Лекарства для нормализации давления список: Лекарства от повышенного давления купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Лучшие таблетки, понижающие артериальное давление: схема и список

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Терапия из 2-х лекарственных препаратов
↓ Полная доза ↓ Смена других препаратов	↓ Добавляется 3-й препарат ↓ Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

1. Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Популярные средства: Гипотиазид и  Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).
   При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

   Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

   Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

   Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.

2. Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.

   Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

   Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

   Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

   Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

   • Пациентам с легочными заболеваниями;
   • Беременным женщинам;
   • Людям с сахарным диабетом;
   • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
   • Хроническим алкоголикам.

   Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.
   

   В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

   АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

   Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.
4. Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

   Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.

5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

   Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.

6. Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.
   

   Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

   Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Класс препаратов	Эффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокатороры	Кардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки),  Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут) кардиоселективные  таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут) некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут) препараты с  a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)
α-адреноблокаторы	неселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут) селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол
α1-адреноблокаторы	Дигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	Эналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты  кальция	Нифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторов	Ирбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
Диуретики	Фуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут),  Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Как правильно принимать таблетки

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт.

ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

• Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
• Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
• Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
• Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
• Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
• Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
• Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
• Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Препараты от гипертонии	Строго запрещено	Не рекомендуется
диуретики	подагра	метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторы	атриовентрикулярная блокада 2-3 степени гипертензии бронхиальная астма	метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе,  спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция дигидропиридиновые		тахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция недигидропиридиновые	атриовентрикулярная блокада 2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность,  сниженная фракция выброса левого желудочка сердца
ингибитор ангиотензин-превращающего фермента	ангионевротический отек беременность, концентрация электролитов калия (K+), двусторонний стеноз почечных артерий	Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
блокатор рецепторов АТ1	беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий	Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
Диуретики антагонисты альдостерона	гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ<30 мл/мин/1,73 м2)

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Препараты, назначенные врачом необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Список лекарств от высокого кровяного давления

Существует длинный список лекарств и комбинаций лекарств, которые обычно используются для лечения гипертонии (или высокого кровяного давления). Выбор лучшего лекарства из этого списка лекарств от высокого кровяного давления для разных людей зависит от того, что нужно их организму и какие из них они будут хорошо переносить. Проконсультируйтесь с врачом для правильной оценки и лечения.

Лекарства от высокого кровяного давления или антигипертензивные средства назначаются врачами на основе различных факторов, таких как текущий уровень артериального давления и реакция организма на них. Вот список лекарств от высокого кровяного давления от Американской кардиологической ассоциации, который предназначен для предоставления информации, но не для замены медицинской консультации.

1. Мочегонные средства

Мочегонные средства – это лекарства, помогающие организму выводить избыток воды и соли для контроля артериального давления. Их часто комбинируют с другими отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Общие названия	Распространенные торговые марки
хлорталидон	Гигротон
хлоротиазид	Диурил
фуросемид	Лазикс
гидрохлоротиазид	Гидродиурил, Эсидрикс, Микрозид
индапамид	Лозол
метолазон	Микрокс, Зароксолин
Калийсберегающие диуретики
амилорида гидрохлорид	Мидамар
спиронолактон	Альдактон
триамтерен	Дирениум
Петлевой диуретик
буметанид	Бумекс
Комбинированные диуретики
амилорида гидрохлорид + гидрохлоротиазид	Модуретик
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид
триамтерен + гидрохлоротиазид	Диазиде, Максзиде

Возможные побочные эффекты:

• Некоторые диуретики могут вызывать снижение уровня калия в крови, что приводит к слабости, усталости и судорогам в ногах. Это можно облегчить, употребляя продукты, богатые калием, принимая добавки калия или сочетая лечение с «калийсберегающими» диуретиками.
• Длительное применение диуретиков может привести к приступам подагры.
• Диуретики могут привести к повышению уровня сахара в крови.
• Может случиться импотенция.

2. Бета-блокаторы

Эти препараты снижают частоту, нагрузку и объем крови на сердце, что приводит к снижению уровня артериального давления.

Общий Имена	Общие Торговые марки
ацебутолол	Секторальный
атенолол	Тенормин
бетаксолол	Керлоне
бисопролола фумарат	Зебета
картеолола гидрохлорид	Картрол
метопролола тартрат	Лопрессор
метопролола сукцинат	Топрол-XL
надолол	Коргард
пенбутолола сульфат	Леватол
пиндолол	Викен
пропранолола гидрохлорид	Индерал
солотола гидрохлорид	Бетапейс
тимолола малеат	Блокадрен
Комбинированный бета-блокатор/диуретик
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак

Возможные побочные эффекты:

• Бессонница.
• Холодность рук и ног.
• Депрессия.
• Усталость.
• Замедление сердцебиения.
• Симптомы астмы.
• Импотенция.
• Повышенный уровень сахара в крови.
• Прежде чем принимать бета-блокаторы, проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете завести ребенка или если вы можете забеременеть.

3. Ингибиторы АПФ

Ангиотензинпревращающие ферменты или ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что способствует расширению и расслаблению кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление.

Общие названия	Распространенные торговые марки
беназеприла гидрохлорид	Лотенсин
каптоприл	Капотен
эналаприла малеат	Васотек
фозиноприл натрия	Моноприл
лизиноприл	Принивел, Зестрил
моэксиприл	Юниваск
периндоприл	Асеон
хинаприла гидрохлорид	Аккуприл
рамиприл	Альтас
трандолаприл	Мавик

Возможные побочные эффекты:

• Кожная сыпь.
• Хронический сухой кашель.
• Потеря вкуса.
• Поражение почек (редко).
• Перед приемом ингибиторов АПФ, которые могут быть опасны для вас и вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете завести ребенка или если вы можете быть беременны.

4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти лекарства от высокого кровяного давления (БРА) блокируют действие химического вещества, называемого ангиотензином, которое вызывает сужение или сужение артерий. Это приводит к тому, что кровеносные сосуды остаются открытыми, что снижает кровяное давление.

Общие названия	Распространенные торговые марки
кандесартан	Атаканд
эпросартана мезилат	Теветен
ирбесартен	Авапро
лозартин калия	Козаар
телмисартан	Микардис
валсартан	Диован

Возможные побочные эффекты:

• Иногда головокружение.
• БРА могут вызвать смерть плода. Проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете завести ребенка или если вы беременны, прежде чем принимать БРА.

5. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты препятствуют проникновению кальция в гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов, тем самым снижая силу сокращения, снижая частоту сердечных сокращений и снижая кровяное давление.

Общие названия	Распространенные торговые марки
амлодипина безилат	Норваск, Лотрел
бепридил	Вазокор
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac
фелодипин	Плендил
исрадипин	DynaCirc, DynaCirc CR
никардипин	Карден SR
нифедипин	Адалат CC, Procardia XL
нисолдипин	Сулар
верапамила гидрохлорид	Калан СР, Ковера ХС, Изоптин СР, Верелан

Возможные побочные эффекты:

• Сердцебиение.
• Запор.
• Опухшие лодыжки.
• Головные боли.
• Головокружение.

6. Альфа-блокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артериальной стенки, тем самым ослабляя тонус стенок кровеносных сосудов.

Общие названия	Распространенные торговые марки
доксазозина мезилат	Кардура
празозин гидрохлорид	Минипресс
теразозина гидрохлорид	Хайтрин

Возможные побочные эффекты:

• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение.
• Низкое кровяное давление при вставании.

7. Агонист альфа-2 рецепторов

Этот вид лекарств от высокого кровяного давления снижает активность адреналин-продуцирующего (симпатического) отдела вегетативной нервной системы. Он считается первой линией выбора во время беременности, поскольку нежелательные явления у беременной женщины или ее развивающегося плода встречаются редко.

Общие названия	Распространенные торговые марки
метилдопа

Возможные побочные эффекты:

• Сонливость.
• Головокружение.

8. Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Эти препараты применяют внутривенно капельно больным в период гипертонического криза. Их также могут назначать амбулаторным пациентам с риском развития сердечной недостаточности.

Общие названия	Распространенные торговые марки
карведилол	Coreg
лабетолола гидрохлорид	Нормодин, Трандат

Возможные побочные эффекты: Внезапное падение артериального давления при вставании

9.

Центральные агонисты

Эти препараты помогают уменьшить сужение кровеносных сосудов, но действуют по другому механизму, чем альфа- и бета-блокаторы.

Общие названия	Распространенные торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет
клонидина гидрохлорид	Катапреры
гуанабензацетат	Витенсин
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс

Возможные побочные эффекты:

1) Альфа-метилдопа может вызвать:

• Внезапное падение артериального давления при стоянии или ходьбе.
• Слабость или обморок.
• Сонливость/вялость.
• Сухость во рту.
• Лихорадка.
• Анемия.
• Импотенция.

2) Гидрохлорид клонидина, ацетат гуанабенза или гидрохлорид гуанфацина могут вызывать:

• Сухость во рту.
• Запор.
• Сонливость.

10. Ингибиторы периферических адренергических рецепторов

Эти препараты блокируют химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, которые вызывают сокращение гладких мышц кровеносных сосудов. Они используются только тогда, когда другие лекарства от высокого кровяного давления не помогают.

Общие названия	Распространенные торговые марки
гуанадрел	Хилорел
гуанетидина моносульфат	Исмелин
резерпин	Серпасил

Возможные побочные эффекты:

1) Гуанадрел или гуанетидин могут вызывать:

• Диарею.
• Головокружение/дурнота.
• Слабость по утрам или при резком вставании.
• Импотенция.

2) Резерпин может вызывать:

• Заложенность носа.
• Диарея.
• Изжога.
• Кошмары.
• Бессонница.
• Депрессия.

11. Расширители кровеносных сосудов

Эти препараты также называются сосудорасширяющими средствами, они вызывают расслабление и расширение (расширение) мышц стенок кровеносных сосудов, что приводит к усилению кровотока.

Общие названия	Распространенные торговые марки
гидралазин гидрохлорид	Апрезолин
миноксидил	Лонитен

Возможные побочные эффекты:

1) Гидралзин может вызывать:

• Головные боли.