Макгилла опросник: Опросник макгилла интерпретации результатов. Шкалы боли для детей

Содержание

Опросник: em Português, tradução, significado, sinônimos, antônimos, exemplos | HTML Translate | Tradutor Russo Português

Tradutor & Dicionário Online Gratuito
Vocabulário
Política de Privacidade
Significado
Sinônimos
Antônimos
Pronúncia
Transcrição
Exemplos

AF
AM
AR
AZ
BE
BG
BN
BS
CA
CEB
CN
CO
opentran.net» data-lang=»cs»> CS
CY
DA
DE
EL
EN
EO
ES
ET
EU
FA
FI
FR
FY
GA
GD
GL
GU
HA
HAW
opentran.net» data-lang=»hi»> HI
HMN
HR
HT
HU
HY
ID
IG
IS
IT
IW
JA
JW
KA
KK
KM
KN
KO
KU
KY
opentran.net» data-lang=»la»> LA
LB
LO
LT
LV
MG
MI
MK
ML
MN
MR
MS
MT
MY
NE
NL
NO
NY
OR
PA
opentran.net» data-lang=»pl»> PL
PS
PT
RO
RU
RW
SD
SI
SK
SL
SM
SN
SO
SQ
SR
ST
SU
SV
SW
TA
opentran.net» data-lang=»te»> TE
TG
TH
TK
TL
TR
TT
UK
UR
UZ
VI
XH
YI
YO
ZU

опросник

Translate

Palavras semelhantes: опросник

опрос, опрос общественного мнения, опросный лист, опросы

Sinônimos & Antônimos: não encontrado

Exemplos: опросник
Существует несколько различных инструментов скрининга, которые были валидированы для использования с подростками, таких как скрининг — тест КРАФФТА и опросник Кейджа у взрослых.	Existem várias ferramentas de triagem diferentes que foram validadas para uso com adolescentes, como o CRAFFT Screening Test e em adultos o questionário CAGE.
Для выявления женщин, страдающих послеродовой депрессией, можно использовать Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии — стандартизированный опросник самооценки.	A Escala de Depressão Pós — natal de Edimburgo, um questionário padronizado de autorrelato, pode ser usado para identificar mulheres com depressão pós — parto.
Stig — 9 — это бесплатный и открытый опросник самоотчета для измерения воспринимаемой стигматизации психических заболеваний.	Stig — 9 é um questionário de autoavaliação gratuito e de código aberto para medir o estigma de doença mental percebido.

Шкала сонливости Эпворта представляет собой краткий опросник , который вводится для определения вероятности наличия нарушения сна, включая нарколепсию.	A Escala de Sonolência de Epworth é um questionário breve aplicado para determinar a probabilidade da presença de um distúrbio do sono, incluindo narcolepsia.
Мне нужно было заполнить социально — экономический опросник .	Precisei preencher um questionário socioeconômico.
Опросник боли Макгилла, также известный как индекс боли МакГилла, представляет собой шкалу оценки боли, разработанную в Университете Макгилла Мелзаком и Торгерсоном в 1971 году.	O Questionário de Dor McGill, também conhecido como Índice de Dor McGill, é uma escala de avaliação da dor desenvolvida na Universidade McGill por Melzack e Torgerson em 1971.
Еще одним инструментом психологической оценки является опросник Гутьерреса, разработанный Хайме Гутьерресом для оценки пациентов после автомобильных аварий.	Outra ferramenta de avaliação psicológica é o questionário Gutierrez desenvolvido por Jaime Gutierrez para avaliação de pacientes após acidentes automobilísticos.
Опросник самоотчета — это тип психологического теста, в котором человек заполняет опрос или анкету с помощью исследователя или без него.	Um inventário de autorrelato é um tipo de teste psicológico no qual uma pessoa preenche uma pesquisa ou questionário com ou sem a ajuda de um investigador.
Диагностический опросник Неймегена обеспечивает точную диагностику гипервентиляции.	Um Questionário de Nijmegen diagnóstico fornece um diagnóstico preciso de Hiperventilação.
Опросник, называемый расписанием подростков, использовался для измерения возраста, в котором, по мнению людей, подростки должны быть в состоянии участвовать в поведении, связанном с автономией.	Um questionário chamado calendário adolescente tem sido usado para medir a idade em que os indivíduos acreditam que os adolescentes devem ser capazes de se engajar em comportamentos associados à autonomia.
Для оценки нарциссизма требовались клинические интервью, пока в 1979 году Раскин и Холл не создали популярный Опросник нарциссической личности.	A avaliação do narcisismo exigia entrevistas clínicas até que o popular Inventário de Personalidade Narcisista foi criado por Raskin e Hall em 1979.

опросник — em Alemão, tradução
опросник — em Árabe
опросник — em Búlgaro
опросник — em espanhol, tradução
опросник — em Francês, tradução
опросник — em Grego
опросник — em Hebraico
опросник — em Hindi
опросник — em Holandês
опросник — em Indonésio
опросник — em Italiano
опросник — em Norueguês
опросник — em Polonês
опросник — em Turco

Страница не найдена — Ассоциация специалистов онкологической реабилитации

В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни — сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.

Опросник боли Макгилла: основные свойства и методы оценки

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

. 1975 г., сен; 1 (3): 277–299.

doi: 10.1016/0304-3959(75)

-5.

Рональд Мелзак ¹

принадлежность

¹ Кафедра психологии и научно-исследовательский отдел реабилитации боли факультета психиатрии Университета Макгилла, Монреаль, Канада.

PMID: 1235985
DOI: 10.1016/0304-3959(75)
-5

Рональд Мелзак. Боль. 1975 Сентябрь

. 1975 г., сен; 1 (3): 277–299.

doi: 10.1016/0304-3959(75)

-5.

Автор

Рональд Мелзак ¹

принадлежность

¹ Кафедра психологии и научно-исследовательский отдел реабилитации боли факультета психиатрии Университета Макгилла, Монреаль, Канада.

PMID: 1235985
DOI: 10.1016/0304-3959(75)
-5

Абстрактный

Опросник боли Макгилла состоит в основном из 3 основных классов словесных дескрипторов — сенсорных, аффективных и оценочных, — которые используются пациентами для описания субъективного ощущения боли. Он также содержит шкалу интенсивности и другие элементы для определения свойств ощущения боли. Анкета была разработана для предоставления количественных показателей клинической боли, которую можно обрабатывать статистически. В этом документе описываются процедуры администрирования вопросника и различные меры, которые могут быть получены на его основе. Тремя основными показателями являются: (1) индекс оценки боли, основанный на двух типах числовых значений, которые могут быть присвоены каждому дескриптору слова, (2) количество выбранных слов; и (3) текущая интенсивность боли по шкале интенсивности от 1 до 5. Коэффициенты корреляции между этими показателями, основанные на данных, полученных с помощью 29Представлено 7 больных, страдающих несколькими видами болей. Кроме того, анализируется экспериментальное исследование, в котором использовалась анкета, чтобы описать характер полученной информации. Данные, взятые вместе, показывают, что опросник McGill Pain Questionnaire предоставляет количественную информацию, которую можно обрабатывать статистически, и является достаточно чувствительным для выявления различий между различными методами облегчения боли.

Цитируется

Протокол двойного слепого РКИ акупунктуры при вульводинии.
Шлегер Дж. М., Суарес М. Л., Глейзер Дж. Э., Кобак В. Х., Мейнел М., Штеффен А. Д., Берк Л. А., Паулс Х. А., Яо И., Такаяма М., Ядзима Х., Капчук Т. Д., Такакура Н., Фостер Д., Уилки Д. Д. Шлегер Дж. М. и соавт. Contemp Clin Trials Commun. 2022 ноябрь 2;30:101029. doi: 10.1016/j.conctc.2022.101029. электронная коллекция 2022 дек. Contemp Clin Trials Commun. 2022. PMID: 36387991 Бесплатная статья ЧВК.
Разработка многомерного опросника боли в профессиональном танце (MPQDA): пилотное исследование.
Хенель Дж. , Шётткер-Кёнигер Т., Ванке Э.М. Хенел Дж. и др. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2022 3 ноября; 14 (1): 189. doi: 10.1186/s13102-022-00580-5. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2022. PMID: 36329542 Бесплатная статья ЧВК.
CHOIRBM: пакет R для исследовательского анализа данных и интерактивной визуализации данных карты тела пациента с болью.
Крамер Э., Зиадни М., Шеррер К.Х., Макки С., Као М.С. Крамер Э. и др. PLoS Comput Biol. 2022 27 октября; 18 (10): e1010496. doi: 10.1371/journal.pcbi.1010496. Электронная коллекция 2022 окт. PLoS Comput Biol. 2022. PMID: 36301800 Бесплатная статья ЧВК.
Клиническая осуществимость и предварительные результаты новой системы смешанной реальности для управления фантомной болью: пилотное исследование.
Аннасвами Т.М., Бахират К., Равал Г., Чанг Ю.Ю., Фам Т., Прабхакаран Б. Аннасвами ТМ и соавт. Пилотное технико-экономическое обоснование. 2022 22 октября; 8 (1): 232. doi: 10.1186/s40814-022-01187-w. Пилотное технико-экономическое обоснование. 2022. PMID: 36273191 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние быстрого реабилитационного ухода на основе теории дифференциации и лечения синдрома ТКМ на сон и качество жизни пациентов, перенесших мультиэндоскопическую холецистолитотомию с сохранением желчного пузыря.
Чжао Ю, Ван С, Дай Х. Чжао Ю и др. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2022, 19 сентября; 2022:5339525. дои: 10.1155/2022/5339525. Электронная коллекция 2022. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2022. PMID: 36193134 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по номеру

Опросник боли Макгилла | Анестезиология

Skip Nav Destination

Новый взгляд на классические документы| июль 2005 г.

Рональд Мелзак, доктор философии;

Шриниваса Н. Раджа, доктор медицины

Анестезиология Июль 2005 г., Vol. 103, 199–202.

https://doi.org/10.1097/00000542-200507000-00028

Разделенный экран
Просмотры
- Содержание артикула
- Рисунки и таблицы
- Видео
- Аудио
- Дополнительные данные
- Экспертная оценка
PDF
Делиться
- Facebook
- Твиттер
- LinkedIn
- MailTo
Иконка Цитировать Цитировать
Получить разрешения
Поиск по сайту

Citation

Рональд Мелзак, Шриниваса Н. Раджа; Опросник боли Макгилла: от описания к измерению. Анестезиология 2005; 103:199–202 doi: https://doi.org/10.1097/00000542-200507000-00028

Скачать файл цитирования:

Ris (Zotero)
Менеджер ссылок
EasyBib
Подставки для книг
Менделей
Бумаги
КонецПримечание
РефВоркс
БибТекс

панель инструментов поиска

Расширенный поиск

На языке боли. Рональд Мелзак, Уоррен С. Торгерсон. Анестезиология 1971; 34:50-9. Перепечатано с разрешения. Целью данного исследования была разработка новых подходов к проблеме описания и измерения боли у людей. Слова, используемые для описания боли, были объединены и классифицированы, и была предпринята попытка масштабировать их по общему измерению интенсивности. Данные показывают, что: 1) в английском языке много слов для описания разновидностей боли; 2) существует высокий уровень согласия в отношении того, что слова попадают в классы и подклассы, которые представляют определенные измерения или свойства переживания боли; 3) существенные части слов занимают примерно одинаковые относительные позиции на общей шкале интенсивности для людей с очень разным бэкграундом. Списки слов служат основой для анкеты для изучения влияния анестетиков и анальгетиков на ощущение боли.

Нажмите на ссылки ниже, чтобы получить доступ ко всем статьям плюс для этой статьи.

Обратите внимание, что файлы ArticlePlus могут запускать приложение просмотра за пределами вашего веб-браузера.

http://links.lww.com/ALN/A342

ИСТОРИЯ всегда завораживала меня, особенно сложность реконструкции событий недавнего прошлого, таких как сражения во время войн и научные открытия. Этот пересмотр моей статьи с Уорреном Торгерсоном о языке боли позволил мне попытаться реконструировать происхождение Опросника боли Макгилла (MPQ), который сейчас широко используется в исследованиях боли и анестетиков.

В 1950-х годах, когда я был аспирантом экспериментальной психологии в Университете Макгилла (Монреаль, Квебек, Канада), недавно был разработан прибор для измерения боли — долориметр, получивший широкое распространение.2 Прибор фокусировал лучистое тепло. на точку руки человека, а также интенсивность тепла, при которой человек сказал «ой» (болевой порог ощущения), а затем отдернул от инструмента (болевой порог толерантности). Единица измерения (основанная на приросте тепла между двумя порогами) называлась дол . В последующих многочисленных исследованиях2 интенсивность клинической боли измерялась в дол. Например, рожениц спрашивали, когда количество тепловой боли, производимой на тыльной стороне их ладони, равнялось боли при схватках, и отчет был записан с точки зрения количества дол.

Вскоре я убедился, что долориметрия — абсурдная идея. Я знал, что боль от крошечного ожога не похожа на головную, зубную, сердечный приступ или удар по голени. Измерение всех болей так, как будто они качественно одинаковы и различаются только по интенсивности, подразумевает наличие специфического прямого болевого пути от кожи к болевому центру в головном мозге. Он предполагает взаимно однозначное соотношение между величиной травмы и интенсивностью болевых ощущений. Это предположение было опровергнуто Генри К. Бичером (1904–1976; профессор и заведующий кафедрой анестезиологии Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, Массачусетс) замечательные наблюдения о влиянии смысла, внимания, плацебо и множества других психологических переменных на восприятие боли. которые показали, что сенсорный опыт во время раннего развития у собак влияет на восприятие боли в зрелом возрасте. ) посетил своего друга Герберта Х. Джаспера, доктора медицины, доктора философии. (1906–1999; профессор кафедры неврологии Университета Макгилла) в Монреальском неврологическом институте. Джаспер знал о моем интересе к боли и познакомил меня с Ливингстоном. Несколько месяцев спустя, к моему удовольствию, Ливингстон написал мне письмо с предложением поработать с ним. Он сообщил мне, что у него есть небольшая лаборатория, в которой молодые исследователи проводят фундаментальные нейрофизиологические исследования, и что он также открыл клинику боли для пациентов с неизлечимой болью. К счастью, я получил стипендию и принял участие в физиологических исследованиях, которые отвергли идею единый, специфический «болевой путь». Мы обнаружили, что нервные импульсы, вызванные стимуляцией пульпы кошачьего зуба (несомненно, хороший источник боли), проецируются по множеству путей к ретикулярным структурам среднего мозга и структурам лимбической системы, а также к соматосенсорному таламусу и коре головного мозга. еще труднее поверить, что все эти области мозга не делают ничего, кроме простого одномерного ощущения.

Во время моего второго года обучения в докторантуре Ливингстон пригласил меня посетить его клинику боли, где он и анестезиолог Фредерик П. Хауген (1908–1987; профессор кафедры хирургии Медицинской школы Орегонского университета) каждый вторник после обеда осматривали четырех или пяти пациентов. . У этих пациентов были сложные проблемы с болью, которые не поддавались обычным методам лечения, доступным в то время. Сочувствие и забота Ливингстона об этих людях были очевидны. Когда он пригласил меня, он сказал мне: «Рон, тебе пора выслушать пациентов, страдающих от боли, которую ты не можешь себе представить. Это поставит ваши физиологические исследования в более широкую перспективу. Он был абсолютно прав. Эти визиты оказали огромное влияние на мое мышление.

В первой клинике боли, которую я посетил, Ливингстон познакомил меня с миссис Халл, озорной, очаровательной женщиной в возрасте около 70 лет, страдающей диабетом, у которой развилась гангрена стопы и которая перенесла ампутацию выше колена. Она испытывала ужасные фантомные боли в конечностях, которые она описала в ярких деталях, используя богатый словарный запас. Эта встреча, хотя я и не знал об этом много лет спустя, стала началом последовательности событий, которые привели к MPQ.

Я был очарован фантомной болью в конечностях миссис Халл, особенно ее описанием жгучих, стреляющих, судорожных болей. Вскоре я начал записывать эти описания. Они были превосходным опровержением идеи о том, что боль — это единое ощущение, различающееся только по интенсивности. Вскоре после того, как я встретил миссис Халл, ее «здоровая нога» заболела, и я навестил ее после того, как ей ампутировали ногу. Еще больше слов использовалось для описания болей в обеих конечностях. Я записал ее описания, а также начал записывать слова, используемые другими пациентами, у которых была спинная сухотка, рефлекторная симпатическая дистрофия, боли в спине и так далее. Мой список рос. К тому времени, как я покинул отдел Ливингстона, у меня было более сотни слов, но я понятия не имел, что с ними делать. Я знал, что пациенты с разными болевыми синдромами использовали разные наборы дескрипторов, а более интенсивные боли описывались большим количеством слов. В основном я видел в них свидетельство сложности механизмов боли.

Из Портленда, штат Орегон, я поступил в Университетский колледж Лондона (Лондон, Великобритания), куда меня пригласили в качестве приглашенного лектора на факультете психологии на год. Я руководил исследовательскими проектами двух почетных студентов бакалавриата, пытаясь классифицировать более сотни слов по группам, но мне не удалось найти более широкую структуру, которая могла бы их объяснить. Боль в то время была ощущением, а аффективные, эмоциональные слова не принадлежали сенсорной системе.

В следующем году слова были отложены, когда я переехал в Пизу, Италия, чтобы работать с доктором Джузеппе Моруцци (19 лет).10–1986; профессором и заведующим Институтом физиологии Пизанского университета) и, после этого, когда я был назначен ассистентом профессора в Массачусетском технологическом институте (Кембридж, Массачусетс). Там я встретил Патрика Уолла (1925–2001; профессор кафедры биологии Массачусетского технологического института; позже профессор анатомии Университетского колледжа Лондонского университета, Лондон, Соединенное Королевство) и имел с ним бесчисленные беседы, которые в конечном итоге привели к Теория контроля ворот боли.11 Время от времени я размышлял над своей коллекцией дескрипторов боли и время от времени проводил несколько часов, пытаясь разобраться в словах и понять, какую пользу они могут принести в развитии нашего понимания боли. Постепенно до меня дошло, что эти слова могут служить в качестве вопросника, который предоставит достоверные доказательства воспринимаемых субъективных качеств боли человека и, возможно, прольет свет на то, какие части мозга участвуют в возникновении таких чувств.

Несколько лет назад Ливингстон помог мне осознать эмоциональные и мотивационные аспекты боли6, и в ходе написания статьи о восприятии боли для журнала Scientific American 12 я понял, что дескрипторы боли (по крайней мере, большое количество из них) можно разделить на три основные группы: сенсорные, аффективные и оценочные. Я думал, что эти измерения опыта обеспечат экономную основу для подгрупп слов разного качества, которые можно ранжировать по шкале интенсивности. Однако слова боли были вторичны по отношению к другим проблемам, над которыми я работал.

Затем, на встрече психологов из Массачусетского технологического института и Гарварда («Клуб кренделей»), которые раз в несколько недель собирались, чтобы выпить пива, поесть крендели и выступить с докладами, чтобы описать свою исследовательскую деятельность, я неожиданно обнаружил коллега по работе со мной над словами боли. Уоррен Торгерсон (1924–1999; научный сотрудник, Lincoln Laboratories, Массачусетский технологический институт) выступил с докладом, в котором описал свою работу в области статистики — в новой области под названием множественный групповой дискриминантный анализ 13 — что меня очаровало. Например, он просил испытуемых классифицировать наброски линий на группы на основе их сходства друг с другом. Торгерсон, которого друзья называли «Торги», разработал и изучил статистические методы для анализа такого рода данных. Слушая Торги, я вдруг понял, что если люди могут сортировать каракули на группы по признаку сходства или различия, они наверняка смогут сделать то же самое со 102 больными словами, которые я уже частично классифицировал, но не знал, как дальше действовать дальше. После выступления Торги я кратко описал, что имел в виду. Он ответил, что подумает об этом. На следующем собрании Pretzel Club он подошел ко мне и сказал: «Вы описали интересную проблему; Я хотел бы присоединиться к вам. Торги мало что знал о боли, но был превосходным статистиком.

В последующие годы Торги и я разработали эксперименты и получили значительное количество данных.1 Однако в 1963 году я оставил Массачусетский технологический институт и был назначен адъюнкт-профессором в McGill. Пэт Уолл и я продолжали обмениваться черновиками статьи о теории ворот, пока не решили представить ее в Science , которая опубликовала ее в 1965 г. и была добавлена вербальная шкала интенсивности — Текущая интенсивность боли. Однако наше сотрудничество вскоре закончилось. В 19В 64 года Торги был назначен заведующим кафедрой психологии в Университете Джона Хопкинса и переехал в Балтимор, штат Мэриленд. Административная деятельность его отдела была теперь его первой заботой, так что временные интервалы между призывами становились все более длинными. После того, как наша статья была наконец опубликована в журнале «Анестезиология» в 1971 г., я продолжил самостоятельно.

Публикация статьи с Торгерсоном вызвала несколько запросов на перепечатку, но первоначальный интерес был незначительным. Однако в McGill я познакомился с Филипом Бромеджем (19 лет).20–), затем заведующий кафедрой анестезиологии в университете и заведующий отделением в Королевской больнице Виктории (Монреаль, Квебек, Канада). Мы сразу же обнаружили общий интерес к фантомной боли в конечностях14,15, а позже организовали клинику боли для двух человек. Клиника и ее связь с другими отделениями учебных больниц Макгилла предоставили замечательную возможность для использования и уточнения опросника дескриптора боли. Когда я описал его коллегам, я был вынужден дать ему название и остановился на Опроснике боли Макгилла (рис. 1). Клинические исследования с использованием MPQ проводились в течение примерно 5 лет и были обобщены в первой статье о MPQ, которая была опубликована в первом томе журнала 9.0238 Pain ,16 под редакцией моего друга и коллеги Патрика Уолла.

Увеличить Загрузить слайд

Рис. 1. Опросник боли McGill. Дескрипторы делятся на четыре основные группы: сенсорные (S), 1–10; аффективный (А), 11–15; оценочный (Е), 16; и разное (М), 17–20. Значение ранга для каждого дескриптора основано на его позиции в наборе слов. Сумма ранговых значений представляет собой индекс оценки боли (PRI). Текущая интенсивность боли (PPI) основана на шкале от 0 до 5. Авторское право 1975 Рональд Мелзак.

Открыть в большом размереСкачать слайд

Рис. 1. Опросник боли Макгилла. Дескрипторы делятся на четыре основные группы: сенсорные (S), 1–10; аффективный (А), 11–15; оценочный (Е), 16; и разное (М), 17–20. Значение ранга для каждого дескриптора основано на его позиции в наборе слов. Сумма ранговых значений представляет собой индекс оценки боли (PRI). Текущая интенсивность боли (PPI) основана на шкале от 0 до 5. Copyright 1975 Рональд Мелзак.

Close modal

Интерес к MPQ вырос, отчасти для того, чтобы дискредитировать его. Первоначально были предприняты попытки отменить когнитивный (оценочный) аспект, что привело к бурным дебатам в литературе по боли и большому количеству сложных статистических анализов, но не привело к приемлемому выводу. Другие исследования утверждали, что в трех измерениях нет необходимости; одного хватило. Тем не менее, MPQ остался нетронутым и все чаще использовался в академических исследованиях.17

В 1980, я понял, что MPQ слишком длинный и сложный для использования в большинстве клинических испытаний новых методов лечения, но единственной альтернативой была визуальная аналоговая шкала, которая дает единую оценку по одному параметру интенсивности. 18 Поэтому я решил создать краткую шкалу. форма MPQ (SF-MPQ).19 Это оказалось относительно легкой задачей выбора наиболее часто используемых сенсорных и аффективных дескрипторов во всех клинических исследованиях, которые я проводил до того времени, и добавления простой шкалы интенсивности (мягкая, умеренный, тяжелый) для каждого слова. Включая текущую интенсивность боли и визуальную аналоговую шкалу, SF-MPQ предоставляет пять оценок: сенсорные, аффективные и общие оценки из дескрипторов MPQ, а также общие оценки интенсивности из текущей интенсивности боли и визуальной аналоговой шкалы. Если клиническое испытание новой терапевтической процедуры или препарата не дает существенных отличий от большинства из них по сравнению с плацебо, ясно, что новый продукт не является клинически эффективным. SF-MPQ очень сильно коррелирует со стандартным MPQ и был принят для важных клинических испытаний.20 Недавние исследования показали достоверность структуры SF-MPQ и ее полезность после перевода на многие языки. 21

Оглядываясь назад, я понимаю, что мое увлечение дескрипторами боли как отражением многочисленных аспектов восприятия боли оказало сильное влияние на мои мысли о нейронной основе боли.22,23Боль — это субъективное переживание, которое создается широко распространенные параллельные нейронные сети в мозге на основе множественных входных данных от сенсорных систем, а также от областей мозга, которые лежат в основе прошлого опыта, внимания, оценки и значения. Боль создается выходом этих нейронных сетей, а не только сенсорным входом в них. 24 Людям повезло, что у них есть язык для выражения своей боли, чтобы другие могли ее узнать и, мы надеемся, ее можно уменьшить с помощью нашего растущего арсенала. терапии.

Мелзак Р., Торгерсон В.С.: На языке боли. Анестезиология 1971; 34:50–9

Харди Д.Д., Вольф Х.Г., Гуделл Х. Болевые ощущения и реакции. Baltimore, Williams & Wilkins, 1952

Baltimore

Williams & Wilkins

Beecher HK: Измерение субъективных ответов. Нью-Йорк, Oxford University Press, 1959

Нью-Йорк

Oxford University Press

Мелзак Р., Скотт Т.Х.: Влияние раннего опыта на реакцию на боль. J Comp Physiol Psychol 1957; 50:155–61

Ливингстон В.К.: Механизмы боли. Нью-Йорк, Макмиллан, 1943

Нью-Йорк

Макмиллан

Ливингстон В.К.: Боль и страдание. Seattle, IASP Press, 1998

Seattle

IASP Press

Kerr DIB, Haugen FP, Melzack R: Реакции, вызываемые в стволе мозга при стимуляции зубами, Am J Physiol 1955; 183:253–8

Haugen FP, Melzack R: Влияние закиси азота на реакции, вызываемые в стволе мозга при стимуляции зубами. Анестезиология 1957; 18:183–95

Мелзак Р., Хауген Ф.П.: Реакции, вызываемые в коре головного мозга стимуляцией зубов. Am J Physiol 1957; 190:570–4

10.

Мелзак Р., Стотлер В.А., Ливингстон В.К.: Влияние дискретных поражений ствола мозга у кошек на восприятие вредной стимуляции. Дж. Нейрофизиол 1958; 21: 353–67

11.

Melzack R, Wall PD: Механизмы боли: новая теория. Наука 1965; 150:971–9

12.

Мелзак Р. Восприятие боли. Наука Ам 1961; 204:41–9

13.

Торгерсон В.С.: Теория и методы масштабирования. Нью-Йорк, Wiley and Son, 1958

New York

Wiley and Son

14.

Melzack R, Bromage PR: Экспериментальные фантомные конечности. Эксперт Нейрол 1973; 39:261–9

15.

Bromage PR, Melzack R: Фантомные конечности и схема тела. Can Anaesth Soc J 1974; 21:267–74

16.

Мелзак Р. Опросник боли Макгилла: основные свойства и методы оценки. Боль 1975; 1:277–99

17.

Измерение и оценка боли. Под редакцией Melzack R. New York, Raven Press, 1983Melzack R.

New York

Raven Press

18.

Jensen MP, Karoly P: Шкалы самоотчетов и процедуры оценки боли у взрослых, Handbook of Оценка боли, 2-е издание. Под редакцией Терка Д.К., Мелзака Р. Нью-Йорк, Guilford Press, 2001, стр. 15–34. Шкалы самоотчетов и процедуры для оценки боли у взрослых, Терк Д.К., Мелзак Р.

Нью-Йорк

Guilford Press

19.

Мелзак Р.: Краткий опросник Макгилла по боли. Боль. 1987 год; 30:191–7

20.

Терадзима К., Анеман А. Классические цитирования в журналах по анестезии и боли: обзор литературы в эпоху Интернета. Acta Anesth Scand 2003; 47:655–63

21.

Мелзак Р., Кац Дж. Опросник боли Макгилла: оценка и текущий статус, Справочник по измерению боли, 2-е издание. Под редакцией Терка, округ Колумбия, Мелзак Р. Нью-Йорк, Guilford Press, 2001, стр. 35–52. Опросник боли Макгилла: оценка и текущий статус, Терк, округ Колумбия, Мелзак Р. 9.0005

New York

Guilford Press

22.

Мелзак Р., Кейси К.Л.: Сенсорные, мотивационные и центральные управляющие детерминанты боли: новая концептуальная модель The Skin Senses. Под редакцией Кеншало Д. Спрингфилд, Иллинойс, Томас, 1968, стр.

Макгилла опросник: Опросник макгилла интерпретации результатов. Шкалы боли для детей