Недержание кала у мужчин причины: Статья «Недержание кала»

Симптомы, сигнализирующие обращения к колопроктологу

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТ НЕМЕДЛЕННОГО ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА К ДОКТОРУ — КОЛОПРОКТОЛОГУ:

1. БОЛЬ И ЗУД В ОБЛАСТИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ:
Возникающие во время ходьбы, длительного сидения, постоянные или возникающие периодически острые или тупые ноющие боли. Также боли во время дефекации.

2. ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ:
«Прожилки» крови на туалетной бумаге или кровь, которая капает на унитаз, следы крови на белье. Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующемся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
Отказ от визита к врачу увеличивает число онкологических больных.

3. ЗАПОРЫ И ТРУДНОСТИ ПРИ ДЕФЕКАЦИИ:
Затруднения при опорожнении кишечника, частые запоры, ощущение неполного освобождения после стула или, наоборот — частый стул, понос, недержание каловых масс и газов, беспричинно жидкий стул, ложные позывы к дефекации, а также чередование состояний запоров и жидкого стула. Такие симптомы в дальнейшем могут привести к развитию заболевания и необходимости операции.

4. БОЛЕЗНЕННЫЕ УЗЛЫ, УПЛОТНЕНИЯ, «СОСОЧКИ», «ГРЕБЕШКИ» В ОБЛАСТИ АНУСА И ВОКРУГ АНУСА:
Появление после дефекации припухлости или округлого образования из анального отверстия. При геморрое осложнения наступают внезапно, без предупреждения, и если геморроидальный узел стал напряженным, твердым и резко болезненным или из узла развилось кровотечение, к врачу — проктологу следует обратиться незамедлительно! Появление болезненного образования может явиться первым признаком развития острого гнойного воспаления (парапроктита).
В послеродовом периоде у женщин геморрой – довольно распространенная проблема. Типичными ранними симптомами этой болезни являются зуд, дискомфорт в анальной области, болезненность при дефекации, слизистые, а затем и кровянистые выделения из прямой кишки. Не бойтесь обратиться к врачу, эффективное лечение геморроя возможно и при кормлении грудью.

5. ТРАВМА АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЭСТЕТИЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ЗОНЫ ПРОМЕЖНОСТИ И ЗАДНЕГО ПРОХОДА:
Инородные тела в прямой кишке. Ушибы, надрывы, порезы и прочие повреждения области заднего прохода с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек или без него. Появление в зоне кондилом, папиллом, бахромок, трещин. В случае, если обнаружены шишки или уплотнения в заднем проходе, возможно попадание в прямую кишку инородных тел, которые не могут выйти наружу естественным путем. Не следует пытаться самостоятельно извлечь их, так как это может привести к плачевным последствиям. Проктологические заболевания проще предупредить, чем вылечить. Если вы обнаружили у себя хотя бы одна один из перечисленных симптомов, отбросьте излишнюю стыдливость, откажитесь от самолечения и своевременно обратитесь к проктологу.

6. СЛИЗИСТЫЕ И ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ АНУСА:
которые наблюдаются при парапроктите, криптите, хронической анальной трещине, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки.

7. БОЛИ В ЖИВОТЕ:
Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечная болезнь как исход воспалительного процесса в области межкишечного анастомоза, доброкачественные и злокачественные опухоли). Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.
Постоянные или периодические ноющие, «тупые» боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.

8. ВЗДУТИЕ ЖИВОТА:
Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Вздутие живота может сопровождать хронический и острый панкреатит, дисбактериоз толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника, муковисцедоз, злоупотребление мучными, сладкими продуктами.

9. ПОНОС:
Встречается при: неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, семейном ювенильном полипозе, инфекционных энтероколитах. Часто сочетается с тенезмами (позывы к дефекации).

10. ТЕНЕЗМЫ:
Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого). Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки.

11. НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА И ГАЗОВ:
Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции .

ДАВАЙТЕ РЕШАТЬ ВАШИ ДЕЛИКАТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СООБЩА, ДРУЗЬЯ МОИ. Каждый орган тела человека должен быть здоровым. Каждая часть тела должна быть прекрасна)

Как вылечить недержание кала | glavrach.com

Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. Возникает недуг по ряду причин, которые могут носить врожденный или приобретенный характер. Проявляется непроизвольным опорожнением кишечника, которое не контролируется человеком.

Что провоцирует развитие патологического состояние и какие существуют методы исправления проблемы?

Причины недержания кала

Спровоцировать недержание могут различные причины. У детей наблюдается врожденная форма, что обусловлено психологической неспособностью малыша контролировать акт дефекации, аномалиями развития внутренних органов и врожденными патологиями.

Приобретенные причины развития патологии:

• Психологические травмы или психические заболевания.
• Травмы ануса, что часто наблюдается после родов или при неестественных сексуальных связях.
• Поражение крестцовых спинальных центров, что ведет к параличу мышц, обеспечивающих работу сфинктера.
• Заболевание Гиршпрунга.
• Употребление пищи или прием лекарственных препаратов, после которых необходимолечение дисбактериоза народными средствами.

Выделяют несколько стадий недержания кала. На первой человек не способен контролировать процесс отхождения газов. На второй не способен удерживать жидкие каловые массы. На третьей стадии больной не способен контролировать отхождение газов и процесс дефекации жидкого и твердого кала.

Признаки недержания кала

Клиническая картина недержания кала во многом зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Единственный общий признак для разных форм – неконтролируемый акт дефекации, который может настичь человека в любом месте и в любое время.

Если недуг вызван чрезмерным употреблением слабительной пищи, лекарственных препаратов или инфекционным поражением, кроме общего симптома больного тревожит острая боль в животе, повышенный метеоризм, частое отхождение газов и дискомфорт. При этом человек не способен удержать кал и происходит самопроизвольный акт дефекации.

В том случае, если проблема вызвана психологическими расстройствами, пациент может намеренно опорожняться в общественном месте. Такие люди нуждаются в специализированной медицинской помощи.

В случае травмирования анального отверстия больного сопровождает боль в анусе и промежности, возможно появление примеси крови в каловых массах. Запущенная форма недуга может привести к серьезным осложнениям: колиту, перианальному дерматиту и трещинам прямой кишки.

Лечение недержания кала

Для диагностики заболевания требуется консультация проктолога. Врач проводит опрос пациента, собирая анамнез жизни, заболеваний и анализируя основные жалобы. Для постановки точного диагноза и установления причины патологического состояния назначаются инструментальные методы исследования: колоноскопия и ректороманоскопия, КТ или МРТ. В некоторых случаях требуется дополнительно консультация невролога и психиатра.

Для лечения недуга применяется комплексная терапия, которая во многом зависит от причины недуга и сопутствующих заболеваний. При наличии психических отклонений проводится терапия с психиатром. При этом больной госпитализируется в специальное учреждение, где получает квалифицированную помощь.

При неврологическом поражении спинного мозга пациентом занимается невролог. Врач определяет локализацию, степень и возможные причины поражения. Если неврологическая проблема спровоцирована опухолевым образованием, применяется оперативное вмешательство.

Проктолог занимается решением проблемы, спровоцированной травмами анального отверстия. В качестве лечения может применяться консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Для того чтобы восстановить нормальную работу мышц ануса применяется специальная гимнастика. Особой популярностью пользуется современная инновационная методика – биофидбек. В анальное отверстие помещается баллон, заполненный воздухом. Пациент при помощи сокращения сфинктера сжимает его. Через специальные датчики, подключенные к баллону, на экран выводится информация о силе сжатия, что позволяет контролировать прогресс занятий. Лечебная гимнастика позволяет возобновить контроль над актом дефекации и избежать конфузов в будущем

При лечении недержания кала важно соблюдать особую диету, которая снизит риск развития диареи и повышенного газообразования. Так, из рациона стоит убрать продукты, способствующие поносу и метеоризму (капусту, молочные продукты, колбасные изделия, газированные напитки, сладости и прочее). Основу рациона должен составлять белок, крупы и продукция, богатая пищевыми волокнами.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяется оперативное вмешательство. Во время операции хирург ушивает сфинктер и проводит пластику его деформированного участка.

При неэффективности пластики выполняется транспозиция мышц (создание нового анального отверстия) или имплантация искусственного сфинктера. В особо сложных и исключительных случаях выполняется колостомия (часть толстой кишки выводится наружу через брюшную стенку, при этом больной должен постоянно ходить со специальным калоприемником).

Для того чтобы избежать развития патологии следует своевременно лечить проктологические болезни, избегать неестественных сексуальных связей и не терпеть позывы к дефекации, а своевременно опорожнять кишечник.

Процесс восстановления нормального, контролируемого акта дефекации довольно сложный и длительный. Чтобы повысить шансы на выздоровление, не стоит стесняться говорить о проблеме и откладывать визит к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на полное выздоровление и возобновление нормального образа жизни.

причины недержания кала у женщин после 60

причины недержания кала у женщин после 60

Ключевые слова: причины недержания кала у женщин после 60, купить причины недержания кала у женщин после 60, недержание мочи после 50 лет.

Где в Тольятти купить дифорол, недержание мочи у женщин при прыжках лечение, маленькое недержание мочи, ph мочи норма у женщин таблица, современное лечение недержания мочи у женщин

ph мочи норма у женщин таблица Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Возникают такие ситуации после хирургического вмешательства на прямой. Если недержание возникло после родов у женщин, им стоит обратиться к гинекологу. Чем раньше обратить внимание на патологию и предпринять меры. Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. Возникает недуг по ряду причин, которые могут носить врожденный или приобретенный характер. Причины недержания кала у женщин. Причины энкопреза у мужчин. Как диагностируют? Что делать в первую очередь. С недержанием кала сталкиваются в основном люди в возрасте после 50 лет. Причем большая часть из них — мужчины. При данном заболевании нарушается согласованная работа. Отличительные причины у женщин. Недержание кала у взрослых женщин связано с особенностями организма. После любого вида операции на прямой кишке для восстановления подойдут диетотерапия и лекарственные препараты. Лечение недержания кала в домашних условиях – 7 рецептов. Недержание кала проявляется неспособностью контролировать процесс дефекации в результате определенных причин. Этот процесс иногда сопровождается также недержанием мочи, однако случается он в 15 раз чаще. Такая патология. Причины недержания стула у некоторых взрослых женщин могут быть различными. Пациенты могут страдать недержанием кала после операции на прямой кишке, связанной с лечением рака или удалением геморроя Причины недержания кала у стариков. Все причины, которые приводят к возникновению болезни можно поделить. Чаще всего такие проблемы встречаются у женщин после родового процесса, по ходу которого проводилась эпизиотомия. Геморрой. Также является одной. Недержание кала: у женщин и мужчин, пожилых людей, причины патологии. В зависимости от различных факторов у детей и взрослых может возникнуть недержание кала. Больные теряют контроль над процессом опорожнения кишечника. При этом возникают дополнительные симптомы. современное лечение недержания мочи у женщин недержание мочи после родов причины от чего бывает недержание мочи

при кашле недержание мочи лечение сукровица в моче у женщин запах мочи у женщин лечение причины недержания кала у женщин после 60

недержание мочи после 50 лет Где в Тольятти купить дифорол недержание мочи у женщин при прыжках лечение маленькое недержание мочи

Я до сих пор не знаю, почему столкнулся с непроизвольным мочеиспусканием. Страдал от этого больше года и уже не знал, что делать. Перестал даже в люди выходить, так как боялся опозориться. Знакомый врач порекомендовал купить Дифорол. Я его использовал около месяца, за это время смог достичь положительных результатов. Теперь я могу обходиться без туалета больше 5 часов. Еще недавно я даже не задумывалась о такой проблеме, как непроизвольное мочеиспускание. Видимо, из-за ожирения у меня появилась эта болезнь. Долго и безуспешно боролась с ней при помощи аптечных препаратов. Помог только Дифорол, который заказывала в интернете. Теперь живу обычной жизнью и даже не вспоминаю о проблеме. Огромное количество отзывов от людей, которым помог Дифорол дают понять, что регулятор мочеполовой системы действительно работает. Опасайтесь подделок, которых в последнее время развелось очень много. Заказывайте только на официальном сайте и тогда Вы не попадете на развод. Моча темно-коричневого цвета у большинства людей вызывает приступ паники, ведь нередко это признак серьезной патологии. Нередко коричневая моча у женщин отмечается в подобных ситуациях: васкулит; беременность Коричневая моча у женщин может быть вызвана как воспалительным процессом, так и употреблением некоторых продуктов, способных вызывать ее окрашивание. Коричневая моча у женщин: основные причины появления и тактика лечения. 16.04.2019. 12.6 тыс. 8.4 тыс. 7 мин. По цвету мочи можно судить. Коричневая моча – это чаще всего патология, а не норма. Обычно она ассоциируется с травмами почек, появлением частичек крови в урине. Но у коричневых выделений могут быть и естественные причины. Моча коричневого цвета у женщин: причины бурой цвета чая мочи. Причины мочи коричневого цвета у женщин. Некоторые женщины замечают во время опорожнения мочевого пузыря, что моча цвета чая. 4 Темная моча у беременных женщин: что это значит. 5 О чем говорит коричневая моча у ребенка. 6 Действия при обнаружении темной мочи. Цвет мочи меняется в зависимости от объема употребленной жидкости: чем больше жидкости поступает в организм, тем светлее будет урина. Выделение темной мочи. Коричневая моча — это сигнал организма о проблеме, нарушении его функции. Такой симптом сопровождает более десятка. Женские болезни. Выделение мочи коричневого цвета у женщин возникает при заболеваниях половых органов: миома; рак шейки матки. Коричневая моча у женщин. Изменения цвета урины у женщин, как правило, возникает при воспалительных заболеваниях. Потемнение цвета мочи у ребенка вызывает панику у родителей. Но подобное расстройство не всегда указывает на патологический характер. На оттенок выводимой почками. Кроме того, у мужчин коричневой моча может стать в результате травмы мошонки или при эпидидимите (воспалении придатков яичка). Приобретение мочой ржавого оттенка у женщин также может быть связано с заболеваниями половых органов различного характера. Попадание при мочеиспускании в мочу. Коричневая моча – это чаще всего патология, а не норма. Обычно она ассоциируется с травмами почек, появлением частичек крови в урине. Но у коричневых выделений могут быть и естественные причины.

причины недержания кала у женщин после 60

Концентрат Дифорол в аптеках не продаётся. Его нет на прилавках магазинов розничной торговли. Мы также не занимаемся его продажей — в задачи нашего ресурса входит информирование о новых современных препаратах. Однако если вы решили купить регулятор мочеполовой системы Дифорол, то вам надо перейти на наш официальный сайт Дифорол, где сможете приобрести продукт по низкой цене без дополнительных «накруток» и получить действующую скидку. Возникновение у женщин резкого и неприятного запаха у мочи может быть. Неприятный запах мочи у женщин может быть обусловлен рядом естественных факторов. Если моча стала меняться в худшую сторону, появился неприятный. Неприятный запах мочи у женщин. Если урина имеет сильный запах, то девушка должна обратиться на консультацию к участковому терапевту и получить направление на сдачу анализов. Если моча плохо пахнет йодом. Есть 10 наиболее частых причин неприятного запаха мочи, которые указывают. Одной из наиболее распространенных причин плохого запаха мочи, может быть. Эта патология чаще встречается у женщин, и симптомы могут ухудшаться в период полового созревания, во время менструального цикла, или после. Пивной запах мочи у женщин может появляться и при печеночной недостаточности. При этом урина приобретает темный насыщенный оттенок. Изменяется состав биологических жидкостей, они приобретают плохой запах. Появление запаха мочи у женщин — частая проблема, причины которой разнообразны. Вызвать образование неприятного аромата могут различные факторы, от воспалительного процесса до простого обезвоживания. Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Физиологические причины. Моча имеет сложный химический состав. Он напрямую зависит от питания женщины. Особое внимание стоит уделять употребляемым жидкостям. Что считается нормой? Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Именно поэтому моча пахнет значительно сильнее после того. Причины неприятного запаха мочи у женщин, детей. Если моча пахнет рыбой, тухлыми яйцами, ацетоном, аммиаком — что это значит. Если же моча приобрела другой странный или плохой запах, либо резкий аромат аммиака ощущается сразу после мочеиспускания, необходимо выявить. Неприятный запах мочи у женщин может быть причиной заболевания одного из внутренних. Разновидности неприятных запахов мочи у женщин и их причины. Активное размножение бактерий возможно при плохой гигиене половых органов. Специфический аромат может появиться в здоровом организме. Содержание. 1 Что может означать каждый конкретный запах? 2 Когда все в норме. 3 Почему вонючая моча у ребенка? 4 Запах рыбы. 5 Определенная пища. 6 Сильный запах аммиака. 7 Процесс выведения урины из организма. 8 Кислый запах. 9 У мужчин и женщин. 1. причины недержания кала у женщин после 60. недержание мочи после родов причины. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Плохие анализы мочи у женщин – явление довольно частое. Это связано с широкой распространенностью данного анализа среди врачей различных специальностей. Причины плохих анализов мочи у женщин. Анализ мочи — одно из самых распространенных и информативных лабораторных исследований. Каковы причины плохого анализа мочи у женщин? О чем говорит то или иное отклонение от нормальных показателей? У женщин плохой анализ урины может говорить о расстройствах в работе не только мочевыделительной системы, но также. Специалисты делают заключение о плохом анализе мочи, если видят значительное отклонение показателей от нормы. Какой результат анализа мочи считают плохим у взрослых. Если возникло отклонение показателей от нормы анализа мочи, помочь разобраться поможет. Анализ мочи у женщин, мужчин отличается по количеству составных элементов. Цвет. Цвет мочи должен быть ярко желтым, без примеси, мутности. Распространенной причиной получения плохих результатов после исследования анализа мочи является наличие воспалительных процессов в органах малого таза, половых органов у мужчин и женщин. Пациенты должны помнить, что полученный отрицательный результат не должен являться поводом для. Почему анализы мочи плохие: как правильно собрать материал для анализа. Причины плохого анализа мочи у взрослых и детей. Почему анализы мочи плохие основные показатели и отклонения от нормы. При помощи анализа мочи можно диагностировать такие заболевания, как сахарный диабет, простатит у мужчин, цистит, уретрит, пиелит, гломерулонефрит и пиелонефрит, заболевания мочеточников и мочевого пузыря еще до появления выраженной клинической симптоматики. Собираем анализ мочи. Плохие анализы мочи. Лабораторное исследование мочи проводят не только с целью выявления самых разнообразных. – – У женщин в период беременности могут происходить изменения по ряду показателей, например, повышение количества бактерий или белка, что не всегда свидетельствует. Распространенный анализ, заключающийся в исследовании мочи, проводится для определения разнообразных болезней и общего состояния организма в период лечения (оценка его результативности). Почему появляются плохие анализы мочи? Действия при плохих показателях. Лаборанты в клинике при исследовании мочи обращаются к нормальным показателям. менструация у женщин приводит к изменению анализов, поэтому сбор материала лучше отложить на насколько дней, до окончания цикла.

Публикации в СМИ

Энкопрез — недержание кала, неспособность контролировать акт дефекации. Наблюдают, как правило, у детей. У взрослых энкопрез обычно имеет органическую природу (травма, опухоль, выпадение прямой кишки). Энкопрезу часто предшествует задержка стула. Частота — 1,3% среди детей старше 4 лет. Преобладающий возраст: у 70% пациентов заболевание начинается до 5 лет. Преобладающий пол — мужской (1,5:1).

Этиология • Психологические причины •• Несвоевременное привитие гигиенических навыков •• Необходимость пользоваться туалетом в непривычном месте (в школе, летнем лагере) • Органические причины •• Трещина прямой кишки или болезненность акта дефекации другого происхождения •• Мышечная гипотония •• Недостаточная перистальтика •• Болезнь Хиршспрунга •• Повреждение спинного мозга •• Стеноз заднего прохода •• Смещение заднего прохода кпереди: аногенитальный индекс >0,34 у девочек и >0,45 у мальчиков •• Послеоперационные стриктуры заднего прохода или прямой кишки •• Объёмное образование в тазовой области •• Нейрофиброматоз • Диетические или метаболические причины •• Недостаточное количество клетчатки в пище •• Чрезмерное употребление молока или мяса •• Недостаточный приём жидкости •• Гипотиреоз.

Факторы риска • Мужской пол • Задержка стула, копростаз.

Клиническая картина • При абдоминальном, тазовом или ректальном исследовании выявляют большое количество каловых масс в кишечнике • Стул тестоватой консистенции • Каловый или гнилостный запах, исходящий от пациента • Периодически возникающая боль в околопупковой области • Иногда выделение большого количества каловых масс • Больные дети иногда выглядят нерешительными и угнетёнными, иногда склонны к скрытности или агрессивному поведению • Возможны рецидивирующие инфекции мочевых путей.

Лабораторные исследования • ОАМ и бактериологическое исследование мочи (для выявления инфекции мочевых путей) • Исследование функций щитовидной железы.

Специальные исследования • Рентгенография органов брюшной полости при подозрении на копростаз, не выявляемый при пальпации и ректальном исследовании • Детальный анамнез и полный физикальный осмотр, неврологическое обследование (включая исследование нижних конечностей и половой области), ректальное исследование • Длительная задержка стула на первом месяце жизни — признак аганглиоза кишечника. В этом случае показана рентгенография органов брюшной полости с контрастированием барием и/или полнослойная биопсия прямой кишки по Свенсону.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Диета •• Увеличение содержания растительной клетчатки в пище •• Уменьшение количества молока, бананов, яблок и продуктов, содержащих желатин • Раннее привитие гигиенических навыков • До начала поддерживающего лечения — устранение копростаза • Предупреждение повторного развития копростаза • Необходимо избегать частого проведения пальцевых ректальных исследований, применения клизм и суппозиториев • Хирургическое лечение (при наличии органической патологии).

Наблюдение • Поддерживающее лечение в течение 0,5–2 лет • Осмотры каждые 4–10 нед • Консультация детского психолога.

Лекарственная терапия

• Препараты выбора (до начала поддерживающей терапии) •• В первый день лечения 2 ст.л. вазелинового масла внутрь •• На следующий день 1–3 клизмы (при необходимости процедуру повторяют в течение двух последующих дней) до полного очищения кишечника в нижеприведённой последовательности: ••• Вазелиновое масло ••• Натрия гипофосфат 3 г/кг или натрия гидрокарбонат (2 ст.л. на 1 л воды комнатной температуры, 60 мл/год жизни, но не более 480 мл) •• Можно назначить суппозитории с бисакодилом для облегчения эвакуации кишечного содержимого •• Альтернативная схема: 30% р-р полиэтиленоксида 400 мл внутрь из расчёта 20 мл/кг/ч в течение 4 ч (2 дня подряд).

• Поддерживающая терапия — в течение не менее 6 мес (до тех пор, пока акт дефекации не станет регулярным, а фекальные массы мягкими) •• Вазелиновое масло по 2 ст.л. в день (можно смешать с прохладным соком) •• Препараты, размягчающие стул и увеличивающие его объём (лактулоза, псилиум [трава блошная], морская капуста) •• Поливитамины ежедневно внутрь; не следует принимать одновременно с вазелиновым маслом, нарушающим всасывание жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К).

Осложнения • Частое применение клизм и суппозиториев может вызвать колит • Перианальный дерматит • Трещина анального отверстия.

Течение и прогноз • Обычно хорошо поддаётся лечению, хотя возможны рецидивы • Энкопрез, имеющий психологические причины, хуже поддаётся лечению.

Профилактика • Подбор оптимальной диеты • Рекомендации по формированию навыков акта дефекации • Лечение перианального дерматита для предотвращения болезненности при акте дефекации • Профилактика психологических и диетических причин энкопреза.

МКБ-10 • F98.1 Энкопрез неорганической природы • R15 Недержание кала

недержание кала у женщин причины

недержание кала у женщин причины

Ключевые слова: кислотность мочи норма у женщин, заказать недержание кала у женщин причины, недержание мочи после операции что делать.

недержание мочи женщин родов, Где в Сыктывкаре купить дифорол, лекарство от недержания мочи дифорол, моча ярко оранжевого цвета у женщин причины, таблетки от недержания мочи у женщин отзывы

моча ярко оранжевого цвета у женщин причины Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Советы при недержании кала у взрослых. Справиться со сложностями в повседневной жизни, которые неизбежно возникают у пациентов с энкопорезом, помогут следующие советы: Перед выходом из дома постарайтесь. Недержанием кала принято считать потерю контроля над процессом дефекации, что проявляется в неспособности пациента задержать испражнения до посещения туалета. Это явление называется энкопрезом. Отличительные причины у женщин. Недержание кала у взрослых женщин связано с особенностями организма. При этом утечка кала происходит из-за анатомических дефектов или патологических процессов прямой кишки. Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. Возникает недуг по ряду причин, которые могут носить врожденный или приобретенный характер. Лечение недержания кала в домашних условиях – 7 рецептов. Недержание кала проявляется неспособностью контролировать процесс дефекации в результате определенных причин. Этот процесс иногда сопровождается также недержанием мочи, однако случается он в 15 раз чаще. Такая патология. Что такое недержание кала? Недержание кала (каловая или анальная инконтиненция) – это нарушение способности удерживать и контролировать отхождение газа и стула из заднего прохода. Каковы причины недержания кала? Какие исследования выполняют при недержание кала?. Недержание кала встречается почти у 18 миллионов взрослых американцев, то есть приблизительно у каждого двенадцатого. Основные причины и способы лечения недержания кала у женщин. Как вылечить недержание кала. Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. таблетки от недержания мочи у женщин отзывы прокладки при недержании мочи недержание мочи у щенка

кота недержание мочи чем пропоить видео женщин пьющих мочу ночное недержание мочи лекарства кислотность мочи норма у женщин недержание мочи после операции что делать недержание мочи женщин родов Где в Сыктывкаре купить дифорол лекарство от недержания мочи дифорол

Мы выпускаем ограниченное количество капель для лечения расстройств мочеполовой системы, значительно минимизировали расходы на ритейл и можем лучше следить за процессом создания капель. Качество готовых препаратов тщательно тестируется непосредственно на заводе, а в производство поступает исключительно первоклассное сырье. Никакие синтетические или токсические вещества в изготовлении средства не применяются. Это исключает возможные проблемы, связанные с обострением хронических заболеваний, снижает аллергию и устраняет побочные эффекты. Дифорол работает поэтапно. Уже в первый день приёма исчезнет дискомфорт в нижней зоне живота, после одного посещения туалета наступит полное облегчение и опорожнение, исчезнут частые позывы. Через 2 недели нет резкого желания посетить туалет, когда вы в состоянии стресса, замёрзли или пьёте много жидкости. Через 30 дней полностью исчезнут проблемы частого мочеиспускания, вы начнете жить жизнью обычного здорового человека и навсегда забудете о недержании. Применять лекарственный препарат лучше курсами, так рекомендуют врачи и аннотация к лекарству. Ежедневно больным рекомендуется принимать по 5 мл, это одна чайная ложка. Капли можно употреблять вместе с сахаром, запивая небольшим количеством воды. Оральное применение лекарств должно осуществляться на голодный желудок, или в промежутках между едой — 2–3 часа после приема пищи. Деликатные проблемы — опущение влагалища и недержание мочи. С возрастом структура тела женщины претерпевает. Так же опущение стенок влагалища происходит в результате повышения внутрибрюшного давления, ожирения, работы, связанной с постоянным подниманием тяжестей. Симптомы выпадение. Стрессовое недержание мочи встречается не более чем у 25–30 % женщин с опущением стенок влагалища и матки. При небольшом недержании мочи помогут влагалищные тампоны, так как они как бы приподнимают переднюю стенку влагалища, сжимая тем самым уретру. При определенных. Опущение влагалища – это патологическое состояние, при котором у женщины происходит смещение половых органов с их нормального. Позже присоединяется нарушение оттока и недержание мочи, запоры, болезненные ощущения. при опущение стенок влагалища 2 степени давление на них со стороны матки или других внутренних органов возрастает. Опущение органов провоцирует учащенное мочеиспускание, недержание мочи, иногда наступает обратная реакция — задержка мочеотделения. Практически всегда вагинальный пролапс. Опущение стенок влагалища и матки: оперативные и консервативные методики лечения. Выполнять ее можно в любом месте, она незаметна для окружающих. Основная цель: профиластика недержания мочи и опущения матки. Уретральные пессарии применяются для лечения стрессового недержания мочи и коррекции цистоцеле легкой степени. Данная модель пессария используется для коррекции опущения стенок влагалища средней степени тяжести и для профилактики преждевременных родов при короткой шейки матки. Проблема недержания мочи при урогенитальном пролапсе заслуживает особого внимания. До настоящего времени бытует представление о наличии чуть ли не прямой связи между опущением стенок влагалища и матки и недержанием мочи при напряжении. Вопреки распространенному убеждению, эти. В зависимости от смещаемой стенки происходит недержание мочи или кала. Опущение стенок влагалища беременность и роды. При наступлении беременности, даже у здоровой женщины, мышечно связочный аппарат подвергается большой нагрузки. Это связано с ростом плода. В случае, когда у. Иногда используется термин опущение стенок влагалища (он не является научным, т.к. не характеризует суть процесса,. На сегодняшний день недержание мочи при напряжении и опущение (выпадение) тазовых органов можно вылечить только оперативным путем. Цистоцеле – что это такое у женщин, как выявить и лечить патологию. Ослабление мышц и связок малого таза, удерживающих в нормальном положении мочевой пузырь и стенки влагалища, приводит к опущению этих органов.

недержание кала у женщин причины

Я считаю, что Дифорол – универсальный препарат при недержании мочи. Он обладает натуральным составом, поэтому без вреда для здоровья воздействует на мочеполовую систему. Подходит как для женщин, так и для мужчин вне зависимости от возраста. Из противопоказаний можно отметить только индивидуальную непереносимость компонентов. Первые результаты можно заметить через несколько дней после начала курса. Если человек будет по инструкции использовать средство, тогда удастся полностью справиться с недержанием мочи. Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. Когда врач направляет женщину на такую. Слинговая операция при недержании мочи у женщин (TVT). Эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи являются слинговые операции (TVT и TVT-O). Современные методы лечения недержания мочи у женщин, посредством операции весьма разнообразны. Врачи отделения урологии Клиники ВМТ им. Пирогова ежегодно помогают более 600 женщинам любого возраста с проблемой. Обследование при недержании мочи. Как лечится стрессовое недержание мочи? Суть операции TVT-o. Недержание мочи – это непроизвольное, не поддающееся контролю выделение мочи, с которым может столкнуться каждый человек. Чаще всего эта проблема возникает у женщин из-за. Операции при стрессовом недержании мочи у женщин. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция TVT или TVT-O (слинговые операции). Эти операции являются малоинвазивными. Слинговая операция при недержании мочи у женщин: золотой ли стандарт?. Более 90% случаев недержания излечимо без операции! (лечение недержания мочи и кала) — Продолжительность: 5:36 Медицина без границ 123 385 просмотров. 5:36. Лапароскопическая операция при СПКЯ (Бесплодие I). Операция TVT обозначает Tension-free Vaginal Tape, или в переводе на русский Свободная синтетическая петля. Данный вид операции применяется в качестве лечения недержания мочи у женщин и считается сравнительно новой, уникальной и эффективной методикой лечения данного недуга. Больные, которые. Максимальный эффект при стрессовом недержании мочи у женщин. Слинговые операции помогают устранить непроизвольное подтекание мочи с помощью специальной синтетической петли (слинга), которая проводится под. Причины недержания мочи у женщин. Методика слинговой операции TVT-O отличается рядом важных плюсов. Операция при недержании мочи может стать спасением для женщин, поскольку инконтиненция нарушает качество жизни. Другая сторона – психологическое напряжение, неуверенность в себе. недержание кала у женщин причины. прокладки при недержании мочи. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Разновидности недержания мочи. Как быстро вылечить недержание мочи у женщин (энурез) в домашних условиях. Достигнуть нужного результата и избавиться от недержания мочи помогут упражнения Кегеля, которые предусматривают десятикратное напряжение интимных мышц и втягивание их внутрь. Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью. Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием. Причины подтекания мочи у женщин и мужчин. Проблемы с выделением мочи, её задержка или недержание доставляют множество сложностей в быту человека, понижают качество жизни и социальную активность. Подтекание мочи — довольно распространённая проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины вне зависимости от возраста. Эта патология приносит с собой целую массу неудобств психологического и эстетического характера. Кроме этого, подтека. Диагностика при недержании мочи у женщин. В зависимости от причин. Чем лечить недержание мочи у женщины и что делать, если применение лекарственных. Зачастую это бывает оптимальным ответом на вопрос, как избавиться от недержания мочи у женщин в возрасте. Недержание мочи у женщин в молодом возрасте обычно возникает после осложненных родов. Но чаще всего недержание — это проблема пожилых женщин. Во время климакса сокращается производство женских гормонов. Недержание мочи у женщин – серьезный недуг, который сказывается на качестве жизни и причиняет сильный моральный дискомфорт. Если у представительницы прекрасного пола появились проблемы с этим заболеванием. Недержание мочи – достаточно часто встречающееся заболевание, поражает людей разных возрастных категорий. Наиболее часто страдают пожилые люди и женщины. Бесконтрольное выделение мочи – довольно неприятная проблема. Непроизвольное выделение мочи у женщин может проявляться по-разному: Подтекание мочи во время. Если при помощи этих действий не удалось избавиться от проблемы, то необходимо без промедления обратиться к врачу. Способы профилактики заболевания. В настоящее время бо́льшая.

Энкопрез

Энкопрез — недержание кала, неспособность контролировать акт дефекации.
Наблюдают, как правило, у детей. У взрослых энкопрез обычно имеет органическую природу (травма, опухоль, выпадение прямой кишки). Энкопрезу часто предшествует задержка стула.
Частота — 1,3 % среди детей старше 4 лет. Преобладающий возраст: у 70 % пациентов заболевание начинается до 5 лет. Преобладающий пол — мужской (1,5:1).

Причины

Существует несколько основных причин недержания кала у детей. Чаще всего, как ни парадоксально это звучит, энкопрез у ребенка развивается на фоне хронических запоров. Причина появления недержания у кала у детей, страдающих хроническими запорами состоит в следующем: на фоне хронического запора происходит сильное растягивание конечного отдела прямой кишки застойными каловыми массами, в результате чего нервные окончания и мышцы этой зоны теряю чувствительность и способность адекватно реагировать, для того чтобы удерживать каловые массы.

Нередко причиной энкопреза и запоров у детей первых лет жизни является слишком настойчивые попытки родителей приучить ребенка к горшку против его воли.

Реже причиной энкопреза (как и в случае недержания мочи, энуреза) может стать психологический стресс. В данном случае энкопрез появляется внезапно, после сильного испуга у ребенка который до тех пор умел хорошо удерживать кал.

В редких случаях причиной энкопреза могут быть некоторые заболевания кишечника, требующие специального лечения (например, болезнь Гиршпунга и пр.).

Лечение

Лечение недержания кала у детей включает несколько основных компонентов:

-Психологическая реабилитация ребенка и поведенческая терапия
-Лечение хронического запора
-Обучение ребенка правильным туалетным навыкам

Психологическая реабилитация ребенка и поведенческая терапия в лечении энкопреза у детей
Лечение энкопреза у детей следует начать с психологической реабилитации, которая включает:

-Объяснение ребенку того, что с ним происходит и исключение всякой вины ребенка в том, что он не удерживает стул.
-Исключение любых насмешек, запугиваний и унизительных сравнений со стороны родителей
-Подбадривание и поддержка ребенка, страдающего энкопрезом

Поведенческая терапия в лечении энкопреза у детей должна быть начата одновременно с лечением хронических запоров (см. ниже). Основные меры поведенческого лечения детей страдающих энкопрезом следующие:

-Сажать ребенка на горшок или на унитаз на 5-10 минут каждый раз после того как ребенок поел – это усиливает рефлекторную деятельность кишечника и приучает ребенка следить за позывами к дефекации.
-Если вы заметили что ребенок «пропускает» кал в определенные часы дня – сажайте его на горшок незадолго до этих моментов.
-Всегда подбадривайте ребенка и никогда не сажайте его на горшок против его воли. Дети 4 лет, страдающие энкопрезом, обычно очень хорошо относятся к изобретению игр. Например, придумайте специальную систему поощрения ребенка каждый раз когда он соглашается сесть на горшок. В тех случаях, когда сидение на горшке заканчивается выделением кала можно увеличить вознаграждение ребенка.

Описанные меры помогают не только обучить ребенка правильным туалетным навыкам, но и устраняют застой кала (запор).

Устранение хронического запора – основной метод лечения энкопреза у детей

Как мы уже говорили выше, главной причиной недержания кала у детей является запор, поэтому основным направлением лечения энкопреза является борьба с запором. Подробное описание причин возникновения и принципов лечения запоров у детей вы найдете в разделе Запор.
Лечение запора у детей, страдающих энкопрезом, следует проводить до полной нормализации консистенции стула. Обычно курс лечения слабительными средствами (препараты Сенны, Дюфалак, Бисакодил) проводится в течение 2-3 недель, затем дозировку лекарств от запора постепенно уменьшают в течение недели, после чего прекращают лечение слабительными.   

На фоне адекватной поведенческой терапии и лечения запора размеры прямой кишки постепенно уменьшаются, а недержание кала проходит.

Признаки заболеваний прямой кишки — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Признаки заболеваний прямой кишки

Признаки заболевания прямой кишки выявляются при расспросе больных (жалобы) и специальном проктологическом исследовании прямой кишки врачом-проктологом или хирургом.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. Боли в области заднего прохода и промежности (область вокруг заднего прохода).
Можно выделить боли, при которых врач при обследовании не выявляет каких-либо образований в прямой кишке и боли, при которых эти образования определяются.

• боли в отсутствии каких-либо образований характерны для трещины заднего прохода, проктита, прокталгии;
• боли, при которых при осмотре и пальцевом исследовании определяются какие-то изменения характерны для геморроя, парапроктита, полипов или опухолей прямой кишки.

2. Выделения слизи и гноя из заднего прохода и из свищей в промежности.
Характерно для парапроктита, болезни Крона, язвенного колита, проктита.

3. Выделения крови – см. кровь в стуле.

4. Запор – задержка стула более 48 часов.
Характерен для таких заболеваний прямой кишки как геморрой, трещина заднего прохода, полипы и опухоли прямой кишки, раздраженной толстой кишки. 

5. Понос – частый жидкий стул. 
При поносах, обусловленных поражением прямой кишки, каловых масс в стуле мало, имеется слизь, иногда гной и кровь. Характерен для проктита, язвенного колита, раздраженной толстой кишки. 

6. Тенезмы — частые ложные позывы к опорожнению кишечника — без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого. Характерны для проктита, язвенного колита, опухолей прямой кишки.

7. Недержание кала и газов — характерно для выпадения прямой кишки.

Недержание кала | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое недержание кала?

Недержание кала означает, что вы не можете задерживать дефекацию (кал или стул), пока не дойдете до туалета. Есть много причин для этого. Это может быть случай из внезапный понос. Или могут быть повреждены мышцы или нервы в вашем прямая кишка.Прямая кишка — это последний отдел кишечника. Контролирует опорожнение кишечника, и сигнализирует, когда вам нужно идти.

Эксперты считают, что около 1 из 12 взрослых страдает недержанием кала. Это ненормально часть старения. Но с возрастом у вас больше шансов заболеть. Женщины тоже более подвержены риску этого состояния, чем мужчины.

Что вызывает недержание кала?

Недержание кала может быть вызвано длительным (хроническим) заболеванием, травмой или хирургическим вмешательством.Причины могут включать:

• Диарея или запор
• Большой геморрой
• Травмы или болезни спинного мозга
• Рождение дефекты
• Диабет
• Тяжелая слабоумие
• Тяжелая воспаление пищеварительного тракта
• Опухоли
• Травмы при родах
• Хирургия который разделяет или расширяет анальные сфинктеры
• Выпадение прямой кишки

Каковы симптомы недержания кала?

Симптомы недержания кала включают:

• Утечка стул, когда вы не пользуетесь туалетом.Это может быть, когда вы кашляете или проходите газ.
• Проходя мимо табурета до туалета

Как диагностируется недержание кала?

Кому диагностировать вашу проблему, ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и будут сделать физический осмотр. Врач также спросит о ваших симптомах.

Когда вы описываете симптомы, включая:

• Любая диета или физическая активность, которая кажется причиной вашей проблемы
• Как сильная утечка стула
• Связанные такие проблемы, как боль, запор или болезнь
• Когда происходит утечка

Вы могут потребоваться визуальные тесты, такие как:

• Анальный секс манометрия .Ваш лечащий врач использует тонкую гибкую трубку, чтобы проверить, как хорошо работают мышцы и нервы вокруг ануса и прямой кишки.
• МРТ. МРТ может помочь найти проблемы со структурой заднего прохода и прямая кишка.
• Аноректальный ультразвук. Звуковые волны создают изображения структур в анусе и прямая кишка.
• Проктография. Это рентгеновский снимок, который помогает вашему врачу выяснить сколько стула вы можете хранить в прямой кишке и как ваше тело справляется со стулом.
• Проктосигмоидоскопия. Ваш провайдер будет использовать гибкую трубку, чтобы заглянуть внутрь ваша прямая кишка и нижняя часть кишечника. Он или она будет искать шрамы, воспаления или другие условия.В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Этот тест смотрит на вся толстая кишка.
• Анальный секс электромиография. Этот тест ищет признаки повреждения нервов в тазу. пол и прямая кишка.

Ваш лечащий врач также может спросить о вашем эмоциональном здоровье и качестве жизни. Это сделано для того, чтобы узнать, как состояние влияет на вас.Недержание кала может угрожать уверенности в себе. И ты май беспокоиться обо всем, от запаха до своего внешнего вида.

Как лечится недержание кала?

Рекомендуемое лечение недержания кала будет зависеть от его причины. Ты можешь нужно попробовать несколько или комбинацию для лечения недержания кала. Возможные методы лечения включать:

• Медицина. Вам могут дать лекарства, которые помогут контролировать диарею или другие заболевания. болезни или заболевания, которые способствуют недержанию кала. Диета с высоким содержанием клетчатки — это почти всегда советуют.
• Мышца обучение. Ваш лечащий врач может посоветовать определенные упражнения, которые могут помочь укрепить мышцы тазового дна.
• Биологическая обратная связь. Это метод, который помогает научиться контролировать мышцы. которые помогают вам опорожнять кишечник.
• Электрооборудование стимуляция . Ваш лечащий врач может имплантировать небольшие устройства, которые вызывают небольшие электронные импульсы. Их кладут рядом с важными нервами, чтобы контролировать работу кишечника. движения.
• Анальный секс затыкать. Это съемное устройство может упростить вам контроль, когда вы идете в туалет. Это полезно для людей, которые не против легкого дискомфорта.
• Хирургия. В некоторых случаях может потребоваться операция для улучшения функции кишечника. или исправить структурную проблему.
• Другое методы. Вам могут сделать уколы для увеличения мышц анального сфинктера. Или ты может получить имплант с магнитными шариками, чтобы подтянуть сфинктер.

Какие возможные осложнения недержание кала?

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием. При недержании кала осложнения может включать:

• Эмоциональный и социальные бедствия. Недержание кала вызывает смущение. Вы можете начать пропускать работу и социальные ситуации. Некоторые люди впадают в депрессию из-за этого проблема.
• Физическое раздражение . Частый контакт с калом и протирание могут вызвать раздражение кожа вокруг ануса.
• Плохо питание. Со временем серьезное недержание кала может означать, что ваше тело перестает получение достаточного количества питательных веществ из пищи. Ваш лечащий врач может посоветовать пищевые добавки.

Как я могу предотвратить фекалии? недержание мочи?

Многие причины недержания кала предотвратить невозможно. Но по мере прохождения процесса из диагноз, чтобы найти его причину, вы можете узнать способы предотвращения эпизодов недержания мочи.Например, если виновата ваша диета, отсутствие определенных продуктов или напитков, таких как алкоголь или кофеин могут помочь. То же самое можно сказать о диете с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости. Тренировка кишечника может помочь вам составить график посещения туалета на протяжении всего процесса. в день. Это может помочь предотвратить несчастные случаи.

Жизнь с недержанием кала

Вы может потребоваться предпринять определенные шаги, чтобы вы могли продолжать наслаждаться жизнью.Эти шаги включать:

• Работа с ваш поставщик медицинских услуг. Некоторым терапевтическим подходам может потребоваться время, чтобы они сработали. Следуйте инструкциям по применению любых лекарств, которые дает вам поставщик. Спросите у своего врача команда, если вы не понимаете, как использовать расходные материалы. Обратитесь к своему провайдеру, если вы этого не сделаете. увидеть какие-либо улучшения.
• Попробовать терапия. Если недержание кала вредит вашим отношениям, работе или Ваше общее качество жизни может помочь поговорить с психологом или терапевтом.
• Держите еду дневник. Следите за едой, которую вы едите, а также за днями или временем, когда каловые массы поражает недержание мочи. Это может помочь выявить в вашем рационе определенные закономерности. к твоя проблема.
• Обучите свой кишечник. Один из способов снизить риск — регулярно пользоваться туалетом и стараться испражнение.
• Упакуйте сменную одежду. Всегда будь готов. Носите с собой свежую одежду и обувь, чистящие салфетки и запасную сумку. хранить грязные вещи.
• Износ впитывающие подушечки. Пока вы учитесь управлять этим состоянием, купите продукты при недержании мочи. Это могут быть прокладки, поглощающие протечки и запахи.
• Возьмите «фекальный» дезодорант »медицина. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут уменьшить запахи, связанные с недержанием кала.
• Научитесь уход за нежной кожей. Используйте очищающие и барьерные средства для защиты кожи раздражение и боль от этого состояния. Паста из оксида цинка — один из примеров барьера. продукт.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Позвонить Ваш лечащий врач назначит встречу, чтобы поговорить о недержании кала это влияет на качество вашей жизни.Немедленно позвоните своему провайдеру, если ваше состояние вызван частым непрекращающимся поносом и признаками обезвоживания. Если у тебя есть ректальный кровотечение или черный дегтеобразный стул, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь к ближайшему приемный покой.

Основные сведения о фекалиях недержание мочи

• Фекальный недержание мочи означает, что вы не можете удерживать дефекацию (кал или стул) пока не дойдете до туалета.
• Может быть вызванным диареей, повреждением мышц или нервов в прямой кишке, большим геморроем, запоры или хронические заболевания.
• Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие обследования, например МРТ, анальный манометрия, или аноректальное УЗИ.
• Возможные осложнения включают эмоциональные и социальные переживания, раздражение кожи вокруг ануса и плохое питание.
• Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств, тренировку мышц, биологическую обратную связь, электростимуляция или хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, о чем вы заботитесь. провайдер вам говорит.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Недержание кишечника: симптомы, лечение и профилактика

Человек с недержанием кишечника или кала не может контролировать свой стул. Стул или фекалии вытекают из прямой кишки из-за какого-либо основного заболевания.

Недержание кишечника может варьироваться по степени тяжести от выделения небольшого количества кала при прерывании дыхания до полной потери контроля над кишечником. Это не опасно для жизни и не опасно, но может повлиять на качество жизни человека, эмоциональное и психическое здоровье и самооценку.

Недержание кала — распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов человек, или 1 из 12 взрослых в Соединенных Штатах.

Несколько чаще встречается у женщин, возможно, как осложнение беременности.

Многие люди не сообщают о недержании кишечника из-за смущения и ошибочного убеждения, что оно не поддается лечению. Многие считают, что это неизбежная часть процесса старения.

В некоторых случаях недержание кишечника проходит само по себе, но обычно требует лечения.

Лечение недержания кишечника направлено на восстановление контроля кишечника или уменьшение его тяжести.

Варианты включают лекарства, изменения в диете, тренировку кишечника, терапию от дефекта стула. Если они не работают, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

При обнаружении основного заболевания потребуется соответствующее лечение.

Лекарства

К ним относятся:

• противодиарейные лекарства, такие как лоперамид или имодиум.
• слабительные, такие как молоко магнезии, можно использовать в краткосрочной перспективе, если проблема связана с хроническим запором.
• лекарства. которые уменьшают перистальтику кишечника или уменьшают содержание воды в стуле

Диетические изменения

Иногда изменение диеты может облегчить недержание кишечника.Дневник питания может помочь отслеживать влияние различных продуктов.

Употребление большего количества жидкости и употребление большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь уменьшить недержание кишечника из-за запоров. Пища с высоким содержанием клетчатки, которая увеличивает объем стула, также может помочь людям с хронической диареей.

Тренировка кишечника

Пациенты с плохим контролем сфинктера или низким уровнем осведомленности о позывах к дефекации могут найти программу тренировки кишечника эффективной.

Это может включать:

• упражнения, которые помогут восстановить силу жизненно важных мышц для контроля кишечника
• научиться пользоваться туалетом в определенное время дня, например, после еды

Тренировка мышц тазового дна или Кегеля упражнения могут помочь укрепить мышцы, которые были ослаблены или растянуты во время родов.Женщинам рекомендуется выполнять упражнения несколько раз в день во время беременности и примерно 2 месяца после родов.

Биологическая обратная связь

Это еще один вид тренировки кишечника.

Чувствительный к давлению зонд вводится в задний проход. Каждый раз, когда мышцы анального сфинктера сокращаются вокруг зонда, устройство воспринимает это. Это может дать пациенту представление о структуре их мышечной активности.

Практикуя сокращения мышц и просматривая их силу и реакцию на экране, пациент может научиться укреплять эти мышцы.

Другое вмешательство

Лечение закупорки стула может потребоваться для удаления застойного стула, если другое лечение неэффективно. Хирург двумя пальцами в перчатках разбивает стул на мелкие кусочки, что облегчает его изгнание.

Если проблема вызвана закупоркой каловых масс и другие методы лечения неэффективны, может помочь клизма. В задний проход вводится небольшая трубка, и вводится специальный раствор для промывания прямой кишки.

При стимуляции крестцового нерва в мышцы нижней части кишечника вставляют от четырех до шести маленьких игл.Мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, который излучает электрические импульсы.

Пациентам, которые хорошо поддаются лечению, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов, похожий на кардиостимулятор, под кожу ягодиц. Крестцовый нерв проходит от спинного мозга к мышцам таза и участвует в удерживании кишечника и мочи.

Хирургия

Хирургия обычно используется только в том случае, если другие методы лечения не помогли или для лечения основного состояния.

Сфинктеропластика — это операция по восстановлению поврежденного или ослабленного анального сфинктера.Хирург удаляет поврежденную мышцу, перекрывает края мышц и сшивает их вместе. Это обеспечивает дополнительную поддержку мышц и сужает сфинктер.

Стимулированная грацилопластика, или трансплантация тонкой мышцы бедра, предполагает использование небольшого количества мышц бедра пациента для создания искусственного сфинктера. Электроды, прикрепленные к генератору импульсов, вводятся в искусственный сфинктер, и импульсы постепенно изменяют работу мышц.

При замене сфинктера используется надувная манжета для замены поврежденного анального сфинктера.Манжета имплантируется вокруг анального канала. При надувании манжета удерживает анальный сфинктер плотно закрытым до тех пор, пока человек не будет готов к дефекации. Небольшой внешний насос спускает воздух из устройства, позволяя выпустить стул. Затем устройство автоматически повторно надувается примерно через 10 минут.

Операция по поводу выпадения прямой кишки может быть выполнена, если другие методы лечения не помогли. Одновременно может быть восстановлена ​​мышца сфинктера.

Ректоцеле можно исправить хирургическим путем, если оно приводит к значительным симптомам недержания кала.

Выпавший внутренний геморрой может помешать правильному закрытию анального сфинктера, что приведет к недержанию кишечника. Геморроидэктомия — это хирургическая процедура по их удалению.

Колостому можно использовать в крайнем случае. Стул отводится через отверстие в толстой кишке и стенку брюшной полости. К отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Поделиться на PinterestСостояния, которые приводят к недержанию кала, также могут вызывать боль в животе.

Случайное истечение фекалий обычно поражает взрослых только при тяжелой диарее.

Хроническое недержание кала может включать частые или случайные случайные утечки, неспособность удерживать газы, бесшумное вытекание кала во время повседневной деятельности или напряжения или несвоевременное попадание в ванную комнату.

Два типа недержания кишечника:

• Ургентное недержание кишечника, когда у человека возникает внезапное желание воспользоваться туалетом, но он не может туда вовремя попасть
• пассивное загрязнение, когда ничто не указывает на то, что испражнение вот-вот начнется. происходят

Тип стула, выделяемого во время недержания кишечника, может варьироваться:

• человек прерывает дыхание и выделяет небольшой кусок стула
• стул может быть жидким
• стул твердый

Эпизоды могут происходить ежедневно, еженедельно, или ежемесячно.

Другие признаки и симптомы могут включать:

• боль или спазмы в животе
• вздутие живота, метеоризм или и то и другое
• запор или диарея
• раздражение или зуд заднего прохода
• недержание мочи

недержание кала может быть относительно небольшим проблема, приводящая к случайному загрязнению нижнего белья, или это может быть разрушительным при полном отсутствии контроля над кишечником.

Люди чаще страдают недержанием кала, если у них есть:

• повреждение нервов, например, из-за рассеянного склероза, длительного диабета или других состояний, которые влияют на нервы, контролирующие дефекацию
• Болезнь Альцгеймера, потому что это связано с деменцией и повреждением нервов.
• физическая инвалидность, так как из-за этого может быть труднее добраться до туалета или вовремя раздеться.

Женщины с большей вероятностью испытают это, возможно, как осложнение при родах.

Почему это происходит?

После переваривания пищи пищеварительная система перемещает отходы или фекалии в прямую кишку, трубку, соединяющую кишечник с анусом. В прямой кишке отходы накапливаются до тех пор, пока организм не будет готов их изгнать.

По мере наполнения прямой кишки стенки прямой кишки расширяются. Рецепторы растяжения или нервы в стенках прямой кишки стимулируют желание испражняться. Если человек не испражняется при появлении этого позыва, стул может вернуться в толстую кишку, где впитывается больше воды.

Когда прямая кишка заполнена, повышенное давление раздвигает стенки анального канала, и перистальтические волны выталкивают кал в канал.

По мере того, как стул попадает в анальный канал, прямая кишка укорачивается. Внутренний и внешний сфинктеры позволяют стулу проходить, заставляя мышцы подтягивать задний проход над выходящими фекалиями.

Внутренний сфинктер работает автоматически и бессознательно, в то время как внешний сфинктер реагирует, когда мы этого хотим.

Недержание кишечника может возникнуть по ряду причин:

Мышцы сфинктера не работают должным образом.Роды могут привести к растяжению и разрыву мышц сфинктера, особенно если во время родов используются щипцы или другие приспособления, или если у матери была эпизиотомия. Осложнение операции на кишечнике или прямой кишке и некоторые другие виды травм также могут вызвать повреждение мышц сфинктера.

Диарея может затруднить удержание стула в прямой кишке. Рецидивирующая диарея, вызванная, например, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника (СРК) или язвенным колитом, может привести к рубцеванию прямой кишки и недержанию мочи.

Запор может привести к недержанию кишечника. Если твердый стул поврежден, выйти из него будет сложно. Мышцы прямой кишки могут растягиваться и ослабевать, и водянистый стул может просачиваться вокруг пораженного стула и выходить из заднего прохода. Это называется переполнением кишечника.

Другие причины включают:

• опухоли в прямой кишке, как при раке прямой кишки
• выпадение прямой кишки, когда прямая кишка опускается в анус
• ректоцеле, когда прямая кишка выступает через влагалище
• геморрой, что может привести к неполное закрытие анального сфинктера
• хроническое злоупотребление слабительными

Некоторые продукты питания могут вызывать диарею и ухудшать симптомы недержания кала у некоторых людей.Примеры включают острую, жирную или жирную пищу, вяленое или копченое мясо, а также молочные продукты для людей с непереносимостью лактозы.

Напитки, содержащие кофеин или искусственные подсластители, могут действовать как слабительные.

Врач спросит о симптомах, кишечных привычках, диете, истории болезни, образе жизни и так далее. Человек должен объяснять открыто, честно и всесторонне, чтобы найти лучшее лечение.

Врач может осмотреть задний проход пациента и окружающую его область на предмет повреждений, геморроя, инфекций и других состояний.Они могут использовать булавку или зонд, чтобы исследовать этот участок кожи и проверить, не повреждены ли нервы.

Может потребоваться пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором хирург вводит стерильный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку.

Это может идентифицировать:

• запор
• опухоль
• проблемы с мышцами
• выпадение прямой кишки

Для дальнейших анализов может потребоваться помощь гастроэнтеролога, врача, специализирующегося на состояниях и заболеваниях пищеварительной системы, или проктолога, который специализируется на состояниях и заболеваниях прямой кишки и заднего прохода.

Эндоскопия включает введение эндоскопа, длинной тонкой гибкой трубки с источником света и видеокамерой на конце через задний проход в прямую кишку. Изображения на экране могут выявить любые препятствия, повреждения или воспаления в прямой кишке.

При анальной манометрии врач вводит узкую гибкую трубку в прямую кишку пациента через задний проход. Затем воздушный шарик на кончике расширяется. Это позволяет оценить, насколько тугой анальный сфинктер, насколько чувствительны нервы и насколько хорошо функционируют мышцы.

С помощью аноректального ультразвукового исследования можно оценить структуру сфинктера. Узкое приспособление, похожее на палочку, вводится в задний проход и прямую кишку. Он создает видеоизображения внутренних структур путем излучения звуковых волн, которые отражаются от стенок прямой кишки и заднего прохода.

Дефекография, или протография, включает получение рентгеновских изображений с бариевой жидкостью. Пациенту будет предложено пройти дефекацию во время рентгенологического исследования. Это может определить, сколько стула может вместить прямая кишка и насколько хорошо стул отведен.

При анальной электромиографии крошечные игольчатые электроды вводятся в мышцу вокруг заднего прохода. Через электроды проходит легкий электрический ток, и сигналы отображаются в виде изображений на экране. Это может выявить любое повреждение нервов между прямой кишкой и мозгом, а также показать, где находится повреждение.

Чтобы предотвратить недержание кишечника или уменьшить тяжесть симптомов, людям рекомендуется:

• избегать запоров, например, делая больше упражнений, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и много жидкости. диарея, например, устраняя инфекцию в пищеварительной системе
• Избегайте перенапряжения при дефекации, поскольку это может ослабить мышцы анального сфинктера

В ожидании успешного лечения доступен ряд небольших продуктов и прокладок, которые помогут люди справляются с недержанием мочи без смущения.

Недержание кала — причины и лечение

Что вызывает недержание кала?

Функция кишечника контролируется тремя факторами: давлением анального сфинктера, ректальной чувствительностью и ректальной накопительной способностью. Анальный сфинктер — это мышца, которая сокращается, чтобы стул не покидал прямую кишку. Эта мышца имеет решающее значение для поддержания воздержания. Ощущение прямой кишки говорит человеку, что стул находится в прямой кишке и пора в туалет. Прямая кишка может растягиваться и удерживать стул в течение некоторого времени после того, как человек узнает, что стул есть.Это ректальная вместимость.

Человек также должен быть достаточно внимательным, чтобы заметить ректальное ощущение и что-то с этим сделать. Он или она также должны иметь возможность переходить в туалет. Если что-то не так с любым из этих факторов, может возникнуть недержание кала.

Мышечные повреждения возникают в большинстве случаев недержания кала. У некоторых людей это повреждение обычно происходит во время родов. Это особенно вероятно при тяжелых родах с применением щипцов или эпизиотомии.Эпизиотомия — это когда перед родами делают разрез, чтобы увеличить отверстие во влагалище. Повреждение мышц также может произойти во время ректальных операций, таких как операция по поводу геморроя. Это также может произойти у людей с воспалительным заболеванием кишечника или периректальным абсцессом.

Люди часто могут компенсировать мышечную слабость. Как правило, недержание мочи развивается в более позднем возрасте, когда мышцы ослабевают и опорные структуры таза расшатываются.

Повреждение нервов, контролирующих анальную мышцу или регулирующих ректальную чувствительность, также является частой причиной недержания кала.Повреждение нерва может произойти в следующих ситуациях:

• Во время родов
• При сильном и продолжительном натуживании при дефекации
• При таких заболеваниях, как диабет, опухоли спинного мозга и рассеянный склероз

Недержание кала также может быть вызвано снижением эластичности прямой кишки. Это сокращает время между ощущением стула и острой необходимостью опорожнения кишечника. Операция или лучевая травма могут привести к образованию рубцов и жесткости прямой кишки.Воспалительное заболевание кишечника также может сделать прямую кишку менее эластичной.

Поскольку диарею труднее контролировать, чем образовавшийся стул, это дополнительный стресс, который может привести к недержанию кала.

Недержание кишечника: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Часто простые изменения могут помочь уменьшить недержание кишечника. Ваш врач может предложить одно или несколько из этих методов лечения.

Диета. Отслеживайте продукты, которые вы едите, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо из них проблемы.Продукты, которые могут вызвать недержание мочи у некоторых людей, включают:

• Алкоголь
• Кофеин
• Молочные продукты (для людей, которые не могут переваривать лактозу, сахар, содержащийся в большинстве молочных продуктов)
• Жирные, жареные или жирные продукты
• Острые продукты
• Колбасы или копчености
• Подсластители, такие как фруктоза, маннит, сорбит и ксилит

Клетчатка. Увеличение веса в рационе может привести к сгущению жидкого стула. Чтобы увеличить количество клетчатки:

• Ешьте больше цельнозерновых продуктов.Старайтесь употреблять 30 граммов клетчатки в день. Прочтите этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько клетчатки содержится в хлебе, крупах и других продуктах.
• Используйте продукты, такие как Metamucil, которые содержат волокно подорожника, которое увеличивает объем стула.

Переобучение кишечника и упражнения для тазового дна. Эти методы могут помочь вам контролировать мышцы анального сфинктера при дефекации. Ваш врач может показать вам упражнения для укрепления тазового дна и анальных мышц. Переобучение кишечника включает попытки опорожнения кишечника в определенное время дня.

Некоторые люди не могут сказать, когда пора опорожнять кишечник. Иногда они не могут двигаться достаточно хорошо, чтобы самостоятельно добраться до ванной. Эти люди нуждаются в особой заботе. Они могут привыкнуть не ходить в туалет, когда пришло время опорожнить кишечник. Чтобы предотвратить эту проблему, помогите им добраться до туалета после еды и когда они почувствуют позыв. Также убедитесь, что ванная комната безопасна и удобна.

Использование специальных прокладок или нижнего белья может помочь человеку, страдающему недержанием, чувствовать себя в безопасности при выходе из дома.Вы можете найти эти продукты в аптеках и во многих других магазинах.

ХИРУРГИЯ

Если лечение не помогает, хирургическое вмешательство может помочь решить проблему. Есть несколько видов процедур. Выбор операции зависит от причины недержания мочи и общего состояния здоровья человека.

Восстановление ректального сфинктера. Эта операция может помочь людям, у которых анальное мышечное кольцо (сфинктер) не работает должным образом из-за травмы или старения. Прикрепляются анальные мышцы, чтобы сжать сфинктер и помочь анусу сузиться более полно.

Пересадка мышц Gracilis. Людям, утратившим функцию нервов анального сфинктера, может помочь пересадка тонкой мышцы бедра. Тонкая мышца берется с внутренней стороны бедра. Его надевают вокруг сфинктера, чтобы помочь сжать мышцу сфинктера.

Искусственный сфинктер кишечника. Искусственный сфинктер состоит из 3 частей: манжеты, которая надевается на задний проход, баллона для регулирования давления и насоса, который надувает манжету.

Во время операции искусственный сфинктер устанавливается вокруг сфинктера прямой кишки.Манжета остается надутой для удержания мочи. Вы опорожняете кишечник, выпуская воздух из манжеты. Манжета автоматически надувается через 10 минут.

Стимулятор крестцового нерва. В тело можно ввести устройство для стимуляции нервов, поддерживающих удержание мочи.

Отвод фекалий. Иногда эту процедуру проводят людям, которым не помогают другие методы лечения. Толстый кишечник прикреплен к отверстию в брюшной стенке, называемому колостомой.Стул через это отверстие попадает в специальный мешок. Большую часть времени для сбора стула вам понадобится мешок для колостомы.

Инъекционное лечение. Эта процедура вводит густой гель (Solesta) в анальный сфинктер для его увеличения.

Если лечение не помогает избавиться от недержания кишечника, можно использовать специальные устройства для сбора фекалий, которые удерживают стул и защищают кожу от разрушения. У этих устройств есть дренируемый пакет, прикрепленный к липкой пластине. В пластине есть отверстие, прорезанное по центру, которое совпадает с отверстием для ануса.

Случайная утечка кишечника | ACOG

Анус : отверстие пищеварительного тракта, через которое испражнения покидают тело.

Биологическая обратная связь : метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Кишечник : тонкий и толстый кишечник.

Толстая кишка : толстый кишечник.

Колоноскопия: Исследование толстой кишки с помощью небольшого прибора с подсветкой.

Депрессия: Чувство печали в течение минимум 2 недель.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Недержание кала: Непроизвольная потеря контроля над кишечником.

Плод: Стадия человеческого развития, превышающая 8 полных недель после оплодотворения.

Воспалительное заболевание кишечника: Термин, обозначающий несколько заболеваний, вызывающих воспаление кишечника.

Синдром раздраженного кишечника: Название группы заболеваний, вызывающих воспаление кишечника. Примеры включают болезнь Крона и язвенный колит.

Упражнения Кегеля: Упражнения для тазовых мышц. Выполнение этих упражнений помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник, а также улучшает сексуальную функцию.

Толстый кишечник: Часть кишечника, которая начинается в конце тонкой кишки и заканчивается в анусе.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Таз: Нижняя часть туловища.

Лучевая терапия: Лучевая терапия.

Прямая кишка : последний отдел пищеварительного тракта.

Мышцы сфинктера: Мышцы, которые могут закрывать отверстия в теле, например сфинктер заднего прохода.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.

Уретра: Трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Влагалище : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Недержание кала

Обзор

Недержание кала, иногда называемое недержанием кишечника или анальным недержанием, — это неспособность контролировать дефекацию, вызывающая непреднамеренное выделение твердого или жидкого стула или слизи из прямой кишки. Недержание кала может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у взрослых старше 50 лет. Недержание кала также несколько чаще встречается у женщин. По оценкам Национального информационного центра по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC), более 18 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от недержания кала.

Общие причины недержания кала включают диарею, запор и повреждение мышц или нервов, связанное с возрастом или родами.

Симптомы недержания кала

• Невозможность опорожнения кишечника до туалета
• Неспособность контролировать отхождение газов или стула

Недержание кала может сопровождаться другими проблемами кишечника, такими как диарея, запор, газы и вздутие живота.

Факторы риска

• Возрастное недержание кала чаще встречается у пожилых людей.
• Пол — немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, скорее всего, потому, что недержание кала может быть осложнением при родах.
• Повреждение нервов — люди с состояниями, которые могут повредить нервы, контролирующие дефекацию, например диабет или рассеянный склероз, могут иметь повышенный риск недержания кала.
• Деменция — недержание кала часто присутствует при поздней стадии болезни Альцгеймера и других формах деменции
• Физическая инвалидность — физическая инвалидность может затруднять своевременное посещение туалета.

Осложнения недержания кала

• Эмоциональное расстройство — потеря контроля над испражнениями может привести к смущению и стыду, разочарованию, гневу и депрессии
• Раздражение кожи — повторяющийся контакт стула с анусом может привести к боли и зуду и, возможно, к язвам или язвам, требующим медицинского лечения.

Тесты для диагностики недержания кала

• Цифровое ректальное исследование — ваш врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом, чтобы оценить силу ваших мышц сфинктера и проверить наличие каких-либо аномалий в области прямой кишки.
• Тест изгнания воздушного шара — небольшой баллон вводится в прямую кишку и заполняется водой. Затем вас просят сходить в туалет и выпустить воздушный шар. Регистрируется время, необходимое для выталкивания воздушного шара. Время в одну минуту или дольше обычно считается признаком нарушения дефекации.
• Анальная манометрия — в задний проход и прямую кишку вводится узкая гибкая трубка. Небольшой баллон на конце трубки может быть расширен. Этот тест помогает измерить плотность анального сфинктера, а также чувствительность и функционирование прямой кишки.
• Аноректальное ультразвуковое исследование — узкий инструмент, похожий на палочку, вводится в задний проход и прямую кишку. Инструмент создает видеоизображения, которые позволяют врачу оценить структуру вашего сфинктера.
• Проктография — рентгеновские видеоизображения делают во время дефекации в специально предназначенном для этого туалете. Тест измеряет, сколько стула может удерживать ваша прямая кишка, и оценивает, насколько хорошо ваше тело выводит стул.
• Проктосигмоидоскопия — в прямую кишку вводится гибкая трубка для осмотра последней части толстой кишки (сигмовидной кишки) на наличие признаков воспаления, опухолей или рубцовой ткани, которые могут вызвать недержание кала.
• Эндоректальное ультразвуковое исследование — вставляется специальный эндоскоп для осмотра прямой кишки и использования звуковых волн для получения изображений анальных сфинктеров.
• Анальная электромиография — крошечные электроды, вставленные в мышцы вокруг заднего прохода, могут выявить признаки повреждения нервов.
• МРТ — магнитно-резонансная томография (МРТ) может предоставить четкие изображения сфинктера, чтобы определить, не повреждены ли мышцы, а также может предоставить изображения во время дефекации.

Лечение недержания кала

Некоторые лекарства могут помочь облегчить симптомы, в зависимости от причины недержания кала.Медицинские варианты включают противодиарейные препараты, если причиной является диарея, слабительные, если причиной является запор, и другие лекарства, которые должны быть приняты для уменьшения спонтанного опорожнения кишечника.

На консистенцию стула влияет то, что вы едите и пьете. Ваш врач может посоветовать вам пить больше жидкости и есть больше продуктов, богатых клетчаткой, чтобы увеличить объем стула и сделать его менее водянистым.

Существуют некоторые упражнения и методы лечения, которые могут восстановить мышечную силу, если это является причиной недержания кала.Эти методы лечения могут улучшить контроль анального сфинктера и осознание позывов к дефекации.

• Специализированные физиотерапевты с биологической обратной связью научат вас простым упражнениям, которые увеличивают силу анальных мышц
• Тренировка кишечника. Ваш врач может посоветовать приложить сознательные усилия для опорожнения кишечника в определенное время дня, например, после еды. Определение того, когда вам нужно пользоваться туалетом, может помочь вам лучше контролировать ситуацию.
• Стимуляция крестцового нерва — крестцовые нервы проходят от сфинктера к мышцам таза.Эти нервы регулируют ощущение и силу ваших ректальных и анальных мышц сфинктера. Имплантация устройства, которое непрерывно посылает к нервам небольшие электрические импульсы, может укрепить мышцы кишечника.
• SOLESTA®-SOLESTA — гель для инъекций, который используется для лечения лиц 18 лет и старше, страдающих недержанием кала. СОЛЕСТА, состоящая из натуральных материалов, наращивает ткани в анальном канале. Это альтернатива хирургическому вмешательству для пациентов с недержанием кала, которые не смогли улучшить свое состояние с помощью более консервативных мер.

Если лекарства, упражнения, изменение образа жизни и другие методы лечения не работают для вас, есть несколько хирургических вариантов, которые могут помочь устранить причину недержания кала.

• Сфинктеропластика — операция по восстановлению поврежденного или ослабленного анального сфинктера. Выявляется травмированный участок мышцы, и его края освобождаются от окружающей ткани. Затем края мышц возвращаются и сшиваются, укрепляя мышцы и сужая сфинктер.
• Лечение выпадения прямой кишки, ректоцеле или геморроя — хирургическая коррекция этих проблем, вероятно, уменьшит или устранит недержание кала.
• Замена сфинктера — поврежденный анальный сфинктер можно заменить искусственным анальным сфинктером. Устройство представляет собой надувную манжету, которая имплантируется вокруг анального канала. При надувании устройство плотно закрывает анальный сфинктер до тех пор, пока вы не будете готовы к дефекации. Чтобы сходить в туалет, вы используете небольшой внешний насос, чтобы выпустить воздух из устройства и дать стулу выйти.Затем устройство снова надувается.
• Восстановление сфинктера — мышца берется с внутренней стороны бедра и оборачивается вокруг сфинктера, восстанавливая мышечный тонус сфинктера.
• Колостомия — операция по отведению стула через отверстие в брюшной полости. К этому отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета. Колостомия обычно рассматривается только после того, как были опробованы другие методы лечения.

Недержание кала расширено | ASCRS

ОБЗОР

Цель этого информационного материала для пациентов — предоставить медицинским работникам, пациентам и их семьям информацию об истории болезни, причинах и методах лечения недержания кала.

ЧТО ТАКОЕ недержание мочи?

Недержание кала — это нарушение способности контролировать выделение газов и стула в желаемое время. Контроль газов и стула является ключом к поддержанию повседневной активности и распорядка, и часто люди не задумываются о том, насколько это важно, пока не произойдет изменение или потеря контроля.

Способность контролировать газы и стул — сложная функция, в которой задействованы многие системы органов. Ободочная, прямая кишка и задний проход — это части пищеварительной системы, которые образуют длинную мышечную трубку, называемую толстой кишкой (также называемой толстой кишкой).Ободочная кишка — это первые 4–5 футов толстой кишки; прямая кишка составляет следующие шесть дюймов, а анус (отверстие) составляет последние 1-2 дюйма (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Анатомия нормальной и прямой кишки

Частично переваренная пища поступает в толстую кишку из тонкой кишки, а толстая кишка удаляет водные электролиты, а остальные превращает в твердые отходы, называемые калом. Когда стул попадает в прямую кишку, прямая кишка расслабляется и действует как резервуар для стула.Между тем внешняя мышца, окружающая задний проход, называемая внешним анальным сфинктером, сжимается, чтобы предотвратить утечку газа или стула.

В то время как внешний анальный сфинктер сжимается, внутренняя мышца, окружающая задний проход, называемая внутренним анальным сфинктером, расслабляется, позволяя стулу попасть в анальный канал. Когда кал попадает в анальный канал, сенсорные нервы в анусе определяют разницу между газом и стулом и определяют его консистенцию (жидкий или твердый). В мозг посылаются сигналы, указывающие на необходимость опорожнения кишечника.Если у человека есть социально приемлемое время и место для испражнения, мышцы анального сфинктера, а также мышцы тазового дна расслабляются, а мышцы живота напрягаются, чтобы испражняться (см. Рисунки 2 и 3).

Рисунок 2. Нормальная анатомия заднего прохода и прямой кишки, мужчина

Недержание кала или потеря контроля может произойти, если у человека жидкий стул, или если у него есть заболевания или травмы прямой кишки, ануса или нервов, контролирующих анальные мышцы.См. Рисунок 3.

Рисунок 3. Нормальная травма заднего прохода и сфинктера

Недержание кала — серьезное бремя как для пациентов, так и для общества. Пациенты часто испытывают сильное смущение из-за несчастных случаев или загрязнения одежды. К сожалению, многие из этих пациентов молча страдают, потому что боятся даже обсудить это со своей семьей или врачом. Недержание мочи может привести к тому, что пациент изменит свой образ жизни, избегая определенных социальных занятий, смены работы, а также может создать напряжение в личных отношениях.Все это может негативно повлиять на качество жизни пациента. Медицинские расходы, расходы на поставки и дни, потерянные на работе, также ложатся значительным бременем на общество.

НАСКОЛЬКО РАСПРОСТРАНЕННОЕ недержание мочи?

Трудно определить точное количество людей с недержанием кала в общей популяции. Одна из трудностей при определении количества людей, страдающих недержанием кала, заключается в том, что пациенты, опрошенные о недержании мочи, часто занижают свои симптомы.Исследования в литературе показывают, что частота недержания кала колеблется от 1,5 до 18% от общей.

Недержание кала у женщин примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Тридцать процентов тех, кто сообщил о недержании мочи, были старше 65 лет. Это гораздо более распространенное заболевание, чем многие думают. Важно, чтобы пациенты не чувствовали себя одинокими и не боялись привлечь внимание своих медицинских работников к проблемам недержания кала. Лечение недержания кала может значительно улучшить качество жизни пациента.

Кому грозит недержание мочи?

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность заболевания или проблемы. Существует множество факторов риска недержания кала, в том числе:

• Женский пол — недержание кала примерно в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Повреждение комплекса анального сфинктера во время родов является обычным явлением, и оно может включать разрыв мышц сфинктера и / или повреждение половых нервов, которые являются нервами, контролирующими анальные мышцы.

• С возрастом — недержание кала чаще встречается среди пожилых людей, чем среди населения в целом. Общая функция ануса может ухудшаться с возрастом. Кроме того, неврологические заболевания, которые могут повлиять на анальную функцию, чаще встречаются у пожилых людей.

• Плохое общее состояние здоровья — недержание кала очень распространено среди домов престарелых и госпитализированных пациентов и может быть отчасти вызвано сниженной подвижностью, что затрудняет доступ пациента в туалет.

• Предыдущая беременность — изменения в удержании мочи могут произойти после родов, особенно после продолжительных родов, эпизиотомии (хирургического разреза) или использования таких инструментов, как вакуумный ассистент и щипцы. Неустановленное повреждение анального сфинктера может произойти примерно у 35% женщин, родившихся через естественные родовые пути. Более молодые женщины могут компенсировать это за счет использования других мышц тазового дна, но с возрастом у них может развиться недержание кала.

• Предыдущая аноректальная операция — люди, перенесшие операцию по поводу анальной трещины (небольшой разрыв в анусе), анального свища (аномального прохода между кишечником и близлежащими органами или между кишечником и кожей) или геморроя, подвержены риску недержания кала .

• Предварительная резекция прямой кишки — пациенты, у которых была удалена прямая кишка частично или полностью, подвержены риску недержания кала, поскольку воспроизводить резервуарную функцию исходной прямой кишки трудно.

• Облучение таза — облучение таза может повредить нервы, контролирующие задний проход, и / или снизить эластичность прямой кишки, что увеличивает риск недержания кала.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ недержания фекалий?

Симптомы недержания кала могут варьироваться от незначительных изменений способности контролировать газы до полной потери контроля над твердым стулом без предупреждения и различной степени промежуточной степени.Некоторые пациенты могут испытывать симптомы только периодически, еженедельно или ежемесячно, тогда как другие могут испытывать недержание мочи ежедневно. Симптомы некоторых пациентов могут усугубляться изменением консистенции стула, и пациенты часто сообщают о нормальном контроле, когда их стул твердый, но сообщают о потере контроля с жидким стулом.

Пациенты также могли изменить осознание своей потребности в дефекации. Они могут сообщать, что у них нет ощущения потребности в дефекации, и у них может быть спонтанная потеря твердого или жидкого стула.Пациенты могут сообщать о незначительной потере жидкого стула, который окрашивает только нижнее белье, что иногда называют «просачиванием» или «окрашиванием».

Пациенты могут также сообщать о новых неотложных симптомах или «близких к несчастным случаям». Это происходит, когда пациент ощущает потребность в дефекации, но не может «удерживать ее» в течение длительного времени без несчастного случая. Пациенты могут сказать, что им нужно все время находиться рядом с ванной, и могут избегать ситуаций, когда у них нет легкого доступа к ванной.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ФЕКАЛЬНОЕ недержание мочи?

Диагностика недержания кала включает в себя сбор у пациентов надлежащего медицинского анамнеза и тщательное выслушивание их жалоб, поскольку многие причины и симптомы недержания кала различны. Провайдеры часто задают вопросы, чтобы уточнить:

• тяжесть симптомов, которая включает частоту недержания мочи от газа, жидкости или твердого стула,

• способность пациента ощущать потребность в дефекации,

• влияние симптомов на жизнь пациента, включая необходимость ношения прокладки.

Поставщики медицинских услуг могут использовать систему баллов для количественной оценки серьезности симптомов.

Анамнез также будет включать подробный медицинский и хирургический анамнез. Эти вопросы могут включать количество и характер любых предшествующих анальных или ректальных операций, диарею в анамнезе, колит (воспаление толстой кишки) в анамнезе, другие жалобы тазового дна, такие как недержание мочи или выпадение прямой кишки (когда прямая кишка выворачивается наизнанку). и висит вне тела), история неврологических заболеваний, лекарств и полный акушерский анамнез.

После того, как в анамнезе установлено недержание кала, полное физикальное обследование может помочь подтвердить причины недержания и помочь в планировании лечения. Обследование может включать визуальный осмотр ануса и окружающей кожи, пальцевое ректальное обследование ануса и аноскопию, которая представляет собой визуализацию анального канала с помощью небольшого телескопа.

Для подтверждения точной причины недержания мочи может потребоваться дальнейшее обследование.Одно из самых распространенных обследований — анальное УЗИ. Во время этого теста небольшой ультразвуковой зонд вводится в анальный канал, и ультразвуковой аппарат может генерировать изображения, которые могут продемонстрировать аномалии анальных мышц. Ультразвуковое исследование особенно важно для планирования хирургического восстановления мышц.

Другой распространенный тест называется аноректальной манометрией. В этом тесте небольшой датчик давления вставляется в задний проход для измерения давления внутри заднего прохода и прямой кишки.Пациента могут попросить сжать, как будто он задерживает движение кишечника, или отметить ощущение в прямой кишке, когда маленький баллон на кончике датчика давления расширяется. Это дает информацию о том, насколько хорошо ваши мышцы могут сжиматься, а также насколько хорошо ваша прямая кишка функционирует как резервуар для стула.

Другие тесты для оценки недержания кала включают колоноскопию, электромиографию с исследованием половых нервов и дефекографию. Колоноскопия — это визуализация внутренней части толстой кишки с гибким охватом, которая может выявить любые основные заболевания, такие как колит, или исключить любые сопутствующие проблемы, такие как полипы или рак.Электромиография (ЭМГ) и тестирование половых нервов проводятся для оценки нервов, контролирующих задний проход, и могут помочь оценить неврологические причины недержания мочи. Дефекография — это радиологическое обследование, при котором используются рентгеновские лучи или МРТ для исследования пациента во время дефекации. Это может быть сделано для оценки правильной координации мышц тазового дна, а также других анатомических причин недержания мочи.

КАК ЛЕЧИТЬ недержание мочи?

Существует множество методов лечения недержания кала, которые включают неинвазивные методы лечения, лекарства и хирургическое лечение.Важно отметить, что не все виды лечения подходят для всех пациентов. Кроме того, пациенты всегда могут отложить лечение или ничего не делать после того, как будет обнаружена основная причина недержания и после обсуждения вариантов лечения. Например, недержание мочи, вызванное длительной травмой анальных мышц, вряд ли улучшится без лечения, но также есть небольшой риск откладывать лечение или избегать его. С другой стороны, промедление с лечением основного колита может иметь серьезные медицинские последствия.Конкретные риски и преимущества каждого варианта лечения следует обсудить с врачом.

Независимо от того, какой тип терапии предлагается, пациенты должны иметь реалистичные ожидания относительно результатов лечения. Реальная цель может заключаться в том, чтобы вернуть пациента к более приемлемой для жизни ситуации, когда он сможет возобновить многие виды деятельности, которые им ранее нравились, но не обязательно вернуть его к полному воздержанию.

НЕХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Существует несколько методов лечения недержания кала, которые не включают операции.Нехирургические варианты включают изменение диеты, лекарства для увеличения стула, лекарства от запора и биологическую обратную связь. При более легких формах недержания мочи испытание этих неоперативных методов лечения часто является лучшим вариантом, чтобы попробовать в первую очередь. Изменения в диете включают отказ от продуктов, вызывающих диарею, и увеличение потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые, овощи, фрукты и орехи. Клетчатка удерживает воду в стуле и увеличивает объем стула, что может улучшить ректальную чувствительность при необходимости опорожнения кишечника или может уменьшить эпизоды незначительного просачивания.Часто бывает трудно включить большое количество клетчатки в свой рацион, даже если он «питается здоровым образом», поэтому пищевые добавки с клетчаткой могут быть прописаны, когда пациенты не могут потреблять достаточное количество клетчатки в своем рационе.

Лекарства от запора, такие как лоперамид (Имодиум ™) или дефеноксилат с атропином (Ломотил ™), могут использоваться для лечения пациентов с диареей. Как правило, анусу легче контролировать твердый стул, чем жидкий стул, поэтому изменение консистенции стула с жидкого на твердый может привести к некоторому уменьшению симптомов.

Биологическая обратная связь — это форма терапии, при которой визуальная, слуховая и другие формы сенсорной информации используются для улучшения способности пациента определять необходимость опорожнения кишечника и для усиления соответствующей реакции сфинктера. Эти сеансы проводятся специально обученными терапевтами. Пациентов можно обучить соответствующим упражнениям для укрепления анальных сфинктеров и мышц тазового дна.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Хирургические методы лечения недержания кала включают инъекцию биоматериалов в анальный канал, радиочастотную обработку анального канала, восстановление повреждений анальных мышц, стимуляцию крестцового нерва, искусственный сфинктер кишечника, транспозицию мышц для укрепления анального сфинктера и создание стомы.

Инъекция биоматериалов в анальный канал может помочь увеличить анальный канал и усилить механизм сдавливания ануса. Чаще всего используются микрошарики с силиконовым или углеродным покрытием или декстраномер (Solesta ™). Эта терапия является привлекательным вариантом, поскольку она малоинвазивна и не требует серьезного хирургического вмешательства. Процедура часто проводится в офисе и проводится под местной анестезией или иногда с применением некоторых седативных средств.

Ранее доставка радиочастотной энергии в анальный канал использовалась для лечения недержания кала.Этот метод редко использовался в последние несколько лет. Точный механизм работы этой техники не совсем понятен. Процедура обычно проводится в операционной с применением седативной анестезии и местной анестезии. Зонд используется для доставки энергии в анальный канал, что может вызвать некоторое рубцевание или сжатие анальных мышц. (см. рисунок 4).

Рисунок 4 Процедуры Secca при недержании кала

Прямое восстановление поврежденных мышц анального сфинктера (сфинктеропластика) — это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения пациентов с недержанием мочи в результате повреждения сфинктера.Наиболее частая причина повреждения сфинктера возникает во время родов, и прямое восстановление поврежденных мышц может улучшить эффективную функцию анальных мышц. Этот тип ремонта проводится в операционной, когда пациент находится под общей анестезией, и пациенты обычно остаются в больнице на ночь. Этот метод восстановления анального сфинктера существует уже несколько лет и хорошо изучен, и исследования показывают, что первоначальные результаты часто бывают хорошими, но пациенты могут повторять недержание мочи в течение продолжительных периодов времени.(см. рисунок 5.)

Рисунок 5. Сфинктеропластика с перекрытием

Стимуляция крестцового нерва — это процедура, при которой электрический провод помещается в крестец («копчик») для стимуляции нервов, контролирующих задний проход и окружающие его структуры. Стимуляция осуществляется нервным стимулятором, похожим на кардиостимулятор. Эта процедура уникальна тем, что проводится поэтапно. Сначала электроды помещаются в крестец, а провод подключается к внешнему стимулятору, который пациент носит в течение двух недель.Пациенты ведут дневник поведения кишечника до и после введения электрода, а пациентам, у которых было более чем 50% снижение эпизодов недержания мочи в течение двух недель, будет установлен постоянный нервный стимулятор. Постоянный нервный стимулятор располагается под кожей ягодиц. Точный механизм того, как работает стимуляция крестцового нерва, не совсем понятен. Результаты исследований, проведенных в Северной Америке и Европе, демонстрируют, что у 80% пациентов наблюдается значительное уменьшение количества эпизодов недержания мочи с помощью этой терапии.(см. рисунок 6)

Рисунок 6. Схема стимуляции крестцового нерва

Искусственный сфинктер кишечника — это процедура, при которой вокруг заднего прохода накладывается пластиковая манжета с баллоном. Эта процедура применяется редко и выполняется только в изолированных центрах по всей стране. Баллон наполнен жидкостью и соединен с резервуаром, который может надувать или выпускать воздух из пластиковой манжеты. Когда пациенту необходимо опорожнить кишечник, резервуар можно заполнить, активно сжимая насос, расположенный под кожей половых губ или мошонки, который сдувает манжету, перемещая жидкость из манжеты в резервуар и позволяя стулу пройти. через анус.Искусственный сфинктер кишечника помещается в операционную под общим наркозом. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать заражения, поскольку это искусственное устройство. (см. рисунок 7.)

Рисунок 7. Схема установки сфинктера искусственной кишки у мужчин и женщин

Interposition gracilis — это метод, при котором мышца ноги, gracilis, отделяется от ноги и подтягивается, чтобы поместить под кожу вокруг анального канала.Этот метод может помочь в механизме сжатия анальных мышц и уменьшить недержание мочи. Основной риск этой процедуры — инфекция, кровотечение и необходимость ревизии. Этот метод обычно не используется, но остается жизнеспособной альтернативой для отдельных пациентов. (см. рисунок 8.)

Рис. 8. Вложение Gracillis

Наконец, создание колостомы может быть наиболее подходящим лечением для некоторых пациентов, которые не добились успеха с другими методами лечения или которые серьезно ослаблены.Создание колостомы включает в себя прохождение кишечника через брюшную стенку, чтобы он высыпал свое содержимое в мешок, который находится на брюшной стенке. Хотя большинство пациентов изначально не решаются пройти эту процедуру, большинство после нее довольны, потому что она восстанавливает их до управляемого, предсказуемого состояния в отношении функции кишечника. Колостомы выполняются в операционной под общим наркозом. Как и при любой абдоминальной операции, эти процедуры могут быть связаны с инфекцией и кровотечением.(см. рисунок 9).

Рис. 9. Нормальная колостомия

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Недержание кала может быть изнурительным состоянием и имеет множество причин и симптомов. Многие методы лечения недержания кала включают как безоперационные, так и хирургические методы лечения. Для оценки степени тяжести, причин и возможных методов лечения для каждого пациента необходимо подробное обсуждение с врачом.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ВАШЕГО ХИРУРГА

1. Какие тесты вы планируете сделать для оценки недержания мочи?

2. Насколько серьезно недержание кала у пациента?

3. Какие реалистичные цели можно достичь в отношении недержания мочи?

4. Какие существуют нехирургические варианты лечения недержания мочи?

5. Насколько успешны безоперационные методы лечения недержания мочи и каковы риски?

6. Какие хирургические варианты лечения недержания мочи?

7. Насколько успешны различные хирургические методы лечения и каковы риски?

8. Если конкретное лечение не работает, есть ли варианты резервного копирования?

9. Чего ожидать после операции?

10. Как вы будете лечить боль после операции?

11. Есть ли риски, если не лечить недержание мочи?

Что такое хирург толстой и прямой кишки?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Они прошли курсы повышения квалификации по лечению этих заболеваний, а также общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии, хирургии толстой и прямой кишки и проходят интенсивные обследования, проводимые Американским советом по хирургии и Американским советом по хирургии толстой и прямой кишки. Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут выполнять обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер. Их цель — предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписывать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация о лечении рассматриваемых состояний.Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен сделать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

ИСТОЧНИКОВ

Beck, et al. Учебник ASCRS по хирургии толстой кишки и прямой кишки. Второе издание. Springer Inc.Нью-Йорк. 2011

Tjandra, J. L., et al. Параметры практики лечения недержания кала. Dis Colon Rectum. 2007 октябрь; 50 (10): 1497-507

Kaiser, A.M. Недержание кала. Основные предметы ASCRS. Годовое собрание ASCRS 2009

ИЗБРАННЫЕ ЧТЕНИЯ

Национальные институты здравоохранения http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/index.aspx

Веб-сайт клиники Мэйо http: // www.mayoclinic.com/health/fecal-incontinence/DS00477

.