Можно ли микроинсульт перенести на ногах: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Содержание

Можно Ли Перенести Инсульт На Ногах? — [Ответ найден] 2022

Первые признаки микроинсульта часто слабовыраженные, а человек их может принимать за плохое самочувствие, перенося на ногах – это очень опасный вариант, ведь проигнорированный приступ является предвестником полноценного инсульта, который очень опасен своими последствиями – вплоть до необходимости сложной реабилитации,

Как понять что у тебя был инсульт?

Также характерны следующие признаки: кратковременная слабость в руке и ноге на одной половине тела, кратковременная потеря зрения или речи, внезапная транзиторная глобальная амнезия — потеря краткосрочной памяти на события, предшествующие и сопровождавшие ТИА, продолжительностью до суток.

Сколько может перенести человек инсультов?

Инсульт может случиться снова. Это не значит, что повторный инсульт неминуемо приводит к смерти. Некоторые пациенты переносят три и даже пять инсультов. Однако с каждым новым инсультом восстановить функции и вернуться к независимой жизни становится сложнее. Реабилитация значительно снижает риск повторного инсульта.

Что будет если не заметить микроинсульт?

Симптомы микроинсульта — транзиторной ишемической атаки — вполне можно не заметить. Проявляются они порой как совершенно не пугающие и даже «обыденные», и многие могут их списать на усталость и переутомление. Но если не обратиться к врачу при микроинсульте, есть риск получить более серьезную сосудистую патологию.

Какие дни самые опасные после инсульта?

Это справедливо для периодов 2-3 суток, а также для 15-17 суток, когда всплеск осложнений приводит к последующему пику летальности на 4-5 и 19 сутки соответственно. При этом ведущими причинами смерти в первые 7 суток инсульта были отек мозга и дислокация ствола мозга.

Что происходит с человеком перед инсультом?

Предвестником инсульта может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения, или транзиторная ишемическая атака. У женщин и мужчин это может проявляться такими признаками как головные боли, головокружение, слабость. В дальнейшем может возникнуть тошнота и рвота.

Можно ли не заметить инсульт?

А можно ли не заметить инсульт? Можно. Мозг отвечает за все в нашем организме, но при этом имеет функционально незначимые зоны: если инсульт случится в одной из них, симптомы будут малозначительны либо и вовсе незаметны. Такой инсульт часто обнаруживают уже в виде застарелых изменений на томограммах головного мозга.

Что надо пить от инсульта?

Применение антитромботических препаратов на сегодняшний день является важным звеном профилактики повторных инсультов. С этой целью применяются в основном ацетилсалициловая кислота (аспирин), тиклопидин, клопидогрель и дипиридамол.

Какой самый страшный инсульт?

Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжелым инвалидом.

Почему нельзя вставать после инсульта?

Человек после инсульта часто вообще не может адекватно оценить свои силы. Больному хочется встать, пойти в туалет, например. Но тело его не слушается. Вставать очень опасно – это ведет к травмам и ухудшению самочувствия.

Зачем колоть пальцы при инсульте?

При признаках инсульта рекомендуется проколоть иголкой кончики пальцев на руках больного, убедиться, что из них идет кровь, а через некоторое время, растерев ему мочки ушей, проколоть и их.

Почему болит парализованная нога после инсульта?

У некоторых больных после инсульта отекает парализованная нога. Такое явление объясняется тем, что этот недуг отрицательно воздействует на оба полушария головного мозга, нарушая работу всех систем организма. Не является исключением мочеполовая система и почки.

Какие первые признаки инсульта у женщин?

Предвестники инсульта у женщины слабость, сонливость, нарастающая головная боль, которая приводит к тошноте, заторможенное состояние; снижение чувствительности в конечности или одной стороне тела; нарушение восприятия речи и способности говорить; потеря равновесия, способности ориентироваться в пространстве.

Чем опасен мини инсульт?

Последствия микроинсульта Результатом становится тяжелая ишемическая болезнь сердца. Зачастую больной испытывает несколько приступов, один из которых может закончится существенной утратой функции головного мозга и общей дееспособности или летальным исходом.

Сколько по времени развивается инсульт?

Инсульт по геморрагическому типу всегда развивается очень быстро, за считанные минуты. Возникает резкая боль в голове, сравнимая с ударом кинжала. Заболевший теряет сознание, может начаться рвота. В ткани мозга образуется гематома (сгусток крови, синяк), которая сдавливает ближайшие отделы.

как осуществляется реабилитация после инсульта в Москве в реабилитационном центре

Инсульт является патологическим состоянием, которое сопровождается нарушением мозгового кровообращения. Он может наступить в ситуации, если произошла закупорка или разрыв сосудов. В таком случае происходит нарушение кровоснабжения мозга, наступает нейронное голодание, после чего нейроны погибают.

В результате происходит отмирание клеток, из-за чего у человека может быть нарушена речь, память или двигательные функции.

Большая часть людей, страдающих от инсультов, уже достигли 55-летнего возраста. Нарушения в работе головного мозга могут привести к инвалидности. При наступлении инсульта медицинская помощь должна быть оказана максимально быстро.

Нередко ишемический инсульт может быть и у молодых людей возрастом от 30 лет. После этого необходим длительный процесс восстановления, который можно пройти, обратившись в центр реабилитации, который поможет устранить последствия такой болезни. Инсульт можно спрогнозировать, вовремя обратить внимание на симптомы. Стоит быть начеку, если у пациента имеются такие патологии, как:

диабет 1 или 2 степени;

регулярное повышенное давление;
повышенный уровень холестерина в крови;
наличие лишнего веса.

Особенно внимательными нужно быть тем, у кого уже были сердечно-сосудистые заболевания, а также заядлым курильщикам и любителям употреблять алкоголь.

Какие разновидности инсультов бывают

Благодаря кровеносной системе человека по организму разносятся кислород, полезные микрокомпоненты, гормоны, которые помогает насыщать клетки. Во время инсульта процесс движения крови прекращается. Далее ситуация может развиваться по-разному.

Специалисты выделяют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический.

1. Ишемический инсульт. Диагноз будет поставлен в том случае, если нарушение работы мозга происходит ввиду того, что образовались тромбы сосудов, или же если оторвался тромб. Такой вид еще называют инфарктом головного мозга. Чаще всего такое заболевание проявляется в ночное время у тех пациентов, которые страдают от диабета, перенесли ранее инфаркт миокарда.

2. Геморрагический инсульт встречается реже и возникает вследствие того, что происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг. Такой вид диагноза чаще всего ставят людям в возрасте от 40 до 60 лет.

Геморрагический инсульт может начаться внезапно, после физических нагрузок или стресса.

Инсульты могут разделяться в зависимости от тяжести состояний. Микроинсульт можно перенести на ногах, и он не требует длительной реабилитации, а симптомы исчезают через 3 дня. Инсульт средней тяжести требует восстановления, длительного нахождения под присмотром специалистов. Обширный инсульт требует срочных действий со стороны врачей, в такой ситуации пациент находится в критическом состоянии.

Также заболевания могут разделять по расположению. Может быть поражено левое полушарие, правое полушарие. От этого зависят последствия инсульта. Если повреждена левая часть, то может появиться нарушение речевого аппарата, ухудшается память, может парализовать правую сторону. При нарушениях правого полушария может парализовать левую сторону тела, человек перестает воспринимать себя как часть окружающего пространства, могут развиться психические заболевания. Инсульт также может быть первичным или повторным. Если это рецидив, то лечение и реабилитация проходят сложнее.

Какими могут быть последствия инсульта

У пациентов может парализовать тело как частично, так и полностью. Как следствие, может резко уменьшаться мышечная масса, начинается потеря веса, проявляются проблемы с координацией, нарушается речь. Именно с этими симптомами придется бороться врачам после лечения. Для того чтобы помочь больному восстановиться максимально быстро и полноценно, лучше всего обращаться в реабилитационные центры. Дело в том, что самостоятельное лечение пациента, перенесшего инсульт, может привести к серьезным осложнениям.

В медицинских центрах разрабатывается индивидуальная программа восстановления для каждого пациента, которая основана на причинах появления инсульта, а также на появившихся осложнениях. Профессионалы помогут справиться с проблемой, используя комплексное лечение. Реабилитационные мероприятия бывают разными: это медикаментозное вмешательство, психологические уроки, педагогические мероприятия. В некоторых ситуациях может потребоваться речевая терапия, массажи, соблюдение диет, физиотерапия.

Реабилитация после инсульта: как проходит восстановление

В медицине выделяют три основных этапа восстановления пациентов после инсультов: острый, ранний поздний.

Острый этап длится 21 день. В этот период врачам предстоит бороться за жизнь больного, они восстанавливают процессы кровообращения в организме и головном мозге, используя при этом медикаменты и другие средства. На первом этапе не проводятся реабилитационные меры, здесь пациент находится в больнице, для того чтобы специалисты смогли восстановить основные жизненные функции организма.
Ранний этап восстановления начинается с того момента, когда заканчивается острый. В этой ситуации угроза жизни уже прошла, и можно начинать лечение в зависимости от текущего состояния. Именно на этом этапе специалистами центров разрабатывается программа по реабилитации и восстановлению. Пациенту потребуется терапия, которая сможет восстановить основные функции организма. Он должен научиться сам себя обслуживать, могут быть использованы массажи, проводятся физические упражнения, в программу восстановления включается мануальная терапия. Такой период чаще всего длится около полугода.

Поздний этап для восстановления наступает, когда состояние пациента полностью стабилизируется, и он сможет сам себя обслуживать. В этот период специалисты и начинают корректировать программу реабилитации, добавляя туда новые виды терапии. Целью таких мероприятий является возвращение пациента к повседневной жизни. Этот этап также длится около 6 месяцев. Больным стоит понимать, что инсульт – это сложное заболевание, поэтому восстановительные процедуры лучше проходить, находясь в медицинском центре.

Проводить реабилитационные мероприятия нужно комплексно. Многие пациенты в результате потеряли возможность передвигаться, нормально разговаривать, впадают в депрессию. Может развиться апатия, нежелание жить. Именно поэтому работа с психологами и психотерапевтами помогает пациенту понять, что нужно лечиться.

Воля к жизни очень важна, так как от этого зависит успех реабилитации и лечения. Более того, на позднем этапе восстановления больному обязательно нужна поддержка родных. В последние месяцы пациент может находиться на дому, поэтому близкие должны обеспечить ему комфорт, помочь адаптироваться к новому образу его повседневной жизни.

Реабилитация после инсульта: методы

Как говорилось выше, реабилитация проводится комплексно, с использованием различных методов и мер. Основная цель врача – добиться восстановления утраченных функций, для того чтобы человек мог спокойно жить и сам себя обслуживать. Среди большого количества средств для лечения и восстановления есть ряд мероприятий, которые должен пройти каждый человек, получивший инсульт.

Физиотерапия назначается как дополнительная мера и проводится после массажа. Физические упражнения с небольшой нагрузкой позволяют более быстро восстановиться. В зависимости от того, какие появились осложнения, может назначаться лазерная терапия, проведение точечных массажей, плавание в бассейне и т. д.
ФК, или лечебные физические нагрузки. Если у пациента нарушена двигательная система, такие процедуры помогут восстановиться в разы быстрее. Специалисты работают с ловкостью в конечностях, помогает восстановить координацию движений. Такие упражнения проводят на протяжении всего процесса реабилитации. На первом этапе они пассивные и проводятся только в присутствии специалиста ЛФК. Так можно нормализовать состояние организма, а также устранить возникновение пролежней. На второй стадии лечения начинается активная гимнастика. Больного начинают поднимать с постели, он заново учится держать равновесие. Начинает ходить только с опорой, а после адаптации пытается делать это самостоятельно. Специалисты ЛФК также работают над мелкой моторикой движений. Многим больным требуется заново учиться держать ложку, есть, приходится восстанавливать навыки личной гигиены.

Лечебный массаж нужен, для того чтобы не образовывались пролежни. Более того, он помогает возвращать двигательную активность человеку. Благодаря таким процедурам удается уменьшить мышечные спазмы, при этом разрабатывать функциональность суставов. Так как кровообращение у больного нарушено, массаж необходим, для того чтобы его восстановить.
Использование медикаментов также входит в терапию реабилитация. Медикаменты помогают убирать боли и улучшать кровообращение. Также выписываются лекарства, которые оказывают восстановительное действие на пострадавшую зону головного мозга. Не стоит пренебрегать их употреблением, так как именно они позволяют уменьшить риски того, что инсульт может повториться. Лекарственные средства нельзя переставать принимать после выписки из медицинского центра.

Очень важно соблюдать диету после инсульта. Стоит исключить из своего рациона те элементы, которые содержат большое количество холестерина. Специалисты клиники расписывают диету для каждого клиента индивидуально. При правильном питании нельзя употреблять в пищу жареное, жирное мясо, соль. Желательно чтобы в рационе было большое количество продуктов с клетчаткой и сложными углеводами. Очень важно есть овощи, фрукты, а также морские продукты.

В такой ситуации обращение в клинику обязательно, так как это позволяет комплексно восстанавливать организм. Профессионалы разрабатывает индивидуальные восстановительные курсы, подбирая упражнения под каждый конкретный случай. В клинике предоставляются комфортные условия для нахождения пациентов, а также обеспечивается их безопасность. Есть кнопки вызова персонала и специальные поручни.

Госпитализацию могут провести в течение двух-трех часов, более того, центры реабилитации работают без перерывов и выходных, и даже по праздникам.
Для того чтобы устранить последствия инсульта, необходимо обязательно обратиться к профессионалам. Пренебрежение лечением может привести к тому, что пациент попросту останется лежачим или частично утратит функциональность организма.

Руки и ноги | Фонд сердца и инсульта

Инсульт

Последствия инсульта могут парализовать или ослабить одну сторону тела.

Это создает проблемы для вашей независимости.

Проблемы с мышцами

Инсульт может повлиять на мышцы рук, ног, кистей и стоп. После инсульта мышцы могут обмякнуть и почувствовать тяжесть (вялость или пониженный тонус). В течение нескольких недель или месяцев после инсульта мышцы могут укорачиваться и становиться очень напряженными, что затрудняет их движение. Это называется спастичностью (высоким тонусом).

Эти изменения мышечного тонуса могут повлиять на стабильность и подвижность суставов. Низкий мышечный тонус вокруг плечевого сустава может привести к подвывиху плеча — частичному вывиху плечевого сустава. Очень важно осторожно обращаться с пораженной конечностью, двигать ее и позиционировать, чтобы избежать травм суставов, мышц и связок. Поговорите со своей медицинской командой о правильном положении и стратегиях, которые помогут предотвратить травмы и ускорить выздоровление.

Изменения мышечного тонуса, движения и контроля также могут привести к онемению, отеку и боли в плече, кисти или запястье.

Лечение может включать:

трудотерапию
физиотерапия
бережное обращение
правильное расположение
упражнений
инъекции ботулотоксина
шины или ортопедические стельки – специальные приспособления, которые помогают позиционировать и поддерживать суставы (примечание: рутинное использование шин для верхних конечностей не рекомендуется, хотя в некоторых ситуациях человеку может быть наложена шина).

Спастичность мышц кисти может привести к сжатию пальцев и кисти, в результате чего рука сжимается в кулак. Важно следить за тем, чтобы рука оставалась чистой и сухой, а ногти были хорошо подстрижены. Хорошая гигиена может предотвратить повреждение кожи. Поговорите со своей медицинской бригадой о том, как лучше всего справиться со спастичностью и позаботьтесь о напряжении в руке.

Где получить поддержку

В число членов вашей медицинской бригады, которые могут вам помочь, могут входить:

физиотерапевт (врач-реабилитолог)
трудотерапевт
физиотерапевт
медсестра.

Передвижение (мобильность)

Передвижение по дому и месту проживания является важной частью вашей независимости. После инсульта проблемы с мышцами, силой и равновесием могут затруднить самостоятельное передвижение. Некоторым людям могут понадобиться вспомогательные устройства, такие как ходунки или кресло-коляска. Независимо от того, как вы передвигаетесь, важно соблюдать осторожность.

Средства передвижения

Средство передвижения — это любое вспомогательное устройство, помогающее вам передвигаться. Убедитесь, что он отвечает вашим потребностям как внутри, так и снаружи вашего дома. Все устройства должны быть подогнаны под вас. Вам также понадобятся инструкции о том, как их безопасно использовать. В этом может помочь ваш физиотерапевт или эрготерапевт.

Ортопедические стельки и бандажи

Ортопедические стельки или бандажи могут помочь поддержать и стабилизировать мышцы, ослабленные или у которых развилась спастичность после инсульта. Они могут поддерживать и стабилизировать конечность, чтобы помочь ей функционировать.

Ходунки

Ходунки помогут вам при ходьбе. У некоторых нет колес, два колеса или четыре колеса. Ваш физиотерапевт позаботится о том, чтобы вы выбрали тот, который подходит именно вам, и покажет вам правильную позу при его использовании.

Трости

Существуют разные типы тростей. Некоторые имеют один зубец на конце. Некоторые трости уравновешены тремя зубцами. У некоторых есть резиновый наконечник, к которому можно прикрепить коготь для прогулок зимой.

Инвалидные коляски

Если вам нужна инвалидная коляска, член вашей медицинской бригады подберет вам кресло, соответствующее вашим физическим и практическим потребностям и подходящее для вашей домашней обстановки. Они покажут вам, как правильно сидеть, и проверят, нужна ли вам подушка сиденья или спинка. Правильное положение поможет предотвратить травмы и пролежни. Вам нужно будет научиться безопасно пересаживаться или пересаживаться с инвалидной коляски на туалет, кровать или другой стул.

Вам также необходимо спланировать, как передвигаться по дому в инвалидной коляске. Достаточно ли места, чтобы пройти через дверные проемы и развернуться?

Убедитесь, что ваше кресло-коляска пристегнуто ремнем безопасности, и используйте его. Член команды поможет вам научиться безопасно садиться в кресло и вставать с него.

Электрический скутер может подойти вам.

Где получить поддержку

Ваш реабилитолог и физиотерапевт помогут вам выбрать и настроить устройства для передвижения. Они научат вас пользоваться ими безопасно.

Провинциальные или частные страховые планы могут финансировать мобильные устройства.

Местные сервисные группы иногда одалживают оборудование.

Информация, связанная с данной

В разделе «Повседневные задачи» вы найдете практические советы по адаптации своей повседневной деятельности.

Лечение верхних конечностей после инсульта (видео)

Чтобы найти полезные услуги, которые помогут вам справиться с инсультом, см. список наших услуг и ресурсов.

Как руки помогают ногам лучше ходить после инсульта · Frontiers for Young Minds

Abstract

Если член вашей семьи или друг перенес инсульт, вы, возможно, задавались вопросом: «Что такое инсульт?» и «можно ли поправиться после инсульта?» Вы также могли заметить, что после инсульта люди не могут так же хорошо ходить. Это связано с тем, что инсульт — это повреждение головного мозга. Когда у человека поврежден мозг, ему трудно контролировать свои мышцы. Но! Несмотря на то, что после инсульта возникают трудности при ходьбе, ходьба все же может быть улучшена. В следующей статье мы объясним, как и почему тренировка рук может помочь улучшить ходьбу после инсульта.

Предыстория

Когда-то наши предки ходили на всех четырех конечностях, как кошки или собаки. Правильно, мы ходили и на руках, и на ногах! Это потому, что люди тоже животные! По прошествии миллионов лет мы начали ходить на двух ногах. Это позволило нам использовать руки для других задач, таких как размахивание, переноска и бросание во время движения. Несмотря на то, что ходьба на двух ногах отличается от ходьбы других животных, способ, которым мы контролируем ходьбу, тесно связан с тем, как животные ходят на четвереньках.

Мозг важен, но другие части нервной системы тоже важны!

Люди очень часто думают, что мозг контролирует все наши движения. Когда мы думаем о движении, сигналы идут от головного мозга к спинному мозгу по нервам (почти как по телефонным проводам). Спинной мозг действует как автострада с множеством выходов в обоих направлениях. В одном направлении информация от органов чувств поступает в мозг, а в другом направлении из мозга передаются сигналы для управления мышцами. Действия этих мышц заставляют руки и ноги двигаться. Тем не менее, мозг не всегда требуется, чтобы вызвать движение. Изучая животных, ученые обнаружили, что сложные группы клеток в спинном мозге могут управлять ходьбой [1]. Получается, что основную работу по управлению ходьбой выполняет спинной мозг, а не головной. Многие животные вполне способны ходить без сигналов от мозга. Вы когда-нибудь слышали поговорку «бегать, как курица с отрубленной головой»? Это действительно возможно! Это возможно, потому что эти группы клеток в спинном мозге могут управлять движением ног без сигналов от головного мозга. Однако нам нужно посылать сигналы из головного мозга, чтобы сказать спинному мозгу, чтобы он начал ходить!

Как только сигналы от головного мозга начинают движение, спинной мозг может координировать движения между всеми четырьмя конечностями. Эта координация обеспечивает попеременную активность мышц, сгибающих и разгибающих ноги на левой и правой сторонах тела. Это стало возможным благодаря нервным связям между конечностями. Эти связи обмениваются информацией, которую мы чувствуем об окружающей среде, которая затем может увеличивать или уменьшать активность мышц во время ходьбы. Это полезно, когда нам нужно быстро отреагировать на препятствие или опасность. Например, сталкивались ли вы когда-нибудь с ударом пальца ноги и чуть не упали лицом вниз во время ходьбы? Затем, не задумываясь, вы двигаете конечностями и не даете себе упасть. Эта автоматическая реакция на спотыкание происходит в спинном мозге через нервные связи между конечностями. Таким образом, очевидно, очень важно, чтобы у людей были группы клеток в спинном мозге и нервные связи между конечностями, как для помощи в ходьбе, так и для предотвращения падений. Изучение групп клеток в спинном мозге и нервных связей между конечностями может помочь ученым помочь людям лучше ходить после травм, таких как ход . На рис. 1 показано, как мозг, спинной мозг и информация, поступающая от движущихся конечностей, взаимодействуют, чтобы производить и поддерживать ходьбу, бег, плавание и езду на велосипеде.

Рис. 1. Головной и спинной мозг и информация от движущихся конечностей взаимодействуют для контроля и поддержания ритмичных движений.
Эти ритмичные движения могут включать в себя такие действия, как ходьба, бег, плавание и езда на велосипеде, которые показаны в центре схемы.

Что такое инсульт и как он влияет на способность человека ходить?

Инсульт — это один из примеров черепно-мозговой травмы, которая ослабляет связи между частями мозга, а также между мозгом и мышцами, которые позволяют нам двигаться. Наиболее распространенный вид инсульта называется «ишемическим». Кровь в мозгу течет по кровеносным сосудам, как вода по шлангу. Иногда сгустки крови, плавающие в крови, могут закупоривать кровеносные сосуды и препятствовать притоку крови к некоторым частям мозга. Отсутствие кровотока препятствует поступлению питательных веществ и энергии в эти области мозга. Клетки мозга, которые не могут получать здоровую кровь, погибают. Если клетки мозга умирают, они не могут передавать информацию другим частям мозга или тела.

Из-за ослабления связи между мозгом и телом после инсульта люди могут испытывать трудности при выполнении задач, которые раньше были легкими. Например, человеку может быть трудно ходить на короткие расстояния или даже стоять. Это связано с тем, что сигналы, поступающие от мозга, которые обычно контролируют ходьбу, ослабевают при инсульте. Однако эти трудности с ходьбой не должны длиться вечно. Способность ходить может быть восстановлена после инсульта, потому что головной и спинной мозг могут измениться, когда человек выполняет физические упражнения, как реабилитация . Реабилитация означает восстановление функций после травмы. Есть много типов инструментов, которые врачи могут использовать для реабилитации. К сожалению, многие из этих инструментов очень дороги, и не так много пациентов, перенесших инсульт, могут их использовать.

Инсульт (и другие повреждения головного мозга тоже) могут ослабить связи между головным и спинным мозгом и мышцами, а также ослабить способность головного и спинного мозга получать информацию о движении от конечностей. Однако внутри спинного мозга сохраняются те группы клеток и связи между конечностями. Выполнение движений, которые соединяют руки и ноги, например ходьба или езда на велосипеде, может укрепить связи в нервной системе.

Может ли обучение помочь человеку после инсульта?

Многие эксперименты показывают, что движение рук изменяет активность мышц ног [2]. Это происходит даже после инсульта [3]. Восстановление после инсульта может происходить без реабилитации, но было показано, что реабилитация увеличивает скорость восстановления и степень восстановления, которого может достичь пациент, перенесший инсульт. Даже спустя много лет после инсульта может помочь реабилитация. Ранее мы изучали, как тип реабилитации, предполагающий совместную тренировку рук и ног на специальном велосипеде, помогает людям лучше ходить после инсульта [4, 5]. Мы обнаружили, что эта тренировка улучшила силу рук и ног, способность ходить и нервные связи между руками и ногами. Однако мы не знали, будет ли выполняться тренировка с только руки смогли помочь при ходьбе после инсульта. Тренировки только с руками можно проводить в большинстве общественных спортзалов, что делает этот тип реабилитации доступным для многих людей, восстанавливающихся после инсульта.

Может ли тренировка только рук помочь человеку лучше ходить после инсульта?

Нашей целью было выяснить, может ли тренировка только рук помочь людям, перенесшим инсульт, лучше ходить [6]. Чтобы проверить это, мы набрали 19 человек, перенесших инсульт как минимум за 6 месяцев до эксперимента. Каждый человек трижды посещал нашу лабораторию до начала обучения. Во время этих трех посещений мы измеряли их способность ходить, силу рук и ног, насколько хорошо они могли контролировать свои мышцы во время ходьбы, а также силу нервных связей между руками и ногами.

Чтобы измерить их способность ходить, мы замерили, сколько времени им потребовалось, чтобы пройти 10 м, и измерили, какое расстояние они могут пройти за 6 минут. Чтобы измерить силу их рук и ног, мы заставили их сжимать специальные ручки каждой рукой так сильно, как они могут, и толкать/тянуть лодыжки так сильно, как они могут в специальной обуви. Чтобы измерить контроль над их мышцами, мы поместили на кожу датчики, которые могли регистрировать активность мышц. Чтобы измерить связи между руками и ногами, мы наносили небольшой удар током на их руки и измеряли активность мышц в других конечностях после удара током.

Как только мы получили измерения от участников, они начали программу обучения езде на велосипеде руками. Тренировка заключалась в езде на велосипеде руками в умеренном темпе, что означало, что участники могли выполнять задание в течение 30 минут, не уставая. Это обучение проводилось три раза в неделю в течение 5 недель, и каждое занятие длилось 30 минут. После обучения мы снова проверили участников с помощью показателей, которые использовались до обучения, чтобы увидеть, есть ли у них какие-либо улучшения.

Тренировка Ходить помогут только руки!

Чтобы увидеть результаты программы обучения, см. Рисунок 2. Наши участники с трудом могли ходить перед тренировкой. Но после тренировки наши участники могли ходить быстрее и на более длинные дистанции. Они также увеличили силу своих рук и ног, укрепили связи между руками и ногами и улучшили способность контролировать свои мышцы во время ходьбы. Все эти изменения похожи на то, что происходит, когда люди тренируют ноги. Интересно, однако, что эти люди даже не использовали свои ноги — они просто использовали нервные соединения в спинном мозге и от рук к ногам! См. Рисунок 3, чтобы увидеть, как укрепляются нервные связи между конечностями, когда участники тренируют только руки после инсульта.

Рисунок 2. Карикатура с изображением улучшений, которые могут произойти, когда кто-то тренирует руки после инсульта.
Слева пожилая женщина с трудом ходит, и ей нужны ходунки. В середине она выполняет велотренировку рук в качестве реабилитации. Справа она улучшила свою способность ходить и свою силу. От волнения она держит свои ходунки в воздухе!

Рисунок 3. Слева на этой диаграмме показаны сильные нервные соединения от головного мозга к верхним (красный) и нижним (синий) конечностям, а также соединения в спинном мозге (зеленый).
В середине видно, что после инсульта эти связи ослабевают, что приводит к снижению способности ходить. Соединения выделены серым цветом, что указывает на то, что они слабее. Справа человек тренировался, и связи улучшились, в результате чего человек стал лучше ходить.

Почему это важно?

Многие инструменты, используемые для реабилитации после инсульта, очень дороги в использовании и покупке, и не у всех людей, перенесших инсульт, много денег. Это означает, что многие люди не имеют доступа к оборудованию, которое могло бы помочь им лучше ходить после инсульта. Мы хотим помочь всем людям улучшить ходьбу после инсульта с помощью простого оборудования, которое можно найти повсюду. Почти во всех общественных спортзалах есть циклы для ног и рук. Используя простые велосипедные упражнения, даже для тренировки только рук, люди, перенесшие инсульт, могут когда-нибудь снова использовать ноги и ходить.

Глоссарий

Инсульт : ↑ Заболевание, вызванное прекращением притока крови к части вашего мозга, что приводит к повреждению клеток головного мозга.

Реабилитация : ↑ Действия по восстановлению нормального здоровья человека путем обучения или терапии

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые можно было бы истолковать как возможный конфликт интересов.

Исходная статья

↑ Каупп, К., Пирси, Г.Э.П., Кларнер, Т., Сан, Ю., Каллен, Х., Барсс, Т.С., и др. 2018. Ритмичная езда на велосипеде руками улучшает ходьбу и нейрофизиологическую целостность при хроническом инсульте: руки могут помочь ногам в реабилитации. Дж. Нейрофизиол . 119: 1095–112. doi: 10.1152/jn.00570.2017

Ссылки

[1] ↑ Зер Э. П., Барсс Т. С., Драгерт К., Фригон А., Васудеван Э. В., Харидас К. и др. 2016. Нейромеханические взаимодействия между конечностями во время передвижения человека — эволюционная перспектива и переход к реабилитации.