Лекарства при пониженном давлении для пожилых: Лекарства от пониженного давления купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве

Содержание

Лекарство при низком давлении у пожилых людей

Боли в сердце при артериальной гипертензии, Сестринская помощь при артериальной гипертензии предварительное тестирование, Профилактика осложнений артериальной гипертензии, При артериальной гипертензии применяют препараты, Артериальная гипертензия выберите один правильный ответ, Симптоматическая артериальная гипертензия степени, Диагноз артериальная гипертензия 3 степени, История болезни артериальная гипертензия 3 степени, Для лечения артериальной гипертензии применяют препараты, Маскированная артериальная гипертензия, Стабильная систолическая артериальная гипертензия.

Профилактика диагностика и лечение артериальной гипертензии, Причины первичной артериальной гипертензии, Легочная артериальная гипертензия симптомы, Артериальной гипертензией называется повышение артериального давления, Монотерапия артериальной гипертензии препараты, Вторичная артериальная гипертензия у детей, Симптоматическая артериальная гипертензия аг, Артериальная гипертензия какие лекарства принимать, Лечение артериальной гипертензии при беременности, Что значит артериальная гипертензия 1 степени, Артериальная гипертензия чем лечится.

Лечение артериальной гипертензии у беременных. Сестринская помощь при артериальной гипертензии тест, Артериальная гипертензия курсовая, Артериальная гипертензия и сахарный диабет, Артериальной гипертензии повышению давления, Проявления артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия таблица, Гестационная артериальная гипертензия, Артериальная гипертензия реферат, Артериальная гипертензия тахикардия, Обследование при артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия что это простыми словами симптомы.

Ещё по теме:

Понизить давление таблетки список быстро
Отек легких при гипертонической болезни
Сартана таблетки от давления
Таблетки для нормализации давления давление ру

Как быстро понизить артериальное давление
Стандарт мед помощи при гипертонической болезни
Мочегонное средство при гипертонии какое лучше
Как понять что давление пониженное
Блокаторы кальциевых каналов при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия это какое давление, Препараты центрального действия при артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия 3 ст риск 4, Модифицированные факторы риска артериальной гипертензии, Модифицируемый фактор риска артериальной гипертензии, Принципы диагностики артериальной гипертензии, Неврологическая артериальная гипертензия, Артериальная гипертензия роль медицинской сестры, Паренхиматозная артериальная гипертензия, Лекарства при артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия причины возникновения. Крепкий чай повышает или понижает давление: полезная информация, свойства чая и влияние на организм человека Крепкий чай повышает или понижает давление:. Какой чай понижает давление, особенности влияния различных сортов чайного напитка. Принципы употребления черного и зеленого, травяного вида, китайских и вьетнамских сортов. Повышает или понижает давление зеленый чай? В каких случаях и как он влияет на сердечно-сосудистую систему. Как его правильно заваривать для лечебного эффекта. Чай повышает или понижает давление у человека с пояснениями профессионалов и описанием методологии10 из 10|8 голосов. Как и какие вещества черного чая влияют на давление. Как правильно заваривать и пить черный чай. Зависит ли АД от качества и сорта чая. Отзывы о черном чае. Вопрос о том, чай повышает или понижает давление, спорный, так как все зависит от сорта напитка и того, как он будет заварен, какую крепость будет иметь. Содержание:Историческая справкаОтличия черного и зеленого чаяСимптомы и причины гипертонии и гипотонииВлияние на давлениеВлияние на здоровьеЧай при гипертонииЧай при гипотонииПравила.

Разберемся, какое влияние оказывает зеленый чай на сердечно-сосудистую систему, повышает или понижает давление при разовом и регулярном употреблении. Как черный чай влияет на показатели артериального давления? В каких дозах его можно гипертоникам и здоровым людям?. В данной статье мы поговорим о влиянии иван-чая на артериальное давление человека: повышает ли он его уровень или понижает. Расскажем, можно ли его пить при других отклонениях. Предложим несколько. Артериальная гипертензия 3 степени риск 3, Что такое артериальная гипертензия у взрослых простыми, Артериальная гипертензия у беременных, Артериальная гипертензия клинические рекомендации 2021, Сосудистые артериальные гипертензии, Артериальная гипертензия 1 2 3, Изолированная систолическая артериальная гипертензия, Артериальная гипертензия 2 стадии, Артериальная гипертензия стадия риск, Артериальная гипертензия история, Риски развития артериальной гипертензии. Понизить давление таблетки список быстро
Отек легких при гипертонической болезни
Сартана таблетки от давления
Таблетки для нормализации давления давление ру
Как быстро понизить артериальное давление
Гипертоническая болезнь призыв

Артериальная гипертензия вызывает, Артериальная гипертензия 2 ст, Клиника артериальной гипертензии, 4 степень риска артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия прием, Артериальная гипертензия 2 3 степени, Артериальная гипертензия стадии степени риски, Артерия артериальная гипертензия, Причинами артериальной гипертензии является, Артериальная гипертензия тесты с ответами, Артериальная гипертензия инфаркт. Таблетки для повышения давления — список препаратов для лечения гипотонии в домашних условиях Таблетки для повышения давления — список. Как поднять. Что принимать при низком давлении пожилому. низкое сердечное или кровяное давление у пожилого человека в домашних условиях и порекомендует лекарства. Не всегда под рукой бывает лекарство, которое рекомендовано при низком давлении у пожилых людей, поэтому можно применять подручные средства – напоить. Частый пульс при низком давлении у пожилых что делать в домашних условиях. Если у человека наблюдаются высокий пульс (научные названия – тахикардия,. Что принимать при низком давлении пожилому человеку с пояснениями профессионалов и описанием методологии10 из 10|8 голосов. Особенности назначения препаратов от давления для пожилых людей, список лекарственных средств. Группы медикаментов и правила их приема, наиболее безопасные из них. Средства от пониженного давления: таблетки от низкого давления и растительные препараты Таблетки от пониженного давления должны применяться строго.

Из статьи вы узнаете, чем опасно низкое давление у пожилого человека и что делать, если оно упало. депрессия (низкое давление при состояниях, когда ничего не радует и безразличию к происходящему, обычное. Постоянное низкое давление у пожилых людей. Ответ на вопрос о том, как поднять низкое давление у пожилого человека, стандарнтый: лечение первичных патологий, полноценный отдых, повышение активности. Моя ошибка — игнорирование симптомов болезни. Пять лет я закрывала глаза на понимающееся давление, продолжала активно работать. Однажды случился гипертонический криз. Увезли на скорой. Врач предупредил, что в любой момент может случиться инфаркт. Чтобы избежать этого, нужно укреплять сосуды, сердце. Мне выписали КардиНео. Не думала, что БАД может быть таким эффективным. Прошла курс и избавилась от риска осложнений.

Лекарство при низком давлении у пожилых людей

Проявления синдрома артериальной гипертензии, Эхокг при артериальной гипертензии, Критерии диагноза артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия определение классификация, Стратификация факторов риска артериальной гипертензии, Степени артериальной гипертензии у детей, Синдром дистонии артериальная гипертензия, Симптоматическая артериальная гипертензия презентация, Клинические рекомендации артериальная гипертензия 2021 у взрослых, Конфигурация сердца при артериальной гипертензии, Гипертрофия миокарда при артериальной гипертензии.

Приказ 1000 по артериальной гипертензии, Самоконтроль при артериальной гипертензии, Для легочной артериальной гипертензии характерно, Артериальная гипертензия 2 степени высокий риск, Артериальная гипертензия клинические рекомендации минздрав, Фактором риска артериальной гипертензии является тест, Динамика артериальной гипертензии, Терапия артериальной гипертензии проводится, Артериальная гипертензия рекомендации 2019, Артериальная гипертензия причины симптомы, Последствия хронической артериальной гипертензии. Кардинео. Профилактика диагностика и лечение артериальной гипертензии, Причины первичной артериальной гипертензии, Легочная артериальная гипертензия симптомы, Артериальной гипертензией называется повышение артериального давления, Монотерапия артериальной гипертензии препараты, Вторичная артериальная гипертензия у детей, Симптоматическая артериальная гипертензия аг, Артериальная гипертензия какие лекарства принимать, Лечение артериальной гипертензии при беременности, Что значит артериальная гипертензия 1 степени, Артериальная гипертензия чем лечится.

Так же Вас могут заинтересовать:

Понизить нижнее давление в домашних
Как правильно понизить давление
Понижает ли давление ромашка
Метопролол понижает давление
Гипертоническая болезнь стенокардия лечение
Кардинео купить
Артериальная гипертензия у беременных презентация
Какие продукты поднимают давление при пониженном давлении
Пониженное давление у пожилых

Критериями артериальной гипертензии являются, Артериальная гипертензия индапамид, Последствия артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия бисопролол, Артериальная гипертензия пройти, Лечение артериальной гипертензии у детей, Артериальная гипертензия при гипертиреозе, Артериальная гипертензия во время беременности, Артериальная гипертензия глаза, Артериальная гипертензия 1 стадии риск 2, Распространенность артериальной гипертензии. А между тем, состоянием, когда высокое нижнее давление, наш организм может сигнализировать о нависшей над ним опасности.

Как известно, для обоих показателей давления существует понятие нормы, или референсных значений. Значит, выход за их пределы означает патологию. Эта ситуация стоит. Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях. Повышенное нижнее давление — это повод обратиться к врачу уже сейчас. Можно ли купить недорого тонометр, и когда возможно нормализовать нижнее давление самостоятельно. Как правильно измерить артериальное давление: 1) за час до измерения АД нельзя принимать кофе или чай, за полчаса – курить; 2) артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха Почему повышается нижнее артериальное давление? Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания. Приподнимите нижние конечности, несколько опустите голову, чтобы обеспечить приток крови к центральным органам – мозгу и сердцу.

. Прочие препараты для нормализации давления.. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения.. Нужно много продуктов, содержащих витамины, которые нормализуют показатели давления. Как принимать лекарства. Вначале с половины рекомендуемой дозы препарата.. Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст., нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи.. Как снизить давление в домашних условиях без лекарств.. Если выше перечисленные способы не помогают нормализовать давление, то можно попробовать старый. Высокое нижнее давление, причины и к какому врачу обращаться. Узнайте, как лечится высокое нижнее давление, современные методы диагностики. Профилактика ухудшений общего состояния здоровья. Высокое нижнее давление, причины и как его лечить? Отличие верхнего давления и нижнего. Показатель давления выражается в двух цифрах: первый — это систолическое (верхнее), второй — диастолическое (нижнее). ТРЕТЬЕ: держать давление в норме помогают правильно подобранные лекарственные препараты.

Нельзя прекращать прием препаратов без рекомендации врача. Преимущественно они требуют пожизненного применения. Прием назначенных препаратов поможет врачу оценить и при. Сочетания препаратов при артериальной гипертензии, Критерии диагностики артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия основные симптомы, Артериальная гипертензия неуточненная, Артериальная гипертензия при тиреотоксикозе, План обучения пациента в школе артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия стандарты оказания, Для i степени артериальной гипертензии характерно, Приказ мз артериальная гипертензия, Стеноз почечных артерий артериальная гипертензия, При синдроме артериальной гипертензии гипертрофируется. Понизить нижнее давление в домашних
Как правильно понизить давление
Понижает ли давление ромашка
Метопролол понижает давление
Гипертоническая болезнь стенокардия лечение
Мкб 10 гипертоническая болезнь 3 ст

Артериальная гипертензия лекция, Отделение артериальных гипертензий, Артериальная гипертензия воз, Артериальная гипертензия и армия, Отеки при артериальной гипертензии, Систоло диастолическая артериальная гипертензия, Артериальная гипертензия таблетки, Протеинурия при артериальной гипертензии, Тест нмо сестринская помощь при артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия гипертонический криз, Что означает артериальная гипертензия. Таблетки для повышения давления — список препаратов для лечения гипотонии в домашних условиях Таблетки для повышения давления — список. Как поднять. Что принимать при низком давлении пожилому. низкое сердечное или кровяное давление у пожилого человека в домашних условиях и порекомендует лекарства. Не всегда под рукой бывает лекарство, которое рекомендовано при низком давлении у пожилых людей, поэтому можно применять подручные средства – напоить. Частый пульс при низком давлении у пожилых что делать в домашних условиях. Если у человека наблюдаются высокий пульс (научные названия – тахикардия,. Что принимать при низком давлении пожилому человеку с пояснениями профессионалов и описанием методологии10 из 10|8 голосов. Особенности назначения препаратов от давления для пожилых людей, список лекарственных средств. Группы медикаментов и правила их приема, наиболее безопасные из них. Средства от пониженного давления: таблетки от низкого давления и растительные препараты Таблетки от пониженного давления должны применяться строго. Из статьи вы узнаете, чем опасно низкое давление у пожилого человека и что делать, если оно упало. депрессия (низкое давление при состояниях, когда ничего не радует и безразличию к происходящему, обычное. Постоянное низкое давление у пожилых людей. Ответ на вопрос о том, как поднять низкое давление у пожилого человека, стандарнтый: лечение первичных патологий, полноценный отдых, повышение активности. Комбинированное лечение артериальной гипертензии, Вторичная артериальная гипертензия мкб 10, Артериальная гипертензия дипломная работа, Картинки артериальная гипертензия, Неотложная помощь при артериальной гипертензии, Артериальная гипертензия новорожденных, Артериальная гипертензия при феохромоцитоме обусловлена, Лечение симптоматической артериальной гипертензии, Виды симптоматических артериальных гипертензий, Артериальная гипертензия европейские рекомендации, Бессимптомная артериальная гипертензия.

Видео по теме

Многим пожилым людям не назначают лечение артериального давления, в котором они нуждаются

Более 7 из 10 пожилых людей в Соединенных Штатах, которым требуется более интенсивное лечение высокого кровяного давления, не получают его, согласно новому исследованию Гарварда. Результаты, опубликованные 16 сентября 2022 года в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension , свидетельствуют о том, что миллионы людей получают недостаточное лечение, что повышает риск сердечного приступа и инсульта.

«У нас не все в порядке, несмотря на убедительные доказательства, демонстрирующие значительные преимущества хорошего контроля артериального давления у пожилых людей», — сказал ведущий автор исследования, Николас Чиу, доктор медицинских наук, клинический научный сотрудник в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс в Бостоне. в пресс-релизе. «Это серьезный пробел в общественном здравоохранении, который необходимо устранить».

Почти у половины взрослых американцев высокое кровяное давление

Согласно MedlinePlus, артериальное давление — это просто измерение давления крови на стенки артерий. Систолическое кровяное давление является верхним числом в показаниях артериального давления и показывает, какое давление оказывает кровь на стенки артерий при каждом сокращении. Диастолическое артериальное давление — это нижнее число в показаниях артериального давления, показывающее, какое давление оказывает кровь на стенки артерий, когда сердце находится в состоянии покоя между сокращениями.

Если артериальное давление остается высоким в течение длительного времени, это может привести к повреждению органов, включая сердце, мозг, почки и глаза, и увеличить риск сердечного приступа и инсульта. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина взрослых в Соединенных Штатах — 47 процентов или 116 миллионов человек — имеют высокое кровяное давление, также известное как гипертония. В 2020 году более 670 000 смертей в Соединенных Штатах были вызваны артериальной гипертензией в качестве основной или сопутствующей причины.

Порог высокого кровяного давления был снижен в 2017 году

Старое определение высокого кровяного давления было 140/90 и выше, но рекомендации были обновлены в 2017 году, когда Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Американский колледж кардиологов (ACC) и девять других организаций здравоохранения выпустили совместное заявление, в котором порог высокого кровяного давления был снижен до 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и выше для всех взрослых, независимо от возраста.

Чтобы выяснить, получали ли взрослые старше 60 лет, показания которых указывали на гипертонию, более интенсивное лечение кровяного давления, исследователи изучили национальные данные за десятилетие, сосредоточив внимание на людях, которые посещали своего поставщика первичной медико-санитарной помощи и ранее были диагностированы с высоким кровяным давлением.

Используя эти записи, исследователи определили, какие пациенты подверглись «соответствующей антигипертензивной интенсификации», определяемой как добавление антигипертензивного препарата к лечению высокого кровяного давления.

Для определения целевых показателей артериального давления использовались три разных руководства — опубликованные ACC/AHA, Европейским обществом кардиологов и Американским колледжем врачей/Американской академией семейных врачей (ACP/AAFP). Исследователи также разработали собственную всеобъемлющую меру, которая соответствовала всем трем рекомендациям.

Основываясь на измерениях артериального давления в кабинетах, интенсификация лечения была оправдана при 7 404 посещениях первичной медико-санитарной помощи в выборке за период исследования с 2008 по 2018 год, число, которое, по данным исследователей, можно экстраполировать на 293 миллиона посещений среди всего населения. .

Ключевые результаты исследования включали:

Менее 3 из 10 пациентов (27,5%), страдающих гипертонией (согласно наиболее либеральному «все включенному» показателю), которые ранее не принимали препараты от повышенного кровяного давления давления прописали лекарство.
По тому же показателю только 15,3 процента пациентов, уже принимавших лекарства от гипертонии, получали дополнительные лекарства.
Процент пациентов, получающих соответствующую интенсификацию лечения, снизился за период исследования. Самое существенное, что в соответствии с целями ACP/AAFP надлежащая интенсификация лечения снизилась с почти 25 процентов пациентов в 2008–2009 годах до примерно 15 процентов в 2015–2018 годах.

Проблемы с побочными эффектами и нехватка времени могут быть причиной того, что люди не получают необходимого лечения артериального давления

Хотя целью исследования не было выяснить, почему многие люди не получают рекомендуемой эскалации лечения высокого кровяного давления, авторы предложили несколько различных теорий.

Как врачи, так и пациенты могут быть обеспокоены потенциальными побочными эффектами лекарств, сказал старший автор Кеннет Мукамал, доктор медицинских наук, доцент медицины в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс в Бруклине, штат Массачусетс.

По его словам, поставщикам первичной медико-санитарной помощи также трудно агрессивно лечить высокое кровяное давление в течение обычного 15-минутного визита. «Мы пытаемся контролировать не только кровяное давление, но и уровень холестерина, диету и вес, а также возросло бремя документации. По моему собственному опыту, сейчас труднее, чем когда-либо, быть врачом первичной медико-санитарной помощи», — сказал доктор. Мукамал.

Он сказал, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы узнать, какие стратегии будут мотивировать медицинских работников лучше лечить высокое кровяное давление у пожилых людей. Например, системы медицинской документации могут быть переоснащены для автоматического оповещения врачей о добавлении лекарства, когда артериальное давление человека превышает рекомендуемый уровень, сказал он.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления

Часто для контроля артериального давления требуется более одного лекарства. По данным MedlinePlus, наиболее распространенными типами используемых лекарств являются следующие:

Мочегонные средства , также известные как «мочегонные таблетки», помогают почкам выводить из организма некоторое количество соли (натрия), что помогает уменьшить количество жидкости в кровеносных сосудах, вызывая снижение артериального давления.

Бета-блокаторы заставляют сердце биться медленнее и с меньшей силой, что может снизить артериальное давление.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ( Ингибиторы АПФ ) уменьшают выработку ангиотензина II в организме, что помогает расслабить кровеносные сосуды, тем самым снижая артериальное давление.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II блокаторы ( БРА ) уменьшают действие ангиотензина II в организме, что способствует расслаблению кровеносных сосудов и снижению артериального давления.

Блокаторы кальциевых каналов снижают количество кальция, поступающего в клетки стенки кровеносных сосудов, что помогает расслабить кровеносные сосуды.

Высокое кровяное давление часто не имеет явных симптомов

Поскольку гипертония часто является скрытой болезнью без явных симптомов, многие пациенты удивляются, когда им говорят, что она у них есть, говорит Лакшми Мехта, доктор медицинских наук, профессор отделения сердечно-сосудистой медицины и директор отдела профилактической кардиологии и сердечно-сосудистого здоровья женщин в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе.

«Лучший способ узнать свое артериальное давление — проверить его в кабинете врача», — говорит она.

«Существуют факторы риска, которые могут способствовать высокому кровяному давлению, в том числе неправильное питание с высоким потреблением натрия, употребление алкоголя и табака, избыточный вес или ожирение, отсутствие физической активности, апноэ во сне или плохой сон и высокий уровень стресса», — говорит доктор. Мехта. По ее словам, существуют и неконтролируемые факторы риска, в том числе возраст и семейный анамнез.

Советы экспертов по контролю артериального давления

Если у вас повышенное артериальное давление, Американская ассоциация кардиологов рекомендует проводить мониторинг в домашних условиях с помощью автоматического устройства для измерения бицепса в виде манжеты — мониторы на запястье и на пальце не рекомендуются, поскольку они менее надежны. Но помните — домашний мониторинг не заменяет регулярных визитов к врачу.

Мехта рекомендует вести журнал и работать над факторами, которые вы можете контролировать.

Помимо приема любых назначенных лекарств, соблюдайте здоровую диету, ограничьте употребление алкоголя, по возможности понизьте уровень стресса, не курите, регулярно занимайтесь спортом и достаточно спите, говорит она.

Высокое кровяное давление во время беременности

Узнайте о причинах гипертонии во время беременности и способах ее лечения. Как контролировать кровяное давление с помощью диеты

Автор Кэти Кассата 24 октября 2022 г.

Высокое кровяное давление (гипертония) у детей

Гипертония у детей может быть вызвана основным заболеванием, поэтому важно ежегодно проверять их артериальное давление.

Эшли Уэлч 15 сентября 2022 г.

Как лечить гипертонию

Изменения в диете, образе жизни и лекарствах являются одними из вариантов лечения высокого кровяного давления.

Кэти Кассата 14 сентября 2022 г.

Когда низкое кровяное давление слишком низкое? Гипотония и многое другое

У некоторых людей естественно низкое кровяное давление, известное как гипотония. Однако, когда высокое кровяное давление внезапно становится низким, это может быть…

Криша Маккой 14 апреля 2022 г.

давление намного выше, когда вы стоите, чем когда вы сидите, у вас может быть более высокий риск сердечных приступов и инсультов.

Лиза Рапапорт 29 марта 2022 г.

Исследование OPTIMIZE продемонстрировало безопасность отмены рецептов для пожилых людей

Предыдущий Далее

Недорогой уход

Джудит Гарбер | 29 мая 2020 г.

Для ослабленных пожилых людей прием нескольких лекарств от артериального давления может привести к головокружению, падениям и другим побочным эффектам, что делает это лекарство потенциально хорошим средством для отмены назначения (отмены или уменьшения дозы). Тем не менее, клиницисты или члены семьи могут не отменять назначение лекарств от артериального давления, поскольку опасаются опасного повышения артериального давления у пациентов. Тех, кто обеспокоен отменой лекарств от гипертонии у пожилых людей, могут успокоить результаты исследования OPTIMIZE.

Недавно опубликованное исследование Оптимизация лечения легкой систолической гипертензии у пожилых людей (OPTIMISE) представляет собой рандомизированное контролируемое исследование 569 пациентов, проведенное в 69 учреждениях первичной медико-санитарной помощи по всей Англии. Участникам было не менее 80 лет, они контролировали артериальное давление и принимали как минимум два антигипертензивных препарата, что делало их хорошими кандидатами на отмену назначения. Пациенты были рандомизированы, чтобы либо отказаться от назначения одного лекарства от кровяного давления, либо продолжить обычную помощь. Пациенты находились под наблюдением в течение примерно трех месяцев, поэтому это исследование показывает краткосрочные эффекты отмены назначения, но не долгосрочные эффекты.

Руководители исследования хотели знать, приведет ли отмена одного лекарства от артериального давления к опасному повышению артериального давления, или пациенты, которые отказались от назначения, смогут по-прежнему держать свое кровяное давление под контролем. Они также измерили изменения в слабости, качестве жизни и побочных эффектах между группами вмешательства и контрольной группой. Вот несколько выводов:

Это исследование было разработано как испытание «не меньшей эффективности», чтобы определить, может ли отмена назначения быть столь же эффективной, как контроль артериального давления, как обычное лечение. Исследователи обнаружили, что через 12 недель у 86,4% пациентов в группе отмены назначения и у 87,7% пациентов в контрольной группе артериальное давление оставалось под контролем, что находилось в пределах уровня относительного риска, заранее указанного исследователями. Эти результаты свидетельствуют о том, что многие пожилые ослабленные пациенты могут уменьшить количество принимаемых лекарств от артериального давления и при этом держать свое кровяное давление под контролем.

Инфографика исследования OPTIMIZE (Источник: https://twitter.com/jamessheppard48/status/1265302434768969728)

Авторы также измерили разницу в среднем уровне артериального давления между экспериментальной и контрольной группой. В группе отмены назначения среднее систолическое артериальное давление составило 133,7, в то время как в контрольной группе артериальное давление было немного ниже — 130,8, разница — 3,4 мм рт. ст.

Какое значение имеет эта разница в кровяном давлении? Этот вопрос особенно актуален, поскольку цель того, что следует рассматривать как «нормальное» артериальное давление в США, менялась несколько раз и до сих пор обсуждается. Некоторые клиницисты утверждают, что даже небольшое повышение артериального давления нежелательно, и чем ниже, тем лучше даже для старых и ослабленных пациентов. «Хотя эта абсолютная разница может показаться минимальной, такие различия в АД потенциально могут привести к долгосрочным различиям в исходах на уровне популяции», — пишут профессора 9. 0009 Доктор Эрик Петерсон и Доктор Майкл Рич в сопроводительной редакционной статье JAMA . (Стоит отметить, что доктор Петерсон сообщил о получении личных гонораров от нескольких фармацевтических компаний за раскрытие финансовых конфликтов, включая Cerner, Livongo, AstraZeneca, Janssen и Amgen.)

Петерсон и Рич цитируют исследование SPRINT 2017 года, в котором Относительное снижение сердечно-сосудистых событий на 25 % у пациентов в возрасте 65 лет и старше с тщательно контролируемым артериальным давлением. Однако другие клиницисты отмечают, что агрессивный подход к контролю артериального давления часто приводит к побочным эффектам и что вред от снижения артериального давления может перевешивать пользу для пожилых пациентов.

В конце концов, важность увеличения на 3,4 мм «зависит от других рисков, таких как исходное артериальное давление и предпочтения пациентов», — написал доктор Майкл Стейнман , профессор гериатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и один из главных исследователей США. Deprescribing Research Network, в Твиттере. Например, увеличение систолического артериального давления со 130 мм до 133 мм может быть приемлемым для пожилых пациентов, которые хотят принимать меньше лекарств, но увеличение со 148 до 151 может быть слишком рискованным.

Помимо уровня артериального давления, исследователи измеряли слабость, качество жизни и побочные эффекты между экспериментальной и контрольной группами. Ни один из этих исходов существенно не отличался между двумя группами. Однако авторы отмечают, что наблюдали за пациентами всего 12 недель; нам нужно больше исследований о долгосрочных последствиях отмены рецептов по сравнению с обычным лечением.

Джудит Гарбер — старший политический аналитик Института Лоуна. Она имеет степень магистра государственной политики Школы социальной политики и менеджмента Хеллера.

Связанные сообщения в блоге

Заголовки

Просмотрите наш тщательно отобранный список новостных статей о или же

Также на этом сайте

Услуги с низкой стоимостью: осложнения, изменчивость и измерение
Устранение медикаментозной перегрузки: национальный план действий
Чтобы устранить перегрузку лекарствами, необходимы серьезные культурные, образовательные и политические изменения. Этот план действий предлагает рекомендации для политиков, учреждений здравоохранения, клиницистов и пациентов по пяти ключевым категориям по снижению вреда от многократного использования лекарств. Рекомендуемое цитирование: Устранение медикаментозной перегрузки: национальный план действий . Рабочая группа по медикаментозной перегрузке. Бруклин, Массачусетс: Институт Лауна, 2020 г. DOI: https://doi.org/10.46241/LI.YLBW4885
Лекарственная перегрузка: снижение влияния фармацевтической промышленности
Фармацевтический маркетинг является важным фактором растущего кризиса общественного здравоохранения, связанного с перегрузкой лекарствами, что подвергает миллионы пожилых людей риску предотвратимого вреда и преждевременной смерти. В этом кратком обзоре представлены рекомендации по уменьшению влияния фармацевтической промышленности за счет ограничения визитов торговых представителей фармацевтических компаний к врачам и рекламы, направленной непосредственно на потребителя.