Лежачий больной: Куда обратиться если в доме лежачий больной

Уход за лежачими больными: принципы, правила, особенности

Более 80% подопечных на 10-й день пребывания в наших пансионатах
отмечают значительное улучшение самочувствия.

Оказание помощи родственниками становится тяжким трудом, не столько с физической точки зрения, а сколько с психологической. Еще вчера человек строил планы на жизнь, ходил на работу и играл с детьми. А сегодня он прикован к постели и жизнь в его глазах будто потухла. Особенно тяжело осознавать, что больной не сможет больше ходить или полностью функционировать. Вся его жизнь – это кровать и беспомощное состояние.

Зачастую, лежачие больные – жертвы обстоятельств. Никто в здравом уме не захочет быть прикован к постели, возможно, даже на оставшуюся жизнь. Основными причинами стойких нарушений функционирования организма становятся сердечнососудистые заболевания, например, инсульт. Лежачее состояние больного могут вызвать травмы позвоночника и онкология. При таких нарушениях человек не может передвигаться и теряет способность к самообслуживанию. В таких обстоятельствах помощниками становятся либо родственники, либо обученные сиделки, которые осуществляют уход за больным. Если вы взяли на себя ответственность по уходу за лежачим, нужно знать, с какими еще проблемами можно столкнуться в процессе ухода.

Основные осложнения, вызванные лежачим положением

У неподвижного больного нарушены двигательные функции тела, нормальное дыхание, корректный прием пищи, сбои в выделении продуктов жизнедеятельности, отдыхе и сне. Часто заболевания сопровождаются сильными болями и невозможностью обеспечить собственную безопасность. Поэтому при таких обстоятельствах требуется круглосуточный уход за пациентом, который требует полной корректировки жизни родственников.

Из-за лежачего положения могут возникнуть осложнения:

• Образование пролежней. Возникают из-за долгого лежания пациента в одном положении и недостаточной гигиены тела. Чтобы этого не произошло, необходимо производить регулярные гигиенические мероприятия и осуществлять переворачивание лежачего. Кроме того, необходимо проводить профилактические мероприятия по предотвращению возникновения пролежней.
• Травмирование лежачего больного в результате падения с постели. В домашних условиях сложно обеспечить мебелировку, приспособленную под нужды больного. Это может быть связано с финансовой стороной вопроса, поскольку средства реабилитации стоят немалых денег. Из-за нехватки сил и долгого лежания в постели, лежачие больные падают на пол и получают травмы. Кроме того, не обладая профессиональными навыками, родственники невольно травмируют больного во время изменения положения тела.
• Ограничения в подвижности суставов (контрактура). Утрата подвижности суставов неизбежна при неправильном уходе за больным. Если пациента укладывать неправильно и не подкладывать специальные подушечки, при перемене положения может ощущаться боль в суставах и их неподвижность.
• Заболеваемость лежачих больных пневмонией. Возникновению болезни способствуют сквозняки, переохлаждения, а также нечастые перемены положения туловища.

Как видно, ухудшение состояния больного может возникнуть в результате осложнений при неправильно организованном уходе. Мы еще вернемся к данному вопросу и рассмотрим меры предотвращения усугубления состояния лежачего пациента.

Правила ухода за лежачими больными

Проводимые процедуры по уходу за лежачим являются обязательным блоком мероприятий в процессе терапевтического лечения. Организация корректного ухода подразумевает создание положительной среды. Поэтому на родственников ложится задача поддержания оптимистичного настроя, уверенности в благополучном прогнозе протекания заболевания. Кроме того, многие пациенты испытывают жуткую боль и физические страдания, которые способствуют возникновению раздражительности, недовольства и тревоги. Вы должны помочь больному противопоставляться тягостному мироощущению, всячески ободрять и поддерживать. В теории, уход делится на два вида:

1. Общий уход
Обеспечение адекватной гигиены тела, кормление, организация досуга, создание уютной атмосферы, оказание помощи при перемене положения тела, а также помощь в самообслуживании и естественных отправлений организма.

2. Специальный уход
Основывается на разных нарушениях функционирования лежачего и имеет зависимость от диагноза. При этом осуществляются различные мероприятия, проводимые строго в стационарных условиях.

Мероприятия по осуществлению ухода за больным

Уход за лежачим – это не панацея и не замена терапевтических процедур, а дополнение. Только комплексное проведение медицинских мероприятий способствует облегчению состояния пациента и улучшению его самочувствия. Уход за лежачими включает:

Создание оптимальных бытовых условий

Обстановке в комнате больного не должна напоминать больничную палату. Желательно приобрести многофункциональную кровать, которая позволит поднимать голову, опустить нижние конечности и согнуть колени. Рядом стоит поставить тумбочку, на которой помещаются вещи первой необходимости на расстоянии вытянутой руки – книги, пульт от телевизора, чашка, телефон и тому подобное.

Следите за температурой в комнате. Она должна быть комфортной. При необходимости накрывайте лежачего одеялом или включайте вентилятор. Важным моментом при организации бытовой среды является проветривание помещения и влажная уборка. Проветривание проводится 3 раза в день, а влажная уборка дважды в сутки.

Создание благоприятной психологической атмосферы

Психологическая поддержка больного – важный аспект при уходе за лежачим. Пациент считает себя обузой и гнетом для своей семьи. Поэтому вы должны доброжелательно относиться к больному, чаще заходить в комнату и присаживаться на постель. Если позволяет состояние, поручите какое-то задание, например, выучить уроки с ребенком. Уход за больным – тяжелый труд в эмоциональном плане. Поэтому вам тоже требуется поддержка близких. Старайтесь находить время для себя и своих интересов. Если есть возможность, организуйте интересный досуг не только с лежачим, но и со своими близкими. Вас никто не осудит, если на пару часов вы наймете сиделку и посвятите время себе.

Проведение профилактических мероприятий по предотвращению возникновения заболеваний и осложнений существующих проблем со здоровьем

Пролежни – самое частое осложнение при лежачем состоянии. Чтобы предотвратить возникновения пролежней, необходимо переворачивать больного или менять положение тела не меньше пяти раз в день. Кроме того, следите за состоянием одежды, чтобы не возникали складки. Эффективным средством является массаж тела и подкладывание валиков.

Профилактика контрактур включает проведение массажей, разминки конечностей и подкладывание подушек под суставы. Проблемы с запорами можно избежать, если разнообразить рацион продуктами, содержащими клетчатку, не допускать обезвоживания и выполнять самые простые физические упражнения, насколько позволяет состояние больного.

Проведение гигиенических мероприятий

Как говорится, чистота – залог здоровья, поэтому к проведению гигиенических мероприятий необходимо отнестись ответственно. Для мытья головы рекомендуется приобрести надувную ванночку с углублением. Умывание проводится дважды в день с применением косметических средств и теплой воды. Чистка зубов может производиться самостоятельно пациентом или при помощи силиконовой насадки на палец.

Особое внимание требуется уделить гигиене половых органов, поскольку именно такая процедура вызывает трудности у родственников. Подмывание осуществляется в положении, когда больной лежит на судне. Нижние конечности лежачего раздвигаются и сгибаются в коленом суставе. Половые органы моют мягкой губкой, смоченной в теплой воде. Для процедуры используется пенка или гель для интимной гигиены. Смойте гигиеническое средство путем поливания гениталий теплой водой. После процедуры необходимо высушить кожу полотенцем промакивающими движениями и обработать кожный покров кремом.

Мытье всего тела затрудняется при полном обездвиживании пациента. Хорошо, если больного можно транспортировать в душ. В противном случае, лежачего моют прямо в постели, предварительно постелив клеенку. Тело моют мягкой губкой, а после процедуры насухо вытирают. Кроме того, необходимо обработать кожу кремом, особенно в местах возможного возникновения пролежней.

Наконец, чтобы поддерживать больного в чистоте и опрятном виде, необходимо чистить нос, уши, стричь ногти и волосы.

Оказание помощи при самообслуживании

В зависимости от состояния, лежачему требуется помощь при мочеиспускании или дефекации. Подгузники применяются в случаях, когда оба процесса не контролируются пациентом.

Если больной в состоянии немного двигаться, то оптимальным будет предоставить судно для справления нужды. Важно чтобы утка была на расстоянии вытянутой руки, чтобы лишний раз не беспокоить ухаживающих. Если пациент может самостоятельно встать с кровати при помощи дополнительных средств, поставьте рядом стул-туалет.

Кроме того, после опорожнения кишечника и мочеиспускания требуется подмыть больного и насухо вытереть.

Наконец, самое важное, на что стоит обратить внимание при организации помощи в самообслуживании – вопросы кормления. Некоторые пациенты не в состоянии поднести ложку ко рту. Кроме того, приготовленная пища должна быть преимущественно пюреобразной или жидкой. В некоторых ситуациях требуется особая диета и режим питания, который назначается лечащим врачом.

Для принятия пищи лежачему приподнимают подголовник. Важно, чтобы больной находился в полусидячем положении. На грудь постелите пеленку или салфетку, чтобы не испачкать постельное белье или одежду. На постель устанавливается специальный столик, на котором ставится тарелка с пищей. При некоторых состояниях, больной сам справляется с ложкой или вилкой. Тем не менее, рекомендуется приобрести специальную миску на присосках, чтобы случайно не опрокинуть. Питьё дают из стакана с трубочкой или поилки.

Если больной не может сам себя покормить, следите, чтобы пища не была слишком горячей. Еду следует давать маленькими порциями. Не торопите больного и дайте ему спокойно прожевать пищу. Следите за тем, чтобы больной не переедал, поскольку это может вызвать рвоту. Прием пищи осуществляется пять-шесть раз. Разнообразьте рацион мясом и овощами. Все продукты должны быть в свежем или вареном виде. Старайтесь избегать жареной пищи.

В качестве заключения отметим, что уход за лежачим больным – это тяжкий физический и эмоциональный труд. Падает моральный дух, и опускаются руки от беспомощности. К сожалению, не каждый может обеспечить должный уход и заботу за своим родственником. Если вы столкнулись с подобной проблемой, не отчаивайтесь! Вы всегда можете обратиться в стационарные службы для оказания помощи. В стенах пансионатов и домов престарелых «Желтый Крест» можно воспользоваться услугами по квалифицированному уходу за лежачим. Это может стать рациональным выходом из трудной ситуации. Вы можете навещать пациента в любое время. В такие времена важно быть вместе с близкими и поддерживать не только больного, но и друг друга. Помните, что больной стал жертвой обстоятельств и самое последнее, что ему хочется — это обременять вас. Будьте милосердны и сдержаны.

Уход за лежачим больным: что нужно знать

Лежачий больной — человек, который в силу определенных проблем со здоровьем не может полноценно двигаться. Обездвиженность наступает, как следствие травм или серьезных болезней, и может стать как постоянным состоянием, так и временным. В любом случае, следует максимально качественно и полноценно подготовиться к уходу за лежачим пациентом.

Лежачий больной в домашних условиях

Первый вопрос, который нужно срочно решить близки — это место содержания больного. Сегодня работает достаточно много пансионатов, но это далеко не лучший вариант. Прежде чем определить место пребывания человека, стоит решить несколько вопросов:

• Нужен ли лежачему больному особенный медицинский уход?

• Могут ли близкие обеспечить все условия для нахождения больного дома?

• Достаточно ли физических и моральных сил для ухода за лежачим родственником?

• Что сам больной думает о ситуации, где бы ему было комфортнее?

Конечно, однозначного ответа сразу никто не даст. Важно учесть мнение всех членов семьи. Одним из главных минусов нахождения лежачего больного вне стен родного дома — психологически гнетущая обстановка. Зачастую человеку кажется, что от него просто избавились. Да и к тому же, не каждый наемный сотрудник сможет создать позитивную обстановку. Больному важно чувствовать поддержку близких. Необходимо еще учитывать и то, что не каждому лежачему больному транспортировка пойдет на пользу.

Правила ухода за лежачим больным

Где бы не находился лежачий больной, ему нужен правильный уход. Одним из важных моментов считается контроль за движением больного. Его регулярно нужно переворачивать. Если не делать этого, то уже через три дня возможны весьма серьезные и даже опасные последствия:

• мышцы теряют тонус, а суставы подвижность;

• образуются пролежни;

• сбивается режим работы внутренних органов;

• нарушается обмен веществ;

• происходит разрежение костей;

• образуются сгустки крови;

• нарушается работа вестибулярного аппарата;

• ухудшается психоэмоциональное состояние.

Особенности ухода за лежачими больными дома

Лежачий больной нуждается в круглосуточном наблюдении. Для обеспечения максимально эффективного ухода и комфорта различают два типа ухода.

Общий уход за лежачим членом семьи включает в себя следующие этапы:

• гигиена;

• приготовление пищи согласно прописанной диете и кормление лежачего больного;

• оказание помощи при справлении естественных нужд;

• меры для обеспечения подвижности больного и лечение пролежней;

• контроль состояния больного;

• регулярная уборка помещения, где размещен лежачий пациент.

Кроме перечисленных мер необходимо поддерживать комфортную психологическую атмосферу вокруг больного.

Специальный уход за лежачим пациентом включает в себя ряд определенных процедур, которые зависят от диагноза больного. Практически каждый лежачий больной пожилого возраста нуждается именно в специальном уходе:

• контроль за правильным и умеренным приемом обезболивающих средств;

• физиотерапевтические процедуры и массаж;

• соблюдение определенной диеты и питьевого режима;

• нормализация работы желудочно-кишечного тракта;

• профилактика нарушений в работе дыхательной системы;

• проведение лечебной гимнастики;

• психотерапевтические мероприятия и профилактика появления депрессии.

Специальный уход — не метод лечения. Вместе с тем, без этих мероприятий даже самое эффективное лечение может быть менее эффективным и более длительным.

Гигиена 

У лежачих больных иммунитет и регенерация тканей существенно снижены. Это значит, что гигиена у таких людей более тщательная имеет ряд особенностей. Одна из главных — предупреждение образования пролежней. 

Для ухода за лежачими больными производят специальные гигиенические средства. Например, ассортимент марок TENA и Tereza Med включают в себя все необходимые средства по уходу за лежачими больными — средства для очищения и последующего ухода за кожей, ее защиты, а также подгузники и урологические прокладки. Для продукции используются специальные формулы, благодаря которым обеспечивается высокий уровень защиты и увлажнения. Например, гигиеническая серия TENA в 5 раз сильнее увлажняет кожу, а моющие средства очищают лучше и не требуют смывания. 

Обустройство помещения

Первое, о чем стоит подумать перед тем, как разместить дома лежачего больного — этого место, где он будет размещен. В помещении должно быть достаточно светло, но свет от электрических светильников не должен напрягать зрение. Лучше, если в комнате будут большие окна, чтобы в помещение проникало достаточно солнечного и дневного света. В комнате должно быть максимально тихо. 

Несмотря на то, что больной находится в лежачем положении, в комнате должно быть просторно. Вместе с тем комната не должна быть пустой, так как чрезмерная пустота угнетает. Лучше поставить пару декоративных статуэток или повесить картины умеренной цветовой гаммы, чтобы больному было за что зацепиться взглядом. Комната обязательно должна быть проветриваемой.

Соблюдение режима ухода

Врач назначает определенный режим для каждого лежачего больного исходя из его состояния — строгий постельный, полупостельный, обычный постельный, общий. При строгом режиме пациент не покидает постель и все время находится в лежачем положении. При полупостельном и обычном постельном режимах разрешается подниматься в постели или вставать с нее. Важно следить за этим. Если лежачему больному можно садиться или понемногу передвигаться, важно вовремя оказывать в этом помощь. Кроме этого все действия должны проводится под строгим наблюдением.

Очень важно все делать согласно режиму. Принципы ухода за лежачими больными направлены на то, чтобы лечение было максимально эффективно, и пациент скорее встал на ноги. Любое отклонение от режима может нарушить процесс лечения и вызвать осложнения.

Поддержание чистоты помещения

Комната, где находится больной всегда должно поддерживаться в чистоте. Меры по поддержанию чистоты включают в себя регулярную гигиену самого больного и уборка в комнате. Важно систематически проводить влажную уборку, включая обработку мебели и других предметов, находящихся в помещении. Постельные принадлежности больного необходимо регулярно просушивать. Лучше всего это делать под солнечными лучами, они имеют способность испарять патогенные микроорганизмы. Постельное белье меняется регулярно — несколько раз в неделю. 

Психологический настрой лежачего пациента

Оптимистичный психологический настрой пациента — один из главных факторов успешного лечения. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы человек был настроен оптимистично. Большинство пациентов искренне верят и настраивают себя на выздоровление, а близкие могут посодействовать ему в этом. Для стабильного психологического состояния лежачего больного важно соблюдать несколько правил:

• не перенапрягать его общением;

• не стараться его развеселить, если человек сам этого не просит;

• не раздражаться в присутствии больного;

• говорить спокойно и негромко;

• чаще говорить о том, как дорог человек;

• не переусердствовать рассказами о светлом будущем, особенно если состояние больного тяжелое. 

Ухаживать за лежачим больным дома непросто. Совместными усилиями медицины и близких людей пациент быстрее сможет встать на ноги.

****************************************************************************************************

На нашем сайте вы найдете полный ассортимент средств по уходу за лежачим больным. Посмотреть все необходимое для ухода в условиях стационара и дома можно в разделе УХОД ЗА ЛЕЖАЧИМ БОЛЬНЫМ:

• Ортопедические изделия
• Средства реабилитации: трости, ходунки
• Массажные коврики и массажеры
• Товары для гигиены и ухода (косметика по уходу, подгузники, пеленки)
• Компрессионный трикотаж
• Противопролежневые матрасы
• Иммобилизирующие повязки

Берегите своих близких, дарите им любовь и заботу!

Какие средства необходимы для ухода за лежачими больными

Человек с ограниченной подвижностью нуждается в уходе и заботе со стороны близких людей. Данная статья расскажет, какие средства по уходу помогут улучшить комфорт лежачего больного, защитят его от осложнений, связанных с длительным лежачим положением и облегчат задачу людям, ухаживающим за ним.

Даже если основные заботы о больном доверены сиделке, его родственники тоже должны быть знакомы со средствами для ухода, чтобы выбирать вещи с оптимальным сочетанием цены и качества. Ведь самочувствие и настроение больного человека, а значит и перспектива выздоровления, во многом зависят от участия его домочадцев. Современные технологии сделали доступными множество средств для ухода за обездвиженными больными, способных заметно облегчить жизнь как самим больным, так и заботящимся о них родным и близким.

Пока лежачий больной проходит лечение в стационаре под присмотром медицинского персонала, у родственников есть возможность подготовить для него комфортное пространство и выбрать необходимые средства и принадлежности для ежедневного ухода.

Кровать для больного и уборка помещения

Комнату следует освободить от лишней мебели и других предметов, чтобы удобнее было производить уборку. Влажная уборка должна проводиться регулярно, желательно каждый день, поскольку скопление пыли может спровоцировать осложнения со стороны дыхательной системы больного. Из средств для регулярной уборки отдавайте предпочтение тем, которые обладают наименее резкими запахами.

Кровать не должна быть узкой. Большая площадь спального места не только повысит комфорт лежачего больного, но и облегчит вам проведение всех процедур по уходу (смену подгузника и постельного белья, гигиеническую обработку кожи и многое другое). Широкая кровать снижает риск того, что больной может упасть с кровати и получить травму во время сна или при активных попытках двигаться.

Если не удалось найти специализированную медицинскую кровать с регулируемой высотой спинной секции, нужную высоту положения спины и головы больного в кровати можно обеспечить с помощью матрасов и подушек. Средства (подушки и валики) для обеспечения возвышенного положения корпуса больного необходимы, чтобы человек мог безопасно принимать пищу, находясь в постели. Пить и есть лежа опасно для больного, особенно если у него имеются даже минимальные нарушения функции глотания, которые часто встречаются при ограниченной подвижности. В положении полусидя больной сможет также читать или смотреть телевизор.

Кровать нужно расположить в комнате так, чтобы к ней имелся свободный доступ хотя бы с трёх сторон. Это позволит свободно менять постельное бельё, переворачивать больного с боку на бок, заниматься с ним лечебной гимнастикой, проводить гигиенические процедуры.

Тумбочка рядом с кроватью должна стать местом для предметов первой необходимости, которыми пользуется больной. У каждого человека свой список таких предметов: это могут быть очки, светильник, пульт от телевизора или книга.

Средства, для контроля состояния и повышения комфорта лежачего больного

• Специальная кружка-поильник («непроливайка») поможет человеку с ограниченной или нарушенной подвижностью пить жидкость, не проливая её.

• Колокольчик или радионяня нужны для вызова родственников или сиделки. Эти предметы необходимо разместить рядом с кроватью.

• Приборы для измерения давления (тонометр), температуры и т.д.. Человеку, перенесшему инсульт, требуется ежедневный контроль давления (хотя бы два раза в сутки). При других проблемах со здоровьем может понадобиться регулярное измерение температуры или глюкозы крови.

• Термометр для контроля температуры воздуха. Для большинства лежачих больных оптимальной считается температура воздуха в комнате от 19 до 21 C. Обеспечить нужную температуру в жаркий период помогут жалюзи и проветривание не реже двух раз в день в любое время года. Правильно размещённый термометр позволит следить за тем, чтобы показатели температуры воздуха оставалась в рекомендованных рамках.

Средства для гигиены лежачих больных

Ухаживая за больным с ограниченной подвижностью, важно помнить, что защитные (иммунитет) и восстановительные (регенерация тканей) возможности его организма снижены. Поэтому процедуры ухода должны быть направлены на поддержание гигиены и профилактику пролежней.

Особенно тяжело лежачие больные переживают невозможность самостоятельно посещать туалет. Как только подвижность немного улучшается, они пытаются ходить в туалет сами. В этом случае не лишним будет положить рядом с кроватью судно или разместить специальное кресло-туалет.

Если же имеется проблема недержания, специальные впитывающие средства помогут уберечь больного от постоянного чувства дискомфорта и защитят его кожу от опрелостей и пролежней. Трофика тканей лежачего больного, особенно в складках кожи и местах, подвергающихся длительному сдавливанию, часто бывает нарушена. Нарушения микроциркуляции совместно с плохой вентиляцией, воздействием влаги и пониженным иммунитетом создают условия, благоприятные для скопления вредных микроорганизмов. Все это сопровождается покраснением, воспалением, иногда чувством зуда, а позже – необратимым повреждением и отмиранием тканей.

Средства, которые помогут снизить риск опрелостей и пролежней, это бесшовное нательное бельё, гладкое постельное бельё без дополнительных швов, сделанное из гипоаллергенных материалов, обеспечивающих хорошую вентиляцию.

Использование качественных подгузников для взрослых при недержании также способствует профилактике пролежней. Подгузники для взрослых, выполненные из дерматологически проверенных материалов, предотвращают появление опрелостей и раздражения, защищены от протеканий, имеют удобный эластичный пояс и многоразовые застежки-липучки для регулирования посадки. 

Например, подгузники для взрослых iD SLIP созданы с учётом всех перечисленных требований из качественных материалов, безопасность которых подтверждена дерматологическим контролем. Кроме того, подгузники для взрослых iD SLIP не только впитывают жидкость, но и блокируют запах, а о необходимости своевременной смене изделия подгузника напоминает специальный индикатор влагонасыщения наполнения. 

Впитывающие изделия в линейке iD SLIP представлены в размерном диапазоне. Размеры изделий варьируют от 50 до 170 сантиметров в талии, поэтому можно подобрать подходящий размер на взрослого человека любого возраста и комплекции.

Умывание больного нужно проводить мягкими средствами с нейтральным pH. После окончания процедур кожа вытирается насухо. Аккуратный массаж зон с высоким риском появления пролежней, их обработка специальным противопролежневым, увлажняющим или защитным кремом, и регулярная смена положения больного в постели – тоже важный инструмент профилактики.

Чтобы защитить постельное белье и матрас от намокания и избавить себя от лишней стирки, рекомендуется применять одноразовые впитывающие пеленки во время гигиенических процедур. Эти изделия окажутся полезны и при беспокойном поведении лежачего больного, когда подгузник может сместиться.

Специальные средства для ухода за лежачим больным помогают предотвратить развитие осложнений, связанных с малой подвижностью и недержанием, а также улучшить комфорт и психологическое состояние дорогого вам человека.

detail

×

Выберите город

Москва Балашиха Подольск Химки Королев

Мытищи Люберцы Раменское Красногорск Электросталь

Орехово-Зуево Долгопрудный Пушкино Жуковский Реутов

Сергиев-Посад Дмитров Зеленоград Истра Клин

Коломна Ногинск Серпухов Солнечногорск Чехов

сохранить себе нормальную жизнь или максимально облегчить жизнь больного — Ольга Журавлева — Типичный случай — Эхо Москвы, 03.04.2011

О.ЖУРАВЛЕВА: В Москве 17 часов и 7 минут, это программа «Типичный случай», меня зовут Ольга Журавлева. Случай у нас типичный, хотя и очень тяжелый. Сегодня у нас такая проблема, как тяжело больной в доме. Какая задача важнее: сохранить более-менее нормальную жизнь для всех здоровых, или все-таки максимально облегчить жизнь больного и создать ему комфортные условия? Наш телефон для связи +7-985-970-45-45, это смски, есть еще возможность через Твиттер, на тот же самый экран они будут приходить, пароль vyzvon. Телефон 363-36-59, код Москвы 495. Естественно, компания «Сетевизор», которой мы очень признательны, ведет трансляцию на «Эхе Москвы». Многих экранов не ждите, потому что я тут одна, поэтому больше ничего интересного не покажут. Но тем не менее, на сайте «Эха Москвы» можно увидеть, и при помощи айподов, айфонов и других новейших устройств тоже можно эту видеотрансляцию наблюдать. Большое спасибо всем, кто участвовал в обсуждении в блоге, мнения, в общем-то, сходны. Были, конечно, специальные люди, которые с такими провокационными выступали заявлениями, для многих провокационными, потому что основная масса говорит, что, если есть тяжело больной родственник, то надо максимально комфортные условия создавать ему, так как у нас не так много возможностей пользоваться специальными медицинскими услугами и заведениями. В больницах условия далеко не всегда достойные, я уж не говорю «хорошие», хосписов у нас единицы в стране. Естественно, тяжело больной человек чаще всего оказывается на руках родных. На самом деле, в больнице тоже, если человек лежит в больнице после тяжелой операции, родственники и сами кормят, и сами ухаживают, и все на свете. Есть рассказы разные, истории разные. Вот один из таких простых примеров. Родственник ведет «свободный» образ жизни, никак не заботится о своем здоровье, а потом надолго ложится с неизлечимой болезнью. Теперь он требует к себе повышенного внимания. Стоит ли здесь опекать его по полной программе? Я не знаю, как ответить на этот вопрос, потому что все зависит от того, как вы к этому родственнику относитесь. Есть еще совсем особые случаи, потому что как бы вы ни относились к, например, пожилым и тяжело больным родителям вашего супруга, могут сложиться обстоятельства так, что из любви к супругу вы будете ухаживать за ними, потому что долг так велит. Потому что вот так. И, кстати говоря, то, что это задача в большей степени женская, наверное, многие согласятся, хотя есть истории и от мужчин. Вот один из наших слушателей писал о том, что он ухаживал за своим отцом и понимал, что он плохая сиделка, что это вообще все очень тяжело, если была бы какая-то возможность передать этот уход более профессиональному человеку, более способному, было бы, наверное, лучше. Для начала я предлагаю вам послушать мнения гостей нашего эфира, которые были на этой неделе, и первым вы услышите мнение Анатолия Малкина, президента телекомпании НТВ.

Материалы по теме

Вы бы предпочли в состоянии тяжелой болезни…

лечиться в специальном учреждении

остаться дома, с родственниками

затрудняюсь ответить

А.МАЛКИН: Ну по совести, конечно, выбираешь родного человека. Если это мама, папа, тут нету разговора. Насколько тебя хватит, сказать-то можно все, что угодно, насколько хватит у тебя… а если это длинно, а если это годы? Поэтому скорее все-таки это женская доля. И мама моя с папой, когда инсульт, был, тоже. Я приезжал и уезжал, долго сидеть – это редкий мужчина выдержит. Конечно, тратить надо только на родного человека, потому что своя жизнь, если ты этого не сделаешь, она изменится не в хорошую сторону.

О.ЖУРАВЛЕВА: И то, что ты этого не сделаешь, жизнь изменится, и не в хорошую сторону. Мне кажется, что это очень важные слова, и вот пишет один из наших абонентов в блоге на «Эхе Москвы: «Вопрос без ответа. Может быть, не от всей жизни, но от части ее отказаться стоит ради ухода за больным. Хотя, как можно веселиться, когда кому-то плохо, даже иногда при этом не испытывать угрызений совести? Следовательно, и не веселиться уже». Совершенно верно, такая проблема тоже есть. Но, как заметил Анатолий Малкин, это может быть, действительно, больной, который уже не встанет и уже не сможет сам себя обслуживать, лучше ему не станет, но при этом он будет лежать годами, иногда десятилетиями. Я знала одну женщину, у которой мама очень рано слегла. Сама женщина была еще достаточно молодой, она не успела ни выйти замуж, ни создать каких-то прочных отношений, никакой личной жизни она не видела, потому что она выбрала это долг. Другого варианта у нее не было, у нее была только работа и парализованная мама. Но, когда она осталась абсолютно одна, уже в пенсионном возрасте, это было страшно, поверьте мне, это было страшно. И чувства она испытывала смешанные, потому что так получилось, что болезнь украла и у нее значительную часть жизни. Но ситуации бывают абсолютно безвыходные, возвращаясь все к той же теме медицины. Еще одно мнение от актера, режиссера, телеведущего Александра Стриженова.

А.СТРИЖЕНОВ: Я не представляю себе этой дилеммы. Конечно же, облегчить жизнь. Это вопрос любви. Невозможно заниматься своей жизнью и получать от нее радость, если видишь страдания близкого, любимого человека. Мне кажется, этот вопрос неуместен.

О.ЖУРАВЛЕВА: Есть еще один аспект, который тоже иногда возникает, о чем я тоже писала в блоге, когда есть маленькие дети, например, в том же самом доме. Когда взрослые прекрасно понимают, что это их долг, что это необходимо, и даже если один ребенок здоров, а другой тяжело болен, то ведь здоровый ребенок тоже ни в чем не виноват, если ему недостаточно уделяют внимания. Бывали случаи, когда рождался младший ребенок в семье очень тяжелый, и старшего просто вынужденно оставляли одного во многом, и это тоже вносило массу проблем, не только психологических. Ну вот, как пишет Доктор Ева на нашем сайте, это пример для детей, если родители проявляют доброту и сострадание к бабушке и к дедушке, дети учатся именно на этом примере. А бросившие своих стариков на произвол судьбы дают немой посыл своим детям делать так же. «Есть пример из жизни близких. Дети выросли хорошими, душевными людьми, помогая ухаживать за лежачей бабушкой». Я, например, помню, как меня поражало, что мои одноклассники отзываются о своих бабушках и дедушках очень в грубой манере, несмотря на то, что мы были достаточно маленькими детьми, для меня это было немыслимо. Но потом я уже осознавала, что в частности, еще и потому, что вот этот ад постоянный присутствия тяжело больного, плохо себя обслуживающего человека в доме, и родители срываются на бабушку, и дети это все видят, и всех это тяготит, такое тоже, к сожалению, случается. Но, разумеется, мы надеемся, что с нами такого никогда не случится. Леонид Калашников, депутат Госдумы, тоже размышляет на эту тему.

Л.КАЛАШНИКОВ: Лично я бы выбрал, конечно, этому родному человеку обеспечивать более-менее комфортные условия для его проживания оставшегося времени, которое ему отведено в этой жизни. Я, может, так воспитан, хотя я сам детдомовец, и мне нельзя похвастать, что обо мне мать или отец особо заботились. Но я бы до последнего заботился и все бы для этого предпринимал. Конечно, да. Если бы для этого пришлось поступиться каким-то бытовыми, материальными удобствами или карьерным ростом, потому что, в силу того, что о тебе заботились, тебя воспитывали, на тебя тратились, когда ты был не очень дееспособным или беспомощным, они тоже несли такие же издержки, тоже жертвовали карьерой, временем свободным. Я бы поступил именно так. Не потому, что мне хочется выглядеть красивым или заботливым, это то, что я ощущаю.

О.ЖУРАВЛЕВА: Это был депутат Госдумы Леонид Калашников. Что ощущаете вы? Не обязательно столкнувшись с этой ситуацией. Как вы себе вот это представляете? Потому что все не совсем однозначно. Если это вопрос только долга, и нет любви, о которой говорил Александр Стриженов. Потому что, когда это естественное проявление любви, когда невозможно отвлечься, уйти, переключиться на что-то, потому что тебе очень важен этот человек, ты хочешь, чтобы он был на твоих руках и никто другой тебя не заменил. Это одна история. А когда это уже мучительно для всех, это история совсем другая. Олег пишет: «Сижу сам с мамой, уже год, выбора нет. Иначе помрет, но и жизни у нее нет. Сам думаю о суициде». Олег, это ужасно, и думать о суициде – тем более, потому что: а как же быть с мамой? Простите меня, пожалуйста. Олег, если есть возможность… я не знаю… мне кажется, можно было бы попробовать найти каких-то людей, может быть, товарищей по несчастью, может быть, кто-то даст вам совет. Может быть, есть какие-то варианты сиделок не самых дорогих, которые хотя бы на время могли бы подменять человека, которому и физически, и морально это очень тяжело. Может быть, это облегчило бы жизнь. Я честно вам скажу, все истории про то, что у нас такие ужасные медсестры и врачи, они тоже неоднозначны, потому что я знавала вот об одной сиделке, которая с пожилой женщиной находилась, дети наняли сиделку, до самой смерти она с ней была. Она была очень добрым и хорошим человеком, и практически подругой для этой женщины, может быть, большей, чем были бы ее сыновья, которые могли бы сидеть сами. Я не знаю, может быть, это действительно удачный выбор. Не все такое могут себе позволить, но, тем не менее, иногда это действительно спасает. 363-36-59, ваша история и ваш рецепт, если такое возможно. Алло, здравствуйте, слушаем вас. Алло.

СЛУШАТЕЛЬ: Да…

О.ЖУРАВЛЕВА: Ой, прошу прошения. Алло, добрый день, слушаю вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Алло, здравствуйте.

О.ЖУРАВЛЕВА: Здравствуйте. Как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Меня зовут Наташа, я из Москвы. Вот у меня несколько лет тому назад, лет семь тому назад, мама сломала шейку бедра. Маме было 82 года.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, это такой перелом, который уже не заживает?

СЛУШАТЕЛЬ: Нет, вы ошибаетесь, он заживает. (неразб.) Естественно, несколько изменилась у меня жизнь, потому что мама жила в другой квартире, я ее перевезла к себе, была возможность выделить ей комнату. И постепенно, ухаживая, ликвидируя всякие пролежни, где-то через месяц-полтора мама встала на ноги.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, вы поставили свою маму на ноги своими руками.

СЛУШАТЕЛЬ: Да. Несмотря на то, что ей 82 года, до сих пор она жива, ей уже почти 90. Я хочу сказать вот что. Конечно, моя жизнь изменилась, но не сильно. Мама находилась у меня долго, она периодически ко мне приезжает, мы с ней живем вместе, ухаживаем, гуляем, все такое. Дело в том, что я продолжала все же стараться жить более или менее своей обычной жизнью.

О.ЖУРАВЛЕВА: Вот как вы это делали?

СЛУШАТЕЛЬ: Я поддерживала как-то ее морально и себя. Я могла, допустим, сходить в кино или в гости. Я же не обязательно должна все время сидеть у ее постели. Хотя она была долгое время лежачей, как вы понимаете. Кроме того, она вообще человек совершенно слепой, так что тут еще много чего другого накладывается. Но я могу сказать, что человек, который ухаживает за больным, он в себе должен поддерживать определенный оптимизм, не столько оптимизм, сколько нормальное…

О.ЖУРАВЛЕВА: Тонус.

СЛУШАТЕЛЬ: Нормальный образ жизни, чтобы самому не концентрироваться на всех несчастьях. Нужно каким-то образом уметь совмещать одно с другим.

О.ЖУРАВЛЕВА: Наташа, простите, пожалуйста, можно один вопрос? Вот когда вы оставляли маму, достаточно тяжело больную, лежачую и так далее, уходили на два часа, на три, как мама к этому относилась? Она нервничала, что вы уходите?

СЛУШАТЕЛЬ: Нет, ну что вы.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, нормально, она реагировала нормально. Вам было с кем ее для подстраховки оставить?

СЛУШАТЕЛЬ: В общем-то, в этом не было необходимости, потому что она человек достаточно разумный у меня.

О.ЖУРАВЛЕВА: Это вам повезло.

СЛУШАТЕЛЬ: Ну, как сказать. Ну, знаете, включишь радио, какие-нибудь записи, телефон рядом, можно поговорить с кем-то, набрать телефонный номер, пообщаться с родными…

О.ЖУРАВЛЕВА: А потом вы приходите, веселая, свежая, и рассказываете новости.

СЛУШАТЕЛЬ: Естественно, с хорошим настроением, читаю ей какую-нибудь интересную книжку, даю чего-нибудь вкусненького. Я не все время вокруг нее, потому что у меня еще и дети параллельно, работа своя. Но это помогает. Вот если вы сами не концентрируетесь на своем несчастье, это помогает вам вынести все. И человек, который рядом с вами, он тоже это видит и ему проще перенести свое заболевание.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ясно. Спасибо вам большое, Наташа. По-моему, замечательно Наташа выступила. Ей, конечно, повезло во многом, потому что есть еще такая проблема, как… пожилые люди, когда они тяжело болеют, у них достаточно часто портится характер. Даже у больного ребенка, который часто, помногу болеет, характер делается не самым лучшим, прямо скажем, с ним тяжелее. А у пожилого человека, бывает, еще и возрастные изменения происходят. И, как рассказывала одна женщина в передаче, посвященной социальным работникам, которая выбрала эту профессию после того, как она 4 года просидела с собственной мамой. И вот она говорила – моя замечательная мама, самая лучшая, самая красивая, самая веселая, которую я всю жизнь любила, стала совершенно другим человеком. Я сидела и плакала, потому что я ее не узнавала. Она стала тяжелым, капризным существом. К этому тоже приходится быть готовым, потому что такие обстоятельства, такие изменения, особенно, когда человек сляжет, они происходят. Но Наташа молодец, мне кажется, и ее рецепт мне очень нравится. Так…. «Мой отец все детство провел в интернате при здоровых родителях. Когда в 70 лет его мать парализовало, год носил ее на руках», — пишет Антон из Саратова. Да, Антон, далеко не всегда детские примеры действуют вот так однозначно, как мы себе представляем. Мы заботились, и о нас будут заботиться. Мы наплевали, и на нас наплюют. Не все так просто. «У меня отец допился, к концу жизни ходил под себя и в бреду кричал по ночам. Пока не болел, плевал на всех. Я долго терпел, убирал, но когда ему становилось лучше, вновь плевал на меня. Если бы он не умер, я бы сам его убил», — пишет другой Антон. Да, тяжелый случай. «Почему на Западе государство берет на себя ответственность за уход за престарелыми, а у нас наплевательское отношение при космических ценах на нефть?», — интересуется Ольга. Даже если государство возьмет на себя ответственность за уход за престарелыми, даже если вы посылаете своего очень преклонных лет родственника в дом престарелых, вы себя спокойно чувствуете в этой ситуации? Там чужие люди. Есть люди, которые чужим людям просто не хотят своего родного человека доверять. Есть те, которые да, будь возможность по деньгам, по тому и по сему, с удовольствием бы возложили ответственность на государство или на какие-нибудь коммерческие структуры. А есть люди, которые не делают этого почему-то. «Давайте предположим, что человек безнадежно болен и ему осталось мало жить, неужели нельзя проявить милосердие, сострадание, чтобы скрасить последние дни его, чтобы самому потом не ощутить холод и равнодушие к себе, не дай Бог?», — пишет Дмитрий из Екатеринбурга. Я согласна с вами, Дмитрий, абсолютно, никто не говорит о том, что на человека нужно наплевать. Как говорила Наташа, ее это поддерживало, и ей, и маме становилось легче от того, что Наташа не всю свою жизнь клала на вот этот алтарь и не делалась жертвой. Неужели маме было бы приятно видеть, как ее ребенок страдает, ухаживая за ней? Ведь такой момент тоже есть. Не всякой маме это в радость. 363-36-59, расскажите свою историю или своей рецепт, может быть, у вас есть, как у Наташи, какой-то рецепт удачи в этих обстоятельствах. Алло, здравствуйте, слушаем вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Да.

О.ЖУРАВЛЕВА: Здравствуйте, как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Меня зовут Людмила, из Саратова.

О.ЖУРАВЛЕВА: Людмила, скажите, перед вами такой выбор стоял?

СЛУШАТЕЛЬ: Да, передо мной такой выбор стоял. У нас около полутора лет назад отец заболел раком, и мы должны были с сестрой и с нашей тетей за ним ухаживать. Отец нас очень долго жалел, он не говорил о своей болезни. Мы о ней узнали только тогда, когда он не смог встать в первый раз с постели. Пока он еще ходил, мы думали, что просто человек старый, уже слабость у него. Он нам сказал, что у него такая ситуация, только когда в первый раз не поднялся с постели. Он нас сам жалел, в первую очередь. С этого дня прошло полтора месяца до его смерти.

О.ЖУРАВЛЕВА: И вы втроем посменно при нем дежурили?

СЛУШАТЕЛЬ: Да. День мы делили с сестрой пополам, а ночью наша тетя. Ему нужны были такие процедуры, которые мы не могли сами выполнить, там, постановка катетера. Для этих целей мы нанимали медсестру.

О.ЖУРАВЛЕВА: Это дорого вам обходилось, тяжело?

СЛУШАТЕЛЬ: Нет, это нам было не тяжело, хотя мы не очень материально обеспечены, потому что в Саратове эта услуга довольно недорогая была. Что было для нас важно – чтобы вот в эти последние дни отец мог как-то пересмотреть, вспомнить с ним всю нашу жизнь, какие-то ситуации детства.

О.ЖУРАВЛЕВА: Родные лица чтобы рядом были.

СЛУШАТЕЛЬ: Он хотел напутствие сделать для нас, для своих внуков. И вот это мы все успели.

О.ЖУРАВЛЕВА: Это здорово, Людмила.

СЛУШАТЕЛЬ: Он уходил, мы чувствовали, что все, что хотелось, он успел это нам рассказать, передать, а мы успели выслушать и его понять. А вот один, кстати, факт бытовой. Такие ситуации были, когда нам хотелось облегчить его боль, мы его гладили. Он в тот момент, оказалось, я была младшая сестра, мне 40 лет, а сестре 50 лет, он мне постеснялся даже сказать, что не надо гладить, потому что больно. А сестре, как старшей, он сказал один раз. «Только не обижайтесь, мне просто это невыносимо больно». Он жалел нас.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, он оставался в том же качестве человеческом, несмотря ни на какие страдания.

СЛУШАТЕЛЬ: Абсолютно.

О.ЖУРАВЛЕВА: У вас, наверное, все-таки, изумительная семья, потому что вы все взялись за это дело, и это здорово. Вы молодец, Людмила, спасибо вам большое за звонок.

СЛУШАТЕЛЬ: До свидания.

О.ЖУРАВЛЕВА: До свидания. И какой чудесный папа был у Людмилы, вот что я вам хочу сказать. Может быть, поэтому у него такие родные и близкие. Я думаю, что все-таки да, наверное, так бывает. «Даже не представляете, как тяжело сидеть со старым, больным человеком. Нужны специальные геронтологические центры, можно перенять опыт Финляндии, Германии, а у нас услуги по уходу дорогие», — пишет Ольга из Петербурга. Да, это правда. Кстати говоря, в Петербурге, по-моему, есть хоспис. Веселые шутки про суицид, понятно. «Моя мама ухаживала за своим отцом до последнего, не раз доставала его с того света. У нее медицинское образование. Лечила, как могла, вопреки врачам…» Далее информация, к сожалению, обрывается, я имею в виду текст. Есть еще: «Вспомните о детях. ДЦП, аутисты, даунята. На их родителей часто давят – откажитесь, родите себе другого. Те, кто не отказываются от детей, превращаются в бурлаков», — пишет Дима. Да, но это каждый раз выбор каждого человека, потому что ребенок стал таким не по собственной вине и не по вине родителей. Просто так сложились обстоятельства. Вот истории про то, что человек допился до белых лошадей, как мне тут писали… каждый раз человек выбирает, да. А вот «родите себе другого», это хорошая позиция, конечно, в принципе, тоже вариант. Но это каждый раз каждая пара выбирает отдельно. А бывает так, что отец считает, что этот ребенок не его, потому что он больной, и мама остается одна. И уже не о «родить себе другого» идет речь, а просто о том, что это единственное, что у нее осталось. Хотя с ДЦП, даунами и аутистами тоже все очень по-разному, и разные бывают выходы из этой ситуации. Но говорят, что те, кого растят дома, а не в специнтернате, они живут во много раз дольше и развиваются во много раз лучше, чем те, кто живут в специальных лечебных заведениях. Мы продолжим этот разговор, программа «Типичный случай», меня зовут Ольга Журавлева. Не забывайте про смс и телефон 363-36-59, я им обязательно воспользуюсь в следующей части, после новостей.

НОВОСТИ

О.ЖУРАВЛЕВА: В Москве 17 часов 35 минут. Это программа «Типичный случай», меня зовут Ольга Журавлева, и мы продолжаем разговор о тяжело больном человеке в доме, как сохранить жизнь здоровых членов семьи более или менее и при этом не лишать комфорта человека, которому тяжелее всех в этой ситуации. Обстоятельства, как я уже говорила, и как говорили наши слушатели, бывают очень разными. Вот смски приходят, +7-985-97045-45. Одну я уже начала читать, но у нее такое продолжение, что я хочу прочесть ее до конца. «Моя мама ухаживала за своим отцом до последнего, не раз доставала его с того света. У нее медицинское образование. Лечила, как могла, вопреки врачам. Сейчас та же ситуация с бабушкой. Она как капризный ребенок, ей нелегко. Просто скажите в эфире ее имя — Татьяна, Новотроицк», — Стас из Оренбурга. Я понимаю, что Стас в Оренбурге, а Татьяна в Новотроицке, но если бы ей можно было чем-то помочь, было бы здорово. «Мой муж, имея на руках парализованного папу, умудрился познакомиться на работе со мной, развести меня уже с нелюбимым мужем, жениться на мне. Папа лежал четыре года, жили на два дома (у меня сын и мама), но дружно и счастливо. Мужа очень за это уважаю и люблю», — пишет Елена. Да, ничего себе. Света пишет очень лаконично: «Только сиделку». Кстати говоря, давайте, если уж на то пошло, проведем голосование. Я понимаю, что это, может быть, цинично звучит, но давайте примерим ситуацию на самих себя. Вы бы в подобной ситуации, если, допустим, у нас есть возможность всяких общественных, государственных и прочих заведений, больниц специальных, хосписов, специалистов-геронтологов или еще каких-то, по каким-то заболеваниям конкретным, не только по старческим… если бы было достойное медицинское заведение, выбор бы стоял именно так, для вас лично, вы бы что предпочли: чтобы дети и прочие родные вас оставили дома, в кругу семьи, чтобы вы провели свои последние дни или годы в окружении родных, или все-таки вы бы предпочли никому не создавать проблем и находиться у чужих, что называется, людей? Если вы считаете, что все-таки вы бы предпочли, вы пока не знаете, что там будет на самом деле и будет ли вообще такая ситуация в вашей жизни, но представьте… если бы вы предпочли остаться дома, чтобы родные за вами ухаживали, случись что, звоните 660-06-64. Если бы вы хотели, чтобы за вами ухаживали в специальном заведении, а родственники вас только навещали, звоните 660-06-65.

ПОВТОР ВОПРОСА ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

О.ЖУРАВЛЕВА: Я надеюсь, что сейчас наконец эта прекрасная машина заработает. Я еще раз напомню 363-36-59, это телефон прямого эфира, код Москвы 495, смски +7-985-970-45-45, из Твиттера пароль vyzvon. Все ваши сообщения придут сюда, на ленту, все смогу прочитать. Компания «Сетевизор» продолжает трансляцию этого эфира, хотя кроме меня, на этой трансляции никого и не видать. Что касается смсок, много их приходит. Из Казани письмо: «Нагрузки на ухаживающего бывают такими экстремальными, что я знаю случаи, когда лежачий переживал своего ухаживающего родственника. Обязательно надо заботиться». Еще, конечно, хорошо, когда в семье, если есть еще какие-то родственники. Если можно хотя бы подменять, то было бы проще, потому что бывает так, что мы договорились – одна сестра отвечает за родителей, а вторая занимается своими делами, потому что у нее другие обстоятельства. Ну, вот это тяжело. «В Израиле изумительные дома для престарелых с круглосуточным наблюдением, трудотерапией, экскурсиями и прочим. А дети спокойно работают. Россия беднее Израиля?», — спрашивает Оля. Оля, это просто другой подход. «Это тот случай, когда помощь от государства просто необходима, а ее нет. Культура ухода из жизни у нас, как у дикарей». «Главное, чтобы больному хоть как-то полегче было. Училась, долго ничего не получалось. Сейчас все более-менее хорошо, я рада». «Мне седьмой десяток идет, я болен, я обеими руками за эвтаназию», — пишет Саша. Вы знаете, честно сказать, мне четвертый десяток, но я тоже за эвтаназию, вы уж простите меня, пожалуйста, что я такие глупости, может быть, говорю.

ПОВТОР ВОПРОСА ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

О.ЖУРАВЛЕВА: Иногда больные уже даже и сказать не могут, чего бы они хотели. Они в разном бывают состоянии. «Хочется посоветовать Олегу, который нам писал, что он сам на грани суицида, обратиться к волонтерам. При Даниловском монастыре, например, есть даниловцы». Кстати говоря, когда говорят «Бог помогает», такие смски тоже есть, иногда Бог помогает и в этом случае. В том смысле, что при монастырях, при каких-то приходах есть люди, которые просто помогут вам сами. «Моя мама после инсульта стала капризной. Я за ней ухаживала. Это нас очень сблизило, она стала мне как дочка. Сейчас уже два года мне ее не хватает», — пишет Светлана. Кстати, тут была такая смска, я ее уже отмотала… вот, от Светы. «С точки зрения психологов, нельзя ухаживать за больными родителями, потому что нельзя становиться родителями своих родителей». Собственно, вот об этом пишет наша другая слушательница, но… не знаю, почему нельзя? Что значит «нельзя»? Психологам не нравится? Иногда бывают обстоятельства, что и здоровым родителям, просто в силу организации их жизни и психики взрослеющие дети, еще подростки, становятся как родители. Так бывает, на самом деле, случается, я не вижу в этом ничего удивительного. 363-36-59, расскажите, пожалуйста, как выходили из такой ситуации вы, или какой выход вы видите для того, чтобы можно было и свою жизнь не растерять в этой ситуации, и не повредить своему близкому родственнику. Пишут тут, что не работает голосовалка, уже работает.

ПОВТОР ВОПРОСА ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

О.ЖУРАВЛЕВА: Вот, кстати, на смс уже было такое лаконичное сообщение: «Только хоспис». К сожалению, далеко не все. «Очень завидую, когда вижу престарелых бабушек и дедушек на каталках на Западе», — пишет Надя. А вы знаете, те, которые на каталках, престарелые бабушки и дедушки, они еще вполне ходячие бывают, им просто тяжело идти со всей семьей в ресторан, например, с нужной скоростью, и вообще тяжело ходить, ходить-то они могут, но недалеко, тогда их сажают на каталку и идут всей семьей в ресторан. На меня это действовало просто душераздирающе, потому что у нас из подъезда тяжело выйти безо всякой каталки. 363-36-59, ваши рецепты, может быть, советы тем, кого вы уже слышали сейчас в эфире. Алло, здравствуйте.

СЛУШАТЕЛЬ: Здравствуйте.

О.ЖУРАВЛЕВА: Как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Я Татьяна из Москвы. Я могу поделиться вот чем: я живу с сестрой, у которой шизофрения.

О.ЖУРАВЛЕВА: О, понятно.

СЛУШАТЕЛЬ: Конечно, это очень и очень тяжело. Врачи говорят, что тяжелая форма. Что мне делать? Я все равно считаю, что я обязана ее поддерживать и жить с ней. У этих людей всегда виноваты их близкие родственники. Со всеми остальными они могут хорошо общаться, дружить, а все остальные виноваты вокруг.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, они подозревают как раз близких в каких-то каверзах?

СЛУШАТЕЛЬ: Даже в ухудшении их самочувствия, их ухудшении их настроения, во всем виноваты. Ну что, я стараюсь как-то не обострять внимание, обходить все острые углы. Вот она лежала в больничке и рассказывала, что там некоторые женщины возвращаются обратно в больницу, им тяжело в семье жить. Значит, приходится создавать ей такие условия, чтобы ни в коем случае она туда не попадала. За эмоциональным состоянием следить, самое главное – не забывать, что они тоже люди. Тем более, что если как у моей сестры, у нее интеллект, в общем-то, на уровне. Она недавно закончила работать, уволилась. Я вижу, что социально она все менее и менее становится адаптированной, но все равно надо как-то стараться поддерживать, потому что она же тоже человек, она так же чувствует все.

О.ЖУРАВЛЕВА: Татьяна, простите меня, пожалуйста, но в этой ситуации, при таком заболевании, тем более, что вы говорите, что родственники выглядят самыми главными оппонентами в период обострения, у вас не возникает желания, что специальное заведение, может быть, ей было бы там лучше и легче, если с чужими людьми она чувствует себя более спокойно?

СЛУШАТЕЛЬ: А какие извините, социальные…

О.ЖУРАВЛЕВА: Я имею в виду, психиатрические какие-то…

СЛУШАТЕЛЬ: Нет, я навещала ее в больнице, я знаю, что это такое.

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, это страшно просто.

СЛУШАТЕЛЬ: Это ей очень больно. Конечно, когда в момент обострения, то это конечно… а когда стадия ремиссии, надо как-то понимать. Но мне настолько тяжело, я иногда думаю, что я тоже могу разболеться, и все. Но как-то вот надо так… пойти к психологу? Так психолог будет говорить – смотрите за собой, и врачи тоже говорят – на себя больше внимания обращайте. Но ведь жить-то как-то надо, надо, чтобы в доме тишина была и покой, и для нее, и настроение чтобы у нас у обеих было хорошее.

О.ЖУРАВЛЕВА: А вот чтобы настроение было хорошее, вы все-таки как-то отключаетесь от своего долга, от своей вот этой постоянной работы, от этого креста? Вы можете как-то, как Наташа говорила, сходить куда-то, как-то себя немножко развеять, вот что-то такое внести в свою жизнь?

СЛУШАТЕЛЬ: Да, я и хожу, и вместе с ней стараюсь ездить, приобрела себе компьютер, фильмы стараюсь смотреть, ей фильмы по компьютеру показываю. Хотя она может лежать и ничего не делать, но все-таки она мне помогает по хозяйству. Но это очень и очень сложно, и их надо всех понимать, вот таких больных, особенно у которых интеллект более-менее на высоте. Их надо понимать, но в стадии обострения это невыносимо.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ясно. Держитесь, Татьяна, что я могу вам сказать. Спасибо вам большое за звонок. Вы героический человек.

СЛУШАТЕЛЬ: Я понимаю, я просто хотела поделиться, может быть, кому-то это что-то надо. Кому-то это надо, и пусть он тоже держится и не забывает, что такие люди – они тоже люди.

О.ЖУРАВЛЕВА: Конечно. Спасибо вам большое.

СЛУШАТЕЛЬ: До свидания.

О.ЖУРАВЛЕВА: До свидания. Да за что извините, что вы говорите, ей-богу. Вот Татьяна все время повторяла «тоже люди». Это, на самом деле, очень страшно, потому что мы к психиатрии вообще относимся достаточно легкомысленно. Во-первых, награждаем друг друга всякими медицинскими кличками, не думая о том, что за этим на самом деле стоит, и побиваемся, и подозреваем, что человек психически болен, но «тоже люди», Татьяна очень важную вещь сказала. Людмила с Алтая пишет: «В юности оставила институт, чтобы ухаживать за мамой. Самое трудное было – не плакать при ней, чтобы не лишать надежды. Сейчас вот слушаю и плачу». Людмила, я надеюсь, что это сейчас уже слезы не очень горькие, потому что уже все-таки вы пережили все это. я сейчас попытаюсь посмотреть, что у нас с голосованием. Ну, давайте еще буквально пару звонков, и я готова огласить. Для себя 77,3 процентов предпочли бы оказаться в больнице или в каком-то специальном заведении, будучи больными, а остаться дома, окруженным семьей, хотели бы 22,7 процента. Это говорит о том, что мы родных любим и мучить их не хотим. А иногда бывает уж совсем такая странная ситуация, когда родители, которые для тебя были самыми сильными, самыми главными, самыми важными, чувствуют свою беспомощность и неловкость, вот как рассказывала Людмила, у которой умирал папа и боялся обидеть детей и сказать, что его не нужно гладить. «Папа практически не лежал, умер. Очень сожалею, что не удалось ухаживать за ним и пообщаться. Прошло 18 лет», — пишет Розалия. Это тот случай, когда человеку вот это ухаживание – необходимость, это стремление выразить любовь и отдать долги какие-то внутренние, которые человек чувствует. Такое тоже бывает. «Вынужденная забота…» вот, это совсем другой подход, «эта вынужденная забота похожа на крест, и тут несешь его, или сбрасываешь», — пишет Олег из Тольятти. В блоге писали такое, что, дескать, есть дочерний долг и все такое, а вот сыновьего долга, на самом деле, не существует, это все придумали, в книжках написали, и у мужчин такого рефлекса нет. Не знаю. «Какие сказки, я терпела и старалась….», так, ничего не поняла. «Рак желудка», — пишет Антон, ну конечно, что же хорошего. «Была потрясена, когда столкнулась с инвалидной техникой, это чистое вредительство. Что памперсы, что коляска, бесполезняк. Ездим на офисном кресле», — сообщает Таня. Офисное кресло, кстати говоря, сейчас они очень удобные. Если кому-то поможет, хороший совет от Тани. «Очень рада, что помогла маме и папе облегчить страдания. Они по нескольку лет лежали. Боюсь сама заболеть так же. Такие больные никому не нужны», Светлана. Светлана, но вы-то за папу и за маму, почему вы считаете, что они никому не нужны? Вам-то они были нужны. «Когда мне было 9 лет, у нас дома лежала бабушка, за ней ухаживал мой отец. Она была ему тещей. Но присутствия больного я не ощутил, хотя бабушка потом уехала к себе и умерла уже дома», — пишет Дмитрий. «Храни нас всех Господь», понятно… «Не дай Бог создать такие проблемы своим родным, лучше с собой покончить», — пишет Ирина. Ирина, это радикально. Когда родные будут думать – вот, она из-за нас покончила с собой, вы думаете, им будет легче жить? 363-36-59, алло, здравствуйте, слушаю вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Алло.

О.ЖУРАВЛЕВА: Здравствуйте, как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Здравствуйте. Меня зовут Алексей Борисович, я живу в Москве.

О.ЖУРАВЛЕВА: Вы сталкивались с подобной проблемой?

СЛУШАТЕЛЬ: Я месяц назад похоронил свою мать, которая пять лет страдала склерозом и старческим маразмом.

О.ЖУРАВЛЕВА: И дома была у вас, да?

СЛУШАТЕЛЬ: Да-да. Я жил с ней, слава Богу, что я не работаю, мог заниматься всем этим делом, памперсы менять, и кормлением, и мытьем, и всем-всем.

О.ЖУРАВЛЕВА: Но вам кто-то мог помочь? Или вы считали это собственной обязанностью?

СЛУШАТЕЛЬ: Я считал, что все-таки это мама… было, конечно, тяжело, были мысли, что надо куда-то пристроить, а потом – ведь жалко, человек свой, родной.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ну да. Ну, изменилось ваше отношение? Кто-то пишет – я там ждал-не дождался, пока, наконец, это все закончится. Или все-таки осталось какое-то светлое чувство, что вы все сделали правильно?

СЛУШАТЕЛЬ: Я сейчас считаю, что я сделал все правильно. Все-таки она ушла у меня на руках.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ну и хорошо, Алексей Борисович. Я думаю, вы действительно правы. Спасибо вам большое за звонок. Это к разговору о том, что только женщины этим занимаются. Нет, не только женщины. Иногда человек для себя делает такой выбор, а иногда это случается по каким-то другим обстоятельствам, потому что нет другого выхода, или еще что-то. А вот кто-то пишет: «Ну как же я могу отдать чужим людям?», вот как Алексей Борисович. 363036-59, как на эту проблему смотрите вы? Алло, здравствуйте, слушаем вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Здравствуйте, это радио?

О.ЖУРАВЛЕВА: Да-да, как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Евгений.

О.ЖУРАВЛЕВА: Из Москвы вы, да?

СЛУШАТЕЛЬ: Да.

О.ЖУРАВЛЕВА: Вы, судя по голосу, совсем молодой человек. У вас бывала такая история?

СЛУШАТЕЛЬ: Вообще мне 35 лет.

О.ЖУРАВЛЕВА: О. Вы преклонных лет.

СЛУШАТЕЛЬ: Спасибо за комплимент, конечно, ну вот так.

О.ЖУРАВЛЕВА: Вы сталкивались с такой ситуацией?

СЛУШАТЕЛЬ: У меня ребенок инвалид, аутист, и жена, у нее относительно недавно обнаружили рак.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ого. И вы один на всех?

СЛУШАТЕЛЬ: Да.

О.ЖУРАВЛЕВА: Вы как-то для себя решили, вы обязаны ухаживать или возложить на кого-то, или как?

СЛУШАТЕЛЬ: Я считаю, что я должен сделать все необходимое, чтобы сделать жизнь своих родных самой хорошей, самой счастливой, какой только могу. Неважно, что болит, что… достаточно трагично. Неважно. Главное то, что…

О.ЖУРАВЛЕВА: То, что вы хотите сделать их жизнь максимально счастливой, насколько это возможно.

СЛУШАТЕЛЬ: Да. И более того, мне не совсем понятна позиция нашего государства. Мы живем в комнате коммунальной квартиры, нас даже не ставят на очередь как нуждающихся. И вот эту проблему я хотел бы тоже отразить,

О.ЖУРАВЛЕВА: Да, я с вами полностью согласна. То есть, инвалид и тяжело больной – это не повод для того, чтобы расширить жилье.

СЛУШАТЕЛЬ: Да. Вместо того, чтобы дать возможность людям создать нормальные условия, несмотря на то, что они страдают, фактически ничего такого не происходит. Несмотря на то, что есть и постановление, и прочее, много-много слов, много букв, а дела-то, в принципе…

О.ЖУРАВЛЕВА: Евгений, что я вам хочу сказать, вы держитесь, конечно. Скажите, а вы работаете, вы как-то можете со временем и с деньгами распределить свое… есть еще такая проблема, надо работать, чтобы иметь какие-то деньги для этого. И тогда, значит, оставлять одних?

СЛУШАТЕЛЬ: (неразб.)

О.ЖУРАВЛЕВА: То есть, вы еще стараетесь как можно больше работать.

СЛУШАТЕЛЬ: Ну, я вынужден.

О.ЖУРАВЛЕВА: Понятно. А вам удается нанимать кого-то для помощи, хотя бы по хозяйству, что-то такое, кому-то платить?

СЛУШАТЕЛЬ: Боюсь, что я не могу себе это позволить.

О.ЖУРАВЛЕВА: Понятно. Ну что, если вам, может быть, какие-то волонтеры бы помогли… Во всяком случае, вы произнесли это вслух и в эфире, спасибо большое за то, что позвонили. Вы молодец просто потому, что вами движет любовь, как мне кажется.

СЛУШАТЕЛЬ: Спасибо.

О.ЖУРАВЛЕВА: До свидания. Да, вот такая вот история. Я даже не знаю, как на это реагировать. Почему нельзя человеку дать отдельную квартиру, хоть однокомнатную? Хотя бы в таких обстоятельствах. Я себе представляю, что жильцы коммуналки, которые при этом живут и у них такая семья, они, наверно, недовольны, что у них такие, и ребенок нездоров, и мать у него нездорова. Да, тяжелый случай. Ну, к государству, конечно, много вопросов, ничего не могу сказать. 363-36-59 телефон прямого эфира, алло, здравствуйте. Слушаем вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Алло.

О.ЖУРАВЛЕВА: Здравствуйте. Как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Здравствуйте. Я Ольга из Челябинска.

О.ЖУРАВЛЕВА: Я вас слушаю.

СЛУШАТЕЛЬ: Я вот хотела бы сказать. У меня мама лежит тоже с переломом шейки бедра восьмой год, и меня спасает одна-единственная мысль. Конечно, тяжело ухаживать, но лучше буду ухаживать я, чем будут ухаживать за мной. То есть, как-то до слез, но каждый раз на этой мысли выхожу на новый, так сказать, уровень силы.

О.ЖУРАВЛЕВА: Ольга, а вы пытаетесь как-то, как Наташа говорила, как-то себя поддерживать, держать в тонусе, какой-то оптимизм где-то черпать?

СЛУШАТЕЛЬ: Изнутри себя. У меня есть муж, семья, я не живу вместе с мамой, я к ней езжу, все время мотаюсь туда-сюда. Как-то вот так отвлекает жизнь, внучка, все прочие дела. (неразб.) как-то немножко распределишь все, и вот эта вот мысль, что пусть лучше буду ухаживать я, чем за мной.

О.ЖУРАВЛЕВА: Тоже надрываетесь, так что берегите себя, Ольга.

СЛУШАТЕЛЬ: Спасибо, до свидания.

О.ЖУРАВЛЕВА: До свидания. Мы можем, конечно, об этом мечтать… Елена из Омска пишет: «Мы больную шизофренией свекровь поместили в больницу. Страшно было за детей». Вот понятная абсолютно ситуация, тут как бы выбор роковой. И хотелось бы что-то сделать, но вот такая история. Не знаю я, про кого вы тут пишете на смс, если пишете так коротко, то постарайтесь как-то поподробней. Лариса пишет из Копейска: «Храни нас всех Господь». У нас, к сожалению, не остается времени, но хочется еще один, хоть маленький звонок. 363-36-59, алло, здравствуйте. Слушаем вас.

СЛУШАТЕЛЬ: Алло, здравствуйте.

О.ЖУРАВЛЕВА: Как вас зовут?

СЛУШАТЕЛЬ: Меня зовут Люба. Я звоню из Улан-Удэ.

О.ЖУРАВЛЕВА: Скажите, Люба, вам приходилось ухаживать или вы сейчас ухаживаете за больным?

СЛУШАТЕЛЬ: Мне не приходилось ухаживать, у меня мать лежала, она болела, я за ней не ухаживала, и очень об этом жалею. Я (неразб.) на всю оставшуюся жизнь.

О.ЖУРАВЛЕВА: Понятно. Спасибо вам большое, Люба, за звонок. Это тоже, на самом деле, жизненный опыт. Вот кто-то ухаживал и счастлив тем, что он это делал, а кто-то не ухаживал, и до сих пор об этом жалеет. На самом деле, конечно, обстоятельства у всех разные. Большое спасибо, вы были просто замечательные, просто отличные присылали тексты. Мне кажется, что вы хотели поддержать еще и друг друга, это здорово. Вот, да, тоже самое Светлана из Самары: «Не смогла облегчить страдания 20 лет назад своего мужа, до сих пор это мучает». Я вам желаю, во-первых, здоровья, во-вторых, здоровья всем вашим близким. Вспомните Наташу, которая звонила в первой части этой программы, и не забывайте о том, что себя нужно даже не беречь для того, чтобы ухаживать за больными, а просто поддерживать в каком-то таком состоянии, глядишь, и больным станет от этого легче. А это будет здорово. Это программа «Типичный случай», меня зовут Ольга Журавлева, большое всем спасибо. Встретимся в следующее воскресенье.

Дома лежачий больной

Чтобы не было пролежней

Пожалуй, самое тяжелое, с чем сталкиваются те, кто ухаживает за лежачими больными, это борьба с пролежнями. Они появляются там, где тело человека испытывает повышенную нагрузку и плохо снабжается кровью: на затылке, лопатках, крестце, ягодицах, пояснице и пятках. Сначала кожа в этой области краснеет и становится отечной, затем образуются глубокие мокнущие раны. Гораздо проще не допустить их образования, чем вылечить.

Создайте вашему «пациенту» комфортные условия. Кровать должна быть ровной и мягкой, постельное белье нужно менять не реже, чем каждые два дня. Простыню нужно надежно зафиксировать, чтобы она не сбивалась в складки. Простыни на резинке, которые можно купить в магазине, с этой задачей не справляются. Поэтому придется заняться рукоделием. Сделайте по периметру простыни петли (не меньше двадцати штук) и пристегните ее с нижней стороны матраса, на который нужно нашить пуговицы. Под область таза подложите специальный надувной резиновый круг или матрасик (они продаются в аптеках). Если больному удобно, он может спать на животе: так нагрузка распределяется более равномерно.

Следите за тем, чтобы после еды в постели не оставалось крошек, которые могут травмировать кожу. Помните, что в комнате не должно быть слишком жарко: потная кожа способствует образованию пролежней.

Постарайтесь в течение дня хотя бы несколько раз повернуть больного со спины на бок, не накрывая его одеялом, чтобы кожа могла дышать. В тех местах, где могут образоваться пролежни, помассируйте кожу махровым полотенцем, протрите ее камфарным спиртом или специальной косметикой. Хорошо по две-три минуты облучать эти места косметической кварцевой лампой.

Важно, чтобы ваш пациент был все время «сухим», для этого используйте специальные пеленки и подгузники. Они поглощают не только выделения, но и неприятные запахи. Чтобы не было опрелостей, обрабатывайте складки кожи защитным кремом на основе оксида цинка. У женщин, особенно полных, нужно наносить этот крем еще и под грудью.

Боремся с тромбами и учимся правильно дышать

У лежачих больных снижается скорость кровотока, что создает условия для образования тромбов. Оторвавшись, они могут закупорить просвет легочных артерий и привести к гибели. Чаще всего тромбы образуются в глубоких венах ног, поэтому нужно обеспечить компрессию: надеть больному лечебные чулки или гольфы или забинтовать его ноги эластичными бинтами. Сделайте с вашим подопечным упражнение: вращайте его ноги, как при езде на велосипеде, поворачивайте ступни в разные стороны.

Когда человек дышит лежа, в его легкие попадает меньше воздуха, чем если бы он находился в привычном вертикальном положении. Это приводит к застою в легких, появляется мокрота, которая плохо откашливается, повышается риск воспаления легких. По статистике, каждый пятый пожилой человек, прикованный к постели из-за перелома шейки бедра, погибает от воспаления легких. Чтобы этого не произошло, научите вашего «пациента» простой дыхательной гимнастике. Для этого предложите ему надувать воздушный шарик или резиновую игрушку, спойте с ним дуэтом любимую песню. Обеспечьте условия, чтобы ваш подопечный мог подышать и откашляться в естественном положении, для этого посадите его в кровати, а если можно, помогите ему постоять с поддержкой. Следите, чтобы воздух в комнате был свежим, но не холодным.

Налаживаем работу желудка и кишечника

Настоящей мукой для лежачего человека становятся естественные отправления, так как дефекацию он должен совершать в непривычном и неудобном положении. Многие задерживают позывы опорожнить кишечник, так как стесняются обратиться за помощью. В результате плохой работы кишечника язык становится белым и «обложенным», появляются плохой запах изо рта и тошнота, снижается аппетит. Нередко развиваются запоры, образуются каловые камни, что приводит к интоксикации организма. В этой ситуации поможет клизма, но если стула не было пять-шесть дней, нужно обратиться к врачу, который пропишет мягкое слабительное.

Чтобы не было запоров, нужно, чтобы больной в день выпивал не меньше полутора литров жидкости. Это важно также и для того, чтобы у лежачего человека нормально работала система мочевыделения и не образовывались камни в почках. Следите, чтобы объем мочи был примерно равен объему выпитой жидкости, а если у больного задержка мочи больше суток, немедленно вызовите врача «Скорой помощи», так как это может быть симптомом отказа почек.

Укрепляем мышцы, суставы и кости

Лишенный движения человек быстро теряет мышечную массу, и уже через пару месяцев лежания у него может произойти полная атрофия мышц. Даже если через какое-то время основное заболевание позволит ему вставать, он не сможет этого сделать без посторонней помощи. Поэтому так важно, чтобы хотя бы десять минут в день больной делал посильную гимнастику для шеи, рук, ног и туловища самостоятельно или с посторонней помощью. Отсутствие движений может привести к ограничению подвижности суставов – так называемой контрактуре. Как и пролежни, контрактуру гораздо легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно сгибать и разгибать суставы самостоятельно или с посторонней помощью.

У лежачих больных быстро атрофируются, становясь пористыми и хрупкими, кости и развивается остеопороз, снижается выработка клеток крови и ухудшается ее состав, что нередко приводит к кровоточивости десен и кровотечению из носа.

Для профилактики атрофии мышц, суставов и костей можно делать и так называемые изометрические упражнения, которые не увеличивают нагрузку на сердце и сосуды. Например, для тренировки кистей соедините руки, чтобы они соприкасались кончиками пальцев, и равномерно давите на пальцы. Для тренировки мышц – разгибателей плеча нужно соединить кисти в «замок» и тянуть руки в противоположные стороны, не разжимая замка. Такие упражнения для всех групп мышц поможет подобрать врач ЛФК.

Уход за лежачими больными

Пожилые и тяжелобольные люди, не встающие с постели, требуют постоянного наблюдения и контроля за состоянием здоровья, тщательного гигиенического ухода и заботы. Ведь они всецело зависимы от помощи окружающих их людей и поэтому, им необходима поддержка, дружеское общение для уменьшения проявлений депрессии и чувства одиночества.

Не секрет, что у лежачего больного велик риск развития как хронических заболеваний так и инфекционного поражения кожи, а так же образования пролежней, желудочно-кишечным трактом, проявления проблем с сосудами, мочевыделительными органами.

В связи с этим, основное правило работы нашего пансионата – динамическое наблюдение и контроль за состоянием здоровья, профессиональная помощь и грамотный уход за лежачими больными, создание условий для удобного и комфортного проживания, отношение к пациенту, как к личности. В момент поступления пациента в наш пансионат мы проводим всестороннюю оценку его состояния: снятие и расшифровка ЭКГ, лабораторные исследования: клиника и биохимия крови, общий анализ мочи. План сестринского ухода за лежачим больным строится в зависимости от его состояния и степени нетрудоспособности.

Таким образом, первоначально наши специалисты выясняют, что пациент может делать без дополнительной помощи, например, самостоятельно выполнять определенные движения, принимать пищу без специальных медицинских приспособлений. После того как все необходимые обследование проведены нами составляется план по уходу за лежачим больным, который как правило включает следующие направления: мероприятия сестринского ухода профилактические мероприятия гигиенический уход за лежачим больным организация правильного питания социальная и психологическая поддержка

Динамическое наблюдение и контроль состояния здоровья

Осмотр пациентов нашего пансионата ведут такие специалисты как: консультант терапевт-кардиолог и консультант- невролог. Лежачий больной может дополнительно пройти курс восстановительного лечения: механотерапию, массаж, физиотерапия, рефлексотерапию, речевая реабилитация.

Помощь и сестринский уход лежачего больного

Пациенты нашего пансионата находятся под круглосуточном медицинским наблюдением. Опытный медицинский персонал своевременно оказывает помощь лежачим больным, выполняя любые манипуляции- дыхательную гимнастику, измерение АД и пульса, постановку очистительных клизм обработка пролежней и др. Медицинские сестры круглосуточно проводят мероприятия по гигиеническому уходу за лежачими больными, направленные на улучшение общего состояния здоровья пациента.

Основная цель этих мероприятий – содержание больного в чистоте, а так же проводятся профилактические работы по блокирования развития инфекционных заболеваний и омертвения кожи, и, конечно, создание необходимых условий для жизни лежачего больного. Гигиенические процедуры включают в себя:

• смена белья
• уход за кожей
• смена памперсов
• мытье, душ, обтирание;
• уход за полостью рта
• уход за ногтями, волосами;
• уход за глазами, носом, ушами
• помощь при физиологических отправлениях
• и другие мероприятия сестринского ухода за больными.

Питание лежачего больного

Пациенты обеспечиваются 6-ти разовым питанием, приготовленным с учетом рекомендаций диетологов. Лежачим больным организуется прием пищи непосредственно в палате. Для пациентов с проблемами при жевании и глотании готовятся специальные питательные смеси, используются специальные поильники, проводится парентеральное питание. Также предусмотрена возможность приготовления лечебного питания в соответствии с номерной системой диет.

Организация правильного питания заключается не только в приеме пищи, приготовленной специально для лежачего больного, но также в создании комфортных условий и обеспечении максимальной самостоятельности пациента. Если у пациента трясущиеся и слабые руки, то при приеме пищи медицинская сестра поддержит его за локоть, проконтролирует движения руки, чтобы он мог самостоятельно кушать.

Социальная и психологическая помощь

Помощь пациентам нашего пансионата занимает важнейшее место в уходе за лежачими больными и влияет на его позитивный настрой. Среди основных направлений, используемых в нашем пансионате, выделяют психологические методики для коррекции состояния пациента. У пожилых лежачих больных наиболее распространены состояние депрессии, тревоги, страха одиночества, результатом чего может быть проявление агрессивного или подозрительного поведения, отрицание всего, скрытность.

В нашем учреждении используются современные психологические методики, которые минимизируют негативное состояние пациента. Целью мероприятий сестринского ухода за лежачим больным является полное или хотя бы частичное восстановление самостоятельности и способности к самообслуживанию. Поэтому, перед работниками нашего учреждения ставится множество задач, включающих лечебные мероприятия, восстановление навыков социально-бытовой активности, привитие интереса к жизни и приспособление к окружающей среде.

В процессе ухода за лежачим больным мы стремимся активизировать сохранившиеся у него двигательные возможности. Медицинские сестры нашего учреждения относятся с пониманием к каждому пациенту, проявляют всяческую помощь, теплоту и заботу. Воспользоваться услугами специализированного учреждения по сестринскому уходу за лежачими и пожилыми людьми – это возможность доверить своего родного человека рукам профессионалов. У вас не будет больше волнений и стрессов, а больной человек перестанет чувствовать себя обузой.

Определение прикованного к постели Merriam-Webster

кровать · рид · ден | \ ˈBed-ˌri-dᵊn \ варианты: или реже прикован к постели \ -Bed- rid \

: прикованный (как по болезни) к постели

Риски для здоровья прикованных к постели пожилых людей :: Belvedere Health Services

Приковать любимого человека к постели — это не только большая физическая адаптация, но и эмоционально сложно для пациентов и их семей.Чтобы облегчить переход и сделать пациентов максимально здоровыми и счастливыми, лица, осуществляющие уход, должны осознавать риски как для психического, так и для физического здоровья пациента.

Вот некоторые из наиболее распространенных проблем:

Пролежни — Сидение или лежание в одном и том же положении в течение длительного времени может вызвать пролежни. Пролежни возникают, когда вес тела слишком долго лежит на одних и тех же точках давления, что снижает приток крови к этим областям.Со временем кожа и мышцы, лишенные кислорода, начинают отмирать и инфицироваться. Эти язвы могут стать большими, глубокими, болезненными и сложными для лечения. Лица, осуществляющие уход, должны следить за тем, чтобы пациентов перемещали в разные положения, чтобы влага отводилась от кожи одеждой и постельным бельем, и чтобы не повредить кожу во время таких действий, как переводы и одевание.

Застой в легких и пневмония — Неподвижность может вызвать скопление слизи и жидкости в грудной клетке, что приведет к пневмонии и другим осложнениям.Профилактические меры включают подъем изголовья кровати в часы бодрствования, обеспечение того, чтобы пациент не переедал и не испытывал вздутие живота, которое может препятствовать глубокому дыханию, а также поощрять упражнения на глубокое дыхание и кашель.

Боль в спине — Длительное пребывание в одном положении также оказывает давление на позвоночник, вызывая боли в спине. Убедитесь, что пациент часто меняет положение, чтобы избежать нагрузки на позвоночник.

Депрессия — Прикованные к постели пациенты могут впадать в депрессию, потому что они чувствуют себя обузой, или потому, что они потеряли свою автономию, или потому, что их социальное взаимодействие ограничено.Важно удовлетворить потребности в эмоциональном и психическом здоровье и помочь пациентам понять, что они по-прежнему являются частью своего сообщества.

Проблемы со сном — Проблемы со сном являются обычным явлением, потому что прикованные к постели пациенты могут придерживаться нерегулярного режима сна, не получают физических упражнений или чувствуют боль из-за слишком долгого лежания в неудобном положении. Постарайтесь, чтобы пациенты находились в регулярном режиме сна, ежедневно выполняйте активные и пассивные упражнения и следите за тем, чтобы пациенты спали в удобных и разнообразных позах.

Потеря мышечного тонуса и жесткости мышц — Поддержка конечностей и программа активных и пассивных упражнений имеют большое значение для поддержания мышечного тонуса и подвижности.

Потеря аппетита — Прикованные к постели пациенты могут чувствовать себя вялыми и терять аппетит. Или они могут быть не такими голодными, потому что они не используют так много физической энергии, или они могут даже опасаться пользоваться туалетом, что заставляет их отказываться от еды. Спросите пациента, почему он не ест.Проконсультируйтесь с врачом о том, как убедиться, что они получают необходимые питательные вещества и калории. Возможно, они потеряли интерес к еде, поскольку у них есть другие вещи, потому что им скучно или им не хватает стимуляции, поэтому поддержание их бдительности и участие в различных занятиях также может помочь им больше интересоваться едой.

Запор — Движение необходимо для нормальной работы пищеварительного тракта и толстой кишки. Прикованные к постели пациенты могут не получать достаточного количества упражнений, что может привести к запорам.Добавление большего количества жидкости и клетчатки в их рацион (если это целесообразно с медицинской точки зрения) и регулярное пользование туалетом помогут облегчить запор.

Членам семьи может быть непросто удовлетворить все потребности прикованных к постели пациентов. Belvedere Home Care предлагает гибкий график, круглосуточный уход и несколько уровней обслуживания, которые могут дополнить семейный уход и сохранить здоровье прикованных к постели пациентов, сделать их более мобильными и более умственными. Свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации: (518) 694-9400 Вариант 4 или info @ belvedereservices.com.

Прикованный к постели — CALA

Обсуждение «прикованных к постели» жителей часто упускает из виду самый важный факт: определение «прикованных к постели». В RCFE это определение является широким — большая часть пациентов, которых DSS определяет как «прикованных к постели», ходят с использованием трости или ходунков или у них слабоумие, и их нужно побуждать встать с постели по утрам.Гораздо меньшая часть нуждается в перемещении в постели, а те, кто это делает, обычно восстанавливаются после временной болезни или получают помощь в хосписе.

Прикованный к постели пожарный зазор

С принятием спонсируемого CALA закона AB 762 изменился закон о прикованных к постели пациентах в RCFE и других учреждениях, имеющих лицензию на медицинское обслуживание. С 1 января 2010 г.:

• Жильцы RCFE, которым требуется помощь при перемещении в постель и обратно, но не при переворачивании или перемещении, считаются стационарными для целей разминирования.Этим жильцам требуется безболезненная очистка от огня.
• Жильцы RCFE, которым требуется помощь в переворачивании или перемещении в постели, по-прежнему считаются прикованными к постели в целях разминирования.

Прикроватная больница

Для ухода за «прикованным к постели» жителем (как тем, кому требуется помощь при переводе, так и тем, кто нуждается в ее обращении), правила требуют наличия плана действий, в котором указывается, как будет предоставляться и управляться помощь. Этот план охватывает обучение персонала, питание и прием жидкости, вспомогательные устройства и оборудование; требование к ночному персоналу перемещать жильца в случае необходимости; и доступ к медицинским работникам для консультации по вопросам ухода за лежачими больными, когда это необходимо.

Ознакомьтесь с пересмотренными правилами прикования к постели

Ресурсы и передовой опыт

Информационный бюллетень OSFM относительно AB 762, декабрь 2009 г.

AB 762 План реализации, январь 2010 г.

Руководство по самооценке: прикованные к постели жители . CCLD, 2007

прикованных к постели пациентов с деменцией используют более четверти ресурсов терапевтических отделений в израильской больнице | Израильский журнал исследований политики здравоохранения

Установка

Исследование проводилось в отделении внутренних болезней больницы третичного уровня на 1500 коек в Израиле.В отделении внутренней медицины 400 коек, разделенных на 9 палат по 40–50 коек в каждой. Чтобы компенсировать нехватку коек общего назначения, в каждом медицинском отделении есть дополнительное отделение открытого типа, в котором могут находиться до 8 тяжелых пациентов, включая тех, которым требуется постоянный мониторинг, искусственная вентиляция легких и инотропная поддержка.

Дизайн исследования. 1) Точечное обследование распространенности

Мы провели точечное обследование распространенности, чтобы измерить распространенность EBRPD и распространенность носительства МДРО в отделении внутренней медицины.Мы провели опрос в 5 отдельных дней в период с июля по октябрь 2013 г. Сроки проведения опроса были распределены на 3 месяца с интервалом не менее 2 недель, чтобы ограничить повторный подсчет пациентов.

2) ретроспективное исследование использования ресурсов

Мы также провели ретроспективный обзор электронной карты удобной выборки сотрудников ЕБРР, госпитализированных в отделение внутренней медицины в период с августа 2012 года по октябрь 2013 года, с целью оценки использования ресурсов, выживаемости и повторной госпитализации. В то время больница переходила от палаты к палате на электронные медицинские карты.В выборку вошли все EBRPD, для которых были доступны полные электронные медицинские записи и которые соответствовали следующему определению EBRPD: пациенты в возрасте 65 лет и старше с деменцией, прикованным к постели функциональным статусом и полной неподвижностью или тяжелым нарушением подвижности (до госпитализации) согласно документации. в медицинской карте. Критерии исключения отсутствовали. В исследованиях точечной распространенности мы проконсультировались с медсестрами отделения, чтобы проверить статус EBRPD пациентов, задокументированных как таковые, и обнаружили, что документация была полностью точной.

Сбор данных

Для точечных обследований распространенности мы собрали следующие данные обо всех пациентах, госпитализированных в дни обследования: возраст, пол, наличие деменции, прикован ли пациент к постели и ИВЛ. Мы изучили отчеты микробиологической лаборатории, чтобы выявить колонизацию или инфекцию следующими MDRO: устойчивые к метициллину S. aureus (MRSA), устойчивые к ванкомицину энтерококки (VRE), устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae (CRE), бета-бактерии расширенного спектра действия. лактамазы (БЛРС), продуцирующие Enterobacteriaceae, Clostridium difficile и множественную лекарственную устойчивость (MDR) A.baumannii . Для ретроспективного исследования мы собрали следующие данные из электронных медицинских карт: возраст, пол, госпитализация или поступление в отделение неотложной помощи (ED) за предыдущие 6 месяцев, продолжительность пребывания, выполненные визуализационные исследования (рентген, УЗИ, КТ), дни флеботомии, дни антибиотиков и инвазивные процедуры. Простые инвазивные процедуры включали введение мочевого катетера или назогастрального зонда. Расширенные инвазивные процедуры включали введение трубки для чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ), люмбальную пункцию, хирургическое вмешательство, механическую вентиляцию легких, введение центральной линии и введение дренажной трубки.Годовая смертность определялась с помощью регистра населения Израиля (Министерство внутренних дел). Годовая реадмиссия и посещения отделения неотложной помощи определялись с использованием электронной базы данных госпиталей о приеме и выписке.

Статистический анализ

Для исследования точечной распространенности мы использовали критерий хи-квадрат и отношения шансов для сравнения EBRPD с другими пациентами. Для ретроспективного исследования мы построили кривые Каплана-Мейера времени до смерти и времени до повторной госпитализации или смерти. Все анализы проводились в Stata версии 14.2 (Stata Corporation, Колледж-Стейшн, Техас).

Заявление об этике

Исследование было одобрено наблюдательным советом больницы. Требование информированного согласия было отменено.

Мотивация к переезду: как физиотерапия помогла прикованному к постели пациенту вернуть жизнь

В октябре, в Национальном месяце физиотерапии, мы отмечаем заботливых, преданных своему делу терапевтов Visiting Nurse HopeHealth.

Барбара Шварц из Смитфилда, Род-Айленд, всегда найдет, куда пойти и чем заняться.

89-летняя девушка близка к своему 67-летнему мужу и троим детям. Она много читает, общается с друзьями в своем пенсионном сообществе и ходит в синагогу как часть своей твердой веры.

Когда кто-то желает Барбаре хорошего дня, она отвечает: «О, я сделаю это хорошим днем!»

Однако в этом году большинство дней были тяжелыми. После кризиса со здоровьем пищевода Барбара похудела на 65 фунтов и была настолько слабой, что едва могла встать с постели.

Она возвращается на правильный путь с помощью Эллен Гарднер, DPT, физиотерапевта из медсестры HopeHealth.

«Эллен — мой наставник, — говорит Барбара. «Она мотивировала меня становиться сильнее с каждым днем. Мы стали хорошими друзьями, и я считаю ее миром ».

«Дело не только в диагнозе или лекарстве, это в том, чтобы выяснить, что делает человека личностью — какова его история?»

Практика физиотерапии на дому

Физиотерапевты — эксперты в движении. В уходе на дому они помогают пациентам, которые восстанавливаются после операции или живут с хроническим заболеванием, затрудняющим подвижность.

Вопреки старой пословице, основная цель физиотерапии — не «нет боли — нет пользы». Как объясняет Эллен: «Терапия — это жить своей жизнью. Вам не нужно прекращать жить, вам просто нужно делать что-то по-другому. Мы пытаемся научить вас, как лечить и двигаться вперед ».

Эллен до прихода в HopeHealth много лет работала в травматологической больнице. Она предпочитает индивидуальный уход на дому, потому что она может лучше узнать своих пациентов.

«Речь идет не только о диагнозе или лекарстве, это о том, чтобы выяснить, что делает человека человеком — какова его история?» — говорит Эллен.Она считает, что наблюдение за пациентами в их естественной среде обитания способствует лучшему уходу.

Например, амбулаторный терапевт может отправить кого-нибудь домой с ходунками, которые не проходят через дверные проемы в квартире. В этом случае терапевт по уходу на дому перевернет колеса внутрь, что сделает помощь более безопасной и полезной.

«Когда вы находитесь в доме человека, вы действительно можете настроить план в соответствии с его потребностями. Это гораздо менее универсальный подход, — говорит Эллен.

Эллен дает своим пациентам возможность взять на себя ответственность за свое выздоровление.

Когда «почему» означает больше, чем «что»

Физическая терапия может быть сложной задачей, и не все будут соглашаться только потому, что эксперт считает ее полезной.

Терапевты позволяют пациентам брать на себя ответственность за свое выздоровление, ставить значимые цели и понимать не только то, что им нужно делать, но и причины для этого.

Потратив время на то, чтобы послушать, Эллен узнает, о чем заботятся ее пациенты. «Я мог бы сказать:« Если ты сделаешь это упражнение, ты сможешь увидеть игру своей внучки в софтбол.«Затем они соединяют точки», — говорит она.

Прямое, но милосердное руководство также может быть мотивирующим. Эллен узнала, что одна из ее пациенток перестала встречаться с друзьями на обед, потому что ей было неловко, когда ее видели на публике с ходунками.

«Я сказал:« Вы бы предпочли сидеть дома и чувствовать себя одиноким, или быть с людьми, которым нравится ваша компания и которые помогут вам снова почувствовать себя молодым? » Давайте потренируемся садиться в машину и выходить из нее с ходунками, пока не почувствуете себя уверенно, делая это », — вспоминает Эллен.

«Мы заботимся о человеке в целом.”

Развитие профессии физиотерапевта

Роль физиотерапевта в здравоохранении расширилась с 2013 года, когда Американская ассоциация физиотерапии обновила свое видение. Сегодня новые врачи должны иметь докторскую степень, чтобы практиковать физиотерапию, что является признаком их более широкого медицинского опыта.

«Мы заботимся о человеке в целом», — говорит Эллен.

Барбара соглашается: «Эллен очень хорошо осведомлена и все мне объясняет.Мне нравится это.»

Например, физиотерапевты проводят много обследований при первом посещении (называемых приемными визитами) для пациентов на дому с заменой суставов. Раньше это была исключительно медсестра.

Терапевты по уходу на дому также следят за любыми побочными эффектами лекарств, нарушающими подвижность, и вызывают медсестру, если замечают красный флаг. «Несмотря на то, что мы работаем независимо, мы не одиноки», — говорит Эллен.

Медленно, но верно Эллен помогла Барбаре набраться сил и равновесия, чтобы вернуться к любимым занятиям.Когда-то прикованная к постели, сегодня Барбара возвращается в гости к друзьям и едет в синагогу.

«Как здорово, когда вы действительно помогли, надеюсь, изменить чью-то жизнь», — говорит Эллен.

---

Вопросы о физиотерапии? Свяжитесь с нами сегодня по телефону (800) 696-7991 или [email protected].

Связанные сообщения в блоге

определение прикованного к постели The Free Dictionary

Они были прикованы к постели всю среду и четверг и, казалось, все время становились все более и более измученными.- Клянусь Богородицей, — сказал Уилфред, — если не будет грехом назвать ее здесь, мне или любому истинному рыцарю не пора быть прикованным к постели; и если ты выполнишь свое обещание, дева, я заплачу тебе моей кашей, полной корон, иди ко мне, как я могу ». Делвин: ее почерк — заслуга школы, которая ее учила; и бедняжка, прикованная к постели, так хорошо выразила ее приглашение, что я и сам не смог бы сопротивляться — а я, как вы знаете, трудный человек. Но то ли потому, что он был очень хорошим врачом, то ли я очень молод, сильный человек, я пролежал прикованным к постели не больше недели, а через месяц я снова смог отправиться в путь с добрым сердцем.Бедный старый Джон, я очень уважаю его; он был клерком у моего бедного отца двадцать семь лет; а теперь, бедный старик, он прикован к постели и очень страдает ревматической подагрой в суставах, я должен пойти к нему сегодня; Я уверен, что и Джейн тоже, если она вообще уйдет. Ближайшие родственники Ноэля Ванстоуна; что означает, в переводе на простой английский, мой муж и его бедная прикованная к постели сестра, которые однажды официально взяли деньги, чтобы удовлетворить адвоката, а на следующий день снова щедро вернули их, чтобы удовлетворить себя.Он упомянул мне в секрете, что ухаживает за молодой девушкой, у которой, как вы, несомненно, знаете, был прикованный к постели папа. «Пожилая дама, такая вульгарная и почти прикованная к постели». Сохраняет свою комнату, когда на самом деле не прикована к постели. и не выходил из нее пятнадцать раз за столько лет, Артур. Они вошли в пустую, скудную столовую. «Они принадлежат больному, прикованному к постели, горбатому мальчику и, кажется, единственное удовольствие, мистер Никльби, его печального существования. Дома мать была практически прикована к постели, и девушки громко болтали на большой кухне с утра до ночи, без всяких возражений.По словам Раффлза, наибольший риск для него заключался в ближайшем доме: прикованный к постели инвалид, которым он должен был быть, его ночной ужас заключался в том, что он наткнулся на руки Теобальда в непосредственной близости от квартиры.

10 Основные продукты для лежачих пациентов — медицинские принадлежности | Домашнее медицинское оборудование

Прикованность к постели может быть сложной задачей как для пациента, так и для опекуна. Хорошая новость заключается в том, что есть прикованные к постели приспособления, которые значительно облегчают повседневный уход для всех.

Будь то длительное заболевание, кратковременный постельный режим или послеоперационное восстановление — мы рекомендуем эти основные продукты для обеспечения высочайшего уровня безопасности и комфорта.

Подушки и подклады — Машинная стирка и сушка, многоразовые подушечки для кроватей обеспечивают многоуровневую защиту от сырости, вызванного недержанием, проливами или постельными ваннами.

Allegro также предлагает большой выбор удобных одноразовых подкладок для защиты кроватей, стульев, полов и автомобильных сидений. Также отлично подходит для домашних животных и детей.

Купить все Недержание мочи

Очищающие средства без ополаскивания — Эти средства очистят все ваши детали без необходимости промывать.Обязательно для любого длительного пребывания в постели. Вы будете безупречно чисты с головы до пят без беспорядка, связанного с постельными ваннами.

Купить все средства для ванны и душа

Купить все предметы гигиены

Купить все шампуни без смывания

Кровать веревочная лестница — Делает сидение намного проще. Вы просто используете перекладины, чтобы подтянуться.

Купить все аксессуары для кроватей

Ассистенты сиденья и кресла-подъемники — Эти подъемные подушки и стулья помогут вам встать на ноги и сэкономят энергию как для вас, так и для вашего опекуна, когда вам сложно стоять самостоятельно.

Посмотреть все Uplift Technologies

Купить все предметы повседневного обихода

Подушки и ножки для кроватей — Поднимите верхнюю часть тела или ноги в любое положение, которое лучше всего для вашего восстановления, лучшего сна или комфорта.

Купить все позиционеры и клинья кровати

Матрасы из яичного ящика или пены с эффектом памяти — Экономичный способ уменьшить давление и пролежни при одновременном повышении комфорта.

Купить все продукты для снижения давления

Надкроватные столики — Ешьте, работайте, пользуйтесь компьютером, играйте в карты, альбом для вырезок — и все это, не вставая с кровати за удобным столом, который идеально подходит для вашей кровати.У нас есть наклонные, поворотные, раздельные верхние, приподнятые края и роскошные деревянные столики на выбор.

Поручни — Расположитесь в постели или получите устойчивость при вставании и вставании с кровати. Обратите внимание на более длинные перила, если вы пытаетесь оставаться «в постели».