На ноге синее пятно: Синие пятна на коже — симптомы какой болезни — Клиника «Доктор рядом»

Медицинский центр Гиппократ — Лечение варикозной болезни в Химках

Хит-лист вопросов о варикозе и его лечении, на которые вы узнаете ответы, прочитав этот текст

1. Почему варикоз появился именно у меня? Потому что я курю (ношу каблуки, неправильно питаюсь, у меня лишний вес, я что-то не так делаю)?
2. Я пришла(ел) только провериться, нет ли у меня тромбов. Если их нет, я могу не лечиться?
3. Доктор, я принимаю аспирин (ТромбоАСС, кардиомагнил) от тромбов. У меня же их не будет?
4. Я могу не лечиться, если у меня ничего не болит, а внешний вид меня не беспокоит?
5. Что будет, если не лечить варикоз?
6. Я боюсь операции. Нет ли таблеток, мазей от варикоза? Какие таблетки или мази от варикоза вы посоветуете?
7. Я принимаю Детралекс (Флебодиа 600, Венарус, Флебофа), троксевазин от варикоза. Мне надо пить все эти таблетки?
8. Я мажу вены (ноги) троксевазином, лиотоном, гепариновой мазью, конским каштаном, мазями с пиявками. Мне надо продолжать ими пользоваться?
9. Я предпочитаю гирудотерапию (пиявки). Мне их можно ставить?
10. Мне надо выдергивать вены?
11. Доктор, вы удалите мне вену, а как тогда потечет кровь?
12. Что такое эндовенозная лазерная облитерация (радиочастотная облитерация) варикозных вен и как ее делают?
13. Доктор, вы удалите больные вены, а у меня вырастут новые? Моей знакомой (соседке, тете Маше, бабе Зине) выдергивали (30 лет назад), а сейчас у нее опять все ноги в венах.
14. У меня на ногах темное пятно (трофическая экзема, язва), после операции оно заживет?
15. Операция – это больно?
16. Операция – это дорого? Почему эндовенозная лазерная облитерация столько стоит?
17. Какие бывают осложнения при ваших операциях
18. Сколько длится реабилитационный период после ваших операций (эндовенозной лазерной облитерации)? Когда я смогу ходить? Когда я смогу работатать?
19. Вы дадите мне больничный? На сколько дней дается больничный после эндовенозной лазерной облитерации вен?
20. Своему родственнику вы бы предложили такое же лечение?

Как вы видите, вопросов очень много. И врач должен ответить на все. По-этому начнем с самого начала. В организме есть 2 системы, переносящих кровь – это артерии — по ним алая, насыщенная кислородом и питательными веществами кровь приходит к ногам (рукам, голове, органам) и вены, по которым кровь, темная, окисленная, насыщенная вредными веществами, продуктами обмена и углекислым газом оттекает от ног (рук, головы и других органов).

Для того, чтобы понять, что такое варикоз, возьмем схематический рисунок венозной системы ног. Вот он:

Что мы на нем видим? Вены ног бывают глубокими и поверхностными (подкожными). Глубокая венозная система – самая важная, по ней идет ОСНОВНОЙ отток крови от ног. Около 85-90% крови оттекает по глубокой венозной системе. Глубокие вены идут внутри мышц, между мышцами и костями вместе с артериями. На долю поверхностных вен в норме приходится 10-15% оттока крови, они являются вспомогательной системой и забирают кровь преимущественно от кожи и подкожной клетчатки ног.

После демонстрации рисунка, я всегда задаю один и тот же вопрос – куда идет кровь по венам?

Ответ – когда вы стоите на ногах, кровь по венам идет снизу вверх от стоп к туловищу (к сердцу). Сложность функционирования венозной системы состоит в том, что кровоток в венах идет ПРОТИВ силы тяжести.

Какие же механизмы перемещают кровь наверх? Во-первых это работа главного насоса – сердца. По-этому, при некоторых заболеваниях сердца, когда оно перестает как следует перекачивать кровь, возникают отеки на ногах и другие проблемы. Во-вторых — это работа легких и мышечной диафрагмы, которые так же участвуют в перекачке крови.

Еще одним важным насосом, обеспечивающим «поддув» крови снизу (с ног) является икроножные мышцы, которые во время ходьбы, бега, плавания и тд, сжимаясь, выталкивают кровь из специальных венозных резервуаров – суральных синусов и подколенной вены. Вот он, на рисунке.

Но, как бы прекрасно не работала система насоса – кровь во время пауз (или стояния на ногах без движения) должна была бы стекать обратно, однако этого не происходит. Почему? Потому что здесь включается следующий механизм. Оказывается во всех венах есть клапаны, которые препятствуют обратному току крови (стеканию ее вниз).

Вот они – на рисунке.

Клапаны в венах – это тончайшие лепестки, выросты стеночки вены. Когда сердце и легкие тянут кровь на себя или включается икроножный насос, клапаны открываются и кровь поступает вверх, как только сердечный и икроножный насосы прекращают работу, кровь, начиная стекать вниз закрывает клапан и обратный сброс прекращается.

Таким образом, кровоток по венам всегда должен идти только в одном направлении – снизу вверх и из поверхностных (подкожных) вен в глубокие. Если кровоток по каким-то причинам меняется – возникает проблема или заболевание.

Теперь, когда мы знаем, как работает венозная система перейдем собственно к заболеванию – варикозной болезни.

Что же такое варикоз? Варикоз – это расширение ПОВЕРХНОСТНЫХ (подкожных) вен с возникновением обратного тока крови (сверху вниз). Обратный ток крови называется в медицинской терминологии «рефлюкс».

Почему возникает эта проблема? Человек в процессе эволюции стал ходить на 2х ногах, но его венозная система оказалась не готова к таким нагрузкам. По одной из теорий у ряда людей есть наследственная предрасположенность к варикозу – а именно более эластичный каркас венозной стенки, который в результате нагрузок (подъем тяжестей, длительное стояние на ногах на работе, беременность) чрезмерно расширяется. Венозная система ног переполняется кровью, клапаны из-за расширения вен перестают смыкаться и возникает обратный сброс крови вниз (рефлюкс), который еще больше переполняет венозную систему, формируя «замкнутый» круг. Если такие ситуации повторяются достаточно часто, венозная стенка начинает меняться. В результате перегрузки объемом в ней возникает локальное воспаление, эластический каркас постепенно разрушается и такая вена уже не может выполнят свою функцию – переносить кровь снизу вверх. Напротив, в ней появляется обратный ток крови (рефлюкс), который постепенно прогрессирует — увеличивается объем сброса, он возникает уже в ответ не на тяжелую нагрузку, а на минимальную. Затем рефлюкс начинает переходить на поверхностные притоки подкожной вены и формируются варикозные «узлы» и «шишки».

Вот они:

Теперь мы знаем, что варикоз – расширение подкожных вен и сброс крови по расширенным венам сверху вниз.

Как можно описать изменения, происходящие в вене при варикозе? Представьте, что наше тело – это дом, для постройки которого нужны кирпичи. Нижние этажи уже построены, а для того, чтобы построить верхние – надо таскать кирпичи снизу вверх. У нас есть «хорошие строители», которые таскают кирпичи наверх (здоровые вены) и «плохие строители», которые сбрасывают эти кирпичи обратно вниз (больные вены – вены с рефлюксом). В результате хорошим строителям (здоровым венам) приходится выполнять двойную работу, чтобы перенести все кирпичи наверх. Что же нам надо сделать, чтобы наладить нашу «стройку»? Нам надо убрать со стройки «плохих строителей».

Честно говоря – это прекрасное сравнение. Но от себя добавлю только один ньюанс, который я всегда спрашиваю у своих пациентов – «хорошая» или «плохая» венозная кровь? Что содержится в венозной крови?

Ответ на этот вопрос следующий. По артериям к ногам приходит «хорошая» кровь – она алая, в ней много кислорода, глюкозы, питательных веществ. Дальше, все ткани и клетки ног – мышц, костей, кожи, подкожной клетчатки «покушали», а куда они дели «отработку»? Правильно, сбросили в вену! Эта кровь дальше должна пройти через легкие (отдать углекислый газ, насытится кислородом), пройти через печень и почки (очиститься), пройти через кишечник (забрать питательные вещества) и уже став артериальной кровью, опять прийти к ногам по артериям.

Так вот, в этом примере со строителями, они носят не кирпичи, а отходы! А теперь представьте, что некоторые несознательные «строители», выливают эти отходы обратно вниз! Конечно, пациент с варикозом будет жаловаться на боли, зуд, покалывание, судороги в ногах, потому что в тканях ног у него избыток «отработанных» веществ.

У варикозной болезни три основных осложнения. Во-первых – это отек кожи и подкожной клетчатки – за счет перегрузки объемом поверхностной венозной системы. Второе осложнение – это постепенное развитие трофических изменений кожи и подкожной клетчатки в зоне варикозных притоков. Такая ситуация развивается из-за локального отека клетчатки и невозможности поверхностной (подкожной системы) транспортировать кровь, содержащую отработанные вещества. Третье осложнение связано с тем, что кровь  — это достаточно вязкая жидкость, содержащая клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а так же белки плазмы, включающие компоненты свертывающей и противосвертывающей системы. Застой крови и нарушение ее реологии приводят к повышенному риску тромбообразования в варикозных узлах. Провоцирующими факторами тромбоза могут быть:

• ушиб варикозного узла
• расчес во время зуда
• укус насекомого (или пиявки)
• обезвоживание в длительных поездках, авиаперелетах, во время болезни с подъемом температуры (например гриппа), посещения бани, сауны или летом в жару

Но чаще тромбоз варикозных узлов (тромбофлебит) возникает без каких-либо внешних причин.

По данным статистики, если взять всех больных с тромбозом (тромбофлебитом) поверхностных вен, то у 85-90% из них тромбоз возник именно в варикозных узлах.

На долю пациентов без варикоза приходится примерно 10-15% — это больные онкозаболеваниями и тромбофилиями (генетической предрасположенностью к тромбозам). В здоровых поверхностных венах тромбоз развивается очень редко (менее 5% случаев)!     

Теперь, когда мы знаем откуда берется варикоз, что это такое и какие у него осложнения, ответьте на вопрос – можно ли вылечить это таблетками или мазями? Когда на ногах венозные узлы, шишки, изменение цвета кожных покровов – к сожалению, нет. Ни одна таблетка или мазь уже не сможет сделать ваши вены обратно здоровыми. Для чего назначаются мази и таблетки? Чтобы снять неприятные симптомы тяжести и дискомфорта в ногах – и не более того. Если у вас на ногах шишки и узлы вен, а вы лечитесь только мазями и таблетками – варикоз будет прогрессировать – шишки будут расти, будут появляться новые вены и узлы, а если ждать очень долго, возможно, вы увидите и осложнения варикозной болезни.

Многие пациенты, которые приходят на прием уверены, что если они принимают препараты «от тромбов», то тромбоз им не грозит. Приходится объяснять, что препараты аспирин, тромбоАСС, кардиомагнил, которые назначают терапевты у немолодых пациентов для профилактики тромбозов в АРТЕРИАЛЬНОЙ системе, в венозной системе не работают. В венах совершенно другой механизм образования венозного сгустка (тромба), по-этому эти препараты для профилактики тромбоза в венах просто неэффективны.

Такая же история и с пиявками, которыми увлекается немалая часть пациентов с варикозом. Но тут еще сложнее. Какой вы хотите получить эффект от пиявки? Пиявка, кусая человека впрыскивает в его организм не только вещество, разжижающее кровь (гирудин), но и другие белки своей слюны, на которые у человека может быть обратная (провоспалительная или аллергическая реакция). Как итог – развитие гематом, инфицирование зоны укуса, развитие тромбофлебита в варикозном узле и в результате поездка на скорой в больницу с диагнозом «восходящий тромбофлебит» венозной системы. Надо ли так рисковать? «Вылечит» ли пиявка ваш варикоз? Уменьшаться ли ваши вены, уйдут ли варикозные узлы после укуса пиявки? Конечно нет.

Здесь мы плавно переходим к основному вопросу нашей статьи и собственно современным проверенным и доказанным методикам.

Надо ли лечить варикозную болезнь? Этот вопрос имел значение, когда способы лечения были травматичными (удаление вены) и для их проведения требовался наркоз, надо было делать разрезы на ногах, накладывать швы и лежать в больнице. Именно этого боится любой пациент с варикозом. В настоящее время для лечения варикоза используются малоинвазивные методики, не требующие наркоза, разрезов, наложения швов, госпитализации. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более 1-1,5 часов. Сразу после лечения пациент может идти домой.  Раннее выявление варикоза с помощью ультразвукового исследования позволяет выполнить наиболее щадящий и малотравматичный вариант лечения и не допустить развития осложнений, связанных с варикозом. Не верите? Читайте дальше!

«Золотым стандартом» лечения варикоза на сегодняшний день являются методы эндовенозной термооблитерации. Как следует из названия, эндовенозная, (т.е. внутривенная) термооблитерация (т.е. свзязанная с термическим повреждением) – это процедура, предложенная около 20 лет назад. В основе ее лежит концепция о том, что больную варикозную вену не обязательно удалять (выдергивать) из организма, а достаточно заблокировать кровоток по ней и убрать рефлюкс крови (сброс сверху вниз). Методы эндовенозной термооблитерации отличаются по типу воздействия на вену. Самыми популярными (проверенными, изученными) сегодня являются методы эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО или ЭВЛК), а так же радиочастотной облитерации (РЧО, РЧА). Как видно из названия, методики отличаются по типу физического воздействия. В результате процедуры происходит склейка (коагуляция, запаивание или облитерация) расширенной варикозной вены и прекращение кровотока по ней. Сама облитерированная (запаянная) вена полностью резорбируется (рассасывается) из организма примерно в течение 6 месяцев, но сам пациент никак не ощущает этот процесс.   То есть эффект от операции такой же, как и при классическом удалении вены. Процедуры эндовенозной термооблитерации (лазерной или радиочастотной) рекомендованы ВСЕМИ флебологическими и сосудистыми сообществами во всем мире как метод выбора при лечении варикоза. В 2018 году эти методики вошли в список рекомендаций по лечению варикозной болезни Российского флебологического сообщества (опубликованы в журнале «Флебология» 2018;12(3): 146-240). Полный текст статьи «Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен» можно найти здесь

Как проводится сама процедура эндовенозной лазерной или радиочастотной облитерации? Для начала, врач-флеболог выясняет особенности болезни, тк у некоторых пациентов варикоз развивается вследствие блокирования оттока крови по глубоким венам (например при ранее перенесенном тромбозе бедренной или подвздошных вен, компрессии подвзошных вен артерией при синдроме Мейо-Тернера). При сборе анамнеза (истории болезни), так же необходимо обратить внимание на заболевания сердца, легких, почек и печени, тромбофилию (повышенную свертываемость крови) и ряд других моментов. Перед планируемой процедурой в обязательном порядке выполняется уза вен (и артерий!) чтобы подтвердить диагноз варикоза и спланировать оперативное лечение. В данном случае, врач-флеболог выясняет где находится источник рефлюкса (вена, которая не работает и не поднимает кровь наверх), по каким венам идет обратный сброс и где он заканчивается. Это необходимо для выбора оптимальной точки доступа во время оперативного лечения. Сама операция эндовенозной лазерной или радиочастотной облитерации проводится под местной анестезией (подкожные уколы) и не требует специальной предоперационной подготовки.

Для проведения эндовенозной лазерной облитерации в больную варикозную вену через микропрокол кожи под контролем ультразвукового сканнера вводится специальный световод. Затем выполняется анестезия (заморозка) вены, чтобы процедура прошла безболезненно.

Эндовенозная лазерная облитерация (фото)

После этого световод подключается к лазерному генератору, на рабочий конец световода подается высокоэнергетическое лазерное излучение и световод медленно извлекается, запаивая варикозную вену изнутри. Чтобы представить себе механизм работы лазера – попробуйте поводить горящей зажигалкой под коктейльной трубочкой – она начнет плавится и в итоге вы не сможете через нее пить. Примерно так же работает лазер в вене.

Запаивание больной вены лазером

После процедуры врач одевает на пациента компрессионный чулок. В нем надо будет ходить в течение 2-3 недель днем (можно снимать на ночь). Сразу после процедуры можно ходить, сгибать ногу, наступать на нее. Некоторые пациенты стараются «беречь» ногу, не наступать на нее. Это неправильно. Нога должна работать, все движения должны быть безболезненны. Все, можно идти домой!

Больно ли это? Сама процедура абсолютно безболезненна, но для ее выполнения требуется местное обезболивание (заморозка вены на ноге), примерно такое же как при лечении зубов. Но если для заморозки 1 зубика требуется сделать 1-2 укола, т.к. он маленький, то для чтобы сделать качественную заморозку вены на ноге – 5-8 уколов, некоторые из которых могут быть  чувствительными, но в целом, все терпимо и пациенты хорошо переносят эту процедуру.  

Сама процедура эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) требует от 1 до 1,5 часов времени (в сложных случаях до 2х часов). Сразу после процедуры пациент может ходить, сгибать ногу, наступать на нее. Реабилитационного периода как такового в принципе нет, но при такой манипуляции возможно получение листа нетрудоспособности на срок от 2 дней до 2 недель.

Почему новые методы дорогие? Современные лазерные и радиочастотные генераторы, а также ультразвуковая аппаратура, обязательно использующаяся при лечении, стоит значительные деньги. Расходный материал (световоды и радиочастотные катетеры) одноразовый. Стоимость комплекта расходного материала на одну операцию может превышать 200 евро. В связи с этим, слишком дешевое предложение по цене на такие процедуры должно скорее насторожить потенциального покупателя услуги. Если Вы хотите получить качественное и современное лечение, я рекомендую обращаться в проверенные центры флебологии, где работают известные, сертифицированные специалисты.  

Все услуги предоставляются по доступным ценам

Врач-флеболог Раскин В.В. с лазерным генератором Биолитек (Biolitec, Германия)

Появятся ли вены вновь? В организме очень много вен и к сожалению, варикозная болезнь достаточно часто имеет тенденцию к прогрессированию, т.е. новые вены появляются в результате ПОЛОМКИ ИСХОДНО ЗДОРОВЫХ вен и предсказать, какая из здоровых на данный момент вен сломается в принципе невозможно. К ситуации с варикозом надо относится также, как и к ситуации с кариесом. Вы пришли к доктору с кариесом на одном зубе – стоматолог вам его вылечил. Может ли он дать гарантию, что на другом (здоровом сейчас) зубе не появится кариес? Даже если вы будете правильно соблюдать все рекомендации, не есть сладкого и регулярно чистить зубы, таких гарантий вам не даст ни один специалист. С варикозом точно также. Единственный вариант – регулярно проходить обследование у флеболога, выявлять появление варикоза в новых венах на ранних этапах, т.к. сейчас это стало возможным при использовании профессиональной современной ультразвуковой аппаратуры и вовремя лечить варикоз ДО возникновения осложнений и внешних проявлений.

Надо ли пить таблетки, мазать ноги мазями, носить компрессионный трикотаж (чулки или гольфы), если вы прошли лечение и варикоза на сегодня у вас нет? Это вопрос непростой и требует индивидуального подхода. В целом, использование таблеток и мазей, компрессионных чулков (гольфов) по современным стандартам лечения не показано у пациентов без клинической симптоматики. Что это означает на практике? Если у вас нет жалоб на тяжесть, усталость в ногах и нет осложнений варикозной болезни (отеков, трофической экземы, язвы, тромбоза и тромбофлебита), то пить таблетки и мазать мази вам не нужно. Если ноги все-таки беспокоят иногда (редко), то можно использовать антиварикозные мази. Если ноги беспокоят часто – компрессионный трикотаж и таблетированные препараты. Если есть осложнения – трикотаж, таблетки и мази по схеме, рекомендованной флебологом.

А теперь, вернитесь к хит-листу вопросов к флебологу и проверьте, знаете ли Вы на них ответы?

Синие пятна при варикозе

Варикозное расширение вен больше всего беспокоит женщин, однако и среди мужчин болезнь встречается также довольно часто. Но при этом сильная половина человечества не так переживает за внешнее состояние своих ног, как девушки и женщины. Ведь варикоз в обязательном порядке проявляется большими вздувшимися венами на ногах и в некоторых случаях даже обширной сосудистой сеточкой.

Для любой представительницы прекрасного пола это катастрофа. А в добавок ко всем вышеописанным проявлениям нередко возникают и синие пятна при варикозе, которые чаще всего представляют собой подкожные узелки. Они могут иметь как синий, так и фиолетовый цвет. Причем в ряде случаев именно с синих пятен на ногах и начинаются первые проявления варикозной болезни.

Оглавление

• 1. Почему появляются синие и фиолетовые пятна на ногах?
• 2. Как избавиться от дефектов на ногах?
• 3. Как не допустить появления синих пятен на ногах?

Почему появляются синие и фиолетовые пятна на ногах?

Главная причина появления подобных кожных дефектов – повышенная ломкость сосудов. Из-за длительного отсутствия необходимых питательных элементов (в зимнее время) стенки сосудов постепенно истончаются и теряют свою эластичность, а это в свою очередь приводит к клапанной недостаточности и растяжению вен.

Чем слабее вены, чем больше человек проводит в стоячем и сидячем положении, тем сильнее и быстрее будет проявляться вздутие. Сначала образуются ощутимые только на ощупь подкожные узелки, позднее появляются синие пятна на ногах при варикозе, которые со временем перерастают в полноценные вздувшиеся синие вены.

В некоторых случаях синие пятна на нижних конечностях свидетельствуют о дефиците витамина C или что еще хуже, о нарушении в работе системы свертывания крови. Поэтому если на ногах периодически появляются и не проходят синие пятна необходимо обращаться за помощью к флебологу.

Также иногда подобного рода пятна появляются после хирургических вмешательств (флебэктомии, лазерной коагуляции). Удаление расширенных вен хоть и не представляет никакой опасности в наше время, но все-таки этот процесс травматичен для мягких тканей конечностей.

Поэтому даже после качественно проведенных малоинвазивных операций по удалению варикозных вен нередко появляются синие пятна на коже ног, которые представляют собой не что иное как синяки и гематомы. Обычно такие “послеоперационные последствия” бесследно исчезают в течение 1 месяца.

Как избавиться от дефектов на ногах?

Раз и навсегда избавиться от синих пятен на ногах при варикозе можно только при помощи “радикального лечения”. Медикаментозными средствами нивелировать проявления варикоза невозможно, современные препараты лишь устраняют симптомы заболевания (боли, отеки, тяжесть, зуд), но не прячут расширенные вены и пятна. Поэтому перед приобретением дорогостоящей мази рекомендуется сначала пройти дуплексное ангиосканирование и проконсультироваться с флебологом. Только врач в состоянии оценить реальное состояние сосудов и назначить эффективное лечение.

С этой целью в наше время применяют довольно простую, но в тоже время эффективную косметическую процедуру – эхосклеротерапию. Задача такой операции – устранить косметические дефекты при варикозном расширении вен. Во время эхосклеротерапии в больные вены при помощи специальных микроигл вводят пену (Foam-Foam) склеивающую их изнутри.

Как не допустить появления синих пятен на ногах?

Для профилактики синих пятен рекомендуется каждую зиму и осень принимать витамины (обязательно должны содержать витамин C), меньше времени проводить в стоячем и сидячем положении (это ведет к застою крови в венах, их последующему расширению и появлению пятен).

Имея наследственную предрасположенность к данному заболеванию можно проконсультироваться с врачом на счет приема Аскорутина – препарата, состоящего из витамина C и рутина (укрепляет сосуды, препятствует их ломкости, воспалительным процессам). Также, чтобы предотвратить синие пятна при варикозе можно приобрести компрессионный трикотаж.

В обязательном порядке необходимо уделять больше времени полезной физической активности (пешая ходьба, плавание, езда на велосипеде). Не повредит и легкая корректировка питания.

О чем вам говорит черно-синее

Медицинское заключение Мелинды Ратини, DO, MS, 29 июня 2021 г. ночью или споткнулся о собаку на утренней прогулке. Большинству не о чем беспокоиться, и они лечатся сами по себе. Другие могут быть признаком чего-то более серьезного. Полезно знать разницу между ними.

Синяк появляется, когда из-за травмы мелкие кровеносные сосуды под кожей кровоточат. Ваша кожа не повреждена, поэтому крови некуда идти. Он скапливается и образует сгустки, а также меняет цвет кожи над травмой. Более сильные удары, как правило, вызывают большие синяки, также называемые ушибами. Они могут быть болезненными или сильно болеть.

Плоский пурпурный синяк, который возникает, когда кровь просачивается в верхние слои кожи, называется экхимозом. Синяк под глазом, или «синяк», является примером такого синяка. Гематома возникает, когда свернувшаяся кровь образует комок под кожей. Область обычно опухшая, приподнятая или болезненная. Одним из примеров является «гусиное яйцо» на голове. Гематома — это не то же самое, что кровоизлияние — это сильное кровотечение внутри или снаружи вашего тела.

По мере выздоровления богатое железом вещество в крови, называемое гемоглобином, распадается на другие соединения. Этот процесс заставляет ваш синяк менять цвет:

•             Сразу после травмы он обычно становится красным.

•             В течение дня или двух он становится пурпурным или черно-синим.

•             Через 5–10 дней он может стать зеленым или желтым.

•             Через 10–14 дней он становится желто-коричневым или светло-коричневым.

Полностью исчезнет примерно через 2 недели.

Холод может уменьшить опухоль и уменьшить размер черно-синей метки. Он также замедляет приток крови к пораженной области, поэтому в ткани попадает меньше крови. Когда у вас впервые появится синяк, возьмите пакет с замороженными овощами или наполните полиэтиленовый пакет льдом, заверните его в полотенце и аккуратно приложите к ушибленному месту. Оставьте его там на 15-20 минут, снимите на 30 минут или около того, затем снова наденьте.

Придайте пострадавшей конечности покой и, если возможно, поднимите ее выше уровня сердца. Например, если вы ушибли голень, держите ногу на опоре. Это предотвратит скопление крови, поможет снять отек и предотвратит увеличение синяка. Через 2 дня используйте грелку или теплую ткань, чтобы согреть пораженный участок. Примите безрецептурное обезболивающее, например ацетаминофен или ибупрофен, если вам это нужно.

Ваши кости тоже состоят из тканей, поэтому на них могут быть синяки. Его может вызвать любая травма, например, спортивная травма или автомобильная авария, а некоторые заболевания, такие как артрит, могут повысить вероятность его получения. Признаки этого вида синяка такие же, как и других: боль, болезненность, отек и изменение цвета, но обычно он более болезненный и длится дольше. Вы относитесь к нему так же: дайте ему покой, приложите лед, приподнимите его и используйте обезболивающие.

При ушибе может потребоваться медицинская помощь, если:

• Вы считаете, что он может быть вызван растяжением или переломом кости.
• Он продолжает расти после первого дня.
• Это делает вашу руку или ногу опухшей или тугой.
• Держится более двух недель или появляется снова без причины.
• Это вокруг вашего глаза, и вам трудно видеть или смотреть в разные стороны.
• Вы получили это от удара головой, туловищем или животом.

Ваш возраст, пол и гены могут играть роль. Когда вы становитесь старше, ваша кожа становится тоньше и теряет большую часть своего жирового слоя. Нет «подушки» для защиты кровеносных сосудов, поэтому они легче ломаются. У женщин синяки появляются чаще, чем у мужчин, особенно от легких травм на плечах, бедрах и ягодицах. Легкие кровоподтеки иногда также передаются по наследству.

При некоторых состояниях могут появиться пятна, похожие на синяки. Крупные называются пурпурой. Крошечные красные или пурпурные пятна называются петехиями. Проблемы, которые могут привести к пятнам крови или легкому образованию синяков, включают:

• Нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия или болезнь Виллебранда
• Болезни печени, такие как цирроз
• Тромбоцитопения (когда в крови недостаточно тромбоцитов)
• Рак, такой как лейкемия, болезнь Ходжкина или множественная миелома 90 кислота (фолиевая кислота) и витамины С, К и В12 способствуют свертыванию крови. Если вы не получите их в достаточном количестве, у вас могут появиться синяки. Попробуйте есть больше цитрусовых, если у вас мало витамина С. Говядина и обогащенные сухие завтраки богаты витамином B12. Зеленые листовые овощи, такие как шпинат, являются хорошими источниками витамина К и фолиевой кислоты.

  Препараты для разжижения крови, аспирин, кортикостероиды и химиотерапия, которая борется с раком, могут вызывать появление черно-синих отметин. Однако не прекращайте принимать лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом. Возможно, они смогут изменить ваше лекарство или дозу, чтобы у вас было меньше синяков или их не было вовсе.

  Вы не можете избежать всех синяков, но можете снизить свои шансы получить травму:

  • Включите ночник, чтобы не спотыкаться в темноте.
  • Удалите препятствия, с которых можно споткнуться, например коврики.
  • Следите за тем, чтобы на проходах не было мебели или других предметов, о которые вы можете наткнуться.
  • Если вы занимаетесь спортом, носите защитное снаряжение, такое как шлемы или щитки для голени.

  Изображения, предоставленные:

  1. Getty Images
  2. Медицинские изображения
  3. Getty Images
  4. Getty Images
  5. Getty Images
  6. Getty Images
  7. Getty Images
  8. Getty Image Гетти Изображений
  9. Getty Images
  10. Getty Images

  Больница Милосердия в Новом Орлеане: «Синяки и пятна крови под кожей».

  KidsHealth.org: «Синяки».

  Клиника Майо: «Легкие синяки: почему это происходит», «Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов)».

  Клиника Кливленда: «Синяки».

  Медицинский центр Университета Рочестера: «Ушиб или синяк под глазом (экхимоз)».

  Детская больница Сиэтла: «Кожная шишка».

  Merriam-Webster: «Кровотечение».

  Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения: «Что такое витамин С и как он действует?» «Что такое витамин B-12 и что он делает?» «Что такое витамин К и что он делает?» «Что такое фолиевая кислота и что она делает?»

  Американское онкологическое общество: «Побочные эффекты химиотерапии».

  © 2021 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

  Родимые пятна — NHS

  Родимые пятна — это цветные пятна на коже, которые присутствуют при рождении или вскоре после него. Большинство из них безвредны и исчезают без лечения, но некоторые могут нуждаться в лечении.

  Типы родимых пятен

  Родинка бывает разных видов.

  Плоские, красные или розовые участки кожи (пятна лосося или следы аиста)

  Кредит:

  DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/263023/view

  Пятна лосося:

  • красные или розовые пятна, часто на веках, голове или шее ребенка
  • очень распространены
  • выглядят красными или розовыми на светлой и темной коже
  • их легче заметить, когда ребенок плачет
  • обычно исчезают к 2 годам, когда на лбу или веках затылок или шея

  Возвышающиеся красные припухлости (земляничные пятна или гемангиомы)

  Кредит:

  Mediscan / Alamy Stock Photo https://www. alamy.com/capillary-haemangioma-image1683612.html?pv=1&stamp=2&imageid=B90D6561-3E1C-43EF-8BBC-6E247DC47070&p=17774&n=0&ориентация=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3dbar%26st%3d0%26pn%3d1%26ps%3d100%26sortby%3d2%26resultopularview%3ds 26qt%3dATB09D%26qt_raw%3dATB09D%26lic%3d3%26mr%3d0%26pr%3d0%26ot%3d0%26creative%3d%26ag%3d0%26hc%3d0%26pc%3d%26blackwhite%3d%26cutout%3d%26tbar% 3d1%26et%3d0x000000000000000000000%26vp%3d0%26loc%3d0%26imgt%3d0%26dtfr%3d%26dtto%3d%26size%3d0xFF%26archive%3d1%26groupid%3d%26pseudoid%dd788068%26a%26a 26cdsrt%3d%26name%3d%26qn%3d%26apalib%3d%26apalic%3d%26lightbox%3d%26gname%3d%26gtype%3d%26xstx%3d0%26simid%3d%26saveQry%3d%26editor%3d1%26nu%

  Следы клубники:

  • — кровеносные сосуды, образующие приподнятый красный бугорок на коже
  • появляются вскоре после рождения
  • обычно выглядят красными на светлой и темной коже
  • чаще встречаются у девочек, недоношенных детей (рожденных до 37 недель ), дети с низкой массой тела при рождении и многоплодные роды, такие как близнецы
  • , увеличиваются в размерах в течение первых 6–12 месяцев, а затем уменьшаются и исчезают к 7 годам
  • иногда появляются под кожей, придавая ей синий или пурпурный оттенок
  • может потребоваться лечение, если они влияют на зрение, дыхание или кормление

  Красные, лиловые или темные пятна (винные пятна)

  Кредит:

  MID ESSEX HOSPITAL SERVICES NHS TRUST / SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www. sciencephoto.com/media/1026532/view

  Пятна от портвейна:

  • красные, лиловые или темные пятна, обычно на лице и шее
  • присутствуют с рождения
  • выглядят как очень темные пятна на темной коже
  • обычно поражают одну сторону тела, но могут поражать обе стороны
  • иногда можно сделать светлее с помощью лазерной обработки (она наиболее эффективна для маленьких детей)
  • может стать темнее и шероховатее, если не лечение
  • может быть признаком синдрома Стерджа-Вебера и синдрома Клиппеля-Треноне или макроцефалии-капиллярной мальформации, но встречается редко

  Плоские, светло- или темно-коричневые пятна (пятна цвета кофе с молоком)

  Кредит:

  DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/146602/view

  Пятна цвета кофе с молоком:

  • светло- или темно-коричневые пятна, которые могут быть в любом месте на теле
  • часто встречаются у многих детей, часто имеют 1 или 2 пятна
  • выглядят темнее на темной коже
  • могут быть разных размеров и формы
  • могут быть признаком нейрофиброматоза 1 типа, если у ребенка 6 и более пятен

  Сине-серые пятна

  Кредит:

  НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/520677/view

  Эти родимые пятна:

  • могут выглядеть на коже сине-серыми, как синяк
  • часто находятся на нижней части спины, ягодицах, руках или ногах
  • появляются с рождения
  • чаще всего встречаются у детей с более темной кожей
  • не нуждаются в лечении и обычно проходят к 4 годам
  • не являются признаком состояния здоровья

  Если ваш ребенок родился с сине-серым пятном, это должно быть записано в его медицинской карте.

  Коричневые или черные родинки (врожденные родинки или врожденные меланоцитарные невусы)

  Предоставлено:

  BSIP SA / Alamy. 0&ориентация=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3dbar%26st%3d0%26pn%3d1%26ps%3d100%26sortby%3d2%26resultview%3dsortbyPopular%26npgs%3d0%26qt%3dCT579F%26qt_raw%3dCT579F%26lic%3d3%26mr%3d0%26pr%3d0%26ot%3d0%26creative%3d%26ag%3d0%26hc%3d0%26pc%3d%26blackwhite%3d%26cutout%3d%26tbar%3d1% 26et%3d0x000000000000000000000%26vp%3d0%26loc%3d0%26imgt%3d0%26dtfr%3d%26dtto%3d%26size%3d0xFF%26archive%3d1%26groupid%3d%26pseudoid%3d788068%d3sid%26a%3d%26a%3d 3d%26name%3d%26qn%3d%26apalib%3d%26apalic%3d%26lightbox%3d%26gname%3d%26gtype%3d%26xstx%3d0%26simid%3d%26saveQry%3d%26editor%3d1%26nu%3d%

  Врожденные родинки:

  • — коричневые или черные родинки, вызванные разрастанием пигментных клеток кожи
  • выглядят темнее на темной коже
  • могут стать более темными, приподнятыми и покрытыми волосами, особенно в период полового созревания
  • могут перерасти в рак кожи, если они большие (риск увеличивается, чем они больше)
  • не нуждаются в лечении, если нет риска рака кожи

  Информация:

  Узнайте о других видах родимых пятен:

  В группе поддержки по родимым пятнам есть информация о других типах родимых пятен и о том, как получить помощь и поддержку.

  Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • вас беспокоит родимое пятно
  • родимое пятно близко к глазу, носу или рту
  • родимое пятно стало больше, темнее или шероховатое
  • родимое пятно болит или болит
  • у вашего ребенка 6 или больше кофе с молоком
  • у вас или у вашего ребенка большая врожденная родинка

  Врач общей практики может попросить вас проверить родимое пятно на наличие изменений или направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

  Лечение родимых пятен

  Большинство родимых пятен не нуждаются в лечении, но некоторые нуждаются. Вот почему важно проверить родимое пятно, если оно вас беспокоит.