Можно умереть от пневмонии: Можно ли умереть от пневмонии?
Как распознать симптомы пневмонии на начальной стадии рассказывает врач-пульмонолог
Врач-пульмонолог, торакальный хирург Евгений Симонец в студии «Завтрака с 1+1» рассказал, по каким признакам можно определить начальную стадию пневмонии и почему опасно лечиться самостоятельно. Пневмония или воспаление легких – это острое заболевание, поражающее легочную ткань. Не лечить пневмонию нельзя, ведь она среди лидеров причин смертности.
По каким симптомам можно определить пневмонию
Есть смертность от пневмонии. Когда я общаюсь с пациентом, у которого диагноз пневмония, я всегда подчеркиваю, что от пневмонии люди умирают. До сих пор, и с давних времен. И поэтому относиться пренебрежительно, заниматься самолечением не следует.
Конечно, цифры смертности увеличены из-за коронавируса, но цифры на самом деле еще больше. Когда человек умирает от коронавирусной инфекции от других осложнений, пневмония тоже есть, просто ее статистически не определяют.
Как распознать симптомы пневмонии на начальной стадии
- Повышенная температура тела. Практически во всех вариантах пневмония не бывает без температуры. От субфибрильной до высоко, а может просто скакать температура.
- Кашель. При разных типах пневмонии кашель разный. Он может быть сухой, влажный, продуктивный, даже лающий, как у детей.
- Одышка. Когда есть множество мокроты, отек слизистой или бронхоспазм, легкие не могут полноценно дышать и человек чувствует одышку.
- Сатурация. Насыщенность кислородом крови. Измеряется пульсокриметром. От 100% до 92% это пределы нормы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как тренировать иммунитет детей на карантине: советами делится педиатр Владислава Барзилович
Флюрография, рентген, КТ – какой метод диагностики лучше для выявления пневмонии?
Украинцы очень любят самолечение и самодиагностирование. Мы это видим каждый день по очереди на рентген, на КТ. Какой способ лучше использовать для диагностики, вам должен сказать врач.
Прежде всего необходимо обратиться к семейному врачу, у которого есть пульсоксиметр, фонендоскоп и который может посмотреть, послушать, выслушать в легких, какие там изменения. В зависимости от этого он определяется. Если речь идет об обычном, бактериальном типе пневмонии, достаточно рентгенограммы (прямой или боковой). Если речь идет о вирусной пневмонии, о ковид ассоциированной пневмонии, это может быть рентген, если нет доступа к КТ, но более информативным методом исследования является КТ.
Что делать, когда нет возможности вовремя попасть к своему семейному врачу
Даже в нынешней ситуации, когда запись к врачу расписана на неделе, а то и месяце вперед, пациенту важно все же обратиться к специалисту: своему семейному, частному, любому. Дистанционная консультация специалиста тоже допустима. Иногда можно понять по симптомам, аудио- и видеофайлам.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Необходимы ли антибиотики при лечении COVID-19? Объясняет медицинская эксперт UNICEF Екатерина Булавинова
Каким должно быть питание больного пневмонией
Во время легочных патологий очень важно принимать поли ненасыщенные жирные кислоты. Это вещества, которые принимают участие в образовании мембраны стенки альвеолы. Фактически, такие кирпичики, из которых строятся наши легкие. Их наибольшее количество есть в морской рыбе и в обычном свином сале. Когда человек болен и у него высокая интоксикация, важно давать легкие углеводы и очень много пить.
Что делать, если семейный врач не приходит на вызов, смотрите в сюжете
Пневмония у собак и кошек
Большинство людей, так или иначе, слышали о пневмонии и знают, что это воспаление легких. Пневмония часто сопровождается воспалением нижних дыхательных путей — бронхов, и тогда заболевание носит название бронхопневмония. При пневмонии патологический процесс развивается в легочной ткани, где происходит газообмен: организмом поглощается кислород и выделяется углекислый газ. Воспаление легких всегда несёт потенциальную угрозу жизни животного. В большинстве случаев причиной пневмонии является инфекционный процесс.
Существуют различные классификации пневмоний.
В зависимости от возбудителя инфекционные пневмонии делятся на:
1. Грибковую. В основном, вызывается грибками Cryptococcus neoformans — возбудителем криптококкоза и с трудом поддается лечению.
2. Вирусную. Например, при вирусной чуме плотоядных или как осложнение респираторных вирусных инфекций кошек.
Паразитарную. Причиной воспаления являются гельминты или мигрирующие личинки некоторых круглых червей (нематод), чей цикл развития проходит через легкие.
3. Бактериальную. Как правило, это секундарная инфекция, сопутствующая бронхотрахеиту, который часто развивается у маленьких щенков при перевозке их на дальние расстояния, или при попадании в дыхательные пути кормовых масс вследствие мегаэзофагуса (тотального расширения пищевода).
В большинстве случаев пневмония имеет бактериальную природу. Это означает, что бактериальная инфекция достаточно часто осложняет течение патологического процесса. Гнойный экссудат, пропитывающий легочную ткань, повышение температуры тела — это её визитная карточка. Ну и самое главное — потенциальная угроза жизни животного. В общем, бактериальную флору надо постоянно контролировать и подавлять.
Данная статья посвящена лечению бактериальной пневмонии.
— Кашель, ведущий клинический признак воспалительного процесса в легких, является весьма распространенным симптомом многих заболеваний у собак и кошек. Поэтому диагноз пневмония нельзя поставить только на основании результатов клинического осмотра, требуется проведение рентгенологического обследования. Учитывая данные анамнеза жизни и болезни можно выделить пациентов из группы риска, которых следует обследовать наиболее тщательно.
Кашель у щенков, приобретенных в зоомагазине, на рынке, в приюте или подобранных на улице, может быть признаком как бронхотрахеита, так и чумы плотоядных.
— Кашляющие собаки и кошки с высокой температурой, с отсутствием аппетита, безучастные к окружающему миру обязательно должны пройти рентгенологическое обследование; у многих пациентов с пневмонией лихорадка отсутствует, а у некоторых даже сохраняется нормальная активность.
Собак с подозрением на мегаэзофагус следует обследовать на пневмонию, а пациенты с подтвержденным диагнозом должны периодически подвергаться рентгенологическому обследованию.
— Котята с острой инфекцией верхних дыхательных путей при отсутствии положительной динамики на лечение должны пройти рентгенологическое обследование.
Важно помнить, что бактериальная пневмония — процесс вторичный, осложняющий течение основного заболевания. Поэтому основная задача врача распознать это заболевание, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. А для этого могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры и консультации специалистов, например, кардиолога, онколога и др.
Состояние больного пневмонией животного может оцениваться как:
— Стабильное — у животного сильный кашель, но сохраняется хороший аппетит и нормальная активность. Таких пациентов можно лечить в домашних условиях.
— Нестабильное — плохой аппетит, или его отсутствие, вялость и апатия, требуется поместить пациента в стационар.
— Критичное — организм не получает необходимое количество кислорода; пациенту требуется кислородотерапия и/или искусственная вентиляция легких, а также круглосуточное наблюдение.
Цель лечения — стабилизация общего состояния пациента, чтобы у владельцев была возможность лечить своего питомца дома, поскольку длительность терапии составляет несколько недель. Если у животного хороший аппетит, ему назначают антибиотики в таблетках с кормом, курс физиотерапии и периодическое рентгенологическое обследование для контроля динамики заболевания.
В случае стационарного лечения пациенту назначаются следующие лечебные мероприятия:
— Антибиотикотерапия
В условиях стационара антибактериальные препараты применяют в виде инъекций.
Действие антибиотиков направлено на уничтожение бактерий. Важно, чтобы действующее вещество препарата проникало в гной и мокроту, не все антибиотики на это способны. Врачи стараются назначать комбинацию антибиотиков, дополняющих действие друг друга, чтобы охватить весь спектр грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий.
В каждом конкретном случае перед началом антибиотикотерапии следует провести тест на чувствительность к антибиотикам. Для этого нужно получить трахеальный смыв. Процедура выполняется под седацией. Полученный секрет отправляют в бактериологическую лабораторию, где его высевают на питательные среды, выделяют чистую бактериальную культуру и титруют её на чувствительность к антибиотикам. Параллельно со смывами, берется гистология бронхов, что важно для прогноза больного.
— Физиотерапия
В данном случае это специальный массаж для лучшего отделения мокроты. Быстрое простукивание грудной клетки способствует отделению секрета в легких и выведению его в просвет бронхов. Попав в дыхательные пути, отделяемое провоцирует кашель, который обеспечивает быстрое выведение мокроты. Такую процедуру необходимо проводить не меньше 4 раз в день и до тех пор, пока у животного продолжается кашель.
Легкая двигательная активность также способствует более эффективному выведению секрета. Рекомендуется избегать повышенной нагрузки по причине дыхательной недостаточности. В этом вопросе требуется индивидуальный подход.
— Кислородотерапия
Её назначение необходимо при тяжелой форме дыхательной недостаточности. По этой же причине может потребоваться искусственная вентиляция легких. В комнатном воздухе содержится около 20% кислорода, а в газовой смеси при кислородотерапии — 40%. Более высокая концентрация не рекомендуется из-за токсического действия чистого кислорода на легочную ткань. Пациент, которому требуется такой тип терапии, обычно находится в крайне тяжелом состоянии.
— Инфузионная терапия («капельницы»)
Инфузионную терапию проводят животным, у которых выявляют признаки декомпенсации (одышка, рвота, жидкий стул, отказ от корма). Такую терапию надо проводить в условиях стационара, так как состояние животных с дыхательной недостаточностью тяжелое и важно внимательно отслеживать такие показатели как отделение мочи в час, нарастание одышки.
Домашний уход
— Как только у пациента восстанавливается нормальный аппетит, лечение можно продолжать дома. И в этом случае от владельца и членов его семьи требуется строгое соблюдение правил: Не допускайте длительного пребывания вашего питомца на холодном сыром воздухе. В ненастную и морозную погоду лучше посидеть дома.
— Массаж постукиванием 4 раза в день, легкая физическая нагрузка для стимуляции кашля.
— Не подавляйте кашель специальными кашлевыми супрессорами. Необходимо регулярное выведение инфицированного секрета из дыхательных путей.
— Применяйте антибиотики, следуя инструкциям. Курс лечения — до нескольких недель.
— Пациенту требуются периодическое рентгенологическое обследование.
— Все изменения в схеме лечения оговаривайте с лечащим врачом.
Прогноз при пневмониях осторожный. Все зависит от первичной проблемы у каждого конкретного животного.
Вероятность смерти от пневмонии
Содержание
- Обзор
- Пневмония: обзор
- Типы пневмонии
- Факторы риска тяжелой пневмонии
- Как это происходит?
- Как не допустить, чтобы пневмония стала опасной для жизни
- Подноготная
- Часто задаваемые вопросы
Рассматривали ли вы клинические испытания пневмонии?
Мы облегчаем вам участие в клинических испытаниях пневмонии и доступ к новейшим методам лечения, которые еще не получили широкого распространения, а также участие в поиске лекарства.
Проверьте свое право на участие
Пневмония¹ — это термин, используемый для описания инфекции легких, вызывающей воспаление. Легкие жизненно важны для нас, поскольку они обеспечивают кислородом нашу кровь, и пневмония серьезно влияет на их способность функционировать.
Пневмония вызывает воспаление легочной паренхимы, включая альвеолы, и может вызывать накопление жидкости или гноя в этих альвеолах. Это приводит к снижению потребления кислорода и другим симптомам пневмонии, таким как кашель, лихорадка, одышка или озноб.
Пневмония может быть вызвана различными инфекционными агентами, включая бактерии, вирусы и грибки. Распространенность этих различных типов пневмонии меняется в зависимости от таких факторов, как окружающая среда (сообщество или больница), возраст пациента и наличие у пациента ранее существовавшего заболевания или ослабленной иммунной системы.
Пневмония может привести к легкому недомоганию, которое можно преодолеть за несколько дней или недель, или к опасному для жизни заболеванию, требующему срочной госпитализации. Несколько факторов влияют на шансы человека умереть от пневмонии. Однако вы также можете предпринять шаги, чтобы снизить риск серьезной инфекции или смерти.
Одним из факторов, который может повлиять на серьезность пневмонии, является причина инфекции, будь то бактериальная, грибковая или вирусная.
Вирусная пневмония
В целом вирусная пневмония протекает легче, симптомы проявляются постепенно. Известно, что вирусы, такие как SARS-CoV-2 и вирус гриппа, вызывают пневмонию у некоторых пациентов.
Бактериальная пневмония
Бактерии являются основной причиной пневмонии и во многих случаях вызывают серьезные инфекции, которые могут быть опасными для жизни. Примечательно, что Streptococcus pneumoniae² (пневмококк) является наиболее частой причиной внебольничной пневмонии.
Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или быстро и вызывать множественные очаги инфекции в легких. Иногда требуется госпитализация из-за недостаточного всасывания кислорода в кровь и других серьезных побочных эффектов.
В большинстве случаев бактериальную пневмонию можно лечить антибиотиками. Однако определенные бактерии могут иметь устойчивость к антибиотикам или вызывать бактериемию (когда бактерии присутствуют в кровотоке), что может привести к более серьезной инфекции или сепсису.
Грибковая пневмония
Грибковая пневмония чаще встречается у пациентов с сильно ослабленной иммунной системой и, как правило, может привести к тяжелой инфекции легких. Для лечения этого типа пневмонии можно назначать противогрибковые препараты.
Пневмонию также можно классифицировать по месту заражения (община или больница). При заражении в больнице пневмония часто более опасна, потому что возбудители в больнице могут быть более устойчивыми к противомикробным препаратам, а пациенты в больнице часто уже больны до того, как у них разовьется пневмония.
Пневмония может поразить любого в любое время. Однако у некоторых людей более вероятно развитие тяжелого или даже опасного для жизни заболевания. Факторы риска³, которые в наибольшей степени влияют на шансы заболеть тяжелой пневмонией, перечислены ниже:
Ослабленные легкие из-за хронических респираторных или сердечных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), кистозный фиброз, астма и диабет
Ослабление иммунной системы, например, вследствие химиотерапии, трансплантации органов или применения иммунодепрессантов
Взрослых старше 65 лет
Дети в возрасте до двух лет
У детей в больнице, получающих вспомогательную вентиляцию
ОТВЕТСТВЕННЫЕ, которые приводят к снижению способности лихорадки
- 9005
или курение электронных сигарет
Влажные и переполненные жилые помещения
Когда у групп риска развивается пневмония, иногда трудно распознать начальные симптомы как нечто серьезное. Из-за этого те, кто находится в группе риска, с большей вероятностью заметят тревожные симптомы только после того, как пневмония ухудшится и распространится в легких.
К сожалению, те инфекции, которые обнаруживаются позже, имеют худшие результаты, и раннее лечение антибиотиками в контексте бактериальной пневмонии является ключевым.
Кроме того, ранее существовавшие заболевания сердца и легких, такие как ХОБЛ, кистозный фиброз и диабет, повышают риск развития более тяжелой пневмонии. Это связано с нарушением либо иммунных функций, либо защиты легких хозяина.
Общая амбулаторная смертность составляет около 1%, но она возрастает до 5-15%⁴ для госпитализированных пациентов и 20-50% для тех, кому требуется помощь на уровне отделения интенсивной терапии.
Если ваш лечащий врач поймает вас слишком поздно, существует более высокий риск серьезной инфекции, что может привести к госпитализации. Чтобы снизить этот риск, важно распознать ранние симптомы пневмонии, чтобы обеспечить быстрое лечение и выздоровление.
Чтобы уменьшить вероятность того, что пневмония станет опасным для жизни заболеванием, вы можете предпринять некоторые профилактические меры, в том числе следующие:
Зная об известных симптомах пневмонии, как о ранних признаках, так и о более серьезных симптомах, таких как боль в груди, спутанность сознания, кашель, тошнота и утомляемость, также обратите внимание, что пневмония может возникнуть после заражения простудой или гриппом из-за к ослабленной иммунной системе
Быть в курсе вакцин, которые могут предотвратить инфекцию пневмонии, таких как SARS-CoV-2 (COVID-19), пневмококковая и Haemophilus influenzae (Hib) и вакцины против гриппа , на основе рекомендаций ACIP
Соблюдение правил гигиены
Избегание действий, наносящих вред легким, таких как курение или вейпинг
Поддержание здоровья с помощью диеты и физических упражнений и может привести к тяжелым или опасным для жизни заболеваниям, а иногда даже к гибели людей.
Чтобы снизить вероятность смерти от пневмонии, крайне важно проводить раннюю диагностику и вмешательство до того, как может развиться серьезная инфекция, особенно среди групп риска, таких как пожилые люди и очень молодые люди.
Обзор пневмонии — заболевания легких и дыхательных путей
By
Санджай Сетхи
, доктор медицинских наук, Университет в Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Джейкобса
Полный обзор/редакция, сентябрь 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Пневмония — это инфекция мелких воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей.
Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире.
Часто пневмония является последним заболеванием, которое приводит к смерти людей с другими серьезными хроническими заболеваниями.
Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью иммунизации.
В Соединенных Штатах от 4 до 5 миллионов человек ежегодно заболевают пневмонией (за исключением пневмонии, вызванной COVID-19 COVID-19 COVID-19 — это острое респираторное заболевание, которое может быть тяжелым и вызывается коронавирусом под названием SARS) -CoV-2.Симптомы COVID-19 значительно различаются.Для диагностики можно использовать два типа тестов… читать далее ), и 55 000 из них умирают. В Соединенных Штатах пневмония, в том числе пневмония, возникающая вместе с гриппом Грипп (грипп) Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии) и общее. .. читать далее , является восьмой по значимости причиной смерти и ведущей инфекционной причиной смерти. Пневмония является наиболее распространенной причиной смерти среди инфекций, которые развиваются во время госпитализации людей, и является наиболее распространенной общей причиной смерти в странах с недостаточным медицинским обслуживанием. Пневмония также является одной из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей и младенцев.
(См. также Обзор дыхательной системы Обзор дыхательной системы Для поддержания жизни организм должен производить достаточное количество энергии. Энергия вырабатывается путем сжигания молекул пищи в процессе окисления (при котором молекулы пищи объединяются с … читать дальше .)
Пневмонию вызывают различные микроорганизмы, в том числе бактерии Обзор бактерий Бактерии — это микроскопические одноклеточные организмы. Они являются одними из самых ранних известных форм жизни на Земле. Существуют тысячи различных видов бактерий, и они живут во всех мыслимых. .. читать далее , вирусы Обзор вирусных инфекций Вирус состоит из нуклеиновой кислоты, ДНК или РНК, окруженной белковой оболочкой. Для размножения ему требуется живая клетка. Вирусная инфекция может приводят к целому ряду симптомов от… читать далее , микобактерии Инфекции, вызванные бактериями, связанными с туберкулезом (ТБ) Существует множество видов микобактерий. вид Mycobacterium tuberculosis – возбудитель туберкулеза. Здесь обсуждаются другие виды микобактерий, вызывающие заболевания. Эти… читать дальше, грибы Обзор грибковых инфекций Грибы не являются ни растениями, ни животными. Когда-то их считали растениями, но теперь они классифицируются как отдельное царство. Некоторые грибы вызывают инфекции у людей. Поскольку споры грибов часто… читать дальше , и паразиты Обзор паразитарных инфекций Паразит — это организм, который живет на или внутри другого организма (хозяина) и получает выгоду (например, получая питательные вещества) от хозяина за счет хозяина. . Хотя это определение на самом деле. .. читать дальше . Бактериальные и вирусные пневмонии встречаются гораздо чаще, чем микобактериальные, грибковые или паразитарные пневмонии. Конкретные организмы варьируются в зависимости от возраста человека, состояния здоровья, местоположения и других факторов. Может быть вовлечено более одного микроорганизма. Например, грипп Грипп (грипп) Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызванная одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии), а общее… читать далее (вирусная инфекция) часто осложняется бактериальной пневмонией.
Дыхательные пути и небольшие воздушные мешочки легких Обзор дыхательной системы Для поддержания жизни организм должен производить достаточное количество энергии. Энергия вырабатывается путем сжигания молекул в пище, что осуществляется в процессе окисления (при котором молекулы пищи соединяются с… читать далее и постоянно подвергаются воздействию микроорганизмов. Нос и горло полны бактерий, а иногда и вирусов, и люди регулярно вдыхать из воздуха или аспирировать из пищеварительного тракта, рта или горла небольшое количество этих организмов Обычно эти организмы легко уничтожаются защитными механизмами легких Защитные механизмы дыхательной системы Средний человек, умеренно активный в дневное время вдыхает около 20 000 литров (более 5 000 галлонов) воздуха каждые 24 часа.Неизбежно этот воздух (который будет весить более… читать далее , который включает
Рефлекс кашля, который помогает удалить слизь и инородные тела
Клетки, выстилающие проходы легких, которые предотвращают проникновение микроорганизмов в легкие и выталкивают слизь и инородные тела вверх, чтобы их можно было выкашлять
Белки, вырабатываемые клетками легких, которые атакуют микроорганизмы
Лейкоциты в легких, которые являются частью нормальной иммунной системы и которые также атакуют микроорганизмы
Пневмония развивается, когда
Защитные механизмы работают неправильно.
Вдыхание большого количества бактерий подавляет нормальную защиту.
Внесен особо инфекционный организм.
Обычно пневмония начинается после вдыхания (аспирации) микроорганизмов из верхних дыхательных путей в легкие, но иногда инфекция вызывается дисбалансом микроорганизмов в дыхательных путях и легких или микроорганизмами, которые вдыхаются из воздуха, переносятся в легкие с током крови или проникают в легкие непосредственно из близлежащего очага инфекции.
Важно, где находятся люди в момент развития пневмонии, потому что разные микроорганизмы, как правило, присутствуют в разных условиях. Организмы в некоторых условиях, например в больницах, обычно более опасны и чаще устойчивы к антибиотикам, чем организмы, присутствующие в других условиях. Кроме того, в некоторых условиях люди чаще страдают расстройствами, повышающими вероятность развития пневмонии. К некоторым категориям пневмонии относятся людям с ослабленным иммунитетом. .. читать далее , , которая развивается у людей, живущих в сообществе
Госпитальная пневмония Госпитальная пневмония Госпитальная пневмония — это легочная инфекция, которая развивается у людей, которые были госпитализированы, обычно через 2 дня или более после госпитализации. Многие бактерии, вирусы и даже грибки… читать далее , — инфекция, приобретенная в больнице
Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, — инфекция, приобретенная не в больнице, дом престарелых или диализный центр, считается разновидностью внебольничной пневмонии, потому что у этих людей, вероятно, будет пневмония, вызванная теми же микроорганизмами, которые могут заразить других людей, живущих в сообществе.
Другие категории пневмонии включают
Аспирационная пневмония Аспирационная пневмония и химический пневмонит Аспирационная пневмония представляет собой легочную инфекцию, вызванную вдыханием ротового секрета, содержимого желудка или того и другого. Химический пневмонит — это раздражение легких, вызванное вдыханием веществ раздражающего или… читать далее , , которое возникает при аспирации больших объемов или частиц (например, слюны, пищи или рвотных масс) и не удаляется из легких. Аспирационная пневмония может развиться у людей с затрудненным глотанием, например у людей, перенесших инсульт, а также у людей с пониженным уровнем сознания из-за седативных препаратов, алкоголя или по другим причинам.
«Ходячая» пневмония — немедицинский термин, используемый для описания легкого случая внебольничной пневмонии. люди с нормальной (компетентной) иммунной системой или с ослабленным иммунитетом… читать далее, не требующие постельного режима или госпитализации. Некоторые люди могут даже чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы идти на работу и участвовать в других повседневных делах.
Пневмония может возникнуть после хирургического вмешательства, в частности абдоминальной хирургии, или после травмы (травмы), в частности травмы грудной клетки, поскольку боль при этих состояниях не позволяет людям глубоко дышать и кашлять. Если люди не дышат глубоко и кашляют, микроорганизмы, скорее всего, останутся в легких и вызовут инфекцию. К другим людям, которые не дышат глубоко и кашляют, относятся ослабленные, прикованные к постели, парализованные или без сознания. Такие люди также подвержены риску пневмонии.
Еще одна важная особенность заключается в том, возникает ли пневмония у здорового человека или у человека с ослабленной иммунной системой. Пневмония у людей с ослабленным иммунитетом Пневмония – это инфекция легких. Пневмония у людей с ослабленной или нарушенной иммунной системой (например, при синдроме приобретенного иммунодефицита [СПИДе], раке, трансплантации органов… читать далее . Человек с ослабленной иммунной системой гораздо чаще заболевает пневмонией, в том числе пневмонией вызванные необычными бактериями и вирусами и даже грибками или паразитами.Кроме того, человек с ослабленной иммунной системой может не реагировать на лечение так же хорошо, как человек со здоровой иммунной системой.К людям с ослабленной иммунной системой относятся те, у кого
Лечатся некоторыми препаратами (такими как кортикостероиды или химиотерапевтические препараты)
Имеют определенные заболевания, такие как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или различные виды рака
Имеют неразвитую иммунную систему, как у младенцев и детей ясельного возраста
Имеют иммунную систему, ослабленную тяжелым заболеванием
Другие состояния, которые предрасполагают людей к пневмонии, включают злоупотребление алкоголем, курение сигарет Курение Курение табака вредно для почти всех органов в организме тело. Курение увеличивает риск сердечного приступа, рака легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других заболеваний. Никотин… читать дальше и вейпинг, диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не реагирует на него нормально, что приводит к аномально высокому уровню сахара (глюкозы) в крови. Мочеиспускание и жажда… читать далее , сердечная недостаточность Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность — это расстройство, при котором сердце не в состоянии удовлетворять потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, резерву (застою) крови в венах и легких и/или… читать дальше , пожилой возраст (например, старше 65 лет) и хроническая обструктивная болезнь легких Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких — это стойкое сужение (блокировка , или обструкция) дыхательных путей, возникающая при эмфиземе, хроническом обструктивном бронхите или обоих заболеваниях. Сигареты… читать далее (ХОБЛ), потому что эти расстройства могут ослабить защитные механизмы легких или иммунную систему.
Наиболее распространенным симптомом пневмонии является
. Другие распространенные симптомы пневмонии включают
боль в груди
лихорадка
400259251924
. в зависимости от того, какая часть легких инфицирована и какой организм ее вызывает.
Иногда у людей, страдающих пневмонией, отмечаются пищеварительные симптомы, такие как тошнота, диарея и потеря аппетита (анорексия).
Симптомы еще больше различаются у младенцев и пожилых людей. Лихорадки может и не быть. Боли в груди может не быть, или люди могут быть не в состоянии сообщить, что у них есть боль в груди. Иногда единственным симптомом является учащенное дыхание или внезапный отказ от еды. Иногда внезапная спутанность сознания может быть единственным признаком пневмонии у пожилых людей.
Общие осложнения включают
Низкий уровень кислорода в крови
Опасное для жизни низкое кровяное давление Низкое кровяное давление Низкое кровяное давление — это артериальное давление, достаточно низкое, чтобы вызвать такие симптомы, как головокружение и обмороки. Очень низкое кровяное давление может вызвать повреждение органов, процесс, называемый шоком. Различные наркотики и… читать дальше
Абсцесс легкого Абсцесс легкого Абсцесс легкого представляет собой заполненную гноем полость в легком, окруженную воспаленной тканью и вызванную инфекцией. Абсцесс легкого обычно вызывается бактериями, которые в норме живут во… читать далее или эмпиемой Типы жидкости Плевральный выпот — это аномальное скопление жидкости в плевральной полости (область между двумя слоями тонкой мембраны, которая покрывает легкие). В плевральной полости может скапливаться жидкость… читать далее
Тяжелое повреждение легких (острый респираторный дистресс-синдром) Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) Острый респираторный дистресс-синдром — это тип дыхательной (легочной) недостаточности, возникающий в результате множества различных заболеваний, вызывающих накопление жидкости в легких и повышение уровня кислорода в легких. кровь… читать дальше [ОРДС])
Тяжелая пневмония может препятствовать поступлению кислорода в кровоток, вызывая у людей одышку. Низкий уровень кислорода может быть опасен для жизни.
Микроорганизм, вызывающий пневмонию, может попасть в кровоток, или реакция организма на инфекцию может быть чрезмерной, что приводит к снижению артериального давления, что может быть опасным для жизни, состояние, называемое сепсисом Сепсис и септический шок Сепсис представляет собой серьезную реакцию всего организма на бактериемию или другая инфекция, а также нарушение или сбой основной системы организма. Септический шок — это опасное для жизни низкое кровяное давление… читать дальше.
Некоторые пневмонии могут привести к абсцессу легкого Абсцесс легкого Абсцесс легкого представляет собой заполненную гноем полость в легком, окруженную воспаленной тканью и вызванную инфекцией. Абсцесс легкого обычно вызывается бактериями, которые в норме живут во рту и… читать далее или эмпиемой. Абсцесс представляет собой очаг гноя в тканях. Абсцесс легкого формируется, когда небольшой участок легкого отмирает и на его месте образуется скопление гноя. Эмпиема Типы жидкости представляют собой скопление гноя в пространстве между легким и грудной стенкой.
Подавляющая инфекция или чрезмерное воспаление в ответ на инфекцию могут вызвать серьезное повреждение легких, которое может проявляться как ОРДС. ОРДС вызывает одышку, обычно с учащенным поверхностным дыханием. Людям с ОРДС обычно требуется поддержка дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Механическая вентиляция Механическая вентиляция — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторым людям с дыхательной недостаточностью требуется аппарат искусственной вентиляции легких (аппарат, который помогает воздуху проникать… читать дальше в течение длительного периода времени.
Врач проверяет наличие пневмонии, прослушивая грудную клетку стетоскопом. Пневмония обычно производит характерные звуки. Эти аномальные звуки вызваны сужением или закрытием дыхательных путей или заполнением обычно наполненных воздухом частей легких воспалительными клетками и жидкостью, процесс, называемый консолидацией. В большинстве случаев диагноз пневмонии подтверждается рентгенологическим исследованием грудной клетки, но иногда проводится компьютерная томография грудной клетки. В легких случаях врачи могут принять решение о лечении на основании симптомов и результатов обследования.
У людей, которые настолько больны, что требуют госпитализации, врачи часто проверяют образцы мокроты, крови и мочи, пытаясь идентифицировать микроорганизм, вызывающий пневмонию. У очень больных людей, у людей с известной проблемой иммунной системы или при поиске некоторых необычных организмов врачи иногда берут образцы мокроты, проводя обработку паром, которая вызывает у человека глубокий кашель (вызывая образование мокроты), или вводят иглу. бронхоскоп Бронхоскопия Бронхоскопия представляет собой прямое визуальное исследование голосового аппарата (гортани) и дыхательных путей через смотровую трубку (бронхоскоп). На конце бронхоскопа есть камера, которая позволяет врачу заглянуть… читать дальше (небольшая гибкая трубка, оснащенная камерой) в дыхательные пути. Образцы мокроты, полученные путем вызывания кашля, и особенно полученные с помощью бронхоскопа, с меньшей вероятностью содержат слюну и с большей вероятностью, чем образцы отхаркиваемой мокроты, позволяют идентифицировать микроорганизм, вызывающий пневмонию, с помощью посевов мокроты.
Для врачей особенно важно идентифицировать микроорганизм, вызывающий пневмонию, когда люди тяжело больны, не имеют нормальной иммунной системы или плохо реагируют на лечение. Однако, несмотря на эти тесты, точный микроорганизм не может быть окончательно идентифицирован у большинства людей с пневмонией.
Наиболее эффективным способом предотвращения пневмонии является прекращение курения Отказ от курения Хотя отказ от курения часто бывает очень сложным, это одна из самых важных вещей, которые курильщики могут сделать для своего здоровья. Отказ от курения приносит немедленную пользу для здоровья, которая со временем увеличивается. .. читать дальше .
Упражнения на глубокое дыхание и терапия для удаления слизи и выделений из легких помогают предотвратить пневмонию у людей с высоким риском, например, у тех, кто перенес операцию на грудной клетке или брюшной полости, а также у ослабленных людей.
Вакцины могут помочь предотвратить пневмонию. Иногда, когда непривитый человек вступает в контакт с человеком, о котором известно, что у него есть вирус, который может вызывать пневмонию (например, грипп), врачи назначают определенные противовирусные препараты, чтобы попытаться предотвратить инфекцию и пневмонию.
Имеются вакцины, обеспечивающие частичную защиту от пневмонии, вызванной
Бактерией Streptococcus pneumoniae Пневмококковая вакцина Пневмококковые вакцины помогают защитить от бактериальных инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Пневмококковые инфекции включают ушные инфекции, синусит, пневмонию… читать далее
Haemophilus influenzae типа b Haemophilus influenzae Тип b Вакцина 9Вакцина 0176 Haemophilus influenzae типа b (Hib) помогает защитить от бактериальных инфекций, вызванных Hib, таких как пневмония и менингит. Эти инфекции могут быть серьезными у детей. Используйте… читать далее (только для детей)
Грипп Вакцина против гриппа Вакцина против гриппа помогает защитить от гриппа. Два типа вируса гриппа, тип А и тип В, регулярно вызывают сезонные эпидемии гриппа в США. Есть… читать дальше
Вакцина против ветряной оспы Вакцина против ветряной оспы помогает защитить от ветряной оспы (ветряной оспы), очень заразной инфекции, вызываемой вирусом ветряной оспы. Вызывает зудящую сыпь, похожую на маленькие пузырьки с… читать дальше (ветряная оспа; только у детей)
Вакцина против COVID-19 Вакцина против COVID-19 Вакцины против коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) обеспечивают защиту от COVID-19. COVID-19 — это заболевание, вызванное заражением вирусом SARS-CoV-2. Есть несколько COVID-19вакцины… читать далее
Антибиотики и иногда противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты
Средства для поддержки дыхания
Людям с пневмонией может быть полезно удалить слизь и выделения из легких упражнения на глубокое дыхание Дыхательные упражнения В физиотерапии грудной клетки используются механические методы, такие как перкуссия грудной клетки, постуральный дренаж и вибрация, чтобы помочь очистить легкие от секрета. Респираторные терапевты используют несколько различных… читать далее . Людям с пневмонией, у которых наблюдается одышка или низкий уровень кислорода в крови, кислород вводят, как правило, через небольшую пластиковую трубку, вставленную в ноздри (назальную канюлю). Хотя отдых является важной частью лечения, полный постельный режим может быть вредным, и людям рекомендуется часто двигаться, вставать с постели и садиться в кресло.
Обычно антибиотики назначают при подозрении на бактериальную пневмонию, даже до выявления возбудителя. Своевременное применение антибиотиков снижает тяжесть пневмонии и вероятность развития осложнений, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.
При выборе антибиотика врачи учитывают, какой микроорганизм может быть причиной. Несколько факторов могут указать на микроорганизм, вызывающий пневмонию:
Тип пневмонии (внебольничная пневмония, внутрибольничная пневмония, обструктивная пневмония, аспирационная пневмония)
Возраст человека
, правильно ли иммунная система человека
Будет ли у человека другие заболевания легких
Серьезность Pneumonia
9005
, так как у Antumonia
9005Информация о том, какие микроорганизмы распространены в данной местности и какие антибиотики способны их убить
Любая доступная информация из диагностических тестов, например, идентификация конкретных бактерий
. вены за последние 90 дней
Как правило, врач выбирает антибиотик с «более широкой» активностью, что означает, что антибиотик эффективен против широкого спектра микроорганизмов, даже микроорганизмов устойчивых к некоторым антибиотикам, в следующих случаях:
При тяжелой пневмонии
Когда иммунная система человека работает неправильно
Если у человека внутрибольничная пневмония или другие факторы риска развития пневмонии, вызванной микроорганизмом, устойчивым к некоторым антибиотикам (например, проживание в доме престарелых и невозможность заниматься повседневными делами или недавнее лечение с помощью антибиотики)
Врачи могут назначить другой антибиотик позже, после того как микроорганизм будет идентифицирован и станет известна его чувствительность к различным антибиотикам.
Следует отметить, что «широкий» антибиотик также убивает нормальные бактерии, живущие в кишечнике, и может привести к тяжелой диарее, которая может быть опасной для жизни, состоянию, называемому Clostridioides difficile-индуцированным колитом Clostridioides (ранее Clostridium) difficile -индуцированный колит Clostridioides difficile ( C. difficile )-индуцированный колит представляет собой воспаление толстой кишки (ободочной кишки), которое приводит к диарее. Воспаление вызывается токсином, вырабатываемым… читать далее, или колитом, ассоциированным с приемом антибиотиков. Поэтому «широкий» антибиотик применяют только в описанных выше обстоятельствах. Для сравнения, для людей с менее тяжелой пневмонией и для людей с хорошим здоровьем выбирается «более узкий» антибиотик, который обычно подходит для наиболее распространенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию. Хотя эти антибиотики также могут вызывать диарею, это случается реже. Эти антибиотики обычно эффективны, и такой подход снижает риск Clostridioides difficile -индуцированный колит, который гораздо чаще встречается при применении антибиотиков широкого спектра действия.
Антибиотики не помогают при вирусной пневмонии. Однако иногда при подозрении на определенные вирусные инфекции, такие как грипп, COVID-19 или ветряная оспа, назначают специфические противовирусные препараты. При гриппе специальные противовирусные препараты (такие как осельтамивир или занамивир) могут сократить продолжительность и тяжесть заболевания, если люди начинают принимать препараты в течение 48 часов после появления симптомов. Однако если у человека развилась гриппозная пневмония, врачи не уверены, помогут ли противовирусные препараты, но все же обычно их назначают. Часто после вирусной инфекции может развиться бактериальная пневмония. В этом случае врачи назначают пострадавшим антибиотики.
В редких случаях причиной пневмонии являются грибки или паразиты, и назначают противогрибковые или противопаразитарные препараты.
Часто люди с пневмонией, но не очень больные, могут оставаться дома и принимать антибиотики внутрь. Пожилые люди, младенцы и те, у кого одышка, очень больные или у которых есть ранее существовавшие заболевания сердца или легких, обычно госпитализируются и вводят внутривенно антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты для начала. Эти антибиотики обычно переходят на пероральные через несколько дней. Людям, нуждающимся в госпитализации, также может потребоваться дополнительный кислород и внутривенные жидкости. Тяжелобольным людям может потребоваться успокоительное и временное использование аппарата искусственной вентиляции легких Механическая вентиляция Механическая вентиляция — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторым людям с дыхательной недостаточностью требуется аппарат искусственной вентиляции легких (аппарат, который помогает воздуху проникать… читать далее (механический вентилятор), который нагнетает воздух в легкие и выходит из них через трубку, вставленную в горло.
Общее название | Выберите торговые марки |
---|---|
осельтамивир | Тамифлю |
занамивир | Реленца |