Недорогой пансионат для лежачих больных: Госпрограмма частного пансионата для престарелых и инвалидов в Спб

Госпрограмма частного пансионата для престарелых и инвалидов в Спб

Госпрограмма частного пансионата для престарелых и инвалидов в Спб

С 1 января 2015 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ«Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

Этот закон дает возможность гражданам РФ, нуждающимся в социальных услугах, получить эти услуги в любом, в том числе частном учреждении социального обслуживания.

Необходимым условием является включение частного учреждения в Реестр поставщиков социальных услуг Вашего региона.

Где получить социальные услуги?

«Опека» — это пансионаты для пожилых людей, в том числе для лежачих больных, с современным дизайном и высочайшим уровнем обслуживания, отвечающие всем европейским стандартам. «Опека» включена в государственный реестр поставщиков социальных услуг по СПб и ЛО.

«Опека» — это первая крупнейшая сеть пансионатов с лечением для пожилых людей

Пансионаты для пожилых людей «Опека» оказывают следующие услуги

• Социально-
  бытовые

• Социально-
  медицинские

• Социально-
  педагогические

• Социально-
  психологические

• Услуги с целью повышения
  коммуникативного потенциала
  пожилого человека

Социальные услуги предоставляются на основании Индивидуальной программы предоставления социальных услуг (ИППСУ) разработанной территориальным структурным подразделением социальной защиты населения по месту жительства и (или) пребывания, фактического проживания гражданина.

Индивидуальная программа составляется исходя из потребности гражданина в социальных услугах, пересматривается в зависимости от изменения этой потребности, с учетом результатов ранее реализованной индивидуальной программы. Услуги в домах престарелых также предоставляются пожилым с тяжелыми формами заболеваний, в том числе лежачим больным.

Социальные услуги предоставляются в стационарной форме:

1. С временным проживанием за частичную оплату

   До 6 месяцев в году

2. С постоянным проживанием за частичную оплату

   До 12 месяцев в году

Вы можете выбрать любой частный дом-интернат для престарелых

ул. Комиссара Смирнова, 4 А.

Приморский проспект д.35 А (ст. м. ”Черная речка”).

улица Клубная, 5А

пр. Достоевского, д.56

проспект Некрасова д. 2 (заезд с Колтушского шоссе)

Рижский проспект, д. 41, лит. Б (заезд с Либавского пер.)

Как воспользоваться услугой

• 1

  Бесплатно проконсультируйтесь

  Получите консультацию специалиста, оставьте заявку на сайте дома инвалидов и престарелых, или позвоните по телефону — узнайте адрес ближайшего дома престарелых «Опека»

  Оставить заявку

• 2

  Получите документы

  Вы получаете ИППСУ в отделе социальной защиты по месту регистрации

• 3

  Запишитесь на просмотр

  Запишитесь по телефону на бесплатную экскурсию любого частного пансионата для престарелых «Опека» в Санкт-Петербурге

  Записаться

Бесплатная помощь и консультация

Наши специалисты предоставят вам бесплатные консультации по вопросам получения ИППСУ и услугам, предоставляемым по 442 ФЗ.

Для этого оставьте заявку на сайте или позвоните нам по телефону: 8 800 5555 403

Оставьте заявку, и наш специалист обязательно свяжется с вами в ближайшее время

Услуги на дому

Помимо ухода за пожилыми людьми в пансионатах, Опека оказывает услуги подопечным на дому.

Все сиделки патронажной службы Опека являются штатными сотрудниками. В компании нет случайных людей, каждый специалист обладает большим опытом работы, необходимыми знаниями и исключительными душевными качествами, которые необходимы для работы с пожилыми людьми и инвалидами.

Услуги патронажной службы Опека можно получить по Государственной программе, согласно Федеральному закон Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

Государственные социальные службы

Связаться с нами

Связаться с нами

Оставить заявку

Записаться на просмотр

Заказать звонок

Выбрать пансионат для лежачих больных и инвалидов, удобный проезд

Пансионат для пожилых Королев предлагает услуги по уходу за пожилыми людьми с различными возрастными заболеваниями. Вас ожидает комфортное размещение, пятиразовое сбалансированное питание, реабилитация и круглосуточная забота.

Пансионат располагается в деревне «Борки» Одинцовского района. Вместимость здания – 45 мест, количество мест в комнатах – 2-5, большая площадь окружающей территории. За пожилыми людьми с хроническими заболеваниями ухаживают опытные сотрудники пансионата круглосуточно, оказывая не только бытовую помощь, но и психологическую поддержку.

Пансионат для пожилых людей и инвалидов Раменское предлагает социально-медицинские услуги по уходу за пожилыми людьми. Вас ожидает комфортное размещение, пятиразовое сбалансированное питание, реабилитация и круглосуточная забота.

Пансионат для пожилых на Дмитровском шоссе предлагает целый комплекс услуг по уходу за пожилыми людьми. В пансионате  организовано пятиразовое полноценное питание, реабилитационные программы по индивидуальному плану, круглосуточная уход и поддержка пожилых постояльцев с деменцией, интересные и полезный для здоровья досуг.

В подмосковных Мытищах есть очень важное социальное заведение — пансионат для пожилых людей, которые в силу возраста или заболеваний не способны жить самостоятельно и требуют заботы, ухода и лечения. Среди обитателей пансионата — больные старческой деменцией, болезнью Альцгеймера, также сюда приезжают для восстановления пожилые после инфаркта и инсульта.

Пансионат для пожилых Щелково предлагает социально-медицинские услуги по уходу за пожилыми людьми, помощь в бытовой реабилитации, круглосуточный присмотр. Вас ожидает комфортное размещение, пятиразовое питание, организованный досуг и забота 24 часа в сутки.

Частный дом для пожилых и престарелых людей «Снегири» предлагает комфортное размещение с патронажным уходом, питанием и организованным досугом. Мы принимаем на постоянной основе людей с деменцией, болезнью Альцгеймера, Паркинсона, Пика.

Пансионат для пожилых Ховрино предлагает помощь по уходу за пожилыми людьми, перенесшими инсульт, инфаркт,  перелом шейки бедра. В пансионате организовано пятиразовое питание, занятия ЛФК, досуг и круглосуточный патронажный уход.

Филиал сети патронажных учреждений SM-pension в г. Балашиха открылся в мае 2018 года, и, несмотря на его сравнительную «молодость», его сотрудникам есть, что показать.

Пансионат «Русь» располагается на севере Москвы в районе городского округа Мытищи. Здесь, совсем недалеко от Москвы, находится деревня Аксаково, которая славится своим чистым воздухом и природой.

Пансионат SM-pension Крекшино находится в экологически благоприятном районе. Мы предлагаем комфортное размещение для людей преклонного возраста.

Филиал «Ащерино» достаточно крупный: он состоит из двух жилых корпусов, вмещающих по 100 постояльцев каждый. На настоящий момент первый корпус заселён полностью, а второй готов к приёму новых жильцов после недавнего ремонта.

Пансионат SM-pension Домодедово расположен на юге от МКАД. Пансионат принимает пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера, Паркинсона, после инсульта или перенесенных операций.

Пансионат на Новорижском Шоссе, в деревне Новинки. Уютный трехэтажный коттедж на 50 человек. Спальни 2-3 местные. Хорошее оснащение.

Пансионат находится в коттеджном поселке Дубрава Истринского района. Его вместимость – 30 мест, количество мест в комнатах — 2. Он окружен собственной территорией площадью в 20 соток, на которой есть прогулочная зона, скамейки, беседки.

Дом престарелых и инвалидов в Малаховке предлагает услуги по уходу за пожилыми людьми. Вас ожидает комфортное размещение, пятиразовое сбалансированное питание, реабилитация и круглосуточная забота.

Пансионат SM-pension Дзержинский расположен всего в 2-х км от МКАД (не доезжая МЕГА Белая Дача) . В стоимость оплаты включено проживание в уютной комнате, питание, уход за пожилыми.

На территории (3 га) 2 корпуса и отдельная кухня. На первом этаже пять комнат, четыре комнаты 3-хместное размещение, одна комната 8-миместная, два санузла на этаже, второй этаж предназначен для лежачих — две комнаты 3-хместные, одна 4-хместная, один туалет на этаже. Есть пандус для людей, передвигающихся на инвалидных колясках.

Пансионат находится в живописном месте, на берегу Клязьмы, рядом расположен Шереметьевский парк и святой источник. Просторная территория 25 соток с плодовым садом: яблони, вишня, черешня, беседка для постояльцев и гостей пансионата, камин.

Пансионат «Митино» располагается в деревне Брехово Солнечногорского района вблизи Пятницкого шоссе.

Красивейший пансионат Вялки располагается в 10 км севернее подмосковного города Раменское в селе Строкино. Вокруг поселения находятся рощи и леса, а чистый воздух вдали от Москвы благотворно влияет на здоровье. Здесь можно насладиться прогулками по приятной и благоустроенной территории, а также всей красотой природы.

Пансионат в г.Королев это уютное 3-х этажное здание, рассчитанное на 35 человек. Имеется небольшая, но благоустроенная территория с беседкой для чаепитий, есть пандус для колясочников.

Пансионат «Лесной городок» располагается в деревне Осоргино, в 150 метрах от станции «Лесной городок», что всего в получасе езды на электричке от Киевского вокзала и в 15 километрах от МКАДа. Одним словом, тихое и уютное место вдали от шума города.

Пансионат Щукинская находится в экологически благоприятном престижном районе в 23 км от Москвы — в коттеджном поселке «Новорижский». Заведение разместилось в красивом современном особняке, окруженном собственной благоустроенной территорией. Здесь пожилые люди могут отдохнуть от шумной Москвы, найти новых друзей и поправить здоровье.

Здание пансионата – двухэтажный кирпичный дом с верандой, окруженный садом. Здесь в данный момент проживают 49 постояльцев. В общей сложности пансионат вмещает 63 человека. Средний возраст проживающих в SM-pension – 70-80 лет.

Пансионат для пожилых на Киевском шоссе — идеальное место для проживания пенсионеров, неспособных самостоятельно вести хозяйство или нуждающихся в медицинском уходе.

Заведение открылось в октябре 2018 года. Оно представляет собой три коттеджа, расположенных на территории площадью около 20 соток. Здесь есть деревья, кустарники, скамейки, садовые качели, которые устанавливаются в теплое время года.

До пансионата можно быстро доехать по Ярославскому шоссе на автомобиле или маршрутке от метро «Медведково»

Пансионат для людей преклонного возраста «Подольск» располагается к югу от Москвы в деревне Заболотье между городами Подольск и Домодедово. Здесь созданы все условия для комфортного проживания пожилых людей.

Пансионат находится в поселке Апаринки. Вместимость его зданий – 150 человек, количество мест в комнатах – 2-4, площадь прилегающей территории – 20 соток.

Пансионат располагается в деревне Марьино, которая находится в Нагатинском районе. Деревня окружена дубовой рощей, в которой постояльцы гуляют при хорошей погоде в сопровождении сиделок.

Пансионат находится в деревне Мотяково Люберецкого района. Вместимость его здания – 40 мест, количество мест в комнатах – 2, имеются одноместные номера. Площадь прилегающей территории – 20 соток.

Пансионат на территории городского округа Химки, микрорайон Сходня. Вместимость его здания – 80 мест, количество мест в номерах – 2. Площадь собственной территории пансионата – 20 соток.

Пансионат находится в деревне Обушково Истринского района. Количество мест в его номерах – 2, общая вместимость здания – 40 мест, площадь окружающей территории – 20 соток

Пансионат в поселке Десеновское на территории АО Новая Москва. Вместимость его здания – 40 человек, количество мест в номерах – 2-4. На территории вокруг его здания площадью в 25 соток располагается прогулочная зона со скамейками, беседками, небольшой сад, теплица

Дешевые/недорогие пансионаты для пожилых и престарелых в Москве и Подмосковье

Находитесь в поисках недорогого пансионата для пожилых и престарелых родственников в Москве?! Наша компания к Вашим услугам! База домов престарелых и реабилитационных центров предлагает результативную помощь в выборе отличного дома престарелых для пожилых людей. Каждое из предложений будет полностью соответствовать персональным пожеланиям и возможностям. Наша команда работает ответственно и на результат!

В дешевых пансионатах для пожилых и престарелых в Подмосковье оказывается квалифицированный и качественный уход за постояльцами на высоком профессиональном уровне. В домах престарелых, которые мы предлагаем, предоставляются медицинские услуги дипломированными специалистами, проводится своевременный и регулярный уход за пожилыми людьми, находящиеся в тяжелом состоянии.

Индивидуальная реабилитационная программа, подбираемая лечащим врачом в строгом соответствии с физическим состоянием постояльца, способствует достаточно быстрому восстановлению после перенесенной болезни. Пансионаты расположены в чистых районах Москвы и Московской области, с удобной транспортной развязкой.

Комфортное проживание за разумные деньги в пансионатах для пожилых людей

В частных домах для престарелых, которые находятся в Подмосковье или Москве оказывается достойный уход за постояльцами. Комфортные и просторные номера обставлены красивой и функциональной мебелью, а также нужной бытовой техникой.

Удобные кровати оснащены специальными ортопедическими матрасами. Здания внутри оборудованы пандусами для удобного передвижения постояльцев, имеющих ограничения в самостоятельном передвижении. Опытный медицинский персонал ответственно выполняет свою работу, оказывая должное внимание и заботу пожилым людям.

Для пенсионеров организован интересный досуг. Обращайтесь, будем рады предоставить подробное консультирование и поможем выбрать хороший пансионат для престарелых родственников по недорогим ценам! Для связи с нами можно воспользоваться представленными координатами.

Недорогой дом престарелых, бюджетный пансионат для пожилых людей в Москве

Работа, отнимающая массу времени, маленькие дети, требующие постоянного внимания, отсутствие должных навыков по уходу за пожилым человеком… Если у вас из-за этих или иных факторов нет возможности ухаживать за родственником, доверьте это нам.

«Доверие» — это сеть современных пансионатов для пожилых со специализированными зданиями, в которых есть все для создания домашнего уюта для постояльцев и профессионального ухода за ними. Мы гарантируем, что здесь ваш родственник будет чувствовать себя спокойно и комфортно, как в родных стенах, получит комплексный медицинский уход и психологическую поддержку. Мы организуем проживание для пожилых в соответствии с высочайшими стандартами качества.

Мы принимаем постояльцев:

• С когнитивными нарушениями (деменция и болезнь Альцгеймера).
• Реабилитируемых после операции.
• Восстанавливающихся после инфаркта, инсульта, перелома шейки бедра и пр.
• С сахарным диабетом.
• С болезнью Паркинсона.
• С заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
• Просто нуждающихся в постоянном профессиональном уходе и помощи.

Также принимаем лежачих больных.

Бюджетный дом для пожилых — достойная альтернатива домашнему уходу

Опытные сиделки бюджетного пансионата для престарелых «Доверие» окружат дорогих вам людей теплом и деликатной заботой. Мы организуем выполнение всех медицинских назначений, контроль приема лекарств, специалисты учреждения окажут помощь с гигиеническими процедурами, приемом пищи, прогулками и другими бытовыми задачами, с самостоятельным выполнением которых у пожилых могут быть проблемы.

При желании вы в любое удобное время сможете связаться со своим пожилым родственником по телефону или видеосвязи.

Выберите пансионат в пределах Подмосковья в радиусе до 18 км от МКАД

У нас созданы все условия для выздоровления и поддержания хорошего самочувствия. Пансионаты сети «Доверие» расположены вдали от суеты и городского шума, но при этом в легкой транспортной доступности. Близость леса, свежий воздух и спокойная обстановка с круглосуточным уходом — у нас есть все, что нужно для комфортной старости.

Пансионат Зеленоград

Записаться на экскурсию

Пансионат Говорово

Записаться на экскурсию

Пансионат Юрлово 1

Записаться на экскурсию

Пансионат Юрлово 2

Записаться на экскурсию

Пансионат Малаховка

Записаться на экскурсию

Пансионат Кокошкино

Записаться на экскурсию

Пансионат Балашиха

Записаться на экскурсию

Преимущества и условия бюджетного пансионата

В домашних условиях достаточно трудно организовать комфортные и безопасные условия для больного человека. При болезни Альцгеймера и деменции людям трудно выполнять простые бытовые задачи. Из-за проблем с памятью и плохой ориентацией в пространстве их нужно сопровождать на прогулке.

Пожилые после инсульта и перелома шейки бедра нуждаются в помощи с гигиеническими процедурами, приемом пищи, сменой белья. На фоне серьезных заболеваний возникают депрессивные состояния, появляются негативные мысли. В таком состоянии человека нельзя надолго оставлять в одиночестве.

В частном пансионате работают опытные сиделки, которые знают, в чем нуждаются подопечные с разными заболеваниями. Дружеское участие и деликатная ежедневная забота позволяют постояльцам получать необходимую профессиональную помощь и уход.

Пансионат для лежачих больных, частный дом престарелых, частные пансионаты по уходу за лежачими пожилыми людьми в Москве

После тяжелого заболевания пациенту трудно подняться на ноги и начать вести полноценный образ жизни: требуется какое-то время вести “лежачий” образ жизни. Это не только психологически трудно самому больному, но и его родственникам, на плечи которых ложится забота и ответственность за состояние его здоровья. Круглосуточный уход за лежачими больными могут организовать не во всех семьях, и это, прежде всего связано, с отсутствием временных и финансовых возможностей. Специалисты нашего пансионата способны заменить даже самых близких родственников, предоставляя:

• полноценный уход и заботу,
• качественное медицинское сопровождение, использование самых современных препаратов,
• круглосуточный контроль состояния пациента.

Без соответствующих знаний и навыков справиться с больным, перенесшим инсульт, непросто. Доверяя нашим специалистам, вы избавляетесь от необходимости обращаться к посторонним людям, избегая тем самым рисков некачественного ухода или небрежности в обращении с больным. Даже если в качестве сиделки вы нашли человека с медицинским образованием, никто не даст гарантии того, что оказываемые услуги соответствуют высокому профессиональному уровню.

У нас работают опытные специалисты, которые знакомы со всеми нюансами ухода, с пониманием относятся к потребностям больного, способствуют его скорейшему выздоровлению, четко следуя предписаниям врача. Качественное медицинское сопровождение, нахождение на свежем воздухе, хорошее питание и забота поистине творят чудеса. В таких случаях всегда есть надежда на быстрое восстановление организма больного.

Уход за лежачими больными предполагает создание психологически комфортной обстановки, применение новейших методик, направленных на избавление пациента от моральных страданий и физической боли. В нашем пансионате для престарелых вы или ваши родственники всегда могут рассчитывать на полноценный уход, профессиональную медицинскую и психологическую помощь.

«Пансионат Аннушка» обеспечит уход за вашими близкими, которые в силу своего возраста или болезни требуют постоянного наблюдения. Семейные проблемы, работа занимают много времени и сил, поэтому вы не сможете обеспечить пожилому человеку требуемое круглосуточное обслуживание.

В нашем пансионате для лежачих пожилых больных в Московской области мы недорого предоставляем платные услуги по уходу за такими пациентами. Вам не придется реорганизовывать свой быт и разрываться в заботах обо всех членах семьи. Профессиональные сотрудники интерната подарят вашим близким душевное тепло и улучшат качество их жизни!

Дом престарелых для лежачих больных в Москве, цены

В домашних условиях крайне сложно обеспечить полноценный уход и создать благоприятную атмосферу, способствующую нормальному психологическому и физическому состоянию пациента, прикованного к постели. Чтобы уход за лежачими пожилыми людьми не внес разлад в семью, не стал причиной разногласий, не стоит отказываться от варианта помещения близкого человека в пансионаты для лежачих больных. В частном интернате «Родные люди» действует программа комплексного ухода и реабилитации обездвиженных возрастных пациентов. Здесь лежачий пожилой человек сможет получить медицинскую, психологическую и иную помощь, почувствовать заботу и сохранит теплые отношения с родными людьми.

Преимущества проживания у нас:

Нет скрытых платежей

Комфортные условия проживания

Бесплатный WI-FI

Ежедневные занятия с аниматором

Выездные экскурсии к близлежащим достопримечательностям

Мы рады гостям в любое время без звонка — нам нечего скрывать

Ежедневные прогулки

Организованный досуг

Преимущества пансионата для лежачих больных

Обездвиженность после инсульта, перелома шейки бедра или других заболеваний является сложным испытанием для пожилого человека и его семьи. Помимо тяжелого психологического состояния, вызванного ощущением тотальной беспомощности с обеих сторон, появляется риск медицинских осложнений:

• появляются пролежни у лежачих пожилых людей;
• растет риск тромбозов, ортостатических коллапсов и тромбофлебита;
• изменяется обмен веществ, в почках образуются камни;
• атрофируются мышцы, в том числе отвечающие за дыхание, поэтому у пожилого человека часто возникает пневмония;
• снижается тонус кишечника, больного беспокоят газообразование, запоры или диарея.

Чтобы избежать этих проблем, уход за лежачими престарелыми должен ежедневно включать гимнастику, массаж, медицинские процедуры. В домашних условиях полноценная реабилитация лежачих больных становится физически и материально затруднительной, поэтому обращение в специальное учреждение будет единственно правильным решением. Помещение инвалида в платный пансионат для лежачих пожилых людей имеет множество преимуществ:

• профилактика дополнительных проблем со здоровьем больного;
• своевременное оказание медицинской помощи пациенту;
• комплексный уход — лечение основных и сопутствующих заболеваний, полноценное специализированное питание, организованный досуг и многое другое;
• сохранение теплых отношений в семье.

Все эти услуги доступны в частном пансионате в Москве «Родные люди». Вы можете выбрать ближайшее к вам отделение в черте города.

Узнать стоимость проживания

Узнать подробнее о стоимости проживания пожилых людей в каждом пансионате можно в главном офисе или с помощью онлайн-калькулятора.

Полноценный уход, полноценная жизнь

Специализированный частный дом престарелых для лежачих в Москве «Родные люди» обладает необходимой для ухода за обездвиженными постояльцами базой:

• комнаты с комфортной обстановкой оснащены специальными противопролежневыми постелями и кнопкой вызова сиделки;
• штат медицинских работников, в том числе медсестер и врачей, круглосуточно наблюдающих за состоянием инвалидов и лежачих пациентов;
• в пансионате разрабатывают индивидуальное меню лежачего пожилого человека с учетом заболевания и личных предпочтений пациента;
• в любое время лежачие престарелые люди и инвалиды, проживающие в пансионате, могут пообщаться с родными по телефону, в мессенджерах или соцсетях, по возможности организуется прогулка на свежем воздухе, общение с другими постояльцами и т. д.

Закрытый пансионат по уходу за лежачими больными «Родные люди» предлагает недорогие комплексные услуги. Они включают ежедневный рутинный и специализированный уход за постояльцами: смена белья и памперсов, личная гигиена, массаж и гимнастика, помощь в приеме пищи и приеме препаратов. При этом лежачие пожилые больные с хроническими заболеваниями, деменцией и последствиями травм остаются на связи с родственниками — посещения и звонки разрешены в любое время суток.

Подробнее о ценах и документах, необходимых для заключения договора, можно узнать по телефонам, указанным в разделе «Контакты».

Медицинское обслуживание

Круглосуточный уход и контроль (24/7)

Ежедневный мониторинг состояния здоровья

Для лежачих больных предусмотрены функциональные кровати и антипролежневые матрасы

Хорошее сбалансированное питание (3-6 разовое питание)

Контроль за приемом лекарственных препаратов

Реабилитационные восстановительные программы

Регулярные осмотры врачами: терапевтом и психиатром

Лечебная физкультура

пансионат для пожилых людей в Королеве

Мой брат болен неизлечимой болезнью. Он сам себя не обслуживает, еле передвигается, у него недержание. Для ухода за таким больным мало любви, нужны здоровье, силы и время. У меня в связи с возрастом всего этого очень мало. Поэтому я поместила брата в пансионат «Добрый».

Конечно, тяжело отдать родного человека в чужие руки. Но я вижу внимание и заботу администрации, сиделок и обслуживающего персонала, с которыми в любое время можно связаться по телефону.

Когда мой брат жил дома, он весь день спал, а ночью смотрел телевизор, мало двигался и курил. Особенно страшно было оставлять его одного, когда я на целый день уезжала на работу.

Что положительного в пребывании моего брата в пансионате «Добрый».

Во-первых, правильный и стабильный образ жизни: ночью спит, не курит, пять раз в день ест свежеприготовленную пищу.

Во-вторых, круглосуточное медицинское наблюдение и обслуживание: ему измеряют давление, дают лекарства, делают уколы.

В-третьих,  бытовой уход:  он всегда в чистой одежде, помыт и выбрит. Мне остается только обеспечивать памперсами и средствами ухода, причем все это можно заказать в пансионате путем перечисления средств.

А также, брат общается с другими людьми, принимает участие в развлекательных мероприятиях: делает зарядку, рисует, играет в лото, танцует на дискотеках.

Целый штат персонала обеспечивает ему достойное существование. Мне одной все это не под силу. Поэтому я очень благодарна администрации и сотрудникам пансионата «Добрый», которые своей деятельностью подтверждают такое название.

P.S. Есть, конечно, и отрицательные моменты. В связи с пандемией в пансионате объявлен карантин, и я страдаю от того что общаюсь с братом только по телефону, а так хочется его обнять, сесть с ним рядом  и съесть мороженное, которое он так любит. Но я понимаю «жесткую» позицию администрации, для которой здоровье постояльцев самое главное. Надеюсь, что скоро вирус будет побежден и я смогу чаще видеть и больше общаться с братом.

                                                      Марина Владимировна

Расходы на уход за пожилыми людьми и расходы на проживание пожилых людей

Расходы на уход за пожилыми людьми варьируются в зависимости от медицинских потребностей и личных предпочтений. Некоторые люди хотят стареть дома, в то время как другие предпочитают легкость и доступность помощи пожилых людей.

Расходы на уход за престарелыми растут разными темпами. В период с 2018 по 2019 год расходы на проживание и услуги домов престарелых оставались относительно стабильными, при этом рост цен составил менее 2%. Но, согласно исследованию Genworth’s Cost of Care, расходы на уход на дому в 2019 году выросли на 7,14%.

Сравните эти девять популярных вариантов ухода за пожилыми людьми, чтобы выбрать, какой из них лучше всего соответствует финансовым, эмоциональным и медицинским потребностям вашего пожилого близкого.

Объяснение затрат на уход за пожилыми людьми

Затраты на уход за пожилыми людьми являются основным соображением для большинства семей, исследующих возможности проживания пожилых людей. Сумма, которую вы платите за дома престарелых, уход за престарелыми, уход на дому и другие услуги, варьируется в зависимости от местоположения, при этом расходы на уход за пожилыми людьми в городских районах превышают расходы в сельской местности более чем на 15%.

Прежде чем сделать выбор, изучите эту удивительную статистику цен и взвесьте преимущества каждого типа ухода за пожилыми людьми.

Приведенные ниже расходы являются национальными средними ставками Genworth, если не указано иное. Медиана означает, что половина опрошенных поставщиков имеет более низкие затраты, а половина — более высокие.

Расходы на уход за престарелыми по типам ухода

Расходы на проживание с уходом: 4 015 долларов в месяц

Проживание с уходом за престарелыми является наиболее распространенным вариантом проживания пожилых людей в США.Система ухода за престарелыми, разработанная в конце 1980-х годов, предназначена для пожилых людей, которые не могут жить самостоятельно, но не нуждаются в круглосуточном медицинском уходе. Большинство общежитий с оказанием помощи предлагают запланированные мероприятия, обеды в ресторанном стиле, ведение домашнего хозяйства и помощь в повседневных делах (ADL), таких как одевание и купание. Обычно они не предлагают квалифицированного ухода. Как правило, вспомогательные расходы на проживание оплачиваются через ежемесячную арендную плату по системе «все включено», которая покрывает все, от еды и транспорта до коммунальных услуг.

Расходы на дома для престарелых и престарелых: 1500-10 000 долларов в месяц

Дома для престарелых и престарелых — или дома для престарелых — это дома, которые оборудованы, адаптированы и укомплектованы персоналом для ухода за небольшим количеством престарелых, обычно от двух до 10 .Дома-интернаты, хотя их часто считают частью домов с уходом, обычно находятся в частной собственности и могут оказывать соответствующие услуги. Стоимость сильно различается по стране, в зависимости от стоимости недвижимости, типа дома и услуг по уходу. Например, нетронутый особняк с профессиональными поварами в Калифорнии и уютный коттедж на Среднем Западе могут служить домами для престарелых, но в каждом из них будут разные цены в зависимости от удобств и местоположения.

Расходы по уходу на дому: 23 доллара в час или 4 385 долларов в месяц при полной занятости

Агентства по уходу на дому обычно взимают плату за почасовую оплату.Помощники по уходу на дому обеспечивают сочетание помощи по дому и личной заботы, такой как товарищеские отношения, помощь с ADL, приготовление еды, ведение домашнего хозяйства и транспортировка. Они не оказывают медсестринского ухода.

Расходы на медицинское обслуживание на дому: 87,50 долларов США за каждое посещение

Медицинское обслуживание на дому — это не то же самое, что уход на дому. В то время как уход на дому предлагает ежедневную помощь, домашний уход обеспечивает клиническое медицинское наблюдение. Медицинские работники на дому — это дипломированные медсестры и терапевты, имеющие лицензию на прием лекарств, уколы и помощь в уходе за ранами или реабилитации.

Домашнее медицинское обслуживание требует рецепта врача и обычно покрывается программой Medicare или частной страховкой.

Стоимость дома престарелых: 7 513 долларов в месяц за общую комнату или 8 517 долларов в месяц за отдельную комнату

Дома престарелых, также называемые учреждениями квалифицированного сестринского ухода, предоставляют круглосуточную медицинскую помощь высокого уровня. Как правило, люди в домах престарелых имеют тяжелые, изнурительные физические или психические состояния, которые не позволяют им жить самостоятельно. Они могут быть прикованы к постели или нуждаться в ежедневном квалифицированном уходе.

Дома престарелых требуют рецепта врача и медицинского осмотра, прежде чем принимать новых жителей. Поскольку они предоставляют круглосуточное медицинское обслуживание в дополнение к питанию, мероприятиям и помощи с ADL, дома престарелых, как правило, дороже, чем другие варианты проживания для пожилых людей.

Medicare покрывает краткосрочное пребывание в доме престарелых, но не долгосрочное лечение.

Сравнительная таблица затрат на уход за престарелыми

Стоимость дневного ухода за взрослыми: 75 долларов в день

Дневной уход за взрослыми включает присмотр, социализацию и структурированные мероприятия для пожилых людей.Некоторые учреждения предоставляют питание, транспорт и личную гигиену. Как правило, дневные детские сады для взрослых имеют ограниченное время и идеально подходят для пожилых людей, живущих с членами семьи, которые обеспечивают постоянный уход.

Расходы на уход за памятью: расходы на проживание с уходом, плюс 1000–1250 долларов в месяц на услуги по уходу за памятью.

Уход за памятью — это специализированная помощь пожилым людям, страдающим болезнью Альцгеймера, другими формами деменции или значительным снижением когнитивных функций. Он предлагает многие из тех же преимуществ, что и проживание с уходом, включая помощь с ADL, питание и медицинское обслуживание по мере необходимости.Чтобы помочь предотвратить блуждание, большинство сообществ по уходу за памятью обеспечивают строгий круглосуточный надзор с более высоким соотношением персонала и жителей, а также успокаивающую среду и тщательно продуманные схемы, чтобы уменьшить путаницу и способствовать знакомству. Уход за памятью часто предоставляется в отдельном крыле или зоне сообщества престарелых, и цены колеблются в зависимости от стоимости и уровня ухода в сообществе престарелых.

Сообщества по уходу за пенсионерами: контрактная система оплаты

Сообщества по постоянному уходу за пенсионерами (CCRC) — это сообщества, в которых есть условия для самостоятельного проживания, проживания с уходом и квалифицированного ухода, которые предлагают жильцам непрерывный уход.Пожилые люди могут по мере необходимости переходить между уровнями оказания помощи, прогрессируя по мере ухудшения состояния их здоровья, не покидая общего места.

CCRC имеют договорные цены, которые могут сильно различаться в зависимости от возраста и обстоятельств. Согласно исследованию, проведенному компанией CBRE, занимающейся коммерческой недвижимостью, средний первоначальный взнос составляет 329 000 долларов. При заселении жители будут платить установленную медианную ставку в размере 3000 долларов в месяц, независимо от уровня их обслуживания. Некоторые CCRC предлагают модель аренды без предоплаты. Арендная плата за отдельное жилье часто составляет от 3000 до 6000 долларов в месяц, и расходы увеличиваются, чтобы отразить уровень ухода.

Стоимость самостоятельного проживания: 2,552 доллара в месяц *

Самостоятельное проживание — отличный вариант для пожилых людей, которым требуется очень небольшая помощь. В большинстве из них время от времени проводятся социальные и развлекательные мероприятия, а также есть удобства, сопоставимые с роскошным запланированным сообществом, такие как бассейны и фитнес-центры. В некоторых также есть рестораны, где готовят блюда и предоставляются услуги легкой уборки. Квартиры для пожилых людей, вид независимой жизни, обычно ограничиваются возрастом 55+, чтобы обеспечить спокойный выход на пенсию, но в них нет ресторанов или услуг на дому.В цену обычно входят коммунальные услуги, коммунальные услуги и сборы ТСЖ.

* Genworth не отслеживает расходы на самостоятельное проживание; эта цифра взята из годового индекса затрат «Место для мамы» за 2018 год.

Способы оплаты ухода за престарелыми

Некоторые из этих ценников кажутся пугающими, но есть способы снизить стоимость ухода за престарелыми. Посмотрите это видео «Спросите советника: как финансировать», чтобы получить советы, которые наши старшие консультанты по вопросам жизни приобрели, работая с тысячами семей по всей стране.

Вот несколько способов сэкономить деньги на проживании пожилых людей:

• Пособия для ветеранов : Ветераны военного времени или супруги ветеранов военного времени могут претендовать на пенсионную программу через Департамент по делам ветеранов (VA), чтобы компенсировать расходы на старший уход. В нашем Руководстве по льготам VA и долгосрочному уходу содержится подробная информация о том, как подать заявку, что включено, и о праве на участие.

• Обратная ипотека: Эта опция позволяет супругу или взрослым детям оставаться в своем доме, создавая фонды субсидирования для престарелых близких, используя собственный капитал.Если вам подходит обратная ипотека, ваша семья может получить деньги либо единовременно, либо по мере необходимости для пополнения дохода.

• Страхование по долгосрочному уходу : Чем раньше пенсионер подпишется на страхование по долгосрочному уходу, тем более полезным оно будет для покрытия расходов на проживание пожилых людей. Воспользуйтесь этим руководством, чтобы узнать о плюсах и минусах страхования на случай длительного ухода, чтобы понять, подходит ли оно для вашей семьи.

• Medicare: Medicare — это государственная государственная медицинская страховка, которую получают все американцы, когда им исполняется 65 лет.Medicare оплачивает краткосрочный уход по назначению врача. Обычно его можно использовать для краткосрочного пребывания в домах престарелых и для домашнего ухода.

• Medicaid: Как и Medicare, Medicaid действует как медицинское страхование, но пожилые люди должны соответствовать требованиям из-за низкого дохода. Многие штаты разрешают жителям использовать Medicaid для покрытия расходов на проживание в сообществах, обеспечивающих уход, пребывание в домах престарелых и другие альтернативы, такие как уход на дому.

• Налоговая льгота опекуна : Если ваш родитель является иждивенцем, вы можете иметь право на налоговые льготы, которые помогут вам сэкономить деньги на оплату дневного ухода за взрослыми или ухода на дому.

Финансы каждой семьи разные. Обратитесь к одному из бесплатных местных консультантов по вопросам проживания пожилых людей в программе A Place for Mom сегодня, чтобы найти для своего любимого человека отличный вариант жизни для пожилых людей.

---

Решение об уходе за прикованным к постели родителем на дому или в учреждении квалифицированного сестринского ухода. Есть отзывы?

Я новичок в этой группе и ищу ресурсы, так как сейчас я стою перед решением о том, переехать ли мою мать в мой дом, чтобы заботиться о ней, что кажется непосильным, или оставить ее в учреждении для ухода за квалифицированной сестрой, которое она говорит, что ненавидит и скорее умрет, чем останется.

У моей матери ухудшается подвижность из-за очень МЕДЛЕННО прогрессирующего рака, и она оставалась в хосписе в своей собственной квартире намного дольше, чем кто-либо мог подумать. Но после усилившейся боли и недавнего падения она больше не может ходить или перемещаться, что означает, что она не может пользоваться туалетом и теперь нуждается в круглосуточном уходе. Она находилась в сфере квалифицированного медсестринского ухода менее недели, сейчас находится на катетере и на матрасе. У нее также есть пролежни, с которыми приходится бороться, и ей трудно освоиться более чем в одной позе.С положительной стороны, она когнитивно неповреждена, сохраняет некоторую силу верхней части тела, чтобы корректировать свое положение, и она находит большое удовольствие в простых вещах, которые она все еще может делать — рукоделии, написании рассказов, хорошей еде, интересных беседах, играх с ней. внуки и просмотр фильмов. Лично у нас с ней были прекрасные отношения за последние несколько лет, но так было не всегда, и она может быть довольно критичной и требовательной к другим. Я много работал, чтобы установить с ней хорошие границы, и я не хочу это терять.

Я привожу все эти подробности, потому что пытаюсь понять, каково было бы ухаживать за ней дома. Мы с мужем ранее обсуждали, что неспособность самостоятельно пользоваться туалетом будет красной линией, после которой квалифицированный медперсонал будет единственным вариантом, но она так недовольна этим, что я вынужден пересмотреть свое мнение. Но я изо всех сил пытаюсь представить, на что это будет похоже и насколько напряженным это может быть на самом деле. Я знаю, что нет правильного ответа (это действительно похоже на два очень плохих варианта), и никто не может сказать мне, что мне делать, но мне интересно услышать от других, кто был в этой ситуации.Каково было заботиться о прикованном к постели родителе? Вы бы поступили по-другому, если бы вам пришлось делать это заново? Это безумие — думать о ее возвращении домой?

Логистика доставки ее домой была бы сложной из-за места и, безусловно, повлияла бы на моего мужа и двоих детей. С другой стороны, моя мать могла возобновить уход в хосписе и 40-часовую помощь в неделю, которая занималась бы купанием и другими дневными делами, пока мы на работе. Мои девочки любят ее, и я представляю, как делить еду и проводить с ней время в любящей обстановке в окружении людей и вещей, которые ей небезразличны.Но потом я думаю о том, как сильно я ненавижу менять кошачий туалет, и думаю, что обманываю себя.

Итак, есть ли отзывы о реалиях такого рода ухода в домашних условиях? Я не хочу приводить ее домой только для того, чтобы через неделю развернуться и отвезти ее обратно в учреждение, как только я пойму, насколько это действительно сложно.

Варианты ухода по месту жительства: варианты жилья

Выбор подходящего места для проживания близкого человека, если не дома, может быть сложной задачей. Доступные варианты зависят от вида необходимого ухода, личных предпочтений и финансов вашего близкого.Во всех учреждениях перед госпитализацией врач должен пройти кожную пробу на туберкулез и заполнить медицинскую форму.

Некоторые решения могут быть приняты заранее, до того, как возникнет необходимость, например, расследование самостоятельной жизни, продолжающих уход за пенсионными сообществами (CCRC) или многоуровневыми пенсионными сообществами (MLRC). В других случаях решение принимается реактивно — когда потребность возникает немедленно. Может быть полезно найти медицинское учреждение с несколькими уровнями обслуживания, или вы можете преуспеть в учреждении, которое выполняет одну конкретную задачу, в которой вы нуждаетесь, например.g., лечение деменции. Если вас устраивают изменения в жизненных ситуациях, вы можете принять решение, основываясь на текущих потребностях, зная, что вам, возможно, придется изменить ситуацию по мере того, как потребность в уходе вашего любимого человека возрастет.

Есть целый спектр жилых помещений, доступных для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями. Они варьируются от полной независимости до иждивенческой помощи, предоставляемой в учреждениях квалифицированного сестринского ухода. Ниже приведены виды ухода за пределами дома, которые можно найти в большинстве городских и пригородных поселков.В сельских общинах меньше вариантов жилья. Эти объекты могут называться в вашем районе под разными названиями. Чтобы получить информацию о местных вариантах проживания, найдите жилье для престарелых в Интернете и позвоните в местное агентство по вопросам старения (AAA), расположенное в каждом округе. В некоторых регионах вы можете найти AAA, позвонив по номеру 211 или в навигаторе семейного обслуживания FCA.

Независимое проживание

Также известное как Пенсионное сообщество или жилой комплекс для пожилых людей, это немедицинская жилищная ситуация, позволяющая людям жить в собственных квартирах. Некоторая субсидируемая независимая жизнь доступна для людей с низким доходом — часто жилье финансируется из федерального бюджета Министерства жилищного строительства и городского развития (HUD).

Предоставляет: Может включать дополнительный план питания, уборку, общественные / развлекательные мероприятия и экскурсии, а также транспорт до магазинов и медицинских пунктов. Некоторые предлагают систему аварийного оповещения в квартирах.

Опции: За дополнительную плату может включать прием лекарств и помощь в уходе за собой.

Требования: Способность быть активным и независимым в большинстве сфер жизни, таких как общение, прогулки, одевание / личный уход, приготовление еды, управление деньгами и т. Д. общий масштаб сообщества. Доступные субсидии на оплату жилья обычно регулируются государственными и федеральными постановлениями. У большинства субсидируемого жилья есть лист ожидания. Обязательно спросите о критериях того, как кого-то выбирают из списка, например.грамм. в порядке очереди или по мере необходимости и т. д. Если необходимы услуги по уходу, такие как прием лекарств, помощь в купании и т. д., их можно приобрести в доме или нанять самостоятельно через стороннее агентство.

Преимущества: Независимость и конфиденциальность; свобода приходить и уходить по желанию; свобода готовить для себя, если хочешь; а иногда и большие квартиры и парковка для жителей.

Недостатки: Если резидент нуждается в большем уходе из-за физического или когнитивного ухудшения, ему может потребоваться переехать в другое учреждение или на другой уровень обслуживания в этом учреждении.Или житель будет нести ответственность за наем на дому, чтобы остаться в квартире.

Сообщества по уходу за пенсионерами (CCRC)

Сообщества по уходу за пенсионерами — это модель взаимного участия: у вас есть собственный дом или кондоминиум. Однако в CCRC есть все уровни ухода, от самостоятельного проживания до квалифицированного ухода, и обычно существует пожизненный контракт на обслуживание в учреждении. Это может быть большой кампус с отдельными домами, а также здания с жилыми домами, похожими на квартиры / кондоминиумы.

Предоставляет: Большинство услуг, включая питание, социальные и развлекательные мероприятия, личный уход и прием лекарств, до квалифицированного медперсонала по мере необходимости. Часто имеет места для отдыха и другие услуги, такие как бассейн, теннисные корты, салон / спа, театр, часовня, парковка для жителей, услуги по организации поездок для лиц, не являющихся водителями, и т. Д.

Опции: В зависимости от соглашения CCRC, жители могут иметь доступ к помощи или возможность ее нанять, чтобы оставаться в самостоятельной жизни, а не переезжать в часть учреждения, где осуществляется уход за престарелыми.

Требования: Финансовое право определяется местом жительства.

Стоимость: Зависит от места жительства, но обычно эквивалентен покупке дома в общине. В дополнение к бай-ину взимается ежемесячная плата, которая может достигать нескольких тысяч долларов. Некоторые учреждения предоставляют пожизненный уход, если у человека заканчиваются деньги. Страхование по долгосрочному уходу обычно не покрывает самостоятельную жизнь, хотя оно может помочь, если требуется дополнительный уход для лиц с уходом за ребенком или наемного работника по уходу.Medicare / Medicaid может покрывать некоторые услуги в доме престарелых, если они принимаются учреждением. Внимательно прочтите договор, так как существует несколько различных видов соглашений CCRC.

Преимущества: Все уровни ухода предоставляются в одном сообществе, поэтому нет необходимости отказываться от ухода, если необходимо изменить уход. Обычно существует пожизненный контракт, так что уход предоставляется, даже если финансы резидента исчерпаны. Большинство CCRC позволяют жильцам продать кондоминиум, когда они больше не проживают в ней (если она находится в частной собственности).

Недостатки: Может потребоваться медицинская бригада учреждения, а не внешний врач. Как правило, покупать для сообщества очень дорого. Некоторые препятствуют заключению контракта с кем-то с ранее существовавшим заболеванием, например с диагнозом деменция.

Многоуровневые пенсионные сообщества (MLRC)

Сходны с CCRC по предоставляемым услугам и возможностям, со всеми уровнями ухода в одном кампусе (независимое проживание, уход за престарелыми, квалифицированный медицинский уход), однако резидент снимает квартиру / комнату , а не покупать.Ежемесячная стоимость аналогична стоимости дома с уходом за больными, причем стоимость увеличивается по мере увеличения уровня ухода.

Правление и уход

Также известно как дома для индивидуального ухода, дома для престарелых, дома для престарелых, дома для престарелых, дома для взрослых, приемные семьи для взрослых. Государства имеют разные названия для этого типа проживания.

Немедицинское обслуживание в доме, где проживает менее шести человек; некоторые частные и некоторые общие спальни. (Примечание: количество жителей, которым разрешено это лицензирование, варьируется от штата к штату.) Жители делят жилплощадь, могут делить ванную комнату. Цель состоит в том, чтобы предоставить жильцам небольшой, интимный и индивидуальный уход в домашней обстановке.

Предоставляет: Питание, личная гигиена (купание, уход, одевание, уход при недержании, помощь с приемом пищи и приготовление еды, стирка), уборка. Может предложить мероприятия и помочь с транспортировкой на прием к врачу.

Опции: Обеспечивает самостоятельное или персональное управление лекарствами, в зависимости от требований лицензирования.В некоторых домах есть специальные отказы или лицензии на оказание психиатрической помощи, лечения деменции и ухода в хосписах. Людям, у которых проблемы со сном или которые склонны блуждать, поищите дом с персоналом, который не спит по ночам (не все учреждения предлагают это).

Требования: Может потребоваться возможность самостоятельно ходить, хотя в этих домах обычно принимают людей, использующих ходунки и инвалидные коляски; возможно, придется самостоятельно переходить с кровати или стула (за исключением пациентов хосписа).Специальные отказы могут потребоваться в соответствии с государственной лицензией на лечение в хосписе или лечение деменции.

Затраты: Часто ниже, чем у других объектов. Имеет право на страхование на случай длительного ухода. В штатах с отказом от участия в программе Medicaid 1915c (отказ от HCBS) расходы могут быть покрыты для тех, кто имеет право на участие в программе Medicaid (Medi-Cal в Калифорнии). Дополнительный доход по страхованию (SSI) покрывает расходы на питание и уход за учреждениями для определенных состояний, таких как пациенты с психическим здоровьем и люди с нарушениями развития.Medicare не платит. Администрация ветеранов (VA) может платить.

Преимущества: Отказ от хосписа, отказ от деменции позволит учреждению оказывать специализированную помощь. Меньшая по размеру домашняя обстановка подходит для жителей, которые не любят или не нуждаются в большой активности, но хотели бы получить больше личного внимания.

Недостатки: Может потребоваться, чтобы резидент самостоятельно переходил с кровати на стул и т. Д., И не у всех есть бодрствующий персонал по ночам. Окружающая среда может быть не такой стимулирующей и разнообразной, как в более крупном учреждении.Не может предлагать транспортные услуги до медицинских приемов или других мест.

Услуги по уходу за престарелыми (ALF)

Также известны как учреждения по уходу за престарелыми (RCFE).

Немедицинское учреждение, больше, чем Board and Care, со зданием, построенным специально для этой цели, и может вместить до нескольких сотен человек. Большинство учреждений предлагают уровни ухода, такие как независимое проживание, проживание с уходом и / или отделение по уходу за памятью. Комнаты могут быть студиями или двухкомнатными или двухкомнатными.Может иметь или не иметь кухонных принадлежностей. В каждом штате действуют разные правила в отношении того, что предоставляется, а что нет. Некоторые из них принадлежат коммерческим предприятиям, а другие принадлежат некоммерческим организациям. Право собственности может повлиять на культуру резиденции. Услуги могут сильно различаться, поэтому не ограничивайтесь привлекательным внешним видом здания и территории, чтобы убедиться, что услуги по уходу за жильцами, которые вам нужны и которые вам нужны, предоставляются с высоким качеством.

Предоставляет: Питание, общественные и развлекательные мероприятия, уборка, стирка, некоторый транспорт (часто к врачам, в магазины, на экскурсии и т. Д.)), прием лекарств, круглосуточное наблюдение.

Варианты: В большинстве учреждений либо есть уровни обслуживания, либо план «кафетерий» для учета изменений в потребностях в уходе. В любом случае существует дополнительная плата за личный уход, прием лекарств, помощь в переходе к занятиям или приемам пищи и т. Д. Жильцы могут получать более высокий уровень обслуживания по мере необходимости, не переезжая в другое учреждение, если медицинские потребности не требуют квалифицированного ухода.

Требования: Может потребоваться уметь ходить самостоятельно или с помощью приспособления для ходьбы.Большинство принимают инвалидные коляски. Обычно необходимо иметь возможность самостоятельно переходить со стула на кровать или что-нибудь подобное.

Стоимость: Существует базовая ставка для типа помещения, которое сдается, например студии. Часто существует единовременная плата за вход, которая часто эквивалентна ежемесячной плате за учреждение. За дополнительные услуги взимается дополнительная плата. Уход за памятью имеет более высокую базовую скорость. Имеет право на страхование на случай длительного ухода. В штатах с отказом от участия в программе Medicaid 1915c (отказ от HCBS) расходы могут быть покрыты для тех, кто имеет право на участие в программе Medicaid (Medi-Cal в Калифорнии).Medicare не платит. VA может заплатить.

Преимущества: Хорошо подходит для пар, где потребности в уходе могут быть разными для каждого человека. Обеспечивает социализацию и сообщество, чтобы жители не изолировались в своих собственных домах. Большинство потребностей в уходе могут быть предоставлены в учреждении. Часто есть специализированный отдел по уходу за памятью / деменцией. Помощь всегда доступна. В учреждении разрешен хосписный уход.

Недостатки: Большой объект может быть ошеломляющим, и переход на новое место может быть сложнее.Требуется больше времени, чтобы интегрироваться в сообщество и найти подходящие социальные отношения. Затраты могут быть высокими в зависимости от сообщества и объема необходимого ухода. Ожидается ежегодное повышение платы.

Центр помощи памяти / слабоумие

Уход за памятью предоставляет специализированную помощь людям с когнитивными нарушениями, такими как болезнь Альцгеймера или аналогичными состояниями. Это может быть отдельно стоящее жилое здание или часть объекта Assisted Living / CCRC / MLRC. Персонал центра деменции должен пройти специальную подготовку по уходу за больным деменцией, включая непрерывное образование.Помещения должны иметь закрытые двери или двери в стиле отсроченного выхода, систему оповещения или слуховое устройство для наблюдения за выходом, чтобы обеспечить безопасность тех, кто может заблудиться, если покинет объект самостоятельно. Открытое пространство объекта, используемое жильцами, должно быть ограждено забором, воротами или системой отсроченного выхода. Жильцы не должны иметь доступа к плитам, лекарствам или другим условиям, которые могут быть опасными. Мероприятия ориентированы на потребности и способности жителей и предназначены для их вовлечения. Жители могут иметь отдельную или общую комнату.Стоимость обычно выше, чем Assisted Living, хотя страхование долгосрочного ухода и VA могут покрыть расходы. Также могут быть приняты отказы от Medicaid 1915c.

Центры квалифицированного сестринского ухода (SNF)

Также известные как дома престарелых, больницы для выздоравливающих, дома отдыха

SNF обеспечивают уход за людьми, нуждающимися в сестринском уходе, но не нуждающимися в госпитализации. Это медицинские учреждения с круглосуточным присмотром медсестер с обязательным постоянным дежурством хотя бы одного медперсонала.SNF могут помочь в комплексном лечении, таком как зонд для кормления, вентиляторы, кислород, уход за ранами, инъекции (например, инсулин) или внутривенные лекарства, а также уход за людьми, прикованными к постели.

Обеспечивает: Помещения аналогичны больнице с одной-тремя койками в палате. Предоставляется питание, а также некоторые общественные мероприятия. Для лиц, нуждающихся в реабилитации, в штате есть обученные профессиональные терапевты и физиотерапевты (Пациенты часто выписываются в СПЯТ для краткосрочной реабилитации после госпитализации.Обычно это покрывается страховкой.) Медсестринский и личный уход предоставляется в любое время. Предоставляются лекарства и более сложная медицинская помощь.

Опции: За более высокую плату физическое лицо может иметь одноместную комнату. Лечение может продолжаться, если оно оплачивается в частном порядке после окончания страхового покрытия. Существует суточная ставка для ухода за пациентом после того, как страховая компания сочтет, что «квалифицированный уход» больше не нужен (что-то, что требует выполнения профессионалом).

Требования: Услуги различаются в зависимости от того, какой более высокий уровень оказания медицинской помощи предоставляется, например, не все учреждения квалифицированного сестринского ухода будут принимать аппараты ИВЛ или питательные трубки.

Стоимость: Дома престарелых — самый дорогой вид ухода. Если желательна отдельная комната, стоимость также будет намного выше. Medicare оплатит реабилитацию максимум в течение 100 дней после госпитализации, если есть потребность в квалифицированной помощи, например текущая физиотерапия или определенные медицинские процедуры. Обычно период реабилитации составляет от двух до трех недель. Medicaid оплачивает пребывание человека в доме престарелых на неопределенный срок, если он постоянно нуждается в уходе. Также можно получить доступ к страхованию долгосрочного ухода и VA, чтобы покрыть часть стоимости ухода в доме престарелых.Примечание. Не все дома престарелых принимают Медикейд. Medicare, Medicaid и частное страхование обеспечивают краткосрочное страхование реабилитации. У VA есть ОЯТ в некоторых местах, где ветераны могут получать постоянную помощь.

Преимущества: Если резидент имеет право на участие в программе Medicaid, расходы на уход покрываются. Вся медицинская помощь предоставляется без необходимости искать дополнительную помощь в случае ухудшения состояния здоровья.

Недостатки: Больше институциональных условий, другие жители также более инвалиды, поэтому эти учреждения могут показаться удручающими.

Проект «Альтернатива Эдема и теплица»

Национальное движение за улучшение ухода за людьми в учреждениях, чтобы сделать их менее институциональными и более отзывчивыми к индивидуальным потребностям жителей. Чтобы узнать больше и увидеть, есть ли рядом с вами объект, посетите www.edenalt.org или www.thegreenhouseproject.org.

Несколько слов о стоимости

Стоимость варьируется в разных частях США и регулярно меняется. Вот несколько веб-сайтов, которые помогут вам рассчитать затраты в вашем районе:

Где получить помощь

Многие общественные организации могут помочь вам найти то, что доступно в вашем районе.Ниже перечислены основные государственные учреждения, отвечающие за надзор за общежитиями для престарелых. Часто ваш лучший ресурс — это сарафанное радио и онлайн-рейтинги с честными отзывами потребителей. Если у вас есть друзья или семья, у которых есть положительный опыт работы с данным учреждением, сначала посоветуйтесь с ними.

В этом могут помочь профессиональные личные и онлайн-службы по поиску жилья для престарелых, а также частные менеджеры по ведению дел, которых можно нанять для управления поиском подходящего жилья. Хотя некоторые из них бесплатны для вас, обычно они получают плату за обнаружение от учреждения, если их направление приводит к заключению договора о переезде в учреждение.Учитывая этот стимул, не забудьте спросить, включают ли их рекомендации по жилью для престарелых все возможные удобства, которые соответствуют вашим требованиям, или только те, для которых у них есть договоренность о плате. Разные агентства специализируются на разных медицинских учреждениях, поэтому вам нужно найти то, что поможет вам подобрать необходимое лечение.

Ресурсы

Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Электронная почта: [email protected] (ссылка отправляет электронное письмо)
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Государственные услуги: https://www.caregiver.org/connecting- Caregivers / services-by-state /

Family Caregiver Alliance (FCA) стремится улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты. Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим вопросам социальной, государственной политики и ухода, а также оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход.Для жителей большого района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой поддержки лицам, ухаживающим за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона и другими изнурительными расстройствами, поражающими взрослых.

Варианты ухода по месту жительства: пять листов с советами

1. Подходящее время
2. Варианты жилья
3. Выбор подходящего места
4. Уход не заканчивается, когда ваш любимый человек переезжает
5. Посещение кого-либо в рамках ухода за деменцией

Другие организации и ссылки

AAA, Региональное агентство по проблемам старения в вашем районе.Во многих местах в Соединенных Штатах вы можете связаться с ними по телефону 211, проверить навигатор по семейному уходу FCA или найти услуги для пожилых людей в вашем районе.

Community Care Licensing — это организация штата и округа, которая устанавливает правила и положения для медицинских учреждений и отвечает за контроль за соблюдением требований. Местный омбудсмен находится в их ведении.

Омбудсмен — это национальная программа, и вы можете найти местного омбудсмена, посетив Национальный ресурсный центр омбудсмена по долгосрочному уходу, www.ltcombudsman.org. Омбудсмен — это лицо, которое отслеживает жалобы на учреждения и помогает контролировать качество обслуживания.

National Consumer Voice for Long Term Care — это национальная организация, помогающая жителям и семьям в поиске юридических услуг, социальных работников и точной информации по вопросам Medicaid и долгосрочного ухода, включая мониторинг нарушений и соблюдение требований лицензирования. Также издает «Руководство для потребителей по выбору дома престарелых». В вашем штате может быть местное отделение www.theconsumervoice.org.

Администрация ветерана Некоторые ветераны могут претендовать на получение льгот от VA (www.va.gov), которые помогут покрыть расходы на размещение вне дома, или ветеринар может пойти в учреждение, находящееся в ведении VA. .

Дом престарелых Medicare Compare содержит информацию о домах престарелых по всей стране. www.medicare.gov/nursinghomecompare.

---

Лист с советами подготовлен Family Caregiver Alliance и финансируется Департаментом здравоохранения Калифорнии.
© Альянс семейных опекунов, 2016 г. Все права защищены.

ТИПЫ ДОМОВ — Carehomefinders

Типы домов

Гостиницы для пенсионеров / престарелых

В штате Калифорния рассматриваются как большие (гостиничные), так и маленькие (домашние) учреждения опеки. быть учреждениями по уходу за престарелыми (RCFE). Термин «дом престарелых» или «проживание с уходом» обычно описывает большие помещения, в которых могут проживать от 50 до 100 с лишним жителей.Основные услуги включают питание, мероприятия и транспортировку к врачам. Услуги по проживанию с уходом за ребенком обычно включают помощь с лекарствами, одеванием и купанием. В некоторых учреждениях для престарелых также оказывается помощь пациентам, страдающим недержанием или зависимым от инвалидной коляски.

Из-за правил пожарной безопасности большинство домов престарелых не могут принимать пациентов с запущенной деменцией и / или болезнью Альцгеймера. Те, которые часто могут иметь специальные крылья в своих зданиях для жителей, которые могут «блуждать» или использовать «браслеты стражи странствий», которые активируют сигнализацию, когда житель покидает обозначенное место.

В большинстве домов престарелых есть меблированная комната с отдельной ванной комнатой (возможны также апартаменты и апартаменты с двумя спальнями). Хотя в комнатах обычно нет духовок и печей; плиты, микроволновые печи и небольшие холодильники обычно разрешены. Питание осуществляется в большой групповой столовой. Общая комната обычно стоит от 1800 до 3000 долларов в месяц плюс уровень ухода (например, помощь с одеванием, лекарствами и т. Д.); отдельная комната стоит от 2700 до 5000 долларов в месяц + уровень ухода в зависимости от местоположения дома, размера комнаты и предоставляемого ухода.Во многих домах престарелых также взимается единовременный вступительный взнос, который может варьироваться от 500 до 1700 долларов.

Некоторые дома престарелых принимают в качестве оплаты ставку дополнительного социального обеспечения (SSI) для участников с низким доходом. Текущее максимальное пособие на пенсию SSI / SSP на 2020 год составляет 1206 долларов на человека. К сожалению, очень немногие дома престарелых готовы принять такую ​​низкую плату.

Community Care Licensing (CCL), подразделение Департамента социальных услуг, отвечает за лицензирование и посещение всех домов престарелых и домов престарелых с уходом не реже одного раза в год.CCL требует, чтобы дома соблюдали Раздел 22, обязательные руководящие принципы, которые регулируют тип предоставляемого ухода, укомплектование персоналом и общую физическую среду в доме. Дом для престарелых, не имеющий лицензии на проживание с уходом, не связан руководящими принципами Раздела 22 и, следовательно, не имеет права оказывать жильцам помощь по уходу. Любые такие потребности должны быть удовлетворены внешним медицинским учреждением.

Дома-интернаты и дома по уходу (4-6 коек)

Дома по уходу и по уходу обычно представляют собой небольшие семейные дома в жилых кварталах, которым разрешено оказывать помощь от четырех до шести жителей.Все услуги по уходу, питанию и мероприятиям обеспечивает обслуживающий персонал. Администратор / владелец, который обычно не живет в доме, обычно берет лекарства, делает покупки и обеспечивает транспортировку к врачу. Большинство из них имеют лицензию на прием пациентов, не являющихся амбулаторным, и были построены с учетом потребностей этих жителей (например, ванные комнаты, оборудованные для инвалидных колясок, и внутренние / внешние пандусы).

Домам престарелых и престарелым разрешается оказывать помощь жильцам, которым требуется помощь при переходе с кровати на инвалидную коляску, но обычно не разрешается принимать или обеспечивать уход за жильцами, которые полностью неподвижны или не могут повернуться в постели (могут быть разрешены особые исключения пациенты хосписа).Высокое соотношение персонала к резиденту (обычно два сотрудника на шесть жителей) делают это место идеальным для жителей, страдающих недержанием мочи, деменцией на поздней стадии, болезнью Паркинсона, болезни Альцгеймера или нуждающимися в большом физическом уходе. Большинство домов также могут принимать «странников», если они оборудованы сигнализацией на дверях и закрыты воротами. Обычно дома для престарелых и дома престарелых также принимают клиентов на временный период, если в них есть комната.

Хотя общежитиям и домам престарелых не разрешается принимать жильцов, нуждающихся в квалифицированном уходе, бывают случаи, когда лицензирование общественных услуг предоставляет исключения из этого правила.Например, в зависимости от характера состояния и требуемого ухода администраторы могут часто получать отказы от жителей, у которых есть катетеры или колостомы (например, при работе в сотрудничестве с внешним агентством по охране здоровья на дому, которое может очистить катетер по мере необходимости). Кроме того, пациентам, которые считаются «прикованными к постели», но которые могут помочь в переводе, может быть разрешено проживание в пансионах и учреждениях ухода. Программа Community Care Licensing оценивает каждый запрос на освобождение в индивидуальном порядке. Администратору необходимо предоставить отказ до того, как житель действительно переедет в дом.

Дома для престарелых и престарелых обычно варьируются от 2700 до 4000 долларов в месяц за общую комнату и от 2800 до 6000 долларов в месяц за отдельную комнату, причем цена варьируется в зависимости от местоположения дома и предоставляемого ухода.

Пункты квалифицированного сестринского ухода (SNFs)

SNFs — это учреждения, подобные больницам, которые предлагают квалифицированный медсестринский уход для 40-200+ жителей и имеют лицензию Министерства здравоохранения. Они должны соблюдать Раздел 22, а также руководящие принципы Федерального закона о согласовании бюджета (OBRA), регулирующие права пациентов и вопросы качества жизни.

Круглосуточный квалифицированный медсестринский уход, предлагаемый в этих условиях, предоставляется лицензированными, обученными профессионалами, такими как дипломированные медсестры (RN), лицензированные медсестры (LVN) и сертифицированные помощники медсестер (CNA).

Услуги, предоставляемые в ОЯТ, могут включать в себя уход за пациентом, который полностью прикован к постели или у кого есть внутривенная или g-трубка. Учреждения квалифицированного сестринского ухода также предлагают услуги профессиональной, речевой, респираторной и физической реабилитации. Эти услуги обычно предоставляются контрактными компаниями, специализирующимися на реабилитации.Реабилитационные услуги обычно покрываются программой Medicare Part A.

SNF предлагает как отдельные комнаты (с односпальной кроватью), так и общие комнаты (от двух до четырех кроватей). Стоимость варьируется от 150 до 300 долларов в день, в зависимости от количества коек в палате и требуемых квалифицированных медицинских услуг. Также могут взиматься дополнительные расходы (включая лекарства, подгузники, стирку личных вещей и т. Д.). Многие SNF принимают медицинские карты в качестве оплаты за проживание в общей или трехместной комнате.

Каждый SNF должен разместить (обычно рядом с главным медпунктом) свой последний оценочный отчет, в котором отражены любые недостатки и нарушения, а также план исправления дома.

Сообщества непрерывного ухода / ухода за жизнью

Обычно это большие кампусы, где предоставляются все три уровня ухода (минимальные услуги, опекунство и квалифицированный медперсонал). Эти сообщества привлекательны для жителей, которые не хотят переезжать по мере роста потребности в уходе. Некоторые из этих настроек требуют большого вступительного взноса за вход. Другие взимают плату за услуги помесячно. Сообщества непрерывного ухода требуют больших кампусов, а их в городе, как правило, очень мало.

Типы больничных коек и лучшие для прикованных к постели пожилых людей и инвалидов

Написано Мэтью Вораликом, , 5 сентября 2018 г., . Опубликовано в Руководства по покупке, Домашнее здравоохранение

Что лучше всего подходит для пожилых людей, инвалидов и прикованных к постели пациентов?

Так много разных больничных коек. Электрический. Руководство по эксплуатации. Пружинный матрас, поролоновый или воздушный. Что лучше? С чего начать?

При поиске больничной койки следует учесть множество вещей.Вы хотите сделать наилучший выбор для комфорта пациента и простоты ухода, сохраняя при этом расходы на минимально возможном уровне. Но есть кое-что гораздо более важное.

Клиенты все время спрашивают нас: «Какая больничная койка лучшая». Лучший ответ: лучшая больничная койка — это та, которая лучше всего отвечает вашим потребностям. Ты тяжелый или легкий? Вы подвижны или нет, высокие или низкие? Как долго ты будешь в этой постели? Ответы на эти и другие вопросы определят, какая больничная койка вам нужна.Помните, что вам не следует искать лучшую больничную койку, не выясняя, какой тип лучше всего подходит для вас.

Мы написали этот пост, чтобы помочь ответить на некоторые из самых сложных вопросов о больничных кроватях, матрасах и аксессуарах, чтобы у вас была под рукой вся необходимая информация, чтобы выбрать правильный тип больничной койки для ваших нужд.

В чем разница между регулируемой кроватью и больничной койкой?

Больничная койка регулирует высоту головы и ступни, как и регулируемая кровать, но общая высота больничных коек также можно поднимать и опускать. Очень немногие регулируемые кровати имеют эту функцию «высокий-низкий». Примером исключения может быть Flex-a-Bed Hi Low 185, изображенный ниже.

Больничные койки также имеют дополнительные боковые перила различной длины и стиля для более надежной и безопасной установки, чтобы избежать падений и травм, когда пациенты ложатся и встают с постели.Регулируемые боковые поручни кровати гораздо более ограничены по стилю и возможностям.

Наконец, есть несколько вариантов ширины больничных коек.

Для больших пациентов может потребоваться бариатрическая больничная койка. Они бывают шириной 42, 48 и 54 дюйма и вмещают пациентов с массой тела от 500 до 900 фунтов. Большинство бариатрических (тяжелых) больничных коек имеют полностью электрические возможности.

Цены на эти кровати выше, чем на больничные койки стандартного размера, поэтому внимательно подумайте, когда будете определять, нужна ли вам дополнительная ширина и вес.

Регулируемые кровати используют только матрасы стандартного размера и доступны в размерах Twin XL, full XL и queen.

Имеет ли значение высота больничной койки?

Одним из больших преимуществ использования больничной койки является возможность уменьшить высоту матраса до пола, чтобы облегчить посадку и подъем пациента с постели. Это также облегчает опекуну доступ к пациенту без неудобного сгибания или напряжения.

Больничная койка будет иметь регулируемый диапазон высоты до 17 дюймов, при этом высота от пола до верха матраса составляет всего 15 дюймов, а общая высота — более 35 дюймов, в зависимости от модели.Наиболее распространенный диапазон высоты от пола до верха матраса на стандартной больничной койке составляет от 21 до 29 дюймов.

Если вам нужно спуститься ниже, в случае риска падения или для дополнительной универсальности и маневренности, то низкая больничная койка, высота которой составляет 9,5 дюймов от пола, даст вам около 15 дюймов до высота матраса. Это также важно для пациентов невысокого роста, которые не могут лечь на стандартную больничную койку, даже когда она находится в самом низком положении.

Нужна ли электрическая больничная койка?

Тип необходимой вам кровати будет зависеть от мобильности и размера пациента. Вот ваши варианты ручной и электрической регулировки на вашей больничной койке.

Ручной (ручная рукоятка) требует наличия работоспособного опекуна

Это самая низкая цена с учетом всех корректировок обслуживающим персоналом. Кровать будет иметь три ручных рукоятки, обычно в изножье кровати. Одна рукоятка поднимает и опускает голову, другая — стопу, а третья регулирует общую высоту кровати.Это хороший вариант, если пациент достаточно подвижен и может помочь ему сменить положение, а также ложиться и вставать с постели.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Вам нужен ручной кривошип?

Если вам не нужно поднимать и опускать кровать, а смена положения требуется нечасто, это может быть отличным решением. Недостатком является то, что каждое изменение положения должно производиться трудоспособным опекуном. Магазин ручной заводной больничной койки здесь…

Полуэлектрический придает пациенту некоторую автоматичность

Кровать этого типа имеет немного более высокую цену, но дает пациенту некоторую свободу передвижения.Есть только одна рукоятка для общей регулировки высоты и дополнительный ручной электрический регулятор для подъема и опускания головы и ступни.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Кому нужна полуэлектрическая больничная койка?

Если пациент может ложиться и вставать с кровати, не поднимая и не уменьшая общую высоту кровати, то полуэлектрический может быть хорошим выбором. Магазин полуэлектрических кроватей здесь…

Полностью электрический обеспечивает максимальную независимость

С удерживаемым контролем за общей высотой кровати, регулировкой головы и ног, эта опция обеспечивает максимальную независимость для пациентов, которым необходимо часто вставать и вставать с постели или которым не требуется помощь опекуна для подъема и подъема. уменьшите общую высоту кровати.

Для длительного ухода на дому полностью электрическая больничная койка часто оказывается наиболее экономически эффективным выбором с ценой от 800 долларов за полный комплект кровати, матраса и боковых поручней.

Поскольку помощник по уходу может не требоваться при каждой подгонке койки, необходимость в круглосуточном помощнике означает снижение общих затрат на уход.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Когда лучше всего использовать полностью электрическую больничную койку?

Полностью электрическая больничная койка обеспечивает максимальную независимость для пациентов, которым необходимо часто вставать и вставать с постели или которым не требуется помощь опекуна.Магазин полностью электрических больничных коек…

Могу ли я использовать обычный матрас на больничной койке?

К сожалению, краткий ответ на этот вопрос — «нет». Почему? Есть 3 причины, которые делают невозможным или менее выгодным использование обычного матраса в качестве больничной койки.

1. Стандартные матрасы не помещаются на больничные койки

Для установки на больничную койку вам понадобится матрас размером 36 на 80 дюймов. Двойные матрасы обычно имеют размер 39 на 75 дюймов.Размер Twin XL составляет 39 на 80 дюймов. Эти лишние три дюйма ширины будут мешать работе кровати, что может привести к повреждению матраса и / или кровати. Это также может создать опасную ситуацию для пациента, если боковые поручни или другие средства безопасности не могут функционировать должным образом.

2. Больничные матрасы изгибаются вместе с регулировкой кровати.

Матрас для больничной кровати должен соответствовать кровати, даже если кровать регулируется и изгибается в изголовье и ногах.Обычный матрас с внутренней пружиной имеет внутреннюю конструкцию, обеспечивающую его жесткость, поэтому он не позволит пациенту получить преимущества использования больничной койки и / или создать дополнительную нагрузку на движения регулировки каркаса кровати.

3. Матрасы для больничных кроватей помогают предотвратить пролежни

Болезненные пролежни или пролежни могут появляться на пятках, локтях, лопатках и пояснице у прикованных к постели пациентов, которые весь день лежат в постели. Как только они разовьются, их заживление может оказаться трудным, дорогостоящим и длительным.Это также требует дополнительного времени от лица, осуществляющего уход, и причиняет боль пациенту. Если начинается инфекция, это может быть опасно для жизни или, по крайней мере, потребовать госпитализации.

Матрасы для больничных кроватей предназначены для предотвращения пролежней:

1. Сбросить давление
   Матрасы должны правильно поддерживать пациента и распределять давление, чтобы ни одна точка контакта не несла слишком большой вес. Это наиболее важно для тех, кто проводит значительное количество времени в постели или подвержен более высокому риску развития пролежней, например, для людей с недостаточным весом, поскольку между ними и их матрасом меньше мышц и жира.Этим пациентам идеально подходят поролоновые и надувные матрасы.
2. Стимулируйте приток воздуха
   При недостаточном притоке воздуха к коже повышается вероятность развития пролежней. Пациенты с более высокой массой тела могут обнаружить, что они более склонны к образованию язв из-за удерживаемого тепла тела. Матрас, имеющий форму для потока воздуха, поможет снизить риск развития язв.

Хотя вам нужно будет сопоставить затраты и преимущества при покупке матраса, вы не хотите тратить последние несколько месяцев жизни близкого человека или первые несколько месяцев после болезни или операции на борьбу с пролежнями.

Профилактика — лучший вариант, а правильный матрас — это шаг в правильном направлении.

Какой тип матраса мне нужен для больничной койки?

Прежде чем вы сможете выбрать лучший тип матраса для больничной кровати, вам сначала понадобятся ответы на следующие вопросы:

• Сколько времени в день пациент будет проводить в постели?
• Может ли пациент самостоятельно менять положение?
• Сколько месяцев им понадобится на больничную койку?
• Сколько весит пациент?
• Сколько у них мышечной массы?

Когда у вас есть эти ответы, вы готовы сделать выбор.

Какой матрас для больничной кровати лучше всего?

Чтобы упростить покупку матраса, мы создали для вас еще одно руководство, на этот раз по выбору лучшего матраса для больничной кровати. Обязательно зацените.

Стоит ли покупать больничную кровать и матрас по отдельности или в комплекте?

Обычно лучшие предложения по больничным койкам продаются в комплекте с кроватью, матрасом и боковыми поручнями. Хотя вы можете купить их по отдельности, многие компании предлагают несколько вариантов набора, чтобы убедиться, что вы получите лучший матрас и кровать для ваших нужд, при этом предлагая вам самую низкую цену.

Какие еще аксессуары для больничных кроватей мне нужны?

Поручни

Поручни для кровати (также называемые боковыми поручнями) — хорошая идея для тех, кто рискует упасть с кровати. Хотя они не предназначены для удержания пациента в постели, они очень эффективны для предотвращения случайного падения с кровати.

Поручни бывают половинной и полной длины. Боковые поручни половинной длины идеально подходят для тех пациентов, которые могут легко встать с постели без посторонней помощи или которым просто нужно за что-то держаться, вставая и вставая с постели.Пациент может просто сесть и перекинуть ноги через край у нижнего края кровати.

Боковые поручни во всю длину предназначены для тех пациентов, которым требуется помощь санитара, чтобы встать с постели. Они также обеспечивают максимальное покрытие по краю кровати, чтобы не дать пациенту упасть с кровати.

листов

Хотя существуют специальные подогнанные простыни для матрасов для больничных кроватей, вы можете использовать простыни размера Twin XL для своей больничной койки.Поскольку из-за дополнительных 2-3 дюймов ширины будет немного лишнего материала, просто подогните стороны, чтобы они не мешали боковым направляющим или механизму регулировки станины.

Если вы предпочитаете, чтобы простыни точно соответствовали размеру вашего матраса, они легко доступны (например, посетите этот веб-сайт). Вы также можете приобрести только нижнюю подогнанную простыню, чтобы вы могли использовать свой собственный верхний лист двойного размера вместо того, чтобы покупать полный набор простыней.

Столы

Подвижные столы (прикроватные столы) облегчают работу прикованных к постели пациентов.Как правило, они выступают над кроватью и имеют регулируемую высоту. Некоторые даже наклоняются. Будь то еда, чтение или письмо, стол может улучшить самочувствие и комфорт пациента.

Трапеция

Трапеции могут быть прикреплены к подставке или к самой кровати, удобной для смены положения в постели или для облегчения вставания и вставания с кровати.

Наматрасники (накладки)

Если у вас есть простой матрас, но вам нужно обновить его для обеспечения циркуляции воздуха или предотвращения пролежней, то наматрасник может быть идеальным решением.Варианты включают гелевые, поролоновые или чередующиеся подушки давления с насосами.

Будет ли моя больничная койка оплачена страховкой или программой Medicare?

Стоимость — главный фактор при рассмотрении того, как ухаживать за пациентом дома. Но это не всегда так просто, как вы надеетесь. Страхование и Medicare обычно оплачивают часть или всю стоимость арендуемой больничной койки, если человек соответствует требованиям. Однако они обычно не покупают больничную койку заранее, а вместо этого арендуют ее до тех пор, пока она не станет полной покупкой через несколько месяцев.

Даже в этом случае, если учесть размер вашей доплаты, которая обычно составляет от 10% до 30% стоимости аренды, и время, в течение которого вам понадобится кровать, иногда имеет смысл купить. Если, например, вы ожидаете, что кровать понадобится вам дольше четырех-шести месяцев, одна доплата может оказаться больше, чем стоимость новой кровати.

У вас также будет ограниченный выбор для аренды больничных коек. Страховые компании ограничивают ваши возможности теми поставщиками, с которыми они заключают контракты, которые являются вашими местными поставщиками.То, что вы получите, обычно зависит от того, что у них есть на складе в данный момент. Они очень часто предоставляют бывшие в употреблении кровати, которые являются ручными или полуэлектрическими, а не полностью электрическими.

Итак, какой тип домашней больничной койки вам больше всего подходит?

Если вы дошли до этого места в этом руководстве, значит, вы знаете, что при покупке больничной койки нужно многое учитывать. Поскольку мы не хотим, чтобы вы совершили ошибку, мы здесь, чтобы помочь вам сделать свой выбор как можно быстрее, чтобы вы могли вернуться к помощи своим близким.

Мэтью Воралик, наш президент, имеет более чем 25-летний опыт работы в этой области, помогая семьям выбрать правильное оборудование для своих близких. Вот его лучший выбор в пользу больничной койки и матраса.

Имейте в виду, однако, принимая во внимание ваши уникальные обстоятельства, Matthew’s Pick может не подходить вам идеально. Поэтому мы предлагаем другие способы воспользоваться нашим опытом.

Позвоните или поговорите с нами прямо здесь и прямо сейчас.

Наша служба поддержки клиентов American Discount Home Medical Equipment работает с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00 по восточному времени и в субботу с 10:00 до 16:00 по восточному времени, чтобы принять ваши звонки и ответить на ваши вопросы.

Кроме того, у нас есть чат в режиме реального времени, доступный в часы работы на стороне покупок на нашем сайте. Перейдите по ссылке ниже, чтобы купить больничные койки, затем начните чат в правом нижнем углу браузера. Хороший шанс, что Мэтью ответит на все ваши вопросы.

Магазин больничных коек

Мэтью Воралик вырос, работая в магазине кирпича и раствора после школы и летом. Когда большинство мальчиков его возраста играли в видеоигры, он собирал инвалидные коляски и больничные койки и показывал людям, как использовать все вещи, которые они продавали в магазине его отца.Сегодня он делает то же самое для своих онлайн-клиентов. Это также делает компанию America Discount Home Medical уникальной квалификацией для выбора и рекомендации лучших продуктов для наших клиентов.

Теги: руководство покупателя

Льготы по программе Medicare для проживания с уходом и долгосрочного ухода

Страница проверена / обновлена ​​- 30 августа 2020 г.

Определение

Medicare — это федеральная программа медицинского страхования для пожилых людей старше 65 лет.Программа состоит из 4 частей, которые называются Частями A, B, C и D. Medicare. Medicare также известна как Раздел XVIII Закона о социальном обеспечении.

1) Программа Medicare Part A, также называемая «Больничная страховка», оплачивает стационарное лечение в больнице, некоторый квалифицированный медперсонал, хоспис и медицинское обслуживание на дому (если это предписано). Часть A не требует дополнительных сборов для 99% получателей из-за уплаты налогов в рамках программы Medicare во время работы.

2) Medicare Part B, также называемая медицинским страхованием, покрывает услуги амбулаторного врача и больницы, некоторые медицинские услуги на дому и медицинское оборудование длительного пользования.Для большинства пожилых людей часть B стоит около 135,50 долларов в месяц в 2019 году.

3) Часть C Medicare, также называемая планами Medicare Advantage (MA), позволяет частным компаниям, таким как HMO и PPO, предлагать медицинское страхование, которое предоставляет, по крайней мере, те же преимущества, что и в частях A и B, но обычно дополнительные льготы, такие как стоматологические и видение. Кроме того, некоторые планы MA теперь предлагают долгосрочные услуги на дому и по месту жительства, такие как дневной уход за взрослыми, личный уход на дому и временный уход при определенных условиях.(Подробнее здесь ). Большинство планов MA также предлагают покрытие рецептурных препаратов. Для управления расходами они предлагают ограниченный выбор поставщиков.

4) Medicare Part D, план Medicare по рецепту на лекарства, предлагает льготы на рецептурные лекарства через частные страховые компании за счет дополнительных ежемесячных взносов. По состоянию на 2019 год ежемесячные взносы составляют от 12 до 100 долларов.

Знаете ли вы? В каждом штате есть Государственная программа медицинского страхования и помощи (SHIPs), в которой работают волонтеры, которые помогают пожилым людям решать вопросы о льготах по программам Medicare, Medicare Advantage, Medigap и Medicaid.Узнайте больше о СУДНАХ в вашем штате.

Пособия по долгосрочному уходу

Medicare — это страхование первичной медицинской помощи для большого числа пожилых людей. Многие были шокированы, обнаружив, что Original Medicare (Medicare, часть A и часть B), также называемая традиционной Medicare, не покрывает расходы на большинство видов долгосрочного ухода, включая лечение болезни Альцгеймера и деменции. Когда он платит, он имеет очень ограниченные возможности. Хотя традиционная программа Medicare не является решением для долгосрочного ухода, существуют льготы для пожилых людей с излечимыми состояниями на краткосрочной основе.Кроме того, как упоминалось ранее, некоторые планы Medicare Advantage (часть C Medicare) теперь предлагают некоторые льготы по долгосрочному уходу на дому или по месту жительства при определенных обстоятельствах.

Учреждения квалифицированного сестринского ухода
Программа Medicare оплатит 100% стоимости ухода за период до 20 дней в учреждении квалифицированного сестринского ухода и примерно 80% стоимости за период до 80 дней. Лечение должно быть направлено на выздоровление после пребывания в стационаре.

Сообщества, получающие помощь,
Medicare не покрывает никаких расходов на проживание с уходом.Он покроет большую часть медицинских расходов, понесенных в то время, когда пожилой человек находится в условиях ухода за престарелыми, но не будет платить за уход (личный уход) или расходы на проживание и питание в рамках ухода за престарелыми. Некоторые планы Medicare Advantage могут оплачивать помощь по личному уходу для лиц, проживающих в условиях постоянного проживания или ухода за памятью, но не будут участвовать в покрытии стоимости проживания и питания.

Уход на дому
Medicare покроет услуги квалифицированного сестринского ухода на дому в течение ограниченного периода времени, но не немедицинское обслуживание.Уход должен назначаться врачом и только в течение неполного рабочего дня. Старшие должны быть «заключены в тюрьму», то есть они не могут покинуть дом без посторонней помощи. Это формально называется «привязкой к дому». Однако немедицинская помощь по уходу на дому может быть доступна через некоторые планы Medicare Advantage.

Дневной уход за взрослыми
Программа Original Medicare не оплачивает услуги по дневному уходу за взрослыми, но некоторые планы Medicare Advantage могут покрывать их стоимость.

Помощь при болезни Альцгеймера / слабоумие
К сожалению, большая часть ухода, связанного с болезнью Альцгеймера, считается персональным уходом и, следовательно, не оплачивается программой Medicare.При этом некоторые планы Medicare Advantage могут покрывать расходы на помощь по личному уходу. Медицинское обслуживание, связанное с болезнью Альцгеймера, покрывается программами Original Medicare и Medicare Advantage. Для пациентов с очень поздней стадией болезни Альцгеймера существует льгота в хосписе, которая может применяться к получателям Medicare. Подробнее об оплате лечения болезни Альцгеймера.

Хоспис
Medicare предлагает хосписное покрытие для неизлечимо больных лиц, которым, по мнению врачей, осталось жить менее 6 месяцев.Хотя хоспис Medicare обычно не оплачивает проживание и питание, он покрывает медицинские расходы, рецептурные лекарства и услуги по дому, которые обычно не оплачиваются Medicare. Хотя в большинстве случаев уход в хосписе осуществляется на дому, можно выбрать стационарное лечение.

Поскольку Medicare предоставляет ограниченные льготы по долгосрочному уходу, мы не останавливаемся на этой теме подробно. Посетите этот сайт, чтобы получить исчерпывающее объяснение преимуществ Medicare.

Квалификация

пожилых людей имеют право на участие в программе Medicare в возрасте 65 лет.Они могут получить Medicare в более раннем возрасте только в том случае, если они имеют право на пособие по социальному обеспечению по инвалидности.

Право на участие имеют

пожилых людей с любым уровнем финансовых ресурсов. Пожилые люди с ограниченными финансовыми ресурсами могут иметь право на участие в сберегательных программах Medicare.

Стоимость

Для 99% участников программы Medicare Часть A Medicare является бесплатной услугой. Часть B Medicare обходится большинству пожилых людей по стандартной ставке в 135,50 долларов в месяц в 2019 году, если их годовой доход составляет менее 85000 долларов.Для лиц, чей модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) превышает 85 000 долларов в год, страховые взносы по Части B основаны на скользящей шкале от примерно 189,60 до 460,50 долларов в месяц. Не существует фиксированных ставок для частей C и D. Medicare. Стоимость зависит от плана, в который зачислено лицо.

Как подать заявление

пожилых людей автоматически регистрируются в программе Medicare, когда они начинают получать пособия по социальному обеспечению. Часть A Medicare бесплатна для большинства, но часть B связана с надбавкой.Таким образом, пожилым людям будет предложена возможность отказаться от Части B. Пожилые люди могут отложить социальное обеспечение, но по-прежнему зарегистрироваться в программе Medicare, когда им исполнится 65 лет. Они могут сделать это онлайн, в местном офисе социального обеспечения или по телефону 1-800-772 -1213. Зарегистрируйтесь в Medicare Online или обратитесь в местный офис социального обеспечения.

Обнаружение истинной стоимости ухода на дому: NPR

• Скрыть подпись

  89-летняя жительница Мэриленда Ида Кристиан начала проявлять симптомы болезни Альцгеймера в 2009 году.Состояние ее требует круглосуточного ухода.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  42-летний муж Иды, Фрэнк Кристиан-младший, скончался в 1990 году. «Он был немногословным человеком, у которого не было врагов, а она была женщиной, говорящей на тысячу слов, без врагов», — говорит ее сын Фрэнк Кристиан. III. «Она потеряла хорошего друга.»

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Женева Хантер (слева) и ее дочь Иоланда решили применить практический подход к заботе об Иде. Ида живет в Женеве, и Иоланда бросила работу, чтобы ухаживать за Идой в дневное время.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  43-летняя Иоланда помогает Иде раскрашивать семейный кухонный стол.Она ежедневно заботится о своей бабушке более двух лет и настаивает на том, что это лучший уход для Иды.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда ждет, пока Ида осторожно войдет в ванную во время утреннего распорядка. По словам Иоланды, иногда Ида спорит с ней и отказывается вставать с постели.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда вспоминает, как плакала, когда в первый раз купала Иду и видела, какой хрупкой она стала.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда относится к своим обязанностям по уходу как к работе на полную ставку, ежедневно записывая, что Ида ест, ее действия, настроение и посещения врачей.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  «Я наблюдаю, как ее состояние ухудшается с 2009 года.… Тогда мы еще могли играть в шахматы и разговаривать», — говорит Иоланда. «Это регресс — самая сложная часть».

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда застегивает пальто Иды после того, как пригласила ее на завтрак в ее 89-й день рождения.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Хотя ежедневный уход за Иоландой был трудным, она и ее мать согласны с тем, что перевод Иды в учреждение для престарелых никогда не будет вариантом.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда разговаривает со специалистом во время одного из многих обычных приемов к врачу.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

• Скрыть подпись

  Иоланда принимает деловой звонок на парковке возле дома Женевы. Она только планировала взять годовой перерыв в своей прибыльной карьере в сфере управления персоналом, и теперь пытается вернуться в рабочую силу.

  Предыдущий Следующий

  Кайназ Амария / NPR

Пройдите через любой дом престарелых, и ваша первая мысль может быть: «Мне нужно самому позаботиться о маме.«

Вы живете в семье, состоящей из нескольких поколений? Поделитесь с нами своими откровенными фотографиями и историями в Tumblr или #nprfamilymatters в Twitter и Instagram.

Мало кто хочет отдать любимого человека в специализированное учреждение. Каким бы ни был дом престарелых, он может показаться холодным и безличным — и очень дорогим. Но выбор заботиться самостоятельно чреват финансовыми рисками и личными жертвами.

Те, кто становятся опекунами на полную ставку, часто оглядываются назад и жалеют, что не нашли время, чтобы лучше понять финансовое положение, в которое они окажутся.

«Раньше я слышала о людях, говорящих:« О, вы знаете, мы должны поселить наших родителей в доме; мы больше не можем с этим справиться », — сказала 43-летняя Иоланда Хантер, жительница Мэриленда. борется с ее решением бросить работу с персоналом, чтобы работать полный рабочий день за своей бабушкой.«А я раньше думала:« Ой, как ты жесток? »

«Вы знаете, а сейчас? Я понимаю, — сказала она.

Хантер принадлежит к одной из трех семей, о которых рассказывается в восьминедельном сериале NPR Family Matters: The Money Squeeze, который выходит каждый вторник на канале Morning Edition . Каждая семья борется с тем, как себе позволить. забота о старшем поколении. Самостоятельный подход является одновременно распространенным и дорогостоящим.

Группы защиты лиц, осуществляющих уход, говорят, что Конгрессу необходимо делать больше с налоговыми льготами и пособиями по социальному обеспечению, чтобы оказать финансовую поддержку тем, кто решает заботиться о пожилых людях.

Взрослые в последние годы предоставляют все большую финансовую помощь своим родителям. Ниже приведены среднегодовые национальные расходы и дневные ставки, уплачиваемые за различные виды ухода за взрослыми.

Тип	Среднее	Годовой
Дом престарелых: полуотдельная комната	214 $ / сутки	78 110 долл. США
Дом престарелых: отдельная комната	239 $ / день	87 235 долл. США
Помощь в проживании	3 477 $ / мес	$ 41 724
Уход на дому: помощник по охране здоровья на дому	21 $ / час	21 840 долл. США 90 832
Уход на дому: домохозяйка	19 $ / час	$ 19 760
Дневное обслуживание взрослых	70 $ / сутки	18 200 долл. США
Сравнение штатов

Спрос на такую ​​помощь может возрасти с учетом демографических изменений, грядущих в нашем стареющем обществе.

Согласно исследованию, проведенному Институтом зрелого рынка MetLife совместно с Национальным альянсом по уходу и Нью-Йоркским медицинским колледжем, около 10 миллионов человек старше 50 заботятся о своих стареющих родителях. Число лиц, осуществляющих уход, за последние 15 лет увеличилось более чем в три раза.

Это увеличение отражает достижения медицины и, как следствие, увеличение продолжительности жизни человека. Поскольку средний возраст смерти увеличился с 68 в 1950 году до почти 79 сейчас, ряды пожилых людей выросли.Сегодня около 6 миллионов жителей США старше 85.

В результате личные расходы на уход за престарелыми на дому растут — с точки зрения потери заработной платы и уменьшения пенсий и пособий по социальному обеспечению, говорится в исследовании MetLife.

По оценкам исследований, 2 из 3 неформальных опекунов — женщины, многие из которых — матери среднего возраста с детьми или взрослыми детьми, живущими в своих домохозяйствах.

Стоимость предоставления родителям профессионального ухода за престарелыми может быть огромной.По данным MetLife, стоимость такого обслуживания в среднем составляет около 42 000 долларов в год. Отдельная комната в доме престарелых стоит в среднем более 87 000 долларов. Но стоимость содержания родственника дома тоже может быть очень высокой.

В отчете MetLife говорится, что для типичной женщины потеря заработной платы из-за ухода с работы из-за обязанностей по уходу за взрослым в среднем составляет около 143 000 долларов. Эта цифра отражает потерю заработной платы во время простоя — обычно около пяти лет — а также более низкую заработную плату после возвращения на работу с ржавыми навыками.Если подсчитать упущенную пенсию и пособия по социальному обеспечению, потери наличными примерно удваиваются.

«Семейные опекуны сами стареют, но тем не менее оказывают помощь в то время, когда им также необходимо планировать и откладывать свои средства для выхода на пенсию», — заявила MetLife. Люди, уходящие с работы, «могут поставить под угрозу свою финансовую безопасность в будущем», — говорится в исследовании.

Хантер обнаружил именно это. Она бросила работу, чтобы стать помощницей по дому для своей 89-летней бабушки Иды Кристиан, страдающей болезнью Альцгеймера.Кристиан живет со своей 66-летней дочерью Женевой Хантер, которая управляет секретарскими делами в юридической фирме в Вашингтоне, округ Колумбия. У Иоланды Хантер есть квартира в нескольких минутах ходьбы от матери и бабушки.

Иде Кристиан помогает ее внучка Иоланда Хантер (слева) задуть свечи на торте в честь ее 89-летия. Кайназ Амария / NPR скрыть подпись

переключить подпись Кайназ Амария / NPR

Иде Кристиан помогает ее внучка Иоланда Хантер (слева) задуть свечи на торте в честь ее 89-летия.

Кайназ Амария / NPR

Как и многие другие воспитатели, Иоланда Хантер думала, что «работа» по присмотру за бабушкой не продлится так долго. Ее мысли в то время, когда она уволилась с работы: «Я могу заниматься этим в течение года, помочь уладить дела, попытаться немного снять напряжение», — сказала она.

Ее цель состояла в том, чтобы найти хорошего помощника по уходу на дому, который помог бы ее бабушке, чтобы она могла вернуться на работу.Но два с половиной года спустя это «не совсем сработало», — говорит она.

Хотя сбережений Кристиана достаточно, чтобы обеспечить скромную зарплату ее внучке, этой суммы недостаточно, чтобы позволить Хантеру подготовиться к выходу на пенсию.

Итак, Хантеру пришлось снова переключить передачи и начать попытки вернуться на рынок труда в то время, когда почти 13 миллионов других людей также искали работу.

В начале этого года она сказала, что осознала, что «я отчаянно хочу вернуться к работе, потому что я морально устала и чувствую — если я не выиграю в лотерею — я чувствую, что теряю так много в условия моего будущего и уверенность в том, что у меня есть стабильное будущее.«

Но опять же», эта часть меня очень, очень разорвана из-за того, что оставила ее, потому что каким бы сострадательным ни был следующий человек, он не собирается делать лишних вещей, которые вы собираетесь делать. — сказала она.

Некоторые женские группы заявляют, что Конгрессу следует расширить налоговые льготы, предоставляемые людям с родственниками-иждивенцами, и создать «кредиты по уходу», чтобы ограничить штраф социального обеспечения за время, проведенное вне рабочей силы по уходу за семьей.

Кредитная кампания Caregiver Credit Campaign, пропагандистская деятельность, утверждает, что такая помощь оправдана, потому что без добровольных опекунов «сотни миллиардов государственных долларов были бы потрачены на альтернативы, такие как учреждения.

В отчете Университета Индианы говорится, что «неформальные лица, обеспечивающие уход, предоставляют услуги, которые в противном случае стоили бы системе Medicare 375 миллиардов долларов в год».