Недержание мочи у женщин после 60 лет лечение народными средствами: Все о недержании мочи у женщин

Содержание

Недержание мочи у женщин после 50 лет: причины, лечение, профилактика

Недержание мочи у женщин после 50 лет может заметно снизить качество жизни. К тому же у этой проблемы есть свои нюансы.  Например, если у женщины стало подскакивать давление, появились признаки гормональной перестройки организма, она сразу же обращается к врачу, доверительно рассказывает ему о своем состоянии, получает необходимое лечение. А вот про недержание мочи далеко не каждая женщина осмелится рассказать доктору, стесняясь проблемы1. Как итог: женщине становится сложнее работать, путешествовать, заниматься спортом и просто общаться с близкими, нарушается интимная жизнь.

Чтобы исправить ситуацию, для начала нужно понять причину расстройства.

Причины недержания мочи у женщин после 50 лет

1. Возрастные гормональные изменения

С наступлением климакса у многих женщин возникает так называемое стрессовое недержание мочи. Дело в том, что женский половой гормон эстроген поддерживает тонус мышц органов тазовой области. С возрастом выработка эстрогена снижается, из-за чего мышцы таза становятся дряблыми. Особенно это касается женщин, которые не занимаются спортом и интимной гимнастикой.

Дряблые мышцы не могут удерживать органы малого таза в нужном положении. Мочевой пузырь опускается, а его сфинктер (клапан, который удерживает мочу) ослабевает. При повышении внутрибрюшного давления при кашле, чихании, смехе и любой физической нагрузке происходит непроизвольное подтекание мочи.

2. Гиперактивный мочевой пузырь

Нередко этот синдром возникает у женщин после 50 лет, которые имеют сахарный диабет или заболевания щитовидной железы. При гиперактивном мочевом пузыре острый позыв сходить в туалет возникает даже при небольшом скоплении мочи. А после похода в туалет остается ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился до конца, и надо сходить еще. Возникает, по сути, замкнутый круг, который снижает качество жизни день за днем.

3. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза

Такие распространенные женские заболевания, как хронический цистит или грибковые инфекции, вызывают постоянное раздражение стенок мочевого пузыря. С возрастом это ведет к «раскоординации» работы сфинктеров. Позывы в туалет становятся хаотичными, возникает недержание мочи.

4. Последствия перенапряжения

Все женщины горазды «коней на скаку останавливать», а также, забежав в магазин за хлебом, выйти с неподъемными сумками. И так годами. Между тем доказано, что хронические нагрузки на мышцы нижней части спины и малого таза ведут к ослаблению тонуса мышц тазового дна, поддерживающих мочевой пузырь.

Также в группе риска в отношении недержания мочи женщины, перенесшие тяжелые или многократные роды. Дело в том, что во время беременности увеличивается нагрузка на кровеносные сосуды и мышцы органов малого таза.

5. Прием некоторых лекарств

После 50 лет у многих женщин развивается гипертония. Некоторые антигипертензивные средства (то есть для снижения давления) обладают мочегонным действием. А при наличии уже вышеперечисленных возрастных проблем со здоровьем, организму сложнее контролировать работу мочевого пузыря.

Нередко ночное недержание возникает и при назначении снотворных средств. Потому, если вы заметили, что частые позывы в туалет или недержание мочи появились после назначения каких-либо лекарств, обязательно сообщите об этом своему доктору2.

Диагностика

Чтобы установить точную причину недержания мочи у женщин после 50 лет, для начала нужно обратиться к терапевту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Врач, исходя из вашего анамнеза (истории болезни и сбора жалоб), направит вас либо к профильному специалисту: гинекологу, эндокринологу, урологу, а возможно, и к психотерапевту, поскольку недержание может свидетельствовать о сильном стрессе.

Основные методы диагностики недержания мочи:

  • общий анализ мочи — покажет, нет ли воспалительного процесса и нарушений со стороны выделительной системы в целом;
  • УЗИ органов малого таза. Ультразвук поможет уточнить состояние матки и придатков;
  • УЗИ мочевого пузыря для исключения воспаления;
  • Цистометрия. Это исследование поможет узнать, насколько правильно мочевой пузырь наполняется. Также замеряется давление внутри мочевого пузыря, оценивается состояние его слизистой стенки;
  • Тест с прокладкой — поможет узнать, сколько мочи за несколько часов у женщины выделяется непроизвольно (прокладку взвешивают до и после теста).
  • Осмотр на кресле у гинеколога. Врач может определить, нет ли опущение стенок влагалища, оценить состояние мышц тазового дна, положение матки.

Лечение

Недержание мочи может произойти в самый неподходящий момент. Как с этим бороться и повысить качество жизни?

Терапевтические методы

Первое, что назначается при недержании мочи и опущении органов малого таза – лечебная физическая культура и интимная гимнастика. На ранних стадиях заболевания проблему можно решить именно таким простым и доступным способом.

Врач может назначить лекарственные препараты: например, женские половые гормоны в виде таблеток и вагинальных свечей. Такие лекарства помогают, если недержание мочи вызвано дефицитом эстрогенов. Также могут использоваться антидепрессанты и препараты, которые повышают тонус мышц сфинктера. Иногда требуется сочетанное лечение вместе с физиотерапией3.

Хирургические методы

При некоторых видах недержания мочи (например, при стрессовом) гимнастика и лекарственная терапия могут не помочь, и тогда проблему придется решать хирургическим путем.

Операция не вызывает особых сложностей: под уретрой крепится сетчатая петля, которая поддерживает органы малого таза, в том числе стенки влагалища и мочевой пузырь. Когда внутрибрюшинное давление возрастает, уретра прижимается к петле, и моча не подтекает. Также используется оперативные методы по закреплению мочевого пузыря и приемы пластической хирургии.

Важно, что назначать лечение может только врач. самолечение может только усугубить проблему.

Народные средства

Различные травяные отвары и настои не могут заменить лекарственную терапию, но довольно часто используются в качестве сопутствующего лечения. Прием любых растительных средств также нужно обязательно согласовать с врачом.

Использование урологических пессариев

Урологические пессарии используют как вспомогательный способ лечения стрессового недержания мочи. Пессарий устанавливают во влагалище женщины таким образом, чтобы он поддерживал матку, мочевой пузырь в физиологически правильном положении.

Изменение образа жизни

Чтобы как можно дольше сохранить женское здоровье, необходимо бороться с лишним весом, отказаться от курения, пить меньше кофе. Также нужно избегать сильных физических нагрузок (никаких тяжелых сумок и пакетов!), а также не допускать запоров.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с недержанием мочи после 50 лет, женщине нужно запомнить и выполнять несколько простых правил.

  • Регулярные физические упражнения помогут укрепить мышцы малого таза. Для того, чтобы держать в тонусе кровообращение и состояние мышц органов малого таза, старайтесь ходить интенсивным шагом не менее 40 минут в день. Из фитнес-нагрузок хороши плавание, занятия на беговой дорожке и тренажерах, типа степперов — не менее трех раз в неделю3.
  • Ограничить потребление соли. Лишняя соль вызывает жажду и усугубляет позывы к мочеиспусканию.
  • Отказаться от уксуса, который усиливает спазмы мочевого пузыря и вызывает жажду.
  • Организовать питьевой режим: выпивать до 2 литров воды в день маленькими порциями.

Популярные вопросы и ответы

Как укрепить мышцы малого таза и на другие популярные вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Татьяна Зайцева.

Как укрепить мышцы малого таза при недержании мочи?

— Если недержание связано с опущением органов малого таза, я назначаю своим пациенткам лечебную физическую культуру и интимную гимнастику, которые направлены на работу со спиной, крестцовой областью, бедрами, ягодицами и мышцами органов малого таза. В комплексе эти упражнения работают наиболее эффективно.

Существуют ли какие-то предвестники недержания мочи?

— Да, есть определенные предвестники. Это сухость влагалища, учащенные позывы к мочеиспусканию, а также дискомфорт при мочеиспускании.

Какие продукты или травы укрепляют мочевой пузырь?

— При слабости мышц тазового дна и мочевого пузыря мы не назначаем травяные отвары, поскольку они не способны сами по себе устранить недуг.  Народная медицина утверждает, что фитосборы из зверобоя, хвоща полевого и тысячелистника укрепляют мочевой пузырь. Возможно, это заблуждение связано с тем, что этими травами дополняют терапию при цистите и пиелонефрите –заболеваний с похожей симптоматикой.

Источники:

  1.  «Недержание мочи у женщин в амбулаторной практике». Гвоздев М. Ю. «Земский врач», 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/nederzhanie-mochi-u-zhenschin-v-ambulatornoy-praktike
  2. «Актуальные проблемы урогинекологии. Недержание мочи у женщин». Неймарк А. И., Раздорвская М. В. Журнал «Акушерство, гинекология и репродукция», 2011. https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-problemy-uroginekologii-nederzhanie-mochi-u-zhenschin-lektsiya
  3. «Анамнестические факторы риска пролапса гениталий у женщин. Тимошкова Ю. Л., Шмидт А. А., Курманбаев Т. Е. с соавторами. Журнал «Вятский медицинский вестник», 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/anamnesticheskie-faktory-riska-prolapsa-genitaliy-u-zhenschin

Недержание мочи у женщин: причины, симптомы, лечение

Содержание:

➦ Что такое недержание мочи?

➦ Классификация: типы недержания мочи

➦ Причины самопроизвольного мочеиспускания (инконтиненции)

➦ Симптомы недержания мочи у женщин

➦ Диагностика

➦ Как лечится недержания мочи у женщин?

     ➦ Медикаментозные методы

     ➦ Немедикаментозные методы

➦ Как избавиться от недержания мочи в домашних условиях? 

Недержание мочи – деликатная патология, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным ВОЗ около 95% дам разного возраста ежедневно страдают от слабого мочевого пузыря и незначительного подтекания мочи. С физической точки зрения это, возможно, не слишком большая проблема, однако, она негативно влияет на эмоциональное и физическое благополучие человека, повседневную социальную жизнь, может привести к изоляции и депрессии. Во многих случаях недержание мочи можно вылечить или, по крайней мере, значительно уменьшить.


Что такое недержание мочи?

Когда человек не может контролировать свою способность мочиться и моча выходит сама по себе, говорят, что у него недержание мочи (энурез или инкотиненция на медицинском языке). Это состояние также называют «негерметичным мочевым пузырем».

Классификация: типы недержания мочи 

Врачи делят неконтролируемое мочеиспускание на два вида: ложное и истинное.

К первой группе относятся патологии, связанные с врожденными или приобретенными дефектами органов мочевыделительной системы: экстрофия мочевого пузыря, эписпадия уретры, мочевой свищ после травмы и т.п. Второй вариант развивается при отсутстии данных патологий.

Выделяют следующие типы недержания мочи:

  • Стрессовый. Моча выделяется внезапно, когда человек кашляет, чихает, натуживается, наклоняется, поднимает предмет или смеется.
  • Императивный (ургентный). Происходит в результате неспособности задержать мочеиспускание, несмотря на позыв.
  • Пародоксальный. Возникает, когда в мочевом пузыре накапливается больше мочи, чем он может вместить.
  • Функциональный. Проявляется у людей, страдающих императивным недержанием мочи, но не могущих сходить в туалет из-за таких состояний, как слабоумие, инсульт или неподвижность.
  • Смешанный. Представляет собой комбинацию всех четырех типов. Чаще всего это смешанные императивные позывы и стрессовое недержание мочи.

Плохое держание мочи может быть временным (например, на фоне инфекции, алкогольного опьянения, приема определенных лекарств) или постоянным.

Причины самопроизвольного мочеиспускания (инконтиненции) 

Женская мочеполовая система построена несколько иначе, чем мужская, поэтому «слабый пол» чаще встречается с такой проблемой как непроизводьное мочеиспускание. 

Промежность, также называемая «тазовым дном», представляет собой ромбовидный набор мышц, который служит для удержания органов живота наподобие гамака.

Он расположен между лобком и ягодицами, позади брюшного пресса. Промежность отвечает за закрытие мочевого пузыря: конкретно, воздержание от мочеиспускания происходит, если она сжимается. С другой стороны, если промежность недостаточно тонизирована и расслаблена, она больше не может выполнять свою роль «мочевого замка», отчего и возникают подтекания. Именно отсутствие тонуса промежности приводит к недержанию мочи при напряжении.

Негерметичности мочевого пузыря при императивных позывах способствует егостарение. Он постепенно начинает работать со сбоями, а слабость промежности приводит к недержанию мочи при напряжении.

Моченедержание –  возрастное явление, часто сопровождаемое менопаузу. Оно связано с потерей эстрогена, что ведет к снижению выработки коллагена в тазовых связках и ослаблению поддержки мышц таза. Гормональные изменения, происходящие после 40-50 лет, способствуют расслаблению мышц промежности. Повторные роды, особенно, если они были травматичными (большой плод, использование щипцов и т.

д.), сильно нагружают мышцы промежности и могут их ослабить. Вес ребенка во время беременности также оказывает сильное давление на мочевой пузырь и тазовое дно. 

«Утечки» могут возникать у женщин не только в период менопаузы или в определенном возрасте, но даже у девушек. Согласно опросу, проведенному в октябре 2019 года брендом продуктов от подтеканий очи Always Discreet, было установлено, что из 1000 француженок 20% в возрасте до 30 лет уже сталкивались с вытеканием мочи, 28% в возрасте от 35 до и 49 лет и 35% после 50 лет.

Различные факторы могут увеличить риск моченедержания у женщин при напряжении, в том числе: вагинальные, длительные и тяжелые роды, предшествующие операции на органах малого таза, избыточный вес или ожирение, курение, а также семейная история инкотиненции.

Чихание, кашель, физические нагрузки повышают давление в брюшной полости и мочевом пузыре, являясь причиной внезапного выделения мочи. Также некоторые спортивные тренировки с могут создавать избыточное давление в области таза и брюшной полости, что способствует ее недержанию.

Функциональный тип непроизвольного мочеиспускания часто поражает женщин со слабой мускулатурой мочевого пузыря. Моча скапливается в этом органе до тех пор, пока он не становится полностью и чрезмерно растянутым, позволяя урине вытекать.

Гиперактивный мочевой пузырь может привести к императивному недержанию мочи. Это состояние вызывает неотложные позывы к мочеиспусканию из-за мышечных спазмов мочевого пузыря. Данный тип недержания мочи чаще встречается у пожилых и обычно происходит ночью. Запустить проточную воду или открыть дверь, чтобы зайти в дом, — все это жесты, которые могут вызвать неотложное желание помочиться.

Причиной инкотиненции пародоксального типа у пожилых женщин является также переполнение и перерастяжение мочевого пузыря вследствие длительно сущестующего препятствия к оттоку мочи, так как поддерживающие его мышцы имеют тенденцию расслабляться с возрастом, затрудня накопление жидкости.

Инфекции мочевыводящих путей — еще одна частая причина преходящего недержания мочи. Частое мочеиспускание, сопровождаемое дискомфортом и болями внизу живота могут указывать на инфекционное заболевание мочеполовой системы (например, цистит). Точно так же многие лекарства, принимаемые для лечения различных заболеваний (от гипертонии или депрессии), могут усугублять проблемы с мочевым пузырем.

Среди других причин недержания мочи можно выделить: тяжелые запоры, депрессию, диабетическую невропатию, рассеянный склероз, диабет и трудности с подвижностью.

Симптомы недержания мочи у женщин

Характерными симптомами инкотиненции у женщин проявляются непроизвольная потеря мочи или ее подтекание. Чаще всего оно возникает во время кашля, смеха, переноски тяжестей и т. п., может быть осознанным ии неосознанным. Женщина не в силах держать мочеиспускание и обычно не успевает «добежать» до туалета. Другим признаком энуреза являются неприятные запахи.

Последствиями отсутствия адекватного лечения или неправильного ухода при моченедержании у женщин могут быть сыпь, воспаления и прочие проблемы с кожей, а также инфекции мочевыводящих путей. В некоторых тяжелых случаях задержка мочи требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика 

Осмотр врачом является первым шагом в диагностике неконтролируемого мочеиспускания. Доктор проведет медицинский осмотр и назначит лабораторные анализы. Он также задаст вопросы, чтобы определить, возникает ли недержание ночью, днем или в утренние часы, сколько мочи вытекает и каковы триггеры. Важной будет информация о принимаемых лекарствах, желательно вести «дневник мочеиспускания» (с указанием количества потребляемой жидкости и объема выходящей). 

Тесты на утечку мочи включают кашель и наклоны. Они помогут диагностировать недержание мочи при напряжении. Необходимы также тесты на степень опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях может потребоваться и более обширное обследование, например, анализ мочи и крови, чтобы определить, могут ли такие состояния, как диабет или инфекция, вызывать вытекание мочи. Также может быть проведен тазовый и/или ректальный осмотр.

Как лечится недержания мочи у женщин? 

Сегодня недержание мочи успешно лечится у большинства пациентов. Если проблема вызвана лекарствами (например, диуретиками, некоторыми антидепрессантами) или заболеванием (диабетом, атрофическим вагинитом и т.п.), можно прекратить прием препаратов или заменить его другим.

У людей с деменцией или болезнью Альцгеймера не всегда возможно вылечить недержание мочи. В таких случаях иногда помогает ношение соответствующего нижнего белья или использование подкладных судов или мочевых катетеров.

Медикаментозные методы

В лечении используются препараты, которые предотвращают сокращения мочевого пузыря, а также помогают увеличить его емкость. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением безрецептурными препаратами. Если у вас есть симптомы недержания мочи, лучше проконсультироваться с врачом урологом для выбора правильного метода терапии.

Для лечения моченедержания у женщин используются следующие средства:

  • спазмолитики (оксибутинин, толтеродин, солифенацин, троспиум) — помогают увеличить емкость мочевого пузыря и уменьшить спазмы мочевого пузыря, тем самым задерживая позывы к мочеиспусканию;
  • альфа-блокаторы (теразозин, тамсулозин) — могут использоваться для облегчения оттока мочи;
  • мирабегрон для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря;
  • ботокс для лечения императивного недержания;
  • препарты органической медицины, нормализующие работу мочеполовой системы;
  • народные средства, традиционно используемые при энурезе (чаи, настои, отвары лекарственных растений).  

Одной из эффективных диетических добавок, направленных на поддержку мочевого пузыря является Фемофит Go Less отечественного производителя Organic Herbs. Данный препарат рекомендован при самопроизвольном мочеиспускании, повышенной активности мочевого пузыря и эпизодическом подтекании мочи.

В составе Фемофит Go Less уникальная запатентованная смесь, включающая экстракты золототысячника, клюквы, красной щетки, тыквенных семян и соевых эмбрионов, а также витамин В6, цитраты магния, калия, натрия. Прием добавки способствует нормализации работы мочевого пузыря и уменьшению позывов неконтролируемого мочеиспускания, сокращая количество ночных «походов» в туалет и значительно улучшая качество жизни женщины.

Другие популярные диетические добавки для улучшения работы мочевыделительной системы в Фитомаркет:

✓ Поддержка мочевого пузыря Go Less 60 капсул ТМ Кантри Лайф / Country Life

✓ Urinary Tract Support Targeted Choice Комплекс для Мочевыводящих путей 30 капсул

✓ Orthomol Pro Cran Plus (для профилактики мочевыводящих путей)

Немедикаментозные методы

Кроме лекарств и диетических добавок для лечения и профилактики непроизвольного мочеиспускания врачи рекомендуют следующие немедикаментозные методы:

➦ Упражнения для мышц тазового дна или упражнения Кегеля.

Они отлично помогают при императивном типе недержания мочи, а также при напряжении. Данные упражнения нацелены на тренировку мышц тазового дна. Путем сокращения и расслабления мышц, поддерживающих мочевой пузырь, происходит сужение отверстия мочевого пузыря. Для получения существенных результатов упражнения Кегеля должны выполняться регулярно в течение примерно 6-8 недель.

➦ Режим мочеиспускания или тренировка поведения. Данное лечение может быть полезно людям, страдающим от стресса или императивного недержания мочи. Обучение состоит в том, чтобы научиться сдерживать мочеиспускание в течение длительного времени перед мочеиспусканием, мочиться через равные промежутки времени и сопротивляться позывам к мочеиспусканию. Программы тренировок может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. По ее окончании примерно 75% людей сообщают об явном улучшении состояния.

➦ Снижение веса. Избыточный вес или ожирение, создающие дополнительное давление на живот, могут вызвать недержание мочи или усугубить его. В нашем Фитоблоге можно ознакомиться с разными программами похудения (кето-диета, интервальное голодание, диета 6 лепестков, средиземноморская диета и прочие), которые помогут снизить вес и уменьшить частоту подтеканий мочевого пузыря. Профилактика запоров с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки также может помочь в лечении этих симптомов.

➦ Сочетание упражнений Кегеля и программы поведенческого тренинга. Два метода лечения иногда связаны биологической обратной связью. Такое лечение требует твердой решимости и настоящей приверженности, но результат часто того стоит.

Существуют и другие варианты немедикаментозные лечения недержания мочи, включая пессарии, катетеризацию и электростимуляцию.

Как избавиться от недержания мочи в домашних условиях? 

Практические советы по ежедневному лечению недержания мочи:

➤ Избегайте продуктов и напитков, которые усиливают потребность в мочеиспускании или могут раздражать мочевой пузырь (например, кофе, чай и алкоголь).

➤ Бросайте курить или сократите количество сигарет, так как это может усугубить недержание мочи или увеличить риск его развития.

➤ Снизьте физические нагрузки, особенно если у вас недержание мочи при напряжении, пока ваши симптомы не улучшатся.

➤ Соблюдайте режим опорожнения мочевого пузыря днем в дополнение к обязательному вечернему ритуалу.

➤ Пить нужно в небольших количествах в течение дня, но ограничить потребление жидкости за два-три часа до сна.

➤ Во время мочеиспускания обязательно полностью опорожняйте мочевой пузырь и делайте дополнительный толчок, чтобы вывести последние капли мочи.

Прежде чем начать использовать впитывающие прокладки или подгузники для взрослых, обсудите это со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете надлежащее лечение.

У людей с деменцией или болезнью Альцгеймера вылечить недержание мочи достаточно сложно. В таких случаях иногда помогает ношение соответствующего нижнего белья или использование подкладных судов или мочевых катетеров для отводения мочи).

Если Вас заинтересовала тема этой статьи, выскажите свое мнение, задайте вопросы или напишите отзыв.

Ожог борщевиком: как выглядит и чем лечить? Масло ши — что это и где его применяют

Менопауза и недержание мочи

Обзор

Вам не нужно принимать периодическое подтекание мочевого пузыря как еще один побочный эффект менопаузы или старения. Во многих случаях есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы остановить и даже предотвратить недержание мочи.

Недержание мочи (UI) также известно как «потеря контроля над мочевым пузырем» или «непроизвольное подтекание мочи». Миллионы женщин испытывают это, и частота недержания мочи имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Потеря контроля может быть очень незначительной. Например, вы можете выделять всего несколько капель мочи, когда смеетесь, занимаетесь спортом, кашляете или поднимаете тяжелые предметы. Или у вас может возникнуть внезапное желание помочиться, и вы не сможете сдержать его, прежде чем доберетесь до туалета, что приведет к несчастному случаю.

Вы можете страдать от недержания мочи на протяжении всей жизни, но большинство эпизодов являются результатом давления или стресса на мышцы, которые помогают вам удерживать или выводить мочу. Гормональные изменения также могут повлиять на силу мышц в области таза. Таким образом, недержание мочи чаще встречается у беременных, рожающих женщин или женщин в период менопаузы.

Эстроген — это гормон, который помогает регулировать менструальный цикл. Это может защитить от сердечных заболеваний и замедлить потерю костной массы. Это также помогает поддерживать здоровье и правильное функционирование мочевого пузыря и уретры. Когда вы приближаетесь к менопаузе, уровень эстрогена начинает падать. Этот недостаток эстрогена может привести к ослаблению мышц таза. Возможно, они больше не смогут контролировать ваш мочевой пузырь, как раньше. Поскольку уровень эстрогена продолжает снижаться во время менопаузы и после нее, симптомы недержания мочи могут ухудшиться.

Несколько различных типов недержания мочи связаны с менопаузой. К ним относятся:

Недержание мочи при напряжении

Наиболее распространенной проблемой контроля мочевого пузыря у пожилых женщин является недержание при напряжении. Ослабленные мышцы не могут сдерживать мочу, когда вы кашляете, занимаетесь спортом, чихаете, смеетесь или поднимаете что-то тяжелое. Результатом может быть небольшая утечка мочи или полная потеря контроля над собой. Этот тип недержания мочи чаще всего вызывается физическими изменениями в результате беременности, родов или менопаузы.

Ургентное недержание мочи

Когда мышцы мочевого пузыря неправильно сжимаются или теряют способность расслабляться, вы можете испытывать постоянные позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст. Вы также можете испытывать подтекание мочи или потерю контроля над собой. Это иногда называют «гиперактивным мочевым пузырем».

Недержание при переполнении

Когда мочевой пузырь опорожняется не полностью, этот тип недержания мочи может проявляться в виде непрерывного подтекания мочи. У вас может быть слабая струя мочи, ощущение ночного мочеиспускания (никтурия) и повышенная нерешительность мочеиспускания. Это может быть вызвано недостаточной активностью мышц мочевого пузыря.

Менопауза — не единственная причина проблем с контролем мочевого пузыря. Если у вас менопауза наряду с одним из следующих состояний, риск развития недержания мочи увеличивается.

Употребление алкоголя или кофеина

Напитки, содержащие алкоголь или кофеин, быстро наполняют мочевой пузырь, вызывая более частое мочеиспускание.

Инфекции

Инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря могут вызвать временное недержание мочи. Когда инфекция будет устранена, ваш пользовательский интерфейс, скорее всего, разрешится или улучшится.

Повреждение нерва

Повреждение нерва может прерывать передачу сигналов от мочевого пузыря к мозгу, поэтому вы не испытываете позывов к мочеиспусканию. Это может негативно повлиять на вашу способность контролировать мочеиспускание.

Определенные лекарства

Недержание мочи может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как диуретики или стероиды.

Запор

Хронический или продолжительный запор может повлиять на контроль над мочевым пузырем. Это также может ослабить мышцы тазового дна, что затрудняет удержание мочи.

Избыточный вес

Лишний вес увеличивает риск недержания мочи. Дополнительный вес оказывает давление на мочевой пузырь. Это может вызвать пользовательский интерфейс или сделать его хуже.

Ваше лечение недержания мочи зависит от нескольких факторов, в том числе от типа недержания, с которым вы столкнулись, и от того, что вызывает недержание мочи. Ваш врач может начать с предложения изменить образ жизни. Например, они могут побудить вас:

  • сократить потребление кофеина и алкоголя
  • постепенно переучивать мочевой пузырь удерживать больше мочи, мочеиспуская только в определенное заранее запланированное время дня
  • похудеть, чтобы уменьшить давление на мочевой пузырь и мышцы
  • использовать упражнения Кегеля или упражнения для мышц тазового дна, чтобы укрепить мышцы таза

Упражнения Кегеля включают сжатие и расслабление мышц в области таза и половых органов для их укрепления. Это может помочь вам лучше контролировать мочевой пузырь.

Ваш врач может также порекомендовать более сложные варианты лечения, особенно если он не считает, что изменение образа жизни помогает. Эти варианты лечения описаны ниже.

Лекарства

Определенные лекарства могут помочь уменьшить ваши симптомы и вылечить некоторые виды недержания мочи. Например, ваш врач может назначить антихолинергические препараты, чтобы успокоить мочевой пузырь, если он гиперактивен. Они могут назначить мирабегрон (мирбетрик), особый тип лекарства, называемый агонистом бета-3-адренергических рецепторов, для увеличения количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь. Местные продукты с эстрогеном также могут помочь тонизировать уретру и области влагалища.

Нервная стимуляция

Электрическая стимуляция мышц таза может помочь восстановить контроль над мочевым пузырем, если недержание мочи связано с поражением нервов.

Устройства

Имеется ряд устройств для лечения женщин с недержанием мочи. Пессарий является наиболее часто используемым устройством для лечения недержания мочи при напряжении. Это жесткое кольцо, которое вставляется во влагалище, чтобы помочь изменить положение уретры и уменьшить утечку. Ваш врач может также назначить уретральную вставку, небольшое одноразовое устройство, которое вы можете вставить в уретру, чтобы закупорить утечку.

Биологическая обратная связь

Вы можете работать с терапевтом, чтобы лучше понять, как работает ваше тело. При биологической обратной связи провод подключается к электрическому пластырю над мочевым пузырем и мышцами уретры. Он посылает сигналы на монитор, который предупреждает вас, когда ваши мышцы сокращаются. Узнав, когда ваши мышцы сокращаются, вы сможете лучше контролировать их.

Хирургия

Операция по восстановлению мочевого пузыря и поднятию мочевого пузыря в лучшее положение часто является последним средством лечения недержания мочи. Он предназначен для людей, которым не могут помочь другие формы лечения.

Многие типы недержания мочи носят временный характер или улучшаются при лечении. Однако в некоторых случаях ваш пользовательский интерфейс может быть постоянным или трудно поддающимся лечению.

Даже если ваш пользовательский интерфейс является постоянным, вы можете предпринять шаги, чтобы улучшить управление вашими симптомами. Например, вы можете поискать в местной аптеке впитывающие прокладки и защитное нижнее белье для взрослых с недержанием мочи. Большинство этих изделий тонкие и их легко носить под одеждой, и никто этого не заметит. Нет никаких причин, по которым вы не можете наслаждаться активной и уверенной жизнью с пользовательским интерфейсом.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о своем состоянии, вариантах лечения и перспективах.

Что вызывает недержание мочи у женщин?

Вы скрещиваете ноги, когда чувствуете приближение чихания? Внезапные позывы пойти вызывают у вас панику? Происходят ли утечки случайно, без предварительного уведомления? Все это симптомы состояния, известного как недержание мочи или недержание мочи.

Подсчитано, что около половины взрослых женщин испытывают недержание мочи. Тем не менее из тех, кто живет с симптомами, менее половины обращаются за медицинской помощью. Распространенные причины отсрочки лечения недержания мочи варьируются от смущения и страха перед операцией до неосведомленности о нехирургических вариантах лечения.

Ниже вы найдете краткий обзор типов недержания мочи у женщин и их причин. Вы также узнаете, как мы диагностируем пользовательский интерфейс. Наконец, мы рассмотрим нехирургические, медикаментозные и хирургические методы лечения недержания мочи.

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это непроизвольная потеря контроля над мочевым пузырем, которая отличается от частого мочеиспускания. Это может произойти, когда мышцы мочевого пузыря слишком слабы или слишком активны, а недержание мочи может быть временной проблемой или хронической проблемой.

Это миф, что пользовательский интерфейс является частью старения. Это заболевание, которое может затронуть женщин любого возраста, и существует множество различных способов справиться с вашими симптомами, чтобы вы могли попрощаться с внезапными подтеканиями.

Типы недержания мочи

Существует четыре различных типа недержания мочи: недержание мочи при напряжении, императивное недержание, смешанное недержание и недержание мочи при переполнении. Каждая форма пользовательского интерфейса имеет свои собственные отличительные симптомы. Давайте поговорим о различных видах пользовательского интерфейса и симптомах, которыми они известны:

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи относится к любой физической нагрузке на брюшную полость или мочевой пузырь, которая заставляет мочу выходить. Это может быть смех, чихание, поднятие тяжестей или выполнение определенных физических упражнений. Стрессовое недержание чаще встречается у молодых женщин.

Ургентное недержание мочи

Императивное недержание возникает, когда вы чувствуете сильные, постоянные позывы к мочеиспусканию. Этот тип недержания мочи вызван сокращениями мочевого пузыря, которые выталкивают мочу, и его обычно называют гиперактивным мочевым пузырем. Императивное недержание, как правило, чаще встречается у женщин старшего возраста, хотя оно может возникать и у молодых женщин.

Смешанное недержание мочи

Смешанное недержание относится к наличию стрессового и императивного недержания мочи. У большинства женщин с недержанием мочи есть компонент как стресса, так и императивных позывов.

Недержание при переполнении

Недержание мочи из-за переполнения возникает в результате переполнения мочевого пузыря. Когда мочевой пузырь становится слишком полным, моча вытекает. Это может быть либо из-за невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь во время мочеиспускания, либо из-за того, что вы просто не понимаете, что вам нужно идти. При таком недержании мочи недержание мочи может быть постоянным.

Симптомы недержания мочи у женщин

Симптомы недержания мочи у женщин могут варьироваться от человека к человеку. Если вы не уверены, имеете ли вы дело с недержанием мочи, обратите внимание на следующие симптомы:

  • Подтекание мочи при чихании, смехе или кашле
  • Ощущение, что мочевой пузырь никогда не бывает полностью пустым
  • Постоянное чувство, что тебе нужно в туалет
  • Часто просыпаюсь посреди ночи, чтобы пописать
  • Ощущение, что нужно пописать сразу после того, как помочился
  • Избегание определенных действий, потому что вы боитесь утечки
  • Спешишь в туалет, потому что если не успеешь, потечет
  • Внезапно заметив, что тебе нужно все время мочиться

Причины недержания мочи у женщин

Существует несколько причин недержания мочи у женщин, включая ослабление мышц таза, пролапс тазовых органов и ИМП. Факторы, включая ваш возраст, вес, лекарства, которые вы принимаете, и была ли вы когда-либо беременна, также могут повлиять на ваш контроль над мочевым пузырем.

Хотя причины недержания мочи зависят от многих факторов, женщины в два раза чаще, чем мужчины, испытывают недержание мочи из-за строения тела. Мочевая система здорового мужчины остается относительно неизменной на протяжении всей его жизни, в то время как у женщин она более гибкая. Именно эта гибкость позволяет женщинам рожать детей, но также делает мочевыделительную систему более восприимчивой к ослаблению — даже у женщин, которые никогда не забеременеют.

Факторы, которые могут увеличить риск развития недержания мочи у женщин, включают:

  • Беременность и роды
  • Старение
  • Ожирение
  • Ослабление мышц тазового дна
  • Пролапс тазовых органов
  • Потребление алкоголя и кофеина
  • Чрезмерное потребление жидкости
  • Некоторые лекарства
  • Менопауза
  • Неврологические состояния, такие как болезнь Альцгеймера
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Когда следует обратиться к врачу по поводу недержания мочи

В большинстве случаев недержание мочи можно лечить без хирургического вмешательства. Если не лечить, недержание мочи может привести к бессоннице, депрессии, беспокойству и потере интереса к сексу. Может быть хорошей идеей обратиться к врачу, если ваше состояние вызывает у вас:

  • Частое мочеиспускание (8 и более раз в день)
  • Чувство усталости из-за потери сна, связанной с недержанием мочи
  • Вы испытываете социальную тревогу из-за недержания мочи
  • Больше не участвуйте в деятельности, которая приносит вам радость
  • Упустить важные моменты или потерять производительность

Когда обращаться за неотложной помощью

В некоторых ситуациях недержание мочи может быть признаком чего-то более серьезного. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

  • Появление крови в моче
  • Неспособность мочиться

Как диагностируется недержание мочи?

Наша цель — помочь вам чувствовать себя лучше и комфортнее в пути. В дополнение к разговору с вами и проведению гинекологического осмотра (быстрая проверка ваших органов малого таза, таких как влагалище, матка и прямая кишка), существует ряд методов, которые ваш врач может порекомендовать для диагностики вашего состояния и определения потенциальных причин недержания мочи. .

Ведение туалетного журнала

Вас могут попросить вести дневник в туалете до или после приема. В своем журнале вы будете записывать все свои походы в туалет, недержание или проблемы с мочевым пузырем. Также может быть полезно записывать в журнал мочевого пузыря то, что вы едите и пьете. Эта запись поможет вашему врачу получить более точное представление о ваших симптомах и о том, как часто они возникают. Ведение журнала также может определить, что вызывает у вас потребность в моче или какие-либо несчастные случаи.

Анализ мочи

Для анализа мочи вы предоставите небольшой образец. Затем лаборатория проанализирует различные факторы, такие как кислотность, внешний вид, концентрация и наличие инфекции.

УЗИ мочевого пузыря

Во время УЗИ мочевого пузыря медсестра будет перемещать портативное устройство по животу, чтобы измерить количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Уродинамическое исследование

Ваш врач может порекомендовать дополнительные обследования для измерения функции мочевого пузыря. Уродинамическое тестирование измеряет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь, уретра и мышцы сфинктера работают вместе, чтобы хранить и выделять мочу.

Цистоскопия

Эта процедура позволяет врачу осмотреть уретру и мочевой пузырь с помощью небольшой камеры.

Варианты нехирургического лечения недержания мочи

К счастью, существует несколько нехирургических методов лечения недержания мочи. От тренировки мочевого пузыря и мышц тазового дна до использования поддерживающего устройства для уретры — существуют различные варианты, которые вы можете попробовать, чтобы справиться со своими симптомами. Мы рекомендуем обсудить ваши варианты с врачом, прежде чем принять решение о наилучшем курсе действий.

В некоторых случаях врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы помочь справиться с симптомами недержания мочи и предотвратить их. Они варьируются от корректировки вашей диеты до привычек упражнений и методов управления между перерывами в туалете. Общие нехирургические методы лечения недержания мочи:

Выполнение упражнений Кегеля

Упражнения Кегеля — отличный способ укрепить мышцы тазового дна и получить бонусные баллы за выполнение в любом месте. Если вы никогда раньше не делали упражнения Кегеля, то это просто сокращение и расслабление мышц, которые вы используете, чтобы остановить и запустить поток мочи. Выполняя это быстрое упражнение каждый день, вы укрепите мышцы, важные для контроля мочевого пузыря. Просто убедитесь, что делаете их только тогда, когда вам не нужно идти. Старайтесь выполнять около 10 подходов по 10 сокращений в день, чтобы сохранить сильное и надежное тазовое дно.

Уменьшите потребление жидкости

Питьевая вода полезна для вашего тела, и важно избегать обезвоживания, но чрезмерное потребление жидкости может привести к императивным позывам к мочевому пузырю и недержанию мочи. Ключом к здоровому потреблению жидкости является поддержание хорошего баланса. Старайтесь пить воду, когда испытываете жажду, но не больше, чем просит ваше тело. И следите за цветом мочи. Если она прозрачная, вы, вероятно, могли бы сократить потребление жидкости, но темная моча является признаком того, что вам нужно больше жидкости.

Больше упражнений

Несмотря на то, что физическое напряжение может вызвать недержание мочи, важно оставаться активным. Поддерживая здоровый вес и регулярно занимаясь спортом, вы можете уменьшить свои шансы столкнуться с недержанием мочи и другими проблемами со здоровьем. Беспокоитесь об утечках? Если опасения по поводу недержания мочи мешают вам заниматься физическими упражнениями в тренажерном зале или в общественном месте, попробуйте найти более уединенное место, например, гостиную, где вы можете чувствовать себя комфортно, занимаясь спортом, по крайней мере, до тех пор, пока вы не почувствуете себя достаточно уверенно, чтобы выйти. там снова.

Измените свой рацион

Кофеин, алкоголь и другие раздражители мочевого пузыря могут быть основными триггерами недержания мочи. Если вы хотите улучшить свои симптомы, постарайтесь приберечь латте и вино для особых случаев и примите дополнительные меры предосторожности, употребляя их.

Также будьте осторожны с пищей и напитками, которые являются острыми или кислыми. Они могут раздражать мочевой пузырь, вызывая сокращения, которые могут привести к недержанию мочи. Как правило, обращайте внимание на любые продукты и напитки, которые ухудшают ваши симптомы, и старайтесь придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, богатой витаминами и питательными веществами.

Попробуйте тренировать мочевой пузырь

Регулярное посещение туалета может помочь научить мочевой пузырь распознавать, когда пора идти, уменьшая количество подтеканий. Это также может помочь медленно «тренировать» мочевой пузырь, чтобы увеличить время между поездками.

Соблюдайте меры предосторожности

Средства предосторожности могут защитить вас в ситуациях повышенного риска, например, во время физической активности или при ограниченном доступе в туалет. Наиболее распространенными средствами предосторожности являются одноразовые прокладки, прокладки и нижнее белье, предназначенные для использования в качестве впитывающего барьера между вами и вашей одеждой.

Попробуйте терапию тазового дна

Терапия тазового дна — это разновидность специализированной физиотерапии, которая укрепляет мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и кишечник. Это может быть очень эффективным при лечении недержания мочи, вызванного гиперактивным мочевым пузырем.

Во время терапии тазового дна физиотерапевт может провести вас через упражнения, направленные на тазовое дно, использовать мягкую электрическую стимуляцию, чтобы помочь вам лучше понять мышцы тазового дна, и использовать другие специализированные методы. Если вас интересует терапия тазового дна, поговорите с врачом о получении направления.

Используйте поддерживающее устройство для уретры (пессарий)

Ваш врач может порекомендовать установить вам устройство для ношения во влагалище, чтобы предотвратить подтекание мочевого пузыря при физической активности. Также доступно безрецептурное устройство под названием Impressa.

Медикаментозное лечение недержания мочи

Лекарства от недержания мочи специально разработаны для лечения ургентного недержания мочи. Эти лекарства помогают предотвратить подтекание, уменьшая вызывающие его спазмы мышц мочевого пузыря.

Хирургическое лечение недержания мочи

Операция по контролю мочевого пузыря для лечения недержания мочи при напряжении доступна и работает, обеспечивая большую поддержку уретры. Поддержка предотвращает протекание, когда на мочевой пузырь или уретру оказывается давление, позволяя вам контролировать, когда пора идти. Существуют также процедуры для лечения императивного недержания мочи.

Наши врачи помогут решить, является ли процедура или операция лучшим вариантом для вас, и расскажут вам, как это работает, а также ответят на любые ваши вопросы.

Как получить помощь при недержании мочи у женщин

Все еще не уверены в своем первом шаге? Помните, что недержание мочи не должно мешать вам наслаждаться повседневной жизнью на ваших условиях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *