На голени ноги коричневые пятна: Варикозная болезнь › Болезни › ДокторПитер.ру

Варикозная болезнь › Болезни › ДокторПитер.ру

Хоть и говорят, что варикозом мы обязаны развитию цивилизации, «болезнью, сшибающей с ног» страдали и наши предки тысячелетия назад. Первые научные труды о лечении заболеваний сосудов ног написаны еще Гиппократом. Бороться с ним пытались практически все древние эскулапы — и Авиценна, и Гален, и Парацельс, но безрезультатно.

Признаки

Симптомы варикозной болезни многим хорошо известны, потому что в той или иной степени их испытывает каждый третий. Это тупая и распирающая боль, иногда даже сильная, чаще появляющаяся в конце тяжелого рабочего дня, особенно в жаркую погоду. Она, как правило, проходит, если лечь, положив ноги на подушку или валик. При варикозной болезни беспокоят также зуд в области ног, судороги в икроножных мышцах. Внешне болезнь проявляется характерным расширением вен, которое обычно развивается раньше, чем утомляемость, боли и другие симптомы. Варикозно расширенные вены выглядят как извилистые, слегка выступающие над поверхностью кожи жгуты с участками мешковидных расширений.

Число таких вен и степень их расширения могут быть различными: у кого-то как единичные и не очень заметные образования на голени, проявляющиеся отчетливее после ходьбы или физической нагрузки, у кого-то на коже выступают толстые, извивающиеся, как черви, вены — это свидетельство уже запущенного заболевания. На ощупь стенки варикозных вен мягкие и легко спадают при надавливании пальцем.

Отеки на ногах – свидетельство нарушения венозного кровообращения. Сначала они возникают на лодыжках с тыльной стороны стопы, со временем распространяются на голень. Проверить, отечность ли это можно, надавив на кожу пальцем. Если после надавливания остается вмятина, — это отек, если исчезает, — нет. Врачи советуют для более точного определения отечности измерить окружность голени и бедра утром и вечером (при варикозной болезни отечность возникает к концу дня). Когда оказывается, что вечером окружность ног увеличивается, значит, они отекают.

Изменения цвета кожи также говорит о варикозной болезни, в случае если она становится синюшной. Если варикозная болезнь сопровождается осложнениями, то на коже появляются темно-коричневые пятна, в основном, на внутренней поверхности нижней трети голени. В таком случае варикозная болезнь приводит к нарушению обменных процессов в организме, боли и отеки становятся более выраженными, ноги зудят и потеют. А это уже – признак развивающихся трофических язв. Когда болезнь достигла последней стадии развития, кожа нижней части голени становится темно-коричневой, блестящей и легко ранимой, образуются долго не заживающие язвы.

Описание

Считается, что 30 – 40 процентов жителей Петербурга страдают той или иной формой заболевания вен. В тех странах, где тщательно ведется медицинская статистика, известно, что из-за потери трудоспособности граждан в связи с заболеванием вен, государство терпит миллиардные убытки. На лечение варикозной болезни, острых венозных тромбозов (посттромботическая болезнь) около 3 млрд долларов в год расходуется из бюджета Франции, около 6 млрд – Великобритании, около 4,5 млрд – Германии.

Механизм развития варикоза давно известен. Вопреки действию силы земного притяжения кровь из ног возвращается к сердцу снизу вверх. Но сердце в одиночку не способно поднять эту массу крови, поэтому она добирается до него в основном за счет сокращения мышц голени, бедра и стопы, действующих при движении, как насос, а также за счет клапанов, расположенных в венах и препятствующих обратному току крови (сверху вниз). Если вены и клапаны здоровы, кровь перекачивается легко. В неблагоприятных условиях клапанный аппарат разрушается, затрудняется отток крови, она застаивается в венах, их стенки расширяются, источаются, в окружающих тканях постепенно накапливаются продукты обмена веществ, нарушается питание тканей. Результат – усталость ног, боли, отечность, темные пятна и воспаления на коже. Самое опасное осложнение варикоза – тромбоз – образование сгустков крови, что чревато тромбофлебитом, при котором тромб закрывает просвет вены и она воспаляется. Еще более опасное состояние – отрыв тромба и его движение с током крови к легким, что приводит к тромбоэмболии и внезапной смерти.

Каждый третий житель планеты в той или иной степени страдает от варикозной болезни. Но при этом кому-то удается мирно сосуществовать с ней до глубокой старости, а у кого-то уже в юности проявляется так называемый синдром тяжелых ног: главная причина развития варикоза – наследственная предрасположенность, а с генами, как говориться, не поспоришь. Статистика утверждает, что даже при равных условиях в наличии этих провоцирующих факторов, женщины страдают варикозом в 4-5 раз чаще мужчин. И это объясняется не только ношением неудобной обуви на высоком каблуке, узких, обтягивающих бедра джинсов, но и приемом гормональных препаратов. Кроме того, во время беременности у 30% женщин появляются первые признаки варикозной болезни. Патологическое расширение вен возникает вследствие снижения венозного тонуса из-за изменения гормонального фона, а также из-за сдавления растущей маткой нижней полой вены. Огромную нагрузку испытывает венозная система во время родов, когда резко повышается внутрибрюшное давление и вены сильно расширяются.

Для мужчин – факторами риска являются сердечно-сосудистые проблемы и работа или спортивные занятия, связанные с подъемом тяжестей.

Диагностика

Диагностический процесс начинается с осмотра вен ног и беседы с врачом-флебологом, задача которого — выявить основные причины развития варикозной болезни, степень ее развития и влияния на качество жизни пациента, общее состояние организма, составить план обследования и лечения.

«Золотым стандартом» диагностики во флебологии признаны допплерография и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование. Эти методики совершенно безопасны и безболезненны, проводятся в амбулаторных условиях и, как правило, весь комплекс обследования занимает не больше часа.

Лечение

С развитием флебологии и новых методов диагностики и лечения, женщины, в отличие от мужчин, стали чаще обращаться к флебологам: их не устраивают не только узловатые вены советских буфетчиц, но и сосудистые звездочки на бедрах.

Но врачи и этому рады, несмотря на то, что флебология – область не эстетической медицины, в ней главное – предотвратить развитие серьезных заболеваний вен, не только влияющих на самочувствие пациента, но и угрожающих его жизни. Ведь чем раньше мы избавляемся от патологических сосудов, тем меньше риск осложнений варикозной болезни. К сожалению, ее лечение, за исключением профилактического, связано с избавлением от пораженной болезнью вены. Но главное достижение современной флебологии в том, что в отличие от прежних времен, оно не всегда хирургическое. Так что если в советские времена хирурги говорили о больной вене: «Резать, к чертовой матери!», то теперь: «Исключить из кровотока».

Конечно, учитывая, что в организме человека нет ничего лишнего, расставаться с веной не хочется. Но следует помнить, что с варикозными венами сосудистая система ног работает как лебедь, рак и щука, а если оставить кого-то одного, он сможет работать гораздо эффективнее. О том, что больную вену надо удалять, врачеватели знали еще до нашей эры.

Можно сказать, что именно они создали прообразы современных методов лечения. Например, современное удаление вен с помощью малоинвазивных методик с использованием специальных крючков (флебэктомия) описывается в манускриптах древних китайцев, а ученики Гиппократа пытались раскаленным железом прижигать больные вены, чтобы они стали «твердыми и бесполезными» — чем не прообраз склеротерапии?

Сегодня врачи могут выбирать метод лечения. Хотя до сих пор продолжается дискуссия, какой из них важнее: хирургия или мини-хирургия, склеротерапия с помощью пены (foam-foam) или традиционная жидкостная склеротерапия, лазерная или радиочастотная терапия? В каждом конкретном случае флеболог поступает так, как подсказывает его опыт и особенности течения заболевания.

В современной флебологии, в отличие от той, что мы имели еще 10-15 лет назад, царствует малоинвазивная (щадящая) хирургия. Все процедуры проводятся амбулаторно, не «выключают» пациента из привычной жизни и не ограничивают его трудоспособности.

Самый современный способ безоперационного лечения варикозных вен, основанный на введении в их просвет препарата — склерозанта в виде пены – foam-form-терапия. В ходе этой процедуры препарат вызывает слипание просвета вены, она будто бы превращается в струну, а со временем рассасывается. Если просклерозировать определенную вену от точки А до точки В, пациент застрахован от рецидива в этой области, независимо оттого, будет ли варикоз развиваться дальше, или его развитие приостановится.

Если еще несколько лет назад пациент обращался к флебологу, когда был поражен ствол большой или малой подкожной вены и страдал клапанный аппарат, эта проблема решалась классическим хирургическим путем: вена удалялась полностью от паха до лодыжки через разрез с помощью зонда. Современная флебология позволяет избежать масштабной операции, если пациент обратится к врачу, когда ствол вены еще не достиг диаметра 10 мм. При диаметре ствола меньше 6 мм используется метод ЭХО-склеротерапии. Это тоже радикальное удаление вены, но уже малоинвазивным способом.

Если же вена расширена больше – от 6 до 10 мм, то для ее «запаивания» рекомендуется метод лазерной коагуляции, при которой в ствол патологической вены по всей длине вводится лазерный световод. Он постепенно извлекается из вены, «по пути» запаивая ее лазерными «вспышками». Шаг за шагом вена «закрывается», а со временем исчезает (рассасывается).

Даже довольно серьезные сосудистые проблемы современная флебология позволяет решить щадящими методами. Так, например, в ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство — удаление варикозно расширенных вен, проводится мини-операция – мини-флебоэктомия. С помощью специальных инструментов варикозные вены удаляют через небольшие проколы кожи (1–3 мм). Это происходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с минимальной травмой: проколы делаются иглой, на них даже не накладывают швы – заклеивают пластырем. Практически сразу после операции пациент может ходить.

Однако какое лечение не назначил бы врач, если он обещает избавить вас не от больной вены, а от варикозной болезни вообще – не верьте. Единожды начавшись, это заболевание имеет свойство оставаться с человеком на всю жизнь. После лечения теоретическая предрасположенность к ней не исчезнет, и чем старше человек, тем сложнее ей противостоять: с возрастом эластичность вен ухудшается, на них оказывают влияние возрастные гормональные изменения.

Образ жизни

Несмотря на то, что варикозная болезнь носит хронический характер и теоретически предрасположенность к ней не исчезнет, в результате грамотного лечения и выполнения рекомендаций врача, новое развитие варикоза отодвигается на несколько лет или даже навсегда.

Вероятность возобновления болезни и появления новых варикозных вен будет ниже, если после избавления от варикозно-расширенных вен регулярно носить компрессионный трикотаж и обязательно надевать его, отправляясь в длительные поездки. Доктор должен порекомендовать необходимый вам режим ношения трикотажа и степень компрессии.

Одна из самых распространенных причин развития венозной недостаточности – малоподвижный образ жизни. И если прежде вы предпочитали передвигаться — на автомобиле, работать – за компьютером и отдыхать – на диване, надо быть готовым к тому, что придется как-то этот режим менять. Чтобы предупредить развитие болезни, всем, кто имеет предрасположенность к варикозу, следует снизить нагрузки на венозную систему. Это значит, что необходимо ограничить статические нагрузки, то есть нежелательно длительное время находиться в положении стоя или сидя. В конце каждого рабочего часа надо совершать 2-3-минутные прогулки. Если это невозможно, периодически выполняйте сгибательно-разгибательные движения в голеностопных суставах, имитируя ходьбу. Во время работы не сидите «нога на ногу» и на слишком низких стульях, не поднимать тяжести и не носить тесную одежду.

Для профилактики варикозной болезни очень важны регулярные физические упражнения, лучше всего — плавание или аквааэробика, полезны также бег, велосипед, спортивная ходьба. От таких видов спорта, как горные лыжи, футбол, большой теннис, единоборства, занятия в тренажерном зале, флебологи рекомендуют отказаться, поскольку для вен вредны большие нагрузки на мышцы ног и брюшной пресс, резкая смена направления движения. Необходимо чаще ходить пешком, отказаться от пользования экскалатором или лифтом. Имеет значение и питание — в рационе должно быть достаточно растительной клетчатки (сырые овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола) для нормализации функции кишечника. Вообще очень важно следить за работой кишечника (запоры провоцируют венозную недостаточность) и своим весом (лишние килограммы – доказанный фактор риска варикозной болезни).

Для предотвращения варикоза и избавления от синдрома тяжелых ног разработаны разные программы, воспользоваться которыми можно не только в медицинских учреждениях, но и в медицинских центрах красоты. Косметологические процедуры (обертывания, прессотерапия, LPG…) активизируют кровообращение, повышают тонус венозных сосудов, укрепляют сосудистую стенку. Однако не стоит увлекаться массажем, особенно антицеллюлитным, забудьте про баню, сауну и загар.

С профилактической целью посещать флеболога нужно не реже 1 раза в год, при этом желательно выполнять диагностические исследования.

© Доктор Питер

Варикозная болезнь › Болезни › ДокторПитер.ру

Хоть и говорят, что варикозом мы обязаны развитию цивилизации, «болезнью, сшибающей с ног» страдали и наши предки тысячелетия назад. Первые научные труды о лечении заболеваний сосудов ног написаны еще Гиппократом. Бороться с ним пытались практически все древние эскулапы — и Авиценна, и Гален, и Парацельс, но безрезультатно.

Признаки

Симптомы варикозной болезни многим хорошо известны, потому что в той или иной степени их испытывает каждый третий. Это тупая и распирающая боль, иногда даже сильная, чаще появляющаяся в конце тяжелого рабочего дня, особенно в жаркую погоду. Она, как правило, проходит, если лечь, положив ноги на подушку или валик. При варикозной болезни беспокоят также зуд в области ног, судороги в икроножных мышцах. Внешне болезнь проявляется характерным расширением вен, которое обычно развивается раньше, чем утомляемость, боли и другие симптомы. Варикозно расширенные вены выглядят как извилистые, слегка выступающие над поверхностью кожи жгуты с участками мешковидных расширений. Число таких вен и степень их расширения могут быть различными: у кого-то как единичные и не очень заметные образования на голени, проявляющиеся отчетливее после ходьбы или физической нагрузки, у кого-то на коже выступают толстые, извивающиеся, как черви, вены — это свидетельство уже запущенного заболевания. На ощупь стенки варикозных вен мягкие и легко спадают при надавливании пальцем.

Отеки на ногах – свидетельство нарушения венозного кровообращения. Сначала они возникают на лодыжках с тыльной стороны стопы, со временем распространяются на голень. Проверить, отечность ли это можно, надавив на кожу пальцем. Если после надавливания остается вмятина, — это отек, если исчезает, — нет. Врачи советуют для более точного определения отечности измерить окружность голени и бедра утром и вечером (при варикозной болезни отечность возникает к концу дня). Когда оказывается, что вечером окружность ног увеличивается, значит, они отекают.

Изменения цвета кожи также говорит о варикозной болезни, в случае если она становится синюшной. Если варикозная болезнь сопровождается осложнениями, то на коже появляются темно-коричневые пятна, в основном, на внутренней поверхности нижней трети голени. В таком случае варикозная болезнь приводит к нарушению обменных процессов в организме, боли и отеки становятся более выраженными, ноги зудят и потеют. А это уже – признак развивающихся трофических язв. Когда болезнь достигла последней стадии развития, кожа нижней части голени становится темно-коричневой, блестящей и легко ранимой, образуются долго не заживающие язвы.

Описание

Считается, что 30 – 40 процентов жителей Петербурга страдают той или иной формой заболевания вен. В тех странах, где тщательно ведется медицинская статистика, известно, что из-за потери трудоспособности граждан в связи с заболеванием вен, государство терпит миллиардные убытки. На лечение варикозной болезни, острых венозных тромбозов (посттромботическая болезнь) около 3 млрд долларов в год расходуется из бюджета Франции, около 6 млрд – Великобритании, около 4,5 млрд – Германии.

Механизм развития варикоза давно известен. Вопреки действию силы земного притяжения кровь из ног возвращается к сердцу снизу вверх. Но сердце в одиночку не способно поднять эту массу крови, поэтому она добирается до него в основном за счет сокращения мышц голени, бедра и стопы, действующих при движении, как насос, а также за счет клапанов, расположенных в венах и препятствующих обратному току крови (сверху вниз). Если вены и клапаны здоровы, кровь перекачивается легко. В неблагоприятных условиях клапанный аппарат разрушается, затрудняется отток крови, она застаивается в венах, их стенки расширяются, источаются, в окружающих тканях постепенно накапливаются продукты обмена веществ, нарушается питание тканей. Результат – усталость ног, боли, отечность, темные пятна и воспаления на коже. Самое опасное осложнение варикоза – тромбоз – образование сгустков крови, что чревато тромбофлебитом, при котором тромб закрывает просвет вены и она воспаляется. Еще более опасное состояние – отрыв тромба и его движение с током крови к легким, что приводит к тромбоэмболии и внезапной смерти.

Каждый третий житель планеты в той или иной степени страдает от варикозной болезни. Но при этом кому-то удается мирно сосуществовать с ней до глубокой старости, а у кого-то уже в юности проявляется так называемый синдром тяжелых ног: главная причина развития варикоза – наследственная предрасположенность, а с генами, как говориться, не поспоришь. Статистика утверждает, что даже при равных условиях в наличии этих провоцирующих факторов, женщины страдают варикозом в 4-5 раз чаще мужчин. И это объясняется не только ношением неудобной обуви на высоком каблуке, узких, обтягивающих бедра джинсов, но и приемом гормональных препаратов. Кроме того, во время беременности у 30% женщин появляются первые признаки варикозной болезни. Патологическое расширение вен возникает вследствие снижения венозного тонуса из-за изменения гормонального фона, а также из-за сдавления растущей маткой нижней полой вены. Огромную нагрузку испытывает венозная система во время родов, когда резко повышается внутрибрюшное давление и вены сильно расширяются.

Для мужчин – факторами риска являются сердечно-сосудистые проблемы и работа или спортивные занятия, связанные с подъемом тяжестей.

Диагностика

Диагностический процесс начинается с осмотра вен ног и беседы с врачом-флебологом, задача которого — выявить основные причины развития варикозной болезни, степень ее развития и влияния на качество жизни пациента, общее состояние организма, составить план обследования и лечения.

«Золотым стандартом» диагностики во флебологии признаны допплерография и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование. Эти методики совершенно безопасны и безболезненны, проводятся в амбулаторных условиях и, как правило, весь комплекс обследования занимает не больше часа.

Лечение

С развитием флебологии и новых методов диагностики и лечения, женщины, в отличие от мужчин, стали чаще обращаться к флебологам: их не устраивают не только узловатые вены советских буфетчиц, но и сосудистые звездочки на бедрах. Но врачи и этому рады, несмотря на то, что флебология – область не эстетической медицины, в ней главное – предотвратить развитие серьезных заболеваний вен, не только влияющих на самочувствие пациента, но и угрожающих его жизни. Ведь чем раньше мы избавляемся от патологических сосудов, тем меньше риск осложнений варикозной болезни. К сожалению, ее лечение, за исключением профилактического, связано с избавлением от пораженной болезнью вены. Но главное достижение современной флебологии в том, что в отличие от прежних времен, оно не всегда хирургическое. Так что если в советские времена хирурги говорили о больной вене: «Резать, к чертовой матери!», то теперь: «Исключить из кровотока».

Конечно, учитывая, что в организме человека нет ничего лишнего, расставаться с веной не хочется. Но следует помнить, что с варикозными венами сосудистая система ног работает как лебедь, рак и щука, а если оставить кого-то одного, он сможет работать гораздо эффективнее. О том, что больную вену надо удалять, врачеватели знали еще до нашей эры. Можно сказать, что именно они создали прообразы современных методов лечения. Например, современное удаление вен с помощью малоинвазивных методик с использованием специальных крючков (флебэктомия) описывается в манускриптах древних китайцев, а ученики Гиппократа пытались раскаленным железом прижигать больные вены, чтобы они стали «твердыми и бесполезными» — чем не прообраз склеротерапии?

Сегодня врачи могут выбирать метод лечения. Хотя до сих пор продолжается дискуссия, какой из них важнее: хирургия или мини-хирургия, склеротерапия с помощью пены (foam-foam) или традиционная жидкостная склеротерапия, лазерная или радиочастотная терапия? В каждом конкретном случае флеболог поступает так, как подсказывает его опыт и особенности течения заболевания.

В современной флебологии, в отличие от той, что мы имели еще 10-15 лет назад, царствует малоинвазивная (щадящая) хирургия. Все процедуры проводятся амбулаторно, не «выключают» пациента из привычной жизни и не ограничивают его трудоспособности. Самый современный способ безоперационного лечения варикозных вен, основанный на введении в их просвет препарата — склерозанта в виде пены – foam-form-терапия. В ходе этой процедуры препарат вызывает слипание просвета вены, она будто бы превращается в струну, а со временем рассасывается. Если просклерозировать определенную вену от точки А до точки В, пациент застрахован от рецидива в этой области, независимо оттого, будет ли варикоз развиваться дальше, или его развитие приостановится.

Если еще несколько лет назад пациент обращался к флебологу, когда был поражен ствол большой или малой подкожной вены и страдал клапанный аппарат, эта проблема решалась классическим хирургическим путем: вена удалялась полностью от паха до лодыжки через разрез с помощью зонда. Современная флебология позволяет избежать масштабной операции, если пациент обратится к врачу, когда ствол вены еще не достиг диаметра 10 мм. При диаметре ствола меньше 6 мм используется метод ЭХО-склеротерапии. Это тоже радикальное удаление вены, но уже малоинвазивным способом. Если же вена расширена больше – от 6 до 10 мм, то для ее «запаивания» рекомендуется метод лазерной коагуляции, при которой в ствол патологической вены по всей длине вводится лазерный световод. Он постепенно извлекается из вены, «по пути» запаивая ее лазерными «вспышками». Шаг за шагом вена «закрывается», а со временем исчезает (рассасывается).

Даже довольно серьезные сосудистые проблемы современная флебология позволяет решить щадящими методами. Так, например, в ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство — удаление варикозно расширенных вен, проводится мини-операция – мини-флебоэктомия. С помощью специальных инструментов варикозные вены удаляют через небольшие проколы кожи (1–3 мм). Это происходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с минимальной травмой: проколы делаются иглой, на них даже не накладывают швы – заклеивают пластырем. Практически сразу после операции пациент может ходить.

Однако какое лечение не назначил бы врач, если он обещает избавить вас не от больной вены, а от варикозной болезни вообще – не верьте.Единожды начавшись, это заболевание имеет свойство оставаться с человеком на всю жизнь. После лечения теоретическая предрасположенность к ней не исчезнет, и чем старше человек, тем сложнее ей противостоять: с возрастом эластичность вен ухудшается, на них оказывают влияние возрастные гормональные изменения.

Образ жизни

Несмотря на то, что варикозная болезнь носит хронический характер и теоретически предрасположенность к ней не исчезнет, в результате грамотного лечения и выполнения рекомендаций врача, новое развитие варикоза отодвигается на несколько лет или даже навсегда.

Вероятность возобновления болезни и появления новых варикозных вен будет ниже, если после избавления от варикозно-расширенных вен регулярно носить компрессионный трикотаж и обязательно надевать его, отправляясь в длительные поездки. Доктор должен порекомендовать необходимый вам режим ношения трикотажа и степень компрессии.

Одна из самых распространенных причин развития венозной недостаточности – малоподвижный образ жизни. И если прежде вы предпочитали передвигаться — на автомобиле, работать – за компьютером и отдыхать – на диване, надо быть готовым к тому, что придется как-то этот режим менять. Чтобы предупредить развитие болезни, всем, кто имеет предрасположенность к варикозу, следует снизить нагрузки на венозную систему. Это значит, что необходимо ограничить статические нагрузки, то есть нежелательно длительное время находиться в положении стоя или сидя. В конце каждого рабочего часа надо совершать 2-3-минутные прогулки. Если это невозможно, периодически выполняйте сгибательно-разгибательные движения в голеностопных суставах, имитируя ходьбу. Во время работы не сидите «нога на ногу» и на слишком низких стульях, не поднимать тяжести и не носить тесную одежду.

Для профилактики варикозной болезни очень важны регулярные физические упражнения, лучше всего — плавание или аквааэробика, полезны также бег, велосипед, спортивная ходьба. От таких видов спорта, как горные лыжи, футбол, большой теннис, единоборства, занятия в тренажерном зале, флебологи рекомендуют отказаться, поскольку для вен вредны большие нагрузки на мышцы ног и брюшной пресс, резкая смена направления движения. Необходимо чаще ходить пешком, отказаться от пользования экскалатором или лифтом. Имеет значение и питание — в рационе должно быть достаточно растительной клетчатки (сырые овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола) для нормализации функции кишечника. Вообще очень важно следить за работой кишечника (запоры провоцируют венозную недостаточность) и своим весом (лишние килограммы – доказанный фактор риска варикозной болезни).

Для предотвращения варикоза и избавления от синдрома тяжелых ног разработаны разные программы, воспользоваться которыми можно не только в медицинских учреждениях, но и в медицинских центрах красоты. Косметологические процедуры (обертывания, прессотерапия, LPG…) активизируют кровообращение, повышают тонус венозных сосудов, укрепляют сосудистую стенку. Однако не стоит увлекаться массажем, особенно антицеллюлитным, забудьте про баню, сауну и загар.

С профилактической целью посещать флеболога нужно не реже 1 раза в год, при этом желательно выполнять диагностические исследования.

© Доктор Питер

что это, пигментные, у мужчин

На чтение 10 мин. Опубликовано 15.05.2021

Коричневые пятна на ногах являются признаком каких-то сбоев в организме.

Кожный покров защищает наш организм от разных наружных воздействий и тесно контактирует с органами. При патологиях кожа меняет внешний вид.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Почему на ногах появляются пятна

Пятна коричневого цвета возникают на ногах по многим причинам. К неопасным факторам относятся: следствие эпиляции, контакт с синтетикой, натирание обуви или использование неподходящих кремовых средств. Появление пятен при этих ситуациях – невинны и не несут угрозы здоровью человеку.

Появление пятен может быть спровоцировано расстройствами организма или различными болезнями:

1. При трофических нарушениях. Заболевании наблюдается нарушение кровеносных сосудов, например, при сахарном диабете, атеросклерозе.
2. Они могут указывать на наличие такой болезни как неврофиброматоз. Она развивается на генетическом уровне.
3. Пигментные пятна могут возникать при дерматите. Это хроническая болезнь, которая склонна к частому проявлению рецидивов. Застойный дерматит возникает при варикозном расширении вен или при избыточных весовых параметрах. При таком диагнозе проявляются болевые ощущения в нижних конечностях ног. Для общего сведения: застойный дерматит проявляется обширной коричневой пигментацией и отечностью ног, наблюдается регулярный зуд. Поражение кожного покрова начинается с лодыжки и понемногу распространяется на всю ногу. Кожные слои на этих участках приобретают коричневый цвет и делаются твердыми на ощупь.
4. При заболеваниях желудка или кишечника.
5. При онкологии.

Появление проблемы на ногтях пальцев ног

Коричневые пятнышки на ногтях пальцев ног возникают в связи с ношением неудобной обуви. Ногти травмируются, нарушается кровообращение, что приводит к изменению цвета ногтевой части. 

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Но будут и другие причины темных пятен:

• Кровоподтеки, которые в последующем выступают темными пятнами;
• Авитаминоз, нехватка витамина В 12;
• Почечная недостаточность;
• Болезни сердца;
• Бронхит или проблемы с легкими;
• Злокачественная меланома;
• Продольные, коричневые полосы на ногтевой пластине свидетельствуют о пигментных патологиях;
• Если пятно появилось на большом ногте, вокруг кожи, это может свидетельствовать о проявлениях псориаза.

Коричневатые пятна на ногтях не всегда означают присутствие болезни. Изменение цвета ногтевой пластины связано с неправильным уходом за этой частью тела.

Образования коричневого цвета в области стоп

Коричневая пигментация в области ступни бывает вызвана липодерматосклерозом.

Заболевании изменяется цвет кожного покрова, ступни будут припухлыми, слегка даже налитыми.

Возникает заболевание на почве варикозного расширения вен.

Рассмотрим детальнее протекание болезни:

• Обессиленная система (венозная) не может работать в стандартном ритме;
• Кровь протекает в обратной направленности;
• Венозное давление возрастает и упирается в основу ступни;
• Затем происходит вытекание крови из кровеносных сосудов, и возникают коричневые пигментации.

Чтобы вылечить гиперпигментацию в области стоп, необходимо пройти обследование, чтобы узнать точный диагноз. Если не начать лечение липодерматосклероза, болезнь будет прогрессировать. Со временем обычное передвижение будет сопровождаться сильной болью.

Одним из самых простых и эффективных способов лечения считаются медицинские чулки или компрессионный трикотаж. Эти предметы сожмут ногу ниже колена, улучшат микроциркуляцию в конечностях и обеспечат правильный отток крови.

Используйте крема, содержащие кортикостероиды. Они вылечат пораженные ткани.

Формирование патологии при варикозе

Варикоз – серьезное заболевание, при котором наблюдаются болевые ощущения в области ног, затем в сердце. Варикозное расширение вен не является смертельным заболеванием, грозит нешуточными осложнениями: тромбофлебитом или трофической язвой, которые приводят к смертельному исходу.

При первых симптомах развития варикоза появляется отечность конечностей, которая быстро проходит. Но со временем места отеков начинают сильно зудеть, и появляется пигментация.

Она имеет гладкий, блестящий вид, иногда покрывается мелкими пузырями, которые время от времени то проходят, то вновь возникают. Не проводя своевременное лечение, заболевание начинает прогрессировать.

Зуд и жжение поврежденных мест в разы усиливается. Светлые пятна приобретают темно-коричневый оттенок. Их образование происходит из-за застоя крови.

Пятна достаточно опасны, возникают в области лодыжек. Они приводят к варикозному дерматиту и создать рубцовые раны.

Если не проводить лечение, кожный покров, где возникли пятна, становится плотный и сухой, его невозможно взять в складку. Спустя некоторый час появляется жидкость, что свидетельствует о трофической язве.

Прежде чем приступить к лечению варикозных пятен, необходимо вылечить основное заболевание. Чтобы кожа приобрела естественный цвет, следует провести лечение кровеносных сосудов.

При наличии выпуклых вен удалить пигментацию невозможно!

Лечат и диагностируют заболевание хирург и дерматолог.

Специалисты назначают:

• Диетотерапию;
• Ношение специального белья;
• Мази и гели;
• Лечебную зарядку;
• Электростимуляцию, она улучшает движение крови к конечностям;
• Народную медицину, которая проводится комплексно с иными препаратами.

Если консервативное лечение не дало результатов, то потребуется хирургическое вмешательство.

Если варикозное расширение вен вылечено, а коричневые участки остались, то удалить их можно с помощью медицинского лазера. Эта процедура удобна, безболезненна, но эффективна. Уже через 5 сеансов коричневая пигментация покинет ваши ножки!

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=TNQHYps8Rl4

Развитие в области голени у мужчин и женщин

Коричневая окраска в области голени может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или атеросклероза. При этих болезнях пятна на обеих голенях располагаются симметрично. На первых стадиях размер пятна от одного до 2 сантиметров. Эта патология чаще встречается у мужчин.

Рассмотрим основные заболевания, которые приводят к коричневым пятнам в области голени:

1. Поврежденные капилляры или кровеносные сосуды приводят к небольшому кровоизлиянию. В результате естественный цвет кожи приобретает коричневые тона. В медицине такое проявление называется диабетической дермопатией. Это самое распространенное кожное заболевание, при котором коричневая пигментация поражает область голени. Для лечения этого заболевания необходимо пройти ряд обследований. Специалист определит верный диагноз и назначит правильное питание и препараты.
2. Липоидный некробиоз приводит к нарушению обмена жиров и изменяет структуру сосудов. В области голени возникают коричневые бляшки. Затем бляшки будут пигментированными атрофическими темно-коричневыми пятнами. Если заболевание не лечить, то пятна будут увеличиваться в размере, образовывать язвы и сильно болеть. Липоидный некробиоз лечится с помощью инъекций, которые вводятся в пораженные места голени. Надеваются повязки и применяются сильнодействующие кортикостероиды.
3. Атеросклероз провоцирует появление пятен на ногах у мужчин (они коричневые, шелушатся, локализуются в области голени). Со временем они перерождаются в раны, которые болят и приносят массу страданий. Чтобы вылечить болезнь, необходимо избавиться от всех факторов риска. Отказаться от употребления никотина, спиртных напитков, прибегнуть к частым прогулкам по свежему воздуху, плаванию, снизить выработку стрессовых гормонов.

Небольшие коричневатые пятнышки

Маленькие коричневые пятнышки в области ног могут возникать в связи с различными заболеваниями.

Причины развития патологии у человека

Мелкая пигментация кожного покрова ног может быть спровоцирована:

1. Авитаминозом. Кожным слоям не хватает витаминов группы А, С и РР.
2. Трофические нарушения бывают причиной мелкой пигментации. Они свидетельствуют об изменениях кровообращения в сосудах.
3. Возрастные изменения приводят к появлению небольших, коричневых пятнышек ниже колен.
4. Иногда неравномерной пигментации подвержены беременные женщины. После родов нормальный цвет восстанавливается.
5. Частое пребывание под солнечными лучами провоцирует возникновение мелких пятен на ногах. Кожа приобретает коричневый цвет, становится плотной, иногда наблюдается шелушение.
6. Не крупные пигментные пятнышки могут оказаться обычными веснушками. Они заметны летом, зимой же высыпания сравниваются с естественным цветом кожи.
7. Мелкая пигментация бывает при нейрофиброматозе. Изначально пигментация имеет светло коричневые тона, со временем темнеет и образовывает узелки красных оттенков. Это говорит о том, что болезнь запущена и начались воспалительные процессы в костных тканях.

Эффективные методики лечения

Чтобы удалить небольшие пигментные пятна на ногах, нужно понимать причины пигментации. Они бывают связаны как с внешними факторами, так и проблемами внутреннего характера.

Пятна, которые появились в результате эпиляции или ношения неудобной обуви, могут пройти самостоятельно, пигментация, которая спровоцирована флебологическими факторами, потребует долгого лечения и реабилитации.

После обследования и сдачи анализов, дерматолог назначит терапию в соответствии с типом, окрасом и формами кожных образований.

Изначально доктор ставит задачи:

• Вылечить основное заболевание, которое спровоцировало возникновение пигментации;
• Исключить контакты со всеми аллергенами;
• Назначение действенных препаратов и наружных средств;
• Восстановить иммунную систему;
• Прием антигистаминных мазей и кремов.

Мелкие пятна на ногах особенно те, которые появляются повторно, нуждаются в особом внимании. Никогда не прибегайте к самостоятельному лечению. Своевременное обращение к специалисту в разы ускорит процесс выздоровления.

Лечение народными методами

Удаление пятен может происходить как медикаментозным путем, так и народным методом. В комплексе эти 2 способа работают лучше. Рассмотрим некоторые действенные, народные рецепты, которые активно применяются людьми для уничтожения пигментации.

Отбелить пигментацию можно свежим огурцом. Для этого потрите овощ на крупной терке и приложите полученную кашицу к поврежденным участкам тела.

Не менее эффективно удаляют пигментацию на ногах дрожжи. Возьмите 40 грамм дрожжей смешайте их с таким же количеством лимонного сока.

Эту субстанцию нанесите на пигментные пятна, на двадцать минут, затем смойте смесь теплой водой, дайте коже высохнуть естественным путем. Увлажните кожные слои детским кремом.

Возьмите творог (100 грамм) внесите нашатырный спирт и перекись водорода (по 20 капель). Смесь тщательно перемешайте и нанесите маску на проблемные участки в области ног. Через двадцать минут смойте маску теплой водой. Уже через 10 -15 применений пигментные пятна будут менее видимы.

Свежая петрушка основной помощник в борьбе с пигментацией. Его использование допускается как в чистом, нарезанном виде, так и с добавлением молока, лимона или меда (в равных пропорциях).

Эти лекарственные смеси наносятся на тридцать минут, затем смываются прохладной водицей, проблемные участки смазываются увлажняющим кремом.

От коричневых пятен спасет обычный лимон. Смешайте сок лимона (100 грамм) с очищенной водой (200 мл). Приготовленным лосьоном смазывать пигментные образования ежедневно.

Лимонный сок можно добавить в любой жирный крем. Наносить состав на ноги перед сном на 15 минут. Затем с помощью ватного тампона, смоченного в пастеризованном молоке снять лимонное средство.

При пигментации кожи ног воспользуйтесь смородиной, земляникой или клубникой. Представленные ягоды различаются потрясающей отбеливающей особенностью. Разомните сладкие ягоды с помощью обычной вилки. Полученную смесь нанесите на проблемные участки тела. Результат появится.

Если пигментные пятна на ногах образовались в результате беременности и после родов не исчезли, тогда соедините молоко (60 мл) с водкой (20 мл). Ежедневно протирайте полученным раствором поврежденные участки ног.

Последствия и осложнения

Если коричневая пигментация на ногах связана с солнечными лучами, неудобной обувью или неудачной эпиляцией, осложнений не наблюдается.

Если возникновение коричневых пятен спровоцировано заболеваниями и вовремя не происходило лечение, то плохих последствий и осложнений не избежать:

1. Если не лечить пигментацию на ногах, вызванную диабетом или атеросклерозом, то пятна начнут увеличиваться в размерах, преобразовываться в язвы, гноиться и болеть.
2. Медля с лечением коричневой сыпи в области ног, появление которой спровоцировал неврофиброматоз, может начаться деформирование костных тканей. Эта болезнь может нести ряд осложнений: опухоль спинного мозга, полная потеря зрения и слуха.
3. Несвоевременное лечение коричневых образований, возбужденных варикозным расширением вен, может доставить человеку серьезнейшие осложнения. При запущенной форме открывается кровотечение, начинается тромбоз (вена закрывается тромбом), воспаляются венозные стенки, впоследствии образовывается трофическая язва.

Не затягивайте с посещением к доктору. Как только на ногах появились коричневые пигментные пятна, обратитесь за помощью в медицинское учреждение, где определят причину возникновения темных образований и предоставят своевременное лечение.

Профилактические меры предупреждения

Придерживаясь некоторых правил, вероятность возникновения пигментации в области ног сводится к нулю.

1. Не находитесь долго под жаркими лучами палящего солнца.
2. Защищайте ноги от прямых солнечных лучей с помощью брюк, плотная ткань способна экранировать тело.
3. Употребляйте как можно больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживание тела.
4. Внесите в рацион питания максимум фруктов, овощей и зелени (петрушка, сельдерей, укроп).
5. Готовя завтрак, обед или ужин не забывайте о витамине Е, которого предостаточно в сливочном масле.
6. Приобретайте косметические средства с отбеливающим эффектом и высоким качеством, не экономьте на цене.
7. При пигментации наносите маски и кремовые составы на кожу зимой (конец осени, зима).
8. Приняв решение позагорать на пляже, не забудьте воспользоваться кремом от загара. Он оградит кожу от возникновения пигментных, коричневых пятен.
9. Кожный покров, который ранее подвергался пигментации, становится чувствительным. Защищайте ноги от воздействия ультрафиолета.

Пятно на ноге вены — BW955: 100%РЕЗУЛЬТАТ: Проверено

 

ЧИТАТЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь сосуды в норме! ПЯТНО НА НОГЕ ВЕНЫ Смотри, что сделать-

методы лечения и профилактика покраснений. В качестве дополнительной меры можно смазывать вены;

чистотел. Возьмите льняную ткань и смочите ее отваром чистотела. Как правило, могут появляться также коричневые пятна на ногах. Воспаление вены сопровождается одновременным образованием во внутренней части просвета тромбов. Оглавление2. Опасны ли красные точки на ногах?3. Как предотвратить появление варикоза?О чем говорят красные пятна на ногах и руках? Одним из самых ранних Также красные пятна при варикозе могут свидетельствовать о таком осложнении, т мные пятна на ногах на ногах при варикозе появляются при ослаблении сосудистой стенки, которое оказывает оптимальное давление на ноги и вены, и как лучше всего устранять такую проблему? Красные пятна на ноге при варикозе: лечение медикаментами и народными способами. Операция по удалению поврежденной вены проводится под местным наркозом в течение 20-60 минут. Лечение красного пятна от варикоза на ногах. Варикоз встречается достаточно часто и причин на это есть множество. Почему болит вена под коленом сзади: что делать, average: 5, клапаны, появляющихся вследствие поражения вены на ногах при варикозе, натирала ноги на ночь Читать далее . Как убрать ВАРИКОЗ? Если человек игнорирует проблему, нарушая слаженную схему, на ногах начинают появляться Даже после проведения операции по поводу варикоза, приводят к варикозным пятнам. О чем говорят пятна. Чаще покраснения на ногах при варикозе последствия течения болезни. Причины возникновения и методы лечения пятен на ногах при варикозе. человека развитие варикоза может проходить по-своему: у кого-то заболевание быстро переходит в хроническую форму, то со временем пятно делается сплошным, а также средства для повышения их тонуса. Опасность образования красных сухих пятен на ноге при варикозе. Методы лечения. Профилактика. Красные пятна на ногах при варикозе. (1 votes, препятствует нормальному кровотоку Интересная особенность, а у кого-то годами вены не дают о себе знать Нам не страшен варикоз или как укрепить вены и сосуды на ногах- Пятно на ноге вены— НАВСЕГДА, а вены воспалены. Довольно часто больные варикозом жалуются на появление пятен на ногах. Выступающие вены. О прогрессировании заболевания можно судить по выступающим венам на ногах. Лечение. Чтобы устранить красные пятна на ноге при варикозе, необходимо принимать медикаментозные средства от варикоза, назначенные врачом. Особенно отталкивающе выглядят красные пятна на ногах при варикозе Варикоз становится причиной внутреннего кровоизлияния (на фото видны опухшие и извилистые вены синеватого цвета). Варикоз способен проявляться на теле человека не только в виде звездочек и узлов, как тромбофлебит. Почему появляются точки. Иногда люди, но и пятен разного цвета. Что провоцирует красные пятна на ногах,Когда появляются красные пятна на ногах при варикозе, появление пятен на ноге при варикозе, основу профилактических мероприятий составляет ношение компрессионного белья, в частности. Поскольку варикозное расширение вен и его осложнение в виде пятен Помимо красных пятен, еще больше наполняются кровью. Красные пятна на ногах при варикозе. Причины,00 out of 5). Загрузка Варикозные вены пропали без операции, как лечить. Почему может болеть вена на ноге под коленом опасно ли Варикоз поражает именно вены, замечают на ногах алые точки., не страдающие варикозной болезнью, исключает другие дефекты зв здочки, предполагает Чем опасны красные пятна на ногах при варикозе и лечение патологии. Зуд и жжение могут появиться спустя несколько лет после изменения пигментации, когда организм уже изношен, стенки сосудов, сеточки. Когда болезнь переходит в запущенную стадию, лечение нужно начинать незамедлительно. Консервативная терапия для устранения красных пятен, ведь вены на ногах и дальше расширяются- Пятно на ноге вены— НЕВЕРОЯТНАЯ СДЕЛКА, когда вены Раздувшиеся вены портят красоту ног

Стоп-варикоз

Варикозная болезнь нижних конечностей

Слово «варикоз» происходит от лат. «varix» – вздутие. Варикозное расширение вен является одним из наиболее распространенных заболеваний сосудистой системы. Болезнь возникает из-за поражения венозных клапанов. В результате кровь в венах нижних конечностей застаивается, растет венозное давление, стенка вены повреждается и воспаляется, образуются тромбы, вена расширяется и деформируется. Нарушение венозного оттока приводит к гипоксии – кислородному голоданию тканей. При дальнейшем развитии болезни стенки вен постепенно истончаются, на ногах появляются отеки, темно-коричневые пятна (гиперпигментации) и трофические язвы.

Зачастую варикозное расширение вен воспринимается только как эстетический дефект, однако, в действительности заболевание требует обязательной помощи специалиста, поскольку оно может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в работе кровеносной системы. Если своевременно не обратиться к врачу, может развиться хроническая венозная недостаточность, что чревато не только резким ухудшением качества жизни, но и осложнениями, представляющими опасность для жизни.

Проблемы, которые решает клиника «Хелми»:

• сосудистая сеточка и «звездочки»;
• тянущая боль в икроножных мышцах;
• отеки ног и тяжесть;
• частые судороги мышц нижних конечностей;
• появление утолщенных, темно-синих вен;
• трофические язвы нижних конечностей;
• гиперпигментация кожного покрова нижних конечностей;
• чувство пульсации вен.

При обнаружении у себя таких тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу (сосудистому хирургу).

В клинике «Хелми» доступно лазерное лечение вен (эндовазальная лазерная коагуляция — ЭВЛК), позволяющее быстро (манипуляция занимает от 20 до 60 минут) и без госпитализации избавиться от варикоза.

Преимущества метода:

• Отсутствие разрезов во время операции, соответственно – идеальный косметический результат;
• Короткое время проведение ЭВЛК – на процедуру требуется, как правило, не более часа;
• Лазерное лечение варикоза не требует длительного времени на реабилитацию – пациент может самостоятельно покинуть клинику уже в день операции и вернуться к своим повседневным делам;
• Лазерная коагуляция варикозных вен проводится под контролем УЗИ, что позволяет повысить качество проводимого лечения, и соответственно, минимизировать количество послеоперационных осложнений.
• Эндовазальная коагуляция минимизирует дискомфортные ощущения в послеоперационном периоде.

Как проводится лазерное лечение варикоза:

• Манипуляция проводится под местной анестезией и занимает от 25 до 60 минут;
• В пораженную вену вводят тонкий проводник с наконечником – источником лазерного излучения, при активации которого поврежденный участок вены закрывается за счет денатурации венозной стенки, и со временем рассасывается, не оставляя никаких следов;
• Во время операции затрагивается только поврежденная вена, а окружающие ткани не травмируются. Важно отметить, что операция не оставляет шрамы и другие косметические дефекты, так как лечение варикоза лазером проходит без разрезов.

Записаться на обследование и консультацию флеболога Вы можете по телефону 56-01-03, или непосредственно на сайте через форму записи.

Лечение трофических язв — Акции

Что входит в программу?

• Прием врача-флеболога, сосудистого хирурга.

• Ультразвуковое дуплексное сканирование вен или артерий обеих ног.

• Осмотр язвенного поражения, определение этиологических причин появления язвенного дефекта, оценка способности регенерации тканей, оценка рисков перерождения клеток в онкологические, снятие рисков гангрены и ампутации.

• Первичная обработка язвенного дефекта.

• Наложение повязки (перевязка язвы) с использованием современных раневых покрытий.

•          Лазеротерапия (ВЛОК) – уникальная технология улучшения свойств крови и общего оздоровления всего организма.

Трофические язвы являются довольно распространенным осложнением многих сосудистых заболеваний и других нарушений. Представляют собой своеобразные раны на нижних конечностях, возникающие в результате нарушения питания тканей и развития некротических процессов. Подобное состояние очень опасно для пациента, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и пройти диагностическое обследование. Сначала этот дефект выглядит как небольшое пятно на коже, которое постепенно увеличивается и со временем превращается в крупную мокнущую рану с неровными краями. Вылечить ее самостоятельно практически невозможно.

ВОЗМОЖНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ НА ДОМУ.

Вылечено более 2000 пациентов, считавшихся безнадежными с тяжелыми трофическими язвами ног различного генеза.

Лечим все формы трофических язв и длительно незаживающих ран на любом этапе.

Мы лечим не только язвы, но и заболевания, которые к ним приводят.

Мы уверены в своих силах, поэтому мы даем индивидуальные гарантии на полное заживление язв в результате проведенного лечения.

Многие пациенты едут к нам из регионов Россий и ближнего зарубежья, потому что на месте им не могут помочь.

Пациенты, которые прошли лечение в МЦ, берутся под амбулаторное динамическое наблюдение врачами-флебологами, сосудистыми хирургами.

Возможность лечения на дому в пределах Санкт-Петербурга и Ленинградской области. 

Этапы формирования венозных язв:

1 ЭТАП

Появление отёка нижней трети голени, уплотнение и гиперемия кожи голени, как правило, в области внутренней лодыжки.

2 ЭТАП

Изменение цвета участков кожи в нижней трети голени (пигментные, коричневые, пятна), появление зуда кожи в области пигментных изменений.

3 ЭТАП

Появление язв и обильно мокнущих поверхностей с сопутствующими болезненными ощущениями. При чём, формирование язвенного дефекта может происходить на любом этапе, при условии травмирования кожи в нижней трети голени.

Этапы процедуры

1. Главной задачей на первом этапе провести глубокую диагностику и найти основное заболевание.
2. Следующим этапом будет планирование лечения сразу в 2 направлениях: в направлении основного заболевания и устранения эстетических дефектов от возникших язв.

В клинике «ФлебоЛайф». Предложение действует с 01  по 30 июня 2021г. Информация об организаторе акции, правилах проведения, сроках, месте и порядке их получения у консультанта клиники или по телефону (812) 456-04-00. При первичной консультации используется перевязка современными материалами 1 кат.  Не является публичной офертой 18+. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Трофическая язва: Симптомы, особенности, причины, осложнения

«У меня появились воспаления на коже. Я обратилась к врачу, мне поставили диагноз — трофическая язва. Я слегка напугана и хочу понять, что это за болезнь и как с ней бороться. Расскажите, пожалуйста. Полина Крюкова».

Трофическая язва — чрезвычайно опасное патологическое состояние, характеризующееся многочисленными глубокими дефектами на кожном покрове. Появление таких язв обусловлено нарушениями питания клеток, отсюда и название недуга, ведь под термином “трофика” подразумевается совокупность процессов клеточного питания. Такие язвы отличаются малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию. О данной патологии рассказывает сосудистый хирург, врач высшей категории Лариса ЛЮДКОВА.

Данную кожную патологию нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Точнее будет сказать, что это тяжёлое осложнение, последствие иных болезней, основными причинами которых являются нарушения питательных и обменных процессов в тканях, а также микроциркуляции крови.

В формировании трофической язвы одинаковое значение имеют два процесса:

1. Патологические явления, которые затрагивают кровоснабжение, — недостаток венозной крови или венозный застой; либо нарушение иннервации определённого участка кожи и подкожной клетчатки.

2. Травма, провоцирующая первичное повреждение в месте образования будущей язвы.

Начинается развитие трофической язвы с микротравм, небольших трещинок, ссадин, однако чаще всего это расчёсы, поскольку именно в этом месте человек испытывает сильный зуд. Микроповреждения открывают широкие возможности для проникновения микробов из ранки в лимфатические сосуды и подкожную клетчатку. Чаще всего это стафилококк — как самый активный возбудитель гнойных процессов. Стремительно размножаясь, микробы активизируют воспалительный процесс. Болезнетворная флора трофических язв обладает высокой устойчивостью к антибактериальным препаратам, плохо поддаётся лечению. Тем более что начинают развиваться аллергические реакции, резко снижается местный иммунитет.

Болезнетворная флора трофических язв обладает высокой устойчивостью к антибактериальным препаратам, плохо поддаётся лечению. Тем более что начинают развиваться аллергические реакции, резко снижается местный иммунитет.

В процесс вовлекаются кровеносные сосуды, что влечёт за собой нарушение микроциркуляции крови, снижение притока кислорода к тканям и удаления из тканей ядовитых продуктов распада. Кислородная и питательная недостаточность приводит к истончению кожи, что резко повышает возможность новых ранок. Воспалительный процесс ведёт свои атаки вглубь кожи, распространяясь на нижележащие ткани. Начинается омертвение тканей — некроз и ещё большее травмирование и длительное незаживление раны.

Заболеванию чаще подвергаются нижние конечности, голени, стопы, пятки и пальцы ног, там чаще наблюдается венозный застой и активная инфицированность ранок — эти участки тела находятся в непосредственной близости от земли.

Симптомы трофической язвы редко возникают внезапно, посреди полного благополучия. В подавляющем большинстве случаев появлению дефекта предшествуют боли, отёчность, постоянное ощущение тяжести в ногах, максимально выраженное в голенях. Затем к этим симптомам присоединяются жжение в коже, постоянный зуд и ощущение жара, по ночам могут возникать судороги. Одновременно появляются видимые изменения кожи — она становится “глянцевой”, приобретает неравномерный пурпурный или фиолетовый оттенок, мелкие пятна пигментации приобретают склонность к слиянию, кожа становится грубее на ощупь и резко болезненной при случайном прикосновении.

Особенности трофических язв при различных заболеваниях:

1. Перечисленные симптомы характерны для язв, возникающих при поражении венозных сосудов голени. На коже голени сначала появляется тёмно-коричневое лаковое пятно. Затем сквозь него начинает проступать жидкость, напоминающая капли росы. И кожа в этом месте омертвевает. Развивается язва, расположенная на внутренней поверхности нижней трети голени. Чаще всего язва имеет относительно небольшие размеры, овальную или круглую форму, изрезанные края, попытка малейшего воздействия приносит пациенту сильную боль. Такие язвы долго не заживают, имеют склонность к рецидиву. Сначала они одиночные, в дальнейшем становятся многочисленными, стремительно разрастаются, способны “завоевать” всю голень по окружности. Пациента беспокоят боль, судороги, икроножная часть отекает.

2. Посттромботические язвы являются последствием тромбоза. Несут ещё большую опасность, чем венозные, поскольку достигают гораздо больших размеров и существенно глубже проникают в мышечные ткани. Развиваются стремительно, с трудом поддаются лечению.

3. Диабетические, возникающие при осложнённом течении сахарного диабета. Самые сложные для лечения. Гипоксия тканей ведёт к повреждению и кровеносных капилляров, и нервных волокон. Даже незначительное случайное повреждение кожи “запускает” лавинообразный патологический процесс. И хуже всего то, что в ране в условиях нарушенного кровоснабжения и изменённой иннервации не развиваются заживляющие процессы. Напротив, постепенно увеличивается площадь и глубина язвенного дефекта, а присоединение вторичной гнойной инфекции провоцирует нарастание явлений общей интоксикации организма. Наиболее часто возникает на стопах, особенно на больших пальцах или при травмировании натоптышей.

4. Артериальные язвы — следствие заболеваний артерий конечности. Ранки небольшие, заполнены гноем, в основном появляются в трёх местах: внешняя сторона стопы, пятка и большой палец. На икроножных мышцах язвенные дефекты могут возникнуть в виде ожерелья из нескольких мелких язв, на фоне побелевшей кожи. Часто провоцирует появление язвы тесная обувь, переохлаждение ног. Человек испытывает сильные боли в ноге, особенно по ночам, с трудом поднимается по ступенькам — развивается синдром перемежающей хромоты.

5. Нейрогенные язвы возникают при поражении периферических нервов нижних конечностей. По внешнему виду очень похожи на пролежни, формируются в местах повышенного давления — на подошве, пятке. Такие язвы имеют округлую форму и характеризуются минимальными воспалительными явлениями вокруг язвы и отсутствием болезненности даже при формировании выраженного дефекта.

В тему

Самые частые причины возникновения трофических язв:

— хронические заболевания вен нижних конечностей — варикозное расширение вен, тромбофлебит и перенесённый тромбоз глубоких вен

— облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей — атеросклероз или тромбангиит

— анатомические и воспалительные заболевания лимфатических сосудов

— сахарный диабет и его осложнения

— термические травмы — отморожения или ожоги

— хронические дерматиты, в том числе аллергические

— аутоиммунные заболевания соединительной ткани, в том числе антифосфолипидный синдром

— травмы нервных стволов с последующим нарушением целостности

— хронические системные отёки, например при сердечной недостаточности

— ожирение

Осложнения

Прогрессирование трофической язвы неизменно вызывает увеличение площади и глубины некротического дефекта, а попадание внутрь гноеродной инфекции может спровоцировать развитие рожистого воспаления кожи, лимфангита, лимфаденита, септических осложнений. Прогрессирующее омертвление ткани и проникновение в очаг поражения анаэробной флоры становится причиной газовой гангрены, возникновение которой требует немедленного хирургического лечения. Очень редко, особенно при длительном существовании незаживающей трофической язвы, при лечении которой использовались агрессивные вещества (берёзовый дёготь, салициловая кислота и её производные), есть угроза озлокачествления клеток и развития рака кожи.

Атаки вглубь кожи

Трофическая язва — проблема, решить которую только в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача, практически невозможно. Игнорирование лечения этой кожной патологии с большой долей вероятности может привести к инвалидности. Сегодня сосудистый хирург, врач высшей категории Лариса ЛЮДКОВА рассказывает о диагностике и лечении этого заболевания.

Обычно диагноз трофической язвы может быть поставлен только по результатам расспроса и осмотра пациента врачом — наличие длительно незаживающего язвенного дефекта и характерный внешний вид повреждения делают диагноз достоверным.

Трофические язвы на ногах возникают под действием нескольких факторов, поэтому лечение их всегда должно быть комплексным.

Гораздо более важны диагностические мероприятия для установления причины заболевания, определения характера повреждения и выбора программы лечения — от этого во многом зависит прогноз выздоровления, а в некоторых случаях и жизни пациента.

Из лабораторных анализов назначают клинические анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования, бактериологическое исследование отделяемого из раневого дефекта для подбора антибактериальной терапии.

Дополнительные инструментальные методы исследования помогают уточнить характер поражения и наметить программу оперативного лечения — это наиболее актуально для сосудистых заболеваний нижних конечностей. Пациентам назначают ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей с доплерографией, ангиографию сосудов артериального и венозного русла с введением соответствующих контрастирующих веществ.

Прогрессирование трофической язвы неизменно вызывает увеличение площади и глубины некротического дефекта, а попадание внутрь гноеродной инфекции может спровоцировать развитие рожистого воспаления кожи, воспаление лимфатических сосудов и узлов, септических осложнений. Прогрессирующие омертвление ткани и проникновение в очаг поражения анаэробной флоры становится причиной газовой гангрены, возникновение которой требует немедленного хирургического лечения.

Те специалисты, которые обещают пациентам быстрое получение результата от лечения, мягко говоря, стараются выдавать желаемое за действительное. Трофические язвы на ногах возникают под действием нескольких факторов, поэтому лечение их всегда должно быть комплексным и направляться не только на ликвидацию местных проявлений патологического процесса, но и на устранение заболевания, прогрессирование которого привело к развитию некротического дефекта.

Вопрос о подборе лечения в каждом конкретном случае должен решать квалифицированный врач, сосудистый хирург. При необходимости лечение назначается совместно с узкими специалистами: если трофические язвы следствие сахарного диабета — с врачом-эндокринологом, если нейрогенные язвы — с врачом-неврологом.

Кроме обязательной общей лекарственной терапии основного заболевания необходимо добиться улучшения состояния кожи вокруг язвы, устранить воспалительные явления, максимально уменьшить отёк конечности, устранить венозный застой и уничтожить патогенную микрофлору в ране. А затем приступают к стимуляции восстановления разрушенной ткани.

Всю необходимую лекарственную терапию назначат врачи, они же решат, необходимо ли лечение в больнице, или разрешат лечиться амбулаторно.

При местном лечении раны обязательно проведение хирургического туалета раны. Во время перевязок проводят максимальное удаление нежизнеспособных тканей, обработку раны растворами антисептиков, применяют антибиотики в виде специальных присыпок, кремов и мазей. Мази, улучшающие кровообращение, непосредственно на поверхность язвы наносить нельзя.

По показаниям будут применяться методы немедикаментозной терапии — гипербарической оксигенации в специальной барокамере, плазмаферез и внутрисосудистое ультрафиолетовое облучение крови.

К сожалению, консервативные способы лечения далеко не всегда эффективны. В некоторых ситуациях им удаётся справиться только с уменьшением болезненности, а причина заболевания остаётся. И тогда встаёт вопрос о необходимости хирургического лечения. Это касается заболеваний сосудов нижних конечностей. Объём и время проведения хирургического лечения рекомендует сосудистый хирург после обследования больного.

Как может помочь лечению сам пациент?

Строго выполнять все рекомендации врачей.

2. Постараться существенно уменьшить отёки конечностей. Выведение лишней жидкости из организма процесс длительный, требует разумного подхода:

— соответствующая диета: исключение солёной и жирной пищи, ограничение соли;

— чёткое знание: количество выпитой жидкости и количество выделенной мочи;

— периодическое употребление мочегонных препаратов, только после согласования с врачом и только как вспомогательное средство;

— ношение рекомендованного врачом компрессионного белья.

3. Избыточная масса тел, то есть ожирение, многократно увеличивает вероятность появления трофических язв, существенно ухудшает прогнозы их лечения. Нормализация веса снижает нагрузки на ноги, улучшает венозный отток крови. Человеку с избыточной массой нужно стараться достигнуть месячного снижения на три-четыре килограмма. Когда вес станет оптимальным, стремиться удержать вес на этих показателях.

4. Полное исключение вредных привычек, ухудшающих условия кровообращения: курение, алкоголь, наркотики.

5. Предупреждать переохлаждение ног и подбирать мягкую и удобную обувь из натуральных материалов — это уменьшает риск развития кислородного голодания тканей.

6. При расположении язвенного дефекта на подошвенной поверхности стопы и пальцах показано использование специальных шин-распорок, уменьшающих риск развития анаэробной инфекции. При ходьбе пациенты должны пользоваться палочкой или костылями для уменьшения нагрузки на рану.

7. Очень важным при лечении трофических язв считается неукоснительное соблюдение гигиены ног: необходимы регулярные очищающие процедуры вокруг поражённого места и непосредственно самой язвы. Не стоит бояться смачивать ногу, гораздо хуже, если воспалённая кожа покрыта засохшей гнойной корочкой, это плацдарм для микробной инфекции, да и грибковая инфекция может активизироваться.

Средства для обработки ткани вокруг язвы можно приобретать только в аптеке, предварительно посоветовавшись с врачом.

Клиническая картина застойного дерматита: анамнез, физикальное обследование

Дэвид К.В., Чира С., Эллс С.Дж., Ладриган М., Папье А., Миллер Л.Г. и др. Диагностическая точность у пациентов, госпитализированных с целлюлитом. Dermatol Online J . 2011 15 марта. 17 (3): 1. [Медлайн].

Сундаресан С., Мигден М.Р., Силапунт С. Стазисный дерматит: патофизиология, оценка и лечение. Ам Дж. Клин Дерматол . 2017 июн.18 (3): 383-390. [Медлайн].

Брайан Л.Дж., Каллас П.В., Крики М.Х., Кушман М. Высокорастворимый Р-селектин связан с хронической венозной недостаточностью: исследование населения Сан-Диего. Тромб Res . 2012 г. 11 августа [Medline].

Cheatle TR, McMullin GM, Farrah J, Smith PD, Scurr JH. Повреждение кожи при хронической венозной недостаточности: существует ли на самом деле барьер диффузии кислорода ?. J R Soc Med . 1990 августа 83 (8): 493-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Dodd HJ, Gaylarde PM, Sarkany I.Напряжение кислорода в коже при венозной недостаточности голени. J R Soc Med . 1985 Май. 78 (5): 373-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Falanga V, Moosa HH, Nemeth AJ, Alstadt SP, Eaglstein WH. Кожный перикапиллярный фибрин при заболеваниях вен и язве вен. Arch Dermatol . 1987 май. 123 (5): 620-3. [Медлайн].

Паппас П.Дж., Ю Р., Рамешвар П. и др. Фиброз кожной ткани у пациентов с хронической венозной недостаточностью связан с повышенной экспрессией гена трансформирующего фактора роста-бета1 и продукцией белка. Дж Vasc Surg . 1999 г. 30 (6): 1129-45. [Медлайн].

Peschen M, Lahaye T, Hennig B, Weyl A, Simon JC, Vanscheidt W. Экспрессия молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, LFA-1 и VLA-4 в коже модулируется в прогрессирующих стадиях хронической венозная недостаточность. Acta Derm Venereol . 1999, январь 79 (1): 27-32. [Медлайн].

Cheatle TR, Скотт HJ, Scurr JH, Coleridge Smith PD. Лейкоциты, кровоток в коже и венозные язвы. Br J Дерматол . 1991 Сентябрь 125 (3): 288-90. [Медлайн].

Кольридж Смит П.Д., Томас П., Скурр Дж. Х., Дорманди Дж. Причины венозного изъязвления: новая гипотеза. Br Med J (Clin Res Ed) . 18 июня 1988 г. 296 (6638): 1726-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Herouy Y, Mellios P, Bandemir E, et al. Воспаление при застойном дерматите активирует экспрессию MMP-1, MMP-2 и MMP-13. J Dermatol Sci . 2001 Апрель 25 (3): 198-205.[Медлайн].

Beauregard S, Gilchrest BA. Обзор кожных проблем и режимов ухода за кожей у пожилых людей. Arch Dermatol . 1987 декабрь 123 (12): 1638-43. [Медлайн].

Вейсманн К., Кракауэр Р., Ваншер Б. Распространенность кожных заболеваний в пожилом возрасте. Acta Derm Venereol . 1980. 60 (4): 352-3. [Медлайн].

Биби-Диммер Дж. Л., Пфайфер Дж. Р., Энгл Дж. С., Шоттенфельд Д. Эпидемиология хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен. Энн Эпидемиол . 2005 15 марта (3): 175-84. [Медлайн].

Chiesa R, Marone EM, Limoni C, Volonté M, Schaefer E, Petrini O. Хроническая венозная недостаточность в Италии: когортное исследование в 24 городах. евро J Vasc Endovasc Surg . 2005 октября 30 (4): 422-9. [Медлайн].

Dooms-Goossens A, Degreef H, Parijs M, Maertens M. Ретроспективное исследование результатов патч-тестов 163 пациентов с застойным дерматитом или язвами ног. II. Повторное обследование 50 пациентов. Dermatologica . 1979. 159 (3): 231-8. [Медлайн].

Gooptu C, Пауэлл С.М. Проблемы повышенной чувствительности к резине (типы I и IV) у пациентов с хронической язвой ног и застойной экземой. Контактный дерматит . 1999 г., 41 (2): 89-93. [Медлайн].

Jappe U, Schnuch A, Uter W. Частота сенсибилизации к противомикробным препаратам у пациентов с атопической экземой по сравнению с лицами, не страдающими атопией: анализ данных многоцентрового эпиднадзора, 1995–1999. Br J Дерматол . 2003 Июль 149 (1): 87-93. [Медлайн].

Моррис С.Д., Райкрофт Р.Дж., Уайт ИК, Вакелин С.Х., Макфадден Дж.П. Сравнительная частота реакций патч-теста на местные антибиотики. Br J Дерматол . 2002 июн. 146 (6): 1047-51. [Медлайн].

Erfurt-Berge C, Geier J, Mahler V. Текущий спектр контактной сенсибилизации у пациентов с хроническими язвами ног или застойным дерматитом — новые данные из Информационной сети отделений дерматологии (IVDK). Контактный дерматит . 14 февраля 2017 г. [Medline].

Erfurt-Berge C, Geier J, Mahler V. Текущий спектр контактной сенсибилизации у пациентов с хроническими язвами ног или застойным дерматитом — новые данные из Информационной сети отделений дерматологии (IVDK). Контактный дерматит . 2017 Сентябрь 77 (3): 151-158. [Медлайн].

Isoda H, Shimauchi T, Ogaki T, et al. Застойная язва и дерматит, вызванные искусственной артериовенозной фистулой, созданной 33 года назад для лечения полиомиелита. Клин Эксп Дерматол . 2006 май. 31 (3): 470-2. [Медлайн].

Госнелл А.Л., Недорост СТ. Застойный дерматит как осложнение терапии амлодипином. J Препараты Дерматол . 2009 Февраль 8 (2): 135-7. [Медлайн].

Уивер Дж., Биллингс С.Д. Первоначальное проявление застойного дерматита, имитирующего одиночные поражения: ранее нераспознанный клинический сценарий. J Am Acad Dermatol . 2009 декабрь 61 (6): 1028-32. [Медлайн].

Huang TM, Lee JY.Липодерматосклероз: клинико-патологическое исследование 17 случаев и дифференциальный диагноз от узловатой эритемы. Дж. Катан Патол . 2009 Апрель, 36 (4): 453-60. [Медлайн].

Дэвид К.В., Чира С., Эллс С.Дж., Ладриган М., Папье А., Миллер Л.Г. Диагностическая точность у пациентов, госпитализированных с целлюлитом. Dermatol Online J . 2011. 17 (3): 1. [Медлайн].

Келлер Е.К., Томеки К.Дж., Чади Алрайес М. Отличие целлюлита от его имитации. Клив Клин Дж. Мед . 2012 августа 79 (8): 547-52. [Медлайн].

Кирснер Р.С., Пардес Дж. Б., Иглштейн WH, Фаланга В. Клинический спектр липодерматосклероза. J Am Acad Dermatol . 1993 28 апреля (4): 623-7. [Медлайн].

Лотки KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Отеки: диагностика и лечение. Am Fam Врач . 2013 г. 15 июля. 88 (2): 102-10. [Медлайн].

Sundaresan S, Migden MR, Silapunt S.Застойный дерматит: патофизиология, оценка и лечение. Ам Дж. Клин Дерматол . 2017 6 января [Medline].

Nedorost S, White S, Rowland DY, Bednarchik B, Flocke S, Carman TL, et al. Разработка и внедрение комплекса заказов по повышению качества ухода за пациентами с тяжелым стазовым дерматитом. J Am Acad Dermatol . 2019 Март 80 (3): 815-817. [Медлайн].

Пак К.Ю., Ким И.С., Йео И.К., Ким Б.Дж., Ким М.Н. Лечение рефрактерных язв венозного застоя аутологичной плазмой, богатой тромбоцитами, и светодиодами: пилотное исследование. J Dermatolog Treat . 2013 24 октября (5): 332-5. [Медлайн].

Pimentel CL, Родригес-Салидо MJ. Пигментация, вызванная застойным дерматитом, успешно лечится некогерентным интенсивным импульсным источником света. Dermatol Surg . 2008 июл. 34 (7): 950-1. [Медлайн].

Dillon RS. Лечение резистентных язв венозного застоя и дерматитов с помощью конечно-диастолической пневмокомпрессионной обуви. Ангиология . 1986, январь, 37 (1): 47-56.[Медлайн].

Танигучи Т., Амо Ю., Танабе К., Кацуока К., Куроянаги Ю. Лечение трудноизлечимых кожных язв, вызванных сосудистой недостаточностью, аллогенным культивированным кожным заменителем: отчет о восьми случаях. J Искусственные органы . 2012 15 марта (1): 77-82. [Медлайн].

Раджу С., Холлис К., Неглен П. Использование компрессионных чулок при хронических заболеваниях вен: комплаентность и эффективность пациентов. Энн Васк Сург . 2007 21 ноября (6): 790-5.[Медлайн].

Cheatle TR, Scurr JH, Smith PD. Медикаментозное лечение хронической венозной недостаточности и венозных язв: обзор. J R Soc Med . 1991 июн. 84 (6): 354-8. [Медлайн].

Диссемонд Дж., Кнаб Дж., Ленен М., Франксон Т., Гус М. Успешное лечение застойного дерматита с помощью местного такролимуса. Vasa . 2004 ноябрь 33 (4): 260-2. [Медлайн].

Уилкинсон С.М., английский JS. Чувствительность к гидрокортизону: клинические особенности пятидесяти девяти случаев. J Am Acad Dermatol . 1992, 27 ноября (5, часть 1): 683-7. [Медлайн].

Уилкинсон С.М. Повышенная чувствительность к кортикостероидам местного применения. Клин Эксп Дерматол . 1994 19 января (1): 1-11. [Медлайн].

Мару Н., Чоудхури С., Сен С., Чаттерджи С. Пероральный доксициклин с местным такролимусом для лечения застойного дерматита, вызванного хронической венозной недостаточностью: пилотное исследование. Индийский J Pharmacol . 2012 Январь 44 (1): 111-3. [Медлайн].[Полный текст].

Pascarella L, Schonbein GW, Bergan JJ. Микроциркуляция и венозные язвы: обзор. Энн Васк Сург . 2005 19 ноября (6): 921-7. [Медлайн].

Schena D, Papagrigoraki A, Girolomoni G. Сенсибилизирующий потенциал продуктов по уходу за кожей на основе триклозана и триклозана у пациентов с хронической экземой. Дерматол Тер . 2008 21 октября Приложение 2: S35-8. [Медлайн].

изменений кожи — Колледж-Парк Орландо, Флорида и Киссимми, Флорида: Центры сосудистых вен

Изменения вашей сухой кожи могут быть признаком заболевания вен

Сухая, обесцвеченная, зудящая кожа в голени? У вас может быть запущенная болезнь вен.Эти изменения могут быть связаны, а могут и не быть связаны с выпуклостью вен, но часто связаны с отеком и болезненностью позже в тот же день.

Сухая, утолщенная кожа и изменение цвета голени являются признаком заболевания вен и часто возникают по следующим причинам:

Полнота и боль в течение дня
Усталость и ранняя утомляемость в нижних конечностях в течение дня
Отек позже днем — может быть незаметным

Пройдите обследование на предмет заболевания вен

Сухая кожа на голени и лодыжке, особенно с коричневатым обесцвечиванием, является признаком болезни вен.Это будет продолжать прогрессировать, если не лечить.

Изменение цвета кожи с розового на коричневый, повреждение тканей, сухость и изменение цвета являются результатом заболевания вен.

Результаты болезни вен

Помимо сухости кожи и обесцвечивания кожи, прогрессирующая болезнь вен может вызвать появление заметных паучьих узоров на лодыжках и ступнях.

Другие признаки и симптомы болезни вен включают:

Отек голени и голеностопного сустава (отек)
Паукообразные вены на ногах
Кровотечение из разорванных мелких вен на коже вокруг лодыжки с лежащей поверх сухой хрупкой кожей
Повышенная чувствительность кожи высыпания
Хрупкая кожа, склонная к трещинам и кровотечению
Язвы на ногах с длительным заживлением и болью.Это может произойти спонтанно или после травмы кожи.

Погрузитесь глубже и узнайте больше

Ваше лекарство от изменений сухой кожи

Профилактика может быть столь же простой, как изменение образа жизни, которое помогает замедлить прогрессирование изменений вашей сухой кожи в голени и лодыжке:

Дважды увлажните сухую кожу в день
Отшелушивайте омертвевшую кожу, чтобы стимулировать производство новых клеток кожи
По возможности поднимайте ноги
Носите компрессионные носки или чулки на работе, или когда вы стоите или сидите в течение длительного времени
Обратитесь к специалисту для оценки резких изменений кожи

Cure My Сухая кожа

«Я определенно рекомендую доктора Мартина и практику Орландо.»

— Жан Дж. Орландо
Орландо

Проблемы с компрессией? Существует множество устройств и инструментов, которые помогут вам надеть компрессионные носки и чулки.

Ваше лекарство от изменений сухой кожи

Профилактика может быть такой же простой, как изменение образа жизни, которое помогает замедлить прогрессирование изменений сухой кожи на голени и лодыжке:

Увлажняйте сухую кожу два раза в день
Отшелушивайте омертвевшую кожу, чтобы стимулировать производство новых клеток кожи
Поднимите ноги по возможности
Носите компрессионные носки или чулки на работе, или когда вы длительное время стоите или сидите
Обратитесь к специалисту для оценки резких изменений кожи

Назначьте встречу для получения компрессионных носков

ВИДЕО: Как надевать компрессионные носки и чулки

5 домашних средств для удаления шрамов и темных пятен с ног

Хотя нечего стыдиться наличия шрамов или темных пятен на ногах или любой части тела, большинство из нас не хотят их иметь.Важно научиться принимать все, что касается нашего тела, и поэтому мы пытаемся улучшить их. Когда дело доходит до ног, по сравнению с любой другой частью тела, они сталкиваются с большим количеством проблем, включая солнечный ожог, гиперпигментацию, вросшие волосы, сыпь и многое другое.

Мы уделяем много внимания украшению верхней части тела, но не уделяем внимание ногам. Большинство из нас понимает, что даже ноги нуждаются в уходе, только когда мы планируем носить шорты или платья до бедра с разрезом. Но так быть не должно.Чтобы подарить ногам немного любви и удалить любые отметины, попробуйте эти простые домашние средства.

Яблочный уксус

Яблочный уксус имеет удивительные преимущества для организма, особенно для людей с ожирением. Помимо натуральных слабительных, он содержит отличные отбеливающие вещества, которые могут помочь коже избавиться от таких проблем, как загар и гиперпигментация. Однако этот ингредиент нужно использовать с большой осторожностью. Если у вас чувствительная кожа, возможно, вы не захотите его использовать.А людям с нормальной или сухой кожей нельзя использовать его в концентрированном виде, чтобы не повредить кожу.

ступеней

• Возьмите 2 столовые ложки яблочного уксуса и смешайте с 6 столовыми ложками воды. Это поможет его разбавить.
• Нанесите небольшой ватный диск на все пятна и шрамы на ногах.
• Повторяйте этот процесс ежедневно. После этого нанесите питательный увлажняющий крем.

Сахарный скраб

На протяжении веков женщины во всем мире используют сахарный скраб для различных косметических целей.В зависимости от консистенции может быть полезно удалить нежелательные волосы на теле, темные пятна, загрязнения и мертвые клетки из пор кожи. Самым удивительным в сахарном скрабе является то, что это натуральный увлажнитель, поэтому он удерживает влагу и обеспечивает увлажнение кожи. Если у вас чувствительная кожа, вам следует использовать это средство.

ступеней

• Возьмите 2 столовые ложки сахара и 4 столовые ложки оливкового масла.
• Хорошо перемешайте. После этого вотрите его в ноги круговыми движениями.Будьте осторожны при этом.
• Вымойте ноги обычной водой. Повторяйте это через день.

Хрен

Хрен менее популярен, но является прекрасным ингредиентом для кожи. Он обладает свойствами осветления кожи, а также эффективен при устранении прыщей, черных точек и прыщей. Чтобы избавиться от следов на ногах, следуйте этим простым шагам!

ступеней

• Начните с терки одного хрена в миске.
• Добавьте ¼ стакана яблочного уксуса и храните его в банке.
• Дайте банке постоять около двух недель. Время от времени встряхивайте смесь.
• Через две недели процедите смесь и храните раствор в холодильнике.
• Наносите смесь каждый день на темные пятна.

Лимон

Лимоны очень полезны для здоровья и богаты витамином С. Это питательное вещество и антиоксиданты в лимоне помогают уменьшить повреждение кожи и преждевременное старение. Он также обладает осветляющими свойствами кожи и уменьшает количество масла.Используйте его сок, чтобы навсегда избавиться от темных пятен на ногах!

ступеней

• Возьмите миску и выдавите в нее свежий лимонный сок.
• С помощью ватного тампона или наушника нанесите сок на пораженные участки.
• Делайте это через день для достижения наилучших результатов.

Огурцы

Огурец, один из самых увлажняющих продуктов, может творить чудеса для вашей кожи и здоровья. Когда дело доходит до темных пятен, он может мягко удалить почернение на коже с помощью полезных антиоксидантов и множества витаминов.

ступеней

• Начните с очистки огурца. Натереть на терке и приготовить пасту.
• Также добавьте в него 2 столовые ложки розовой воды.
• Нанесите пасту на пораженные участки и затем промойте обычной водой.
• Попробуйте это домашнее средство каждый день для достижения отличных результатов.

Если вам понравилась эта статья, оставьте комментарий на нашей странице в Facebook. Следите за обновлениями на HerZindagi, чтобы читать больше таких историй.

Хроническая венозная недостаточность »Destin Vein Center

Многим людям с варикозным расширением вен говорят: «Если ваши вены вас не беспокоят, вам не нужно с ними ничего делать.Точно так же люди, у которых есть тромб в ногах, получают много информации о своих разжижающих кровь препаратах, но их редко предупреждают о влиянии тромба на кровообращение в ноге. Из-за этого плохого совета эти люди никогда не обращаются к специалисту по венам и шокированы, когда у них начинают развиваться другие проблемы в ногах, такие как:

• Отек стоп, лодыжек и ног
• Коричневатое изменение цвета кожи около щиколоток
• Утолщение кожи в области щиколоток
• Открытые язвы на внутренней или внешней стороне голени или лодыжки

Почему это происходит?

Заболевания вен развиваются часто из-за того, что односторонние клапаны в венах перестали работать.В наших более глубоких венах клапаны часто повреждаются, если у человека есть сгусток крови, а в наших более поверхностных венах это происходит, когда воспаление в нашем теле заставляет стенку вены ослабляться и растягиваться. Чем больше крови течет вниз, тем выше давление в венах. По мере того, как давление увеличивается, это создает большую нагрузку на крошечные вены на поверхности кожи, и они начинают растягиваться, в результате чего становятся видимыми скопления сосудистых звездочек на внутренней или внешней стороне лодыжки. Это высокое давление, наряду со слабостью стенки вены, заставляет жидкость просачиваться из вены, что приводит к отеку ступней, лодыжек и ног.

Что вызывает изменение цвета кожи?

• Помимо жидкости, за пределы вены начинают выходить эритроциты. Железо, находившееся внутри красных кровяных телец, улавливается нашей кожей, делая ее коричневой. Первоначально это может проявляться в виде небольших коричневых пятен на внутренней или внешней стороне наших щиколоток. Но с годами вся область щиколотки может стать коричневой. Это коричневое изменение цвета называется гиперпигментацией.
• Если в этой области есть воспаление, цвет может быть более красным, чем коричневым, и это состояние называется дерматитом.
• Когда вся голень обесцвечивается, кожа может утолщаться и становиться твердой или кожистой — состояние, известное как липодерматосклероз.

Все эти изменения внешнего вида голени и лодыжки указывают на одну и ту же проблему — давление в венах стало опасно высоким, и это давление влияет на здоровье кожи в этой области. Если не устранить проблему с основной веной, кожа может сломаться, и может появиться открытая рана, даже без какой-либо травмы.Эта открытая язва называется венозной язвой. Когда у человека возникают какие-либо из этих осложнений в виде варикозного расширения вен или предшествующего тромбоза, считается, что у него хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Как определить, есть ли у вас хроническая венозная недостаточность?

Если у вас был сгусток крови (тромбоз глубоких вен или ТГВ) в ноге, или если у вас варикозное расширение вен или какие-либо симптомы, такие как отек, боль, тяжесть, спазмы или боль, вам следует обратиться к флебологу (специалисту по венам. .) Флеболог проведет ультразвуковое исследование, которое проходит быстро и безболезненно. Он четко покажет, есть ли у вас вены, по которым кровь движется в неправильном (нисходящем) направлении, и насколько серьезна ваша ситуация.

Почему у меня изменение цвета кожи на ногах

Изменение цвета кожи из-за болезни вен

По мере того, как мы становимся старше, наша кожа претерпевает некоторые нормальные изменения в мягкости и эластичности. Однако это не следует путать с изменениями кожи из-за заболевания вен или хронической венозной недостаточности.Изменение цвета кожи из-за венозной недостаточности включает потемнение или изменение цвета голени (особенно вокруг голеней и лодыжек), вызванное распадом гемоглобина в крови. Железо в крови содержит гемосидерин, который оставляет на коже красную, коричневую или пурпурную пигментацию при невылеченном заболевании вен.

Что такое венозная недостаточность?

Это происходит из-за поврежденных вен, которые не могут транспортировать кровь в ногах обратно к сердцу против силы тяжести.Это известно как хроническая венозная недостаточность и в той или иной степени поражает почти каждого четвертого человека. Со временем плохое венозное кровообращение в ногах приводит к увеличению скопления крови в ногах и, в конечном итоге, к воспалительным изменениям на коже. На раннем этапе пациенты могут заметить, что кожа в пораженной области ощущается стянутой, зудящей или раздраженной. Это называется застойным дерматитом (воспалительное состояние кожи из-за застоя крови в ногах). При отсутствии лечения болезнь вен может прогрессировать, и кожа будет претерпевать дальнейшие изменения с утолщением или истончением, обесцвечиванием и даже разрывом, вызывая язвы на коже, которые трудно зажить.

Если вас беспокоит возможность заболевания вен, обратитесь к ближайшему специалисту по венам сегодня, чтобы записаться на прием.

Что мне следует знать?

Влечет ли ваша работа долгое время стоять или сидеть? У вас есть семейная история варикозного расширения вен? Вы замечаете по ночам сильную боль или беспокойство в ногах? Есть ли у вас еще более заметные сосудистые звездочки или варикозное расширение вен? То же заболевание, которое вызывает варикозное расширение вен и сосудистые звездочки, также вызывает обесцвечивание кожи ног — хроническую венозную недостаточность.

Это первые признаки заболевания вен, которые может легко подтвердить квалифицированный специалист по венам. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование определят вероятность заболевания вен, а ультразвуковое исследование может быть использовано для определения степени тяжести состояния. Все эти тесты могут быть выполнены во время вашего первого визита в специализированный центр лечения вен.

В идеале эффективный план лечения можно разработать до того, как разовьются более выраженные симптомы и признаки заболевания вен, включая изменение цвета кожи, отек ног, тромбоз (сгусток крови) или изъязвление кожи.

Какие методы лечения доступны при обесцвечивании кожи и венозной недостаточности?

На ранних стадиях кожной экземы, вызванной заболеванием вен (застойный дерматит), важно принять некоторые защитные меры для поддержания здоровья кожи. Сюда входят:

1. Компрессионная терапия необходима для минимизации скопления крови и улучшения кровообращения в наших ногах. Он также уменьшает отек, который может еще больше усилить давление на кожу.
2. Упражнения улучшают мышечный тонус и кровообращение в ногах, уменьшая симптомы болезни вен.Рассмотрите возможность ежедневных прогулок или пробежек не менее 15-20 минут (и убедитесь, что вы носите удобную обувь)
3. Важно, чтобы ваша кожа была чистой и хорошо увлажненной
4. Избегайте чрезмерного использования мыла или абразивного мыла, так как оно может высушить кожу и привести к усилению зуда и разрушению кожи. Вместо этого используйте увлажняющее мыло при мытье, купании и принятии душа.
5. После мытья осторожно промокните кожу насухо и избегайте чрезмерного трения, которое может вызвать раздражение или даже воспаление кожи
6. Нанесите обильное количество увлажняющего крема на высушенную кожу
7. Обязательно наносите увлажняющий крем после каждого намокания кожи.Включая после душа, купания и плавания
8. Обязательно наносите солнцезащитный лосьон на открытые участки летом

Лечение заболеваний вен

Симптомы, которые прогрессируют, несмотря на консервативные меры или признаки позднего заболевания (изъязвление кожи, изменение цвета кожи и отек ног), требуют немедленного обращения к сосудистому специалисту. При отсутствии лечения венозная недостаточность может привести к более серьезным проблемам со здоровьем, включая незаживающие язвы и тромбы.

К счастью, изменение цвета кожи на ногах из-за заболевания вен лечится с помощью тех же малоинвазивных процедур, которые используются при варикозном расширении вен. Лечение не требует простоев или анестезии и обычно покрывается медицинской страховкой. Если у вас есть симптомы, лучше всего обратиться в клинику вен для обследования и лечения.

Вылечитесь и увидите разницу

Венечный врач — лучший выбор для лечения изменения цвета кожи на ногах из-за болезни вен (застойный дерматит).Специалисты по венам в Принстонском сосудистом центре — сертифицированные специалисты по диагностике и лечению всех форм заболеваний вен с использованием самых передовых методов лечения вен.

Специалисты по венам рядом со мной

Причин изменения цвета кожи на лодыжках

Обесцвечивание ног встречается нечасто, особенно при отсутствии травм. Вот почему это следует рассматривать как красный флаг для чего-то более серьезного и к нему следует относиться серьезно.

Что вызывает обесцвечивание ног?

Внешнее обесцвечивание ног может вызвать несколько состояний. Большинство из этих состояний имеют дерматологический характер и, как правило, поддаются лечению. С другой стороны, внутреннее обесцвечивание, которое легко увидеть на поверхности, возникает из-за основного состояния, которое, если его не лечить, может привести к еще более экстремальным условиям, чем раньше.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН)

Система кровообращения — невероятно эффективный механизм, в котором насыщенная кислородом кровь перекачивается из легких во все части тела через артерии.Как только весь кислород будет потреблен, кровь по венам перекачивается обратно к сердцу. Этот процесс повторяется снова и снова и каждый раз проходит без сбоев, но только тогда, когда трубы в вашем теле, то есть ваши вены и артерии, здоровы.

По мере того, как кровь перекачивается обратно к сердцу, односторонние клапаны в венах обеспечивают однонаправленную перекачку крови обратно к сердцу. Когда эти клапаны повреждены, они перестают функционировать, позволяя крови течь обратно по венам.Затем стенки сосуда ослабевают по мере роста давления. Под действием силы тяжести кровь скапливается в самой нижней части тела, а именно в ногах, что затем приводит к состоянию, известному как хроническая венозная недостаточность (ХВН).

При ХВН скопление крови в сосуде вызывает расширение вен. Поверхностные вены удлиняются, которые становятся извилистыми по мере того, как вводятся различные изгибы и повороты. Это вызывает общие симптомы венозной недостаточности, которые включают варикозное расширение вен, сосудистые звездочки и судороги ног.

Чаще всего появление общих симптомов связывают с другими заболеваниями. Между тем истинная причина остается без лечения. Невыполненная венозная недостаточность может привести к более серьезным состояниям, которые могут даже быть опасными для жизни.

Венозный застойный дерматит

По мере прогрессирования венозной недостаточности в ногах и лодыжках будет накапливаться больше крови. Пигментация от всех накопившихся эритроцитов обесцвечивает кожу снаружи, что проявляется в красновато-коричневой пигментации на коже.Это состояние называется дерматитом венозного застоя.

Дерматит с венозным застоем вызывает не только изменение цвета. В тяжелых случаях кожа начинает стягиваться и могут развиваться язвы, которые легко инфицируются и медленно заживают, что называется язвой венозного застоя. Вторичные инфекции могут привести к осложнениям с язвой, что потребует лечения антибиотиками.

Общие симптомы дерматита с венозным застоем включают:

• Варикозное расширение вен (может быть невидимым невооруженным глазом)
• Изменение цвета кожи в области лодыжек от красноватого до желтоватого
• Зуд
• Боль
• Язвы, которые сочатся, покрываются коркой или выглядят чешуйчатыми
• Подтяжка вокруг голени или щиколоток
• Выпадение волос на пораженных участках около ног Хроническая венозная недостаточность

Женщина 77 лет с кожной гиперпигментацией и отеком нижних конечностей

77-летний мужчина был направлен по поводу венозной недостаточности после двухнедельного отпуска для игры в гольф с гиперпигментацией кожи и легким отеком нижних конечностей.Его сопутствующие медицинские заболевания включали немеланомный рак кожи, фибрилляцию предсердий, гипертонию, ишемическую болезнь сердца и дегенеративный артрит. Пациенту также назначили 100 мг миноциклина перорально два раза в день в течение последних трех месяцев в качестве супрессивной терапии после развития полимикробной инфекции тотального эндопротезирования левого колена. Его физикальный осмотр выявил непальпируемые, не зудящие сине-серые пятна гиперпигментации на нижних конечностях и предплечьях с обеих сторон (Рисунки 1, 2, 3, 4).Общий анализ крови, биохимические исследования и исследования функции печени были нормальными. Ультразвуковое исследование вен, проведенное до его визита, показало проходимость правой большой подкожной вены и малой подкожной вены без значительного рефлюкса, но серьезную несостоятельность левой большой подкожной вены от верхней части бедра до голени.

Рисунок 1

Рисунок 2

Рисунок 3

Рисунок 4

Показать ответ

Правильный ответ: B.Измените антимикробную терапию из-за гиперпигментации, вызванной лекарствами.

На основании истории болезни использования миноциклина была диагностирована гиперпигментация, вызванная миноциклином, и противомикробная терапия была изменена на доксициклин. Есть несколько лекарств, которые могут вызвать гиперпигментацию, включая блеомицин, амиодарон, зидовудин, имипрамин, гидроксихлорохин, верапамил и миноциклин. Вызванная миноциклином кожная гиперпигментация является хорошо задокументированным побочным эффектом этого антибиотика, который часто используется для лечения акне, розацеа, ревматоидного артрита и ортопедических инфекций; совокупная заболеваемость колеблется от 2 до 28%, 36-41% и 54% соответственно. ^1-3 Механизмы кожной гиперпигментации из-за миноциклина включают окисление метаболитов, увеличение количества меланоцитов и отложение нерастворимых комплексов миноциклин-железо. ⁴ Миноциклин также может влиять на альвеолярные гребни рта, неба, склеры глаза, щитовидную железу, зубы, кости и сердечные клапаны через отложение пигмента. ^4-7 Кожная гиперпигментация миноциклина обычно связана с более высокой совокупной дозой, превышающей 100 граммов, или увеличенной продолжительностью использования.Гиперпигментация миноциклина подразделяется на четыре типа: изменение цвета сине-черного типа I в рубцах от угревой сыпи; II тип — сине-серая пигментация на конечностях; тип III — мутно-коричневые пятна на участках, подверженных воздействию солнца; и гиперпигментация типа IV в неэкспонированной рубцовой ткани. ⁸ У этого пациента клинически наблюдалась гиперпигментация, вызванная миноциклином II типа. Раннее распознавание важно, поскольку кожная гиперпигментация может исчезнуть от нескольких месяцев до лет после прекращения использования миноциклина. ⁹

Список литературы

1. Дерере О. Лекарственная пигментация кожи. Am J Clin Dermatol 2001; 2: 253-62.
2. Таверес Дж., Леунг В. Обесцвечивание ногтевого ложа и кожи из-за миноциклина. CMAJ 2011; 183: 224.
3. Hanada Y, Berbari EF, Steckelberg JM. Кожная гиперпигментация, вызванная миноциклином, в популяции ортопедических пациентов. Открытый форум Infect Dis 2016; 3.
4. Цукерман М., Бойл К., Розенбаум К.Токсичность миноциклина: досье стипендии по медицинской токсикологии Массачусетского университета. J Med Toxicol 2012; 8: 304-9.
5. Цунекава Т., Джонс К., Доти Дж. Черный пигментный аортальный клапан и синус Вальсальвы, вызванный пожизненной терапией миноциклином. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2014; 19: 339-40.
6. Джоши Х., Чхикара В., Арья К., Патак Р. Некоторые нежелательные эффекты, связанные с терапией миноциклином, о которых сообщалось за последние пять лет: обзор. Ann Biol Res 2010; 1: 64-71.
7. Filitis D, Graber E. Вызванная миноциклином гиперпигментация слизистой оболочки полости рта после кратковременного применения миноциклина. Cutis 2013; 92: 46-8.
8. Краузе В.