Лекарства деменция: Лекарства от деменции | Панацея

F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)…

• F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
• F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
• F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера атипичная или смешанного типа (G30. 8+)
• F00.9 Деменция при болезни Альцгеймера неуточненная (G30.9+)

• Выбор препаратов
• Синонимы

• Деменция альцгеймеровского типа

• Деменция при болезни Альцгеймера

• Альцгеймеровская деменция

Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.

Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Сбросить фильтры

включить препараты подгрупп

Фармгруппа* Все фармгруппы БАДы — полифенольные соединения БАДы — продукты растительного, животного или минерального происхождения Другие метаболики Другие нейротропные средства Нейролептики Ноотропы м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства в комбинациях

Действующее вещество* Все ДВ Ацетилкарнитин Галантамин Донепезил Донепезил + Мемантин Ипидакрин Мемантин Пирацетам Ривастигмин Рисперидон Фонтурацетам

Лек. форма Все лек. формы капли для приема внутрь капсулы капсулы пролонгированного действия набор таблеток, покрытых пленочной оболочкой раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для приема внутрь таблетки таблетки диспергируемые таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой трансдермальная терапевтическая система

Дозировка Все дозировки 1 мг 1.5 мг 10 мг 10 мг+10 мг 10 мг+15 мг 10 мг+20 мг 10 мг+5 мг 10 мг/мл 100 мг 13.3 мг/24 ч 15 мг 16 мг 2 мг 2 мг/мл 20 мг 200 мг/мл 24 мг 295 мг 3 мг 4 мг 4.5 мг 4.6 мг/сут 478 мг 5 мг 50 мг 6 мг 8 мг 9.5 мг/сут Без дозировки

Производитель Все производители Билим Илац Сан. Ве Тик Биологические исследования и системы ВЕРТЕКС АО Валента Фармацевтика ОАО Валента Фармацевтика ПАО (ПАО «Валента Фарм») Велфарм ООО ГЕРОФАРМ ООО Гриндекс АО Дельфарм Юнинг С.А.С Зигфрид Барбера С.Л. Изварино Фарма ООО Ирбитский химико-фармацевтический завод ОАО Ирвин Нейчералс КРКА КРКА-Рус Канонфарма продакшн ЗАО ЛТС Ломанн Терапи-Системе АГ МАКИЗ-ФАРМА ООО Медана Фарма АО Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА НоваМедика Иннотех ООО Новартис Фармасьютика Обнинская химико-фармацевтическая компания Оболенское — фармацевтическое предприятие АО Озон ООО Органика АО Органика ОАО ПИК-ФАРМА ПРО ООО Пик-Фарма ЛЕК ООО Плива Краков Плива Хрватска д.о.о. Польфарма С.А., Польша Фармацевтический завод Пфайзер ПГМ Роттендорф Фарма Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Синтон Испания С.Л. Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о Технология лекарств ФармВИЛАР НПО Фармзащита НПЦ Хетеро Лабс Лимитед ЦНКБ ФГУП ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод Эйсика Фармасьютикалз С.р.л. Элпен Фармасьютикал Ко.Инк Янссен-Силаг

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Деменция — Dementsuse Kompetentsikeskus

Деменция – это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, которое приводит к гибели нервных клеток в головном мозге.  В течение болезни человек постепенно теряет способность воспринимать, познавать и целеустремленно вести себя, пока это не начинает существенно мешать его ежедневной деятельности. 

Под деменцией, как правило, понимается необратимое заболевание головного мозга, но существуют и состояния, подобные деменции, которые частично или полностью обратимы при своевременном и соответствующем лечении. 

Необратимые синдромы деменции 

Синдром необратимой деменции прогрессирует со временем и его течение не может быть остановлено лечением. Однако известно, что многое можно сделать для поддержания качества жизни людей, страдающих деменцией, как можно дольше на высоком уровне. Наиболее распространенные неизлечимые формы деменции: 

Деменция, возникшая вследствие болезни Альцгеймера 

Причины и наследственность 

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции. Точные причины болезни Альцгеймера неизвестны, но существуют определенные патологические изменения в головном мозге, такие как сокращение коры головного мозга и наличие бляшек и пучков белковой структуры внутри и между клетками мозга.  Риск болезни Альцгеймера увеличивается за счет повышенной активности гена аполипопротеина Е4. 

Симптомы 

Классическим и чаще всего первым симптомом болезни Альцгеймера является ухудшение кратковременной памяти или трудности в создании новых воспоминаний. В зависимости от степени повреждения головного мозга могут возникнуть ухудшение способностей планирования и решения проблем, расстройства речи и использования языка, а также расстройства настроения, восприятия и поведения. Болезнь Альцгеймера может сопровождаться апатией или патологическим безразличием к себе и окружающим, а также депрессией. На более поздних стадиях заболевания могут возникнуть психотические состояния (раздражительность, насилие, враждебность), а на более поздней стадии заболевания могут возникнуть нарушения ходьбы, глотания и проблемы с мочевым пузырем. 

Протекание заболевания и продолжительность жизни  

Деменция, проявляющаяся вследствие болезни Альцгеймера, является необратимой и постепенно прогрессирующей.  После появления симптомов человек живет в среднем 10 лет. Ожидаемая продолжительность жизни в значительной степени зависит от возраста человека в момент возникновения деменции, тяжести повреждения, сопутствующих заболеваний и образа жизни. 

Лечение 

Хотя болезнь Альцгеймера не поддается лечению, для облегчения когнитивных симптомов используются ингибиторы холинэстеразы и мемантин. Также быть выписаны различные лекарства для уменьшения поведенческих или психотических симптомов. Не менее важной является помощь различных профессионалов и близких, которые могут дать людям с деменцией эмоциональную поддержку и помощь в ежедневной деятельности, использовать различные стратегии, чтобы справиться с другими психологическими проблемами, и поддерживать максимальную независимость в их повседневной жизни. 

  

Васкулярная деменция 

Причины и наследственность 

Сосудистая (васкулярная) деменция вызвана нарушением нормального кровоснабжения мозга. Часто работа мозга начинает нарушаться из-за мелких кровеносных сосудов, которые медленно начинают нарушать процесс связи между разными клетками мозга.  Деменция также может быть результатом одного или нескольких обширных инсультов или может быть результатом повреждения головного мозга, вызванного закупоркой крупных сосудов или кровотечением. Сосудистая деменция часто сочетается с другими видами деменции, чаще всего с болезнью Альцгеймера. Ненадлежащее лечение гипертонии, диабета, высокого уровня холестерина в крови, ишемической болезни сердца и курение значительно увеличивают риск возникновения сосудистой деменции. 

Симптомы 

Симптомы сосудистой деменции зависят от типа, размера и локации поражения в головном мозге. Может возникнуть слабость в одной половине тела, расстройство речи и эмоциональное расстройство. Частые когнитивные проблемы связаны с процессами внимания и самоконтроля, и они могут включать в себя трудности с исполнительной способностью. Расстройства движения и проблемы с мочевым пузырем являются общими. 

Протекание заболевания и продолжительность жизни 

Сосудистая деменция необратима и может начаться внезапно или прогрессировать с течением времени.  Ожидаемая продолжительность жизни в значительной степени зависит от тяжести поражения, сопутствующих заболеваний и проявления других сосудистых поражений (таких как новый инфаркт головного мозга). 

Лечение 

Хотя сосудистая деменция необратима, наиболее подходящим вариантом действий при сосудистой деменции является взятие под контроль сердечно-сосудистых заболеваний при помощи лекарств и в сотрудничестве со своим лечащим врачом. Также важно предотвращение дальнейшего повреждения сосудов путем изменения образа жизни (здоровое питание, отказ от курения, умеренная физическая активность). Различные лекарства используются для предотвращения рецидивов сосудистых заболеваний, например, в случае, если присутствует сосудистая деменция с некоторой нейродегенеративной деменцией (такой как болезнь тела Альцгеймера или болезнь с тельцами Леви), используются ингибиторы холинэстеразы. Физиотерапия, трудотерапия и логопедические упражнения могут помочь восстановить нарушенные физические способности, активность и речь, а некоторые психологические методы лечения могут помочь справиться с когнитивными, эмоциональными и поведенческими проблемами.  

  

Фронтотемпоральная деменция 

Причины и наследственность 

Фронтотемпоральная деменция вызывается истощением ткани лобной и/или височной доли. В 30-40% случаев причина атрофии является генетической, что часто приводит к тому, что фронтотемпоральная деменция начинается в гораздо более раннем возрасте, чем другие подтипы деменции. 

Симптомы 

Симптомы фронтотемпоральной деменции зависят от того, где в мозге именно  поражена ткань мозга. Если истощение нервных клеток происходит в лобной доле, часто возникают расстройства личности или поведения. Например, деменцию могут сопровождать снижение способности планирования и принятия решений и может произойти потеря интереса к повседневной деятельности и обязанностям. Самоконтроль может нарушиться таким образом, что человек может начать вести себя неподобающим образом в публичном месте. среди других проявлений могут происходить вынужденные движения и изменения аппетита; Из-за этих симптомов люди с атрофией фронтальной доли мозга иногда попадают в психиатрические больницы с подозрением на депрессию, шизофрению или биполярное расстройство.  Когда истощение ткани происходит в височной доле головного мозга, это вызывает проблемы с памятью, языком и речью. 

Течение заболевания и продолжительность жизни  

Фронтотемпоральная деменция является необратимым заболеванием и постепенно прогрессирует с течением времени.  После появления симптомов деменции ожидаемая продолжительность жизни составляет в среднем 6-11 лет и 3-4 года после постановки диагноза. 

Лечение 

Фронтотемпоральную деменцию невозможно излечить, но поведенческие и психиатрические состояния, возникающие во время болезни, можно облегчить с помощью лекарств. Не менее важной является помощь различных профессионалов и близких, которые могут дать людям с деменцией эмоциональную поддержку и физическую помощь, использовать различные стратегии, чтобы справиться с другими психологическими проблемами, и поддерживать максимальную независимость в их повседневной жизни. Например, в случае возникновения речевых и языковых проблем из-за истощения ткани височной доли пользу могут принести логопедическая терапия, в ходе которой проводят обучение альтернативным методам общения и решениям проблем общения.  

  

Деменция с тельцами Леви 

Причины и наследственность 

Исследования головного мозга, проводимые после смерти при помощи вскрытия, показали, что деменция с тельцами Леви происходит, когда в нейронных сетях, связанных с регуляцией мышления, памяти и движения, накапливаются патологические сгустки белка, называемые тельцом Леви (по имени их первого первооткрывателя). Хотя причина формирования телец Леви не всегда известна, ранее ее связывали, например, с повреждением головного мозга от пестицидов (токсичных химических веществ, используемых для защиты растений) или от длительного воздействия других химических веществ. Около 10% случаев заболевания являются наследственными. 

Симптомы 

Первым заметным симптомом деменции с тельцами Леви, как правило, являются когнитивные проблемы. Могут возникнуть проблемы с вниманием и трудности в исполнительных способностях (трудности в выполнении привычных, повседневных дел), а также снижается скорость мышления.  Для деменции характерны периодические ложные ощущения – так называемые визуальные галлюцинации, бредовые мысли и депрессия. На более поздней стадии деменции с тельцами Леви добавляются симптомы, похожие на болезнь Паркинсона – замедление движений, тугоподвижность мышц (ригидность), мышечная дрожь преимущественно в руках и ногах (тремор). Частые падения;  Во время болезни может быть парасомния во время быстрого сна (фаза сна, когда мы видим сны), когда человек может физически воплощать свои сновидения во время сна (движение конечностями, звуковоспроизведение, смех или плач, крик, проявление агрессии по отношению к кому-то, находящемуся поблизости). 

Течение заболевания и продолжительность жизни  

Деменция с тельцами Леви необратима и прогрессирует с течением времени. После появления симптомов деменции человек живет в среднем 5-7 лет. 

Лечение 

Хотя деменция с тельцами Леви не может быть вылечена, ее симптомы можно слегка облегчить с помощью правильных лекарств и методов лечения.  Из лекарственных средств для облегчения когнитивных проблем используются ингибиторы холинэстеразы, а для лечения психотических проблем – различные антипсихотические препараты. Физиотерапия, трудотерапия, логопедические занятия, индивидуальная и семейная психотерапия также могут быть полезны при обучении тому, как справляться с физическими проблемами, обучении альтернативным методам выполнения повседневных действий, как справляться с проблемами с речью и языком, а также с эмоциональными и поведенческими проблемами. 

  

Деменция, возникшая вследствие болезни Паркинсона 

Причины и наследственность 

Причины болезни Паркинсона не известны, но в ее возникновении играют свою роль как воспалительные процессы в головном мозге, так и наследственность. Болезнь Паркинсона, по крайней мере частично, связана с ускоренной потерей нервных клеток в определенной области мозга – черной субстанции, которая вырабатывает дофамин. При снижении уровня дофамина нарушается способность мозга передавать информацию в области мозга, связанные с движением и целенаправленным поведением.  Болезнь Паркинсона часто сопровождается образованием скоплениями белка, называемых тельцами Леви, в разных частях мозга, что приводит к развитию деменции у 50-80% людей с болезнью Паркинсона. Разница между деменцией, связанной с тельцами Леви и деменцией, связанной с болезнью Паркинсона, заключается только во времени появлении симптомов – при деменции тела Леви психическим расстройствам предшествуют двигательные расстройства, и при деменции Паркинсона – наоборот. 

Симптомы 

Симптомы, характерные для болезни Паркинсона включают в себя медлительность, дрожание (тремор) мышц, скованность мышц и проблемы с равновесием. Если деменция связана с болезнью Паркинсона, процессы внимания и исполнительные способности могут быть нарушены, а скорость мышления и, следовательно, память могут быть снижены. Деменция может сопровождаться депрессией, тревожностью и апатией. Психоз, или галлюцинации и бредовое мышление, в первую очередь при данном заболевании связаны с препаратами, которые используются для лечения болезни Паркинсона.  Часто встречаются проблемы со сном и выраженная дневная усталость. 

Протекание заболевания и продолжительность жизни 

Деменция при болезни Паркинсона необратима и прогрессирует с течением времени, но ожидаемая продолжительность жизни людей с болезнью Паркинсона может не отличаться существенно от нормальной популяции при своевременном начале лечения. 

Лечение 

На сегодняшний день болезнь Паркинсона не излечима, но ее симптомы можно облегчить с помощью различных лекарств. В большинстве случаев подходящая схема лечения выбирается в сотрудничестве с неврологом. Кроме того, при болезни Паркинсона польза может быть, например, от вмешательства физиотерапевта при проблемах, связанных с движением, и логопеда при проблемах, связанных с речью. Клинический психолог может помочь в случае психологических проблем. 

  

Деменция, возникшая вследствие болезни Хантингтона. 

Причины и наследственность 

Болезнь Хантингтона является наследственной, она вызывается мутацией гена в хромосоме 4, которая вызывает гибель нервных клеток в определенной области мозга – базальном ядре.  У детей людей, живущих с болезнью Хантингтона, есть 50% вероятность наследовать вышеназванную генную мутацию, и у носителей мутации обязательно разовьется болезнь. 

Симптомы 

В ходе болезни Хантингтона происходят  изменения когнитивных функций, которые всегда заканчиваются развитием деменции. Люди, живущие с болезнью Хантингтона, часто имеют проблемы с исполнительной функцией, также могут возникнуть проблемы с поведением. Деменция может сопровождаться депрессией, тревожностью, апатией и психозом. Кроме того, болезнь Хантингтона сопровождается резкими принудительными движениями (хореей). 

Течение заболевания и продолжительность жизни  

Деменция, возникшая вследствие болезни Хантингтона, необратима и прогрессирует с течением времени. После начала болезни Хантингтона человек живет в среднем 15-20 лет. 

Лечение 

Болезнь Хантингтона не излечима, но ее симптомы можно облегчить с помощью различных лекарств. Подходящие схемы лечения и поддерживающие терапевтические процедуры обычно назначаются и отслеживаются в сотрудничестве с неврологом.  Клинический психолог может помочь в случае психологических проблем. 

 

Болезнь Крейтцфельда-Якоба 

Болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD) вызвана неправильно свернутыми белками в головном мозге, которые, в свою очередь, вызывают побочные опасные реакции и неправильное свертывание белков и в других клетках. Белки слипаются друг с другом и таким образом мешают нормальному функционированию окружающих нервных клеток. Эти белки могут проникать в организм через, например, употребление в пищу пораженного коровьего мяса (с губчатой ​​энцефалопатией), возникает так называемое коровье бешенство и через хирургически пересаженные роговицы, другие клеточные ткани или нестерилизованные электроды головного мозга. 

Болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD) вызвана неправильно является одним из немногих синдромов деменции, которые могут возникать в случае минимального количества факторов риска деменции или вообще без него. Тем не менее, почти 10% случаев являются наследственными. 

  

 

Обратимые синдромы деменции 

Делирий 

Делирий – крайняя дезориентация, т. е. спутанное состояние, которое часто встречается в пожилом возрасте, после инфекционных заболеваний, воспалительных состояний, отравлений или инсульта. Делирий также может возникнуть у человека в отделениях интенсивной терапии, во ходе или после обширной и инвазивной хирургической операций. Делирий часто путают с деменцией, потому что симптомы этих двух заболеваний очень похожи. Однако делирий начинается более резко, чем деменция, и может существенно отступать или ухудшаться в течение нескольких дней и даже часов. Делирий обычно не сопровождается прогрессирующим разрушением клеток головного мозга. 

 Лечение делирия зависит от конкретной причины (например, лечение воспаления, стабилизация системы органов). В дополнение к назначению соответствующих лекарств важна поддерживающая терапия – отслеживания здорового рациона питания, обеспечение спокойной и стабильной обстановки и уменьшение дезориентации с использованием часов, календарей и семейных фотографий. Ранняя активация человека и минимальное использование успокоительных и снотворных являются важными в предотвращении делирия в больнице.  

  

Гидроцефалия с  нормальным давлением 

Гидроцефалия с нормальным давлением – это форма обратимой деменции, которая возникает в результате чрезмерного накопления спинномозговой жидкости в желудочках. Такое накопление заставляет желудочки набухать и, в свою очередь, разрушать окружающие их нервные клетки. В результате могут проявляться трудности при ходьбе, мочеиспускании или проблемы с умственными способностями (например, проблемы с памятью). 

Гидроцефалия лечится хирургическим путем – избыток спинномозговой жидкости выпускается с помощью специального шунта. Проблемы с кровеносными сосудами, болезнь Альцгеймера и гипертония могут увеличить риск развития гидроцефалии нормального типа, хотя в этих случаях причины патологического накопления спинномозговой жидкости до конца не выяснены. 

  

Депрессия 

Как депрессия, так и деменция являются распространенными заболеваниями в разные периоды жизни. Депрессия может сопровождаться когнитивными проблемами, которые напоминают деменцию –  такими как рассеянность, трудности с концентрацией внимания, уменьшение стремления к удовольствиям и замедление мыслительной деятельности.  Депрессия может возникнуть в любой период жизни, но деменция чаще встречается в пожилом возрасте. Тем не менее, исследования показали, что депрессия в пожилом возрасте может свидетельствовать о начале деменции. Депрессия также может возникать одновременно с синдромом деменции, значительно снижая, в свою очередь, качество жизни человека. Одним из факторов риска депрессии и деменции в пожилом возрасте является усугубленное горе. 

В пожилом возрасте депрессия вместо снижения когнитивных функций может принимать форму физических симптомов, таких как потеря аппетита, недостаток энергии или  необъяснимые боли. Эффективное лечение депрессии в пожилом возрасте – это сочетание лекарств и изменений в образе жизни, при необходимости с помощью психиатра или клинического психолога-психотерапевта. 

  

Синдром Вернике-Корсакова 

Синдром Вернике-Корсакова – это синдром деменции, который связан с длительным алкоголизмом и приводит к дефициту тиамина или витамина B1. Витамин B1 помогает клеткам в мозге преобразовывать сахара в энергию, а когда его не хватает, мозг не может производить энергию, необходимую ему для нормального функционирования.  Неизвестно, почему только определенное количество людей, зависимых от алкоголя, заболевают этим заболеванием, но считается, что оно может быть связано с плохим питанием. 

Синдром Вернике-Корсакова является лишь частично обратимым – хотя отмена алкоголя частично восстанавливает память и другие когнитивные способности, синдром все же вызывает постоянное поражение головного мозга. 

  

Нехватка витамина B12. 

Витамин B12 поддерживает кроветворение – воспроизведение красных кровяных клеток, которые переносят кислород в различные части тела, включая головной мозг. Нарушения всасывания витамина В12 или его хронический дефицит в организме могут привести к деменции, которой обычно предшествует анемия. 

На анемию могут указывать генерализованная усталость и бессилие, бледность, потеря аппетита, одышка и симптомы, указывающие на деменцию – такими как спутанность сознания и трудности с концентрацией внимания. Симптомы обычно смягчаются заместительной терапией витамином B12.  В большинстве случаев анализ может быть назначен и семейным врачом. 

  

Субдуральные гематомы 

Субдуральные гематомы – это сгустки крови (тромбы) в мозге, вызванные травмой головного мозга. Часто такие травмы головного мозга вызваны дорожно-транспортными происшествиями, но у пожилых людей тромбы также могут возникнуть в результате очень легкой травмы головы и могут быть незаметны для человека. 

Тромбы могут вызвать деменцию, но быстрое и надлежащее лечение может деменцию обратимой. 

  

Заболевания щитовидной железы 

Если щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов щитовидной железы или их слишком много, функционирование всего организма изменяется и может возникнуть синдром деменции. Деменция, связанная со щитовидной железой,  наблюдается у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин. 

Лечение заболеваний щитовидной железы может восстановить правильное функционирование организма и устранить синдром деменции. Тем не менее, хроническое заболевание щитовидной железы требует пожизненного лечения и постоянного контроля режима лечения.  В большинстве случаев анализ может быть назначен и семейным врачом. 

  

Опухоли 

Опухоли, особенно злокачественные опухоли, могут привести к повреждению нервных клеток в головном мозге. Деменция, связанная с опухолью, обычно сопровождается головными болями, рвотой, повышенным внутричерепным давлением и расстройствами личности. Своевременное лечение опухоли, включая хирургическое вмешательство, может частично или полностью устранить признаки деменции. 

  

Отравления 

Отравление наркотиками, лекарствами или химикатами. 

Некоторые лекарственные препараты или взаимодействия разных  лекарств, а также отравление угарным газом, ртутью, парами краски и топлива, оловом или другими тяжелыми металлами могут привести к состояниям, напоминающим деменцию. По мере исчезновения отравляющего вещества из организма симптомы деменции также постепенно исчезают. Злоупотребление алкоголем или наркотиками (особенно алкогольное отравление) может привести к состоянию, напоминающему деменцию, которое обычно уменьшается после окончания злоупотребления.  Однако, если злоупотребление будет продолжительным, может произойти необратимое повреждение головного мозга, и слабоумие не исчезнет. 

  

Деменция, связанная с ВИЧ и СПИДом 

ВИЧ может повредить определенные участки мозга, особенно те, которые отвечают за память, концентрацию внимания и способность к общению. Этот тип деменции встречается редко, потому что современная медицина способна эффективно справляться с ущербом, причиненным ВИЧ. 

  

Нейросифилис 

Сифилис – это венерическое заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum. Сифилис относительно легко лечить и предотвращать. Однако, если сифилис не лечить в течение длительного времени и он распространяется на центральную нервную систему, может возникнуть нейросифилис, вызывающий симптомы, сходные с деменцией. Прогрессирование сифилиса до нейросифилиса может занять от 10 до 20 лет и встречается в 25-40% случаев нелеченного сифилиса. 

  

Нейроборрелиоз 

Нейроборрелиоз является одной из форм болезни Лайма или клещевого боррелиоза.  Болезнь Лайма – это мультисистемная болезнь, которая поражает главным образом кожу, суставы, сердечную мышцу и нервную систему. Нейроборрелиоз может привести к менингиту, т.е. воспалению мозговых оболочек, а также к воспалению, поражающему центральную нервную систему (энцефалиту), воспалению головного мозга. Это, в свою очередь, может вызвать симптомы, похожие на деменцию. 

 

 

видов лекарств, используемых для лечения деменции

Авторы: WebMD Авторы редакционной статьи

• Что такое Aducanumab-avwa (Aduhelm)?
• Что такое ингибиторы холинэстеразы?
• Что такое мемантин?
• Прием пероральных препаратов
• Прием лекарств
• Вопросы к врачу
• Дополнительная информация

Если у близкого вам человека слабоумие, потеря памяти влияет на его повседневную жизнь. Вы хотите найти лекарство, которое может им помочь. Есть лекарства, которые могут помочь.

Что такое адуканумаб-авва (адугельм)?

Это первое за последние десятилетия лекарство, одобренное FDA для лечения болезни Альцгеймера. Если ваш близкий человек находится на ранних стадиях болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции, его врач может назначить этот ежемесячный настой.

Что оно делает: Это моноклональное антитело, которое уменьшает накопление так называемых амилоидных бляшек в вашем мозгу. Эти бляшки являются частью того, что приводит к потере памяти, связанной с болезнью Альцгеймера.

Чего ожидать: У людей с умеренными когнитивными нарушениями (MCI) или ранними стадиями болезни Альцгеймера препарат замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера.

Побочные эффекты: Наиболее распространенным, по-видимому, является то, что называется АВСА: связанные с амилоидом нарушения визуализации. Одно исследование предполагает, что у 41% людей, принимающих этот препарат, разовьется АВСА. Эти проблемы включают временный отек головного мозга и небольшие участки кровотечения.

Что такое ингибиторы холинэстеразы?

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера еще не слишком тяжелая, врач может назначить ему ингибитор холинэстеразы. Если у них есть другой тип деменции, их врач может рассмотреть и его.

Что они делают: Ученые считают, что они помогают предотвратить разрушение «химического вещества-посланника» в нашем мозгу, называемого ацетилхолином. Ацетилхолин важен для обучения, памяти и настроения. Ингибиторы холинэстеразы также задерживают ухудшение симптомов болезни Альцгеймера.

Эти лекарства включают в себя:

• Donepezil (aricept)
• Галантамин (Разадин, Разадин ER, REMINYL)
• Rivastigmine (Exelon)

Что ожидают: лекарства получают от этого некоторую пользу, в том числе меньше беспокойства, улучшение мотивации, а также лучшую концентрацию и память. А некоторые могут продолжать свою обычную деятельность.

Но улучшения не длятся долго — от 6 до 12 месяцев. Они в основном задерживают ухудшение заболевания на определенный период времени.

Все три лекарства действуют одинаково, но одно из них может действовать лучше для вашего близкого человека, чем для кого-то другого.

Побочные эффекты: У большинства людей нет побочных эффектов, когда они принимают ингибиторы холинэстеразы, но у некоторых есть:

• NAUSEA
• . судороги
• головные боли
• утомляемость
• бессонница

Что такое мемантин?

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера средней или тяжелой степени, врач может прописать ему мемантин (Namenda) для устранения симптомов.

Действие: Мемантин может помочь улучшить память, внимание, мышление и речь. Ваш врач может также назначить его с донепезилом (Арисепт).

Мемантин помогает сбалансировать глутамат, который является еще одним «химическим веществом-посланником», участвующим в нашей памяти и обучении.

Чего ожидать: Исследования показывают, что мемантин может сдерживать бред (веру в то, что не соответствует действительности), галлюцинации (видение того, чего нет), возбуждение, агрессию и раздражительность. Это также может помочь вашему близкому с дезориентацией и облегчить его повседневную деятельность.

Мемантин выпускается в виде таблеток с немедленным высвобождением, таблеток с пролонгированным высвобождением и пероральных капель.

Побочные эффекты: Побочные эффекты не так серьезны и не так распространены, как побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы, и включают:

• Запор
• Гловокружение
• Головная боль
• Стушение
• Усталость
• Увеличение кровяного давления
• сонливость

Принимая пероральные препараты

для человека с альцхеймером, принять медицификацию на сот. Например, они могут не осознавать, что таблетка во рту — это лекарство и что они должны ее проглотить. Если это произойдет, вы можете спросить своего врача или фармацевта, выпускается ли он в жидкой форме или в таблетках, которые растворяются.

Если вашему близкому человеку трудно проглотить таблетку, это может быть связано с физическими причинами. Например, если у него пересохло во рту, дайте ему сначала выпить немного воды, сока или кофе.

Если это не помогает и лекарство не выпускается в другой форме, спросите у врача или фармацевта, можно ли растолочь таблетки или капсулы или открыть капсулы и высыпать гранулы в пищу или жидкость. Но вы не должны делать этого с лекарствами, которые растворяются со временем, так называемыми лекарствами с замедленным высвобождением, поэтому обязательно сначала проверьте.

Управление лекарствами

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера на ранней стадии, он, вероятно, привык принимать лекарства самостоятельно. Они могут стать ненадежными и нуждаться в помощи, но они могут захотеть сохранить свои таблетки. Если да, то очень важно, чтобы они делали это безопасно.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь с этим:

• Используйте органайзер для таблеток, который вы заполняете раз в неделю. Храните флаконы с помеченными лекарствами в безопасном месте. Если они принимают лекарства чаще одного раза в день, используйте коробку с пометками «утро» и «после полудня».
• Составьте ритуал, чтобы помочь им не забывать принимать лекарства.
• Постарайтесь приспособить график приема лекарств к их распорядку дня.
• Используйте напоминания, такие как будильник или ежедневный телефонный звонок, чтобы помочь им вспомнить о лекарстве, когда вас нет рядом.
• Если вы не думаете, что они могут безопасно обращаться со своими лекарствами самостоятельно, попробуйте работать в команде. Поговорите с ними о том, какие напоминания и помощь им нужны.

Люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера обычно принимают лекарства от других состояний, но не принимают лекарства от болезни Альцгеймера. Это потому, что они сосредотачиваются на состоянии, которое у них уже есть, и не видят необходимости принимать больше лекарств для другого.

На более поздних стадиях деменции вам необходимо самостоятельно принимать лекарства для своего близкого человека. Эти шаги помогут вам пройти гладко:

• Читайте этикетки. Знайте, для чего нужны все лекарства и как ваш близкий должен их принимать.
• Убедитесь, что ваш близкий принимает только те лекарства, в которых он действительно нуждается, и в правильной дозе. Пусть их врач просматривает список примерно каждые 6–12 месяцев. Они могут быть в состоянии остановить те, которые им не нужны, или изменить дозу. Это означает, что ваш близкий человек может принимать меньше лекарств и иметь меньше побочных эффектов.
• Храните актуальный список всех лекарств в легкодоступном месте. Убедитесь, что на нем есть название всего, что берет ваш любимый человек. Это включает рецепты, витамины, травы и добавки. В нем также должна быть указана доза для каждого из них, а также то, как и когда ее принимать.
• Узнайте о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них.
• Убедись, что они взяли нужный в нужное время.
• Следите за побочными эффектами.
• Знайте риски реакции каждого из них на продукты питания, добавки и безрецептурные лекарства.
• Следите за тем, чтобы ваш близкий не принимал лекарства без вашего ведома.
• Обязательно пополняйте их рецепты.
• Попросите врача или фармацевта упростить список лекарств. Возможно, они смогут сократить количество лекарств, которые должен принимать ваш близкий, или количество приемов в день.
• Когда вы даете им лекарство, говорите с ними просто и ясно. Скажите что-нибудь вроде: «Вот таблетка от твоего артрита. Положи в рот.» Дайте им стакан воды и скажите: «Выпей воды, чтобы помочь таблетке пройти вниз».
• Если они не будут принимать лекарства, не спорьте и не боритесь. Вместо этого остановитесь и попытайтесь выяснить, почему. Может быть, у них болит рот или у лекарства плохой вкус. Они могут не помнить, как глотать таблетку или для чего она нужна. Это может помочь напомнить им, что они попросили эту таблетку, чтобы облегчить боль, или что кто-то, кому они доверяют, думает, что она поможет. Если они по-прежнему не принимают его, попробуйте позже.
• Если они продолжают отказываться, попросите их врача выяснить, есть ли физическая причина. Врач также может показать вам более простой способ его введения, например, в виде жидкости или растворяющихся таблеток.
• Во избежание случайной передозировки храните все лекарства в запертом ящике или шкафу.
• Если вы не можете присутствовать, когда они принимают лекарства, попросите кого-нибудь помочь.

Если ваш близкий пропустил дозу, не волнуйтесь. Просто примите следующую дозу в обычное время и в обычном количестве. Никогда не давайте две дозы сразу. Это более чем удваивает риск побочных эффектов. Если ваш близкий часто пропускает прием лекарств, поговорите об этом с врачом.

Вопросы к врачу

Если врач вашего близкого прописывает новое лекарство, вы можете спросить:

• Как оно называется? Есть ли у него другие имена?
• Зачем вы это прописали?
• Должны ли они принимать это лекарство? Есть ли альтернативы?
• Как часто и в какое время суток следует принимать его?
• Принимать во время еды или натощак?
• Есть ли побочные эффекты, на которые мне следует обратить внимание?
• Сколько это стоит? Есть ли менее дорогие или бесплатные альтернативы?

Руководство по болезни Альцгеймера

1. Обзор и факты
2. Симптомы и выборы
3. Диагностика и лечение
4. Living & Caregiving
5. Долгосрочное Планирование
9. СОПРОСВИТЕЛЬ

.

 Обучение медперсонала, часть VII: Отказ от приема лекарств0233 Сценарий

Бабушка Стейси отказывается принимать лекарства. Она неоднократно спрашивает, зачем ей это нужно. Стейси ищет совета, что делать.

Английский:

Испанский:

Языки под названия : Французский и Венгерский

Общий ответ : Стаж. Ее бабушка задает ей вопросы, и Стейси отвечает, для чего предназначено лекарство. Стейси объясняет последствия отказа от лекарства и раздражается. Стейси сдается, когда ее бабушка снова отказывается.

Объяснение эксперта : ОТКАЗ ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА является частым проявлением деменции. Поскольку прием лекарств часто является повседневным явлением, отказ может вызвать разочарование у опекуна. Рекомендуемый подход — сохранять спокойствие. Кроме того, попытки объяснить последствия отказа от приема лекарств могут быть непонятны людям с более выраженной деменцией.

Рекомендуемый ответ

: Стейси нежно подходит к бабушке и садится рядом с ней на диван. Ее бабушка бросает ей вызов, и она отвечает, читая записку от врача, которую ее бабушка помнит и уважает. Стейси читает медленно и четко, чтобы ее бабушка могла понять. Она уговаривает бабушку взять лекарство для врача.

<< Предыдущее видео

Следующее видео: повторяющиеся действия >>

Эти видео находятся в открытом доступе; если вы представляете организацию, стремящуюся использовать видео, процитируйте и дайте ссылку на эту страницу.