Лекарства от головной боли у пожилых людей: Таблетки от головной боли: ТОП 14 лучших таблеток для головы

Мигрень у людей пожилого возраста

Кроме мигрени есть множество других вариантов расстройств головной боли, которые можно диагностировать у пожилых людей. Например, типичная аура мигрени без головной боли — это подтип мигрени, который часто наблюдается у пожилых пациентов и сопровождается зрительными и сенсорными нарушениями, а также другими характерными симптомами.

Содержание

• Распространенность и факторы риска мигрени у пожилых людей
• Мигрень со временем менее заметна
• Типы головной боли и мигрени у пожилых пациентов
• Симптомы мигрени у пожилых людей
• Триггеры мигрени у пожилых людей
• Лечение мигрени у пожилых людей

Распространенность и факторы риска мигрени у пожилых людей

Хотя дебют мигрени у людей пожилого возраста менее вероятен, о мигрени у людей старшего возраста нужно также знать. Ведь она имеет свои особенности

Мигрень со временем менее заметна

Некоторые эксперты предложили форму «малой мигрени» для людей старшего возраста.

Они ссылаются на многочисленные исследования, которые показывают меньшее количество дней с головной болью, уменьшение симптомов головокружения, чувствительности к свету и т. д.; а также в целом хорошую способность реагировать на лечение.

Кроме того, мигрень, которая начинается в более позднем возрасте, связана с меньшим количеством приступов по сравнению с теми, кто страдал мигренью в течение большей части своей жизни.

Типы головной боли и мигрени у пожилых пациентов

Кроме мигрени есть множество других вариантов расстройств головной боли, которые можно диагностировать у пожилых людей. Например, типичная аура мигрени без головной боли — это подтип мигрени, который часто наблюдается у пожилых пациентов и сопровождается зрительными и сенсорными нарушениями, а также другими характерными симптомами.

Головная боль, связанная с чрезмерным употреблением лекарств, является вторичным заболеванием, которое также может поражать до одной трети пожилых пациентов с мигренеподобными осложнениями.

Интересно, что, как обнаружили исследователи, люди, у которых головные боли впервые появились в более старшем возрасте, могут иметь еще больший риск по сравнению с теми, кто жил с мигренью большую часть своей взрослой жизни.

Кроме мигрени, пожилые люди могут чувствовать так называемые гипнические головные боли, характерные для данной группы населения. Эти головные боли становятся причиной регулярных пробуждений пациентов от сна в определенное время ночи и могут длиться до часа. Симптомы обычно включают тупая боль; вместе с тем, другие явные симптомы мигрени (например, светочувствительность или головокружение) обычно отсутствуют. Головная боль напряжения и хроническая ежедневная головная боль — это другие расстройства, которые также типичны для людей пожилого возраста.

Симптомы мигрени у пожилых людей

Хотя «обычные» симптомы мигрени повторяются у пациентов практически любого возраста, есть некоторые уникальные признаки, которые могут проявляться чаще у пожилых людей:

• Ддвусторонняя головная боль;
• бледность;
• сухость во рту;
• анорексия;
• ощущение покалывания в руках или лице;
• насморк или слезотечение;
• нарушение речи.

Интересно, что аура мигрени имеет тенденцию к увеличению частоты с возрастом и нередко оказывается без головной боли. Это коррелирует с другими исследованиями, которые показывают, что зрительная аура и другие нарушения (например, зигзагообразные линии, известные как мерцательная скотома) чаще встречаются у пожилых пациентов с головной болью.

Как уже отмечалось ранее, наиболее распространенные симптомы мигрени, как правило, исчезают с возрастом, но они все же встречаются довольно часто. Световая и звуковая чувствительность, а также тошнота сопровождают не менее 75% приступов у пожилых людей, в то время как головокружение, рвота и боль встречаются реже. Наконец, как и у детей, страдающих мигренью, приступы у пожилых людей короче — в среднем они длятся от 15 до 60 минут.

Триггеры мигрени у пожилых людей

Исследований, позволяющих выявить любые уникальные триггеры у пожилых пациентов, очень мало. Однако, одно исследование подтвердило, что курение, алкоголь, боль или дискомфорт в шее с большей вероятностью вызывают приступы мигрени по мере взросления пациентов.

Кроме этого, существуют и традиционные факторы риска:

• стресс и беспокойство;
• громкие звуки;
• едкие запахи;
• нарушение сна;
• свет люминесцентных ламп;
• яркий солнечный свет и блики;
• определенные продукты;
• чрезмерное употребление лекарств.

Лечение мигрени у пожилых людей

Лечение мигрени у пожилых людей зависит от нескольких факторов, и планы лечения должны быть индивидуализированы. Некоторые из методов лечения мигрени включают в себя такие методы, как изменение веса, упражнения и использование внутривенных и / или пероральных лекарств. Использование некоторых лекарств у пожилых людей может быть невозможно из-за других заболеваний (болезни сердца, глаукома, диабет и т. д.), которые исключают их применение. В конечном счете, можно подчеркнуть важность разработки более эффективных методов профилактики и лечения мигрени для пожилых пациентов.

Электронный источник:

https://www. theraspecs.com/blog/migraine-and-headaches-in-the-elderly/

к списку статейНайти врача

Головная боль: излечима или нет

Говорят, что головная боль не лечится, правда ли это? Если нет, то с чего начать лечение?

Наталья Леонидовна Старикова,
профессор кафедры неврологии ФПК и ППС Пермской государственной медицинской академии,
член Международного общества головной боли,
директор Центра головной боли (Пермь)

1. Говорят, что головная боль не лечится, правда ли это? Если нет, то с чего начать лечение?

Головная боль – как правило, не болезнь, а симптом. Международная классификация выделяет первичные головные боли (то есть головные боли как заболевания с собственным патогенезом) и вторичные — как проявление различных соматических и неврологических проблем. Из первичных головных болей наиболее частыми являются головная боль напряжения (до 70% населения!) и мигрень (до 20%).

Лечение первичных цефалгий – прерогатива специалистов: для каждого их варианта разработаны алгоритмы диагностики и лечения. Терапия вторичных головных болей – это лечение основного заболевания и, при необходимости, симптоматическая терапия боли как таковой. Поэтому общего для всех рецепта быть не может. Лечение всё-таки лучше начать с консультации специалиста.

2. На сегодняшний день, все чаще и чаще встречаются молодые пациенты (даже школьного возраста) с жалобами на головные боли, с чем это связано, требуется ли им какая-то помощь и куда им обращаться?

Для каждой возрастной группы характерны свои виды цефалгий. Мигрень и головная боль напряжения – как раз заболевания преимущественно молодых, часто дебютирующие в подростковом возрасте. Необходимость лечения зависит от конкретного варианта головной боли, интенсивности болевого синдрома и частоты эпизодов головной боли. Например, при мигрени частыми считаются приступы, возникающие 2 и более раза в месяц. В этой ситуации недостаточно просто купировать приступ: назначается курсовая профилактическая терапия специфическими препаратами.

Правильно назначенная, такая терапия оказывается эффективной, и эффект сохраняется на годы после окончания курса.
С другой стороны, существуют варианты головных болей, характерные для пожилого возраста – например, первичная гипническая головная боль, головная боль при краниальном (гигантоклеточном) артериите, SUNCT-синдром. Для каждого такого варианта разработаны специфические схемы лекарственной терапии.

3. Встречали ли Вы в своей практике интересные случаи неожиданной, нетипичной причины головной боли? Опишите, пожалуйста.

К редко встречающимся вариантам головной боли относятся «головные боли мороженого» (провоцируются холодной едой или питьём), «хот-договые» («сосисочные») головные боли, провоцирующиеся нитритами и нитратами, добавляемыми в колбасные изделия. Встречается «головная боль полёта на самолёте». Но основное правило в диагностике головных болей – не пропустить серьёзную патологию, угрожающую жизни пациента. Поэтому существует перечень «сигналов опасности», при наличии которых показано углубленное обследование (нейровизуализация, ангиография).
4. Какие головные боли (характер боли, наличие сопутствующей патологии) требуют неотложной помощи?

К «сигналам опасности» («красные флажки») относятся внезапная сильная (громоподобная) головная боль, цефалгия, провоцирующаяся физической нагрузкой, кашлем, чиханием, потягиванием. Требуют внимания строго односторонняя головная боль без смены болевой стороны, а также изменение привычного паттерна головной боли. Головные боли, сопровождающиеся температурной реакцией, изменением зрения, слабостью в конечностях также должны привлечь внимание.

5. Многие люди страдающие головной болью регулярно принимают обезболивающие препараты, чем это грозит и насколько это опасно и существуют ли безопасные препараты, не требующие предварительной консультации специалиста?

Регулярный приём препаратов от головной боли недопустим. При частом их использовании (а это чаще, чем 1-2 дня в неделю) развивается привыкание, которое проявляется, с одной стороны, устойчивостью цефалгии к анальгетической терапии, а с другой стороны – учащением эпизодов головной боли.

В результате возникает хроническая головная боль – абузусная головная боль, по международной классификации. Лекарственный абузус (abuse – злоупотребление) может развиться при приёме любого обезболивающего препарата от головной боли, при этом чередование приёма разных препаратов не защищает от привыкания, а, наоборот, является фактором риска.

6. Чем отличается мигрень от других видов головной боли?

Мигрень характеризуется тяжёлыми приступами сильной головной боли продолжительностью до 3 суток, укладывающими пациента в постель, сопровождающимися тошнотой и – часто — рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью к шуму. Провоцирующими факторами мигренозного приступа могут быть пищевые продукты, напитки, гормональные перестройки, стрессовые ситуации, укачивание в транспорте. В перечне таких факторов часто указывают и перфекционизм – стремление быть отличником во всём. Мигрень – заболевание с наследственной предрасположенностью, чаще по женской линии. Мигрень не безобидна – осложнения её включают мигренозный инфаркт мозга и эпилептические припадки.

В лечении применяются как неспецифические, так и специфические противомигренозные препараты.

мигрень у пожилых людей: симптомы, лечение и профилактика

1. Дом
2. Статьи о здоровье
3. Мигрень у пожилых людей: симптомы, лечение и профилактика

Возвращение к дому

Гериатрический мозг.

• Частота возникновения мигрени уменьшается по мере того, как организм вступает в пожилой возраст из-за снижения выработки сопутствующих гормонов, хотя они все еще могут проявляться в пожилом возрасте.
• Диагностика и лечение гериатрической мигрени может быть сложным процессом из-за приема лекарств для лечения других врожденных заболеваний. Кроме того, пожилые пациенты также должны опасаться головных болей, вызванных целым рядом других, более серьезных заболеваний, таких как менингит, рак или инсульт.

Мигрень естественным образом уменьшается по мере того, как мы достигаем старости из-за снижения выработки определенных типов гормонов, хотя это не означает, что мигрени не могут поражать пожилых людей. Важно отметить, что диагностика и лечение пожилых людей, страдающих мигренью, могут быть трудным процессом, потому что некоторые лекарства, используемые для лечения заболеваний, могут усложнить проблему, как и наличие других, более серьезных заболеваний, таких как менингит, рак и инсульт.

Мигрень и ее причины

Мигрень возникает из-за аномалий, поражающих нервную систему в корковом слое головного мозга, в результате чего мозг страдающих мигренью более подвержен стимуляции, чем другие. Нарушения в химическом производстве вызывают набухание и расширение кровеносных сосудов, что приводит к сильной головной боли.

Ряд факторов может стимулировать появление мигренозных головных болей: стресс, отсутствие отдыха, воздействие определенных запахов или паров, солнечный свет, особенно жаркие или холодные погодные условия, а также определенные продукты и напитки, такие как маринованные продукты, сыр и вино. . Пациентам следует избегать тех, которые они считают проблематичными.

Кроме того, если пациенты не получают своевременного лечения своего состояния, мозг приспосабливается к боли, увеличивая тяжесть и частоту мигрени, что в конечном итоге вызывает устойчивость к обезболивающим препаратам.

Симптомы мигрени

Наиболее распространенные симптомы мигренозной головной боли:

Мигрень обычно поражает только одну сторону головы, хотя может возникать и с обеих сторон.

Боль имеет тенденцию усиливаться при выполнении определенных действий, включая ходьбу, подъем по лестнице, наклоны или наклоны вниз.

Больные могут испытывать боль, которая частично ослабевает после отдыха в прохладном темном месте.

Мигрень, если ее не диагностировать и не лечить должным образом, будет ухудшаться в течение 4–72 часов.

Больные могут испытывать тошноту или рвоту наряду с мучительной головной болью.

Также могут быть проблемы со зрением, включая искажение, появление мушек, мерцание и чрезмерную яркость.

Больные могут испытывать головную боль, которая легко стимулируется воздействием определенных запахов, таких как краска или духи.

Предупреждающие признаки, требующие неотложной медицинской помощи

• Головная боль, возникающая внезапно и сильно у пациентов, ранее не имевших такого заболевания.
• Мигрень, которая начинается только после того, как пациент достигает возраста 50 лет. 
• Мигрень, которая ухудшается с точки зрения ее тяжести и продолжительности.
• Лихорадка, головокружение и рвота.
• Симптомы, которые не проходят, несмотря на прием обезболивающих препаратов.
• Истощение, сильная слабость в ногах и руках, опущенный рот, трудности с речью и нарушениями зрения.
• Головная боль у пожилых пациентов с врожденными заболеваниями, включая рак, диабет, инвалидность или высокое кровяное давление.

Пожилым пациентам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при появлении любого из вышеупомянутых симптомов, поскольку они могут указывать на ряд более серьезных состояний, чем мигрень, включая менингит, инсульт или опухоль головного мозга. Все эти состояния требуют срочной диагностики, которая включает в себя ряд дополнительных методов скрининга, таких как анализ крови, оценка спинномозговой жидкости (ЦСЖ), КТ или МРТ.

Диагностика мигрени

Диагностика, проводимая медицинским персоналом, начинается с полного осмотра организма и изучения истории головной боли пациента. Если они обнаружат нарушения в сочетании с проблемами зрения и семейной историей мигрени или хронических головных болей, медицинский персонал может отправить пациента на МРТ. Это позволяет выявить проблемы, связанные с сосудами головного мозга, что особенно важно в тех случаях, когда пациент впервые испытывает мигрень после 50 лет. точный диагноз.

Лечение мигрени

Лечение мигрени преследует две основные цели: 

1. Лечение острых симптомов, проявляющихся во время мигрени, при этом наилучшие результаты достигаются обезболивающими препаратами, такими как парацетамол, НПВП и другие лекарственные препараты. непосредственно на кровеносные сосуды головного мозга, включая триптан и эрготамин.
2. Профилактика рецидивов мигрени, которая обычно включает ежедневную дозу лекарств, включая:
   • Противосудорожные препараты
   • Лекарство от кровяного давления
     • Блокаторы кальциевых каналов
     • Бета-блокаторы
   • Анксиолитики, которые могут помочь при некоторых формах мигрени 

Профилактика гериатрической мигрени

• Позаботьтесь о своем здоровье и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки.
• Занимайтесь спортом регулярно, но с низкой интенсивностью или по назначению врача.
• Ни при каких обстоятельствах не покупайте себе обезболивающие или любые другие лекарства, если это не рекомендовано вашим врачом.
• Проконсультируйтесь с врачом в случае возникновения нарушений или при сильной острой головной боли.

Мигрень у гериатрических пациентов не так распространена, как у представителей более молодого населения, но она может представлять собой серьезное беспокойство для пожилых людей из-за осложнений, возникающих при их лечении. Такие проблемы часто являются результатом других основных заболеваний, поэтому, если у гериатрического пациента возникает сильная головная боль или мигрень, которые влияют на их повседневную жизнь, им рекомендуется обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения. Ни при каких обстоятельствах эти пациенты не должны выбирать себе лекарства без рецепта, так как это может представлять серьезный риск для здоровья.

Рейтинг

Поделиться статьей

Thaninjitra Poonpedpun, M.D.

Просмотреть профиль

Беспокоитесь о своем здоровье?

Отправить запрос или записаться на прием

Зарегистрируйтесь, чтобы сохранить информацию о пациенте для следующего бронирования

Зарегистрируйтесь

У вас уже есть аккаунт? Войти

Использование триптанов у пожилых пациентов | Головная и лицевая боль

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicГоловная боль и лицевая боль (1-е изд. )Что мне делать сейчасНеврологияМедицина болиКнигиЖурналы Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicГоловная боль и лицевая боль (1-е изд.)Что мне делать сейчасНеврологияМедицина болиКнигиЖурналы Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

• Иконка Цитировать Цитировать

• Разрешения

• Делиться
  • Твиттер
  • Подробнее

Процитируйте

Ньюман, Лоуренс С. и Моррис Левин,

‘Использование триптанцев у пожилых пациентов

,

головная боль и боль в лице

, 1 Edn

, что я делаю сейчас

(

2008;

онлайн Edn,

Oxford Academe

, 1 апреля 2013 г.

), https://doi.org/10.1093/med/9780195373875.003.0033,

, по состоянию на 19 ноября 2022 г.

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicГоловная боль и лицевая боль (1-е изд.)Что мне делать сейчасНеврологияМедицина болиКнигиЖурналы Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicГоловная боль и лицевая боль (1-е изд. )Что мне делать сейчасНеврологияМедицина болиКнигиЖурналы Термин поиска на микросайте

Advanced Search

Abstract

Хотя мигренью обычно страдают молодые люди, примерно 3–10 % пожилых пациентов продолжают страдать от мигрени. Поскольку у этой возрастной группы больше сопутствующих заболеваний, возможности лечения могут быть ограничены. В этой главе рассматриваются показания, противопоказания и обследования, необходимые для безопасного назначения триптанов пожилым людям, страдающим мигренью.

Субъект

НеврологияОбезболивание

Серия

Что мне делать

Отказ от ответственности

Издательство Оксфордского университета не делает заявлений, явных или подразумеваемых, о том, что дозировки лекарств, указанные в этой книге, верны. Поэтому читатели должны всегда… Более Издательство Оксфордского университета не делает заявлений, явных или подразумеваемых, о том, что дозировки лекарств, указанные в этой книге, верны. Поэтому читатели должны всегда проверять информацию о продукте и клинических процедурах с самой последней опубликованной информацией о продукте и таблицами данных. предоставленных производителями, а также самые последние кодексы поведения и правила техники безопасности. Авторы и издатели не несут ответственности и юридическую ответственность за любые ошибки в тексте или за неправильное использование или неправильное применение материала в этой работе. Если не указано иное, дозы препаратов и рекомендации для небеременных взрослых, которые не кормят грудью.

В настоящее время у вас нет доступа к этой главе.

Войти

Получить помощь с доступом

Получить помощь с доступом

Доступ для учреждений

Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

1. Нажмите Войти через свое учреждение.
2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

Войти через сайт сообщества

Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Вход через личный кабинет

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Просмотр учетных записей, вошедших в систему

Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

• Просмотр вашей личной учетной записи, в которой выполнен вход, и доступ к функциям управления учетной записью.