Механической асфиксии: Необычные случаи механической асфиксии с летальным исходом

Содержание

Необычные случаи механической асфиксии с летальным исходом

Насильственная смертность привносит весомый вклад в формирование демографических потерь населения Иркутской области. Структура ее разнообразна, и механическая асфиксия занимает не последнее место. Согласно анализу полицевой базы данных ГБУЗ Иркутского областного бюро судебно-медицинской экспертизы за период 2000—2012 гг., осредненный показатель смертности в результате механической асфиксии составил 4,5% от общей смертности в Иркутске. В среднем в 58% случаев в крови умерших от механической асфиксии обнаруживают этиловый алкоголь в различных концентрациях (количество его применительно к живым лицам соответствовало сильной и средней степеням алкогольного опьянения). Лица молодого возраста (18—29 лет) из числа всех умерших в результате механической асфиксии составляют в среднем 20%, при этом среди умерших молодых людей доля суицида через повешение равна в среднем 18%. Приведенные данные свидетельствуют о высокой суицидальной активности населения Иркутска. По данным ЮНИСЕФ, к 2020 г. суицид выйдет на 2-е место в мире как причина смерти, обойдя рак и уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. По подсчетам ВОЗ, каждые 40 с кому-то из жителей Земли удается покончить с собой, а число неудавшихся попыток достигает 10—20 млн в год. На основании анализа смертности от механической странгуляционной асфиксии по месяцам отмечена определенная закономерность с наибольшими пиками показателей в весенние и осенние периоды, являющиеся наиболее опасными временами года в суицидальном отношении.

Механическая странгуляционная асфиксия от сдавления шеи петлей при повешении встречается в судебно-медицинской практике чаще, чем другие виды асфиксии. Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, обилие изученных макро- и микроскопических признаков, асфиксия является не только одним из сложных вопросов судебной медицины, но и наиболее часто сопровождается атипичной фабулой либо казуистичными секционными находками.

Примечателен случай двойного суицида. Зимой 2012 г. в частном секторе одного из районов Иркутска обнаружили трупы двух девушек 17 и 18 лет, которые покончили жизнь самоубийством через повешение в холодном сарае частного жилого дома. Синтетическая крученая веревка была закреплена на потолочной балке сарая, после чего раздваивалась и на концах были сформированы открытые петли, дважды обвитые на шеях девушек, обращенных друг к другу лицами, в висячем положении с частичным упором ног (рис. 1).

Рис. 1. Двойной суицид через повешение.

При судебно-медицинском исследовании трупа первой девушки обнаружили одиночную раздвоенную, замкнутую, неравномерно вдавленную, косовосходящую слева направо странгуляционную борозду в верхней трети шеи. Борозда расположена в 143 см от подошвенных поверхностей стоп (при длине трупа 164 см). На передней поверхности шеи в верхней трети замкнутая, почти поперечная, шириной 1,7 см и глубиной 0,5 см, а на передней поверхности шеи справа, в 2 см от срединной линии, раздваивается на 2 ветви. Верхняя ветвь шириной 0,7 см и глубиной 0,5 см, распространяется спереди назад и снизу вверх, по правой боковой поверхности шеи, проходя в 1 см от угла нижней челюсти, затем в проекции правого сосцевидного отростка, и теряется в волосистой части головы. Нижняя ветвь странгуляционной борозды расположена почти горизонтально, в 5 см от угла нижней челюсти и в 7 см от сосцевидного отростка, шириной 0,5 см и глубиной 0,2 см, распространяется на заднюю поверхность шеи, где смыкается с аналогичной ветвью с левой боковой поверхности шеи. Левая ветвь проходит в 5 см угла нижней челюсти, в 5,5 см от сосцевидного отростка, шириной 2 см и глубиной 0,5 см. На заднебоковой поверхности шеи слева борозда вновь раздваивается, верхняя ветвь шириной 1,5 см уходит косо вверх и теряется в волосистой части головы, вторая ветвь идет почти горизонтально, в 8 см от затылочного бугра, и смыкается с правой нижней ветвью.

При судебно-медицинском исследовании трупа второй девушки в верхней трети шеи обнаружили двойную, неравномерно вдавленную странгуляционную борозду. Нижняя ветвь борозды имеет косогоризонтальное направление спереди назад и слева направо, замкнутая. На передней поверхности шеи нижняя ветвь расположена по верхнему краю щитовидного хряща, шириной 0,6 см и глубиной до 0,5 см; на левой боковой поверхности шеи нижняя ветвь странгуляционной борозды проходит в 2 см от угла нижней челюсти и в 7 см от сосцевидного отростка, шириной 1,8 см и глубиной до 0,5 см; на правой боковой поверхности шеи нижняя ветвь борозды проходит в 3 см от угла нижней челюсти, в 6,5 см от сосцевидного отростка, шириной 1,8 см и глубиной 0,5 см; на задней поверхности шеи нижняя борозда проходит в 8,5 см от затылочного бугра, шириной 0,7 см и глубиной 0,3 см. Верхняя ветвь борозды незамкнутая, имеет косовосходящее направление спереди назад и слева направо. На передней поверхности шеи борозда проходит в подподбородочной области, на 2 см выше нижней ветви странгуляционной борозды, шириной 1,4 см и глубиной 0,2 см. На правой боковой поверхности шеи верхняя ветвь проходит вдоль нижней челюсти и, не доходя до правого угла нижней челюсти 2 см, затухает. На левой боковой поверхности шеи верхняя ветвь борозды соединяется с нижней ветвью, далее они следуют одной полосой вдавления на заднюю поверхность шеи, где верхняя вновь принимает собственный ход и распространяется снизу вверх и слева направо, проходит под затылочным бугром, в 0,6 см от него, и затухает в проекции правого сосцевидного отростка. Расстояние между верхней и нижней ветвями 1 см. На задней поверхности шеи борозда шириной 1 см и глубиной 0,3 см.

Отметили макроскопические асфиктические признаки: точечные кровоизлияния в конъюнктиву век, кожу лица, разлитые трупные пятна на лице, циркулярные на конечностях, точечные кровоизлияния под плевру легких и эпикард (пятна Тардье), полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови. При гистологическом исследовании внутренних органов выявили косвенные микроморфологические признаки механической асфиксии: очаги геморрагического отека, интраальвеолярных кровоизлияний и эмфиземы легких; дистрофические изменения, очаги фрагментации в миокарде; дистрофические изменения грушевидных клеток мозжечка, распространенные кровоизлияния в строме тимуса. Пробы Бокариуса положительные в обоих случаях, в кожных валиках по краям борозд видны невооруженным глазом точечные светло- и темно-красные кровоизлияния. При судебно-химическом исследовании внутренних органов и сред от трупов этиловый алкоголь, наркотические и лекарственные вещества не обнаружили. Механических повреждений хрящей гортани, подъязычной кости не выявили. Среди прочих признаков при исследовании трупов девушек обращали на себя внимание одинаковый стиль одежды, одинаковые куртки голубого цвета, на нижнем белье принты в виде карточных сердец, а у одной из девушек на нижнем белье имелась заводская надпись «Люблю себя любимую». Телосложение обеих девушек среднее, удовлетворительного питания; вторичные половые признаки выражены в соответствии с полом и возрастом, волосы длинные, светло-русые; обнаружили обильное темно-красное геморрагическое содержимое в полостях маток, целостность девственной плевы нарушена у обеих в срок более 3 нед ко времени исследования.

С точки зрения казуистичности фабулы, заслуживает внимания еще один случай механической асфиксии. В марте 2012 г. в канализационном люке обнаружили труп неустановленного мужчины.

При осмотре места происшествия с участием судебно-медицинского эксперта установили, что труп мужчины плотно прижат крышкой канализационного люка, фиксированной на противоположной стороне петлей к корпусу канализационного люка. Крышка люка расположена на передней поверхности шеи, плеч и груди мужчины, край люка в полости рта. Нижняя часть тела в свободном висячем положении внутри канализационного колодца (рис. 2).

Рис. 2. Механическая компрессионная асфиксия от сдавления органов груди и шеи крышкой канализационного люка.

Из объяснения очевидца (знакомая умершего) известно, что мужчина и женщина асоциального типа проживали в канализационном люке. После распития алкоголя пошли в магазин, по возвращении первым в колодец спустилась женщина и, не дождавшись своего партнера, уснула. Мужчина при спуске, вероятно, поскользнулся на отвесной лестнице, начал падать и потянул на себя крышку люка, которой и был придавлен. Крышка люка ГОСТ 3534–99 облегченная, изготовлена из чугуна, массой 24,9 кг, оказалась достаточной по массе и размерам, чтобы оказать сдавление шеи и груди пострадавшего.

При судебно-медицинском исследовании трупа выявили следующие особенности: лицо одутловатое, с фиолетово-синюшными трупными пятнами, в лобной области на границе роста волос — петехиальные и экхимотические внутрикожные синюшно-красные кровоизлияния, конъюнктивы век с инъекцией сосудов и точечными темно-красными кровоизлияниями; в углах рта — поперечная полоса вдавления в виде неправильно-овальной формы поперечных ссадин размером по 3×1,3 см с подсохшим желто-красным пергаментированным дном. Подобный след от вдавления на подбородке и кайме нижней губы на участке размером 6,5×5,0 см, нижняя губа вывернута слизистой оболочкой наружу. Кожно-мышечный лоскут головы желтовато-красноватый, влажный, плотный, умеренного кровенаполнения; в лобной и теменной областях — точечные темно-красные экхимотические кровоизлияния диаметром от 0,3 до 0,1 см; легкие тестовато-воздушные, с множественными пятнами Тардье под висцеральной плеврой; венозное полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови. При исследовании позвоночника обнаружили надрыв передней продольной связки между VII шейным и I грудным позвонками с мелкоочаговым темно-красным кровоизлиянием в мягкие ткани в окружности надрыва на участке размером 3×3×0,2 см. Повреждений остистых отростков позвонков нет. В месте надрыва передней продольной связки оболочки спинного мозга, как и сам мозг, повреждений не имеют, кровоизлияний не выявили. Кости таза, грудина, ребра целы.

При судебно-химическом исследовании крови и почки от трупа обнаружили этиловый алкоголь: в крови 3,0‰, в почке 3,0‰. Данные судебно-гистологического исследования: кровоизлияния в мягких тканях с места повреждения позвоночника по передней поверхности; геморрагическая имбибиция групп мышечных волокон скелетной мышцы с места повреждения позвоночника по задней поверхности; очаги эмфиземы, геморрагического отека, дистелектаза в легких; дистрофические изменения, очаги фрагментации в миокарде; отек головного и спинного мозга; дистрофические изменения грушевидных клеток мозжечка. На основании приведенных признаков экспертом сделан вывод, что смерть неизвестного мужчины наступила от механической компрессионной асфиксии от сдавления шеи и груди тупым твердым тяжелым предметом. Содержание этилового алкоголя в крови соответствовало применительно к живым лицам сильной степени алкогольного опьянения.

Интересен еще один случай механической асфиксии, поскольку на первый взгляд, до и после ознакомления с материалами доследственной проверки, оставил неоднозначное восприятие. Экспертные мнения разделились, однако интуитивная убежденность эксперта не может подменить объективных доказательств следствия. Установление рода смерти (убийство, самоубийство, несчастный случай) является прерогативой правоохранительных органов, поэтому представляем данный случай как констатацию фактов.

В декабре 2015 г. на исследование в отдел судебно-медицинской экспертизы трупов Иркутского областного бюро судебно-медицинской экспертизы доставили труп молодого мужчины. В постановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы, кроме места поднятия трупа, какие-либо обстоятельства наступления смерти или обнаружения трупа отсутствовали. Труп в футболке и спортивных брюках, нижние конечности вокруг колен связаны скотч-лентой. Вокруг головы толстым слоем намотана скотч-лента, проходящая горизонтальными турами через лицо и затылочную область, практически полностью закрывая голову, за исключением небольшого участка в теменной области, затем переходила на шею циркулярно. Наибольшее число туров приходилось на уровень отверстий носа и рта, а также шею. В лобной области, на уровне глаз туры скотч-ленты не плотно прилегали к коже. После разрезания ленты по задней поверхности и снятия с головы множественные склеенные туры скотч-ленты напоминали шлем-маску.

На коже предплечий в нижних третях по задним и наружным поверхностям с переходом на тыльные поверхности кистей обнаружили полосовидные косопоперечные участки вдавления с полосовидными однонаправленными прерывистыми ссадинами. Трупные пятна имели интенсивный темно-фиолетовый цвет на передней, боковых и задней поверхностях груди, почти циркулярно располагались на кистях, с выраженными точечными и мелкоочаговыми темно-красными внутрикожными кровоизлияниями на их фоне. При внутреннем и наружном исследовании выявили общеасфиксические признаки, подтвержденные данными гистологического исследования. По результатам судебно-химического исследования этиловый алкоголь, наркотические и лекарственные вещества не обнаружили. На основании полученных данных поставлен окончательный диагноз «обтурационная асфиксия от закрытия отверстий рта и носа».

Позднее, из материалов доследственной проверки, стало известно, что мужчину обнаружили в собственной квартире на 9-м этаже многоквартирного дома, закрытой изнутри на массивный засов; окна и балконные двери также были закрыты, общий порядок нарушен не был. Мужчина лежал на полу лицом вверх, левая верхняя конечность — на передней поверхности живота и таза, правая заведена под заднюю поверхность правого бедра, правая нижняя конечность слегка согнута в коленном суставе, пяточной областью упирается в пол; обе кисти встречаются у внутренней поверхности правого бедра, скреплены застегнутыми металлическими наручниками; левая нижняя конечность выпрямлена, несколько отведена от правой, расположена на полу. По словам родственников умершего, незадолго до смерти он искал наручники, что может свидетельствовать о планировании суицида (рис. 3).

Рис. 3. Механическая асфиксия от закрытия отверстий носа и рта.

Такой изощренный способ самоубийства настораживает, поскольку механическая асфиксия по длительности танатогенеза занимает в среднем 5—7 мин, а потеря сознания происходит на 2-й минуте. В данном случае, возможно, за счет неплотного прилегания скотч-ленты имелся приток воздуха, что позволило пролонгировать предасфиксический период и застегнуть наручники самостоятельно.

Представленные случаи: двойного суицида девушек, у которых, помимо одинаковой одежды, был синхронизирован менструальный цикл; молодой человек, решивший столь изощренным способом покончить с жизнью, при этом не оставив себе ни одного шанса на спасение; несчастный, живший в тепловом коллекторе, который в сильном алкогольном опьянении не смог попасть в свое жилище, — представляют небольшую часть необычных случаев смерти от механической асфиксии. В подобных случаях часто при производстве экспертизы в отсутствие оперативно-следственной информации разобраться в обстоятельствах наступления смерти, предположить род смерти однозначно не представляется возможным.

Конфликт интересов : авторы статьи подтвердили отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов, о которых необходимо сообщить.

Памятка для родителей «Профилактика механической асфиксии у детей до 1 года»

Асфиксия — удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребенка.

У новорожденного это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:

Прикрытие дыхательных путей ребенка мягким предметом (подушкой, игрушкой).

Прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления.

Попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты и т.д.).

Поперхивание и попадание молока не в пищевод ребенка, в гортань, иногда бронхи.

Частые срыгивания.

Сдавление области шеи цепочками с крестиками (талисманами), тесьмой с соской.

Профилактика асфиксии

После каждого кормления ребенку следует дать возможность отрыгнуть воздух, заглоченный с пищей. Для этого его нужно подержать некоторое время вертикально и ни в коем случае не класть сразу после кормления. Некоторые дети (особенно недоношенные или ослабленные) могут срыгивать повторно, уже находясь в кроватке. Для предотвращения вдыхания содержимого поворачивайте голову младенца всегда набок. Если срыгивания частые и обильные, то это является поводом для обращения к врачу.
Выбирая детское постельное белье и одежду, предпочтение следует отдавать товарам без всевозможных завязочек, тесемочек и т.п. Вместо детского одеяла можно пользоваться специальным конвертом для сна, не использовать слишком большие «взрослые» одеяла. Можно использовать специальные сетчатые одеяла для младенцев.
Не следует оставлять надолго старших детей одних около новорожденного, надеясь на их взрослость и рассудительность, а также класть спать младенца в одну кровать с ними. Да и совместный сон в одной кровати с родителями с точки зрения возможной асфиксии не безопасен.
Совместный сон также может быть фактором риска удушения малыша. Хотя многие молодые мамы кладут с собой в постель малышей, оптимальным все же будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны, это обеспечит безопасность малыша, с другой — вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.

Механическая асфиксия у детей до 1 года — Брянская городская администрация

С появлением в семье новорождённой крохи забот у родителей прибавляется. Помимо правильного питания и ухода крайне необходимо обеспечить безопасность малыша. К сожалению, нередко причиной трагедии может стать механическая асфиксия. Ежегодно на территории Брянской области от асфиксии погибают дети до 1 года.

Асфиксия — удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребёнка. У новорождённого это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:

Прикрытие дыхательных путей ребёнка мягким предметом (подушкой, игрушкой, одеялом)
Прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления
Попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты и т.д.).
Поперхивание и попадание молока не в пищевод ребёнка, в гортань, иногда бронхи.
Частые срыгивания.
Сдавление области шеи цепочками с крестиками (талисманами), тесьмой с соской.
Сном в одной кровати с родителями, другими детьми.

Признаки механической асфиксии:

Отсутствие дыхания более 20 секунд
Вялость, необычная слабость мышц
Кожа малыша приобретает бледный, синюшный оттенок

ВНИМАНИЕ, РОДИТЕЛИ! Если вы заметили эти признаки, то обязательно вызовите скорую медицинскую помощь. Не теряйте самообладания, ребёнку нужна ваша дальнейшая помощь!

Профилактика асфиксии:

После каждого кормления ребёнку следует дать возможность отрыгнуть воздух, заглоченный с пищей. Для этого его нужно подержать некоторое время вертикально и ни в коем случае не класть сразу после кормления. Некоторые дети (особенно недоношенные или ослабленные) могут срыгивать повторно, уже находясь в кроватке. Для предотвращения вдыхания содержимого поворачивайте голову младенца всегда набок. Если срыгивания частые и обильные, то это является поводом для обращения к врачу.
Выбирая детское постельное белье и одежду, предпочтение следует отдавать товарам без всевозможных завязочек, тесемочек и т.п. Вместо детского одеяла можно пользоваться специальным конвертом для сна, не использовать слишком большие “взрослые” одеяла.
Детский матрас должен быть полужестким. Не укладывайте ребёнка на мягкую перину, подушку, не используйте их для поддержания ребёнка на боку.
Не надевайте на шею ребёнка цепочки, тесёмки с сосками.
Исключите из зоны досягаемости ребёнка мелкие предметы, они могут быть проглочены и попасть в дыхательные пути.
Не оставляйте надолго старших детей одних около новорождённого, надеясь на их взрослость и рассудительность.
Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) небезопасен — он может стать причиной удушения малыша. Оптимальным все же будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. С одной стороны, это обеспечит безопасность малыша, с другой — вы будете в непосредственной близости от своего ребёнка.

Уважаемые родители, не оставляйте малыша без присмотра!

СК исключил версию ДТП в деле о гибели девочки в Тамбовской области

https://ria.ru/20200312/1568508820.html

СК исключил версию ДТП в деле о гибели девочки в Тамбовской области

СК исключил версию ДТП в деле о гибели девочки в Тамбовской области — РИА Новости, 12.03.2020

СК исключил версию ДТП в деле о гибели девочки в Тамбовской области

Пропавшая ранее в Тамбовской области школьница, по данным судебно-медицинской экспертизы, умерла от механической асфиксии, что исключает версию о ДТП,… РИА Новости, 12.03.2020

2020-03-12T18:18

происшествия

тамбовский район

тамбовская область

следственный комитет россии (ск рф)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/147371/49/1473714938_0:160:3074:1889_1920x0_80_0_0_6fecc9876f8ccaa9241a60365b2c6020.jpg

МОСКВА/ВОРОНЕЖ, 12 мар — РИА Новости. Пропавшая ранее в Тамбовской области школьница, по данным судебно-медицинской экспертизы, умерла от механической асфиксии, что исключает версию о ДТП, сообщается на сайте СК РФ.По данным следствия, вечером 7 марта девочка ушла на дискотеку в дом культуры села Бокино Тамбовского района и домой не вернулась. Были организованы поиски школьницы, следователи по факту ее безвестного исчезновения возбудили дело об убийстве. Позднее, 11 марта, тело девочки нашли закопанным в лесу Котовска.По подозрению в причастности к исчезновению школьницы был задержан 35-летний житель Котовска. Первоначально подозреваемый в ходе следствия сообщил, что сбил девочку и, испугавшись, решил скрыть тело. По его словам, он погрузил тело в автомобиль, «вывез к водоему и сбросил в воду». Суд во вторник арестовал мужчину на два месяца.»Судебно-медицинские эксперты обнаружили у потерпевшей черепно-мозговую травму, синяки и кровоподтеки в области лица. По предварительным данным, причиной ее смерти стала механическая асфиксия. Характер и локализация телесных повреждений на теле жертвы с большей вероятностью исключают версию подозреваемого об имевшем место дорожно-транспортном происшествии», — говорится в сообщении.

https://ria.ru/20200311/1568400319.html

тамбовский район

тамбовская область

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/147371/49/1473714938_172:0:2903:2048_1920x0_80_0_0_572f4166dbf186668c3db26f6c94cf8c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

происшествия, тамбовский район, тамбовская область, следственный комитет россии (ск рф)

Очерки патологии — Асфиксия

Вскрытие и судебно-медицинская экспертиза

Типы травм

Асфиксия

Тема завершена: 1 июня 2012 г.

Незначительные изменения: 26 августа 2019 г.

Поиск в PubMed : Судебно-медицинская экспертиза [название] удушья

Просмотры страниц в 2020 году: 4663

Просмотры страниц в 2021 году по настоящее время: 2176

Содержание

Определение / общее

Цитируйте эту страницу: Harle L.Асфиксия. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/forensicsasphyxia.html. По состоянию на 18 августа 2021 г.

Определение / общее

Асфиксия — недостаточное поступление кислорода к тканям / органам.
Типы асфиксии включают удушье, удушение / повешение, позиционное / механическое / травматическое

Удушье

Определение : недостаток кислорода в крови
Удушение: заложенность носа и рта
- Случайно : младенец зажат между матрасом и стеной
- Suicidal : надеть полиэтиленовый пакет на голову и затянуть вокруг шеи
- Убийство : клейкая лента через нос и рот, закрытие лица подушкой, закрытие носа и рта маленького ребенка рукой
- Наложение : младенческая смерть по вине родителя на ребенка в постели; включает удушение и механическую асфиксию
- Нет конкретных результатов вскрытия; могут видеть признаки борьбы (ушибы / ссадины на лице и рту) у взрослых жертв
Удушье: закупорка внутренних дыхательных путей
- Случайно : большой пищевой комок в дыхательных путях, обычно в состоянии алкогольного опьянения взрослые, пожилые люди с нейродегенеративными расстройствами, маленькие дети
- Убийство : кляп в ротоглотке
- Необходимо найти пищевой комок или другой предмет в дыхательных путях или иметь отчет о его предыдущем удалении, чтобы подтвердить удушье
Окружающая среда: недостаток кислорода в атмосфере; также называется ловушкой
- Из-за вытеснения кислорода другими газами (в бункере), недостаток кислорода в небольшом замкнутом пространстве (ребенок застрял в холодильнике)
- Нет специфических результатов вскрытия

Удушение / повешение

Определение : внешнее давление на шею, приводящее к сжатию кровеносных сосудов и иногда дыхательных путей
Удушение : сдавливание шеи из-за чего-то другого, кроме веса тела жертвы, например, ручного сдавливания или лигатуры, затянутой нападавшим; обычно убийственный
- Удушение лигатуры : след лигатуры на шее обычно горизонтальный
- Если убийство (наиболее частое), могут быть признаки борьбы (ссадины / порезы и следы от ногтей на шее)
- Суицидальное удушение может произойти, если отдельные люди завязывают шнур или другую лигатуру вокруг шеи каким-либо фиксирующим устройством.
- Случайное удушение может произойти, если шарф или галстук застрянут в дверном проеме или другом механическом устройстве.
Подвешивание : компрессия шеи из-за лигатуры вокруг шеи, с использованием по крайней мере части веса тела для затягивания лигатуры
- Обычно суицидальные; может быть случайным (ребенок зажат в веревке) или смертельным
- Отметка лигатуры на шее косая, с самой высокой точкой, как правило, на затылке, где завязывается лигатурный узел
- В этом отличие от удушения (обычно убийства), при котором отметка от лигатуры обычно располагается горизонтально вокруг шеи.
- Лигатурная метка может отсутствовать, если ткань мягкая (т.е.е. простыня) используется в качестве лигатуры
- На метке лигатуры могут быть видны узоры, соответствующие узорам на лигатуре (например, тканая ткань, металлическая цепочка)
4 фунта давления, необходимого для закупорки яремных вен (предотвращение венозного дренажа головы) и 5-11 фунтов для закупорки сонных артерий
Потеря сознания наступает через 10-15 секунд; смерть в течение 3-5 минут
При вскрытии можно увидеть петехии на лице и конъюнктиве
Переломы подъязычной кости, хряща трахеи, шейных позвонков встречаются редко; кровоизлияние в мышцы шеи также редко
Переломы подъязычной кости чаще встречаются у пожилых людей, поскольку у детей и молодых людей подъязычная кость является хрящевой и не полностью окостенела.
Травмы чаще возникают в результате борьбы между умершим и нападавшим.
При повешении, когда тело полностью подвешено, вскрытие может показать застойные явления и петехии в нижних конечностях из-за скопления крови.
При вскрытии не может быть никаких специфических данных.

Позиционная / механическая / травматическая асфиксия

Определение : положение тела или внешнее давление на грудную клетку препятствует дыханию
Позиционная асфиксия : тело расположено таким образом, чтобы ограничить поток воздуха
- Скручивание или сдавление шеи, приводящее к окклюзии ротоглотки или трахеи
- Встречается у людей в состоянии алкогольного опьянения или пожилых людей, попавших в ловушку
Механическая / травматическая асфиксия : внешнее сжатие грудной клетки, препятствующее нормальному дыханию
- Пример: автомобиль обрушивается на человека, работающего под автомобилем.
- При вскрытии могут быть петехии, заложенность лица и верхней части грудной клетки
Химическая асфиксия : газы, препятствующие утилизации кислорода на клеточном уровне
- Окись углерода, сероводород, цианид

Вернуться наверх

Асфиксия и ее виды — howMed

Любое механическое вмешательство в дыхательный процесс, вызывающее недостаток кислорода и смерть человека, называется насильственной смертью от удушья.

Эффективное дыхание

Эффективное дыхание зависит от комбинации трех критических элементов:

Открытый и проходимый дыхательный путь
Функциональная мышечная помпа или сильфонная система для обеспечения потока воздуха в легкие и из легких
Адекватный газообмен между альвеолами легких и легочной сосудистой системой

1. Механическая асфиксия

1. Удушение

Удушение — это форма асфиксии, вызванная механической закупоркой внешних дыхательных путей, в том числе носа или рта, рукой, тканью, полиэтиленовым пакетом или любым другим материалом.

2. Удушье

Удушье — это форма асфиксии, вызванная механической закупоркой просвета дыхательных путей твердым предметом. (Кафе coronary)

3. Дросселирование

Дросселирование ручное удушение

4. Удушение

Вручную (дросселирование)
По лигатуре
Подвешивание

Общие причины гипоксии
Отсутствие / снижение содержания кислорода в атмосфере (удушье) e.г. полиэтиленовые пакеты, колодец, желоб, бак и др.
Закрытие отверстий наружных дыхательных путей, то есть рта и носа (удушение, рвота)
Обструкция внутренних дыхательных путей при:
Глотка — удушье из-за инородного тела, отек гортани, пищевой комок, кровоизлияния, протезы
Трахея — удушение, удушение, ограбление
Бронхи — дыхание, утопление
Ограничение дыхательных движений
Травма
Паралич
Наркотики
Болезни легких
Сердечная недостаточность
Заболевания крови — анемия
Отравление угарным газом
Отравление цианидом
Классические признаки асфиксии
1.Петехиальные кровоизлияния на лице и шее из-за разрыва мелких венул при надавливании. Давление при удушении может быть достаточно сильным, чтобы разорвать более крупное сплетение венул, вызывая более крупные эхимозы.
Вторым по частоте местом петехиальных кровоизлияний является грудная клетка, особенно висцеральная и париетальная плевра, из-за отрицательного давления, возникающего при повышенном вдохновляющем усилии.
2. При ручном удушении артериальное кровоснабжение не затруднено, в то время как венозный дренаж головы и шеи затруднен, что приводит к большему вытеканию жидкости из вен.Это приводит к выпучиванию глаз, выпучиванию языка, отеку и заложенности носа.
3. Цианоз чаще всего наблюдается на лице, т. Е. Синеватое изменение цвета лица из-за пониженного содержания оксигенированного гемоглобина.
4. Также обнаруживается повышенная текучесть крови, увеличение и нагрубание правых отделов сердца, но эти данные не входят в классические признаки асфиксии.
Петехиальные кровоизлияния редко наблюдаются при повешении и совсем не наблюдаются при утоплении. Их также можно увидеть при некоторых нарушениях свертываемости крови.
Петехиальные кровоизлияния (пятна Тардье)
Петехиальные кровоизлияния — точечные (1-2 мм) скопления крови на серозных и кожных поверхностях из-за разрыва мелких венул под давлением.
Внешне
Чаще всего встречается на лице и конъюнктиве
Кровотечение из слизистой оболочки носа и наружного слухового прохода
Внутри
Чаще всего встречается на серозных оболочках грудной клетки.В основном на висцеральной плевре и редко на париетальной плевре
Обычно наблюдается на поверхности сердца
Также обнаруживается на вилочковой железе у младенцев
Никогда не наблюдалось на серозной оболочке брюшины
Значение петехиальных кровоизлияний
Как правило, петехиальные кровоизлияния являются крайне ненадежным признаком асфиксии
Только петехии лица и глаз могут иметь значение как индикатор асфиксии
В норме они присутствуют в областях отека
Петехии после смерти могут появиться особенно в зависимых частях
При утоплении и удушье петехии видны редко
2.Позиционная асфиксия
Позиционная асфиксия возникает, когда положение тела человека мешает дыханию, что приводит к смерти от асфиксии или удушья.
При смерти пострадавший должен быть найден в положении, которое препятствует легочному газообмену (дыханию). Такое положение может варьироваться от положения, вызывающего закупорку рта и ноздрей, до положения, которое вызывает ограничение грудной клетки и диафрагмы.
Неспособность потерпевшего выйти из этого положения должна быть объяснена.При позиционной асфиксии смерть, не связанная с ограничениями, потеря сознания из-за острого алкогольного опьянения является наиболее частым объяснением неспособности жертвы избежать удушающей позы.
Все другие причины смерти — естественные или неестественные, медицинские или травматические — должны быть исследованы путем вскрытия и исключены с разумной степенью медицинской достоверности.
3. Сдерживающая асфиксия
Сюда входят:
Грабеж
Замок рычага
Ограждение / ‘Блокировка руки’ (сонная артерия или балка)
Когда на удушение воздействуют прижиманием шеи жертвы к предплечью, это называется ограблением (удушение).Он не может оставить внешних или внутренних следов травмы.
4. Сексуальная асфиксия или аутоэротическая асфиксия
5. Травматическая асфиксия
Травматическое убийство
Буркинг
Бансдола
Проникающая травма
Давление в груди
Пневмоторакс
Несчастный случай
Офицеры перекрыли приток крови и воздуха к мозгу Джорджа Флойда, что привело к его смерти, по данным независимого вскрытия.
Полицейские, надавливая на шею и тело Джорджа Флойда, перерезали поток крови и воздуха к мозгу человека из Миннеаполиса, в результате чего он умер от «механическая асфиксия», — сказали в понедельник нанятые семьей патологоанатомы.
Смерть Флойда, которая была записана на видео прохожими на прошлой неделе, привела к увольнению и аресту офицера полиции Миннеаполиса Дерека Човена и вызвала протесты по всей стране.
«Он не мог дышать — асфиксия из-за сдавления шеи и спины», — заявил журналистам на видеоконференции доктор Майкл Баден, бывший главный судмедэксперта Нью-Йорка. «И это убийственно».
Отчет отличается от отчета судмедэксперта округа Хеннепин, который заявил в понедельник, что причиной его смерти стала «остановка сердечно-сосудистой системы, осложняющая подчинение, сдерживание и сжатие шеи со стороны правоохранительных органов.
Судмедэксперт постановил, что смерть Флойда была убийством, но добавил, что у него были «серьезные» основные заболевания, включая гипертоническую болезнь сердца, отравление фентанилом и недавнее употребление метамфетамина.
Но патологоанатомы, нанятые семьей, настаивали на том, что у Флойда нет других заболеваний, которые способствовали его смерти.
«Наши результаты действительно расходятся», — сказала д-р Аллесия Уилсон, директор службы вскрытия и судебно-медицинской экспертизы Мичиганского университета. «В этом вопросе мы не согласны, что в данном случае есть доказательства механической или травматической асфиксии.«
Оба доктора отвергли любое предположение о том, что у Флойда было сердечное заболевание, которое могло сыграть роль в его смерти.
« Вскрытие показывает, что у мистера Флойда не было основных медицинских проблем, которые вызвали или способствовали его смерти », — сказал Баден. «Он был в добром здравии».
Баден добавил: «Хотел бы я иметь те же коронарные артерии, которые были у мистера Флойда, которые мы видели при вскрытии».
У Флойда ссадины на левом глазу, левой щеке, его левое плечо, его нос и рот — все травмы нанесены офицерами Миннеаполиса, сказал Баден.
«Это также очень болезненные царапины, — сказал он, — что свидетельствует о том, что его лицо сильно терлось о землю».
Полное освещение смерти Джорджа Флойда и протестов по всей стране
На Флойда надели наручники во время расследования подозрительной 20-долларовой банкноты, переданной в соседнем магазине. Флойд оказался лицом вниз, колено Шовена, очевидно, впилось ему в шею почти девять минут, когда Флойд умолял: «Я не могу дышать.«
К тому времени, когда прибыли парамедики, было уже слишком поздно, кроме Флойда, — сказал семейный поверенный Бенджамин Крамп.« Для Джорджа Флойда скорая помощь была его катафалком », — сказал он. Крамп сказал: протесты в крупных городах
«Давайте сделаем вдох для Джорджа», — сказал он. Давайте сделаем вдох для справедливости, и давайте сделаем вдох, чтобы исцелить нашу страну ».
Дэвид К. Ли, репортер новостей NBC News.
Техасский пожарный случайно задохнулся в окне, мексиканские власти пришли к выводу
Эмерсон Кларридж
Форт-Уэрт Star-Telegram
АРЛИНГТОН, Техас. На прошлой неделе пожарный из Арлингтона, находившийся в отпуске в Мексике, случайно задохнулся, когда попал в окно при попытке войти в ванную комнату, пришли к выводу мексиканские правоохранительные органы.
По данным Генеральной прокуратуры штата Кинтана-Роо, на месте гибели Элайджи Сноу в понедельник в отеле в Канкуне не было обнаружено никаких следов насилия.
По данным пожарного управления Арлингтона, Сноу восемь лет проработал пожарным в Арлингтоне.По сообщениям СМИ, родственники
Сноу заявили, что считают смерть Сноу преступной. Они считают, что его похитили и избили. Он был в Мексике со своей женой, чтобы отпраздновать их 10-летний юбилей.
«Согласно отчету судебно-медицинских экспертов, причина смерти была вызвана механической асфиксией из-за грудно-абдоминального сдавливания, поскольку он застрял в окне при попытке войти в ванную», — говорится в сообщении прокуратуры. это было выпущено в пятницу и переведено с испанского.Из-за роста Сноу не мог поддерживать ноги, когда верхняя часть его тела застряла, и «он потерял подвижность, и не было точки опоры».
Сноу умер в отеле в Бенито Хуаресе, примерно в 10 милях от отеля, где он и его жена были гостями.
Генеральная прокуратура поддерживает контакты с консульскими властями Соединенных Штатов, пока расследование продолжается.
Власти не сообщили, как Сноу попал в отель, где его нашли мертвым, и почему он пытался пролезть в окно.
KTVT-TV сообщило, что тело Сноу было найдено в понедельник утром после первой ночи отпуска пары на курорте в Канкуне.
Его жена, Джейми Сноу, искала его в понедельник утром, когда он не вернулся в их комнату, и ей сказали, что он был найден мертвым и, возможно, упал через стену между курортами, сообщил телеканал.
Члены семьи не поверили этому объяснению и наняли местного поверенного, который получил фотографии места происшествия, сообщает KTVT-TV. Рэнди Элледж, тесть Сноу, сказал телеканалу, что, судя по всему, Элайджа Сноу был избит и, возможно, задохнулся.
По данным ведомства,
Сноу был пожарным в Арлингтоне восемь лет.
Его тело было возвращено рейсом в аэропорт Даллас-Форт-Уэрт в пятницу, сообщает KXAS-TV.
Его похороны назначены на 10 часов утра во вторник в церкви Раш-Крик, 2350 SW Green Oaks Blvd. в Арлингтоне. Посещение с 18 до 20 часов. Понедельник, похоронное бюро Мура, 1219 Н. Дэвис Драйв.
___
(c) 2021 год — телеграмма Fort Worth Star-Telegram
Травматическая смерть от удушья от двухколесного трактора, «идущего сзади»
Jatuwit Howannapakorn MD *
* Медицинский факультет Университета Наресуан, Кафедра судебной медицины, Таиланд
Для корреспонденции: Howannapakorn J
Кафедра судебной медицины, Медицинский факультет Университета Наресуан,
Пхитсанулок 65000, Таиланд.Телефон и факс: 055-965-062.
E-mail: [email protected]
Поступила 5 мая 2015 г .; Принята к печати 23 июня 2015 г.
РЕФЕРАТ
Мужчина 41 года был найден подвешенным на высоте 15 см над полом на длинных ручках двухколесного трактора, «шагающего сзади». Пол был наклонным и грязным, из-за чего трактор врезался в пол, поднимая длинные ручки под руки потерпевшего и толкая его о столб. Это произошло в подвале дома.Раздавление в этом подвале с низким потолком между машиной и колонной привело к сдавливанию торако-брюшной области, что привело к травматической асфиксии. Осмотр места происшествия и анализ ситуации позволили четко определить положение и расположение телесных повреждений, обнаруженных у потерпевшего, а также их причину. Это случай фатального торако-абдоминального сдавливания. Расследование места смерти и результаты вскрытия показали, что причиной и способом смерти была травматическая асфиксия в результате несчастного случая.Этот тип несчастного случая может произойти в Таиланде, если его не предотвратить, потому что многие тайские фермеры имеют такой стиль дизайна домов и всегда держат свои тракторы и другие сельскохозяйственные орудия под подвалом с низким потолком.
Ключевые слова: Торако-абдоминальная компрессия, Травматическая асфиксия, Вскрытие
ВВЕДЕНИЕ
Асфиксия определяется как любое состояние, которое приводит к кислородной недостаточности тканей. Травматическая асфиксия — это тип механической асфиксии, при которой дыханию препятствует внешнее давление на тело, подавление дыхательных движений и нарушение венозного оттока от головы.Сообщалось о таких состояниях, как сжатие торако-брюшной области под тяжелым весом и заклинивание тела в узком пространстве или большом скоплении людей ¹ ³.
В таких случаях результаты вскрытия включают сильную гиперемию и припухлость с витиеватыми петехиями конъюнктивы, лица и верхней части грудной клетки. ^1,2. Наиболее распространенное объяснение заключается в том, что раздавливание оказывает давление на средостение и сердце. Это давление вытесняет кровь из правого предсердия ретроградным образом в бесклапанные безымянные и яремные вены.Это приводит к внезапному и быстрому увеличению давления мелких венул и капилляров лица и головы, что приводит к петехиальным кровоизлияниям ⁴.
Мы представляем случай смерти в результате сжатия грудной клетки без других летальных факторов. Сила, вызывающая сжатие грудной клетки, была четко определена вскрытием и исследованием места происшествия.
ОТЧЕТ О ДЕЛУ
Мужчина 41 года был найден подвешенным на высоте 15 см над полом пространства под домом, зажатый длинными ручками двухколесного трактора, «идущего сзади».Он находился в вертикальном положении, прижатый к столбу (рис. 1) и под потолком подвала с низким пространством под домом. Высота от пола до потолка 160 см. Потолок фактически был нижней стороной пола дома. В этом доме он жил, и трактор хранился под полом вместе с другими хранившимися предметами.
Пострадавший был доставлен в судебно-медицинское отделение университетской больницы Наресуан для дальнейшего обследования. Рост жертвы составлял 154 см, а рост — 40 см.Вес 1 кг.
Рис. 1 1A и 1B: Жертва, сжатая рукоятью двухколесного шагающего трактора со столбом подвала.
Рисунок 2 Показано, что в подвале всегда есть трактор и прочее.

Рис. 3 3A и 3B: линейная посмертная ссадина на передней и задней части грудной стенки
При общем медицинском осмотре; лицо, шея и верхняя часть груди были перегружены, наблюдались петехиальные кровоизлияния на конъюнктиве и коже вокруг век с выраженной синюшностью на обеих ногах.Посмертные ссадины были обнаружены вдоль эпигастрия и чуть ниже области левой грудной стенки в поперечном направлении размером 10×20 см. Группа посмертных ран от укусов насекомых на левой верхней стенке грудной клетки имела диаметр 0,4-1,0 см. Посмертные ссадины на левой стороне спины в продольном направлении размером 4х50 см. На нижней части живота наблюдалась зеленоватая обесцвеченная кожа. Внутримышечные и подкожные кровоизлияния в грудную стенку при вскрытии. На левом шестом – десятом и правом четвертом – девятом ребрах были обнаружены участки перелома на передней поверхности, прилегающие к позвоночнику.Переломы сопровождались минимальным кровотечением в окружающих мягких тканях и мышцах. Мозг весил 1200 г с нормальным внешним видом как при макроскопическом, так и при микроскопическом исследовании. При макроскопическом осмотре обоих легких выявлена гиперемия с умеренными контузионными участками на обеих нижних долях. Микроскопическое исследование легочной ткани показало интерстициальное и альвеолярное кровоизлияние. Слизистая оболочка трахеи не показала аномалий и обструкции дыхательных путей. Сердце весило 220 г. При макроскопическом и микроскопическом виде патологии не выявлено.Дуга аорты и клапаны в норме. Все органы в брюшной полости были сильно перегружены с ранним разложением.
Анализ образца крови не выявил ни одного вещества, проверенного систематическими токсикологическими методами.
По результатам расследования на месте преступления вместе с результатами вскрытия, способ и причина смерти были установлены как случайная травматическая асфиксия в результате тупой травмы груди в результате травмы сельскохозяйственной машины.
Мы предположили, что эта авария произошла из-за того, что пострадавший запустил двигатель и по ошибке выгнал трактор за пределы площадки, переключив передачу на задний ход.Машина вышла из-под контроля и толкнула тело жертвы назад к столбу и вверх к низкому потолку. Таким образом, он был придавлен в подвешенном состоянии, как видно на сцене.
ОБСУЖДЕНИЕ
Травматическая асфиксия или синдром Перте возникает в результате тяжелого раздавливания грудной клетки. Первое объяснение развития синдрома было предложено Тардье в 1866 году, когда он заявил, что «точечные экхимозы лица, шеи и груди вызваны усилием, в котором проявляется сопротивление удушью» ^u.
Несмотря на то, что типичные патологические признаки раздавленной асфиксии включают интенсивное пурпурное скопление головы и шеи с петехиальными кровоизлияниями на лице, шее, верхней части груди и конъюнктиве, в нашем случае черты не были замечены, были доказательства, свидетельствующие о том, что некоторые люди, которые смерть от травматического сжатия грудной клетки может не иметь петехий ⁶⁹. Это может быть связано с тем, что сжатие грудной клетки достаточно велико, чтобы нарушить функцию левого сердца, а также правого сердца. Повышенное венозное давление в головном мозге не разовьется в этом сценарии, потому что даже если венозный возврат нарушен, входное артериальное давление также находится под угрозой.
Было много причин, ответственных за травматическую асфиксию, включая защемление под или в автомобилях или тяжелой технике, раздавливание в большой толпе, вызванное заклиниванием тела в узком пространстве, когда члены толпы были в панике, всплеске или «давке». Во всех этих сценариях описана экстрасистолическая асфиксия ^6-8.
Было установлено, что сжатие торса является наиболее распространенным механизмом удушения пострадавших в транспортных средствах. ⁶. Хотя было высказано предположение, что на смертность при раздавливающей асфиксии может влиять наличие других травм, сопутствующие травмы могут быть полезны в качестве маркеров тяжести компрессии ⁸.Byard et al. Заявили, что на патологию травматической асфиксии не влияло наличие или отсутствие сопутствующих серьезных или летальных травм ⁸. Поскольку алкоголь может повлиять на способность жертвы оценивать ситуацию или вытаскивать себя из небезопасных обстоятельств; Важно определить уровень алкоголя при токсикологическом обследовании. Тем не менее, несмотря на то, что сообщалось, что случаи тяжелой асфиксии в результате дорожно-транспортных происшествий в значительной степени были связаны с употреблением алкоголя ⁶.Также были учтены другие причины, включая неисправность модифицированного двигателя автомобиля и неисправность из-за ненадлежащего обслуживания.
Причиной смерти в нашем случае была определена случайная травматическая асфиксия без других сопутствующих летальных факторов. Не было обнаружено никаких доказательств компрессии шеи, употребления наркотиков, алкоголя или других причин, которые могли привести к смерти.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Несмотря на то, что сообщалось о травматической смерти от асфиксии от других сельскохозяйственных машин, о травматической смерти от асфиксии в результате «ходьбы сзади» трактора, как это было в нашем случае, не сообщалось в литературе.Мы хотели бы подчеркнуть, что этот тип несчастного случая может повториться в Таиланде, потому что тайские фермеры часто имеют такой стиль дизайна домов и всегда держат свой трактор и другие сельскохозяйственные орудия в подвальном помещении под домом. Безопасный способ предотвратить эту аварию — оставить трактор в гараже или другом здании с достаточным пространством над и вокруг во время работы машины.
БЛАГОДАРНОСТИ
Авторы выражают благодарность доктору Супинде Сирилак и исследовательскому отделу медицинского факультета Университета Нар-Эсуан за их информативные предложения, а также г-ну Сирилаку.Рою Мориену (языковая клиника Университета Наресуан) за редактирование английского языка.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ
Нет.
ССЫЛКИ
1. Ричардс ЕС, Уоллис Н.Д .: Удушение: обзор. Травма 2005, 7: 37-45.
2. Эрен Б., Туркмен Н., Федакар Р.: Необычный случай сжатия грудной клетки. Дж. Аюб Мед Колл Абботтабад 2008, 20 (1): 134-135.
3. Сертариду и др.: Травматическая асфиксия из-за тупой травмы грудной клетки: отчет о болезни и обзор литературы.Журнал медицинских историй болезни 2012,6: 257-261
4. Ли М.К., Ван СС, Чу Дж.Дж. и др. Травматическая асфиксия. AnnThorac Surg. 1991; 51:86.
5. Карамустафаоглу А.Ю., Явасман И., Тирьяки С., Йорук Ю.: Травматическая асфиксия. Int J Emerg Med 2010, 3: 379-380.
6. Склар Д.П., Баак Б., МакФили П., Ослер Т., Мардер Э., Демарест Г. Травматическая асфиксия в Нью-Мексико: пятилетний опыт. Am J Emerg Med. 1988; 6: 219-23.
7. Вега Р.С., Адамс В.И. Удушение при автомобильной аварии.Am J Forensic Med. Патол. 2004; 25: 101-7.
8. Байард Р.В., Вик Р., Симпсон Э., Гилберт Дж. Д.. Патологические особенности и обстоятельства смерти от смертельного столкновения / травматической асфиксии у взрослых — 25-летнее исследование. Forensic Sci Int. 2006; 159: 2005.
9. Уордроп Дж., Райан Ф., Кларк Дж. И др. Трагедия Хиллсборо. BMJ. 1991; 303: 1381-1385.
10. Д.Дж. Ди Майо, V.J.M. Ди Майо, Асфиксия, в: Судебная патология, Эльзевир, Нью-Йорк, 1989, стр. 207-252.
11.Вильямс Дж. С., Минкен С. Л., Адам Дж. Т.. Переоценка травматической асфиксии. Ann Surg. 1968; 167: 384.
Техасский пожарный Элайджа Сноу найден мертвым в результате механического удушья в Канкуне
Техасский пожарный Элайджа Сноу был найден мертвым в Канкуне, Мексика, в прошлый понедельник
Техасский пожарный, который был найден мертвым в Канкуне во время отпуска, чтобы отпраздновать свою 10-ю годовщину свадьбы умер от «механического удушья», как выяснили мексиканские власти.
Элайджа Сноу, 35 лет, оказался в ловушке, когда попытался проникнуть в окно ванной на курорте, который был не тем, в котором он останавливался, пришли к выводу мексиканские следователи.
В то время как мексиканские официальные лица настаивают на отсутствии признаков нечестной игры, члены семьи пожарного из Арлингтона подозревают, что он мог быть убит после возможного похищения.
Пара остановилась в Royalton Chic Suites Cancun, курорте по системе «все включено» стоимостью 392 доллара в сутки, еще один гость, который останавливался там в то время, подтвердил DailyMail.com.
Человек сказал, что в день, когда Сноу нашли мертвым, она видела полицейскую ленту с места преступления на другом курорте, который находится прямо рядом с Роялтоном, но не была уверена, было ли это связано с его смертью.
«На курорте должно быть что-то видео, потому что камеры повсюду», — сказал источник. «Теперь, надеюсь, все они работают».
Мексиканские власти упорно отказываются назвать курорт, где останавливался Сноу, или тот, где он был найден мертвым, но некоторые сообщения на испанском языке предполагают, что его тело было найдено на курорте Сансет рядом с Роялтоном, что противоречит более ранним сообщениям. утверждая, что это было на расстоянии до 10 миль.
В ночь его смерти Сноу и его жена пили вместе в баре курорта, где они остановились, рассказали KXAS-TV друзья семьи.
Жена Сноу, Джейми, решила вернуться в свою комнату, а он остался, и жена забеспокоилась, когда проснулась в 4 часа утра и поняла, что его там нет, сказали друзья.
Сноу, отец двоих детей, оказался в ловушке, когда он попытался войти в окно ванной на курорте, который не был тем, где он останавливался со своей женой, следователи заявили, что
Сноу останавливался в Royalton Suites, и отчеты предполагают, что его тело было найдено по соседству.
Пара остановилась в Royalton Chic Suites Cancun (вверху), курорте «все включено» за 392 доллара в сутки, еще один гость, который останавливался там в то время, подтверждено DailyMail.com
Друг семьи написал о смерти Элайджи Сноу на Facebook. Друзья и родственники подозревают, что это нечестная игра, но власти Мексики настаивают на том, что смерть произошла случайно.
Сноу, восьмилетний пожарный и отец двоих маленьких детей, останавливался в отеле «все включено» в Канкуне вместе со своей женой, чтобы отпраздновать 10-ю годовщину свадьбы. .
Хайме присоединилась к фан-клубу отеля Royalton Chic Suites Cancun на Facebook за месяц до смерти мужа, а за неделю до этого опубликовала комментарий другому члену группы, в котором говорилось: «Увидимся там».
Роскошный Royalton — это пляжный курорт с беседкой на крыше, с пакетами услуг, включающими неограниченное количество обедов, напитков и обслуживание номеров.
Представитель компании Blue Diamond Resorts из Торонто, которая управляет сетью курортов Royalton, не сразу ответил на запрос DailyMail.com в понедельник.
В заявлении генеральной прокуратуры штата Кинтана-Роо говорится, что Сноу умер от механической асфиксии из-за компрессии грудной клетки и брюшной полости.
В офисе сказали, что Сноу застрял в окне при попытке войти в окно ванной и не мог поставить ноги на землю, что не дало ему опоры, чтобы высвободиться из окна.
«Обстоятельства, при которых произошли события, расследуются», — написали официальные лица в социальной сети в офисе генерального прокурора штата Кинтана-Роо, генеральный финансовый орган Кинтана-Роо.
Тело Сноу было «обнаружено в окне ванной» в отеле, но это не был курорт, где Сноу останавливался, сообщили в офисе.
Элайджа Сноу и его жена Джейми были в отпуске в связи с 10-летней годовщиной свадьбы
Роскошный отель Royalton — это пляжный курорт с беседкой на крыше, с пакетами, включающими неограниченное количество обедов, напитков и обслуживания номеров. останавливался в гостиничной зоне Канкуна, Кинтана-Роо, Мексика
Местные власти говорят, что его тело было найдено в другом отеле, где он останавливался
Кроме того, жене Сноу, Джейми Сноу, сказали, что ее муж заболел. на самом деле умерли после падения со стены на курорте Канкун, где они остановились, но семья не верит этому объяснению.
Местному прокурору удалось найти фотографии с места преступления, из которых следует, что Сноу действительно забили до смерти, сообщает KTVT.
Пара праздновала свой 10-летний юбилей, но Сноу нашли мертвой всего через одну ночь отпуска. Название курорта властями пока не разглашается.
Говорят, что пара выпила несколько напитков в баре отеля, прежде чем решила вернуться в свою комнату, после чего Сноу остановился и вернулся в бар, а его жена пошла в их комнату, чтобы поспать.
Джейми Сноу проснулась около 4 часов утра и пошла искать своего мужа, когда тот не вернулся, только для того, чтобы узнать, что он был найден мертвым, «упавшим между стенами соседнего курорта».
После того, как пара пошла выпить в баре на курорте, Илия вернулся в бар. Джейми начал поиски его около 4 утра, и ему сказали, что он был найден мертвым в 8:30 того же утра.
Коллега Ксавье Флорес разместил в Facebook о пожарном Элайджа Сноу в Арлингтоне, штат Техас, с фотографиями, на которых его тело приносят домой
Элайджа Тесть Сноу, Рэнди Элледж, сказал, что, похоже, Сноу избили и, возможно, задохнули.
«Вы должны быть там в безопасности», — сказала Элледж. «Вы на своем курорте, все включено, и не собираетесь уезжать, чтобы быть в безопасности. И тебе там небезопасно.
Сноу был пожарным в Арлингтоне, штат Техас, и проработал в пожарном управлении восемь лет.
Его отец Ронни также был пожарным из Арлингтона и погиб при исполнении служебных обязанностей в 1985 году, в том же году, когда родился Сноу.
Останки Сноу были возвращены в Северный Техас из Канкуна в пятницу, где они были встречены почетным караулом и салютом из водометов в аэропорту Даллас-Форт-Уэрт.Его похороны состоятся во вторник в Арлингтоне.
У него остались жена Джейми, дочери Обри и Ханна.
ПРАЙМ PubMed | Необычная форма случайной механической асфиксии
Abstract
Этот краткий отчет демонстрирует необычную форму случайного атипичного удушения. 46-летний мужчина оказался зажат между краями автоматически закрывающейся двери во время своей безнадежной попытки войти в супермаркет ночью. Шею жертвы сильно прижали края автоматической двери.При внешнем осмотре мы обнаружили неполный след лигатуры и многочисленные мелкие ссадины на шее. На вскрытии обнаружены характерные признаки асфиксии и переломов подъязычно-гортанного комплекса, ушибы мягких тканей шеи. Последующая токсикология была отрицательной, за исключением уровня алкоголя. Мы пришли к общему выводу о двойной форме механической асфиксии — атипичное насильственное удушение и атипичное повешение. Третьим весьма вероятным фактором смерти была прямая стимуляция барорецепторных нервных окончаний левого каротидного синуса и левого каротидного влагалища.В недавней литературе представлено всего несколько случаев, описывающих этот способ асфиксии и смерти.
Citation
Hejna, P, and P Hottmar. «Необычная форма случайной механической асфиксии». Archiwum Medycyny Sadowej I Kryminologii, vol. 56, нет. 1, 2006, стр. 61-3.
Хейна П., Хоттмар П. Необычная форма случайной механической асфиксии. Арка Мед Садовей Крыминол . 2006; 56 (1): 61-3.
Hejna, P., & Hottmar, P. (2006). Необычная форма случайной механической асфиксии. Archiwum Medycyny Sadowej I Kryminologii , 56 (1), 61-3.
Хейна П., Хоттмар П. Необычная форма случайной механической асфиксии. Arch Med Sadowej Kryminol. , январь-март 2006; 56 (1): 61-3. PubMed PMID: 16708617.
TY — JOUR Т1 — Необычная форма случайной механической асфиксии. AU — Hejna, P, AU — Hottmar, P, PY — 2006/5/20 / pubmed PY — 2006/8/9 / medline PY — 2006/5/20 / entrez СП — 61 EP — 3 JF — Archiwum medycyny sadowej i kryminologii JO — Arch Med Sadowej Kryminol ВЛ — 56 IS — 1 N2 — Этот краткий отчет показывает необычную форму случайного атипичного удушения.46-летний мужчина оказался зажат между краями автоматически закрывающейся двери во время своей безнадежной попытки войти в супермаркет ночью. Шею жертвы сильно прижали края автоматической двери. При внешнем осмотре мы обнаружили неполный след лигатуры и многочисленные мелкие ссадины на шее. На вскрытии обнаружены характерные признаки асфиксии и переломов подъязычно-гортанного комплекса, ушибы мягких тканей шеи.