Мелкие красные точки на ногах ниже колен фото что это такое: Мелкие красные точки на ногах ниже колен

Мелкие красные точки на ногах ниже колен: что это такое, фото

Мелкие кровяные точки на ногах ниже колен или выше могут появиться как из-за внешних раздражителей, так и из-за внутренних факторов. Следует понаблюдать за своим состоянием, обозначить дополнительные симптомы. Если есть повод для беспокойства, необходима консультация врача.

Содержание

1. Патологические причины появления красных точек на ногах
2. Сахарный диабет
3. Аллергия
4. Микоз
5. Варикозное расширение вен
6. Тромбоз
7. Гемангиома
8. Причины красных пятен на ногах без зуда
9. Диагностика и лечение

Патологические причины появления красных точек на ногах

Сахарный диабет

Красные пятна на ногах при сахарном диабете вызваны неправильным кровообращением

При повышенном сахаре в крови ниже колен возникает покраснение. Пятнышки располагаются симметрично. Диабет приводит к воспалительному процессу и неправильной циркуляции крови. В ногах скапливаются вредные токсины, нарушается кровообращение, вследствие чего патология прогрессирует.  Целесообразно обратиться к эндокринологу, который определит методы диагностики, а затем назначит лечение.

Красные пятнышки также появляются из-за диабетического атеросклероза сосудов. Кожный покров краснеет, шелушится, покрывается ранками, возникают мышечные боли.

Красные точки указывают на сосудистые и кожные нарушения. Уход за кожей, спорт, сбалансированное питание способствуют устранению нежелательной симптоматики.

Аллергия

Красные точки на коленях порой появляются из-за аллергической реакции. Аллергия сопровождается зудом, общим недомоганием. Рекомендуется выявить аллерген и исключить с ним контакт.

Аллергия может быть вызвана продуктами питания. Спровоцировать реакцию могут: молоко, шоколад, яйца, красные овощи, фрукты и ягоды. Для снятия симптомов показан прием антигистаминных препаратов.

Микоз

Грибком зачастую заражаются при посещении сауны, бассейна, душевых в спортивных центрах. Пятнышки при грибковом поражении кожи чешутся, шелушатся.  Параллельно разрушаются ногтевые пластины на пальцах ног. Впоследствии появляются мокнущие пузырьки на месте сыпи.

Варикозное расширение вен

Стенки сосудов истончаются, вследствие чего на коже появляются красные точки. Дополнительно возникает чувство тяжести, болезненные ощущения. Такие симптомы вызывает застой крови и неправильное кровообращение. Истончение сосудов приводит к появлению подкожной гематомы. Рекомендуется обратиться к флебологу.

Тромбоз

Застои крови приводят к глубокому поражению тканей, сосудистым нарушениям, неправильной циркуляции крови. Зачастую тромбоз становится осложнением варикозного расширения вен. При такой патологии на ногах появляются кровяные точки. К основной симптоматике относят болевой синдром, набухание вен, отечность, посинение кожного покрова.

Гемангиома

Болезнь затрагивает только ноги. Из-за расширения сосудов отмечается увеличение артериальной крови. На икрах ног появляются красные пятнышки, которые при нажатии становятся бесцветными. Высыпания не беспокоят дискомфортными ощущениями.

Появление красных пятнышек часто тесно связано с реакцией кожи на бритье или холод. Негативные внешние факторы приводят к травмам кожного покрова, вследствие чего отмечается раздражение.

Причины красных пятен на ногах без зуда

Родимые пятна бывают большими и маленькими, плоскими и рельефными. В некоторых случаях требуется консультация у врача, так как порой родинки свидетельствуют о неблагоприятных процессах в организме.

Возможно лазерное лечение фолликулярного кератоза

Фолликулярный кератоз — безвредные изменения кожи на разных участках тела. Красные шишки порой появляются в области колен. Несмотря на отсутствие зуда и болевых, дискомфортных ощущений, рекомендуется обращение к врачу.

Угревая сыпь проявляется по-разному. Зачастую заболевание отличается образованием неровностей, которые превращаются в красные припухшие пятна.

Ангиомы образуются из-за соединяющихся друг с другом кровеносных сосудов. Представляют собой красные приподнятые шишки без зуда.

Диагностика и лечение

Врач проводит консультацию и визуальный осмотр кожной сыпи, после чего определяет необходимые обследования, по результатам которых ставит диагноз.

Убрать красные точки на коленках помогают следующие методы:

1. Использование лечебных кремов и мазей: крем гидрокортизона, противогрибковая мазь, увлажняющие крема с лечебными компонентами. Местные средства устраняют воспалительные процессы.
2. Антигистаминная терапия помогает в лечении аллергии. Препараты назначают врачи после обследования.
3. Теплые компрессы устраняют болевой синдром, дискомфортные ощущения, заживляют болезненные красные шишки на ногах, снимают воспалительные процессы. Улучшение местной циркуляции крови облегчает состояние ног. Теплую воду наливают в полиэтиленовый пакет, обворачивают полотенцем, прикладывают к коленям. Рекомендуется выделить для процедуры около 10 минут.
4. Использование народных натуральных средств. Набор компонентов и рецепты обговариваются с врачом.

Как выглядят укусы постельных клопов на теле у человека ФОТО

Содержание:

• Фото укусов клопов на теле человека
• Как отличить укус клопа от других насекомых
• Симптомы укусов постельных клопов
• Чем опасен укус клопа
• Когда и кого кусают клопы
• Почему одних кусают, а других нет
• Как кусают клопы
• Как защититься от клопов
• Как лечить укусы клопов

Постельные клопы относятся к категории синантропных облигатных насекомых. Паразиты стремятся любым способом проникнуть в жилое помещение и существовать совместно с людьми. Мелкий назойливый вредитель в первую очередь обосновывается вблизи спального места. Так ему удобнее неприметно выползать на охоту и высасывать со спящих домочадцев кровь. В результате ночных нападений остаются специфические повреждения на коже, которые по незнанию можно спутать с укусами комаров или мошек. Если знать, как выглядят укусы клопов на теле человека, то есть все шансы рассекретить кровожадных поселенцев и вовремя избавиться от них. Гарантировать уничтожение клопов может только санэпидемстанция СЭС.

Кровь человека и теплокровных животных для клопов является единственным источником питания. Они не пьют даже воду. Предпочитают паразитировать на людях, но могут нападать на домашних питомцев, птиц, крыс, мышей. Обосновываются в тайных убежищах как можно ближе к своему кормильцу – диваны, кровати, матрасы, постельное белье, мягкая мебель. Прокусывают кожу паразиты на всех стадиях развития, как взрослые особи обоих полов, так и личинки. Кровь – это главный источник жизнедеятельности и размножения клопов.

Визуально укусы клопов на теле выглядят в виде дорожки из красноватых припухлых пятен, расположенных примерно на одинаковом расстоянии друг от друга.

Это связано с тем, что паразит поражает не один участок, а впивается цепочкой в нескольких местах. Размер пятен будет отличаться в зависимости от индивидуальной реакции. Сами по себе такие проколы не ядовиты, но причиняют серьезный дискомфорт. Соответственно, когда человека кусает несколько особей одновременно, то по телу будут множественные дорожки. В среднем одна серия проколов после ночи проходит в течение недели. В очень зараженных помещениях клопы основательно травмируют кожу – оставляют по 500 и более укусов за ночь. Внешне на ранках нет крови, ее подсохшие следы характерного цвета можно обнаружить на постели. Обычно рядом с бурыми каплями будут лежать сытые, но мертвые кровопийцы, которых раздавил ворочавшийся человек во сне.

Люди, которые никогда не сталкивались с клопами, часто принимают их укусы за высыпания непонятного происхождения или следы от других насекомых. По причине ошибочной интерпретации, кровопийцы подолгу остаются незамеченными.

Основные отличия укуса клопа от других распространенных насекомых:

• Комар кусается летом, всегда подкрадывается с характерным надоедливым писком, прокалывает кожу болезненно. Может вонзить хоботок даже сквозь тонкую одежду, затем напивается крови и оставляет явный след в виде покрасневшего зудящего волдыря с расплывчатым контуром. Среди комаров, пьют кровь только самки для лучшего воспроизведения потомства. Клоп атакует молчаливо круглый год, впивается в кожу безболезненно. Одежду прокусить ему проблематично, поэтому предпочитает оголенные участки тела либо пролазит под белье. Однократным проколом не наедается, поэтому делает ряд меток.
• Блохи в основном паразитируют на животных. Но в особо зараженных помещениях досаждают человеку. Кусают подмышечные впадины, область талии или ноги до колен. Укусы в виде мелких точек, расположены в случайном порядке.
• Клещи оставляют достаточно крупный болезненный единичный след, насекомое обнаруживается визуально на месте преступления под кожей.
• В отличие от одомашненных клопов, мошки грызут на улице летом, провоцируя мгновенную боль. После мошек остаются множественные хаотичные проколы с запеченной кровью по центру и красным раздражением вокруг.

Известны случаи, когда даже врачи-дерматологи путали клопиные укусы с аллергической сыпью и ветрянкой. На самом деле распознать следы кровопийцы несложно. Главное учесть перечисленные характерные особенности. А чтобы поймать паразита с поличным и удостовериться в его наличии, нужно при первых подозрениях тщательно осмотреть спальное место и принадлежности. Также можно резко включить свет среди ночи и с большой вероятностью состоится личная встреча с клопом.

Установлено, что 70% людей не замечают укусов постельных клопов, тем не менее, на теле остаются характерные следы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Симптомы укусов постельных клопов имеют следующие особенности:

• Места укусов имеют округлую форму разного диаметра;
• Посередине просматривается мини отверстие, в которое впивался хоботок;
• Цвет пятен розовый или красный;
• Пораженное место припухлое;
• Проколы сгруппированы по телу дорожками, клоп движется по линии кровеносного сосуда, оставляя череду из 3-6
• Укусов на расстоянии 2-4 см;
• Ранки наблюдаются на участках тела, неприкрытых одеждой;
• Чаще всего человек не чувствует момент кормления;
• Укусы могут чесаться, зудеть, воспаляться – интенсивность дискомфортных ощущений зависит от индивидуальной реакции человека.

Клопы кусаются круглый год, в том числе и зимой. Свежие партии повреждений на теле обнаруживаются преимущественно утром после пробуждения. В светлое время суток кровопийца в основном конспирируется в своем убежище и нападает открыто только в состоянии сильного голода.

Существует версия, что клопы являются переносчиками инфекционных заболеваний, но научного достоверного подтверждения этому суждению нет. Но не исключена вероятность, что кровопийца способен передавать микроорганизмы, которые могут спровоцировать развитие брюшного тифа, бруцеллеза, туляремии, туберкулеза, гепатита В, оспы, сибирской язвы. Также есть мнение, что в испражнениях клопов могут содержаться риккетсии Бернета. Это бактерии внутриклеточных паразитов, вызывающие лихорадочное состояние, которое сопровождается повышенной температурой тела, общетоксическим проявлением, а иногда и атипичной пневмонией.

Основной вред от укусов клопов – это лишение человека полноценного сна и отдыха, наличие неэстетичных пятен на теле.

Это негативно отражается на состоянии нервной системы и травмирует психику, в результате появляется раздражительность, снижается продуктивность. Жизнь практически становится невыносимой при сильной степени заражения помещения кровососами. Как уже было сказано, в запущенных случаях они всего за одну ночь оставляют на теле свыше 500 укусов, а это большая часть пораженной кожи. У некоторых людей из-за систематических ранок от клопов развивается хроническая кожная сыпь и серьезная аллергическая реакция с вытекающими последствиями. Ответным проявлением организма может стать отечность, крапивница, слезоточивость, насморк, затрудненное дыхание, вплоть до удушья.

Клопы это ночные охотники, которые активизируются в темное время суток. За редким исключением выходят на поиски пропитания днем. Обычно в светлый период они сидят в своих укромных тайниках. В качестве убежищ выбирают всевозможные затемненные теплые щели, скрытые от людских глаз – книги, место за картинами и декором, обивка мягкой мебели, каркас кровати, под матрасом, за батареями, в дырах плинтусов, швы постельного белья.

В местах скопления насекомых всегда есть характерные темные грязные пятна от экскрементов, черные точки, панцири, чешуйки, яйца и прочие остатки жизнедеятельности. Обитают в любых помещениях независимо от санитарного состояния. Обнаруживаются не только в домах асоциальных личностей, но и в добротных ухоженных квартирах.

С наступлением темноты, клопы выползают из укрытия к своему кормильцу. Сосут кровь на открытых участках тела в период с 3 часов ночи до 8 утра. Их жертвами становятся абсолютно любые люди независимо от возраста, социального статуса и половой принадлежности. Считается, что наиболее уязвимы к укусам клопов женщины и дети. Версия связана с тем, что у этой категории мягче и тоньше кожный покров и паразиту проще его травмировать. На самом деле, кровососы атакуют и мужчин. Взрослые намного легче переносят клопиные укусы, а воспаленные расчесанные ранки на нежной коже ребенка будут заживать дольше. Гораздо реже клопы нападают на домашних питомцев и птиц, так как им сложно пробраться к сосудам сквозь перья и шерсть.

Так что пока есть в доме люди, насекомые будут максимально игнорировать животных. Даже в сельской местности клопы охотно покидают зараженные курятники и перебираются вместе с вещами в дом, поближе к людям.

Есть множество мифов и заблуждений относительно разборчивости в выборе жертвы для кормления. Постельные клопы – это не господа из высшего общества, а натуральные паразиты и они агрессивно нападают на всех. От природы у кровопийцы очень хорошо развито обоняние, благодаря которому они прекрасно распознают запах человека и идут на него. Они могут прятаться в одежде, а потом вот так вместе с ней попадать в другой дом. Клопы пьют кровь любой группы и резус фактора, кусают больных и выпивших людей. Человек в алкогольном опьянении даже в какой-то мере надежней в качестве кормильца, потому что он крепко спит и не ворочается, поэтому паразит имеет возможность неспешно поесть и при этом остаться живым и невредимым.

Основные причины, по которым клопы кусают не всех:

Расстояние. Клопы не умеют летать, но достаточно быстро бегают. Сооружают свои гнезда в максимальной близости к человеку, в основном прямо под диваном. Чтобы не утруждать себя утомительной ходьбой в поисках лакомства. Первым будет покусан тот, кто окажется ближе всего к кровожадному насекомому. Но паразит не обитает в одиночку. Они плодятся с завидной скоростью, каждые сутки одна самка откладывает около 5 яиц. Из них через месяц уже созревают полноценные взрослые особи. Поэтому по мере увеличения колонии, клопы заполонят всю жилплощадь и доберутся до всех членов семьи.

Толщина кожного покрова. Как уже упоминалось, у женщин и детей от природы нежнее кожа и вероятнее всего сначала кровосос вопьется в них. Это не значит, что паразиты будут есть исключительно жену или ребенка. Рядом спящему мужу тоже достанется, просто у супруги может быть больше повреждений. Также больше шансов остаться искусанными тем, кто предпочитает минимум одежды. Пижамный костюм поможет немного защититься.

У постельных клопов очень развит ротовой аппарат. Для прокола тканей от переднего края головы отходит приспособленный хоботок, которым паразит прокалывает эпидермис и сосет кровь. Также есть верхние и нижние челюсти, напоминающие колющие нерасчлененные щетинки в виде двух каналов. Широким каналом принимается кровь, а из узкого в момент укуса выделяется слюна с природным анестетическим веществом. За счет естественного обезболивающего эффекта люди не чувствуют процесс дискомфорта пока орудует на теле клоп. По внешнему виду можно понять, когда особь ела. Голодные насекомые более шустрые, имеют очень сплющенное тело, которое сложно раздавить механическим путем. Сытые кровопийцы приобретают округлую форму с наполненным брюшком, становятся малоподвижными, уязвимы к повреждениям.

Обычно питаются по плавающему графику, примерно один раз в 5-10 дней. Взрослая самка на охоте поглощает порядка 7 мг крови, а личинка размером с маковое зернышко съедает 1/3 мг, по мере взросления объем порции постепенно увеличивается. Однократный укус не делают, а нащупывают доступный капилляр и следуют по его направлению, проделывая несколько проколов до полного насыщения. Общее время на кормление занимает в пределах 15 минут. Постельные клопы обкусывают ноги, руки, плечи, шею, затылок, спину, живот. Если желанные участки тела прикрыты запросто пробираются под одеяло или одежду.

Единственный надежный способ защиты от укусов это незамедлительный вызов службы дезинсекции для уничтожение клопов. Обращаться к специалистам необходимо при первом подозрении на присутствие кровососов. Сотрудники СЭС обследуют помещение, выявят все очаги скоплений и качественно вытравят всю колонию на профессиональном уровне за один раз. Обработка проводится специализированным оборудованием в сочетании с комбинированными инсектицидами с длительным остаточным эффектом. Распыление ядохимикатов осуществляется с помощью генератора тумана.

Благодаря технологии мелкодисперсное химическое облако равномерно распространяется по всей площади помещения, проникая даже в труднодоступные места. В результате профессиональной обработки прерывается цепочка размножения, гарантированно погибают взрослые особи, личинки и яйца. Истребительные мероприятия совершенно безопасны для людей и животных, после дезинсекции можно спать и жить дома. Уже на следующее утро укусов не будет, поскольку большая часть клопов погибнет сразу при соприкосновении с ядом. Остальные выжившие единицы под воздействием инсектицидов сначала пребывают в парализованном состоянии, а затем прекращают жизнедеятельность в результате отравления.

Укусы клопов особого лечения не требуют. Обычно место прокола перестает чесаться в течение 2-3 дней, а через неделю красные пятнышки самостоятельно сходят. Скорость заживления зависит от индивидуальных особенностей организма. Снять зуд и ускорить процесс регенерации кожи можно с помощью бальзама Звездочка, Бепантен геля, Псило бальзама, специального геля от укусов клопов. Также ранки можно протереть содовым раствором или приложить компрессы, смоченные в отваре ромашки, зверобоя, календулы. При выраженных аллергических проявлениях нужно принять антигистаминное средство и срочно обратиться к лечащему врачу.

Фотографии проблем с кожей, связанных с диабетом

Медицинское заключение Дебры Джалиман, доктора медицины, 13 января 2022 г. Но это не сработает. Это состояние часто встречается у людей с диабетом. Ваша кожа обычно темнеет и утолщается, и она может казаться бархатистой. Он также может чесаться и пахнуть. Задняя часть шеи, пах, локтевые и коленные сгибы, суставы пальцев и подмышки являются распространенными пятнами. Избыточный вес или ожирение повышают ваши шансы на черный акантоз, поэтому похудение может помочь избавиться от него.

Они могут внезапно появиться на пальцах рук, ног, кистях, стопах, а иногда и на ногах или предплечьях. Обычно они белые, без красных пятен вокруг них. Волдыри могут выглядеть устрашающе, но обычно они не болят и заживают сами по себе примерно через 3 недели. Они могут быть признаком того, что у вас диабет или что уровень сахара в крови не контролируется. Поговорите со своим врачом о своих симптомах.

Ваш врач может назвать это цифровым склерозом. Это может случиться при диабете как 1-го, так и 2-го типа. Кожа на тыльной стороне ладоней или на пальцах рук или ног может быть толстой и восковой. Эти пятна могут распространяться на руки, верхнюю часть спины и плечи. В тяжелых случаях у вас могут возникнуть проблемы с движением суставов, и вам потребуется физиотерапия. Лучший способ лечения этого состояния — контролировать уровень сахара в крови.

Они могут выглядеть как простые пигментные пятна. Но это не так. Высокий уровень сахара в крови при диабете повреждает мелкие кровеносные сосуды и вызывает появление коричневатых пятен. Эти округлые шероховатые пятна часто появляются на голенях. Дермопатия обычно безвредна и должна исчезнуть примерно через 18 месяцев. Но это также может длиться долго.

Некробиоз означает вырождение и смерть. Маленькие приподнятые красные пятна на коже постепенно становятся больше и блестят, а иногда и желтеют. Ваша кожа может истончаться и трескаться, вызывая раны, называемые язвами. Он может чесаться и болеть. Но это очень редко. Им страдает только 1 из 300 человек с диабетом. Это трудно лечить, но рецептурные лекарства, инъекции или лосьоны могут помочь.

Неконтролируемый диабет может привести к высыпаниям эруптивного ксантоматоза в виде прыщей, восковых шишек на ступнях, руках, руках, ногах и ягодицах. Им особенно подвержены молодые мужчины с диабетом 1 типа. Кожные высыпания могут быть чувствительными и зудящими, но они не заразны. Поговорите со своим врачом о том, как лучше контролировать уровень сахара в крови. Это также должно помочь облегчить удары.

Высокий уровень сахара в крови может высушить кожу и ослабить иммунную систему. Это повышает риск кожных инфекций, наиболее распространенными из которых являются стафилококки. У вас может быть ячмень на глазах, воспаленные волосяные фолликулы (фолликулит) или инфицированные ногти. Поговорите со своим врачом, если ваша кожа опухла, зудит, болит или горячая, особенно если вы знаете, что у вас высокий уровень сахара в крови или диабет.

Грибы, как и бактерии, любят болтаться во влажных складках кожи. Это включает в себя ваши подмышки, под грудью, вокруг ногтей и уголки рта. Вы, возможно, слышали, что это называется микозом на ногах, спортивным зудом вокруг гениталий или стригущий лишай на коже головы. Candida albicans является наиболее распространенным грибком, вызывающим его. Ваш врач может помочь вылечить инфекцию и сказать вам, является ли она признаком неконтролируемого диабета.

Это распространенная жалоба даже среди людей, не страдающих диабетом. Но кожный зуд может быть вызван сухостью кожи или плохим кровообращением, что более вероятно при диабете. Помогает, если вы ограничите время пребывания в душе или ванне, будете умываться мягким мылом и увлажнять кожу после купания.

Врачи не уверены, как это состояние связано с диабетом. Они также точно не знают, что вызывает появление этих крошечных красных бугорков на лодыжках, руках, ногах, плечах и в других местах. Это может быть реакцией на воспаление. Ваш врач может попытаться вылечить его с помощью кремов или инъекций. Вам не потребуется лечение, если ваши симптомы легкие.

Ксантелазма возникает, когда вокруг глаз накапливается лишний холестерин. Вы можете заметить плоские или слегка приподнятые желтоватые наросты на веках или вокруг них. Отложения не являются вредными или болезненными, но они могут сигнализировать о неконтролируемом диабете, высоком уровне холестерина или других проблемах со здоровьем.

Эти болячки могут начинаться с небольшой царапины, если у вас диабет, особенно если она продолжает натирать тесную обувь. Отчасти это связано с плохим кровообращением, которое затрудняет заживление ран, а также может привести к повреждению нервов, из-за чего вы также не можете чувствовать себя хорошо. Ежедневно проверяйте свои ноги на наличие язв и спрашивайте у врача, как лучше всего их лечить.

Это более распространено, если у вас диабет 1 типа, но люди с диабетом 2 типа также могут заболеть им. Непонятно почему. Витилиго разрушает клетки, которые обычно окрашивают кожу пигментом. Вы можете заметить пятнистую кожу явно другого цвета. Обычно это поражает грудь, живот и спину, но иногда бывает и на лице. Витилиго можно лечить с помощью лечебных кремов, ультрафиолетового излучения и даже хирургического вмешательства. Используйте солнцезащитный крем для защиты пораженных участков кожи.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Научный источник

2) Научный источник

3) Википедия

4) Пакистанский журнал медицинских наук

5) Научный источник

904 Медицинские изображения

8) Science Source

9) Getty

10) Science Source

11) Источник науки

12) Getty

13) Источник науки

Источники:

Американская академическая ассоциация Dermatology: «Acanthosis Nigricans: диагностика и лечение», «Диабет: 12 предупреждающих знаков, которые появляются на вашей коже».

Американский остеопатический колледж дерматологии: «Ксантелазма».

Американская диабетическая ассоциация: «Кожные осложнения».

Британская ассоциация дерматологов: «Липоидный некробиоз».

Кливлендская клиника: «Диабет: осложнения, связанные со стопой и кожей».

Национальный центр развития трансляционных наук: «Кольцевидная гранулема».

Национальный почечный фонд: «Диабет и ваши глаза, сердце, нервы, ноги и почки».

Журнал Американского совета семейной медицины : «Acanthosis nigricans: высокая распространенность и связь с диабетом в консорциуме сети практических исследований — исследование многоэтнической сети PRImary care (PRIME Net)».

© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. См. политику конфиденциальности и информацию о доверии

Itchy & Red [Иллюстрированное руководство] • Вены на берегу озера

Открытые язвы на ногах, которые не заживают — иллюстрированное руководство

У многих из нас язвы на ногах появляются в результате травм или по другим неизвестным причинам . Иногда на ногах появляется открытая язва, которая не заживает. Язва считается незаживающей раной, если она не улучшается в течение 4 недель или полностью заживает в течение 8 недель. Незаживающие раны классифицируются по их основной причине.

Большинство язв, которые не заживают, делятся на 2 категории:

• Язвы венозной недостаточности
• Язвы артериальной недостаточности/диабетические язвы

В следующем иллюстрированном справочнике незаживающих открытых ран на ногах показаны различия между язвами венозной и артериальной недостаточности. В иллюстрированном справочнике также показано множество различных проявлений венозной недостаточности, кожных изменений и открытых ран.

Венозная недостаточность

Венозная недостаточность является наиболее распространенной причиной незаживающих открытых ран на ногах. А на венозную недостаточность приходится 80-85% незаживающих ран ног. Обычно отекают ноги. Отек ухудшает доступ кислорода и питательных веществ к коже.

Существует множество различных проявлений венозной недостаточности. Одним из проявлений являются красные язвы на ногах. Кожа часто бывает красной, чешуйчатой ​​и зудящей, как на картинке ниже.

Может развиться венозная экзема, при которой у пациентов появляется отек ноги с красной бугристой сыпью. Сыпь обычно зудит, а при расчесывании появляются открытые язвы. После вскрытия язвы плачут и не заживают.

Обратите внимание на небольшую красную открытую язву и варикозное расширение вен на картинке ниже.

У пациента внизу венозная экзема, которая сильно зудит. Она царапается и оставляет небольшие открытые язвы на передней части ноги. Она значительно улучшилась после компрессии и лечения венозной недостаточности.

У следующего пациента небольшая язва венозной недостаточности на лодыжке и зудящая чешуйчатая кожа с небольшими красными язвами, венозная экзема, все из которых улучшились после лечения. Начальным лечением пациентов обычно является компрессия.

Во-вторых, у пациентов с открытыми язвами наблюдаются кожные изменения венозного застоя. Изменения кожи могут включать:

• Утолщение и уплотнение кожи (индурация)
• Покраснение кожи (эритема)
• Потемнение кожи в коричневый цвет – вторичное по отношению к гемосидерину, который является компонентом крови, просачивается и окрашивает кожу
• Липодерматосклероз – утолщение кожи, приводящее к сужению голени

На приведенном ниже рисунке показано окрашивание гемосидерином коричневого цвета на большей части голени с областью эритемы (покраснения) вдоль передней поверхности голени

На следующем рисунке показан липодерматосклероз с классическим сужением голени и утолщением кожи

Язвы венозной недостаточности

Язвы венозной недостаточности возникают на голени. Классическое расположение — вдоль внутренней области лодыжки, как показано на рисунке ниже. Однако эти открытые язвы также могут возникать на передней части голени или на латеральной лодыжке. На снимках ниже показана небольшая незаживающая язва на внутренней стороне лодыжки. Оба этих пациента думали, что небольшие открытые язвы заживут при домашнем уходе. Тем не менее, оба требовали обработки раны и лечения лежащей в их основе венозной недостаточности, чтобы зажить и остаться зажившим.

Может быть одна или несколько язв венозной недостаточности, как на рисунке ниже, с красной открытой язвой на передней части ноги и одной возле внутренней части лодыжки.

Язва обычно имеет неровные края, влажная и имеет прозрачные или кровянистые жидкие выделения. Часто повязка на ране может намокнуть. На изображении ниже показана открытая язва венозного застоя на внутренней стороне ноги. Этому пациенту потребовались специальные повязки, чтобы сдержать вытекающую из раны жидкость.

Кроме того, язвы могут быть маленькими, но могут быть и довольно большими. Язвы начинаются как неглубокие язвы, однако длительные язвы и венозные язвы с вторичной инфекцией могут быть довольно глубокими и поражать мышцы и сухожилия. На изображении ниже изображена язва венозной недостаточности, которая существовала более двух лет.

Венозные язвы могут инфицироваться. Признаки инфекции включают усиление боли при язве, усиление гнойных выделений из раны, усиление воспаления и покраснение вокруг раны.

Артериальная недостаточность Язвы

Артериальная язва возникает из-за недостатка артериального кровотока. Окружающие ткани не получают достаточного количества кислорода, и раны не заживают. Наиболее распространенными факторами риска артериальных язв являются диабет и курение. Артериальная язва отличается от венозной язвы. Как правило, артериальная язва поражает свод стопы, как показано на диаграмме ниже, пальцы ног или пятку. В отличие от венозной язвы, возникающей вокруг лодыжки или голени. Артериальные язвы более глубокие, сухие и имеют четко очерченные края.

На изображении ниже изображен пациент с длительно существующей язвой на пальце ноги. Обратите внимание, язва сухая и глубокая. Дополнительные признаки артериальной недостаточности в ноге включают снижение пульса, похолодание конечности или боль при ходьбе.