Не отходит моча у лежачего больного: Задержка мочи – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Задержка мочи — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Задержка мочи — это неспособность помочиться или неполное опорожнение мочевого пузыря. Задержка мочи может быть острой или хронической.

• Причины
  • Нарушение сократимости мочевого пузыря
  • Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря
  • Нарушение координации между сокращением мочевого пузыря и расслаблением сфинктера
  • Прием некоторых лекарственных препаратов 
  • Выраженное уплотнение каловых масс (увеличивает давление на мочепузырный треугольник)
  • Нейрогенный мочевой пузырь у пациентов с сахарным диабетом, множественным склерозом, болезнью Паркинсона
  • Предшествующие оперативные вмешательства на тазовой области, приводящие к денервации мочевого пузыря
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (вызывает сужение мочеиспускательного канала)
  Симптомы
  • Боль а области мочевого пузыря
  • Вздутие в нижней части живота
  • Учащенное мочеиспускание
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Недержание мочи
  • Неотложные позывы к мочеиспусканию
  • Затрудненное начало мочеиспускания
  • Слабый поток мочи
  • Никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время)

  Иногда больные вообще не могут мочиться. В таких случаях мочевой пузырь растягивается в течение нескольких часов, причиняя боль при заполнении мочой, и ощущается вздутие в нижней части живота.

  Задержка мочи может быть асимптоматической или вызывать учащенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание с императивными позывами или вследствие переполнения мочевого пузыря. Это может вызывать вздутие и боль в животе. Если задержка мочи развивается медленно, боли может не быть.

  Чаще всего выводится некоторое количество мочи, но мочевой пузырь не опорожняется полностью. В таких случаях мочевой пузырь растягивается медленно и безболезненно. Однако может возникнуть затрудненное начало мочеиспускания, отмечается слабый поток мочи или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

  Так как мочевой пузырь остается относительно полным, иногда может происходить подтекание мочи (недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря), требоваться вставать несколько раз в ночное время, чтобы помочиться (никтурия), или может наблюдаться частое мочеиспускание.  
  

  Возможные осложнения
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Обструктивная уропатия

  Последняя редакция статьи

  Нерсесян Артур Юрьевич

  Врач-уролог (андролог), дерматовенеролог

  Направление:

  Урология

  Постоянный катетер мочевого пузыря | Ida-Tallinna Keskhaigla

  Цель настоящего инфолиста ˗ помочь пациентам пользоваться постоянным катетером мочевого пузыря в домашних условиях. 

  Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь для того, чтобы обеспечить отток мочи. Постоянный катетер не ограничивает передвижение пациента.

  Что необходимо соблюдать?

  Важнее всего чистота

  • Перед тем как использовать катетер мочевого пузыря и мешок для сбора мочи (мочесборник), всегда мойте руки.
  • Избегайте прикосновения к внутренней поверхности катетера и соединительным деталям мешка для сбора.
  • Следите, чтобы трубка катетера всегда была чистой.
  • Поддерживайте чистоту вокруг катетера. Подмывайтесь два раза в день.
  • Ежедневно проверяйте, хорошо ли стоит катетер и каково состояние кожи.
  • Проверяйте каждый день, нет ли каких-либо выделений из уретры.
  • Разрешается принимать душ, принимать ванну и посещать баню не рекомендуется.   
  • Также не рекомендуется плавать.

  Правильное обращение с мешком для сбора мочи

  • Катетер мочевого пузыря соединен со сменным мешком для сбора мочи. Система сбора мочи должна быть герметически закрыта. 
  • Закрепите мешок для сбора мочи так, чтобы катетер не натягивался и чтобы ни катетер, ни мешок для сбора не перегибались. 
  • В положении стоя и при ходьбе следите, чтобы мешок для сбора был закреплен ниже мочевого пузыря (например, на бедре). Когда Вы лежите, мешок для сбора мочи должен находиться ниже уровня тела (например, на боковой стороне кровати). Такое положение обеспечивает беспрепятственное поступление мочи в мешок для сбора и не допускает обратный отток мочи из мешка для сбора в мочевой пузырь.
  • Пользуйтесь мешком для сбора мочи, который можно опустошать через находящийся на дне мешка вентиль (пробку).
  • Менять мешок для сбора следует раз в неделю, а при необходимости (напр., при повреждении или засорении мешка) чаще. 

  Достаточное потребление жидкости

  • Если Вам это не противопоказано в связи с каким-либо другим заболеванием, обильно потребляйте жидкость в течение дня.
  • Обильное потребление жидкости обеспечивает постоянный проток по мочевыводящим путям и катетеру, помогая таким образом избежать появления осадка и возникновения воспаления. 
  • Ежедневно следует выпивать не менее 1,5–2 литров жидкости. 

  Возможные проблемы

  При использовании постоянного катетера мочевого пузыря могут возникнуть некоторые из следующих проблем:

  • высокая температура;
  • боль в нижней части живота;
  • моча становится кровянистой либо мутной или начинает дурно пахнуть;
  • катетер ломается или засоряется.

  В случае возникновения какой-либо из указанных проблем свяжитесь со своим семейным врачом или сестрой либо обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы.

  Решение о необходимости прекращения или продолжения катетеризации, замены катетера принимает врач в соответствии с Вашим состоянием. Проводит процедуру только медсестра или врач.  

  Контактные данные

  Сестра урологического кабинета Восточно-Таллиннской центральной больницы, тел. 620 7110, Пн.-Пт. 8.00–16.00. 

  При возникновении вопросов и для получения дополнительной информации обращайтесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу или медсестре.

  ITK735
  Данный информационный материал согласован 01.01.2020.

  Пожилые люди в больнице – посещение туалета

  Находясь в больнице, спросите у персонала больницы, нужна ли вам помощь, чтобы добраться до туалета, воспользоваться им или сходить в него. Важно поговорить со своими лечащими врачами о любых проблемах с недержанием мочи, которые могут возникнуть у вас во время пребывания в больнице, чтобы персонал мог провести расследование и помочь решить проблему.

  Воздержание означает контроль мочевого пузыря (мочи) или кишечника (какашки). Недержание — это когда у вас проблемы с этим контролем. Недержание не является нормальной частью старения. Есть много вещей, которые могут повлиять на то, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь, например, трудности с передвижением, диабет, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), запоры, избыточный вес и некоторые лекарства.

  Недержание мочи может увеличить риск падения (при спешке в туалет), развития кожных проблем, таких как пролежни (от пребывания в постели, без движения, в течение длительного времени) и делирий (в результате может возникнуть острая спутанность сознания) инфекции мочевыводящих путей).

  Если у вас проблемы с недержанием мочи, попросите направление к медсестре или специалисту по недержанию мочи. Существует множество способов лечения и лечения недержания мочи. В штате больницы есть специалисты, которые могут помочь вам при проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

  Боязнь ходить в туалет в больнице

  Некоторые люди могут немного нервничать перед посещением туалета в больнице. Для пациентов с ограниченной подвижностью расстояние от кровати до туалета может быть пугающим, а возможность несчастного случая в незнакомой обстановке может вызвать у них беспокойство.

  Многие люди беспокоятся о том, как они будут добираться до туалета после операции или как они будут пользоваться подкладным судном, если им придется оставаться в постели. Сотрудники больницы решают эту проблему каждый день. Они профессиональны, понимают и поддерживают, и вы обнаружите, что они помогут вам в вашем туалете, не заставляя вас чувствовать себя смущенным. Если у вас есть опасения, по прибытии спросите у медперсонала, что произойдет, когда вам нужно будет сходить в туалет.

  Недержание мочи в больнице

  В больнице у пациента может непроизвольно выделяться моча (недержание мочи) или стул (недержание кала). В некоторых случаях недержание мочи может быть вызвано окружающей средой, а не физическим состоянием человека.

  Некоторые причины, по которым это может произойти, включают:

  • ограничение постельного режима
  • прием диуретиков (лекарств, которые увеличивают количество воды и натрия, выводимых с мочой), которые вызывают более частое наполнение мочевого пузыря мочой
  • проблемы с вставанием с кровати из-за того, что кровать слишком низкая или высокая или из-за слабости или плохого самочувствия пациента или кислородные трубки, кардиомониторы и катетеры на пути.

  Посещение туалета может стать сложным и потребовать больше времени и планирования, чем обычно. Не стесняйтесь обращаться за помощью к медицинскому персоналу. Если у вас возникли проблемы с недержанием мочи, когда вы находитесь в постели, немедленно сообщите об этом персоналу, чтобы они могли очистить вас и снова сделать так, чтобы вам было удобно. В противном случае ваша кожа может стать раздраженной.

  Поход в туалет в больнице – планирование заранее

  Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к посещению больницы, если вас беспокоит недержание мочи. Рекомендуется:

  • По прибытии узнать, где находятся ближайшие туалеты.
  • Знайте, где находится звонок для вызова медсестры, и убедитесь, что он всегда находится в пределах досягаемости на тот случай, если вам понадобится помощь, чтобы сходить в туалет.
  • Всегда используйте ходунки, трость или другие приспособления для передвижения, если они вам нужны. Убедитесь, что вы можете добраться до него в любое время.
  • Не торопитесь — постарайтесь оставить себе достаточно времени, чтобы сходить в туалет, так как спешка может привести к падению.
  • Сообщите медсестре или врачу, если вы используете дома слабительные средства или прокладки для удержания мочи.
  • Используйте прилагаемые вспомогательные средства для удержания мочи (например, прокладки), даже если они отличаются от тех, которые вы используете дома.

  Посещение туалета в больнице – соблюдение режима работы мочевого пузыря и кишечника

  Обратитесь за помощью к персоналу больницы, если вам нужна помощь, чтобы добраться до туалета, воспользоваться им или сходить в туалет (они будут уважать ваше право на личную жизнь), или если вы можете это сделать. t дотянуться до звонка медсестры или вспомогательного приспособления для ходьбы.

  Хорошие привычки мочевого пузыря могут улучшить проблемы с контролем мочевого пузыря. Находясь в больнице, попробуйте следующее:

  • Пейте много воды (если только врач не запретит вам).
  • Старайтесь держаться подальше от кофе, алкоголя и безалкогольных напитков; они раздражают мочевой пузырь.
  • Полностью опорожняйте мочевой пузырь каждый раз, когда вы идете в туалет.
  • Старайтесь соблюдать обычный режим туалета.

  Если вы обычно не нуждаетесь в вспомогательных средствах для удержания мочи, таких как прокладки, они, вероятно, не понадобятся вам в больнице.

  Правильные привычки опорожнения кишечника включают:

  • Используйте удобное положение для туалета. Наклонитесь вперед, сидя на унитазе, с прямой спиной и предплечьями на бедрах. Ваши ноги должны быть подняты так, чтобы ваши ноги были немного наклонены вверх и в сторону от вашего тела. Подставка для ног может помочь вам найти лучший угол.
  • Попробуйте ходить и вести активный образ жизни в больнице. Упражнения способствуют хорошему опорожнению кишечника.
  • Пейте много воды (если врач не запретит это делать).
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка, грубый компонент растительной пищи, увеличивает объем и мягкость стула, облегчая его прохождение.
  • Не полагайтесь на слабительные и используйте их только при необходимости.

  Посещение туалета в больнице – изменения в работе мочевого пузыря и дефекации

  Если у вас начнутся проблемы, спросите, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вызывать проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

  Сообщите медсестре или врачу, если заметите изменения или у вас возникнут какие-либо опасения по поводу:

  • привычка мочевого пузыря – если вам приходится чаще ходить в туалет, чтобы помочиться, если мочеиспускание болезненное, вам нужно спешить, чтобы добраться до туалета, или у вас недержание мочи
  • испражнения – если они становятся твердыми, слишком свободно или более или менее часто.

  Посещение туалета в больнице при ограниченной подвижности

  Больничный персонал привык удовлетворять потребности в туалете пациентов, которые прикованы к постели или имеют ограниченную подвижность.

  Если есть возможность, лучше встать и воспользоваться туалетом (а не лотком или бутылкой для мочи). Сидение на унитазе облегчает опорожнение мочевого пузыря или кишечника. Однако, если вы не можете много двигаться, в больницах есть несколько приспособлений для туалета.

  Стулья-туалеты, поставленные у кровати, могут помочь, если вы не можете дойти до туалета. Эти кресла имеют встроенный унитаз и подходят для пациентов, которые могут вставать с постели, но имеют ограниченную возможность ходить в туалет. Медицинский персонал всегда поможет вам встать и встать с унитаза, если это необходимо.

  Если вы не можете встать с кровати, вы можете использовать подкроватные поддоны и емкости для мочи. Эти приспособления обычно изготавливаются из металла или пластика.

  • Поддоны можно использовать как для мочи (писи), так и для фекалий (какашки).
  • Бутылочки для мочи подходят мужчинам, когда им необходимо помочиться (пописать), будучи прикованным к постели. Они обычно изготавливаются из пластика, что позволяет персоналу измерять цвет и количество мочи. Это может быть важно, когда персоналу необходимо контролировать поступление и выделение жидкости пациентом.

  Наматрасники помогают защитить больничные матрасы. Прокладки для взрослых при недержании мочи и вкладыши для нижнего белья могут обеспечить защиту для тех, кто страдает от недержания мочи. Их иногда используют, когда человек не может встать с постели.

  Где можно получить помощь

  • Ваш врач общей практики
  • Медицинский персонал смежных специальностей
  • Специалист по связям с пациентами
  • Медицинский персонал

  персонала, если вам нужна помощь, чтобы добраться до туалета, воспользоваться им или сходить в него. Важно поговорить со своими лечащими врачами о любых проблемах с недержанием мочи, которые могут возникнуть у вас во время пребывания в больнице, чтобы персонал мог провести расследование и помочь решить проблему.

  

  Воздержание означает контроль над мочевым пузырем (моча) или кишечником (какашки). Недержание — это когда у вас проблемы с этим контролем. Недержание не является нормальной частью старения. Есть много вещей, которые могут повлиять на то, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь, например, трудности с передвижением, диабет, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), запоры, избыточный вес и некоторые лекарства.

  Недержание мочи может увеличить риск падения (при спешке в туалет), развития кожных проблем, таких как пролежни (от пребывания в постели, без движения, в течение длительного времени) и делирий (в результате может возникнуть острая спутанность сознания) инфекции мочевыводящих путей).

  Если у вас проблемы с недержанием мочи, попросите направление к медсестре или специалисту по недержанию мочи. Существует множество способов лечения и лечения недержания мочи. В штате больницы есть специалисты, которые могут помочь вам при проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

  Беспокойство по поводу посещения туалета в больнице

  Некоторые люди могут немного нервничать при посещении туалета в больнице. Для пациентов с ограниченной подвижностью расстояние от кровати до туалета может быть пугающим, а возможность несчастного случая в незнакомой обстановке может вызвать у них беспокойство.

  Многие люди беспокоятся о том, как они будут добираться до туалета после хирургической операции или как они будут пользоваться подкладным судном, если им придется оставаться в постели. Сотрудники больницы решают эту проблему каждый день. Они профессиональны, понимают и поддерживают, и вы обнаружите, что они помогут вам в вашем туалете, не заставляя вас чувствовать себя смущенным. Если у вас есть опасения, по прибытии спросите у медперсонала, что произойдет, когда вам нужно будет сходить в туалет.

  Недержание мочи в больнице

  В больнице у пациента может непроизвольно выделяться моча (недержание мочи) или дефекация (недержание кала). В некоторых случаях недержание мочи может быть вызвано окружающей средой, а не физическим состоянием человека.

  Некоторые причины, по которым это может произойти, включают:

  • ограничение постельного режима
  • прием диуретиков (лекарств, которые увеличивают количество воды и натрия, выводимых с мочой), которые вызывают более частое наполнение мочевого пузыря мочой
  • проблемы с вставанием с кровати из-за того, что кровать слишком низкая или высокая или из-за слабости или плохого самочувствия пациента или кислородные трубки, кардиомониторы и катетеры на пути.

  Посещение туалета может стать сложным и потребовать больше времени и планирования, чем обычно. Не стесняйтесь обращаться за помощью к медицинскому персоналу. Если у вас возникли проблемы с недержанием мочи, когда вы находитесь в постели, немедленно сообщите об этом персоналу, чтобы они могли очистить вас и снова сделать так, чтобы вам было удобно. В противном случае ваша кожа может стать раздраженной.

  Поход в туалет в больнице – планирование заранее

  Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к посещению больницы, если вас беспокоит недержание мочи. Рекомендуется:

  • По прибытии узнать, где находятся ближайшие туалеты.
  • Знайте, где находится звонок для вызова медсестры, и убедитесь, что он всегда находится в пределах досягаемости на тот случай, если вам понадобится помощь, чтобы сходить в туалет.
  • Всегда используйте ходунки, трость или другие приспособления для передвижения, если они вам нужны. Убедитесь, что вы можете добраться до него в любое время.
  • Не торопитесь — постарайтесь оставить себе достаточно времени, чтобы сходить в туалет, так как спешка может привести к падению.
  • Сообщите медсестре или врачу, если вы используете дома слабительные средства или прокладки для удержания мочи.
  • Используйте прилагаемые вспомогательные средства для удержания мочи (например, прокладки), даже если они отличаются от тех, которые вы используете дома.

  Посещение туалета в больнице – соблюдение режима работы мочевого пузыря и кишечника

  Обратитесь за помощью к персоналу больницы, если вам нужна помощь, чтобы добраться до туалета, воспользоваться им или сходить в туалет (они будут уважать ваше право на личную жизнь), или если вы можете это сделать. t дотянуться до звонка медсестры или вспомогательного приспособления для ходьбы.

  Хорошие привычки мочевого пузыря могут улучшить проблемы с контролем мочевого пузыря. Находясь в больнице, попробуйте следующее:

  • Пейте много воды (если только врач не запретит вам).
  • Старайтесь держаться подальше от кофе, алкоголя и безалкогольных напитков; они раздражают мочевой пузырь.
  • Полностью опорожняйте мочевой пузырь каждый раз, когда вы идете в туалет.
  • Старайтесь соблюдать обычный режим туалета.

  Если вы обычно не нуждаетесь в вспомогательных средствах для удержания мочи, таких как прокладки, они, вероятно, не понадобятся вам в больнице.

  Правильные привычки опорожнения кишечника включают:

  • Используйте удобное положение для туалета. Наклонитесь вперед, сидя на унитазе, с прямой спиной и предплечьями на бедрах. Ваши ноги должны быть подняты так, чтобы ваши ноги были немного наклонены вверх и в сторону от вашего тела. Подставка для ног может помочь вам найти лучший угол.
  • Попробуйте ходить и вести активный образ жизни в больнице. Упражнения способствуют хорошему опорожнению кишечника.
  • Пейте много воды (если врач не запретит это делать).
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка, грубый компонент растительной пищи, увеличивает объем и мягкость стула, облегчая его прохождение.
  • Не полагайтесь на слабительные и используйте их только при необходимости.

  Посещение туалета в больнице – изменения в работе мочевого пузыря и дефекации

  Если у вас начнутся проблемы, спросите, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вызывать проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

  Сообщите медсестре или врачу, если заметите изменения или у вас возникнут какие-либо опасения по поводу:

  • привычка мочевого пузыря – если вам приходится чаще ходить в туалет, чтобы помочиться, если мочеиспускание болезненное, вам нужно спешить, чтобы добраться до туалета, или у вас недержание мочи
  • испражнения – если они становятся твердыми, слишком свободно или более или менее часто.

  Посещение туалета в больнице при ограниченной подвижности

  Больничный персонал привык удовлетворять потребности в туалете пациентов, которые прикованы к постели или имеют ограниченную подвижность.

  Если есть возможность, лучше встать и воспользоваться туалетом (а не лотком или бутылкой для мочи). Сидение на унитазе облегчает опорожнение мочевого пузыря или кишечника. Однако, если вы не можете много двигаться, в больницах есть несколько приспособлений для туалета.

  Стулья-туалеты, поставленные у кровати, могут помочь, если вы не можете дойти до туалета. Эти кресла имеют встроенный унитаз и подходят для пациентов, которые могут вставать с постели, но имеют ограниченную возможность ходить в туалет. Медицинский персонал всегда поможет вам встать и встать с унитаза, если это необходимо.

  Если вы не можете встать с кровати, вы можете использовать подкроватные поддоны и емкости для мочи. Эти приспособления обычно изготавливаются из металла или пластика.