможно! Это возможно, потому что эти группы клеток спинного мозга могут управлять движением ног без сигналов из головного мозга. Однако нам нужно посылать сигналы из головного мозга, чтобы спинной мозг начал ходить!

Как только сигналы от головного мозга запускают движение, спинной мозг может координировать движение между всеми четырьмя конечностями.Эта координация обеспечивает попеременную активность мышц, которые сгибают и выпрямляют ноги с левой и правой стороны тела. Это стало возможным благодаря нервным связям между конечностями. Эти связи передают информацию, которую мы ощущаем о нашем окружении, которая затем может увеличивать или уменьшать активность мышц во время ходьбы. Это полезно, когда нам нужно быстро отреагировать на препятствие или опасность. Например, вы когда-нибудь сталкивались с близкими ударами ногой и чуть не падали лицом во время ходьбы? Затем, не задумываясь, вы двигаете конечностями и не позволяете себе упасть.Эта автоматическая реакция на отключение происходит внутри спинного мозга через нервные связи между вашими конечностями. Таким образом, очевидно, что очень важно, чтобы у людей были группы клеток в спинном мозге и нервные связи между конечностями, как для облегчения ходьбы, так и для предотвращения падений. Изучение групп клеток спинного мозга и нервных связей между конечностями может помочь ученым улучшить ходьбу после травмы, такой как инсульт . На рисунке 1 показано, как мозг, спинной мозг и информация от движущихся конечностей взаимодействуют, чтобы обеспечить ходьбу, бег, плавание и езду на велосипеде.

• Рис. 1. Головной и спинной мозг и информация от движущихся конечностей взаимодействуют, чтобы контролировать и поддерживать ритмичные движения.
• Эти ритмические движения могут включать такие действия, как ходьба, бег, плавание и езда на велосипеде, которые показаны в центре диаграммы.

Что такое инсульт и как он влияет на способность человека ходить?

Инсульт — это один из примеров черепно-мозговой травмы, которая ослабляет связи между частями мозга, а также между мозгом и мышцами, которые позволяют нам двигаться.Самый распространенный вид инсульта называется «ишемическим» инсультом. Кровь в головном мозге течет по кровеносным сосудам, как вода, протекающая по шлангу. Иногда сгустки крови, плавающие в крови, могут закупоривать кровеносные сосуды и препятствовать притоку крови к некоторым частям мозга. Отсутствие кровотока препятствует попаданию питательных веществ и энергии в эти области мозга. Клетки мозга, которые не могут получать здоровую кровь, погибнут. Если клетки мозга умирают, они не могут передавать информацию другим частям мозга или тела.

Из-за ослабления связи между мозгом и телом после инсульта люди могут испытывать трудности с выполнением задач, которые раньше были легкими. Например, человеку может быть трудно ходить на короткие расстояния или даже стоять. Это связано с тем, что сигналы, поступающие из мозга, которые обычно контролируют ходьбу, ослабляются инсультом. Однако эти трудности с ходьбой не должны длиться вечно. Способность ходить можно восстановить после инсульта, потому что мозг и спинной мозг могут измениться, когда человек выполняет физические упражнения как реабилитация .Реабилитация — это восстановление функции после травмы. Есть много типов инструментов, которые врачи могут использовать для реабилитации. К сожалению, многие из этих инструментов очень дороги, и не многие пациенты, перенесшие инсульт, могут ими пользоваться.

Инсульт (а также другие травмы головного мозга) могут ослабить связи между головным мозгом и спинным мозгом и мышцами, а также ослабить способность головного и спинного мозга получать информацию от конечностей о движении. Однако внутри спинного мозга эти группы клеток и связи между конечностями остаются.Выполнение движений, соединяющих руки и ноги, таких как ходьба или езда на велосипеде, может укрепить связи в нервной системе.

Может ли тренировка помочь человеку после инсульта?

Многие эксперименты показывают, что движение рук изменяет активность мышц ног [2]. Это происходит даже после инсульта [3]. Восстановление после инсульта может происходить без реабилитации, но было показано, что реабилитация увеличивает скорость выздоровления и степень выздоровления, которого может достичь пациент, перенесший инсульт.Даже спустя много лет после инсульта может помочь реабилитация. Ранее мы изучали, как реабилитация, включающая совместную тренировку рук и ног на специальном велосипеде, помогает людям лучше ходить после инсульта [4, 5]. Мы обнаружили, что эта тренировка улучшила силу рук и ног, способность ходить и нервные связи между руками и ногами. Однако мы не знали, может ли тренировка с только руки помочь при ходьбе после инсульта.Тренироваться только руками можно в большинстве общественных спортзалов, что делает этот тип реабилитации доступным для многих людей, восстанавливающихся после инсульта.

Может ли тренировка рук помочь человеку лучше ходить после инсульта?

Нашей целью было выяснить, может ли тренировка только рук помочь людям, перенесшим инсульт, улучшить ходьбу [6]. Чтобы проверить это, мы набрали 19 человек, перенесших инсульт как минимум за 6 месяцев до эксперимента. Перед началом обучения каждый человек посетил нашу лабораторию трижды.Во время этих трех посещений мы измерили их способность ходить, силу их рук и ног, насколько хорошо они могли контролировать свои мышцы во время ходьбы и силу нервных связей между руками и ногами.

Чтобы измерить их способность ходить, мы рассчитали, сколько времени им потребовалось, чтобы пройти 10 м, и измерили, как далеко они могут пройти за 6 минут. Чтобы измерить силу их рук и ног, мы попросили их сжимать специальную рукоятку каждой рукой так сильно, как они могут, и толкать / тянуть лодыжками так сильно, как они могут в специальном ботинке.Чтобы измерить контроль над их мышцами, мы разместили на коже датчики, которые могли регистрировать активность мышц. Чтобы измерить связи между руками и ногами, мы приложили небольшой электрошок к их рукам и измерили активность мышц других конечностей после удара.

Как только мы получили результаты от участников, они начали программу тренировок по велоспорту на руках. Тренировка состояла из езды на велосипеде руками в умеренном темпе, что означало, что участники могли выполнять задание в течение 30 минут, не уставая.Это обучение проводилось три раза в неделю в течение 5 недель, и каждое занятие длилось 30 минут. После тренинга мы снова протестировали участников с помощью показателей, использованных до тренинга, чтобы увидеть, есть ли у них какие-либо улучшения.

Тренировка рук может помочь при ходьбе!

Чтобы увидеть эффект от тренировочной программы, см. Рисунок 2. Наши участники изо всех сил пытались ходить перед тренировкой. Но после тренировки наши участники могли ходить быстрее и на большие расстояния. Они также увеличили силу рук и ног, укрепили связи между руками и ногами и улучшили способность контролировать свои мышцы во время ходьбы.Все эти изменения похожи на то, что происходит, когда люди тренируют ноги. Однако интересно то, что эти люди даже не использовали свои ноги — они просто использовали нервные связи в спинном мозге от рук до ног! См. Рис. 3, чтобы увидеть, как укрепляются нервные связи между конечностями, когда участники тренируют только руки после инсульта.

• Рис. 2 — Карикатура улучшений, которые могут произойти, когда кто-то тренирует руки после удара.
• Слева у старушки проблемы с ходьбой, и ей нужны ходунки. В середине она выполняет тренировку по велоспорту на руках в качестве реабилитации. Справа: у нее улучшилась способность ходить и увеличилась сила. От волнения она держит ходунки в воздухе!

• Рис. 3. Слева на этой диаграмме показаны прочные нервные связи от мозга к верхним (красным) и нижним (синим) конечностям, а также связи в спинном мозге (зеленый).
• В центре видно, что эти связи ослабляются после удара, что приводит к снижению способности ходить.Соединения выделены серым цветом, что означает, что они слабее. Справа: человек тренировался, и связи улучшились, в результате чего человек стал лучше ходить.

Почему это важно?

Многие инструменты, используемые для реабилитации после инсульта, очень дороги в использовании и покупке, и не у всех людей, перенесших инсульт, есть много денег. Это означает, что у многих людей нет доступа к оборудованию, которое могло бы помочь им улучшить ходьбу после инсульта.Мы хотим помочь всем людям улучшить ходьбу после инсульта, используя простое оборудование, которое можно найти повсюду. Почти во всех общественных спортзалах есть циклы ног и рук. Используя простые упражнения на велосипеде, даже для тренировки только рук, люди, перенесшие инсульт, могут когда-нибудь снова использовать ноги и ходить.

Глоссарий

Инсульт : ↑ Заболевание, которое возникает, когда кровь перестает поступать в часть вашего мозга, вызывая повреждение клеток мозга.

Реабилитация : ↑ Восстановление нормального здоровья путем тренировки или терапии

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

---

Первоисточник Статья

↑ Каупп, К., Пирси, Г. Э. П., Кларнер, Т., Сан, Ю., Каллен, Х., Barss, T. S., et al. 2018. Тренировки с ритмической ездой на велосипеде улучшают ходьбу и нейрофизиологическую целостность при хроническом инсульте: руки могут помочь ногам в реабилитации. J. Neurophysiol . 119: 1095–112. DOI: 10.1152 / jn.00570.2017

---

Список литературы

[1] ↑ Zehr, E. P., Barss, T. S., Dragert, K., Frigon, A., Vasudevan, E. V., Haridas, C., et al. 2016. Нейромеханические взаимодействия между конечностями во время передвижения человека — эволюционная перспектива и перевод на реабилитацию. Exp. Мозг Res . 234: 3059–81. DOI: 10.1007 / s00221-016-4715-4

[2] ↑ Зер Э. П., Хундза С. Р. и Васудеван Э. В. 2009. Четвероногая природа двуногого передвижения человека. Exerc. Sport Sci. Ред. . 37: 102–8. DOI: 10.1097 / JES.0b013e31819c2ed6

[3] ↑ Barzi, Y., and Zehr, E. P. 2008. Ритмическое движение рук подавляет гиперактивную амплитуду H-рефлекса камбаловидной мышцы после инсульта. Clin. Нейрофизиол . 119: 1443–52. DOI: 10.1016 / j.clinph.2008.02.016

[4] ↑ Кларнер, Т., Барсс, Т.С., Сан, Ю., Каупп, К., Лоудман, П.М., и Зер, EP, 2016 г. Использование межконечных суставов рук и ног для реабилитации при ходьбе: тренировочное вмешательство в Инсульт. НейроПласт . 2016: 1517968. DOI: 10.1155 / 2016/1517968

[5] ↑ Кларнер, Т., Барсс, Т.С., Сан, Ю., Каупп, К., Лоадман, П.М., и Зер, Е.П., 2016. Долговременная пластичность рефлекторной возбудимости, вызванная пятью неделями лечения руками и ногами. тренировка ног на велосипеде после инсульта. Brain Sci . 6: E54. DOI: 10.3390 / brainsci6040054

[6] ↑ Kaupp, C., Pearcey, G. E. P., Klarner, T., Sun, Y., Cullen, H., Barss, T. S., et al. 2018. Тренировки с ритмической ездой на велосипеде улучшают ходьбу и нейрофизиологическую целостность при хроническом инсульте: руки могут помочь ногам в реабилитации. J. Neurophysiol . 119: 1095–112. DOI: 10.1152 / jn.00570.2017

.